Діатез у немовляти, симптоми, причини, лікування. Причини появи та способи лікування діатезу на щоках у дитини Як виражається діатез у новонародженого

Недостатня зрілість імунної системи у новонароджених дітей нерідко обертається такою проблемою, як діатез у немовлят, що проявляється частіше на щоках, шиї та підборідді. За своєю суттю діатез є своєрідною алергічною реакцією на певні продукти харчування, а в медичних колах часто називають атопічним дерматитом. Дізнайтеся, як уберегти свого малюка від цього захворювання і що робити з його появою.

Що таке діатез у немовлят

Якщо дитина цілком здорова, то вона з легкістю пристосовується до навколишнього середовища. При неадекватній реакції імунної системи немовляти говорять про аномалії конституції. Однією з таких реакцій організму різні подразники, сприяють розвитку захворювання, вважається діатез. Якщо залишити проблему без належної уваги та не виявити причину її появи, діатез може спровокувати розвиток екземи, дерматиту та інших алергічних захворювань.

Як виглядає діатез

Визначити цей стан не складно. Діатез у новонароджених можна спостерігати вже в перші місяці життя, і стосується він не тільки висипань або почервоніння шкіри, а й загального стануздоров'я. Зовнішні проявихвороби та те, як лікувати діатез у дитини, повинна знати кожна мати. Своєчасна діагностиката корекція стану здатні зупинити діатез у немовлят. Важливо відрізнити його від пітнички та висипу на шкірі різної етіології. Виглядати хвороба може, як:

Себорея у вигляді жирних бурих лусочок на шкірі голови, тім'ячці та бровах.
Молочні струпи – червоні щоки у немовляти на штучному вигодовуванні, яскраве почервоніння сухої шкіри на щоках або тілі.
Мокнутий діатез – попрілості на згинах рук, ніжках, за вухами.
Строфулюз – дрібновузликовий висип, який викликає свербіж.
Екзема – розчісування при сильному свербінііз занесенням інфекції.
Кропив'янка – пухирі блідо-рожевого кольору.

Причини

Враховуючи особливості малюка, можна сказати, що діатез у немовляз'являється через реакцію імунітету на чужорідний білок в харчових продуктах. Особливо часто шкірні проявиспостерігаються у дітей у період грудного вигодовування та введення прикорму, тому що навантаження на організм малюка (на органи травлення) у цей час значно зростає. Сприятливими до розвитку діатезу факторами вважаються: ускладнення під час виношування малюка, неправильний раціон матері-годувальниці під час вагітності, спадковість.

Види діатезів

Цей діагноз не є хворобою сам собою, він лише вказує на схильність організму до хронічних захворювань. Виділяють три різновиди діатезу немовлят: нервово-артричний, лімфатико-гіпопластичний, ексудативно-катаральний. Перший вид, як довела медицина, іноді передається у спадок. Другий з'являється за наявності різних інфекцій у матері під час виношування дитини, але особливо поширений третій різновид діатезу.

Чим небезпечний

Розвиваються алергічні прояви нервово-артричного діатезу отже у майбутньому людина страждатиме від цукрового діабету, подагри чи артриту. Нерідко він призводить до ожиріння, спровокованого порушенням обміну речовин. Лімфатико-гіпопластична форма діатезу протікає так, що в майбутньому може стати провокатором частих заражень на інфекційні захворювання. Нарешті, проявами ексудативного діатезу стане сильна ранимість шкіри та слизових оболонок.

Діагностика

Як виглядає проблема у грудному віці? Перші ознаки захворювання нагадують алергічний прояв. На щічках немовляти з'являється ледь помітна скоринка, можливе яскраве почервоніння або кропив'янка. За наявності цих симптомів необхідно звернутися до лікаря, який призначить загальний аналізсечі та крові, біохімію крові, аналіз калу на дисбіоз, аналіз на визначення рівня глюкози, сечової кислоти, фосфоліпідів, холестерину.

Лікування діатезу у немовлят

Ексудативний діатез у малюків – це не хвороба, а лише схильність до алергії.і щоб вилікувати його, потрібно виявити джерело проблеми. Нерідко він ховається у тканинах, продуктах, дитячій косметиці, пилу. У більшості випадків симптоми алергії у немовлят йдуть майже відразу після усунення джерела, наприклад, після того, як мама, що годує, сяде на дієту.

Медикаментозна терапія

При сильному прояві діатезу без лікарських препаратівне обійтись. Крім дієти лікарі додатково призначають немовлятам спеціальні мазі, протиалергічні та седативні засоби. Однак при використанні медичних препаратів не можна залишати поза увагою те, що їх тривале та безперервне застосування нерідко саме собою стає причиною розвитку алергії.

Антигістамінні препарати

Препарати від алергії 1 покоління мають легкий седативний ефект, тому можуть бути призначені при вираженому занепокоєнні немовляти, регулярному безсонні, постійному плачі. Призначаються вони на 10-14 днів зі зміною ліків кожні 5 днів. Препарати вибору: Супрастин, Тавегіл, Піпольфенпо ¼ таблетки до 3 разів на день. Побічний ефект – сонливість.

Феністил при діатезі у немовляти

Антигістамінні препарати, наприклад, краплі, гель або капсули Феністил застосовують у немовлят для позбавлення від симптомів діатезу. Вони ефективні, безпечні та дозволені малюкам з 1 місяця життя. Їхня дія починається вже через 15 хвилин. Термін застосування – якнайкоротше. При явно виражених характерних симптомах бажано давати препарат немовля один раз перед сном, не довше одного тижня. З побічних дійвідзначається сонливість, сухість у роті.

Пробіотики

Боротися із діатезом допомагають пробіотики. Їх призначають немовлятам, якщо є схильність дитячого організмудо дисбактеріозу Лікар може запропонувати ліки Біфідумбактерин, що містить корисні бактерії, що мешкають в кишечнику людини. Препарат розводять грудним молоком або теплою водоюі дають малюкові спочатку годування з ложки або через соску за схемою: 3 рази на день по одній, дві або три дози.

Нерідко немовлятам призначається препарат Лінекспо одній капсулі тричі на день через рівні проміжки часу. У капсулі знаходиться необхідна разового прийому доза, яку потрібно висипати в грудне молоко і дати дитині. Іноді Лінекс провокує алергію. Він протипоказаний малюкам, які не переносять материнське молоко, тому що препарат містить лактозу.

