Геморагічний гастрит. Гастрит геморагічний: симптоми, причини, лікування народними засобами, дієта

Захворювання органів травлення є однією з найпоширеніших та численних груп патологій, на які страждає людство. Більша частинапатологій ШКТ має запальний характер. Взяти, наприклад, той же гастрит, який діагностується у кожного 2-го дорослого (за деякими даними ця цифра набагато більша, якщо до того ж врахувати, що далеко не всі звертаються за допомогою до лікарів) і у 10-15% дітей та підлітків. І це не дивно, адже насправді гастрит – це узагальнене поняття, яке поєднує патології, що характеризуються запальним процесом у шлунку. Деякі з різновидів гастриту до певного часу мають досить легкий характер, але є ті, які, на думку лікарів, ставляться до важких і навіть небезпечних для життя патологій. Саме таким є геморагічний гастрит, про який і йтиметься у цій статті.

Код МКБ-10

K29 Гастрит та дуоденіт

K29.6 Інші гастрити

Епідеміологія

Як уже зазначалося, гастрит вважається одним із найпопулярніших захворювань сучасності. І якщо раніше лікарі діагностували переважно легкі форми хвороби, то в останнє десятиліття відзначається значне зростання захворюваності на такі. небезпечними патологіямияк геморагічний гастрит і виразка шлунка. Причому захворюваність саме на геморагічний гастрит зросла майже в 10 разів, що є побічним ефектом прогресу.

Найчастіше патологія діагностується у тих, хто приймає НПЗЗ та кортикостероїди, а також у людей, які страждають на алкоголізм. У цих груп населення геморагічний гастрит виявляється у половині випадків.

Геморагічний гастрит хворіють однаково і жінки і чоловіки. Діти така патологія виявляється лише окремих випадках.

Причини геморагічного гастриту

Гастроентерологи розглядають геморагічний гастрит як поліетиологічну хворобу, яка ще недостатньо вивчена. Точно визначити причину, яка з великою ймовірністю буде винна в появі патологічних змін мікроциркуляції в судинах шлунка, вченим поки не вдалося. Тим не менш, вони все ж таки виділяють кілька факторів ризику, які можуть спровокувати розвиток патології.

До таких факторів з великим відсотком збігів (вплив патогенного фактора – поява симптомів геморагічного гастриту) можна віднести:

• Негативний вплив на шлунок кислот та лугів унаслідок безконтрольного та безвідповідального прийому деяких груп медикаментів без урахування їх побічних дій. Зокрема, тривалий прийом нестероїдних протизапальних препаратів та аналгетиків, вживання кортикостероїдних гормонів та тривала антибіотикотерапія.
• Хронічне зловживання спиртними напоями.
• Неправильний підхід до харчування, зокрема вживання надто гарячих страв, непомірне захоплення солоним, копченим, гострим та смаженим, що дратує стінки шлунка та негативно впливає на стан судин у них.
• Споживання недоброякісних продуктів, що містять солі важких металів, що додаються туди як смакові добавки або з іншими цілями виробниками цих продуктів, які не вважають за потрібне піклуватися про здоров'я споживачів. До таких продуктів можна віднести всілякі приправи та прянощі, гострі магазинні соуси та консервація, копчені продукти низької якості.
• Часті випадки вірусних захворювань, що послаблюють організм.
• Присутність в організмі бактеріальної інфекції, особливо якщо це сумнозвісна причина більшої частини шлунково-кишкових захворювань Helicobacter pylori.

Крім цього призвести до розвитку патологічного процесуможуть механічні пошкодженняшлунка, хвороба Крона, що характеризується важким запальним процесом, що охоплює ШКТ, стресові ситуації та емоційне перенапруга, порушення обміну речовин у клітинах організму, судинні патології, пов'язані з порушенням проникності капілярів

Найчастіше геморагічний гастрит розвивається на тлі ослабленого імунітету, який не може відповісти на негативний вплив патогенних факторів.

Патогенез

Отже, геморагічний гастрит – це один з найважчих різновидів запалення слизової оболонки шлунка. Для нього характерно не тільки запалення стінок шлунка, але і поява на них ерозій, що кровоточать і невеликих виразок. Цим він нагадує ерозивну форму гастриту, чим і зумовлений той факт, що геморагічний гастрит найчастіше називають ерозивним або ерозивно-геморагічним.

Насправді це два зовсім різних захворюваньз дещо подібними симптомами, але з різним механізмом розвитку. Так, при ерозивному гастриті запалення слизової оболонки передує появі на ній ерозій, які можуть бути спровоковані грубою їжею, протизапальними ліками. дратівливою дієюспиртних напоїв, бактеріальний фактор.

Патогенез геморагічного гастриту ніби йде зворотним шляхом. Спочатку на слизовій оболонці з'являються плоскі виразки і поверхневі ерозії, що з'явилися як результат мікроциркуляторних судинних порушень у підшкірному (точніше підслизовому) шарі, а потім вже з'являються симптоми запалення, пов'язані як з ушкодженнями слизової оболонки і впливом на них бактеріального фактора, так і з бактеріальними факторами.

Геморагічний гастрит тому так і назвали, що для нього характерна поява на слизовій оболонці шлунка невеликих вогнищ, що кровоточать і запалених ділянок навколо них. Внаслідок мікроциркуляторних порушень у дрібних судинах шлунках, у них можуть утворюватися тромби, що робить патологію ще більш небезпечною.

Іншими словами, патологія проявляється ніби зсередини, при тому, що фактори, що її викликають, можуть бути і внутрішніми, і зовнішніми.

Головна роль розвитку геморагічного гастриту відводиться порушення проникності судин і циркуляції крові у яких. Важливе значення у зв'язку з цим має порушення метаболічних процесіву клітинах, що веде до розвитку дегенеративних процесів у них. Причиною таких змін прийнято вважати тривалий або постійний вплив на тканини шлунка та організм у цілому негативних факторів, Про які буде сказано нижче.

Симптоми геморагічного гастриту

Починається хвороба найчастіше з появи симптоматики, подібної до нетравлення шлунка. Іншими словами, перші ознаки геморагічного гастритухарактерні більшості патологій ШКТ.

Пацієнти найчастіше скаржаться на:

• неприємні відчуття у шлунку,
• тупі болі, що локалізуються в області епігастрії, які стають сильнішими після вживання їжі або якщо трохи натиснути на шлунок.
• симптоматику диспепсії: відчуття тяжкості в животі та його здуття внаслідок підвищеного газоутворення, нудоту, що іноді супроводжується відрижкою з кислим присмаком та блюванням,
• поява присмаку металу у роті.

Непоодинокі випадки, коли геморагічний гастрит починався відразу ж із шлункових кровотеч. Тоді пацієнти відзначають присутність слідів крові у блювотних масах та фекаліях, які набувають чорного відтінку.

Багато пацієнтів відзначають помітне зниження апетиту, появу на мові білуватого нальоту, порушення випорожнення (випадки діареї і запорів, що чергуються), блювання з елементами неперетравленої їжі, слабкість і запаморочення внаслідок крововтрати.

З розвитком хвороби симптоми дедалі більше нагадують прояви шлункової кровотечі. Блювотні маси змінюють колір на чорний, чимось нагадуючи кавову гущу, стілець стає рідким та дьогтеподібним. Шкірний покрив помітно блідне, іноді трапляються випадки втрати свідомості на тлі сильної кровотечі.

При огляді пацієнта лікар звертає увагу на неприродно блідий коліршкіри та слизових, прискорений пульс та порівняно низьке артеріальний тиск. Якщо запальний процес має гострий характер, при пальпації відчувається напруженість м'язів живота, пов'язана з відчутною хворобливістю.

При хронічному перебігупатології скарги пацієнтів зводяться до головного болю, загальної слабкостіта надмірної стомлюваності, запамороченням. При цьому відзначаються деякі симптоми залізодефіцитної анемії, такі як блідий відтінок і помітна сухість шкірного покриву, ламкість нігтів і відсутність звичного здорового блиску.

Форми

Геморагічний гастрит прийнято класифікувати за трьома показниками: за характером перебігу, причиною патології та локалізації ураженої ділянки.

З першопричини захворювання виділяють геморагічний гастрит двох видів:

• первинний, якщо патологія діагностована у спочатку здорової людини та її причиною став один або кілька зовнішніх патогенних факторів,
• вторинний, якщо гастрит розвивається на тлі вже наявних захворювань шлунково-кишкового тракту, і шлунка зокрема.

Саме першопричиною захворювання зумовлені й деякі відмінності у скаргах пацієнтів, оскільки у другому випадку мають місце нашарування симптомів інших захворювань, що трохи ускладнює діагностику. Але симптоматика може трохи змінюватись і залежно від стадії розвитку патологічного процесу.

За характером перебігу хвороби можна виділити 2 види патології, які справедливо було б назвати формами геморагічного гастриту:

• гостра форма хвороби,
• її хронічна форма.

Для гострого перебігу хвороби характерним є осередкове розташування ерозій, що дає можливість в короткі терміни(До 10 днів) впоратися з хворобою. Хронічна форма патології, як завжди, набагато важче піддається лікуванню, і небезпека внутрішніх кровотеч переслідує людину довгі роки.

Гострий геморагічний гастрит

Найчастіше гострий перебіг хвороби спостерігається на початку її розвитку. Але бувають випадки, що з гострих нападів починаються рецидиви за хронічної форми патології.

Для гострого гастриту характерна висока симптомів запального процесу. Найчастішими причинами патології стають:

• неякісні та відверто шкідливі продуктиживлення,
• опік слизової оболонки шлунка при попаданні на неї хімічних речовин, отрут, солей важких металів,
• інтоксикація організму внаслідок перенесених раніше захворювань,
• тупа механічна травма живота,
• пошкодження слизової оболонки шлунка внаслідок некваліфікованого проведення діагностичних досліджень,

Розвиток патології у разі не пов'язують із порушенням секреції шлункового соку чи підвищеним вмістом у ньому соляної кислоти.

