Затяжний напад бронхіальної астми. Правила поведінки при астматичному нападі. Лікування астматичного стану

напад бронхіальної астми- це загострення хронічного захворювання, що супроводжується утрудненим диханням, сухим кашлем, а в останніх стадіях- І повним блокуванням вдиху. Пацієнти, які страждають на алергічні реакції, звикають до постійної небезпеки нападу і вчаться вчасно реагувати на перші ознаки такого стану. У той же час, людину, яка вперше зіткнулася з астматичним нападом, сильні горлові спазми та задуха можуть застати зненацька.
Кожен має володіти базовими знаннями про особливості гострого проявуастми та методи реагування на екстрені ситуації. Якщо Ви підозрюєте, що хтось із Ваших близьких (або навіть Ви самі) страждає від регулярних нападів, обов'язково ознайомтеся з поданою нижче інформацією, вживіть заходів щодо усунення небезпеки, а потім – зверніться до встановлення повного курсу лікування.

Періодичні напади кашлю та ядухи при бронхіальній астмі практично неминучі. Перегородка, що відповідає за пропуск нових порцій повітря в легені, закривається у відповідь на різні подразники, і зробити кожен новий вдих стає все складнішим. Як результат - забір кисню все більш короткими вдихами, тривале покашлювання, що переходить у неможливість вдихнути. Медики відзначають наступні причинипрояви гострих станів:

Контакт з алергеном. Іноді реакція відбувається на нове джерело алергії, яке раніше не зустрічалося пацієнту. В інших випадках проблема – у складності обмежити взаємодію з небезпечним компонентом. Так, хворим на астму добре знайомі ускладнення, що виникають навесні, в період цвітіння більшості рослин.
Неправильно підібрані ліки або імунітет, що виробився, до прописаного препарату. З роками організм може розвинути толерантність до активної речовини, що зупиняє алергічну реакцію Це одна з найпоширеніших причин нападів астми у дорослих: настав час змінити препарат, але до повернення проблем із диханням розпізнати цю необхідність неможливо.
Гострі захворювання дихальних шляхів. Астматична реакція може розвиватися у відповідь на хвороби, що не мають безпосереднього відношення до бронхів, але збільшують навантаження на них або сприяють посиленню внутрішнього запального процесу. Обов'язково комплексне лікування– інакше продовжить повертатися.
Фізичне навантаження організму. Стан, характерне проявамнападу бронхіальної астми, характерно для людей, що надмірно інтенсивно займаються фізкультурою. Найбільшу небезпекутаїть біг: якщо не стежити за темпом і диханням, можна зіткнутися з сухим кашлем, що обпалює, і неможливістю зробити повний вдих протягом декількох хвилин. Але й на силовому занятті із тренажерами можна довести тіло до блокування дихання. В обох випадках необхідно зупинити вправу та спробувати розслабити дихальні шляхи.
Панічні атаки, стрес та інші аспекти. Тяжке психологічне навантаження також викликає проблеми з диханням. Якщо Ви або хтось із Вашої родини схильний постійному стресу, необхідно не тільки навчитися вирішувати проблему заспокійливими, а й освоїти техніки правильного дихання. Вони спрямовані як на відновлення дихального ритму, так і скорочення стресового навантаження.

Не завжди можна негайно виділити причину ускладнення. Якщо у пацієнта переважно нічна астма, то найбільш складно визначити провокуючі чинники і розповісти про них лікаря. Додаткові обстеження та лабораторні аналізидозволять виділити ключові фактори, що викликають повернення ядухи, і вчасно вжити заходів.

Як визначити астматичний напад у початковій стадії?

Знаючи ознаки нападу бронхіальної астми, ви легко визначите цей стан, навіть якщо воно почнеться без видимої провокації збоку. Майте на увазі, що почати задихатися може людина, яка раніше не страждала від тяжких бронхіальних захворювань: перший напад має шанс статися не тільки в дитинстві, а й у дорослому віці

Симптоми загострення алергічної астми

Як правило, алергіки здатні самостійно розпізнати свій стан і впоратися з ним. Тим не менш, краще все ж таки знати основні провісники ядухи, особливо якщо Ви підозрюєте наявність невиявленої алергії у власної дитини:

Інтенсивне відкашлювання, яке триває протягом тривалого часу. не відходить, сухість у горлі зберігається.
З носа постійно «капає»: відходить слиз, що вимиває з внутрішніх пазух небезпечний алерген.
Постійне першіння в області горла, яке не зникає у стані спокою (на відміну від простудного кашлю).
Частота чхання зростає відповідно до близькості від алергену; хворий може чхати до 20-30 разів на хвилину.
Передприступний стан може супроводжуватися глухим головним болем.

На цій стадії слід усунути загострення шляхом прийняття протиалергенних препаратів або оперативним блокуванням контакту з алергеном.

