Дифтерія та правець: щеплення від смертельних недуг. Куди роблять щеплення від дифтерії та правця, побічні дії та ефекти, протипоказання та наслідки Ревакцинація правця та дифтерії у 7 років

За стандартизованою схемою щеплення від правця роблять дітям комбінованою вакциною. Збалансоване, оптимально дозоване введення протидифтерійного та протиправцевого компонентів добре переноситься організмом.

Ускладнення зустрічаються на компоненти правця, які досить агресивними, але забезпечують тривалий стійкий імунітет. Масова вакцинація дітей дозволяє забезпечити відсутність поширення захворювання в людській популяції, але повністю перемогти хворобу вченим не вдалося. Багаторазові зусилля щодо повної нейтралізації небезпечних інфекцій завершилися невдачею через вироблення бактеріями стійкості до хімічних препаратів.

Щеплення від правця, поєднаних інфекцій: побічна дія вакцини у дорослих

Відомо що дифтерія та правець – це смертельні захворювання. Без стійкого імунітету людина загине під час потрапляння в організм збудників цих інфекцій.

Для вакцинації дітей розроблено кілька варіантів щеплень від правця. За загальноприйнятим алгоритмом дитині молодше 7 років рекомендується введення анатоксину – ослабленого правцевого антигену, що провокує м'язові скороченняв людини. Пригнічення агресивних властивостей не призводить до паралічів.

Для школярів та підлітків розроблено препарати з різними дозами чистого токсину.

Ізольована вакцина може вводитись дорослим. Обов'язкова імунізація вагітних, що дозволяє запобігти загибелі жінки та плоду.

Раціональність антиправцевої вакцинації при виношуванні дитини пояснюється можливістю передачі захисних антитіл дитині з кров'ю матері. Маля народжується на світ із захистом від цієї небезпечної інфекції. Імунітет зберігається протягом 2 місяців, оскільки материнські імуноглобуліни є власними компонентами захисної системи малюка. Після цього періоду потрібно робити вакцину від правця дитині (з 3 місяців життя).

Для повноцінного захисту в Російській Федерації вводиться 5 доз протиправцевої вакцини. До року розподіляються 3 дози, зазвичай, через кожен місяць. Четверта імунізація здійснюється з півтора року. Остання – після 6 років перед відвідуванням школи.

Протягом життя дорослим для підтримки стійкості проти інфекції рекомендується протиправцева імунізація через кожні 10 років. Концентрація антитіл знижується через 5 років, тому рекомендовано їх контроль.

Як захист від небезпечної інфекції, щеплення від дифтерії дітям ставиться ще в дитячому віці. Провокує захворювання на токсин мікроорганізму Corynebacterium diphtheriae. Перебіг хвороби досить важкий: на слизових носоглотки, горла та кишечника утворюються щільні плівки, під якими виявляються виразки та некроз тканин.

Якщо вчасно не ввести сироватку, смертність становить 70 випадків зі 100. Тому щеплення від дифтерії ставиться дітям з тримісячного віку у вигляді комплексної вакцини – АКДС, яка одночасно є захистом від правця та кашлюку. В ізольованому варіанті протидифтерійна вакцинація сьогодні застосовується дуже рідко.

Вакцинація від дифтерії та правця

Найчастіше дітям ставиться одночасно щеплення від дифтерії і правця - вона є комбінацією анатоксинів і зветься АДС. Є ще вакцина з коклюшним компонентом (щеплення АКДП), але його не всі діти переносять. Чому робиться ін'єкція одразу від двох захворювань? На це є цілком виправдані причини:

обидва компоненти (протидифтерійний і протиправцевий) вимагають однієї й тієї ж активної речовини – гідроксиду алюмінію;
календарі запровадження щеплень, схеми, терміни вакцинації проти цих хвороб (якщо брати їх окремо) збігаються, що дозволяє ставити ці вакцини одночасно;
сучасний рівень розвитку промисловості дозволяє помістити два цих компоненти в один препарат, а отже, і кількість уколів для малюків скорочується вдвічі.

У будь-якому випадку і лікарям, і батькам, і самим дітям зручно, що одне щеплення дає захист відразу від двох найнебезпечніших інфекцій. Відповідно, і реакція невеликого організму на вакцинацію, її побічні ефекти можна буде пережити лише 1 раз замість 2-ух.

Особливості вакцинації

Лікарі заздалегідь повинні повідомити батьків, коли робиться щеплення від дифтерії та як потрібно підготуватися до майбутньої вакцинації. Вона проводиться відповідно до загальноприйнятого календаря щеплень:

у 3 місяці;
у 4,5 місяці;
у півроку;
у півтора роки;
у 6-7 років.

Повноцінна сприйнятливість організму до дифтерії формується після введення трьох доз вакцини (їх ставлять з інтервалом 30-40 днів). Але для підтримки імунної системи дітям робляться ще два допоміжні щеплення проти дифтерії, які дозволяють зберегти несприйнятливість до інфекції протягом 10 років. Отже, ревакцинація після цього буде необхідна лише у 16–17 років.

Друге питання, яке завжди хвилює батьків перед цією процедурою, – куди роблять щеплення від дифтерії дітям. Для цього потрібний м'яз, так що рекомендується вводити ін'єкцію під лопатку або в стегно, де товщина шкіри не велика, а значить, вакцина швидше досягне своєї кінцевої мети.

Незважаючи на всю корисність та максимальну ефективність цього щеплення, а також через доступність інформації, як роблять щеплення від дифтерії, багато батьків сумніваються, чи давати згоду на подібну процедуру. Чому кількість відмов від неї з кожним роком не зменшується, а зростає?

За та проти

Батьки перед вакцинацією цікавляться, чи обов'язково щеплення від дифтерії і чи можна від неї відмовитися. З одного боку, можна написати відмову, і тоді ін'єкцію не вводитимуть дитині. Але при цьому лікарі повинні докладно пояснити батькам, чого це може призвести. Потрібно мати на увазі, які переваги має щеплення проти дифтерії:

ризик зараження інфекцією мінімальний;
навіть якщо дитина захворіє на дифтерію, але буде щеплена від неї, перебіг хвороби буде швидким, форма - легкою, одужання не забариться;
коли ваше чадо виросте, його можуть не прийняти на роботу через відсутність у нього медичної картивідомостей про цю вакцинацію.

Причому список робіт, для виконання яких щеплення від дифтерії є обов'язковим, досить значний:

сільськогосподарські;
будівельні;
гідромеліоративні;
заготівельні;
геологічні;
промислові;
розвідувальні;
експедиційні;
догляд за тваринами;
обслуговування каналізаційних споруд;
медицина;
освіта.

Так що якщо хочете бачити свою дитину в майбутньому лікарем або вчителем, краще відразу погодитися на вакцинацію, а інакше багато дверей перед ним просто зачиняться. Чому ж тоді щеплення від дифтерії так лякає батьків, що вони відмовляються від рятівної та настільки корисної ін'єкції? Можливо, їх лякає перелік тих ускладнень, які можуть виникнути після неї. Однак вони розвиваються лише в тому випадку, якщо не було дотримано якихось протипоказань, наявність яких виявляється у дітей до того, як їм вводиться вакцина.

Протипоказання

Одна з найголовніших переваг щеплення від дифтерії – мінімум протипоказань. Вакцинація не проводиться взагалі, якщо у дитини є індивідуальна непереносимість до компонентів препарату, що вводиться. В інших випадках щеплення можуть лише відкласти:

при гострій течіїбудь-якого захворювання;
якщо є висока температура;
якщо здійснюється прийом сильнодіючих лікарських засобів;
наявність екземи;
якщо у дитини діатез.

Якщо індивідуальна непереносимість або ці фактори не були вчасно виявлені, - тільки в цьому випадку очікуються якісь побічна діяпісля щеплення від дифтерії. У всіх інших випадках реакція на цю вакцинацію не виходить за межі норми.

Реакція на щеплення

Батьки повинні знати, яка реакція на щеплення від дифтерії повинна бути у їхньої дитини, щоб даремно не турбуватися. Незважаючи на те, що симптоми цієї прищеплювальної реакції можуть бути неприємними, вони швидко і безслідно проходять, ніяк не відбиваючись на здоров'я дитини. До них найчастіше відносяться:

місцева реакція: почервоніння покриву шкіри;
млявість;
загальне нездужання;
сонливість;
якщо щеплення від дифтерії болить, не потрібно цього лякатися: у місці ін'єкції формується запалення, яке може супроводжуватися болем, тому така реакція природна протягом цілого тижняпісля вакцинації;
невелика припухлість у місці ін'єкції також може триматися протягом тижня, поки препарат не всмокчеться в кров;
освіта шишки – наслідок того, що вакцинний препарат потрапив не в м'яз, а в клітковину під шкіру: нічого страшного в цьому немає, але розсмоктуватись це новоутворення буде досить довго – протягом місяця;
якщо протягом двох днів після вакцинації у дитини піднялася температура, її можна збити жарознижувальними; зазвичай вона не тримається занадто довго і не буває дуже високою.

Щоб реакції після введення ін'єкції були цілком нормальними, потрібно знати кілька основних моментів догляду за місцем проколу. Наприклад, багато хто цікавиться, скільки треба не митися після щеплення від дифтерії та правця, хоча жодних протипоказань після цієї вакцинації до водних процедур немає. Просто не потрібно купати дитину в занадто гарячій ванні з піною, а тим більше з сіллю, щоб не дратувати шкіру в місці ін'єкції. Мочалка краще теж не користуватися протягом тижня. В іншому ніяких обмежень немає, тому батькам не варто боятися давати згоду на вакцинацію від дифтерії. Тим більше, що ускладнення після неї бувають дуже рідко.

Ускладнення

Всі наслідки щеплення від дифтерії важко назвати ускладненнями, оскільки вони, по-перше, дуже рідкісні, а по-друге, не завдають істотної шкоди здоров'ю дитини. До них відносять:

пронос;
рясне потовиділення;
дерматит;
кашель;
отит;
фарингіт;
нежить;
Бронхіт.

Всі ці захворювання лікуються в короткий термін. Як побічні ефекти після щеплення проти дифтерії вони зустрічаються дуже рідко. Тим більше, не зрозумілі мотиви тих батьків, які відмовляються від цієї вакцинації. Ні анафілактичного шоку, ні смертельних випадківпісля ін'єкції АДС не спостерігалося. У цьому ефективність і користь щеплення неодноразово підтверджувалися практично. Отже, батькам перед прийняттям такого відповідального рішення обов'язково варто поговорити з педіатром, дізнатися про всі переваги та недоліки протидифтерійної ін'єкції та зробити правильні висновки. Адже від них залежатимуть і здоров'я, і майбутнє життямалюка.

Щеплення АКДС є одним із головних у національному календарі вакцинації. Але що робити, якщо у дитини виникли серйозні ускладнення на цю вакцину? Що вводити, якщо малюк вже хворів на кашлюк і отримав довічний імунітет. Чи варто наражати його на організм додаткової небезпеки?

Нижче йтиметься про альтернативний варіант щеплення АКДСсаме цих груп дітей. АДС – що це за щеплення? Які у неї існують протипоказання та свідчення, чи викликає вона ускладнення та побічні реакції? Коли і куди робити це щеплення? Давайте розумітися.

Що за щеплення АДС

Розшифровка щеплення АДС - дифтерійно-правцева адсорбована. Ця вакцина дає захист від двох захворювань – дифтерії та кашлюку. Вона показана наступним групам пацієнтів:

діти, які перенесли кашлюк;
діти із трьох років;
вакцинація дорослих;
особи, які мають серйозні негативні ефекти після введення АКРС.

Якщо у дитини була різко виражена реакція на вакцину АКДП, то швидше за все вона виникла на антигени кашлюку.

До складу АДС-вакцини входять такі компоненти:

правцевий анатоксин;
дифтерійний анатоксин.

Відповідно ця вакцина захищає від правця та дифтерії.

Виробником щеплення АДС є російська компаніяМікроген. Ідентичних аналогів щеплення немає. Але таким вважатимуться АДС-М, більш ослаблену вакцину з тим самим складом.

Інструкція до вакцинації

Графік щеплення АДС відповідно до національного календаря в залежності від ситуації проводиться по-різному. Якщо АДС є заміною АКДП, вона вводиться двічі з інтервалом 45 днів. І тут ревакцинація проводиться одноразово через рік. Наступне введення АДС проводиться у 6–7, а потім у 14 років.

Дітям, які перенесли кашлюк, щеплення АДС вводиться в будь-якому віці замість АКДС.

Дорослим можна запроваджувати або АДС, або АДС-М. Для підтримки постійного імунітету щеплення проводиться кожні 10 років.

Якщо дитині була одноразово проведена ін'єкція АКДС, яка спровокувала серйозні побічні ефекти (енцефалопатія, судоми), наступною вводиться АДС одноразово з інтервалом 30 днів. Ревакцинація проводиться через 9-12 місяців.

Можлива тільки ревакцинація АДС через один-півтора року, якщо попередні три щеплення були зроблені за допомогою АКДС.

Щеплення АДС у дорослих робиться у тому випадку, якщо раніше були пропущені ін'єкції. За інших випадках вводиться АДС-М. Обов'язкової вакцинації піддаються медичні працівники, вчителі, продавці та інші особи, які контактують із продуктами харчування, вихователі дитячих садків.

Вагітним вакцинація АДС протипоказана. Якщо жінка хоче отримати щеплення проти правця та дифтерії, це допускається за 45–60 днів до планування вагітності.

Куди робиться щеплення? В інструкції до вакцини АДС йдеться про те, що вона вводиться внутрішньом'язово. Рекомендовані сідниця та верхньозовнішня область стегна. Великі м'язи найбільше підходять для ін'єкції. Для дорослих та дітей старше 7 років допускається введення АДС у підлопаткову ділянку підшкірно.

