Аналгетики - група препаратів, призначених для зняття больових відчуттів та пригнічення больової активності. При цьому відмінною особливістю є те, що анальгетики (список препаратів, що входять до цієї групи, буде представлений нижче) не мають істотного впливу на інші види чутливості, що дозволяє використовувати їх при діяльності, що вимагає вольових зусиль і уваги.
Згідно з класифікацією сучасної медицини, існують дві великі групи аналгетичних засобів:
- Наркотичніаналгетики (похідні морфіну). Призначаються виключно лікарем при особливо тяжких захворюваннях. Дана лікарська група в принципі не відноситься до розряду препаратів, що лікують, допомагаючи лише купірувати біль, але не усуваючи її причину. Сильні анальгетики, такі як препарат "Морфін" та подібні до нього знеболювальні, є речовинами, що викликають фізичне звикання та зміни психіки. Принцип їх дії ґрунтується на перериванні нейронної передачі больових імпульсів за рахунок впливу на опіатні рецептори. Надмірне надходження опіатів (до яких і належить препарат "Морфін") ззовні загрожує тим, що блокує вироблення цих речовин організмом. Як наслідок – постійна необхідність їх отримання ззовні із підвищенням дози. Крім того, препарати цієї групи викликають ейфорію, пригнічують дихальний центр. Саме тому тільки у випадках серйозних травм, опіків, різного роду злоякісних пухлин та в ряді інших захворювань призначаються Список більшості цих ліків відноситься до групи недоступних препаратів, деякі з них (наприклад, кодеїновмісні) продаються за рецептами.
- Ненаркотичніаналгетичні препарати не викликають звикання, проте мають значно менш виражену знеболювальну дію. При цьому вони не викликають низки негативних наслідків, як медикамент "Морфін" та подібні до нього анальгетики.
Список доступних ненаркотичних знеболюючих:
1.Похідні саліцилової кислоти(Саліцилат). Мають виражені жарознижувальні та протиревматичні ефекти. Іноді їх застосування може викликати шум у вухах, надмірне потовиділення та набряки. З обережністю їх слід застосовувати пацієнтам із бронхіальною астмою. Досить поширені та широко застосовувані анальгетики.
Класифікація та підвиди цієї групи препаратів:
- "Акофін" (АСК та кофеїн);
- "Аскофен" (АСК, фенацетин, кофеїн);
- "Асфен" (АСК, фенацетин);
- "Цитрамон" (АСК, фенацетин, кофеїн, какао, лимонна кислота, цукор).
2.Похідні піразолонує зменшують проникність капілярів анальгетики. Список таких препаратів:
- "Антипірин". Застосовується при невралгіях, має кровоспинну дію.
- "Амідопірін" ("Пірамідон"). Активніший, ніж попередній препарат, ефективний при суглобовому ревматизмі.
- "Анальгін". Особливістю цих ліків є його швидка розчинність і висока всмоктування.
- "Адофен".
- "Анапірін".
- "Бутадіон". Ефективний при гострих болях, спричинених подагрою, при виразковій хворобі, тромбофлебітах.
3.Похідні пара-амінофенолу (аніліну), такі як:
- "Парацетамол". За ефективністю та лікарськими властивостями препарат не відрізняється від попереднього, проте має менш токсичний склад.
4.Індол та його похідні.До цієї групи належить лише один препарат:
- "Метіндол" ("Індометацин"). Не гнітить і надниркових залоз. застосовується переважно при подагрі, бурсіті, поліартриті.
Крім ефектів, вкладених у поліпшення стану хворого, високий ризик зіштовхнутися з різними побічними діями, приймаючи анальгетики.
Список препаратів представлений з ознайомлювальною метою. Не займайтеся самолікуванням, перед початком прийому лікарського засобу зверніться до лікаря.
Зміст
Коли у людини виникають будь-які фізичні страждання, то біль хочеться якнайшвидше прибрати. Хворий поспішає до аптеки, щоб вибрати ефективне знеболювальне, проте асортимент сучасних препаратів настільки величезний, що підібрати ліки дуже нелегко.
Аналгетики - список ліків
Аналгезуючі засоби - це болезаспокійливі таблетки, здатні усувати або послаблювати біль. Їх вплив не супроводжується порушенням рухової функції чи виключенням свідомості. Діляться ці знеболювальні кошти на наркотичні (що містять морфін) та ненаркотичні. Друга група анальгетиків поділяється ще на кілька підгруп:
- Похідні саліцилової кислоти. До них відносяться: , натрію саліцилат.
- Похідні піразолону. Це Анальгін, Амідопірін.
- Похідні пропіонової кислоти. Належать такі ліки, як Кетопрофен, Ібупрофен.
- Похідні антранілової кислоти. Це Мефенамінова кислота, Флуфенамова кислота.
- Похідні оцтової кислоти. Найпопулярніші: Індометацин, Тріптофан.
- Похідні аніліну (аніліди). Це Фенацетін, Парацетамол.
Наркотичні знеболювальні
Це група препаратів аналгетичної дії, яка зменшує вегетативний супровід болю, але спричиняє лікарську залежність. Наркотичне знеболювальне може складатися з природного алкалоїду (Кодеїн, Морфін) або синтетичної сполуки (Фентаніл, Промедол). Найефективнішими анальгетиками цієї групи вважаються:
- . Синтетичний алкалоїд тривалої дії. Застосовується як аналгетик і при лікуванні опіатної або героїнової залежності.
- Омнопон. Опіоїдні комбіновані ліки, які випускаються в ампулах у вигляді розчину. Використовують при найсильнішому больовому синдромі будь-якого генезу.
- Морфін. Сильний наркотичний препарат. Випускають у вигляді розчину. Призначають при тяжких травмах, інфаркті, стенокардії та інших станах, зумовлених яскраво вираженим болем.
- Промедол. Напівсинтетичний опіат. Розчин та таблетки призначають при болях сильної та середньої вираженості. Викликає швидке звикання.
Дешеві знеболювальні таблетки
Багато людей не можуть дозволити купити собі лікарські засоби за високою ціною. Будь-яка аптечна мережа пропонує на вибір і недорогі знеболювальні таблетки, які також ефективно знімають біль різної етіології. До них відносяться:
- (Миг, Нурофен). Зменшує симптоми запального процесу, знижує високу температуру тіла. Особливо успішно знеболить суглоби.
- Парацетамол (Ефералган, Панадол).Має яскраво виражений жарознижувальний ефект. Відмінно показує себе при головному та зубному болю.
- Ортофен (Діклофенак). Зменшує набряки, біль у суглобах, швидко знижує запальні процеси після травм.
Сильнодіючий
Найсильніші знеболювальні препарати – це наркотична група. Враховуючи небезпеку звикання, їх самостійне застосування категорично заборонено. Доступні та безпечні препарати для знеболювання сильної дії:
- Ацекардол.НПЗЗ (антиагрегант). Відмінно показав себе при знеболюванні під час інфаркту, стенокардії. Призначається при вірусних інфекціях.
- Вольтарен. Нестероїдні ліки вираженої протизапальної, жарознижувальної, аналгетичної дії.
- Ібуфен. Ненаркотичний аналгетик. Широко застосовується при гострих вірусних інфекціях, грипі та в педіатричній практиці.
Без рецептів
Фармацевтичні компанії пропонують багато лікарських засобів проти болю, які можна придбати без рецепта. Слід пам'ятати, що самолікування займатися небезпечно, оскільки препарати не лікують основну хворобу, а лише знімають симптоми. Безрецептурні лікарські засоби – це спазмолітики та нестероїдні протизапальні засоби, які продаються за різною ціною. Найсильніші знеболювальні без рецепта:
- Мелофлекс. Розчин для внутрішньом'язових уколів. Чи не впливає на прогресування захворювання. Призначений зменшення запалення, зменшення болю.
- Кеторол. Застосовується для припинення больового синдрому будь-якої локалізації.
