Потилична кістка , os occipitale, непарна, утворює задньонижній відділ черепа Її зовнішня поверхня опукла, а внутрішня, мозкова, увігнута. У передньонижньому відділі знаходиться великий (потиличний) отвір, foramen magnum, що з'єднує порожнину черепа з хребетним каналом. Цей отвір оточений неглибокою борозеною потиличного синуса, sulcus sinus occipitalis. На підставі даних про процес розвитку потиличної кістки в ній розрізняють чотири частини, що оточують великий (потиличний) отвір: базилярну частину - попереду великого (потиличного) отвори, парні латеральні частини - з боків від нього та потиличну луску, розташовану ззаду.

Базилярна частина, pars basilaris. коротка, товста, чотирикутна; її задній край вільний, гладкий і злегка загострений, обмежує спереду великий (потиличний) отвір; передній край потовщений і шорсткий, з'єднується з тілом за допомогою хряща, утворюючи клиновидно-потиличний синхондроз, synchondrosis sphenooccipitalis.

У юнацькі рокихрящ замінюється кістковою тканиноюі обидві кістки зливаються в одну. Верхня поверхня базилярної частини, звернена в , гладка і трохи увігнута. Вона складає з частиною тіла клиноподібної кістки скат, що знаходиться попереду від неї, clivus, спрямований до великого (потиличного) отвору (на ньому лежать довгастий мозок, міст і базилярна артерія мозку з гілками). На середині нижньої, зовнішньої, злегка опуклої поверхні базилярної частини знаходяться невеликий глотковий горбок, tuberculum pharyngeum (місце прикріплення передньої поздовжньої зв'язки та фіброзної оболонки глотки), і шорсткі лінії (сліди прикріплення та довгого м'яза голови).

Зовнішній, трохи нерівний край базилярної частини і латеральних частин потиличної кістки примикає до заднього краю кам'янистої частини. Між ними утворюється кам'янисто-потилична щілина, fissura petrooccipitalis; на немацерованому черепі вона виконана хрящем, що утворює кам'янисто-потиличний синхондроз, synchondrosis petrooccipitalis, який як залишок хрящового черепа окостеніває з віком.

Латеральні частини, paries laterales, кілька подовженої форми, в задніх відділах потовщені, а передніх дещо звужені; вони утворюють бічні сторони великого (потиличного) отвору, зростаючись спереду з базилярною частиною, а ззаду - з потиличною лускою.

На мозковій поверхні латеральної частини, біля її зовнішнього краю, є вузька борозна нижнього кам'янистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris, яка прилягає до заднього краю кам'янистої частини, утворюючи з однойменною борозеною скроневої кістки канал, де залягає венозний нижній кам'янистий синус, sinus.

На нижній, зовнішній поверхні кожної латеральної частини знаходиться довгасто-овальної форми опуклий суглобовий відросток - потиличний виросток, condylus occipitalis. Їхні суглобові поверхні попереду зближуються, ззаду розходяться; вони зчленовуються з верхніми суглобовими ямками атланту. Позаду потиличного виростка є виросткова ямка, fossa condylaris, а на дні її - отвір, що веде в непостійний виростковий канал, canalis condylaris, що є місцем залягання виросткової емісарної вени, v. emissaria condylaris.

На зовнішньому краї латеральної частини розташовується велика, з гладкими краями яремна вирізка, incisura jugularis, де виступає маленький внутрішньояремний відросток, processus intrajugularis. Яремна вирізка з однойменною ямкою кам'янистої частини скроневої кістки утворює яремний отвір, foramen jugulare.

Внутрішньоремні відростки обох кісток поділяють цей отвір на дві частини: велику задню, в якій залягає верхня цибулина внутрішньої яремної вени, bulbus v. jugularis superior, і меншу передню, через яку проходять черепні нерви: язикоглотковий, n. glossopharyngeus, блукаючий, n. vagus, та додатковий, n. accessorius.

Ззаду та зовні яремну вирізку обмежує яремний відросток, процесус jugularis. На зовнішній поверхні його основи є невеликий околососцевидный відросток, processus paramastoideus (місце прикріплення прямої бічної, m. rectus capitis lateralis).

За яремним відростком, з боку внутрішньої поверхні черепа, проходить широка борозна сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei, яка є продовженням однойменної борозни скроневої кістки. Кпереду і медіальне лежить гладкий яремний горбок, tuberculum jugulare. Кзади і вниз від яремного горбка, між яремним відростком і потиличним виростком, у товщі кістки проходить під'язичний канал, canalis hypoglossalis (у ньому залягає під'язичний нерв, n. hypoglossus).

Потилична луска, squama occipitalis, обмежує ззаду великий (потиличний) отвір і становить більшу частину потиличної кістки. Це широка вигнута платівка трикутної формиз увігнутою внутрішньою (мозковою) поверхнею та опуклою зовнішньою.