Заспокійливі засоби

Якщо немовля неспокійне, плаче і погано спить, педіатр прописує прийом заспокійливих препаратів. Одне з них Гліцин – найпростіша амінокислота, що вбудовується в обмінні процеси та діє як заспокійливий засіб. Дозування та терміни призначає лікар, проте дія препарату починається не відразу, а через якийсь час. Гліцин не нашкодить немовляти, якщо давати препарат іноді, але забезпечить якісний і міцний сон.

У деяких випадках лікарі призначають немовлятам валеріану, яка буває у вигляді настоянок, таблеток або сушеної трави. Настоянку дітям давати не рекомендується, краще зробити відвар із трави. Вона добре заспокоює, нормалізує сон, знеболює, діє м'яко і швидко. Прийом кошти здійснюється курсами, постійно його використовувати не можна. Дозування та тривалість прийому встановлює лікар.

Мазь

Від почервоніння щічок, появи висипу немовлятам призначаються мазі, що містять у найменших кількостях гормональні засоби. Ці мазі називають глюкокортикоїдами. Сюди відносяться: Целестодерм, Адвант, Елоком, які швидко усунуть проблему. Наносити кошти потрібно у винятково малих дозах на місці локалізації висипів. Курс лікування має перевищувати тиждень.

З негормональних мазей немовлятам можуть призначати Елідел.При правильному лікуванні крем знімає запалення шкіри, пом'якшує, зволожує та лікує. Він позбавлений побічних ефектів, як у гормональних препаратівне впливає на частоту інфікування шкіри. Незалежно від стадії хвороби, крем наноситься на ділянки почервоніння двічі на день, а може застосовуватися як профілактика. Курс лікування 4-6 тижнів.

Бепантен

Цей засіб перешкоджає появі попрілостей, актуально при пелюшковому дерматиті у новонароджених.Бепантен не має у складі консервантів та ароматизаторів, що робить його безпечним для пацієнтів будь-якого віку (включаючи немовлят). Ліки наносять на пошкоджену шкіру двічі на день, проте ефект спостерігається тільки при комплексному лікуванні, Що включає дієту та прийом інших препаратів.

Крем

Тридерм є гормональним засобом, Що містить синтетичний глюкокортикостероїдТакі препарати у вигляді крему призначають немовлятам, щоб швидко зняти запалення, позбутися сверблячки, купірувати алергічну реакцію. Однак до такого сильному гормонушвидко розвивається звикання, тому у немовлят засіб застосовується строго за вказівкою лікаря. Довге застосуванняможе спровокувати гормональний періоральний дерматит

Десітінє препаратом, що відноситься до групи засобів дерматопротекторів. Крем позбавить немовля від ознак діатезу, допоможе впоратися зі шкірними висипаннями, запаленнями та подразненнями. Він пом'якшує, підсушує шкіру. У складі крему до 40% оксиду цинку. Стандартні рекомендації передбачають наносити засіб перед кожним сповиванням, висипка проходить за 2-3 дні.

Харчування малюка

Алергічний дерматит у малюків частіше виявляється у перші два роки життяУ когось він стає тільки епізодами, у когось поступово розвивається в алергічні захворювання. Щоб уникнути таких проблем, батьки зобов'язані суворо переглянути раціон харчування дитини та прибрати найнебезпечніші страви. Краще зменшити або виключити з раціону перелік можливих алергенів та наступну їжу:

цитрусові фрукти;
яйця, рибу;
помідори, морква, перець;
хурму, диню, ананас, ківі;
полуницю, малину;
шоколад, какао;
горіхи, мед, гриби.

Практично не викликають алергії:

кисломолочні продукти;
м'ясо кролика, м'ясо індички, свинина пісна;
кукурудзяна та перлова крупи;
капуста;
червона, біла смородина;
груші.

Народні засоби

Існує безліч рецептів домашнього приготуваннямазі від виникнення діатезу Особливо прийнятним для здоров'я немовля вважається засіб з ялицевим маслом. Для приготування береться 4 ч. л. дитячого крему будь-якої марки, 2 ч. л. ялицевої олії, все поєднується. Наносити засіб необхідно двічі на день на уражені ділянки шкіри до зникнення симптомів. Така мазь абсолютно нешкідлива та дає швидкий ефект.

До лікування народними засобами потрібно підходити обережно, використовувати лише перевірені рецепти, наприклад, мазь із дьогтю. Взяти медичний дьоготь 50 г, нутряне свиняче сало 50 г, ялинову смолу 50 г, прополіс 30 г, одне яйце. На слабкому вогні розплавити віск разом дьогтем та смолою. В окремому посудині розтопити сало і влити в суміш із дьогтем. Збовтане яйце тонким струменем додати туди ж, але щоб не заварилося. Уражені ділянки потрібно мазати засобом тричі на день.

Лавровий лист

Для приготування відвару потрібно залити 200 мл окропу три листочки і варити, доки вода не википить до половини. Знову долити окріп до колишнього обсягу. Таким складом роблять примочки немовлятам, щоб усунути симптоми діатезу. Деякі мами купають малюка у ванночці з лавровим листком. Для цього 10 г (упаковку) заварити в літрі окропу і зварити, як описано вище, щоб обсяг становив 0,5 л. Вилити відвар разом із листочками у ванну з водою (температура не вище 40 градусів).

Фото діатезу у дітей

Відео

Діатез у новонароджених дітей вважається складним станом. Важливо зауважити, що це не захворювання, а саме особливий стан маленької людини, що визначає розвиток інших складних проблем зі здоров'ям У цій статті ми докладніше розповімо про цю дисфункцію організму та основні її симптоми.

Загальна інформація

Сьогодні дуже часто можна побачити малюків із червоними щічками на прогулянках у парку або в поліклініці. У деяких випадках можливі висипання з підсохлими скоринками. Насправді саме так і проявляється діатез у новонародженого. Цей стан, якщо вірити фахівцям, пояснюється не правильним харчуваннямплоду ще всередині материнської утроби. Лікарі наполегливо рекомендують майбутнім породіллям звертати увагу на власний раціон буквально з перших місяців вагітності, адже вже зараз закладаються основні системи. внутрішніх органівмалюка та його майбутнє здоров'я в цілому. Якщо жінка нехтуватиме правильним харчуванням, то в організмі дитини виникнуть деякі зміни, що тягнуть за собою цю проблему.