Хронічний геморагічний гастрит

Ця форма хвороби характеризується деякою змазаністю симптомів. Їй властиві періоди ремісії та загострень. Якийсь час після проходження лікування хвороба може ніяк не проявляти себе, але під впливом подразнюючих факторів здатна спалахнути знову, іноді навіть у гострій формі.

Виходячи з розташування вогнищ запалення у шлунку виділяють наступні видизахворювання:

• Геморагічний антральний гастрит. Такий діагноз говорить про те, що місцем локалізації судинних змін на слизовій оболонці шлунка став початковий його відділ - антрум. Це один із найпоширеніших видів захворювання.

Патологія може протікати як у гострій, і у хронічній формі.

Для гострої форми характерні: швидкий розвиток хвороби та присутність крові у блювотних та калових масах.

При хронічній формі можна спостерігати симптоми, характерні для будь-якого виду гастриту: біль у шлунку, особливо після їжі, нудота/блювота, погіршення апетиту, зміна смакових відчуттів, поява білуватого нальоту на язику, часті напади слабкості та запаморочення.

• Проксимальний геморагічний гастрит. Цю форму патології можна віднести як до гастриту, так і до різновиду бульбіту (запалення початкового відділу 12-палої кишки, що прилягає безпосередньо до шлунка) із властивою обом патологіям симптоматикою.

Крім іншого, цю патологію може викликати порушення моторики кишечника і застійні процеси в ньому.

• Геморагічний осередковий гастрит. Сама назва патології говорить про те, що судинні порушення в підслизовому шарі шлунка, що з'являються згодом у вигляді ерозій і тромбів, покривають не всю внутрішню поверхню органу, а є осередками ураження різного розміру. Локалізація таких осередків також може бути різною.

Найчастіше хвороба протікає у гострій формі та супроводжується частими головними болями, нападами шлункових болів, різними диспепсичними явищами, зниженням ваги.

При хронічній формі гастриту можуть виникнути інші неприємні симптоми, пов'язані з порушенням процесу травлення. Серед них можна виділити епізоди оніміння рук чи ніг, погіршення стану волосся, нігтів та зубів, помітна блідість шкіри.

Як окремий різновид патології можна виділити геморагічний рефлюкс гастрит, при якому поява набряку та ерозій на слизовій оболонці пов'язують із закиданням вмісту дванадцятипалої кишкиназад у шлунок.

Що стосується стадії розвитку хвороби, то тут можна розглядати поверхневу та ерозивну форму патології.

Поверхневий геморагічний гастритлікарі діагностують, коли на слизовій оболонці шлунка вже помітні судинні зміни у вигляді невеликих крововиливів, але сильного запального процесу і досить глибоких ерозій, що зачіпають великі кровоносні судинище не спостерігається. Назвати цю форму гастриту легкою, значить погрішити проти істини, адже будь-який негативний вплив на осередки поразки може спричинити перехід хвороби на більш тяжку стадію. І тоді вже мова піде про ерозивно-геморагічний гастрит із властивими йому ерозивно-виразковими ураженнями слизової оболонки, запаленням та виділенням крові в порожнину шлунка.

Імовірність розвитку кровотеч у разі залежить від локалізації великої ерозії (чи кількох менших розмірів досить глибоких вогнищ). Якщо пошкодження слизової оболонки розташовані на передній або задній стінцішлунка, а також на його дні, ризик кровотеч залишається невеликим.

Ускладнення та наслідки

Геморагічний гастрит, як і інші форми та види гастриту, не може не відбиватися на загальному самопочутті та стані здоров'я пацієнта, особливо якщо його залишити без належного лікування. Починаючись з поверхневої форми під впливом різних подразників, геморагічний гастрит набуває все більш важких форм.

Небезпека вже і те, що гострий гастрит при недостатності проведеного лікування чи відсутності такого загрожує переходом у хронічну форму, яка, як знаємо, набагато складніше піддається лікуванню і постійно загрожує нагадати себе знову хворобливими і досить небезпечними рецидивами.

Небезпечними наслідками розвитку хвороби вважається переростання її в виразку шлунка або рак шлунка. Особливо близький геморагічний гастрит до виразки шлунка, адже ерозії згодом можуть збільшуватися в розмірах і все більше йти в глибину, вражаючи не тільки слизову, але й головну м'язову тканину. травного органу. Проксимальний геморагічний гастрит з великою ймовірністю може перерости в виразку шлунка та 12-палої кишки.

Щодо ускладнень хвороби, то найчастіше геморагічний гастрит, особливо гостра його форма, супроводжується симптоматикою анемії. Це з втратою крові, коли ерозії починають кровоточити.

І все ж велику небезпеку для життя становить не стільки сама анемія, скільки сильні шлункові кровотечі при ерозивно-геморагічному гастриті, якщо в процес залучаються великі кровоносні судини.

Діагностика геморагічного гастриту

Як бачимо, геморагічний гастрит є зовсім не невинною хворобою шлунка, при якій особливо важливо вчасно розпізнати хворобу та почати її. ефективне лікування, не допускаючи плачевних наслідків.

План діагностичних заходівзалежить стану хворого. По можливості діагностику геморагічного гастриту починають із зовнішнього огляду та вивчення симптомів хвороби зі слів пацієнта. При цьому звертають увагу на локалізацію болю, час їх появи та залежність від їди, колір та склад блювотних мас, колір калу (суб'єктивна оцінка пацієнта).

При зовнішньому огляді можна відзначити блідість та сухість шкірного покриву, наявність нальоту язиком. Вимірювання пульсу та артеріального тиску може вказувати на тахікардію та низькі показникиАТ, як ознака кровотеч.

Обов'язково проводиться пальпація (обмацування) живота. При геморагічному гастриті ця процедура в переважній більшості випадків виявляється болісною.

Серед лабораторних досліджень обов'язковими є такі аналізи:

• загальний аналіз крові,
• біохімічний аналіз крові,
• загальний аналіз сечі,
• аналіз калу на вміст крові

Основним методом інструментальної діагностикипри геморагічному гастриті справедливо вважається езофагогастродуоденоскопія, яка дає можливість наочно оцінити, в якому стані знаходиться слизова оболонка шлунка, побачити, що відбуваються в ній. патологічні зміни, розташування вогнищ ураження, їх кількість та розміри, джерело кровотечі

Під час цієї процедури проводять заодно і забір матеріалу (невелика ділянка слизової оболонки) для мікроскопічного вивчення з метою виявлення видозмінених клітин. Прицільна біопсія в даному випадку вважається за доцільну, оскільки залишається нехай і невелика ймовірність переходу хвороби в онкологію.

Для виявлення в організмі бактеріальної інфекції (сумно відома Хелікобактер Пілори) проводять дихальний уреазний тест та ПЛР-дагностику. А результати рН-метрії дають достатню інформацію щодо кислотності шлунка.

Диференційна діагностика

Диференційна діагностикапроводиться з такими патологіями, як ерозивний гастрит, виразка шлунка та 12-палої кишки, рак шлунка.

Лікування геморагічного гастриту

Приступати до лікування пацієнта з геморагічним гастритом лікар може лише після постановки точного діагнозута виключення злоякісних змін у клітинах шлунка. Виходячи зі стану пацієнта вирішується питання про поміщення його до стаціонару або призначення відповідного амбулаторного лікування. Наявність ознак шлунково-кишкової кровотечі є беззастережним приводом для госпіталізації хворого.

Починають лікування з дієтотерапії та призначення медикаментів, вирішують проблемуу кількох напрямках:

• Контролює вироблення шлункового соку.
  • антисекреторні препарати:
    • блокатори Н2-гістамінових рецепторів («Фамотидин», «Ранітідин»)
    • інгібітори протонного насоса (Омез, Омепразол)
    • антациди (Маалокс, Алмагель).
• Захист слизової оболонки шлунка від впливу агресивних факторів – обволікаючі засоби, препарати, що мають в'яжучий ефект («Де-нол», «Флокарбін»)
• Зупинка та попередження кровотеч (гемостатична терапія). Лікування проводиться за допомогою внутрішньовенного краплинного введення амінокапронової кислоти разом з адреналіном плюс внутрішньовенно або внутрішньом'язово ін'єкційне введення препаратів «Вікасол», «Діцинон», «Етамзилат».

При сильних кровотечахта виражених симптомах анемії (геморагічний шок) може знадобитися переливання крові або вливання кровозамінних складів із протишоковим ефектом.

Після зупинки кровотеч прийнято додатково призначати залізні препарати.

• Нормалізація травлення за допомогою ферментних препаратів (Фестал, Креон, Панкреатин).
• Боротьба з бактеріальною інфекцією (якщо при діагностичному дослідженнібула виявлена ​​Хелікобактер Пілори) за допомогою антибіотиків, що призначаються за спеціальною дво- або трикомпонентною схемою.
• Терапія, що відновлює:
  • прийом вітамінів та вітамінно-мінеральних комплексів для поповнення дефіциту корисних речовин в організмі, що утворився через порушення травлення та втрати крові.
  • зміцнення судин (препарати Детралекс, Венарус)
  • загоєння ерозій та регенерація тканин за допомогою рослинних олій(обліпиха, шипшина).

До оперативного лікування геморагічного гастриту лікарі вдаються вкрай рідко, оскільки хірургічне втручання часто закінчувалося смертю пацієнта. Та й повного лікування вони не гарантували. Згідно з медичною статистикою близько 25-30 відсотків хворих, які благополучно перенесли операцію, стикалися з тим, що згодом хвороба давала рецидиви у вигляді кровотеч.

Найкращі результати приносить все ж ендоскопічне лікуваннягеморагічного гастриту, яке включає:

• обколювання ураженого місця сумішшю спирту та адреналіну,
• обробка ураженої ділянки кровоспинними розчинами,
• електрокоагуляція джерела кровотечі,
• гемостаз тривалої дії (використовується барій-тромбіновий склад).

Фізіотерапевтичне лікування геморагічного гастриту проводиться переважно при його хронічному перебігу в період ремісії. До ефективним методамФізіотерапії можна віднести санаторно-курортне лікування з прийомом мінеральних вод безпосередньо біля джерела, грязелікування, гальванізацію, вплив ультразвуком.

