Загальний аналіз крові кішок разом з іншими видами досліджень допомагають встановити точний діагнозта дозволяють фахівцю визначити тяжкість поточного захворювання, стежити за динамікою розвитку хвороби, коригувати процес лікування та прогнозувати результат патології.
На що досліджують?
Практично за будь-якого патологічного процесу в першу чергу проводять клінічний аналізкрові, до нього входять:
- вивчення морфологічних особливостей формених елементів(червоні та білі кров'яні тільця), їх якісного та кількісного складу;
- визначення фізико-хімічних властивостей: щільність, колір, в'язкість, осмос, лужний резерв тощо;
- аналіз біохімічного складу: глюкоза, білок, альбумін, сечовина, креатинін і т. д. (цей пункт розглянемо в окремій статті).
У першому випадку в лабораторію доставляється незгорнута (цілісна) кров, у другому випадку використовують сироватку (іншими словами верхній шар, що утворюється при відстоюванні біологічної рідини).
За показаннями проводять і інші види дослідження крові або сироватки, які мають на меті:
- виявити конкретного збудника, наприклад, при гемобартонельозі або ;
- визначити наявність антитіл до мікроорганізмів або токсинів (ІФА, ПЛР, серологія);
- виділити збудника шляхом бактеріологічного посіву;
- вивчити гормональний фоні т.д.
Лейкоцитарна формула: що таке?
Зрозуміло, що суворий взаємозв'язок між конкретним захворюваннямта зрушеннями в лейкоцитарній формулі від норми не існує. Тобто не можна по картині крові поставити певний і непорушний діагноз. Тому завжди зіставляють наявний симптомокомлекс та враховують результати інших досліджень.
Форменні елементи прийнято поділяти на три групи: еритроцити, лейкоцити та кров'яні пластинки. Загальний обсяг клітин у 100 обсягах біологічної рідини називають гематокритом.
У минулому підрахунок проводився візуально:
- з крові робився мазок;
- його висушували та фарбували спеціальними барвниками;
- після цього під мікроскопом у 100 полях зору вважали кількість тих чи інших клітин та шляхом нескладних підрахунків виводили лейкоформулу.
Сьогодні процес значно спростився – створено спеціальні прилади(гемолітичні аналізатори), які за кілька хвилин видають готовий результат. До того ж, вони вміють вважати ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) – ще один важливий показник при оцінці загального стануорганізму.
Лейкоцити: норма та патологія
Лейкоцити– білі кров'яні клітини; основна роль - захист організму від хвороботворних агентів шляхом їх поглинання та знищення. Розрізняють наступні види: нейтрофіли, лімфоцити, базофіли, моноцити, еозинофіли.
- Норма: 5.5-18.5 * 103/л.
- Вище за норму. Підвищення буває фізіологічне та реактивне. Фізіологічне виникає після їди, стресу, при больовому впливі, під час вагітності. Як правило, фізіологічне збільшення кількості лейкоцитів носить короткочасний характер. Справжнє збільшення буває при інфекціях, запаленні, у своїй переважають молоді форми клітин.
- Нижче норми: радіоактивне опромінення, інфекційний процес, шоковий стан, тривалий прийомдеяких лікарських засобів.
Нейтрофіли– живчики, які прагнуть знищити в організмі мікроби, сторонні частки та руйнівні клітини. Крім того, вони містять антитіла, які знешкоджують мікроби і чужорідні білки.
- Норма: 0-3% паличкоядерні та 35-75% сегментоядерні від загальної кількостілейкоцитів.
- Вище норми: сепсис, будь-яка інфекція, онкологія, лейкоз, отруєння, тривала дача кортикостероїдів та антигістамінів.
- Нижче норми: порушення імунної відповіді, пухлини кісткового мозку, тривалий прийом деяких антимікробних та інших лікарських препаратів
Збільшення кількості молодих (паличкоядерних) клітин, так зване зрушення вліво, свідчить про тяжкість процесу та слабку реактивність (опірність) організму в цілому.
Еозинофіли– ще одні руйнівники та знешкоджувачі чужорідного білка та токсинів.
Базофіли– синтезують гепарин та гістамін, обидві ці речовини прискорюють процес розсмоктування та загоєння вогнища запалення.
- Норма: не виявляється.
- Вище норми: алергія, запалення у кишечнику, введення гормонів, лейкоз.
Лімфоцити- Виробляють антитіла, беручи безпосередню участь у формуванні імунітету проти інфекцій, вони ж відкидають чужорідний білок після трансплантації.
- Норма: 20-25% загальної кількості лейкоцитів.
- Вище норми: віруси, токсоплазмоз, лімфолейкоз.
- Нижче норми: імунодефіцит, тривалий прийом кортикостероїдів, хвороби печінки та нирок.
Тромбоцити- Кров'яні пластинки, мають мінливість форм і розмірів залежно від місця положення: в кровоносному потоці - круглі, в капілярах - зірчасті. Основна роль – згортання крові. Вони липкі і, стикаючись з чужорідним предметом, клітини злипаються і відразу розпадаються на уламки, виділяючи пластинчасті речовини, які беруть участь у згортання.
- Норма: 300-600 млн/л.
- Вище норми: фізичне навантаження, прийом їжі, вагітність, кровотечі, оперативне втручання, тривала дача кортикостероїдів
- Нижче норми: анафілактичний шок, деякі гострі інфекції, хвороби кісткового мозку
Червоні клітини
Гематокритабо об'єм червоних клітин у певному обсязі крові.
- Норма: 25-50%.
- Нижче норми: анемія, ниркова недостатність, хронічне запалення, недостатнє годування, онкологія
- Вище норми: свідчить про збільшення в крові кількості еритроцитів за рахунок їх посиленої освіти, що буває при кисневому голодуванні, проблемах у роботі нирок та печінки, може підвищуватися і при зневодненні.
Еритроцити- Складаються з гемоглобіну і білка, вкриті товстою оболонкою. Беруть участь у процесах газообміну, транспортуванні поживних речовин, Виведення з організму токсинів, впливають на згортання крові
- Норма: 5-10х106/л.