Діатез у новонародженого, як вже було зазначено вище, має на увазі під собою такий стан організму, при якому він особливим чином відповідає на подразнюючі його фактори. довкілля.

Причини

На жаль, сучасна медицина не остаточно вивчила це питання. Проте фахівці встановили низку факторів, які безпосередньо призводять до такого роду дисфункції організму, а саме:

токсикоз у майбутньої породіллі, яка триває всі 9 місяців вагітності;
вживання продуктів, що сприяють розвитку алергічної реакції (цитрусові, мед, червона ікра тощо);
дефіцит вітамінів та деяких корисних речовин в організмі матері під час виношування плода;
зловживання лікарськими засобами;
спадкова схильність;
погана екологія.

Класифікація

Такий особливий стан серед маленьких дітей у сучасної медициниумовно поділяється на кілька видів.

Лімфатико-гіпопластичний діатез у новонароджених. Симптоми: збільшення лімфатичних вузлів, Порушення роботи ендокринної системи, алергічні реакції, постійні застуди. За словами фахівців, найчастіше даний виддіагностується після інфекційних недуг із ускладненнями, які були під час вагітності.
Нервово-артричний. Симптоми: ожиріння, цукровий діабет, подагра. Дані ускладнення мають місце внаслідок неправильного обміну сечової кислоти. Фахівці встановили, що цей вид діатезу відрізняється спадковою природою.
Ексудативно-катаральний. Симптоми: зниження імунного захистуорганізму, як наслідок - схильність різним недугамінфекційної природи, тривалі запальні процеси, підвищена чутливість шкірних покривівщо дуже важко піддається лікуванню. Ексудативно-катаральний діатез діагностується серед маленьких пацієнтів найчастіше.

Незалежно від виду дисфункції організму лікування рекомендується починати негайно. Таким чином, згодом можна буде уникнути розвитку ускладнень.

Який вигляд має діатез у новонародженого?

Залежно від виду дисфункції організму фахівці виділяють характерні симптоми. Ексудативно-катаральний діатез проявляється у вигляді шкірних висипань, які локалізуються переважно у зоні щік чи сідниць. Найчастіше вони мають суху скоринку. Крім того, немовля постійно турбує свербіж у місцях висипань, воно погано спить ночами і вередує.

При лімфатико-гіпопластичному діатезі у маленького пацієнта можливі часті застудні захворювання, що супроводжуються високою температуроюта нездужанням, а також збільшення лімфатичних вузлів.

Нервово-артричний вигляд практично ніяк не проявляє себе. У деяких випадках можливе ожиріння або навіть цукровий діабет.

Важливо зауважити, що діагностувати діатез у новонародженого можна не лише за допомогою зовнішніх клінічних проявів(червоні плями на шкірі). Ще однією ознакою є рідкий стілець зеленого відтінку.

Дехто плутає цю проблемуз пітницею, проте остання найчастіше за кілька діб проходить самостійно, чого не можна сказати про діатез. Тут потрібне спеціальне лікування.

Якою має бути терапія?

Якщо при черговому огляді лікар діагностував діатез у новонародженого, лікування слід приступати негайно і під постійним контролем з боку фахівця. Терапія, як правило, має індивідуальний характер залежно від перебігу даного гострого станута зовнішніх клінічних ознак.

Лікування діатезу у новонароджених має на увазі під собою кілька складових, а саме:

збалансоване харчування матері та малюка;
прийом лікарських препаратів для покращення роботи ШКТ;
використання спеціальних мазей, що зменшують лущення шкірних покривів і знімають свербіж;
купання з лікарськими травами.

Ключова роль терапії належить харчування. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то мати винна в обов'язковому порядкудотримуватися досить просту дієту. Рекомендується виключити всі продукти, які можуть спровокувати розвиток алергічної реакції (цитрусові, шоколад, фрукти червоного кольору, фаст-фуд, кетчуп і майонез).

Якщо малюк харчується сумішшю, то діатез може виникнути через коров'ячий білок. Як правило, у цьому випадку лікар призначає спеціальні гіпоалергенні суміші. Переходити на них дуже важливо поступово приблизно з 30 мл на добу.

Усе медичні засобиповинен призначати педіатр чи лікар-алерголог. У період загострення найчастіше прописуються антигістамінні препарати. Для підтримки сил ще не зміцнілого організму рекомендуються полі вітамінні комплекси.

Щоб усунути наявні попрілості, необхідно щодня обробляти уражені ділянки шкіри спеціальними мазями, у складі яких є оксид цинку. Для цього добре зарекомендував себе крем «Бепантен». При діатезі у новонароджених він є незамінним засобом, який знімає почервоніння та заспокоює шкіру. Якщо попрілості невеликі, достатньо обробляти уражені місця звичайнісіньким дитячим кремом.

Допомога народної медицини

Позбутися скоринок на голові можна за допомогою звичайної рослинної олії. Невелику кількість його необхідно нанести на волосся, потім прикрити марлею і надіти на голову шапочку. Буквально за кілька годин можна викупати дитину. Розм'якшені скоринки будуть дуже легко відшаровуватись.

Відмінним варіантом у боротьбі з висипаннями вважаються ванни з трав'яними відварами. Наприклад, можна взяти столову ложку сухої низки і залити її кухлем води, закип'ятити. Після цього додати відвар у ванну для купання. Також знезаражуючими властивостями відрізняються відвари з ромашки чи кори дуба.

Ці прості порадидозволяють упоратися з такою проблемою, як діатез у новонароджених. Як лікувати таку дисфункцію організму, повинен розповісти педіатр у будь-якому разі. Не рекомендується без попередньої консультаціївдаватися до допомоги народної медицини.

Особливу увагу при діатезі рекомендується приділити тому, що найчастіше контактує зі шкірою дитини (одяг, постільна білизна). Одяг краще вибирати з натуральних тканин, а вовняні речі не повинні стикатися зі шкірою, оскільки вони провокують свербіж.

Температура у тій кімнаті, де постійно знаходиться малюк, має бути помірною. Вся справа в тому, що прохолодне повітря надає заспокійливий вплив на шкірні покриви, сприяє зменшенню сверблячки.