Популярні препарати для лікування геморагічного гастриту

Оскільки гастрит вважається одним із найпоширеніших діагнозів, фармацевтична промисловість стурбована випуском нових і нових ефективних препаратів, здатних надавати позитивний вплив як на слизову оболонку шлунка, так і на весь процес травлення в цілому. Тим не менш, практикуючі лікарі не всі схильні до експериментів, тому в терапії гастриту, у тому числі геморагічного, однаково залишаються затребуваними і нові ліки, і вже перевірені часом препарати.

Наприклад, старий і добрий «Фамотидин», який застосовують для лікування ерозивно-виразкових уражень ШКТ, у тому числі рефлюксної хвороби. Він сприяє нормалізації кислотності шлунка та попереджає рецидиви шлунково-кишкових кровотеч.

Препарат відноситься до групи блокаторів гістамінових Н2-рецепторів. Зазвичай його призначають приймати 1 або 2 рази на день по 1-2 таблетки. Курс лікування становить 1-1,5 місяці, при рефлюксній хворобі терапевтичний курс може бути збільшений до 12 тижнів.

Препарат досить добре сприймається всіма групами пацієнтів. Протипоказаннями до його застосування можуть бути лише період вагітності та грудного вигодовування, молодший дитячий вік(від 0 до 3 років); гіперчутливість до компонентів препарату.

Прийом препарату може супроводжуватися такими побічними ефектами: нудота і блювання, відчуття пересихання слизової рота, біль у животі, порушення випорожнень, головний біль, порушення сну, депресивний стан, сонливість, аритмія та зниження тиску, алергічні реакціїта ін.

«Креон»- це новіший препарат з ферментним складом, близьким до продукованого людським організмом. Застосовується для поліпшення травлення та полегшення роботи шлунка за будь-яких патологій ШКТ.

Спосіб застосування та дозування. Препарат у вигляді капсул приймають під час кожного основного прийому їжі, запиваючи достатньою кількістюводи.

Дозування призначається лікарем залежно від індивідуальних потреб організму за певної міри тяжкості патології. Зазвичай разова дозаколивається від 20 тис. до 80 тис. ОД. і залежить від якості їжі, що приймається. Якщо їжа не містить важких компонентів для перетравлення, достатньо приймати половину призначеної дози.

Препарат не має протипоказань, за винятком підвищеної чутливостідо його складових, але не позбавлений деяких побічних дій. Найчастіше це біль у животі, диспепсичні явища, рідше – алергічні реакції.

«Де-нол»- інноваційний препарат, дія якого неймовірно значуща при геморагічному гастриті, що супроводжується ерозивним ураженням слизової оболонки. Адже цей препарат і призначений для захисту пошкодженої слизової оболонки шлунка від додаткового подразнення. Вважається ефективним у справі боротьби з бактеріальною інфекцією.

Застосовується препарат у фазі загострення зниження неприємних симптомів гастриту. Добова доза препарату становить 4 таблетки, які поділяють на 2 або 4 прийоми. Приймають препарат за півгодини до їди або на ніч. Для дітей добова доза в залежності від ваги становить 1-2 таблетки.

Терапевтичний курс може коливатися від 4 до 8 тижнів.

Не використовують цей препарат під час вагітності та лактації, при недостатності нирок у стадії декомпансації, гіперчутливості до препарату, а також у педіатрії для лікування дітей віком до 4 років.

«Детралекс»- препарат, призначений для зміцнення судин, адже при геморагічному гастриті мова в першу чергу йде про порушення циркуляції в дрібних судинах шлунка, які згодом виливаються в ерозії, що кровоточать внаслідок розриву цих самих судин.

Препарат ефективний як компонент відновної та зміцнюючої терапії. Приймають його 1 або 2 рази на день. Рекомендована добова доза становить 2 таблетки.

При розривах дрібних судин шлунка і виразках, що кровоточать, доза може бути збільшена до 6 таблеток на день (в 2 прийоми). Через 3 дні дозування знижують до 4 таблеток на день із тією ж кратністю прийому. Ще через 3 дні повертаються до підтримуючої дози.

Курс лікування препаратом тривалий (до 1 року) з можливими його повтореннями за призначенням лікаря.

Протипоказаннями до прийому препарату є гіперчутливість до нього та грудне вигодовування. Побічних ефектів не так багато, і в основному вони стосуються шлунково-кишкового тракту: пронос і різні диспепсичні явища. Рідше з'являються біль у животі та голові, запаморочення, шкірні висипання.

Дієта при геморагічному гастриті

Ось чому при будь-якій патології шлунково-кишкового тракту потрібно приділити особливу увагу, так це дієті. Якщо не впорядкувати прийом їжі і не контролювати її якість і кількість, можна звести нанівець будь-яке найефективніше лікування.

Геморагічний гастрит, як одна з найважчих патологій, вимагає комплексного підходу до лікування, в якому чільні місця займають прийом медикаментозних засобів та дієта. До розробки дієти при геморагічному гастриті з небезпекою шлункових кровотеч фахівці підходили особливо ретельно.

Вимога дробового харчування (маленькими порціями 5-6 разів на день), відома багатьом, у кого діагностовані патології ШКТ, залишається так само актуальним при геморагічному гастриті. А ось їжа повинна бути легкозасвоюваною і не дратувати слизову оболонку шлунка.

Овочі можна вживати лише в вареному або печеному вигляді, за винятком капусти, яку при геморагічному гастриті не можна вживати в жодному вигляді. Від бобових (квасоля, боби, горох), жирних сортівм'яса та риби, пряних спецій доведеться відмовитися взагалі. Під забороною знаходяться також кава та шоколадні вироби, газовані напої (можна мінеральну водубез газу), виноград (через можливе бродіння у шлунку). Ну і, звичайно ж, не можна вживати копченості, гострі, жирні або смажені страви, консервацію.

Хліб можна їсти тільки вчорашній (краще з висівок), про свіжу випічку і торти з олійним кремом доведеться забути. Втім, як і про свіже молоко, що сприяє підвищенню кислотності шлунка, сиру або жирної сметані.

А ось нежирні кисломолочні продукти, киселі, некислі компоти, нежирні бульйони у раціоні хворого мають бути обов'язково. Страви на столі повинні бути якомога рідкішими або у вигляді пюре. М'ясо та рибу краще відварювати або готувати на пару.

Каші можна вживати все, крім перловки, що підвищує кислотність. Особливо корисні в'язкі каші, що легко засвоюються і захищають слизову оболонку шлунка від пошкодження. А ось алкоголь із його агресивною дією на шлунок при геморагічному гастриті, навпаки, сприяє погіршенню ситуації.

І головне, їжа та напої мають бути теплими, але ніяк не гарячими, здатними спровокувати розриви капілярів та кровотечі. Не сприяє нормалізації травлення та вживання холодної їжі.

Розглянемо зразкове менюпри геморагічному гастриті:

1 сніданок:

• Манна каша (вівсянка з медом, запіканка з сиру з ягодами, пудинг з круп, ледачі варенички і т.п.)
• Яйце, зварене некруто (паровий омлет, молозиво)
• Зелений чай із сухариком або сушінням ( трав'яний чай, зернові напої)

2 сніданок:

• Картопляне пюре (рисова або гречана каша, тушкована капуста)

• Парова котлета з курячого м'яса(тефтелі з нежирного м'ясана пару)
• Некислий ягідний кисіль

Обід:

• Овочевий суп, зварений на бульйоні з яловичого м'яса (буряк, рисовий або томатний суп)
• Нежирна парова риба (парові тефтелі, нежирне відварене м'ясо, овочева запіканка)
• Відвар шипшини (трав'яний або зелений чай, некислий фруктовий компот)

Полудник:

• Яблуко (фруктове суфле, груша, банан)
• Кисіль (неміцний чай, трав'яний відвар)

Вечеря:

• Сир (1 пачка) зі сметаною або медом (запіканка з м'яса та овочів, пудинг з риби, гречана каша тощо)
• Фруктово-ягідне желе (суфле з ягід, кисіль)
• Некислий компот або трав'яний відвар

2 вечеря:

• Запечене яблуко або склянка кефіру (ряжанка, йогурт).

Як бачимо, при всій кількості обмежень вибір продуктів і страв для раціону хворого на геморагічний гастрит досить великий, щоб харчування залишалося повноцінним і різноманітним.

Народне лікування

Не так багато знайдеться хвороб, у лікування яких нетрадиційна медицина досі не зробила свого посильного внеску. Так і у випадку з геморагічним гастритом. Народне лікуваннязначно полегшує стан пацієнтів і робить свій внесок у нормалізацію обмінних процесів в організмі.

Для лікування геморагічного гастриту використовуються олії з лікарських рослин (сировиною виступають плоди обліпихи або шипшини), а також каротинова олія, яку можна придбати в будь-якій аптеці. Приймати олії потрібно за 1 годину до їди 3 десь у день місячним курсом.

Для нормалізації кислотності, як завжди, можна використовувати картопляний сік, який п'ють натще по 1 склянці. Після 10 днів лікування роблять перерву на 2 тижні.

Не можна не відзначити користь і пророщеної пшениці. Її необхідно подрібнити та приймати у сирому чи вареному вигляді по 1 ст.л. тричі на день.

І, звичайно, не треба забувати про продукти бджільництва. Прополіс у вигляді настойки (за годину до їди тричі на день у кількості 20 крапель) або просто невеликий його шматочок (жувати довго протягом місяця) допоможе ефективно зняти запалення та інші неприємні симптоми гастриту.

Практикується при геморагічному гастриті та лікування травами. Корисними виявляться сік алое, настій латука, отари ромашки, шавлії, деревію, чебрецю.

Гомеопатія

Коли у шлунку спостерігається запальний процес, а слизова оболонка покрита хворобливими ерозіями, природним є бажання вберегти її від додаткового подразнення, яке спостерігається при пероральному прийомі. синтетичних препаратів. Гомеопатія – розділ нетрадиційної медицини, препарати якого мають більш щадну дію на організм, хоча з ефективності рідко поступаються медикаментозним засобам із тим самим дією.

