Біль у горлі при позіханні та ковтанні. З чим може бути пов'язане тривале болісне ковтання? Які захворювання викликають болі у горлі

На біль у горлі різної локалізації скаржиться переважна більшість пацієнтів лікарів-отоларингологів та багато хворих, які звертаються до терапевтів, стоматологів, неврологів. Однозначно назвати причину цих болів і як їх усунути, не візьметься жоден із них. Потрібен огляд, обстеження. Больовий синдром завжди попереджає про збій нормального функціонування організму, тому важливо не просто позбавити пацієнта неприємних відчуттів, а й встановити конкретне захворювання, яке призвело до цього симптому.

Не найпоширенішими, а й нерідкими бувають скарги на біль у глотці лише під час позіхання.

Ступінь виразності та місце больових відчуттів

Горло може хворіти трохи або просто нестерпно. Одночасно можливе печіння, першіння, сухість, відчуття грудки, дряпання, зміна голосу. У більшості випадків у хворого підвищена температура. На цьому фоні виникає слабкість, ломота в тілі, відсутність апетиту. Такі симптоми є виявом різних патологій.

Причин появи больових проявів при позіхання багато:

Больові відчуття можуть бути ріжучими – при травмах; різкими – при запаленнях, інфекціях; тупими – якщо йдеться про пухлину. Але ставити діагноз характером болю неправильно, потрібні додаткові методи дослідження.

Обов'язково необхідно враховувати місце локалізації хворобливих проявів: ця ознака багато про що скаже лікарю.

Коли ковтка болить з одного боку, з великим ступенем ймовірності можна сказати, що це місцева хвороба: ангіна, ларингіт, фарингіт або абсцес. Якщо ж із двох сторін — це може виявитися проявом варикозу стравоходу, захворювань нирок, щитовидної залози, кровоносної системи (включаючи онкологічні), артрозу скронево-нижньощелепного суглоба та ін. Біль унизу горла може свідчити про запалення надгортанника. Глибоко в гортані – про проблему з ковткою, гортанню, паращитовидними залозами, навіть м'язами шиї. Часом при позіханні болить і вухо, симптом тривожний і може говорити про поразку головного мозку.

При грипі, ГРВІ та ГРЗ пацієнтам досить часто доводиться стикатися з болем у горлі. Тому, виявивши больові відчуття в горлі, багато хто з нас насамперед починає займатися самолікуванням, використовуючи аптечні засоби та препарати, спрямовані на полегшення ознак застуди та вірусу грипу.

Насправді болі в горлі далеко не завжди пов'язані з цими захворюваннями: в деяких випадках такий симптом може турбувати під впливом зовсім інших факторів (травма тканин горла, ангіна, проникнення стороннього тіла, захворювання крові і т.д.).

З точністю встановити причину неможливо, якщо ви не професіонал. Саме тому так важливо звернутися за допомогою до фахівця при прояві болючих відчуттів.

Як визначити характер болю у горлі, щоб описати лікарю?

Незважаючи на складне становище діагнозу без допомоги лікаря, пацієнт зможе хоча б приблизно визначити, що може викликати характерні болі в горлі. Больовий синдром проявляється по-різному і залежить від захворювання, яке його спровокувало.

Зверніть увагу на особливості болю у горлі. Напевно, протягом усього життя вам уже доводилося хворіти на різні застудні та вірусні захворювання, що супроводжуються больовими відчуттями в горлі, тому ви зможете порівняти різні типи больового синдрому та визначити їх деякі характерні особливості та відмінності.

Як правило, про захворювання горла можуть говорити болі в горлі, які проявляються при ковтанні слини та їжі, а також посилюються під час позіхання, чхання та деяких інших рефлексах. Якщо ви помічаєте, що біль у горлі постійний і не змінюється (не посилюється і не слабшає) при ковтанні, то така особливість може говорити про те, що больовий синдром не пов'язаний із хворобою самого горла і, швидше за все, викликаний іншими захворюваннями.

В даному випадку біль у горлі може бути рефлекторною реакцією на захворювання інших органів та систем в організмі. Як приклад можна навести остеохондроз шийного відділу хребта. Тоді ЛОР-лікар після проведення огляду та збору анамнезу направить пацієнта до інших фахівців для подальших обстежень та уточнення діагнозу.

Типи больових відчуттів у горлі:

Як відбувається діагностика? Розглянуті різновиди больових відчуттів нерідко можуть збігатися у різних захворювань, тому навіть якщо пацієнту здається, що він може діагностувати "недугу" самостійно, він може помилитися, тому що не завжди зможе відрізнити больовий синдром.

Під час діагностики отоларинголог звертатиме увагу на:

  • зовнішні особливості горла під час огляду (почервоніння, наявність набряку, гною, висипу, виразок та інших можливих ознак, які можуть супроводжувати біль),
  • інформацію, яку він отримає завдяки збору анамнезу під час розмови з пацієнтом.
  • результати аналізів (загальні аналізи; мазок, взятий зі слизової оболонки горла; шматочок тканин мигдаликів тощо.)

Чи допустиме самолікування? Самолікування може бути допустимим лише при простих формах захворювання горла, коли синдром незначний і відрізняється слабким проявом. Однак допомога лікаря все одно може бути необхідна, якщо жодні методи самолікування так і не дали потрібного терапевтичного ефекту.

Які захворювання викликають біль у горлі?

Розглянемо найпоширеніші захворювання, які найчастіше стають головною причиною больового відчуття у горлі.

Синдром «сухого горла»

Підвищене пересихання слизової оболонки горла нерідко провокує даний симптом. Зазвичай біль проявляється при ковтанні слини чи їжі. Синдром «сухого горла» може мати й інші ознаки, що взаємопов'язані між собою: першіння та печіння.

Синдром виникає з низки причин:

  • після довгої розмови , коли посилюється голосове навантаження, але при цьому немає можливості випити ковток води для зволоження слизової оболонки;
  • вранці після сну при першому ковтальному русі (зазвичай синдром «сухого горла» виникає в даному випадку через сухе повітря в приміщенні, яке рідко провітрюється, а також після занустіння слизу в горлі, що накопичується за ніч під час сну; при цьому стінки глотки починають злипатися, що і призводить до больового відчуття, коли вони відлипають один від одного в процесі ковтання);
  • вікові зміни слизової коли в організмі не вистачає вологи, також можуть призвести до появи цього синдрому;
  • сильна спрагаколи довгий час не було можливості пити воду і змочувати горло рідиною;
  • деякі захворювання та системні порушення , при яких синдром «сухого горла» може стати одним із симптомів (наприклад, таке явище іноді можна спостерігати у пацієнтів із цукровим діабетом).

При синдромі «сухого горла» слизова оболонка глотки стає поступово субатрофічною, тонкою, з'являються почервоніння та подразнення, іноді розвиваються запальні процеси, що супроводжуються легкою набряклістю. Біль у горлі в більшості випадків стає менш помітним при змочуванні горла або неодноразовому ковтанні слини.

Якщо синдром «сухого горла» проявляється занадто часто або постійно, можуть виникнути деякі ускладнення. До них відноситься травма слизової оболонки глотки і гострий фарингіт, коли запальні процеси зачіпають все горло. Найчастіше ускладнення з'являються восени чи взимку під впливом холоду зовні та сухого повітря усередині приміщень.

Ефективні профілактичні заходи для запобігання гострому фарингіту та синдрому «сухого горла»:

  • регулярно змочуйте горло водою , вживаючи рідину якнайчастіше;
  • якщо у вас спостерігається схильність до сухості у горлі, тим більше необхідно часто змочувати горло: носіть воду в пляшці або термосі завжди із собою, використовуйте спреї-аерозолі для зрошення та підтримання свіжості в ротовій порожнині , використовуйте льодяники для розсмоктування, які допоможуть посилити процес утворення слини у роті;
  • перед сном, щоб уникнути сухості в глотці, закопуйте в ніс оливкову, арахісову, кукурудзяну, соняшникову, абрикосову або рослинну олію, спеціальні краплі з ефектом зволоження; також для цього ви можете використати 0,9% розчину столової солі;
  • використовуйте хоча б іноді гострі харчові приправи , прополіс, мед, цибуля, гострий перець, які зволожують слизову оболонку за рахунок впливу на процеси утворення слини;
  • при сильному пересиханні горла додатково приймайте спеціальні препарати з аптеки, попередньо проконсультувавшись із лікарем перед використанням коштів;
  • щоб повітря в приміщенні не було сухим, вішайте 1-2 рази на день на гарячу батарею мокрі махрові рушники (волога випаровуватиметься і, таким чином, повітря наповниться нею на деякий час); також можна придбати спеціальні зволожувачі повітря;
  • регулярно провітрюйте приміщення де ви постійно знаходитесь, щоб нормалізувати рівень вологості в повітрі.

