Іноді патологія проявляється болями внизу живота перед менструацією та під час статевого акту, а також надмірно рясним виділенням при місячних.
Про інші симптоми аденоміозу читайте.
Дане захворювання може торкнутися як області статевих органів, а й поширитися і інші органи поблизу .
На жаль, аденоміоз є причиною жіночої безплідності, що найбільш часто зустрічається.
Чи можливо завагітніти?
Полікістоз яєчників є хворобою, при якій не відбувається овуляція через наявність безлічі фолікулярних кіст у кожному яєчнику, які не дозрівають до рівня домінантного.
Однією з передбачуваних причин цього захворювання вважають гормональне порушення в організмі, а саме підвищений рівень чоловічого гормону в жіночому організмі.
Крім того, спадкова схильність також може впливати на розвиток полікістозу. Це захворювання займає одне з перших місць серед причин безпліддя у жінок дітородного віку.
Полікістоз яєчників лікується різними способами.
Якщо хвора не планує найближчу вагітність, лікування слід розпочати з оральних контрацептивів, дія яких буде спрямована на зменшення вмісту чоловічих гормонів (андрогенів, прогестерону) в організмі жінки.
Результатом ефективного лікування може стати нормалізація менструального циклу, настання овуляції, а згодом – і довгоочікуваної вагітності.
Якщо цей метод лікування виявився безуспішним, то знадобиться хірургічне втручання.. Необхідно провести резекцію яєчників, яку можна здійснити відкритим або лапароскопічним способом.
Після подібної операції ймовірність настання вагітності підвищується до 65%..
Однак за негативних результатів протягом 6 місяців після операції слід провести обстеження на виявлення інших причин безпліддя.
«Аденоміоз безпосередньо пов'язаний із репродуктивною функцією жінок, оскільки він може призвести до підвищеного тонусу матки. Наявність тканин ендометрію в невідповідних м'язових шарах матки може призвести до відторгнення ембріона на ранніх термінах вагітності або до переривання вагітності на різних термінах. Це означає, що завагітніти при аденоміозі цілком ймовірно, але буде постійний ризик переривання вагітності. Але слід зазначити, що не завжди аденоміоз є причиною безпліддя. Запалення, викликане цією хворобою, часто викликає спайкові процеси, які ускладнюють прохідність та саме зачаття. У будь-якому випадку лікування підбирається індивідуально та досвідченим шляхом».
Чи небезпечне зачаття?
Більше 70% жінок з діагнозом аденоміоз не можуть завагітніти.
Цьому перешкоджає безліч причин, наприклад, одна з них – наявність сторонніх клітин у матці змушує її скорочуватися частіше, тим самим відкидаючи ембріон.
Крім того, знижується прохідність маткових труб, що заважає заплідненню яйцеклітини.
Навіть якщо це відбувається, вагітність не може протікати нормально та без ускладнень. Такий діагноз при вагітності передбачає регулярне відвідування жіночої консультації та постійне спостереження лікаря.
Необхідно на різних термінах відстежувати стан матки, плаценти та плода.
На ранніх термінах вагітності необхідно стежити за розвитком плаценти, яка відповідає за обмін речовин та контролює багато процесів.
При цьому для жінки важлива гормональна підтримка та пильне спостереження за плацентою.. У другому триместрі можлива поява болю, який також необхідно контролювати та вести спостереження.
Крім того, часто ставлять діагноз неправильного передлежання плода, тому в більшості випадків для розродження призначають операцію у вигляді кесаревого розтину.
Як впливає перебіг вагітності?
ПриФорми аденоміозу вагітність настає без проблем, і іноді жінка може навіть не підозрювати про наявність захворювання.
Але при більш тяжких формах патології існує низка факторів, що перешкоджають вагітності.
Однією з основних проблем під час зачаття може стати порушення циклу у жінки.
Нерегулярність менструації ускладнює визначення дати овуляції. Тому в цих випадках жінки змушені вдаватися до допомоги спеціальних тестів чи показників температури.
Є також така перешкода, як спайки, які не дають сперматозоїдам проникнути трубами всередину.
Для усунення цієї проблеми можна провести спеціальну операцію з видалення спайок у порожнині матки.
Однак ця операція не дає довгострокового результату, тому діяти слід негайно – хвороба може поновитися будь-якої миті.
ОБЕРЕЖНО!
У разі успішного запліднення залишаються деякі загрози перериванню вагітності.
Як мовилося раніше вище, гормональна терапія дуже ефективна підтримки вагітності. Однак у тяжчих випадках можливе підвищення тонусу матки, що може призвести до викидня.
