Обстеження головного мозку новонародженого – це обов'язкова процедура, що дозволяє виявити різні патології нервової системиу перші дні життя. Однак слід пам'ятати, що збільшення розмірів бічних шлуночків мозку не завжди говорить про серйозні неврологічні порушення.
Центральна нервова система людини влаштована дуже складно. Її найголовніші центри – це головний та спинний мозок. Будь-яка патологія та відхилення від норми можуть стати причиною розвитку низки неврологічних порушень, тому обстеження головного та спинного мозкуу новонароджених необхідно робити у перші дні життя.
УЗД головного мозку обов'язково у таких випадках:
- ускладнені пологи;
- родова травма;
- гіпоксія плода;
- недоношеність;
- наявність інфекцій у матері.
Також обстеження мозку у новонароджених показано у разі низької оцінки за шкалою Апгар (менше 7 балів) та при змінах джерельця.
За наявності показань до проведення УЗД головного мозку його проводять відразу після народження немовляти, повторне обстеження показано після досягнення місячного віку.
Існує таблиця, що описує норми мозку для новонароджених. Так, якщо при первинному УЗД відзначається невідповідність нормі шлуночків головного мозку у дітей – норма в таблиці представлена для різного віку- Проводяться додаткові обстеження.
Розміри бічних шлуночків
Якщо УЗД показало збільшені бокові шлуночкиу дитини до року – це обов'язково патологія. У багатьох дітей нормальний розмір може трохи перевищувати норму, особливо якщо у дитини великий череп.
Тут важливим є контроль розвитку головного мозку у дитини. Обстеження необхідно регулярно повторювати. Якщо спостерігається тенденція до подальшого збільшення розмірів шлуночків, тоді можна говорити про патологію.
Ці органи виконують функцію проміжного «сховища» спинномозкової рідини. При значному збільшенні їх розміру у дитини порушується відтік ліквору, підвищується внутрішньочерепний тискта виникає ризик розвитку гідроцефалії.
Про що свідчить розширення
УЗД головного мозку обов'язково призначається дітям, народженим раніше строку. Збільшення та асиметрія бічних шлуночків може свідчити про наявність наступних патологій у дитини:
- гідроцефалія;
- черепно-мозкова травма;
- кіста;
- патології розвитку ЦНС.
При збільшенні у недоношеної дитини вибирається вичікувальна тактика. Обстеження необхідно проводити регулярно, для визначення тенденції зміни розмірів шлуночків та стану головного мозку. 
Найчастіше відхилення від норми значить патологію. У недоношених дітей збільшення та асиметрія шлуночків пов'язані з особливостями розвитку мозку. Ця проблема проходить самостійно без лікування, коли дитина починає наздоганяти однолітків за вагою.
Нерідко недоношені немовлята народжуються з кісткою прозорої перегородки. Така кіста є невеликим новоутворенням правильної форми, заповненим рідиною. Кіста здавлює сусідні тканини та судини, що може стати причиною порушення. метаболічних процесівголовного мозку.
Як правило, у 90% випадків кіста проходить самостійно без лікування та не викликає жодних неврологічних порушень у дитини.
Лікування необхідне у випадку, якщо кіста діагностована не з народження, а отримана в результаті перенесеного захворюваннячи травми. У таких випадках її розмір швидко збільшується і провокує скупчення спинномозкової рідини, що може загрожувати розвитком низки порушень.
Як і коли проводиться діагностика
Регулярне ультразвукове обстеженняголовного мозку призначається у перший місяць життя малюка, за наявності тривожних симптомів, наприклад, слабовиражених рефлексів чи безпричинного занепокоєння дитини.
За наявності патології обстеження у дітей до року повторюється кожні три місяці.
Відхилення від норми у цьому віці не завжди потребує лікування. Необхідна вичікувальна тактика і регулярне обстеженнявизначення динаміки зміни стану тканин мозку. Часто збільшені шлуночки є тимчасовим явищем і швидко приходять у норму без лікування.
При ускладнених пологах УЗД проводиться у перші години життя. У решті випадків невролог може направити на обстеження, якщо у дитини спостерігаються такі симптоми:
- надто велика голова;
- ослаблення рефлексів;
- занепокоєння;
- травми джерельця;
- косоокість;
- Підвищена температура тіла.
Також діагностика стану мозку проводиться при підозрах на ДЦП, рахіт та низку інших вроджених порушень.
