Як змінюється цукор у крові у здорової людини. Яким має бути цукор після їжі: норма та відхилення

Глюкоза у крові є основним енергетичним матеріалом, який забезпечує харчування клітин в організмі людини. Шляхом складної біохімічної реакції утворюються життєво необхідні калорії. Також глюкоза запасається у формі глікогену в печінці і починає звільнятися, якщо організм відчуває нестачу надходження вуглеводів через їжу.

Показники глюкози можуть змінюватися в залежності від наявності фізичних навантажень, перенесення стресу, а також рівень цукру може бути різним у ранковий і вечірній час, до і після їди. На показники впливає вік пацієнта.

Підвищення та зниження цукру в крові відбувається автоматично, на підставі потреб організму. Управління відбувається за допомогою гормону інсуліну, який виробляє підшлункова залоза.

Однак за порушення роботи внутрішнього органу показники цукру починають різко збільшуватися, що стає причиною розвитку цукрового діабету. Щоб вчасно виявити патологію, необхідно регулярно робити аналіз крові на цукор.

Які фактори впливають на показники цукру

• Рівень цукру в крові протягом дня постійно змінюється. Якщо зробити аналіз крові відразу після прийому їжі і через 2 години після їжі, показники будуть різні.
• Після того, як людина поїсть, цукор у крові сильно підвищується. Зниження його відбувається поступово протягом кількох годин і через деякий час рівень глюкози приходить в норму. Додатково змінити результат дослідження можуть емоційні та фізичні навантаження.
• Таким чином, щоб отримати достовірні дані після здачі крові на цукор, біохімічний аналізкрові проводиться на голодний шлунок Дослідження проводиться через вісім годин після того, як було прийнято їжу.

Норма глюкози в крові після їжі у жінок та чоловіків однакова і не залежить від статі пацієнта. Однак у жінок холестерин при аналогічному рівні глюкози в крові краще засвоюється та виводиться з організму. Тому чоловіки, на відміну жінок, мають більші розміри тіла.

Жінки мають надмірну вагу при появі гормональних порушень в галузі травної системи.

Через це норма цукру в крові у таких людей постійно перебуває на більш високому рівнінавіть якщо не здійснювався прийом їжі.

Норма глюкози в залежності від часу доби

1. У ранковий час, якщо пацієнт не вживав їжу, дані у здорової людиниможуть становити від 3,5 до 5,5 ммоль/літр.
2. Перед обідом та вечерею цифри варіюються у проміжку між 3.8 до 6.1 ммоль/літр.
3. Через годину після їжі цукор становить менше 8,9 ммоль/літр, а через дві години – менше 6,7 ммоль/літр.
4. Вночі рівень глюкози може досягати трохи більше 3.9 ммоль/литр.

При частих стрибках цукру на 0.6 ммоль/літр і вище пацієнт повинен досліджувати кров щонайменше п'ять разів у день. Це допоможе вчасно виявити захворювання та запобігти розвитку важких ускладнень.

Залежно від стану хворого лікар насамперед призначає лікувальну дієту, комплекс фізичних вправ. У важких випадкахПацієнт використовує інсулінотерапію.

Норма глюкози в крові після їди

За два дні перед проходженням дослідження не можна відмовлятися від їжі та дотримуватись дієти, у цьому випадку показники можуть виявитися не об'єктивними. Навіть не здають кров і після святкових заходів, коли пацієнт вживав у великій кількості спиртні напої. Алкоголь здатний підвищувати результати більш ніж у півтора рази.

Також не можна проходити дослідження відразу після інфаркту, отримання тяжкої травми, надмірної фізичного навантаження. Важливо розуміти, що у вагітних жінок рівень глюкози в крові помітно підвищується, тому для оцінки використовуються інші критерії. Для більш точної оцінки аналіз крові проводиться натще.

Коли діагностують цукровий діабет

Основним способом виявлення захворювання є аналіз крові, тому потрібно регулярно проходити дослідження, щоб уникнути розвитку ускладнень.

Якщо пацієнт отримує цифри від 5.6 до 6.0 ммоль/літр, лікар може діагностувати переддіабетичний стан. При отриманні вищих даних ставиться діагноз на цукровий діабет.

Глюкоза є енергетичним матеріалом для клітин нашого організму. Саме це органічна сполукає основним джерелом енергії. Калорії, необхідні життя, виділяються з неї внаслідок найскладніших біохімічних процесів. Без глюкози людина не зможе існувати, тому організм запасає її про запас, відкладаючи в печінці у вигляді глікогену. Якщо з їжею надходить недостатньо вуглеводів, глікоген вивільняється і цим підтримує в нормі рівень цукру.

💥 Введення

У медичній термінології немає поняття «цукор у крові», але в розмовній мові ми часто чуємо це словосполучення. Насправді це не зовсім правильно, адже в природі існує безліч видів цукру, таких як фруктоза, мальтоза, пентоза, сахароза та інші, проте нашому організму потрібно лише глюкоза. Так уже склалося, що ми називаємо її просто цукром, тому далі використовуватимемо і такий термін.

