Що буває після щеплення акдс. Реакція на щеплення акдс у дітей. місцеві та загальні ускладнення. скільки триває реакція

Багато батьків з побоюванням ставляться до вакцинації, боячись наслідків, які можуть розвинутися. Особливо це стосується АКДП, відомої своїми реактогенними властивостями. Лікарі радять ознайомитися з протипоказаннями та дотримуватись деяких правил до і після щеплення, щоб знизити неприємні симптоми. Деякі вакцини, аналоги АКДС, вважаються «м'якшими», при цьому захищають від більшого числаінфекцій, тому часто вибір робиться на їхню користь. Важливо знати, які реакції вважаються нормальними, а які відносять до ускладнень, що вимагають термінової лікарської допомоги.

Терміни та схеми проведення вакцинації

АКДС входить до національного календаря щеплень і ставиться за певною схемою. Перша вакцинація проводиться у 3 місяці життя малюка, друга – через 45 днів після першої (тобто у 4.5 місяці), третя ставиться через 45 днів після другого щеплення (6 місяців). Через рік, тобто в 1,5 року, проводиться підтримуюча ревакцинація. Після цього коклюшний компонент виключається, а ревакцинація проти дифтерії та правця проводиться ще двічі: у 7 та 14 років.

Багато батьків вважають, що 3 місяці - занадто ранній терміндля введення таких серйозних вакцин, як вважається АКДП. Лікарі ж наполягають, що це саме той вік, у якому слабшає так званий вроджений імунітет, а антитіла, які передаються через материнське молоко, якщо малюк перебуває на грудному вигодовуванніне можуть захистити від таких серйозних захворювань.

Найбільш небезпечний для дитини до року кашлюк, оскільки високий ризик розвитку ускладнень аж до ядухи, що тягне за собою ураження головного мозку та загрожує інвалідністю. Щоб виробився повноцінний імунітет на той час, коли дитина починає активно контактувати з іншими людьми, важливо розпочати вакцинацію саме у рекомендованому віці.

Аналоги щеплення АКДС для дітей

АКДС відносять до найбільш тяжко переносимих. Батьки практично всіх дітей спостерігають зміни у настрої та погіршення самопочуття дитини, які не можуть не насторожити. Найбільш реактогенним є кашлюковий компонент, особливо якщо він цільноклітинний, тобто містить цілісні клітини вбитої кашлюкової палички. Тому були розроблені ацелюлярні (безклітинні) аналоги, в яких містяться тільки білки, основні елементи бацили, що цілком достатньо для вироблення імунітету, проте реактогенна дія значно знижується.

Що робити, якщо терміни вакцинації порушено

Деяким дітям з об'єктивних причин (зниження імунітету, інфекційні захворювання, загострення хронічних хвороб та інші) на період рекомендованого початку вакцинації може бути дано медвідвід, тоді дитину починають щеплювати пізніше 3-місячного віку. У цьому випадку схему складає лікар, дотримуючись наступних правил:

1. Для вироблення стійкого імунітету вакцина АКДП вводиться триразово.
2. Мінімальний інтервал між уколами має бути не менше 45 днів.
3. Ревакцинація проводиться через рік після введення останньої дози.
4. Дітям молодше 4-річного віку ревакцинація проводиться щепленням АКДП, після 4-х років вакцинація завершується АДС-щепленням (без коклюшного компонента). Це правило не поширюється на інфанрікс, у цієї вакцини немає обмеження за віком, ревакцинація проводиться тим самим препаратом.
5. При порушенні термінів між вакцинаціями (понад 45 днів) повторне щеплення ставлять після закінчення медвідведення, далі – за передбаченою схемою.

Усе вакцини АКДСможуть бути поєднані з будь-якими іншими щепленнями, за винятком БЦЖ. Однак краще зробити місячну перерву, щоб імунітет відновився.

Відео: Думки лікарів про щеплення та їх вплив на організм

Наслідки після щеплення

АКДС небезпечна тим, що вона тимчасово знижує імунітет. Уникнути небажаних явищ можливо, якщо робити її повністю здоровій дитині. Якщо є хоча б незначне підвищення температури або найменші прояви будь-якої хвороби (нежить, кашель, висипання та інші), варто відкласти щеплення до повного одужання.

Багато педіатри радять зробити аналіз крові перед вакцинацією АКДС. Це найбільш ефективний спосібуникнути ускладнень будь-якого щеплення.

Реакції від щеплення ділять на місцеві (локальні) та загальні (системні). Тривалість проявів залежить від імунної системи дитини, дотримання перед- та поствакцинального режиму.

Місцеві реакції АКДС

З'являються у місці запровадження уколу.

Ущільнення.Якщо воно невелике і не завдає дитині дискомфорту, нічого робити не потрібно, вакцина сама пошириться по тканинах, і пройде ущільнення. Зазвичай це йде від 1 до 3 днів. Якщо ж присутня болючість, слід застосувати компреси, що розсмоктують, або мазі (іхтіолова, наприклад).

Шишка чи інфільтрат.Виникає як одне з тяжких ускладнень, Найчастіше внаслідок занесення інфекції при введенні вакцини. У цьому випадку шкіра навколо цього місця сильно червоніє, запалюється та болить, у дитини підвищується температура. Слід відразу показати малюка лікаря, який призначить симптоматичне лікуваннята антибіотикотерапію.

Алергічні реакції.Шкіра в місці уколу набрякає, червоніє, дитину непокоїть сильний свербіж. Допоможуть антигістамінні препаратимісцево (феністил-гель) або внутрішньо (супрастин, феністил, лоратадин, зодак та інші).

Загальні реакції

Це реакції, які торкаються організму в цілому. Їх поділяють на токсичні, алергічні, неврологічні.

