Шлунково-кам'яна хвороба. Жовчнокам'яна хвороба: симптоми, лікування, ознаки, причини. Каміння в жовчному міхурі

У кожної третьої зрілої (після 40 років) жінки та кожного четвертого чоловіка виявляються скупчення каменів (конкременти) у жовчному міхурі. Настільки поширена обмінна патологія - жовчнокам'яна хвороба (ЖКЛ, жовчнокам'яна хвороба) - спочатку безсимптомна і лише при русі конкрементів провокує жовчну кольку. За всієї серйозності захворювання операція доцільна лише за повторних больових нападах.

Причини

ЖКБ - обмінне захворювання, пов'язане з порушенням синтезу білірубіну, холестерину та накопиченням у жовчі кальцієвих солей. Консистенція жовчі, що виділяється, змінюється, вона стає більш густою і осідає на стінках жовчного міхура. Камнеутворення сприяють застійні явища в жовчному міхурі. Поступова кальцифікація опадів призводить до формування щільних утворень різного діаметра: від великої кількостідрібних піщинок до однієї великої освіти розміром із волоський горіх.

Холестеринові утворення шаруваті, округлої/овальної форми, 4 – 15 мм у діаметрі, зазвичай розташовуються у жовчному міхурі. Пігментні камені (основну частину яких складає білірубін) чорного кольору, блискучі, однорідної структури та малих розмірів. Численні їх скупчення можуть виявлятися і в жовчних протоках, і в самому міхурі.

Кальцієві камені мають коричневий коліррізної насиченості (від світлих до темних) та асиметричну форму з характерними шипами. У більшості випадків каміння має змішаний склад і виглядає як скупчення десятків-сотень дрібних утворень різної формиз незграбними гранями. Фактори, що провокують камнеутворення у жовчному міхурі:

порушення режиму харчування (нерегулярний прийом їжі, голодування, переїдання) та нездоровий раціон ( надмірне вживаннясмажених/жирних продуктів);
мала фізична активність, сидяча робота;
ожиріння, діабет;
пероральний прийом протизаплідних пігулок;
патологія ШКТ (дискінезія залізничних проток, хронічний холецистит, хвороби підшлункової залози, патологія кишечника та печінки);
вагітність;
гельмінти;
Літній вік (фізіологічно знижується скорочувальна здатність гладкої мускулатури).

Клінічна картина жовчнокам'яної хвороби

У більшості випадків (60-80%) ЖКБ протікає безсимптомно і виявляється при УЗ-дослідженні або рентгені. Камненосії можуть роками не знати про своє захворювання і відзначають лише періодичну тяжкість/почуття розпирання в правому підребер'ї та тимчасову втрату апетиту, поки не станеться перший напад жовчної кольки - конкременти потрапляють у протоку та закупорюють його. Спровокувати його може святкове застілля, їзда з тряскою (на машині ґрунтовою дорогою, велосипедом).

Симптоми жовчнокам'яної хвороби у жінок нерідко виникають після носіння білизни, що потягує кровотік і перешкоджає відходженню жовчі. Приступ коліки зазвичай виникає раптово, частіше увечері або вночі і триває від 20-30 хвилин до 3-8 годин. Симптоматика жовчної кольки:

різкі боліу правому підребер'ї з можливою іррадіацією в праву рукута лопатку;
підвищена пітливість;
відрижка;
здуття живота;
нудота, блювання без полегшення;
нестійкий стілець (диспепсична форма);
гіркота в роті.

Невеликі конкременти зазвичай самостійно проходять по протоках і, опиняючись у 12-палій кишці, згодом виводяться з калом. Болісні симптомисамоусуваються, проте це означає, що процес камнеобразования припинився. Але тільки у 50% хворих на загострення ЖКБ повторюється у найближчий рік.

Приступ, що затягнувся на 12 годин і більше, вказує на стійку закупорку проток та розвиток гострого холециститу. Нерідко при цьому підвищується температура, можлива механічна жовтяниця (жовті плями на долонях та жовтяничність склер), знебарвлення калових мас(стіл схожий на білу глину) та деяке потемніння сечі (виділення білірубіну через нирки).

Ускладнення

Хворі ЖКБ схильні до таких хворобливих станів:

холангіту;
панкреатиту;
холестазу - закупорці загальної жовчної протоки та повного припинення відтоку жовчі;
гострого холециститу;
прободіння міхурової стінки та формування перитоніту, абсцесу (в важких випадкаху людини розвивається токсичний шокта ймовірність смертельного результату).

Діагностика ЖКБ

При підозрі на конкременти у жовчних шляхах та міхурі слід звертатися до гастроентеролога. Діагностичний комплекс включає:

загальний аналіз крові (ознаки запалення – лейкоцитоз, підвищена ШОЕ);
біохімію (високі печінкові показники);
дуоденальне зондування;
холецистохолангіографію - рентген з контрастною речовиною, введеною перорально або внутрішньовенно;
ретроградну холангіопанкреатографію (ендоскопічне дослідження з можливістю видалення дрібних конкрементів із проток);
комп'ютерну томографію із запровадженням контрасту.

Як лікувати жовчне каміння?

Лікувальна тактика безпосередньо залежить від частоти хворобливих нападів та стану пацієнта. Якщо жовчна коліка, що вперше виникла, закінчилася успішним виходом каміння в кишечник, проведення оперативного втручання недоцільно. Радикальні заходивикористовуються тільки при стійкій закупорці жовчної протоки (екстрена операція), при великій кількості та великих розмірах каміння, при частих повторних нападах, коли ризик тяжких ускладнень збільшується в 4 рази.

Лікування без операції

Основна частина безопераційного лікування спрямована на нормалізацію харчування:

4 - 6-разове харчування маленькими порціями;
виключення жирної/смаженої їжі, копченостей, гострих спецій, газування та шоколаду;
відмова від спиртного (часто нападоподібний біль у ділянці печінки у чоловіків спровокований вживанням алкоголю);
упор у складанні раціону на молочні та рослинні продукти(особливо корисні у плані відновлення травної функціїпшеничні висівки).

Медикаментозна терапія включає ліки, що розчиняють камені (у їхньому складі домінують хенодезоксихолева та урсодезоксихолева кислоти). Однак ефективність відзначається тільки при виявленні одиничних рентгенонегативних каменів (переважно холестеринових) розміром не більше 2 см. Препарати приймаються протягом до 1,5 років, таке лікування не виключає каменеутворення у наступні роки. У деяких клініках проводять контактне розчинення - введення лікувального засобу безпосередньо в порожнину жовчного міхура.