Як робиться УЗД немовлятам
Ультразвукові методи обстеження є найбільш безпечними та не надають негативного впливуорганізм новонародженого.
Для проведення обстеження не потрібні жодні спеціальні підготовчі заходи. Дитина має бути сита і не відчувати дискомфорту. Оскільки новонароджені діти більшу частинучасу проводять уві сні, будити немовля для обстеження не потрібно. УЗД не завдає дискомфорту, тому дитина не прокинеться, якщо її спеціально не розбудити.
Дитину кладуть на спеціальну кушетку, наносять невелику кількість спеціального гелю на область джерельця та починають діагностику. Процедура триває недовго і не приносить неприємних відчуттів.
Розшифровка результатів
Отримані результати обстеження вивчає лікар-невролог. Не варто турбуватися раніше, якщо отримані результати покажуть незначні відхилення від норми. Крім розмірів бічних шлуночків, важливою характеристикою є їхня структура і симетричність. Завдання лікаря – провести оцінку як розмірів, а й відповідність особливостям організму дитини.
У разі будь-яких порушень та значних відхилень від норми, дитині можуть бути потрібні додаткові обстеження, за результатами яких лікар призначає лікування. Комплексне обстеженняголовного мозку в місячний вікдопоможе своєчасно виявити та вилікувати всі порушення.
Система анастомізуючих порожнин, заповнених спинномозковою рідиною називається шлуночками головного мозку. Вони повідомляються із субарахноїдальним простором каналу спинного мозку. Епендима – це поверхня усередині стінок шлуночків.
Розрізняють наступні видишлуночків: бічні, третій, четвертий. Під мозолистим тілом розміщуються бічні шлуночки, що містять ліквор. Третій мозковий шлуночок знаходиться між зоровими пагорбами. Сірою мозковою рідиною наповнений цей шлуночок. Вегетативні центри організму розташовуються у ньому. А четвертий шлуночок знаходиться між довгастим мозком і мозочком.
Великі розміри та С-подібну форму мають мозкові шлуночки. Синтез спинномозкової рідини проходить у їх системі. Якщо зі шлуночків порушено або змінено відтік такої рідини, тоді ставлять діагноз гідроцефалія. Це захворювання діагностується найчастіше у новонароджених. Ця хвороба характеризується суттєвим зростанням величини бічних шлуночків головного мозку, тому що в них накопичився ліквор. Проводяться медичні дослідження за допомогою резонансно-магнітної та комп'ютерної томографії для виявлення будь-яких змін у роботі мозку. За результатами таких досліджень можна своєчасно виявити хворобу та призначити необхідне лікування.
Багато хто бажає дізнатися розміри бічних шлуночків. Норма встановлюється лише після отримання результатів ультразвукового дослідженняголовного мозку. А роблять новонародженим УЗД через джерельця. Це така маленька область між кістками черепа із витонченою структурою схожою на мембрану. На головці дитини є кілька тім'ячків, вони необхідні для того, щоб протягом пологів, голова дитини змогла підлаштуватися під родові шляхи. Так після народження у нормальної дитинивсі джерельця закриваються. Через один, який залишився та проводять необхідні дослідження. Варто зауважити, що для такого заходу не потрібні будь-які підготовки, можна проводити, коли малюк спить або не спить, тому що результати від цього ніяк не зміняться.
Всі показники дослідження головним чином залежать від того, на якому терміні вагітності народилася дитина і чи були труднощі при пологах. Певними нормативними критеріями мають бічні шлуночки головного мозку. Норма у дітей, яким один місяць має відповідати показнику – розміром до 5 мм.
На думку лікарів, необхідно щоб ширина субарахноїдального простору становила від 1,5 до 3 мм. Якщо джерельце закрилося або показники значно відхиляються, то тоді призначається дослідження із застосуванням МРТ. Необхідно знати, що під загальним наркозомтаке дослідження здійснюватиметься.
У дітей тільки, що народжених глибина переднього рогу бокового шлуночка становити повинна від 1 до 2 мм, а глибина тіла шлуночка – 4 мм, величина третього шлуночка зазвичай має бути від 2 до 4 мм. Крім цього, спостерігається симетрія мозкових структур, судинні сплетення в нормі мають бути гіперехогенними та однорідними.