токсичні.Виявляються переважно температурою. Розрізняють три ступені виразності. Слабкою вважається реакція, коли температура піднімається не вище 37.5 ° С, середньої - до 38.5 ° С, сильної - вище 38.5 градусів. Температура тримається протягом 2-3 днів, проте в окремих випадках може сягати тижня. Збивати температуру слід за позначки вище 38.5°С. якщо у дитини в анамнезі були судоми, температура збивається вже за 38°С. Найбільш серйозним вважається підвищення температури до 40 ° С та вище. Такі реакції частіше виникають на цільноклітинні вакцини АКДС, ацелюлярні рідко дають подібні ускладнення.

Алергічні.Реакція на чужорідні частинки може виявлятися не тільки висипаннями в місці введення і по всьому тілу у вигляді кропив'янки та іншого висипу, але й алергічним ринітом, кашлем, чханням. Часто такі симптоми батьки списують на те, що починається вірусне захворювання. Тяжкими проявами алергії вважають набряк Квінке та анафілактичний шок.

Неврологічні.У дитини спостерігаються капризи, тривалий монотонний плач, порушення сну, втрата апетиту. Як правило, всі ці прояви відбуваються через 2-3 дні. З огляду на підвищення температури в деяких дітей відзначаються судоми (фебрильні). Афебрильні (не пов'язані з підвищенням температури) судоми виникають через ураження нервової системи, що не встановлено раніше. Щеплення, як правило, є фактором, що провокує. У разі їх виникнення медвідвід дається до повного обстеженнята встановлення причини такого стану дитини.

Вкрай рідко розвивається так званий поствакцинальний енцефаліт, або запалення головного мозку. Батьків повинен насторожити різкий пронизливий плач, часте блювання, головний біль, при яких немовля закидає головку назад, втрати свідомості. Якщо помічені такі реакції, слід негайно викликати лікаря.

До окремій групівідносять приєднання супутніх інфекцій. Якщо за кілька днів до або після щеплення АКДС у дитини був контакт із хворою людиною, швидше за все, на тлі ослабленого імунітету з'являться такі симптоми, як біль у горлі, нежить, кашель та інші симптоми інфекційного захворювання. Якщо спостерігається нудота, блювання, діарея, це ознаки кишкових інфекцій, якими дитина також могла заразитися, наприклад, у поліклініці в день вакцинації. Слід розуміти, що це наслідки щеплення.

Важливо:Реакції на щеплення проявляються протягом 3 днів із дня вакцинації. Пізніше за цей термін будь-які негативні явища ставлення до неї не мають.

Існує теорія, що кожне наступне щеплення переноситься складніше, проте дослідження проведені не були, навпаки, лікарі попереджають про індивідуальну переносимість щеплень кожною дитиною.

Щеплення для алергіків

Ставити щеплення такій дитині слід обережно, оскільки високий ризик розвитку серйозних ускладнень. Особливо побоюватися слід другої вакцинації та наступних. При першому організмі тільки знайомиться з чужорідним об'єктом, потім уже виділяє імуноглобулін Е, який і призводить до різним проявамалергії.

Можливий набряк, почервоніння у місці уколу, сльозотеча, нежить, кашель та інші реакції. За погодженням з лікарем алергікам показаний прийом антигістамінних препаратів за кілька днів до та після проведення вакцинопрофілактики.

Важливо:Багато батьків «для профілактики», без призначень лікаря дають дитині антигістамінні препарати, сподіваючись запобігти небажаним явищам щеплень. Лікарі вважають такі заходи абсолютно необґрунтованими.

Як допомогти дитині перенести вакцинацію АКДС

У день вакцинації лікар повинен попередити батьків про те, яких небажаних явищ та ускладнень очікується, а також дати рекомендації, як діяти у разі тих чи інших проявів. Лише після цього підписується згода на проведення вакцинопрофілактики.

У більшості випадків лікування полягає у знятті симптомів:

• при підвищенні температури приймають жарознижувальні препарати у відповідних віком дозуваннях та формах випуску;
• для усунення хворобливого ущільненняабо інфільтрату застосовуються протизапальні та розсмоктують мазі та компреси;
• при алергії на компоненти вакцини призначаються протиалергенні засоби.

Якщо спостерігаються системні реакції у вигляді частих або тривалих судом, стійкого підвищення температури вище 40°С, утворення гнійного інфільтрату в місці уколу, кульгавості, непритомності, сильного головного болю та інших, слід звернутися до лікаря. І тут говорять про розвиток поствакцинальних ускладнень.

Небезпечними ускладненнями АКДС є набряк Квінке та анафілактичний шок, яких слід побоюватися при повторному введенні вакцини. Лікарі радять перебувати в медичній установі 30-45 хвилин після вакцинації, щоб зуміти надати екстрену допомогуу разі розвитку гострих реакцій.

Відео: Доктор Комаровський про щеплення АКДС

Запобіжні заходи до та після проведення вакцинопрофілактики

АКДС – одна з найважчих для організму дитини щеплення. Це не означає, що від неї треба відмовитись. До неї слід підготуватися, щоб знизити ризики. Для запобігання небажаним явищам до і після щеплення радять дотримуватися деяких правил:

1. Щеплювати тільки здорових дітей. Якщо малюк хворів, після повного лікування має пройти щонайменше місяць, щоб імунітет відновився.
2. При сумнівах у самопочутті дитини бажано здати аналіз крові, ставити щеплення лише за нормальних показників.
3. Введення нових продуктів у прикорм до та після щеплення варто відкласти.

Слід уникати місць скупчення людей за 7-10 днів до щеплення. Можливе зараження вірусами, які себе ще ніяк не виявили, але імунітет вже буде ослаблений. Рекомендується також не відвідувати дитячі та торгові центри, магазини, аптеки, не їздити в автобусах через 3-5 днів після вакцинації навіть за хорошої переносимості.

Протипоказання до АКДП-вакцини

Як і у будь-якого медичного препарату, вакцини мають протипоказання, яких слід дотримуватися, щоб уникнути поствакцинальних ускладнень.