Подібні методи також допоможуть запобігти або полегшити біль у горлі, підтримуючи природну вологість слизової оболонки постійно.

Серед можливих ускладнень підвищеної сухості, при якому можуть з'являтися болі у горлі, також називають синдром Апное (або хропіння). Це може статися у разі утруднення дихання через носову порожнину, коли доводиться дихати через рот. Якщо у вас є схильність до хропіння, обов'язково закопуйте нос краплями за 5-10 хвилин до сну. Слід зазначити, що судинозвужувальні препарати в цьому випадку слід виключити, оскільки для постійного застосування вони не підходять і можуть бути шкідливими.

Захворювання та деформації носа

Сухість і болючі відчуття в горлі часто стають ознаками серйозних патологічних змін, захворювань або деформацій носа. Зазвичай, такі явища спостерігаються при південному типі аеродинаміки носа, що характеризується підвищеною прохідністю нижнього носового проходу.

У такому разі дихання через ротову порожнину посилює ситуацію: посилюється синдром «сухого горла», що призводить до вібрації м'якого піднебіння та язика, хропіння та дискомфортних відчуттів. Тоді лікар може призначити лікарські препарати та фізіотерапію.

Якщо у пацієнта в процесі діагностики було виявлено порушення аеродинаміки носа, звичайні медикаментозні методи лікування можуть бути малоефективними.

1 зображення - північний тип аеродинаміки носа; 2 зображення - південний тип аеродинаміки носа

Може знадобитися реконструкція південного типу аеродинаміки носа на північний тип. Це може знадобитися для захисту слизової оболонки глотки від переохолоджень і синдрому «сухого горла». Реконструкція дозволить усунути синдром Апное.

Північний тип аеродинаміки носа більшою мірою пристосований до створення «комфортних» умов, які потрібні для підтримки здоров'я та захисту слизової оболонки дихальних шляхів.

Гострий фарингіт

Гострим фарингітом прийнято називати запальне захворювання слизової глотки, яке починає розвиватися за відсутності лікування синдрому «сухого горла» та дефіциті вологи у слизовій оболонці.

Гострий фарингіт може розпочатися за таких популярних обставин, як тривале перебування на протягу, вживання морозива чи холодних напоїв у літній сезон (при невідповідності температур), а також ослаблення функцій імунної системи в організмі, сильна перевтома.

Основні симптоми фарингіту:

  • почервоніння слизової оболонки горла;
  • виражена набряклість горла;
  • різкий біль у горлі при ковтанні;
  • підвищення температури тіла (зазвичай до 38.0);
  • інтоксикація організму;
  • болі, що посилюються поступово при ковтанні води.

Характер болю при фарингіті може відрізнятися: по-перше, вони можуть бути як постійними, так і періодичними; по-друге, може відрізнятися зона локалізації болів (вони можуть охоплювати все горло або поширюватися в різних його ділянках). Іноді больовий синдром може бути настільки вираженим, що пацієнту доводиться терміново звертатися до ЛОР-лікаря.

Фахівець як методи лікування фарингіту призначає медикаментозну терапію (препарати: Ібупрофен, Аспірин, Анальгін, Ортофен), а також порадить пити більше рідини (курячий бульйон, чай помірно теплої кімнатної температури). Також важливим є тимчасовий домашній постільний режим для забезпечення повноцінного відпочинку.

Мінімальний цикл прогресії запальних процесів у горлі при гострій формі фарингіту – два тижні, тому пацієнту бажано перебувати у стані спокою вдома протягом усього цього часу.

Інші форми фарингіту та супутні захворювання

Симптоми гострого фарингіту схожі на ознаки інших форм даного захворювання, що мають іншу етіологію. Так, субатрофічний, атрофічний або гранульозний фарингіт (з'являються гранули лімфоїдної тканини), бічний фарингіт (На бічних сторонах глотки утворюються вертикальні валики лімфоїдної тканини) також можуть супроводжуватися сильними болями в горлі.

Особливо складно переноситься хронічний фарингіт у людей, які страждають на нікотинову залежність. Будучи нейропаралітичною отрутою, нікотин несприятливо впливає на слизову оболонку глотки, значно знижуючи її природні захисні функції.

При прояві симптомів фарингіту курцеві необхідно на тривалий час відмовитися від сигарет, щоб прискорити одужання та уникнути ризику можливих ускладнень.

Грип, застуда та ангіна. Гострий фарингіт іноді розвивається і натомість інших захворювань. Статистика показує, що досить часто причиною гострого фарингіту є грип або застуда, що супроводжуються високою температурою. У такій ситуації біль у горлі може проявлятися зазвичай при ковтальному русі.

Коли у пацієнта ангіна, піднебінні мигдалики сильно запалюються, виникають біль у горлі та сильна сухість. В даному випадку болі в горлі локалізуються збоку, зачіпаючи одну або дві сторони піднебінних мигдаликів одночасно.

При ангіні больові відчуття в горлі зазвичай мають виражений характер, тому у пацієнта можуть виникати проблеми при ковтанні та прийомі їжі, знижується апетит. Ангіна небезпечна тим, що загрожує серйозними ускладненнями та розвитком інших захворювань, зниженням імунітету, хворобами печива, серця та нирок. Тому так важливо відразу ж звертатися до лікаря-отоларинголога.

Симптоми ангіни:

  • збільшення піднебінних мигдаликів (Гланд);
  • освіта на гландах гнійного нальоту у вигляді висипу або великих осередкових запалень;
  • збільшення югулярних та регіонарних лімфовузлів , що супроводжується вираженою хворобливістю;
  • розлиті осередки гнійних нальотів (найчастіше при ангіні Венсана);

Залежно від типу запалення та набряклості піднебінних мигдаликів, локалізації вогнищ запалень виділяють кілька різновидів ангіни (див. схему).

Ангіна небезпечна такими ускладненнями, як ядуха при перекритті дихальних шляхів, яка може статися при неправильному лікуванні або відсутності лікування. При глотковій ангіні біль у горлі локалізується знизу чи посередині.

Нерідко ангіна проявляється за інших захворювань. Наприклад, при агранулоцитозі, мононуклеозі, дифтерії, скарлатині, інфекційних захворюваннях. Пацієнту може знадобитися допомога різних фахівців (насамперед отоларинголога і терапевта). Необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря та пройти повний курс лікування, оскільки ангіна та біль у горлі можуть повторюватися після неповноцінного лікування та супроводжуватись важкими ускладненнями (наприклад, абсцесом, при якому у горлі пацієнта утворюється агресивний гнійник).

Паратонзилярний абсцес

Формуючись у підслизовій зоні глотки, паратонзилярний абсцес зазвичай стає важким ускладненням ангіни. При цьому абсцесі виявляються наростаючі болі в горлі, які можуть зачіпати одну або дві сторони горла відразу. Іноді пацієнту може здатися, що біль локалізується по всьому горлу.

Коли біль посилюється, виникає відчуття розпирання, виражена набряклість, припухлість слизової оболонки, при цьому просвіт глотки може частково або повністю перекриватися, що згодом утруднює дихання. Пацієнту в такій ситуації складно відкривати рот, оскільки при тризмі жувальних м'язів він часто відчуває сильний біль через збільшені югулярні лімфовузли на шиї.

Дане захворювання також небезпечне тим, що м'які тканини, які оточують збільшений гнійник, не можуть стримувати його: він руйнує їх і проникає через свищ назовні. Такий процес, як правило, робить біль у горлі трохи слабшим, набряклість також стає менш вираженою. Тому іноді пацієнту може здатися, що він почав одужувати.

Насправді це хибне враження. Коли відбувається мимовільне розтин гнійника, деяка кількість гнійних виділень виходить назовні, але при цьому в порожнині залишається ще багато залишків гною, який «підтримуватиме» запальні процеси ще довгий час.

Іноді при заглоточном абсцесі гній потрапляє в навколишні м'які тканини, що також є серйозною загрозою для здоров'я пацієнта: гній починає поширюватися по всій слизовій ковтці, доходячи до простору між серцем і легенями. При такому ускладненні виникне необхідність термінової госпіталізації хворого та подальше хірургічне втручання.

Проникнення стороннього тіла в горлянку

Стороннє тіло може проникати в горлянку і «застрявати» на мигдаликах або слизовій оболонці горла при видиху\вдиху, а також під час прийому їжі. Стороннім тілом називають залишки їжі, різних матеріалів та тканин, які випадково проникають через ротову порожнину та залишаються в глотці. Мікрочастинки можуть завдати шкоди м'яким тканинам горла, серйозно пошкодити його слизову оболонку.