Можливі ускладнення

Грудні діти, які мають схильність до діатезу, частіше страждають від захворювань шлунково-кишкового тракту та органів дихальної системи. Крім того, вони схильні до уражень слизових. ротової порожнинита сечовивідних шляхів.

На тлі діатезу нерідко загострюються недуги вірусної та інфекційної природи. Їх перебіг, зазвичай, ускладнюється інтоксикацією, розладом балансу електролітів, септичними явищами.

Профілактика

Якщо ви щодня купаєте малюка в хлорованій воді, а саме така тече з будь-якого водопровідного крана, як профілактика діатезу корисно обполіскувати дитину прокип'яченою водою. Не менш важливо після кожного прання додатково прополіскувати одяг крихти.

Як ще запобігти діатезу у новонароджених? На обличчі немає симптомів, а на сідницях є висип? Найімовірніше, в даному випадку є сенс поміняти марку підгузки або дитячої косметики.

Не варто допускати перегрівання дитини. Оптимальна температура в кімнаті – +18-22 градуси.

На закінчення слід зазначити, що діатез у новонароджених дітей сьогодні діагностується дуже часто. За дотримання всіх рекомендацій лікаря кожному під силу впоратися з цією дисфункцією організму.

Якщо дитина здорова, то вона добре пристосовується до навколишнього середовища. А за неадекватної реакції говорять про аномалії конституції. Однією з них є діатези – форма реактивності організму, що характеризується різними реакціямина прості подразники, що схильні до захворювань.

Варто пам'ятати, що діатез у новонароджених - стан, що виявляє схильність організму дитини до будь-якого захворювання. Якщо причина діатезу не буде прояснена, він може стати алергічним захворюваннямабо хворобою шкіри (екзема, дерматит та ін.)

Причини діатезу у дітей

Найчастіше діатез є реакцією імунітету на чужорідний харчовий білок. Така реакція стає можливою через незрілість травного тракту немовляти. Екзокринні відділи травної системивиробляють мінімальну кількість ферментів, печінка слабо виконує бар'єрну функцію, а кишкова стінка має підвищену проникність.

Внаслідок цього фрагменти антигену проникають у кровотік і проявляють себе як алергени для імунітету малюка.

Особливо яскраво діатез у немовлят проявляється в період введення прикорму, тому що в цей час зростає навантаження на органи травлення.

Однак близько 99% ексудативно-катарального (алергічного) діатезу новонародженого проходить до шести-семи років. У процесі зростання шлунково-кишкового тракту краще справляється з перетравленням різних компонентів їжі.

Незрілість травного тракту – основна причина та механізм діатезу. Варто виділити фактори, які схильні до появи аномалії конституції. До них відносяться: ускладнена вагітність, особливість харчування майбутньої мами, Спадковий фактор (обтяжений алергічний анамнез у батьків), інфекційні захворювання та фармакологічне навантаження в період очікування дитини.

Велике значеннямають наступні причинидіатеза – ускладнення вагітності, респіраторні захворюваннянемовля в перші тижні життя. Також варто звернути увагу на харчування матері в період вигодовування, умови побуту, якість медичної допомоги. Тому при розробці профілактичних заходівта лікуванні варто їх враховувати.

Симптоми діатезу

Лікарі визначають три види аномалій конституції, кожен з яких має свої симптоми діатезу у новонароджених. Розглянемо їх:

Лімфатико-гіпопластичний відрізняється наступними проявами: підвищення схильності до алергічних, інфекційним захворюванням, порушення функціонування надниркових залоз, збільшення лімфатичних вузлів
Нервово-артритичний, найчастіше, не проявляється, тому його важко діагностувати. Симптоми виникають лише до шкільного віку.
Ексудативно-катаральний виявляє себе у вигляді «червоних щічок». Він і є алергічний.

Який вигляд має діатез у новонародженого?
Зазвичай його визначають як попрілості на шкірі. Вони довгий часне проходять, незважаючи на ретельний догляд за немовлям. Шкірні висипання можуть бути сухими або мокрими, а в деяких випадках у поєднанні. Мокнутий діатез виглядає як набряки, почервоніння, бульбашки з рідиною.

Також аномалія супроводжується нестерпним свербінням на ураженій шкірі. В результаті розчісування з'являються виразки, що згодом покриваються скоринкою. Якщо всередину потрапить інфекція, то ранки набудуть гнійного характеру.

Варто зазначити, що лікування діатезу у новонароджених є обов'язковим, інакше з віком він може спровокувати появу хронічних захворюваньшкіри (псоріаз, нейродерміт) чи бронхіальної астми.

Лікування діатезу у немовляти

Якщо батьки виявили у немовляти ознаки діатезу, то необхідно звернутися до лікаря. Але деякі заходи виконуються самостійно.

Насамперед варто перевірити свій пральний порошок чи іншу побутову хімію, оскільки їх хімічні компоненти можуть спричинити шкірні реакції.
Щоб полегшити діатез у немовлят, рекомендується робити ванни з використанням розчину марганцівки. З лікарських трав допомагає низка. Для цього необхідно залити ложку трави 200 мл води, закипіти і настояти. Процідженим розчином протирати уражені ділянки або додавати у ванну.

Як лікувати діатез у новонароджених?
Підбирати лікарські засоби може лише фахівець. Самостійно їх обирати не рекомендується. Медикаментозне лікуванняпризначає педіатр. Це можуть бути седативні засоби, препарати для зменшення сверблячки та вітаміни. Як місцевий засібзастосовуються мазі, крему, примочки та ванни з чергою, дубовою корою, чистотілом або марганцівкою. Слід зазначити, що самолікуванням займатися заборонено.

Що робити при діатезі у дитини на грудному вигодовуванні?
Спочатку мамі, що годує, необхідно скоригувати своє харчування. У такому разі жінка повинна виключити з раціону копченості, смажені, гострі страви, червоні фрукти, овочі, шоколад, цитрусові, мед, молоко замінити на кисломолочні продукти. Якщо немовля на штучному вигодовуванні, то потрібно підібрати гіпоалергенну молочну суміш.