Саме цим і зумовлена ​​велика популярність лікування гастриту, в тому числі і геморагічного, гомеопатичними засобамиєдиним недоліком яких є велика тривалість курсу лікування.

Зрозуміло, якщо симптоми вказують на гострий гастрит, що супроводжується шлунковою кровотечею, то звертатися потрібно в лікарню, а не записуватися на прийом до гомеопату. Але якщо гострий напад було куповано, то для продовження лікування та попередження рецидивів хвороби цілком доречно застосовувати гомеопатичні препарати.

Так, калій бромікум у 3 та 6 розведенні показаний при ерозивно-запальному процесі у шлунку, який супроводжується рясним виділеннямслизу та блювотою з домішкою крові.

При поверхневому геморагічному гастриті з кривавим блюванням показаний прийом препарату Іпекуана у 3 розведенні, який знімає симптоми нудоти та блювання.

Попередити розвиток хвороби, виявивши його на ранній стадії, допоможуть профілактичні медогляди та відвідування лікаря з появою перших ознак геморагічного гастриту або інших патологій ШКТ.

До певного моменту наше здоров'я перебуває лише в наших руках, і чи дасть про себе знати така неприємна патологія, як геморагічний гастрит, теж залежить тільки від нас.

Прогноз

Якщо говорити про геморагічний гастрит, то це патологія зі спірним прогнозом. Якщо дотримуватися дієти і проходити курси медикаментозного лікування, що призначаються лікарем, життю пацієнта хвороба загрожувати не буде. Інша справа, що ця підступна патологія більше за інших схильна до рецидивів, запобігти яким не вдається навіть хірургічним шляхом.

Ерозивний гастрит є різновидом запалення шлунка. Він характеризується ураженням слизової оболонки з утворенням у ній одиничних чи множинних ерозій без ушкодження м'язової стінки.

Види ерозивного гастриту

Розрізняють екзогенну та ендогенну форми ерозивного гастриту. Екзогенне запалення шлунка розвивається внаслідок впливу зовнішніх патогенних факторів. Ендогенний гастрит виникає через вплив внутрішніх причин. Також буває мішане запалення.
За течією ерозивний гастрит може бути гострим та хронічним. Гострі ерозії гояться протягом 4-10 діб, а при ерозивному хронічному гастритідефекти слизової оболонки можуть залишатися довгі місяці. Також захворювання буває первинним та вторинним. Первинний гастрит з ерозіями розвивається на тлі неураженого шлунка практично у здорових людей. Вторинне запалення вражає осіб, які мають певні патології травного тракту.
Ерозії можуть з'являтися переважно у дні, тілі чи антральному відділі шлунка. Найчастіше спостерігається ерозивний антрум-гастрит, тому що антральна частина - нижній відділ органу. Саме тут шлунковий сік може застоюватися та роз'їдати слизову.

Етіологія ерозивного гастриту

Як зазначалося вище, ерозивно-виразковий гастрит може бути викликаний зовнішніми, внутрішніми та змішаними факторами.

Зовнішні причини

До екзогенних факторів належать такі:

• різні хімічні речовини (кислоти та луги), які можуть бути прийняті випадково або із суїцидальною метою;
• деякі ліки (глюкокортикоїдні гормони, протизапальні засоби);
• бактеріальні агенти (дифтерійна паличка, хелікобактерія, сальмонели та ін);
• похибки в харчуванні (надто груба, гостра їжа, нерегулярні перекушування);
• дія високих температур(Наприклад, занадто гаряче пиття).

Примітка: куріння є фактором ризику ерозивно-виразкових уражень шлунка, оскільки нікотин звужує судини та порушує кровопостачання.

Внутрішні причини

Ерозії шлунка можуть розвиватися внаслідок наступних фонових патологій:

• інфаркт міокарда;
• зворотний струм жовчі (рефлюкс-гастрит);
• хронічна недостатність нирок з відкладенням солей сечової кислотина стінках шлунка;
• хвороби із порушенням обмінних процесів.

До гастритів змішаної етіології можуть призвести деякі форми алергії, опікова, променева хвороба, стреси та ін.

Симптоми ерозивних гастритів

Основні прояви захворювання приблизно однакові всім видів.
При розвитку ерозивного гастриту симптоми можуть бути такі:

• болі в епігастральній ділянці живота або в лівому підребер'ї, які посилюються відразу після їжі, але можуть бути і натще;
• нудота, блювання неперетравленою їжею з домішкою слизу і крові, іноді блювотні маси мають вигляд «кавової гущі», що відбувається в результаті дії на кров шлункового соку, що злилася;
• відсутність або різке зниженняапетиту;
• кисла відрижка;
• печія;
• метеоризм;
• порушення стільця (діарея, іноді запор), який часто має темний, майже чорний колір в результаті домішки крові, що згорнулася.

У статті небезпечні симптоми, що вказують на ерозивну поразку шлунка, з якою ми рекомендуємо ознайомитися додатково, розказано про основні ознаки захворювання докладніше.

Особливості екзогенних ерозій

При кислотному або лужному ураженні шлунка зазвичай спостерігається опік стравоходу, який проявляється слинотечею, сильним болем за грудиною, неможливістю харчуватися через болі. Для ерозивно-геморагічного гастриту лікарської етіології характерно майже повна відсутністьбольових відчуттів.
При бактеріальній природі захворювання може підвищуватись температура, з'являються озноб, слабкість, головний біль. У важких випадкахрозвивається зневоднення через багаторазове блювання і діарею. Видимі слизові оболонки стають сухими, шкіра втрачає еластичність і тонус, знижується артеріальний тиск. При дифтерійному ураженні шлунка ерозії виникають після відторгнення дифтерійних плівок.
Ерозивний антральний гастрит частіше виникає і натомість хеликобактерной інфекції. Локалізацію ерозій у разі визначають за допомогою эндоскопии.

Особливості ендогенного ерозивного запалення

Якщо захворювання спричинене внутрішніми патологіями, то картина гастриту нашаровується на симптоматику основної хвороби Наприклад, можуть бути ознаки інфаркту міокарда: дуже сильний пекучий біль за грудиною, у плечі чи руці, слабкість, запаморочення. При ерозивному рефлюкс-гастриті хворих турбують гірка відрижка, блювання жовчю, біль у правому підребер'ї.
Хронічні захворювання нирок з уремічною інтоксикацією супроводжуються анемією, набряками. Солі сечової кислоти можуть відкладатися не тільки в шлунку, але і в плевральній, перикардіальній, черевній порожнинахі навіть на шкірі (уремічна пудра).

Ознаки гастриту з ерозіями змішаної етіології

При опіковій хворобі відбувається порушення мікроциркуляції крові в шлунковій стінці, що викликає появу ерозій. Радіація впливає на епітелій слизових оболонок шлунково-кишкового тракту, відбувається відторгнення клітин з утворенням ерозій та виразок. У цьому випадку ерозивний гастрит поєднується з інфекційними ускладненнями, променевим ерозивним ентероколітом. При алергічній формі запалення ознаки захворювання з'являються через якийсь час після дії алергену, частіше у його ролі виступають продукти харчування. Одночасно можуть виникнути кропив'янка на шкірі, набряк обличчя, свербіж слизових очей та рота.

Важливо: у разі ознак гострого ерозивного гастриту слід негайно звернутися за допомогою до лікаря.

Але чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину?

Геморагічний гастрит

Ерозивний (геморагічний) гастрит – запальний процес стінок шлунка з утворенням ерозій, і натомість яких відбувається кровотеча. Захворювання характерне для дорослих та дітей. Головною причиною стає вживання шкідливої ​​для організму їжі.

Варто розібратися: які виділяють види ерозивного гастриту, причини та симптоми появи хвороби, а головне – яке лікування геморагічного гастриту.

Різновиди геморагічного гастриту

Захворювання ділиться на види, залежно від локалізації ерозій та стадії розвитку.

Гострий геморагічний гастрит - поверхневий шар слизової оболонки шлунка уражається неглибокими ерозіями, що стрімко розвиваються. Причини:

• стрес;
• травми чи опіки важкої форми;
• біль у надчеревній ділянці;
• ознаки анемії.

Часто прояви гострого гастриту непомітні, виявляються лише у шлунковій кровотечі та утворенні ерозії. Ознака вважається характерною рисою від інших різновидів. Ерозивно-геморагічний гастрит лікується 5-10 днів.

Хронічний геморагічний гастрит – утворюється при затяжному запальному процесі слизової оболонки шлунка, що призводить до кровотечі. Загоєння великих за розміром ерозій (3-7 мм) часом не відбувається зовсім, ймовірний летальний кінець. Причинами виду називають:

• Тривалий прийом антибіотиків.
• Вірусні захворювання.
• Алкоголізм.

Ерозивний антральний гастрит – попадання бактерій Helicobacter pylori у шлунок викликає запальний процес слизової оболонки та призводить до пошкодження тканин органу, позбавляючи покриви можливості відновитися.

Атрофічний гастрит – характеризується виснаженням слизової оболонки шлунка. Подібний тип часто призводить до онкології. Зазвичай в атрофічному прояві зустрічається у пацієнтів передпенсійного віку, молодь також перебуває у групі ризику. Пам'ятайте, що слизова оболонка шлунка здатна остаточно зникнути, не слід нехтувати рекомендаціями лікаря, якщо поставлений діагноз «атрофічний гастрит».

Ерозивний рефлюкс гастрит – при зазначеному вигляді вміст дванадцятипалої кишки закидається у шлунок, на слизовій оболонці виникає набряклість, що призводить до утворення виразок. Руйнування тканин шлунка призводить до відшарування, викид з організму відбувається разом із блювотними масами.

Етіологія геморагічного гастриту

Відмінність простого гастриту від гастриту з геморагічним компонентом у цьому, що виникнення другого зумовлено впливом екзогенних чинників, які пов'язані взаємодією з секреторної активністю шлунка.

Можливі причини захворювання:

1. Поява у шлунку бактерії Helicobacter pylori.
2. Погане неякісне харчування.
3. Надмірне та безконтрольне застосування ліків.
4. Зловживання алкоголем.
5. Стрес.
6. Механічна дія на шлунок.

