07.04.2009
У харчуванні жири становлять приблизно 44 відсотки. Рекомендації про правильної дієтирадять, щоб цей показник не перевищував 30 відсотків від загального обсягу калорій, а 25 відсотків було б ще краще.
Ваше споживання жирів повинно схилятися до поліненасичених та мононенасичених жирів з максимальною кількістюнасичених жирів не більше 10 відсотків або менше від тих загальних 25 відсотків жирів.
* Щоб зменшити жирність при приготуванні омлету, прибирайте жовток кожного другого яйця, це зменшить жири та рівень холестерину, а ви навіть не відчуєте різницю.
* Бавовняна олія на 25 відсотків складається з насичених жирів і не найкраще для використання.
* Соєва олія змінює смак при тривалому зберіганні, через зміну рівнів ліноленової кислоти, яку вона містить.
* Шістдесят чотири відсотки калорій одержуваних при споживанні ікри, від жирів.
* Вершкове масло вбирає запахи холодильника, тому його слід зберігати у закритому контейнері.
* Вершкове масло, що зберігається в холодильнику всього два тижні. Якщо вам необхідно зберегти його на триваліший час, зберігайте в морозильнику.
* Вісім унцій картопляних чіпсів дорівнює споживанню від 12 до 20 чайних ложок жиру.
* Спробуйте використовувати воду замість жирів у деяких рецептах. Правильно що з жирів робить заправки, тощо, смак стає рівним, але якщо ви змішаєте воду з борошном, з кукурудзяним крохмалем (кукурудзяне борошно) або картопляним крохмалем, то це збереже вас від зайвих калорій.
* Олії слід зберігати в темних контейнерах і зберігати в темному, прохолодному місці, щоб зменшити ризик виникнення гіркості.
* Коли із плодів ріжкового дерева роблять цукерки, додають жир для текстури, що робить рівень жирів близьким до рівня справжнього шоколаду. Насправді, масло какао використовується у виробництві шоколаду на 60 відсотків насичені жири, тоді як жир у цукерках з плодів ріжкового дерева, як правило, на 85 відсотків насичені жири.
* Використання посуду, що не пригарає, і спрейїв рослинних олій знизить споживання жиру.
* Ніколи не їжте заправку для салату або салат на майонезній основі до тих пір, поки ви не будете впевнені в тому, що вони були в охолодженому вигляді до моменту, коли ви готові їх з'їсти. Нехтування цим є винуватцем тисячі випадків харчового отруєння, щорічно.
* Олії, що відносяться до риби, більш корисні, ніж ті, що відносяться до м'яса. Риба містить найвищий відсоток омега жирних кислот.
* Будь-який маргарин містить кокосове або пальмове масло буде мати дуже високий рівеньвмісту насичених жирів. На етикетках тепер їх називають тропічні олії (олії тропічних рослин).
* У наших продуктах продовжують з'являтися нові замінники жирів. Не забувайте, що вони все одно синтетичного виробництва, а не натуральний продукт. Вони не повинні розглядатися як панацея для заміни жирів у нашій дієті.
* Найкраще вершкове масло виробляється з солодких вершків класу АА.
* Унція насіння (соняшника) містить 160 калорій і не вважається дієтичною їжею закускою.
* Буріто заправлене сметаною та гуакамоле (соус з пюре авакадо, томатів зі спеціями та майонезом) може містити до 1000 калорій та 59 відсотків жирності.
* Дослідження показали, що стеаринова кислота, один із насичених жирів, мало впливає на підвищення рівня холестерину.
* Нове арахісове масло зниженої жирності має таку ж кількість калорій на порцію, скільки і звичайне, приблизно 190 калорій на порцію, замість жиру були додані підсолоджувачі.
* Коли ви зберігаєте деякі олії в холодильнику вони можуть стати туманними (не прозорими, світла каламут), це відбувається через утворення нешкідливих кристалів. Виробники іноді охолоджують масла, до випуску на продаж, і прибирають ці кристали в процесі під назвою winterizing (пристосування до зимових умов). Тепер ці олії залишатимуться прозорими при охолодженні.
* Свинячий жир має великі кристали, тоді як вершкове масло маленького розміру. Це залежить від текстури жиру і це можна контролювати під час обробки. Розміри кристалів можна змінювати шляхом збовтування (трясіння) олії, під час його охолодження.
* Дослідження показали, що люди на дієті сумую за жиром більше ніж за солодким.
* Люди на дієті з високим вмістом жирів більш схильні до раку товстої кишки, раку простати або раку грудей. Дослідження в майбутньому можуть показати, що це також робить згубна діяна імунну систему.
Матеріал "Gala.net"
КОМЕНТАРІ ДО ЦІЇ НОВИНИ. ВСЬОГО: (0)
Лікувальне харчування при цукровому діабеті!
Правильне харчування при цукровому діабеті відіграє найважливішу роль, оскільки цукровий діабет - захворювання, пов'язане з порушенням обміну речовин. Якщо говорити дуже коротко і спрощено, то при цукровому діабеті внаслідок порушення нормального функціонуванняпідшлункової залози знижується вироблення інсуліну - гормону, що відповідає за засвоєння цукру організмом.
Термальна вода для краси
Майже у кожному SPA-центрі пропонують термальний душ. Протягом 10 – 15 хвилин розпорошується термальна вода, багата на мінеральні солі. Шкіра як зволожується, а й насичується мікроелементами.
| 23.09.2015 |
Ліпіди (Жири).Ліпідами- називають складну суміш органічних сполук (сполуки з вуглецем С), з близькими фізико-хімічними властивостями:
- Не розчинність у воді.
- Хороша розчинність в органічних розчинниках (бензин, хлороформ)Ліпіди широко поширені у природі. Разом з білками та вуглеводами вони становлять основну масу органічних речовин усіх живих організмів, будучи обов'язковим компонентом кожної клітини. Ліпіди - найважливіший компонентїжі, багато в чому визначає її харчову цінність та смакову гідність.
У рослинах вони накопичуються головним чином у насінні та плодах. У тварин і риб ліпіди концентруються в підшкірних жирових тканинах, черевної порожниниі тканинах, що оточують багато важливі органи(серце, нирки), а також у мозковій та нервовій тканинах. Особливо багато ліпідів у підшкірній жировій тканині китів (25-30 % від їхньої маси), тюленів та інших морських тварин. У людини вміст ліпідів коливається від 10-20% у середньому.Види ліпідів.
Класифікацій жирів існує багато видів, ми розберемо найпростішу, вона поділяє їх на три великі групи:
- Прості ліпіди
- Складні ліпіди
- Похідні ліпідів.Розберемо кожну групу ліпідів окремо, що до них входить, і навіщо вони потрібні.
Прості Ліпіди.
1) Нейтральні жири (чи навіть жири).
Нейтральні жири складаються із тригліцеридів.
Тригліцерид - ліпід або нейтральний жир, до складу якого входить гліцерин, з'єднаний із трьома молекулами жирних кислот.
Гліцерин- хімічна сполука з формулою C3H5(OH)3, (безбарвна, в'язка, солодкувата рідина без запаху.)
Жирні кислоти– природні або створені сполуки з однією або декількома групами – COOH (карбоксильні), що не створюють циклічних зв'язків (ароматичних), з числом атома вуглецю (С) у ланцюзі не менше 6.Тригліцериди виробляються із продуктів розщеплення харчових жирів і є формою збереження жирів в організмі людини. Основна частина харчових жирів (98%) є тригліцеридами. Жир також зберігається в організмі у вигляді тригліцеридів.