Симптоми загострення неалергічної астми

Не всі напади бронхіальної астми супроводжуються такими очевидними симптомами. Якщо стан не має відношення до алергічної реакції, то й ознаки будуть менш специфічними, а тому непомітнішими:

Підвищена тривожність. «Аура» занепокоєння, навколишня людинаперед приступом задишки чи ядухи при бронхіальній астмі, повинна прийматися серйозно: в такий спосіб організм підказує необхідність швидкого захисту від загрози здоров'ю. Крім того, подібний стан свідчить про емоційне перенапругу – один з найпоширеніших факторів загострення астми у людей, які не страждають на алергію.
Різка слабкість, відчуття втоми. У початковій фазі тіло все ще справляється з регулюванням дихання самостійно, але це навантаження не проходить безвісти. Хворому хочеться залишити всі справи, перейти в стан спокою - і це бажання слідувати, особливо якщо воно супроводжується запамороченням.
Сухе відкашлювання. Як і при алергічні формихвороби, одна з найбільш характерних ознак. Не варто збільшувати дозування протизастудних препаратів, якщо Ви вже виявили їхню неефективність: зверніться до лікаря, щоб підібрати ліки, що сприяють м'якому усуненню бронхіального спазму.
Проблеми зі сном. Незважаючи на загальну слабкістьі виснажений стан, пацієнт не здатний заснути - йому заважає хворобливий кашель, що миттєво порушує неглибоку дріму. Як правило, ГРВІ не супроводжується подібними порушеннями, тому їх наявність – вірна ознаканеобхідності додаткової консультаціїз лікарем.

Навіть одного-двох провісників достатньо, щоб впевнено говорити про близькість нападу бронхіальної астми. Час від початкової до гострої фази може відрізнятися, але здебільшого вбирається у 3-5 хвилин. Якщо розпочати діяти цьому етапі, можна повністю купірувати загострення ще «в зародку». Це значно простіше і корисніше для організму, ніж медикаментозний висновок пізніх стадійнападу.

Як протікає напад бронхіальної астми?

Діагностика загострення не викликає труднощів. Фахівці виділяють такі характерні ознакинападу бронхіальної астми:

Задишка, що посилюється, перетікає в задуху. В деяких випадках гостра фазаобмежується цим симптомом і проходить після відновлення дихання. Також задишка може блокувати откашліваніе, через що напад затягується, тому до даним станомслід ставитись з максимальною обережністю.
Інтенсивний та частий кашель. Якщо при застуді можна придушувати позиви до кашлю самотужки, то при астмі зробити це практично неможливо. Відкашлювання протікає «хвилями» з невеликими перепочинками.
Корпус нахилений вперед, спирається на вертикальну тверду або горизонтальну поверхню. Це вимушене становище пацієнта при гострому нападібронхіальної астми, також відоме як «вимушена поза». Розгинати хворого не потрібно: подібне положення дозволяє зменшити навантаження на дихальну систему і відновити дихання. При цьому чхання, якщо воно було, посилюється: організм прискорює виведення алергенів.

Інші характерні, хоч і менш помітні симптоми нападу – різке підвищення ступеня збудливості та фізична слабкість. Ці ознаки супроводжують одна одну: незважаючи на те, що тіло почувається виснаженим, психіка надмірно яскраво реагує на стресові подразники. Ця властивість ускладнює самодопомогу, тому астматичні напади, що протікають на самоті, визнані найбільш небезпечними. Якщо Ви страждаєте від хронічних бронхіальних захворювань і часто залишаєтеся поза контактом з близькими або лікарями, переконайтеся, що Ваше оточення попереджено як про ваш стан і ознаки нападу, так і заходи, які необхідно вжити.

Найнебезпечніші стадії

Астматичний напад у легкої стадіїзавдає лише незначних незручностей, при цьому хворий зберігає здатність говорити без особливих труднощів, завдяки чому пояснення ситуації чи запит професійної допомогиздійснити нескладно. На середній стадії говорити повними пропозиціямивже не виходить, і на самостійне припинення задишки не варто розраховувати, але сформулювати прохання про допомогу пацієнт все ще може. Якщо ж людина лише «видавлює» із себе окремі короткі словаабо взагалі нічого не говорить між хвилями кашлю, значить, він знаходиться в одній з найнебезпечніших стадій:

Тяжка. Характеризується переходом у вимушену позу, відмовою від руху, яскраво вираженою задишкою (до 30 вдихів-видихів за хвилину), практично повною неможливістю розмовляти. Паралельно розвивається стан паніки, знижується (не завжди), різко підскакує серцебиття (до 120 ударів за хвилину). Допоміжна мускулатура безуспішно намагається компенсувати утруднене дихання, бронхіальний спазм посилюється з часом. Негайно призначаються сильнодіючі препарати у високих дозах (Дексаметазон тощо) для запобігання переходу в наступну стадію.
. Найбільш небезпечний стан, що розвивається внаслідок тривалої важкої ядухи. Приступ астми повністю блокує функції мовного апарату та будь-яку фізичну активність. Свідомість стає поплутаною, можливий перехід у кому. Дихальні рухикомпенсаторні, нерівні. Пульс знижується до 60 ударів на хвилину і менше, за збереження стану реберні проміжки западають. Лікування на даній стадії вимагає оперативності та великої точності, тому після надання заходів першої допомоги (інтенсивні релаксанти, адреналін для відновлення серцевого ритмута м'язової активності, інші за станом) пацієнта направляють до реанімаційного відділення.

Небезпека може таїти як звична алергенна, так і так звана нічна астма. Навіть натяку на перехід у важку стадіюмає бути достатньо для виклику бригади швидкої допомоги, особливо якщо раніше хворий не стикався з труднощами дихання. Після нейтралізації загрози життю та здоров'ю підбирається профілактичне лікування.