- Нижче норми: анемія, сильна втрата крові, останні днівагітність, хронічне запалення, наявність виражених набряків.
- Вище норми: гемолітична анемія.
Гемоглобін– основна функція – перенесення кисню та Вуглекислий газ, таким чином він бере безпосередню участь у газообмінному процесі.
- Норма: 8-15 гд/л.
- Нижче норми: анемія, велика втрата крові, внутрішня кровотеча, пухлина, хвороби кісткового мозку, введення великої кількості рідини через крапельниці
- Вище норми: гіпохромна анемія.
Колірний показник- Вказує, скільки гемоглобіну міститься в одному еритроциті. Основна його роль у клінічної діагностики- Визначення типу анемії. Норма: 06-09.
Показник анізоцитозу еритроцитів- Визначення розміру еритроцитів. У крові зазвичай курсують нормальні клітини, великі та маленькі. Так от, норма двох останніх не повинна перевищувати 14-18%. Відхилення свідчить в основному про будь-який вид анемії або онкології.
ШОЕ- швидкість осідання еритроцитів. Зазвичай за цим показником судять про тяжкість хвороботворного процесу.
- Норма: 0-12 мм/год.
- Нижче норми: .
- Вище норми: вагітність, хронічне запалення, інфекція, онкологія. У принципі, практично будь-яка патологія в організмі кішки призводить до збільшення цього показника.
Зазвичай вірусні інфекції, які не ускладнені приєднанням вторинної мікрофлори, не призводять до підвищення ШОЕ Тому показник ще до бактеріологічного чи вірусологічного дослідження допомагає визначитися з видом збудника хвороби: це вірус або бактерія.
Для проведення загального аналізукрові найкраще брати кров у тварини натще або не раніше ніж через 2-3 години після останнього прийомуїжі. Годування може викликати тимчасову (фізіологічну) зміну картини крові, що призведе до хибним висновкампро стан вихованця.
Зразкові прогнози в залежності від картини крові
Вчені, а за ними і практикуючі ветеринарні лікарі навчилися по лейкоформулі прогнозувати результат хвороби. Спробуємо донести цю інформацію, може комусь знадобиться.
- Помірне збільшення нейтрофілів (NE) з незначним зрушенням за наявності в мазках еозинофілів (EOS) свідчить про просту інфекцію. Поступове покращення картини говорить про швидке одужання.
- Збільшення загальної кількостілейкоцитів (WBC) із середнім зрушенням при зниженні EOS та лімфоцитів (LYM) з подальшим прогресуванням говорить про інфекцію.
- Значне збільшення WBC при сильному зрушенні вліво на тлі зменшення LYM та EOS (аж до їх зникнення) дає можливість судити про дуже тяжкому стані, Але шанси видертися все ж таки є. Але якщо з'являється дуже багато молодих клітин (їх значно більше паличкоядерних), то картина невтішна.
- Постійне зменшення WBC при зсуві вліво, відсутність EOS та значне зниження кількості LYM – смертельний результат гарантовано. При цьому прогресивне зниження EOS на тлі WBC, що збільшується, вказує на посилення інфекції, а таке ж зниження на тлі падіння WBC - мікроби побороли опір організму.
- Поява EOS та зменшення NE у ситуаціях, коли перших не було, а останніх було надто багато – одужання забезпечене.
- Різке падіння LYM при наявних клінічних ознаках інфекції – несприятлива ознака.
- Різке зниження LYM при підвищеному NE говорить про поширення запалення. Прогноз поганий, коли WBC падає на тлі сильного зсуву вліво.
- Збільшення LYM, яке змінюється збільшенням NE та підвищенням EOS на тлі поступового відновлення кількості NE вказує і поліпшення загального стану, і швидке одужання.
КотоДайджест
Дякуємо за передплату, перевірте поштову скриньку: до вас має прийти лист із проханням підтвердити передплату
Практично всі інфекційні та інвазивні захворювання кішок діагностують за допомогою аналізу крові у кішки. Загальне і біохімічне дослідження може стати показовим при різних хворобах.
Правильно оцінити результати, одержані з лабораторії, можуть лише ветеринари, адже необхідно дивитися на кілька показників загалом. Однак нічого не заважає самостійно поставити попередній діагноз.
У яких випадках потрібний аналіз крові?
Якщо ви нещодавно змінили раціон свого вихованця, аналіз крові може показати чи підійшов він кішці. Навіть натуральний кормможе стати причиною виникнення проблем із травленням у тварини. У 95% випадків самостійно підібраний корм не підходить тварині. Тому варто пройти дослідження, і взято консультацію у професійного ветеринара.
Крім того, це дослідження просто необхідно, щоб уточнити попередньо поставлений діагноз. Адже блювання у кішки може бути ознакою як банального розладу шлунка, так і важкої інфекції.
Що може виявити біохімічний аналіз крові?
Дуже багато може розповісти біохімічний аналіз крові у кішок, розшифрування якого справа дуже довга і складна. У багатьох домашніх улюблениць є схильність до сечокам'яної хвороби, тому спочатку кожен ветеринар дивиться на співвідношення кальцію і фосфору.
Якщо кальцій підвищений, то можна підозрювати у кішки:
- певні типи раку;
- хвороби нирок;
- патології пара щитовидної залози;
- отруєння, що дали ускладнення на систему виділення.
При серйозному перевищенні норми фосфору можна говорити про поразку нирок. Тапкою результат може бути свідченням хвороб органів травлення. Найчастіше кішку, із незадовільним результатом на кількість фосфору, госпіталізують. Якщо при цьому підвищується креатинін, то можна без додаткових досліджень говорити про патологію нирок.
Також біохімічний аналіз може бути ефективним при підозрах на захворювання печінки. За аналогією з людиною, у кішки, яка страждає на проблеми з печінкою, буде підвищено білірубін. Не завжди це ознака гепатиту, часто перевищення норми з'являється при застої жовчі або анемії. В останньому випадку необхідно провести два дослідження – загальне та біохімічне.