Види жирних кислот:
- Насичені жирні кислоти- містять лише одинарні зв'язки між атомами вуглецю з іншими зв'язками, прикріпленими до атомів водню. Молекула з'єднується з максимально можливою кількістю атомів водню, тому дана кислота називається насиченою, вони відрізняються від ненасичених тим, що залишаються твердими при кімнатній температурі.
Продукти в яких міститься найбільше насичених жирів, це свиняче салоі жир, курячий, яловичий і баранячий жир, вершкове масло та маргарин. З продуктів, багатих на такі жири, можна назвати ковбасу, сардельки та інші ковбасні вироби, бекон, звичайну нежирну яловичину; сорти м'яса, звані мармуровими; курячу шкіру, бекон; морозиво, креми, сири; Більшість борошняних та інших кондитерських виробів.- ненасичені жирні кислоти -містять один або більше подвійних зв'язків уздовж головного вуглецевого ланцюга. Кожен подвійний зв'язок зменшує кількість атомів водню, які можуть зв'язуватися з жирною кислотою. Подвійні зв'язки також призводять до «вигину» в жирних кислотах, що запобігає зв'язку між ними.
Ненасичені жирні кислоти містяться у рослинних джерелах.Їх можна розділити на два види:
1) мононенасичені – ненасичені жирні кислоти з одним подвійним зв'язком. (наприклад -оливкова олія)
2) поліненасичені – ненасичені жирні кислоти з двома чи більше подвійними зв'язками. (наприклад - лляна олія)Про харчових жирахбуде окрема велика тема, яка докладно розбирає всі їхні властивості.
2) Віски.
Віски – жироподібні речовини, тварини або рослинного походженняскладаються з складних ефірів одноатомних спиртів і жирних кислот
Складні ефіри– сполуки – СООН (карбоксильні) , у яких атом водню в АЛЕ-групі заміщений органічною групою.
Спирти– сполуки-ОН, пов'язані з атомом вуглецю.
Простими словами, воски це - безформні, пластичні, легко розм'якшувальні при нагріванні речовини, що плавляться в інтервалі температур від 40 до 90 градусів цельсію.
Бджолиний віск виділяється спеціальними залозами медоносних бджіл, з нього бджоли будують стільники.Складні ліпіди.
Складний ліпід - це поєднання тригліцериду з іншими хімічними речовинами.
Усього їх виділяють три види.Фосфоліпіди- гліцерин з'єднаний з однією або двома жирними кислотами і фосфорна кислота.
З фосфоліпідів складається клітинна мембрана. У продуктах харчування найпопулярніший – лецитин.Гліколіпіди –сполуки жирових та вуглеводневих компонентів. (Утримуються у всіх тканинах, головним чином у зовнішньому ліпідному шарі плазматичних мембран.)
Ліпопротеїди– комплекси жирів та білків. (Плазма крові)
Похідні ліпідів.
Холестерин- жироподібна речовина, схожа на віск, що присутня в кожній клітині тіла та в багатьох продуктах харчування. Деяка кількість холестерину в крові необхідна, але його високий рівень може призвести до хвороби серця.
Багато холестерину міститься в яйцях, жирних сортахм'яса, ковбаси, жирних молочних продуктів.З загальною класифікацієюрозібралися, які функції виконують ліпіди?
Опції.
- структурна функція.
Фосфоліпіди беруть участь у побудові мембран клітин усіх органів та тканин. Вони беруть участь у освіті багатьох біологічно важливих сполук.
- Енергетична функція.
При окисленні жирів вивільняється велика кількість енергії, що йде на утворення АТФ. У формі ліпідів зберігається значна частина енергетичних запасів організму, які витрачаються при нестачі поживних речовин. Тварини, що впадають у сплячку, та рослини накопичують жири та олії та витрачають їх на підтримку процесів життєдіяльності. Високий змістліпідів у насінні рослин забезпечує розвиток зародка і проростка до переходу до самостійного харчування. Насіння багатьох рослин (кокосової пальми, рицини, соняшника, сої, ріпаку та ін.) є сировиною для отримання рослинної олії промисловим способом. При повному розпаді 1 г жиру виділяється 38,9 кДж енергії, що приблизно в 2 рази більше в порівнянні з вуглеводами та білками.
- захисна та теплоізоляційна
Нагромаджуючись у підшкірній клітковиніі навколо деяких органів (нирок, кишечника), жировий шар захищає організм тварин та його окремі органивід механічних ушкоджень Крім того, завдяки низькій теплопровідності шар підшкірного жиру допомагає зберегти тепло, що дозволяє, наприклад, багатьом тваринам мешкати в умовах холодного клімату.
Змащувальна та водовідштовхувальна.
Віск покриває шкіру, шерсть, пір'я, робить їх більш еластичними та оберігає від вологи. Восковий наліт мають листя та плоди багатьох рослин.- Регуляторна.
Багато гормонів є похідними холестерину, наприклад статеві (тестостерон учоловіків і прогестерон у жінок) та кортикостероїди. Похідні холестерину, вітамін D грають ключову роль обміні кальцію і фосфору. Жовчні кислоти беруть участь у процесах травлення. У мієлінових (непровідних заряд) оболонках аксонів нервових клітин ліпіди є ізоляторами під час проведення нервових імпульсів.
- джерело метаболічної води.
Окислення 100 г жиру дає приблизно 105-107г води. Ця вода дуже важлива для деяких мешканців пустель, зокрема для верблюдів, здатних обходитися без води протягом 10-12 діб: жир, запасений у горбі, використовується саме з цією метою. Необхідну для життєдіяльності воду ведмеді, бабаки та інші тварини, що впадають у сплячку, одержують внаслідок окислення жиру.
Є органічними сполуками, нерозчинними у воді. До їх складу входять молекули жирних кислот, з'єднаних у ланцюг з водневих та вуглецевих атомів. Якщо атоми вуглецю з'єднані між собою стійким зв'язком, такі жирні кислоти мають назву «насичені». Відповідно, якщо атоми вуглецю неміцно пов'язані, жирні кислоти є ненасиченими. Для людського організму найбільш важливі арахідонова, лінолева, та олеїнова жирні кислоти.
Поділ по хімічної формулина насичені та ненасичені кислоти було розроблено досить давно. Ненасичені, у свою чергу, поділяються на поліненасичені та мононенасичені. На сьогоднішній день відомо, що насичені кислоти в нашій їжі можна зустріти у паштетах, м'ясі, молоці, яйцях. А ненасичені знаходяться в оливковому, арахісовому, соняшниковій олії; риб'ячим, гусячим та качиним жиром.
Терміном «ліпіди» позначають весь спектр жироподібних речовин, що екстрагуються розчинниками жирів (хлороформ, ефір, бензин).
До ліпідів відносять складні ефіри триацилгліцеролів. Це речовини, у яких гліцерол зв'язується із трьома залишками жирних кислот. До ліпідів відносяться олії та жири. Олії містять велику кількість не насичених кислоті мають рідку консистенцію (за винятком маргаринів). Жири, навпаки, мають тверду структуру і містять велику кількість насичених кислот.
Залежно від свого походження ліпіди поділяються на дві основні категорії:
- Рослинні жири (оливкова олія, горіхова олія, маргарин тощо).
- Тварини жири (містяться в рибі, м'ясі, сирі, олії, вершках тощо).