Ударнохвильова літотрипсія - екстракорпоральне руйнування каменів холестерину кількістю не більше 3 штук і до 3 см в діаметрі. Уламки роздробленого каміння діаметром 1 – 2 мм безболісно виводяться з калом. Процедура проводиться в амбулаторному режимі та потребує наявності у клініці високотехнологічної апаратури. Протягом 5 років після літотрипсії у половини пацієнтів діагностується рецидив хвороби, якщо пацієнт не переглянув свій раціон та обмінні процеси залишилися на тому ж рівні.

Існує багато способів виведення каменів народними засобами: відваром березового листя, буряковим сиропом, настоєм насіння кропу, соком. квашеної капустиі т. д. Однак слід пам'ятати, що лікування домашніми засобами:

потребує тривалого часу до досягнення ефекту;
деякі рецепти небезпечні в плані загострення захворювання і початку руху великого каміння, що загрожує гострою симптоматикою;
використовується тільки як доповнення до лікарських приписів і обов'язково обмовляється з гастроентерологом, що лікує.

Хірургічне лікування

Стандарт радикального лікування ЖКБє холецистектомія - висічення жовчного міхура. Відкрита холецистектомія (резекція через великий розріз черевної стінки) поступається лапароскопічної операції (хірургічні маніпуляції проводяться через 4 проколи або через 1 прокол в ділянці пупка). Остання операція легше переноситься, відновлювальний періодпісля неї менш тривалий, велике значення має і косметичний ефект (відсутність довгих шрамів). Протипоказання до лапароскопічної холецистектомії зводяться до підозри на перитоніт.

Профілактика

Щоб уникнути каменеутворення в жовчному міхурі необхідно дотримуватися елементарних правил здорового способу життя:

Збалансувати харчування, виключити переїдання.
Відмовитися від спиртного та куріння.
Вести активний спосіб життя (робити невеликі розминки під час сидячої роботи).
Лікувати захворювання травного тракту.

Жовчнокам'яна хворобаабо як її ще називають, холецистит - захворювання, пов'язане з порушенням в обміні білірубіну та холестерину. Внаслідок цього відбувається утворення конкременту (каменів) у жовчному міхурі або його протоках. Приступ жовчнокам'яної хвороби один із найбільш популярних захворювань після цукрового діабетута серцево-судинної патології.

Холецистит жовчного міхура частіше виникає у людей економічно розвинених країнах, чия робота пов'язана з малорухомим способом життя і стресовими ситуаціями. Однак останнім часом часто зустрічається жовчнокам'яна хвороба у дітей.

Утворення каменів у жовчному міхурі

Приступ жовчнокам'яної хвороби виникає внаслідок скупчення жовчі в ділянці міхура. По жовчовивідних шляхах рух жовчі забезпечується завдяки роботі печиво, загальної жовчної протоки, жовчного міхура, дванадцятипалої кишки та підшлункової залози. Це дозволяє жовчі своєчасно потрапляти в кишечник у процесі травлення та накопичуватися у міхурі натще.

Причини утворення каменів полягають у зміні складу та застої жовчі, початку запальних процесів, моторно-тонічних порушеннях виведення жовчі. Ознаки жовчнокам'яної хвороби – розвиток холестеринових (до 80–90% від усіх жовчних каменів) змішаного та пігментного каміння. Внаслідок появи холестеринового каміння відбувається перенасичення жовчі холестерином, його випадання в осад, утворення холестеринових кристалів. У разі порушення моторики жовчного міхура кристали більше не здатні виводиться з кишечника, залишаються в ньому і починають рости.

Білірубінові (пігментні) камені виникають під час прискореного розпаду еритроцитів. гемолітичної анемії. Змішане каміння є комбінацією обох форм. Вони мають у своєму складі холестерин, білірубін та кальцій. Найчастіше, така жовчнокам'яна хвороба, симптоми якої будуть описані нижче, виникає при запальних процесах у жовчних шляхах та жовчному міхурі.

Причини жовчнокам'яної хвороби

Причини появи каменів у жінок та чоловіків приблизно схожі. Серед основних слід виділити:

запалення жовчовивідних шляхів (холецистит). У формуванні каміння певну роль грає інфекція. Бактерії можуть переводити розчинний у воді білірубін у нерозчинний, який здатний випасти в осад;
холецистит виникає внаслідок порушення в роботі ендокринної системи: цукровий діабет, гіпотиреоз (недостатня секреція гормонів щитовидної залози), порушення обмінів естрогену при ряді гінекологічних захворюваньу жінок, вагітності та прийомі протизаплідних засобів. В результаті починається порушення скорочувальної функціїжовчного міхура та застій жовчі;
порушення обміну холестерину: ожиріння, подагра, атеросклероз. Якщо починається холецистит, створюються ідеальні умови для утворення каміння;
гіпербілірубінемія – збільшення рівня білірубіну з підвищенням його вмісту у жовчі – гемолітична анемія;
причини утворення каменів можуть критися у спадковій схильності;
у жінок каміння у жовчному міхурі утворюються в результаті частих дієт, неправильного та нерегулярного харчування;
надмірне споживання їжі багатої на тваринні жири та холестерин. Це призводить до зрушення в кислу сторону реакції жовчі, внаслідок чого починається холецистит та формування каміння.

Симптоми жовчнокам'яної хвороби

Нерідко зустрічається жовчнокам'яна хвороба у дітей, тому необхідно знати як причини її виникнення, а й перші симптоми. Тривале захворювання може не супроводжуватись жодними симптомами та виявитися справжньою знахідкою на ультразвуковому дослідженні. Симптоми починають з'являтися при міграції каменів, початку інфекції у жовчному міхурі та протоках. Симптоми захворювання можуть безпосередньо залежати від знаходження каменів, активності запалення, їх розмірів, і навіть від поразки інших органів травлення.

Під час виходу каміння з жовчного міхура та їх просування по жовчних протоках відбувається напад жовчної коліки. Якщо дієта при жовчнокам'яній хворобі буде недотримана, це може спровокувати рух каменів. Біль буває раптовим, як би почався холецистит, у верхній половині живота, в області правого підребер'я, віддає у праве плече і праву лопатку. Часто біль супроводжується нудотою, блювотою не здатною принести полегшення, сухістю в роті. Може початися свербіж шкіри.

Якщо не розпочати своєчасно лікувати, виникає пожовтіння. шкірного покривуі склер, кал знебарвлюється, а сеча навпаки набуває темного відтінку. Тривалість больового нападу може тривати від кількох хвилин до кількох годин, біль проходить сам собою або після прийняття знеболювального.