Для запобігання таким ускладненням необхідно заздалегідь проконсультуватися з лікарем та запланувати вагітність.
Лікар допоможе заздалегідь призначити відповідне лікування, що стане підготовкою матки до виношування та спокійного перебігу вагітності.
Необхідно пам'ятати, що при легких формах патології аденоміоз не є протипоказанням або перешкодою для вагітності.
При успішному зачатті, вагітності та пологах аденоміоз може навіть відступити. Головне – вчасно діагностувати хворобу та розпочати лікування.
Іноді після пологів аденоміоз може повністю зникнути.
Це тим, що вагітність є своєрідну менопаузу, під час якої клітини ендометрію перестають зростати, отже, жінка може позбутися патології.
ЕКО при захворюванні
У більшості випадків при обстеженні жінок, які страждають на безпліддя, діагностується захворювання аденоміозу.
Найчастіше хвороба є єдиною причиною безпліддя, але ймовірність успішного наступу вагітності у своїй знижується.
Позитивний результат ЕКЗ при цій патології становить 40-60%. Даний показник дуже високий, тому не варто зневірятися, а продовжувати спроби зачати дитину та лікування.
До показань призначення ЕКО при аденоміозі можна віднести:
- відсутність результатів усіх попередніх методів лікування;
- спайкові процеси в області малого тазу, які можуть бути дуже небезпечними і для інших органів;
- відсутність овуляції, яке пов'язане з гормональним порушенням та підвищеним вмістом пролактину;
- порушення імунітету, які можуть призвести до загибелі сперматозоїдів та неможливості прикріплення ембріона до стінки матки.
Для успішного проведення процедури ЕКЗ жінці необхідно підготувати свій організм і пройти відповідний курс лікування.
За допомогою лікування потрібно відновити гормональний фон та збільшити прохідність маткових труб.
ЕКО можна призначити лише після проходження гормональної терапії.
Діагностичні заходи
Одним із найбільш ефективних методів виявлення аденоміозу є ультразвукове дослідження..
Для точного встановлення діагнозу необхідно пройти обстеження у гінеколога.
Зазвичай ця процедура полягає в огляді статевих органів за допомогою дзеркал, взяття мазків, а також огляд шийки матки за допомогою спеціальних збільшувальних приладів.
Також необхідно пройти загальний огляд всіх органів у різних фахівців для виключення інших діагнозів, що супроводжують.
Крім того, потрібно здати низку аналізів, які можуть бути необхідні для можливого хірургічного втручання.
Методи лікування
Якщо ви хочете завагітніти, то для цього краще пройти обстеження у фахівця.
При виявленні патології із зачаттям дитини слід почекати.
Перебіг хвороби непередбачуваний, і можлива вагітність може призвести до різних неприємних наслідків.
Після проходження варто почекати кілька місяців і лише потім розпочати зачаття. Хвороба може відступити, а може виявитися з новою силою.
При цьому можна призначити гормональну терапію чи медикаментозне лікування проти запалень.
Найбільша загроза переривання вагітності може проявитися в 1 триместрі, від успішності проходження даного періоду залежить решта перебігу вагітності.
Чи може бути безпліддя?
Зазвичай причинами безплідності може стати не саме захворювання, а патології, що розвиваються на його грунті та в сукупності можуть призвести до бездітності.
Особливо часто воно зустрічається у жінок із занедбаними патологіями, які слід негайно лікувати..
Одним із способів вирішення цієї проблеми є хірургічне втручання, завдяки якому багато жінок можуть завагітніти.
Відгуки жінок
((ReviewsOverall)) / 5 Оцінка пацієнток (5 голосів)
Оцінка препарату чи методу лікування
Аденоміоз та вагітність. Аденоміоз називають ендометріоз матки. Це – запальний процес. Але щоб зрозуміти, що це таке, спочатку дізнаємося, що таке ендометріоз. Чи можна завагітніти при аденоміозі матки? Аденоміоз є другою за значимістю причиною жіночої безплідності після запальних захворювань жіночої статевої сфери. Чимало жінок із тривогою запитують, а чи сумісні аденоміоз і вагітність? Відповімо просто: можна, але складно. На жаль, прогнози на вагітність за наявності цього захворювання невтішні. Аденоміоз стає причиною безпліддя у 40% випадків.(ендометріоз матки) - захворювання, при якому в тканинах матки, яєчниках, інших тканинах виникають вогнища, які нагадують за своєю структурою слизову оболонку матки, являють собою дрібні вузлики, в яких міститься темна густа рідина. У таких осередках відбуваються зміни, подібні до відторгнення слизової матки. Розвиток кровотечі з цих ділянок призводить до болю під час менструації. Сучасні медики аденоміоз зазвичай називають таке захворювання як ендометріоз матки. А ендометріоз – це найсерйозніший запальний процес.