Коли жири поєднуються з «поганими» вуглеводами, то метаболізм порушується, і внаслідок цього більша частина відкладається в організмі жировими прошарками.
Як правило, у нашому раціоні надлишок жирів – смажена. жирна їжа, зокрема - фаст-фуд, стає все більш популярною та звичною. У той же час їжа цілком може бути смачною, навіть якщо відмовитися від соняшникової та вершкового масел при її приготуванні.
Деякі з ліпідів впливають на підвищення в крові рівня холестерину. Холестерин можна умовно розділити на «хороший» та «поганий». Ціль здорового харчування- Домінування «хорошого» холестерину над «поганим». Загальний рівень у крові цієї речовини має відповідати нормі. Якщо ж холестерину занадто багато, то він відкладається на стінках наших кровоносних судин та порушує кровообіг, через що порушується трофіка органів та тканин. А недостатність кров'яного харчування, своєю чергою, призводить до серйозного порушення функціонування органів. Головна небезпека – це можливість відривання тромбу від стінки та рознесення його потоком крові по організму. Його тромб закупорить судини серця, на людину чекає миттєвий летальний кінець. Все відбувається настільки миттєво, що шансів допомогти та врятувати людину просто неможливо.
Не всі жири підвищують кількість «поганого» холестерину в крові, деякі з них, навпаки, знижують його рівень.
- Жири, які підвищують рівень холестерину, містяться у вершковому маслі, салі, м'ясі, сирі, копчених та молочних продуктах, у пальмовому маслі. Це насичені жири.
- Жири, які майже не сприяють утворенню холестерину, містяться у яйцях, устрицях, у пташиному м'ясі (без шкіри).
- Жири, які сприяють зниженню холестерину, є рослинними оліями: оливковою, ріпаковою, кукурудзяною, соняшниковою.
Насичені
Часте вживання насичених жирів завдає серйозної шкоди здоров'ю. Ковбаси, сало, масло та сир не повинні становити основу раціону. До речі, насичені жирні кислоти містяться і в пальмовому та кокосовому маслі. Купуючи в магазині продукти, звертайте увагу на склад інгредієнтів, що входять до них. Пальмова олія- Частий "гість" у нашому раціоні, хоча не завжди ми про це знаємо. Втім, деякі господині застосують його для випічки замість маргарину. У м'ясі міститься стеаринова кислота, яка у великій кількості протипоказана організму. Кількість у добовому раціоні жирів має перевищувати 50 грам. Оптимальний баланс харчування повинен складатися з 50% мононенасичених жирних кислот, 25% поліненасичених та 25% насичених.Більша частиналюдей вживають на шкоду ненасиченим надто багато насичених жирів. З них близько 70% «невидимих» (ковбасні вироби, набори для аперитиву, сири, чіпси, і, звичайно, м'ясо), а 30% «видимих» (це все, що може використовуватися для смаження страв і для намазування на хліб) .
Ті жири, які організм не використав, залишаються про запас в організмі і при поєднанні з цукрами стають основною причиною виникнення надмірної ваги. І тільки фізичні навантаженнята збалансований раціон можуть виправити цю ситуацію. Тому дуже важливо відрегулювати вживання жирних кислот відповідно до їх витрат.
Мононенасичені
Цей різновид жирів міститься в рослинних оліях, і основним її компонентом є олеїнова мононенасичена кислота. Моно ненасичені жиринейтральні по відношенню до організму, і не впливають ні на схильність до тромбозу, ні на рівень холестерину в крові.Оливкова олія чудово підходить для готування, тому що витримує достатньо високі температури(фактично до 210 ° С), і при цьому зберігає значну частину своїх цінних властивостей. Бажано купувати нерафіновану олію першого холодного віджиму, і чим темнішого кольору воно буде, тим краще. Зберігати його треба в темному та холодному місці.
Для отримання одного літра олії потрібно 5 кг чорних оливок. Методика холодного віджиму зберігає у маслі більшість всіх вітамінів і мінеральних солей: мідь, фосфор, магній, кальцій, калій, мідь, залізо. Цікавий факт: баланс ліпідів у оливковій оліїпрактично такий самий, як і в грудному молоці.
З усіх олій оливкова засвоюється найкраще, до того ж вона чудово допомагає при запорах та печінковій недостатності. Ще одне його корисна властивістьу тому, що може нейтралізувати інтоксикацію організму після прийому алкоголю. Нещодавні дослідження показали, що оливкова олія підвищує рівень засвоюваності кальцію. А це означає, що воно незамінне в раціоні дітей, у тому віці, коли у них формується та розвивається кістковий апарат.
Олеїнова кислота міститься: в оливковій олії (77%), в рапсовій (55%), в арахісовій (55%), в олії з виноградних кісточок (41%), в соєвій (30%), в соняшниковій (25%), в олії з паростків пшениці (25%), в олії з волоських горіхів (20%).
Поліненасичені
Вони складаються з двох груп, у яких діючою речовиноює так звана основна жирна кислота. Так як організм самостійно не може її виробляти, то ця кислота має надходити з їжею.
Головні джерела: паростки злакових (до 50% вмісту жирних кислот), кукурудза, вівсяні пластівці, неочищений рис, а також олії.
Лінолева кислота (Омега-6) міститься: в соняшниковій олії (57%), соєвій (55%), в олії з виноградних кісточок (54%), олії з волоських горіхів (54%), олії з паростків пшениці (53%) , у гарбузовому (45%), кунжутному (41%), арахісовому (20%), рапсовому (20%), оливковому (7%).
Ліноленова кислота (Омега-3): в лляній (55%), в олії з волоських горіхів (13%), рапсовій (8%), в олії з паростків пшениці (6%), соєвій (6%), кунжутній (1 %), оливковій (0,8%). Також Омега-3 міститься у рибі.
Лляна оліядуже багато омега-6 і омега-3 ненасиченими жирними кислотами, які необхідні для побудови клітин. Воно пом'якшує шкіру, допомагає організму боротися з алергіями, захищає мозкові та нервові структури, стимулює вироблення гормонів. Його не можна нагрівати, не можна готувати на ньому. Лляну олію додають виключно у вже готову страву, що охолола: супи, каші, салати, овочі.
Риба та риб'ячий жир є найціннішим джерелом омега-3 жирних кислот. Саме ці кислоти найбільше потрібні нашому організму. Вони дуже корисні для мозковий діяльності. Однак нинішня екологія така, що дитині бажано давати морську рибу, а не чистий риб'ячий жир. Його виготовляють із печінки тріски, а печінка має властивість накопичувати у підвищених дозах різні токсини. До того ж при поїданні печінки тріски висока ймовірність передозування вітамінів A і D. Для людей, які вживають вегетаріанську їжу, гарною заміною риб'ячого жиру стане лляна олія.
Харчові добавки, що є цінними джерелами поліненасичених жирних кислот:
- Квітковий пилок.
- Пророщена пшениця.
- Пивні дріжджі.
- Олії ослинника та огірковика (їх можна знайти в аптеках у вигляді капсул).
- Лецитини сої.
На додаток про деякі олії
У таблиці представлені дані про критичні температури деяких олій (у градусах Цельсія), за яких вони розкладаються і виробляють канцерогенні отруйні речовини, які в першу чергу вражають печінку.Олії, чутливі до світла та нагрівання
- Олія з волоських горіхів.
- Гарбузове.