- Папаверін. Хороше знеболювальне при головному болі. Має виражений спазмолітичний ефект, тому швидко прибирає больові синдроми при місячних, циститі, панкреатиті.
Сучасні знеболювальні препарати
Останніми роками у медицині широко застосовуються лікарські засоби нового покоління. До них належить група селективних медикаментів НПЗП. Їх перевагою є той факт, що вони мають вибірковий вплив і не завдають шкоди здоровим органам. Назви сучасних знеболювальних препаратів:
- . З успіхом застосовується для лікування болю в спині, прибирає запалення та гіперемію.
- Фламакс. Чинить жарознижувальну, протизапальну, антиагрегаційну дію. Показаний при болючих синдромах різного походження.
- Целебрекс. Призначають при болях у спині, післяопераційних, кістково-м'язових та інших больових синдромах.
Протизапальні
Група нестероїдних лікарських засобів у рейтингу знеболювальних вважається найнешкідливішою. Препарати мають потужний протизапальний, жарознижувальний ефект. Назва «нестероїдні» підкреслює, що на відміну від глюкокортикоїдів вони не мають у складі синтетичних стероїдних гормонів. Список відомих знеболювальних протизапальних препаратів:
- Метіндол. Нестероїдні протизапальні засоби, які більш ефективні при больових синдромах хребта, суглобів, після травм або операцій.
- Налгезін. Швидко скорочує рівень гормонів запалення у крові. Призначають при різних видах больового синдрому: міалгія, вірусні захворювання, радикуліт та інші.
- . НПЗП. Показаний при виразковому коліті, загостренні хвороби Крона.
При болях у суглобах
У комплексному лікуванні суглобових болів застосовують знеболювальні таблетки. Болі відчуття при захворюваннях опорно-рухового апарату часто бувають нестерпними, тому без ліків не можна обійтися. Найефективніші знеболювальні препарати при болях у суглобах відносяться до фармакологічної групи НПЗЗ:
- Коксіб. Випускається у капсулах. Ліки найкраще показують себе при лікуванні остеоартрозу та артриту.
- Аркоксія. Призначають для симптоматичної терапії остеоартрозу, анкілозуючого спондиліту, подагричного артриту. Ефективний препарат після оперативних стоматологічних втручань.
- Бруфен. Показаний при пошкодженні сухожиль і зв'язок, запаленнях суглобів різного генезу, гарячкових станах, люмбаго, після спортивних травм та нещасних випадків.
При болях у спині
З болючими відчуттями в спині стикається кожна людина. Сучасна фармацевтична промисловість на місці не стоїть, і з кожним роком випускає найдієвіші медикаменти, які допомагають боротися з больовим синдромом. Популярні знеболювальні препарати при болях у спині:
- Ревмадор. Сильний знеболюючий засіб із групи ненаркотичних анальгетиків. Застосовують, коли дегенеративні захворювання хребта та суглобів супроводжуються болем.
- Фіналгель. Класифікація - НПЗП. Призначений для місцевого застосування під час запальних захворювань суглобів та спини, при розтягуванні зв'язок, травмах (закритих) опорно-рухового апарату.
- Фентатін. Наркотичний засіб, що застосовується для лікування нестерпного болю. Випускається як кристалічного порошку. Призначений для підшкірних ін'єкцій.
При онкології
При ракових станах призначають ліки, здатні прибрати біль, зумовлений розростанням пухлини або онколікуванням. Починають терапію з ненаркотичних аналгетиків, потім переходять до слабких або (за потребою) сильних опіонатів. Основні знеболювальні препарати при онкології:
- протизапальні: Аспірин, ;
- стероїди: Дексаметазон, Преднізолон;
- інгібітори 2 типу: Целекоксиб, Рофекоксиб;
- опіати: Морфій, Гідроморфон.
Застосування знеболюючих препаратів
Не слід при кожному больовому синдромі приймати таблетки. Часто можна обійтися без ліків, наприклад коли голова болить після сну або при несильних спазмах живота під час місячних. Застосування знеболюючих препаратів виправдане, коли причину усунути не можна, адже вони мають тимчасовий ефект. Неконтрольований прийом лікарських засобів призводить до проблем зі здоров'ям, або до звикання. Якщо знеболювальні препарати прописав лікар, приймати їх треба за схемою, яку він призначив.
Ціна
Лікарські засоби, що рятують від болю, зараз легко знайти в будь-якій аптеці. Інша річ, якщо потрібні дорогі та не дуже затребувані препарати. Тоді їх можна замовити за каталогом та купити в інтернет-магазині. У цьому випадку ліки можуть обійтися навіть дешевше. Орієнтовна ціна на знеболювальні препарати:
|
Назва |
Кількість |
Виробник |
Ціна у рублях |
|
Анальгін табл. 500 мг |
|||
|
Кеторол розчин 3% 1мл. |
|||
|
Вольтарен табл. 50 мг |
Словенія |
||
|
Аркоксія табл. 90 мл |
Як вибрати знеболювальні препарати
Не завжди слід вірити рекламі та купувати дорогі ліки. Нерідко перевірений часом препарат набагато ефективніший. Перш ніж придбати ліки, необхідно прочитати його інструкцію. Якщо медикамент призначений для зняття суглобового болю, то від мігрені він не допоможе. Питання про те, яке знеболювальне краще, не коректне, оскільки кожен вид лікарських засобів позбавляє певної проблеми. До того ж, будь-які види анальгетиків не можна приймати довго і часто. Це призводить до виразки шлунка та проблем з кишечником.
Перенесена операція, напад мігрені, злоякісна пухлина чи перелом – нестерпний біль може виникати з різних причин. У такій ситуації не вистачить анальгіну та народних засобів, щоб больовий синдром зник, необхідно підібрати найсильніші знеболювальні таблетки.
Від сильного болю допоможуть таблетки
Переваги таблетованої форми
Перевага анальгетиків у таблетках перед іншими лікарськими формами – це зручність застосування.
Ще один плюс - відсутність місцевих реакцій: почервоніння, печіння, сверблячки або висипки.Пігулки обходяться дешевше – вартість таблетованої форми ліків трохи вища, це окупається відсутністю необхідності купувати шприци, розчин для ін'єкцій та оплачувати послуги медсестри.
Коли призначають знеболювальні ліки
Болезаспокійливі препарати призначають людям, які відчувають сильний больовий синдром. Попередньо лікар проводить огляд, отримані результати аналізів допомагають визначити, що є причиною болю.
Анальгетики можуть бути призначені без огляду та здачі аналізів у разі будь-якого оперативного втручання, будь то апендектомія, вправлення вивиху або просте видалення зуба.
Больовий синдром, що вимагає прийому аналгетиків, може виникати внаслідок таких причин:
- у період після операції;
- при м'язових болях, болях у спині;
- - Як у руках, так і в ногах;
- при переломах, ударах та сильних розтягуваннях;
- при онкології;
- при невралгіях;
- (Дисменореї).
При болючій менструації призначаються спазмолітики та похідні від ібупрофену, а на пізніх стадіях раку допомагають лише опіоїдні болезаспокійливі препарати.
Для боротьби з болем у м'язах застосовуються анальгетики.
Класифікація знеболювальних препаратів
Усі існуючі види анальгетиків поділяються на 2 великі групи: це наркотичні та ненаркотичні. Найбільшого поширення набуло першого напряму, що включає у собі 7 різних видів.
Піразолони та їх комбінації
"Прості анальгетики" включають препарати на основі піразолонів, до яких входить і всім відомий Анальгін. Друга назва групи виправдана - піразолони дійсно прості і дуже поширені на ринку, проте вони допомагають позбавитися болю далеко не завжди.
Анальгін - найвідоміший анальгетик
Комбіновані анальгетики
Комбіновані болезаспокійливі засоби, поєднують у собі властивості кількох груп аналгетиків. Як основа препаратів виступає парацетамол, поєднаний з іншими діючими речовинами. Властивості комбінованого анальгетика визначаються групами, які він у собі поєднує: знеболювальну, протизапальну чи спазмолітичну дію.
