Інфекція – це стан зараженості, що у результаті проникнення м-ов в макроорганізм.
Інфекційний процес – це динаміка взаємодії між мікро- та макроорганізмом.
Якщо збудник і організм тварини (господар) зустрічаються, це майже завжди призводить до інфекції чи інфекційного процесу, але не завжди – до інфекційної хвороби з її клінічними проявами. Таким чином, поняття інфекція та інфекційна хвороба не ідентичні (перше значно ширше).
Форми інфекції:
Явна інфекція чи інфекційна хвороба- Найбільш яскрава, клінічно виражена форма інфекції. Патологічний процес характеризується певними клінічними та патологоанатомічними ознаками.
Прихована інфекція(Безсимптомна, латентна) - інфекційний процес зовні (клінічно) не проявляється. Але збудник інфекції не зникає з організму, а залишається в ньому, іноді в зміненій формі (L-форма), зберігаючи здатність відновлення до бактеріальної форми з властивими йому властивостями.
Імунізуюча субінфекція – збудник, що потрапив в організм, викликає специфічні імунні реакції, сам гине або виводиться; організм при цьому не стає джерелом збудника інфекції, та функціональні порушенняне виявляються.
Мікробоносійство – збудник інфекції присутній в організмі клінічно здорової тварини. Макро- і мікроорганізм перебувають у стані рівноваги.
2. Характерні особливості інфекційних хвороб
1. Етіологічність (кожне інфекційне захворювання викликається певним збудником).
2. Контагіозність (заразність, заразливість).
3.Епідемічність (тенденція до поширення). Можуть бути:
· спорадичні захворювання - поодинокі випадки захворювання в даному регіоні;
· епідемії - спалахи захворювання різного масштабу;
· Пандемії - захворювання поширюється на великі території.
4.специфічність локалізації у певних органах та тканинах.
5. Специфіка механізмів передачі
6.повторюваність чи неповторюваність (внаслідок виникнення імунітету.)
7. Циклічність перебігу (тобто наявність певних періодів захворювання).
3. Патогенність та вірулентність бактерій. Чинники патогенності.
Вірулентність- властивість штаму, що проявляється в певних умовах (при мінливості мікроорганізмів, зміні сприйнятливості макроорганізму і т.д.)
До факторів патогенності відносять:
адгезія-здатність мікроорганізмів прикріплюватися до клітин
колонізація - здатність розміщуватися на поверхні мікроорганізмів
інвазія - здатність проникати в клітини мікроорганізмів
агресія-здатність протистояти факторам захисту організму
4. Основи епідеміології інфекційних хвороб. Епідемічний процес.Епідемічний процес -процес виникнення та поширення серед населення специфічного інфекційного стану. Елементи епідемічного процесу: 1. Джерело інфекції (тварини, людина, об'єкти довкілля, забруднені виділеннями людини чи тварин чи службовці природним середовищемпроживання деяких патогенних МО) 2. Механізми, шляхи та фактори передачі інфекції (фекально-оральний, респіраторний, кров'яний, контактний, вертикальний (від матері до дитини)) 3. Сприйнятливість колективу Досягненням 95% імунологічної резистентності припиняється циркуляція збудника вакцинація проти певних збудників). Інтенсивність епідемічного процесу.Виражається у показниках захворюваності та смертності на 10 або 100 тисяч населення із зазначенням назви хвороби, території та історичного відрізку часу. Виділяють три рівні: пандемія епідемія періодична захворюваність
5. Основні джерела інфекційних хвороб.Тварини, людина, об'єкти навколишнього середовища, забруднені виділеннями тварин і людини або службовці природного середовища проживання патогенних МО. Інфекції: - антропонозні (хворіють тільки люди) - зоонозні - зооантропонозні характеризуються природною осередковістю (постійна наявність хворої тварини, факторів навколишнього середовища, що забезпечують передачу збудника, переносників інфекції) - сапронозні (нормальні мешканці навколишнього середовища)
6. Механізми, шляхи та фактори передачі інфекції. 1. Фекально-оральний Шляхи:водний, харчовий (аліментарний) Чинники:їжа, вода, предмети. 2. Аерогенний (респіраторний) Шляхи:повітряно-краплинний, повітряно-пиловий Чинники:пил, кашель. 3. Кров'яний (трансмісивний) Шляхи:укуси комах, хірургічні втручання, статевий шлях Чинники:кров. 4. Контактний Шляхи:рановий, статевий, прямий контакт 5. Вертикальний Шляхи:трансплацентарний Чинники:від матері до дитини.
Інфекція(infectio – зараження) – процес проникнення мікроорганізму в макроорганізм та його розмноження у ньому.
Інфекційний процес– процес взаємодії мікроорганізму та організму людини.
Інфекційний процес має різні прояви: від безсимптомного носійства до інфекційного захворювання (з одужанням або летальним кінцем).