Необхідно відзначити, що розшифровку УЗД повинен проводити спеціаліст, який не проводить процедури, тільки дитячий невролог. Тільки він призначить необхідне лікування і докладно пояснить про захворювання. Лікар вивчає результати медичних досліджень, і також порівнює їх із симптомами. Наприклад, корекцію розміру шлуночка можна провести без спеціального медикаментозного втручання, в тому випадку, якщо всі параметри УЗД не перевищують нормальних показників, але один якийсь із шлуночків головного мозку дещо збільшений.
Головною ознакою гідроцефалії є збільшення бічних шлуночків головного мозку у дитини. Відомо це захворювання як водянка мозку. Можна також визначити неозброєним оком рівень цієї хвороби. Так може збільшуватися розмір лобової частини та голови, вибухати джерельця. У багатьох випадках захворювання виникає через внутрішньоутробних інфекцій, пороків розвитку плода та крововиливів Протягом цієї хвороби ліквор не може проникнути в систему, тому збирається у шлуночках головного мозку. Таке може бути викликано тим, що в голові виник якийсь затор, і він впливає на діяльність ліквороносної системи.
Хвороба ця потребує постійного дослідження та обов'язкового лікування. Симптомами хвороби є постійна головний більу дитини, відсталість у фізичному та психічний розвитокшвидка втома під час ігор. Це зведено до того, що гідроцефалія впливає на діяльність бічних шлуночків головного мозку, а також підвищує внутрішньочерепний тиск.
На завершення слід зазначити, що при відхиленнях роботи головного мозку у малюка завжди слід проконсультуватися з дитячим неврологом. Лікар призначить своєчасне професійне лікуваннята дасть консультацію щодо щеплень.
Збільшення бічних шлуночків головного мозку у дитини свідчить про наявність захворювання. Ця стаття розповість, якими мають бути розміри бічних шлуночків, норма для дітей різного віку та про що свідчить її збільшення.
Шлуночки головного мозку - це система анастомізірующіх порожнин, які містять у собі спинномозкову рідину. Вони пов'язані з каналами спинного мозку субарахноїдальним простором. Епендима є внутрішньою поверхнею стінок шлуночків.
Існує чотири види шлуночків. А саме: бічні, третій та четвертий. Бічні шлуночки розташовуються під мозолистим тілом та містять ліквор. Між зоровими пагорбами знаходиться третій мозковий шлуночок. Він наповнений сірою мозковою рідиною. У ньому розміщуються вегетативні центри організму. Між мозочком і довгастим мозком знаходиться останній шлуночок.
Мозкові шлуночки мають С-подібну форму та великі розміри. У системі проходить синтез спинномозкової рідини. Діагноз гідроцефалія означає, що із шлуночків порушено відтік цієї рідини. Таке захворювання найчастіше діагностується у новонароджених. Хвороба є значним збільшенням розмірів бічних шлуночків головного мозку через скупчення в них ліквору. Для визначення будь-яких патологій у роботі мозку проводяться дослідження з використанням комп'ютерної та резонансно-магнітної томографії. За результатами досліджень, як своєчасно виявляється хвороба, а й призначається відповідна терапія.
Щоб дізнатися про розміри бічних шлуночків, норма визначають лише після результатів УЗД головного мозку. Новонародженим УЗД роблять через джерельця. Це невеликі ділянки між кістками черепа з тонкою структурою, дуже схожою на мембрану. На голові малюка є кілька тім'ячків, їхня роль полягає в тому, щоб під час пологів, головка малюка змогла підлаштовуватися під анатомію. родових шляхів. Після народження у доношеного малюка всі тім'ячки закриваються і залишається лише одне. Саме через нього проводять дослідження. Для процедури не потрібно ніяких підготовок. Вона може проводитися, коли дитина не спить або коли спить. Результати цього не зміняться.
В основному всі показники досліджень залежать від того, чи не було труднощів під час пологів, і на якому тижні вагітності народився малюк.
Існують певні нормативні критерії розміру бічних шлуночків мозку. Норма у дітей віком один місяць, на думку лікарів, повинна відповідати наступному показнику – розмір великої цистерни до 5 міліметрів.
Ширина субарахноїдального простору має становити від півтора до трьох міліметрів. Якщо показники значно відхиляються або тім'ячко вже закрилося, то призначається дослідження з використанням МРТ. Потрібно знати, що це дослідження проводиться лише під загальним наркозом.
