Епітеліома Малерба: опис з фото, можливі причини появи, симптоми, проведення діагностичних досліджень, консультація лікаря та лікування. Епітеліома Малерба: що це таке, симптоми та лікування у дітей та дорослих Епітеліома малерба чи треба видаляти

Епітеліома (Epithelioma) – це збірна назва в онкології, що має на увазі виникнення новоутворень на шкірних покривах, які можуть бути як доброякісними, так і злоякісними. Розміри пухлини можуть змінюватись від кількох міліметрів до кількох сантиметрів.

Епітеліома: що це таке?

Епітеліома – це новоутворення, яке вражає верхній шар шкірного покриву, зокрема епітелій. Звідси і виходить назва цього захворювання. Це захворювання не можна віднести до ракових захворювань шкіри. Більшість видів даної патології мають доброякісний характер, які практично не наражаються на процес озлоякісності. Епітеліома в більшості випадків зачіпає людей у зрілому та похилому віці.

Провідні клініки в Ізраїлі

Види та їх симптоми

До епітеліоми відносять такі види ушкоджень шкіри:

(базально-клітинна епітеліома) обличчя та шиї. Початок захворювання проявляється у вигляді вузлика невеликих розмірів на поверхні шкіри. Базаліома має властивість проростати вглиб, торкаючись м'язів і навіть кісткових тканин. Внаслідок цього даний вид епітеліоми відносять до злоякісної освіти. Однак базально-клітинна епітеліома не має властивості метастазування. Базаліома має такі підвиди як:

саморубцева епітеліома - базаліомний вузлик спочатку утворюється у вигляді виразки, а не у вигляді вузлика, яка повільно збільшуючись, утворює рубці в деяких її частинах. У поодиноких випадках може переродитися в плоскоклітинний рак шкіри;
некротизована звапніла епітеліома Малерба (трихоматриксома, піломатриксома) - вважається доброякісним освітою, що найчастіше зустрічається у дітей. Бере свій початок із сальних залоз. Являє собою одиничний щільний вузол, який утворюється в основному на шиї, обличчі та волосистій частині голови. У більшості випадків росте повільно, але може досягати розміру в 5 см. При відсутності терапії, на пізніх стадіях знаходить виразку, що кровоточить, де деякі ділянки піддаються саморубцюванню;

Найпоширенішим видом захворювання є базаліома. У 70% випадків з усіх діагностованих видів епітеліом посідає саме цей вид.

Усі види цієї патології характеризуються утворенням на шкірі вузликів різного розміру. Інші клінічні прояви відсутні.

Причини

Однозначної причини утворення цього захворювання немає. Однак є низка факторів, які можуть спровокувати утворення патології:

довге перебування під прямим сонячним промінням або зловживання штучною засмагою. Надлишок ультрафіолетових променів призводить до опіків шкіри, які, згодом, можуть утворити епітеліому.
дана шкірна патологія може стати наслідком застосування променевої терапії під час лікування іншого виду онкологічного захворювання;
наявність механічної травми, яка довго не гоїться, або має хронічну властивість;
наявність запальних процесів у шкірних покривах;
якщо хтось із родичів захворював на цю патологію, тобто ймовірність, що вона передаватиметься у спадок;
агресивна дія низки хімічних речовин на шкірні покриви. Якщо людині, в силу своєї професії, доводиться контактувати з різними хімічними сполуками, їй обов'язково треба дотримуватись усіх заходів безпеки;
можливе утворення епітеліоми на місці рубця після опіку.

Діагностика

Епітеліома потребує ретельної діагностики через безліч різновидів, а також для диференціювання від інших видів захворювань шкіри. Після зовнішнього огляду та пальпації пацієнта фахівець направляє його на більш детальне обстеження. Щоб визначити наявність чи відсутність поширення новоутворення вглиб шкіри, доцільно застосування таких видів діагностики як УЗД та рентгенографію. Також, щоб виключити приєднання інфекції, здійснюється бакпосів вузликів у вигляді виразок.

Основним і достовірним методом діагностики захворювання є біопсія, яка передбачає докладний гістологічний аналіз ділянки пошкодженої тканини. Забір біоматеріалу здійснюється під час хірургічного втручання або пункційним методом.

Лікування

Найефективнішим методом боротьби з усіма видами епітеліоми є хірургічне висічення новоутворення.

При невеликих розмірах утворень застосовуються такі сучасні методи хірургічного втручання як:

кріодеструкція – передбачає застосування наднизьких температур на вогнище ураження;
видалення лазером – є практично безболісним та порівняно менш травмонебезпечним методом видалення епітеліом;
електрокоагуляція – це метод видалення новоутворень на шкірі за допомогою спеціального обладнання із застосуванням високої напруги струму.

У разі, якщо новоутворення встигло метастазувати і торкнулося регіональних лімфатичних вузлів, доцільно поєднувати хірургічну операцію з променевою терапією, рентгенорадіотерапією, і хіміотерапією. Побоювання викликає лише спиноцелюлярна епітеліома через свою схильність до утворення рецидивів та метастазування. Навіть після повного курсу терапії необхідно регулярно відвідувати фахівця, щоб уникнути рецидивування пухлини.

Щоб убезпечити себе від цього захворювання, потрібно уважніше ставитись до своєї шкіри. У разі виникнення найменших нетипових утворень, необхідно звернутися до фахівця. Також необхідно по можливості уникати тривалого перебування під сонцем або наносити спеціальні захисні засоби на шкіру. Якщо професія зобов'язує працювати зі шкідливими речовинами, потрібно обов'язково дотримуватися всіх інструкцій правил безпеки.

Це доброякісна пухлина волосяного фолікула. Вона найчастіше зустрічається у дітей та осіб молодого віку. Локалізується переважно на обличчі, у привушній ділянці.

Вид на хворий з епітеліомою. Візуальних змін в епітеліомі немає, освіта визначається тільки пальпаторно. УЗД епітеліоми. Розмір освіти 14×8мм. Вид операційної рани. Епітеліома виділена з навколишніх тканин. Вигляд операційної рани. Дном рани є капсула привушної слинної залози.

Зростання пухлини повільне (протягом кількох місяців). Спочатку виявляється невелике ущільнення у вигляді вузлика, розташованого внутрішньошкірно. Розмір вузлика поступово збільшується і досягає 2-3 см. Пальпаторно визначається щільне звичне утворення, рухоме, з чіткими межами, неправильної форми. Шкіра над ним стоншується, іноді проривається з утворенням нориці, при зондуванні якого визначається наявність речовини кісткової щільності.