Варто відзначити, що діатез може виникнути на слизовій оболонці. Отже, лікують не лише зовнішні ознаки, а й попереджають появу дисбактеріозу. Для цього педіатр призначає:

пробіотики із вмістом мікроорганізмів, які здатні відновити мікрофлору кишечника;
пребіотики, що містять поживні речовинидля мікрофлори в травному тракті, вони стимулюють її життєдіяльність та зростання.

Також необхідно звернути увагу на щоденне прибирання у дитячій кімнаті. Особливо уважно потрібно ставитися до речей, що оточують немовля. Звідти бажано прибрати пухові подушки та м'які іграшки, а також не допускати до приміщення домашніх тварин. Також уважно варто ставитись до вибору одягу, підгузків та засобів гігієни.

Діатез у новонароджених - це специфічна реакція дитини на зовнішні подразники, яка пов'язана з особливостями обміну речовин та імунної системи. Належать діатези не до захворювань, а до аномалій конституції дитини. Причини діатезу можуть бути різними, але основним вважається генетична схильність(Спадковість).

Діти до року розрізняють такі форми діатезів:

ексудативно-катаральний;
лімфатико-гіпопластичний;
нервово-артритичний.

Кожен з них може виявлятися у немовляти з перших днів життя.

Ексудативно-катаральний діатез у новонароджених- Це схильність дитини до алергічних реакцій. У народі цей вид діатезу називають алергічним дерматитом - шкірну реакцію організму у вигляді висипу на той чи інший алерген. Насправді діатез – це схильність, а ось – це вже захворювання.

Причини виникнення цієї аномалії досі невідомі. Вважається, що у дітей є схильність до ексудативно-катарального процесу у шкірі та слизових оболонках.

Діатез проявляється під впливом зовнішніх факторів, до них відноситься:

вживання алергенів у їжу;
підвищена кількість жирів у вживаній їжі, у тому числі і в раціоні матері-годувальниці;
вплив на організм дитини побутових чи медикаментозних алергенів;
недотримання правил гігієни;
недостатнє перебування на свіжому повітрі;
Нестача вітамінів в організмі дитини.

Симптоми ексудативно-катарального діатезу відрізняються і залежать від його типу.

При пастозному типі у дітей спостерігається схильність до підвищеного накопичення рідини в тканинах, внаслідок чого може бути надлишок ваги. Шкірні покриви таких діток рихлі, бліді. Діатез проявляється у вигляді плям, що мокнуть, на обличчі або тілі (екзема). Виглядає вони як червона пляма на шкірі з рідким відокремлюваним.
При еретичному типі діатезу діти худорляві, рухливі. Висип на шкірі немовля виглядає як сухі сверблячі скоринки. На голові часто утворюється гнейс (жирні лусочки на волосистій частині голови), дрібне лущення на обличчі, так звана молочна кірка.

Лімфатико-гіпопластичний діатез у новонароджених- Схильність до розростання лімфоїдної тканини(Миндалін, аденоїдів). Діти при цьому часто страждають захворюваннями лімфатичної системита верхніх дихальних шляхів.

Причини лімфатичного діатезу:

соматичні хвороби матері;
дисфункція ендокринних залозматері;
сильні гестози під час вагітності;
незбалансоване харчування під час вагітності;
недоношеність;
старший вік батьків.

На вигляд діти з лімфатичним діатезом мають бліду шкіру, одутле обличчя, збільшені лімфатичні вузли. Лімфатико-гіпопластичний діатез у новонароджених та дітей грудного вікуможе виявлятися «співом» чи «рохканням» носом.

Дітям із цим видом діатезу потрібно багато гуляти на свіжому повітрі, регулярно провітрювати приміщення, в якому вони знаходяться, та очищати слизові оболонки носа фізіологічним розчином. Для зміцнення імунітету рекомендується щодня робити гімнастику та загартовувати малюка.

Нервово-артритичний діатез у новонароджених– це схильність до захворювань обміну речовин та нервової системи.

Симптоми лімфатичного діатезу:

підвищена нервова збудливість (з народження);
гіперактивність;
плаксивість;
вередливість.

У цих дітей бувають часті блювання на тлі підвищеного ацетону в організмі. У харчуванні немовлят і старших діток при такому діатезі потрібно виключити продукти, що містять пурини: м'ясо, риба, кава, чай, шоколад, гриби. Рекомендують молочно-рослинну дієту, рясне питво.

Лікування діатезу у новонароджених дітей

Симптоми діатезу можна лікувати медикаментозними засобами. Серед них протиалергічні, адсорбенти, ферментні препарати. Правильне лікуваннядопомагає малюкові, а при належному догляді кожен із симптомів швидко минає.

Для лікування немовлят з антигістамінних (протиалергічних) засобів широко використовується «Феністіл». Випускається він у вигляді крапель та гелю. «Феністил» – це єдиний із антигістамінних препаратів, який можна застосовувати дітям із місяця. «Феністил» у краплях приймають внутрішньо, розчинивши необхідну кількість препарату в 1 ч. л. води.

Вже через 45 хвилин «Феністил» прибирає симптоми висипу, набряку та свербежу. Лікувати малюка лікарськими засобами потрібно за призначенням лікаря. Як правило, "Феністил" у краплях призначають 3 рази на день. Феністил у формі гелю використовується для місцевого лікування. Наноситься тонким шаром на шкіру малюка 1-2 десь у день залежно від тяжкості захворювання.

Непогано прибирає висип та свербіж на шкірі місцеве лікування іншими засобами. Часто педіатри виписують препарат Бепантен. Випускається «Бепантен-мазь» та «Бепантен-крем». У випадку із сухою шкірою найкращим терапевтичною дієюМає мазь, вона швидше вбирається в шкіру маленького пацієнта.

Діючою речовиною препарату Бепантен-мазь є декспантенол, це попередник вітаміну В5. Потрапляючи в шкіру малюка, провітамін перетворюється на вітамін В5, який, у свою чергу, прискорює регенерацію (відновлення тканин), мітоз шкіри (розподіл клітин), зміцнює колагенові волокна.

"Бепантен-мазь" дозволяється при діатезі навіть у новонароджених. Мастити потрібно тонким шаром усі уражені місця шкірних покривів. Багато мам при діатезі у своїх немовлят використовують лише «Бепантен-мазь».

«Феністил» та «Бепантен-мазь» прибирають симптоми діатезу, висип поступово проходить, свербіж зменшується. Потрібно пам'ятати, що лікування діатезу медикаментами прибирає лише його прояви. різних форм, а чи не причину.