- Льняне.
| Олії | Мг на 100г олії |
| З паростків пшениці | 300 |
| З волоських горіхів | 170 |
| Соєве | 94 |
| Кукурудзяне | 28 |
| Оливкова | 15 |
Кокосове масло краще не вживати в їжу. У ньому міститься дуже багато жирних кислот. Тим не менш, багато людей, що особливо живуть у місцях добування кокосової олії, вважають її буквально панацеєю від усіх хвороб. Це один із найстаріших видів олій, які видобувають люди. Видобувається воно із спресованих висушених кокосових плодів. З іншого боку, плюс кокосового масла полягає в тому, що насичені жири, що містяться в ньому, мають зовсім іншу структуру, ніж насичені жири, що вживаються для приготування фаст-фуду. Саме тому досі сперечаються про те, шкідлива ця олія чи ні.
Вершкове масло є, з одного боку, відмінним джерелом вітамінів A і D, а з іншого - холестеролу. Але маленьким дітям невелика кількість вершкового масла буде корисною, тому що коли організм активно росте, йому потрібні насичені жири для гармонійного та повного розвитку мозку.
Що слід обов'язково знати про вершкове масло: воно зовсім не терпить нагрівання вище 120 °. Це означає, що смажити на ньому продукти не можна. При контакті з гарячою поверхнею сковороди олія починає моментально виділяти канцерогенні речовини, які вражають кишечник та шлунок.
Маргарин є проміжним продуктом між рослинним та вершковим маслом. Його створили як заміну вершкового масла. Склад маргаринів може бути різним у різних виробників. Деякі з них збагачені олією з паростків пшениці, а інші містять тільки насичені жирні кислоти або піддаються гідрогенізації.
Якщо провести мінімум обробок, тобто не гідрогенізувати маргарин, то в ньому зберігаються деякі вітаміни. Але необхідно пам'ятати, що твердість маргарину залежить від кількості пальмової та кокосової олії, доданих до нього. Тому тим, у кого є схильність до серцево-судинних захворювань, не рекомендується вживати маргарин.
Парафінова олія є похідною нафти, і її слід уникати. При харчовому застосуванні парафінової олії погіршується засвоєння жиророзчинних вітамінів. Більше того, при виведенні олії з кишківника, воно зв'язується з вже розчиненими вітамінами і виходить назовні разом з ними.
Функції жирів
Ліпіди в нашому організмі виконують енергетичну та пластичну функції. Ненасичені жирні кислоти незамінні, оскільки не всі їх синтезуються в організмі. Вони є попередниками простагландинів. Простагландини – це гормони, які підтримують рідкий стан клітинних ліпідів, а також не дозволяють розвинутися атеросклеротичним бляшкам, не дають холестерину та решті ліпідів прилипати до стінок судин.Фосфоліпіди є фундаментальними структурами більшості клітинних мембран. Вони входять до складу білого та сірої речовининервової тканини.
Жири за своєю природою є чудовим розчинником. Ті речовини, які не розчиняються у воді, добре розчиняються у жирах. Більшість жирів накопичується в клітинах жирової тканини, які є жировим депо. Депо може становити до 30% ваги тіла. Функція жирової тканини полягає у фіксації судинно-нервових пучків та внутрішніх органів. Жир є утеплювачем, який зберігає тепло, зокрема, у дитячому віці. Ліпідний обмін тісно взаємопов'язаний з білковим та вуглеводним обміном. При надмірному надходженні вуглеводів в організм вони можуть перетворитися на жири. У несприятливих для організму умовах, при голодуванні жири переходять у вуглеводи.
Енергетична функція полягає в тому, що ліпіди з усіх поживних речовин віддають організму найбільша кількістьенергії. Доведено, що при окисленні 1 г жиру виділяється 9,3 кілокалорії тепла, що вдвічі більше, ніж при окисленні 1 г білків або вуглеводів. При окисленні 1 г білків та вуглеводів виділяється 4,1 ккал тепла.
Жири їжі
Серед них переважають триацилгліцерини. Жири бувають рослинні та тварини, причому рослинні повноцінніші, оскільки містять набагато більше ненасичених кислот. Разом з їжею всередину надходить і невелика кількість вільних жирних кислот. У нормі, до 40% всіх споживаних нашим організмом калорій посідає ліпіди.Всмоктування та перетравлення жирів
Перетравлення жирів є процесом ферментативного гідролізу, який здійснюється в тонкому кишечникуі дванадцятипалій кишціпід впливом ферментних речовин, що знаходяться в соках підшлункової та кишкових залоз.Щоб жири переварилися, організм має виробити жовч. У ній містяться детергенти (або жовчні кислоти), які емульгують ліпіди, щоб їх ферменти краще розщепили. Продукти, які утворюються в результаті травного гідролізу – жирні, жовчні кислоти та гліцерин – всмоктуються з порожнини кишечника до клітин слизової оболонки. У цих клітинах жир знову ресинтезується і утворює особливі частинки під назвою «хіломікрони», які прямують у лімфу та лімфатичні судини, а потім через лімфу потрапляють у кров. При цьому тільки невелика частина жирних кислот, що утворилися в процесі гідролізу, які мають відносно короткий вуглецевий ланцюжок (зокрема, це продукти гідролізу жирів молочних продуктів) всмоктуються і надходять у кров комірної вени, а потім - в печінку.
Роль печінки у ліпідному обміні
Печінка відповідальна за процеси мобілізації, переробки та біосинтезу ліпідів. Жирні кислоти з коротким ланцюгом у поєднанні з жовчними кислотами надходять із травного тракту по воротній вені зі струмом крові в печінку. Ці жирні кислоти не беруть участь у процесах синтезу ліпідів та окислюються за сприяння ферментних систем печінки. У дорослих людей вони загалом не відіграють важливої ролі в метаболізмі. Виняток становлять лише діти, у тому харчовому раціоні найбільше жирів молока.Інші ліпіди надходять через печінкову артерію у складі ліпопротеїдів або хіломікронів. У печінці вони окислюються, як і інших тканинах. Більшість ліпідів, крім кількох ненасичених, заново синтезуються в організмі. Ті ж із них, які не синтезуються, обов'язково повинні надходити всередину разом із харчовими продуктами. Сумарний процес біосинтезу жирних кислот має назву «ліпогенез», і саме печінка найінтенсивніше бере участь у цьому процесі.
У печінці здійснюються ферментативні процеси трансформації фосфоліпідів та холестерину. Синтез фосфоліпідів забезпечує у печінці оновлення структурних одиниць її клітинних мембран.
Ліпіди крові
Ліпіди крові називаються ліпопротеїдами. Вони пов'язані з різними білковими фракціями крові. Власні їх фракції при центрифугуванні поділяються за відносною їх щільністю.Перша фракція називається "хіломікрони"; вони складаються з тонкої білкової оболонки та жирів. Друга фракція – це ліпопротеїди з дуже низькою щільністю. Вони містять велику кількість фосфоліпідів. Третя фракція - це ліпопротеїди, що містять велику кількість холестерину. Четверта фракція – це ліпопротеїди з високою щільністю, вони містять найбільше фосфоліпідів. П'ята фракція - ліпопротеїди з високою щільністю та малим вмістом.
Функція ліпопротеїдів у крові полягає у перенесенні ліпідів. Хіломікрони синтезуються в слизових клітинах кишечника і розносять жир, який ресинтезувався з продуктів жирового гідролізу. Жири хіломікронів надходять, зокрема, в жирову тканинута печінка. Клітини всіх тканин організму можуть використовувати жирні кислоти хіломікронів, якщо ті мають необхідні ферменти.