Бічний край луски ділиться на два відділи: більший верхній, сильно зазубрений ламбдоподібний край, margo lambdoideus, який, вступаючи в з'єднання з потиличним краєм тім'яних кісток, утворює ламбдоподібний шов, sutura lambdoidea, і менший нижній, слабо зазубрений сосковидний Примикаючи до краю соскоподібного відростка скроневої кістки, утворює потилично-соскоподібний шов, sutura occipitomastoidea.

Посередині зовнішньої поверхні луски, в області її найбільшої опуклості, знаходиться зовнішній потиличний виступ, protuberantia occipitalis externa, що легко промацується через шкіру. Від нього розходяться в сторони парні опуклі верхні шийні лінії, lineae nuchae superiores, вище яких і паралельно їм зустрічаються додаткові найвищі шийні лінії, lineae nuchae supremae.

Від зовнішнього потиличного виступу до великого (потиличного) отвору спускається зовнішній потиличний гребінь, crista occipitalis externa. На середині відстані між великим (потиличним) отвором і зовнішнім потиличним виступом від середини цього гребеня до країв потиличної луски розходяться нижні шийні лінії, lineae nuchae inferiores, що йдуть паралельно верхнім. Усі ці лінії є місцем прикріплення м'язів. На поверхні потиличної луски нижче верхніх шийних ліній прикріплюються м'язи, що закінчуються на потиличній кістці.

На мозковій поверхні, facies cerebralis, потиличної луски знаходиться хрестоподібне піднесення, eminentia cruciformis, посередині якого височить внутрішній потиличний виступ, protuberantia occipitalis interna. На зовнішній поверхні луски йому відповідає зовнішній потиличний виступ.

Від хрестоподібного піднесення в обидві сторони відходить борозна поперечного синуса, sulcus sinus transversi, догори - борозна верхнього сагіттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris, донизу - внутрішній потиличний гребінь, crista occipitalis interna, що йде до задньої півкола великого (за довжиною півкола). До країв борозен і до внутрішнього потиличного гребеня прикріплюється тверда мозкова оболонка з венозними синусами, що залягають у ній; в області хрестоподібного піднесення знаходиться місце злиття цих синусів.

Вам цікаво буде це прочитати:

Череп складається з кількох з'єднаних один з одним непарних кісток і несе на собі дуже важливі функції, А саме, захист мозку та органів чуття. Крім того, до нього прив'язані початкові відділення органів травлення та дихання, а також низка м'язів.

Диференціюють череп мозковий та череп лицьовий. До мозкового відноситься потилична плоска кістка, її будова буде описана нижче.

Загальні відомості

Потилична кістка є непарною, розташована в задній частині черепа, складена з 4-х елементів, що оперізують великий отвір передньонижнього відділу. зовнішньої поверхні.
Що є нормальна анатомія потиличної кістки.

Базилярна - основна частина, що залягає до передньої сторони від зовнішнього отвору. У дитини базилярна частина та клиноподібна кістка з'єднується хрящем, в результаті формується потилично-клиноподібний синхондроз. У юнаків та дівчат після повноліття років кістки зростаються, оскільки хрящ заміщається кістковою тканиною.

Поверхнева базилярна частина з внутрішньої сторони, Спрямована до порожнини черепа, відрізняється гладкістю та легкою увігнутістю. На ній частково розташовується стовбур головного мозку. В області, де розташований зовнішній край, йде борозна кам'янистої пазухи нижньої, яка прилягає до задньої сторони кам'янистої частини скроні. Зовнішня поверхня, розташована внизу, є опуклою та шорсткою. Посередині знаходиться глотковий горбок.

Бокова частина

Латеральна чи бічна частина є парною, форма витягнута. На поверхні внизу та зовні розташовані суглобові еліпсоподібні відростки, які називаються - потиличні виростки. Будь-які виростки мають суглобову поверхню, яка зчленовує його з першим шийним хребцем. З задньої сторони розташована виросткова ямка, в яку залягає непостійний виростковий канал.

Виросток біля свого основи пронизаний під'язичний канал. Слід зазначити, що під'язичний канал проходить крізь кістку. Бічний край має яремну вирізку, що об'єднується з вирізкою скроневої кістки, яка називається так само, в результаті виходить - яремний отвір. Крізь нього проходить яремна вена, а також нерви: блукаючий, додатковий та язикоглотковий.

Задня частина

Анатомія потиличної кістки

Найбільш масивною частиною потиличної кістки є потилична луска, що розташовується позаду великого потиличного отвору і бере участь у освіті черепного склепіння та основи. Потилична луска є покривною кісткою. У центральній частині зовні луска має зовнішній потиличний виступ. Його легко можна намацати через шкіру.

Від зовнішнього виступу до великого потиличного отвору йде зовнішній потиличний гребінь. До обох боків від зовнішнього гребеня відгалужуються верхні парні шийні лінії. Вони є слідом кріплення м'язів. Знаходяться вони лише на рівні зовнішнього виступу, а нижні у середині зовнішнього гребеня.

Клиноподібна кістка. Є непарною, розташована в центральній частині основи черепа. Клиноподібна кістка має складну форму, в ній є тіло, малі і великі крила, а також крилоподібні відростки.