Не завжди симптоми жовчної коліки або холецистит можуть мати стандартні прояви, найчастіше вони нагадують інші захворювання: абсцес печиво, правосторонню пневмонію, гострий апендицит, особливо у разі нетипового його становища, ниркову кольку– при гострому панкреатиті та сечокам'яної хвороби. Може проявити себе як холецистит у вигляді больового відчуття в серці. Для того, щоб поставити точний діагнозу такому разі рекомендується терміново звернутися до лікаря-терапевта.

Лікування жовчнокам'яної хвороби

Лікувати жовчнокам'яну хворобу можна двома способами: консервативним та оперативним.

Медикаментозне лікування

Лікування жовчнокам'яної хвороби без операції є ефективним у разі, якщо розмір каменів не перевищує 15 міліметрів, при збереженні прохідності протоки міхура і скоротливої здатності жовчного міхура. Щоправда лікувати холецистит медикаментозним способомзаборонено, якщо:

діаметр каміння більше 2 сантиметрів;
гострі запальні захворювання жовчовивідних шляхів та жовчного міхура;
причини появи каменів криються в наявному цукровому діабеті, хронічний панкреатит, виразкової хворобидванадцятипалої кишки та шлунка;
якщо причини у ожирінні;
запальне захворювання товстого та тонкого кишечника;
вагітності;
«відключений» – нефункціонуючий жовчний міхур;
карбонатні або пігментні камені;
рак жовчного міхура;
множинні камені, що займають більше половини обсягу жовчного міхура.

Методи лікування за допомогою лікарських препаратівможуть бути такими. Використання препаратів урсодезоксихолевої кислоти, чия дія спрямовується на розчинення виключно холестеринового каміння. Приймати препарат від 6 до 24 місяців. Щоправда, після розчинення каміння, ймовірність рецидиву становить 50%. Тривалість прийому та дозу препарату встановлює лише лікар – гастроентеролог чи терапевт. Консервативне лікуваннядопускається лише за спостереженні лікаря.

Методи ударно-хвильової холелітотрепсії – лікування за допомогою дроблення великого каміння на дрібні фрагменти за допомогою ударних хвиль, з подальшим прийомом препаратів жовчних кислот. Імовірність повторного утворення каменів – 30%.

Довгий час жовчнокам'яна хвороба здатна протікати малосимптомно або взагалі без симптомів, що створює певні складнощі з її визначенням на ранніх етапах. Це призводить до пізньої діагностики, На етапі вже сформованих жовчних каменів, коли використовувати консервативні методи дуже проблематично, а єдиним способом лікування залишається хірургічний.

Хірургічне лікування

Хворому проводиться планова операціядо появи першого нападу жовчної коліки або відразу після неї. Це пов'язано з великим ризиком виникнення ускладнень.

Після оперативного лікування потрібно дотримуватися індивідуального дієтичного режиму (дрібне, часто харчування з винятком або обмеженням індивідуально непереносимих продуктів, жирної, смаженої їжі). Необхідно дотримуватися режиму відпочинку та праці, заняття фізкультурою. Повністю виключити вживання алкоголю. За умови стійкої ремісії можливе санаторно-курортне лікування одразу після операції.

Лікування народними засобами

Лікування жовчнокам'яної хвороби народними засобами можливе при початковій стадії, визначити яку може лише лікар. Деякі рецепти, наведені нижче, відмінно сприяють звільненню від каменів у жовчному міхурі.

Лікування чай

Лікування жовчнокам'яної хвороби народними засобами здійснюється за допомогою березового гриба чага. Рецепти його приготування прості – невеликий шматочок чаги необхідно розм'якшити, заливши. теплою водоюна 3-4 години. Після цього гриб слід натерти на тертці або пропустити через м'ясорубку. Подрібнений у такий спосіб гриб потрібно залити гарячою водоюі дати настоятися ще дві доби, після чого процідити. Приймати настій до трьох разів на добу по одній склянці.

Відвар з кореня соняшника

Під час лікування народними засобами жовчнокам'яної хвороби добре допомагає відвар із кореня соняшника. Для цього слід очистити корінь, відрізаючи при цьому всі ниткоподібні відростки, розрізати на маленькі шматочки та просушити в тіні до повного висихання. Далі взяти три літри води і засипати туди склянку висушеного коріння. Отриману масу кип'ятити близько 5 хвилин.

Після остигання відвару, його потрібно поставити в холодильник. Вміст не варто викидати, тому що через три дні можна використовувати корені повторної, заливши їх трьома літрами води. Причому цього разу кип'ятити потрібно 10 хвилин. Пити по одному літру відвару щодня протягом двох місяців.

Під час лікування корінням соняшника можливе виникнення печіння у суглобах, підвищення тиску, у сечі можуть виникнути пластівці чи пісок. При цьому не можна припиняти лікування, можливе лише деяке зменшення дозування.

Настій кропу

Хорошим засобом у лікуванні каменів у жовчному міхурі вважається відвар кропу. Візьміть дві ложки столового насіння кропу, залийте 0.5 літра окропу, після чого прокип'ятіть 15 хвилин на повільному вогні або водяній бані. Такий відвар слід приймати 3 рази на день по 0,5 склянки протягом трьох тижнів.

Також при лікуванні жовчнокам'яної хвороби ефективним є відвар хвоща польового, сік пирію, відвар грициків, збір з безсмертника, деревію і кореня ревеню, а також деякі інші трави.

Ускладнення жовчнокам'яної хвороби

У разі приєднання інфекції відбувається розвиток гострого холециститу, емпієма ( велике скупченнягною), холангіту (запалення жовчних проток), які можуть стати причиною перитоніту. Головними симптомами стають інтенсивні, різкі болі у правому підребер'ї, лихоманка, озноб, порушення свідомості, різка слабкість. Холедохолітіаз (камені в жовчній протоці) з утворенням механічної жовтяниці. Після чергового нападу жовчної коліки утворюється жовтяничність шкіри і склер, свербіж шкіри, потемніння сечі і знебарвлення калу.

При тривалій закупорці протоки міхура і відсутності інфекції з'являється водянка жовчного міхура. Відбувається всмоктування жовчі із міхура, але слизова і далі продукує слиз. Бульбашка сильно збільшується в розмірах. Починаються напади жовчної коліки, надалі біль зменшується, залишається лише тяжкість у правому підребер'ї.