Інфекційна хвороба- це крайня форма інфекційного процесу.
Для інфекційної хвороби характерно:
1) наявність певного живого збудника ;
2) заразність , тобто. збудники можуть передаватися від хворої людини здоровою, що призводить до широкого поширення захворювання;
3) наявність певного інкубаційного періоду і характерна послідовна зміна періодів протягом хвороби (інкубаційний, продромальний, маніфестний (розпал хвороби), рековалесценції (одужання));
4) розвиток характерних для даного захворюванняклінічних симптомів ;
5) наявність імунної відповіді (більш-менш тривалий імунітет після перенесення захворювання, розвиток алергічних реакційза наявності збудника в організмі та ін.)
Назви інфекційних хвороб формуються від назви збудника (виду, роду, сімейства) з додаванням суфіксів "оз" або "аз" (сальмонельоз, рикетсіоз, амебіаз та ін.).
Розвитокінфекційного процесу залежить:
1) від властивостей збудника ;
2) від стану макроорганізму ;
3) від умов довкілля які можуть впливати як на стан збудника, так і на стан макроорганізму.
Властивості збудників.
Збудниками є віруси, бактерії, гриби, найпростіші, гельмінти (їхнє проникнення – інвазія).
Мікроорганізми, здатні викликати інфекційні хвороби, називаються патогенними , тобто. хвороботворними (pathos – страждання, genos – народження).
Є також умовно-патогенні мікроорганізми, які викликають захворювання при різкому зниженнімісцевого та загального імунітету.
Збудники інфекційних захворюваньмають властивості патогенності і вірулентності .
Патогенність та вірулентність.
Патогенність– це здатність мікроорганізмів проникати в макроорганізм (інфективність), приживатися в організмі, розмножуватися та викликати комплекс патологічних змін (порушень) у чутливих до них організмів (патогенність – здатність викликати інфекційний процес). Патогенність – це видова, генетично обумовлена ознака або генотипова ознака.
Ступінь патогенності визначається поняттям вірулентність. Вірулентність – кількісний вираз чи патогенність.Вірулентність є фенотиповою ознакою. Це властивість штаму, що проявляється у певних умовах (при мінливості мікроорганізмів, зміні сприйнятливості макроорганізму).
Кількісні показники вірулентності :
1) DLM(Dosis letalis minima) – мінімальна летальна доза- Мінімальна кількість мікробних клітин, що викликає загибель 95% сприйнятливих тварин за даних конкретних умов досвіду (вид тварини, вага, вік, спосіб зараження, час загибелі).
2) LD 50 - та кількість, яка викликає загибель 50% експериментальних тварин.
Оскільки вірулентність – це фенотипічна ознака, вона змінюється під впливом природних причин. Її можна також штучно змінити (Підвищити або знизити). Підвищення проводять шляхом багаторазового пасерування через організм сприйнятливих тварин. Зниження - внаслідок впливу несприятливих факторів: а) висока температура; б) антимікробні та дезінфікуючі речовини; в) вирощування на несприятливих поживних середовищах; г) захисні сили організму - пасування через організм мало сприйнятливих чи несприйнятливих тварин. Мікроорганізми з ослабленою вірулентністю використовуються для отримання живих вакцин.
Патогенні мікроорганізми мають також специфічністю, органотропністю та токсичністю.
Специфіка– здатність викликати певну інфекційну хворобу. Холерний вібріон викликає холеру, мікобактерії туберкульозу – туберкульоз та ін.
Органотропність– здатність вражати певні органи або тканини (збудник дизентерії – слизову оболонку товстого кишечника, вірус грипу – слизову оболонку верхніх) дихальних шляхів, вірус сказу – нервові клітиниамонова роги). Трапляються мікроорганізми, здатні вражати будь-яку тканину, будь-який орган (стафілококи).
Токсичність- Здатність утворювати токсичні речовини. Токсичні та вірулентні властивості тісно пов'язані між собою.
Чинники вірулентності.
Ознаки, які визначають патогенність та вірулентність, називаються факторами вірулентності.До них відносяться певні морфологічні(Наявність певних структур - капсул, клітинної стінки), фізіологічні та біохімічні ознаки(Вироблення ферментів, метаболітів, токсинів, що надають несприятливий вплив на макроорганізм) та ін За наявності факторів вірулентності патогенні мікроорганізми можна відрізнити від непатогенних.