Симптоматичні прояви геморагічного гастриту

Геморагічний гастрит, симптоми захворювання класифікуються за кількома критеріями.

Виходячи зі скарг пацієнтів:

• Відсутність апетиту.
• Нудота та блювання.
• Печія.
• Виникнення болю відбувається після їди.
• Різка втрата ваги.
• Відрижка.
• Характерна поява діареї – запорами, що змінюється. При частій зміні характеру дефекації проявляється геморойний процес в організмі. Продукти, що погано засвоюються організмом, провокують застій крові в органах малого тазу. Відбувається розширення судин, потім випадає гемороїдальний вузол.
• Запаморочення.

Після проведеного огляду та клінічних досліджень:

• блідість шкірних покривів;
• білий наліт мовою;
• характерне зниження тиску;
• при натисканні на живіт з'являється біль;
• калові масиЧорного кольору.

Як проводиться діагностування

Ерозивно-геморагічний гастрит діагностується гастроентерологом під час огляду.

1. Під час опитування пацієнта виявляються супутні симптоми.
2. При зовнішньому огляді оцінюються шкірні покриви та стан нігтів.
3. Оглядається та промацується живіт.
4. Проводяться лабораторні дослідження, щоб порівняти отримані зразки з нормою (загальний та біохімічний аналіз крові, загальний аналіз сечі, взяття копрограми).
5. Проведення інструментальних дослідженьдозволяє уточнити попередній діагноз.

Інформативне дослідження – езофагогастродуоденоскопія, що дозволяє оцінити слизову оболонку шлунка, визначити зміну його структури, осередок поширення ерозій та наявність кровоносних виділень. Проводиться обстеження за допомогою внутрішнього огляду шлункового вмісту за допомогою зонда датчиком на кінці. Пацієнт під наглядом лікаря ковтає трубку, що відбувається на екрані. Береться біопсія - відщипування необхідної частини. Процес триває не більше 5 хв, але стає основним дослідженням для встановлення остаточного діагнозу.

При проведенні клінічних досліджень обов'язково визначається рівень кислотності для виключення інших захворювань шлунково-кишковий тракт, симптоматика часом буває схожа.

Лікування гемороїдального гастриту

Лікування поділяється на види, проводиться комплексно амбулаторно або у стаціонарі:

• дотримання певного режиму харчування, дієти;
• лікарські засоби;
• народні засоби.

Дієтичне харчування

Дієта при геморагічному гастриті визнана оптимальним засобом лікування, нехай не завжди простим для пацієнта. Нормалізація харчування стане першим кроком на шляху до одужання.

Прийде переглянути власний раціон, виключити жирну, солону, пряну, мариновану, смажену їжу. Варто відмовитися від кави, шоколаду, хлібобулочних та кондитерських виробів, газованої води, алкоголю, винограду, капусти, жирного м'яса (свинини та баранини), консервованих продуктів.

Дієтичне меню різноманітне, тому лікуватися корисно та смачно! На сніданок можна приготувати різні види каш: геркулесова, гречана, перлова, вівсяна. На обід як першу страву перевагу варто віддати легким овочевим супам з дієтичним м'ясом - куркою, індичкою. На друге нескладно приготувати картопляне пюрена воді з тушкованим пару м'ясом кролика, паровими котлетами. Вечеря варто урізноманітнити овочевим салатом з відвареною рибою, хліб кращий на висівках.

У плані напоїв дозволено: компот, кисіль, неміцний зелений чай, трав'яні відвари.

Пам'ятайте про користь молочних продуктів, допустимих для споживання в будь-якій кількості. Яйця вживають у сирому чи приготовленому вигляді, наприклад, як омлета. Обережніше з молоком воно призводить до метеоризму. Не можна вживати сметану.

Порції повинні бути невеликими, їжа – приготовлена ​​на парі або воді без застосування спецій, рекомендується ретельно пережовувати. Їжа при подачі не повинна бути гарячою.

Раціональне харчування при дотриманні п'ятиразового режиму та відмови від переїдання добре відновить середовище шлунка виключно в комплексі з основним лікуванням.

Лікарські засоби

У сучасному світімедикаментозний засіб вибрати непросто. Пов'язана скрута з великою різноманітністю в залежності від ціни, якості та виробника.

Лікарські препарати призначаються для зменшення запалення, зниження кислотності та запобігання кровотечам. Для профілактики призначаються препарати, що містять ферменти – засоби нормалізують травну діяльність. З появою кровотечі призначаються крапельниці та внутрішньом'язові ін'єкції.

Потрібно дотримуватись призначення лікаря, приймати ліки у зазначеному дозуванні, не займатися самолікуванням, інакше ерозивно-геморагічний гастрит перейде в наступну стадію захворювання. Тоді не обійдеться без хірургічного втручання. Операція можлива, якщо лікування медикаментами не призводить до очікуваного результату.

Народні засоби

Нерідко навіть лікарі призначають домашнє лікування. На підставі досвіду хворих виділяють рецепти, що допомагають одужати при встановленні діагнозу гастрит із геморагічним компонентом.

1. Картопляний сік. Лікуватися краще курсом із десяти днів. Протягом зазначеного часу сік об'ємом 200 мл випивається вранці перед їжею.
2. Капустяний сік або сік селери. 1/2 склянки соку з листя овочів приймати кілька разів на день за годину до їди, попередньо трохи підігрів.
3. Сік алое-віру. Свіжий сік приймати 3 рази на день по 1 чайній ложці до їжі.
4. Зерна пророщеної пшениці. Засипати в ємність, залити водою, доки зерна не стане видно, чекати проростання - по необхідності додати води. Після проростання промити проточною водою і перемолоти. До отриманої суміші додати оливкову олію та охолодити. Приймати по 1 чайній ложці між їдою.
5. Масло обліпихи. За 30 хв до їди приймати по 1 чайній ложці протягом 1,5 місяця.
6. Березовий сік. Довівши 3 л березового соку до кипіння додати 50 г календули - кип'ятити на маленькому вогні під кришкою 10 хв. Після цього додати 200 мл меду і перемішати. Отриманий склад вживати вранці за 40 хв до їди, зберігати у прохолодному місці.
7. Прополіс. Його приймають маленькими шматочками 1 раз на день протягом місяця.
8. Салат-латук. Подрібнене листя латуку в кількості 25 г заливають 250 г кип'яченої води, настоюють протягом 2 годин і приймають по 100 мл.

Лікування народними засобамиварто починати тільки після консультації з лікарем, щоб уникнути ускладнень.

Прогноз

Головне – своєчасна постановка діагнозу. Геморагічний гастрит не смертельний, лікування на початковому етапі залежить лише від пацієнта. Вже, виходячи з виконаної хворим роботи, лікар приймає рішення про більш консервативні методи, Розглядаючи, наприклад, оперативне втручання.

Інакше можливі ускладнення – перехід гострої форми захворювання на хронічну: виразка шлунка, рак та кровотеча.

Варто пам'ятати, що геморагічний гастрит – хвороба, сумісна з життям, але краще запобігти захворюванню, ніж лікувати.

Небезпечна форма захворювання – геморагічний гастрит.

Геморагічний вид гастриту небезпечний кровотечами, що несуть пряму загрозу життю хворого. Шлунок запалюється, внаслідок чого на його слизовій оболонці з'являються ерозії та виразки.

Тому захворювання називають ще "ерозивно-геморагічний гастрит". Особливо страждає від ерозій антральний відділ шлунка

Антральний відділ - нижня частина органу, в якій під дією сили тяжкості накопичується шлунковий сік. Тому від застою соку насамперед страждає саме антральний відділ.

На щастя, запалення при геморагічному гастриті ніколи не доходить до внутрішніх тканин шлунка, а ерозування захоплює лише верхній шар – слизову оболонку.

Пацієнта турбують:

• нудота із виділенням слини;
• печія, відрижка, гази;
• бурчання і біль у животі.

Характерною, властивою лише геморагічному гастриту ознакою є блювання. кавової гущавини». Такий колір блювотним масам надає домішка крові, що виділяється зі шлунка.

Шлункова кровотеча може проходити без блювоти кров'ю. Загальний аналізкрові у разі покаже ознаки залізодефіцитної анемії.

Чому розвивається геморагічний гастрит, у чому причини його появи?

До захворювання призводять:

• систематичні отруєння (можуть бути у працівників шкідливих виробництв за недотримання ТБ);
• тривале лікування деякими медикаментами та народними засобами;
• зараження бактерією Хелікобактер Пілорі;
• Лікування протизапальними нестероїдними медикаментами – іноді достатньо єдиного прийому, щоб утворилася ерозія.

Якщо захворювання виникло вперше або відбулося загострення хронічного геморагічного гастриту, воно називається гострим. Гострий гастрит має більше виражені симптомизапалення.

На відміну від хронічного, гострий гастрит виникає не через порушення секреторних функцій шлунка. Його причини завжди знаходяться поза організмом – це несприятливі фактори довкілля.

Причини, через які може з'явитися гострий гастрит:

• тупа травма шлунка;
• недоброякісний алкоголь;
• отруєння хімікатами, промисловими отрутами.

Лікування геморагічного типу захворювання

Лікування геморагічного гастриту народними методамиабо безрецептурними ліками загрожує ускладненнями, що несуть загрозу життю.

Це може бути розрив ерозії або сильна шлункова кровотеча. У такому разі тільки лікар зможе надати потрібну допомогу та врятувати хворого від болісної смерті.

Тому лікування цього захворювання має проходити амбулаторно, під наглядом лікаря-гастроентеролога.

Лікар може поставити діагноз вже після первинного оглядупацієнта.

Ознаками геморагічного гастриту будуть:

• блідість шкіри;
• білий наліт мовою;
• тупий біль при натисканні на живіт у ділянці шлунка;
• частий пульс при зниженому артеріальному тиску.

Первинний діагноз «геморагічний гастрит» потребує обов'язкового підтвердження з допомогою ФГДС.