Основою комбінованих аналгетиків є парацетамол
Антимігренозні препарати
У лікуванні остеохондрозу застосовуються НПЗЗ
Інгібітори ЦОГ-2
До препаратів цієї групи належать НПЗЗ, але з важливою відмінністю: вони не завдають шкоди шлунково-кишковому тракту і навпаки, навіть захищають слизову оболонку шлунка. Інгібітори призначають людям з виразковою хворобою, ерозією шлунка та іншими захворюваннями, при яких вживання звичайних нестероїдних протизапальних засобів неможливе за медичними показаннями.
Інгібітори призначаються при язі шлунка
Спазмолітики
Спазмолітична група знеболювальних препаратів допомагає усунути больовий синдром, розширюючи судини і розслаблюючи гладку мускулатуру. Лікарські засоби допомагають при спазматичних болях будь-якого характеру: під час менструації, мігрені чи .
Спазмолітики допомагають зняти біль при менструації
Наркотичні анальгетики
Опіоїдні, або наркотичні анальгетики – це сильнодіючі препарати, призначення яких виправдане лише у разі гострого та нестерпного больового синдрому. Ліки пригнічують передачу больового імпульсу, і мозок людини припиняє сприймати больовий синдром, наповнюючись ейфорією та комфортом. Оскільки наркотичні анальгетики викликають звикання, вони продаються виключно за рецептом, і призначаються лише у разі неефективності інших груп, що знеболюють.
Список ефективних таблеток від болю
Принцип роботи у більшості ліків усередині однієї і тієї ж групи схожий, але вони можуть мати зовсім різний ефект на організм.
У представленому переліку знеболювальних таблеток можна знайти як дорогі, так і дуже дешеві препарати. Більшість із цих коштів можна придбати без рецепта у найближчій аптеці.
При болі запального характеру
Усувають головний і зубний біль, сильний больовий синдром у м'язах, кістках та суглобах. Також вони ефективні при больових відчуттях після травм та оперативного втручання. Найкраще з больовими синдромами такого характеру справляються нестероїдні протизапальні засоби, а також анальгетики комбінованої групи.
Препарат із групи НПЗЗ, створений на основі ібупрофену. Нурофен – найпопулярніші ліки з усіх нестероїдних протизапальних засобів, механізм дії якого полягає у блокуванні синтезу простагландинів – медіаторів болю, які підтримують запальну реакцію в організмі. Нурофен допомагає при будь-яких болях запального характеру, а також при мігрені, дисменореї та невралгіях.
Нурофен справляється з болем запального характеру
Протипоказання: вік до 6 років, 3 триместр вагітності, тяжка серцева недостатність, кровотеча ШКТ, ниркова недостатність, виразка та ерозія шлунка.
Ціна: 90-130 рублів.
Блакитні таблетки з групи НПЗЗ, що застосовуються при захворюваннях опорно-рухового препарату, невралгії та міалгії, зубних і при тонзиліті, отиті та підвищенні температури. Як і інші нестероїдні препарати, Налгезін усуває біль за рахунок блокування синтезу простагландинів.
Налгезин – ефективний засіб від болю
Протипоказання: ерозія або виразка шлунка, запалення в кишечнику, ниркова або печінкова недостатність, кровотечі шлунково-кишкового тракту, підвищена чутливість до препарату, вагітність та період грудного вигодовування, вік молодше 12 років.
Ціна: 180-275 рублів.
Комбінований препарат на основі парацетамолу та ібупрофену, задіюється при головних та зубних болях, аднекситі, бурсіті, травмах та артритах, температурі. При прийомі Ібукліну біль і жар зникають через пригнічення циклоксигенази та зменшення кількості простагландинів.
Ібуклін – комбінований препарат
Протипоказання: гіперчутливість до компонентів, виразка шлунка, шлункові кровотечі, вік молодше 12 років, вагітність та лактація.
Ціна: 100-140 рублів.
Новий препарат групи НПЗЗ, дозволений до тривалого застосування. Як і попередні засоби, він знімає жар, біль та запалення завдяки зниженню кількості простагландинів в організмі. Використовується при різних видах запальних болів, а також при невралгії та мігрені.
Моваліс знімає біль та запалення
Протипоказання: вік молодше 16 років, вагітність, період лактації, виразка шлунка, печінкові та ниркові кольки.
Ціна: 550-750 рублів.
При спазматичному болю
Біль спазматичного характеру може виникати з різних причин: до них відносять мігрень, хвороби шлунково-кишкового тракту, альгодисменорею та інші стани. При такому больовому синдромі допоможуть спазмолітики та комплексні болезаспокійливі зі спазмолітичною дією.
Недорогі та дієві таблетки із групи спазмолітиків, ефективний російський аналог Но-шпи. Ефект за її прийомі досягається з допомогою розширення гладкої мускулатури судин і внутрішніх органів. Застосовується при гастродуоденіті, виразці, холециститі, печінковій та нирковій коліці, дискінезії жовчних шляхів, коліті та проктите, кишковій коліці та метеоризмі, дисменореї, а також під час сильних сутичок при пологах.
Дротаверин відноситься до групи спазмолітиків
Протипоказання: підвищена чутливість до діючої речовини, тяжка серцева недостатність, вік молодше 12 років, гіпотензія.Ціна: 40-80 рублів.
Спазмолітик, що застосовується при болю під час менструації, мігрені, а також при спазмах органів ШКТ, кишкових та жовчних кольках. Дозволений до тривалого використання, практично не має протипоказань. Цей засіб позбавляє болю за рахунок надходження іонізованого кальцію в клітини гладких м'язів, що розширює гладку мускулатуру та припиняє спазми.
Спарекс дозволено до тривалого застосування
Протипоказання: вік до 12 років, гіперчутливість.
Ціна: 300-370 рублів.
Комплексний анальгетик, що складається з НПЗЗ, спазмолітика і речовини, що його посилює. Болезаспокійливий ефект досягається за рахунок пригнічення простагландинів та зниження викиду кальцію в гладком'язові клітини. Усуває спазматичний біль у найкоротші терміни, застосовується при хворобах шлунково-кишкового тракту, альгодисменореї та пієлонефриті.
Спазмалгон – комплексний препарат
Протипоказання: ниркова та печінкова недостатність, аденома простати, глаукома та тахіаритмія, анемія, лейкопенія.
Ціна: 190-255 рублів.
При онкології
На пізніх стадіях розвитку злоякісного новоутворення біль може ставати нестерпним. Допомогти позбутися її можуть лише найсильніші болезаспокійливі засоби, які неможливо придбати без рецептів лікаря.
Гладкі зелені таблетки, що належать до класу НПЗЗ. Кетанов – найсильніший анальгетик серед нестероїдних протизапальних препаратів, ефект якого досягається завдяки різкому зниженню кількості простагландин в організмі, та порівняний із наркотичними болезаспокійливими. Препарат застосовується при післяопераційних, післяпологових та зубних болях, при артрозі, онкології та травмах.
Кетанов - сильний аналгетичний засіб
Протипоказання: вік молодше 16 років, виразки шлунка та кишечника, кровотечі шлунково-кишкового тракту, бронхіальна астма, захворювання нирок, одночасний прийом з іншими НПЗЗ.
Вартість: 80-145 рублів.
Промедол
Наркотичний болезаспокійливий препарат центральної дії. Порушує передачу больових імпульсів, і навіть змінює сприйняття болю мозком. Активно використовується не тільки при онкологічних захворюваннях, але і після оперативного втручання, при виразковій хворобі та хронічному панкреатиті, інфаркті міокарда та легені, простатиті, нирковій та печінковій коліці, невритах, опіках та травмах.
Особливості препарату Промедол
Протипоказання: вік молодше 2 років, аритмія, гіпертиреоз, гіперчутливість до компонентів, алкоголізм, судоми, астма.