До факторів вірулентності відносяться:
1) адгезини (забезпечують адгезію) –специфічні хімічні угруповання на поверхні мікробів, які як "ключ до замку" відповідають рецепторам чутливих клітин та відповідають за специфічне прилипання збудника до клітин макроорганізму;
2) капсула – захист проти фагоцитозу та антитіл; бактерії, оточені капсулою, більш стійкі до дії захисних сил макроорганізму та викликають тяжчий перебіг інфекції (збудники сибірки, чуми, пневмококи);
3) поверхненорозташовані речовини капсули або клітинної стінки різної природи (поверхневі антигени): протеїн А стафілокока, протеїн М стрептокока, Vi-антиген черевнотифозних паличок, ліпопротеїди грам "-" бактерій; вони виконують функції придушення імунітету та неспецифічних захисних факторів;
4) ферменти агресії: протеази, що руйнують антитіла; коагулаза, що згортає плазму крові; фібринолізин, Розчинний згустки фібрину; лецитиназа, що руйнує лецетин мембран; колагеназа, що руйнує колаген; гіалуронідаза, що руйнує гіалуронову кислотуміжклітинної речовини сполучної тканини; нейрамінідазу, що руйнує нейрамінову кислоту Гіалуронідаза , розщеплюючи гіалуронову кислоту, підвищує проникність слизових оболонок та сполучної тканини;
токсини -мікробні отрути - сильні чинники агресії.
Фактори вірулентності забезпечують:
1) адгезію - прикріплення чи прилипання мікробних клітин до поверхні чутливих клітин макроорганізму (до поверхні епітелію);
2) колонізацію - Розмноження на поверхні чутливих клітин;
3) пенетрацію – здатність деяких збудників проникати (пенетрувати) всередину клітин – епітельальних, лейкоцитів, лімфоцитів (всі віруси, деякі види бактерій: шигели, ешерихії); клітини при цьому гинуть і може порушуватися цілісність епітеліального покриву;
4) інвазію – здатність проникати через слизові та сполучнотканинні бар'єри у підлягаючі тканини (завдяки виробленню ферментів гіалуронідази, нейрамінідази);
5) агресію - здатність збудників пригнічувати неспецифічний та імунний захист організму господаря та викликати розвиток ушкоджень.
Токсини.
Токсини – отрути мікробного, рослинного чи тваринного походження. Вони мають високу молекулярну вагу і викликають утворення антитіл.
Токсини ділять на 2 групи: ендотоксини та екзотоксини.
Екзотоксинвиділяютьсяу довкілля у процесі життєдіяльності мікроорганізму. Ендотоксиниміцно пов'язані з бактеріальною клітиною та виділяютьсяу довкілля після загибелі клітини.
Властивості ендо та екзотоксинів.
|
Екзотоксин |
Ендотоксини |
|
Ліполісахариди |
|
|
Термолабільні (інактивуються при 58-60С) |
Термостабільні (витримують 80 - 100С) |
|
Високотоксичні |
Менш токсичні |
|
Специфічні |
Неспецифічні ( спільна дія) |
|
Висока антигенна активність (викликають утворення антитіл – антитоксинів) |
Слабкі антигени |
|
Під дією формаліну переходять в анатоксини (втрата отруйних властивостей, збереження імуногенності) |
Частково знешкоджуються формаліном |
|
Утворюються переважно грам «+» бактеріями. |
Утворюються в основному грам «-» бактеріями. |
Екзотоксини утворюють збудники так званих токсинемічних інфекцій, до яких належать діфтерія, правець, газова гангрена, ботулізм, деякі форми стафілококових та стрептококових інфекцій
Деякі бактерії одночасно утворюють як екзо-, так і ендотоксини (кишкова паличка, холерний вібріон).
Отримання екзотоксинів.
1) вирощування токсигенної (утворюючої екзотоксин) культури в рідкому поживному середовищі;
2) фільтрування через бактеріальні фільтри (відділення екзотоксину від бактеріальних клітин); можна використовувати інші способи очищення.
Екзотоксин використовують потім для отримання анатоксинів.
Одержання анатоксинів.
1) до розчину екзотоксину (фільтрату бульйонної культури токсигенних бактерій) додають 0,4% формалін і витримують у термостаті при 39-40°С 3-4 тижні; відбувається втрата токсичності, але антигенні та імуногенні властивості зберігаються;
2) додають консервант та ад'ювант.
Анатоксини - Це молекулярні вакцини. Вони використовуються для специфічної профілактики токсинемічних інфекцій , а також для отримання лікувально-профілактичних антитоксичних сироваток, також використовуються при токсинемічних інфекціях.
Одержання ендотоксинів.
Використовуються різні методи руйнування мікробної клітини , та був проводять очищення, тобто. відділення ендотоксину з інших компонентів клітини.
Так як ендотоксини - це ліпополісахариди, їх можна витягти з мікробної клітини шляхом її руйнування ТХУ (трихлороцтова кислота) з наступним діалізом для очищення від білків.
Не викликає сумніву, що «інфекція», «інфекційний процес» та «інфекційне захворювання» певним чином пов'язані з патогенними мікробами та одночасно з макроорганізмом (людина, тварина та ін.). Можна відзначити, що патогенні мікроби, що у зовнішньому середовищі, це ще інфекція, т.к. вони можуть значно змінювати свій метаболізм та втрачати частину патогенних факторів (спора). Мікрофлора тіла людини, яка не викликає патологічного процесу, також не є інфекцією і між нею та організмом часто «зав'язуються» цілком взаємовигідні процеси.