Епітеліома у розрізі. Епітеліома у розрізі. Збільшення 150х. Видно шари: шкіра, капсула, вміст епітеліоми.

Мікроскопічно пухлина містить два види клітин: базофільні, подібні до елементів базально-клітинної карциноми, та еозинофільні клітини-тіні. Зустрічаються зони звапніння та осифікації строми.

Лікування

Лікування полягає у висіченні пухлини.

Література

1. Хірургічна стоматологія за редакцією проф. Т. Г. Робустової. "Медицина" 1996, стор 569

Пухлина шкіри та слизових оболонок, що розвивається з клітин їх поверхневого шару – епідермісу. Епітеліоми відрізняються різноманіттям клінічних варіантів від невеликих вузликів до пухлин значного розміру, бляшок та виразок. Можуть мати доброякісну та злоякісну природу. Їх діагностика включає дерматоскопію, бакпосів відокремлюваного, УЗД освіти, гістологічне дослідження віддалених тканин чи біопсійного матеріалу. Лікування переважно хірургічне, при злоякісному характері пухлини - променеве, хіміотерапевтичне, фотодинамическое, із застосуванням як загальних, і локальних способів впливу.

У сучасній дерматології більшість авторів відносять до епітеліомів наступні новоутворення шкіри: базаліому (базально-клітинну епітеліому), плоскоклітинний рак (спіноцелюлярну епітеліому) та трихоепітеліому (аденоїдну кістозну епітеліому). Спроби деяких дослідників ототожнити епітеліому з раком шкіри видаються недоцільними, оскільки серед епітеліом зустрічаються доброякісні новоутворення шкіри, що лише в окремих випадках зазнають злоякісної трансформації.

Більшість епітеліом виникає у пацієнтів зрілого та похилого віку. Найбільш поширеною епітеліомою є базаліома, частку якої припадає 60-70% всіх випадків захворювання.

Симптоми епітеліоми

Спіноцелюлярна епітеліома

Діагностика епітеліоми

Лікування та прогноз епітеліоми

Основний спосіб лікування епітеліоми, незалежно від її клінічної форми, - це хірургічне висічення освіти. При дрібних множинних пухлинах можливе застосування кріодеструкції, видалення лазером, кюретажу або електрокоагуляції. При глибокому проростанні та наявності метастазування операція може мати паліативний характер. Злоякісна природа пухлини є показанням до поєднання хірургічного лікування з рентгенорадіотерапією, фотодинамічною терапією, зовнішньою чи загальною хіміотерапією.

При доброякісному характері захворювання, своєчасному та повному видаленні пухлини прогноз сприятливий. Базально-клітинна та спиноцелюлярна епітеліома схильні до частих післяопераційних рецидивів, для раннього виявлення яких необхідне постійне спостереження дерматоонколога. Найбільш несприятливою у прогностичному плані є спиноцелюлярна форма захворювання, особливо при розвитку метастазів пухлини.

Етіологія

Причини появи невеликих вузликів на шкірі у дітей та дорослих залишаються невизначеними, проте лікарі вважають, що цьому може сприяти кілька факторів несприятливого характеру, які впливають на шкірний покрив. Таким чином, серед джерел, що привертають, варто виділити:

вплив радіоактивного випромінювання;
надмірне сонячне опромінення;
механічні травми шкіри;
запальні шкірні захворювання;
наявність у людини хронічної форми такої недуги, як екзема;
генетичну схильність.

Крім цього, епітеліома може почати формуватися дома шраму.

Класифікація

Місце локалізації пухлини залежить від різновиду такого шкірного захворювання. Класифікація хвороби передбачає її поділ на:

базальноклітинну форму - серед клініцистів такий тип недуги вважається злоякісним. Але примітно те, що освіта не дає метастазів, незважаючи на те, що вражає не лише верхній шар шкіри, а й кістки та м'язи. Серед рідкісних форм такої пухлини - саморубцювальна епітеліома та епітеліома Малерба;
плоскоклітинна або спиноцелюлярна епітеліома – відрізняється швидким зростанням та поширенням метастазів;
трихоепітеліома – характеризується доброякісним перебігом та повільним прогресуванням.

Симптоматика

Незалежно від різновиду новоутворення, крім появи на шкірі вузликів, об'ємами від кількох міліметрів і трохи більше п'яти сантиметрів, патологія немає інших клінічних проявів.

Базальноклітинна епітеліома в переважній більшості випадків локалізується в області обличчя та шиї, характеризується досить швидким зростанням та проростанням у глибші шари.

Саморубцева епітеліома відрізняється тим, що відбувається утворення не вузлика, а невеликого виразкового дефекту на шкірі. У міру прогресування хвороби відбувається повільне зростання виразки, яке може супроводжуватися рубцюванням деяких її зон. Іноді такий різновид базальноклітинної форми може перейти в плоскоклітинну онкологію.

Некротизуюча епітеліома Малерба формується із клітин сальних залоз. Такий вид патології один із небагатьох, яким може страждати дитина. Місцем локалізації вузла є:

обличчя;
область вуха;
зона шиї;
волосиста частина голови;
плечі.

Новоутворення дуже щільне та рухоме, але повільно росте і за розмірами не перевищує п'яти сантиметрів.

Утворення спиноцелюлярного типу утворюються з шипуватого шару шкіри, мають злоякісний характер і супроводжуються метастазуванням. Новоутворення може виражатися як:

вузлів;
бляшок;

Основне місце локалізації – шкірний покрив у ділянці геніталій або періанальної зони, а також червоне обрамлення нижньої губи. У вухах такі пухлини утворюються рідко.

Аденоїдна кістозна епітеліома найчастіше діагностується у представниць жіночої статі у віковій категорії після періоду статевого дозрівання. Колір освіти, яка за обсягами не перевищує горошини, блакитний або жовто-білий. Вкрай рідко відбувається виникнення одиночного вузла, розміром з волоський горіх.

Типове місце локалізації таких вузлів:

обличчя;
область вух;
волосиста частина голови.

Іноді освіти з'являються в області:

плечового пояса;
передньої стінки черевної порожнини;
верхніх та нижніх кінцівок;
рогівки ока.

Найчастіше мають доброякісний перебіг і повільно зростають, але у вкрай поодиноких випадках можуть трансформуватися в базаліому.

Діагностика

Щоб поставити правильний діагноз клініцисту, потрібно вивчити дані інструментальних обстежень, але перед тим, як їх призначити, йому необхідно:

опитати хворого щодо часу появи новоутворень;
вивчити історію хвороби пацієнта;
зібрати анамнез життя;
виконати ретельний огляд шкіри, особлива увага приділяється області вуха, волосистій частині голови та рогівці ока.