Ендометричні вогнища можуть бути локалізовані в різних органах та тканинах: на шийці матки, в товщі самої матки, на стінці черевної порожнини, поза органами статевої системи.
Аденоміоз матки симптоми
Найбільш поширений симтом - біль, що з'являється або посилюється в передменструальні дні, під час менструації. При ураженні матки можуть бути рясні менструації, кров'янисті виділення зі статевих шляхів до та після менструації. Біль може віддавати в область крижів, прямої кишки, у піхву. Аденоміоз матки може протікати і без симптомів, у такому разі цю патологію виявляють при зверненні пацієнток до клініки з питанням, що ніяк не можуть зачати дитину.
Аденоміоз матки та вагітність
Чи є шанси виносити та народити здорову дитину? Аденоміоз матки часто супроводжується безплідністю. Безпліддя ставиться у разі, якщо вагітність не настала протягом одного або більше років за регулярного статевого життя. При аденоміозі матки неможлива імплантація плодового яйця в слизову оболонку матки, відбувається загибель яйцеклітини.
При аденоміозі матки відзначають спайковий процес, що веде до безпліддя. Виникає порушення прохідності маткових труб, що призводить до відсутності вагітності. При аденоміозі матки може відбуватися відсутність дозрівання яйцеклітини в яєчнику, зміна властивостей самої слизової оболонки матки.
При встановленні діагнозу аденоміозу матки призначається терапія гестагенами, на фоні прийому яких може настати вагітність. Ця група препаратів не повинна бути скасована, їх необхідно приймати і надалі, щоб забезпечити необхідну гормональну підтримку. Відомо, що це захворювання характеризується наявністю гормональних порушень, тому перший триместр вагітності є найбільш відповідальним. Як правило, гормони вагітна повинна приймати до 14 тижнів. Але це необхідно контролювати з урахуванням результатів аналізу крові на вміст прогестерону. На підставі отриманих результатів обстеження вирішується питання про відміну гестагенів або продовження терапії. Було проведено численні дослідження, за даними яких не отримано відомостей про негативний вплив на плід гормонів, зокрема дидрогестерону. Цей препарат набув широкого поширення в акушерській практиці та сприяє створенню оптимальних умов для прогресування вагітності.
Найчастішим ускладненням вагітності при аденоміозі є загроза її переривання. Така ситуація потребує проведення профілактичних курсів з метою недопущення розвитку клініки загрози. Призначають препарати із групи спазмолітиків, седативних, заспокійливих засобів, що покращують обмінні процеси.
Причини аденоміозу матки
Аденоміоз матки пояснюється генетичною схильністю. Існує теорія гормонального розвитку захворювання, через яку відбувається порушення вмісту та співвідношення гормонів в організмі жінки. Інша теорія виникнення аденоміозу матки - імплантаційна, згідно з якою відкинуті частки ендометрію осідають на яєчниках, трубах, очеревині, створюють «ґрунт» для розвитку недуги. Найважливіші – негативні зрушення у нейроендокринній системі через стреси, неправильне харчування, різні захворювання негінекологічного характеру.
Діагностика аденоміозу матки
Запідозрити наявність аденоміозу матки можна у жінок з безпліддям і за наявності певних факторів: тривало існуючого больового синдрому; при болях, що виникають при статевих контактах, хворобливості під час огляду на гінекологічному кріслі; ознаках спайкового процесу у малому тазі, болючості зв'язок матки.
УЗД – основний метод діагностики, який дозволяє визначити розміри матки, структуру м'язової оболонки, розміри, структуру кістозних утворень у яєчниках. Наступним важливим етапом обстеження є методи оцінки прохідності маткових труб. Наприклад, наявність вогнищ запалення в матковій стінці можна виявити за допомогою ренгенівського знімка матки. За знімком оцінюються розміри матки, ступінь поширення процесу.
На сьогоднішній день стандартом діагностики різних форм безплідності, у тому числі й форми безплідності, що виникає через аденоміоз матки, залишаються ендоскопічні операції (лапароскопія). Під час операції в черевну порожнину вводять «інструменти» через отвори в черевній стінці. За допомогою такого обстеження можна визначити стан маткових труб, наявність спайок, осередків аденоміозу матки.