Змішувати препарат і одночасно вводити можна тільки з поліомієлітною вакциною.

Протипоказання

Щеплення від дифтерії та правця має такі протипоказання.

Індивідуальна нестерпність. До неї відноситься виникнення алергії при попередніх введеннях препарату.
Щеплення АДС протипоказане хворим з онкологічним захворюванням, що піддається придушенню імунної системи та променевої терапії. А також страждаючим на епілепсію або судомами.
Протипоказанням для щеплення проти дифтерії та правця є гостре захворюваннянаприклад, застуда, або загострення хронічної хвороби.
Якщо людина страждає на туберкульоз, гепатит або менінгіт, то вакцинування за допомогою АДС можна проводити тільки через рік після лікування.
З щепленням потрібно почекати 2 місяці, якщо робили іншу вакцину. Це може збільшити ризик побічних ефектів.

Як підготуватися до щеплення

Ризик виникнення важких ускладнень від кашлюку після АКДС значно вищий, ніж від щеплення АДС, яка цього компонента не має. Тому рішення про те, яке щеплення ставити для вакцинації дітей, які не перехворіли, повинен приймати тільки лікар. Тяжкі наслідки щеплення АДС виникають менш ніж у 0,3% випадків. Тоді як від правця вмирає майже половина хворих.

Щоб звести до мінімуму ризик можливих ускладнень, дитина перед вакцинацією та в день введення має бути оглянута педіатром. Вимірюється температура. Заздалегідь бажано здати кров та сечу для загального аналізу. Якщо є проблеми з боку неврології, обов'язково потрібно здатися вузькому фахівцю. Разом з ним зважити всі за і проти, при необхідності отримати відведення від щеплення.

Але все ж таки рішення про те робити щеплення АДС чи ні, приймають батьки. Але не слід скасовувати щеплення лише тому, що це модно. Причина "Я боюся" теж не підходить. Наслідки дифтерії та правця набагато страшніші. Повинні бути реальні протипоказання для медвідведення, обґрунтовані клінічно та лабораторно.

Реакція на щеплення АДС

Відсутність кашлюкового компонента набагато покращує переносимість щеплення АДС, оскільки він має найбільшу реактогенність (реакція організму на чужорідні агенти).

Статистика показує, що побічні ефекти після цього щеплення виявляються набагато рідше, ніж після АКДП. Але вони все ж таки існують.

Найпоширенішими, як і в більшості щеплень, є місцеві реакції. Дитина може турбувати почервоніння, припухлість, ущільнення, біль у місці ін'єкції. Вони відбуваються самостійно протягом 2–3 днів. Як правило, жодної допомоги не потрібно. Але якщо ущільнення сильно турбує дитину, то рекомендується робити теплі примочки, щоб вона швидше розсмокталася. Больові відчуттяу місці ін'єкції можна полегшити половинною дозою жарознижувального препарату. У цьому випадку він подіє як знеболювальне. Рухова активністьта легкий масаж також допоможуть інфільтрату швидше зникнути.

Ще однією можливою реакцією на щеплення АДС є підвищення температури. Це друге за поширеністю ускладнення. Воно виникає зазвичай у день ін'єкції. Може тривати до трьох днів. Якщо температура нижче 37,5 ° C знижувати її не варто. А якщо вище - можна дати разову дозу жарознижувального, рясне питво. Температура після щеплення АДС є захисною реакцією та її виникнення цілком закономірно.

Найчастіше такі реакції виникають у немовлят. Щеплення АДС у 6 років переноситься добре. Побічних ефектів у цьому віці практично не трапляється.

У поодиноких випадках все ж таки спостерігалися важкі ускладненняпісля щеплення АДС, такі як судоми, енцефалопатія, неврологічні розлади у вигляді тривалого безперервного плачу, колапс та втрата свідомості. За підозри на ці стани потрібно терміново дзвонити у швидку допомогу.

Не можна виключити і алергічну реакцію. Вона може виникнути як у вигляді висипу, так і анафілактичного шоку або набряку Квінке. Ці побічні ефекти виникають у перші хвилини після ін'єкції, тому близько 20–30 хвилин залишати територію поліклініки не рекомендується.
Чим робити щеплення, якщо після вакцинації АДС виникли серйозні ускладнення? У цьому випадку рекомендовано АДС-М.

Що робити після щеплення АДС

Чи можна митися після щеплення від дифтерії та правця? Навіть з огляду на те, що побічні реакції виникають рідко, мочити щеплення не рекомендується протягом доби. Відвідувати лазні та сауни, приймати гарячі ванни небажано, оскільки вони можуть знижувати імунітет.

Як поводитися після введення АДС? Рекомендований щадний режим. Бажано не купатися, не гуляти та не переїдати. Грудничкам показано часте прикладання до грудей. Переохолодження та протяги також становлять небезпеку, вони можуть знизити імунітет, а якщо виникне застуда, то ризик побічних реакційзростає у кілька разів.

Підведемо підсумки. АДС - це вакцина, що створює в організмі людини імунітет, спрямований проти правця та дифтерії. Вона містить лише анатоксини збудників. Але саме вони викликають клініку та страшні наслідкицих захворювань. Введення цієї вакцини обґрунтовано, якщо дитина перенесла кашлюк або була сильна реакція на попередні введення АКДП. Вона також вводиться для ревакцинації дітям після трьох років, оскільки захворювання на кашлюк у них вже виключається. Дорослим вакцина вводиться рідше. Перевага надається АДС-М.

Вакцина проти правця і адсорбована дифтерії переноситься краще, ніж аналоги з коклюшним компонентом. Ускладнення представлені типовими більшість щеплень реакціями: місцевим почервонінням, хворобливістю, підвищенням температури тіла. Щеплення не представляє великої небезпекиі рекомендована всім особам, які мають свідчення.

Щеплення проти дифтерії та її вплив на організм людини

Сучасна медицина досягла хорошого рівняу лікуванні та реабілітації таких хворих. Щеплення від дифтерії-коклюшу-правця при введенні наражає організм на велику небезпеку. Чи варто погоджуватися на це?

Вакцини створені для формування захисту людини від різних бактерій та вірусів. Вони створюються шляхом визначення факторів хвороби, які є патогенними для людини.

Коли цей фактор визначено, хімічним шляхом знищується його хвороботворність. Залишається лише структура, на основі якої можна розвивати людську імунну систему.

Анатоксин - це безпечний токсин, який хімічним шляхом позбавлений своїх патогенних властивостей за допомогою формаліну. Його застосовують з метою створення в тілі людини речовин, які боротимуться із справжнім токсином.. Патогенні токсини виробляються мікроорганізмами, які спричиняють інфекційну патологію.

Будь-яка речовина, яка потрапляє в організм, викликає каскад реакцій, що призводять до позитивних чи негативних наслідків.

Так і реакція на щеплення від дифтерії може спричинити різні зміни.

Потрапляючи в кровоносне русло, діюча речовинавакцини працює з імунною системою як стимулятор, що провокує розвиток антитіл. Саме вони здатні боротися із токсинами коринобактерії.

Чи має щеплення від дифтерії наслідки, які негативно позначаться на здоров'ї людини? Звичайно ж не має, тому що діюча речовина вакцини не викликає характерних для захворювання на дифтерію змін.

Навантаження на здоров'я після ін'єкції забезпечує імунна система, а побічні дії найчастіше викликаються додатковими речовинами. Щеплення від дифтерії стимулює формування тривалого та стійкого імунітету, який дорослому потрібно підтримувати 1 раз на десять років.

Бербіга Анатолій Єфремович, м. Київ, лікар-консультант приватної клініки інфекційних хвороб

Практична медицина в Наразідосягла такого рівня допомоги, що порятунок пацієнта від дифтерії рідко закінчується ускладненнями та летальним кінцем.

Але це пов'язано зі збереженням загального імунітету населення проти дифтерії.

Дуже багато моїх пацієнтів переживають, коли роблять щеплення від дифтерії. Я завжди говорю від того, що краще витратити 140 руб. на щеплення, ніж 20 000 руб. лікування від цієї хвороби.

Чому наслідки захворювання небезпечніші за побічні дії щеплення? Хвороба дифтерія – патологічний стан, що викликається коринобактерією

Хвороба характеризується ураженням будь-якої слизової оболонки, сильними симптомами інтоксикації, а також високим ризикомрозвитку ускладнень життєво важливих органів

До них відносять серце, печінку, легені, нирки. Тяжкість хвороби залежить від реактивності організму та кількості патогенних бактерій, які потрапили в кровоносне русло Вони і вироблятимуть патогенні токсини.

Вакцина має у складі безпечний токсин, який не може спричинити початок захворювання..

Для використання придатні лише ті вакцини, які зберігаються трохи більше 3-х років за нормальної температури 2-8 °З. У разі заморожування вони стають непридатними.

При дотриманні правил вакцинації щеплення від дифтерії побічні ефекти у дорослих не викликає. Але при їх порушенні призведе до прояву негативних ефектів у 80-90% випадків.

Якщо після щеплення АКДП піднялася температура, це можна вважати нормою чи ускладненням, читайте у наступній статті.

Коли необхідне щеплення від дифтерії дорослим та дітям

Багато пацієнтів і навіть лікарі запитують «Коли роблять щеплення від дифтерії?» Відповідь це питання містить Календар вакцинації населення.

У ньому є все необхідні правиладля застосування вакцин. Щеплення від дифтерії протипоказання має такі ж, як інші вакцини, які також докладно описані в цьому календарі.

Категорії людей, яким потрібно провести вакцинацію проти дифтерії	Найменування
Діти віком 3 місяці	Перша вакцина АКДС
Діти віком 4,5 місяці	Друга вакцина АКДС
Діти віком 6 місяців	Третя вакцина АКДС
Діти віком 18 місяців	Перша ревакцинація АКДС
Діти віком 6-7 років	Друга ревакцинація АДС-М
Діти віком 14 років	Третя ревакцинація АДС-М
Діти віком 18 років	Ревакцинація АДС-М

Після 18 років щеплення від правця та дифтерії дітям та дорослим робиться кожні 10 років. Але у разі захворювання, ревакцинація не робиться, оскільки вважається, що імунітет після перенесеної хвороби вже сформувався.

Щеплення від дифтерії та правця застосовується у будь-якому віці для планової та екстреної профілактикицих захворювань. Щеплення від кашлюку та правця найчастіше застосовується для дітей дошкільного віку.

Існує також календар щеплень для дітей віком до 3 років. Про нього йтиметься в іншому нашому матеріалі.

Що ховається під загадковими літерами абревіатур АКДС, АДС, АДС-М, АД-М, Бубо-М

АКДС – це цільноклітинна коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина, яка в 1 дозі в розмірі 0,5 мл містить 30 МІО дифтерійного, 60 МІО правцевого анатоксинів і кашлюкової вакцини 4 МЗЕ.

Речовини адсорбовані на гідроксиді алюмінію. Використовуваний консервант – мертіолят.

АДС - дифтерійно-правцевий анатоксин російського виробництва, який в 1 мл містить 60 ЛФ дифтерійного та 20 ЄС правцевого анатоксинів.

АДС-М - дифтерійно-правцевий анатоксин російського виробництва, який в 1 мл містить 10 ЛФ дифтерійного та 10 ЄС правцевого анатоксинів.

Це щеплення від дифтерії дорослим робиться внутрішньом'язово в дозі 0,5 мл. Перша вакцинація робиться двома дозами з введенням імуноглобуліну..

АД-М - дифтерійний анатоксин, виробництва Російської федерації, компанії "Мікроген". У 1 дозі (1 мл) міститься 10 ЛФ дифтерійного анатоксину.

Щеплення від дифтерії дітям віком від 6 років робиться за правилами використання вакцини АДС-М.

Алексєєва Ніна Іллівна, м. Луганськ, лікар-педіатр інфекційного відділення №2

Щеплена практика нині піддається значної підтасовування фактів про її результати.

У сучасних статтях журналісти значно перебільшують ризик побічних реакцій від щеплень.

Не варто піддаватися антищепленій паніці, потрібно дивитися на речі реально. Завдяки вакцинації світ поступово позбавляється смертельних захворювань, від захворювань після яких хворий залишається інвалідом

Тепер не потрібно ковтати велика кількістьтаблеток, щоб видужати. Можна просто вчасно та правильно провести вакцинацію.

Бубо-М – щеплення проти дифтерії та правця, гепатиту В. Виробляє вакцину компанія «Комбіотех», Російська Федерація. В 1 дозі (0,5мл) міститься 10мкг HBsAg, 5 ЛФ дифтерійного та 5 ЄС правцевого анатоксинів та консервант-2-фенокси-етанол, мертіоліт 0,005%. Її вводять дітям старше 6 років у 1 дозі внутрішньом'язово..

Коли не варто ставити щеплення

Вакцинуватися однозначно не варто за підвищеної температури тіла, хвороби ЛОР-органів, вагітності, рецидиву давніх захворювань.

Це може спровокувати загострення стану. При вагітності імунітет знижується, тому дія щеплення на жінку може призвести до загрози переривання вагітності.

У період вигодовування груддю ревакцинація не рекомендована, оскільки малюк через молоко отримує всі складові крові матері.

Тому можливість попадання токсину в організм немовляти є небезпечним для його здоров'я.

Не варто робити щеплення від дифтерії у перші 30 днів після одужання від будь-якого захворювання.

Це період реконвалісценції, коли хворий відновлюється після хвороби та вакцинація призведе до виникнення різних хвороб чи побічних дій.

Відповідь організму на вакцинацію

Щеплення від дифтерії побічні ефекти у дорослих викликає найрізноманітніші. Від сверблячки в області уколу, до анафілактичного шоку.

У групі ризику складаються ті люди, які в анамнезі життя мали алергічні реакціїна лікарські засоби, у тому числі на раніше введені вакцини.

