Первинна профілактика алкоголізму. Основні напрями профілактики алкоголізму та інших форм адиктивної поведінки у підлітків. Запобігання алкоголізму на соціальному рівні

Алкоголізм був значною проблемою за всіх часів і залишається актуальним досі. Лікування алкогольної залежності- процес довгий і складний, набагато простіше викоренити погану звичкуна початкових етапах формування. Для цього потрібна профілактика пияцтва та алкоголізму серед усього населення, особливо серед дітей. Вона має проводитися на рівні держави та всередині кожної сім'ї.

Профілактика алкогольної залежності - це найбільше ефективний методборотьби з алкоголізмом та пияцтвом. Заходи профілактики алкоголізмувключають державні, суспільні, соціально-економічні, медико-санітарні, педагогічні та психологічні заходи. Профілактика алкоголізму серед населення ділиться на кілька етапів:

первинна профілактика алкоголізму;
вторинна профілактика алкоголізму;
третинна профілактика алкоголізму

Первинна профілактика алкоголізмунаправлена на осіб, які раніше не куштували алкоголь: дітей, підлітків та молодих людей. Профілактика алкоголізму серед підлітків та неповнолітніх націлена на зменшення кількості осіб, які можуть зацікавитися алкоголем, на збереження чи зміцнення здоров'я дітей. Профілактика алкоголізму у підлітків має проводитися як у школі, так і вдома у сім'ї. У шкільних установах необхідно регулярно проводити профілактику алкоголізму серед учнів, що є роз'яснювальними бесідами про шкоду та наслідки алкоголю, розвінчування міфів про спиртні напої.

Профілактику алкоголізму дорослі мають проводити у школі, а й у сім'ї. Батькам мають докладно розповісти дітям про небезпеку алкоголізму, переконати, що це не модно та не престижно, і чим це може загрожувати. Профілактика алкогольної залежності у підлітків повинна включати психологічний та фізичний аспект, з раннього віку дитині необхідно прищеплювати любов до спорту та активного способу життя. Держава також має брати активну участь у проведенні профілактики алкоголізму серед молоді. Вона є комплексом заходів, спрямованих на скорочення реклами алкоголю, підтримку соціальних програм, встановлення суворих законіву боротьбі з алкоголізмом.

Методи вторинної профілактики алкоголізмупризначені для людей, які вже пили спиртні напої або тих, у яких спостерігаються перші . Вони складаються з роз'яснювальних розмов про небезпеку та шкоду алкоголізму, скорочення рекламних роликів на телебаченні та у місті.

Заходи щодо третинної профілактики алкоголізмупризначені на людей, які страждають на сильну алкогольну залежність і мають медичний характер. Ця профілактика має два напрями. Перше призначене для того, щоб хворий надалі не пив або для усунення наслідків від вживання алкоголю, щоб допомогти хворому у боротьбі із пристрастю до спиртного. Другий напрямок третинної профілактики алкоголізму має на меті попередити нові рецидиви у хворих, які вилікувалися та перебувають на відновленні.

Ще одним методом профілактики алкоголізму є виховання захисного бар'єру від невдач та соціальної поведінки. Людина з розвиненою особистістю, духовними принципами, стійка до стресів і розчарувань, менше схильний до депресій і формування алкоголізму. Слід розповідати, як боротися з життєвими перешкодами та труднощами, формувати стійкий характер у дитини та підлітка. У шкільних закладах докладно розповідати про згубний вплив спиртного, про наслідки алкоголізму та способи уникнути цього.

Профілактика алкогольної залежності повинна включати в себе позитивний настрійта виховання оптимістичної особистості. Залежних від алкоголю слід налаштовувати на позитивний результат, розповісти, яких можливостей він відмовляється. Така людина повинна сама зрозуміти і захотіти, почати вести здоровий спосіб життя, боротися зі своєю пристрастю. На перших етапах лікування від алкоголізму хворого слід заохочувати та підтримувати. На рівні держави необхідно формувати прагнення припинити вживати спиртні напої. Розробляти різні соціальні проекти, програми відпочинку та проведення вільного часу для людей.

Лікування алкоголізму

Лікування алкоголізму є комплексом медичних препаратів, психологічну допомогута його профілактику. Алкогольна залежність може лікуватися різними методамивключаючи гіпноз, вшивку спеціальних речовин для формування стійкої відрази до алкоголю, детоксикацію всього організму та відновлення здоров'я пацієнта. При більш важких формахЗахворювання лікування включає методи реабілітації, щоб запобігти новий рецидив.

Допомога у реабілітації при алкоголізмі

Після лікування алкогольної залежності вкрай важливо дотримуватись заходів профілактики. Пацієнту рекомендується відмовитись від алкоголю на довгий час, а найкраще – назавжди. Алкоголізм не лікується відразу за короткий період. Можуть пройти роки, доки залежна людина повністю не вилікується і не відновиться. Щоб зберігати тверезий станнеобхідно дотримуватися спеціальних програмпрофілактики.