Ліпопротеїди з дуже низькою щільністю переносять виключно жири, які синтезуються у печінці. Ці ліпіди споживаються зазвичай жировою тканиною, хоча можуть використовуватися і іншими клітинами. Жирні кислоти ліпопротеїдів, що мають високу щільність, є продуктами ферментного розщеплення жиру, що міститься в жировій тканині. Ця фракція має своєрідну мобільність. Наприклад, при голодуванні до 70% усіх енергетичних витрат організму покриваються за рахунок жирних кислот цієї фракції. Фосфоліпіди та холестерин фракцій ліпопротеїдів з високою та низькою щільністю є джерелом обміну з відповідними ним компонентами клітинних мембран, з якими дані ліпопротеїди можуть вступати у взаємодію.
Трансформація ліпідів у тканинах
У тканинах ліпіди розщеплюються під впливом різних ліпаз, а жирні кислоти, що утворилися, приєднуються до інших утворень: фосфоліпідів, ефірів холестерину і т. д.; або ж вони окислюються до кінцевих продуктів. Процеси окислення відбуваються кількома шляхами. Одна частина жирних кислот при окислювальних процесах у печінці виробляє ацетон. При тяжкій формі цукрового діабету, при ліпоїдному нефрозі та деяких інших захворюваннях, у крові різко збільшується кількість ацетонових тіл.
Регуляція обміну жирів
Регуляція ліпідного обміну здійснюється досить складним нервово-гуморальним шляхом, причому у ній переважають механізми саме гуморальної регуляції. Якщо функції статевих залоз, гіпофіза, щитовидної залозизнижуються, то процеси біосинтезу жиру посилюються. Що найсумніше - збільшується не тільки синтез ліпідів, а й їхнє відкладення у жировій тканині, а це призводить до ожиріння.Інсулін є гормоном підшлункової залози та бере участь у регуляції ліпідного обміну. Оскільки існує перехресна можливість трансформації вуглеводів у жири, а потім жирів у вуглеводи, то при дефіциті інсуліну посилюються процеси синтезу вуглеводів, що супроводжується прискоренням процесів розщеплення ліпідів, у ході утворюються проміжні продукти обміну, що використовуються для біосинтезу вуглеводів.
Фосфоліпіди за своєю структурою близькі до триацилгліцеролів, тільки до складу їх молекул входять фосфор групи, що містять. Стероїди є похідними холестерину та мають іншу структуру. До ліпідів також можна віднести велику групу жиророзчинних речовин, до якої входять вітаміни A, D, K, E. Ліпіди потрібні не тільки для створення оболонки нашого тіла – вони необхідні для гормонів, для мозкового розвитку, для судин та нервів, для серця. Відомо, що ліпіди становлять 60% мозку.
Порушення нормальної концентрації ліпідів у крові
Якщо в крові спостерігається ненормально підвищений рівень ліпідів, такий патологічний стан називається гіперліпемією. При гіпотиреозі, нефрозі, діабеті та порушеннях лікарі стикаються з вторинною формою гіперліпемії. При цих захворюваннях спостерігається високий вміст холестерину та тригліцеридів. Первинна гіперліпемія - це спадкова патологія, що досить рідко зустрічається, яка сприяє розвитку артеріосклерозу і коронарної хвороби.
При гіпоглікемії, голодуванні, після ін'єкцій гормону росту, адреналіну, в організмі різко підвищується кількість вільних жирних кислот та починається мобілізація раніше депонованого жиру. Ця форма захворювання називається мобілізаційною гіперліпемією.
При гіперхолестеринемії у сироватці крові спостерігається високий рівень холестерину та помірний – жирних кислот. При опитуванні найближчих родичів в анамнезі виявляються випадки раннього атеросклерозу. Гіперхолестеринемія навіть у ранньому віці може сприяти розвитку інфаркту міокарда. Як правило, зовнішніх симптомів немає. При виявленні захворювання лікування проводиться дієтотерапією. Її суть полягає у заміщенні насиченими ненасиченими кислотами. Правильна корекція раціону значно знижує можливість розвитку патологій судинної системи.
При дисліпідемії у крові порушується баланс різних видівліпідів. Зокрема, основні ліпіди, що містяться в крові – це холестерин та тригліцериди у різних співвідношеннях. Саме порушення співвідношення та призводить до розвитку захворювань.
Високий вміст у крові ліпідів з низькою щільністю, а також низький рівень холестерину з високою щільністю серйозними факторамиризику ускладнень серцево-судинного типу у пацієнтів з діагностованим цукровим діабетом другого типу Аномальний рівень ліпопротеїдів у цьому випадку може бути наслідком неправильного контролю за глікемією.
Саме дисліпідемію вважають основною причиною розвитку атеросклеротичних змін.
Чинники, що впливають розвиток дисліпідемії
Найбільш значущими причинамиутворення дисліпідемії є генетичні порушенняліпідного обміну. Вони полягають у мутаціях генів, відповідальних за синтезування аполіпопротеїнів – складових ліпопротеїнів.Другим важливим чинником є здоровий/нездоровий спосіб життя. За несприятливих обставин, за відсутності фізичної активності, при вживанні алкоголю, ліпідний метаболізм порушується. Ожиріння пов'язане з підвищенням вмісту тригліцеридів, з порушенням концентрації холестерину.
Ще один фактор розвитку дисліпідемії – це психоемоційний стрес, який за допомогою нейроендокринної стимуляції сприяє порушенням ліпідного метаболізму. Під нейроендокринною стимуляцією мається на увазі посилення активності вегетативної нервової системи.
Клінічна класифікація видів дисліпідемій передбачає підрозділ їх на, так звані, первинні та вторинні. Серед первинних можна виділити полігенні (придбані протягом життя, але обумовлені спадковою схильністю), та моногенні (генетично обумовлені сімейні захворювання).
Причиною вторинної формизахворювання можуть бути: зловживання алкоголем, недостатня функція нирок, діабет, цироз, гіпертиреоїдизм, медикаментозні препарати, що дають побічні ефекти (антиретровірусні препарати, прогестини, естрогени, глюкокортикостероїди).
Діагностичні методи, що застосовуються для встановлення діагнозу «дисліпідемія», полягають у визначенні показників ліпопротеїдів (високої та низької щільності), загального холестерину, тригліцеридів. Протягом добового циклу навіть у абсолютно здорових людейспостерігаються коливання рівня холестерину близько 10%; а коливання рівня тригліцеридів – до 25%. Щоб визначити зазначені показники, проводять центрифугування крові, зданої натще.
Визначення ліпідного профілюрекомендовано проводити раз на п'ять років. При цьому бажано виявляти інші потенційні фактори ризику розвитку кардіоваскулярних патологій (паління, цукровий діабет, ішемія в анамнезі у найближчих родичів).
Атеросклероз
Основний фактор появи ішемії - це утворення безлічі дрібних атеросклеротичних бляшок, які поступово збільшуються в просвітах коронарних артерій і звужують просвіт цих судин. На перших стадіях розвитку хвороби бляшки не погіршують кровообіг, і процес не проявляється клінічно. Поступове зростання бляшки та одночасне звуження протоки судини може спровокувати прояв ознак ішемії.
Спочатку вони почнуть виявлятися при інтенсивній фізичній напрузі, коли міокарду потрібно більше кисню, і цю потребу не може забезпечити збільшення коронарного кровотоку.