Характер больового симптому в горлі при попаданні стороннього тіла в глотку зазвичай відрізняється колючим або ріжучим нападом болю. Вона може виникати при ковтальний рух.

Спроба самостійно вилучення стороннього тіла може призвести до травмування м'яких тканин і погіршення ситуації. Тому важливо викликати лікаря, тому що без його допомоги впоратися з проблемою буде не лише важко, а й небезпечно для життя.

Найчастіше стороннім тілом стає фрагмент м'ясної чи риб'ячої кістки, який обламується при заковтуванні та пережовуванні їжі, застряючи у стінці глотки. Якщо ви ризикнете проштовхнути стороннє тіло, щоб проковтнути, можна сильніше травмувати стінку горлянки. Ускладненням може стати абсцес, що супроводжується не тільки сильними болями в горлі, але також кровотечами, набряклістю та утрудненням дихання.

Біль у глотці одночасно з утрудненням або болючість ковтання супроводжує зазвичай практично будь-яку інфекцію горла. Різні інтенсивності болю в горлі виникають при легких ГРВІ, грипі, застуді, ангіні. Ці захворювання також супроводжуються іншими симптомами гострої інфекційної хвороби, а саме температурою, нежиттю, головним болем, чханням або кашлем.

Всі ці явища, включаючи біль у горлі при ковтанні, проходять зазвичай через 5-7 днів, рідше – через 1-2 тижні.

Але як бути, якщо болі в глотці і утруднене ковтання турбують дуже довго, причому більше ніяких характерних для ГРЗ симптомів у людини не спостерігається?

У такому разі може знадобитися обстеження не одного лікаря, тому що існує чимало причин, що тривало не проходить або постійного болю в ковтку при ковтанні.

Хронічне запалення мигдаликів

Найперше, на що потрібно звернути увагу людині, якої турбує хворобливе ковтання, це стан її гланд (мигдаликів). Саме їх запалення найчастіше і стає причиною проблем із ковтанням, особливо при інтенсивному почервонінні, вираженій набряклості та збільшенні у розмірі цих структур лімфатичної системи.

Якщо людину непокоїть почуття стороннього тіла в глотці, неприємний запах з рота, періодичні болі в горлі, йому слід перевірити у лор-лікаря стан своїх гланд.

Лікар може підтвердити діагноз, додатково виявивши пробки в лакунах, зміну структури мигдаликів або піднебінних дужок (розпушення, потовщення, спайки), наявність регіонарного збільшення лімфатичних вузлів.

До речі, хронічний тонзиліт досить часто загострюється, особливо після найменших переохолоджень або стресів, причому в такі моменти біль у горлі може настільки посилюватися, що нерідко ставати боляче не тільки при ковтанні, а й при позіханні, кашлі або навіть розмові.

Хронічний тонзиліт на ранніх стадіях, коли мигдалики ще справляються зі своїми захисними функціями, добре піддається лікуванню, щоправда, таке лікування потрібно буде періодично повторювати.

У разі коли гланди більше не можуть допомагати захищати організм від патогенних мікробів і самі стають джерелом інфекції, показано їх хірургічне видалення.

Шукаємо причини в горлянці

Основною причиною тривалого хвилюючого болю при ковтанні, позіханні вдиху або кашлі з боку глотки є постійний вплив на слизову оболонку цього органу різних дратівливих речовин або несприятливих факторів навколишнього середовища.

Нагадаємо, що ковтка є порожнистим органом, частиною горла, що з'єднує між собою порожнину носа з трахеєю і, крім того, виконує роль провідника їжі з рота в стравохід.

Таким чином, речовини, які можуть дратувати горлянку, надходять до неї двома основними шляхами:

  1. Через ніс з повітрям, що вдихається,
  2. Через рот – з тим самим повітрям, що вдихається (при порушенні носового дихання), їжею, питтям.

Людина, яка живе в умовах великого міста, часом змушена регулярно дихати забрудненим повітрям, повним пилу, частинок вихлопних газів автомобілів, тютюнового диму та інших шкідливостей. Природно, частина складу такого повітря осідатиме на слизовій ковтці, викликаючи її постійне роздратування, а іноді запалення (хронічний фарингіт).

Цілком природно, що така людина постійно відчуває біль при ковтанні, позіхання або кашлі, який, до речі, теж провокується вищеописаними факторами.

При фарингіті, викликаному вдиханням токсичних речовин (тютюнового диму, випарів лаків і фарб, агресивних засобів для чищення та ін.), болі нерідко виникають або посилюються при вдиху. Це пов'язано з тим, що саме на вдиху в горло потрапляє нова порція речовин, що подразнюють горлянку.

У такій ситуації спроба глибоко зробити вдих нерідко провокує появу спастичного кашлю, який потрібен, щоб якнайшвидше позбавити слизову від шкідливого подразника.

Болі в горлі при вдиху можуть також свідчити про постійне пересихання слизової оболонки глотки.

У такому разі людину додатково турбуватиме почуття сухості в носоглотці, можлива наявність густої слизу, яку вона буде змушена періодично відкашлювати.

Тут можна порадити постаратися зменшити температуру повітря вдома, використовувати зволожувач, профілактично полоскати горлянку розчином соди чи солі, користуватися зволожуючими краплями чи спреями для носа та горла.

Якщо біль у глотці, у тому числі і при ковтанні, виникає регулярно, і паралельно турбують проблеми зі шлунком, біль або печіння за грудиною, печії слід звернутися до гастроентеролога.

Такий комплекс симптомів може говорити про те, що у людини відбувається регулярне закидання їдкого шлункового соку в стравохід і горлянку, з наступним роздратуванням внутрішніх стінок цих органів.

Проблеми з боку гортані

Якщо біль при ковтанні локалізується глибоко в горлі (на рівні кадика), це говорить про можливе ураження гортані – наступного за ковткою відділу дихальної системи. Гортань має особливу будову. Цей орган має своєрідний «скелет», що складається з кількох хрящів і зв'язок, а всередині гортані є голосові складки. Така будова обумовлена ​​тим, що гортань як орган виконує відразу дві функції:

  1. Проведення повітря при вдиху в легені, а при видиху у зворотному напрямку,
  2. Освіта голосу.

Патології гортані нерідко супроводжуються порушенням цих функцій, що крім наявності больового синдрому виявляється у кашлі, почутті стороннього тіла, утрудненому вдиху, змінах голосу, які виражені тією чи іншою мірою.

Все ті ж дратівливі фактори, які здатні викликати хронічний фарингіт, актуальні і у випадку гортання.

Тому не варто дивуватися, наприклад, що у курця при вдиху виникає не тільки біль у горлі, а й кашель, а нерідко й відчуття тиску в ділянці кадика.

Інші патології

На жаль, хворобливість горла, що тривало не проходить, при вдиху, ковтанні або кашлі може говорити про наявність онкологічної проблеми або ВІЛ-інфекції. Щоб унеможливити дані патології, можна пройти кілька специфічних обстежень, а саме:

  • Здати кров щодо виявлення ВІЛ-інфекції,
  • Зробити рентген шийного відділу для виключення пухлини шиї або горла,
  • Пройти фарингоскопію (огляд глибоких відділів горла спеціальним приладом) у лор-лікаря для перевірки стану слизової оболонки глотки та гортані, пошуку пухлин.
  • Зробити біопсію (висічення шматочка тканин підозрілої ділянки) та гістологічне дослідження (вивчення лікарем даного матеріалу під мікроскопом) для визначення наявності атипових клітин. Зазвичай біопсію проводять під час фарингоскопії.

При ВІЛ-інфекції постійний біль у горлі при ковтанні або активному вдиху провокують супутні захворювання, наприклад, кандидоз горла, що став хронічним.

За наявності пухлин, які, до речі, здебільшого виявляються доброякісними, у людини може виявлятися найрізноманітніша симптоматика – від невеликого відчуття стороннього тіла до виділення мокротиння з кров'ю при кашлі.

Насторожити людину мають біль у глотці та почуття стороннього тіла, які турбують постійно, а згодом ще й посилюються. Звичайно, такі патології самі по собі не проходять і вимагають виключно лікарського лікування.

Лікування призначається після визначення діагнозу.

Боляче буває сильною та ледь відчутною. Крім інтенсивності больових відчуттів у горлі слід звернути увагу на печіння, сухість, першіння, зміну голосу. Іноді всередині ніби щось дряпає, виникає відчуття грудки. Ці симптоми характеризують різноманітні хвороби.