При панкреатиті у котів збільшується ліпаза та амілаза. Також показники цих речовин можуть перевищувати норму при лікуванні деякими видами медикаментів або патології травної системи. Якщо за межами норми знаходяться ліпаза, фосфор та кальцій, то хвороба кішки пов'язана з патологією нирок.
Часто у кішок розвивається цукровий діабетабо синдром Кушінга. При цих захворюваннях за межі норми виходять показники глюкози, тригліцеридів та холестерину. Якщо ветеринар підозрює збій у роботі печінки, то підтвердити його слова може знижений рівень глюкози.
Найбільш небезпечними є різкі перепади рівня глюкози в крові кішки, вони можуть призвести до коми або навіть смерті. Якщо вміст цієї речовини нижче або вище норми, аналіз доведеться провести ще раз в інших умовах, наприклад, після того як кішка насититися.
Особливості розшифрування загального аналізу крові
Якщо ветеринар вирішить провести клінічний аналіз крові у кішок, розшифровка знадобиться, щоб визначити характер захворювання – чи йдуть запальні процеси, чи не порушено кровопостачання, чи немає алергічних реакцій.
Гемоглобін та гематокрит знижується при гострій інтоксикації організму та анемії. Щоб точно дізнатися причину зміни цих показників, ветеринар орієнтуватиметься і інші величини, які може показати клінічне дослідження крові тварини.
Якщо було проведено загальний аналіз крові, розшифровка його важлива виявлення особливостей перебігу захворювань. Одним із самих важливих показниківнаприклад, є ШОЕ. Якщо роз'яснити цю абревіатуру, вона означає швидкість, з якою випадають еритроцити в осад.
Збільшується ШОЕ при:
- онкологічні хвороби;
- патології нирок;
- при інфаркті;
- під час вагітності кішки;
- після хірургічних втручань.
Якщо ветеринар підозрює онкологічне захворюванняабо ниркову недостатність, додатково він призначає біохімічне дослідження крові.
Ще одним видом додаткового лабораторного дослідження, є складання лейкоцитарної формули. Воно може бути проведене в рамках загального аналізу крові, за підозр на приховані запальні процеси.
Якщо вони дійсно присутні в організмі кішки, то в крові збільшиться кількість паличкоядерних (незрілих форм лейкоцитів). Також лейкоцитарна формула може показати алергію, при цьому захворюванні збільшується кількість еозинофілів.
З необхідністю здати кров домашнього вихованця на аналіз рано чи пізно стикається кожен люблячий його господар. І причина такого візиту до ветеринара не обов'язково має бути пов'язана із серйозною загрозою для здоров'я.
Кровоносна система будь-якого організму (не тільки людського) – це головна транспортна магістраль, яка охоплює всі органи, тканини та клітини. Саме цей факт робить біохімічний аналіз крові найінформативнішим для різних цілей.
Наші вусаті друзі всі дуже різні: одні спокійні і поступливі, інші - з характером справжнього хижака, що відразу ж випускає свої кігтики, особливо якщо на його котячу особистість зазіхає хтось із незнайомців. Процедура забору крові навряд чи принесе задоволення такій мурлику. Щоб знизити стрес для тварини та полегшити роботу ветеринару, слід підготуватися до цієї події заздалегідь, інакше доведеться повторювати цей нелегкий шлях кілька разів.
Кроки, що полегшують забір крові:
- Голодування - перестаньте годувати свого вихованця бодай годин за шість, а краще за добу до аналізу. Тоді ви з першого ж разу зможете дізнатися про реальний склад крові, на який не впливають травні процеси. Цей крок особливо важливий для тих, хто годує кішку натуральною їжею.
- Опишіть всі свої спостереження та занепокоєння, через які ви вирішили зробити аналіз крові, на окремому аркушіще вдома, щоб нічого не проґавити під час бесіди з ветеринаром. Яким би досвідченим не був спеціаліст, ніхто не знає звички вашої кішки краще за вас.
- Знайомство та огляд - постарайтеся, щоб ваша кішка почувала себе спокійно. Познайомте її з лікарем, будьте поруч. Опишіть характер вашого вихованця заздалегідь, особливо якщо він норовливий. Чим детальніше буде ваше оповідання, тим швидше ветеринар зможе поставити попередній діагноз. Ця інформація буде дуже корисною при розшифровці результатів аналізу.
- Процедура забору крові - тут потрібні особливі навички, тому чітко слідуйте всім інструкціям лікаря, а не думайте про те, як буде боляче вашій кішечці. Не сперечайтеся, а співпрацюйте з ветеринаром.
- Кров здана на аналіз, час нагородити свою кисю за сміливість. Як це зробити - ви знаєте найкраще!
Декілька слів про сам аналіз
Щоб ваша кися страждала недаремно, потрібно вам подбати про якість самого біохімічного аналізу крові. Звичайно, вам не потрібно бути фахівцем, просто враховуйте наступні поради і слідкуйте, щоб їх дотримувалися в клініці:
- уточніть, де знаходиться лабораторія і коли ваші аналізи до неї потраплять, тому що від термінів доставки залежить достовірність результатів;
- щоб кров не згорнулася, а її компоненти не зруйнувалися до початку аналізу, в пробірку попередньо має бути поміщений антикоагулянт;
- Біохімічний аналіз робиться за допомогою автоматичного аналізатора IDEXX, який обробляє кров, взяту лише з вени тварини.
Розшифровка результатів
Кров зібрана, аналіз проведено, вам видали результати. І тут починається найскладніше завдання. Ви тримаєте в руках папірець, в якому перераховані незрозумілі слова, навпроти них стоять якісь цифри і жодних пояснень на простому, людською мовою. Ці пояснення вам зможе дати лише професійний ветеринар, бажано саме той, який давав вам напрямок та ставив попередній діагноз вашому вихованцю.
Ви ж для загального розвиткуі кращу турботу про свого вихованця можете отримати деяке уявлення про те, що саме можна дізнатися за складом крові, який неймовірно складний і багатий на будь-які елементи. Аналіз деяких із них наведено у таблиці (на мобільному таблицю можна гортати по горизонталі пальцем).