Існує кілька типів відновлювальних програм профілактики алкоголізму. Кожна лікувальна програма відрізняється від іншої, але умовно їх можна поділити на такі:

Детоксикація організму- є проходження хворим детоксикації, очищення організму і курс терапії. Якщо відмова від спиртного протікає з наслідками, у хворого є захворювання інших органів, йому надають медичну допомогу. Курс детоксикації відбувається протягом тижня, потім хворий може йти додому. Потім йому пропонуються інші програми профілактики алкоголізму, створені задля зміцнення вольового духу.
Відновлювальні програми на базі лікарень. Такі програми зазвичай включають детоксикацію пацієнта та психотерапію у групі. Можуть використовуватися програми поведінкової терапії, що виробляють огиду та потяг до алкоголю. Після цього курсу пацієнту можуть запропонувати допомогу у .
Програми профілактики алкоголізму, засновані на соціальній моделі. Вони відрізняються від лікарняних програм тим, що хворий проходить реабілітацію у себе вдома, йому надається лікарська та психологічна допомога. У пацієнта можуть бути у доступі препарати, які допомагають гострій фазілікування – детоксикації. Але основним напрямом такої програми є формування нормальної соціальної поведінки та гарна взаємодія з іншими людьми.
Амбулаторне консультуванняє ще одним методом профілактики алкоголізму, який може проводитись до та після лікування алкогольної залежності. Воно включає сеанси індивідуальної психотерапії чи групі. Пацієнту після лікування необхідно навчитися знову будувати своє життя і спілкуватися з людьми. Лікар розповідає, як поступово потрібно відновлюватися у суспільстві, налагодити стосунки із членами своєї родини. Людина кидає пити і не знає, чим зайняти вільний час. Для цього можна знайти нову роботу, захоплення та інтерес до інших занять. Вкрай важливо забути про алкогольну пристрасть, оскільки є ризик замінити одну залежність іншу, важчої форми, наприклад на наркотики. Психологічна терапія допоможе впоратися з відчуттям непотрібності та знайти своє місце у соціумі.
Програма "Анонімні алкоголіки"була придумана в США і допомогла мільйонам людей подолати алкогольну залежність. Ця програма на сьогоднішній день підтримується мільйонами активних учасників по всьому світу та визнана найбільш дієвою на шляху до постійного способу життя без алкоголю. Її суть полягає в тому, що кожен учасник розповідає свою історію залежності і чим вона закінчилася. Розмови проводяться у спокійній та анонімній обстановці, учасники можуть не називати свого імені. Ніхто не засуджує оповідача, не дає порад, просто вислуховує та підтримує. Завдання психолога - утримати людей у цій програмі, щоб уберегти їхню відмінність від можливих зривів і запоїв. Щоразу проводяться корисні психологічні практики, що сприяють відновленню особистості та зростанню опірності проти алкогольної залежності.

Слід пам'ятати, що лікування та профілактика алкоголізму повинні проводитися за повної підтримки рідних та близьких хворого, оскільки одному йому важко впоратися з цією тяжкою недугою. Потрібно запастися терпінням, так як процес повного одужання може тривати від кількох місяців до кількох років.

Згорнути

Така соціальна хвороба, як алкоголізм, дуже небезпечна для самого пацієнта, його сім'ї, оточення. Сучасна статистика щодо цього вкрай невтішна – щороку від спиртного гинуть кілька сотень тисяч людей, при цьому контингент хворих молодшає. Алкоголь вражає як молодих людей, а й підлітків, тому велику увагу слід приділити як лікуванню, а й профілактиці алкоголізму, що дозволяє запобігти розвитку цього явища.

Статистика алкоголізму у РФ

За статистикою, алкоголь вражає приблизно 60% підлітків та молодих людей, більша частинау тому числі походить з неблагополучних сімей. Інші 40% п'яниць стають такими через невлаштованість, незнання, чим себе зайняти. Все це призводи до того, що пияцтво стає хворобою молодих – все частіше пити починають не лише студенти чи випускники шкіл, а й учні середніх класів. У результаті, молодий організм стає схильним до різних захворювань, п'яниця, що почав пити в настільки ранньому віці, вже до 20 років набуває цілих букет хвороб, до 30 років страждає від проблем із ШКТ і серцево-судинною системою, до 40 може бути діагностовано цироз або рак.

Дослідження показують, що щорічно від спиртного гине кілька сотень тисяч людей, багато алкоголіків не доживають до похилого віку. З цієї причини на перше місце виводиться не лікування, а профілактика, яка допомагає запобігти подальший розвитокпоширення цього згубного явища.

Статистика смертності від алкоголізму

Лікування має бути комплексним і включати в себе профілактичні заходидля тих, хто покинув пити. Тільки в цьому випадку загальна боротьба буде ефективною та приносить реальний результат.

День профілактики алкоголізму

День профілактики алкоголізму відзначається 7 липня, він проводиться у рамках спільної боротьби з таким соціальним явищем, як пияцтво, та спрямований на пропаганду відмови від спиртного. Необхідність у проведенні подібних заходів з'явилася давно, адже згідно з дослідженнями, приблизно 39% підлітків уже в школі вживають пиво, з них 12% роблять це кілька разів на тиждень! Відсоток тих, хто спробував міцні напої, менший, він становить 2 %, але навіть ця кількість є критичною, адже йдеться про дітей. Це виводить на перше місце заходи щодо профілактики, які допоможуть знизити відсоток страждаючих згубною пристрастю.

Види профілактики

Коротко заходи щодо профілактики включають:

первинні для загального знайомі із проблемою, психологічної допомоги;
вторинні, що використовуються для тих, хто вже відмовився від спиртного чи хоче зробити це самостійно;
профілактика для чоловіків та жінок;
заходи, спрямовані на профілактику дітей, підлітків, студентів.