Найчастіше спостерігається підвищення температури. Зникає апетит, з'являється ломота у тілі, слабкість.

Біль буває різким – через запалення; ріжучої – після отримання травми; тупий - якщо є пухлина.

Місце виникнення болю

Лікар завжди цікавиться місцем, де концентрується біль. Больові відчуття з одного боку горла говорять про ангіну, ларингіт, фарингіт, абсцес. З двох сторін - про варикоз стравоходу, артроз скронево-нижньощелепного суглоба, проблеми з нирками, зі щитовидною залозою, захворювання кровоносної системи (у тому числі онкологічних).

Болючі відчуття в нижній частині органу бувають наслідком запалення надгортанника. Якщо болить глибоко всередині, значить проблеми із ковткою, гортанню, паращитовидними залозами, м'язами шиї.

Коли при позіханні, крім горла, болить ще й вухо, то рекомендується перевірити головний мозок: можливо він уражений.

Види захворювань

Горло під час позіхання болить із кількох причин:

  • Хвороби щитовидної залози та вегето-судинна дистонія;
  • Запалення, зокрема суглобів;
  • Інфаркт міокарда; стенокардія;
  • Пухлини, нервово-м'язові порушення;
  • Застуда, ослаблений імунітет;
  • Остеохондроз, травми, проблеми із зубами.

Травми

Пошкодити горло можуть риби або дрібні курячі кістки, що застрягли, сторонні предмети. У таких випадках не варто стукати по спині, намагатися витягти перешкоду самостійно, краще відразу викликати лікаря.

Якщо ковтати їжу надто великими шматками, харчуватися всухом'ятку, пити гарячі напої, тоді також велика ймовірність травмувати орган.

Болить у горлі часто від пошкодження щелепи. Хірург, стоматолог чи невропатолог допоможуть зняти набряк, після чого дискомфорт незабаром зникне. Радиться робити холодні компреси, їсти рідку їжу, яка не вимагає пережовування.

Травми гортані одержують від удару, різкого повороту шиї та відкидання голови.

Інфекційні захворювання

Горло часто болить при грипі, корі, застуді. Аденоїдит характеризується неприємними симптомами при позіханні.

Віруси та бактерії здатні викликати ряд інших серйозних захворювань:

  • Ангіна супроводжується сильним болем, високою температурою. Лікують хворобу антибіотиками, чаєм з малиновим варенням, полосканням чайним грибом.
  • Дифтерія. Спочатку біль слабкий, але поступово він наростає. Набряк супроводжується утрудненістю дихання.
  • Інфекційний мононуклеоз. Боляче через збільшення лімфатичних вузлів.
  • Ларінгіт. Запальний процес горла і голосових зв'язок змінює голос, викликає кашель, що гавкає, напади задухи, біль при ковтанні.
  • Стоматит чи періодонтит. Ознаки: гнійнички на слизовій горлі, збільшення під щелепою лімфовузлів, відсутність високої температури.
  • Фарингіт. Голос стає сиплим, болі в горлі описуються пацієнтом як дряпаючі. Як лікування використовуються антисептики, відвари ромашки, календули.
  • Епіглоттіт. Набряк надгортанника, небезпечний тим, що перекриває дихальні шляхи.

Алергія та гіпертонус м'язів

Біль, що дряпає, кашель і першіння можуть бути алергічними реакціями. Потрібно визначити алерген, зволожити повітря, прополоскати горло сольовим розчином.

Гіпертонус м'язів – спазм м'язів через перенапругу. Людині боляче позіхати, а після позіхання дискомфорт одразу минає. У разі звертаються до невропатологу.

Пухлини

Почуття стискання в горлі викликає пухлину: вона змінює положення тканин.

Якщо не звернутися за допомогою до фахівця, біль, що давить, з часом стане нестерпним.

Якщо ці відчуття є симптомом раку горла, то краще дізнатися про діагноз якомога раніше.

Запалення суглобів

Артрит або артроз СНЩС - гостре запалення, при якому боляче відкривати рот, позіхати. Суглоб не здатний рухатись вільно, рот відкривається не до кінця. Біль буває постійний, ниючий, а іноді турбує тільки під час їди.

Захворювання розвивається через запальні процеси, травми, серйозні проблеми із зубами, погані зубні протези, ускладнення грипу. Поступово суглоб перестає відновлюватися, хрящ подекуди зникає. Лікуванням цієї проблеми займаються ортопеди, в окремих випадках – хірурги.

Біль при артрозах і нервово-м'язових порушеннях однаковий. Точний діагноз ставиться з допомогою рентгенограми.

"Комок в горлі"

Ком упоперек глотки встав - таке відчуття пов'язане з емоційним станом.

У стресових ситуаціях м'язи горла надто напружуються, а мозок сприймає це як наявність чогось стороннього. Інакше подібне явище називають «істеричним грудкою», «синдромом грудки».

Неврит трійчастого нерва

Трійчастий нерв - найбільший в області зубів та обличчя. Запалення цього нерва спричиняє біль.

При невриті часом втрачається чутливість, можливий параліч. Причин захворювання чимало: різні інфекції, запалення ясен та зубів, переохолодження, травми.

Способи лікування

Зі слабким болем справляються за допомогою полоскання теплою солоною водою, відварами протизапальних трав, коріння. Горло прогрівають спиртними компресами, дихають над картоплею, але якщо немає температури.

Потрібно багато пити. Напої мають бути теплими. Добре допомагає липовий, малиновий чай.

Слід утриматися від куріння та тривалого спілкування, особливо хворіючи на ларингіт. Прописані лікарем препарати слід приймати доти, доки біль у горлі не зникне.

Подивіться корисне відео:

Перенапруження зв'язок лікується легко і швидко: вистачає полоскання та спокою. Якщо біль не минає, а стає сильнішим, температура не спадає, домашні засоби не допомагають, слід терміново йти до лікарні.

Розкажіть про цю статтю друзям у соц. мережах!

Нові статті

Рубрики сайту

Копіювання статей дозволено лише при розміщенні активного посилання на джерело.

Біль у горлі під час позіхання

Те, за яких обставин турбує біль у горлі, багато говорить про патологію, проявом якої став цей симптом. Для інфекційно-запальних захворювань структур ротоглотки типовий біль, що виникає або посилюється під час ковтання, що поєднується з інтоксикаційним синдромом, а часто також із нежитем, кашлем. Набагато рідше зустрічається ситуація, коли поява больового синдрому спостерігається у процесі позіхання. Іноді скарги на подібний біль стають домінуючими серед симптомів, що хвилюють пацієнта. Чому ж під час позіхання болить горло? Яким має бути лікування у такому разі?

Причини

Болючі відчуття в області горла – симптом, який не можна назвати рідкісним. Він зустрічається при вірусних та бактеріальних інфекціях ротоглотки, може бути також ознакою грибкового інфекційного процесу. Однак у такому разі часто є й інші прояви – наприклад, підвищення температури тіла, закладеність носа, біль голови, і після з'ясування переліку симптомів можна припускати той чи інший діагноз.

Існує кілька патологій, котрим типово виникнення болю саме у момент позіхання. При цьому не виключається провокація больового синдрому іншими діями (розмова, їда) – проте ключовою особливістю є відсутність ознак інфекційного захворювання. Як правило, такі патології мають хронічний перебіг і пов'язані або з анатомічними аномаліями, які спричиняють зміни іншого характеру, або з неврологічними порушеннями. До них відносяться:

  1. Синдром шилоподібного відростка.
  2. Невралгія язикоглоткового нерва (ЯН).

Слід підкреслити існування принципової різниці між болем, що провокується позіханням при ангіні, фарингіті та інших інфекційно-запальних захворюваннях та больовими відчуттями при названих у переліку вище патологіях. У першому випадку пацієнти не виділяють «особливих» больових зон, і неприємні відчуття локалізуються з обох боків, завдаючи однаковий дискомфорт праворуч і ліворуч. У другому випадку хворий у скаргах чітко окреслює межі ділянки, біль у якій її непокоїть. Іррадіація (віддача) у вуха, щелепу, шию може спостерігатися за будь-якої з названих хвороб.

Біль при невралгії язикоглоткового нерва та синдромі шиловидного відростка завжди односторонній.

Двосторонні форми при цих патологіях зазвичай не зустрічаються. Під час первинної діагностики невралгії язикоглоткового нерва болючі відчуття з одного боку розглядають як одну з типових «опорних» ознак. Поразка відразу з двох сторін можлива при синдромі шиловидного відростка.

Виникнення болю при позіханні характерне також для хронічного перебігу тонзиліту. Поза загостренням пацієнт може відчувати дискомфорт, а хворобливі відчуття з'являються лише за певних дій – спробі позіхнути, проковтнути слину. При цьому не всі пацієнти відзначають подібний симптом, він не є обов'язковим у клінічній картині.