Лабораторні обстеження обмежуються вивченням рідини, що відокремлюється з виразок.

Епітеліома некротизованого характеру передбачає виконання наступних інструментальних досліджень:

дерматоскопії;
біопсії – це процес забору невеликої частки новоутворення для подальших гістологічних досліджень. Це дасть змогу з точністю визначити злоякісний або доброякісний характер хвороби.

Диференціальна діагностика передбачає виключення таких недуг:

червоний плоский лишай;
псоріаз;
склеродермія;
системна червона вовчанка;
себорейний кератоз;
гідраденіт;
бородавка;
плоскоклітинний рак шкіри.

Лікування

Єдиний спосіб позбутися епітеліоми шкіри – це хірургічне видалення новоутворення. Операція проводиться декількома способами:

кріодеструкцією;
впливом лазерного випромінювання;
електрокоагуляцією;
кюретажем.

У випадках злоякісної природи освіти, операбельне лікування поєднується з:

рентген радіотерапією;
фотодинамічною терапією;
хіміотерапією.

Причини виникнення епітеліоми

До розвитку епітеліоми призводять різні несприятливі фактори, що хронічно впливають на шкіру і часто пов'язані з професійною діяльністю. До них відносяться: підвищена сонячна інсоляція, радіоактивне опромінення, вплив хімічних речовин, постійна травматизація шкіри та запальні процеси у ній. У зв'язку з цим виникнення епітеліоми можливе на тлі хронічного сонячного дерматиту, променевого дерматиту, професійної екземи, травматичного дерматиту, на місці рубця після перенесеного опіку.

Симптоми епітеліоми

Клінічна картина епітеліоми, як і її локалізація, залежить від виду пухлини.

Базально-клітинна епітеліомачастіше виникає на шкірі обличчя та шиї. Відрізняється різноманіттям клінічних форм, більшість із яких починаються з утворення на шкірі невеликого вузлика. Базально-клітинна епітеліома вважається злоякісним утворенням, так як вона має інвазивне зростання, проростає не тільки дерму і підшкірну клітковину, але також м'язові тканини і кісткові структури, що підлягають. Однак при цьому вона не схильна давати метастази.

До рідкісних форм базаліоми відносяться епітеліома, що саморубцюється, і звапніла епітеліома Малерба. Саморубцева епітеліома характеризується розпадом типового базаліомного вузлика з утворенням виразкового дефекту. Надалі відбувається повільне збільшення розмірів виразки, що супроводжується рубцювання окремих її частин. У деяких випадках переходить у плоскоклітинний рак шкіри.

Звапнена епітеліома Малерба - це доброякісна пухлина, що з'являється в дитячому віці з клітин сальних залоз. Проявляється утворенням у шкірі обличчя, шиї, волосистої частини голови або плечового пояса одиничного дуже щільного, рухливого, вузлика, що повільно росте, величиною від 0,5 до 5 см.

Спіноцелюлярна епітеліомарозвивається з клітин шипуватого шару епідермісу та відрізняється злоякісним перебігом з метастазуванням. Улюблена локалізація - шкіра періанальної області та геніталій, червона облямівка нижньої губи. Може протікати з утворенням вузла, бляшки чи виразки. Характеризується швидким зростанням як у периферії, і у глибину тканин.

Аденоїдна кістозна епітеліоматрапляється частіше у жінок після пубертатного періоду. Найчастіше вона представлена множинними безболісними пухлинами розміром до великої горошини. Колір утворень може бути блакитним або жовтуватим. Зрідка зустрічається білуватий колір, через який елементи епітеліоми можуть нагадувати вугри. В окремих випадках спостерігається поява одиночної пухлини, що досягає розмірів лісового горіха. Типова локалізація елементів – вушні раковини та обличчя, рідше уражається волосиста частина голови, ще рідше – плечовий пояс, живіт та кінцівки. Характерно доброякісна та повільна течія. Лише у поодиноких випадках спостерігається трансформація у базаліому.

Діагностика епітеліоми

Різноманітність клінічних форм епітеліоми дещо ускладнює її діагностику. Тому, проводячи обстеження, дерматолог намагається підключити всі можливі методи дослідження: дерматоскопію, УЗД шкірної освіти, бакпосів виразкових дефектів, що відокремлюється. Однак остаточний діагноз з визначенням клінічної форми захворювання, його доброякісності або злоякісності дозволяє встановити тільки гістологічне дослідження отриманого при видаленні епітеліоми або біопсії шкіри матеріалу.

Диференціальну діагностику проводять із червоним плоским лишаєм, псоріазом, хворобою Боуена, системним червоним вовчаком, склеродермією, себорейним кератозом, хворобою Кейра та ін.

Улюбленою локалізацією епітеліоми Малерба є голова, хоча може виникати і верхніх і нижніх кінцівках, і дуже рідко - на тулуб. Стать значення не має. Вік хворих переважно молодий та середній.

Макроскопічно пухлина є чітко окресленим вузол діаметром від 0,5 до 4 см, сіро-жовтого кольору. Характерним є відкладення вапна. У клініці пухлину приймають за атерому чи фіброму.

Клінічний перебіг. Епітеліома Малерба - доброякісна пухлина, що повільно зростає (протягом багатьох років). При радикальному видаленні не рецидивує. Проте деякі автори спочатку вважали своєрідним ендофітним раком. Така думка, на жаль, має місце й у час [див. керівництво болгарських авторів Р. Райчева та В. Андрєєва (1965)].

Гістологічна будова. Екротелізуюча епітеліома Малерба має досить характерну будову. Вона складається з пластів-гірлянд, представлених темними клітинами (рис. 60, б). Вони дрібні, зі мізерною цитоплазмою і ядром округлої або овальної форми, що інтенсивно забарвлюється. Епітеліальні клітини є чимось середнім між базальними та шипуватими клітинами. Більшість комплексів некротизована, але при цьому збережені контури клітин – так звані клітини-тіні. Надалі ці ділянки зазнають звапніння з утворенням кістки. Очевидно, прав Alberlim (1955), який стверджує, що шкірні остеоми є результатом епітеліоми Малерба. Навколо пекротизованих пластів розростається грануляційна тканина з великою кількістю гігантських клітин сторонніх тіл.