В основному багато ветеринарів спочатку отримують результати повного розгорнутого аналізу, на підставі даних якого вже намагаються зрозуміти, яке саме захворювання у вашого вихованця. За такого підходу зазвичай вивчають такі показники: 
- типи протеїнограм;
- рівень та взаємодія білків;
- глюкозу;
- електроліти, особливо калій, хлориди та натрій;
- холестерин та його взаємодія з тригліцеридами;
- ферменти, особливо АЛТ;
- глобулінові фракції;
- неорганічні речовини, включаючи магній та залізо, крім обов'язкових кальцію та фосфору.
Перелічені у таблиці показники відображають лише саму малу частинуінформації, яку досвідчені ветеринари одержують за допомогою результатів біохімічного аналізу крові кішок. Спосіб угруповання показників за конкретними органами, щодо яких є підозри (описаний вище в таблиці), застосовується нечасто. Його практикують найдосвідченіші фахівці, які лише хочуть за допомогою аналізу крові підтвердити поставлений попередній діагноз.
Всі ці показники не просто потрібно проаналізувати в кількісному вираженні (вище або нижче за норму), а важливо ще вміти побачити, як та чи інша патологія позначилася на поведінці елемента-супутника. Класичний прикладподібна взаємодія - зворотна залежність між ферментами АСТ та АЛТ.
Кілька слів наостанок
Короткий огляд результатів біохімічного аналізу крові кішок повинен був переконати вас у тому, що немає сенсу намагатися самим зрозуміти, що всі ці цифри в таблиці, які мені видали в лабораторії, говорять про здоров'я мого котика. Нехай це вам скаже професіонал, який присвятив більше п'яти років свого життя вивченню всієї цієї хитромудрої науки.
Саме тому у наведеному огляді не обговорювалися норми показників. По-перше, вони завжди наведені у бланку з результатами, виданим лабораторією, а по-друге, вони дуже індивідуальні для кожної тварини. Немає двох однакових кішок у природі, а отже, немає й однакових аналізів їхньої крові.
Клінічне дослідження крові.
Досліджуваний матеріал: венозна, капілярна кров
При взятті крові необхідно дотримуватися правил асептики та антисептики відповідно до інструкції. Кров беруть по можливості натщесерце в чисту (бажано одноразову) пробірку з антикоагулянтом (К3ЕДТА, К2ЕДТА, Na2ЕДТА, рідше цитрат натрію, оксалат натрію) (пробірка із зеленою або бузковою кришкою). Гепарин використовувати не можна! Необхідно правильно розрахувати кількість антикоагулянтів. Після взяття крові пробірку слід плавно перемішати.
При взятті крові в шприц переносити її слід в пробірку відразу і повільно, запобігаючи спінювання. НЕ ТРЯСТИ!
Зберігання: Кров зберігається не більше 6-8 годин при кімнатній температурі, 24 години у холодильнику.
Доставка: Пробірки з кров'ю повинні бути підписані та щільно закриті. При транспортуванні слід захищати матеріал від шкідливого впливу навколишнього середовища та погодних умов. НЕ ТРЯСТИ!
-перевищення концентрації антикоагулянту викликає зморщування та гемоліз еритроцитів, а також зниження ШОЕ;
- гепарин впливає на колір та забарвлення клітин крові, на підрахунок лейкоцитів;
- Висока концентрація ЕДТА завищує кількість тромбоцитів;
- Інтенсивне струшування крові призводить до гемолізу;
- зниження гемоглобіну та еритроцитів може відбуватися за рахунок дії ліків, які можуть викликати розвиток апластичної анемії (протипухлинні, протисудомні, важкі метали, антибіотики, аналгетики).
- бісептол, вітамін А, кортикотропін, кортизол – підвищують ШОЕ.
Гемограма.
| Гематокрит (Ht, HCT) співвідношення об'ємів еритроцитів та плазми (об'ємна фракція еритроцитів у крові |
0,3-0,45 л/л 30-45% |
Підвищення
|
Зниження
|
||
| Еритроцити (RBC) без'ядерні формені елементи крові, що містять гемоглобін. Складають основну масу формених елементів крові |
5-10х10 6 /л | Підвищення
|
Зниження
|
||
| 0,65-0,90 | Колірний показник– характеризує середній вміст гемоглобіну в одному еритроциті. Відображає усереднену інтенсивність фарбування еритроцитів. Використовується для поділу анемії на гіпохромні, нормохромні та гіперхромні. | |
| Середній обсяг еритроциту (MCV) показник, що використовується для характеристики типу анемії |
43-53 мкм 3/л | Підвищення
|
Норма
|
||
Зниження
|
||
| Показник аніцитозу еритроцитів (RDW) стан, за якого одночасно виявляються еритроцити різної величини (нормоцити, мікроцити, макроцити) |
14-18% | Підвищення
|
Зниження
|
||
| Ретикулоцити незрілі еритроцити, що містять залишки РНК у рибосомах. Циркулюють у крові протягом 2-х днів, після чого, у міру зменшення РНК, перетворюються на зрілі еритроцити |
0,5-1,5% від RBC | Підвищення
|
Зниження
|
||
| Швидкість (Реакція) осідання еритроцитів (ШОЕ, РОЕ, ESR)неспецифічний показник диспротеїнемії, що супроводжує процес хвороби | 0-12 мм/год | Підвищення (прискорено)
Найбільш значні підвищенняШОЕ ( більше 50 - 80 мм/год) спостерігаються при:
|
| Зниження- гемолітична анемія. | ||
| Тромбоцити | 300-700х10 9/л | Підвищення- інфекції, запалення, неоплазії. |
| Зниження- Уремія, токсемія, інфекції, гіпоадренокортицизм, імунні розлади, кровотечі. | ||
| Гемоглобін (Hb, HGB) кров'яний пігмент (складний білок), що міститься в еритроцитах, основна функція якого - перенесення кисню та вуглекислого газу, регуляція кислотно-основного стану |
8-15 г/дл | Підвищення
|
Зниження
|
||
| Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (MCHC) показник, що визначає насиченість еритроцитів гемоглобіном |
31-36% | Підвищення
|
Зниження
|
||
| Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (MCH) - рідко використовується для характеристик анемії |
14-19 пг | Підвищення
|
Зниження
|
Лейкоцитарна формула.