Термін «інфекція» в перекладі означає «заражаю», «забруднюю» і більше прив'язаний до патогенних мікроорганізмів, які не знаходяться в стані, що покоїться або поза організмом людини, а в протидії з макроорганізмом. Патогенні мікроорганізми не взаємодіють із організмом людини, а обидві ці сторони, перебуваючи у протидії, намагаються зламати опір один одного.
Таким чином, інфекція - це узагальнений термін, що вказує на мікроорганізми, що виявляють у сприйнятливому організмі людини властиву їм ступінь патогенності та викликають інфекційний процес, найвищою формоюпрояви якого є інфекційне захворювання.
Це відображає суть інфекційного процесу та інфекційного захворювання, а також і фактори, що в них беруть участь. Це цілком відповідає терміну «джерело інфекції» по відношенню до хворих з явним або прихованим інфекційним процесом, які виділяють у зовнішнє середовищепатогенні мікроби, здатні при найрізноманітніших контактах викликати це захворювання в інших сприйнятливих людей.
Відомі різні варіантизараження людей інфекційним початком, що визначається різними причинами:
1. Суперінфекція- нашарування повторної інфекції, яка знову може викликати у людини, що хворіє, ідентичне з етіології інфекційне захворювання. Цей варіант можливий за відсутності несприйнятливості (гонорея та ін. інфекції)
2. Реінфекція- нашарування повторної інфекції, яка викликає у хворого ідентичне за етіологією інфекційне захворювання. Варіант схожий на попередній.
3. Вторинна інфекція- нашарування нової інфекції, яка викликає у хворого захворювання іншої етіології на тлі первинної інфекційної хвороби.
4. Аутоінфекція- це власна інфекція (колишня опортуністична, умовно-патогенна мікрофлора), що викликала у ослабленої людини (переохолодження, авітаміноз, гострі та хронічне захворювання, стрес та ін) інфекційне захворювання.
5. Мікст-інфекції- це поліінфекції, що викликають у сприйнятливої людини поліетиологічне інфекційне захворювання.
6. Моноінфекція- інфекція одного виду, що викликає у сприйнятливої людини моноінфекційне захворювання, характерне для цього виду.
За походженням інфекція може бути екзогенною чи ендогенною.
Екзогенна інфекція- це патогенні мікроби, які впровадилися в сприйнятливий організм із зовнішнього середовища (ґрунт, вода, їжа, іграшки, руки, повітря, ліки та ін.), через численні фактори та шляхи зараження.
Ендогенна інфекція- Це мікрофлора організму людини, яку він в нормі не помічає, але вона може викликати певні інфекційні захворювання при послабленні захисних сил організму, пошкодженні шкірних та слизових покривів тощо.
Якщо до терміну "інфекція" додати назву захворювання або виду бактерій, то виявиться певніший інфекційний агент або збудник інфекційної хвороби або групи таких захворювань, наприклад, кишкова інфекція, черевнотифозна інфекція та ін.
Процес проникнення інфекції в організм сприйнятливої людини в цілому можна позначити як інфікування, тобто. процес, що поєднує стадії, що позначаються як адгезія, колонізація та інвазія. Якщо патогенні мікроорганізми потрапляють у об'єкти довкілля і забруднюють їх, цей процес називають мікробною контамінацієюабо обсіменінням.
Інфекційний процес - це комплекс різнорівневих та різносистемних внутрішніх процесів, у тому числі патологічних, що протікають в організмі, у відповідь на патогенний вплив інфекції. Накопичення внутрішніх процесів часто переходить у патологію, що проявляється маніфестними (зовнішніми) ознаками. Це свідчить про інфекційне захворювання. Буває, що внутрішні процеси, що відбивають ступінь протидії організму інфекції, не переходять у маніфестну форму, хоча тривалість внутрішнього процесу може бути значною (наприклад, персистенція та ін.).
Таким чином, інфекційне захворювання - маніфестний прояв інфекційного процесу, що протікає в організмі у відповідь на патогенну дію інфекції, яка за походженням може бути екзогенною або ендогенною.
У зв'язку з переважним захворюваннямлюдей чи тварин, розрізняють такі основні групи інфекційних захворювань:
n антропонозні(хворіють переважно люди, наприклад, холера, черевний тиф, гонорея та ін.),
n зоонозні(хворіють переважно тварини, наприклад, чума свиней, холера курей, інфекційна анеміяконей та ін.),
n антропозоонозні(хворіють люди та тварини, наприклад, туляремія, лептоспіроз, чума, бруцельоз та ін.).