Синдром шилоподібного відростка

Під синдромом шиловидного відростка розуміють симптомокомплекс, що у результаті зміни розмірів чи розташування названої анатомічної структури. За наявності змін з боку шилопід'язичного зв'язування говорять про шилопід'язичний синдром. Однак при вказівці болю в горлі як основного прояву зазвичай йдеться про один із клінічних варіантів названої патології – шиловидно-глотковий синдром.

Шилоподібний відросток відходить від скроневої кістки, до нього прикріплені три м'язи і два зв'язки, один з яких – шилопід'язичний. При появі симптомів, характерних для шиловидно-глоточного та/або шилопід'язичного синдрому, виявляють такі зміни:

  • подовження та/або викривлення шилоподібного відростка;
  • звапніння (окостеніння, відкладення солей кальцію в тканині) шилоподъязычной зв'язки;
  • поєднання змін шилоподібного відростка та шилопід'язичного зв'язування.

Саме собою зміна форми чи довжини відростка значить хвороба. "Нестандартні" шилоподібні відростки виявляються у багатьох людей, але тільки в певних випадках їх наявність супроводжується характерними симптомами. Іноді ознаки патології виявляються після травми, внаслідок якої відбувається викривлення шилоподібного відростка, а також після операції з видалення мигдаликів – тонзилектомії.

Варто сказати, що біль у горлі різної інтенсивності при позіханні – лише одна з можливих ознак шиловидно-глоткового синдрому. Найчастіше пацієнтів турбує постійний болісний біль, який посилюється до кінця дня. У деяких випадках больовий синдром виражений неяскраво, неприємні відчуття незначні і періодично з'являються.

Виникнення болючих відчуттів під час позіхання часто пояснюється больовою дисфункцією м'язів, прикріплених до шилоподібного відростка.

Цей механізм розвитку синдрому шиловидного відростка став розглядатися нещодавно. Біль провокується надмірним та тривалим відкриттям рота; схожі відчуття виникають після лікування у стоматолога при вимушеному положенні із розімкненими щелепами. Серед причин фахівці також вказують навантаження жувальних м'язів.

Біль часто поєднується з відчуттям стороннього тіла в горлі, першінням, головним болем, може іррадіювати:

  1. В вухо.
  2. У нижню щелепу.
  3. У скроневу область.
  4. У піднижньощелепну область.

Для підтвердження діагнозу потрібні методи візуалізації, зокрема рентгенографія. Навіть якщо хворого не турбують жодні інші симптоми, окрім хворобливості при позіханні, варто провести дослідження, щоб унеможливити або підтвердити наявність змін шилоподібного відростка.

Невралгія

Мовковлотковий нерв є одним із дванадцяти черепних нервів, має як рухові, так і чутливі волокна. Невралгія ЯН розвивається внаслідок різних патологічних процесів, серед яких можна назвати:

  • аневризми внутрішньої сонної артерії;
  • хронічний тонзиліт;
  • хронічні інтоксикації різних типів;
  • пухлини мостомозжечкового кута;
  • пухлини гортані.

Одним із поширених етіологічних факторів залишається шилопід'язичний синдром. Біль найчастіше пояснюється травматизацією мигдалика збільшеним шилоподібним відростком. Значення має також звапніння шилоподъязычной зв'язки. Крім того, є припущення про зв'язок невралгії ЯН з атеросклерозом.

Біль завжди виникає лише з одного боку і супроводжується сухістю в роті, яка після закінчення нападу змінюється рясною салівацією (слинотечею) – також односторонньою. Позіхання – не єдиний провокуючий фактор, до того ж воно призводить до виникнення нападу рідше, ніж розмова, ковтання або подразнення кореня язика та мигдаликів (вони є так званими тригерними зонами).

Біль сильний, його описують як пекучий, стріляючий, колючий, що нагадує удар струмом. Вона з'являється раптово та зберігається протягом короткого часу – зазвичай, до кількох хвилин. При цьому напади здатні повторюватися один за одним. Під час нападу хворий може втратити свідомість, що пояснюється, втім, не інтенсивністю болю, а роздратуванням однієї з нервових гілок та пригніченням судинного та дихального центрів.

Характерною рисою невралгії є зв'язок болю з провокуючим дією (наприклад, позіханням) та швидке припинення нападу.

Класичним перебігом невралгії ЯН вважається хвилеподібне: гострий початок змінюється ремісією різної тривалості. Надалі захворювання прогресує, болючі напади з'являються частіше, можуть стати майже постійними, що значно погіршує стан хворого. У цьому наростає інтенсивність больового синдрому.

Лікування

Щоб підібрати терапію, потрібно з'ясувати причину появи болю. При інфекційно-запальних захворюваннях ротоглотки та мигдалін (фарингіт, тонзиліт та ін.) показані такі методи як:

  1. Етіотропна терапія (за можливості впливати на збудник).

Це антибактеріальні, противірусні чи протигрибкові препарати. Їх застосовують емпірично (виходячи з припущення про ймовірного збудника та оцінки основних характеристик клінічної картини) або згідно з результатами ідентифікації збудника (шляхом посіву на живильні середовища, методів ІФА та ПЛР та ін.).

  1. Патогенетична та симптоматична терапія.

Пацієнтам призначаються протизапальні препарати у таблетках, порошках та розчинах для полоскання, спреях. Вони можуть також включати місцеві антисептики, анестетики та інші необхідні компоненти.

Потреба перелічених ліків визначає лікар після комплексного обстеження.

Лікування пацієнтів, у яких встановлено наявність синдрому шилоподібного відростка, може бути консервативним та хірургічним. Варто відразу ж сказати про те, що консервативна терапія при значно подовженому та/або викривленому шилоподібному відростку не дає задовільного і, що важливо, ефекту, що довго зберігається. Це ж стосується звапніння шилоподъязычной зв'язки. Однак синдром характеризується різноманітністю проявів, і тактику лікування варто обговорювати з лікарем, ґрунтуючись на об'єктивних даних – у тому числі анатомічних, які відображені на рентгенограмах.

У чому полягає консервативне лікування? Хворим призначають препарати з аналгезуючою, місцевоанестезуючою та протизапальною дією:

Вони вводяться ін'єкційно; деякі лікарські форми призначаються також у таблетках для прийому внутрішньо.

Протизапальні спреї, полоскання та інші класичні методи лікування горла при синдромі шиловидного відростка є неефективними.

Лікування оперативним шляхом передбачає резекцію, тобто висічення (часткове видалення) шиловидного відростка за ураження. Це найдієвіший спосіб полегшити страждання хворого. Обсяг і метод оперативного втручання обирає лікар, спираючись на об'єктивні дані. При виявленні звапніння шилоподъязычной зв'язки її, зазвичай, також видаляють.

При підтвердженні діагнозу невралгії ЯН необхідно:

  • лікування основної патології, що стала причиною розвитку невралгії;
  • призначення протисудомних препаратів (Фінлепсин, Карбамазепін);
  • призначення вітамінів групи Ст.

Також виконується змащування кореня мови анестетиками (Дікаїн, Прокаїн) або ін'єкційне введення їх у названу область. Застосовуються різні методи фізіотерапії: електрофорез, діадинамік та ін. При неефективності консервативного лікування розглядають можливість хірургічного втручання.

Коментарі та відгуки

Біль за вухом зліва

Болить вухо - лікування

Вас також зацікавить

Актуальні ціни та товари

Препарат, що виготовляється за старовинним народним рецептом. Дізнайтесь, як він потрапив на герб міста Шенкурск.

Знамениті краплі для профілактики захворювань та підвищення імунітету.

Монастирський чай від ЛОР захворювань

Для профілактики та допомоги у лікуванні захворювань горла та носа за рецептом Схіархімандрита Георгія (Сави).

Будь-яке використання матеріалів сайту допускається лише за згодою редакції порталу та встановленням активного посилання на першоджерело.

Інформація, опублікована на сайті, призначена виключно для ознайомлення і в жодному разі не закликає до самостійної постановки діагнозу та лікування. Для прийняття обґрунтованих рішень щодо лікування та прийняття препаратів обов'язковою є необхідна консультація кваліфікованого лікаря. Інформація, розміщена на сайті, одержана з відкритих джерел. За її достовірність редакція порталу не несе відповідальності.

Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.

Чому при позіханні болить горло?