Лейкоцитарна формула - відсоткове співвідношення різних формлейкоцитів у крові (в забарвленому мазку). Зміни лейкоцитарної формули можуть бути типовими для певного захворювання.
| Лейкоцити (WBC) клітини крові, основна функція яких полягає у захисті організму від чужих йому агентів |
5.5-18.5*103/л | Підвищення (лейкоцитоз)
Відносно тривале підвищення числа лейкоцитів спостерігається у вагітних та при тривалому курсі кортикостероїдів.
|
Зниження (лейкопенія)
Найбільш виражена (т.зв. органічна) лейкопенія відзначається при:
|
||
| Нейтрофіли гранулоцитарні лейкоцити, основна функція яких – захист організму від інфекцій. У крові присутні паличкоядерні нейтрофіли - молодші, і сегментоядерні нейтрофіли - зрілі клітини
|
0-3% від WBC |
Підвищення (нейтрофілія)
|
Зниження (нейтропенія)- бактеріальна, вірусна, протозойна інфекція, імунні порушення, уремія, запалення кісткового мозку.
|
||
| Нейтропенія, що супроводжується нейтрофільним зрушенням вліво на тлі гнійно-запальних процесів, свідчить про значне зниження опірності організму та несприятливий прогноз захворювання. "Зрушення вліво"- підвищення частки молодих форм нейтрофілів - паличкоядерних, метамієлоцитів (юних, мієлоцитів, промієлоцитів). Відображає тяжкість патологічного процесу. Має місце при інфекціях, отруєннях, захворюваннях крові, крововтратах, після хірургічних втручань). Абсолютна лімфоцитопенія зі зниженням числа лімфоцитів нижче 1,0 * 10 3 /л, може вказувати на недостатність Т-системи імунітету (імунодефіцит), та потребує більш ретельного імунологічного дослідженнякрові. |
||
| Тромбоцити (PLT) без'ядерні клітини, що є «уламками» цитоплазми мегакаріоцитів кісткового мозку. Основна роль – участь у первинному гемостазі |
300-600*10 3 /л | Підвищення
|
Зниження
Поява у крові макротромбоцитів свідчить про активацію тромбоцитарного гемостазу. |
Біохімічне дослідження крові.
Досліджуваний матеріал: сироватка, рідше плазма.
Взяття: Натщесерце, обов'язково перед проведенням діагностичних або лікувальних процедур. Кров береться в суху чисту пробірку (бажано одноразову) (пробірка з червоною кришкою). Використовують голку з великим просвітом (без шприца, виключення лише за важких вен). Кров має стікати по стінці пробірки. Плавно перемішати, щільно закрити. НЕ ТРЯСТИ! НЕ СПІНІВАТИ!
Здавлювання судини під час взяття крові має бути мінімальним.
Зберігання: Сироватка або плазма повинні бути відокремлені якнайшвидше. Зберігається матеріал залежно від необхідних дослідження показників від 30 хвилин (при кімн. температурі) до кількох тижнів у замороженому вигляді (розморожувати пробу можна лише 1 раз).
Доставка: Пробірки мають бути підписані. Доставити кров слід у найкоротший термін по можливості в сумці-холодильнику. НЕ ТРЯСТИ!
НЕ МОЖНА доставляти кров у шприці.
Чинники, що впливають на результати:
- при тривалому стисканні судини підвищуються при дослідженні концентрації білків, ліпідів, білірубіну, кальцію, калію, активності ферментів,
- плазму не можна використовувати для визначення калію, натрію, кальцію, фосфору тощо,
- слід враховувати, що концентрація деяких показників у сироватці та плазмі різна
Концентрація в сироватці більша, ніж у плазмі: альбумін, ЛФ, глюкоза, сечова кислота, натрій, ПРО, ТГ, амілаза
Концентрація у сироватці дорівнює плазмі: АЛТ, білірубін, кальцій, КФК, сечовина.
Концентрація у сироватці менша, ніж у плазмі: АСТ, калій, ЛДГ, фосфор
- гемолізована сироватка та плазма не придатна для визначення ЛДГ, Заліза, АСТ, АЛТ, калію, магнію, креатиніну, білірубіну та ін.
- при кімнатній температурі через 10 хвилин відзначається тенденція до зниження концентрації глюкози,
- високі концентраціїбілірубіну, ліпемія та каламутність проб завищують значення холестерину,
- білірубін всіх фракцій знижується на 30-50%, якщо сироватка чи плазма піддаються впливу прямого денного світла 1-2 години,
- фізичні навантаження, голодування, ожиріння, прийом їжі, травми, операції, внутрішньом'язові ін'єкціївикликають підвищення ряд ферментів (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),
- слід враховувати, що у молодих тварин активність ЛДГ, ЛФ, амілази вища, ніж у дорослих.