Заходи першої допомоги та профілактики

Якщо приступи відбуваються з Вами хоча б кілька разів на рік, заздалегідь переконайтеся, що Ваші близькі ознайомлені з основами:

Негайне використання з ліками, якщо це можливо. Якщо ні – негайний виклик швидкої допомоги.
Усунення одягу, що перешкоджає вільному розкриттю грудної клітки.
Вентиляція приміщення. Якщо є можливість, слід відкрити всі вікна для максимального притоку свіжого повітря.
Допомога у переході в «вимушену позу», якою супроводжуються середні та тяжкі напади астми. Таке становище – природна реакція організму, що спрощує відновлення дихання.
Спілкування із хворим. З людиною, яка страждає від ядухи, треба розмовляти: нагадувати про необхідність глибокого та ритмічного дихання, заспокоювати. Психологічна підтримкана початкових етапах призводить до того, що симптоми нападу бронхіальної астми нейтралізуються за мінімальної участі медикаментів.
Затримка бригади швидкої допомоги – відновлення дихальної функціїчерез прогрівання стоп. У невелику ємність (наприклад, таз) набирається гаряча вода, в яку містяться ноги пацієнта. Прогрівання допомагає відкрити заслінку в бронхах та відновити дихання самостійно.

Якщо ж Ви вже дуже добре знаєте, як проявляються напади астми, то ви знаєте і про те, що такого стану краще уникати. Медики дають такі рекомендації:

Проходження повного медикаментозного курсу базисної терапії. Протиалергічні та відновлювальні препарати слід застосовувати навіть після того, як несприятливі симптоми пройшли.
Своєчасне лікування захворювань дихальної системи(бронхіт, ларингіт і т.д.)
Усунення або зведення до мінімуму несприятливих факторів (зіткнення з алергенами, куріння, підвищений рівеньпобутового пилу і т.д.)
Дотримання помірності у фізичних навантажень. За освоєнням нових складних вправ повинен стежити інструктор, здатний своєчасно оцінити порушення дихання і скоригувати амплітуду рухів. Найкращим рішенням буде освоїти комплекс.

Чимале значення має також рівне психоемоційне тло. Людям, які страждають від хронічних захворюваньбронхів, слід уникати стресових ситуацій, оскільки вони здатні спровокувати ядуху.

Висновок

Тепер ви знаєте, що таке напад астми і як поводитися, якщо Ви або хтось з Вашого оточення перейшов у такий стан. За статистикою, 5% людей на Землі страждають від бронхіальної астми. Чи входите Ви до їх числа? Як Ви справляєтеся з нападами, і чи допомагають Вам близькі з цим? А може, Вам доводилося самостійно надавати першу допомогу людині у такій ситуації? Поділіться своїм досвідом у коментарях.

Астматична задуха може застати зненацька, якщо не підготуватися до нього заздалегідь. Знаючи, що робити при нападі астми, Ви не тільки вбережете себе від неприємних несподіванок, але й зможете надати, якщо задихатися почне хтось із оточуючих.

Оперативне визначення початку нападу – ключ до запобігання більш серйозних наслідків. У більшості випадків у людини є по Крайній мірі 5-7 хвилин до того, як проблеми з диханням перейдуть у більш серйозну фазу. Використовуйте цей час із користю.
Якщо Ви знаєте, що страждаєте від алергічної реакції на пилок, пил тощо, визначити цей подразник Вам буде нескладно. Але якщо причини астми невідомі, то й заздалегідь передбачити, що спровокує, не вийде. Тому звертайте увагу на такі ознаки:

Дихання нерівне, на видиху виразно чути свист, на вдиху – хрипи. Бронхіальна заслінка не розкривається, заважає зробити вдих на повні груди.
Напади сухого, частого. Організм намагається прочистити дихальні шляхи, але безуспішно, т.к. проблема над мокротинні і над чужорідному тілі.
Задишка навіть за невеликих фізичних навантажень. Для ходьби у спокійному темпі чи невеликого нахилу потрібно достатня кількістьповітря. Якщо порушення на вдиху вже почалися, навіть мінімального зусилля достатньо, щоб дихання стало уривчастим.
Скарги на здавлену грудну клітину. Хворому здається, що його ребра стискаються, блокуючи вдих. Справжня причинакриється в бронхах, що можна визначити за супутніми симптомами.

Серед факторів, що провокують астму, не лише алергени, а й задуха, відсутність належної вентиляції, надмірна фізична активність. Якщо Ви припускаєте, що щось викликає у Вас напад, постарайтеся пропустити подібний захід або підготувати заздалегідь комфортабельні умови.

Ступені тяжкості астматичного нападу

Лише деякі прояви астми вимагають втручання санітарів, в інших випадках буде розумніше обійтися самотужки. Щоб не заплутатися в послідовності та пріоритетності дій, заздалегідь запам'ятайте ступеня нападів астми та їх особливості:

Легка форма. Хворий здатний розмовляти, хоч і уривчасто. Прокашлювання періодичне, не стихійне. Ознаки ядухи відсутні. У цьому випадку достатньо використовувати інгалятор, щоб стан повністю припинився.
Середня форма. Хворий не вимовляє понад два-три слова підряд, виглядає наляканим. Відкашлювання нападами, блідість, сильні хрипи при спробі вдиху. Якщо інгалятор не полегшує стан, необхідно викликати швидку допомогу.
Тяжка форма. Неможливість спілкуватися, панічний страх. Інтенсивна блідість може супроводжуватися посинінням шкірних покривів: перевіряти трикутник навколо губ, пальці рук. Грудна клітка виглядає «роздутою»: вона зафіксована у спробі увібрати більше повітря. Обов'язково викликайте швидку! Самостійно такий напад усунути неможливо, він небезпечний для життя та здоров'я.