На біль у горлі різної локалізації скаржиться переважна більшість пацієнтів лікарів-отоларингологів та багато хворих, які звертаються до терапевтів, стоматологів, неврологів. Однозначно назвати причину цих болів і як їх усунути, не візьметься жоден із них. Потрібен огляд, обстеження. Біль завжди попереджає про збій організму, важливо не просто позбавити пацієнта неприємних відчуттів, а й встановити конкретне захворювання, яке призвело до цього симптому.

Не найпоширенішими, а й нерідкими бувають скарги на біль у горлі тільки при позіханні.

Ступінь виразності та місце больових відчуттів

Горло може хворіти трохи або просто нестерпно. Одночасно можливе печіння, першіння, сухість, відчуття грудки, почуття дряпання, зміна голосу.

Симптоми свідчать про різні захворювання.

У більшості випадків у хворого підвищена температура. На цьому фоні виникає слабкість, ломота в тілі, відсутність апетиту.

  1. застуда;
  2. травми;
  3. інфекції;
  4. ослаблення імунітету;
  5. вік;
  6. хвороби суглобів;
  7. стоматологічні проблеми;
  8. нервово-м'язові порушення та ін.

Вона може бути ріжучою – при травмах; різкою – при запаленнях, інфекціях; тупий – якщо є пухлини. Але ставити діагноз характером болю неправильно, потрібні додаткові методи дослідження.

Обов'язково враховуйте місце виникнення больових відчуттів, ця ознака багато про що говорить лікарю.

Коли горло болить з одного боку, з великим ступенем ймовірності можна сказати, що це місцева хвороба: ангіна, ларингіт, фарингіт або абсцеси. Якщо ж із двох сторін, це може виявитися проявом варикозу стравоходу, захворювань нирок, щитовидної залози, кровоносної системи (включаючи онкологічні), артрозу скронево-нижньощелепного суглоба та ін.

Біль унизу горла може свідчити про запалення надгортанника. Глибоко в горлі – про проблему з ковткою, гортанню, паращитовидними залозами, навіть м'язами шиї. Часом при позіханні болить і вухо, симптом тривожний і може говорити про поразку головного мозку.

Види захворювань

Інфекційні

Віруси та бактерії можуть викликати низку захворювань горла.

  1. Фарингіт. Біль дряпаючий, сипне голос. Хвороба провокує бактеріальна інфекція і – у поодиноких випадках – холодне сухе повітря. Добре допомагають відвари ромашки, календули та антисептики.
  2. Ангіна. Горло дуже сильно болить, висока температура. Ангіна дає найсерйозніші ускладнення, тому не варто чекати, коли вона пройде сама, а одразу звертатися до фахівців.
  3. Ларінгіт. Запалення горла та голосових зв'язок. Змінюється голос, з'являється кашель, що «гавкає», можливі напади задухи. Боляче ковтати.
  4. Стоматит чи періодонтит. Температури немає, з'являються гнійні виразки на слизовій горлі, збільшуються лімфатичні вузли під щелепою.
  5. Епіглоттіт. Бактеріально-інфекційне захворювання надгортанника. Небезпечний стан, оскільки набряк органу може блокувати дихальні шляхи. З'являється як ускладнення недолікованих захворювань горла та попередження про шкоду самолікування.
  6. При грипі, ГРВІ, кору завжди сильно болить горло.
  7. Дифтерія. Дуже небезпечне інфекційне захворювання. Болить спочатку помірно, але поступово дедалі сильніше. З'являється набряк, важко дихати.
  8. Аденоїдит теж дає біль при позіханні.
  9. Інфекційний мононуклеоз. Головна ознака – збільшуються лімфатичні вузли.

Алергічні

При вдиханні алергену, потраплянні його в організм через шлунок чи шкіру можливі алергічні реакції, у тому числі – болить у горлі. Біль у цьому випадку дряпаючий, є кашель, першіння, а ось температури немає. Необхідно усунути алерген, зволожити повітря, прополоскати горло сольовим розчином.

Травми

Травмування органу, потрапляння, застрявання риб'ячих кісток, сторонніх предметів, суха їжа, великий шматок їжі, гарячі напої призводять до того, що горло дуже болить, при позіханні – теж.

Якщо потрапило стороннє тіло, не гайте часу, звертайтеся в «швидку допомогу».

Не треба стукати по спині і робити інші безглузді дії з області «бабусиних порад», щоб значно не посилити ситуацію.

Біль може бути наслідком травми щелепи. У цьому випадку слід звертатися до хірурга, стоматолога чи невропатолога. Набряк і біль невдовзі мають пройти. Можна порадити холодні компреси та легку їжу, яка не потребує пережовування, тоді не буде так боляче.

Гортань також може бути травмована: при різкому повороті, сильному закиданні голови, внаслідок удару.

Гіпертонус м'язів

«Коли позіхаю, відчуваю біль у горлі, але закінчую позіхати, і вона проходить». З такою скаргою часом звертаються до лікаря пацієнти. Швидше за все, лікар скаже, що причиною болю в горлі при позіханні є спазм м'язів через перенапруження. Трапляється, що в м'язах перед позіханням вже є залишкова напруга, а позіхання створює додаткове. В результаті виходить гіпертонус м'язів. Потрібна консультація невропатолога.

Пухлини

Новоутворення змінюють положення тканин, здавлюючи їх, що призводить до болю, що давить. Згодом вона може стати нестерпною. Всі люди бояться раку, у цьому випадку – горла. Щоб не мучитися підозрами, здайте аналізи на онкомаркери.

Артрит або артроз скронево-нижньощелепного суглоба

Артрит - це запалення, зазвичай буває у молодих людей та представників середнього віку, протікає гостро, болить сильно. Артроз більше уражає літніх. Боляче відкривати рота, позіхати, тому що часто суглоб рухається туго, рот відкривається не повністю. Болючі відчуття можуть бути як постійними, ниючими, так і періодичними, наприклад, під час їжі. Причини захворювання – запальні процеси, травми, відсутність кількох зубів упродовж тривалого часу, неякісні зубні протези, ускладнення грипу. Згодом у суглобі відбуваються дистрофічні процеси, хрящ подекуди зникає, перестає відновлюватися. Лікування проводять лікарі-ортопеди, за необхідності – хірурги.

При артрозах горло болить так само, як при нервово-м'язових порушеннях, відрізнити захворювання одне від одного можна за рентгенограмою.

"Комок в горлі"

Насправді ніякої грудки там немає. Почуття кома у горлі неврологи пов'язують із емоційним станом пацієнта. У моменти особливого хвилювання, стресу, депресії сильно напружуються м'язи горла, і мозок реагує на цю обставину як на присутність чогось стороннього. Інакше це явище називають «істеричним грудкою» або «синдромом грудки».

Неврит трійчастого нерва

Іноді причиною болю в горлі при позіханні лікарі називають неврит трійчастого нерва. Цей нерв - найбільший в області зубів та обличчя. Коли він запалюється, прояв неприємних відчуттів буває на його протязі. Крім того, що це боляче, можлива втрата чутливості на певній ділянці, навіть параліч.

Причин невриту безліч: інфекції (включаючи грип та туберкульоз), запалення в яснах та зубах, переохолодження, травми.

Інші захворювання

Причиною болю в горлі при позіханні, особливо якщо вона відчувається і при ковтанні теж, можуть бути хвороби щитовидної залози, інфаркт міокарда, стенокардія, остеохондроз, вегетосудинна дистонія (ускладнена гіпертонією, ішемічною хворобою та астмою). Справжню причину необхідно виявити і лікувати захворювання, а не наслідки.

Можливе порятунок від болю в горлі

Лікування поділяється на:

  1. консервативне;
  2. оперативне;
  3. фізіотерапевтичне;
  4. гомеопатичне;
  5. традиційне (засобами народної медицини).

Коли з'явився біль у горлі, якщо він не особливо непокоїть, спробуйте використати широко відомі способи лікування: полоскання відварами протизапальних трав (ромашки, календули) або теплою солоною водою.

Якщо немає температури, прогрійте горло за допомогою спиртового (горілчаного) компресу або подихайте над каструлею зі звареною картоплею – це своєрідна інгаляція.

Більше пийте (це має бути тепле пиття), не куріть, не напружуйте голосові зв'язки (особливо при ларингіті), краще помовчіть певний час.

Ангіну лікують антибіотиками, можна порадити також полоскання відваром трав та чайним грибом.

Приймайте прописані лікарем спеціальні засоби, поки горло болить. Не ігноруйте прийом теплого чаю з малиною, липовим листям, а також сухе тепло. Перенапруження зв'язок не потребує серйозного лікування. Достатньо полоскання та спокою. Але якщо біль триває довго та посилюється, прості рецепти не допомагають, тримається температура – ​​обов'язково зверніться до лікаря: терапевта чи ЛОРа. Після огляду та додаткової діагностики вас, можливо, перенаправлять до іншого фахівця: невропатолога, стоматолога, ортодонта або хірурга.