Первинна профілактика

Подібні заходи спрямовані на загальне ознайомлення із проблемою та показують такі небезпечні наслідкипияцтва:

проблеми з роботою у сім'ї;
розлади психіки, хвороби;
розвиток залежності; втрата роботи;
серйозні ускладнення здоров'я, що призводять до смерті.

На цьому етапі треба показати, наскільки така згубна звичка, в більшості випадків при грамотно складеній стратегії п'яниці з початковою стадієюалкоголізму самостійно намагаються впоратися тягою до спиртного.

Вторинна профілактика

Вторинна профілактика алкоголізму, пам'ятка через яку включає у собі головні заходи щодо запобігання розвитку пияцтва, спрямовано психологічну допомогу. Сприйняття навколишньої дійсності та існуючої проблеми для будь-якого алкоголіка спотворено. Він вважає, що жодної проблеми немає зовсім, а заборонні заходи в цьому випадку виступатимуть активатором для погіршення ситуації. Запої стануть більш частими та тривалими, поведінка п'яниці поступово буде повністю неконтрольованою. Саме з цієї причини рекомендуються такі заходи щодо вторинної профілактики:

психологічні консультації та робота з хворим, його сім'єю;
участь у груповій терапії з колишніми алкоголіками, які зможуть розповісти, як вони впоралися із ситуацією;
психологічні тренінги, залучення людини у громадську діяльність;
соціально-психологічна допомога

Основним є необхідність виявлення причини, виключення фактора, який і став поштовхом до алкоголізму. Часто сама людина не може зрозуміти, що стало поштовхом до запоїв, що все частішають, їй потрібна стороння допомога, участь у цьому всіх членів його сім'ї.

Профілактики алкоголізму серед дорослих

Профілактика вживання спиртного серед дорослих є комплексним завданням, що потребує грамотної побудови програми. Вона має враховувати основну аудиторію – колишніх п'яниць, які пройшли лікування, чоловіків чи жінок. Найчастіше це консультаційні бесіди, пропаганда здорового образужиття, лімітування продажу спиртного Під час роботи слід одразу визначити соціальну групу, Виявити круг проблем, які і є причиною алкоголізму, визначити коло заходів, найбільш ефективних для лікування пияцтва.

Велике значення має соціальна профілактикасеред усіх груп населення, це громадське регулювання споживання алкоголю, законодавче обмеження продажу та споживання спиртного. Найбільш ефективними будуть державні програми, що включають:

обмеження продажу спиртного;
підвищений контроль якості продукції (за статистикою, більшість алкогольних отруєнь припадає саме на неякісний, фальсифікований алкоголь);
заборона прийому спиртного у громадських місцях;
заборона продаж продукції підліткам;
заходи, основним призначенням яких є пропагування здорового способу життя, підвищення якості життя.

Треба враховувати, що залежність сама по собі не пройде, потрібне бажання самої людини. Краще діяти не шляхом суворих заборон, а комбінувати їх з переконанням у шкоді спиртного.

Профілактика серед чоловіків

Профілактика алкоголізму серед населення чоловічої статі стає актуальною практично всім вікових категорій- Починаючи підлітками і закінчуючи літніми. Потрібно відразу враховувати, що подібна хвороба не може бути вилікована частково, у багатьох випадках пацієнт знову повертається до своєї згубної звички, вважаючи, що гаразд. Тому грамотно побудована профілактика має бути спрямована не на лікування, а на попередження пияцтва.

Програма профілактики алкоголізму може включати такі заходи:

Групова терапія є однією з ефективних методик

Профілактика серед жінок

Профілактика жіночого алкоголізму є однією із найскладніших, що пов'язано з різними причинами. На жаль, останні роки спостерігається збільшення зареєстрованих випадків, коли цієї хвороби стають схильні жінки будь-якого віку, причини найрізноманітніші, але найчастіше це невлаштована, відсутність нормальної роботи, Несприятливе соціальне оточення З цієї причини заходи профілактики повинні включати такі кроки:

виявлення всіх потенційних п'яниць із проведенням розмов, визначенням причин пристрасті до спиртного;
проведення на державному рівні різних заходів, пов'язаних із пропагандою здорового способу життя, наголошувати на сімейних цінностях;
у діяльність необхідно залучати ЗМІ, ТБ;
профілактика у робочих колективах, осуд, запровадження адміністративної відповідальності;
лімітований продаж спиртного.

Багато про шкоду алкоголю говорить і церква, це програми та центри реабілітації, допомога жінкам, які опинились у складних ситуаціях, багатодітним, неблагополучним сім'ям Така профілактика пияцтва допомагає повернути традиційні сімейні цінності, допомогти жінкам, які страждають на алкоголізм, позбутися цієї згубної та небезпечної звички.

Профілактика алкоголізму серед школярів середніх класів

Профілактика алкоголізму серед підлітків показує дітям необхідність боротьби з цією згубною звичкою. Програма орієнтована на відповідний вік, вона повинна містити в собі наочні приклади, ролики у вигляді, комфортному для підлітків вигляді Особливістю заходів є досить скептичне ставлення до них у самих дітей. Тому прості лекції чи уроки дієвими нічого очікувати, профілактику слід будувати за іншим принципом.