Але при ретельному зборі алергологічного анамнезу та дотриманні всіх правил вакцинації щеплення від дифтерії побічні ефекти не викликає.

При виникненні ускладнень у таких ситуаціях потрібно лікуватися виключно у стаціонарі, тому що небажані ефекти можуть наростати згодом.

Найпоширенішою побічною дією є свербіж в області уколу. І пацієнти дуже часто звертаються до лікаря-інфекціоніста з питанням «Як доглядати місце уколу?»

Відповідь досить проста: необхідно забути про це місце, не чухати його, не мити.

Помилкою є розтирання місця уколу спиртом, докладання компресів, навіть якщо болить щеплення від дифтерії.

Біль може створювати механічну травму м'язів при введенні лікарського засобу, а подразнення на шкірі може бути спровоковане мурашиним спиртом, яким часто обробляють шкіру перед уколом.

Куди роблять щеплення від дифтерії, де це краще зробити

Біль та набрякання після щеплення – це може бути нормальна реакція, головне – інтенсивно не впливати на це місце

Всі щеплення бажано робити в зовнішній м'яз стегна якомога глибше.

Щоб визначиться, де зробити щеплення від дифтерії, необхідно переконатись у компетентності лікаря-педіатра (для дітей) чи лікаря-інфекціоніста (для дорослих) у поліклініці за місцем проживання.

Державні установи працюють за останніми сучасними наказами, які складаються вченими необхідної спеціальності.

При консультації зверніть увагу на професійність та уважність до дрібниць лікаря. Якщо вас все влаштовує, зробіть профілактичні аналізи та сміливо робіть щеплення. Перед вакцинацією необхідно обов'язково здати та оцінити результати аналізів:

Клінічний аналіз крові;
Загальний аналіз сечі (як здати аналіз у немовлят за допомогою сечоприймача, читайте тут).

Також на розсуд лікаря, призначаються інструментальні дослідження:

УЗД органів черевної порожнинита заочеревинного простору.

Усі ці обстеження можна зробити у найближчому медичному закладі.

Про необхідність вакцинування дорослих слід консультуватись у кабінеті інфекційних захворювань.

У регіонах, де поширені такі рідкісні захворювання, як чума, туляремія, черевний тиф, сибірська виразка, гемофільні інфекції, досить поширена вакцинація за епідемічним показанням.

У разі небезпеки розвитку негативних наслідківу людини можна використовувати для вакцинації безклітинні анатоксини.

Вони відрізняються вищими цінами, але ризик розвитку небажаних реакцій у них значно нижчий, ніж у цільноклітинних.

Васіна Ірина Григорівна, м. Харків, лікар-інфекціоніст міської Поліклініки

Я займаюсь вакцинацією дорослого населення протягом 20 років. І за всю мою лікарську діяльність я зустрічала лише 2 випадки появи побічних ефектів від щеплення проти дифтерії.

Компетентні лікарі дуже ретельно підходять до вакцинації населення, уважно враховуючи всі показання та протипоказання в окремо взятого пацієнта

А чи справді потрібна вакцинація від захворювання, на яке вже не хворіють

У 1990-1995 роках захворювання на ангіни мало характер епідемії. На той час загинуло майже 60% дітей та 15% дорослих від ускладнень, які викликала коринобактерія.

Тільки завдяки вакцинації поширеність хвороби зменшилася до 2008 року до 5-6 випадків на рік на території Російської Федерації. Але все ж таки висока контагіозність бактеріальної інфекції збережена.

Після примусової вакцинації на початку 90-х років минуло 10-15 років. Протягом цього часу у багатьох людей імунна система проти захворювання ослабла.

Тому в даний час ревакцинація потрібна для кожного прошарку населення. Зниження імунітету призводить до появи носіїв збудника.

У цієї людини ще збережено імунітет проти токсину, але його мало для того, щоб боротися зі збудником. Так носій і перебуває у суспільстві людей, повітряно-краплинним шляхом заражаючи їх хворобою.

Висновки

З вищеперелічених фактів можна дійти невтішного висновку, що лише систематична вакцинація різних верств населення допоможе викорінити таке захворювання як дифтерія з лиця Землі. Не уникайте вакцинації. Дотримуйтесь правил використання щеплень, і тоді побічні ефекти від них не турбуватимуть вас.

Нижче йтиметься про альтернативний варіант щеплення АКДП саме для цих груп дітей. АДС – що це за щеплення? Які у неї існують протипоказання та свідчення, чи викликає вона ускладнення та побічні реакції? Коли і куди робити це щеплення? Давайте розумітися.

Що за щеплення АДС

Розшифровка щеплення АДС - дифтерійно-правцева адсорбована. Ця вакцина дає захист від двох захворювань – дифтерії та правця. Вона показана наступним групам пацієнтів:

діти, які перенесли кашлюк;
діти із трьох років;
вакцинація дорослих;
особи, які мають серйозні негативні ефекти після введення АКРС.

Якщо у дитини була різко виражена реакція на вакцину АКДП, то швидше за все вона виникла на антигени кашлюку.

До складу АДС-вакцини входять такі компоненти:

правцевий анатоксин;
дифтерійний анатоксин.

Відповідно ця вакцина захищає від правця та дифтерії.

Виробником щеплення АДС є російська компанія Мікроген. Ідентичних аналогів щеплення немає. Але таким вважатимуться АДС-М, більш ослаблену вакцину з тим самим складом.

Інструкція до вакцинації

Дітям, які перенесли кашлюк, щеплення АДС вводиться в будь-якому віці замість АКДС.

Вагітним вакцинація АДС протипоказана. Якщо жінка хоче отримати щеплення проти правця та дифтерії, це допускається за 45–60 днів до планування вагітності.

Змішувати препарат і одночасно вводити можна тільки з поліомієлітною вакциною.

Протипоказання

Щеплення від дифтерії та правця має такі протипоказання.

Як підготуватися до щеплення

Реакція на щеплення АДС

Найпоширенішими, як і в більшості щеплень, є місцеві реакції. Дитина може турбувати почервоніння, припухлість, ущільнення, біль у місці ін'єкції. Вони відбуваються самостійно протягом 2–3 днів. Як правило, жодної допомоги не потрібно. Але якщо ущільнення сильно турбує дитину, то рекомендується робити теплі примочки, щоб вона швидше розсмокталася. Больові відчуття у місці ін'єкції можна полегшити половинною дозою жарознижувального препарату. У цьому випадку він подіє як знеболювальне. Двигуна активність та легкий масаж також допоможуть інфільтрату швидше зникнути.

Ще однією можливою реакцією на щеплення АДС є підвищення температури. Це друге за поширеністю ускладнення. Воно виникає зазвичай у день ін'єкції. Може тривати три дні. Якщо температура нижче 37,5 ° C знижувати її не варто. А якщо вище - можна дати разову дозу жарознижувального, рясне питво. Температура після щеплення АДС є захисною реакцією та її виникнення цілком закономірно.

У поодиноких випадках все ж таки спостерігалися важкі ускладнення після щеплення АДС, такі як судоми, енцефалопатія, неврологічні розлади у вигляді тривалого безперервного плачу, колапс та втрата свідомості. За підозри на ці стани потрібно терміново дзвонити у швидку допомогу.

Що робити після щеплення АДС

Як поводитися після введення АДС? Рекомендований щадний режим. Бажано не купатися, не гуляти та не переїдати. Грудничкам показано часте прикладання до грудей. Переохолодження і протяги також становлять небезпеку, можуть знизити імунітет, і якщо виникне застуда, то ризик побічних реакцій зростає у кілька разів.

Підведемо підсумки. АДС - це вакцина, що створює в організмі людини імунітет, спрямований проти правця та дифтерії. Вона містить лише анатоксини збудників. Але саме вони викликають клініку та страшні наслідки цих захворювань. Введення цієї вакцини обґрунтовано, якщо дитина перенесла кашлюк або була сильна реакція на попередні введення АКДП. Вона також вводиться для ревакцинації дітям після трьох років, оскільки захворювання на кашлюк у них вже виключається. Дорослим вакцина вводиться рідше. Перевага надається АДС-М.

Вакцина проти правця і адсорбована дифтерії переноситься краще, ніж аналоги з коклюшним компонентом. Ускладнення представлені типовими більшість щеплень реакціями: місцевим почервонінням, хворобливістю, підвищенням температури тіла. Щеплення не становить великої небезпеки і рекомендоване всім особам, які мають свідчення.

Новонароджений у перший свій рік життя отримує велику кількість щеплень від різних захворювань. Щеплення від правця та дифтерії входить у обов'язковий переліквакцин, що вводяться дитині цього віку.

Дифтерія - захворювання інфекційного характеру, що протікає дуже важко і передається повітряно-краплинним шляхом. Для цієї хвороби характерна сильна ангіна зі збільшеними мигдаликами. При подальший розвитокзахворювання може виникнути утруднене дихання і, як наслідок, ядуха. Крім того, за відсутності належного лікування та вакцинації нерідкі ускладнення, що виражаються у поразці інших систем організму, таких як печінка, серце та нирки, внаслідок найсильнішої інтоксикації.

Стовпняк - інфекційне захворювання, збудником якого є правцева паличка, дуже поширена в навколишньому середовищі. В організм вона потрапляє через відкриту рану, проте активна лише за умови відсутності кисню, тобто рана має бути закрита. Потрапляючи в кров, паличка чинить руйнівну дію на нервову систему, внаслідок чого заражений відчуває скутість і біль у м'язах і тканинах, після чого з'являються судоми та задуха.

Будь-яка з вищеописаних інфекцій вкрай небезпечна, оскільки може призвести до інвалідності або смерті для дитини.

Щеплення від правця та дифтерії

Єдиною панацеєю від наведених вище проблем є вакцинація. Суть її полягає в тому, що дитині вводять в організм шляхом внутрішньом'язової ін'єкції ослаблену форму токсину, внаслідок чого починається вироблення імунотіл до цього токсину.

Існує кілька видів щеплень проти дифтерії та правця:

АКДС - комплексний вид вакцини, до складу якої входять ослаблені токсини дифтерії, кашлюку та правця. До вакцин типу АКДС відносяться Інфанрікс, Тетракок і Тританрікс (містить в комплексі ще й токсини, що викликають гепатит В). У даному вигляді щеплювального матеріалу містяться клітини вбитих носіїв бактерій.
АДС - вакцина від правця та дифтерії, що виключає кашлюковий компонент. Робиться в тому випадку, коли щеплення від кашлюку протипоказане з медичних причин (наприклад наявність хронічних захворювань) або дитина вже перенесла кашлюк, внаслідок чого вакцинація АКДС неможлива.
АДСМ - різновид АКДС, але АДСМ містить речовини, що сприяють виробленню імунітету тільки проти дифтерії та правця. Це щеплення призначене для дітей, які мають індивідуальну непереносимість до АКДС та АДС, старше 4 років, а також дорослим, для яких ревакцинація є обов'язковою кожні 10 років.
АС-М – так називається моновакцина, що містить токсини, за допомогою яких виробляється імунітет лише до дифтерії. Найчастіше її ставлять дітям після 6 років як ревакцинуючий щеплення.
АС – це ще один вид моновакцини, тільки в даному випадку це щеплення від правця.

Слід зазначити, що перераховані вище моновакцини використовуються тільки в крайніх випадках, коли по медичним показаннямнемає можливості поставити АКДС, яка все ж таки є найдієвішою як щеплення від кашлюку, дифтерії, правця.

Взагалі, саме щеплення проти кашлюку, тобто кашлюковий компонент, дає різні за своєю інтенсивністю побічні дії.

Алгоритм проведення вакцинації

Усього щеплення проти дифтерії дітям роблять 5 разів. Про майбутню вакцинацію медичний працівник заздалегідь попереджає батьків, щоб останні могли оцінити всі переваги та недоліки того чи іншого виду вакцини.

Дитина отримує щеплення від дифтерії, кашлюку, правця в 3 місяці, 4,5 і 6 місяців відповідно згідно з календарем щеплень, за винятком випадків, коли постановка щеплення відкладається або неможлива зовсім за медичними показаннями. Потім слідує ревакцинація в 1,5 року, в 7 років, після чого щеплення АТ і АС ставиться з інтервалом в 10 років.

Вакцинація проводиться суворо у медичній установі. Ін'єкція вводиться внутрішньом'язово. Куди роблять щеплення? Як правило, це питання хвилює багатьох батьків. Укол зазвичай робиться в ділянку стегна або під лопатку.

Після щеплення слід уникати громадських місцьщоб уникнути зараження дитини іншими вірусами та бактеріями внаслідок тимчасово ослабленого введеними токсинами імунітету.

Протипоказання до проведення вакцинації проти дифтерії та правця

Існує ряд об'єктивних причин, коли взагалі щеплення, щеплення проти правця і дифтерії зокрема, небажані і навіть протипоказані, оскільки можуть спричинити дуже сумні наслідки і викликати ускладнення:

нещодавно перенесені ГРВІ, ГРЗ та інші гострі захворювання, після яких рекомендується почекати близько 4 тижнів перед вакцинацією;
період вагітності;
схильність до алергічних реакцій, у яких також слід почекати близько 4 тижнів після загострення;
важкі станиімунної системи, наприклад, ВІЛ;
патологічний стан нервової системи, при якому дозволяється вакцинація лише після консультації невролога та в період відсутності прогресування захворювання;
індивідуальна нестерпність компонентів вакцини.

Побічні ефекти при проведенні вакцинації

Взагалі, побічні дії, що виявляються в легкій форміможливі як варіант реакції імунітету на введений препарат. І це вважатимуться позитивним знаком. Отже, процес формування імунітету йде правильним шляхом. Однак у сучасних вакцинризик ускладнень зведений до мінімуму, тому не варто турбуватися у разі відсутності будь-яких побічних ефектів.