Клінічний прояв ішемічного стануМіокарда - це різко приступ стенокардії. Він супроводжується такими явищами як біль та відчуття стискання за грудиною. Напад проходить, як тільки припиняється навантаження емоційного чи фізичного характеру.
Основною (але не єдиною головною) причиною ішемії лікарі вважають порушення обміну ліпідів, але крім цього, суттєвими факторами є куріння, ожиріння, порушення вуглеводного обміну та генетична схильність. Рівень холестерину безпосередньо впливає виникнення ускладнень захворювань серцевої системи.
Лікування даного захворюванняполягає у нормалізації рівня холестерину. Для цього недостатньо лише корекції раціону. Необхідно також боротися з рештою факторів ризику розвитку: знизити вагу, підвищити фізичну активність, кинути палити. Корекція харчування має на увазі не лише зниження загальної калорійності їжі, але й заміщення в раціоні тваринних жирів рослинними: зниження
споживання тваринних жирів та одночасне збільшення споживання рослинних жирів, клітковини. Потрібно пам'ятати, що значна частина холестерину в нашому організмі не надходить разом з їжею, а утворюється в печінці. Тому дієта не є панацеєю.
Для зниження рівня холестерину застосовують і медикаментозні засоби - нікотинову кислоту, естроген, декстротироксин. З цих засобів найефективніше проти ішемії діє нікотинова кислота, проте її застосування обмежене через супутні побічних явищ. Те саме стосується й інших медикаментозних засобів.
У 80-х роках минулого століття в гіполіпідемічній терапії стали застосовувати ноу-хау – препарати із групи статинів. В даний час на фармацевтичному ринкудоступно 6 препаратів, що належать до цієї групи. Правастатин та ловастатин – препарати, основою яких є продукти життєдіяльності грибків. Розувастатин, аторвастатин, флувастатин є синтетичними препаратами, а симвастатин – напівсинтетичним.
Ці засоби допомагають знизити рівень ліпопротеїдів з низькою щільністю, знизити загальний вміст холестерину, та меншою мірою – тригліцеридів. Декілька досліджень також показали зниження загальної смертності серед ішемічних хворих.
Кардіосклероз
Це захворювання є ускладненням атеросклерозу і полягає у заміщенні сполучною тканиною міокарда. Сполучна тканина не еластична, на відміну від міокарда, відповідно, еластичність всього органу, на якому з'явилася нееластична «латка» страждає, а серцеві клапани – деформуються.Кардіосклероз (або міокардіосклероз) є логічним наслідком невилікуваного захворювання: міокардиту, атеросклерозу, ревматизму. Гострий розвитокцього захворювання відбувається при інфаркті міокарда та ішемічної хвороби. Коли атеросклеротичні бляшки виникають повсюдно коронарних артеріяхв серці, що страждає на кровопостачання міокарда, йому не вистачає кисню, що розноситься зі струмом крові.
Гостра форма ішемічного захворювання – це інфаркт міокарда. Так що неправильний спосіб життя, незбалансоване харчування та куріння можуть стати неявною причиною інфаркту, а гостра психоемоційна напруга, на тлі якої з'являється інфаркт – це видима, але не головна причина.
Крім гострої форми, Виділяють ще й хронічну. Вона проявляється регулярно які виникають нападами стенокардії (тобто загрудинного болю). Зняти біль під час нападу можна нітрогліцерином.
Організм влаштований так, що будь-яке порушення він намагається декомпенсувати. Рубці із сполучної тканини не дозволяють серцю еластично розтягуватися та стискатися. Поступово серце адаптується до рубців і просто збільшується в розмірах, що призводить до порушення циркуляції крові по судинах, порушення скорочувальної діяльності м'яза, розширення серцевих порожнин. Все це разом є причиною недостатності функції серця.
Кардіосклероз ускладнюється порушенням серцевого ритму (екстрасистолія, аритмія), випинанням фрагмента стінки серця (аневризму). Небезпека аневризми в тому, що найменша напруга може спричинити її розрив, що призводить до миттєвої смерті.
Діагностика захворювання проводиться за допомогою електрокардіограми та УЗД серця.
Лікування полягає в наступному: виявлення та лікування саме того захворювання, яке було головною причиною розвитку кардіосклерозу; дотримання постільного режимуу разі, якщо хвороба призвела до інфаркту міокарда (у стані спокою рубцювання і загоєння відбувається без утворення небезпечної аневризми); нормалізація ритму; стимулювання обмінних процесів у м'язі серця, обмеження будь-яких навантажень; дотримання правильно збалансованого дієтичного харчування, зокрема, зниження кількості ліпідів у раціоні
Дієта дає хороший протиалергічний та протизапальний ефект, а також вважається чудовим превентивним заходом для попередження захворювань серця.
Основне правило харчування – це помірність у кількості їжі. Корисно також скинути зайві кілограми, що дають навантаження на серце. Підбір продуктів харчування повинен здійснюватися з точки зору цінності їх як енергетичні та пластичні матеріали для серця. Потрібно обов'язково виключити з їжі гостре, солодке, жирне, солоне. Вживання алкогольних напоївпацієнтам з судинними порушеннямипротипоказано. Їжа має бути збагачена мінеральними речовинами та вітамінами. Риба, відварене м'ясо, овочі, фрукти, молочні продукти повинні бути основою раціону.
Жир завжди розцінювали як шкідливий для організму компонент продуктів і деякі дієтологи дотримуються думки, що краще обмежити прийом жирів. Але чи такі шкідливі для нас жири?
Насправді ж жири виконують кілька дуже важливих для нашого організму функцій, і в першу чергу жир-важливий постачальник енергії для нас. Можна виділити той факт, що 1г жиру постачає калорій більше, ніж білки та вуглеводи у подвійній кількості. Організм не спалює відразу всі жири, а відкладає частину в депо як резерв, щоб використовувати його надалі в міру потреби. Ми наведено інформацію про жири, яка допоможе Вам подивитися на жири по-новому.
Чому жир потрібен нашому організму?
Жири постачають важливі для життєдіяльності нашого організму жирні кислоти, які беруть участь у обміні речовин і є постачальниками енергії. Крім того, жири входять до складу клітинних оболонок, наприклад нервові клітини мають оболонки, які на 60% складаються з жирів. Таким чином, можна виділити декілька важливих функційжирів:
Жири-це постачальники енергетичного матеріалу-приблизно 30% енергії припадає на жири,
Формуючи підшкірно-жирову клітковину, захищають органи та тканини від механічного пошкодження, а також перешкоджають втраті тепла,
Є носіями для вітамінів А, D, Е, К, а також мінеральних речовиноскільки без жирів їх всмоктування в організмі неможливе,
Входять до складу клітинних оболонок (переважно холестерин). Без них клітина втрачає свою функцію і руйнується,
Жири виробляють жіночі статеві гормони, що особливо важливо у постменопаузі, коли функція яєчників практично згасла. Також вони відіграють важливу роль у репродуктивний період, оскільки підтримують гормональний фонна належному рівні. Якщо рівень жирової тканини в організмі нижчий за 10-15%, тоді виникає гормональний дисбалансаж до припинення менструального циклу,
Омега-6 ненасичена кислота (вона ж арахідонова кислота) бере участь в активації згортання та протизгортання систем крові.
Майже 35% щоденного раціонуповинен складатися із жирів. У цьому значної ролі грає вид жирів.