Ціна: 180-220 рублів.
Опіоїдний засіб аналгетичного типу. Препарат з потужною та швидкою дією, що позбавляє болю в лічені хвилини. Аналгетична дія Трамала пов'язана з блокуванням проведення больових імпульсів та з спотворенням емоційного сприйняття болю. Застосовується при травмах, після операцій та інших болючих лікувальних маніпуляцій, при болях під час протікання інфаркту міокарда та при онкології.
Трамал - опіоїдний знеболюючий засіб
Протипоказання: вік до 16 років, вагітність, грудне вигодовування, ниркова недостатність, епілепсія.
Вартість: 350-420 рублів.
Знеболюючі таблетки при вагітності
Під час вагітності та період лактації необхідно уважно вибирати анальгетик, щоб негативна дія препарату ніяк не позначилася на плоді. Болезаспокійливих препаратів, дозволених до застосування при вагітності та грудному вигодовуванні – трохи через великий перелік побічних ефектів.
Існує 2 безпечні діючі речовини, які можна використовувати для усунення болю в цей період:
- Парацетамол та сучасні препарати, створені на його основі. Дозволено застосування трьох таблеток на день, максимальна тривалість застосування – 3 дні.
- Дротаверин та Но-шпа. Можна приймати не більше 1 таблетки на день і не довше 3 днів поспіль.
- Парацетамол та його похідні. Переважно у вигляді розчинних шипучих таблеток.
- Препарати на основі ібупрофену: Нурофен, Ібуфен, МІГ та інші. Тільки у випадку, якщо у дитини немає хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту.
- Спазмолітики та комбіновані препарати на основі ібупрофену та дротаверину. Не більше таблетки на день.
- Препарати на основі німесуліду, такі як Німесіл, Німулід та Німегесік, якщо дитина старша дванадцяти років.
Но-шпу можна приймати при вагітності
Пігулки від болю для дітей
Дитячий організм дуже чутливий до побічних ефектів ліків, тому з вибором аналгетиків для дітей варто бути обережними. Абсолютно нешкідливих болезаспокійливих препаратів не існує, проте бувають хороші та ефективні анальгетики, які можна приймати у юному віці.
Список болезаспокійливих таблеток, дозволених для дітей:
Болезаспокійливі таблетки допомагають боротися з синдромом, але не здатні знищити першопричину. Щоб позбавитися болю назавжди, необхідно зрозуміти, чому він виникає, і пройти необхідний курс лікування. Знеболюючі - хороші помічники в лікуванні больового синдрому, але покладатися лише на них не можна.
Больовий синдром є серйозною проблемою і буквально вибиває людину з повсякденного життя. За такого нездужання знижується працездатність, важко вчитися і виконувати повсякденні відносини. Допомогти з вирішенням цієї проблеми можуть спеціальні препарати – анальгетики. У цій статті ми розповімо, які характеристики вони мають, розглянемо механізм їх дії, а також дамо пару порад, яким чином можна швидко впоратися з больовими відчуттями.
Дія анальгетиків
Препарати від болю називають анальгетиками. Вони діють вибірково на певні тканини організму. За своєю дією вони, як правило, не тільки ліквідують біль, а й виступають як жарознижуючий. Але слід розуміти, що це тип ліків не усуває причину виникнення больового синдрому, лише полегшує відчуття пацієнта.
Проте важливо розуміти, що здатний допомогти організму подолати наслідки будь-якої травми. Запалення чи захворювання. Розглянемо механізм дії різних анальгетиків нижче.
Механізм дії анальгетиків
Дія препаратів цієї групи відрізняється за механізмом на мозок і вогнище ушкодження. Найсильнішими вважаються препарати, що впливають на опіоїдні рецептори в нервовій системі і пригнічують біль на рівні передачі імпульсів головного мозку. Дані речовини належать до наркотичних медикаментів. Їх можна приймати лише за призначенням лікаря. Для їх купівлі необхідний спеціальний рецепт, оскільки найчастіше ця категорія аналгетиків може викликати звикання. Механізм дії анальгетиківцього виду досить простий. Вони потрапляють до мозку через кров, блокуючи відчуття болю.
Широко поширені інші види знеболювальних засобів - так звані прості анальгетики, що часто застосовуються як нальгетики від головного болю. Ці ліки доступні пацієнтам без рецепта. Вони впливають безпосередньо на вогнище ушкодження нервової системи. Таким чином, препарати усувають біль у місці її виникнення. Крім того, ці ліки не викликають жодної залежності, на відміну від вищеописаних опіатів.
На сьогоднішній день їх існує чимало. До часто застосовуваних анальгетикам відносятьсяліки на основі парацетамолу. Парацетамол визнаний ВООЗ еталонним анальгетиком за співвідношенням ефективність/безпека та включений до списку основних лікарських засобів*. Одним із популярних препаратів на основі парацетамолу є Некст®. Цей препарат містить також ібупрофен. На прикладі препарату Некст розглянемо механізм дії даних речовин на організм людини.
Парацетамол - це простий ненаркотичний аналгетик, що найчастіше застосовується для зниження температури і як анальгетик від головного болю. При прийомі він діє на центри болю і терморегуляції в нервовій системі людини. Його відмінною особливістю є низький ризик побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту та нирок. Крім того, завдяки швидкому всмоктуванню, зменшення болю після прийому парацетамолу можна відчути через 15-30 хвилин**.
Другий компонент анальгетика від головного болюНекст - ібупрофен. Він є нестероїдний протизапальний засіб, тобто. діє в осередку ушкодження, пригнічуючи запалення та блокуючи біль у місці її виникнення. Комбінація з парацетамолом забезпечує комплексний вплив – на центральний та периферичний механізми формування больового синдрому.
При больових відчуттях, не пов'язаних із запальними процесами, для полегшення стану часто достатньо прийняти препарат із діючою речовиною – парацетамолом. У тому випадку, якщо біль пов'язаний із пошкодженням, що супроводжується запаленням, більше підійде препарат з діючою речовиною – ібупрофеном. З урахуванням того, що Некст® містить у собі обидва ці компоненти, ці ліки можна вважати більш універсальними.
То коли ж варто приймати Некст®?
До кожного випадку існують різні препарати. За рахунок своєї універсальності Некст® можна приймати в різних ситуаціях. Наприклад, у разі:
- болю в спині та попереку;
- головних болях різного походження, зокрема. при мігрені;
- менструального болю;
- болю в м'язах і т.д.
Важливо дотримуватись дозування. При цьому не слід приймати анальгетик з появою дискомфорту в животі. Пам'ятайте, що для полегшення симптомів гастриту, дисбактеріозу або виразки використовувати ліки безглуздо – вони не дадуть корисного ефекту, а навіть можуть нашкодити. Спочатку потрібно точно встановити причину виникнення больового синдрому. Тільки після цього можна розпочинати вирішення цієї проблеми.
5 правил прийому анальгетика
Щоб коректніше використовувати препарат, ми підготували кілька правил.
- Не можна приймати анальгетик у дозі вище максимальної дозволеної дози, вказаної в інструкції. Такі дії здатні спричинити негативні наслідки. Ризик побічних ефектів залежить від дози препарату.
- Якщо больовий синдром досить інтенсивний, краще відразу прийняти максимальну разову (не добову!) Дозу одного препарату, ніж вживати одночасно кілька ліків у мінімальній дозі.
- Завжди запивайте анальгетики склянкою води.
- Якщо ви приймаєте знеболювальні засоби, відмовтеся від вживання алкоголю. Поєднання ліків та спиртного може викликати негативні наслідки.
- Коректно вибирайте форму прийому анальгетиків. Найбільш поширений спосіб вживання препаратів - пероральний, але в ряді випадків з тих чи інших причин можуть використовуватися інші способи, краще обговорити це з лікарем.