Легка формаНаслідків вакцинації виражається зазвичай в наступному:

на місці уколу з'являється невелике почервоніння та набряклість, але воно має бути не більше 8 см у діаметрі;
тимчасові неврологічні зміни- ефекти підвищеної повільності чи збудженості;
головні болі;
нудота і іноді блювання, у маленьких дітей можливі часті відрижки;
Підвищена температура тіла.

Вищезазначені симптоми повинні піддаватися ретельному спостереженню, про них обов'язково потрібно повідомити лікаря, який зробить відповідну позначку у картці пацієнта.

Можливі й більш серйозні побічні дії щеплення АКДС, такі як, наприклад, ураження нервової системи та головного мозку, що виражаються у помутнінні свідомості та навіть судомах. Наявність таких реакцій є повним протипоказанням до подальшої вакцинації.

Зрештою рішення про проведення або відмову від щеплення від дифтерії і правця приймати все ж таки батькам дитини, і відповідальність за результати цього рішення лежить переважно на їхніх плечах. Однак слід пам'ятати не тільки про можливі ускладнення, а й про куди страшніші наслідки можливого зараження маленького організму важкими інфекціями.

rebenokzabolel.ru

Щеплення від дифтерії та правця

Щеплення від правця і дифтерії входить до обов'язкових майже в усіх країнах. Перший раз її роблять дітям грудного віку, потім вже у школі, а й дорослим не можна забувати про небезпеку цих захворювань.

Щеплення від дифтирії та правця

Чи потрібні ці щеплення сьогодні?

Стовпняк і дифтерія - одні з найбільших важких захворювань. Сьогодні, навіть за умови вчасного лікування, смертність від дифтерії у дітей до 12 років досягає 10%. Для правця ці числа ще вище – близько 50% у розвинених страхах. Гірші показники тільки у сказу, лікування якого досі не існує. Природного захисту від цих захворювань немає, навіть люди, які їх перенесли, не застраховані від повторного зараження.

Сьогодні, після десятиліть обов'язкових масових вакцинацій, ці захворювання стали досить рідкісними, і багато хто не сприймає їх серйозно. Але якщо звернутися до статистики початку століття, можна зрозуміти, наскільки вони серйозні: близько 10% усіх дітей віком до 10 років хворіли на дифтерію. Половина з них вмирала. Тобто 5% усіх народжених дітей гинули від дифтерії. Стовпняк зустрічався рідше, але він був однозначним вироком.

Незважаючи на зростаючу кількість людей, які відмовляються від щеплень, у суспільстві все одно зберігається так званий колективний імунітет, коли велика кількість імунних людей до цього захворювання не дають розвиватися епідеміям.

Але через помилкове відчуття безпеки багато людей відмовляються від щеплень, вважаючи, що їхні шанси заразитися вкрай низькими. Імовірність справді не велика, але й не нульова.

Наприклад, у Європі у 60-ті роки після кількох десятиліть масових щеплень склалася близька ситуація. Різке зниженнякількості випадків дифтерії породило недбале ставлення до щеплень серед населення. Як результат – спалах дифтерії. З того часу вакцина залишається обов'язковою, незважаючи на низьку кількість випадків.

Що являє собою вакцина?

Щеплення від правця побічні дії у дорослих

Щеплення від цих захворювань найчастіше робиться комплексно - однією вакциною, в якій містяться два і більше компонентів: від дифтерії, правця, а також до них можуть додаватися сироватки від кашлюку, поліомієліту та інших захворювань.

Дітям до 5 років роблять щеплення АКДС від кашлюку, правця та дифтерії. Старшим дітям та дорослим протиококлюшевий компонент не включають. Але саме ця вакцина найчастіше викликає нарікання батьків та скарги на велику кількість ускладнень. До ускладнень ми повернемося пізніше, а слід розібратися із переносимістю.

Лікар робить щеплення хлопчику

Ні правцева, ні дифтерійна паличка у вакцинах не міститься. Самі собою ці бактерії практично не небезпечні для організму. Загрозу представляє токсин, що вони виробляють у процесі життєдіяльності. Саме цей токсин, але очищений і безпечний, міститься в щепленні. Після його введення в організм імунна система реагує як і на будь-який чужорідний компонент: упізнати, запам'ятати, виробити антитіла. Після курсу вакцинації в організмі формується стійкий імунітет до цих токсинів, і навіть якщо бактерії проникнуть в організм, захворювання або не почнеться зовсім, або протікатиме у легкій формі та без небезпечних наслідків.

Але протиоклюшева сироватка містить живі, хоч і знерухомлені та ослаблені бактерії. Саме через це найчастіше АКДС та схожі з нею вакцини дають побічні реакції.

Що ж робити, щоб убезпечити дитину? Не щепити зовсім – не вихід. Всі ці захворювання вкрай важкі та з потенційним летальним кінцем. Варіанту два:

Правильно підготувати дитину до щеплення та мінімізувати теоретично можливі ризикинаслідки. Вони, до речі, не такі й високі – реакцію на щеплення дають близько 30% дітей.
За окрему плату купуватимуть імпортні вакцини-аналоги, які не містять живих культур кашлюку.

Який із варіантів вибрати – вирішувати вам. Обидва мають право на життя.

У деяких випадках дітям до 5 років роблять полегшене щеплення АДС, але тоді він може залишитися без захисту від кашлюку.

Чи небезпечне щеплення від правця та дифтерії?

АКДС - найпопулярніше щеплення від правця і дифтерії в Росії. Поширюється вона безкоштовно, тому найчастіше дітей та дорослих вакцинують саме цим препаратом чи спорідненими до нього (наприклад, АДС). Вакцина ця вітчизняного виробництва, що вже само по собі бентежить багатьох. Ще більший ефект створює велику кількість негативних відгуків батьків. Вони відзначають численні побічні реакції, беручи їх за справжні ускладнення.

Насправді все трохи інакше. Температура, почервоніння, ущільнення на місці уколу, занепокоєння – це нормальна, природна реакція організму. І свідчить вона про те, що імунна система розпізнала введені речовини та бореться з ними.

Якщо після введення вакцини від туляремії немає місцевої реакції, щеплення повторюють. У разі почервоніння і запалення – показник формування імунітету.

У разі цих сироваток, відсутність реакції не вимагає повторення. Приблизно 70% дітей не мають жодних побічних реакцій або вони настільки незначні, що не привертають увагу батьків.

Ще один фактор, що підвищує кількість негативних відгуків про щеплення: планово їх роблять із 3 до 6 місяців. Саме в цей час закінчується термін дії материнських антитіл до різних мікроорганізмів, і у дитини підвищується чутливість до хвороботворних вірусів та бактерій. І ймовірність зустрітися з ними в поліклініці значно вища, ніж під час звичайної прогулянки. У цей час починають прорізуватися зуби, викликаючи занепокоєння, підвищення температури та масу інших прояви.

Таким чином, часто побічні реакції, неприємні симптоми та захворювання після введення вакцини є не наслідком, а збігом.

Як знизити ймовірність побічних ефектів?

Потрібно знизити кількість споживання їжі за 1 день до щеплення

Щоб вакцина давала менше неприємних симптомівлікарі рекомендують правильно розпланувати свої дії до і після:

За день до щеплення зменшити кількість їжі: зменшити кількість та концентрацію молочної суміші, скоротити час годування. Також менше годувати слід день щеплення і день після неї.
По можливості, збільшити кількість рідини, що споживається.
За методиками ВООЗ протипоказання до вакцинації досить нечисленні. Легка застуда, діатез, нежить до них не ставляться. Але якщо дитина виявляла занепокоєння напередодні щеплення, її краще відкласти на кілька днів.
За день до щеплення та напередодні можна дати антигістамінний засіб у стандартному дозуванні.
По можливості слід йти до поліклініки з кимось ще. Довге очікування у спекотних задушливих коридорах може не найкращим чиномпозначитися на стані дитини. Тому поки одна людина чекає в черзі, другу з дитиною гуляють на вулиці поруч.
Після щеплення можна профілактично дати жарознижуючий засіб. Стандартна рекомендація – не збивати температуру нижче 38,5 градусів – не стосується цього випадку. Для формування імунітету підвищення температури не має значення, тому якщо вона досягає 37,5 градусів, можна використовувати жарознижувальне.

До абсолютних протипоказань відносять лише алергічні реакції на компоненти препарату, а також первинний та вторинний імунодефіцит.

Якщо чергову планову вакцину було перенесено важко, наступну краще замінити сироватками без живих культур кашлюку.

Нормальні побічні реакції після щеплення

Враховуючи, що стандартна вакцина АКДС викликає побічні ефекти у 30 випадках зі 100, слід знати, як вони можуть виглядати та як відрізнити нормальну реакцію від ускладнення:

Підвищення температури. Збільшитися вона може лише першу добу після вакцини. В іншому випадку її викликає швидше інфекція, не пов'язана із щепленням. Тримається така температура трохи більше 2-3 днів і рідко сягає 38,5 градусів.
Місцева реакція Біль, почервоніння та набряк не більше 8 сантиметрів, ущільнення не більше 4-5 сантиметрів у місці, куди було введено вакцину. Можливе формування шишки.
Занепокоєння, збудження, плач або сонливість, млявість, апатія.
Розлад травлення: пронос, втрата апетиту, нудота.

Які можуть бути ускладнення?

Ще раз необхідно повторити: сама собою вакцина проти цих двох захворювань переноситься легко. Проблеми частіше виникають через коклюшеву складову. Тому дорослим хвилюватися нема про що: після 5 років її виключають із вакцини. Але навіть при користуванні стандартною АКДС ймовірність ускладнень не надто велика:

Температура вища за 39 градусів – 1%.
Тривалий безперервний плач понад 3 години – 0,5%.
Афібрильні судоми (не пов'язані з підвищенням температури) – 0,05%.
Стійкі невралгічні порушення – 0,00001%.
Порушення функції нирок – 2 випадки, описані у літературі.
Анафілактичний шок – ймовірність близько 0,000001%.

Можливе ускладнення після щеплення – тривалий плач

Таким чином, ймовірність зустрітися з перерахованими ускладненнями є досить низькою. Необхідно відзначити, що при появі захворювань, проти яких спрямоване щеплення, шанси зіткнутися з цими та багатьма іншими ускладненнями набагато вище.

Звісно, відсутність імунітету ще гарантує інфікування. Але чи варто ризикувати – кожен має вирішувати для себе сам.

Коли не варто робити щеплення?

Усі протипоказання можна розділити на 2 великі групи: відносні та абсолютні. У першому випадку щеплення відкладають, у другому – замінюють на інший або відмовляються зовсім.

Відносні протипоказання: підвищена температура, будь-які гострі захворювання, вага нижче 2,5 кг у новонароджених, нещодавно пройдений курс терапії, що пригнічує імунітет.

Абсолютні протипоказання: імунодефіцит будь-якого типу, тяжкі алергічні реакції на компоненти вакцини.

Оскільки важкі реакції викликає складова вакцини, спрямована проти кашлюку, стандартну АКДС можуть замінити полегшеної АДС. Або ж батьки можуть вибрати її препаратом схожої дії, але без живих культур кашлюкової палички.

Коли роблять щеплення?

Щеплення від дифтерії та правця протягом усього свого життя людина має отримувати кілька разів. Стандартна рекомендована схема виглядає так:

Вакцинація дітей першого року життя: три щеплення з різницею 45 днів. Найчастіше їх починають робити із 3 місяців.
Перша ревакцинація віком 1,5 року.
Друга – у віці 6-7 років.
Третя – у 14-15 років.

Після цього щеплення має повторюватися кожні 10 років дорослим. Адже і правець, і дифтерія є універсальними захворюваннями, якими можна заразитися у будь-якому віці. У дитячому віцівони є найбільш згубними, але й дорослі можуть померти після інфікування.

Щоб підтримати активність імунної системи, вакцинацію проти правця та дифтерії необхідно повторювати у 25, 35, 45, 55 років відповідно.

Якщо в дитинстві людина не прищеплювалася або після останнього щеплення пройшло більше 10 років, то необхідний повний курс. Дорослим роблять кілька уколів: у момент звернення через 1,5 місяця і через рік відповідно. Наступну роблять через стандартний проміжок 10 років.

Як роблять щеплення?

Вакцину проти цих захворювань вводять тільки у великі, добре розвинені м'язи в області, де немає великого жирового прошарку. Щоб сформувалася правильна реакція організму та наслідки були вакцина повинна всмоктуватись у кров поступово, протягом 5-7 днів.

Тому дітям її вводять тільки в м'яз стегна, який добре розвинений навіть у віці кількох місяців. Дорослим частіше вибирають область під лопаткою. У деяких випадках укол роблять у м'яз плеча. Сіднична область не підходить: розвинений жировий шар підвищує ймовірність попадання вакцини в підшкірний простір, через що можуть бути неприємні наслідки: поява шишки, болю, набряк у місці уколу.

Сподіваємося, що ми змогли відповісти на основні ваші питання, і тепер ви краще розумієте, що являють собою ці щеплення і навіщо вони потрібні.

proinfekcii.ru

Щеплення від дифтерії та правця: наслідки згоди та відмови від вакцинації

Будь-яке щеплення проти хвороби, набагато слабше і менш небезпечне для здоров'я, ніж недуги для людини, яка не має імунітету до них. За умови, що ті, що вакцинуються, не належать до групи осіб, організм яких болісно сприймає будь-які форми життя, привнесені ззовні.

Чим страшна дифтерія для не щепленої людини

Сьогодні рідко почуєш, що у місті чи селищі у когось дифтерія. Чому багато в чому сприяє розпорядження МОЗ про обов'язкову протидифтерійну вакцинацію населення. Але так не завжди. Ще на початку минулого століття, діагноз "дифтерія" - був страшним вирокомдля багатьох хворих. Якщо справжній круп - ще одне найменування токсичної дифтерії, не приводив до смерті хворого через хворобу, що виникає на тлі хвороби, то значно послаблював серцевий м'яз, викликав ускладнення у вигляді парезу і паралічу мускулатури, пневмонії.