У той же час такі градації є досить умовними, породжені рівнем знань. сучасної науки. Наприклад, шигельози (дизентерія) довгий часвважалися антропонозним захворюванням, проте в даний час накопичилися значні дані про захворювання на шигельоз корів, свиней та ін тварин і птахів з клінічною картиноюта виділенням шигел. Деякі види вірусів, що раніше вражали мавп, нині викликають захворювання людей (ВІЛ, Ебола та ін.).
Форми симбіозу макро- та мікроорганізму.
Мутуалізм - Взаємовигідне співжиття.
Коменсалізм - один організм живе за рахунок іншого, не завдаючи шкоди останньому.
Інфекція та інфекційний процес.Якщо збудник та організм тварини (господар) зустрічаються, то це майже завжди призводить до інфекції або інфекційного процесу, але не завжди – до інфекційної хвороби з її клінічними проявами. Таким чином, поняття інфекція та інфекційна хвороба не ідентичні (перше значно ширше).
Інфекційний процес - це взаємодія збудника та окремої тварини - являє собою дрібну одиницю епізоотичного процесу, всього лише його початкову стадію. Спочатку розвивається інфекційний процес, та був за наявності додаткових механізмів (чинників) - епізоотичний процес. Інфекція характеризується чотирма основними формами.
Форми інфекції.
Явна інфекціяі найбільш яскрава, клінічно виражена форма інфекції.
Інфекційна хвороба - пАтологічний процес характеризується певними клінічними та патологоанатомічними ознаками.
Прихована інфекція(Безсимптомна, латентна, дрімуча, непроявляється, іннапарантна) - інфекційний процес зовні не проявляється.
Імунізуюча субінфекція-збудник, що потрапив в організм, викликає специфічні імунні реакції, сам гине чи виводиться; організм при цьому не стає джерелом збудника інфекції, та функціональні порушення не виявляються. Дану форму можна виявити тільки за допомогою імунологічних реакцій (вона поширена в природі, і причини її до кінця не вивчені).
Мікробоносійство. : здорове (транзиторне); реконвалесцентів; імунне (нестерильний імунітет) – збудник інфекції присутній в організмі клінічно здорової тварини. Макро- і мікроорганізм перебувають у стані рівноваги. Мікробоносія - це приховані джерела збудника інфекції .
Інфекційна хвороба-є однією з форм інфекції і характеризується шістьма основними ознаками:
Специфічністю – наявністю в макроорганізмі певних збудників хвороби; контагіозність (заразність, лат.contagiosys- заразний) - здатність збудника виділятися з органів і тканин і заражати нових сприйнятливих тварин;
Наявністю прихованого (інкубаційного) періоду;
Циклічністю – послідовною зміною певних періодів хвороби; -----
Специфічними реакціями макроорганізму (в основному імунологічними та ін); ураження та тенденцією масовістю до широкого територіального поширення (відзначають не при всіх хворобах).
Прихована (латентна) інфекція, що протікає без видимих ознак, - Явлення досить поширене. При цьому збудник інфекції не зникає з організму, а залишається в ньому, іноді в зміненій формі (L-форма), зберігаючи здатність реверсії до бактеріальної форми з властивими йому властивостями.
Мікробоносійство- не рівнозначно латентній інфекції. У разі останньої можна визначити періоди (динаміку) інфекційного процесу, тобто його виникнення, перебіг та згасання, а також розвиток імунологічних реакцій. При мікробоносійстві це зробити не вдається.
Існують також мікроорганізми, що викликають інфекційний процес лише за певних умов. Для них у науці вкоренився не зовсім правильний термін. факультативно (умовно) патогенні мікроорганізми .
Патогенна дія характеризується специфічністю: кожен вид патогенних мікроорганізмівпри попаданні в організм у достатній для інфікування кількості – інфікуючій дозі – викликає певну інфекцію (при так званих класичних моноінфекціях). Зазначена специфічність дуже строга, і тому основою класифікації хвороб покладено принцип: 1 збудник - 1 хвороба.
Патогенність - генетична ознака, якісна характеристика виду, закріплена у його спадковому (хромосомному) апараті. Більшість збудників хвороб є облігатно-патогенними: їх здатність викликати інфекційний процес – постійна видова ознака. .
Разом з тим, у різних груп одного виду мікроорганізму (штамів або серотипів) під впливом різних факторів патогенність може суттєво відрізнятися. Вірулентність - ступінь, чи міра, патогенності; є фенотиповою, індивідуальною ознакою штаму, яка може суттєво варіювати - підвищуватися, знижуватися або повністю втрачатися авірулентність.
Чинники патогенності.
Кожен патогенний мікроорганізм характеризується специфічним набором факторів патогенності, які дуже різноманітні. Насамперед слід зазначити інвазивність(агресивність) - здатність мікроорганізму проникати через природні бар'єри та розмножуватися у тканинах та токсигенність -здатність виділяти токсини (отрути). До факторів патогенності відносять також: екзотоксин- найсильніші з відомих біологічних та хімічних отрут.
Екзо- та ендотоксини.