Рівень цієї речовини у крові постійно змінюється. Він залежить від багатьох факторів: віку людини, ступеня фізичних навантажень, вживаної їжі, стану нервової системиі навіть доби. Цей показник регулюється в автоматичному режимі, може бути знижений чи підвищений залежно від потреб організму. Керує таким складним механізмомгормон інсулін, а допомагає йому адреналін. Коли вони дають збій, регуляція порушується, виникають проблеми з обміном речовин, розвиваються хвороби та патології. різних органів. Щоб цього не допустити, слід контролювати глюкозу. А для цього, як мінімум, потрібно знати норми цукру. Відомо, що може підніматися після того, як організм отримує чергову порцію їжі. Спробуємо розібратися, наскільки підвищується цукор у крові після їжі у здорової людини, яка загальноприйнята норма для здорових людей натще і протягом перших годин після їди.

💥 Показники глюкози до та після їжі

Відразу після надходження їжі до шлунка цукор у здорової людини може підвищуватися. Процес відбувається в такому порядку: спочатку з вжитих продуктів виділяється глюкоза, потім вилучені з неї калорії запускають безперервне продукування енергії, необхідної для нормального функціонуваннясистем та окремих органів.

На голодний шлунок у здорової людини концентрація цукру коливається не більше 3,3-5,5 ммоль/л (далі одиниць). Це загальноприйняті норми для дорослих, які не залежать від статі. Треба зауважити, що у людей похилого віку ця цифра буде дещо вищою, при цьому вона теж вважається нормальною. Наприклад, у 65-річного чоловіка, який не страждає солодкою хворобою» (цукровим діабетом), допустимо верхня межа, що дорівнює 6,4 од. Для дітей, навпаки, нормальними будуть дещо менші показники порівняно з нормою для представників середньої вікової групи.

📊 Нижче представлена ​​таблиця, що показує норму рівня глюкози натщесерце для різних вікових груп.

У здорових людей рівень цукру в крові після їди може підвищуватися. Допустимо стрибок до 9 одиниць. Якщо зі здоров'ям проблем немає, його концентрація поступово знижується, показники повністю нормалізуються через 2-3 години. Далі у людини з'являється голод, вона знову хоче їсти. Цікаво, що у жінок цукор трансформується в енергію дещо швидше, ніж у чоловіків, відповідно вона витрачається раніше. Саме тому представниці слабкої статі частіше відчувають голод, і багато хто вирішує цю проблему за допомогою перекусів чимось солоденьким. Не дивно, що серед жінок набагато більше ласунів, ніж серед чоловіків.

📊 Допустиме підвищення цукру після їжі показано в наступній таблиці.

У дітей спочатку показники нижчі, тому цукор підвищиться менше, ніж у дорослого. Наприклад, рівень у 3 одиниці при порожньому шлунку після трапези зросте приблизно вдвічі і дорівнюватиме 6-ти.

Якщо після закінчення двох годин після їжі цукор у дорослої людини залишається на позначці 8-10 одиниць, це означає схильність до діабету (переддіабет), а більш висока цифра дає вагомі підстави запідозрити наявність цієї хвороби.

💥 Критичне підвищення цукру після їжі

Якщо після трапези концентрація цукру в крові доходить до 11 одиниць або, що ще гірше, перевищує цей показник, тоді можна з великою ймовірністю припустити активний розвиток діабету. Не виключені та інші патології. Підвищення глюкози в організмі може бути спровоковано інфарктом міокарда, передозуванням окремих медпрепаратів, нестабільним. гормональним тлом, стресовою ситуацієюі ще цілою низкою факторів. Саме тому однієї здачі крові на аналіз для встановлення точного діагнозунедостатньо. Щоб переконатися у своїх припущеннях чи спростувати їх, лікар обов'язково призначає повторне дослідження. Якщо результат той самий, можна впевнено діагностувати цукровий діабет і розпочинати проведення тестів визначення його різновиду.

💥 Типи діабету

Перший тип потребує негайного лікування інсуліном, дози та кількість ін'єкцій якого встановлюються для кожного пацієнта індивідуально. Другий тип діабету не настільки страшний, він піддається медикаментозному лікуванню за умови, що людина вестиме. здоровий образжиття, дотримуватися режиму харчування та вживати виключно корисні продукти. В обох випадках доведеться постійно контролювати показники глюкози в крові. Це дозволить вчасно реагувати на негативні зміни та не допускати погіршення стану.

💥 Група ризику

Контролювати цукор необхідно наступним людям:

• що страждають від надмірної ваги;
• тим, хто має шкідливі звички(пристрасть до алкоголю чи нікотину);
• любителям копченої, смаженої, солоної та іншої шкідливої ​​їжі(особливо вуличної, фаст-фуду);
• хворим на артеріальну гіпертензію;
• жінкам, які народжували дітей масою понад 4 кг;
• тим, у кого в роді були хворі на «солодку недугу», тобто, діабетики.

Про збільшення концентрації глюкози в організмі можуть сигналізувати такі ознаки, як:

1. постійна спрага, сухість у роті;
2. часті позиви до сечовипускання;
3. помітне зниження маси тіла;
4. сухість шкіри;
5. біль у ногах;
6. висипання на тілі, що довго не гояться;
7. тріщини на губах (зазвичай у куточках).

Навіть при мінімальному виході рівня цукру за межі встановленої норми рекомендується зробити необхідні дослідження (здати аналіз крові), щоб унеможливити переддіабет.