Гістогенез епітеліоми Малерба викликає суперечки. Одні автори (Malherbe, Chenantais, 1880) пов'язували походження пухлини із сальною залозою або її ембріональним зачатком, що відщепився у процесі розвитку. Forbis, Ilelwig (1961), Воndi, Ambrosi (1963), Hashimoto, Nelson, Lever (1966) вважають, що пухлина розвивається з елементів волосяного матриксу. Зазначені автори звертають увагу на перехід «базолоїдних» темних клітин у концентричні клітинні напластування з роговою масою в середині, що слід, на їхню думку, розглядати як спробу формувати волосяні структури. Fool (1939) вважає, що пухлина походить з елементів покривного епітелію, отшнуровавшнхея в ембріональному періоді або внаслідок травми. Останнім часом перебуває все більше прихильників точки зору Albertini (1955), згідно з якою епітеліома Малерба розвивається з елементів епідермальпих кіст (А. К. Апатеїко, 1969).

В одному з випадків, що ми спостерігаємо, ми також виявили в зоні розростання комплексів епітеліоми Малерба залишки епідермальної кісти.

Матеріали підготовлені та розміщені відвідувачами сайту. Жоден з матеріалів не може бути застосований на практиці без консультації лікаря.

Матеріали для розміщення приймаються на вказану поштову адресу. Адміністрація сайту зберігає за собою право на зміну будь-якої з надісланих та розміщених статей, у тому числі повне видалення з проекту.

Епітеліома: симптоми та лікування

Епітеліома – основні симптоми:

Новоутворення на шкірі
Поява виразок
Поява вузликів на шкірі

Епітеліома - це новоутворення, що вражає ділянку верхнього шару шкірного покриву - епітелій, через що і отримало таку назву. Характерною особливістю хвороби є те, що існує досить багато її клінічних варіантів. На сьогодні причини подібних новоутворень на шкірі залишаються невідомими, але клініцисти виділяють широкий спектр факторів, що провокують. Основну групу ризику становлять люди працездатного та похилого віку.

Клінічне прояв безпосередньо залежатиме від характеру перебігу недуги, але загальною ознакою є поява на шкірі вузлика, який може досягати п'яти сантиметрів.

У діагностиці переважають інструментальні методи обстеження, спрямовані те що, щоб визначити доброякісний чи злоякісний характер новоутворення. Лікування такого розладу, незалежно від його характеру та форми, завжди хірургічне.

Оскільки існує безліч типів епітеліоми, то міжнародної класифікації хвороб її можна знайти під кількома значеннями. Код МКБ 10 – С44.0-С44.9.

Етіологія

вплив радіоактивного випромінювання;
надмірне сонячне опромінення;
механічні травми шкіри;
запальні шкірні захворювання;
наявність у людини хронічної форми такої недуги, як екзема;
генетичну схильність.

Крім цього, епітеліома може почати формуватися дома шраму.

Класифікація

базальноклітинну форму - серед клініцистів такий тип недуги вважається злоякісним. Але примітно те, що освіта не дає метастазів, незважаючи на те, що вражає не лише верхній шар шкіри, а й кістки та м'язи. Серед рідкісних форм такої пухлини - саморубцювальна епітеліома та епітеліома Малерба;
плоскоклітинна або спиноцелюлярна епітеліома – відрізняється швидким зростанням та поширенням метастазів;
трихоепітеліома – характеризується доброякісним перебігом та повільним прогресуванням.

Симптоматика

Новоутворення дуже щільне та рухоме, але повільно росте і за розмірами не перевищує п'яти сантиметрів.

Типове місце локалізації таких вузлів:

Іноді освіти з'являються в області:

плечового пояса;
передньої стінки черевної порожнини;
верхніх та нижніх кінцівок;
рогівки ока.

Діагностика

опитати хворого щодо часу появи новоутворень;
вивчити історію хвороби пацієнта;
зібрати анамнез життя;
виконати ретельний огляд шкіри, особлива увага приділяється області вуха, волосистій частині голови та рогівці ока.

Лабораторні обстеження обмежуються вивченням рідини, що відокремлюється з виразок.

Епітеліома некротизованого характеру передбачає виконання наступних інструментальних досліджень:

дерматоскопії;
біопсії – це процес забору невеликої частки новоутворення для подальших гістологічних досліджень. Це дасть змогу з точністю визначити злоякісний або доброякісний характер хвороби.

Диференціальна діагностика передбачає виключення таких недуг:

Лікування

кріодеструкцією;
впливом лазерного випромінювання;
електрокоагуляцією;
кюретажем.

У випадках злоякісної природи освіти, операбельне лікування поєднується з:

рентген радіотерапією;
фотодинамічною терапією;
хіміотерапією.

Профілактика та прогноз

Оскільки некротизирующая епітеліома шкірного покриву розвивається і натомість невідомих чинників, те й профілактичних заходів немає. Людям необхідно лише дбайливо ставитися до своєї шкіри, захищати її від тривалого впливу сонячних променів, шкідливих речовин та випромінювань.

Якщо новоутворення мають доброякісний характер, то прогноз сприятливий – після операції спостерігається повне одужання пацієнта. Найбільш несприятливий результат може спостерігатись при спиноцелюлярній епітеліомі, особливо за наявності метастазування.

У будь-якому випадку пацієнт повинен щорічно оглядатись дерматологом.

Якщо Ви вважаєте, що у вас є епітеліома і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допомогти лікар дерматолог.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає можливі захворювання.

Рак шкіри є таке захворювання, при якому з клітин шкіри починає розвиватися злоякісне пухлинне утворення. Рак шкіри, симптоми якого з'являються внаслідок впливу певних факторів ризику, може виявлятися в декількох основних різновидах, будучи базаліомою, плоскоклітинним раком шкіри, раком придатків шкіри або меланомою. Кожен із перелічених варіантів раку шкіри характеризують власні особливості, причому найнебезпечнішим виглядом є меланома.

Бородавки є досить поширеними і доброякісними за своєю природою утвореннями, що з'являються на шкірі. Бородавки, симптоми яких, власне, і полягають у появі характерних утворень, провокуються певними різновидами вірусів, їх передача відбувається або за безпосереднього контакту з його носієм, або через загальні предмети користування з ним.

Споротрихоз – недуга інфекційної природи, прогресування якої провокують патогенні грибки, що відноситься до глибоких мікозів. Недуга вражає шкірний покрив, підшкірно-жировий шар, слизові, а також лімфатичну систему. Але варто зазначити, що крім поверхневої локалізації, споротрихоз іноді зустрічається в дисемінованій формі (вражає суглобові зчленування та легені).