токсини (отрути). До факторів патогенності відносять також:
екзотоксин- виділяються у середу, термолабільні (малостійкі), діють повільно; являють собою білки, що продукуються, як правило, грампозитивними бактеріями (стафілококами, стрептококами, клостридіями);
ендотоксини -являють собою в основному ліпополісахариди, які продукуються грамнегативними бактеріями (бруцеллами, сальмонелами, мікобактеріями); міцно пов'язані з бактеріальною клітиною (виділяються при її руйнуванні), термостабільні, діють швидко.
ферменти (ензими).- гіалуронідаза, фібринолізин, коагулаза, колагеназа, стрептокіназа, лецитиназа, дезоксирибонуклеаза, протеаза, декарбоксилаза та ін; діють строго вибірково, їм властиві властивості чинників поширення (проникності, інвазивність); полісахариди (О-антигени) – соматичний (оболонковий) антиген деяких грамнегативних бактерій (ешерихій, сальмонел, бруцел);
Розвиток інфекційного процесу: визначається специфічним загальним та місцевою дієюзбудника і комплексом реакцій у відповідь макроорганізму. Велике значенняу процесі зараження організму та розмноження збудника у ньому має механізм проникнення збудника в організм (інфікування).
ЗНАЧЕННЯ МІКРО- І МАКРООРГАНІЗМУ У ФОРМУВАННІ ІНФЕКЦІЇ.
Етіологічний фактор (Етіологічний агент) інфекційних хвороб – патогенний мікроорганізм, званий також збудником хвороби. Широта патогенного спектру мікроорганізмів (здатність викликати захворювання в одного, кількох чи багатьох видів тварин) може суттєво відрізнятися.
Збудники, патогенні для одного виду тварин, називають монофагами(вірус чуми свиней, віспи овець, інфекційної анемії коней, міксоматозу кроликів та ін.); збудники, патогенні для багатьох видів, - поліфагами(вірус сказу, збудники туберкульозу, бруцельозу, сальмонельозу, колібактеріозу та ін.). Виникнення, перебіг і форма інфекції залежать не тільки від вірулентності та кількості мікроорганізмів, що потрапили в організм, але і від сприйнятливості або стійкості організму тварини. Сприйнятливість організму - здатність тварини заразитися та захворіти на інфекційну хворобу. У сприйнятливість генетично закріплена лише на рівні виду тварини (наприклад: сап, мыт, інфекційна анемія коней, міксоматоз.
На сприйнятливість впливають:
Чинники зовнішнього середовища
- стресори(надзвичайні подразники): хімічні, кормові, травматичні, транспортні, технологічні, біологічні (хвороби, обробки), отологічні (поведінкові) та ін. голодування(загальне, білкове, мінеральне, вітамінне) охолодженняабо перегрівання іонізуюче випромінювання.
Чинники внутрішнього середовища
Таким чином, сприйнятливість організму тварини та вплив несприятливих факторів зовнішньої та внутрішнього середовищаслужать передумовою виникнення інфекційної хвороби, проте не завжди наявність збудника та сприйнятливої тварини призводить до розвитку інфекційної хвороби.
ВИДИ ІНФЕКЦІЙ.
Існує багато видів інфекцій. Їх класифікують залежно від виду збудника, шляхи його проникнення в організм, локалізації осередку інфекції тощо.
Класифікація інфекцій.
Шляхи проникнення збудника:
Екзогенна
Ендогенна (аутоінфекція)
Криптогенна
Спосіб зараження:
Природна (спонтанна)
Штучна (експериментальна)
Поширення збудника:
Місцева (вогнищева) в організмі
Регіонарна
Генералізована
Кількість збудників
Проста (моноінфекція)
Змішана
типи генералізованої інфекції:
Бактеріємія (вірусемія) – мікроорганізм проникає в кров і розноситься нею, але не розмножується (туберкульоз, бруцельоз, інфекційна анемія коней, чума свиней);
Септицемія (сепсис) - мікроорганізми розмножуються в крові і потім розносяться органами і тканинами організму;
Піємія характеризується утворенням вторинних гнійних вогнищ, що поширюються лімфатичними шляхами;
Септикопіємія являє собою поєднання септицемії та піємії.
Характеристики інфекцій.
Проста інфекціябуває викликана одним збудником; змішана- двома та більше збудниками (туберкульоз + бруцельоз, ринотрахеїт + парагрип-3, сальмонельоз + хламідіоз).
Явна інфекціяпроявляється зовнішніми ознаками;прихованазовні не проявляється; при субінфекціїзбудник проникає в організм тварини в дозі, меншій за інфікуючу, і потім швидко гине або виводиться з організму. Реінфекція -це повторне зараження після повного одужання тим самим видом збудника; виникає за відсутності імунітету (наприклад: дизентерія свиней, копитна гниль, некробактеріоз, туберкульоз). Вторинна інфекціярозвивається на тлі першої - основний (наприклад, пастерельоз і сальмонельоз на тлі чуми свиней; стрептококоз на тлі чуми собак або грипу коней); суперінфекція -це повторне зараження організму тим самим збудником (інфекція на тлі вже наявної) до одужання та звільнення від збудника, що потрапив при первинному зараженні.