Фіброгастродуоденоскопія - єдиний достовірний спосіб діагностики, що дозволяє медичному працівнику побачити на власні очі, що відбувається всередині шлунка, а також взяти зразок тканини для мікробіологічного та гістологічного дослідження.

Результати фіброгастродуоденоскопії лікар може доповнити тестами на хелікобактерне зараження та кислотність шлункового соку.

Після встановлення діагнозу лікар призначить медикаментозне лікування. Воно носитиме симптоматичний характер.

Так, якщо в результаті ФГДС виявиться, що із шлунка виділяється кров, то лікар введе в антральний відділ шлунка. потрібні препарати(Вікасол або Етамзилат) прямо під час дослідження.

Схема лікування залежатиме від ступеня ураження органу та супутніх симптомів.

Лікар може призначити:

• препарати, що знижують вироблення шлункового соку: Омепразол, Даларгін. Зменшення кількості шлункового соку та зниження в ньому соляної кислоти зупинить розвиток запального процесу та попередить появу нових ерозій;
• препарати-гастропротектори, тобто засоби, що обволікають та захищають поверхню шлунка від подальшого роз'їдання: Фосфалюгель, Маалокс;
• антибіотики для очищення шлунка від бактерії Хелікобактер;
• ферментні препарати для полегшення травлення: Мезім, Панкреатін;
• знеболювальні та спазмолітики – Анальгін, Но-шпа;
• загальнозміцнюючі засоби: препарати алое, вітаміни, Актовегін.

Харчування при недузі

У лікуванні гастриту найважливішу роль грає дієта. При гострій та хронічній формі геморагічного гастриту дієта буде різною.

Дієта при гострій формі гастриту має сприяти розвантаженню шлунка. Доведеться на добу відмовитися від їжі та пиття. Якщо «суха» дієта дається важко, можна протягом цієї доби випивати до літра теплої дистильованої води.

"На голоді" гострий гастрит послаблює свою хватку вже через добу. На другу добу можна поїсти слизовий суп (з вівсяної крупи чи рису) та випити теплий чай із ромашкою, лимоном чи медом.

Ще через добу можна їсти в'язкі супи з ячмінної та будь-якої іншої крупи, манну кашуна молоці, знежирене молоко, яйця некруто, омлет, суфле, кисіль.

Коли болі ослабнуть, у меню можна вводити м'ясні бульйони. Хліб має бути черствим або у вигляді сухарів.

Дієта стане непотрібною, коли симптоми гострого гастриту зникнуть. У цей час можна повернутися до колишнього раціону. Однак ще на довгий часдоведеться відмовитися від смажених та гострих страв.

У списку заборонених залишаться кисломолочні продукти, сирі овочі, газування, алкоголь.

Дієта при хронічному геморагічному гастриті спрямована на зменшення вироблення шлункового соку.

Така дієта включає:

• ненаваристі супи на м'ясних та рибних бульйонах;
• відварені крупи та макаронні вироби;
• відварену курятину та кролятину;
• морепродукти та рибу;
• варені овочі та пюре з них;
• запечені та свіжі солодкі фрукти;
• чай (обов'язково з молоком);
• морси, компоти.

При геморагічному гастриті не можна їсти продукти, що викликають сильне виділення шлункового соку: солоні, гострі, смажені, жирні, кислі, мариновані, міцні бульйони, м'ясні консерви, круто яйця, шоколад, морозиво, недозрілі фрукти, газовані напої.

Лікування геморагічного гастриту народними засобами можна вести лише як доповнення.

У народній медицині проти шлункових кровотеч використовують трави: деревій, кропиву, дубову кору.

Столову ложку рослинної сировини заварюють склянкою окропу та випивають по півсклянки за півгодини до їди.

Однак найкраще лікуваннягастриту народними засобами (а заразом і профілактика) - це регулярне повноцінне харчування, щоденне вживання супів та спокійний спосіб життя.

Якщо проводилося адекватне медикаментозне лікування та дотримувалася дієта, то прогноз при геморагічному гастриті зазвичай сприятливий.

Але успіх лікування залежатиме від того, чи вдасться усунути причини, що спричинили захворювання.

Так, якщо з'ясується, що ерозії з'явилися в результаті лікування певними засобами, їх прийом доведеться назавжди припинити.

05.04.2017

У шаленому темпі долаючи відстані між будинком, роботою, школою/дитсадком, люди все далі відсувають на другий план значимість якісного харчування.

Так, повноцінний сніданок давно замінили каву та бутерброди «на ходу», обід часто виглядає приблизно так само, а вечір нагадує бенкет, що плавно переходить у ніч. Адже сили поповнити треба, а часу на це не вистачає. Як, втім, і на приготування тієї самої їжі. Набагато швидше замовити піцу, їжу в коробках або обмежитися фаст-фудом.

У світлі такого життєвого ритму діагноз нікого вже не дивує і навіть вважається своєрідною нормою. Однак іноді ця «норма» починає демонструвати дивну симптоматику, з яскраво вираженим больовим синдромом, відсутністю апетиту, блюванням та порушенням стільця. Продовжувати жити з такою клінічною картиноюу колишньому ритмі стає неможливим і пацієнт, все ж таки, звертається до фахівця. Яким же буде його здивування, коли після нетривалого обстеження буде поставлено діагноз «ерозивний геморагічний гастрит»…

Ерозивний геморагічний гастрит: суть захворювання

Медичні джерела описують це захворювання як запалення порожнини шлунка і відносять до різновиду гастриту.

Виходячи з симптоматики та місця локалізації, так воно і є. Однак ще одна назва недуги – «геморойний гастрит» призводить до деяких уточнень:

• патологічні процеси спостерігаються у віддаленій частині слизової оболонки травного органу;
• ця сама слизова не тільки запалюється, а й починає стрімко руйнуватися, поступово охоплюючи все більший периметр;
• «на чолі» симптоматики захворювання часто стоїть кровотеча зі шлунка, хоча загоєння ерозій, що кровоточать відбувається без рубцювання;
• основними «провокаторами» недуги вважаються, як шкідливі звички(на чолі з алкоголем), так і патологічні мікроорганізми, які обрали шлунок своїм середовищем проживання.

Якщо врахувати ще порушення випорожнень, яке починається кривавим розладом і раптово змінюється запором, лікування ерозивно-геморагічного гастриту категорично не можна відкладати «на потім». Адже від зруйнованої слизової прямий шлях до дисфункції органу та патологій м'язових тканин. А це вже не діагноз, це вже вирок шлунково-кишкового тракту.

Методи діагностики

Це не те захворювання, яке варто піддавати діагностиці в домашніх умовах та самолікування. Адже пацієнт не може знати, що саме відбувається зі слизовою оболонкою його травного тракту, якими б теоретичними знаннями він не мав.

Основну інформацію та точний діагноз зможе озвучити лише фахівець, спираючись на результати обстеження пацієнта. Візуальною симптоматикою захворювання вважаються лише бліді шкірні покриви та болючість живота при пальпації. Але їхня інформативність досить розмита і потребує клінічних підтверджень:

• Езофагогастродуоденоскопія (досліджує слизову оболонку на наявність патологічних змін, кровотечі, визначає їхню локалізацію).
• Прицільна біопсія (є частиною згаданої вище процедури і відповідає за онкогенність недуги).
• рН-метрія (несе інформацію про вироблення соляної кислоти).
• Загальний аналіз крові (показує крововтрату гострого чи хронічного характеру).
• Дихальний уреазний тест (заперечує/підтверджує причетність бактерії Хелікобактер пілорі до розвитку захворювання).

Якщо ви не маєте можливості відвідати гастроентеролога у терміновому порядку, зробіть все можливе, щоб не посилити свій стан за ці кілька днів та пройдіть обстеження самостійно. Для цього достатньо прибрати з раціону шкідливі продукти/алкогольні напої, здати аналіз крові та пройти ультразвукове дослідження. Така собі «дієта» не дозволить ерозивно-геморагічному гастриту погіршити ваш стан, а отримані результати досліджень, напевно, покажуть патологічні зміни у травному тракті та значно прискорять постановку діагнозу вже у лікарському кабінеті.

У такому разі подібні дії виправдовують свою самодіяльність та прискорюють момент лікування. І не забувайте прислухатися до себе, адже саме пацієнт, який уважний до свого організму, має можливість першим запідозрити «негаразд».

Симптоми захворювання

Оскільки ерозивний геморагічний гастрит не піддається самостійній діагностиці навіть із боку свідомого «начитаного» хворого, варто припустити, що специфічних ознак даного захворюванняпросто не існує. Адже підозра падає на звичайний гастрит або гастрит із підвищеною кислотністю, виразку шлунка, будь-яке інше нездужання шлунково-кишкового тракту. Крім того, поняття «геморагічний» може бути і невідомим для пацієнта.

Але, з іншого боку, досвідчений фахівець одразу зверне увагу на деякі зовнішні ознакинедуги:

• блідість шкірних покривів;
• болісний дискомфорт при огляді/пальпації;
• слабкість, низький артеріальний тиск, прискорений пульс.

Його підозри підтвердяться відразу після скарг пацієнта, з якими він прийшов по допомогу:

• Болісні відчуття в ділянці шлунка/верхній частині живота. Після їди вони значно посилюються. Також спостерігаються вранці, нагадуючи «голодні болі».
• Шлункова кровотеча, яка проявляється у характерній блювоті з домішкою крові (не алого, а коричневого кольору), порушенні випорожнень з дьогтеподібними каловими масами.
• Періодична нудота, неприємна відрижка.
• Постійна печія, часто з гнильним запахом.
• Гіркота у роті, «металевий» присмак.
• Почуття тяжкості у шлунку.
• Раптове зниження ваги без видимих ​​причин.
• Здуття/підвищена газоутворення.
• Головний біль, запаморочення, хронічна втома.

«Фінальними» у постановці правильного діагнозу виявляться результати клінічних досліджень:

• Підвищений/нормальний рівень кислотності.
• Відсутність патогенної бактерії Хелікобактер пілорі.
• Низький рівень гемоглобіну.
• Доказ руйнування слизової оболонки шлунка шляхом проведення ФГДС.