Соскоподібний відросток - являє собою піднесену ділянку черепа, що знаходиться за вухом. Тут розташовані повітроносні осередки слуховий труби, які пов'язуються із середнім вухом. Соскоподібний край, розташований на потиличній кістці, є край потиличної луски, який з'єднується з кісткою скроні. Потилично-соскоподібний шов є соскоподібним краєм, що з'єднується з поверхнею кістки скроні, що має заднє розташування.

Латеральні маси

Ними з боків обмежується великий потиличний отвір. На зовнішній поверхні присутні виростки, що є з'єднувачами суглобових поверхонь атланту. Що ж стосується латеральних мас?

По-перше, це яремні відростки, які обмежують з боків яремний отвір. Яремний відросток – розташований там, де задній край яремної вирізки. На внутрішній частині черепа ззаду проходить сигмоподібна пазуха. Вона має форму дуги і є продовженням борозни з такою ж назвою, але у скроневій кістці. Ділянка, що покриває під'язичний канал, має пологий, гладкий яремний горбок.

Також це під'язичний канал (канал під'язичного нерва), розташований збоку та спереду від великого отвору. Позаду виростка розташовується виростковий канал, в якому знаходиться емісарна вена.

Травми потиличної кістки

Потилична кістка, як і весь череп, схильна до травм, що може нести за собою фатальні наслідки, оскільки саме в цій частині череп захищає зоровий центр. Тому серйозні пошкодження можуть призвести до часткової або повної втрати здатності бачити.

Види ушкоджень потиличної кістки:

1. Вдавлений перелом потиличної кістки: з'являється при дії на череп, а саме потилична кістка, невеликим тупим предметом. При цьому, як правило, страждає мозок.
2. Оскольчатое ушкодження: порушення цілісності, що характеризується появою фрагментів різних розмірів. В результаті кістка втрачає свої функції і пошкоджується структура мозку.
3. Лінійний перелом є порушенням анатомічної цілісності кістки, при якому нерідко спостерігаються переломи інших кісток, забій і струс головного мозку. На рентгені лінійний перелом має вигляд тонкої смужки, якою розділений череп, а саме потилична плоска кістка.

Лінійний перелом характеризується тим, що усунення кісток щодо один одного становить не більше сантиметра. Такий перелом потиличної кістки може залишитися непоміченим і не виявлятися. Особливо небезпечна така травма у дитини, при цьому діти часто ризикують її отримати через необережність під час ігор. Якщо після падіння у дитини спостерігається нудота та головний більнеобхідно терміново звернутися до лікаря.

Якщо череп отримав пошкодження, при якому торкнуться великого потиличного каналу, будуть пошкоджені черепно-мозкові нерви. У даному випадкуу клінічній картині проявиться бульбарна симптоматика, при якій порушені функції серцево-судинної та дихальної системи. Наслідки можуть бути найстрашнішими: порушення деяких функцій мозку, остеома потиличної кістки, летальний кінець.

Черепно-мозкові травми потиличної області

Диференціюють три основні форми ушкоджень:

• струс мозку;
• забій мозку;
• стискання головного мозку.

Найпоширенішою ознакою струсу мозку є непритомність тривалістю від 30 секунд до півгодини. Крім цього, у потерпілого спостерігається блювання, нудота, головні болі, запаморочення. Є ймовірність короткочасної втрати пам'яті, дратівливість до світла та шуму.

Легкий забійпотиличної кістки супроводжується короткочасною втратою свідомості

Якщо пошкоджена потилична кістка, і разом з цим стався струс головного мозку, виявиться цілий набір симптомів, який може бути також при струсі головного мозку. Легкий забій супроводжується короткочасною втратою свідомості тривалістю від кількох хвилин до кількох годин. Нерідко є нетривале мовленнєве порушення, параліч мімічний м'яз. Якщо постраждалий отримав забій середньої тяжкості, його зіниці можуть погано реагувати на світ, з'являється ністагм – мимовільні вагання очей. Якщо стався забій важкого ступеня, хворий може впасти в кому тривалістю до кількох діб.

Забитий важкої форми здатний викликати здавлювання головного мозку. Як правило, відбувається через розвиток внутрішньочерепної гематоми, але нерідко причиною виступає набряк мозку, уламки кісток або всі ці причини в комплексі. Здавлювання мозку, як правило, потребує негайного втручання хірургів.

Можливі ускладнення

Найбільш страшним результатом для людини, яка отримала травму, є одностороння зорово-просторова агнозія, яким медики називають розлади. різних типівсприйняття. Тобто постраждалий не здатний бачити і сприймати простір, розташований ліворуч.

Наслідки травм можуть бути такими:

• травматична астенія (зниження працездатності, незібраність, підвищена збудливість, поганий сон);
• мігрені, запаморочення, чутливість до зміни погоди;
• погана пам'ять;
• нестабільна поведінка;
• депресія;
• галюцинації та інші наслідки, пов'язані з розладом психіки.