💥 Як знизити глюкозу в крові

Перш ніж вживати якихось заходів, спрямованих на зниження цукру, спочатку потрібно проконсультуватися у профільного фахівця – ендокринолога. Спираючись на результати проведених досліджень, лікар може призначити ін'єкції інсуліну, медикаментозне лікуванняпрепаратами, виробленими на основі кореня лопуха, спеціальну дієту. Остання при підвищеному цукрімає важливе значення.

Правильне харчування при цукровому діабеті передбачає вживання корисних продуктів:

• злаків,
• капусти,
• буряків,
• бобових,
• ягід,
• фруктів,
• горіхів.

Каші бажано поєднувати з м'ясом індички та кролика, крім того в меню можна включити більше риби. Важливою частиною раціону людини, що страждає на цукровий діабет або схильного до нього, є свіжі соки, найкраще овочеві. Рівень глюкози в організмі знизиться, якщо двічі на день (вранці та перед сном) випивати натще по 100 мл свіжого соку.

💥 Висновки

Якщо за підвищеного цукру кинути все на самоплив, не контролювати показники, не дотримуватися правильного харчування, Висока концентрація глюкози в організмі може призвести до дуже серйозних наслідків. Насамперед, це ризик розвитку діабету. Можливі інші неприємності, такі як порушення обмінних процесів, зниження імунітету, розвиток жовчнокам'яної хвороби, руйнування зубної емалі; поява надмірної ваги. Список далеко не повний, тому тримати глюкозу під контролем дуже важливо. Нагадаємо ще раз: рівень цукру після їжі у здорової людини не повинен перевищувати позначки 7,8 одиниць, а оптимальні показники натще – від 3,3 до 5,5 одиниць.

Шкода цукру відео

Як відомо, глюкоза – це незамінне джерело енергії, якої потребує кожна клітина організму.

Якщо рівень цукру підвищується або знижується, це призводить до різним порушеннямі позначається на роботі внутрішніх органів. Найчастіше аналіз крові на глюкозу використовують для визначення цукрового діабету та переддіабету.

Глюкоза – це основний постачальник енергії організму. У чистому вигляді вона в крові не засвоюється, для її розподілу та розщеплення необхідний спеціальний гормон, який виробляється підшлунковою залозою.

Щоб визначити цукор через 2 години після їжі, норма якого залежить також від їди, зазвичай використовують розчин глюкози. При вживанні солодощів та вуглеводної їжі рівень цукру буде значно вищим, ніж після вживання овочів та м'яса. Щоб уникнути помилки при подібному аналізі «з навантаженням» пацієнтові пропонують рідкий розчинглюкози і беруть кров через 2 години.

Основними функціями глюкози є:

• Вироблення енергії. Глюкоза, потрапляючи у кров, спричиняє викид інсуліну. Цей гормон є провідником, тому що без нього глюкоза до клітини не потрапить. За відсутності інсуліну глюкоза залишається в крові, але не розщеплюється, клітини страждають від енергетичного голодування та через деякий час починають гинути. Такий стан називається.
• Підтримка осмотичного тиску у клітинах. Клітини мають напівпроникну мембрану, що пропускає частинки всередину клітини. Зворотний процес також можливий, що контролюється різницею тиску. Глюкоза допомагає підтримувати ці процеси та регулює рівень осмотичного тиску.
• Запас поживних речовин. Глюкоза має властивість відкладатися та запасатися. При надлишку глюкози вона переробляється в жирову тканину, але виділення і розщеплення такого цукру організму потрібно більше енергії, тому процес схуднення зазвичай протікає повільно.

Норма цукру в крові натще становить до 5,6 ммоль/л. Показники однакові для чоловіків та жінок, але вони можуть змінюватися з віком. У дітей рівень глюкози нижчий, а у літніх людей – вищий за норму.

Якщо говорити про аналіз з навантаженням, то після вживання розчину через годину концентрація цукру максимальна, а через 2 години знижується.

Максимальна позначка у здорової людини – 7 ммоль/л. Якщо вона вища, говорять про переддіабет. Це стан, у якому контролювати рівень інсуліну організм здатний лише натщесерце, а після їжі його вироблення порушується.

Відхилення від норми: причини та ознаки

Найчастіше говорять про підвищеному рівніцукру, але зустрічається і гіпоглікемія, коли кількість глюкози в крові надто мала для живлення клітин. Причиною цього стану найчастіше є неправильне харчування. Як не дивно, до гіпоглікемії наводить саме надмірне вживання солодкого. Це з тим, що велику кількість солодощів починає виділяти велика кількістьінсуліну. Гормон розщеплює весь цукор, і клітини починають голодувати.

До симптомів гіпоглікемії відносять слабкість, підвищений апетит, тремор рук, запаморочення, тахікардію, дратівливість, непритомний стан. Щоб уникнути цього, достатньо поїсти чи прийняти розчин глюкози.Гіперглікемією називається стан, при якому рівень глюкози в крові значно вищий за норму.

Короткочасна гіперглікемія може бути наслідком фізіологічних факторів, Тривала ж вказує на збої в ендокринній системі.