На тлі тривалої жовчнокам'яної хвороби найчастіше з'являється рак жовчного міхура, розвивається хронічний і гострий панкреатит. При тривалій закупорці жовчних внутрішньопечінкових проток розвивається біліарний вторинний цироз печінки. Великі камені жовчного міхура майже не мігрують, але вони можуть стати причиною виникнення нориці між дванадцятипалою кишкою та жовчним міхуром. При випадінні каменю з міхура починається його міграція, що може призвести до розвитку непрохідності кишечника.

Несвоєчасне здійснення операції з видалення жовчного міхура (холецистектомії) стає однією з головних причин утворення постхолецистектомічного синдрому. Ускладнення можуть становити загрозу для життя людини, і потребують термінової її госпіталізації до хірургічного стаціонару.

Профілактика жовчнокам'яної хвороби

Навіть після успішного проведення хірургічного втручання, профілактика жовчнокам'яної хвороби буде не зайвою. Активний відпочинок, заняття в спортивному залі, сприяють швидкому відтоку жовчі, усуваючи цим її застій. Слід нормалізувати загальну вагу, оскільки це знижує гіперсекрецію холестерину.

Профілактика жовчнокам'яної хвороби у пацієнтів, які повинні приймати естрогени, клофібрат, цефтріаксон, октреотид, полягає у проходженні ультразвукового дослідження. Це необхідно визначення змін із боку жовчного міхура. Якщо в крові підвищений рівень холестерину, потрібно приймати статини.

Дієта при жовчнокам'яній хворобі

Дієта при жовчнокам'яній хворобі повинна виключити або обмежити висококалорійні, жирні, багаті на холестерин страви, особливо у разі спадкової схильності до утворення каменів.

Насамперед, має бути часте харчування (4-6 разів на добу), маленькими порціями, це призводить до зниження застою жовчі у жовчному міхурі. У раціоні має бути велика кількість харчової клітковиниза рахунок фруктів та овочів. Можна додати в меню висівки (по 15 грам двічі-тричі на день). Це сприяє зменшенню літогенності (схильності до каменеутворення) жовчі.

Якщо ви запідозрили початок жовчнокам'яної хвороби, рекомендується терміново звернутися до лікаря. Залежно від стадії захворювання, вам буде призначено один із способів лікування. Найчастіше можна обійтися без хірургічного втручання.

- це захворювання, що супроводжується утворенням каменів у жовчному міхурі (холецистолітіаз) або жовчних протоках (холедохолітіаз). Камені утворюються внаслідок осадження жовчних пігментів, холестерину, деяких типів білків, солей кальцію, інфікування жовчі, її застою, порушення ліпідного обміну. Хвороба може супроводжуватися болями у правому підребер'ї, жовчною колікою, жовтяницею. Потрібне оперативне втручання. Патологія може ускладнитися холециститом, утворенням нориць, перитонітом.

Загальні відомості

– захворювання, що характеризується розладом синтезу та циркуляції жовчі в гепатобіліарній системі внаслідок порушення холестеринового або білірубінового обмінів, внаслідок чого формуються камені (конкременти) у жовчних протоках та жовчному міхурі. Патологія небезпечна розвитком важких ускладнень, що мають високу ймовірність смерті. Захворювання набагато частіше розвивається у жінок. Лікування здійснюють фахівці у сфері клінічної гастроентерології та абдомінальної хірургії.

Причини

У разі порушення кількісного співвідношення компонентів жовчі в організмі відбувається формування твердих утворень (пластівців), які з перебігом захворювання розростаються і зливаються в каміння. Найчастіше зустрічається холелітіаз при порушеному обміні холестерину (надмірний його вміст у жовчі). Перенасичена холестерином жовч називається літогенною. Надлишок холестерину утворюється внаслідок таких факторів:

При ожирінні та вживанні великої кількості продуктів, що містять холестерин.
При зниженні кількості жовчних кислот, що надходять у жовч (знижена секреція при естрогенії, депонування у жовчному міхурі, функціональна недостатність гепатоцитів).
При зниженні кількості фосфоліпідів, які подібно до жовчних кислот не дають холестерину і білірубіну переходити в твердий стан і осідати.
При застійних явищах у системі циркуляції жовчі (згущення жовчі внаслідок всмоктування у жовчному міхурі води та жовчних кислот).

Застій жовчі у свою чергу може мати механічний та функціональний характер. При механічному застої має місце перешкода відтоку жовчі з міхура (пухлини, спайки, перегини, збільшення довколишніх органів та лімфовузлів, рубці, запалення з набряком стінки, стриктури). Функціональні порушення пов'язані з розладом моторики жовчного міхура та жовчовивідних шляхів (дискінезія жовчовивідних шляхів за гіпокінетичним типом). Також до розвитку жовчнокам'яної хвороби можуть вести інфекції, запалення органів біліарної системи, алергічні реакції, аутоімунні стани.

Факторами ризику розвитку жовчнокам'яної хвороби є літня і старечий вік, прийом медикаментів, що втручаються в обмін холестерину та білірубіну (фібрати, естрогени в менопаузу, цефтріаксон, окреотид), генетичні фактори (жовчнокам'яна хвороба у матері), порушення харчування (ожиріння, різке схуднення, голодування, підвищений рівеньхолестерину та високощільних ліпопротеїдів крові, гіпертригліцеринемія).

Імовірність розвитку патології підвищують множинні вагітності, обмінні захворювання (цукровий діабет, ферментопатії, метаболічний синдром), захворювання органів шлунково-кишковий тракт(хвороба Крона, дивертикули дванадцятипалої кишки та жовчної протоки, інфекція жовчовивідних шляхів), післяопераційні стани (після резекції шлунка, стовбурової вагоектомії).

Патанатомія

Жовчні камені різноманітні за розміром, формою, їх може бути різна кількість(від одного конкременту до сотні), але всі вони поділяються за своєю переважною компонентою на холестеринові та пігментні (білірубінові).

Холестеринове каміння жовтого кольорускладаються з нерозчиненого холестерину з різними домішками (мінерали, білірубін). Практично переважна більшість каміння має холестеринове походження (80%). Пігментне каміння темно-коричневого аж до чорного кольору формується при надлишку білірубіну в жовчі, що трапляється при функціональних порушенняхпечінки, частому гемолізі, інфекційних захворюваннях жовчних шляхів.

Класифікація

Згідно сучасної класифікаціїжовчнокам'яна хвороба поділяється на три стадії:

Початкова (докам'яна). Характеризується змінами у складі жовчі) клінічно не проявляється, можна виявити при біохімічному аналізі складу жовчі.
Формування каміння. Латентне камененосійство також протікає безсимптомно, але при інструментальних методахдіагностики можливе виявлення конкрементів у жовчному міхурі
Клінічних проявів. Характеризується розвитком гострого чи хронічного калькульозного холециститу.