Звичайно, за часів широкого асортименту антибіотиків на прилавках аптек боротися з дифтеріями простіше. Однак вчасне отримане щеплення протистоятиме недузі набагато ефективніше і з меншими наслідками для здоров'я людини.

Як протікає правець у людини без імунітету

Побічні наслідки потрапляння в організм палички, що викликає правець, не менш «приємні». Спочатку правець призводить до того, що людина починає відчувати проблеми з прийомом їжі, т.к. відбувається тризм жувальних м'язів. У тяжких випадках вони не дають навіть відкрити рота. Від судом, що охоплюють тіло хворого, воно набуває форми дуги – людина «лежить», стикаючись з поверхнею ліжка лише потилицею та п'ятами. У процесі напруги м'язового каркасу у деяких пацієнтів відбуваються компресійні переломи хребта та розриви м'язової тканини.

При неефективності лікування страждання хворого на п'ятий день переривається смертю через параліч серцевого м'яза та органів дихання. Якщо врахувати, що паличок, що викликають правець у ґрунті досить багато, а для зараження вистачить і маленької ранки, наприклад, від проникаючого уколу колючкою будяка, що росло з коров'ячої або кінської «коржика», то можливість придбання протиправцевого імунітету – дуже гуманний спосіб захисту себе близьких від можливих мук. До того ж невідомо, куди доля закине вас надалі і чи буде в тих місцях медпункт із наявністю антиправцевої сироватки.

Як виявляються побічні дії щеплень від дифтерії та правця

У більшості випадків вакциновані проти правця та дифтерії скаржаться на те, що щеплення викликало побічні явища:

Деяке підвищення температури тіла
Набряклість ділянки шкіри навколо місця ін'єкції і навіть невелика болючість
Незвичайні реакції з боку нерівної системи – збудливість або пасивність, загальмовану реакцію
Розлад діяльності ШКТ (втрата апетиту, порушення випорожнень, блювання)

У поодиноких випадках щеплення призводить до сильної мігрені та сильного набряку шкіри навколо місця уколу.

У 0,9% зі 100 тис. вакцинованих проти правця і дифтерії відзначаються невеликі судоми. І лише у 0,1% людей зі 100 тис. щеплення, що захищає від правця та дифтерії, може викликати втрату свідомості. У порівнянні з 10% летальних випадків зі 100 випадків захворювань правцем, щеплення і викликані нею наслідки здаються трохи серйознішими за незручності, що приносяться звичайним нежиттю.

Враховуючи, що вакцини досить сильної дії, побічні наслідки вважаються медиками нормальним супутнім чинником Щоб уникнути надмірних побічних наслідків, вакцинацію слід проводити у найбільш сприятливих для людини умовах, з урахуванням стану її здоров'я в день, на який призначено щеплення.

Якщо щеплення звичайною вакциною від правця та дифтерії протипоказано

Дійсно сильний дискомфорт і серйозні ускладнення щеплення, що захищає від правця або дифтерії, може викликати:

Алергіків, організм яких надмірно сильно реагує на вакцинні компоненти (виявивши причину появи алергії, призначають найбільш нейтральне щеплення, що захищає від правця та дифтерії)
Людей зі здоров'ям, ослабленим боротьбою з гострим вірусним, інфекційним або іншим захворюванням (щеплення, яке захищає від правця та дифтерії, призначається не раніше, ніж через 3 тижні після настання дня повного одужання)
Носіїв ВІЛ-інфекції
Особ, які страждають на діатез або деякі нервові хвороби (щеплення, що захищає від правця і дифтерії можливе після періоду загострення)
Вагітних жінок

За наявності перелічених вище проблем зі здоров'ям, ризики побічних наслідків яких може призвести щеплення, знижують, використовуючи не типову АКДС щеплення, а моноаналоги: АС чи АД-М. У деяких випадках допоможе щеплення АДС. Самому в тонкощах вакцинації розібратися складно, але досвідчений лікар-імунолог завжди підкаже, яке щеплення може бути зроблено, якщо вакцинація допускається в принципі.

АКДС – комплексне щеплення, що допомагає отримати стійкий імунітет до кашлюку, дифтерії та правця.
АС - щеплення для формування імунітету до правця
АТ – щеплення для отримання імунітету до дифтерії
АДС – захистить лише від дифтерії та правця – щеплення призначається людям, які мають протипоказання до вакцинації від кашлюку.

Вакцинація від дифтерії та правця

обидва компоненти (протидифтерійний і протиправцевий) вимагають однієї й тієї ж активної речовини – гідроксиду алюмінію;
календарі запровадження щеплень, схеми, терміни вакцинації проти цих хвороб (якщо брати їх окремо) збігаються, що дозволяє ставити ці вакцини одночасно;
сучасний рівень розвитку промисловості дозволяє помістити два цих компоненти в один препарат, а отже, і кількість уколів для малюків скорочується вдвічі.

Особливості вакцинації

у 3 місяці;
у 4,5 місяці;
у півроку;
у півтора роки;
у 6-7 років.

За та проти

ризик зараження інфекцією мінімальний;
навіть якщо дитина захворіє на дифтерію, але буде щеплена від неї, перебіг хвороби буде швидким, форма - легкою, одужання не забариться;
коли ваше чадо виросте, його можуть не прийняти на роботу через відсутність у його медичній карті відомостей про цю вакцинацію.

Причому список робіт, для виконання яких щеплення від дифтерії є обов'язковим, досить значний:

сільськогосподарські;
будівельні;
гідромеліоративні;
заготівельні;
геологічні;
промислові;
розвідувальні;
експедиційні;
догляд за тваринами;
обслуговування каналізаційних споруд;
медицина;
освіта.

Протипоказання

при гострому перебігу будь-якого захворювання;
якщо є висока температура;
якщо здійснюється прийом сильнодіючих лікарських засобів;
наявність екземи;
якщо у дитини діатез.

Якщо індивідуальна непереносимість або ці фактори не були вчасно виявлені, - тільки в цьому випадку очікуються якісь побічні дії після щеплення від дифтерії. У всіх інших випадках реакція на цю вакцинацію не виходить за межі норми.

Реакція на щеплення

місцева реакція: почервоніння покриву шкіри;
млявість;
загальне нездужання;
сонливість;
якщо щеплення від дифтерії болить, не потрібно цього лякатися: у місці ін'єкції формується запалення, яке може супроводжуватися болем, тому така реакція природна протягом тижня після вакцинації;
невелика припухлість у місці ін'єкції також може триматися протягом тижня, поки препарат не всмокчеться в кров;
освіта шишки – наслідок того, що вакцинний препарат потрапив не в м'яз, а в клітковину під шкіру: нічого страшного в цьому немає, але розсмоктуватись це новоутворення буде досить довго – протягом місяця;
якщо протягом двох днів після вакцинації у дитини піднялася температура, її можна збити жарознижувальними; зазвичай вона не тримається занадто довго і не буває дуже високою.

Ускладнення

пронос;
рясне потовиділення;
дерматит;
кашель;
отит;
фарингіт;
нежить;
Бронхіт.

Всі ці захворювання лікуються в короткий термін. Як побічні ефекти після щеплення проти дифтерії вони зустрічаються дуже рідко. Тим більше, не зрозумілі мотиви тих батьків, які відмовляються від цієї вакцинації. Ані анафілактичного шоку, ані смертельних випадків після ін'єкції АДС не спостерігалося. У цьому ефективність і користь щеплення неодноразово підтверджувалися практично. Отже, батькам перед прийняттям такого відповідального рішення обов'язково варто поговорити з педіатром, дізнатися про всі переваги та недоліки протидифтерійної ін'єкції та зробити правильні висновки. Адже від них залежатимуть і здоров'я, і майбутнє життя малюка.

Що за щеплення АДС

діти, які перенесли кашлюк;
діти із трьох років;
вакцинація дорослих;

правцевий анатоксин;
дифтерійний анатоксин.

Інструкція до вакцинації

Протипоказання

Індивідуальна нестерпність. До неї відноситься виникнення алергії при попередніх введеннях препарату.
Щеплення АДС протипоказане хворим з онкологічним захворюванням, що зазнає пригнічення імунної системи та променевої терапії. А також страждаючим на епілепсію або судомами.
Протипоказанням для щеплення проти дифтерії та правця є гостре захворювання, наприклад, застуда або загострення хронічної хвороби.
Якщо людина страждає на туберкульоз, гепатит або менінгіт, то вакцинування за допомогою АДС можна проводити тільки через рік після лікування.
З щепленням потрібно почекати 2 місяці, якщо робили іншу вакцину. Це може збільшити ризик побічних ефектів.

Як підготуватися до щеплення

Реакція на щеплення АДС

Що робити після щеплення АДС

Щеплення проти дифтерії та її вплив на організм людини

Сучасна медицина досягла гарного рівня в лікуванні та реабілітації таких хворих. Щеплення від дифтерії-коклюшу-правця при введенні наражає організм на велику небезпеку. Чи варто погоджуватися на це?

Так і реакція на щеплення від дифтерії може спричинити різні зміни.

Потрапляючи в кровоносне русло, діюча речовина вакцини працює з імунною системою як стимулятор, що провокує розвиток антитіл. Саме вони здатні боротися із токсинами коринобактерії.

Бербіга Анатолій Єфремович, м. Київ, лікар-консультант приватної клініки інфекційних хвороб

Практична медицина в даний момент досягла такого рівня допомоги, що порятунок пацієнта від дифтерії рідко закінчується ускладненнями та летальним кінцем.

Але це пов'язано зі збереженням загального імунітету населення проти дифтерії.

Чому наслідки захворювання небезпечніші за побічні дії щеплення? Хвороба дифтерія – патологічний стан, який викликається коринобактерією.

Хвороба характеризується поразкою будь-якої слизової оболонки, сильними симптомами інтоксикації, і навіть високим ризиком розвитку ускладнень життєво важливих органів.

До них відносять серце, печінку, легені, нирки. Тяжкість хвороби залежить від реактивності організму та кількості патогенних бактерій, які потрапили в кровоносне русло. Вони і вироблятимуть патогенні токсини.

Вакцина має у складі безпечний токсин, який не може спричинити початок захворювання..

Коли необхідне щеплення від дифтерії дорослим та дітям

У ньому є всі необхідні правила застосування вакцин. Щеплення від дифтерії протипоказання має такі ж, як інші вакцини, які також докладно описані в цьому календарі.

Щеплення від дифтерії та правця застосовується у будь-якому віці для планової та екстреної профілактики цих захворювань. Щеплення від кашлюку та правця найчастіше застосовується для дітей дошкільного віку.

Існує також календар щеплень для дітей віком до 3 років. Про нього йтиметься в іншому нашому матеріалі.

Що ховається під загадковими літерами абревіатур АКДС, АДС, АДС-М, АД-М, Бубо-М

Речовини адсорбовані на гідроксиді алюмінію. Використовуваний консервант – мертіолят.

Щеплення від дифтерії дітям віком від 6 років робиться за правилами використання вакцини АДС-М.

Алексєєва Ніна Іллівна, м. Луганськ, лікар-педіатр інфекційного відділення №2

Щеплена практика нині піддається значної підтасовування фактів про її результати.

У сучасних статтях журналісти значно перебільшують ризик побічних реакцій від щеплень.

Тепер не потрібно ковтати величезну кількість пігулок, щоб одужати. Можна просто вчасно та правильно провести вакцинацію.

Коли не варто ставити щеплення

Тому можливість попадання токсину в організм немовляти є небезпечним для його здоров'я.

Не варто робити щеплення від дифтерії у перші 30 днів після одужання від будь-якого захворювання.

Відповідь організму на вакцинацію

У групі ризику складаються ті люди, які в анамнезі життя мали алергічні реакціїна лікарські препарати, у тому числі на раніше введені вакцини.

Відповідь досить проста: необхідно забути про це місце, не чухати його, не мити.

Помилкою є розтирання місця уколу спиртом, докладання компресів, навіть якщо болить щеплення від дифтерії.

Куди роблять щеплення від дифтерії, де це краще зробити

Всі щеплення бажано робити в зовнішній м'яз стегна якомога глибше.

Клінічний аналіз крові;
Загальний аналіз сечі (як здати аналіз у немовлят за допомогою сечоприймача, читайте тут).

Також на розсуд лікаря, призначаються інструментальні дослідження:

УЗД органів черевної порожнини та заочеревинного простору.

Усі ці обстеження можна зробити у найближчому медичному закладі.

Про необхідність вакцинування дорослих слід консультуватись у кабінеті інфекційних захворювань.

У регіонах, де поширені такі рідкісні захворювання як чума, туляремія, черевний тиф, сибірка, гемофільні інфекції, досить поширена вакцинація за епідемічними показаннями.

У разі небезпеки розвитку негативних наслідків у людини можна використовувати для вакцинації безклітинні анатоксини.

Васіна Ірина Григорівна, м. Харків, лікар-інфекціоніст міської Поліклініки

А чи справді потрібна вакцинація від захворювання, на яке вже не хворіють

Висновки

Відгуки батьків

Марина, 32 роки, м. Ростов-на-Дону

Довго думала, де і коли робити щеплення від дифтерії молодшому синові, подумала і наважилася піти до звичайної поліклініки.

На подив лікар виявилася відповідальною і поставилася до моїх дітей з великою увагою. Щеплення зробили після ретельного огляду та здавання аналізів. Вже минуло 2 тижні і в нас все гаразд.

Аліна, 32 роки, м. Запоріжжя

Зробили щеплення у поліклініці за 18,5 місяців. Сказали: «Робіть поки є щеплення». Щеплення хворіло 2 дні.