Дотримання цих правил дозволить знизити ризик побічних ефектів прийому анальгетиків. Хоча препарати на основі ібупрофену і парацетамолу мають сприятливий профіль безпеки і відпускаються без рецепта, краще мінімізувати можливі ризики.
Спочатку доцільно обходитися мінімальною дозою ліків. Таким чином можна підібрати найбільш потрібне дозування, т.к. вона залежить не тільки від виду та сили болю, а й від індивідуальної чутливості організму.
Препарат від болю
Якщо є потреба в аналгетиці від головного болю, від болю в попереку та інших больових синдромів, можна спробувати Некст®.
Некст® - це препарат, який має швидку та виражену терапевтичну дію***. Використання цього анальгетика не потребує рецепту лікаря. Завдяки комплексній дії на кілька механізмів виникнення болю, Некст® здатний допомогти при різних видах болю.
* ШИФМАН Є. М., ЄРШОВ А. Л. ЗАГАЛЬНА РЕАНІМАТОЛОГІЯ, 2007, III; 1. Приблизний перелік ВООЗ основних лікарських засобів для дорослих, 18 видання, 2013 р.
** Moller PL, Sindet-Pedersen S, Petersen CT, Juhl GI, Dillenschneider A, Skoglund LA. Назасід acetaminophen analgesia: comparison of oral and intravenous routes after third molar surgery. Br J Anaesth. 2005 May;94(5):642-8.
Моллер П.Л, Сіндет-Педерсен С, Петерсен С.Т. та ін. Початок аналгетичної дії ацетамінофену: порівняння перорального та ін'єкційного введення при постопераційній аналгезії. Британський журнал Аналгезії. Травень 2005, 94 (5): 642-8.
*** Згідно з інструкцією з медичного застосування препарату
Одним із засобів першої необхідності є знеболювальні препарати, адже біль може виникнути раптово і сигналізувати про різні порушення нашого організму.
Головний біль, зубний біль, біль у спині, симптоматичні болі при різних хворобах - все це вимагає негайного реагування, а значить, під рукою повинен знаходитися відповідний ефективний засіб.
Головне у статті
Багато анальгетиків продаються без рецепта, і при їх купівлі важливо врахувати принцип їхньої дії, найбільш відповідну лікарську форму, показання, протипоказання та інші фактори.
Знеболюючі препарати - це засоби, що купують больові синдроми різної локалізації та відносяться до групи опіоїдів, неопіоїдів або комбінованих ліків.
В ідеалі здорова людина не повинна відчувати біль, тому її виникнення не можна ігнорувати, але й безконтрольно заглушувати її анальгетиками також не варто.
Важливо пам'ятати одне: знеболюючий препарат, яким би сучасним і безпечним він не був, не здатний позбавити причини больового синдрому, а лише на якийсь час усуває неприємні відчуття.
Якщо біль з'явився раптово, він носить постійний характер і не дає вільно займатися повсякденними справами, варто звернутися за медичною допомогою та приймати анальгетики лише за призначенням лікаря та після детального обстеження, спрямованого на встановлення діагнозу.
Кошти, що знімають біль, залежно від їх складу та лікарської форми, можуть надавати як місцеву аналгетичну дію, так і системну - на центральну нервову систему та головний мозок.
Сьогодні знеболювальні препарати представлені безліччю груп, кожна з яких покликана позбавити людину певного виду больового синдрому. Як розібратися в різноманітності засобів для зняття болю? Як вибрати найбезпечніші з них? Спробуємо відповісти на ці запитання.
Класифікація та види знеболювальних препаратів
Відповідь на питання, які засоби найефективніше допоможуть зняти біль і який з них прийняти при тому чи іншому вигляді болю, зможе дати тільки лікар, спираючись на симптоматику та симптоматику.
Але сьогодні всі анальгетики діляться на дві великі фармакологічні групи:
- наркотичні;
- ненаркотичні.
Механізм дії наркотичних знеболюючих препаратів ґрунтується на пригніченні діяльності ЦНС. Дії речовини цих засобів здатні змінити характер болю за рахунок безпосереднього впливу на головний мозок людини. В результаті не тільки вщухає больовий синдром, а й настає почуття ейфорії.
Проте наркотичні анальгетики несуть певну небезпеку – вони викликають лікарську залежність, тому придбати їх можна лише за рецептом, а приймати – виключно під контролем лікаря.
Такі препарати використовуються при інфаркті міокарда, серйозних опіках та переломах, онкологічних захворюваннях та інших тяжких станах. До цієї групи відносять препарати на основі морфіну, кодеїну, фентанілу, а також такі сучасні препарати, як Нурофен Плюс та Седальгін Нео.
Ненаркотичні знеболювальні не впливають на ЦНС, а тому вони не мають недоліків, властивих наркотичним препаратам. Вони не формують у пацієнта залежності, не викликають сонливості та інших побічних ефектів від застосування.
Однак вони мають, крім аналгетичну, також протизапальну властивість за рахунок придушення вироблення інгібіторів запальної реакції - простагландинів. дуже ефективні, тому входять у комплексну схему лікування багатьох захворювань.
Залежно від принципу дії та складу всі ненаркотичні анальгетики діляться на кілька підгруп:
- прості, або традиційні - пірозолони та препарани, засновані на їх похідних (Спазган, Спазмолгон, Анальгін, Темпалгін, Баралгін та ін.);
- комбіновані - включають відразу кілька активних компонентів, що мають аналгетичну дію; як правило, це поєднання парацетамолу з якоюсь синтетичною речовиною, що забезпечує не тільки знеболювальну, але і жарознижувальну та спазмолітичну дію (Пенталгін, Ібуклін, Вікс Актив Сімптомакс, Каффетін, Триган, та ін);
- препарати від нападів мігрені - як правило, мігрень не піддається усуванню звичайними анальгетиками, тому в даному випадку використовуються препарати, що додатково надає спазмолітичні та судинорозширювальну властивість (Суматриптан, Фроватриптан, Релпакс, та ін);
- нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) – ефективні для зняття болю, жару та запалення; використовуються при головному, зубному болю, захворюваннях суглобів і хребта, остеохондрозі, артрозі, ревматизмі та інших патологіях, що супроводжуються запаленням та болем (Нурофен, Ібупрофен, Налгезін, Кеторол, Кетанов, Доломін, Напроксен та ін.);
- інгібітори ЦОГ-2 (коксиби) - відносяться до групи нестероїдних протизапальних засобів, але виділені в окрему підгрупу препаратів, що захищають слизову оболонку шлунка і не надають негативного впливу на ШКТ; використовуються для зняття болю при гастриті та виразці, а також при хворобах суглобів (Парекоксиб, Еторікоксиб, Целекоксиб, Омепразол);
- спазмолітичні засоби – знеболювальні таблетки, які розслаблюють гладку мускулатуру та розширюють кровоносні судини, за рахунок чого і забезпечується аналгезія (Дротаверіна гідрохлорид, Но-шпа, Номігрен).
Як бачимо, список ліків-анальгетиків досить великий, і людині без спеціальної освіти буває складно розібратися в ньому.
Найпоширеніші анальгетики: побічні ефекти та небезпечні взаємодії
Вже протягом багатьох років лідерами серед усіх знеболювальних таблеток є чотири засоби – анальгін, парацетамол, ібупрофен та ацетилсаліцилова кислота, більш відома як аспірин.
Незважаючи на те, що всі вони відрізняються за жарознижуючим та протизапальним ефектом, від болю вони позбавляють однаково добре.
Той факт, що всі вищевказані лікарські засоби відпускаються будь-кому, хто бажає без рецепта лікаря, створює помилкову ілюзію їхньої безпеки.
І анальгін, і парацетамол, і ібупрофен, і аспірин мають значний список протипоказань та побічних ефектів, тому приймати їх слід з великою обережністю.
Вони можуть вступати у взаємодію та препаратами інших фармакологічних груп, посилюючи небажані ефекти або створюючи небезпечні лікарські поєднання. Навіть чай та кислий сік можуть змінити властивості цих засобів.