Деякі із зазначених симптомів відносяться до гострої форми перебігу хвороби (первинної недуги), деякі – до хронічного прояву захворювання. Геморагічний ерозивний гастрит, спровокований систематичним прийомом лікарських препаратів, може взагалі маскуватися під вже наявне захворювання ( цукровий діабет, інфаркт міокарда, інфекційні ускладнення) Але, в будь-якому випадку, лікування вкрай необхідне і чим швидше, тим краще. Адже первинну форму є шанс вилікувати за 5-10 днів, а ось занедбана (хронічна) може турбувати роками.

Причини розвитку недуги

Жодне із захворювань шлунково-кишкового тракту не виникає саме по собі. Навіть якщо пацієнт дотримувався гранично здорового способу життя, діагностований у нього ерозивно-геморагічний гастрит має вагомі причини свого виникнення.

Насамперед варто звернути увагу на генетику недуги, обстеживши при цьому травний тракт пацієнт на наявність вроджених патологій. Адже саме вони можуть призвести до раптового розвитку захворювання або віднести пацієнта до групи ризику.

Проте, як свідчить практика, спадковість становить лише мізерний відсоток у загальній картині причинності захворювання. Основна ж частина зводиться до недбалого ставлення до свого здоров'я, відсутності якісного харчування та будь-якого режиму, потягу до шкідливих звичок/фаст-фуду/алкоголю/безконтрольного прийому медикаментів/занадто гарячої їжі, напоїв.

Важлива роль відводиться стресовим ситуаціям, Постійному емоційному напрузі, відсутності спорту в житті хворого, божевільному ритму, в якому немає 30 хвилин для нормального прийому їжі.

Не варто забувати і про можливість отруєння отрутами, шкідливими металами, які провокують хімічне ушкодження оболонок шлунка. Такі ж патологічні зміни може спричинити будь-яка інша інтоксикація організму, травма шлунка закритого типу, забій внутрішніх органів.

Кожна зазначена причина є реальною і може мати місце саме в цьому клінічному випадку. Це пояснює необхідність негайного звернення до лікаря, повноцінного обстеження та відповідального ставлення до алгоритму лікування.

Медикаментозне лікування ерозивно-геморагічного гастриту

ВАЖЛИВО! Лікування цієї недуги має проходити в амбулаторних умов. А якщо було діагностовано внутрішня кровотеча, то й зовсім у стаціонарі. Адже на кону стоїть функціональність шлунково-кишкового тракту, здоров'я та життя пацієнта.

Саме під лікарським контролем дотримується індивідуально підібраний алгоритм лікування ерозивно-геморагічного гастриту:

• Кровотеча: кровоспинні медикаменти, які вводяться безпосередньо в шлунок (АКК, Вікасол).
• Високий рівень кислотності: препарати з особливою обволікаючою дією («Алмагель», «Фосфалюгель»), антисекреторні засоби («Ранітідин», «Квамател»).
• Больовий синдром: анестетики (найефективніше Анальгін в ампулах).
• Утруднене травлення: ферментативні засоби (Мезим, Креон).
• Зниження імунітету: вітамінні комплекси.

І найголовніше – препарати антибактеріального спектру дії, без яких не обходиться лікування цього захворювання. А з ними – постільний режим, повноцінний відпочинок, дієтичне харчування, зміцнення організму за допомогою «вітамінних» крапельниць

Дієта

Це, мабуть, перший вірний крок до одужання, який може зробити кожен охочий ще до відвідин гастроентеролога. Для цього достатньо знати кілька заборонених страв/продуктів:

• Солона/смажена/маринована/копчена/гостра/жирна їжа.
• Більшість спецій, консерванти, штучні добавки.
• Здоба, білий (особливо свіжий) хліб, борошняні солодощі.
• Кислі продукти.
• Кава, міцний чай, газовані напої.
• Алкогольні напої.

Слід бути дуже обережними зі свіжими овочами та фруктами. Вони, однозначно, сприятливо впливають на організм в цілому, але для травного тракту можуть бути «небезпечними». Мається на увазі їхня здатність провокувати підвищене газоутворення/здуття, бродіння у шлунку (цитрусові, броколі, цибуля, капуста). Однак морква, кабачок, квасоля та зелень рекомендуються до прийому навіть у періоди загострення недуги.

Введіть у свій раціон легкі овочеві супи, рідкі страви (тільки не забувайте, що їжа має бути теплою, не гарячою!). М'ясо/рибу краще використовувати нежирних сортів, відварювати або пекти в духовці, можна готувати на пару. Вершкове маслозамініть на оливкову.

Крім ретельного контролю раціону, варто переглянути його графік і виділити собі регулярні прийоми їжі (краще дробові, не рідше 6 разів на день). Порції мають бути приблизно однаковими, вечірні – навіть меншими.

І пам'ятайте! Вам потрібен відпочинок, відсутність стресів/різких рухів/фізичної активності. Намагайтеся дотримуватися постільного режиму і не підхопити якусь вірусну інфекцію. Перебуваючи у стаціонарі, це цілком можливо, хоча багато залежить від обережності пацієнта та захисних сил його організму. І не забувайте про профілактику захворювань шлунково-кишкового тракту, адже уникнути недуги куди простіше, ніж потім роками її лікувати.

Гастрит - запальне захворювання слизової оболонки шлунка (у ряді випадків і глибших шарів), що призводить до її дистрофічних змінта порушенням у роботі самого органу. Гастрит супроводжується болем у верхній частині живота та різними диспептичними розладами.

Причинами гастриту є недотримання правил здорового харчування, зловживання спиртними напоями та курінням, прийом деяких лікарських препаратів, хронічні стреси.

Може також виникнути на тлі інших захворювань внутрішніх органів або внаслідок інфікування деякими бактеріями та грибами (зокрема бактерією Helicobacter pylori).

Гостра формазахворювання без своєчасного лікування швидко переходить до хронічної, яка зазвичай протікає з ускладненнями.

Хронічний гастрит – термін, що застосовується для позначення запальних захворювань шлунка, що тривало протікають, які характеризуються стійкими. структурними змінамийого слизової оболонки.

Ерозивно-геморагічний гастрит- це гостре або запалення слизової оболонки шлунка, що супроводжується утворенням ерозій і геморагій (кровотеч). Ушкодження торкаються лише слизової оболонки, м'язові тканини шлунка при цьому захворюванні залишаються без змін.

Причинамирозвитку ерозивного гастриту стають такі фактори:

• неконтрольований прийом деяких медикаментів (анальгетиків, нестероїдних протизапальних препаратів тощо);
• пристрасть до «нездорової» їжі (копченості, маринади, гострі продукти тощо);
• систематичне вживання надто гарячої їжі;
• бактерії: Helicobacter pylori, дифтерійна паличка, сальмонела;
• Хронічні стреси.

Ускладненнями геморагічного гастриту можуть стати повторні шлункові кровотечі, анемія, формування, у поодиноких випадках шок.

Ерозивний гастрит вважається одним із найнебезпечніших запальних захворювань шлунка!

Симптоми

В більшості випадків ерозивний геморагічний гастрит проявляється такими симптомами:

• болем в епігастральній ділянці (натще і пізній);
• почуттям переповненості шлунка;
• неприємним присмаком у роті;
• печією;
• відрижкою кислим;
• блювотою з домішкою крові;
• схильністю до запорів із «епізодами» діареї.

Думка експерта

Ірина Василівна

Практикуючий гастроентеролог

Найбільш характерним симптомом цього захворювання, що відрізняє його від інших гастритів, є шлункові кровотечі, запідозрити які можна через блідість шкірних покривів, загальну слабкість і частим запамороченням(Іноді зі втратою свідомості).

Блювота і калові маси, забарвлюючись кров'ю, набувають темного або чорного кольору.

Ерозивний гастрит, спричинений прийомом медикаментів, тривалий час може протікати у безсимптомній формі. Діагностувати захворювання в цьому випадку буває складно через ознаки основного захворювання, які «нашаровуються» на симптоми прогресуючого геморагічного гастриту.

Діагностика та необхідні обстеження

Крім зовнішнього огляду та збору анамнезу пацієнту призначаються такі діагностичні дослідження.

Лабораторні аналізи:

• біохімічний аналіз крові;
• аналіз крові на виявлення анемії;
• аналіз калу на приховану кров;
• бактеріологічний та токсикологічний аналіз блювотних мас, залишків їжі, калових мас.

Інструментальні дослідження:

• фіброгастродуоденоскопія (ФГДС) з прицільною біопсією – поводиться для оцінки стану слизової та виключення онкологічної природи захворювання;
• рентгенографія шлунка - Вивчення рельєфу стінок шлунка;
• внутрішньошлункова рН-метрія – оцінка кислотоутворюючої функції шлунка;
• дихальний тест на хелікобактеріоз.

Додатково можуть призначатися імунологічні дослідження, тести на сифіліс та туберкульоз.

Лікування ерозивно-геморагічного гастриту

Думка експерта

Ірина Василівна

Практикуючий гастроентеролог

Залежно від тривалості перебігу захворювання геморагічний гастрит поділяється на гострийі хронічний. Гостра форма виліковується за 7-10 днів, хронічна може турбувати пацієнта довгий часта значно складніше піддається терапії.

Також ерозивний гастрит може бути первинним (виниклим вперше) і вторинним (виниклим на тлі наявних захворювань шлунка).

Підсумкове лікування залежатиме від того, яка форма геморагічного гастриту буде поставлена ​​пацієнтові у медкарті.

Лікування ерозивного гастриту проводиться амбулаторно чи стаціонарі.При шлунковій кровотечі госпіталізація обов'язкова.

Пацієнту призначаються:

• медикаментозна терапія (з урахуванням форми та тяжкості перебігу захворювання);
• гемостатична терапія (у разі кровотечі);
• фітотерапія (у стадії ремісії);
• хірургічне лікування (у виняткових випадкахколи всі можливості консервативного лікування вичерпані).

Лікування має призначатися лише лікарем!

Що зазвичай призначають лікарі

Медикаментозне лікування геморагічного гастриту призначається індивідуальноз урахуванням етіології (причин захворювання) та отриманих результатів лабораторних та інструментальних досліджень. Список препаратів, наведених нижче, може змінюватись в залежності від особливостей перебігу захворювання.