Основною є правильна побудова дня дитини, принцип повної зайнятості дня. Для цього слід опрацювати розклад на кожен день, причому уроки необхідно розбавляти цікавими курсами чи гуртками, відвідуваннями спортивних секцій, походи. За таких умов у дитини просто не залишиться часу на алкоголь. Але при плануванні дня треба врахувати вік дитини, її інтереси. У такому разі профілактика буде ефективною, у підлітка надалі вже не залишиться жодного інтересу до таких згубних звичок, як алкоголь.

Профілактика підліткового алкоголізму

Для підлітків із неблагополучних сімей слід створити комфортні умови для занять, хобі, показати, що відмова від спиртного здатна зробити життя повним та яскравим.

Профілактика алкоголізму серед старших школярів та студентів

Працювати зі школярами у старших класах та студентами набагато складніше. Тут велике значеннямає незалежну думку, що склалася, і соціальне оточення. Тут також на допомогу приходить загальна зайнятість, але замість навчальних лекцій слід організувати цікаві навчальні програми, відвідування профільних гуртків перед вступом до ВНЗ, для студентів цікавими будуть не лише походи, а й перші спроби роботи з майбутньої спеціальності, які проводяться в доброзичливій обстановці. Підлітка необхідно зацікавити, у разі для спиртного в нього просто залишиться часу.

Підбиваємо підсумки

Заходи щодо профілактики алкоголізму є важливою частиною спільної боротьби зі згубною пристрастю до спиртних напоїв. Починати профілактику необхідно не лише серед дорослих, а й серед дітей та підлітків, що зробить подібні заходи ефективними. З особливостями профілактики серед підлітків можна ознайомитись на відео

←Попередня стаття Наступна стаття →

Алкоголізм – це хронічна прогресуюча патологія, різновид наркоманії, що характеризується фізичною та психологічною прихильністюдо алкоголю ( етилового спирту).

Хронічний алкоголізм характерний безконтрольним застосуванням алкогольних напоїв, наростанням кількості необхідної для сп'яніння дозування, абстинентним станом, руйнуванням внутрішніх органів, провали в пам'яті.

Профілактика алкоголізму є важливою складовою будь-якого цивілізованого суспільства, запобігання алкоголізму завжди має суспільно-політичний характер і здійснюється на рівні держави.

Головний діючий елемент усіх алкогольних напоїв – це етанол завдяки своєму фармакологічній властивостівін швидко вбирається в шлунково-кишковий тракт, через стінки кишечника проникає в кровоносні судиниі по крові досягає голови, де вступає у зв'язок із нервовими волокнами мозку.

Поява залежності відбувається через вплив етанолу на нейрохімічні системи мозку. Речовина впливає на механізм синтезування нейромедіаторів (адреналіну, норадреналіну, дофаміну), які прямо або опосередковано підвищують активність ендокринних залоз.

Особливості взаємодії етанолу з організмом:

концентрованість етилового спирту в крові доходить до максимуму протягом 40-80 хвилин після розпивання спиртовмісних напоїв;
етанол виводять з організму у незміненому вигляді легені, нирки, залози зовнішньої секреції;
Біологічна трансформація (метаболізм) елемента виробляється печінкою. У здорового організмупроцес розпаду та виведення етанолу здійснюється за 24 години;
окислення етилового спирту у здорових людейдосягає швидкості 0,1 г елемента на 1 кг маси тіла на годину;
близько 10% етанолу виводиться нирковою та легеневою системами (через дихання).

Важливо! «Природний захист організму від отруєння етиловим спиртом – це блювота, атрофується в процесі розвитку захворювання».

Класифікація факторів розвитку залежності

Загальна спрямованість залежить від суспільних, фізіологічних та психічних факторів.

Суспільний фактор:

алкоголізація населення прямо пов'язана із підвищенням рівня життя;
традиції застілля;
родичі, що п'ють, друзі;
на відміну загальноприйнятих нормативів (гомосексуалізм, вроджені чи набуті патології).

Фізіологічний фактор:

спадкові гени, що мутували під час еволюції;
сприйнятливість організму;
схильність до алкоголізму.

Психосоматичний фактор:

оскільки етанол стимулює центральну нервову систему, алкоголь є своєрідним антидепресантом;
алкогольні напої (вино) з давніх-давен використовувалися людиною і досі існують у релігійних обрядах (за винятком деяких релігій);
Деякі психосоматичні патології провокують розвиток залежності.

Етапи прогресування алкоголізму

Захворювання починається поступово, декількома стадіями, зі збільшенням ступеня регресії до етилового спирту, зниженням можливості контролю споживаного спирту та виникненням хвороб, спричинених постійним отруєнням організму.

Прогресуюче захворювання на алкоголізм характеризується трьома формами.

Початкова, чи неврастенічна

На неврастенічній стадії у хворого часто виникає непереборна потреба алкоголю. Якщо випити спиртне неможливо, то прагнення тимчасово пропадає.

При прийомі алкоголю контроль кількості вжитих напоїв значно знижується, виникають дратівливість, агресія, тимчасові втрати пам'яті

Зникає критика алкоголю, і виникає виправдувальна причина для вживання напоїв. Згодом перша стадія переходить у другу.

Середня, або наркоманська

Цей період відзначається підвищенням терпимості до вживання алкоголю. Людина повністю втрачає контроль за кількістю випитих алкогольних напоїв. Виникає біологічна залежність від етанолу, утворюється похмільний синдром, який супроводжується головним болем та тремором.