Циклічність перебігу хвороби.
Для інфекційних хвороб характерна певна циклічність течії, або періодичність (стадійність), що проявляється послідовною зміною періодів, що йдуть один за одним. 1-й період - інкубаційний, або прихований (ІП) -продовжується від моменту проникнення збудника в органи та тканини до появи перших, ще не ясних клінічних ознак(а при прихованих інфекціях – до появи позитивних результатів діагностичних досліджень). Це важливий епізоотологічний показник. ІП характерний для всіх інфекційних хвороб, але тривалість його сильно варіює: від кількох годин та днів ( сибірська виразка, ящур, ботулізм, грип, чума) до декількох місяців і років (туберкульоз, бруцельоз, лейкоз, повільні та пріонні інфекції). ІП може бути різним навіть за однієї і тієї ж хвороби. У більшості інфекційних хвороб прихований період становить 1...2 тижні. Найчастіше тварини в ІП не є активним джерелом збудника інфекції, але за деяких (сказ, ящур, паратуберкульоз) збудник може виділятися у зовнішнє середовище вже у зазначений період.
2-ий період-провісників-або продромальний період, спостерігається не при всіх інфекційних хворобах і зазвичай триває 1-2-3 дні. Він характеризується початковими хворобливими проявами, які мають будь-яких характерних клінічних характеристик, властивих певної інфекційної хвороби. Скаргами хворих у цей період є загальне нездужання, невеликий головний біль, біль і ломота в тілі, побиття та помірна лихоманка. Період основних проявів хвороби, так званий стаціонарний період, у свою чергу може бути розділений на стадію наростання хворобливих явищ, період розпалу хвороби та її спаду. Під час наростання та розпалу хвороби з'являються у певній послідовності (етапності) основні клінічні прояви, що характеризують її як самостійну клінічно окреслену хворобу.
Стаціонарний період.У цей період поряд з описаними раніше біохімічними та іншими зрушеннями, супутніми ендогенної інтоксикації, відбувається цілий каскад змін, обумовлених отруйними речовинами ендогенної, до того нешкідливої, власної мікрофлори організму (аутофлори) і накопиченням речовин, що виникли при ферментативному, найчастіше протео тканин організму (наприклад, при токсичній гепатодистрофії). В результаті з'єднання токсичних речовин екзогенного мікроба, що викликало захворювання, та ендогенної мікрофлори з білками власних тканин (мікроб + тканина, токсичний агент + тканина) формуються аутоантигени - носії чужорідної інформації, на які організм відповідає виробленням аутоантитіл до власних тканин (« пізнавши»), які набувають патогенного значення.
Період розпалу хворобиперіод розпалу хвороби з'являються симптоми, типові для даного інфекційного захворювання, зміни у периферичній крові, а також загальні прояви(збільшення печінки та селезінки, зміна частоти пульсу у вигляді тахікардії або відносної брадикардії, артеріальна гіпертензія, а потім гіпотонія, аж до колапсу, зміни на ЕКГ), спостерігаються місцеві прояви: висип на шкірі (екзантема) та слизових оболонках рота (енантема) відзначаються сухість слизових оболонок, обкладеність язика, запор або послаблення випорожнень, збільшення лімфатичних вузлів та ін. та ін) до одного тижня (тифи, гепатит А) або кількох тижнів, рідко до місяця і більше (бруцельоз, вірусні гепатити В та С, ієрсиніози та ін.). Найчастіше вони закінчуються одужанням. У наші дні летальні наслідки рідкісні, але досі мають місце (правець, ботулізм, менінгококова інфекція).
Визначення поняття «Інфекція-інфекційний процес»
Інфекція, інфекційний процес (пізньолат. infectio – зараження, від лат. inficio – вношу щось шкідливе, заражаю), стан зараженості організму; еволюційно сформований комплекс біологічних реакцій, що виникають при взаємодії організму тварини та збудника інфекції Динаміка цієї взаємодії називається інфекційним процесом. Розрізняють кілька форм інфекцій. Вираженою формою інфекції є інфекційна хвороба із певною клінічною картиною (явна інфекція). При відсутності клінічних проявівінфекції її називають прихованою (безсимптомною, латентною, інаппарантною). Наслідком прихованої інфекціїможе бути вироблення імунітету, що притаманно так званої імунізуючої субінфекції. Своєрідна форма інфекцій - непов'язане з попереднім перехворюванням мікробоносійство.