Таблиця 1. Побічні ефекти найпоширеніших анальгетиків
| Органи та системи; види реакцій | Побічні ефекти | |||
| Ібупрофен | Ацетилсаліцилова кислота | Парацетамол | Метамізол натрію | |
| ШКТ | Нудота, блювання, печія, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, ерозивно-виразкові ураження ШКТ | Нудота, печія, блювання, діарея, біль у животі, зниження апетиту, зростання рівня печінкових трансаміназ, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, синдром Рея | Нудота, діарея, біль в епігастрії, підвищення рівня печінкових трансаміназ | |
| ЦНС | Головний біль, запаморочення, безсоння, емоційна лабільність, депресія | Запаморочення, зниження гостроти слуху, дзвін у вухах | Запаморочення, психомоторне збудження, порушення орієнтації у часі та просторі (при прийомі великих доз) | |
| Алергічні реакції | Висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке, риніт, набряк слизової оболонки порожнини носа, бронхоспазм, анафілаксія. | Шкірний висип, кропив'янка, набряк Квінке, анафілаксія, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла | ||
| Серце та судини | Серцева недостатність, тахікардія, зниження або підвищення артеріального тиску | Зниження артеріального тиску | ||
| Нирки | Цистит, гематурія, порушення функції нирок, нефротичний синдром (набряки) | Олігурія, анурія, протеїнурія, інтерстиціальний нефрит, фарбування сечі у темно-жовтий або червоний колір. | ||
| Кров | Анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, нейтропенія | Порушення згортання | Порушення згортання, анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, нейтропенія, метгемоглобінемія | Агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія |
| Інші | Задишка, бронхоспазм | Гіпоглікемія, аж до гіпоглікемічної коми | Бронхоспазм | |
Таблиця 2. Взаємодія аналгетиків із препаратами інших груп
| Препарати | Ібупрофен | Ацетилсаліцилова кислота | Парацетамол | Метамізол натрію |
| Антигіпертензивні препарати | ↓ Антигіпертензивний ефект | |||
| Аміноглікозиди та цефалоспорини | Ризик розвитку нефротоксичності | |||
| Антигістамінні | Ризик побічних реакцій | Дія метамізолу | ||
| Пероральні контрацептиви | ↓ Контрацептивна дія | |||
| Пероральні гіпоглікемічні засоби | Гіпоглікемічна дія | |||
| Снодійні та седативні препарати | Загальмованість | Аналгетичний ефект метамізолу | ||
| Фуросемід | Сечогінна дія фуросеміду | |||
Ризики спільного прийому лікарських засобів, алкоголю та інших напоїв
Аналгетики у формі мазей для зовнішнього застосування
Сучасна людина щодня виконує безліч різноманітних дій, більшість з яких може стати причиною появи болю у різних частинах тіла. Знеболювальні мазі для зовнішнього застосування покликані зменшити її.
Виділяють мазі при болях м'язів та суглобів, навіть мазі з анестетиком для зниження чутливості при нанесенні татуювань чи процедурі епіляції. Деякі з них можна використовувати жінкам у період виношування дитини. Такий засіб легко можна придбати в будь-якій аптеці будь-якого міста.
Принцип дії
Особливістю використання мазей для зовнішнього застосування є те, що вони наносяться безпосередньо на хворе місце.
Знеболюючі мазі для зовнішнього застосування містять у собі специфічні компоненти, що умовно діляться на 2 категорії:
- що блокують передачу імпульсів від рецептора в головний мозок;
- блокуючі болючі відчуття в осередку її виникнення через придушення синтезу інгібіторів болю та запалення - простагландинів.
До складу знеболювальних мазей входять особливі компоненти, які проникають у глибокі шари епідермісу – до епіцентру больових відчуттів. Найчастіше такі засоби застосовують при травмах суглобів. Вони охолоджують травмовану ділянку, але знижують температуру тіла.
З'являється лише легке почуття прохолоди, які забезпечують ментол або екстракт м'яти, що входять до складу препарату. Забезпечити охолодження також здатні анальгетик, антикоагулянт, спеціальна олія чи специфічні спиртові добавки.
Кожна з знеболювальних мазей має свою торговельну назву, проте люди часто плутаються, не розуміючи, яка ж мазь є знеболювальною. Тому застосування таких мазей без консультації спеціаліста та його призначення небажане.
Лікар проінформує про властивості препарату, спосіб його нанесення, шар, умови використання при різних травмах і патологіях.
Крім того, будь-яка мазь, як і будь-який лікарський препарат, має низку протипоказань. До них належать розлади функції нирок та печінки, захворювання очей, індивідуальна непереносимість компонентів, вагітність та період грудного вигодовування.
Дуже ефективні знеболювальні мазі при невралгіях. Вони призначаються у складі комплексної терапії та здатні позбавити пацієнта від неприємних симптомів, благотворно впливати на його загальний стан.
Ефекти від застосування місцевих знеболювальних препаратів у формі гелю або мазі:
- прискорення кровотоку у пошкодженій ділянці;
- нормалізація метаболізму;
- зняття м'язової напруги;
- зміцнення зв'язок, відновлення їхньої еластичності;
- зігрівання ураженої області;
- зменшення болю та дискомфорту.
Будь-яка знеболювальна мазь дозволить прискорити одужання. Деякі мазі використовуються як відволікаючий засіб - у їх складі є такий компонент, як наприклад, капсаїцин або екстракт червоного перцю, який викликає почуття печіння, змушуючи людину на якийсь час забути про больові відчуття.
Зрозуміти, що препарат почав свою дію, можна за появою тепла на травмованій ділянці.
Лікарські засоби
Найбільш популярними для зовнішнього застосування на сьогоднішній день є:
- Кетонал Гель – препарат у формі гелю на основі кетопрофену, призначається при травмах та розтяганнях зв'язок, радикуліті, ревматоїдному артриті, міалгії та інших захворюваннях опорно-рухового апарату; рекомендується застосовувати курс не більше 14 днів;
- Віпросал - мазь на основі отрути гюрзи та композиції ефірних олій; відразу після нанесення відчувається специфічне поколювання, потім біль відступає;
- Фіналгон - популярний засіб на основі синтетичного компонента ноніваміду, що має ті ж властивості, що і у капсаїцину, і ефіру нікотинової кислоти; зігріває хворе місце, знімає біль, стимулює кровообіг; часто використовується при невралгіях; рекомендовано використання 3 десь у день курсом трохи більше 10 днів;
- Апізартрон - мазь від забій на основі отрути бджоли, метилсаліцилат, алілізотіоціанат; локально впливає біль, повністю знімає її; нормалізує клітинний метаболізм, прискорює кровотік, сприяє насиченню забиття місця киснем, має зігріваючий ефект;
- Міотон - вважається однією з найефективніших мазей для зняття больового синдрому; знімає м'язову напругу, стимулює кровотік, зігріває, ефективно знімає біль;
- Вольтарен Емульгель - мазь на основі диклофенаку, що має багато протипоказань та побічних ефектів; рекомендується використовувати за призначенням лікаря та курсом не більше 2 тижнів;
- Фастум Гель – ще один засіб на основі кетопрофену; використовується як знеболювальна мазь для суглобів; рекомендовано курсове застосування тривалістю трохи більше 2 тижнів;
- Діп Реліф Гель – препарат на основі ібупрофену та левоментолу; ефективно зменшує больові відчуття та набряк, знімає запалення; рекомендовано курс лікування не менше 10 днів;
- Довгіт - мазь, активною речовиною якої є ібупрофен; добре знімає біль та набряк, дозволяє збільшити рухливість суглобів, сприяє зниженню ймовірності ранкової скутості суглобів після сну; курс лікування тривалий – не менше 1 місяця.