Які жири корисні, а які ні?
Залежно від хімічної будовижири поділяють на насичені та ненасичені жирні кислоти. Насичені жирні кислоти містять велику кількість іонів водню та входять до складу продуктів харчування тваринного походження. Це саме ті жири, які відкладаються на животі, стегнах, сідницях. Це своєрідний енергетичний запасорганізму. Насичені жири перешкоджають зростанню м'язової маси, оскільки знижують дію інсуліну. Але в той же час вони є основою для вироблення тестостерону. За винятком їх із продуктів харчування знижується і рівень цього важливого для чоловіків гормону. Те саме можна отримати і при надмірному їх споживанні. Тому вони також важливі для організму, але в міру.
Ненасичені жирні кислоти (Омега-3 та Омега-6) містять мало іонів водню і містяться переважно у продуктах тваринного походження, наприклад, в оливковій або рослинній олії, риб'ячому жирі. Ці жири не відкладаються у організмі, а повністю спалюються. Вони є корисним для організму компонентом харчування, сировиною для вироблення гормонів.
Ще існують так звані трансжири, або штучні жири. Вони набиті іонами водню і містяться у цукерках та печиві, а також у продуктах швидкого харчування(Фаст-фуде). Їх використовують переважно для зберігання продуктів харчування і вони підвищують ризик розвитку онкологічних захворювань та захворювань із боку серцево-судинної системи.
Омега-3 та Омега-6 ненасичені жирні кислоти.
З усіх видів жирів саме ці жирні кислоти є найціннішими для нашого організму. Вони знаходяться в соняшниковій та кукурудзяній олії, а ріпакова олія містить їх в ідеальному співвідношенні.
Корисні для організму Омега-3 жирні кислоти знаходяться також у лляній, горіховій та соєвій олії. Лосось, скумбрія та оселедець також містять їх у достатню кількість.
Омега-3 та Омега-6 жирні кислоти:
Знижують ризик розвитку атеросклерозу, перешкоджаючи таким чином розвитку серцево-судинних захворювань
Знижують рівень холестерину,
Зміцнюють стінки судин,
Знижують в'язкість крові, таким чином запобігають розвитку тромбів,
Поліпшують кровопостачання органів та тканин, відновлення нервових клітин.
В ідеалі необхідно змішувати насичені та ненасичені жири, наприклад, м'ясні страви та салати заправляти ріпаковою олією.
Що краще-маргарин чи олія?
На противагу маслу, маргарин містить більше ненасичених жирних кислот. Але згідно з новими вченнями це не означає, що олія є більш шкідливою. У рахунку калорій обидва продукти практично рівні. Але в маргарині містяться шкідливі трансжири, які сприяють зростанню низки захворювань.
Якщо Ви шанувальник маргарину, тоді краще вибирайте високоякісні види з низьким змістомтверді жири.
Чи призводять жири до ожиріння?
Незважаючи на те, що жири містять більше калорій, не доведено зв'язок між споживанням жирів та підвищеною вагою.
До ожиріння призводить надлишок калорій: хто вживає більше калорій, ніж їх спалює, додає у вазі. Їжа, що містить жири в достатній кількості, призводить до насичення на тривалий період і дозволяє нам менше харчуватися.
Хто навпаки, намагається на жирах економити, їсть часто більше вуглеводів. Зернові продукти, такі, як білий хлібта макаронні вироби підвищують рівень цукру в крові, а разом з ним та інсуліну, що призводить до зростання жирової тканини. До того ж, насичення організму відбувається швидко, але не тривало, внаслідок чого призводить до більш частого споживання їжі.
Визначення показників ліпідного профілю крові необхідне для діагностики, лікування та профілактики серцево-судинних захворювань. Найважливішим механізмом розвитку подібної патології вважається утворення на внутрішній стінці судин атеросклеротичних бляшок. Бляшки являють собою скупчення жировмісних сполук (холестерину та тригліцеридів) та фібрину. Чим більша концентрація ліпідів у крові, тим ймовірна появаатеросклерозу. Тому необхідно систематично здавати аналіз крові на ліпіди (ліпідограму), це допоможе своєчасно виявити відхилення. жирового обмінувід норми.
Ліпідограма – дослідження, що визначає рівень ліпідів різних фракцій
Атеросклероз небезпечний високою ймовірністю розвитку ускладнень – інсульт, інфаркт міокарда, гангрена нижніх кінцівок. Ці захворювання найчастіше закінчуються інвалідизацією хворого, а в деяких випадках і летальним кінцем.
Роль ліпідів
Функції ліпідів:
- Структурна. Гліколіпіди, фосфоліпіди, холестерин є найважливішими складовими клітинних мембран.
- Теплоізоляційна та захисна. Надлишки жирів відкладаються в підшкірно-жировій клітковині, зменшуючи втрати тепла та захищаючи внутрішні органи. При необхідності запас ліпідів використовується організмом для одержання енергії та простих сполук.
- Регуляторна. Холестерин необхідний синтезу стероїдних гормонів надниркових залоз, статевих гормонів, вітаміну Д, жовчних кислот, Входить до складу мієлінових оболонок головного мозку, необхідний для нормального функціонування серотонінових рецепторів
Ліпідограма
Ліпідограма може призначатися лікарем як при підозрі на наявну патологію, так і профілактичних ціляхнаприклад, при проведенні диспансеризації. Вона включає кілька показників, що дозволяють повною мірою оцінити стан обміну жирів в організмі.
Показники ліпідограми:
- Загальний холестерин (ОХ). Це найважливіший показник ліпідного спектрукрові, включає вільний холестерин, а також холестерин, що міститься в ліпопротеїдах і знаходиться у зв'язку з жирними кислотами. Значна частина холестерину синтезується печінкою, кишечником, статевими залозами, лише 1/5 частина ОХ надходить із їжею. При нормально функціонуючих механізмах ліпідного обміну невеликий недолік або надлишок холестерину, що надходить з їжею, компенсується посиленням або ослабленням його синтезу в організмі. Тому гіперхолестеринемія найчастіше зумовлена не надлишковим надходженням холестерину з продуктами, а збоєм процесу жирового обміну.
- Ліпопротеїди високої щільності(ЛПЗЩ). Цей показник має зворотний взаємозв'язок із ймовірністю розвитку атеросклерозу – підвищений рівень ЛПВЩ вважається антиатерогенним фактором. ЛПВЩ транспортують холестерин у печінку, де він утилізується. У жінок рівень ЛПВЩ вищий, ніж у чоловіків.
- Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ). ЛПНГ переносять холестерин із печінки у тканини, інакше його називають «поганим» холестерином. Пов'язано це про те, що ЛПНГ здатні утворювати атеросклеротичні бляшки, звужують просвіт судин.
Так виглядає ЛПНГ-частка
- Ліпопротеїди дуже низької щільності (ЛПДНЩ). Основною функцією цієї різнорідної за розмірами та складом групи частинок є транспорт тригліцеридів з печінки в тканині. Висока концентрація ЛПДНЩ у крові призводить до помутніння сироватки (хілез), також підвищується можливість появи атеросклеротичних бляшок, особливо у пацієнтів з цукровим діабетом та патологіями нирок.
- Тригліцериди (ТГ). Як і холестерин, тригліцериди переносяться по кровоносному руслу у складі ліпопротеїдів. Тому підвищення концентрації ТГ у крові завжди супроводжується зростанням рівня холестерину. Тригліцериди вважаються основним джерелом енергії для клітин.