Спосіб життя дитини з діатезом

З раціону виключаються продукти-алергени, здатні загострити діатез:

шоколад,
яйця,
риба,
томати,
цитрусові та ін.

У цьому раціон дитини кожна мати підбирає індивідуально, оскільки харчування залежить від реакції організму. Грудничка не можна перегодовувати, і не має значення, природник він чи штучний. Потрібно робити більш тривалі перерви між годуваннями, якщо малюк добре набирає вагу.

Педіатри не радять вводити прикорм дітям на грудному вигодовуванні раніше за шість місяців. Для штучних людей цей вік може бути скорочений на місяць. У якій послідовності і за якими правилами вводити прикорм, потрібно погоджувати зі своїм лікарем.

Діти з діатезом дуже чутливі до зовнішнього світу, тому небажано використовувати одяг із синтетичних тканин. Пелюшки та рушники так само повинні бути тільки з натуральних матеріалів.

При появі висипки у дитини потрібно простежити, після чого вона виникла.Якщо після зміни прального порошку, підгузника або крему для тіла, то перестаньте користуватися ними. Для того щоб було простіше визначити на що виникла у малюка реакція, заведіть щоденник, в якому все записуватимете.

Гігієна дитини також повинна полягати в регулярному підмиванні, бажано після кожного туалету. Купати малюка з діатезом краще щодня.Шкіра має бути чистою та сухою, на ній не повинні залишатися сліди сечі або калу після випорожнень. Після кожного купання можна обробляти шкіру зволожуючим дитячим кремом чи лікувальною маззю.

Потрібно також стежити за тим, щоб шкіра малюка не потіла. Якщо в приміщенні жарко або душно, знизьте температуру, роздягніть крихту і провітріть кімнату. Перегрівання та надмірне потовиділення призведе до подразнення шкіри та появи почервоніння.

Лікування діатезу у немовляти народними засобами

Лікувати діатез у новонародженого потрібно починати якомога раніше. На сьогоднішній день все ширше поширюється лікування діатезу народними засобами. Але треба пам'ятати, що це лише допомагає, але не позбавляє причини. Лікувати потрібно не висип на шкірі, а хворобу, причину її появи.

Для зменшення запалення на шкірі, зниження сверблячки та висипки часто використовують лавровий листу вигляді настою, відвару чи мазі.

Відвар із лаврового листа

Інгредієнти:

лавровий лист - 15 грам;
кип'ячена вода - 2 літри.

Лавровий лист заливають гарячою водоюі кип'ятять 15 хвилин. Після чого відвар проціджують, лист виймають, а відвар додають у ванну і купають малюка протягом 15 хвилин. Після ванни обробляють шкіру олією. Такі процедури слід робити щодня, не менше двох тижнів.

Настій із лаврового листа

Інгредієнти:

лавровий лист - 2 штуки;
окропу - 1 склянка.

Спосіб приготування та застосування

Беруть лавровий лист, заливають склянкою окропу та залишають на 6 годин. Після того, як настоїться, приймають внутрішньо по 1 ч. л. 3 рази на день.

Мазь із лаврового листа

Інгредієнти:

лавровий лист - 1 ст. л.;
рослинна олія - 2 ст. л.

Спосіб приготування та застосування

Лавровий лист подрібнюють на порошок і заливають його олією. Настоюють отриману суміш водяній бані протягом 30 хвилин. Мастити уражені місця потрібно двічі на день.

Лавровий лист не тільки прибирає висип на шкірі, але й заспокоює малюка, зміцнює його сон та покращує апетит. Лікування народними засобами включає використання відварів трав ромашки, череди, кори дуба.

Оновлення: Жовтень 2018

Діатез у перекладі з грецької мовиозначає «схильність». В даний час діатез не відносять до конкретному захворюванню, а вважають його особливим станомдитячого організму з:

спадковою схильністю;
хвилеподібною течією, з періодами ремісії та загострення;
схильністю до певних захворювань: алергії, респіраторні інфекції, судомний синдром, Порушення обміну речовин, імунологічні аномалії

Найчастіше можна спостерігати діатез на щічках малюка.

Таким чином, діатез – це аномалія конституції дитини, яка визначає особливості її адаптивних реакцій та схильність до певних захворювань, серед яких не останнє місце займають алергічні прояви на шкірі та в дихальної системи. Те, що в класичному розумінні більшості батьків фігурує під вивіскою діатез - є ні що інше, як шкірні прояви алергічного варіанта діатезу.

Причини алергічного діатезу

Виділити якусь одну причину діатезу складно – як правило, розвивається він при сукупному впливі кількох причин, найважливішою з яких є спадкова схильність, а також:

нераціональне харчування жінки в період виношування (зловживання продуктами, що містять масу шкідливих хімічних добавок);
зловживання вагітною алергенними продуктами (шоколад, цитрусові, полуниця, горіхи, молоко, яйця, мед);
хронічні захворювання матері, інфекції, що відбиваються на перебігу вагітності;
прийом антибіотиків та інших препаратів у період виношування;
токсикоз при вагітності;
повна відсутність грудного вигодовування чи раннє його завершення;
переведення на штучні суміші, коли або білок коров'ячого молока стає алергеном для організму дитини (див. ), або вітамінні комплекси, що входять до складу сумішей, викликають у малюка алергію (див. ).

Прояв алергічної реакції у малюка може бути викликаний харчовою алергією, контактною реакцією або вдиханням токсичних речовин або алергенів:

Респіраторний діатез

велика кількість пилозбірників у приміщенні, рідке вологе прибирання приміщення
нещодавно проведений ремонт або нові меблі у квартирі
наявність свійських тварин, птахів та ін.
використання членами сім'ї різних дезодорантів, парфумів, ароматизаторів повітря, побутової хімії. миючі засоби, пральні порошки та ін.)
більшість іграшок та предметів догляду за дитиною китайського виробництва випромінюють смердючі запахи, викликаючи отруєння в побуті.

Харчова алергія

Сьогодні абсолютно будь-який продукт (речовини, добавки у складі продукту) у дитини чи дорослого може викликати неадекватну імунну відповідь — у немовляти це залежить від харчування матері або введення прикорму.