Біль у горлі може виявитися не таким невинним, як здається на перший погляд. Щоб не пропустити серйозне захворювання, не згаяти час, виключіть самолікування.

Коментарі та думки читачів:

Популярне на сайті

Лікування захворювань вуха горла та носа,

інфекцій лор органів

ГорлоУхоНос.ру - сайт про ЛОР-захворювання. Симптоми та лікування хвороб, діагностика та причини виникнення, народні засоби, профілактика, ускладнення.

З чим може бути пов'язане тривале болісне ковтання?

Біль у глотці одночасно з утрудненням або болючість ковтання супроводжує зазвичай практично будь-яку інфекцію горла. Різні інтенсивності болю в горлі виникають при легких ГРВІ, грипі, застуді, ангіні. Ці захворювання також супроводжуються іншими симптомами гострої інфекційної хвороби, а саме температурою, нежиттю, головним болем, чханням або кашлем.

Всі ці явища, включаючи біль у горлі при ковтанні, проходять зазвичай через 5-7 днів, рідше – через 1-2 тижні.

Але як бути, якщо болі в глотці і утруднене ковтання турбують дуже довго, причому більше ніяких характерних для ГРЗ симптомів у людини не спостерігається?

У такому разі може знадобитися обстеження не одного лікаря, тому що існує чимало причин, що тривало не проходить або постійного болю в ковтку при ковтанні.

Хронічне запалення мигдаликів

Найперше, на що потрібно звернути увагу людині, якої турбує хворобливе ковтання, це стан її гланд (мигдаликів). Саме їх запалення найчастіше і стає причиною проблем із ковтанням, особливо при інтенсивному почервонінні, вираженій набряклості та збільшенні у розмірі цих структур лімфатичної системи.

Якщо людину непокоїть почуття стороннього тіла в глотці, неприємний запах з рота, періодичні болі в горлі, йому слід перевірити у лор-лікаря стан своїх гланд.

Лікар може підтвердити діагноз, додатково виявивши пробки в лакунах, зміну структури мигдаликів або піднебінних дужок (розпушення, потовщення, спайки), наявність регіонарного збільшення лімфатичних вузлів.

До речі, хронічний тонзиліт досить часто загострюється, особливо після найменших переохолоджень або стресів, причому в такі моменти біль у горлі може настільки посилюватися, що нерідко ставати боляче не тільки при ковтанні, а й при позіханні, кашлі або навіть розмові.

Докладніше про хронічний тонзиліт та причини, що призводять до його частих загострень, читайте у статті: причини частої ангіни у дорослих та дітей.

Хронічний тонзиліт на ранніх стадіях, коли мигдалики ще справляються зі своїми захисними функціями, добре піддається лікуванню, щоправда, таке лікування потрібно буде періодично повторювати.

У разі коли гланди більше не можуть допомагати захищати організм від патогенних мікробів і самі стають джерелом інфекції, показано їх хірургічне видалення.

Шукаємо причини в горлянці

Основною причиною тривалого хвилюючого болю при ковтанні, позіханні вдиху або кашлі з боку глотки є постійний вплив на слизову оболонку цього органу різних дратівливих речовин або несприятливих факторів навколишнього середовища.

Нагадаємо, що ковтка є порожнистим органом, частиною горла, що з'єднує між собою порожнину носа з трахеєю і, крім того, виконує роль провідника їжі з рота в стравохід.

Таким чином, речовини, які можуть дратувати горлянку, надходять до неї двома основними шляхами:

  1. Через ніс з повітрям, що вдихається,
  2. Через рот – з тим самим повітрям, що вдихається (при порушенні носового дихання), їжею, питтям.

Людина, яка живе в умовах великого міста, часом змушена регулярно дихати забрудненим повітрям, повним пилу, частинок вихлопних газів автомобілів, тютюнового диму та інших шкідливостей. Природно, частина складу такого повітря осідатиме на слизовій ковтці, викликаючи її постійне роздратування, а іноді запалення (хронічний фарингіт).

Цілком природно, що така людина постійно відчуває біль при ковтанні, позіхання або кашлі, який, до речі, теж провокується вищеописаними факторами.

При фарингіті, викликаному вдиханням токсичних речовин (тютюнового диму, випарів лаків і фарб, агресивних засобів для чищення та ін.), болі нерідко виникають або посилюються при вдиху. Це пов'язано з тим, що саме на вдиху в горло потрапляє нова порція речовин, що подразнюють горлянку.

У такій ситуації спроба глибоко зробити вдих нерідко провокує появу спастичного кашлю, який потрібен, щоб якнайшвидше позбавити слизову від шкідливого подразника.

Болі в горлі при вдиху можуть також свідчити про постійне пересихання слизової оболонки глотки.

У такому разі людину додатково турбуватиме почуття сухості в носоглотці, можлива наявність густої слизу, яку вона буде змушена періодично відкашлювати.

Тут можна порадити постаратися зменшити температуру повітря вдома, використовувати зволожувач, профілактично полоскати горлянку розчином соди чи солі, користуватися зволожуючими краплями чи спреями для носа та горла.

Якщо біль у глотці, у тому числі і при ковтанні, виникає регулярно, і паралельно турбують проблеми зі шлунком, біль або печіння за грудиною, печії слід звернутися до гастроентеролога.

Такий комплекс симптомів може говорити про те, що у людини відбувається регулярне закидання їдкого шлункового соку в стравохід і горлянку, з наступним роздратуванням внутрішніх стінок цих органів.

Проблеми з боку гортані

Якщо біль при ковтанні локалізується глибоко в горлі (на рівні кадика), це говорить про можливе ураження гортані – наступного за ковткою відділу дихальної системи. Гортань має особливу будову. Цей орган має своєрідний «скелет», що складається з кількох хрящів і зв'язок, а всередині гортані є голосові складки. Така будова обумовлена ​​тим, що гортань як орган виконує відразу дві функції:

  1. Проведення повітря при вдиху в легені, а при видиху у зворотному напрямку,
  2. Освіта голосу.

Патології гортані нерідко супроводжуються порушенням цих функцій, що крім наявності больового синдрому виявляється у кашлі, почутті стороннього тіла, утрудненому вдиху, змінах голосу, які виражені тією чи іншою мірою.

Все ті ж дратівливі фактори, які здатні викликати хронічний фарингіт, актуальні і у випадку гортання.

Тому не варто дивуватися, наприклад, що у курця при вдиху виникає не тільки біль у горлі, а й кашель, а нерідко й відчуття тиску в ділянці кадика.

Інші патології

На жаль, хворобливість горла, що тривало не проходить, при вдиху, ковтанні або кашлі може говорити про наявність онкологічної проблеми або ВІЛ-інфекції. Щоб унеможливити дані патології, можна пройти кілька специфічних обстежень, а саме:

  • Здати кров щодо виявлення ВІЛ-інфекції,
  • Зробити рентген шийного відділу для виключення пухлини шиї або горла,
  • Пройти фарингоскопію (огляд глибоких відділів горла спеціальним приладом) у лор-лікаря для перевірки стану слизової оболонки глотки та гортані, пошуку пухлин.
  • Зробити біопсію (висічення шматочка тканин підозрілої ділянки) та гістологічне дослідження (вивчення лікарем даного матеріалу під мікроскопом) для визначення наявності атипових клітин. Зазвичай біопсію проводять під час фарингоскопії.

При ВІЛ-інфекції постійний біль у горлі при ковтанні або активному вдиху провокують супутні захворювання, наприклад, кандидоз горла, що став хронічним.

За наявності пухлин, які, до речі, здебільшого виявляються доброякісними, у людини може виявлятися найрізноманітніша симптоматика – від невеликого відчуття стороннього тіла до виділення мокротиння з кров'ю при кашлі.

Насторожити людину мають біль у глотці та почуття стороннього тіла, які турбують постійно, а згодом ще й посилюються. Звичайно, такі патології самі по собі не проходять і вимагають виключно лікарського лікування.

Шануйте краще, що каже Олена Малишева, з цього приводу. Кілька років мучилася від постійних застуд, ангін - головний біль, сильний біль у горлі навіть при ковтанні слини, відчуття кома, закладеність носа, занепад сил, втрата апетиту, розбитість і апатія. Нескінченні аналізи, походи до лікарів, пігулки не вирішували мої проблеми. Лікарі вже не знали, що робити зі мною. А завдяки простому рецепту, я перестала хворіти, проблеми з горлом пішли. Я здорова, сповнена сил і енергії. Тепер мій лікар дивується як це так. Ось посилання на статтю.