Лікування аденоміозу матки
Лікування аденоміозу матки проводиться хірургічною корекцією, фізіотерапевтичними методами, гормональною терапією. В останні десятиліття гормональні препарати переважають у медикаментозній терапії аденоміозу матки. Вони тимчасово припиняють менструації, пригнічують роботу яєчників. Створюють штучну менопаузу, що призводить до зменшення симптомів захворювання, зменшення вогнищ аденоміозу матки. Гормональні препарати останнього покоління мають мінімум побічних ефектів порівняно з препаратами попередніх поколінь. Лікування такими гормональними препаратами використовується як перший етап лікування перед хірургічним втручанням. У лікуванні та профілактиці прогресування не важких форм аденоміозу матки використовуються і оральні гормональні контрацептиви.
Найбільший ефект може бути отриманий при поєднанні гормонального та хірургічного методу лікування – лапароскопії, під час операції видаляються ендометріодні осередки. Гормони при цьому можуть бути використані як передопераційна підготовка протягом 3-6 місяців після операції як профілактичний захід проти появи симптоматики аденоміозу матки.
Планування вагітності при аденоміозі матки
До лапароскопії вдаються, якщо є ендометріоїдні кісти яєчників, існує необхідність встановити прохідність маткових труб. Після операції на 3-6 місяць зазвичай призначають гормональну терапію. Гормональні препарати занурюють репродуктивну систему у сон. Через кілька місяців терапію скасовують, дозволяють пацієнтці завагітніти. Якщо вагітність не настає протягом одного року, це різко знижує шанси на відновлення репродуктивної функції жінки. У такому разі рекомендовано програму ЕКЗ. При вагітності та лактації за відсутності менструації може відбуватися зворотний розвиток аденоміозу матки. Переривання вагітності з вишкрібанням порожнини матки веде до загострення та посилення аденоміозу матки. Вчасно проведене обстеження, лікування аденоміозу матки допомагає настанню вагітності.
Факт наявності аденоміозу не означає, що вагітність протікатиме у всіх вагітних з ускладненнями. Великий відсоток пацієнтів взагалі не знають, що вони мають таке захворювання, у своїй зачаття настає без жодних проблем. У цій ситуації не обов'язкове призначення одночасно терапії гормонами. Необхідно провести комплексне дообстеження жінки, її гормонального профілю, щоб можна було оцінити необхідність медикаментозного лікування.
Якщо жінка страждає на аденоміоз і планує вагітність, то вона повинна бути підготовлена до такого важливого періоду в її житті. Проведення повноцінного обстеження та відповідного лікування залежно від отриманих результатів є запорукою того, що вагітність настане, і протікатиме без ускладнень. Особлива увага приділяється діагностиці інфекцій, що належать до ІПСШ. При аденоміозі відбувається зниження захисних, імунних сил організму. Вагітність є станом природного імунодефіциту, тому це може призвести до того, що інфекційний процес під час вагітності супроводжуватиметься різними ускладненнями. Необхідно призначити курс специфічної терапії до настання вагітності, оскільки перелік препаратів, дозволених вагітним, дуже обмеженим.
Можна стверджувати, що для жінки діагноз аденоміозу не повинен означати, що вона не зможе народити здорового малюка. Найголовніше слідувати рекомендаціям фахівця з лікування даного захворювання та відповідально підходити до запланованої вагітності.
Аденоміоз матки називають хвороба, при якій внутрішній шар матки (ендометрій) розростається. Тому інша назва цієї хвороби – ендометріоз. Насправді, природою так влаштовано, щоб кожен менструальний цикл ендометрій наростав у матці. Він необхідний для того, щоб у ньому могла закріпитися запліднена яйцеклітина, і настала вагітність. Якщо зачаття не відбувається, то ендометрій починає відшаровуватись, викликаючи кров'яні виділення, які ми називаємо місячними. У цій статті ми поговоримо про те, коли аденоміоз може бути небезпечним для здоров'я жінки, а також розповімо про особливості перебігу вагітності після аденоміозу матки.
Аденоміоз матки – це небезпечна патологія, яка при неправильному лікуванні може переростати у рак чи безплідність. Як правило, з цим захворюванням стикаються жінки, які будь-коли робили аборти, користувалися внутрішньоматковими контрацептивами. Також до групи ризику входять:
- професійні спортсменки, які мають надмірні фізичні навантаження;
- жінки, які не мають статевого життя;
- представниці прекрасної статі, що раніше народжували, особливо ті, у кого були не природні пологи, а шляхом хірургічного втручання;
- жінки, у яких є гормональні хвороби та спадкова схильність до ендометріозу;
- часте перебування на сонці або в солярії також може спровокувати аденоміоз;
- хірургічні втручання в матку – прямий наслідок аденоміозу.