Тепер уже місяць не можемо вилікуватись. То ГРВІ, то тонзиліт, то вітрянка. І як тепер вірити лікарям?

Ірина, 28 років, м. Москва

Я не довіряю лікарям державних лікарень, тому свою дівчинку завжди лікую у приватних клініках. Зробили щеплення від дифтерії всій родині півроку тому. Нічого надприродного не сталося.

Протягом 4 днів температура була 37,1-37,2 ° С, трохи поболювало місце уколу, а як інакше. Натомість тепер я впевнена, що якщо в метро ми зустрінемо хворого на дифтерію, ніхто з нас не захворіє.

Про щеплення АКДС докладно розповість доктор Комаровський у своєму відео, яке ми пропонуємо вам подивитися та дізнатися про щось нове для себе:

Що за щеплення АДС

діти, які перенесли кашлюк;
діти із трьох років;
вакцинація дорослих;
особи, які мають серйозні негативні ефекти після введення АКРС.

Якщо у дитини була різко виражена реакція на вакцину АКДП, то швидше за все вона виникла на антигени кашлюку.

До складу АДС-вакцини входять такі компоненти:

правцевий анатоксин;
дифтерійний анатоксин.

Відповідно ця вакцина захищає від правця та дифтерії.

Виробником щеплення АДС є російська компанія Мікроген. Ідентичних аналогів щеплення немає. Але таким вважатимуться АДС-М, більш ослаблену вакцину з тим самим складом.

Інструкція до вакцинації

Дітям, які перенесли кашлюк, щеплення АДС вводиться в будь-якому віці замість АКДС.

Вагітним вакцинація АДС протипоказана. Якщо жінка хоче отримати щеплення проти правця та дифтерії, це допускається за 45–60 днів до планування вагітності.

Змішувати препарат і одночасно вводити можна тільки з поліомієлітною вакциною.

Протипоказання

Щеплення від дифтерії та правця має такі протипоказання.

Як підготуватися до щеплення

Реакція на щеплення АДС

Найпоширенішими, як і в більшості щеплень, є місцеві реакції. Дитина може турбувати почервоніння, припухлість, ущільнення, біль у місці ін'єкції. Вони відбуваються самостійно протягом 2–3 днів. Як правило, жодної допомоги не потрібно. Але якщо ущільнення сильно турбує дитину, то рекомендується робити теплі примочки, щоб вона швидше розсмокталася. Больові відчуття у місці ін'єкції можна полегшити половинною дозою жарознижувального препарату. У цьому випадку він подіє як знеболювальне. Двигуна активність та легкий масаж також допоможуть інфільтрату швидше зникнути.

У поодиноких випадках все ж таки спостерігалися важкі ускладнення після щеплення АДС, такі як судоми, енцефалопатія, неврологічні розлади у вигляді тривалого безперервного плачу, колапс та втрата свідомості. За підозри на ці стани потрібно терміново дзвонити у швидку допомогу.

Що робити після щеплення АДС

Як поводитися після введення АДС? Рекомендований щадний режим. Бажано не купатися, не гуляти та не переїдати. Грудничкам показано часте прикладання до грудей. Переохолодження і протяги також становлять небезпеку, можуть знизити імунітет, і якщо виникне застуда, то ризик побічних реакцій зростає у кілька разів.

Підведемо підсумки. АДС - це вакцина, що створює в організмі людини імунітет, спрямований проти правця та дифтерії. Вона містить лише анатоксини збудників. Але саме вони викликають клініку та страшні наслідки цих захворювань. Введення цієї вакцини обґрунтовано, якщо дитина перенесла кашлюк або була сильна реакція на попередні введення АКДП. Вона також вводиться для ревакцинації дітям після трьох років, оскільки захворювання на кашлюк у них вже виключається. Дорослим вакцина вводиться рідше. Перевага надається АДС-М.

Вакцина проти правця і адсорбована дифтерії переноситься краще, ніж аналоги з коклюшним компонентом. Ускладнення представлені типовими більшість щеплень реакціями: місцевим почервонінням, хворобливістю, підвищенням температури тіла. Щеплення не становить великої небезпеки і рекомендоване всім особам, які мають свідчення.

Щеплення від дифтерії– ефективний спосіб запобігти розвитку інфекційного захворюванняабо полегшити його перебіг. Дифтерія – інфекційне захворювання.

Доведено неодноразово: вчасна вакцинація врятує не тільки від небезпечних ускладнень, А й від смерті. Імунізація показана як дітям, і дорослим.

Лікар-терапевт: Азалія Солнцева

✓ Стаття перевірена лікарем

Щеплення від дифтерії, способи вакцинації та види препаратів

Вчасна вакцинація забезпечує захист від хвороби, що провокується збудником Corynebacterium diphtheriae, точніше, токсинами, що виділяються цим мікроорганізмом. Для захворювання характерно формування на слизовій зіва, носа, гортані, трахеї щільних плівок та поява ознак загальної інтоксикації.

Оскільки стійкого імунітету після лікування від дифтерії отримати не можна, щеплюватися повинна кожна людина, незалежно від віку. Введення вакцинного препарату сприяє формуванню антитоксичного імунітету, що допомагає уникнути розвитку небезпечних форм патології, що обертаються інвалідністю чи смертю хворого.

Для імунізації населення виробляється вакцина, що є ослаблений дифтерійний токсин. Його введення стимулює синтез антитоксинів. Їх наявність зумовлює несприйнятливість впливу коринебактерій (дифтерійних паличок).

Сучасна медицина використовує 2 різновиди вакцинних препаратів:

З консервантом (тіомерсал, мертіолятом). Це речовина, що містить ртуть. Ця сполука також має антисептичні та протигрибкові властивості. Концентрація його у вакцині настільки мала, що не може надати будь-якого шкідливий впливна організм у цілому. Вакцини з мертіолятом випускаються у ампулах, розрахованих на кілька доз. Список препаратів із тіомерсалом представлений вакцинами АКДС, АДС-М, АДС, Бубо-Кок, Бубо-М, Д.Т.Вакс.
Без мертіоляту. Подібні склади безпечніші і розливаються в шприци для одноразового використання. Серед вакцин без консерванту варто виділити Пентаксим, Інфанрікс, Інфанрікс Гекса, Тетраксим.

Щеплення кашлюк правець дифтерія - назва вакцини та характеристика

Імунізація переважно здійснюється за допомогою щеплення АКДС, повна назва вакцини – адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина.

У ній присутні:

неживі кашлюкові мікроби;
анатоксин дифтерійний;
анатоксин правцевий.

Вакцина буває клітинною та безклітинною. Перший варіант - це препарати з цільними клітинами вбитого збудника (АКДС), другий різновид вакцин містить частинки неживих патогенних мікроорганізмів(Пентаксим, Інфанрікс).

Перші вакцини викликають більшу кількість небажаних реакцій, таких як підвищення температури, головний біль, почервоніння та набряк у місці ін'єкції.

Випуском вакцини АКДС займається компанія "Мікроген" (Росія).

Імунізація може проводитися також за допомогою закордонних вакцин:

Пентаксиму. З назви вакцини видно, кількість компонентів – п'ять. Вона захищає не тільки від перерахованих вище патологій, а ще від двох хвороб – поліомієліту та гемофільної інфекції. Французький препарат добре переноситься дітьми та вводиться малюкам з 2-місячного віку.
Інфанрікса. Бельгійська вакцина з наявністю трьох основних компонентів, як і в російській АКДС. Показання: первинна імунізація та ревакцинація. Щеплення дозволено з 2 місяців.
Інфанрікса Гекса. Допомагає захиститися як від основної трійки патологій, так і від гепатиту В, гемофільної інфекції та поліомієліту.
Тетракока. Препарат французького виробництва призначений для профілактики 3 основних захворювань та поліомієліту. Вводиться з 2 місяців до 6-річного віку. Завдяки проходженню курсу, що складається з 4 щеплень, досягається майже 100% захист від перелічених недуг.

Календар щеплень - скільки років, у якому віці рекомендується вакцинація від дифтерії

Важко недооцінювати важливість застосування вакцини АКДП, тому що до її винаходу дифтерія, кашлюк і правець були найпоширенішими причинами загибелі дітей. Тому варто прислухатися до настанов лікарів і не відмовлятися від вакцинації. А для цього слід знати, у якому віці ставляться щеплення.

Календар щеплень:

з 3, 4,5, 6-місячного віку;
1,5 років;
6-7 років;
14 років.

Що стосується дорослих, імунізація здійснюється з урахуванням того, чи було раніше поставлено щеплення від дифтерії. Якщо людині вводили препарат, для підтримки імунітету вакцина використовується кожні 10 років, починаючи з 24-річного віку.

18 місяців – перша ревакцинація

Оскільки після курсу вакцинації через рік можливе припинення вироблення антитіл, передбачається повторне введення препарату малюкам, яким виповнилося 1,5 роки.

Батьки, які не знають про можливий ризик, відмовляються від здійснення ревакцинації, особливо після появи негативних реакцій на речовину, що вводиться. Переконатись у тому, що малюк повністю захищений, можна лише за допомогою імунологічного дослідження.

Повторна вакцинація у 7 років

Друга ревакцинація (щеплення дифтерію правець) повинна здійснюватися в 7 років, при цьому використовуються препарати, що містять лише правцевий та дифтерійний анатоксини.

Ревакцинація у 14 років

Наскільки важливе у 14 років щеплення від дифтерії? Підлітки з настанням 14-річного віку прищеплюються вакциною АДС-М, в якій активні анатоксини присутні в не велику кількість. Подібне пояснюється тим, що відсутня необхідність створення імунітету. Його потрібно лише підтримувати.

Куди роблять ін'єкцію та як підготуватися до процедури

Якщо дитині планова вакцинація, батькам варто знати, куди роблять укол, чому препарат повинен вводитися в певне місце і як необхідно підготуватися.

Щеплення АКДС виробляється кваліфікованим медпрацівником з усіх правил. Для дітей передбачається внутрішньом'язове введення в ділянці стегна.

Ін'єкція у цьому місці гарантує отримання максимально ефективного результатупри цьому реакція буде виражена слабо. Подібне можливе завдяки наявності у вибраних зонах мінімального шару підшкірної клітковини, що сприяє нормальному всмоктуванню препарату.

Дорослим робляться уколи в:

підлопаткову область;
передньозовнішню зону стегна.

Медики постійно нагадують про важливість підготовки до процедури, оскільки не виключені ускладнення після щеплення.

Для мінімізації ризику необхідно дотримуватись ряду умов:

щеплення ставиться здоровій дитині;
найкращий час для вакцинації – через годину після їди;
до процедури рекомендується відвідування туалету;
слід запастися жарознижуючим;
у день, коли робиться укол, необхідно утриматися від прогулянок та купання.

Можливі ускладнення після щеплення АКДП

Будь-яка вакцина, у тому числі й АКДП, іноді здатна провокувати ускладнення, що є наслідком реакції на компоненти препарату.

Як показує статистика, в Америці з 1978 року не зареєстровано жодного випадку тяжкого наслідку введення вакцини від кашлюку, правця та дифтерії. Серед ймовірних ускладнень, що трапляються вкрай рідко, медики виділяють неврологічні прояви, які, ймовірно, викликаються реакціями на кашлюковий антиген.

Мається на увазі виникнення:

судом без збільшення температурних показників (на 100 тисяч щеплених може бути від 0,3 до 90 випадків);
енцефалопатії (менше 1 випадку на 300 тисяч вакцинованих).

На даний момент судомні явища, що не супроводжуються зростанням температури, ускладненням не вважаються.

Ризик тяжких наслідківсильно збільшується, якщо ігноруються абсолютні протипоказання.

Крім перерахованих порушень не виключено виникнення:

інфекційно-токсичного шоку;
серйозної алергічної реакції.

Зазвичай поява таких ускладнень спостерігається майже відразу після вакцинації.

Наслідки використання АКДС та можлива реакція – болить нога, температура

Не варто панікувати, коли після уколу болить нога. Як стверджують лікарі, особливого лікування в цьому випадку не потрібно. Симптом зникає самостійно упродовж 7 днів. Якщо біль турбує дуже сильно, допускається вживання нестероїдних протизапальних засобів (Ібупрофену, Німесуліду).

Крім хворобливих відчуттів можуть бути такі наслідки та реакції при щепленні дифтерію правець у вигляді:

набрякання місця ін'єкції, спровокованого місцевим запаленням;
ущільнення (є наслідком попадання складу в підшкірну клітковину і розсмоктується близько місяця);
температури (дозволяється приймати жарознижувальні).

Слід бути уважними: збільшення температурних показників через 2 доби після процедури говорить про початок розвитку абсолютно іншої патології, і вакцинація до її появи не має жодного стосунку.

Іноді батьки після щеплення у дитини стикаються з:

фебрильними судомами;
пронизливим криком у дитини;
розладом випорожнень;
свербінням;
підвищеним потовиділенням;
кашльовими нападами;
головним болем;
дерматитами;
нежиттю;
порушення сну;
втратою апетиту.

Подібні побічні ефекти не повинні викликати тривоги. Вони досить легко піддаються лікуванню.

Протипоказання до АКДС - абсолютні та відносні

Перед тим, як погоджуватися на вакцинацію, слід переконатися у відсутності протипоказань. Особливо це стосується маленьких дітей. Батьки повинні дізнатися, коли щеплення робити можна, а в яких випадках його робити заборонено.

Протипоказання бувають:

абсолютними;
відносними.

До перших відносять наявність:

афебрильні судоми в анамнезі;
прогресуючі захворювання ЦНС;
виражені реакції на попередню вакцинацію АКДС: температура вище 40С у перші 2 доби після вакцинації, набряк чи почервоніння у місці уколу понад 8см.

Коли є перелічені стани, АКДС взагалі вводити не будуть. Якщо одне із абсолютних протипоказань проігнорувати, пацієнту загрожує серйозне ускладнення.