Іноді постраждалим здається, що травми, які вони отримали, не становлять небезпеки і є незначними. Проте, якщо травмований череп, це серйозний привід для звернення до лікаря.Недбале ставлення до свого здоров'я може викликати вкрай неприємні наслідки, які надалі можуть перешкодити нормальному життю.

Потилична кістка черепа, фото якої представлено у статті, є непарною. Вона розташована в задній нижній. Цей елемент утворює частину склепіння і бере участь у формуванні основи. Часто від школярів можна почути питання: "Потилична кістка черепа - плоска чи трубчаста?" Загалом усі тверді елементи голови мають одну структуру. Потилична кістка, як і інші, є плоскою. Вона включає кілька елементів. Розглянемо їх докладніше.

Потилична кістка черепа: анатомія

Цей елемент з'єднується з скроневими та тім'яними за допомогою швів. Потилична кістка черепа людини включає 4 частини. Вона має хрящове та мембранозне походження. Потилична кістка черепа тварини включає:

1. Луску.
2. Два суглобові виростки.
3. Тіло.
4. Два яремні відростки.

Між вказаними частинами розташований великий отвір. Через нього відбувається повідомлення між мозковою порожниною та хребетним каналом. Потилична кістка черепа людини зчленовується з клиноподібним елементом і 1-м шийним хребцем. Вона містить в собі:

1. Луску.
2. Виростки (латеральні маси).
3. Тіло (базилярну частину).

Між ними також розташований великий отвір. Їм черепна порожнина з'єднується із хребетним каналом.

Луска

Вона є пластиною сферичної форми. Зовнішня поверхня її опукла, а внутрішня - увігнута. Розглядаючи будову потиличної кістки черепа, слід вивчити структуру платівки. На її зовнішній поверхні присутні:

1. Виступ (ініон). Він представлений у формі піднесення у центрі луски. При пальпації він досить добре промацується.
2. Потиличний майданчик. Вона представлена ​​ділянкою луски над виступом.
3. Вийна найвища лінія. Вона починається від верхнього кордонуініону.
4. Вийня верхня лінія. Вона проходить на рівні виступу між нижнім та найвищим краєм.
5. Нижня лінія. Вона проходить між верхнім краєм та потиличним отвором.

Внутрішня поверхня

На ній присутні:

1. Хрестоподібне піднесення. Воно розташовується у місці перетину внутрішнього гребеня та борозен поперечного та верхнього сагітального синусів.
2. Внутрішній виступ. Він розташований у місці з'єднання венозних синусів.
3. Внутрішній гребінець.
4. Борозни: одна сагітальна і дві поперечні синуси.
5. Опістіон. Це розпізнавальна точка. Вона відповідає центру заднього краю потиличного отвору.
6. Базіон. Це умовна сточка, яка відповідає центру переднього краю потиличного отвору.

Внутрішня поверхня луски має рельєф, який обумовлюється формою мозку та оболонок, що прилягають до неї.

Латеральні маси

У їхньому складі присутні:

1. Яремні відростки. Вони обмежують однойменний отвір збоку. Ці елементи відповідають поперечним хребцевим відросткам.
2. Під'язичний канал. Він розташований збоку та спереду від потиличного отвору. У ньому є XII нерв.
3. Мищелковий канал, розташований позаду виростка. У ньому є емісарна вена.
4. Яремний горбок. Він розташовується над каналом

Тіло

Воно являє собою передню частину. Зверху та спереду тіло скошене. У ньому розрізняють:

1. Нижня поверхня. На ній є глотковий горбок, ділянка приєднання глоткового шва.
2. Дві зовнішні лінії (краї). Вони з'єднані з пірамідами скроневого елемента.
3. Схил (верхня поверхня). Вона спрямована у черепну порожнину.

У латеральній частині розрізняють борозну кам'янистого нижнього синусу.

Зчленування

Потилична кістка черепа з'єднується з елементами склепіння та основи. Вона виступає як сполучна ланка між головою та хребтом. Як вище було сказано, в частині голови, що розглядається, з'єднані клиноподібний елемент і потилична кістка черепа. Тип зчленування – синхондроз. Приєднання здійснюється за допомогою передньої поверхні тіла. З потиличною зчленовується швом. У місці з'єднання розташовується умовна точка. Вона називається "лямбдою". У деяких випадках тут виявляється міжтемна кістка. Вона утворюється з верхньої частини луски та відокремлюється від неї за допомогою поперечного шва. З скроневим елементом потилична кістка черепа зчленовується швами:

1. Петро-югулярним. Яремний відросток зчленовується з однойменною вирізкою у скроневій кістці.
2. Петро-базилярним. Латеральна частина основи поєднується з пірамідою скроневого елемента.
3. Потилично-соскоподібним. Соскоподібна частина зчленовується з задньонижньою площиною скроневого елемента.

З атлантом нижня опукла поверхня виростків з'єднується з увігнутими частинами 1-го хребця шиї. Тут утворюється суглоб виду діартрозу. У ньому є капсула, синовія, хрящ.