Контактний діатез

купання дитини має бути із застосуванням лише гіпоалергенних засобів, у перші 3 місяці для купання не бажано використовувати гарячу водуз-під крана, слід підігрівати або кип'ятити холодну
дитячі речі не прати звичайними пральними порошками з високим змістомПАР та фосфатів (до них відноситься і популярний нібито «дитячий» порошок Вухатий нянь) див.
шкіра малюка повинна торкатися тільки бавовняної тканини, тобто виключити дотик синтетичної та вовняної тканини до шкіри (під синтетичну шапочку одягати х/б чепчик, під вовняний свиток х/б одяг тощо)
у дітей може викликати алергічну реакцію антибактеріальні вологі серветки (див. , ).

Аутоімунний діатез

Наприклад, підвищена чутливість до ультрафіолету, високий рівеньімуноголобулінів класу Е та М, активація лімфоцитів, виявлення антинуклеарних факторів, тобто схильність до системних захворювань.

Інфекційно-алергічний діатез

При якому пусковим механізмом стає перенесена бактеріальна або вірусна інфекціяверхніх дихальних шляхів, що провокує початок запальних змін шкіри та слизових.

Ексудативно-катаральний діатез

Це схильність до псевдоалергічних реакцій, інфільтратів та злущування шкіри та слизових оболонок, порушень водно-сольового обміну. Цей тип діатезу характерний для великих немовлят з пухкою та рясною підшкірною клітковиною. Вони схильні до попрілостей, пастозності шкіри, зниження її тонусу, себореї голови, порушень травлення. Нерідко у таких дітей спостерігається збільшення кількох груп лімфатичних вузлів, схильність до вторинних бактеріальних уражень шкіри.

Симптоми діатезу

Прояви діатезу різноманітні, спостерігати їх можна вже у перші тижні життя малюка. Стосуються вони як шкірної реакції, а й загального стану дитини. Знати, як виглядає діатез, має кожна мати, т.к. ніхто не застрахований від його розвитку, а ось рання корекціяцього стану допомагає зупинити прогресію. Слід диференціювати діатез від різної етіології, і ін.

Шкірні симптоми

Ураження слизових оболонок

"Географічна мова" - характерна поразка слизової мови у вигляді географічної карти. Симптом виникає через нерівномірне злущування клітинного шару слизової оболонки.
Поразка слизової шлунково-кишкового тракту, що виявляється нестійким випорожненням, дисбактеріозом, нудотою, блюванням, болями в животі.
Поразка слизової оболонки дихальних шляхів: завзятий,
Поразка слизової очей: алергічний кон'юнктивіт
Поразка слизової сечового міхура: цистит

Загальні симптоми

Безпричинний крик і плач дитини
Поганий сон
Втрата апетиту

Інші види діатезів

Лімфатичний діатез

Це недостатність лімфатичної системи, зумовлена низькою активністю вилочкової залози. поряд зі збільшенням лімфовузлів відзначається зниження активності надниркових залоз, схильність до алергій та дерматитів. В тому числі. інфекційною, обумовленою недостатньо імунною відповіддю з боку шкіри та слизових в умовах пригнічення вироблення імуноглобулінів. Для дітей із цією аномалією конституції хараткерні більше довгі кінцівкита відносно короткий тулуб, збільшення лімфовузлів, мигдаликів, вилочкової залози. Коли заліза дуже велика, вона може порушувати дихання. Нерідко діти страждають на анемію.

Нервово-артритичний діатез

Він провокує високу нервову збудливість та виснажливість. Діти з цим видом діатезу швидше розвиваються у психічному відношенні, але більш виснажуються та неспокійні, ніж однолітки. Яскравим проявом цього виду діатезу стають ацетонемічні кризи, які нерідко дуже лякають батьків і змушують шукати у дитини важкі патології. Типовий криз, обумовлений накопиченням кетонових тіл(ацетону) у крові – це кілька епізодів блювоти, у яких дитина різко блідне і впадає у сонний млявий стан до втрати свідомості.

Пусковим моментом майже завжди є стрес чи похибка в дієті (довгий голодний проміжок, навантаження білком чи жирами). Виділення протиінсулінових гормонів або дефіцит цукрів ведуть до системи обмінних реакцій, в результаті яких у крові плаває надлишок кетонових тіл (ацетон, ацетооцтової та бета-оксимасляної кислот). Дані субстанції діють на центральну нервову системупригнічують (аж до коматозного стану), підвищують потребу тканин у кисні (провокують кисневе голодуваннятканин, ішемію), спазмують судини, дратують слизову шлунково-кишковий тракт(Блювота).

Діти схильні до ожиріння, цукрового діабету, ниркових патологій. Порушення обміну сечової кислоти – провісник подагри у дорослому віці.

Лікування

Лікування діатезу є серйозну проблему, який завжди приносить результат, який багато в чому залежить від дій батьків. При появі діатезу для початку мамі, що годує слід:

перейти на жорстку дієту (водні каші, сухарики) та подивитися на реакцію дитини.
купати дитину 2 рази на день у настої черги, шавлії або робити крохмальні ванни, фурацилінові або содові примочки.

Харчування матері-годувальниці

Діатез у немовляти - це і пристрасть мами до солодкого, і до копчених і ковбасних виробів, навіть молочні продукти, фрукти, куряче м'ясо, вживане мамою, що годує, може спровокувати діатез у малюка (див. ). Сучасне виробництво - антибіотики та комбікорми для птиці та худоби, харчові добавкив готової продукції, хімікати при вирощуванні овочів та фруктів, обробка м'яса, фруктів та овочів для подальшого зберігання насичують продукти шкідливими речовинами, які накопичуються в організмі та можуть викликати неадекватну реакцію у дітей.

Прийоми, що допомагають знизити алергенність продуктів

Способи приготування: відварювання, пару, запікання.
Вимочування крупи та овочів до приготування в холодній воді не менше 10-12 годин.
Відварювання м'яса протягом 20 хвилин у воді, яку слід злити. Напівфабрикат можна гасити або далі варити до готовності.
Купуючи готові продукти слід уважно читати склад: чим менше складових, особливо невідомих, тим краще.