Якщо важка фаза затягнеться, хворий може стати стан астматичного шоку. Щоб цього не допустити, вживіть заходів ще до приїзду медиків: допоможіть людині сісти, нахилитися вперед і упертися руками в вертикальну або горизонтальну опору. Таке положення дозволяє трохи «продихатися» та підтримувати надходження повітря до прибуття швидкої допомоги.

Що робити при нападі астми?

Визначивши рівень загрози, негайно застосуйте медикаменти, призначені лікарем, якщо така можливість є. Якщо напад почався не у Вас, спробуйте дізнатися у хворого, де знаходиться його: навіть при середній формінападу більшість людей можуть вказати розташування ліків руками.
Пам'ятайте, що при нападі бронхіальної астми протипоказане сперте повітря. Забезпечте достатню вентиляцію в приміщенні, якщо причина ядухи не криється в сезонному викиді пилку квітучих рослин. Переконайтеся, що ніщо не обтяжує горло: видаліть шарф, розслабте краватку, обережно спробуйте стягнути через голову светр із вузьким довгим коміром.
Якщо у Вас ніколи раніше не було астматичного нападу, ймовірність того, що перше відкашлювання закінчиться середнім або важким статусом, мінімальна. Проте слід знати, що робити, якщо напади астми вразили Вас несподівано – цілком можливо, одного разу дана інформаціяврятує Ваше здоров'я та життя.

Як зупинити напад астми за допомогою медикаментів?

Кошти з домашньої аптечки не допоможуть при астматичній ядусі. Не має сенсу заздалегідь запасатися ліками на всі випадки життя: потрібний препаратвсе одно зможе правильно підібрати лише лікар. Для повноцінного усунення нападу необхідно використовувати такі засоби:

Бронходилататори. Збільшують бронхіальний просвіт на кілька годин, усуваючи механічну причинунападу. Якщо у Вас є подібний засіб, Ви зможете зняти напад астми в домашніх умовах навіть без знань про конкретного подразника. Майте на увазі: через 3-4 години м'язи бронхів знову зреагують на фактор, що провокує, якщо за цей часовий проміжок проблема не буде усунена.
Кортикостероїди. Мають потужний профілактичною дієютому застосовуються щодня. Якщо у Вас або людини, що страждає на астму, є з собою препарат цієї групи, його також можна використовувати для відновлення дихання під час задухи. Звертайте увагу на форму випуску: якщо аерозольний інгалятордуже просто використовувати при астматичному нападі, то порошкова форма буде практично марна, її краще чимось замінити до повної зупинки кашлю.
Глюкокортикостероїди. Доступна альтернатива препаратам, що призначаються, що випускається переважно в таблетованій формі. Можуть застосовуватися в домашніх умовах, якщо від інгаляції результату немає протягом 20 хвилин і довше.

Як швидко зняти напад астми, якщо необхідні медикаменти вже є? Використовуйте інгалятор двічі і вичікуйте 10-15 хвилин, за відсутності ефекту повторіть. Якщо і наступного «заходу» реакції немає, застосовуйте глюкокортикостероїди і викликайте швидку.
Самостійна стимуляція дихання препаратами на основі адреналіну – як і іншими сильнодіючими медикаментами – заборонена: її можуть проводити лише досвідчені медики, які контролюють кожний аспект стану пацієнта. В очікуванні швидкої допомоги постарайтеся полегшити дихання хворого самостійно, використовуючи безпечні та фізіологічні засоби.

Як зняти астму без інгалятора?

Отже, Ви потрапили в ситуацію, в якій лікувального аерозолю немає під рукою, або він не має ефекту. Якщо напад перейшов у середню стадію, самостійно купірувати його у вас, швидше за все, не вийде. Виходячи з цих міркувань, подбайте про негайний дзвінок до «Швидкої допомоги».
Навіть якщо Ви не можете зняти напад астми, не відмовляйтесь від активних дій. Наступні заходи допоможуть запобігти посиленню стану та забезпечать стабільний приплив повітря до легень:

Підготуйте таз з гарячою водоюі помістіть у нього ноги хворого. Пар від води, підвищена вологість – все це сприяє полегшенню дихальних процесів, як і припинення хвиль сухого кашлю.
Скористайтеся швидкодіючими. Феністил або телфаст знайдуться практично у будь-якій домашній аптечці. Особливо ефективні ці засоби, якщо ядуха викликана алергічною реакцією.
Прийміть "вимушену" позу (або допоможіть прийняти її хворому). Для зниження навантаження на дихальну систему необхідно сісти, злегка нахилитися вперед і спертися руками об підлогу. Якщо Вам відомі вправи, можете обережно виконувати їх для відновлення ритму вдихів та видихів. Класичні дихальні методики також сприяють усуненню паніки - ще одного фактора, здатного швидко посилити стан.
Використовуйте кофеїновий напій, якщо немає можливості придбати інгалятор. Енергетики переважні: у їхньому складі теофілін в високих концентраціях. Альтернатива для полегшення задишки вдома – міцно заварений чай або чорна кава.