У новонароджених глибина переднього рогу бокового шлуночка повинна дорівнювати від одного до двох міліметрів, глибина тіла шлуночка – чотири міліметри, розмір третього шлуночка повинен бути від двох до чотирьох міліметрів. Крім цього, повинна простежуватися симетричність мозкових структур, а судинні сплетення мають бути однорідними та гіперехогенними.
Варто відзначити і той факт, що розшифровку УЗД повинен робити лікар, який не проводить процедури, а тільки дитячий невролог. Саме він може призначити адекватне лікуванняі докладно розповісти про захворювання, що виникли. Оскільки він дивиться як результати досліджень, а й зіставляє їх із симптомами. Наприклад, корекція розміру шлуночка може пройти без медикаментозного втручання, якщо всі показники УЗД не перевищують норми, але один із шлуночків головного мозку трохи збільшений.
Збільшення бічних шлуночків головного мозку у дитини є основною ознакою гідроцефалії. Вона відома як водянка мозку. Ступінь захворювання можна визначити неозброєним оком. Можуть вибухати джерельця, збільшується розмір голови та лобової частини. У більшості випадків хвороба виникає через вади розвитку плода, внутрішньоутробних інфекцій та крововиливів. Під час захворювання ліквор не може потрапити до своєї системи, тому накопичується у шлуночках головного мозку. Це може бути пов'язано з тим, що в голові утворився якийсь затор, і він впливає на роботу ліквороносної системи. Таке захворювання потребує обов'язкового лікування та постійних досліджень.
Одним із симптомів хвороби є частий головний біль у малюка, відсталість у психічному та фізичний розвиток, а також швидка втома під час ігор. Пов'язано це з тим, що гідроцефалія впливає не тільки на роботу бічних шлуночків головного мозку, а й підвищує рівень внутрішньочерепного тиску.
Насамкінець варто нагадати, що при патологіях роботи головного мозку у немовляти завжди потрібно консультуватися з дитячим неврологом. Він не лише призначить своєчасне лікуванняале проконсультує з приводу щеплень під час лікування.
Існує ряд анатомічних особливостейлюдського мозку. У деяких випадках деякі нюанси його будови, відмінні від норми, вважаються фізіологічними та не потребують лікування.
Однак певні відхилення від норми можуть спричинити розвиток неврологічних патологій. Одним із таких станів є асиметрія бічних шлуночків головного мозку. Дане захворювання може не викликати клінічних симптомівАле в деяких випадках вона свідчить про наявність низки захворювань.
Що таке шлуночки головного мозку, їхня роль
Шлуночки головного мозку є смужками в тканині, необхідні для депонування ліквору. Зовнішні та внутрішні чинникиможуть призводити до їх збільшення обсягом. Бічні шлуночки є найбільшими. Ці утворення беруть участь у формуванні спинномозкової рідини.
Асиметрія - це такий стан, при якому одна або обидві порожнини збільшені по-різному.
Типи шлуночків:
- Бічні. Найбільш об'ємні шлуночки, і саме в них міститься ліквор. Вони з'єднуються з третім шлуночком за допомогою міжшлуночкових отворів.
- Третій. Розташовується між зоровими пагорбами. Його стіни заповнені сірою речовиною.
- Четвертий. Розташовується між мозочком і довгастим мозком.
Причини дилатації
Розширення або дилатація бічних шлуночків головного мозку виникає через підвищений виробіток спинномозкової рідини. Це призводить до того, що вона не може виводитися нормально.
Це, своєю чергою, призводить до порушення виходу ліквору. Це захворювання найчастіше виникає у недоношених дітей, проте спостерігається у людей будь-якого віку.
Що провокує порушення у новонароджених
Так схематично виглядає дилатація бічних шлуночків
Дилатація бічних шлуночків головного мозку у немовляти часто є ознакою, а також може бути викликана низкою інших причин.
У новонароджених асиметрія викликана травмами чи об'ємними утвореннями головного мозку. Незалежно від можливої причини, потрібна термінова консультація нейрохірурга
Асиметрія в легкій форміможе бути уродженою патологієюяка не викликає симптомів. У такому разі потрібно лише постійний контроль, щоб різниця між шлуночками не змінювалася.
До основних причин дилатації слід зарахувати:
- вірусні та інші захворювання жінки під час вагітності;
- кисневе голодування плода;
- передчасні пологи;
- родові травми;
- вади розвитку ЦНС.