Біохімічний аналізкрові
| Сечовина | 5-11 ммоль/л | Підвищення- Преренальні фактори: зневоднення, посилення катаболізму, гіпертиреоз, кровотеча у кишечнику, некроз, гіпоадренокортицизм, гіпоальбумінемія. Реальні чинники: захворювання нирок, нефрокальциноз, неоплазія. Постренальні фактори: конкременти, неоплазія, захворювання простати |
| Зниження- Нестача білків у їжі, недостатність печінки, портокавальні анастомози. | ||
| Креатинін | 40-130 мкм/л | Підвищення- Порушення функції нирок >1000 не лікується |
| Зниження- Загроза раку чи цирозу. | ||
| Пропорція- Відношення сечовина/креатинін (0,08 і менше) дозволяє прогнозувати швидкість розвитку ниркової недостатності. | ||
| АЛТ | 8,3-52,5 u/l | Підвищення- руйнування клітин печінки (рідко - міокардит). |
| Зниження– Інформації немає. | ||
| Пропорція- АСТ/АЛТ > 1 – патологія серця; АСТ/АЛТ< 1 - патология печени. | ||
| АСТ | 9.2-39.5 u/l | Підвищення- ушкодження м'язів (кардіоміопатія), жовтяниця. |
| Зниження– Інформації немає. | ||
| Лужна фосфатаза | 12.0-65.1 мкм/л | Підвищення- Механич та паренхім жовтяниця, ріст або руйнування кісткової тканини (пухлини), гіперпаратиреоз, гіпертиреоз у кішок. |
| Зниження– Інформації немає. | ||
| Креатин кіназ | 0-130 Од/л | Підвищення- ознака пошкодження м'язів. |
| Зниження– Інформації немає. | ||
| Амілаза | 8,3-52,5 u/l | Підвищення- Патологія підшлункової залози, жирова дистр печінки, висока кишкова непрохідність, перфоративна виразка. |
| Зниження- Некроз підшлункової залози. | ||
| Білірубін | 1,2-7,9 мкм/л | Підвищення- Незв'язаний – гемолітична жовтяниця. Пов'язаний – механічна. |
| Зниження– Інформації немає. | ||
| Загальний білок | 57,5-79,6 г/л | Підвищення-> 70 автоімунні захворювання (вовчак). |
| Зниження - < 50 нарушения функции печени. |
Дослідження гормонів.
Досліджуваний матеріал: сироватка крові (не менше 0,5 мл на дослідження одного гормону), ПЛАЗМУ не використовувати!
Взяття: Натщесерце, кров брати в чисту, суху пробірку (пробірка з червоною кришкою). Тієї години відокремити сироватку, не допускати гемолізу!
При повторних дослідженнях брати кров лише за тих самих умов, як і раніше.
Зберігання, доставка: сироватку негайно заморозити! Повторне заморожування виключено. Доставити на день взяття матеріалу.
Чинники, що впливають на результати:
- Концентрації лютеїнізуючого гормону (ЛГ) коливаються протягом доби (мах - рано вранці, min - друга половина дня),
- естрадіол, тестостерон, прогестерон, тиреотропін (ТТГ) - стабільні у сироватці при кімнатній температурі 1 день, у замороженому стані 3 дні,
- для дослідження статевих гормонів, слід виключити прийом естрогенів перед здаванням крові за 3 дні,
- для дослідження Т4 (тироксин), виключити препарати з йодом на місяць, препарати щитовидної залози за 2-3 дні,
- перед проведенням аналізу потрібно виключити фізичні навантаження та стрес,
- знижують рівень гормонів: анаболічні стероїди, прогестерон, глюкокортикоїди, дексаметазон, ампіцилін та ін.,
- Підвищують рівень гормонів: кетоконазол, фуросемід, ацетилсаліцилова кислота.
Вивчення системи гемостазу.
Досліджуваний матеріал: венозна кров (сироватка, плазма), капілярна кров. Антикоагулянт – цитрат натрію 3,8% у співвідношенні 1/9 (пробірка із синьою кришкою).
Взятие: кров беруть натще, голкою з широким просвітом без шприца. Час здавлювання вени джгутом має бути мінімальним. Перші 2-3 краплі зливаються, т.к. вони можуть містити тканинний тромбопластин. Кров беруть самопливом, повільно перемішуючи в пробірці, НЕ ТРЯСТИ!
Зберігання, доставка: дослідження проводять негайно. До центрифугування пробірки ставлять у крижану лазню.
Чинники, що впливають на результати:
- точне співвідношення кількості крові та антикоагулянту (9:1) є критичним. Якщо обсяг антикоагулянту не відповідає високого значеннягематокриту, протромбіновий час та активований частковий тромбопластиновий час (АЧТВ) збільшується,
- гепарин, карбеніцилін та попадання тканинної рідини в зразок (при венопункції) - збільшують час згортання,
- протромбіновий час збільшують анаболічні стероїди, антибіотики, антикоагулянти, ацетилсаліцилова кислота у великих дозах, проносні засоби, нікотинова кислота, тіазидові діуретики.
Гемограма кішок різного віку та статі (R.W. Kirk)
| Показник | Підлога | до 12 місяців | 1-7 років | 7 років і старше | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| коливань. | пор. знач. | коливань. | пор. знач. | коливань. | пор. знач. | ||
| еритроцити (млн/мкл) | самець самка |
5,43-10,22 4,46-11,34 |
6,96 6,90 |
4,48-10,27 4,45-9,42 |
7,34 6,17 |
5,26-8,89 4,10-7,38 |
6,79 5,84 |
| гемоглобін (г/дл) | самець самка |
6,0-12,9 6,0-15,0 |
9,9 9,9 |
8,9-17,0 7,9-15,5 |
12,9 10,3 |
9,0-14,5 7,5-13,7 |
11,8 10,3 |
| лейкоцити (тис. Мкл) | самець самка |
7,8-25,0 11,0-26,9 |
15,8 17,7 |
9,1-28,2 13,7-23,7 |
15,1 19,9 |
6,4-30,4 5,2-30,1 |
17,6 14,8 |
| зрілі нейтрофіли (%) | самець самка |
16-75 51-83 |
60 69 |
37-92 42-93 |
65 69 |
33-75 25-89 |
61 71 |
| лімфоцити (%) | самець самка |
10-81 8-37 |
30 23 |
7-48 12-58 |
23 30 |
16-54 9-63 |
30 22 |
| моноцити (%) | самець самка |
1-5 0-7 |
2 2 |
71-5 0-5 |
2 2 |
0-2 0-4 |
1 1 |
| еозинофіли (%) | самець самка |
2-21 0-15 |
8 6 |
1-22 0-13 |
7 5 |
1-15 0-15 |
8 6 |