Як зрозуміти, що у вас аденоміоз? У цієї патології досить серйозні симптоми, які ви точно не пропустите. Серед них:
- дуже болісна менструація;
- місячні дуже рясні – жінкам доводиться міняти прокладки чи не щогодини;
- за кілька днів до початку місячних і за кілька днів після них жінка виявляє у себе на білизну темно-коричневу мазню;
- під час статевого акту жінка зазнає болю.
За наявності одного з цих симптомів потрібно звернутися до лікаря, щоб він під час огляду підтвердив ваші побоювання або спростував. Якщо аденоміоз у вас є, то матка буде збільшена у розмірі. Тепер головне — з'ясувати, на якій стадії розвитку знаходиться захворювання:
- першою – коли ендометрій проникає лише у проміжний шар, що знаходиться між внутрішньою оболонкою матки та м'язовою тканиною;
- другий - коли ендометрій проник уже в м'язовий шар, але ще не повністю його здолав, а лише наполовину;
- третій – коли м'язовий шар уражений ендометрієм майже повністю;
- четвертий - коли ендометрій вже пройшов у черевну порожнину.
Якщо вам діагностують третю або четверту стадію аденоміозу, то шансів завагітніти, в якому віці ви не знаходилися б, у вас мало. А ось першу та другу стадію можна вилікувати навіть без допомоги хірургічного втручання, застосовуючи лише фізіотерапію та спеціальні гормональні препарати.
Крім стадії аденоміозу лікар визначить і тип хвороби. Їх буває лише три:
- Дифузний аденоміоз, при якому ендометрій поступово розростається по всьому внутрішньому шару матки.
- Осередковий – коли видно лише чіткі осередки приросту ендометрію до матки.
- Вузловий – коли ендометрій набуває обсягів пухлин.
Для тих, кого хвилює питання, чи можлива вагітність при аденоміозі, зазначимо, що настання вагітності при аденоміозі можливе лише в тому випадку, якщо у жінки дифузний тип хвороби. Однак багато представниць прекрасної статі, яким діагностують ендометріоз, сприймають хворобу як вирок, що вони ніколи не зможуть народити дитину. Велика частка правди в цьому є, тому що при аденоміозі часто відсутня овуляція, а якщо вона відбувається, то запліднена яйцеклітина не може прикріпитися до стінки матки, щоб почала розвиватися вагітність. Тут є невеликий парадокс – іноді вагітність лікує аденоміоз. Адже в цьому випадку ендометрій ніяк не розвивається, тому що не відшаровується.
Згідно з численними відгуками жінок, у яких аденоміоз, від вагітності їх лікарі не відмовляли під час огляду, а навпаки, стверджували, що таким чином можна вилікуватись від недуги. Однак варто відзначити, що вагітність при аденоміозі у жінок після 40 не настає. Пояснень цьому можна знайти безліч, але головне полягає в змінах гормонального фону у зв'язку з клімаксом, що наближається.
Аденоміоз та вагітність: ризики та небезпеки
Жінка з ендометріозом, завагітнівши, ризикує здоров'ям. Адже у неї ризик викидня або передчасних пологів зростає в кілька разів, порівняно з іншими жінками, які не мають такої серйозної патології. Практично вся вагітність у пацієнтки з аденоміозом пройде під суворим дотриманням лікарів.
Пологи можуть пройти благополучно, набагато складніше буде післяпологовий період, коли відкривається маткова кровотеча, зупинити яку іноді уявляється тільки шляхом видалення матки. Тим не менш, потрібно враховувати, що кожен випадок індивідуальний - у однієї жінки все проходить без проблем, а в іншої всі неприємності дадуть про себе знати відразу. У разі наявності у себе аденоміозу потрібно просто дуже уважно ставитись до свого стану та виконувати всі розпорядження лікаря.
Відео: «Аденоміоз – чи треба лікувати?»
У цьому відео молодий лікар акушер-гінеколог Дмитро Лубнін розповідає про хворобу аденоміозу, яка може виникнути у всіх жінок у будь-якому віці. Окремо він акцентує увагу на способах лікування цієї недуги та пояснює, чому вагітність може стати єдиним способом лікування дифузного аденоміозу. Зазначимо, що багато сучасних лікарів такої точки зору не поділяють. Однак жінкам, які мріють відчути радість довгоочікуваного материнства, буде корисно почути думку професіонала, щоб не падати духом і продовжувати намагатися народити здорового та міцного малюка без ризиків для свого життя.