Асиметрія шлуночків також може виникнути внаслідок крововиливу. Ця патологія виникає через компресію одного зі шлуночків додатковим об'ємом крові. Через крововилив шлуночки головного мозку у немовляти можуть бути збільшені з наступних причин:
- різні захворювання матері, наприклад, діабет I типу чи вади серця;
- внутрішньоутробні інфекції;
- тривалий час тим часом, як відійшли води та народилася дитина.
Найчастіше причиною дилатації є гіпоксія. На інші причини припадає менше ніж 1% випадків. Саме призводить до нагромадження ліквору, який, у свою чергу, . Це і призводить до розширення порожнини бічних шлуночків.
Зона ризику для дорослих пацієнтів
Зміна розміру бічних шлуночків призводить до порушення циркуляції ліквору. Асиметрія бічних шлуночків головного мозку у дорослих виникає з наступних причин:
- утруднення відтоку ліквору;
- надмірна продукція спинномозкової рідини;
- травми черепа;
- тромбоз судин.
Провокуючі захворювання
Основною хворобою, що викликає цю патологіює гідроцефалія. Вона може порушити всмоктування спинномозкової рідини. Це призводить до її накопичення в бічних шлуночках.
Надмірне утворення спинномозкової рідини спостерігається при серйозних ураженнях ЦНС. Порушення циркуляції також пов'язують із утворенням кіст, пухлин та інших новоутворень.
Частою причиною розвитку гідроцефалії є вада сильвієвого водопроводу. Якщо ця вада була виявлена ще у внутрішньоутробний період розвитку, рекомендується переривання вагітності. При народженні дитини буде потрібно комплексне систематичне лікування.
Ще однією причиною є аневризму вени Галєва та . Однак у дітей захворювання може бути викликане рахітом або через специфічну будову черепа, тому важливим є спостереження у фахівця, якщо є схильність до захворювання.
Симптоматика та діагностика порушення
У дорослої людини асиметрія шлуночків рідко спричиняє симптоми. Однак у деяких випадках дана аномалія може спричинити такі симптоми:
Крім даних симптомів, картина хвороби може бути доповнена і симптомами захворювань, які спричинили асиметрію шлуночків.
До таких симптомів належать когнітивні порушення або розлади чутливості.
У немовлят симптоми залежить від ступеня вираженості патології. Крім загального дискомфорту, можуть виникати такі симптоми, як закидання голови, відрижка, збільшений розмір голови та інші.
До симптомів патології також можна віднести косоокість, відмову від грудного годування, Частий плач, занепокоєння, тремор, зниження м'язового тонусу.
Однак досить часто патологія не викликає характерних симптоміві може бути виявлена тільки після проведення .
Медична допомога
Сама собою дилатація бічних шлуночків мозку не потрібно лікування. Воно призначається лише за наявності характерної для патології симптоматики. Лікування спрямоване на усунення захворювання, яке викликане дилатацію.
Для лікування асиметрії шлуночків використовуються такі засоби:
- діуретики;
- протизапальні препарати;
- вазоактивні препарати;
- нейропротектори
- заспокійливі засоби;
- якщо захворювання спричинене інфекціями, призначаються антибактеріальні засоби.
Якщо патологія викликана кістою чи пухлиною, потрібне їх видалення. У тому випадку, якщо стан хворого швидко погіршується, проводиться операція у формуванні нової сполуки шлуночкової системи, яка йтиме в обхід аномалії.
Найчастіше розширення шлуночків виникає у немовлят. За відсутності своєчасної та грамотної терапії дилатація може зберегтися і навіть посилитись. При слабовираженій дилатації та відсутності явної симптоматики стан не потребує особливого лікування. Необхідний лише постійний контроль розміру асиметрії, а також загального станудитини.
У разі, якщо захворювання викликано травмою, порушенням внутрішньоутробного розвитку, інфекцією або пухлиною, потрібне постійне спостереження за пацієнтом, лікування симптоматики, а при можливості – усунення та причин патології.
Лікуванням дитини займається невропатолог разом із нейрохірургом. Щоб мінімізувати ризик виникнення ускладнень, дитина з таким діагнозом має постійно перебувати під контролем лікарів. Найчастіше для лікування призначаються сечогінні препарати, які сприяють виробництву спинномозкової рідини, що чинить тиск на бічні шлуночки.