Щоб угамувати цей стан, алкоголік починає застосовувати спиртне для полегшення його, так і виникає взаємозв'язок - багатоденний запій. Різке переривання вживання алкоголю без професійної допомогиможе призвести до різних ускладнень: галюцинацій, маячних психозів, енцефалопатії або патологічного сп'яніння.

Вихідна, або енцефалопатична

Бажання вживати алкоголь посилюється, але кількість напоїв, що вживаються, різко знижується, організму достатньо мінімального дозуваннядля входження у необхідну кондицію. Психічні порушення ведуть до повної чи часткової амнезії, деградація у психологічному, фізичному та суспільному плані збільшується. Хворий постійно відчуває потяг до спиртного, п'є до виснаження організму.

Лікування алкоголізму

Важливо! «Лікування захворювання може здійснюватися лише за бажання перемогти згубну залежність. Насильницьке лікування до позитивних результатів не призводить і хворий продовжує вживати спиртні напої».

Лікування проводиться декількома етапами і включає:

Аверсивна терапія – медикаментозний спосібкупірування алкоголізму та подальшої реабілітації патологічного стану, спричиненого алкогольним отруєнням. При терапії у хворих може виникнути страх перед смертю через токсичну сполучність алкоголю та введений медикаментозний препарат. Якщо в період реабілітації аверсивною терапією приймати алкоголь, то можуть виникнути незворотні патологічні зміни організму, що призводять до смерті.
Психологічний вплив – закріплювальні способи прищеплення негативного відношеннядо алкоголізму після аверсивної терапії При позитивних факторах у хворого може сформуватися чітка життєва позиція, що він може впоратися з проблемами без застосування алкоголесодержащих напоїв.
Соціальна адаптація – відновлення хворого як особистості та інтегрування у суспільне життя.
Детоксикація організму – це найкоротший шлях виведення із запою: внутрішньовенне вливаннямедикаментозних препаратів для коригування фізіологічного стану при різкому перериванніспоживання спиртних напоїв Цей методзнімає та запобігає абстинентному синдрому.

Після детоксикації проводиться терапевтичне лікуваннядля запобігання рецидиву, але довгострокове використання реабілітуючих препаратів може призвести до погіршення. фізичного стануалкоголіку.

Комплексні методи припускають поєднання двох чи кількох способів терапії. Як правило, це медикаментозна, соціальна та психологічна реабілітаціяхворого.

Запобігання

Профілактика пияцтва та алкоголізму різноманітна за своєю формою та спрямованістю:

Первинна профілактика алкоголізму – це пропаганда інформації про шкідливий вплив алкогольної продукціїта фатальних наслідках, пов'язаних із прийняттям спиртного. Соціально-суспільне орієнтування, стимулювання розвитку інтересу до здорового способу життя, агітація до спортивного, активного відпочинку. Профілактичну орієнтацію проводять медичні працівники, педагоги та психологи.
Вторинні Профілактичні роботиорієнтовані на залучених до алкогольну залежність. Ефективність такого способу збільшується за участю родичів, друзів, співробітників і т. д. Профілактика виявляється у проведенні розмов з хворим та попередженні ситуацій, які можуть спровокувати алкогольний зрив.
Хронічний алкоголізм і його профілактика полягають у реабілітації людей з можливою дегенерацією та деградацією особистості, але мають прагнення позбутися згубної звички. Основні методи полягають у проведенні зборів анонімних алкоголіків, наданні взаємодопомоги та підтримки, відновленні суспільного статусу.

Профілактичні заходи щодо запобігання у дітей

Особливий ступінь небезпеки – це поява алкоголізму у дітей та підлітків. Причинами можуть стати неблагополучні сім'ї, неправильні ідеали, алкогольне оточення. Основні профілактичні заходи спрямовані на запобігання розвитку алкоголізму.

Профілактика полягає у проведенні спеціальних заходіву дитячих закладах, залучення дітей до проведення часу у спортивних, освітніх та тематичних секціях.

Головну роль організації дитячого дозвілля виконують держава та муніципальні установи через створення та розвиток розважальних комплексів, спортивних клубів, театрів та стадіонів.

Запобігання алкоголізму на соціальному рівні

Профілактика передбачає обмежувальні заходи щодо реалізації, вживання та пропаганди спиртних напоїв на законодавчому рівні:

заборона купівлю алкоголю дітям до 18-ти років;
фіксування тимчасового відрізка на реалізацію алкогольної продукції торгових точках;
заборона вживання алкоголю у громадських місцях.

Важливо! «Державні заходи є особливо ефективними при залученні громадського контролю».

Висновок

Зловживання алкоголем доводить до алкоголізму, але це означає, що будь-яке застосування алкоголю призведе до хвороби. .

Протиалкогольне виховання, будучи складовоювиховної роботи, спрямованої формування соціально позитивно орієнтованої особистості, включає у собі передусім санітарно-гігієнічне виховання і формування тверезницьких установок (Ю. П. Лісіцин, М. Я. Копит, 1983; А. М. Маюров, 1987).

Основні завдання санітарно-гігієнічного протиалкогольного виховання: 1) підвищення санітарної грамотності

та культури населення; 2) пропагування здорового способу життя; 3) викорінення шкідливих здоров'ю звичок.