До тимчасових протипоказань відносять підвищення температури, гострі інфекційні захворювання (вірусні та бактеріальні). Після одужання термін відведення від щеплень дається індивідуально лікарем з урахуванням тривалості та тяжкості захворювання. При загостренні хронічних інфекційАКДС ставиться через місяць після повного одужання. Не можна вакцинувати дитину, якщо в сім'ї є захворілі родичі, оскільки велика ймовірність приєднання інфекції на тлі природного зниження імунітету.

До абсолютних (постійних) протипоказань АКДС відносять:

• алергічні реакції на один із компонентів вакцини (відомі або виявлені);
• підвищення температури до 40 ° С під час попередньої вакцинації;
• судоми фебрильні та афебрильні;
• цільноклітинні вакцини протипоказані малюкам з прогресуючими хворобами ЦНС;
• тяжкий імунодефіцит (вроджений чи набутий).

Вакцина Інфанрікс з обережністю застосовується у дітей з порушенням зсідання крові, оскільки можливі місцеві кровотечі при внутрішньом'язовому введенні.

Якщо дитина перенесла кашлюк до або під час вакцинації, то повторні щепленняйому не ставляться, ревакцинація також проводиться. Замість АКДП-вакцини його продовжують прищеплювати АДС або АДС-М (без кашлюкового компонента). Якщо малюк перехворів на дифтерію, прищеплюють з останньої дози, а при зафіксованому випадку правця після повного одужання вакцинація починається заново.

Вакцини АКДП не вводять внутрішньошкірно або внутрішньовенно, перед введенням слід переконатися, що голка не потрапила до кровоносної судини.

Відео: Поствакцинальні ускладнення та небажані наслідки АКДС

Щеплення АКДС завжди викликало найбільші побоювання серед мам. Комплексна за своєю суттю, вона важко переноситься навіть зовсім здоровими людьми. Найбільш алергенною з усіх вакцин є саме АКДС-щеплення. побічні ефективід її введення можуть призвести до тяжким порушенняму здоров'ї, інвалідності та навіть смерті дитини.

Чому ця вакцина така «важка»?

Найбільш «важкою» складовою цієї вакцини є кашлюковий компонент із убитих збудників хвороби та їх оброблених токсинів. У чистому вигляді токсини, що виділяються кашлюковою паличкою, негативно впливають на нервову систему, викликаючи спазми кровоносних судин, підвищення артеріального тиску, судоми, а також гіперчутливість до хімічних речовин-нейромедіаторів, що відповідають за передачу імпульсів у мозку, що призводить до анафілактичному шоку. Тому після вакцинації дитина повинна перебувати під наглядом у перші 30 хвилин у поліклініці, а щеплювальні кабінети за правилами повинні забезпечуватись препаратами протишокової терапії. Саме завдяки наявності у вакцині АКДС токсинів кашлюку організм дитини виробляє антитіла, що розпізнають цю інфекцію.

Слід додати, що до деяких віковим категоріямлюдей не застосовується горезвісне щеплення АКДС: побічні ефекти у дітей старше 4 років можуть викликати серйозні ускладнення, тому в цьому віці застосовується вакцина без протиоклюшної сироватки. А дітям віком від 7 років, дорослим і тим, у кого щеплення АКДС призводить до значних негативних наслідків, вводять половинну дозу токсинів та бактерій у вигляді вакцини АДСМ.

Протиправцева сироватка теж небезпечна, оскільки значно підвищує чутливість організму та впливає на нервову систему. Вона ж викликає найбільша кількістьалергічних реакцій серед дітей Причому сенсибілізація організму накопичується з кількістю проведених вакцин, і якщо перші дві вакцинації в 3 і 4 місяці у немовляти можуть пройти без наслідків, третє щеплення в 6 місяців може дати ускладнення. Практично у кожної дитини після введення вакцини спостерігається або підвищення температури, або щонайменше відзначається незвичайна поведінка.

Мертіолят ртуті, що міститься у комплексній вакцині як консервант та асептик, характеризується максимально нешкідливим дозуванням у 35 мкг/літр крові. Кількість цієї токсичної сполуки в одній дозі АКРС становить 60 мкг (дані з інструкції на препарат), що в принципі безпечно для дорослої людини. Але для немовляця концентрація все ж таки висока, мертіолят виводиться з організму протягом місяця, і такі держави, як США та країни Європейського союзу давно відмовилися від його використання у вакцинах.

Вік, у якому проводять перше щеплення АКДС у дітей, збігається з природним ослабленням імунітету дитини. Приблизно до трьох місяців знижується опірність організму дитини, яка підтримувалась раніше антитілами матері, що надходять з грудним молоком. Комплексне введення декількох вакцин в одному флаконі призводить також до небажаного ефекту антигенної конкуренції, коли різні складові щеплення пригнічують один у одного вироблення антитіл в організмі. А невеликий проміжок часу між декількома різними щепленнями може дати накопичений ефект щодо проявів ускладнень. Більше того, за даними деяких дослідників, майже третина дітей через рік після «закінченого» щеплення АКДС повністю втрачає імунітет до дифтерії, а 10% дітей взагалі його не виробляють. Дітям з алергією в анамнезі протипоказане щеплення АКДС - наслідки від неї можуть призвести до анафілактичного шоку.

Щеплення АКДС: побічні ефекти у дітей

Однією з найбільш реактогенних в імунології вважається щеплення АКДС — наслідки у дітей після щеплення традиційно поділяються на два типи: такі, що вважаються нормальною вакціональною реакцією на введення препарату і патологічні.

Неускладнене АКДС-щеплення - побічні ефекти у немовляти:

1. Почервоніння, набряклість тканини до 8 см хворобливі відчуттятам, де було зроблено укол. Кропивниця, шкірний висипна тілі у малюка після щеплення – досить часта алергічна реакціяТому перед проведенням вакцинації педіатри настійно радять давати дитині антигістамінні засоби (найчастіше «Феністил»).
2. підвищення температури до 38-39 градусів; надмірна дратівливість або сонливість, плаксивість, пов'язані з порушеннями діяльності мозку; погіршення апетиту, а деяких випадках - блювання та пронос.