Саркома Капоші – ракова недуга злоякісного характеру, яка поступово розвивається з клітин, що вистилають поверхні кровоносних та лімфатичних судин. Найчастіше недуга проявляється у вигляді пухлин різного розміру, що локалізуються на шкірному покриві або на слизовій оболонці рота. Але не виключено формування патологічних утворень та інших частин тіла людини, таких як ШКТ або лімфовузли. Примітним є той факт, що саркома Капоші належить СНІД-асоційованим онкологічним патологіям.

Саркоїдоз – хвороба, при якій уражаються деякі внутрішні органи людини, а також лімфатичні вузли, але найчастіше такій недузі схильні до легень. Для захворювання характерна поява на органах специфічних гранульом, які містять у собі здорові та видозмінені клітини. Для хворих на таке захворювання характерні сильна стомлюваність, жар і больові відчуття в грудях.

За допомогою фізичних вправ і помірності більшість людей може обійтися без медицини.

Симптоми та лікування захворювань людини

Передрук матеріалів можливий тільки з дозволу адміністрації та вказівкою активного посилання на першоджерело.

Вся надана інформація підлягає обов'язковій консультації лікарем!

Запитання та пропозиції:

ЕПІТЕЛІОМА НЕКРОТИЗУЮЧА ОБИЗВЕЧЕНА МАЛЕРБА

ЕПІТЕЛІОМА НЕКРОТИЗОВАНА ЗВИРОБЛЕНА МАЛЕРБА (син. піломат риксома) – рідкісна доброякісна пухлина. Найчастіше зустрічається у дітей та юнаків. Пухлина зазвичай солітарна. Локалізується головним чином на обличчі та плечовому поясі, хоча зустрічається і на інших ділянках шкіри. Вона трохи вибухає над рівнем шкіри, має блідо-рожеве забарвлення, іноді покрита кіркою. Під шкірою промацується щільний, рухливий, чітко окреслений округлий або овальний вузол розміром від 0,5 до 3 см, іноді більший. Суб'єктивні відчуття відсутні. Течія тривала. Чи не рецидивує. Гістологічно виявляють масивні пласти клітин, що блідо фарбуються гематоксиліном і еозином, з неясними межами, що отримали назву клітин-тіней. Місцями вони виглядають безструктурно, з явищами пилоподібного звапніння. Серед таких клітин розташовуються різні форми та величини острівці дрібних клітин з темними великими ядрами, що нагадують базалоїдні клітини. Між острівцями блідо забарвлених клітин виявляються скупчення незрілого кератину, і навіть пігментовані клітини волосяної цибулини. Навколо звапнілих та осифікованих ділянок розвивається гранулематозна реакція з наявністю гігантських клітин сторонніх тіл. У дермі-хронічний запальний інфільтрат. Діагноз ґрунтується на клінічних та гістологічних даних. Диференціальний діагноз проводять з пухлинною формою базаліоми, епідермальною кістою.

Лікування: хірургічне висічення, застосовується також кюретаж.

Епітеліома популярна (Епітеліома Малерба)

Епітеліома відома (epithelioma calcificans)

Синонім: піломатриксома, епітеліома кальцинована Малерба.

Етіологія та патогенез

Вважається (Forbis, Lever, Hashimoto та ін), що епітеліома звапніла розвивається з первинного епітеліального паростка з диференціюванням у напрямку волосяних структур. Базофільні клітини, що становлять основу пухлини на початку розвитку, розглядаються як еквівалент клітин волосяного матриксу.

А. К. Апатенко, навпаки, зазначає, що при епітеліомі, що некротизується, не буває чіткого диференціювання в напрямку волосяних фолікулів, і вважає, що пухлина гістогенетично пов'язана зі стінкою епідермальної кісти.

Трансформацію стінки епідермальної кісти в звапнілу епітеліому описали Kanitakis і співавт.

Динаміка патологічного процесу представляється як поступовий перехід від активних базофільних до тіньових клітин з накопиченням останніх дрібногранулярних відкладень і розвитком осифікації переважно за рахунок остеобластической реакції строми.

На думку Д. І. Головіна і А. К. Апатенко, епітеліому слід називати не звапненою, а такою, що некротизується, оскільки основною ознакою її є не відкладення кальцію, а некроз темноклітинної паренхіми.

Розвитку кальцинованої епітеліоми сприяють травми. Описано сімейні випадки.

Як правило, пухлина поодинока.

З 228 хворих, що спостерігалися Forbis і Helwig, у 7 осіб було по 2 пухлини, у одного – 3 та ще у одного – 4. Wong та співавт. спостерігали множинну пиломатриксому. У дівчинки протягом чотирирічного періоду, з 0 до 10 років, з'явилися на ногах та руках 5 пухлиноподібних утворень.

Пиломатриксома зазвичай кулястої чи овальної форми. Розташована в глибоких шарах шкіри, спочатку через невеликі розміри майже не виступає над рівнем шкіри. При тривалому багаторічному перебігу збільшується до кількох див. у діаметрі. Характерною особливістю є виражена щільність. Пухлина не спаяна, рухлива, в більшості випадків покрита незміненою або рідше злегка почервонілою шкірою. Вітри чаються пігментні форми.

Суб'єктивних розладів зазвичай не викликає. При натисканні пухлина може бути болісною, іноді хворі відзначають свербіж або печіння.

Розташовується частіше на обличчі, волосистій частині голови, шиї, стегнах, рідше на плечах, тулубі. Не описано жодного випадку локалізації пухлини на долонях та підошвах.

Діагноз у всіх випадках вимагає гістологічного підтвердження, так як епітеліома звапніла часто розглядається як атерома, фіброма, сальнозалізна кіста та інше новоутворення. Тільки в одному з 50 випадків епітеліоми, за спостереженнями Wiedersberg, було встановлено правильний клінічний діагноз.

За спостереженнями Hauv, атерома є одним із найчастіших захворювань, діагностованих клінічно замість звапненої епітеліоми. Іноді помилково ставиться діагноз спиналіоми навіть після гістологічного дослідження.

Розвивається піломатриксома переважно у дитячому віці, дещо частіше у жінок (40,6 та 59,4% у чоловіків та жінок, відповідно, за даними Moehlenbeck). 36% хворих, які спостерігалися Forbis і Helwig, були молодшими за 20 років, 43% - від 20 до 30 років. За даними Moehlenbect, 40% пухлин розвивається до 10 років і більше 60% – до 20-річного віку.

Течія тривала (до 50 років, за спостереженнями Wiederberg), пухлина зростає повільно; Swerlick і співавт., описали 6 випадків піломатриксоми, що швидко зростає, що є незвичайним. Виразкується рідко.

Інвазивна пухлина розглядається як виняток, після видалення може рецидивувати, при цьому набувати рис базаліоми.