Обов'язково призначається масаж, лікувальна гімнастиката інші методи. Немовлята з таким діагнозом спостерігаються в амбулаторних умов. Лікування патології може тривати кілька місяців. 
Діти старшого віку лікуються залежно причини виникнення патології. Призначається прийом протимікробних препаратів, якщо причина асиметрії в інфекції мозку У цьому випадку призначається операція.
Слабко виражена патологія найчастіше не викликає жодних симптомів. У поодиноких випадках може виникати незначна затримка рухової сфери, однак і вона з часом повністю проходить. Тяжка форма патології може призвести до внаслідок високого внутрішньочерепного тиску.
Асиметрія бічних шлуночків мозку – не найнебезпечніша, але потребує уваги патологія, яка виникає у людей будь-якого віку.
При виявленні цієї проблеми слід відвідати досвідченого фахівця, який призначить відповідні аналізи на підтвердження діагнозу. Лікування полягає в усуненні причини дилатації, а також зниження внутрішньочерепного тиску.
Шлуночки головного мозку є системою анастомізуючих порожнин, які повідомляються з субарахноїдальним простором і каналом спинного мозку. У них міститься спинномозкова рідина. Внутрішню поверхнюстінок шлуночків покриває епендима.
- Бічні шлуночкиє порожнини в мозку, в яких міститься ліквор. Такі шлуночки є найбільшими у шлуночковій системі. Лівий шлуночок називають перший, а правий – другим. Варто зазначити, що бічні шлуночки за допомогою міжшлуночкових або монроєвих отворів повідомляються з третім шлуночком. Їхнє розташування – нижче мозолистого тілаз двох сторін від серединної лінії, симетрично. Кожен бічний шлуночок має передній ріг, задній ріг, тіло, нижній ріг.
- Третій шлуночок– розташований між зоровими пагорбами. Має кільцеподібну форму, оскільки в нього проростають проміжні зорові горби. Стінки шлуночка заповнені центральною сірою мозковою речовиною. У ньому знаходяться підкіркові вегетативні центри. Повідомляється третій шлуночок із водопроводом середнього мозку. Ззаду назальної спайки він повідомляється через міжшлуночковий отвір із бічними шлуночками головного мозку.
- Четвертий шлуночок- Розташований між довгастим мозком і мозочком. Зведенням цього шлуночка є мозкові вітрила і черв'ячок, а дном - міст і довгастий мозок.
Цей шлуночок є залишком порожнини мозкового міхура, розташованого ззаду. Саме тому це загальна порожнинадля відділів заднього мозку, які складають ромбоподібний мозок, - мозок, довгастий мозок, перешийок і міст.
Четвертий шлуночок формою схожий на намет, у якому можна побачити дно і дах. Дно або основа цього шлуночка має ромбоподібну форму, воно ніби втиснуте в задню поверхню моста і довгастого мозку. Тому його прийнято називати ромбоподібною ямкою. У задній кут цієї ямки відкритий канал спинного мозку. При цьому у передньоверхньому кутку відбувається повідомлення четвертого шлуночка з водопроводом.
Латеральні кути сліпо закінчуються у вигляді двох кишень, які вентрально загинаються біля нижніх ніжок мозочка.
Бічні шлуночки головного мозкумають відносно великі розміри і мають З-подібною формою. У мозкових шлуночках відбувається синтез спинномозкової рідини або ліквору, яка після цього вона виявляється у субарахноїдальному просторі. Якщо відтік ліквору із шлуночків порушується, людині ставлять діагноз «».
Судинні сплетення шлуночків мозку
Це структури, розташовані у місці даху третього та четвертого шлуночків, а, крім того, в області частини стінок бічних шлуночків. Вони відповідають за продукування приблизно 70-90% спинномозкової рідини. Варто відзначити, що 10-30% виробляють тканини центральної нервової системи, а також виділяє епендима поза судинними сплетеннями.
Їх утворюють розгалужені випинання м'якої оболонкимозку, які вдаються у просвіт шлуночків. Покривають ці сплетення спеціальні кубічні хороїдні епендимоцити.
Хороїдні епендимоцити
Поверхня епендими характеризується тим, що відбувається переміщення відростчастих клітин Кольмера, котрим характерний добре розвинений лизосомальный апарат, слід зазначити, що вони вважаються макрофагами. На базальній мембрані розташований шар епендимоцитів, яка відокремлює його від волокнистої сполучної тканини м'якої оболонки мозку – в ній розташовано безліч фенестрованих капілярів, а також можна зустріти шаруваті звапнілі тільця, які також називають конкреції.