Досвід показує, що не тільки підлітки, а й їхні батьки мало знають про шкоду, яка приносить алкоголь організму, що формується. Дослідження, проведені Р. В. Ко-четковою (1984) за допомогою анонімного анкетування населення одного з великих міст Росії, показали, що 9,7% учнів шкіл взагалі не знають про те, що алкоголь має шкідливі властивості, 10,7% - схвалюють вживання алкоголю батьками у вихідні дні, а 74,8% - у свята; 53,6% міських жителів не знають про неприпустимість вживання алкоголю неповнолітніми, а 13,8% батьків допускають епізодичні випивки підлітків до 16-річного віку. Ці дослідження наочно характеризують вади антиалкогольної пропаганди.

Підліткам та їхнім батькам потрібно в доступній форміРоз'яснити, що алкоголь - не «продукт харчування» і невід'ємний атрибут багатьох традицій, а насамперед речовина з вираженою наркотичною дією. Він, як і наркотики, руйнівно діє весь організм, і, насамперед, на клітини мозку. Алкоголь – універсальний засіб, здатний позбавити людину розуму. Якщо деградація особи у дорослої людини, що зловживає алкоголем, настає в середньому через 10-15 років, то у підлітка – через 3-4 роки.

У протиалкогольній пропаганді серед підлітків слід також наголошувати на тому, що хронічне отруєння алкоголем негативно впливає на статеві та дітородні функції чоловіків та жінок. І. В. Стрельчук (1974) на великому клінічному матеріалі показав, що порушення статевої функції відзначаються більш ніж у 30% чоловіків, які страждають на алкоголізм. Як встановлено дослідженнями, що раніше підліток починає пити і що важче стадія алкоголізму, то більше вписувалося виразність і незворотність статевих розладів, що виникають у нього (А. Нохуров, 1978).

Найстрашніший наслідок пияцтва та алкоголізму - неповноцінні діти, які народжуються у батьків, які зловживають алкоголем. У деяких дітей нерв-

але-психічні розлади можуть виявлятися не відразу, а лише після досягнення ними підліткового та юнацького віку.

Існує невірне уявлення про те, що неповноцінні діти народжуються лише в тих випадках, коли зачаття відбувається у стані алкогольного сп'яніння. Хронічна алкогольна інтоксикація не менш небезпечна, ніж гостре сп'яніння, особливо з огляду на те, що алкоголь утримується в тканинах організму в середньому 10-15 діб (Г. І. Єзрієлев, 1975).

Говорячи про психологічні аспекти протиалкогольної пропаганди, слід зазначити, що одностороннє «залякування» підлітків згубним впливом алкоголю на організм найчастіше не дає потрібного ефекту. Це відбувається, по-перше, тому, що зображена на барвистому плакаті печінка алкоголіка або навіть заспиртований у банку потворний зародок видаються підлітку далекою абстракцією, яка не має прямого відношення до нього. По-друге, психологи знають, що негативні стимули що неспроможні довгостроково й ефективно визначати складне життєве поведінка. Потрібні позитивні елементи, перспективи, цілі, мотиви, заради яких необхідно встояти перед спокусою випити з однолітками у «хорошій компанії».

У протиалкогольній пропаганді важливо не лише наочно показати, чому погано пити, а ще важливіше довести переваги відмови від вживання алкоголю. І тут мало одних декларативних заяв та імперативних тверджень. Потрібні конкретні, доступні сприйняттю та розумінню підлітка приклади, що підтверджують та ілюструють положення про те, що бути тверезим цікавішим та кориснішим, ніж п'яним.

Стратегія протиалкогольної пропаганди серед підлітків та їхніх батьків має бути заснована на принципі повної заборони підліткам вживання спиртних напоїв. Численні спостереження показують, що основи пияцтва як стереотип поведінки закладаються саме в підлітковому віці і швидше, ніж у дорослих, призводять до формування алкоголізму (Н. Є. Буторіна та співавт., 1978, М. Д. Пятов, Н. Г. Шуйський, 1983 ; В. Т. Кондратенко, 1986).

Правовою основою протиалкогольної пропаганди серед батьків має стати закон, що передбачає відповідальність дорослих за залучення до пияцтва дітей та підлітків.

Одним із шляхів формування тверезницьких установок серед дітей та підлітків є система протиалкогольного виховання в школі, якій зараз надається державне значення. Основу протиалкогольного виховання та освіти у школі становлять:

Протиалкогольна освіта як цілісна система протиалкогольного виховання, яка має проводитися протягом усіх років навчання та спрямовуватись на формування у свідомості дітей та підлітків нетерпимого ставлення до будь-яких проявів пияцтва та алкоголізму;

Поступове, з урахуванням вікових та психологічних особливостейучнів розкриття негативного впливуалкоголю на здоров'я людини та життя суспільства в цілому;

Проведення протиалкогольної роботи у школах переважно силами вчителів із запрошенням для читання окремих лекцій спеціалістів (медиків, юристів, соціологів та ін.);

Поширення протиалкогольної освіти та на батьків учнів.

Робота з батьками повинна мати диференційований характер (для батьків молодших, старших учнів). Подібну пропаганду, як показує досвід, найкраще проводити на батьківських зборах.

Не менш актуальною є проблема протиалкогольного виховання учнів професійно-технічних училищ, середніх спеціальних навчальних закладів, студентів, робочої молоді промислових та сільськогосподарських підприємств. Досвід свідчить, що протиалкогольна робота серед цього контингенту молоді, як ні в яких інших спеціальних групах, повинна мати комплексний та диференційований характер.