| тромбоцити (х 109/л) | 300-700 | 500 |
Біохімічний аналіз крові у од. СІ (норма для котів, R.W. Kirk)
| основні показники | межі коливання |
|---|---|
| аланінамінотрансфераза (АлАТ) ALT | 0-40 Од/л |
| альбумін | 28-40 г/л |
| лужна фосфатаза | 30-150 Од/л |
| амілаза | 200-800 Од/л |
| аспартатамінотрансфераза (АсАт) AST | 0-40 Од/л |
| жовчні кислоти (загальний) | 0,74-5,64 мкмоль/л |
| білірубін | 2-4 мкмоль/л |
| кальцій | 2,20-2,58 ммоль/л |
| хлорид | 95 -100 ммоль/л |
| холестерин | 2,58-5,85 ммоль/л |
| мідь | 11,0-22,0 мкмоль/л |
| кортизол | 55-280 нмоль/л |
| креатинін кіназа | 0-130 Од/л |
| Креатинін | 50-110 мкмоль/л |
| Фібриноген | 2,0-4,0 г/л |
| фолієва кислота | 7,93-24,92 нмоль/л |
| глюкоза | 3,9-6,1 ммоль/л |
| залізо | 14-32 мкмоль/л |
| ліпіди (загальний) | 4,0-8,5 г/л |
| магній | 0,80-1,20 ммоль/л |
| фосфор | 0,80-1,6 ммоль/л |
| калій | 3,5-5,0 ммоль/л |
| білок (загальний) | 50-80 г/л |
| натрій | 135-147 ммоль/л |
| тестостерон | 14,0-28,0 нмоль/л |
| тироксин | 13-51 нмоль/л |
| тригліцериди | 0,11-5,65 ммоль/л |
| сечовина | 3,6-7,1 нмоль/л |
| вітамін А | 3,1 мкмоль/л |
| вітамін Ву ^ | 221 - 516 рмоль/л |
| вітамін Е | 11,6-46,4 мкмоль/л |
| цинк | 11,5-18,5 мкмоль/л |
Йшлося про виведення лейкоцитарної формули, але даний аналізне може дати повної картини того, що відбувається в організмі кішки. Тому іноді доводиться вдаватися до послуг хіміків. Біохімічний аналіз крові дозволяє оцінити стан водно-сольового балансу, Визначити роботу органів і систем, перевірити обмін речовин, дізнатися про наявні похибки в харчуванні та встановити причину деяких патологій.
Показники та їх розшифровка
Білки
Загальний білок(альбумін та глобулін). Білок – структурна одиниця будь-якого живого організму, без нього неможлива нормальна життєдіяльність. Амінокислоти, з яких складається протеїн, беруть участь в обмінних процесах, транспортуванні речовин, виконують захисну функціюі т.д.
- Норма: 57,5-79,6 г/л.
- Вище норми: дегідратація при блюванні, проносі, опіках, мієломі.
- Нижче за норму: обмежене надходження поживних речовин, виснаження, порушення всмоктувальної функції шлунково-кишкового тракту, ниркова недостатність, велика крововтрата, онкологія, черевна водянка, сильний запальний процес.
Альбумін– бере участь у перенесенні речовин та підтримує рівновагу в організмі, є свого роду індикатором роботи печінки та нирок.
- Норма: 25-39 г/л.
- Вище норми: частіше буває при зневодненні (блювання, пронос, опіки).
- Нижче за норму: голод, цироз, хвороби кишечника, коли порушується функція всмоктування, інтоксикація.
Продукти обміну
Білірубін- токсичний для клітин пігмент, що утворюється в селезінці (непрямий) з еритроцитів, що розпалися; у печінці він нейтралізується до нешкідливого (прямого) білірубіну та виводиться з організму з жовчю. Визначення показника допомагає будувати висновки про роботу печінкових клітин.
- Норма загального білірубіну: 1,2-7,9 мкм/л.
- Вище норми: будь-яке пошкодження печінки, закупорка жовчних проток.
Білірубін прямий- Пов'язаний з глюкуроновою кислотою пігмент, який вже виводиться з організму з нирками.
- Норма: 0-5,1 мкм/л.
- Вище норми: вказує на приховану , яка ще ніяк не проявляється зовні, тобто відсутня характерна жовтяниця; говорить про наявність каменів у жовчному міхурі, можливу онкологію в печінці або жовчному, переродженні печінкових клітин.
Креатинін- Остаточний продукт білкового обміну в м'язах, пов'язаний з виробленням енергії; токсичний, тому виводиться із організму нирками.
- Норма: 130 мкм/л.
- Вище норми: порушення у роботі нирок, хвороба щитовидної залози, отруєння, руйнування м'язів.
- Нижче норми: вагітність, зниження м'язової масичерез старечі зміни, можливий розвиток онкології або цирозу печінки.
Сечовина- Залишковий азот, що утворюється при розпаді протеїну, виводиться нирками. За цим показником судять про роботу нирок, печінки (тут сечовина утворюється) та м'язи (де відбувається розпад білків).
- Норма: 5-11 ммоль/л.
- Вище норми: зневоднення, кровотечі в кишечнику, некротичні зміни, хвороби нирок, простатит, непрохідність сечоводів, каміння в сечовому міхурі, надмірне вживаннябілка, опіки, хвороба серця.
- Нижче за норму: недостатнє надходження білка, вагітність, порушення всмоктувальної фукнції в кишечнику.
Ферменти
Лужна фосфатаза- Фермент (нирковий, кістковий, плацентарний, печінковий кишковий), що вказує на характер фосфорно-кальцієвого обміну.
- Норма: 5-55 ОД/л.
- Вище норми: вагітність, зміни, які у кістках ( , зрощення кісткової тканини, рахіт, онкологія тощо. буд.), проблеми з печінкою і жовчними протоками.
- Нижче норми: хвороба щитовидної залози, анемія, авітаміноз С та В.
Амілаза– травний фермент підшлункової залози, який відображає правильність роботи цього органу. У меншій мірі допомагає визначити тяжкість перебігу хвороб печінки. При аналізі визначають загальну амілазу та панкреатичну.
- Норма: 500-1200 ОД/л.
- Вище норми: запальний процес у підшлунковій залозі, цукровий діабет, запалення черевної стінки.
- Нижче норми: слабка роботапідшлункової залози.
Ліпаза- Ще один показник нормальної роботипідшлункової залози; фермент, що бере участь у розщепленні жирів травному тракті, енергетичному обміні речовин та засвоєнні деяких вітамінів.