Правильне вигодовування та догляд за новонародженим

якомога раніше прикладання до грудей;
виключно грудне годуваннящонайменше до півроку (рекомендація ВООЗ);
дотримання гіпоалергенної дієти мамою, що годує;
при штучному вигодовуванні ретельний підбір суміші, що не дає алергічної реакції (спеціальні лікувальні сумішіна гідролізатах, соєвому білку, кисломолочні суміші)
правильно організований прикорм (див.). Для першого знайомства в овочами (а це в 5-6 місяців) підійдуть кабачки, кольорова капуста, картопля і ріпа. Овочі слід вимочувати 12 годин у холодній воді, і лише потім готувати їх пюре;
поступове введення прикорму, виключення введення 2 різних продуктівв один день;
відстеження індивідуальної реакції на продукт та виключення його з раціону – ведення харчового щоденника;
виключення заздалегідь відомих алергенних продуктів та компонентів з харчового раціону.

Надалі, в період перекладу малюка на дорослий стіл, потрібно бути дуже обережними з типовими алергенними продуктами, такими як яйця, мед, горіхи, червоні фрукти та овочі, консервована їжа. Нові продукти вводяться в раціон у мізерній кількості, і що пізніше, то краще.

Догляд

часта зміна білизни (постельного та натільного);
використання нейтральних засобів для прання дитячої білизни та одягу (див.);
регулярний туалет шкіри після сечовипускання та дефекації;
щоденні ванни;
виключення спільного прийому ванни мамою та дитиною;
використання нейтральних засобів для догляду за шкірою та миття, спеціально призначених для чутливої шкіри;
регулярна стрижка нігтів;
мінімізація домашніх алергенів в середовищі проживання дитини: вовни тварин, пилу, м'яких іграшок.

Загальне медикаментозне лікування

Антигістамінні препарати

Препарати від алергії 1 покоління, крім основної дії, мають легкий седативний ефект, тому можуть бути призначені при вираженому занепокоєнні дитини, безсонні, постійному плачі. Призначаються на 10-14 днів із зміною препарату через кожні 5 днів. Препарати вибору: супрастин, тавегіл, піпольфен.
Антигістамінні 2 покоління мають виражений антиалергенний ефект, снодійної активності не мають, тому можуть бути призначені для тривалого прийому протягом 3-5 тижнів. Препарати вибору: кларитин, зіртек, еластин (див.).

Заспокійливі засоби

При сильному плачі та занепокоєнні може бути призначено

Пробіотики

При супутньому, лабораторно підтвердженому дисбактеріозі, призначається курсовий прийом одного з препаратів: Біфідумбактерін, Нормобакт та ін (див.).

Імуномодулятори

В даний час необхідність призначення препаратів, що коригують і підвищують імунітет, є спірною і критикується багатьма лікарями (див. ). Імунна системау дітей є не зрілою незалежно від того, страждає він на діатез чи ні. Додаткове ж медикаментозна навантаження на і так недосконалий, ослаблений імунітет у таких дітей може призвести до патологічних реакцій та запуску аутоімунних процесів.

Місцеве медикаментозне лікування

У період загострення поширеного діатезу показані щоденні десятихвилинні ванни:

при мокнучій екземііз слабо-рожевим розчином марганцівки (перманганату калію);
при попрілості з настоєм череди, шавлії, крохмалем. Настій трави готується шляхом заливання склянкою окропу 1 ст.л. рослинної сировини, настоювання протягом 20 хвилин і подальшого додавання процідженого розчину у ванну з водою.
Для приготування крохмальної ванни 2 ст. крохмалю розчиняють у 50 грам холодної води, доливають двома склянками окропу і заливають крохмальний кисіль, що вийшов, у ванну з водою.

Після ванни слід акуратно змащувати складки шкіри заздалегідь прокип'яченим і остудженим олією.

Фурацилінові примочки- для лікування алергічних висипівпримочки у концентрації 1/2 або 1/4 таблетки фурациліну на склянку води. Примочки витримують на елементах до збліднення, періодично змочуючи ватку в розчині.
Содові примочкидля зняття сверблячки: 1 ч.л. харчової соди розчиняється у склянці охолодженої кип'яченої води. Не допустимі рухи, що розтирають - досить акуратно прикласти примочку до запаленої шкіри.
При сухості та лущенні достатньо змащувати шкіру нейтральними пом'якшувальними кремами або дитячою олією.
Мазь від діатезу - не розуміючи етіології проблеми, багато батьків купують мазі самостійно, покладаючись на те, що вони усунуть діатез. Це докорінно неправильно. Мазь – це лише симптоматичне лікуванняодного із проявів діатезу.

Негормональні мазі

Паста Гужієнко (цинк + димедрол) - замовляється в аптеці, виготовляється з спиртового розчинудимедролу та цинкової пасти.


Елідел (пімекролімус) з 3 міс, акуратно втирають у шкіру 2-3 р/день	Феністил гель (диметиндену малеат) з 1 міс, тонким шаром 2-3 р/день	Бепантен Декспантенол, 1-2 р/день

Ла-Крі екстракти волоського горіха, - солодки, череди, бісаболол та пантенол.	Циндол (оксид цинку)	Десітін (оксид цинку)

При приєднанні бактеріальної інфекції

Вишневського (ксероформ, дьоготь, рицинова олія)
(метилурацил, хлорамфенікол)
Присипка Ксероформ

Планові щеплення

Планові щеплення можуть бути проведені лише через 1 місяць після факту загострення діатезу. У передприщепний період (за 3 дні) та після щеплення призначаються антигістамінні препарати на 7-10 днів.

Профілактика діатезу

Новонароджений з обтяженим алергічним анамнезом відразу ж піддається алергічній атаці навколишнього середовища, тому профілактика діатезу має проводитися ще у внутрішньоутробному періоді.

Якщо у вагітної жінки або її матері в анамнезі був діатез, є алергічні патології, з харчування слід виключити найбільш алергенні продукти (шоколад, полуниця, мед, горіхи, копченості тощо). У жодному разі не можна курити - мало того, що це прямий ризик внутрішньоутробних патологій, куріння загострює алергічну налаштованість організму.

Прогноз

Діатез, який вдається взяти під контроль, поступово згасає до 2-4 років. Дитина стає стійкою у дії раніше небезпечних алергенів, добре переносить коров'ячий білок, яйця, фрукти та інше. Діти, у яких діатез протікає без помітного поліпшення, з постійними періодами загострення, ризикують у майбутньому стати алергіками з вираженим імунодефіцитом.