При плануванні та проведенні заходів щодо протиалкогольного виховання слід пам'ятати про те, що підлітки дуже спостережливі, сприйнятливі та схильні

до наслідування. При цьому предметом наслідування найчастіше служать не декларативно-імперативні твердження про те, що «пиячити не можна, шкідливо», а спосіб життя, вчинки, поведінка дорослих людей.

Проте проблема пияцтва ще далека від остаточного рішення.

Не менш грізним явищем, особливо серед підлітків, стають усі наркоманії і токсикоманії, що наростають в останні роки. У низці регіонів країни застосування наркотиків, психотропних засобів, вдихання ефіровмісних та інших «одурманюючих» хімічних засобів набувають широких масштабів. Непоодинокі випадки, коли «нюхальники» збираються групами і старші підлітки передають свій «досвід» молодшим.

Вік прилучення до токсичних та наркотичних речовин становить у середньому 14,2 та 14,6 років відповідно (А. А. Реан та співавт., 2002).

Згідно зі статистичними даними МВС Росії, в 2000 році відбулося деяке скорочення кількості підлітків, які перебувають на обліку в органах внутрішніх справ за немедичне вживання наркотичних засобів: з 21,1 тисяч 1998-го до 15,4 тисяч 2000 року.

Проте офіційні хроніки, на думку багатьох фахівців, не відображають реального стану дитячої та підліткової алкоголізації та наркотизації. На думку експертів, реальна кількість підлітків, які страждають наркоманіями і токсикоманіями, в 6-10 разів вище за кількість фактично взятих на облік, а кількість осіб, що епізодично вживають наркотичні або токсичні речовини, - в середньому в 5,6 раза (Здоров'я дітей Росії, 1999 ).

Багато в чому це зумовлено тим, що значна частина підлітків, які вживають наркотичні чи токсичні засоби, проживає у неповних чи неблагополучних сім'ях, де батьки нерідко не дають своєї згоди на обстеження чи лікування дитини.

Звернення до окремим дослідженнямвиявляє інші реалії. Так, дані соціологічних досліджень, проведених у багатьох містах Росії, показали, що мінімум кожен п'ятий підліток у віці 14-20 років

пробував наркотики. У деяких регіонах ця цифра ще вища, у Санкт-Петербурзі, наприклад, цей показник становить 36% (Є. В. Миронова, 2000). i

Аналіз відповідей 1640 підлітків віком від 10 до 17 років щодо ступеня їх поінформованості про наркотики показав, що основним джерелом інформації у всіх вікових групах учнів є засоби масової інформації. З віком відзначається зниження страху перед наркотиками, збільшується кількість підлітків, які пробували наркотичні речовини. Всі опитані підлітки досить обізнані з основним списком наркотиків: від 10-12 найменувань у 5-му класі, до 15-16 - у 8-му класі та до 20-25 - в 11-му класі. У цьому педагоги можуть назвати лише 3-5 найменувань наркотиків (Л. М. Шипіцина, 2000).

Поширеність наркотизації та токсикоманії серед дітей та підлітків групи ризику, особливо серед безпритульних, надзвичайно велика. Так, за даними, отриманими шляхом обстеження контингенту дітей, які надходять до Центру тимчасової ізоляції для неповнолітніх правопорушників (ЦВІП), було встановлено, що близько 25% московських «вуличних» підлітків щодня вживають наркотики. Йдеться не лише про тих підлітків, хто епізодично «балується» наркотиками, а й про хворих на наркоманію. У цьому значної частини їх - героїнові наркомани, які використовують, зазвичай, шприци «колективного» користування. Звідси швидке поширення СНІДу у такому середовищі. В останні два роки, за даними ЦВІНП, щорічно спостерігається дворазове збільшення ВІЛ-інфікованих серед безпритульних дітей. Протягом 1999 року в ЦВІНП було зареєстровано близько 20 випадків інфікування підлітків із загальної кількості 6043, доставлених до цього центру. Знаючи загальне числобезпритульних, які проходять щорічно через Москву, слід збільшити цю цифру вп'ятеро, отримавши початку 2000 року щонайменше сотні ВІЛ-інфікованих безпритульних дітей та підлітків (Матеріали прес-конференції, 2000).

Слід також зазначити, що алкоголізація та наркотизація підлітків йде, як правило, у зв'язку з ранньою криміналізацією, а.також з різними формамидевіантної поведінки та

психічними відхиленнями. Наприклад, близько 40 % госпіталізацій до психіатричних клінік в даний час складають підлітки з делінквентними формами поведінки у поєднанні з алкоголізацією, токсикацією та наркотизацією (Психолого-педагогічні аспекти, 2000).

За кількістю важких ускладнень і смертельних наслідків прийом наркотиків і токсичних речовин значно перевищує пияцтво. Профілактика та боротьба з цим грізним соціальним явищем потребує пильної уваги та зусиль не лише лікарів, а й найширших верств суспільства.