До найбільш часті причинигіперглікемії відносять:

1. Цукровий діабет. Це хронічне захворювання, у якому відзначається патологічно низька вироблення інсуліну. В результаті рівень цукру в крові високий, але він не є корисним для організму, тому що не може проникнути через мембрану в клітину.
2. Гіперфункція щитовидної залози. Ендокринні порушенняпризводять до нестачі інсуліну і як наслідок – підвищення рівня цукру на плазмі крові. Також гіпертиреоз провокує серцево-судинні захворювання, крихкість кісток.
3. . Вірусні гепатитипризводять до порушення функцій печінки, що позначається на підшлунковій залозі, її здатності синтезувати інсулін. За нестачі інсуліну рівень глюкози зростає, а енергетичне голодування клітин посилюється.
4. Висока фізична активність. Після фізичних вправ та рясного потовиділеннярівень цукру зростає по фізіологічних причин. Тож спортсменам рекомендують більше пити.

Серед симптомів гіперглікемії виділяють відчуття сильної невгамовної спраги, відчуття сухості в роті, прискорене сечовипускання, швидку стомлюваність, сухість шкіри та волосся, різке зниженняваги та знижений імунітет. Подібний стан потребує обстеження та лікування.

Причини, ознаки та наслідки цукрового діабету

При нестачі інсуліну організму починає бракувати енергії, уповільнюється обмін речовин. Таке захворювання, як цукровий діабет неминуче призводить до порушень роботи внутрішніх органів. Причинами цукрового діабету можуть бути серцево-судинні захворювання, генетична схильність, Велика кількість вуглеводів у їжі, хронічні стреси, ожиріння та серйозні гормональні порушення.

Симптомами захворювання є спрага, вживання великої кількості рідини, прискорене сечовипускання, судоми в ногах, сухість та запалення шкіри, слабкість та зниження гостроти зору.

Серед найпоширеніших наслідків цукрового діабету:

• Ангіопатія. Через гормональних збоївта порушення обміну речовин підвищується крихкість судин, виникають тромби та атеросклеротичні бляшки, які закупорюють вени та артерії. Найчастіше страждають судини нижніх кінцівокщо призводить до кульгавості.
• Поліневропатія. Гормональні порушення призводять до поразки периферичних нервівЦе викликає набряки, мурашки і мерзлякуватість кінцівок, відчуття печіння.
• Ретинопатія. Порушується кровопостачання сітківки ока, що призводить до погіршення зору та інколи до повної сліпоти. У більшості хворих на цукровий діабет спостерігалося відшарування сітківки ока.
• Нефропатія. При тривалому перебігу захворювання уражаються судини нирок, що призводить до порушення їхньої функції. Більш ніж у 40% діабетиків розвивається ниркова недостатність.
• Трофічні виразки. Виразки, як правило, з'являються на ногах. останніх стадіяхзахворювання. Вони пояснюються порушенням роботи судин, вен, погіршенням кровообігу.

Більше інформації про цукровий діабет можна дізнатися з відео:

Класифікують діабет 1 та 2 типу. Перший тип характеризується недостатнім виробленням інсуліну, а другий - нечутливістю тканин організму до гормону, що виробляється.

Це захворювання вимагає тривалого та ретельно продуманого лікування. Також хворому необхідно дотримуватися довічної дієти і постійно контролювати рівень цукру.Це невиліковне захворювання, але при постійному спостереженні у лікаря, дотриманні правил харчування та організації способу життя можна відсунути розвиток ускладнень на довгі роки.

Як тримати нормальний рівень цукру у крові?

Для людей, які страждають на діабет або переддіабет, розроблені спеціальні домашні глюкометри, які дозволяють впізнавати рівень глюкози в крові без відвідування лабораторії. Найбільш точними будуть аналізи, які здаються вранці натще. При визначенні рівня глюкози перед проведенням тесту небажано чистити зуби та користуватися ополіскувачами для рота.

При гіпоглікемії достатньо поїсти і стежити надалі за своєчасним прийомом їжі. При гіперглікемії нормалізувати рівень цукру не так просто.

Насамперед нормалізують рівень цукру за допомогою дієти:

• Кориця. Мелену корицю можна додавати до компотів, чаїв, каш. Вона підвищує толерантність організму до інсуліну. Але слід уникати випічки та солодкої здоби з корицею.
• Свіжі овочі та фрукти. Діабетикам слід обмежувати себе у солодкому, замінити його можна свіжими фруктами, фруктовими салатами, сухофруктами, солодкими овочами на кшталт моркви. Клітковина дуже корисна зниження глюкози у крові.
• М'ясо. Яловичина та інше нежирне м'ясо – це не просто джерело білка. М'ясо допомагає організму нормалізувати обмін речовин, а також містить велику кількість вітаміну В, що сприяє засвоєнню глюкози.
• Чорний шоколад. Він корисний для організму лише за нецукрової форми діабету. Діабетикам він дозволений у невеликих кількостях. Краще віддати перевагу гіркому натуральному шоколаду.
• Оцет. Його додають до салатів або приймають у розведеному вигляді перед їжею. Це допомагає уникнути стрибка рівня цукру в крові після їди.

Є деякі народні засоби, які допомагають знизити рівень цукру До них відносять відвар лаврового листа, настій вівса, подрібнені жолуді.