Зв'язки

Вони представлені у вигляді мембран:

1. Передній. Вона розташовується між основою кістки та дугою атланту.
2. Задній. Ця зв'язка натягнута між задніми частинами першого хребця шиї та потиличного отвору. Вона входить до складу відповідної поверхні хребетного каналу.
3. Латеральною. Ця мембрана з'єднує яремний відросток із поперечним хребцевим.
4. Покровний. Вона є продовженням поздовжньої задньої мембрани у бік передньої частини великого отвору. Ця зв'язка переходить у окістя елементів

Крім цього, присутні:

1. Крилоподібні зв'язки. Вони йдуть до латеральних частин великого отвору.
2. Зв'язування зуба. Вона проходить від відростка 2-го хребця шиї до передньої межі великого отвору.
3. Поверхневий апоневроз. Він прикріплений по шийній верхній лінії.
4. Глибокий апоневроз. Він закріплений на підставі потиличної кістки.

М'язи

Вони прикріплюються до:

На нижній лінії фіксуються:

1. Пряма задня мала м'яз голови. Вона прикріплена до остистого відростка 1-го хребця шиї.
2. Задня велика пряма. Вони закріплюються на 2-го хребця шиї.
3. Коса верхній м'язголови. Вона прикріплена до поперечного відростка 2-го шийного хребця.

та нерви

До країв поперечної борозни прикріплюється палатка мозочка. Серп мозку фіксується своєю задньою частиною. Він закріплений на краях борозни на верхньому сагітальному синусі. Серп мозочка фіксується на потиличному внутрішньому гребені. Крізь яремний отвір йдуть пари нервів:

1. Мовковлоткового (IX).
2. Блукаючий (X).
3. додаткового (XI). Його спинальні коріння проходять через потиличний отвір.

На рівні виростків крізь під'язичний канал йде XII пара нервів.

Травми

Будова потиличної кістки черепа така, що вона сильно схильна механічних пошкоджень. У цьому вони можуть супроводжуватися серйозними, часом, фатальними наслідками. Це пов'язано з тим, що потилична кістка черепа захищає зоровий нерв. І її пошкодження можуть призвести до повної чи часткової втрати здатності бачити.

Види травм

Існують такі ушкодження:

1. Вдавлений перелом потиличної кістки черепа. Він виникає від механічного впливу тупим предметом. У таких ситуаціях зазвичай більша частина навантаження посідає мозок.
2. Оскольчасте ушкодження. Воно є порушенням цілісності елемента, що супроводжується утворенням фрагментів різного розміру. Це може спричинити пошкодження мозкової структури.
3. Лінійний перелом потиличної кістки черепа. Він є також порушення цілісності елемента. При цьому пошкодження найчастіше супроводжується переломами інших кісток, струсом та забиттям мозку. Така травма на рентгенівському знімкувиглядає у вигляді тонкої смужки. Вона поділяє череп, а саме його потиличну кістку.

Останнє пошкодження відрізняється тим, що зміщення елементів по відношенню один до одного – не більше сантиметра. Цей перелом може залишитися непоміченим і не виявлятися. Така травма особливо трапляється у дітей під час активних ігор. Якщо у дитини після падіння відзначається головний біль та нудота, необхідно звернутися до лікаря.

Особливий випадок

Череп може отримати пошкодження, що зачіпає великий потиличний отвір. У цьому випадку буде травмовано і мозкові нерви. Клінічна картина характеризується бульбарною симптоматикою. Вона супроводжується порушеннями дихальної та серцево-судинної систем. Наслідки такої травми є досить серйозними. Це може бути порушення певних функцій мозку, і остеома кістки потилиці, і навіть смертельний результат.

ЧМТ

Розрізняють три основні види ушкоджень мозку:

1. Струс.
2. Здавлювання.
3. Удар.

До найпоширеніших ознак стану струсу відносять непритомність тривалістю від 30 сек. до півгодини. Крім цього, у людини спостерігається нудота, блювання, запаморочення, головний біль. Імовірна короткочасна втрата пам'яті, дратівливість на шум та світло. При одночасному пошкодженні потиличної кістки та струсі відзначається комплекс симптомів. Легкий забій проявляється втратою свідомості. Вона може бути нетривалою (кілька хвилин) або триватиме кілька годин. Найчастіше відзначається параліч порушення мови. При забитому середній тяжкості відзначається погана реакція зіниць світ, виникає ністагм - мимовільне посмикування очей. За тяжкого ступеня пошкодження постраждалий може впасти на кілька днів у кому. У цьому випадку може виникнути здавлювання мозку. Це відбувається внаслідок розвитку гематоми. Однак у ряді випадків здавлювання може спровокувати набряк чи уламки кісток. Такий стан, як правило, потребує невідкладного хірургічного втручання.