Загальний стан хворих зазвичай не страждає.

Runne та співавт. описали жінку 42 років з дистрофічною міотонією Curschmann-Steinert, у якої були множинні звапнілі епітеліоми. Особливостями епітеліом, що асоціюються з дистрофічною міотонією, вважається також часта сімейна аггрегацня, розвиток у пізнішому віці.

Пухлина оточена в більшості випадків оболонкою, складається з 2 типів клітин: по периферії з базофільних, що являють собою невеликі клітини зі мізерною цитоплазмою, нечіткими межами, різко базофільним ядром, і в центрі з тіньових, що мають більш чіткі межі, ніж базофільні, . У існуючих вогнищах базофільних клітин стає мало; кальцифікація та осифікація, навпаки - більш вираженими (Peterson та Hult). Вогнища зроговіння, некрозу, часто обвапнені, іноді окостеніння. Можуть зустрічатися структури, що нагадують незріле волосся. При пігментних формах виявляється меланін у тіньових клітинах і клітинах строми, інколи ж у дендритичних меланоцитах (Cazers et al.).

Слід проводити з фібромами, циліндромою, сальнозалізистими та епідермоїдними кістами.

АВТОРИЗАЦІЯ

Питання реабілітації після захворювань та пошкоджень кисті (Усольцева)

Успіх реабілітації залежить від своєчасного використання всього арсеналу засобів, що попереджають ускладнення в процесі лікування, та усунення наслідків. Реабілітація має проводитися безперервно, комплексно, колективно із залученням як лікарів різних спеціальностей, а й представників профспілки, соціального забезпечення та інших організацій залежно від конкретних обставин.

Розрізняються такі види реабілітації: медична, що включає всі лікувальні та психологічні заходи, що сприяють відновленню здоров'я хворого; соціальна-розвиток навичок самообслуговування в домашньому, вуличному та іншому соціальному середовищі; професійно-виробнича реабілітація - підготовка та освоєння трудової діяльності, тобто вихід із хвороби, повернення у виробничу обстановку (А. Ф. Каптелін, 1976).

Стадії загоєння сухожилля

Питання післяопераційного ведення хворих із пошкодженням сухожиль тісно пов'язані із закономірностями біології зрощення останнього. Найбільше робіт з вивчення біології, послідовності та хронології перебігу процесів зрощення сухожилля належать доктору Стрикланду. Він виділяє 5 основних етапів зрощення.

Контактна інформація

Дитяча міська клінічна лікарня ім.М.Ф.Філатова

Москва, вул. Садова-Кудринська, будинок 15

Корпус №2, перший поверх відділення мікрохірургії

Причини виникнення та способи лікування епітеліома Малерба у дітей

Епітеліома, як вид захворювання, є пухлиною слизової оболонки або шкіри. Вона розвивається з епідермісу – зовнішнього шару шкіри, виявляючись як у доброякісній, і у злоякісної формі. Однією є епітеліома Малерба.

1 Характеристика новоутворення

Епітеліома Малерба найчастіше розвивається у ранньому віці у дітей, підлітків, молодих людей. Вперше цей різновид уражень шкіри був описаний французьким лікарем А. Малерба за участю лікаря Шенантса ще в 1880 р. як доброякісна пухлина, яка складається з частково звапнених верств відмерлого епідермісу. Деякі вчені асоціюють її появи з розвитком раку шкіри, але найпоширеніша протилежна думка про те, що це не доцільно, оскільки дана пухлина дуже рідко переходить у злоякісну форму.

Даний різновид у медичній термінології також відомий як піломатриксома, кальцифікована епітеліома Малерба, звапніла епітеліома Малерба.

Епітеліома Малерба розвивається з невеликої щільної освіти – вузлика, росте дуже повільно. Місцями її локалізації є поверхня шкіри волосистої частини голови, шиї, обличчя, рідше – плечового пояса. Це одиночне утворення може досягати 5 см у поперечнику.

Симптоматика прояву дуже мізерна. Хворий може відчувати свербіж або печіння в області ураження. При тривалому розвитку шкіра поверх вузла може стоншуватися, іноді на шкірі з'являється кірка. Вкрай рідко починається процес запалення та утворення виразок. На дотик епітеліома має рухливість, має неправильну форму і чіткі краї.

2 Фактори етіології

Причини виникнення цієї пухлини досі точно не встановлені.

Існує кілька теорій, які в такий спосіб обґрунтовують розвиток епітеліоми Малерба:

У зв'язку із змінами сальної залози або її ембріональним зачатком, який відокремився у процесі розвитку організму.
З елементів волосяного матриксу – частини волосяного фолікула, звідки здійснюється зростання волосся.
Як наслідок травми шкіри та її зараження.
З елементів епідермальних кіст.

Остання теорія набуває дедалі більше прибічників, оскільки практично часто зустрічається наявність кіст у місці утворення пухлини.

Ризик розвитку епітеліоми підвищується при дії на шкіру наступних факторів:

іонізуючі випромінювання;
ультрафіолетове випромінювання;
генетична схильність;
часті запальні процеси епідермісу

Епітеліома Малерба є різновидом базально-клітинних пухлин, що зустрічається досить рідко. Базаліоми загалом мають злоякісну форму, тому що проростають у сусідні тканини, проте метастази вони не утворюють. Епітеліома Малерба, як зазначалося вище, найчастіше має доброякісну форму, але може переростати у злоякісну. Тому так важливо встановити правильний діагноз.

3 Діагностика та терапія

При огляді хворого лікар насамперед проводить пальпацію. Потім пацієнта відправляють на ультразвукове обстеження та дерматоскопію. Може знадобитися біопсія досліджуваного новоутворення – взяття окремої ділянки пухлини на аналіз, але лікування цього різновиду шкірних пухлин проводиться лише хірургічним шляхом. Після висічення освіту направляють на гістологічне дослідження з метою виявити його форму - доброякісне воно чи злоякісне.

Правильний діагноз дуже складно встановити. Згідно зі статистикою, лише одному з 50 пацієнтів з епітеліомою Малерба поставлено вірний діагноз. Інші випадки діагностовані як фіброми, атероми, кісти сальної залози та інші різновиди шкірних пухлин.

Хірургічне висічення новоутворень проводиться двома методами:

Традиційний метод висічення скальпелем з наступним накладенням косметичного шва. Операція полягає у видаленні утворення та прилеглих шарів шкіри.
Руйнування освіти високотемпературним вуглекислим лазером. Операція триває недовго, близько 20 хвилин і згодом не залишає слідів. Процедура проводиться під місцевою анестезією. Як додаткову терапію пацієнту призначають прийом протипухлинних препаратів.