При інсулінозалежній формі діабету прописуються інсулінові ін'єкції, які хворий може робити самостійно щодня. Необхідно суворо дотримуватись дози, прописаної лікарем. Не можна змішувати в одному шприці кілька видів інсуліну.

Протягом доби рівень глюкози у крові змінюється кілька разів. На показники впливає якісно-кількісний склад їжі, фізична активність, нервово-психологічний стан. Норма цукру в крові після їди залежить від індивідуальних особливостей вуглеводного обміну. У людей похилого віку нормативні значення зрушуються у бік збільшення через вікове зниження чутливості клітин до інсуліну.

Деякі порушення засвоєння вуглеводів можуть спостерігатися у жінок під час вагітності та в період менопаузи. У здорової людини ідеальні показники глюкози після їди не повинні перевищувати межу 7,7 ммоль/л (мілімоль на літр – одиниця виміру цукру). При стабільно підвищених значеннях діагностується цукровий діабет чи преддиабет. Переддіабетичний стан характеризується нездатністю тканин організму адекватно засвоювати цукор, порушується толерантність до глюкози.

Про глюкозу

Глюкоза для організму є основним енергетичним ресурсом та джерелом живлення клітин головного мозку. Під дією ферментів їжа, що надходить в кишечник, розщеплюється на окремі складові. З виділених сахаридів та амінокислот утворюються молекули глюкози, більшість з яких після резорбції (всмоктування) у кровотік, транспортуються у тканини та клітини.

Роль кур'єра виконує ендокринний гормон підшлункової залози – інсулін. Залишок невикористаного цукру печінку перетворює на глікоген (вуглеводний запас). Хоч би який продукт організм прийняв у переробку, рівень глюкози в крові збільшуватиметься. Ступінь зміщення показників цукру залежить від категорії вуглеводів (прості чи складні), присутніх у з'їденій їжі, та індивідуального стану обміну речовин людини.

Об'єктивні дані про концентрацію глюкози (глікемії) можна отримати лише при заборі крові на голодний шлунок. У людей із нормальним вуглеводним обміном концентрація цукру в крові щодо внутрішнього середовищаорганізму (гомеостазу) зберігається на стабільному рівні. При порушенні сприйнятливості до інсуліну або його дефіциту глюкоза акумулюється у крові, а клітини та тканини залишаються «голодними».

Цукор натще

Для визначення значень глікемії проводиться забір капілярної (з пальця) або венозної крові. У другому випадку показники можуть бути трохи вище (в межах 12%). Патологією це не є. Перед дослідженням необхідно:

• Виключити вживання спиртного (за три дні).
• Відмовитись від їжі та гігієни порожнини рота вранці (у день здачі аналізу).

Важливо! При некоректній підготовці напередодні аналізу (солодкості чи алкоголь на вечерю, фізичні навантаження, нервовий стрес) дані можуть бути спотворені.

Оцінка результатів проводиться за допомогою порівняння отриманих цифр з нормативними значеннями. Залежно від вікової категорії, класифікуються наступні нормивмісту глюкози натще (ммоль/л):

Для новонароджених дітей та немовлят до 3–4 тижнів нормативні межі становлять 2,7 – 4,4 ммоль/л. За ґендерною належністю результати лабораторної експертизи відмінностей не мають. Крім періодів зміни гормонального статусу в жінок (менопауза, виношування дитини). Про переддіабетний стан свідчать значення глікемії на голодний шлуноквід 5,7 до 6,7 ммоль/л.

У діабетиків норми глюкози на голодний шлунок дещо відрізняються і визначають стадію захворювання. Нормативні критерії для хворих на діабет можуть бути переглянуті в індивідуальному порядку залежно від характеру перебігу хвороби. Не слід займатися самодіагностикою. Для встановлення діагнозу «цукровий діабет», необхідно пройти розширене обстеження. Одноразова невідповідність значень цукру не свідчить про 100% наявність патології.

Показники після їди

Лабораторна діагностика крові на цукор відразу після їди не проводиться. Для отримання об'єктивних результатів паркан біологічної рідинивиробляють з годинним, двогодинним та тригодинним інтервалом після їжі. Це пов'язано з біологічними реакціямиорганізму. Активне виробництво інсуліну починається через 10 хвилин після потрапляння продуктів та напоїв у ШКТ ( шлунково-кишковий тракт). Максимальної межі глікемія досягає за годину після надходження їжі.

Результати до 8,9 ммоль/л через 1:00 відповідають нормальному вуглеводному обміну у дорослої людини. У дитини значення можуть досягати 8 ммоль/л, що також є нормою. Далі цукрова крива поступово рухається у зворотному напрямку. При повторному вимірі (через дві години), у здоровому організмі показники глюкози знижуються до 7,8 ммоль/л і нижче. Минаючи тригодинний проміжок часу, значення глюкози мають повернутися до нормального стану.

До відома: Жіночий організмшвидше засвоює їжу та виділяє глюкозу. Витрата енергії відбувається швидше, ніж у чоловіків. Це пояснює той факт, що ласунів-жінок більше, ніж любителів солодкого серед чоловічої половини населення.