Аденоміоз – це захворювання жіночих репродуктивних органів.
Воно характеризується розростанням тканини ендометрію по внутрішній ділянці матки.
У занедбаному стані хвороба може спричинити безпліддя. Вагітність, що розвинулася при захворюванні, може мати складність перебігу.
Опис
Зростання ендометрію відбувається у першу фазу менструального циклу. Ближче до процесу овуляції він сягає товщини 10-12 мм. Ендометрій представляє кілька шарів слизової оболонки.на внутрішній поверхні матки.
Якщо відбувається зачаття, то плодове яйце прикріплюється у певному місці.
Якщо яйцеклітина не зустрілася зі сперматозоїдом, то ендометрій відторгається і виходить із організму разом із менструальною кров'ю.
При патологіях ендометрій проникає у м'язові тканини матки, викликаючи запальний процес. Ця хвороба є серйозною перешкодою для прикріплення ембріона.
Ознаки аденоміозу:
- Болісні менструації;
- Скорочення тривалості менструального циклу;
- Рясні менструації;
- Больовий синдром при статевій близькості;
- Мажучі виділення;
- Деформація форми матки, зміна її обсягів.
Чи можна завагітніти
Патологія ендометрію призводить до .
За відсутності лікування ймовірність завагітніти значно скорочується. Але шанси на успішне зачаття при аденоміозі матки є, для цього буде потрібна допомога фахівців.
Лікуванням аденоміозу займається гінеколог чи репродуктолог.
Запліднення яйцеклітини проходить у маткових трубах. Але цього замало розвитку вагітності. Плодного яйця необхідно прикріпитися до області матки.
При аденоміозі шари ендометрію дуже мізерні. Тому вагітність зривається до першого дня затримки місячних. Такий тип переривання називають біохімічною вагітністю.
Є чотири стадії захворювання. Аденоміоз матки 1 та 2 ступеня не вимагають хірургічного втручання та ймовірність самостійної вагітності досить висока.
Третя стадія аденоміозу характеризується деформацією матки, яка може усунутись у рамках операції. Інакше завагітніти жінка не зможе.
Четверта стадія є найважчою. Вогнища розростання тканин у своїй локалізуються і інших органах.
Як це зробити, способи
Перш ніж розпочинати планування материнства, пацієнт повинен позбутися наявного захворювання.
Є кілька методів лікування :
- Гормональна терапія;
- Хірургічне втручання;
- Фізіотерапевтичні методи лікування.
Початковою стадією лікування є прийом оральних контрацептивів терміном від 3 місяців до півроку. Під час їхнього прийому робота яєчників приглушується. Вогнища утворень починають зменшуватися.
Іноді вагітність можлива на фоні відміни препаратів.Фізіопроцедури проводяться за рекомендацією лікаря. Вони підбираються індивідуально.
Хірургічне втручання – це крайній спосіб лікування. Операція називається лапароскопією. Вона відбувається під загальним наркозом. В області живота робиться три проколи.
Через отвори вставляються медичні прилади, що використовуються для усунення вогнищ ураження.
Вагітність після лапароскопії можлива вже у наступному циклі. Додатково потрібно перевірити прохідність фалопієвих труб.
Запальний процес, що виник на тлі розростання ендометрію, може призвести до утворення спайкового процесу.
Він призводить до порушення прохідності труб. Тоді може знадобитися операція для розсічення спайок.
Виявлення хвороби під час гестації
Якщо при вагітності виявили аденоміоз, це може стати причиною викидня на ранніх термінах.
Перші 14 тижнів пацієнт повинен перебувати під наглядом фахівців.Показаний прийом гормональних препаратів, які провокують збільшення шарів, що вистилають матку.
Це перешкоджає відторгненню плода. На термін більше 14 тижнів ймовірність відторгнення ембріона організмом помітно знижується.
Але є ще одна небезпека. Є можливість утворення вузлів, обсяг яких збільшується.
Їхня присутність не дозволяє дитині приймати потрібне положення в утробі. Це може спричинити патології.
Чи можна робити аборт при захворюванні
Абортативне втручання при захворюванні небажане.Воно може істотно посилити існуючу ситуацію.
Під час аборту відбувається вишкрібання поверхні матки. Це призводить до її травмування. Імовірність повторної вагітності зменшується.