1. Антибактеріальна терапія- Вибір антибіотиків залежить від збудника інфекції.
2. Інгібітори протонної помпи− омепразол, пантопразол.
3. Блокатори Н2-гістамінових рецепторів− циметидин, ранітідин.
4. Антацидні препарати− гідроксид алюмінію + гідроксид магнію.
5. Гастропротектори− препарати вісмуту.
6. Спазмолітики− атропін, платифілін, папаверину гідрохлорид.
7. Прокінетики− метоклопрамід, домперидон.
8. Репаранти– метилурацил, масло обліпихи, масло шипшини.
9. Фітопрепарати– відвар насіння льону, подорожника, деревію, ромашки.

Народні засоби

Засоби народної медицини при боротьбі з ерозивним гастритом хороші як допоміжна терапія. Чим можна доповнити основне лікування?

1. Прополіс. Невеликий шматочок прополісу слід вживати натще один раз на день, ретельно його розжовуючи. Курс лікування – 1 місяць.
2. Сік.Свіжий сік рослини кип'ятять, потім охолоджують. П'ють по 1 ч. ложці за півгодини до їди 2 десь у день. Для посилення ефекту в сік можна додати трохи.
3. Латук (салат). 1 ст. ложку подрібненого листя заливають 1 склянкою окропу і настоюють 2 години. Приймати засіб слід по ½ склянки двічі на день.
4. Пророщена пшениця.Зерна пшениці залити водою так, щоб вони були повністю приховані і дочекатися їх проростання. Ростки промити охолодженою кип'яченою водою, подрібнити. Потім додати до них оливкову олію. Отриманий засіб приймати по 1 ч. ложці між їдою.
5. Муміє.Це неймовірно корисний засібз Алтаю, яке лікує багато недуг, і гастрит у тому числі. Змішайте 0,25 гр. муміє з теплим та крапелькою меду. Випивайте лікувальний засібвранці натще і перед сном.

Перед застосуванням будь-якого обраного засобу слід обов'язково проконсультуватись із лікарем.

Дієта при ерозивно-геморагічному гастриті

Дієтотерапія при геморагічному гастриті починається з дводенного голодування, потім протягом 4 днів пацієнту призначається лікувальний стіл № 0, далі протягом 6-10 днів – дієта №1.

Хворому показано дрібне харчування малими порціями, виключається переїдання. Страви повинні подаватися в протертому вигляді. Рекомендовані види теплової обробки - відварювання, запікання, гасіння.

Дозволено:

• відварене м'ясо та риба;
• овочеві пюре;
• нежирне молоко та ;
• омлети або некруто;
• , трав'яні відвари;
• підсушений білий.

Заборонено:

Ерозивно-геморагічний гастрит – це захворювання, що супроводжується ураженням слизової оболонки шлунка. Недуга характеризується виникненням поверхневих ерозій. Стіни органу не торкаються, але втрачають свою функціональність. Розмір ерозії рідко перевищує 3 мм, але через їхню численність самопочуття хворого суттєво погіршується. Розрізняються гостра та хронічна форма гастриту шлунка ерозивного типу. Якщо лікування починається на ранній стадії, то хвороба усувається протягом декількох тижнів, без утворення рубців на стінках шлунка. При виявленні у пацієнта хронічної форми геморагічного гастриту лікарі обережніші у прогнозах. В особливо тяжких випадках може знадобитися хірургічне лікування.

На сьогоднішній день зв'язок ерозивного гастриту з віком, статтю чи національністю хворих точно не встановлений. На основі клінічних спостережень виявлено ряд факторів, що сприяють виникненню та розвитку цього різновиду гастриту.

Причини виникнення недуги

Гастроентерологія відносить ерозивний гастрит до категорії поліетиологічних захворювань. У медичній практиці практично відсутні випадки передачі недуги у спадок або виникнення її через будь-які вікові зміни в організмі.

Початок захворювання можуть спровокувати такі фактори:

1. Зловживання алкоголем та куріння. Слизова оболонка шлунка під впливом неприродних речовин втрачає свою функціональність та втрачає захисний шар. Ослаблена тканина покривається ерозіями, які приносять людині масу неприємних відчуттів.
2. Бактеріальна інфекція. Боліснотворні мікроорганізми потрапляють у шлунок через стравохід та кров. Хелікобактерії, сальмонели та дифтерійна паличка здатні викликати геморагічну хворобу слизової оболонки.
3. Нерегулярне харчування або неправильно складена дієта. Шлунковий сікє сильною кислотою. За відсутності їжі вона починає впливати на слизову. Згодом розвиваються гастрити, у тому числі і в ерозивній формі.
4. Вживання гострої, пряної та гарячої їжі. Потрапляючи в шлунок, вона викликає опік та запалення слизової оболонки. У деяких місцях утворюються характерні ушкодження, які називаються ерозіями.
5. Тривалий прийом деяких протизапальних та болезаспокійливих лікарських препаратів. Як правило, таке трапляється, коли лікування пацієнти призначають собі лікування самі, погано уявляючи після такого вчинку.
6. Нервовий стрес чи хронічні нервові навантаження. У хвилини сильного хвилювання відбувається зміна гормонального фонуі викид у кров адреналіну. Найбільше від цього страждає шлунок, що призводить до утворення ерозійного гастриту.
7. Отруєння сильнодіючими хімічними рідинами. Як правило, подібне трапляється з необережності та помилки. Навіть своєчасне промивання шлунка не завжди рятує пацієнта від опіку та ушкодження слизової оболонки.

Досить часто геморагічна форма гастриту є наслідком чи ускладненням інших захворювань шлунково-кишкового тракту.

Симптоми геморагічного гастриту

Хворі на геморагічний гастрит можуть відчувати різні за силою, інтенсивністю та тривалістю симптоми. Багато в чому це залежить від того, якою формою захворювання вони страждають. Крім того, враховується і те, що больовий порігу людей може сильно відрізнятися.

У хворих на ерозивний гастрит можуть виникати такі симптоми:

• тяжкість у животі, яка посилюється відразу після їди або вживання великої кількостірідини;
• різь, що виникає від гарячої та гострої їжі, алкоголю та газованих солодких напоїв;
• діарея, яка може раптово змінити тривалі закрепи;
• нудота, блювання не повністю перевареною їжею, іноді з кров'яними вкрапленнями;
• втрата апетиту, зниження ваги, порушення сну та загальне погіршеннясамопочуття;
• шлункові кровотечі, що поступово набувають все більш затяжного характеру;
• постійна відрижка, печія, неприємний запахтухлих яєць із рота;
• сильна слабкість, напади нудоти, що закінчуються втратою свідомості;
• зниження кров'яного тиску; стрибки частоти пульсу.

При ерозивному гастриті суттєво змінюється і зовнішність хворого. Через хронічні кровотечі він слабшає, стає блідим. Навколо губ і на кінчиках пальців з'являється синьова. Волосся і нігті поступово стоншуються, стаючи крихкими і ламкими. Дещо полегшити стан допомагає щадна дієта. Однак повного позбавлення від хвороби лікування дієтою дати не може. Щоб повернути хворого до нормального життя, потрібна кваліфікована лікарська допомога

Лікування геморагічного гастриту

Для того, щоб призначити пацієнту грамотне лікування, проводиться ретельна діагностика Цей процес починається з опитування хворого та огляду. На первинному прийомі лікар виявляє симптоми захворювання та його можливі причини. Проводиться клінічний аналізкрові, сечі та калу. Для встановлення точного діагнозу в шлунок вводиться зонд з відеокамерою та підсвічуванням. Езофагогастродуоденоскопія дозволяє отримати чітку картину стану слизової оболонки шлунка, виявляються виразки, ділянки запалення та кровотечі. Робиться біопсія, щоб визначити наявність онкологічної патології.

Щоб прискорити одужання, пацієнту створюються оптимальні умови для лікування. На стадії захворювання воно проводиться в домашніх умовах. Запущені форми недуги лікарі рекомендують лікувати у лікарні. Весь час хворому потрібно бути на спеціальної дієти. Вона передбачає дрібне харчування невеликими порціями по 100-150 г. Їжа перетирається до стану пюре, в ній повністю відсутні підсилювачі смаку, сіль, цукор і спеції. З меню повністю виключається алкоголь, чай та кава, жирні та копчені продукти. Правильне харчування та дієта є половиною застави успіху у боротьбі з .

Медикаментозний метод застосовується з урахуванням особливостей перебігу захворювання у кожному конкретному випадку. Тривалість прийому препаратів може змінюватись від тижня до півроку.

Хворому призначаються:

1. Коректори кислотності (блокатори Н2-гістамінових рецепторів – Циметидин, Ранітідин; М-холінолітики – Пірензепін, інгібітори протонного насоса – Омепразол, Пантопразол, антациди – гідроксид алюмінію + гідроксид магнію, алюмінію фосфат).
2. В'яжучі лікарські засобиобволікаючої дії (вісмуту субцитрат, гідроксид алюмінію + октасульфіт сахарози),
3. Антибіотики (у разі бактеріальної етіологіїзахворювання). Види препаратів визначаються лікарем після проведення тестів на сумісність та відсутність алергічних реакцій.
4. Слизоутворювачі (екстракт кореня солодки, лікуразід + кверцетин) та репаранти (метилурацил, масло обліпихи). Використовуються для захисту слизової оболонки від руйнівного впливу кислоти.
5. Гемостатики. Застосовуються при кровотечах. Хворому призначаються Вікасол та Етамзилат внутрішньом'язово та внутрішньовенно, розчин амінокапронової кислоти з адреналіном всередину, транексамова кислота.

Активно використовуються народні засоби. Пацієнту рекомендується вживання всередину різних рослинних олій: обліпихової, каротинової та олії шипшини. Ці препарати добре знімають запалення та обволікають ерозії. Рекомендується вживання відварів з насіння льону, деревію, подорожника, звіробою та квіток ромашки. На стадії загоєння призначається мед та прополіс.