Основним тимчасовим орієнтиром для встановлення діагнозу «переддіабет» і «цукровий діабет» є 2 години. Порушення толерантності до глюкози фіксується значення від 7,8 до 11 ммоль/л. Вищі показники вказують на наявність діабету першого або другого типу. Порівняльні показники цукру (ммоль/л) у здорових людей і діабетиків (незалежно від гендерної приналежності) представлені в таблиці.

Для визначення прикордонного стану переддіабету та в рамках діагностики істинного захворювання проводиться ГТТ (глюкозотолерантний тест). Тестування включає дворазовий забір крові (натще і після глюкозного «навантаження»). У лабораторних умовнавантаження представляє водний розчинглюкози у співвідношенні 200 мл води та 75 мл глюкози.

У діабетиків норма цукру після їжі залежить від стадії прогресування захворювання. У стані компенсації показники близькі до здоровим значенням. Субкомпенсація хвороби характеризується певними відхиленнями, оскільки нормалізувати глікемію стає складніше. На стадії декомпенсації привести показники до норми практично неможливо.

HbA1C – означає глікований (глікізований) гемоглобін. Це результат взаємодії глюкози та гемоглобіну (білкового компонента червоних кров'яних тілець). Всередині еритроцитів (червоних тілець) гемоглобін не змінюється протягом їхньої життєдіяльності, що становить 120 днів. Таким чином, за показниками глікованого гемоглобіну визначається концентрація глюкози у ретроспективі, тобто за минулі 4 місяці. Даний аналізнадзвичайно важливий для діабетиків та первинної діагностикихвороби. За результатами оцінюється стан вуглеводного обміну в організмі.

Середній показник HbA1C відповідно до вікової категорії пацієнтів

Скільки разів рівень глікемії може змінюватись за добу, залежить від режиму харчування, фізичних навантажень, стабільності психоемоційного стану. Підвищення відбувається після кожного прийому їжі, в ході нераціонально спланованих спортивних тренувань (або надмірних навантажень при фізичній праці), при нервових стресах. Найменший показник фіксується у період нічного сну.

Відмінності гіперглікемії після їжі та натщесерце

Гіперглікемія – патологічний станорганізму, у якому глюкозний рівень систематично перевищує норму. У разі коли показники цукру не повертаються в нормативні рамки за відведений тригодинний інтервал, необхідно пройти діагностику на цукровий діабет або переддіабет. Розвиток діабету вважається основною причиною гіперглікемії. До інших факторів, що впливають на нормальний рівеньцукру до і після їжі, відносяться:

• хронічний панкреатит;
• приховані онкологічні хвороби;
• підвищений синтез гормонів щитовидної залози (гіпертиреоз);
• некоректна гормональна терапія;
• хронічний алкоголізм;
• гіпертонічна хвороба та атеросклероз;
• дефіцит в організмі макро- та мікроелементів та вітамінів;
• систематичні фізичні навантаження;
• зловживання моносахаридами та дисахаридами (простими вуглеводами);
• постійна психоемоційна напруга (дистрес).

За відсутності захворювання мінімальні значення становлять 3,9 ммоль/л, у період з 2 до 4 години ночі

Головною причиною стабільного збільшення цукру в крові та розвитку діабету є ожиріння. Основні симптоми, за якими можна запідозрити гіперглікемію:

• фізична слабкість, зниження працездатності і тонусу, швидко втома;
• дисанія (розлад сну), нервозність;
• полідипсія (перманентне почуття спраги);
• поллакіурія (часті позиви до сечовипускання);
• систематичні головний біль, нестабільний АТ (артеріальний тиск);
• поліфагія (підвищений апетит);
• гіпергідроз (підвищене потовиділення).

Через слабку працездатність імунної системичастішають ГРВІ та застудні захворювання.

Гіпоглікемія до та після їжі

Гіпоглікемія – форсоване зниження глюкозних показників нижче критичної позначки 3,0 ммоль/л. При значеннях 2,8 ммоль/л людина втрачає свідомість. Причинами анормальною реакцією організму після їди є:

• Тривала відмова від їжі (голодування).
• Сильне емоційне потрясіння, найчастіше негативного характеру (стрес).
• Наявність гормонально-активної пухлини підшлункової залози, яка синтезує інсулін у надмірній кількості (інсуліноми).
• Фізична активність, невідповідна до можливостей організму.
• Декомпенсована стадія хронічних патологійпечінки та нирок.

Рівень цукру знижується внаслідок надмірного неконтрольованого вживання алкогольних напоїв. Етанол має властивість інгібувати (блокувати) процеси переробки їжі, утворення глюкози та всмоктування її у системний кровотік. При цьому людина може алкогольного сп'янінняможе не відчувати гострих симптомів.

При діагностованому цукровому діабеті до перелічених причин додаються некоректна інсулінотерапія при захворюванні першого типу (самовільне збільшення доз інсуліну або відсутність надходження їжі після ін'єкції), перевищення призначеної дози цукрознижувальних медикаментів (Манініл, Глімепірид, Глірид, Діабетон). Стан реактивної гіпоглікемії є небезпечним життя.

Ознаки нестачі цукру в крові: поліфагія, нестабільний психоемоційний стан (необґрунтована тривожність, неадекватні реакції на те, що відбувається), вегетативні збої (зниження пам'яті, концентрації уваги), порушення терморегуляції (постійно мерзлі кінцівки), швидкі, ритмічні м'язових волоконніг і рук (тремтіння або тремор), почастішання серцевого ритму.