Наслідки

Травми потиличної кістки можуть спричиняти односторонню зорово-просторову агнозію. Цим станом лікарі називають порушення різних видівсприйняття. Потерпілий, зокрема, не може бачити і розуміти простір, що знаходиться ліворуч від нього. У деяких випадках люди вважають, що які вони отримали, не становлять для них небезпеки. Однак за будь-якого його пошкодження незалежно від ступеня тяжкості необхідно звернутися до лікарні. Жодними симптомами стан, що не виявляється, на ранніх етапах може викликати серйозні наслідки.

Потилична кістка, os occipitalae, непарна, становить задню частину основи та дахи черепа. У ній розрізняють чотири частини: основну, pars basilaris, дві бічні, parts laterales, і луску, squama. У дитини ці частини є окремі кістки, з'єднані за допомогою хряща. На 3 - 6-му році життя хрящ окостеніває і вони зростаються між собою в одну кістку. Всі ці частини, з'єднуючись разом, обмежують велике отвір, foramen magnum. При цьому луска лежить за цим отвором, основна частина — спереду, а бічні — з боків. Луска бере участь в основному в утворенні задньої частини даху черепа, а основна та бічні частини - основи черепа.
Основна частина потиличної кістки має форму клину, основа якого звернена вперед до клиноподібної кістки, а верхівка - кзади, обмежуючи великий отвір спереду. В основній частині розрізняють п'ять поверхонь, з яких верхня та нижня з'єднуються ззаду переднього краю потиличного отвору. Передня поверхня з'єднується клиноподібною кісткою до 18 – 20-річного віку за допомогою хряща, який згодом окостеніває. Верхня поверхня - скат, clivus, увігнута у вигляді жолоба, який розташований у сагіттальному напрямку. До ската прилягає довгастий мозок, міст, судини та нерви. На середині нижньої поверхні знаходиться глотковий горбок, tuberculum pharyngeum, до якого прикріплюється початкова частина горлянки. З боків від глоткового горбка з кожної сторони відходять два поперечні валики, з яких до переднього прикріплюється m. longus capitis, а до заднього - m. rectus capitis anterior. Бічні шорсткі поверхні основної частини з'єднуються за допомогою хряща з кам'янистою частиноюскроневої кістки. На верхній поверхні, поблизу латерального краю, є невелика борозна нижньої кам'янистої пазухи, sulcus sinus petrosi inferioris. Вона стикається з подібною борозеною кам'янистої частини скроневої кістки і служить місцем, до якого лежить нижній кам'янистий синус венозний твердої мозкової оболонки.
Бічна частина розташована по обидва боки потиличного отвору і з'єднує основну частину з лускою. Медіальний край її звернений до потиличного отвору, латеральний – до скроневої кістки. Латеральний край несе яремну вирізку, incisura jugularis, яка з відповідною вирізкою скроневої кістки обмежує яремний отвір. Внутрішньоремний відросток, processus intrajugularis, розташований по краю вирізки потиличної кістки, ділить отвір на переднє і заднє. У передньому проходить внутрішня яремна вена, а задньому – IX, X, IX пари черепних нервів. Задня частина яремної вирізки обмежена основою яремного відростка, процесос jugularis, який звернений в порожнину черепа. Кзади та всередині від яремного відростка на внутрішній поверхні бічної частини знаходиться глибока борозна поперечної пазухи, sulcus sinus transverse. У передньому відділі бічної частини, на кордоні з основною частиною, знаходиться яремний горбок, tuberculum jugularе, а на нижній поверхні – потиличний виросток, condylus occipitalis, яким череп зчленовується з I шийним хребцем. Виростки відповідно формі верхньої суглобової поверхні атланта утворюють довгасті валики з опуклими овальними суглобовими поверхнями. Позаду кожного виростка знаходиться виросткова ямка, fossa condylaris, на дні якої помітно отвір каналу-випускника, що з'єднує вени оболонок мозку із зовнішніми венами голови. Це отвір у половині випадків відсутній на обох сторонах або з одного боку. Ширина його дуже мінлива. Основа потиличного виростка пронизана каналом під'язикового нерва, canalis hypoglossi.
Потилична луска, squama oссipitalis, трикутної форми, вигнута, основа її звернена до потиличного отвору, верхівка – до тім'яних кісток. Верхній край луски сполучається тім'яними кістками за допомогою ламбдоподібного шва, а нижній - з соскоподібними частинами скроневих кісток. У зв'язку з цим верхній край луски називається ламбдоподібним, margo lambdoideus, а нижній – соскоподібним, margo mastoideus. Зовнішня поверхня луски опукла, на її середині піднімається зовнішній потиличний виступ, protuberantia occipitalis externa, від якого вертикально вниз у напрямку до потиличного отвору спускається зовнішній потиличний гребінь, crista occipitalis externa, що перетинається попарно двома. У деяких випадках відзначається ще найвища шийна лінія, linea nuchae suprema. На цих лініях прикріплюються м'язи та зв'язки. Внутрішня поверхня потиличної луски увігнута, утворює в центрі внутрішній потиличний виступ, protuberantia occipitalis interna, який є центром хрестоподібного піднесення, eminentia cruciformis. Це піднесення поділяє внутрішню поверхню луски на чотири окремі западини. До двох верхніх із них прилягають потиличні часткиголовного мозку, а до двох нижніх - півкулі мозочка.
Окостеніння. Починається на початку 3-го місяця внутрішньоутробного розвиткуколи з'являються острівці окостеніння як у хрящовій, так і в сполучнотканинних частинах потиличної кістки. У хрящової частини виникають п'ять точок окостеніння, з яких одна знаходиться в основній частині, дві - в бічних частинах і дві - в частині хрящової луски. У сполучнотканинній верхній частині луски з'являються дві точки окостеніння. До кінця 3-го місяця відбувається зрощення верхнього та нижнього відділів луски, на 3-6-му році зростаються основна частина, бічні частини та луска.