- Коефіцієнт атерогенності. Він дозволяє оцінити ризик розвитку патології судин та є своєрідним результатом ліпідограми. Для визначення показника необхідно знати значення ОХ та ЛПВЩ.
Коефіцієнт атерогенності = (ОХ - ЛПВЩ)/ЛПЗЩ
Оптимальні значення ліпідного профілю крові
| Підлога | Показник, ммоль/л | |||||
| ОХ | ЛПВЩ | ЛПНЩ | ЛПДНЩ | ТГ | КА | |
| Чоловічий | 3,21 — 6,32 | 0,78 — 1,63 | 1,71 — 4,27 | 0,26 — 1,4 | 0,5 — 2,81 | 2,2 — 3,5 |
| Жіночий | 3,16 — 5,75 | 0,85 — 2,15 | 1,48 — 4,25 | 0,41 — 1,63 | ||
Слід враховувати те, що значення показників, що вимірюються, може змінюватися в залежності від одиниць вимірювання, методики проведення аналізу. Нормальні значеннятакож варіюють залежно від віку пацієнта, наведені вище показники є усередненими для осіб 20 - 30 років. Норма холестерину та ЛПНГ у чоловіків після 30 років має тенденцію до збільшення. У жінок показники різко зростають при настанні менопаузи, це пов'язано із припиненням антиатерогенної діяльності яєчників. Розшифровку ліпідограми має обов'язково проводити фахівець з урахуванням індивідуальних особливостей людини.
Дослідження рівня ліпідів у крові може призначатися лікарем для діагностики дисліпідемій, оцінки ймовірності розвитку атеросклерозу, при деяких хронічних захворюваннях (цукровий діабет, хвороби нирок та печінки, щитовидної залози), а також як скринінгове дослідження для раннього виявлення осіб з відхиленнями ліпідів .
Лікар дає пацієнтці направлення на ліпідограму
Підготовка до дослідження
Значення ліпідограми можуть коливатися не тільки залежно від статі та віку досліджуваного, та від впливу на організм різноманітних зовнішніх і внутрішніх чинників. Щоб мінімізувати ймовірність недостовірного результату, необхідно дотримуватись кількох правил:
- Здавати кров слід строго вранці натще, увечері попереднього дня рекомендується легка дієтична вечеря.
- Не палити та не вживати спиртне напередодні дослідження.
- За 2-3 дні до здачі крові уникати стресових ситуаційта інтенсивних фізичних навантажень.
- Відмовитися від вживання всіх лікарських препаратівта біодобавок, крім життєво необхідних.
Методика проведення
Існує кілька методів лабораторної оцінкиліпідного профілю. У медичних лабораторіяханаліз може проводитися вручну або з використанням автоматичних аналізаторів. Перевагою автоматизованої системи вимірювання є мінімальний ризик помилкових результатів, швидкість отримання аналізу, висока точністьдослідження.
Для аналізу необхідна сироватка венозної кровіпацієнта. Кров забирається у вакуумну пробірку за допомогою шприца або вакутейнера. Щоб уникнути формування згустку, пробірку з кров'ю слід кілька разів перевернути, потім відцентрифугувати для отримання сироватки. Пробу можна зберігати у холодильнику протягом 5 діб.
Взяття крові на ліпідний профіль
В даний час ліпіди крові можна виміряти, не виходячи з дому. Для цього необхідно придбати портативний біохімічний аналізатор, що дозволяє оцінити рівень загального холестерину в крові або кілька показників за лічені хвилини. Для дослідження потрібна крапелька капілярної крові, її наносять на тест-смужку. Тест-смужка просочена спеціальним складомдля кожного показника він свій. Зчитування результатів відбувається автоматично після встановлення смужки у прилад. Завдяки невеликим розмірам аналізатора, можливості роботи від батарей його зручно використовувати в домашніх умовах і брати з собою в поїздку. Тому особам із схильністю до серцево-судинних захворювань рекомендується мати його вдома.
Інтерпретація результатів
Найідеальнішим для пацієнта результатом аналізу буде лабораторний висновок про відсутність відхилень від норми. У такому разі людині можна не побоюватися за стан своєї кровоносної системи- Ризик атеросклерозу практично відсутній.
На жаль, так буває далеко не завжди. Іноді лікар після ознайомлення з лабораторними даними виносить висновок про наявність гіперхолестеринемії. Що це таке? Гіперхолестеринемія - підвищення концентрації загального холестерину в крові вище за значення норми, при цьому відзначається високий ризик розвитку атеросклерозу та супутніх йому захворювань. Зумовлено такий стан може бути низкою причин:
- Спадковість. Науці відомі випадки сімейної гіперхолестеринемії (СГХС), у такій ситуації дефектний ген, який відповідає за метаболізм ліпідів, передається у спадок. У хворих спостерігається постійно підвищений рівень ОХ та ЛПНЩ, особливо тяжко хвороба протікає у гомозиготної форми СГХС. У таких пацієнтів відзначається рання поява ІХС (у віці 5-10 років), за відсутності належного лікування прогноз несприятливий і в більшості випадків закінчується смертю до досягнення 30 років.
- Хронічне захворювання. Підвищений рівень холестерину відзначається при цукровому діабеті, гіпотиреозі, патології нирок та печінки, зумовлений порушеннями ліпідного обміну внаслідок цих хвороб.
Для пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, важливо постійно контролювати рівень холестерину
- Неправильне харчування. Тривале зловживання фастфудом, жирною, солоною їжею призводить до ожиріння, при цьому зазвичай спостерігається відхилення рівня ліпідів від норми.
- Шкідливі звички. Алкоголізм та куріння призводять до збоїв у механізмі жирового обміну, внаслідок чого збільшуються показники ліпідограми.
При гіперхолестеринемії необхідно дотримуватися дієти з обмеженням жиру та солі, але в жодному разі не можна повністю відмовлятися від усіх продуктів, багатих на холестерин. Виключити з раціону харчування слід лише майонез, фастфуд та всі продукти, що містять у своєму складі трансжири. А ось яйця, сир, м'ясо, сметана обов'язково повинні бути присутніми на столі, просто необхідно вибирати продукти з меншим відсотком жирності. Також у раціоні важлива наявність зелені, овочів, круп, горіхів, морепродуктів. Вітаміни і мінерали, що містяться в них, відмінно допомагають стабілізувати показники ліпідного обміну.
Важливою умовою нормалізації холестерину є відмова від шкідливих звичок. Корисні для організму та постійні фізичні навантаження.
В тому випадку якщо здоровий образЖиття в поєднанні з дієтою не призвело до зниження холестерину, необхідне призначення відповідного медикаментозного лікування.
Медикаментозне лікування гіперхолестеринемії включає призначення статинів
Іноді фахівці стикаються зі зниженням рівня холестерину – гіпохолестеринемією. Найчастіше такий стан обумовлений недостатнім надходженням холестерину з їжею. Особливо небезпечний дефіцит жирів для дітей, у такій ситуації відзначатиметься відставання у фізичному та психічному розвитку, що росте організму холестерин життєво необхідний. У дорослих людей гіпохолестеріємія призводить до порушення емоційного станучерез збої в роботі нервової системи, проблеми з репродуктивною функцією, зниження імунітету та ін.
Зміна ліпідного профілю крові неминуче позначається на роботі всього організму загалом, тому важливо систематично контролювати показники жирового обміну для своєчасного лікування та профілактики.
Loading...