Навіть якщо Ви не маєте відповідної медичною підготовкою(Отже, не знаєте, як зняти напад бронхіальної астми без аерозолю), Ви зможете надати позитивний ефектна своє чи чуже самопочуття. Зберігайте холоднокровність, надавайте хворому моральну підтримку – спокійний стан духу сприяє нормалізації дихання.

Висновок

Астматичний напад – не якщо Вам відомо, як його полегшити. Проте цей стан може виявитися дуже неприємним навіть для підготовленої до нього людини. Поділіться цією статтею, щоб підвищити поінформованість про астму та її прояви.

Астматичний напад – це різке погіршенняздоров'я у хворих на бронхіальну астму. Виявляється задишкою, кашлем, задухою. Це дуже небезпечний стан, який свідчить про неефективність лікування.

Астматичні напади можуть розвиватися без видимих причин. Але найчастіше вони виявляються під дією наступних факторів:

неефективність лікування;
гострі захворювання дихальних шляхів;
контакт із алергеном;
стрес.

Що стосується серцевої астми, то, крім перерахованих вище факторів, на появу нападів можуть також вплинути:

гіперволемія (збільшення обсягу крові);
надмірний прийом їжі перед сном.

Тяжкість стану нападів

Напади ядухи можуть бути різними. Класифікують їх на кілька ступенів:

легка;
середня;
важка;
астматичний статус.

Легка форма характеризується незначною задишкою та почастішанням серцевих скорочень. Хворі можуть відчувати легке психоемоційне збудження. Можливе підвищення температури. При цьому фізична активність та здатність розмовляти зберігаються повністю. Легкі напади зазвичай проходять самостійно, без прийому лікарських засобів.

Середній тяжкість нападів бронхіальної астми проявляється такими симптомами:

хворі можуть розмовляти лише стрімкими фразами, оскільки їм не вистачає повітря;
фізична активність частково порушена;
при диханні бере участь допоміжна мускулатура;
спостерігається виражена психоемоційна напруга;
частішає кількість серцевих скорочень;
з'являється задишка, біль голови.

Симптоми нападів тяжкої стадії

Тяжкі напади вже потребують застосування лікарських засобів. Виявляються наступною симптоматикою:

практично втрачається здатність говорити, хворі можуть вимовляти лише окремі фрази;
у диханні бере активну участь допоміжна мускулатура;
виникає виражена задишка;
кількість серцевих скорочень підвищується до 100–120 за хвилину;
хворий нахиляється всім тілом вперед, намагаючись спертися руками на щось;
під час нападу хворі перебувають у сильному переляку;
у деяких випадках відзначається знижена температура тіла.

Тяжкі напади можуть призводити до розвитку астматичного статусу. Це набагато небезпечніший стан, який характеризується такими симптомами:

практично повна втрата фізичної активностіта розмовних можливостей;
сплутаність свідомості чи кома;
зниження скорочень серцевого м'яза;
активну участь допоміжних м'язів при диханні;
нерівне дихання або наростаюча різка задишка;
западання реберних проміжків.

Для усунення астматичного статусу необхідні високі дозуваннялікарських засобів. Такий стан вимагає термінової госпіталізації, оскільки існує велика загроза життю пацієнта.

У медицині тяжкість захворювання визначають частотою нападів. Якщо вони виникають рідше одного разу на тиждень, йдеться про легкій формізахворювання. Щотижневі одноразові загострення, що супроводжуються незначною задишкою, властиві легкій персистуючій бронхіальній астмі. Якщо одноразові загострення виникають щодня, йдеться про персистуючу бронхіальну астму. середньої тяжкості. Для важкої форми захворювання властива поява кількох нападів протягом дня.

Важливе значення має час загострення хвороби. Нічні напади бронхіальної астми вважаються небезпечнішими, ніж денні. При легкій формі, що інтермітує, захворювання напади з'являються не більше двох разів на місяць.

Легкий персистуючий перебіг бронхіальної астми характеризується погіршенням стану не частіше, ніж 1 раз на тиждень. У разі щоденних одноразових погіршень йдеться про персистуючу бронхіальну астму середньої тяжкості. Декілька загострень за ніч говорить про важку форму захворювання.

У лікуванні бронхіальної астми першорядне значення має частота нападів. Виходячи з цього, лікар призначить грамотне лікування, яке повністю позбавить від ядухи і значно полегшить задишку.

Приступ бронхіальної астми – перша допомога

У першу чергу хворому необхідно зайняти становище сидячи та звільнитися від тісного одягу на грудях. У приміщення має потрапляти свіже повітря, тому слід відчинити вікна чи двері. Подальші дії такі:

дати хворому лікарський засібу вигляді інгалятора, що полегшує дихання. Це може бути Метапротеренол, Тербуталін та ін;
до повного усунення нападу здійснювати по 1-2 вдихи через кожні 15-20 хвилин;
якщо немає ручного інгалятора, можна використовувати таблетовані препарати: Еуфілін, Амінофілін, Дімедрол;
постаратися заспокоїти та відволікти хворого.