Товщина ендометрію стає меншою, ніж раніше. Якщо аборт неминучий, то в майбутньому на жінку чекає тривале лікування.
Зачати дитину буде проблемно. Перший час знадобиться прийом гормональних препаратів.
Коли у жінки з'явиться бажання розпочати дитину, необхідно провести комплексне обстеження.
Які шанси при ЕКЗ
До найпоширеніших методів лікування безплідності відносять процедуру штучного запліднення.
Вона здійснюється тоді, коли запліднення яйцеклітини у природних умовах неможливе.При розростанні шарів ендометрію проблема криється в імплантації ембріона.
На процес зачаття захворювання аж ніяк не впливає. Виняток можуть становити ті ситуації, у яких хвороба викликає гормональні порушення, може виникати ановуляторний синдром.
Яйцеклітина не залишає межі фолікула, тому зачаття не зможе відбутися. Але навіть у цьому випадку, перш ніж проводити ЕКЗ, треба відновити функцію ендометрію.
Ймовірність розвитку безпліддя
Імовірність завагітніти при аденоміозі становить приблизно 40%. У міру розвитку захворювання шанси на успішне зачаття знижуються.
Перша та друга стадії захворювання зустрічаються часто. Вони легко піддаються лікуванню.
У результаті жінки знаходять бажану вагітність. Запущені стадії патології потребують більшої уваги.
Іноді аденоміоз може призвести до абсолютної безплідності. Це стосується тих ситуацій, коли вогнищ поразки стає надто багато. Кожна жінка може застрахувати себе від захворювання.
До причин його виникнення відносять гормональні порушення,зловживання абортами чи неправильний спосіб життя.
Щоб запобігти утворенню аденоміозу жінці потрібно стежити за своїм харчуванням, і регулярно відвідувати жіночу консультацію.
Також важливо здійснювати регулярну гігієну статевих органів та стежити за чистотою сексуальних контактів.
Слизова порожнина матки може необмежену кількість разів розростатися під впливом гормональної системи. Цей механізм важливий, коли настає вагітність. Так вона готується прийняти яйцеклітину, запліднену сперматозоїдом, дозволити їй проникнути в стінку матки. Якщо ж у конкретному циклі не настає вагітність, то ендометрій, що вистилає внутрішні стінки жіночого органу, відкидається, через піхву виходить назовні у вигляді менструального відокремлюваного.
Для того щоб зрозуміти, чи можна чи ні завагітніти при аденоміозі матки, потрібно розібратися в особливостях перебігу патології. Якщо коротко, то аденоміоз – діагноз, що означає, що тканини ендометрію матки розростаються вже межі її порожнини, впроваджуються вглиб стінок органа.
Іноді буває так, що клітини ендометрію проникають у очеревину. Причини цього різні:
- операції,
- внутрішні травми,
- закидання менструальної крові та ін.
І тут клітини приживаються не на поверхні матки, але в оболонках інших органів, що провокує розвиток запальних вогнищ. Ендометрій тим часом вростає в маткові стінки, стінки інших внутрішніх органів, істотно порушуючи їх функціонування.
Діагноз означає безпліддя?
Аденоміоз у розрізі: фотоСтатистика невтішна. У 40-80% випадків саме аденоміоз є причиною безпліддя у жінок. Але важливо пам'ятати й інше: грамотне лікування допоможе завагітніти у результаті навіть у важких випадках. А іноді вагітність настає без допомоги гінеколога. Однак сподіватися на це, особливо у віці після 35 років, що не народжував, не варто.
Для сприятливого виношування плода та розродження медики рекомендують спочатку вилікувати аденоміоз, а вже потім планувати вагітність. При небажаному результаті хвороба матки тільки прогресуватиме, причому стрімко, і даватиме ускладнення.
Отже, питання, чи можна завагітніти при аденоміозі, немає однозначної відповіді. Ясно одне: можливостей для зачаття набагато менше, ніж абсолютно здорова жінка, але шанси є. Якщо ж завагітніти все ж таки вийшла, то процес виношування постійно перебуває під загрозою переривання.
Чи можливо завагітніти та виносити при аденоміозі? Проблема потребує детального роз'яснення. З яких причин запліднення неможливе?
- Аденоміоз - хвороба, при якій стінки матки уражені патологічними розростаннями, які нерідко поширюються і на прилеглі органи. Якщо постраждали маткові труби, то зачаття неможливе. Через запальний процес у трубах усередині утворюються спайки, що ускладнюють прохідність.