Дефіцит енергії, перш за все, проявляється низькою працездатністю та фізичною витривалістю

Профілактика нестійкої глікемії у здорової людини

Нормальний рівень цукру на крові свідчить про відсутність порушень вуглеводного обміну в організмі. У разі зміни показника глюкози в той чи інший бік, слід вдатися до ряду профілактичних заходів. Це допоможе запобігти (у деяких випадках загальмувати) розвиток патологічних процесів.

Превентивні заходи включають:

• Зміна харчової поведінки. Необхідно переглянути раціон та режим харчування. Виключити з меню прості вуглеводи, жирну їжу, фастфуд, солодкий газованих напоїв. Харчуватись не менше 5 разів на день з однаковими інтервальними проміжками.
• Корекція фізичної активності. Навантаження має відповідати фізичним можливостям. Крім того, необхідно погодити з лікарем, яка спортивне тренуваннябільше підійде в кожному окремому випадку (аеробна, інтервальна, кардіозаняття тощо).
• Відмова від споживання спиртних напоїв. Підшлункова залоза потребує звільнення від алкогольного навантаження.
• Постійний контроль над масою тіла (ожиріння призводить до цукрового діабету, анорексія може спричинити гіпоглікемію).
• Регулярна перевірка цукрового рівня (натщесерце і після їди).
• Зміцнення імунітету. Загартовування, систематичні прогулянки на свіжому повітрі, курсовий прийом вітамінно-мінеральних комплексів (перед застосуванням необхідно отримати консультацію та схвалення лікаря).
• Нормалізація сну. Нічний відпочинок має становити не менше 7 годин (для дорослої людини). Усунути дисанія можна за допомогою заспокійливих відварів та настоянок. За потреби лікар призначить лікарські препарати.

Важливо! При прояві нездужання необхідно звернутися за лікарською допомогою. Банальна втома може бути симптомом нестабільного рівня глюкози.

Підсумки

Нестійкі показники глюкози у крові є ознакою порушення вуглеводного обміну. Норма цукру через дві години після їжі для дорослої людини не повинна перевищувати 7,7 ммоль/л. Стабільно високі значеннявказують на розвиток переддіабетного стану, цукрового діабету, хвороб підшлункової залози, патологічних змінв серцево-судинної системи. Нехтувати регулярним обстеженням– означає наражати на небезпеку своє здоров'я і життя.

Глюкоза – основний енергетичний матеріал для живлення клітин організму. З неї шляхом складних біохімічних реакцій виходять такі необхідні життя калорії. Глюкоза є в запасі у вигляді глікогену в печінці, що звільняється при недостатньому надходженні вуглеводів з їжею.

Термін «цукор крові» не є медичним, скоріше використовується в розмовній мові як застаріле поняття. Адже цукрів у природі багато (наприклад, фруктоза, сахароза, мальтоза), а організм використовує лише глюкозу.

Фізіологічна норма цукру крові змінюється залежно від часу доби, віку, їди, фізичного навантаження, перенесеного стресу.

Рівень цукру у крові постійно автоматично регулюється: підвищується чи знижується залежно від потреб. «Керує» цією складною системоюінсулін підшлункової залози, меншою мірою, гормон надниркових залоз - адреналін.

Захворювання цих органів ведуть до збою механізму регулювання. Згодом виникають різні хворобиякі спочатку можна віднести до групи порушень обміну речовин, але з часом вони призводять до незворотної патології органів і систем організму.
Дослідження вмісту глюкози у крові людини необхідне оцінки здоров'я, пристосувальної реакції.

Як визначається у лабораторії цукор крові

Аналіз крові на цукор проводиться у будь-якому лікувальному закладі. Використовуються три методи визначення глюкози:

• глюкозооксидазний,
• ортотолуїдиновий,
• фериціанідний (Хагедорна-Єнсена).

Усі методики уніфіковані у 70-х роках минулого століття. Вони досить перевірені на достовірність, інформативність, прості у виконанні. Засновані на хімічних реакціяхз глюкозою, що міститься в крові. В результаті утворюється кольоровий розчин, який на спеціальному приладіфотоелектрокалориметр оцінює інтенсивність забарвлення і переводить її в кількісний показник.

Результати наводяться в міжнародних одиницях для вимірювання розчинених речовин - ммолях на літр крові або мг на 100 мл. Для переведення мг/л у ммоль/л цифру потрібно помножити на 0,0555. Норма цукру в крові при дослідженні способом Хагедорна-Йєнсена трохи вища, ніж в інших.

Правила взяття аналізу на глюкозу: кров береться з пальця (капілярна) або з вени вранці до 11 години натще. Пацієнт заздалегідь попереджається, що він не повинен їсти від восьмої до чотирнадцятої години перед взяттям крові. Можна пити воду. За день до аналізу не можна переїдати, вживати алкоголь. Порушення цих умов впливає на показники аналізу та може призвести до неправильних висновків.

Якщо аналіз проводиться з венозної крові, то допустимі нормизбільшуються на 12%. Норми глюкози у капілярах від 3,3 до 5,5 ммоль/л, а у вені – від 3,5 до 6,1.