Якщо загострення тривало більш ніж на 40 хвилин, необхідно викликати швидку допомогу.

У разі тяжкої персистуючої бронхіальної астми, лікарська допомогапотрібна негайно.

У разі серцевої астми необхідно викликати швидку допомогу та вжити таких дій:

посадити хворого те щоб полегшити роботу серця і запобігти застою крові, можна опустити ноги в гарячу воду;
забезпечити потік свіжого повітря та розслабити одяг, який може уповільнювати кровообіг (ремінь, краватку);
виміряти АТ; за показниками вище 100 мм рт. ст. можна дати хворому таблетку Нітрогліцерину під язик;
якщо показники АТ нижче 100 мм рт. ст., застосування нітрогліцерину протипоказано.

Щоб самостійно усунути напад бронхіальної астми, необхідно навчитися правильно користуватися інгалятором, дотримуючись наступних рекомендацій:

впорскувати ліки необхідно в положенні сидячи або стоячи;
щоб дихальні шляхи розправилися і препарат у повному обсязі потрапив у бронхи, важливо закинути голову назад;
інтенсивно струсити балончик з ліками перед процедурою;
після глибоко видиху щільно затиснути губами мундштук, і лише на початку вдиху необхідно випорснути ліки;
важливо на кінці вдиху на кілька секунд затримати дихання, це дозволить лікам осісти на бронхіальних стінках.

Зазвичай напад бронхіальної астми усувається після 1-2 доз препарату. Ефект спостерігається через 5-15 хвилин та залишається протягом 6 годин. Якщо перші два вдихи аерозолю не принесли полегшення, слід повторювати інгаляції через кожні 15–20 хвилин (рекомендується трохи більше трьох інгаляцій на годину) до полегшення стану.

Кваліфікована допомога

Після приїзду швидкої допомоги насамперед необхідно інформувати лікарів про виконані маніпуляції. Також важливо повідомити, який лікарський засіб застосовували для зняття нападу бронхіальної астми. Дії лікарів залежатимуть від того, наскільки утруднено дихання пацієнта, яке його загальний стан. У більшості випадків хворим вводяться такі препарати:

поєднання Еуфіліну з або ;
Адреналін;
Атропін у поєднанні з Ефедрін.

Зазвичай хворому пропонують госпіталізацію, щоб зняти загострення бронхіальної астми. У машині швидкої допомоги на обличчя пацієнта одягається спеціальна маска, звідки надходить підвищена кількістькисню. В результаті стан пацієнта покращується, задишка поступово минає.

Профілактика нападів

Сьогодні приблизно 5% людства знають, що таке бронхіальна астма не з чуток. Щоб запобігти загостренню захворювання, необхідно суворо дотримуватися лікарських рекомендацій. Профілактичні заходинападів бронхіальної астми включають такі дії:

суворо дотримуватися рекомендацій лікаря, правильно приймати ліки у зазначених дозах;
своєчасно лікувати захворювання дихальної системи (фарингіт, фронтит, ларингіт);
всіляко уникати стресів та емоційного перенапруги;
виключити інтенсивні фізичні навантаження;
уникати факторів, що провокують напади бронхіальної астми: тютюновий дим, пилові приміщення, контакт з алергеном тощо.

Астматики потребують суворих гігієнічних умов. З кімнати хворого необхідно прибрати всі речі, які можуть спровокувати загострення захворювання: подушки, перини, квіти, парфуми, унеможливити попадання тютюнового диму. Приміщення слід щодня провітрювати, прибирати тільки вологим способом, частіше міняти постільне. Особливого значення у профілактиці нападів бронхіальної астми мають дихальні вправи.

Не зайвим нагадати, що хворі завжди повинні носити з собою інгалятор. Впевненість та зменшення страху перед загостренням значно знижують частоту нападів.

Дякую

Сайт надає довідкову інформаціювинятково для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Основні ознаки астми

Бронхіальна астма- це захворювання, що протікає в хронічній формі, що зачіпає органи дихання, що проявляється в нападах ядухи, сипучому диханні, а також хронічному кашлі. У цьому матеріалі буде викладено основні ознаки захворювання. Крім цього, буде приділено увагу і тому, яким чином не сплутати їх з ознаками інших недуг. Своєчасна діагностика астми необхідна для початку терапії та профілактики тяжких ускладненьнедуги. Нерідко поставити попередній діагноз можна лише вивчаючи стан пацієнта на консультації терапевта. Найголовніші та характерні ознаки захворювання спостерігаються у періоди нападів.

Назва « бронхіальна астма» має у своїй основі грецьке слово, що означає ускладнене дихання чи ядуху. Отже, назва недуги прямо говорить про один із головних проявів захворювання.

Ознаки цієї недуги варіюються на різних фазахперебігу захворювання.
Фаза передастмихарактеризується хронічним нежитем алергічної природи, непродуктивним кашлем, що не полегшується при використанні протикашльових препаратів. Подібний кашель нерідко розвивається після лікування від гострої респіраторної. вірусної інфекції(ГРВІ), запалення легень або бронхіту. Під час кашлю хворий може мати проблеми з диханням. Напади ядухи на цій фазі розвитку захворювання ще не спостерігаються. Кашель, а також тяжкість дихання мучать хворого у темну пору доби.