- Гормональний баланс порушується. Через це репродуктивна система працює не як годинник. Виникають збої, зокрема, у процесах визрівання яйцеклітини. Це виявляється у тому, що жінка помічає розлади менструального циклу: нерегулярність, тривалі та рясні місячні, що супроводжуються хворобливими відчуттями, мазнів на початку та в кінці менструальних кровотеч тощо.
- На тлі аденоміозу імунна система пригнічена. Жіночий організм сприймає сперматозоїди, що досягли порожнини матки як загрозливі агенти, прагне їх нейтралізувати. Ця ж «доля» може осягнути ембріон, що сформувався. Виникають пошкодження та відторгнення ще на ранній стадії, коли навіть не настала імплантація. Вагітність при аденоміозі здатна припинитися на ранній стадії.
- Матка характеризується збільшеними скорочувальними здібностями, що перевищують норму. Через це, навіть якщо настало зачаття, запліднена яйцеклітина впроваджена в маткову стінку, є ризик відторгнення плодового яйця.
- Аденоміоз та шанси на вагітність після 40 років – можна сказати, поняття несумісні. Імовірність – 50 на 50. Мало того, що у цьому віці функціонування жіночих органів поступово сповільнюється, то ще й можуть бути інші гінекологічні захворювання. Це кісти яєчників, міома матки, хронічні запалення у статевих залозах та ін.
Варто оцінити тепер не лише фізіологічний, а й психологічний аспект. При аденоміозі може бути дуже ускладнене статеве життя. Крім болю під час статевого акту, багато жінок відчувають пригнічений стан, у них немає позитивного загального настрою, відсутнє чи сильно знижено лібідо. Що рідше зустрічі, то менше шансів на зачаття.
Як не дивно, але аденоміоз із порушеним гормональним балансом, посиленою скорочувальною діяльністю м'язової тканини матки не завжди є на 100% гарантією того, що вагітність не настане. Але якщо вона відбулася, то всі ці прояви патологічного процесу – одні з головних факторів ризику, які можуть призвести до викидня.
Небажані наслідки викидня
Вагітність при аденоміозі матки дуже важливо зберегти. Інакше при перериванні високий шанс найсильнішого рецидиву хвороби, що часто відбувається переростання у важку форму.
Специфіка післяпологового періоду
Період після пологів у жінки з таким діагнозом, як аденоміоз, вважається досить небезпечним. У цей час є ризик рецидиву та прискореного розвитку хвороби, при цьому буде кровотеча. Після пологів жіночий організм відновлюється, менструальний цикл відновлюється, як і провокує розростання ендометрію матки. Але це не означає, що якщо вдалося завагітніти з таким діагнозом, варто переривати її. Аборт, мимовільний чи штучний, лише погіршує стан матки.
Допомога лікаря
Для тих, хто вирішив завагітніти при аденоміозі, якщо це не відбувається без допомоги лікаря, є все ж таки способи. Так, лікар може призначити прийом відповідних протизаплідних засобів. Після відміни оральних контрацептивів може настати вагітність.
Іноді призначають інші гормональні засоби, такі як Утрожестан, Дюфастон, Візана та ін. (Строго за погодженням з лікарем!). При непрохідності маткових труб можуть рекомендувати лапароскопію, гістероскопію.
Аденоміоз і вагітність
Аденоміоз може вилікуватись після вагітності. Якщо аденоміоз на ранній стадії, жінці менше 35 років, то вагітність і справді здатна стати своєрідним способом лікування. Адже цей період менструальних кровотеч немає. Виникає так звана фізіологічна менопауза, під час якої уповільнюються зростання ендометрію та його патологічне розростання теж.
Специфіка перебігу вагітності при аденоміозі
- Ймовірно, у жінки із таким діагнозом – дефіцит прогестерону. А це означає, що скорочувальна здатність матки висока, є ризик викидня, небезпеки ушкодження на пізньому терміні. Ймовірно, знадобиться розродження шляхом кесаревого розтину.
- Іноді в порожнині матки при аденоміозі є спайки. Через них зростання плоду утруднений, він змушений займати неправильне становище, що також унеможливлює пологи природним шляхом.
- Якщо поблизу місця прикріплення – вогнище аденоміозу, – є ризик передчасного відшарування плаценти.
- Через патологічний процес у судинах, які доставляють поживні компоненти до плодових оболонок, високий ризик їх ушкодження. Це викликає фетоплацентарну недостатність, здатну утруднити розвиток дитини.
Контроль на всіх етапах: від підготовки до зачаття до виношування та розродження – гарантія того, що щаслива вагітність при такому діагнозі все ж таки можлива.
Loading...