Іноді виділяють четверту стадію розвитку ускладнень.

Симптоми жовчнокам'яної хвороби

Симптоматик проявляється в залежності від локалізації каменів та їх розмірів, вираженості запальних процесів та наявності функціональних розладів. Характерний больовий симптомпри ЖКБ - жовчна або печінкова коліка - виражена гостра раптово біль під правим ребром ріжучого, колючого характеру. Через кілька годин біль остаточно концентрується у сфері проекції жовчного міхура. Може іррадіювати у спину, під праву лопатку, у шию, у праве плече. Іноді іррадіація в ділянку серця може викликати стенокардію.

Біль частіше виникає після вживання гострих, пряних, смажених, жирних продуктів, алкоголю, стресу, важкого фізичного навантаження, тривалої роботиу похилому положенні. Причини больового синдрому – спазм мускулатури жовчного міхура та проток як рефлекторна відповідь на подразнення стінки конкрементами та внаслідок перерозтягнення міхура надлишком жовчі за наявності обтурації у жовчовивідних шляхах. Глобальний холестаз при закупорці жовчної протоки: розширюються жовчні протоки печінки, збільшуючи орган в обсязі, що відкликається больовою реакцією капсули. Такий біль має постійний тупий характер, часто супроводжується відчуттям тяжкості у правому підребер'ї.

Супутні симптоми – нудота (аж до блювання, яке не приносить полегшення). Блювота виникає як рефлекторна відповідь на подразнення навколососочкової області ДПК. Якщо запальний процес захопив тканини підшлункової залози, блювання може бути частою, з жовчю, неприборканою. Залежно від інтоксикації відзначається підвищення температури від субфебрильних цифр до вираженої лихоманки. При закупорці конкрементом загальної жовчної протоки та непрохідності сфінктера Одді спостерігається обтураційна жовтяниця та знебарвлення калу.

Ускладнення

Найбільш частим ускладненнямЖКБ є запалення жовчного міхура (гостре та хронічне) та обтурація жовчовивідних шляхів конкрементом. Закупорка просвіту жовчних шляхів у підшлунковій залозі може спричинити гострий біліарний панкреатит. Також частим ускладненням жовчнокам'яної хвороби вважається запалення жовчовивідних проток - холангіт.

Діагностика

При виявленні симптоматики печінкової кольки пацієнта направляють на консультацію гастроентеролога. Фізикальне обстеження хворого виявляє характерні для присутності конкрементів у жовчному міхурі симптоми Захар'їна, Ортнера, Мерфі. Також визначається болючість шкіри та напруга м'язів черевної стінки в області проекції жовчного міхура. На шкірі відзначають ксантеми, при обтураційній жовтяниці характерний жовто-коричневий колір шкіри та склер.

Загальний аналіз крові в період клінічного загострення показує ознаки неспецифічного запалення – лейкоцитоз та помірне підвищення ШОЕ. Біохімічне дослідження крові дозволяє виявити гіперхолестеринемію та гіпербілірубінемію, підвищення активності лужної фосфатази. При холецистографії жовчний міхур збільшений, має вапняні включення в стінках, добре видно наявні всередині камені з вапном.

Максимально інформативним і найширше застосовуваним методом дослідження жовчного міхура є УЗД черевної порожнини. Воно точно показує наявність ехонепроникних утворень - каміння, патологічні деформації стінок міхура, зміни його моторики. На УЗД добре видно наявність ознак холециститу. Також візуалізувати жовчний міхур та протоки дозволяє і МРТ і холецистотомія) порожнинний або лапароскопічний залежно від стану організму, патологічних зміну стінках міхура та навколишніх тканинах, розмірів конкрементів. Холецистектомія з мінідоступу завжди може бути переведена у відкриту порожнинну операцію у разі технічної необхідності.

Існують методики розчинення конкрементів за допомогою препаратів урсодезоксихолієвої та хенодезоксихолієвої кислот, але такого роду терапія не призводить до лікування від жовчнокам'яної хвороби і з часом можливе утворення нового каміння. Ще одним способом руйнування каменів є ударно-хвильова літотрипсія – застосовується лише у разі присутності одиничного конкременту та у хворих, які не страждають гострим запаленнямжовчного міхура чи проток.

Прогноз та профілактика

Прогноз безпосередньо залежить від швидкості утворення каменів, їх величини та рухливості. У переважній кількості випадків присутність каменів у жовчному міхурі веде до розвитку ускладнень. При успішному хірургічному видаленніжовчного міхура – лікування без виражених наслідків для якості життя пацієнтів. Профілактика полягає у уникненні факторів, що сприяють підвищеній холестеринемії та білірубінемії, застою жовчі.

Збалансоване харчування, нормалізація маси тіла, активний спосіб життя з регулярними фізичними навантаженнямидозволяють уникнути обмінних порушень, а своєчасне виявлення та лікування патологій біліарної системи (дискінезій, обтурацій, запальних захворювань) дозволяє знизити ймовірність стазу жовчі та випадання осаду в жовчному міхурі. Особливу увагуобміну холестерину та стану жовчовивідної системи необхідно приділяти особам, які мають генетичну схильність до каменеутворення.

За наявності каменів у жовчному міхурі профілактикою нападів жовчних кольк буде дотримання суворої дієти (виключення з раціону жирних, смажених продуктів, здоби, кондитерських кремів, солодощів, алкоголю, газованих напоїв тощо), нормалізація маси тіла, вживання достатньої кількостірідини. Для зниження ймовірності руху конкрементів з жовчного міхура по протоках не рекомендовано роботу, пов'язану з тривалим перебуванням у похилому положенні.

Жовчнокам'яна хвороба (холелітіаз)– це захворювання, що характеризується утворенням каміння (інша назва – конкрементів) у жовчному міхурі. Також каміння може виявлятися в жовчних протоках, такий різновид хвороби називається холедохолітіаз. Як правило, камені утворюються у жовчному міхурі. Ті камені, які виявляються в жовчній протоці, найчастіше потрапляють туди зі струмом жовчі з жовчного міхура, проте первинне утворення каменів у жовчній протоці також можливе.

В даний час камені в жовчному міхурі виявляються приблизно у кожної десятої дорослої людини. Жінки страждають на жовчнокам'яну хворобу в два-три рази частіше за чоловіків. Це впливом жіночого статевого гормону – естрогену на властивості жовчі. Під його впливом у жовчі зростає вміст холестерину, вона стає більш літогенною, тобто здатною до каменеутворення.