Як тільки захворювання перетікає у наступну фазу, головною його ознакою стає напад. Далі буде детально викладено перебіг нападу астми.

Симптоми нападу астми

Перебіг нападу може бути різним у різних хворих. У цьому чинники, супутні розвитку нападу різняться. Якщо має місце атопічна формазахворювання, то напад провокується взаємодією з алергеном. Якщо має місце захворювання, то напад може бути спровокований емоційним перенапругою на тлі недуги органів дихання, інколи ж розвивається без видимих причин.

Іноді перед нападом пацієнт відчуває свербіж тіла, витікання слизу з носа або тиск за грудиною. Далі ознаки нападу зростають стрімко: пацієнт відчуває сильний тискза грудиною, тривожність, йому важко дихати. При появі подібних ознак пацієнт зазвичай намагається прийняти сидяче становищез упором на руки. Таким чином процес дихання залучається додаткова мускулатура. При збільшенні сили ядухи дихання починає супроводжуватися сипами і хрипами, помітними з кількох метрів. Дихати пацієнтові стає дуже тяжко. Причому вдих зробити простіше. У період нападу грудна клітина пацієнта збільшена в розмірах, як і вени, що йдуть від голови. Продовжуватись напад може саме різний час: від п'яти хвилин до декількох годин. З часом процес дихання стає більш природним. Після закінчення нападу розвивається кашель, що супроводжується евакуацією малого обсягу густого і дуже прозорого слизу. У деяких випадках уривки слизу схожі на циліндри формою дихальних шляхів.

Розвиток нападів захворювання завжди залежить від того, в якій формі протікає недуга. Якщо спостерігається інфекційно-алергічна форма, ознаки нападу з'являються та розвиваються плавно. Якщо ж астма атопічної форми , ознаки розвиваються блискавично, відразу після взаємодії з алергеном.

Астматичний статус– це найскладніша форма перебігу бронхіальної астми
Астматичний статус – це найтриваліші та найскладніші напади. При такому нападі існує можливість смертельного результату. Найбільш складно астматичний статус проходить у людей похилого віку та у малюків.
Астматичний статус може розвинутися під впливом найрізноманітніших чинників: захворювання органів дихання, відмовитися від спеціальних медикаментів. Перебіг цього нападу відбувається покроково. Спочатку погіршується дихання пацієнта, препарати перестають допомагати, потім дихання погіршується дуже значно, дихальна мускулатура «втомлюється». Якщо терміново не розпочати лікування, астматичний статус спричиняє коматозний стан і іноді летальний кінець. Якщо звичайний напад астми протікає надто довго, а медикаменти, які використовуються раніше, не допомагають, можна говорити про можливість розвитку астматичного статусу. У такому разі потрібно терміново викликати швидку допомогу та везти пацієнта до стаціонару, пацієнт потребує консультації реаніматологів.

Ознаки астми між нападами

У ці проміжки ознаки захворювання може бути майже непомітні. Головні симптоми астми – це сухий завзятий кашель, печіння в глотці, рідко риніт.
Якщо хворий страждає на астму вже багато років, закупорювання гілок бронхіального дереваприходить у незворотну стадію, у зв'язку з чим задишка може спостерігатися й у період між нападами.

З якими захворюваннями можна переплутати бронхіальну астму?

Якщо пацієнт має хронічний кашель, а також напади порушення дихання, то подібний перебіг може вказувати не тільки на астму, а й на інші захворювання. Також є ймовірність того, що пацієнт страждає одразу на кілька захворювань, ознаки яких створюють таку непросту загальну симптоматику.

При підозрі на бронхіальну астму, захворювання слід розрізняти з запаленням легень , запаленням бронхів у хронічній або гострій формі, з туберкульозом , неврологічними захворюваннями, серцевою недостатністю, а також з потраплянням у горло сторонніх предметів

Найменування захворювання	Ознаки захворювання	Особливості захворювання
Бронхіальна астма	Непродуктивний кашель, напади ядухи. Виділення малої кількості слизу при дуже тяжкому кашлі. Слиз з'являється після нападу, густий, склоподібний	Недуга проходить у хронічній формі, полегшується перебіг при вживанні ліків, що збільшують просвіт бронхів
Бронхіт у гострій та хронічній формі	Головна ознака захворювання – кашель. Виділення слизу у великих обсягах, нерідко з домішкою гною	Захворювання у гострій формі протікає швидко. А у хронічній формі може протікати дуже довго. Може не надто сильно збільшитись температура тіла, а також з'являються ознаки запального процесу в аналізі крові. Не спостерігається зміна дихання
Пневмонія	Кашель нерідко болісний, з великою кількістю слизу. Збільшується температура тіла, з'являється задишка, що не проходить до одужання	Збільшення температури тіла, біль за грудиною, симптоми інтоксикації організму
Туберкульоз	Кашель слабкий і не проходить, порушення дихання не спостерігається	Температура тіла збільшується на дуже тривалий термін. більше двадцяти днів), пацієнт худне і погано їсть, сильно потіє уві сні
Потрапляння стороннього предмета до органів дихання	Кашель з'являється раптом, він досить сильний	Усі симптоми пропадають після очищення органів дихання від предмета, що в них потрапив.