Практично кожен із нас колись стикався з такою проблемою, як біль у горлі. Як правило, захворювання горла виникають восени або взимку, але трапляються випадки, коли такий симптом виникає і в літній або весняний період. У більшості випадків сильно болить горло внаслідок розвитку бактеріальної або вірусної інфекції, або ж подразнення слизової оболонки. Також дуже боляче ковтати на ранніх етапах розвитку застудних захворювань.

То чому виникають захворювання горла? Захворювання горла можуть виникати з різних причин, але ми обговоримо найпоширеніші з них. У більшості випадків різні захворювання горла виникають з таких причин:

  • розвиток грибкової інфекції;
  • ослабленого імунітету;
  • авітамінозу;
  • низький рівень вологості;
  • незбалансованого раціону харчування або тривалого голодування;
  • стоматологічних захворювань;
  • побічної дії різних медикаментів;
  • алергічних реакцій;
  • вдихання диму, який дратує дихальні шляхи та подразнення горла;
  • остеохондрозу шийного відділу;
  • розвитку інфекції у носоглотці;
  • недотримання правил гігієни;
  • після орального сексу;
  • через хімічні подразники;
  • після опіків.

Больові відчуття можуть мати різну форму, наприклад, ниюча, гостра, давить, тупа, . Також біль може мати пульсуючий, стихающий або наростаючий характер, причому місце її локації може бути різним. Для визначення причини сильного болю у горлі потрібно звернутися до лікаря, який після проведення діагностики зможе поставити діагноз та призначити лікування. У більшості випадків діагностика полягає у проходженні таких тестів:

  • прослуховування верхніх дихальних шляхів;
  • мазку, що береться з горла;
  • спостереження за рівнем кислоти у стравоході;
  • рентгенограмі грудної клітки;
  • вимірювання тиску в стравоході;
  • рентген шиї.

План статті

Симптоматика

Найчастіше захворювання горла супроводжуються різними симптомами, основні з яких ми сьогодні розглянемо. І як існують симптоми хвороби горла?

  • підвищена температура тіла;
  • нежить;
  • боляче позіхати;
  • печіння;
  • болить голова;
  • легка лихоманка;
  • кашель;
  • щось слину;
  • підвищена чутливість вздовж усієї шиї;
  • чхання;
  • підвищене слиновиділення;
  • загальна втома;
  • хрипоті.

Також варто звернути вашу увагу на те, що причина, через яку сильно болить горло і може полягати в розвитку вірусної або бактеріальної інфекції. Природно визначити причину виникнення захворювання горла може лише лікар, але чомусь люди постійно ігнорують це і лікують хворобу самотужки. У тому випадку, коли запалення горла викликається розвитком бактеріальної інфекції, біль у горлі буде раптовим і досить сильним. До найпоширенішої бактеріальної інфекції відноситься стрептококова інфекція. Якщо горло сильно болить через бактеріальну інфекцію, то спостерігатиметься така симптоматика:

  • підвищення температури тіла до сорока градусів за Цельсієм;
  • збільшені лімфовузли;
  • Страшенно боляче позіхати.

Але найпоширенішими причинами виникнення різних захворювань горла є саме вірусні інфекції. У такому разі запалення розвивається поступово, а значить, і гострота симптоматики наростатиме також поступово. До вірусних захворювань належать такі хвороби, як грип, кір, вітрянка, мононуклеоз тощо. Якщо захворювання горла викликані розвитком вірусної інфекції, виникає така симптоматика:

  • підвищення температури, але трапляються випадки, коли температура тіла залишається в нормі;
  • сухий кашель;
  • швидко виникає втома.

Лікування

У чому полягає лікування хвороб горла? Внаслідок наростання набряклості слизових оболонок горла виникають болючі відчуття, які при будь-яких напругах голосових зв'язок можуть призвести до посилення болю в горлі. У такому разі вживання їжі і навіть ковтання рідини супроводжуватиметься больовими відчуттями. У більшості випадків лікування захворювання горла полягає в прийомі антибіотиків для лікування бактеріальної інфекції, якщо захворювання ускладнюється різними ускладненнями, то лікування трохи ускладнюється залежно від ступеня тяжкості. Зверніть увагу на той факт, що лікування бактеріальної інфекції відрізняється від вірусного лікування. Відмінність полягає в тому, що тільки лікування бактеріальної інфекції полягає у прийомі антибіотиків, а при вірусній інфекції прийом антибіотиків неприпустимий. Неправильне лікування захворювань горла може призвести до таких ускладнень, як:

  • захворюванням нирок;
  • гнійною ангіною;
  • ревмокардит.

Також лікування захворювань горла може супроводжуватися прийомом анестетиків, до складу яких входять інгредієнти, що викликають оніміння горла і знижують болючі відчуття, але не варто боятися що ви взагалі перестанете відчувати своє горло. Можна користуватися ментоловими цукерками, які також зменшують болючі відчуття в горлі, а також охолоджують і пом'якшують горлянку. Але зверніть увагу на те, що ментолові цукерки не можуть вилікувати саме захворювання.

Крім цього, лікар може призначати антисептичні та антибактеріальні спреї, які містять у своєму складі компоненти, що сприяють зупиненню розмноження інфекції. Зверніть увагу на той факт, що при болючих відчуттях у горлі досить складно і навіть боляче ковтати їжу, а іноді слину, тому може виникати дегідратація. Імовірність розвитку дегідратації значно збільшується, якщо є лихоманка. У такому разі хворому необхідно вживати більше рідини.

Що можна зробити в домашніх умовах для зменшення болю у горлі?

  • частіше полощіть горло теплим сольовим розчином, але в жодному разі не ковтайте його;
  • приймайте знеболювальні препарати;
  • намагайтеся менше напружувати голосові зв'язки;
  • припиніть курити, оскільки це призводить до подразнення слизової оболонки горла;
  • для зменшення ризику дегідратації вживайте холодні продукти, наприклад морозиво;
  • дотримуйтесь постільного режиму;
  • стежте за диханням і краще дихати через носоглотку;
  • частіше проводьте вологе прибирання до приміщення, в якому знаходиться хворий;
  • пийте якнайменше рідини;
  • частіше користуйтеся антибактеріальними льодяниками та платівками від кашлю, для .

Що робити, якщо болить горло, а лікування за допомогою медикаментів, призначених лікарем, слабо допомагають?

  • Полоскання горла настоянкою з хрону. Для її приготування потрібно змішати столову ложку хрону з чайною ложкою меленої гвоздики і 240 г теплої кип'яченої води.
  • Малиновий відвар для полоскання. Залийте дві чайні ложки листя малини склянкою окропу і наполягати протягом десяти хвилин, а потім процідити через ситечко і остудити.
  • Полоскати горло розчином із лимонного соку, для цього потрібно розмішати сік лимона в 240 міліграмах теплої кип'яченої води.
  • . Для її приготування потрібно залити дві чайні ложки шавлії склянкою окропу і залишити наполягати протягом десяти хвилин, а потім процідити через ситечко і остудити.
  • Полощіть горло липовою настойкою. Для її приготування потрібно змішати 40 г сухої липи з 60 г медичної ромашки, залити двома склянками окропу та наполягати протягом години.
  • Настоянка на основі перцю кайєнського. Для того, щоб її приготувати, необхідно змішати сік половинки лимона зі столовою ложкою солі і чвертю чайної ложки кайенського перцю, а потім залити половиною склянки теплої кип'яченої води.

Полоскати горло представленими настойками необхідно не менше чотирьох разів на добу, інакше полоскання буде безрезультативним.

Больові відчуття в горлі досить рідко потребують виклику швидкої допомоги, але бувають винятки:

  • настільки сильні болі в горлі, що хворий не може ковтати слину, а слиновиділення при цьому підвищене;
  • сильно виражена набряклість горла, яка супроводжується утрудненим диханням та невеликим свистом при диханні.

Простим походом до лікаря можна обмежитися лише у таких випадках:

  • висока температура тіла (близько 38 градусів за Цельсієм), яка не супроводжується будь-якими іншими ознаками простудного захворювання;
  • чергується висока та низька температура тіла;
  • больові відчуття під час руху щелепою;
  • на задній частині горла видно гнійні пробки;
  • болючі відчуття в горлі, які продовжуються протягом 48 годин і не супроводжуються симптомами, характерними для простудних захворювань;
  • сильно збільшено лімфовузли;
  • хрипоту, яка триває протягом двох тижнів.

Відео

У відео розказано про те, як швидко вилікувати застуду, грип чи ГРВІ. Думка досвідченого лікаря.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Loading...Loading...