За наявності протипоказань щодо вакцинація відкладається на певний термін.

Щеплення робиться пізніше тим, хто страждає від:

гострих захворювань;
хронічних захворювань, що загострилися.

Вакцинація вагітних – графік щеплень при виношуванні дитини

Якщо жінка завагітніла, живі вакцини використовувати заборонено, інакше дитина може постраждати від інфекції. Препарати, що використовуються для імунізації проти дифтерії, мають у своєму складі лише анатоксин.

Всесвітня організація охорони здоров'я допускає застосування під час вагітності протидифтерійної та протиправцевої вакцин. Якщо останнє щеплення було поставлено 10 років тому і більше, жінка в положенні цілком може проходити імунізацію.

У тому випадку, коли раніше курс не було повністю пройдено, складається графік, що передбачає 3-кратне введення вакцинних препаратів. Це допоможе забезпечити наявність антитіл у дитини протягом перших місяців життя.

Однак, слід враховувати можливі ризики використання вакцин при вагітності. Бажано утримуватись від імунізації до 12 тижнів. При настанні 13 тижнів вакцинний препарат для малюка загрози не становить.

Вагітні повинні проходити щеплення в обов'язковому порядку, якщо у регіоні, де вони проживають, спостерігається розвиток епідемії.

В ідеалі, профілактика повинна проводитися до настання вагітності, щоб до мінімуму знизити ризик шкоди для плоду, що формується.

Дифтерія – історична довідка, досягнення вакцинації

Про таке небезпечній недузіЯк дифтерія, першим у своїх роботах згадував Гіппократ. Він писав, що хвороба провокує парези та параліч мускулатури обличчя, м'якого небаі рук, не кажучи про утворення сірувато-білої плівки з гнильним запахом, що покриває зів, мигдалики, слизову оболонку носоглотки і викликає задуху.

Протягом 17 століття захворювання забирало безліч життів у країнах Європи, а в 18 недуга проникла на Американський континент.

Дифтерія, як окреме захворювання, вперше була виділена в 1826 французьким вченим П'єром Бретонно і була названа «дифтеритом». Надалі учень Бретонно застосував до недуги термін, що використовується в сучасної медицини, - "Дифтерія".

Виявити збудник вдалося німецькому бактеріологу та патологоанатому Едвіну Клебсу у 1883 році. А 1890 року в людській крові вдалося виявити анатоксин – речовину, що нейтралізує дію дифтерійного токсину.

1902 - вченим С. Дзержиковським (Росія) розроблена перша вакцина проти дифтерії, яку він випробував на своєму організмі. Через 20 років склад почали використовувати у Європі для профілактики грізного захворювання. Масове виробництво однокомпонентного препарату розпочали у 50-х роках. АКДС створюється в 1974 році.

Масова імунізація сприяла суттєвому зниженню кількості хворих, як на території Росії, так і в усьому світі.

Щеплення, що використовуються від дифтерії, неодноразово довели свою ефективність, при цьому ускладнення є рідкісним явищем. Запорука успіху - дотримання техніки введення вакцини та правильна підготовкадо процедури.

На сьогоднішній день

щепленнявід

дифтеріїє введенням не самого збудника захворювання, яке токсину. Цей дифтерійний анатоксин викликає специфічну реакцію імунної системи, у ході якої виробляються спеціальні речовини – антитоксини. Саме антитоксини і забезпечують подальшу несприйнятливість людини до дифтерійної.

інфекції

Історія масового застосування

вакцинвід дифтерії бере початок із 1974 року, коли Всесвітня організація охорони здоров'я розпочала реалізацію Розширеної програми імунізації населення. За майже 40 років у країнах, де населення масово вакцинувалося проти дифтерії у дитячому віці, вдалося зменшити частоту захворюваності на цю інфекцію на 90%. Антитоксини після щеплення залишаються в організмі і надають ефективну захисну дію протягом приблизно 10 років.

Щеплення від дифтерії

Щеплення від дифтерії допоможе дорослим та дітям захиститись від небезпечного інфекційного захворювання, яке викликають

Corynebacterium diphtheriae. У розвитку інфекції ключову роль грає не сам мікроорганізм, а токсин, який він виділяє в організмі людини. Основним проявом дифтерії є утворення щільних плівок, які утворюються на слизових оболонках горла, носоглотки або

кишечника

Дані плівки не знімаються, а якщо їх насильно відірвати, відкриються виразково-некротичні ураження слизової оболонки. Перебіг інфекції вкрай тяжкий. Якщо не застосовувати для лікування сироватку у поєднанні з

антибіотиками

То смертність серед дітей сягає 50 – 70% хворих.

Особливо висока смертність серед хворих дітей, тому їх прищеплюють від дифтерії з самого раннього віку. У Росії щеплення від дифтерії робиться з тримісячного віку, і є комплексною вакциною – АКДС, яка також призначена для формування несприйнятливості до правця і кашлюку. Якщо людина не була щеплена від дифтерії у дитячому віці, то слід це зробити дорослому. Дорослі також потребують захисту від дифтерії, оскільки їхня сприйнятливість до інфекції не менша, ніж у дітей, також як перебіг захворювання та смертність. Для формування повноцінного захисту від цього захворювання необхідно поставити кілька доз вакцини, щоб напрацювалася достатня кількість антитоксину.

Після повного курсу щеплень від дифтерії (три штуки) людина набуває несприйнятливості, яка має обмежений термін дії. Збільшення терміну несприйнятливості організму до цієї інфекції досягається шляхом введення додаткових доз вакцини, які називаються бустерними. Такі бустерні дози вводять через рік (1,5 року) після повного курсу з трьох щеплень від дифтерії, потім у молодшому шкільному віці (6-7 років), після чого достатньо оновлювати свій імунітет до інфекції раз на десять років.

Сьогодні виробляються два види вакцин проти дифтерії – з консервантом (тіомерсалом) і без нього. Вакцини з консервантом зазвичай являють собою ампули, в які налитий певний обсяг препарату, достатній для кількох доз. Вакцини без консерванту розливаються в одноразові шприци, готові до вживання, які містять лише одну дозу препарату. Такі препарати мають обмежений термін зберігання та значно менший ризик розвитку побічних ефектів. Будь-який вакцинний препарат проти дифтерії слід зберігати у певному температурному режимі- Від 2 до 4oС, не заморожуючи. Якщо ці умови зберігання порушуються, то вакцину застосовувати не можна.

Сьогодні протидифтерійна вакцина практично не використовується в ізольованому варіанті. Зазвичай вводиться щеплення від дифтерії в комбінації з протиправцевим (АДС) та протиоклюшним компонентами (АКДС).

Щеплення від правця та дифтерії

Найчастіше застосовувана комбінація анатоксинів у складі комплексної вакцини (АДС) – це правцевий та дифтерійний компоненти. АДС застосовується для дітей і дорослих, як для первинного курсу щеплень, так і як бустерні дози, необхідні для підтримки вже сформованого раніше імунітету. Дітям зазвичай вводять вакцину ще й з коклюшним компонентом (АКДС), але при непереносимості коклюшної складової застосовується АДС. Дорослим і дітям старше 4 років ставлять тільки АДС, оскільки кашлюк для них більше не становить небезпеки, а от дифтерія і

правець

як і раніше, вимагають активної імунопрофілактики.

Комбінація дифтерійного та правцевого анатоксинів в одній вакцині є виправданою, оскільки обидва компоненти вимагають спеціальної речовини – гідроксиду алюмінію, на який вони адсорбуються. З іншого боку, схеми введення щеплень проти дифтерії та правця окремо повністю збігаються, що дозволяє ставити ці вакцини одночасно. Терміни ревакцинації проти правця та дифтерії також однакові. У зв'язку з розвитком промисловості з'явилася можливість помістити два компоненти в один препарат, що дозволяє вводити одне щеплення, яке захищатиме відразу від двох інфекцій. Один вакцинний препарат проти двох інфекцій означає, що кількість уколів зменшується рівно вдвічі.

Вакцина від дифтерії та поліомієліту

Проти дифтерії та

поліомієліту

одночасно може захистити лише препарат Тетракок. До складу Тетракока входять компоненти проти дифтерії, правця та кашлюку. Вакцина очищена, тому є мінімально реактогенною. Крім того, у складі Тетракоку знаходиться інактивований поліомієлітний компонент, який ніколи не може викликати вакцин-асоційований поліомієліт, на відміну від живої оральної вакцини(краплі в рот). Для створення повноцінної несприйнятливості організму дитини проти всіх чотирьох інфекцій – дифтерії, правця, кашлюку та поліомієліту, потрібен комплекс із чотирьох доз Тетракоку. Препарат може застосовуватися для вакцинації дітей замість використання двох вакцин – АКДС і проти поліомієліту (у вигляді крапель у рот).

Чи робити щеплення від дифтерії?

Відповідь на запитання «Чи робити щеплення від дифтерії?» є особистою справою кожної людини. Щоб прийняти правильне рішення, слід відкинути емоції, і під впливом винятково холодного розуму зважити всі аргументи «за» та «проти».

Щеплення від дифтерії захищає людину від інфекційного захворювання, від якого протягом довгих століть вмирали тисячі дітей. Смертельний результат від дифтерії обумовлений закупоркою дихальних шляхівдитини чи дорослого специфічними плівками, які утворюються на слизових оболонках під час інфекції. При стрімкому прогресуванні дифтерії плівки утворюються у великій кількості, і закупорюють дихальні шляхи. І тут, за відсутності екстреної допомоги, настає смерть.

Закупорка дихальних шляхів дифтеритичними плівками може настати протягом дуже короткого проміжку часу – від 15 до 30 хвилин, за які не завжди вдається доїхати до лікарні. Екстренна допомогав такій ситуації полягає в накладенні трахеостоми - в гортані робиться отвір, в нього вставляється трубка, якою людина і дихає. У цей час дифтеритичні плівки наскільки можна видаляють і відсмоктують спеціальними пристроями.

Наприкінці XIX століття епідемії дифтерії забирали життя приблизно половина хворих. Але після першої світової війни було винайдено дифтерійний антитоксин – спеціальним чином приготовлений імунобіологічний препарат, на зразок протиотрути, який дозволив виліковувати до 90% хворих. На сьогоднішній день хвороба лікується застосуванням антитоксину та антибіотиків. Антитоксин знімає прояви та подальший прогрес інфекції, а антибіотики пригнічують розмноження бактерій, що викликають захворювання.

Хвора людина небезпечна ще й тим, що вона є джерелом інфекції для оточуючих. Причому таке безсимптомне носійствоі досить висока заразність для оточуючих зберігається після клінічного одужання. Бактерія, що викликає дифтерію, здатна жити лише в організмі людини. Тому коли відсоток щеплених людей у популяції високий, інфекція просто перестає циркулювати - її можна ліквідувати, як це зробили з чорною віспою.

Після одужання несприйнятливість може сформуватися, а може й ні. Це від індивідуальних властивостей імунної системи людини. Тому перенесення дифтерії як повноцінної хвороби не гарантує людині наступний імунітет до цієї небезпечної інфекції. А ось послідовна серія із чотирьох доз вакцини дозволяє сформувати несприйнятливість до інфекції, що переконливо доведено на прикладі. розвинених країн, де щеплено майже 98% населення, і захворювання на дифтерію є рідкістю.

Щеплення проти дифтерії переноситься дуже легко, і практично ніколи не викликає серйозних ускладнень. У силу небезпеки самої інфекції, і високої ефективності та безпеки вакцини, складається думка, що щеплення робити все ж таки варто.

Щеплення від дифтерії дорослим

Щеплення від дифтерії дорослій людині може ставитися заново, якщо раніше вона не була вакцинована. Якщо ж у дитинстві людина отримала повний курс щеплень проти захворювання, то дорослі кожні 10 років повинні ставити одну дозу вакцини для активації та підтримки несприйнятливості до інфекції. Така ревакцинація дорослих, щеплених у дитинстві, проводиться у віці 18 - 27, 28 - 37, 38 - 47, 48 - 57 і старше 58 років, згідно з наказом МОЗ РФ N 174 від 17.05.1999 р.

Якщо доросла людина раніше не була щеплена від дифтерії, то їй для формування імунітету необхідно отримати три дози вакцини. Перші дві вводять з перервою один місяць між ними, і третю - через рік після другої. Потім від третього щеплення відраховують 10 років, після яких проводять ревакцинацію однією дозою препарату.

Дорослі люди повинні проходити ревакцинацію проти дифтерії, оскільки ця інфекція є небезпечною у будь-якому віці, що змушує підтримувати несприйнятливість до захворювання. В обов'язковому порядку вакцинація проводиться студентам, військовослужбовцям, робітникам будівельної галузі, землекопам, залізничникам, а також поголовно всім дорослим людям, які проживають у регіоні, де епідеміологічна ситуація з дифтерії не є благополучною. Дорослі люди отримують щеплення АДС-м, АД-м, Імовакс або Адьюлт, яка одночасно є ревакцинацією проти правця.

Імунізація дітей

Щеплення від дифтерії дітям робиться комплексною вакциною – АКДС, що містить також протиправцевий та протиоклюшний компоненти. У разі непереносимості протиоклюшного компонента у складі вакцини АКДС, проводиться вакцинопрофілактика у дітей лише правця та дифтерії препаратами АДС. Вакцинація проти дифтерії включає обов'язкове введення п'яти доз вакцинного препарату в наступні терміни:

1. У 3 місяці.

2. О 4,5 місяці.

3. У 6 місяців.

4. У 1,5 роки.

5. У 6 – 7 років.