У просвіт шлуночків із капілярів відбувається вибіркова ультрафільтрація компонентів плазми крові, що супроводжується формуванням спинномозкової рідини, – це процес відбувається за допомогою гематолікворного бар'єру.
Існують дані, згідно з якими клітини епендими можуть секретувати ряд білків у спинномозковій рідині. Крім того, відбувається часткове поглинання речовин із спинномозкової рідини. Це дозволяє очищати її від продуктів метаболізму та лікарських препаратів, включаючи антибіотики.
Гемато-лікворний бар'єр
До його складу входить:
- цитоплазма фенестрованих ендотеліальних капілярних клітин;
- перикапілярний простір – у його складі присутня волокниста сполучна тканинам'якої оболонки мозку із вмістом великої кількостімакрофагів;
- базальна мембрана ендотелію капілярів;
- шар хороїдних епендимних клітин;
- базальна мембрана епендими.
Спинномозкова рідина
Її циркуляція відбувається у центральному каналі спинного мозку, субарахноїдальному просторі, шлуночках мозку. Загальний обсяг спинномозкової рідини у дорослої людини 
повинен становити сто сорок сто п'ятдесят мілілітрів. Виробляється ця рідина в кількості п'ятисот мілілітрів на добу, повністю оновлюється вона протягом чотирьох-семи годин. За складом спинномозкова рідина відрізняється від сироватки крові – в ній підвищені концентрації хлору, натрію та калію, а також різко знижено присутність білка.
У складі спинномозкової рідини є також окремі лімфоцити – не більше п'яти клітин на один мілілітр.
Всмоктування її складових здійснюється у районі ворсинок павутинного сплетення, які вдаються у розширені субдуральні простори. У незначній частині цей процес також відбувається за допомогою епендими судинних сплетень.
Внаслідок порушення нормального відтоку та всмоктування цієї рідини розвивається гідроцефалія. Для цього захворювання характерне розширення шлуночків та здавлення мозку. Під час внутрішньоутробного періоду, а також ранньому дитинствідо закриття швів черепа також спостерігається збільшення розмірів голови.
Функції спинномозкової рідини:
- видалення метаболітів, що виділяються тканинами мозку;
- амортизація струсів мозку та різних ударів;
- формування гідростатичної оболонки біля головного мозку, судин, нервових корінців, вільно зважених у спинномозковій рідині, завдяки чому відбувається зменшення натягу корінців та судин;
- утворення оптимального рідкого середовища, що оточує органи ЦНС, – це дозволяє підтримувати сталість іонного складу, що відповідає за правильну активність нейронів та глії;
- інтегративна – завдяки перенесенню гормонів та інших біологічно активних речовин.
Таніцити
Цим терміном називають спеціалізовані клітини епендими, розташовані в латеральних ділянках стінки третього шлуночка, серединного піднесення та інфундибулярної кишені. За допомогою цих клітин забезпечується зв'язок між кров'ю та спинномозковою рідиною у просвіті. мозкових шлуночків.
Вони мають кубічну або призматичну форму, апікальна поверхня цих клітин покрита окремими віями і мікроворсинками. Від базальної відгалужується довгий відросток, який закінчується пластинчастим розширенням, розташованому на кровоносному капілярі За допомогою таніцитів відбувається поглинання речовин зі спинномозкової рідини, після чого за своїм відростком вони транспортують їх у просвіт судин.
Захворювання шлуночків
Найбільш поширеним захворюванням мозкових шлуночків є. Вона є хворобою, при якій збільшується обсяг мозкових шлуночків, іноді – до значних розмірів. Симптоми цього захворювання виявляються через надмірну вироблення ліквору і скупчення цієї речовини в районі порожнин мозку. Найчастіше це захворювання діагностують у новонароджених, проте іноді воно зустрічається і у людей інших вікових категорій.
Для діагностики різних патологійроботи шлуночків мозку використовують магнітно-резонансну або комп'ютерну томографію. За допомогою цих методів дослідження можна своєчасно виявити захворювання та призначити адекватну терапію.
мають складна будова, у своїй роботі вони пов'язані з різними органамита системами. Варто відзначити, що їх розширення може свідчити про гідроцефалію, що розвивається - в цьому випадку потрібна консультація грамотного фахівця.
Loading...