- Норма: менше 50 ОД/л.
- Вище норми: панкреатит, ожиріння, цукровий діабет, виразка шлунка, перитоніт.
- Нижче норми: онкологія, серйозні порушенняправил годування, коли в раціоні переважають жири, хронічна формапанкреатиту.
АЛТ(Аланінамінотрансфераза) – фермент, який бере участь в обміні амінокислот, є джерелом енергії для нервів, сприяє розвитку імунітету та вироблення лімфоцитів. Міститься в серцевому та скелетному м'язах, печінці.
- Норма: 8,3-52,5 ОД/л.
- Вище норми: цироз, жовтяниця, онкологія печінки, хвороби м'язів, інтоксикація печінки.
АСТ(Аспартатамінотрансфераза) - ще один фермент, що бере активну участь в обміні протеїнів. Багато його в печінці, м'язах, серці, нервових клітинах. Вивільняється в кров при серйозних патологічних процесахбудь-якої етіології.
- Норма: 9.2-39.5 ОД/л.
- Вище норми: руйнація печінкових кліток, хвороби серця, тепловий удар.
При постановці діагнозу дуже важливо враховувати пропорції АСТ і АЛТ, так якщо вона більша за одиницю, то підвищення пов'язане з порушенням у роботі серця, якщо ж менше одиниці, то страждає печінка.
ГМТ(Гамма-глутамілтрансфераза) - фермент-переносник амінокислот, свого роду маркер, що вказує на порушення відтоку жовчі. Аналіз проводиться за підозри на погану роботупечінки на тлі апатичного стану, постійної блювоти та діареї.
- Норма: 1-8 ОД/л.
- Вище норми: хвороба печінки, цукровий діабет, панкретатит, надмірна робота щитовидки.
Інші показники
Глюкоза- Енергетичне депо всього організму. Чим вище фізичне та емоційне навантаження, тим більше треба цієї речовини. Особливо важливим є надходження глюкози при відновленні після хвороби, у процесі росту та статевого дозрівання. Велика кількістьвуглеводу поглинають серце, головний мозок, м'язи. Провідником глюкози до клітин є гормон інсулін, що виробляється в підшлунковій залозі, а кортикостероїди надниркових залоз «стежать» за концентрацією, при необхідності нейтралізуючи зайвий інсулін.
- Норма: 4,3-7,3 ммоль/л.
- Вище норми: цукровий діабет, стрес, порушення в роботі щитовидки, збільшений вміст кортизолу, хвороби підшлункової залози, нирок та печінки.
- Нижче норми: голодування, збільшення концентрації інсуліну, порушення роботи клітин підшлункової залози, що виробляють інсулін, онкологія, порушення роботи ендокринних залоз, інтоксикація важкими металами
Кисла фосфатаза– маркер онкології простати, а також свідчить про метастазування всіх видів пухлин у кісткову тканинуабо порушення кровотворення.
Норма: менше 50 ОД/л.
Холестерин- Жир, що входить до складу клітинної оболонки, що підтримує її міцність. Необхідний для синтезу гормонів, жовчних кислот, без нього неможливе регулювання водного та вуглеводного обмініві освіту у шкірі вітаміну Д, він допомагає засвоїти кальцій. Надлишок холестерину осаджується в кровоносних судинахщо сприяє утворенню тромбів.
- Норма: 1,6-3,9 ммоль/л.
- Вище норми: порушення роботи печінки, щитовидної залози, хвороби судин, ожиріння.
- Нижче за норму: цироз, онкологія, незбалансований раціон.
Оцінка електролітичних властивостей
До цієї групи входять дослідження на калій, натрій та хлориди – іони, що підтримують нормальну життєдіяльністьбудь-які клітини, вони вже беруть участь у нервовій провідності. При порушенні кількісного складу цих елементів клітини починають гинути, оскільки можуть адекватно реагувати на команди. нервової системи, перестають брати участь в обмінних процесах
Калій.
- Норма: 4,1-5,4 ммоль/л.
- Вище норми: голодування, руйнація кров'яних клітин, наявність травм, нестача води в організмі, порушення роботи нирок.
- Нижче норми: порушення ниркової функції, гіпофункція надниркових залоз, тривала дача кортизону.
Натрій.
- Норма: 144-154 ммоль/л.
- Вище норми: порушення регуляції водно-сольового обміну через збій у роботі гіпоталамуса, коми.
- Нижче за норму: тривалий прийом сечогінних засобів, хвороба нирок, переродження печінкових клітин, набряклість.
Хлориди.
- Норма: 107-129 ммоль/л.
- Вище норми: дегідратація, ниркова недостатність, гіперфункція надниркових залоз.
- Нижче норми: пронос, блювання.
Кальцій – хімічний елементщо бере участь у передачі нервового імпульсу. Має важливе значення у скороченні м'язів, бере участь у процесах згортання крові, є основою зубів та кісток. Кількість регулюється спеціальним гормоном.
- Норма: 2,0-2,7 ммоль/л.
- Вище норми: гіперфункція паращитовидної залози, пухлини кісток, гіпервітаміноз Д, недостатнє надходження води до організму.
- Нижче норми: нестача вітаміну Д, ниркова недостатність.
Органічний фосфор– структурна одиниця нуклеїнових кислот, входить до складу кісток та аденозинтрифосфату (одного із джерел енергії).
- Норма: 1,1-2,3 ммоль/л.
- Вище норми: онкологія кісток, надлишок вітаміну Д, зрощення переломів, ниркова недостатність.
- Нижче за норму: авітаміноз Д, пронос, блювання, недостатня всмоктувальна функція кишечника.
У висновку хотілося б сказати, що оцінити результати аналізів непрофесіоналу проблематично, оскільки він не має достатнього досвіду та знань у механізмі розвитку тих чи інших патологій. Тому розшифровку краще довірити фахівцю, який на цьому вже кішку з'їв.
КотоДайджест
Дякуємо за передплату, перевірте поштову скриньку: до вас має прийти лист із проханням підтвердити передплату
Loading...