Нормальна анатоміялюдини: конспект лекцій М. В. Яковлєв

9. БУДОВА ЧЕРЕПА. КЛИНОВИДНА КІСТКА. ПОТИЛИЧНА КІСТКА

Череп(cranium) є сукупністю щільно з'єднаних кісток і утворює порожнину, в якій розташовані життєво важливі органи: головний мозок, органи почуттів та початкові відділи дихальної та травної систем. У черепі розрізняють мозковий (cranium cerebrale) та лицьовий (cranium viscerale) відділи черепа.

Мозковий відділ черепа утворюють потиличну, клиноподібну, тім'яну, гратчасту, лобову та скроневу кістки.

Клиноподібна кістка (os sphenoidale) розташовується в центрі основи черепа і має тіло, від якого відходять відростки: великі та малі крила, крилоподібні відростки.

Тіло клиноподібної кісткимає шість поверхонь: передню, нижню, верхню, задню та дві бічні. Верхня має поглиблення – турецьке сідло (sella turcica), у центрі якого розташована гіпофізарна ямка (fossa hypophysialis). Попереду від поглиблення розташована спинка сідла, латеральні частини якої утворюють задні нахилені відростки (processus clinoidei posteriores). В основі спинки проходить сонна борозна (sulcus caroticus). Передня поверхня тіла витягнута в клиноподібний гребінь (crista sphenoidalis), що триває однойменний кіль. З боків гребеня розташовані клиноподібні раковини, які обмежують отвір клиноподібної пазухи, що веде до однойменної пазухи.

Велике крило клиноподібної кістки(ala major) має в основі три отвори: круглий (foramen rotundum), овальний (foramen ovale) і остистий (foramen spinosum). Велике крило має чотири поверхні: скроневу (facies temporalis), верхньощелепну (facies maxillaries), очну (facies orbitalis) та мозкову (facies cerebralis), на якій розташовані артеріальні борозни та пальцеподібні вдавлення.

Мале крило(ala minor) має на медіальній стороні передній нахилений відросток (processus clinoideus anterior). Між малим і великим крилом є простір, званий верхньою щілиною очей (fissura orbitalis superior).

Крилоподібний відросток(processus pterigoideus) клиноподібної кістки має зрощені спереду латеральну та медіальну пластинки. Позаду пластинки розходяться і утворюють крилоподібну ямку (fossa pterigoidea). В основі відростка проходить однойменний канал.

Потилична кістка (os occipitale) має базилярну частину, латеральні частини та луску. З'єднуючись, ці відділи утворюють великий потиличний отвір (foramen magnum).

Базилярна частина(pars basilaris) потиличної кістки має майданчик – скат (clivus). Латеральним краєм цієї частини проходить борозна нижнього кам'янистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris), на нижній поверхні є глотковий горбок (tuberculum pharyngeum).

Латеральна частина(pars lateralis) потиличної кістки має на нижній поверхні потиличний виросток (condylus occipitalis). Над виростками проходить під'язичний канал (canalis hypoglossalis), ззаду виростка знаходиться однойменна ямка, на дні якої виростковий канал (canalis condylaris). Латерально від виростка є яремна вирізка, обмежена ззаду яремним відростком (processus jugularis), поруч із яким проходить борозна сигмовидного синуса.

Потилична луска(squama occipitalis) потиличної кістки має в центрі зовнішньої поверхні зовнішній потиличний виступ (protuberantia occipitalis externa), від якого спускається вниз однойменний гребінь. Від потиличного бугра вправо і вліво йде верхня шийна лінія (linea nuchae superior), паралельно до якої йде нижня шийна лінія (linea nuchae inferior). Можна виділити найвищу шийну лінію (linea nuchae suprema). На мозковій поверхні є хрестоподібне піднесення (eminentia cruciformis), центр якого називається внутрішнім потиличним виступом, від якого праворуч і ліворуч йде борозна поперечного синуса (sulcus sinus transverse). Догори від виступу йде борозна верхнього сагіттального синусу (sulcus sinus sagittalis superioris).