Є протипоказання. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Відгуки

Здрастуйте, мені 23 роки. Варто бронхіальна астма початкової стадії...тривала ремісія! Останнім часом важко дихати вночі, не можу заснути, сидячи дихання більш-менш відновлюється, а так складно до кінця зробити вдих, повітря не вистачає ... до ранку проходить і можу заснути .... що це може бути? Спасибі заздалегідь)

Астма бронхіальна із 2013 року. По подиху-вдих глибокий роблю, а ось з видихом.. одразу спазми та кашель... як у собаки гав-гав. Вночі сплю добре і взагалі, тільки в положенні лежачи більш-менш. А ось тільки присіла або встала.. якесь навантаження хоч трохи і.. знову спазми. Вже спина і живіт болить від них. І ще-повний рот слини / 2-3 хвилини /. Відчуваю себе ущербною .... ... і тихо ненавиджу.

У мене батько вже багато років страждає на астму. І теж на багато препаратів були побічні ефекти, чи звикання з часом відбувалося. Близько року тому знову ходили до лікаря та підібрали для лікування інгалятор Фостер. Побічних ефектівна нього у тата не виникло, як, власне, і звикання. Але обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем

До речі.. забула.. на тлі перенесеного бронхіту.. два роки тому.. повністю зник нюх.. прямий як у тому фільмі *Небезпечний вік*..
не відчуваю нічого зовсім.. ніяких запахів.. ні слабких і ні сильних.. ні квітів.. ні парфумів.. ні продуктів харчування.. живу як у скафандрі чи в протигазі.

Три роки мучаюсь після перенесеного бронхіту.. наслідки.. алергічний риніт..
не припиняється сухий кашель.. задуха.. задуха при диханні і особливо ночами.
сплю буквально уривками.. прокидаюся через кожну годину.. не чим дихати..
знімає напад лише сальбутамол.
до речі.. у мене дочка - астматик.

Вітаю! Протягом місяця не можу спати ночами, засинаю лише вранці. Утруднене дихання, можу засипати тільки на спині ... таке відчуття, що щось тисне на груди ... може причиною куріння? воно сприяє розвитку астми? (прочитала симптоми астми - така ж історія, здається у мене астма)

Що потрібно зробити, щоб у тебе виникла астма? дуже треба!!! я хочу, щоб у мене з'явилася астма

Здрастуйте. Десь приблизно тиждень мене мучить утруднене дихання. Створюється відчуття, що на грудну клітину поклали 10 кг. Триває така штука хвилин 8-10. Так само під час нападу у мене починається запаморочення. Проходить все це довільно.

Здрастуйте, підкажіть ось у нас така ситуація з мамою: приблизно з листопада місяця наяался кашель що токо не пила від кашлю від дешевого до дорогого і сиропи і антибіотики і мед з цибулею і біопарок і т.д.. Ходила до терапевта толку мало ходила до лору сказала зміни в гортані, флюрографія нормальна, температури немає, ось струм тиск став скакати, особливо після кашлю, то взагалі не відкашлювався, зараз ось став відкашлюватися до цього зелене а зараз щось біле і солоне, закашлюється так що може вирвати, вона каже що першить і ніби коліт і тому кашляє, вже майже 5- місяць, що робити до якого фахівця потрібно підкажіть якщо можете. Заздалегідь дякую

Підкажіть будь-що за що ріско відмовили ноги і руки лікарі підозрюють що це бронхальна асма але я прочитав в інтернеті і про це нічого ні де не написано нам призначили личіння але нічого не допомагає в рачі типер вже говорити що вони вже самі не розуміють чому це може бути допоможіть, якщо зможете.

Носом я не можу зробити повноцінний вдих, а ротом можу, і після стрибків на скакалці у мене з'явився сильний кашель. Вранці часто зиваю особливо в школі десь з 9 до 12 переодичний. Що це допоможіть?

Здрастуйте.У мене проблеми з диханням після кашлю.Я після кашлю задихаюся не можу вдихнути тому що захлинаюся власною слиною, допомагає лише довгий вдих, але я боюся, чи зможу я вдихнути патом. Після знімку сказали що бронхіт я пив ліки допив їх до кінця на ефект від них так і не отримав, що робити до кого звертатися, що приймати, які таблетки або які народні методи?

Симптоми, що описуються Вами, можуть зустрічатися і при астмі. Проте адекватно оцінити Ваш стан може лікар спеціаліст - пульмонолог чи терапевт.

Вітаю! У Останнім часомстала часто простивати, кашель тільки під час застуди, потім ні, буває першіння в горлі, хрипів та спазмів бронхів немає, флюрографія нормальна, алергії немає, не курю. Але стала помічати, що важко переношу різкі запахи, Наприклад, прання. поошка, дихлофосу, диму лісових пожеж стає важко дихати, перехоплює дихання, ніби заах вбирається в горло і палить. Ці ознаки можуть бути провісниками астми? І до якого лікаря мені краще йти? До пульмонолога?

Вітаю. у мене проблеми з диханням лише вночі. коли засинаю. або вдень теж перед сном. допомагає тільки глибокий вдихабо навпаки видих. часто не можу ковтнути. на обстеженні лікаря нічого не знайшли і списали на гайморит. вилікував його і все залишилося, як і раніше. що це може бути?

Ймовірною причиною даного явищаможе бути гіпоксія (внаслідок зниження концентрації кисню крові).

Доброї ночі! Відповідайте на моє запитання, будь ласка.