Для формування повноцінної несприйнятливості до дифтерії досить запровадження трьох доз вакцини, з інтервалом 30 – 45 днів між ін'єкціями. Але особливості функціонування імунної системи дітей ведуть до необхідності підтримки цієї несприйнятливості до інфекції шляхом введення бустерних доз у 1,5 року та у 6 – 7 років. Після останньої бустерної дози віком 6 – 7 років несприйнятливість до дифтерії зберігається протягом 10 років. Отже, перша ревакцинація необхідна лише 15 – 16 років. Після 16 років ревакцинація проводиться лише раз на 10 років, рахуючи від останнього щеплення.

Щеплення від дифтерії та вагітність

Вагітні жінки не можуть отримувати щеплення живими вакцинами, оскільки є ризик інфікування дитини. До живих вакцин відносяться корова, паротитна, від.

краснухи

вітрянки

та від поліомієліту. Що стосується вакцини проти дифтерії, то вони містять лише анатоксин. Протидифтерійна та протиправцева вакцини, згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я, можуть безперешкодно вводитися вагітним жінкам з метою імунізації проти небезпечних інфекцій.

Вагітність

не є протипоказанням чи перешкодою для проведення ревакцинації проти дифтерії, якщо минуло 10 років після останнього щеплення.

Якщо ж вагітна жінка раніше була повністю щеплена від дифтерії, то Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує проставити курс із трьох щеплень протягом вагітності, щоб новонароджена дитина мала антитіла протягом перших місяців життя. Зважаючи на відсутність об'єктивних даних та спостережень, не рекомендується вводити вакцинні препарати лише до 12 тижнів вагітності, а з 13 тижня щеплення від дифтерії небезпеки для плода не несуть.

Найкраще, звичайно, вагітність запланувати, і поставити всі щеплення заздалегідь. В даному випадку після імунізації від дифтерії повинен пройти один місяць до зачаття, щоб препарат не вплинув на розвиток плода.

Графік вакцинації Згідно Національному календарющеплень, у Росії прийнято такі терміни вакцинації дітей та підлітків проти дифтерії:1. 3 місяці.

2. 4,5 місяці.

3. Півроку (6 місяців).

4. 1,5 роки (18 місяців).

5. 6 – 7 років.

6. 16 років.

Даний графік щеплень виконується, якщо у дитини немає протипоказань до вакцинації. Щеплення у 16 років вважається першою ревакцинацією, яку згодом слід проводити один раз на 10 років. Тобто наступне щеплення проти дифтерії необхідно поставити в 26 років, потім у 36, 46, 56, 66, 76 і т.д.

Якщо дитина віком від року до 7 років не була щеплена від дифтерії, то при появі можливості вакцинації рекомендується проводити її за наступною схемою: дві дози вводяться з перервою між ними в 2 місяці, потім третя через півроку - рік після другої. За такою ж схемою щеплюються дорослі люди, які раніше не отримували вакцину проти дифтерії. Починати цикл імунізації можна у будь-якому віці, якщо у людини відсутні протипоказання. У цьому випадку після останнього щеплення імунітет проти інфекції зберігається протягом 10 років, після яких необхідно проводити реімунізацію шляхом введення однієї дози препарату. Усі наступні реімунізації проводяться через 10 років після останньої. Навіть якщо минуло більше 10 років після останньої вакцинації, щоб викликати імунітет до інфекції, достатньо ввести тільки одну дозу препарату.

Куди ін'єкцію роблять вакцини?

Щеплення ставиться обов'язково у м'яз, тому слід вводити вакцину у стегно чи під лопатку. Вибір місця для ін'єкції обумовлений тим, що на стегні та під лопаткою м'язовий шар підходить близько до шкіри, і товщина підшкірної клітковини мінімальна. Необхідно, щоб препарат потрапив саме в м'яз - тоді і ефект буде максимальним, і вираженість мінімальної реакцій.

Де проводять імунізацію?

Щеплення від дифтерії доступне в будь-якій державній поліклініці, спеціальних вакцинальних центрах або відділеннях стаціонарів. Якщо в людини може розвинутися сильна реакція (наприклад, алергія), то найкраще ставити вакцину в умовах стаціонару. У всіх інших випадках можна отримати щеплення в амбулаторних умов– у поліклініці чи вакцинальному центрі.

У державних установах доступні препарати, що закуповуються державою, і для пацієнта вони безкоштовні, а у вакцинальних центрах можна поставити щеплення імпортною вакциною, яка коштує суттєво дорожче. За бажання можна купити певний препарат в аптеці, а потім звернутися до кабінету щеплення поліклініки або вакцинального центру, щоб медичний працівник просто зробив внутрішньом'язову ін'єкцію. Якщо ви самостійно купуєте вакцину в аптеці, заздалегідь подбайте про належні умови транспортування та зберігання препарату.

Чи обов'язкове щеплення від дифтерії?

У нашій країні, згідно із законом Російської Федерації «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб» від 17 липня 1998 р., статтям N 5 та N 11, людина має право відмовитися від профілактичних щеплень, у тому числі від дифтерії. Однак згідно з постановою Уряду РФ N 825 від 15 липня 1999 р. «Про затвердження переліку робіт, виконання яких пов'язане з високим ризиком захворювання на інфекційні хвороби і вимагає обов'язкового проведення профілактичних щеплень», імунізація від дифтерії обов'язкова для людей, які працюють у наступних галузях народного господарства:

1. Сільськогосподарські, гідромеліоративні, будівельні та інші роботи з виїмки та переміщення ґрунту, заготівельні, промислові, геологічні, вишукувальні, експедиційні, дератизаційні та дезінсекційні роботи на територіях, неблагополучних з інфекцій, загальних для людини та тварин.

2. Роботи з лісозаготівлі, розчищення та благоустрою лісу, зон оздоровлення та відпочинку населення на територіях, неблагополучних з інфекцій, загальних для людини та тварин.

3. Роботи в організаціях із заготівлі, зберігання, обробки сировини та продуктів тваринництва, отриманих з господарств, неблагополучних за інфекціями, загальним для людини та тварин.

4. Роботи з заготівлі, зберігання та переробки сільськогосподарської продукції на територіях, неблагополучних з інфекцій, загальних для людини та тварин.

5. Роботи з забою худоби, хворої на інфекції, загальними для людини і тварин, заготівлі та переробки отриманих від неї м'яса та м'ясопродуктів.

6. Роботи, пов'язані з доглядом за тваринами та обслуговуванням тваринницьких об'єктів у тваринницьких господарствах, неблагополучних щодо інфекцій, загальних для людини та тварин.

7. Роботи з вилову та утримання бездоглядних тварин.

8. Роботи з обслуговування каналізаційних споруд, обладнання та мереж.

9. Роботи з хворими на інфекційні захворювання.

10. Роботи із живими культурами збудників інфекційних захворювань.

11. Роботи з кров'ю та біологічними рідинами людини.

12. Роботи у всіх типах та видах освітніх закладів.

Всім цим людям щеплення ставиться за рахунок коштів державного бюджету і для людини є безкоштовним.

Незважаючи на цей наказ, людина може письмово відмовитися від профілактичного щеплення від дифтерії. Але в цьому випадку людину можуть не допустити до роботи або навчання під час епідемії чи загрози спалаху інфекції.

Після щеплення від дифтерії

Після щеплення від дифтерії найчастіше розвиваються місцеві реакції, тобто різні

симптоми

у місці ін'єкції. Дещо збільшується ймовірність розвитку даних місцевих реакцій при введенні вакцини, що містить протидифтерійний та протиправцевий компоненти (АДС), порівняно з препаратом тільки проти дифтерії (АТ).

Після вакцинації від дифтерії слід дотримуватися ряду правил, які допоможуть знизити вираженість поствакцинальних реакцій. По-перше, ставити щеплення можна лише на тлі повного здоров'я, на голодний шлунок та після випорожнення кишечника. Постарайтеся мінімізувати час перебування у стінах поліклініки, щоб не заразитися застудою чи ГРВІ.

Після процедури постарайтеся протягом кількох днів перебувати вдома, щоб була можливість полежати у спокійній обстановці. Протягом 2 – 3 діб дотримуйтесь напівголодного режиму з рясним споживанням рідини в теплому вигляді. Не їжте жодних екзотичних та незнайомих продуктів, уникайте солоного, гострого, солодкого, пряного тощо. Також не можна протягом 7 днів відвідувати баню, сауну, басейн, ходити в туристичні походи, брати участь у змаганнях та відвідувати місця великого скупченнялюдей (кафе, театри, кіно тощо).

Щеплення від дифтерії та алкоголь.Після щеплення від дифтерії необхідно утримуватись від прийому алкоголю протягом трьох діб.

Чи можна митися після щеплення від дифтерії та мочити місце ін'єкції.Загалом протипоказань до водних процедур немає. Однак не варто приймати занадто гарячу ваннуз піною чи сіллю, щоб не розвинулося подразнення на шкірі у місці ін'єкції. Також при миття не тріть місце уколу мочалкою. В іншому місце ін'єкції мочити можна.

Реакція на вакцину

Реакції щеплення є нормальним явищем, а чи не патологією. Симптоми післяприщеплювальних реакцій можуть бути неприємними, але вони проходять самостійно та безслідно, не викликаючи порушень

здоров'я

людини. Дифтеритична вакцина відноситься до класу низькореактогенних, тобто дуже рідко спричинює розвиток реакцій. Найчастіше зустрічаються місцеві реакції у місці уколу. Також можливе підвищення температури, млявість,

сонливість

Загальне нездужання та легка розбитість, які відбуваються протягом кількох днів (максимум тижня). Розглянемо докладніше реакції, що найчастіше зустрічаються на щеплення від дифтерії:

Щеплення від дифтерії болить.Оскільки в місці ін'єкції вакцини формується локальне запалення, яке завжди супроводжується болем, така реакція цілком природна. Болючість зберігатиметься до тих пір, поки є запалення. А запалення зберігатиметься, поки не розсмокчеться весь препарат – зазвичай це займає до 7 діб. Якщо біль занадто настирливий, можна приймати нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, ібупрофен, імесулід, або звичайний Анальгін).

Щеплення від дифтерії набрякло.Припухлість місця ін'єкції також обумовлена наявністю локального запалення, і зберігатиметься доти, доки в кров не всмокчеться весь препарат. Якщо припухлість не болить і не завдає неприємних відчуттів, дайте їй спокій - вона зійде протягом тижня.

Шишка після щеплення від дифтерії.Освіта шишки обумовлено попаданням вакцинного препарату над м'яз, а підшкірну клітковину. У такій ситуації препарат утворює депо і повільно вимивається у кров, що й проявляється утворенням шишки у місці ін'єкції. Лікування даний станне вимагає, але розсмоктування освіти доведеться чекати щонайменше місяці. У цей час ретельно дотримуйтесь гігієни місця уколу, щоб не внести випадково інфекцію, оскільки в цьому випадку можливе нагноєння.

Температура після щеплення від дифтерії.Якщо температура піднялася відразу чи протягом доби після ін'єкції, це нормальна реакція організму. Оскільки температура не допомагає формуванню імунітету до дифтерії, терпіти її немає сенсу. Її можна збивати звичайними жарознижувальними препаратами на основі парацетамолу або ібупрофену. Якщо ж температура піднялася через дві і більше діб, то це симптом досконалого іншого захворювання, і жодного відношення до вакцинації цей стан не має. Потрібно звернутися до лікаря для з'ясування причин температури.

Побічні ефекти щеплення від дифтерії

Щеплення від дифтерії є одним із найбезпечніших, з погляду розвитку побічних ефектів. На сьогоднішній день не виявлено жодного випадку розвитку

анафілактичного шоку

у відповідь на введення вакцини. Побічні ефекти виражаються у розвитку сильної місцевої реакції, які можуть посилюватися зі збільшенням кількості отриманих доз препарату.

Основними побічними ефектами щеплення від дифтерії є такі стани:

пронос;
рясне потовиділення;
кашель;
дерматити;
нежить;
отити;
бронхіти та фарингіти.

Дані стани легко піддаються терапії і не викликають стійкого порушення здоров'я людини.
Ускладнення

Ускладнення щеплення від дифтерії – велика рідкість. У світі не було виявлено жодного випадку тяжкого

алергії

чи неврологічних порушень. Проте зареєстровано низку випадків розвитку алергії, коли дітям вводилося щеплення від дифтерії на фоні.

Саме такі випадки і відносять до ускладнень.

Протипоказання

Абсолютним протипоказанням до вакцинації від дифтерії є наявність важкої алергічної реакції на компоненти вакцини. В цьому випадку щеплення поставити не можна взагалі ніколи. Тимчасово щеплення не можна ставити на тлі температури, у гострий період захворювання чи алергії, а після нормалізації стану імунізацію можна проходити безбоязно.

Відмова від щеплення проти дифтерії

Кожна людина має право відмовитись від щеплення проти дифтерії. Свою відмову необхідно оформити письмово, та заяву подати керівнику установи (поліклініки, школи, дитячого садкаі т.д.). У заяві відмови від вакцинації має бути юридичне обґрунтування вашого кроку, а також підпис із розшифровкою та дата. Зразок написання відмови від щеплення від дифтерії представлений нижче:

Головному лікарю поліклініки №

Міста (села, села)

Від (ПІБ заявника)

Заява

Я, ____________ПІБ, паспортні дані______________ відмовляюся робити (вказуєте, які конкретно щеплення) своїй дитині (ПІБ) /собі, дата народження_________, що перебуває на обліку в поліклініці №. Юридична підстава – «Основи законодавства РФ про охорону здоров'я громадян» від 22.07.1993 року № 5487-1, статті 32, 33 та 34 та «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб» від 17.09.1998 р. № 57 - ФЗ, статті 1 .

Підпис із розшифровкою

УВАГА! Інформація, розміщена на нашому сайті, є довідковою чи популярною та надається широкому колу читачів для обговорення. Призначення лікарських засобів має проводитися лише кваліфікованим фахівцем, виходячи з історії хвороби та результатів діагностики.