Як відомо, найкращий у психологічному плані захисний фактор - це навчання соціальних навичок та вмінь. Виходячи з того, що слабкий опір негативним впливамнайближчого оточення сходить в основному до недостатніх соціальних навичок та здібностей вирішувати проблеми, було проведено велике числопроспективних досліджень первинної профілактики, що дозволяють за рахунок програми, що реалізується в початкових класахшколи, перешкодити або знизити споживання алкоголю, тютюну та наркотиків. Важливим змістом вправ та тренінгу є: тверде знання доказів «проти» вживання алкоголю та вправи з прищеплення навичок їх використання; тренінг навичок уміння сказати «ні» у ситуаціях, коли підлітку пропонують алкогольні напої; збір позитивних аргументів на користь невживання алкоголю та знання переваг тверезого життя. Повідомлення про ефективну дію таких програм у сфері первинної профілактики (Elhckson & Bell, 1990; Botvm, Baker, Dusenbury, Tortu & Botvm, 1990) підтримують те припущення, що добре розвинені соціальні навички є найкращим захистом проти вживання алкоголю та тютюну, а також проти бажання скуштувати наркотики.

Найефективнішою програмою профілактики залежність від психоактивних речовин нині вважається програма формування життєвих навичок (ФЖН). Мета програми – прищеплення навичок здорового способу життя, адекватних стереотипів поведінки та неприйняття зловживання психоактивними речовинами(В. Д. Менделевич, 2001).

До завдань програми входить:

1) розвиток соціальної та особистісної компетентності підлітків;

2) вироблення навичок самозахисту та попередження виникнення проблем.

Вирішення кожного з цих завдань передбачає формування певних соціально-психологічних навичок:

Навчання навичкам ефективного спілкування, критичного мислення прийняття рішень, вироблення адекватної самооцінки;

Навчання вмінню «постояти за себе», уникати ситуацій невиправданого ризику, робити раціональний, здоровий життєвий вибір;

Засвоєння навичок регулювання емоцій, управління стресовими реакціями, вирішення конфліктів.

У попередніх розділах цього розділу показано, що одним із важливих напрямів боротьби з алкоголізмом є своєчасне виявлення та взяття на облік не тільки хворих на алкоголізм, а й загрозливого щодо алкоголізму контингенту осіб - п'яниць (без ознак алкогольної хвороби), які здійснюють у стані алкогольного сп'яніння антисуспільні вчинки, та здійснення щодо їх комплексу заходів медико-соціального впливу. Необхідність активного та повного виявлення осіб, які зловживають алкоголем (п'яниць та алкоголіків), застосування до них диференційованих заходів впливу потребує подальшої координації зусиль органів та закладів охорони здоров'я, адміністративних органівта громадськості, створення більш стрункої системи, що забезпечує організаційно взаємозв'язок та спадкоємність у роботі основних ланок боротьби з алкоголізмом та пияцтвом.
Затверджені останніми роками Міністерством охорони здоров'я СРСР положення про наркологічному диспансеріта наркологічному кабінеті (наркопункті), а також методичні рекомендаціїта вказівки щодо виявлення осіб, які зловживають алкоголем, та організації лікування хворих на алкоголізм передбачають взаємопов'язану діяльність наркологічних установ Міністерства охорони здоров'я СРСР та Міністерства внутрішніх справ СРСР та створюють основу для подальшого вдосконалення системи наркологічної допомоги населенню. На жаль, навіть найдосконаліша система наркологічної допомоги, що забезпечує своєчасне та повне виявлення контингенту зловживаючих алкоголем, ще не вирішує проблеми боротьби з алкоголізмом. Вона лише створює сприятливу основу наступальної і рішучої боротьби з цим негативним явищем.
Важливим стратегічним напрямом боротьби з алкоголізмом є проведення у широкому масштабі заходів, спрямованих на первинну профілактикуалкоголізму з урахуванням конкретних факторів, що визначають генез зловживання алкоголем (див. Розділ VI).
Профілактика алкоголізму, як представлено на схемі 2, включає три основні напрями: широку виховну роботу з населенням, санітарно-гігієнічне виховання населення і формування тверезницьких установок у підростаючого покоління. Зупинимося коротко кожному з цих напрямів.
Широка виховательна роботасеред населення має передбачати подальше підвищення культурного рівня, формування протиалкогольної громадської думки та організацію культурного дозвілля населення, особливо молоді.
Дослідження останніх роківсвідчать про те, що для більшості людей, які зловживають алкоголем, характерний порівняно низький рівеньосвіти та культури; зловживання алкоголем сприяють недоліки в організації культурного дозвілля молоді та інших груп населення, відсутність у багатьох трудових колективах обстановки нетерпимості до осіб, які зловживають алкогольними напоями, поблажливе ставлення до пияків.
За нашими даними, як ми зазначали вище, простежується достовірний корелятивний зв'язок (зворотний) між утворенням та поширеністю зловживання алкоголем. Понад 75% осіб, які зловживали алкоголем, мали низький культурний рівень, значну частину свого вільного часу проводили у колі товаришів по чарці.
Зростання матеріального добробуту населення умовах розвиненого соціалізму, як слушно зауважує Р. Р. Заіграєв, саме собою викликає адекватних змін у свідомості і поведінці людей. Необхідно, щоб створювані сприятливі матеріальні та культурно-побутові умови одночасно доповнювалися комплексом заходів для формування протиалкогольних установок у населення. Забезпечення всебічного та гармонійного розвитку особистості радянської людининерозривно пов'язано з вихованням у трудящих соціально-позитивних моральних установок, зі створенням у колективах здорового морально-психологічного клімату, атмосфери нетерпимості до п'яниць і пияцтва як соціального зла, підвищенням ролі керівництва у формуванні протиалкогольної громадської думки.