Якщо гістологія показала злоякісний характер дослідженого матеріалу, пацієнту додатково призначають процедури хіміо-, радіо- або фототерапії для запобігання рецидивам та спостереженню у дерматоонколога. При доброякісності віддаленої пухлини та своєчасному хірургічному втручанні рецидиви не спостерігаються.

Таким чином, описаний різновид епітеліом є рідкісним явищем і потребує своєчасного звернення до лікаря. Причини її виникнення досі точно не встановлені, у групі ризику перебувають переважно діти, чиї родичі мали дане захворювання. Лікування полягає в хірургічному видаленні та подальшому гістологічному дослідженні пухлини з метою виявлення доброякісності або злоякісності.

І трохи про секрети.

Історія однієї з наших читачок Ірини Володіної:

Особливо пригнічували мене очі, оточені великими зморшками плюс темні кола та набряки. Як прибрати зморшки і мішки під очима повністю? Як впоратися з набряками та почервонінням? Адже ніщо так не старить чи молодить людину, як її очі.

Але як їх омолодити? Пластична операція? Дізнавалася – не менше 5 тисяч доларів. Апаратні процедури - фотоомолодження, газорідинний пілінг, радіоліфтинг, лазерний фейсліфтинг? Трохи доступніше – курс коштує 1,5-2 тисячі доларів. І коли на цей час знайти? Та все одно дорого. Особливо зараз. Тому для себе я вибрала інший спосіб.

Причини появи, симптоми та методи лікування базаліоми шкіри обличчя

Епітеліома Малерба та інші форми захворювання: симптоми та прогноз

Епітеліома – шкірна пухлина. Симптоматика і тактика лікування залежить від різновиду епітеліоми, які буває кілька. Тільки фахівець здатний поставити точний діагноз та призначити терапію. Прогноз для пацієнта залежить від багатьох факторів.

Не всі, але багато шкірних патологій небезпечні тим, що будь-якої миті можуть перерости в ракову пухлину. До таких можна віднести епітеліому. Дуже важливо вчасно розпізнати проблему та відвідати спеціаліста. Деякі ніколи і не чули про таке захворювання, як епітеліома, що це таке – навіть не уявляють. Необхідно заповнити цю прогалину у знаннях.

Характеристика епітеліоми

Як правило, таку назву дають різним пухлинам шкіри. Розвиваються вони з поверхневого шару епітелію і можуть торкатися слизових оболонок. Найчастіше це доброякісні утворення, але в деяких випадках можуть перетворюватися на онкогенні пухлини.

При появі невеликої освіти на шкірі необхідно звернутися до дерматолога, це може бути перший симптом раку шкіри

Є кілька різновидів пухлини, які досить сильно відрізняються одна від одної за зовнішніми ознаками. У деяких випадках це невеликі вузлики на шкірі, а бувають бляшки або виразки великих розмірів.

Треба знати. Найчастіше така пухлина з'являється у дорослих та літніх пацієнтів, а ось у дитячому віці вона діагностується досить рідко.

Провокуючі фактори для розвитку епітеліоми

До розвитку цього захворювання можуть призвести багато негативних факторів, до яких можна віднести:

Тривале перебування під відкритим сонячним промінням.
Дія радіоактивного випромінювання.
Травми шкірних покривів.
Запальні захворювання шкіри.
Наявність хронічної екземи.

Хронічні захворювання шкіри можуть спровокувати розвиток епітеліоми, наприклад, екзема часто стає провокатором патології.

Сонячний дерматит та багато інших.

Може почати свій розвиток епітеліома на рубці або шрамі, який залишився від опіку чи травми.

Різновиди епітеліоми

Розташування пухлини, як і, як і її зовнішні ознаки, залежить від різновиду патології. Їх відзначають кілька:

Базально-клітинна (базаліома).
Спіноцелюлярна епітеліома.
Епітеліома Малерба.
Аденоїдна кістозна форма.

Примітка. Для вибору тактики лікування дуже важливо правильно розпізнати різновид захворювання та диференціювати його від інших шкірних патологій.

Базально-клітинна епітеліома

Улюблене місце розташування такої пухлини – це обличчя та шия. Виявлятися захворювання починає з появи невеликого вузлика на шкірі. Чим раніше поставлений діагноз, тим краще для пацієнта, оскільки цей різновид найчастіше є злоякісним і при подальшому розвитку вражає не тільки шкірні покриви, але й зачіпає м'язові тканини і доходить до самих кісток.

Базально-клітинна епітеліома обов'язково повинна піддаватися своєчасному лікуванню, оскільки найчастіше – це злоякісна освіта.

Важливо! Від інших ракових захворювань ця патологія відрізняється тим, що не дає метастазів, що гарантує добрі шанси на одужання при своєчасному зверненні до фахівця.

Епітеліома Малерба

Ця пухлина є досить рідкісним різновидом базально-клітинної епітеліоми. У дітей часто вона виявляється у ранньому віці. Розвиток свій бере із сальних залоз. Може з'явитися не лише на шиї та обличчі, а й на голові, плечах. Є рухомим і щільним утворенням невеликого розміру, але в процесі зростання може досягати декількох сантиметрів.

Епітеліома Малерба часто з'являється у дітей. Обов'язково, навіть за наявності маленької освіти, необхідно показати малюка спеціалісту.

Некротизуюча епітеліома Малерба зазвичай виступає над рівнем шкіри, може мати рожевий колір та скоринку зверху. Якщо помацати шкіру в цьому місці, можна відчути круглий вузлик, щільний і рухливий. Дискомфорту чи болю пацієнтові цю освіту не доставляє.

Спіноцелюлярна епітеліома

Виявлятися дана форма новоутворення може як виразки, вузлика чи бляшки. Пухлина характеризується швидким зростанням і починає свій розвиток з епідермісу. Проникати може в сусідні тканини, як лежачі поруч, так і глибше розташовані.

Важливо! При виявленні такої пухлини важливо розпочати своєчасне лікування, оскільки вона швидко зростає та швидко дає метастази.

Спіноцелюлярна епітеліома вимагає уважного ставлення до себе, вона характеризується швидким зростанням і може переростати в ракову пухлину з метастазами.

Дуже часто діагностується спиноцелюлярна епітеліома статевого члена, нижньої губи чи періанальної області. Переважно така патологія виявляється у чоловічої половини населення віком від 40 до 50 років.