Крім того, існує різниця у показниках при взятті цільної крові з пальця та вени з рівнем глюкози у плазмі крові.

Взяття капілярної кровіна цукор

Всесвітня організація охорони здоров'я запропонувала під час проведення профілактичних досліджень дорослого населення виявлення цукрового діабету враховувати верхні межі нормы:

• з пальця та вени - 5,6 ммоль/л;
• у плазмі – 6,1 ммоль/л.

Для визначення, яка норма глюкози відповідає літньому пацієнтові віком від 60 років, рекомендується робити корекцію показника щорічно на 0,056.

Нормативи

Норма цукру в крові натще має нижню і верхній кордон, відрізняється у дітей та дорослих, відмінностей за статевою ознакою немає. У таблиці наведено нормативи залежно віку.

Має значення вік дитини: для малюків до місяця нормальним вважається 2,8 – 4,4 ммоль/л, від місяця до 14 років – з 3,3 до 5,6.

Для вагітних жінок нормальними є 3,3 – 6,6 ммоль/л. Зростання концентрації глюкози у вагітних може вказувати на прихований (латентний) діабет, тому потребує подальшого спостереження.

Має значення здатність організму засвоювати глюкозу. Для цього необхідно знати, як змінюється показник цукру після їжі протягом дня.

Час доби	Норма вмісту цукру у крові ммоль/л
з другої до четвертої години ночі	вище 3,9
до сніданку	3,9 – 5,8
вдень перед обідом	3,9 – 6,1
перед вечерею	3,9 – 6,1
у зв'язку з прийомом їжі за годину	менше 8,9
дві години	менше 6,7

Оцінка результатів досліджень

При отриманні результатів аналізу лікар повинен оцінити рівень глюкози як нормальний, підвищений або знижений.

Підвищений вміст цукру називається «гіперглікемією».

Такий стан викликають різні захворюваннядітей та дорослих:

• цукровий діабет;
• хвороби ендокринної системи(тиреотоксикоз, хвороби надниркових залоз, акромегалія, гігантизм);
• гостре та хронічне запаленняпідшлункової залози (панкреатит);
• пухлини підшлункової залози;
• хронічні хвороби печінки;
• захворювання нирок, пов'язані з порушенням фільтрації;
• муковісцидоз – ураження сполучної тканини;
• інсульт;
• інфаркт міокарда;
• аутоалергічні процеси, пов'язані з антитілами до інсуліну

Гіперглікемія можлива після перенесеного стресу, фізичного навантаження, бурхливих емоцій, надлишку вуглеводів у харчуванні, курінні, лікуванні стероїдними гормонами, естрогенами, препаратами з кофеїном.

Гіпоглікемія або знижений рівень глюкози можливий при:

• хворобах підшлункової залози (пухлини, запалення);
• рак печінки, шлунка, надниркових залоз;
• ендокринні зміни (знижена функція щитовидної залози);
• гепатит і цироз печінки;
• отруєння миш'яковистими сполуками та алкоголем;
• передозування лікарських препаратів(інсулін, саліцилати, амфетамін, анаболіки);
• у недоношених дітей та новонароджених від матерів з цукровим діабетом;
• високій температурі під час інфекційних захворювань;
• тривалому голодуванні;
• хворобах кишечника, пов'язаних із порушенням всмоктування корисних речовин;
• надмірного фізичного навантаження.

Компактний апарат-аналізатор для невеликих лабораторій

Діагностичні критерії глюкози крові для виявлення діабету

Цукровий діабет – захворювання, яке вдається виявити навіть у прихованому вигляді з аналізу крові на глюкозу.

Безперечним діагнозом є поєднання симптомів діабету та високих цифр глюкози в крові:

• незалежно від їди - 11 моль/л і вище;
• вранці 7,0 та вище.

При сумнівних аналізах, відсутності явних ознак, але наявність факторів ризику проводиться навантажувальна пробаз глюкозою або її називають тестом на толерантність до глюкози (ТТГ), а по-старому «цукровою кривою».

Суть методики:

• береться аналіз цукру натщесерце, як вихідний рівень;
• розмішують у склянці води 75 г чистої глюкози та дають випити всередину (для дітей рекомендується 1,75 г на кожний кг ваги);
• роблять повторні аналізи через півгодини, годину, дві години.

Між першим та останнім дослідженням не можна їсти, курити, пити воду, займатися фізичним навантаженням.

Розшифровка тесту: показник глюкози до прийому сиропу повинен бути обов'язково нормальним або нижчим за норму. При порушеній толерантності проміжні аналізи показують (11,1 ммоль/л у плазмі та 10,0 у венозній крові). Через дві години рівень залишається вищим за норму. Це говорить, що випита глюкоза не засвоєна, залишається в крові та плазмі.

При зростанні рівня глюкози нирки починають пропускати її у сечу. Цей симптом називається глюкозурією і є додатковим критерієм цукрового діабету.

Цікаве відео:

Дослідження крові на цукор - дуже важливий тест у своєчасної діагностики. Конкретні показники необхідні лікарю-ендокринологу, щоб розрахувати скільки одиниць інсуліну можуть компенсувати недостатню функцію підшлункової залози. Простота та загальнодоступність методів дозволяє проводити масові обстеження великих колективів.