Патологічні прояви, які дає щеплення АКДС - наслідки, які є прямими показаннями для відмови від щеплень:

1. Підвищення температури до 40 градусів, що може спричинити судоми.
2. Конвульсії, колапс (різке падіння тиску та критичне погіршення кровопостачання організму), шоковий стан.
3. Тяжкі алергічні реакції, що вимагають проведення реанімаційних заходів:
   • набряк Квінке, в результаті якого немовля може задихнутися;
   • запалення слизових, утворення ерозій на шкірі та слизових з наступною ішемією;
   • токсико-алергічні ураження серця, печінки, нирок;
   • запалення лімфовузлів та суглобів.

   В ідеалі, щоб уникнути таких наслідків перед передщепленням АКДС дитині необхідно зробити алергічні проби.

4. Поразки ЦНС:
   • Енцефалопатія, що виявляється в тривалому плачі дитини, втрати пам'яті, головного болю, швидкої стомлюваностіі дратівливості, розсіяності, поганому сніабо денної сонливості, загальної слабкостіта порушення вищих функціймозку.
   • Енцефаліт — запалення мозку, що найчастіше виявляється після проведення першої вакцинації і супроводжується високою температурою, блюванням, судомами та втратою свідомості, а також у подальший розвитокЕпілепсії.
   • Крововиливи в мозку та його набряк
5. Раптова смерть дитини.

Побічні ефекти можуть розвинутися протягом перших двох діб, як це зазначено в анотації до вакцини. Виробники вакцини вважають, що безпосередні прояви ускладнень можна побачити саме протягом перших 24-48 год, а пізніші негативні явища виникають через інші захворювання, ніяк не пов'язані з щепленням. Такої думки дотримується відомий популяризатор педіатрії Комаровський Є.О. Однак, якщо звернутися до класичних джерел та офіційної навчальної літературищодо імунології, то можна побачити зовсім іншу картину — поствакціональні наслідки можуть розвинутись і через місяць після щеплення, включаючи тяжкі ураження нервової системи та СВДС (синдром раптової смертіу дитини).

На практиці в регіональних та муніципальних дитячих лікарнях медичні працівники ніколи добровільно не визнають наявність серйозних ускладнень у малюка після щеплення АКДП, оскільки це тягне за собою проведення ретельного розслідування з покаранням посадових осіб. Батькам таких дітей, які постраждали від вакцини, дуже важко довести свою правоту тому, що вони не мають відповідних медичних знань, і навіть медичні працівники не можуть кваліфіковано диференціювати поствакціональні ускладнення від інших дитячих захворювань.

Розслідування вакціональних ускладнень регламентується методичними вказівкамиМУ 3.3.1879-04, затвердженими у 2004 році головним санітарним лікарем Росії Онищенком Г.Г.

Щеплення АКДС: протипоказання

Ставлення до питання про протипоказання для АКДС у фахівців-медиків також неоднозначне. Раніше МОЗ було затверджено більше широкий списокнаслідків, що служать основою для відведення від щеплення АКДС, туди був включений і пронизливий безперервний плач малюка, що свідчить про ураження центральної нервової системи. Нині цей пункт виключено зі списку. Протипоказаннями, офіційно викладеними в інструкції до препарату, є:

1. Серйозні ускладнення попередньої вакцини АКДС, включаючи високу температуру (до 40 градусів).
2. Прогресуючі неврологічні захворювання, у тому числі судоми.
3. Нещодавно перенесені гострі захворювання. Щеплення дозволяється робити після закінчення не менше місяця після повного одужання.
4. ГРЗ, включаючи період хвороби та 2 тижні після одужання.
5. Хронічні захворювання до досягнення стійкої ремісії протягом місяця.
6. Відставання у розвитку для дітей, що народилися вагою менше ніж 2 кг.

Спірними моментами є визначення доцільності проведення вакцинації для дітей з порушеннями у розвитку нервової системи, а також тих, хто має придбані або вроджені хронічне захворювання. Перинатальна енцефалопатіяофіційно не є протипоказанням щодо щеплення. Однак повністю оцінити шкоду для здоров'я дитини, отриману в внутрішньоутробний розвитокможливо набагато пізніше. У ранньому віцітакі патології у грудних дітей виявити важко, а стійка ремісія для деяких хронічних хвороб - це термін, що набагато перевищує один місяць.

Статистика АКДС - наслідки у дітей після щеплення

Наразі всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) не надає статистичних даних про зареєстровані випадки патологічних побічних ефектів після щеплення АКРС. Але з ранніх джерел можна почерпнути таку інформацію. За даними ВООЗ у 2001 році було офіційно задокументовано таку статистику:

1. Пронизливий крик і плач понад 3 години - від 1 випадку з 15 вакцинацій до одного випадку на тисячу щеплених дітей.
2. Судоми - від 1 випадку на 1750 щеплених до 1 випадку на 12500 вакцинованих дітей.
3. Анафілактичний шок – до 1 випадку на 50 000 щеплених.
4. Енцефалопатія – один випадок на мільйон.

У радянський часвідзначалася ще більш гнітюча статистика з щеплення АКДС:

1. Місцеві алергічні реакції – 20% вакцинованих.
2. Загальні післяприщепні реакції - 30% у щеплених.
3. Дисфункція органів ШКТ, блювання пронос - 1%.
4. Ураження нервової системи – 1 випадок на 60 000.

Як видно, навіть для офіційної статистикирівень негативних наслідківдля ЦНС досить великий. Що ж до реальної картини, то, за деякими оцінками, кількість побічних ефектів у рази більша. Пов'язано це з «природним» бажанням медичних працівниківзамовчувати незручні факти постприщепних ускладнень, а також явищем відкладених у часі побічних ефектів.