Аденоїдна кістозна епітеліома

Такий різновид часто діагностується у жінок після закінчення статевого дозрівання. Розвиток захворювання починається з появи утворення невеликого розміру, яке не завдає болю чи дискомфорту. Їх може бути і кілька, колір мають жовтуватий або білуватий, тому часто їх плутають з вугровими висипами.

Якщо пухлина в одиничному екземплярі, то вона може досягати більших розмірів. Віддає перевагу розташовуватися на обличчі, вухах, зустрічається на голові, а ось на руках, ногах і тулуб набагато рідше.

Незважаючи на доброякісний характер епітеліоми, краще її все-таки видалити, особливо якщо вона знаходиться в місцях постійного травмування

Течія доброякісна, перетворення на базаліому буває, але дуже рідко. Розвиток відбувається повільно.

Діагностика захворювання

Перш ніж говорити про прогноз для пацієнта у разі такої патології, необхідно встановити вид пухлини. Для цього потрібно пройти діагностичні дослідження. Оскільки захворювання досить різноманітне у проявах, то дерматолог використовує різні методи:

Зішкріб з освіти.
УЗД пухлини.
Бактеріологічний посів.
Гістологічне вивчення клітин пухлини, щоб виключити чи підтвердити злоякісний характер освіти.

Тільки після встановлення точного діагнозу та встановлення характеру патології можна обирати тактику лікування та прогнозувати шанси на повне одужання для пацієнта.

Прогноз при виявленні епітеліоми

Важливо! Якщо в процесі діагностування хвороби було виявлено, що епітеліома доброякісна, то прогноз для пацієнта є цілком сприятливим, але за умови, що пухлина виявлена своєчасно та видалена.

Своєчасне видалення епітеліоми застрахує пацієнта від онкологічного захворювання

Базаліома та спиноцелюлярна форми навіть після повного лікування схильні до рецидивів, тому пацієнт повинен регулярно відвідувати онколога та дерматолога, щоб своєчасно виявити нову освіту. Враховуючи, що спиноцелюлярна епітеліома часто дає метастази, прогноз несприятливий для виявлення захворювання на пізніх стадіях.

Висновок

Будь-які шкірні захворювання вимагають до себе уваги лікаря, оскільки абсолютно нешкідливе на перший погляд освіта може з часом перерости в ракову пухлину, яка загрожує життю. Уважне ставлення до себе та свого здоров'я допоможе уникнути серйозних проблем.

При зовнішньому лікуванні себорейного псоріазу голови потрібно обов'язково застосовувати засоби, що містять, крім гормонів, саліцилову кислоту, вона сприяє швидкому.

Зрозуміло, псоріаз «утихомирити» можна, і для цього є безліч засобів, у тому числі гормональних та безпечних під час вагітності.

Розацеа не можна вилікувати за один прийом, це – хронічне захворювання, яке потребує і систематичного лікування, і постійного догляду за шкірою.

Епітеліома Малерба (код за МКХ-10 - D 23.1) є доброякісним новоутворенням, що вражає епітеліальні клітини шкірного покриву. Перебіг захворювання сприятливий, але є ризик злоякісного переродження. Патологію також називають піломатриксомою, кальцифікується або звапненою епітеліомою Малерба.

Причини

Причини епітеліома Малерба невідомі. У ході наукових досліджень фахівці виділили лише фактори ризику, до яких належить таке:

Довге перебування під прямим сонячним промінням.
Вплив радіації на шкіру.
Ушкодження шкірних покривів.
Запальні процеси в епідермісі.
Дерматологічні захворювання.
Частий контакт шкіри з отрутами, хімікатами.

Пухлина може утворитися дома будь-якого пошкодження покриву, і навіть у зоні рубця чи шрама.

Симптоми

Епітеліома не відрізняється різноманітною симптоматикою. На шкірному покриві формується невелике новоутворення щільної консистенції з неправильною формою та нечіткими краями. Зростання вузлика досить повільне. Пухлина здатна вражати різні ділянки тіла: обличчя, шию, плечі, голову.

Виникає освіта як одиночний наріст, розмір якого може досягати 5 см. Хворі можуть відчувати несильний свербіж, печіння в області ураження. У разі тривалого розвитку поверхня наросту може покриватися кіркою і ставати тоншою.

У поодиноких випадках можливе виникнення виразок та запального процесу.

Діагностика

Для встановлення діагнозу, виявлення та визначення різновиду новоутворення потрібно провести обстеження. Насамперед лікар оглядає хворого, після чого призначає такі методи діагностики:

Лабораторне дослідження зіскрібок з ураженого місця.
Ультразвукове обстеження.
Бактеріологічний посів.
Гістологія

Останній метод допомагає точно встановити, який перебіг має пухлина – доброякісна чи злоякісна. На підставі одержаних результатів обстеження лікар призначає лікування.

Лікувальні методи

Лікувати епітеліому можна різними методами. Переважно використовується оперативне втручання. Воно проводиться одним із двох методів:

Традиційний. Пухлина може бути видалена звичайним хірургічним методом із застосуванням скальпеля. Наріст висікається, накладається шов.
Лазерний. У цьому випадку нічого не потрібно розрізати. На пухлину впливають лазерним приладом, який знищує освіту, не залишаючи після себе жодних слідів.

На додаток, можуть призначатися протипухлинні препарати, але вони не використовуються як самостійний спосіб лікування.

Якщо в процесі гістологічного дослідження були виявлені злоякісні клітини, пацієнту, крім операції, потрібно пройти курси хімічної, променевої терапії.

Прогноз та профілактика

При доброякісному перебігу епітеліоми у дітей та дорослих прогноз сприятливий. Зазвичай, рецидив немає. Якщо має місце злоякісне переродження, результат залежить від занедбаності патології. При малігнізації позитивний прогноз можливий лише на початкових етапах розвитку пухлини.

Комплекс профілактичних заходів щодо запобігання виникненню епітеліоми не розроблено. Це пов'язано з тим, що її розвитку не вивчені остаточно. Тому лікарі радять лише вести здоровий спосіб життя та уважніше ставитися до свого здоров'я.

Дотримуватись правил харчування.
Займатися спортом.
Уникати стресових ситуацій.
Зміцнювати імунітет.
Відмовитись від шкідливих звичок.
Не допускати впливу на шкіру шкідливих речовин та радіації.
Не перебувати довгий час під палючим сонцем у годинник.

Некротизуюча епітеліома Малебра є доброякісною течією, але це не означає, що її можна ігнорувати. З появою ущільнення потрібно якнайшвидше відвідати лікаря, пройти обстеження та лікування. Ризик злоякісного переродження є завжди, тому не варто затягувати з терапією.