Механізм утворення каменів при жовчнокам'яній хворобі

Камені утворюються внаслідок порушення хімічного складу жовчі. Жовчний міхур виконує функцію накопичувального резервуара для жовчі, де жовч «дозріває», набуваючи необхідних для травного процесу функції, і звідки вона надходить у дванадцятипалу кишку. Якщо хімічна рівновага компонентів порушена, жовч виділяє осад – дрібні тверді частинки, що осідають на дно жовчного міхура. Якщо жовчний міхур не працює добре і жовч застоюється, ці частинки стають ядрами подальшої кристалізації; тобто «пилинка» (мікроліт), залишаючись у жовчному міхурі, починає рости і поступово перетворюється на камінь.

Камені жовчного міхура відрізняються за кількістю, розміром та хімічного складу. Може сформуватися один великий камінь, але частіше утворюється безліч (десятки і навіть сотні) дрібніших каменів. Розмір каменів варіюється від просяного зерна (і менше) до курячого яйця. У 80% випадків як основний компонент каменів виступає холестерин (так звані холестеринові камені), також зустрічаються пігментні (білірубінові) камені, вапняні камені та камені змішаної природи.

Причини жовчнокам'яної хвороби

Основною причиною утворення каменів у жовчному міхурі є поєднання двох факторів – 1) підвищений вміст у жовчі деяких речовин (насамперед холестерину), коли досягається межа їх розчинності та починає випадати осад, і 2) застій жовчі. Виникненню та розвитку жовчнокам'яної хвороби можуть сприяти:

(гормональна перебудова сприяє виділенню клітин печінки підвищеної кількості холестерину);
прийом оральних контрацептивів(замісна гормональна терапія);
. Навіть незначний приріст ваги за рахунок жирових накопичень супроводжується підвищенням у жовчі вмісту холестерину;
швидке схуднення наприклад, внаслідок голодування або дотримання неузгодженої з лікарями дієти, може призвести до зміни складу жовчі та стимулювати утворення каменів;
малорухливий спосіб життясприяє розвитку дискінезії жовчного міхура та жовчовивідних шляхів і може призвести до застою жовчі;
генетична схильність;
різні захворювання( , хвороба Крона, цироз печінки, захворювання крові та ін.)

З віком ймовірність розвитку жовчнокам'яної хвороби зростає. Особи старше 60 років відносяться до групи підвищеного ризикувиникнення цього захворювання.

Стадії розвитку та форми жовчнокам'яної хвороби

Жовчнокам'яна хвороба є хронічним захворюванням, що розвивається поступово протягом тривалого часу (роками). У її розвитку можна назвати такі стадії:

зміна складу жовчі (фізико-хімічна стадія);
безсимптомне камененосництво(Латентна, прихована форма). Поки каміння маленьке, хворий може не помічати їхньої присутності в жовчному міхурі. На цій стадії хвороба виявляється найчастіше під час проведення УЗД жовчного міхура (наприклад, при профілактичному обстеженні);
клінічна стадія . На цій стадії розрізняють дві форми захворювання. жовчна колька (гостра форма) та калькульозний(Хронічна форма).

Камені у жовчному міхурі травмують слизову та часто стають причиною запалення жовчного міхура (холециститу). Холецистит у більшості випадків виникає саме на тлі жовчнокам'яної хвороби.

Симптоми жовчнокам'яної хвороби

Гострий калькульозний холецистит (жовчна колька)викликається порушенням відтоку жовчі із жовчного міхура. Камінь закупорює вхід у жовчну протоку або входить у жовчну протоку і дратує слизову оболонку його стінок. Жовчна коліка (її також називають печінковою колікою – з локалізації болю в ділянці печінки) проявляється такими симптомами, як:

сильний біль у правому підребер'ї. Біль починається раптово, часто вночі. Тривалість нападу може коливатися від кількох хвилин до кількох годин і навіть днів. Характер болю - спочатку гострий, потім біль стає постійним і тупим;
сильна;
, . Приступ блювоти не приносить полегшення, блювотній масівиявляється великий змістжовчі;
підвищення температури . У разі розвитку гнійної форми захворювання температура може підніматися до 38-39°C;
можуть спостерігатися пожовтіння шкіри та білків очей, здуття живота, запор.

При таких симптомах необхідно викликати швидку допомогу.

Симптоми хронічного калькульозного холециститупроявляються менш гостро. Вони можуть виникати або посилюватися після прийому рясної та жирної їжі. Однак слід враховувати, що подібні симптоми властиві й низці інших захворювань.

Основні симптоми хронічного калькульозного холециститу:

Метеоризм

Відчуваються дискомфорт та здуття живота. У деяких випадках спостерігається розлад стільця.

Методи діагностики жовчнокам'яної хвороби

З появою перших ознак дискомфорту правому підребер'ї слід звернутися до . Потрібно буде пройти обстеження, що включають лабораторні та інструментальні дослідження.

Загальний аналіз крові

При жовчнокам'яній хворобі увага звертається, перш за все, на такі показники, як кількість нейтрофілів у крові та ШОЕ. Підвищення кількості нейтрофілів (нейтрофільний лейкоцитоз) та ШОЕ говорить про розвиток запального процесу (гострий холецистит).

Біохімічний аналіз крові

Використовується з метою оцінки стану печінки (такі показники, як АЛТ, АСТ, білірубін, білок, лужна фосфатаза, СРБ). При жовчнокам'яній хворобі це важливо, оскільки камінь може перекрити жовчну протоку та викликати холестаз (застій жовчі), що може призвести до пошкодження печінки.

УЗД органів черевної порожнини

І, зокрема, дозволяє виявити камені в жовчному міхурі та міхуровій протоці (їх розмір та розташування). Камені у загальному жовчному потоці з допомогою УЗД вдається розглянути який завжди. Дослідження також здатне виявити запалення або деструкцію стінок жовчного міхура, розширення внутрішньо-і позапечінкових жовчних проток. УЗД є базовим методом діагностики ЖКБ (жовчнокам'яної хвороби).

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія

У деяких випадках даних УЗД недостатньо (наприклад, якщо є підстави припускати наявність каменів у загальній жовчній протоці). І тоді потрібні додаткові інструментальні дослідження. Для уточнення діагнозу часто застосовується метод (ЕРХПГ), що передбачає введення рентгенконтрастної речовини у позапечінкові жовчні протокиза допомогою ендоскопічного обладнання. Далі проводиться рентгенографічне дослідження, що виявляє каміння.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

В даний час все більше застосуваннязнаходить МРТ-холангіографія, інформативність якої можна порівняти з ЕРХПГ.