Щеплення АКДС: наслідки, відгуки про ускладнення

Якщо раніше про поствакціональних ускладненнях було відомо в основному тільки медикам, то з розвитком мережі Інтернет зросла поінформованість населення, і батьки стали більш уважно і серйозно ставитися до щеплення. Багато мам залишають свої суб'єктивні відгуки про наслідки щеплення АКДС на форумах, діляться гірким досвідом боротьби з ускладненнями у дитини та з консервативністю та бюрократизмом медичної системи.

Основна відповідальність за наявністю протипоказань щодо щеплення АКДС має лягати на педіатрів, що оцінюють загальний стан дитини, і на неврологів, обізнаних про рівень ризику цієї вакцини для нервової системи малюка. Насправді ж виходить так, що лікарі знімають із себе відповідальність, пропонуючи батькам підписати згоду про проведення щеплення, фактично ніяк не інформуючи їх про можливі ускладнення. Дуже часто дільничні педіатри ігнорують хворобливий стан дитини, відправляючи її на щеплення. До того ж кожен медичний відвід, даний одним із цих лікарів, розглядається на місцевому рівні спеціальною комісією, а керівництво та середнє медичний персоналзацікавлені в найбільш широкому охопленні дитячого населення, яке директивно нав'язується їм понад на державному рівні.

Не можна заперечувати користь вакцинації проти найважчих захворювань людства, але поки не з'явиться індивідуальний підприщепний підхід з ретельними обстеженнями, здаванням розширених аналізів та алергологічними тестами, ризик виникнення ускладнень від щеплення АКДП та інших видів вакцин буде зберігатися на високому рівні.

Щеплення АКДС – одне з найбільш важко переносимих для дитячого організму. Через безліч побічних ефектів та наслідків, що виникають у дітей на тлі вакцинації, батьки часто замислюються, а чи варто ставити щеплення малюкові. І якщо прийнято позитивне рішення, шукають шляхи мінімізувати наслідки для дитини, ретельно спостерігаючи за її станом після уколу.

Звичайно, при щепленні малюка мама турбується за його стан, але користь щеплення АКДС проти серйозних хвороб (коклюш, правець) занадто велика. На цьому тлі наслідки її запровадження незначні. Якщо дотримуватися рекомендацій лікаря до, під час та після вакцинації, то ризики будуть зведені до мінімуму.

Як підготуватися до щеплення АКДС, скільки разів її роблять, як діти переносять вакцинацію, чи небезпечна ця вакцина? Обговоримо всі «за» та «проти» щеплення АКДС у нашій статті!

Що це таке, для чого потрібно, склад

АКДС – це адсорбована (концентрована) рідка вакцина для профілактики серйозних захворювань:

А які випускають протизапальні сиропи від кашлю для дітей – дізнайтесь найменування найдієвіших.

Читайте на нашому сайті, чи необхідний прийом та які препарати будуть найефективнішими.

Все про заходи профілактики туберкульозу у дітей та підлітків, рекомендації та поради лікарів-педіатрів дізнаєтесь.

А який краще обрати інгалятор для дитини? Допомога у виборі - у наступному матеріалі: .

Ефективність та допомога малюкові після вакцинації

Використання комбінованої вакцини практично звело нанівець захворюваність на дифтерію і правець і в багато разів зменшило інфікування кашлюком. Одне щеплення замість трьох краще переноситься дітьми та зручніше для дорослих. Щоб побічні реакціїна неї були мінімальні, потрібно трохи допомогти дитині.

Що робити після щеплення АКДС:

• дати рекомендоване лікарем жарознижувальне та стежити за температурою малюка;
• за необхідності та за вказівкою педіатра дати антигістамінний препарат;
• якщо ущільнення дома уколу викликає занепокоєння, можна намазати його протизапальною маззю;
• давати більше пиття;
• не годувати насильно, а лише за бажанням, не вводити нових продуктів;
• обмежити відвідування людних місць та виключити перебування будинку сторонніх людей;
• добре провітрювати дитячу;
• першого дня після щеплення утриматися від купання.

Як підготувати дитину до вакцинації, яка її дія, які можуть бути наслідки та ускладнення після щеплення АКДС у дітей, чи є побічні ефекти – рекомендації дає доктор Комаровський у наступному відео:

Щеплення АКДС не є обов'язковим, і кожен має право сам вирішувати, чи прищеплювати свою дитину. Залишається лише сподіватися, що люблячі батьки зможуть зробити правильний і усвідомлений вибір, який позитивно позначиться на майбутньому малюка.

Доброго часу доби, шановні читачі. У цій статті ми розглянемо, які можливі побічні ефекти та ускладнення після проведення вакцинації АКРС. Також ви дізнаєтесь, які профілактичні заходиможна дотримуватися і, як поводитися у разі виникнення атипових реакцій.

Типові симптоми після введення вакцини

При введенні цієї вакцини практично у всіх випадках можуть виявлятися ознаки, які свідчать, що організм нормально реагує на щеплення. Батьки мають бути готові до подібних проявів та не боятися їх. Як правило, лікар попереджає про такі реакції та акцентує увагу, що не варто переживати, все пройде за день, два.

До таких симптомів належать:

1. Примхливість.
2. Загальмоване поведінка.
3. Погіршення апетиту.
4. Порушення сну.
5. Температура до 37,6 градусів.
6. Почервоніння та/або ущільнення у місці, де було зроблено ін'єкцію.

Реакція на щеплення АКДП

Відповідь організму на введення вакцини може бути різною. Ймовірно поява специфічних реакцій. При цьому частина з них свідчитиме про те, що організм бореться, а значить почалося активне продукування антитіл. До того ж деякі реакції будуть не на саме щеплення, а на механічне пошкодження шкірних покривівпри введенні голки.

Потрібно знати, що ці реакції поділяють на місцеві та загальні.

Як правило, всі побічні ефекти проявляються у першу добу. А якщо у малюка виникають симптоми вірусної інфекціїпізніше, ніж через два дні після введення вакцини, це саме вірус, а не реакція на щеплення.

Важливо знати, що у разі прояву серйозних побічних ефектів потрібно звернутися за допомогою лікаря. До таких відносять:

1. Гіпертермія від 39 градусів та вище.
2. Тривалий і безупинний плач довше трьох годин. Малюк ллє сльози через сильні больових відчуттів.
3. Набряк на місці ін'єкції понад 8 см.

Місцева

Прояви місцевого характеру, як правило, представлені такими станами:

1. Почервоніння місця ін'єкції.
2. Ущільнення, утворення шишки.
3. Набряк.
4. Кашель, запалення мигдаликів.
5. Дитина не може ходити через виникнення больових відчуттів у місці локалізації уколу.

У разі виникнення ущільнення лікарі не рекомендують щось робити. Як правило, воно розсмоктується максимум за 14 днів. Це фізіологічний процес, спровокований виникненням запальної реакціїна місці ін'єкції. Ущільнення зменшуватиметься в міру того, як вакцина всмоктуватиметься.

Шишка з'являється, якщо лікар при ін'єкції потрапляє не в м'язове волокно, а в підшкірну жирову тканину. Тут значно менше судин, через що суттєво уповільнюється процес всмоктування. Крім цього, шишка може виникати у випадку запального процесучерез порушення правил асептики. У такій шишці почне розвиватись гній. Обов'язково потрібно розкрити та очистити таку освіту.

Почервоніння є також реакцією на введення чужорідних тіл і проникнення голки в шкіру малюка. Як правило, дуже швидко минає, без додаткової допомоги.

При прояві сильного болюа це може бути обумовлено індивідуальними особливостями кожної дитини, необхідно дати знеболювальне, але тільки за призначенням лікаря. Якщо довго не проходить, зверніться за допомогою до фахівця.

Поява кашлю в перший день після введення щеплення виникає у разі, якщо вже діагностовано відхилення у працездатності органів дихальної системи. Це реакція на введення коклюшного компонента. Як правило, особливого лікування не потребує. Часто буває і через контакт з носієм вірусу спочатку після щеплення.

Загальна

До такої реакції належать:

1. Гіпертермія.
2. Примхливість.
3. Загальмованість.
4. Занепокоєння.
5. Розлад шлунка, блювання. Як правило, у випадку приєднання кишкової інфекції.
6. Погіршення апетиту.
7. Порушення тривалості сну.

Батьки повинні розуміти, що незначне підвищення температури обов'язково буде присутнє після вакцинації, але це природна відповідь організму на введення щеплення, а не якесь відхилення від норми. Саме тому лікарі рекомендують приймати жарознижувальні в день вакцинації і особливо перед сном. Звичайно, якщо гіпертермія піднімається вище 39, то це привід бити на сполох і викликати швидку.

У мого сина після першої вакцинації взагалі не спостерігалися будь-які негативні реакції. Після другої - у малюка з'явилася примхливість і погіршення апетиту, хоча я і не приписувала це саме проведенню вакцинації. А після третього введення АКРС вже з'явилися реакції місцевого характеру, зокрема почервоніння та ущільнення. Але все само собою розсмокталося і почервоніння пройшло. Так що нам це щеплення не принесло якісь серйозні змінив організмі.

Щеплення АКДС, наслідки у дітей

Такі прояви виникають дуже рідко. На 100 тисяч діток, яким було проведено вакцинація АКДСу двох виникають ускладнення. Вони можуть бути представлені такими відхиленнями:

1. Анафілактичний шок.
2. Кропивниця.
3. Ангіоневротичний набряк.
4. Енцефаліт.
5. Шоковий стан.
6. Менінгіт.
7. Набряк Квінке.
8. Енцефалопатія.
9. Судоми (за відсутності гіпертермії).

Слід зазначити, що ускладнення, зазвичай, виникають і натомість присутніх відхилень у роботі ЦНС чи, якщо дитина алергік. Важливо вчасно повідомляти лікаря діагнози карапуза. Крім того, необхідно дотримуватися всіх рекомендацій щодо підготовки до вакцинації.

Запобіжні заходи

Щоб виключити можливі побічні ефекти після введення вакцини необхідно дотримуватись всіх правил щодо підготовки до цього щеплення:

1. Якщо карапузу вже почали вводити прикорм, не додавайте за тиждень до та після вакцинації нові продукти. Те саме стосується і жінки, яка годує грудьми.
2. Ведіть на прийом тільки абсолютно здорового малюка.
3. Не забудьте відвідати педіатра, а за бажанням можна здати клінічні аналізикрові та сечі, щоб уникнути ймовірність початку простудного захворюваннячи інших відхилень.
4. Якщо ви знаєте про наявність якихось хронічних патологійабо серйозних відхилень у розвитку вашого карапуза, обов'язково сповістіть фахівця до початку вакцинації. Це також стосується і негативних реакцій під час попереднього введення АКРС.
5. Переконайтеся у дотриманні асептичних норм, щоб скоротити ризик розвитку інфекції. Також необхідно, щоб ваш карапуз був куплений перед щепленням.
6. За пару днів почніть давати антигістамінний засібособливо, якщо у дитини раніше були відомі випадки алергічної реакції.
7. Обов'язково дайте жарознижувальне після щеплення та на ніч. Також рекомендовано дати щось проти алергії. Якщо наступного дня температура підвищується, також рекомендується її збити. Антигістамінні дають до трьох діб після вакцинації.
8. Перед щепленням дитина не повинна бути перегодована. Краще, якщо він навпаки буде трохи голодний. У перші три доби після вакцинації також не рекомендується сильно перегодовувати малюка, краще наголосити на рясному питвоі часті прогулянки на свіжому повітрі.

Що робити при появі негативних реакцій

А що робити батькам, якщо з'явилася якась негативна реакція?

1. У разі підвищення температури, а так швидше за все і буде, дати малюкові жарознижувальне, краще у свічках, так прискориться процес всмоктування. Як правило, на третю добу температура вже не зростає. Виняток становить гіпертермія під 39 і від. У такому разі необхідно негайно викликати швидку допомогу.
2. При появі почервоніння, набряклості, ущільнення та шишки не варто робити якісь особливі заходи. Як правило, все проходить найближчими днями, деякі симптоми можуть триматися до 14 днів, не більше. Але у випадку сильного набрякубільше 8 см - терміново до лікаря. У випадки болючої шишки – теж. Її причиною міг стати інфекційний процесі, як наслідок, накопичення гною під шкірою. У такому випадку малюкові, як мінімум, призначать антибіотики, як максимум, розкриють шишку для відкачування гною.
3. Якщо з'явився кашель не пізніше доби після вакцинації – це реакція організму на кашлюковий компонент, також не потребує жодного лікування. Але якщо він тримається тиждень – зверніться до фахівця. А якщо появи кашлю настало через кілька днів після щеплення, то до АКДС він не має жодного стосунку. Можливо, після щеплення імунітет малюка ослаб на короткий період і дитина встигла заразитися.

Звичайно, виникнення будь-яких реакцій після введення щеплення, швидше за все, буде спостерігатися. Але не варто одразу сильно панікувати чи поспішати відмовлятися від введення вакцини. Пам'ятайте, що серйозні ускладнення виникають у дуже поодиноких випадках, а побічні ефекти незрівнянні з тим, як може вплинути на організм карапуза інфікування кашлюком, правцем або дифтерією. Отже, ретельно обмірковуйте, чи потрібно відмовлятися від проведення щеплення АКДС, чи все-таки її варто зробити карапузу. Я бажаю здоров'я вам та вашим діткам!

На сьогоднішній день досить часто від молодих мам можна почути про відмову від будь-яких щеплень своїй дитині. Часто батьки бояться ускладнень, що виникають у поствакцинальні дні.

Будь-яке втручання у тіло людини може мати два варіанти розвитку подій – користь чи шкода. Але іноді важко припустити, що буде краще – перенести щеплення і можливі ускладненняпісля неї або піддати дитину ризик заразитися серйозною хворобою, після чого малюк може просто померти.

Сьогодні розглянемо щеплення АКДП і розповімо про ускладнення, що виникають після вакцини. Що є нормальною реакцією організму, а що має насторожити батьків і бути готовим надати дитині правильну допомогу.

Чи потрібне щеплення АКДП?

Сучасна медицинає досить розвиненою та пропонує ліки практично від усіх хвороб. Але чомусь досі чути зведення про смертність дітей та дорослих від ГРЗ чи грипу.

Люди не завжди прагнуть звернутися за медичною консультацієюі правильним лікуванням, тому виникають занедбані ситуації, коли допомогти вже не можна.

Щеплення АКДС спрямовано формування природного імунітету проти трьох серйозних вірусів:

• кашлюк;
• дифтерія;
• правець.

Збудники цих хвороб можуть безперешкодно потрапити усередину людини. Наслідки після зараження дуже серйозні. Іноді не вистачає часу для правильного лікування. Деякі симптоми кашлюку та дифтерії схожі зі звичайною застудою. Людина не розуміє, що заражена кашлюком чи дифтерією.

Щеплення АКДС дозволяє організму заздалегідь виробити антитіла, які при зараженні розпочнуть негайну боротьбу з ворогом та не допустять ускладнення. Це дозволить людині не запустити хворобу до критичного стану.

Щоб сформувати імунну відповідь до кашлюку, дифтерії та правця необхідно ввести вакцини АКДС або АДС кілька разів.

У дітей вакцинація проводиться тричі на рік, а далі використовуються препарати для ревакцинації, тобто для продовження ефекту. Не можна зробити щеплення і вважати себе в безпеці все життя.

Через 8–10 років після вакцинації імунітет слабшає та неправильно реагує. Тому необхідно вводити нову дозу вакцини АКРС. Після 7 років для дітей використовують сироватку без коклюшного компонента, тому що основний ризик зараження існує лише для маленької дитини.

Реакція на щеплення АКДС – ускладнення чи норма

Якщо вашому малюку ще належить зробити щеплення АКДС, то не варто розпитувати про ускладнення у некомпетентних знайомих. Всі діти різні та будь-яка зміна переносять по-різному. Щеплення є індивідуальною процедурою. Хвилюючі питанняслід задати педіатру чи інфекціоністу, який планує терміни вакцинації дітей.

Сказати, що щеплення легке, і ви не помітите змін у стані та поведінці новонародженого, не можна. Реакція буде, але кожен по-своєму.

Звертаємо увагу, що прояви після щеплення бувають загального та місцевого характеру.

Зовнішні реакції після АКДС

Місцева реакція після АКДС – це зміни в галузі ін'єкції. Нормою вважається почервоніння, ущільнення та невелика набряклість на стегні.

Нагадаємо, що будь-яке щеплення у дітей до 3 років має робитися в ніжку, точніше, в верхню частину. У стегні у новонароджених найрозвиненіший м'яз, у ньому мало підшкірного жиру.

До певного часу вакцини ставили до сідниці. Попа має велику кількість жиру, щоб уберегти дитину від серйозних травмпри падінні. При попаданні сироватки в жировий прошарок, ліки не вбираються в кров і не дають потрібного ефекту. При застої міг утворитися сепсис, який і був серйозним ускладненням. Місце запалення доводилося розкривати, що завдавало неприємностей і біль малюкові.

Нині таких проблем не виникає, тому що укол роблять у м'яз. Ускладнення у вигляді запалення можуть з'явитися, якщо мама неправильно доглядає місце щеплення.

Поствакцинальні ускладнення місцевого характеру виявляються в кульгавості або тимчасовій знерухомленості дітей, коли опухла ніжка та малюку боляче спиратися при ходьбі.

Індивідуальні прояви бувають виражені у немовлят, коли дитина перестає навіть повзати або перевертатися. Все проходить за кілька днів. Сироватка розсмоктується, біль зникає. У цей період можна використовувати гелі для розсмоктування або компрес із маззю Вишневського.

Обережно! Іноді доброзичливці радять прикладати спиртовий компресдо місця уколу. Але спирт дає тільки ефект, що розігріває, але набряк не зніме. Пари алкоголю добре вбираються через шкіру, що може спричинити шкоду малюкові, викликаючи інтоксикацію.

Симптоми загального характеру

Провівши спостереження за пацієнтами, яких щеплювали АКДП, були відзначені певні прояви після вакцинації. Найкращі часті симптомивиділили до наступного списку:

Підвищення температури тіла

Середні показники термометра зазвичай не перевищують 39 градусів. Слід зазначити, що деякі малюки можуть піднятися до позначки 40 чи вище. Зазвичай температурні стрибки тривають трохи більше трьох діб.

Якщо ситуація не змінюється після третього дня, то є ускладнення. Це вказує на проникнення іншого вірусу в організм, який не має відношення до щеплення.

Поствакцинальні ускладнення зустрічаються через ослаблений імунітет, який націлений на вироблення антитіл до компонентів сироватки. Висока температура сигналізує про розвиток якоїсь хвороби. Необхідно повідомити всі симптоми лікаря, дати малюкові жарознижуючу або накласти компрес на лоб і обтерти вологим рушником.

Порушення у роботі кишечника

Є проявом реакції організму на щеплення у формі блювоти чи проносу. Діарея буває одиничною чи тривалою.

• Пронос виникає, якщо у дітей є проблеми із травленням або будь-яким органом. Слабкий шлунок завжди реагує на новий продукт.
• Також пронос може бути реакцією на щеплення проти поліомієліту, якщо вона орально вводилася у вигляді крапель.

Зазвичай медсестра попереджає батьків, щоб дитині протягом години не давали питво та їжу, щоб вакцина добре засвоїлася. Якщо мама не дотримувалася поствакцинальних рекомендацій, то може з'явитися пронос. Зазвичай він проходить у перший день і не потребує лікування. Для профілактики можна дати Ентеросгель, який збере токсини та усуне пронос.

Але іноді до ослабленого організму можуть приєднатися бактерії, що викликають кишкові розлади. Тоді пронос стає тривалим і може завдати шкоди дитині як зневоднення.

Обмежте дитину від нових продуктів та прогулянок у людних місцях, спілкування з чужими тваринами, щоб уникнути розвитку кишкових інфекцій, про які просигналізує сильний проносу крихти.

Висип по тілу

Виявляється як алергічна реакція компоненти вакцини. Необхідно спостерігати за тим, як висип поширюється:

• Вона може з'явитися лише в одному місці або посипати весь шкірний покрив.
• Рідко, але зустрічаються ситуації, коли висипання на тілі є не проявом алергії, а побічним ускладненням. У дитини може бути вітрянка, яка з'явилася через ослаблене щеплення імунітету.

Тоді висип має інший характер - не дрібні точки, а червона пляма з водянистою голівкою. Ця пляма з'являється в поодинокій кількості або поширюється по тілу. Відмінність вітрянки ще й у тому, що висип починає сильно свербіти. Сверблячка не проходить доки висип не покриється скоринкою, що свідчить про проходження хвороби.

Якщо у малюка у поствакцинальні дні ви побачили якийсь висип, обов'язково викличте лікаря та дайте антигістамінний препарат.

Температура може підніматися не лише від щеплення, а й через розвиток вітрянки. Іноді вона сягає 40 градусів. Хвороба протікає важче, тому що організму доводиться боротися не з одним вірусом. Вітряний висип- це рідкість, тому що не завжди є можливість перебування зараженої людини поряд з малюком у момент вакцинації або після неї.

Алергічний висип

Зазвичай з'являється в перший день і навіть в першу годину. Небезпечна алергія, що викликає набряк дихальних шляхів(Квінке). Висип у цьому випадку може не з'явитися, але дихати дитині буде важко через швидкий розвиток набряку.

При першому щепленні АКДС бажано хвилин 40 або більше побути поблизу поліклініки, щоб встигнути отримати необхідну допомогу. Температура може залишатися у нормі.

Наступна вакцинація зазвичай скасовується або призначається вакцина АДС без коклюшного компонента. Сироватка АДС менш реагентна і зазвичай переноситься без серйозного ускладнення.

Кашель та соплі

Це ще одні побічні симптомипісля щеплення АКДП. Компонент кашлюку є ослабленою формою небезпечного вірусу. При прямому контакті хвороба викликає сильний кашель. Він може досягати такої форми та частоти, що людині немає можливості вдихнути повітря. Особливо тяжко такий кашель переносять маленькі діти. У них легені дуже слабкі і можуть не витримати нескінченні напади. Кашель при кашлюку має нападоподібний характер.

Після щеплення АКДС у деяких дітей можливий кашель. Але це не ускладнення, а реакція на кашлюковий компонент. Зазвичай, такий кашель не вимагає спеціального рішення і проходить через кілька днів.

Температура та судоми

Це побічні симптоми, яких найбільше бояться батьки. Судомний стан може виникнути у двох випадках:

Піднялася температура, яка спровокувала судоми. Параметри зазвичай перевищують позначку 39 градусів. Маленькому організму така температура небажана, тому необхідно її збити та постійно стежити за загальним станоммалюка. Температура може бути знижена:

• жарознижувальними препаратами;
• теплий компрес на основі води;
• обтирання.

Температура компресу повинна дорівнювати температурі тіла, щоб не допустити шоковий спазм.

Судоми можуть виникнути не лише через спеку. Іноді температура на градуснику нижче 38, а у дитини судома. Це говорить про поразку центральної нервової системи у сфері мозку. Такі ускладнення дуже небезпечні і можуть завдати шкоди розвитку та зростання малюка.

На закінчення

Ми розповіли про ускладнення після щеплення АКДП, які можливі у перші дні після вакцинації. Багато мам діляться на форумах своїми історіями, де про шкоду щеплень вони дізналися через кілька місяців чи років. Зазначаються факти.