З книги Нормальна анатомія людини: конспект лекцій автора М. В. Яковлєв

10. ЛОБНА КІСТКА. Темна кістка Лобна кістка (os frontale) складається з носової і очної частини і лобової луски, що займає більшу частину зводу черепа. Носова частина (pars nasalis) лобової кістки з боків і спереду обмежує гратчасту вирізку. Середня лінія переднього відділу цієї

З книги Дива нашого тіла. Цікава анатомія автора Стівен Джуан

11. ВИСОЧНА КІСТКА Скронева кістка (os temporale) є вмістилищем для органів рівноваги та слуху. Скронева кістка, з'єднуючись зі вилицевою, утворює вилицюву дугу (arcus zygomaticus). Скронева кістка складається з трьох частин: лускатої, барабанної та кам'янистої.Лускавата частина (pars squamosa)

Із книги Екстренна допомогапри травмах, больових шоках та запаленнях. Досвід роботи у надзвичайних ситуаціях автора Віктор Федорович Яковлєв

12. РАШЕЧАТА КІСТКА Гратчаста кістка (os ethmoidale) складається з гратчастого лабіринту, гратчастої і перпендикулярної пластинок.Рітічастий лабіринт (labyrinthus ethmoidalis) гратчастої кістки складається з сполучених решітчастих грат. На медіальній стороні розташовані верхня

З книги Гомеопатичний довідник автора Сергій Олександрович Нікітін

Чи правда, що у нас є «весела кістка»? "Веселої кістки" у нас немає, зате у нас є "веселий нерв". Це ліктьовий нерв, що відповідає за відчуття плеча, передпліччя, кисті та пальців. Більша частина ліктьового нервазахована глибоко під шкірою, де він добре захищений15. Однак у

З книги Довідник розсудливих батьків. Частина друга. Невідкладна допомога. автора Євген Олегович Комаровський

Чи можна збільшити кістку за допомогою вправ? Так можна. Наприклад, відомо, що у професійних тенісистів щільність кістки в руці, в якій вони тримають ракетку, на 35% вища, ніж щільність

З книги ТО організму активного чоловіка автора Тетяна Батенєва

Чому зламана кістка так легко гоїться? Ось що говорить доктор Том Вілсон: «Кістки надзвичайно цікаві. Їх можна уявити як палички, що підтримують форму вашого тіла, але, якщо ви зламаєте паличку, полагодити її буде неможливо». Однак кістки живі, як і все ваше

Із книги Інформаційні бюлетені про зцілення природою. Том 1 автора Джон Реймонд Крістофер

Принцип передачі зусилля на кістку Прямий вплив на кістку включає два аспекти: фізичний і енергетичний. (Ділення на аспекти необхідне виключно для педагогічних цілей.) До кістки прикладають помітне фізичне зусилля, що призводить до її деформації.

З книги Велика захисна книга здоров'я автора Наталія Іванівна Степанова

Вплив на стегнову кістку Техніка дії. Покладіть пацієнта набік, нижня нога має бути злегка зігнута в коліні, верхня ноганапівзігнута в коліні та піднята до живота. Фіксуючу руку помістіть на коліно (надколінок), штовхаючу руку – на великий крутив

З книги автора

Вплив на великогомілкову кістку Техніка впливу має два варіанти. Перший варіант. Компресію кістки вздовж довгої осі проводять довгим захопленням від кінця кінця кістки до іншого. Положення хворого – на спині із напівзігнутим колінним суглобом. Фіксуюча рука

З книги автора

Вплив на малогомілкову кістку Мета впливу: розвантаження малогомілкової кістки необхідна при істеричних реакціях, психомоторне збудження, афектах гніву та печалі, особливо ефективний вплив на малогомілкову кістку при страхах, дитячому нетриманні

З книги автора

Грудна кістка Жар і напруга в грудної кістки, постійний кашельз сильним виснаженням- Сангвінарія.Груди: Печіння і стріляючий біль у грудях - Ларис Альбус.Сильна болючість і чутливість грудей; хвора не може виносити струсу ліжка; при ходьбі повинна

З книги автора

6.4.1. РИБ'Я КІСТКА УВАГА! Самостійне вилучення риб'ячої кістки, що застрягла, небезпечно. Кістка може пошкодити горло або стравохід, може бути проковтнута і застрягти в стравоході. Якщо у вас є можливість звернутися до лікаря, не робіть самостійних спроб

З книги автора

Поява автомобілів з комп'ютером на борту стала черговою технічною революцією. Сьогодні автомобіль «з мізками» може сам контролювати кількість і якість палива, що заправляється, температуру охолоджуючої

З книги автора

З книги автора

Щоб зламана кістка швидше зросла Кладут праву рукутилом вгору те місце, де зламана кістка. Вимовте на одному диханні, із заплющеними очима, не ворушачи губами: Дитина народилася, Людина охрестилася. Кістка біла, Кістка жовта, Тобі народжуватися І більше ніколи

З книги автора

Заговорити гулі на руках і ногах (могильну кістку) З листа: «У моєї сестри на руці росте хрящовий наріст. Як їй можна допомогти позбавитися цієї напасті? Я пам'ятаю, Ви якось публікували змову, яка допомагає в цьому випадку, але я ніяк не можу її знайти. Якщо буде час,