МРТ-холангіографія є неінвазивним методом. Введення контрастної речовини не потрібне. Метод дозволяє отримувати комп'ютерну реконструкцію тривимірного зображення жовчних шляхів.

Методи лікування жовчнокам'яної хвороби

Лікування жовчнокам'яної хвороби консервативними методами може бути ефективним тільки на ранній стадії- До появи каменів. На жаль, на цій стадії рідко хтось звертається до лікаря. Якщо каміння вже сформувалося, то лікування можливе, як правило, лише хірургічними методами. Пошуки консервативних методів лікування жовчнокам'яної хвороби найчастіше – лише спроба ухилитися від необхідності ухвалити рішення про операцію. Між тим, оперативне лікуванняне слід відкладати, оскільки жовчнокам'яна хвороба є серйозним захворюванням.

Якщо виявлено множинні камені або каміння значного розміру, рекомендується лікування жовчнокам'яної хвороби. оперативним методом, А саме - холецистектомія (видалення жовчного міхура). Показанням до проведення холецистектомії є запальний процес у жовчному міхурі (калькульозний холецистит).

У «Сімейному лікарі» проводиться лапароскопічний метод.

Жовчнокам'яна (жовчнокам'яна) хвороба - це захворювання, яке супроводжується формуванням у жовчному міхурі або жовчовивідних протоках конкрементів (каменів). Жовчнокам'яну хворобу також називають холелітіазом.

На жаль, на сьогоднішній день це захворювання дуже поширене. З віком людини підвищується ризик виникнення цієї недуги. Крім того, жовчнокам'яна хвороба зустрічається частіше у осіб жіночої статі.

Серед усіх захворювань органів травної системи організму саме жовчнокам'яна хвороба займає одне з перших місць через свою широку поширеність. Лікуванням захворювання займається лікар-гастроентеролог,

Якщо кількісне співвідношення компонентів жовчі в організмі людини порушується, то починають формуватися утворення твердого характеру, які часто називають пластівцями. У процесі хвороби пластівці збільшуються в розмірах і перетворюються на каміння.

Найчастіше виникненню жовчнокам'яної хвороби сприяє надлишок холестерину в жовчі.

Причини підвищення рівня холестерину:

Надмірна маса тіла.
Вживання великої кількості продуктів з високим змістомхолестерину.
Зменшення числа кислот жовчі.
Зменшення чисельності фосфоліпідів – речовини, які не дозволяють білірубіну та холестерину змінювати свій стан на твердий.
Згущення (застій) жовчі.

Можливі й інші причини розвитку жовчнокам'яної хвороби:

неправильне харчування;
генетична схильність;
малорухливий спосіб життя;
гормональні порушення в організмі, пов'язані з ослабленням функцій щитовидної залози, а також прийом гормональних препаратів;
вагітність;
травми та захворювання печінки;
цукровий діабет;
запалення, що виникають у жовчному міхурі.

Розвиток недуги під час вагітності пов'язують із підвищенням рівня холестерину.

Стадії жовчнокам'яної хвороби

Виділяють кілька стадій розвитку:

Початкова - цьому етапі відбуваються зміни у складі жовчі. Початкову стадію називають докам'яною. Супутніх симптоміврозвитку недуги цьому етапі немає, унаслідок чого виявити початок хвороби неможливо. Виявленню хвороби може сприяти лише біохімічний аналіз жовчі.
Формування конкрементів - етап, у якому відбувається освіту каміння. Симптоми розвитку недуги також відсутні, проте сучасні методи діагностики допоможуть виявити розвиток холелітазу.
Стадія клінічних проявів- стадія, де діагностується гостра чи хронічна форма холелітіазу.

Симптоми хвороби

Симптоми залежить від місця утворень конкрементів та його розмірів. Найголовніший симптом недуги - це гострі болючі відчуття, які виникають у правому підребку.

Болі можуть мати ріжучий чи колючий характер. Біль може віддавати в шию, спину, а також у праве плече чи лопатку.

Зазвичай больовий синдром виникає після прийому смаженої, жирної, гострої їжі або після вживання алкогольних напоїв. Також сильні болівикликають стреси та фізичні навантаження.

Причиною болю може стати спазм, який виникає у ділянці проток жовчного міхура. Причиною його появи є подразнення стінки жовчного міхура через утворене в ньому каміння. Ще одна причина виникнення спазму – це перерозтягнення стінок жовчного міхура, яке з'являється через закупорку проток жовчовивідних шляхів.

Також можливі наступні проявихвороби:

нудота;
метеоризм;
відчуття гіркоти у роті;
печія.

Згодом холелітіаз може призвести до розвитку інших недуг:

панкреатит;
холецистит;
жовтяниця;
абсцес печінки.

Особливістю захворювання є те, що на початкових етапах розвитку холелітіаз себе ніяк не проявляється.

Лікування

Лікування жовчнокам'яної хвороби може проводитися такими методами:

порожнинна операція;
лапароскопія;
медикаментозний літоліз;
апаратне розчинення конкрементів;
засоби народної медицини.

Найчастіше при лікуванні недуги потрібна операція. Радикальне лікуваннязахворювання дає хороші результати, а також не становить жодної небезпеки для пацієнтів.

Показання для проведення операції такі:

Діаметр каміння більше 1-го див.
Багато каменів.
Вимкненість жовчного міхура (цілком забитий камінням).
Наявність цукрового діабету у пацієнта.
Імовірність закупорки жовчних проток.
Якщо до складу каменів входять солі кальцію та білірубін.

Після проведення операції потрібно вести правильний спосіб життя і дотримуватися дієти, щоб унеможливити повторне утворення каменів в інших органах, наприклад, у печінці.

Якщо каміння має невеликі розміри, то є можливість розчинити їх за допомогою медикаментозних препаратів. Це препарати, які дозволяють кишечнику всмоктувати холестерин. Крім того, ці речовини допомагають розчиняти холестерол, який міститься у конкрементах.

Медикаментозне розчинення каміння протипоказане, якщо пацієнтка вагітна. Крім того, така терапія не буде ефективною при «вимкненому» жовчному міхурі, якщо він забитий камінням більш ніж на половину, якщо діаметр каміння перевищує 2 см.

Дієта

Дуже важливо при лікуванні жовчнокам'яної хвороби дотримуватися правильного режиму харчування.

Для хворих призначається спеціально розроблена дієта №5. Призначає її лікар.

Принципи дієтичного харчування:

добова норма калорій має перевищувати 2500;
харчування має бути дробовим - на день має бути кілька прийомів їжі;
порції мають бути невеликими;
потрібно знизити кількість вживаних жирів;
на добу рекомендується випивати щонайменше 2-х літрів води;
не можна вживати в їжу смажені, копчені страви.