- Емла - один з найбільш дорогих знеболювальних засобів у формі мазі на основі лідокаїну, що найчастіше використовується для зменшення больових відчуттів при епіляції; особливість застосування – відсутність необхідності втирати засіб – достатньо нанесення його тонким шаром.
Лідокаїн також є основним компонентом мазі для зняття болю після нанесення та зведення татуювань.
Мазі на рослинній основі
Люди сьогодні більшу перевагу віддають зовнішнім препаратам на основі натуральних рослинних компонентів - вони викликають менше алергічних реакцій і стоять на порядок дешевше за препарати на основі синтетичних діючих речовин.
Це різні мазі на основі отрути змії та бджоли, на основі екстрактів лікарських рослин (м'яти, брусниці, шавлії, ялиці, липи, ромашки, розмарину та ін.). Найбільш популярним представником цього сімейства знеболювальних мазей є препарат під назвою «Коллаген Ультра», використовувати який без побоювання може будь-який пацієнт.
Протипоказання
Як і будь-який лікарський препарат, знеболювальна мазь для зовнішнього застосування має низку протипоказань. Практично кожен засіб, згаданий вище, призначений лише для невеликої категорії хворих.
У першу чергу вони і жінкам, що годують, особам, які страждають шкірними захворюваннями, які можуть лише посилитися від контакту з гелем або маззю. НЕ варто забувати про індивідуальну нестерпність.
Перед призначенням тієї чи іншої мазі лікар повинен переконатися, що пацієнт має здорові нирки, печінку, серце, судини, шлунок і кишечник. Суворим протипоказанням для використання тієї чи іншої знеболювальної мазі є наявність у пацієнта цукрового діабету.
Протипоказані подібні препарати особам молодше 14 та старше 65 років. Людям, які страждають на бронхіальну астму, вони призначаються з особливою обережністю, оскільки багато рослинних компонентів можуть спровокувати напад задухи. Звичайно, варто пам'ятати, що перед використанням того чи іншого зовнішнього препарату необхідно отримати консультацію фахівця.
Анальгетики у таблетованій формі
Біль, який не лікується - це сильний стрес не тільки для фізичного здоров'я людини, але і для її психічного стану.
На щастя, сучасна медицина навчилася з нею справлятися - на озброєнні у лікарів сьогодні десятки анальгетиків, серед яких найчастіше використовуються таблетовані форми.
При головному болю
Для лікування так званого головного болю напруги, викликаного стресом, перевтомою, недосипанням або вірусними інфекціями, використовуються прості та недорогі знеболювальні таблетки. При нападах мігрені призначаються сильніші препарати – найчастіше із групи триптанів.
Серед простих препаратів від головного болю виділяють:
- Анальгін (Темпалгін, Баралгін) – недорогий знеболюючий препарат із групи ненаркотичних анальгетиків на основі метамізолу натрію; доведено, що препарат має здатність у поодиноких випадках викликати такий стан, як агранулоцитоз, до того ж має алергічні властивості, тому сьогодні його намагаються замінити більш сучасними та безпечними аналогами; протипоказаний при захворюваннях крові, вагітності, порушенні роботи нирок та печінки;
- Цитрамон – комбінований препарат на основі парацетамолу, ацетилсаліцилової кислоти та кофеїну; розширює судини, знімає спазми, має протизапальну дію; використовується при болю неясного походження, протипоказаний при порушеннях згортання крові, функції печінки та нирок, подагрі, гастриті та виразці шлунка;
- Суматриптан – препарат, який призначається при нападах мігрені; приймається під контролем лікаря, оскільки має масу протипоказань та побічних ефектів з боку серцево-судинної, нервової, травної та дихальної систем.
Для усунення головного болю також використовуються - Пенталгін, Солпадеїн. При болю, спричиненому спазмом, допоможуть Но-шпа, Спазган. Спазмалгон, Бускопан, які також часто застосовують як знеболювальні таблетки при місячних у жінок.
При запальних процесах в організмі, що супроводжуються головним болем, варто прийняти Аспірин, Ібупрофен. Нурофен, Ібуклін, Кетопрофен, Диклофенак.
При зубному болю
Зубний біль приносить людині масу фізичних та душевних страждань, тому купірувати її необхідно якнайшвидше. Знеболювальні таблетки при зубному болі усувають неприємний симптом, проте стоматологічного лікування вони замінити не можуть, тому зі зверненням до лікаря краще не тягнути.
Найчастіше вживані препарати від зубного болю - це:
- Найз (Німесил) – потужний нестероїдний протизапальний препарат на основі німесуліду; показаний при пульпіті, періодонтит та інших запальних захворюваннях зубів та порожнини рота; протипоказаний при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки, захворювання нирок та печінки, вагітність та період грудного вигодовування;
- Кеторол (Кеторолак, Кетанов) - сильні знеболюючий препарат, що ефективно знімають зубну та інші види болю; переваги – тривалий ефект (до 8 годин); токсичний, має масу протипоказань, тому самолікування їм вкрай небажане;
- Нурофен - препарат із групи НПЗП, що ефективно знімає не тільки зубну, а й головну, суглобову та інші види болю; приймати слід коротким курсом, суворо дотримуючись дозування та інформуючи лікаря про всі зміни самопочуття під час прийому.
Також для зняття зубного болю можна використовувати Анальгін, Спазган, Спазмалгон, Ношпу, Пенталгін та інші подібні препарати.
При болях у суглобах та м'язах
Болі у суглобах можуть виникати внаслідок травми, запальних процесів, дегенеративних змін. Тому підбирати знеболюючий засіб рекомендується з урахуванням характеру та причини неприємного симптому.
При артрозах та артритах, як правило, вибір падає на препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів на основі ібупрофену, диклофенаку, індометацину.
У важких випадках при болю в суглобах можуть бути призначені наркотичні анальгетики – Трамадол, Трамал, Промедол та ін.
Ліки, що найчастіше призначаються лікарями при болю в суглобах та м'язах:
- Тексамен – потужний анальгетик із групи нестероїдних протизапальних засобів; швидко знімає запалення та усуває джерело болю, як і всі медикаменти із цього сімейства, має масу протипоказань та побічних ефектів, які не можуть бути не враховані при призначенні;
- Диклофенак -таблетовані форми цього недорогого препарату рекомендовані при м'язовому та суглобовому болю; знімає запалення, зменшує набряклість, покращує рухливість суглобів; в порівнянні з іншими ліками має не так багато протипоказань - до них відносяться дитячий вік, захворювання крові, виразкова хвороба, порушення функції нирок та печінки, вагітність та період лактації.
Для зняття болю в суглобах і м'язах лікар може призначити прийом (Мелоксикам, Піроксикам), які відрізняються ефективністю та порівняно невеликою кількістю побічних ефектів.
В ортопедичній та травматологічній практиці широко використовуються препарати німесуліду та целекоксибу, а також потужні таблетки з пролонгованою дією (Кеторол, Кетанов), які знімають біль та запалення. У складних випадках застосовують наркотичні анальгетики.
При болях у спині
Біль у спині – частий супутник таких захворювань, як остеохондроз, спондильоз, артроз, артрит, ішіас, радикуліт та інші. Найчастіше при болях у спині призначаються ліки із групи нестероїдних протизапальних препаратів, ненаркотичні анальгетики. При сильному болю можуть бути використані знеболювальні групи наркотиків.
Популярні засоби для усунення больових відчуттів у спині:
- Напроксен - НПСП на основі нафтилпропіонової кислоти, вкрай ефективне для зняття болю, набряку та жару; показаний при невралгії, міалгії та інших патологіях опорно-рухового апарату; загалом препарат добре переноситься, маючи набагато менше побічних ефектів з боку різних органів та систем, ніж у інших засобів цієї групи;
- Індометацин - відомі багатьом таблетки, що мають знеболюючий, протинабряковий, жарознижувальний та протизапальний ефект; показаний при запаленні суглобів та м'язів, при захворюваннях хребта; приймається з обережністю, оскільки має великий перелік протипоказань і побічних ефектів.
При геморої
Геморой - це варикозне розширення вен, що утворюють вузли навколо прямої кишки. При розвитку цього захворювання біль неминучий, причому якщо на початку він спостерігається тільки при відвідуванні туалету, то через якийсь час він стає постійним супутником людини. Знеболюючі препарати при геморої призначає лише лікар-проктолог.
Найбільш поширеними таблетками при цьому стані є:
- Детралекс - венотонік на основі діосміну та флавоноїдів, що знімає біль вже через годину після прийому; збільшує тонус вен, знижує проникність судин, не допускає кровотечі; добре переноситься, майже не має протипоказань (лише період грудного вигодовування і індивідуальна непереносимість компонентів ліків, що рідко зустрічається);
- Флебодіа - венотонік французького виробництва, що ефективно знімає біль і набряк, що стимулює крово- та лімфообіг, усуває застійні явища; один із найефективніших засобів при геморої, яке бореться не лише з болем, а й з причиною її виникнення; дія триває не менше 5 годин.
Також для зняття больового можна приймати Ібуклін, Пенталгін, Найз, Асклезан та інші препарати, прописані лікарем.
Найпотужніші анальгетики у формі таблеток
До найсильніших знеболюючих препаратів відносяться анальгетики на основі опіоїдів - Промедол, Трамал, Трамадол, Фентаніл, Морфін, Кодеїн. Фентаніл входить до складу такого сучасного анальгетика, як нашкірний знеболюючий пластир, який часто призначають пацієнтам із злоякісними пухлинами.
Вони ефективно знімають біль та дарують почуття ейфорії, проте ця перевага не перекриває такої вади, як формування лікарської залежності. Кошти не призначають дітям (крім випадків некупованого больового синдрому при онкологічних захворюваннях), а також вагітним жінкам і матерям, що годують.
У будь-якому випадку наркотичні анальгетики не застосовуються без потреби, і купити їх в аптеці без рецепта лікаря неможливо.
Серед нестероїдних протизапальних препаратів найбільшу ефективність виявляють Кетонал, Мелоксам, Солпадеїн, Налгезін, Спазган, Налгезін, Седалгін, Целебрекс.
Перед прийомом будь-якого препарату для зняття болю необхідна консультація фахівця – він зможе визначити причину та призначити адекватне лікування для того, щоб якнайшвидше забути про неприємні відчуття.
Анальгетики у формі ін'єкцій
Як вже було сказано вище, біль має різні передумови – він з'являється внаслідок травми, спазмів, загострення хронічного захворювання чи інших причин. У деяких випадках біль може бути настільки сильним, що викликає больовий шок, який, по суті, є станом, який несе загрозу.
Тоді саме знеболювальні уколи можуть урятувати людині життя. Які препарати використовують для них?
Як правило, ін'єкційні анальгетики призначають хворим у післяопераційному періоді, при серйозних травмах та опіках. Сьогодні існує безліч анальгетиків в уколах, які здатні зменшити страждання людини.
Такі кошти носять різні назви і призначені для різних ситуацій. Часто призначають знеболювальні уколи при болях у спині, при зубному, менструальному болю або болю, спричиненому травмою або хронічним захворюванням.
При зубному болю
Стоматологи використовують для або зняття зубного болю препарати, що блокують передачу нервового імпульсу тільки на певній ділянці. Більшість їх - кошти з урахуванням лідокаїну, артикаїну, мепивокаина.
До них відносяться:
- Мепівастезин;
- Септодонт;
- Ультракаїн;
- Септонест;
- Убестесін.
При геморої
Якщо біль від запалених гемороїдальних вузлів нестерпний, хворому призначають новокаїнову блокаду - знеболюючий укол тканини, розташовані поруч із заднім проходом. При тріщині анального отвору призначаються такі ін'єкційні препарати, як Баралгін або Спазмолгон.
«Кеторол»: показання та дія
«Кеторол» - це препарат із групи НПЗП на основі кеторолаку, що ефективно знімає біль та знижує температуру тіла. Блокує синтез модуляторів запалення – простагландинів, а також активність ферменту циклооксигенази, завдяки чому досягається протизапальний ефект. Аналгезуючий ефект настає приблизно через півгодини після введення препарату.
Показання для застосування препарату «Кеторол»:
- болі в спині, суглобах та м'язах;
- остеохондроз будь-якого відділу хребта;
- радикуліт;
- невралгія;
- травми суглобів та зв'язок;
- переломи;
- вивихи, розтягнення та забиття;
- зубний біль; видалення зуба;
- головний біль;
- періодичні болі у жінок;
- післяопераційний період;
- опіки;
- злоякісні пухлини.
«Кетонал»: показання та протипоказання
Активна речовина для ін'єкцій «Кетонал» - кетопрофен. Даний компонент забезпечує протизапальний, знеболюючий та жарознижувальний ефект.
Показання для використання даного лікарського засобу:
- травми кінцівок;
- післяопераційний період;
- менструальні болі та болі при альгодисменореї;
- артрит;
- бурсить;
- подагра;
- генденіт.
"Кетонал", незважаючи на його ефективність, має масу протипоказань, на які необхідно звертати увагу.
До них відносяться:
- диспепсія невиразкового характеру;
- бронхіальна астма;
- ниркова та печінкова недостатність;
- кровотечі в анамнезі;
- дитячий вік (до 14 років);
- пологи та період грудного вигодовування;
- індивідуальна нестерпність компонентів препарату.
«Диклофенак»: показання та протипоказання
«Диклофенак» - лікарський засіб групи НПЗП, похідне фенілоцтової кислоти. Даний препарат відмінно знімає біль, набряк, запалення, а також чинить жарознижувальну дію.
Він використовується при:
- травми опорно-рухового апарату;
- невралгії;
- бурсіті;
- радикуліт;
- тендініте;
- не брешіть;
- артрозі та спондилоартрозі;
- люмбаго;
- ревматоїдний артрит;
- ревматизм;
- хвороби Бехтерєва;
- первинної дисменореї;
- післяопераційний період.
Протипоказаннями до уколів лікарського засобу «Диклофенак» є:
- гострий риніт;
- бронхіальна астма;
- кропив'янка;
- внутрішні кровотечі;
- порушення функції нирок та печінки;
- виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки;
- третій триместр вагітності;
- період лектації;
- дитячий вік (до 7 років);
- індивідуальна нестерпність.
Ін'єкційні анальгетики, що використовуються під час пологової діяльності
Під час пологів до призначення анальгетиків потрібно підходити з великою відповідальністю і робити знеболювальні уколи лише у разі крайньої необхідності. У цьому випадку біль може бути настільки сильним, що він заважає нормальному розкриттю шийки матки і в цілому негативно позначається на родовій діяльності.
Тому важливо вибрати препарат, який не лише полегшить страждання жінки, а й не зашкодить плоду. Як правило, використовуються уколи таких лікарських засобів, як "Промедол", "Фентаніл", "Долантин", "Петедин", "Меперидин".
Це дуже дієві засоби, ефект від яких настає вже за кілька хвилин, при цьому концентрація їх мала, тому шкоди здоров'ю матері та дитині не буде. Введення здійснюється, коли шийка матки розкрита не менше ніж на 5 см, і тільки за згодою майбутньої матері.
Для того щоб і тим самим знизити родовий біль, можуть використовуватися уколи спазмолітиків. Найвідоміший серед них – «Папаверин» та «Дротаверину гідрохлорид» («Но-шпа»).
Інші знеболювальні препарати у формі уколів
Найпотужніші знеболювальні препарати використовуються при термінальній стадії онкологічних захворювань, коли біль стає нетерпимим. Як правило, у цьому випадку прописується рецептурний наркотичний препарат «Морфін гідрохлорид».
При панкреатиті, одним із симптомів якого є сильний біль, призначають препарати «Одестон», «Діцетел», «Мебеверин».
Loading...