Якщо встановлено шлях проникнення мікробів у організм, інфекція називається криптогенной. Часто патогенні бактерії спочатку розмножуються тільки в місці застосування, викликаючи запальні процес(Первинний афект). Якщо запальні та дистрофічні
зміни розвиваються на обмеженій ділянці, у місці локалізації збудника, називається осередковою (фокальною), а при затримці мікробів у лімфовузлах, що контролюють певну область, – регіонарною. При поширенні бактерій в організмі розвивається генералізована інфекція. Стан, у якому мікроби з первинного вогнища проникають у кров'яне русло, але з розмножуються у крові, лише транспортуються у різні органи, називається бактеріємією. При ряді хвороб (сибірка, пастерельози та ін) розвивається септицемія: мікроби розмножуються в крові і проникають у всі органи і тканини, викликаючи там запальні та дистрофічні процеси. Якщо збудник, поширюючись з первинного вогнища ураження лімфатичними шляхами і гематогенно, викликає утворення вторинних гнійних вогнищ (метастазів) різних органахговорять про піємію. Поєднання явищ септицемії та піємії називається септикопіємією. Стан, при якому збудники розмножуються тільки в місці застосування, а патогенну дію надають їх екзотоксин, називається токсемією (характерна для правця).
Інфекція може бути спонтанною (природною) та експериментальною (штучною). Спонтанна виникає в природних умовпри реалізації механізму передачі, властивого даному патогенному мікробу, або при активізації умовно патогенних мікроорганізмів, що мешкали в організмі тварини (ендогенна інфекція або аутоінфекція). Якщо специфічний збудник проникає в організм із навколишнього середовища, говорять про екзогенну інфекцію. Інфекція, викликана одним видом збудника, називається простою (моноінфекцією), а обумовлена асоціацією мікробів, що впровадилися в організм, – асоціативною. У разі іноді проявляється синергізм - посилення патогенності одного виду мікробів під впливом іншого. При одночасному перебігу двох різних хвороб (наприклад, туберкульозу та бруцельозу) інфекція називається змішаною. Відома і вторинна (секундарна) інфекція, яка розвивається на тлі будь-якої первинної (основної), внаслідок активізації умовно-патогенних мікробів. Якщо після перенесення хвороби та звільнення організму тварини від її збудника відбувається повторне захворювання внаслідок зараження тим самим патогенним мікробом, говорять про реінфекцію. Умова її розвитку - збереження сприйнятливості до даному збуднику. Відзначають і суперінфекцію - наслідок нового (повторного) зараження, що настав на тлі хвороби, що вже розвивалася, викликаної тим же патогенним мікробом. Повернення хвороби, повторна появаїї симптомів після настання клінічного одужання називається рецидивом. Він виникає при ослабленні опірності тварини та активізації збудників перенесеної хвороби, що збереглися в організмі. Рецидиви властиві хворобам, у яких формується недостатньо міцний імунітет (наприклад, інфекційна анемія коней).
Повноцінне годування тварин, оптимальні умовиїх утримання та експлуатації є факторами, що перешкоджають виникненню інфекцій. Чинники, що послаблюють організм, діють прямо протилежно. При загальному та білковому голодуванні, наприклад, зменшується синтез імуноглобулінів, знижується активність фагоцитів. Надлишок білка в раціоні веде до ацидозу та зниження бактерицидності крові. При нестачі мінеральних речовинпорушуються водний обмін та процеси травлення, утруднюється знешкодження отруйних речовин. При гіповітамінозах послаблюються бар'єрні функції шкіри та слизових оболонок, знижується бактерицидність крові. Охолодження веде до зниження активності фагоцитів, розвитку лейкопенії, ослаблення бар'єрних функційслизових оболонок верхніх дихальних шляхів. При перегріванні організму активізується умовно-патогенна кишкова мікрофлорапідвищується проникність стінки кишечника для мікробів Під впливом певних доз іонізуючих випромінюваньпослаблюються усі захисно-бар'єрні функції організму. Це сприяє як аутоінфекції, і проникненню мікроорганізмів ззовні. Для розвитку інфекцій мають значення типологічні особливості та стан нервової системи, стан ендокринної системита РЕМ, рівень обміну речовин. Відомі породи тварин, стійкі до певних І., доведено можливість селекції стійких ліній, є дані про вплив типу нервової діяльностіна прояви інфекційних хвороб. Доведено зниження реактивності організму за глибокого гальмування центральної нервової системи. Цим пояснюється млявий, часто безсимптомний перебіг багатьох захворювань у тварин під час сплячки. Імунологічна реактивність залежить від віку тварин. У молодих тварин вище проникність шкіри та слизових оболонок, менш виражені запальні реакціїта адсорбційна здатність елементів РЕМ, а також захисні гуморальні фактори. Все це сприяє розвитку специфічних інфекціймолодняку, що викликаються умовно патогенними мікробами. Однак у молодняку розвинена клітинна захисна функція. Імунологічна реактивність сільськогосподарських тварин зазвичай підвищується в літній часроку (якщо виключається перегрівання).
Loading...