Таким чином, хворим потрібно їсти виключно варені, тушковані, приготовані на пару або запечені продукти. Кількість солі також важливо обмежити до 10 г на добу.

З раціону потрібно виключити продукти, що викликають перевантаження печінки та інших органів травної системи, газоутворення та вироблення жовчі. До таких продуктів належать:

гриби;
здобу;
алкогольні напої;
чай та кава;
спеції та прянощі;
жирне м'ясо та риба;
ковбасні вироби;
молочна продукція із високим вмістом жиру;
капуста.

Допускається пити неміцний чай, розбавлений молоком.

Продукти, які можна вживати під час дієти:

хліб із висівок;
нежирне м'ясо та риба;
морепродукти;
нежирна молочна продукція, у тому числі сир (в обмеженій кількості);
овочі з високим вмістом пектину;
супи;
горіхи та насіння.

Також допускається їсти деякі фрукти – банани та яблука. Проте останні рекомендується вживати лише у запеченому вигляді. З солодощів дозволяється балувати себе натуральним мармеладом. Рекомендується пити відвари, киселі, свіжозварені компоти.

Дотримання дієтичного харчуваннядопомагає покращити роботу жовчного міхура та всього організму, а також зміцнить імунітет.

Чи можна обійтися без операції

Найчастіше для лікування недуги використовуються засоби нетрадиційної медицини. Однак не варто сподіватися на народну медицину на останніх стадіях розвитку холелітіазу. Крім того, звернутися до гастроентеролога потрібно у будь-якому випадку.

Думку фахівця щодо лікування жовчнокам'яної хвороби без операції Ви можете дізнатися з наступного відео:

Трав'яні збори

Для лікування недуги допоможуть наступні рецепти на основі лікарських трав:

Взяти квітки безсмертника піщаного, листя м'яти перцевої та плоди коріандру. Усі інгредієнти змішати та залити окропом. Наполягати протягом 2-х годин.
Взяти в рівних частинах такі інгредієнти: квітки ромашки, листя м'яти перцевої та листя меліси. Залити окропом і процідити.
Змішати інгредієнти: траву полину (10 г), квітки безсмертника піщаного 910 г), корінь кульбаби (10 г), корінь марени (40 г). Залити окропом компоненти і процідити.
Змішати в рівних пропорціях траву полину гіркого і траву хвоща польового. Залити суміш водою та прокип'ятити протягом 10 хвилин. Потім процідити і приймати по одній склянці щодня в ранковий та вечірній час.
Змішати в рівних пропорціях наступні інгредієнти: квітки ромашки, квітки безсмертника піщаного, листя м'яти перцевої, корінь кульбаби та кору жостеру. Залити суміш водою та кип'ятити протягом 10 хвилин. Потім процідити та приймати по одній склянці щодня вранці та перед сном.
З'єднати наступні інгредієнти: насіння жостеру, насіння фенхелю (по одній частині), листя м'яти перцевої, квітки безсмертника піщаного і траву полину гіркого (по дві частини). Залити водою та кип'ятити протягом 25 хвилин. Процідити настій і приймати його по одній склянці щодня після пробудження та перед сном.
Змішати наступні компоненти: квітки безсмертника піщаного, траву жостеру, траву споришу, траву цикорію і траву звіробою. Залити водою та кип'ятити протягом 6 хвилин. Дати настоятися та процідити. Приймати протягом доби через годину після їди кілька разів.

Такі рецепти, приготовані на основі трав, допоможуть боротися із симптомами жовчнокам'яної хвороби. Крім того, трави сприяють розчиненню каменів та виведенню їх із жовчного міхура в кишечник.

Соки та відвари

Ефективні в лікуванні недуги також такі рецепти:

Відвар із кавунових кірок. Кавунні кірки необхідно просушити та подрібнити, потім залити водою та варити протягом 30 хвилин. Після охолодження відвар потрібно процідити та вживати кілька разів на день.
Алтей - ефективна рослина. Для приготування відвару потрібно взяти дві столові ложки подрібненого кореня алтею і варити в одному літрі вина (білого сухого) протягом 5 хвилин. Після охолодження потрібно процідити та вживати до 3-х ковтків кожні кілька годин.
Також ефективні настої з лісової брусниці та суниці. Ягоди необхідно заливати окропом і наполягати протягом 30 хвилин.
Не менш корисний відвар із кореня шипшини. Корінь потрібно подрібнити, залити водою і кип'ятити щонайменше 60 хвилин.
Також корисно при захворюванні вживати відвар із ягід шипшини, який підвищує імунітет та насичує організм вітамінами.
Змішати такі складові в рівних пропорціях: сік чорної редьки та мед. Випивати по столовій ложці перед кожним прийомом їжі.

Ці рецепти сприяють зміцненню імунної системи, розчинення конкрементів, полегшують навантаження на систему травлення та жовчний міхур.

Народні засоби

Також ефективні інші засоби:

Дуже ефективна при холелітіазі буряк та відвар із неї. Для приготування відвару потрібно варити буряк доти, доки він сам повністю не розвариться. Готовий сироп необхідно пити перед їдою по 50 грам.
Настій на основі березового гриба чага є одним із самих дієвих засобів. Для приготування потрібно подрібнити гриб, залити гарячою водою і настигати близько 2-х діб.
Ефективним методом лікування недуги є вживання холодної мінеральної води (Боржомі, Есентуки та інші).
Виведенню каміння сприяє картопляна вода. Для приготування потрібно варити картоплю до повного розварювання. З пюре злити воду та розлити по ємностях.
Якщо конкременти мають невеликі розміри, то ефективний наступний метод лікування: протягом доби необхідно голодувати, дозволяючи собі лише просту або мінеральну воду. Потім потрібно зробити клізму для очищення кишечника та випити оливкова олія. Слідом за маслом потрібно випити склянку соку лимона або журавлини. За кілька хвилин потрібно випити проносний засіб.
Настоянка листя барбарису на спирті також допомагає виведенню каменів із жовчного міхура.
Також дієвий метод- це прийом прованської олії.

Такі народні засоби допомагають розчиняти конкременти та виводити їх із місця скупчення в кишечник.

Жовчокам'яна хвороба - серйозне захворювання, що призведе до небезпечним наслідкам. на початкових стадіяхрозвитку хвороба себе ніяк не виявляє.

Доступні рецепти для лікування жовчнокам'яної хвороби без операції Ви можете почерпнути з наступного відео: