Фарингіт – лікування. Симптоми та лікування хронічного фарингіту у дорослих, фото горла

У цій статті ви дізнаєтеся, що таке тонзиліт, яким він буває, чому виникає і чим небезпечний. Ознайомтеся з усіма методами фізіолікування захворювання, їх особливостями та механізмом дії. Фізіотерапія при тонзиліті – важлива складова комплексного лікування разом із медикаментозним впливом.

Основа дії фізіотерапевтичної процедури – це покращення кровообігу за рахунок розширення судин, розсмоктування інфільтрату, зменшення набряку та ознак запалення, аналгезуюча та бактерицидна дія, а також активація місцевого та загального імунітету. Комплекс фізіотерапевтичних процедур, що проводяться при хронічних тонзилітах, є досить легким і доступним у застосуванні як у лікарні, так і в домашніх умовах. А високий терапевтичний ефектта безболісність дають можливість широко застосовувати їх для лікування дітей дошкільного віку.

Лімфоглоточне кільце, до складу якого входять 6 мигдалин, виконує захисну функцію. Будучи своєрідним бар'єром для інфекцій та вірусів на шляху від ротової порожнини до дихальних шляхів, вони виробляють макрофаги та лімфоцити, що знищують патогенну мікрофлору. Піднебінні гланди за будовою мають поглиблення (лакуни), де і люблять ховатися та розмножуватися бактерії, викликаючи запальні процеси.

Класифікація

Причиною розвитку хвороби може бути різна патогенна мікрофлора. Фізіолікування тонзиліту тісно пов'язане з етіологією хвороби. Збудники тонзиліту перераховані нижче.

Бактеріальні (гемолітичний стрептокок, золотистий стафілокок, пневмокок, менінгокок).
Вірусні (Епштейна-Барр, риновірус, Коксакі, герпесу).
Грибкові (кандиди, трихофіти).
Мікоплазми, хламідії.

Крім цих причин, є і супутні фактори пускового механізму хвороби: переохолодження, стрес, хронічні осередки інфекцій у зубах, порожнини носа та вуха, зниження імунітету, травма мигдаликів.

Існує безліч класифікацій, але найпоширеніша – по Преображенському залежно від клінічних симптомів.

Стадія	Форма	Температура	Тривалість	Клінічні прояви
Гостра (ангіна)	катаральна	37-38`C	6-7 днів	Мигдалики набряклі, червоні, біль при ковтанні
	фолікулярна	38-39`C	10-12 днів	Фолікули, бульбашки білого гною (білі крапки), гланди та лімфовузли збільшені
	лакунарна	39-40`C	10-15 днів	Грудка в горлі, неможливість ковтати, мигдалики повністю покриті біло-жовтим нальотом, гнійні мигдалики
Хронічна	загострення простої форми	37-39`C	5-7 днів	Почуття першіння в горлі, гіперемія гланд, біль
Хронічна	токсико-алергічна	39-40`C	10-14 днів	Сильний набряк та гіперемія мигдаликів, тяжкий загальний стан

Неможливо вилікувати хронічний тонзиліт. Тому важливо вчасно лікувати гостру стадію, не давши хвороби перейти в хронічну. А у разі переходу необхідно вжити заходів для підтримки тривалої ремісії.

Фізіолікування

Фізіотерапія при ангіні – це комплекс процедур, коли на ділянку патологічного вогнища впливають фізичним фактором (струм, магнітне поле, ультрафіолетові та інфрачервоні промені, температура). У цей момент відбувається активація різних хіміко-біологічних процесів, що сприятливо впливає перебіг хвороби.

Фізіопроцедуру слід проводити за кілька днів після початку хвороби. Основні методики - це УЗ, УФО, лазер-терапія, НВЧ, УВЧ, інгаляції, електрофорез, ультрафонофорез (фонофорез) та грязелікування.

Ультразвукова терапія (УЗ) – вплив звукових коливань на мигдалики, що спричиняє активацію місцевого імунітету та очищення вмісту лакун. Призначається частіше дорослим, оскільки дитина може витримати досить болючої процедури.

Ультрафіолетове опромінення (УФО) може бути загальним та місцевим. При місцевому застосуванніу порожнину рота, до мигдаликів, вставляється тубус. При загальному УФО опромінюється комірцева зона. Процедура має потужну бактерицидну дію.

Лазерна терапія – це сучасний метод фізіолікування. Процес її проведення безболісний, швидкий та дуже ефективний. Лазерні промені знижують біль і набряк, мають бактерицидну дію. До того ж лазер дозволяє провести хірургічне видалення мигдаликів без крововтрати та ризику занесення інфекції.

Проведення ультрафонофорезу при хронічному тонзиліті екстрактом алое або витяжкою з лікувальних грязейефективно у разі утворення спайок на мигдаликах. Можливе використання інтерферону підвищення імунітету.

Надвисокочастотна терапія (НВЧ) активізує фагоцитарну активність лейкоцитів, знімає набряк та запалення у гландах. Особливо гарний ефектдосягається при поєднанні УЗ та НВЧ терапії.

Призначення електрофорезу лікарем найчастіше відбувається за наявності супутніх захворювань та ускладнень на тлі інтоксикації. Наприклад, робити ендоназальну процедуру із кальцієм фізіотерапевт буде при захворюваннях порожнини носа. Гальванізація шийно-лицьової області проводиться при захворюваннях головного мозку.

Процес проведення інгаляції нескладний і його можна проводити в домашніх умовах. За рахунок дії теплої вологої пари відбувається збільшення кровотоку, зниження набряку. Також є можливість застосовувати процедуру разом із протизапальними лікарськими препаратами.

Грязелікування має здатність розсмоктувати спайки, які ускладнюють відтік гною з лакун мигдаликів. Бруд наноситься на комірцеву та передню зону шиї. Найчастіше таку процедуру проводять у лікувальних санаторіях.

Згідно з проведеними клінічним дослідженням, доведено, що УВЧ-терапія при ангіні здатна посилити патологічний процес у лакунах мигдаликів. Тому її використання при цьому захворюванні обмежене.

Протипоказання

Фізіопроцедури – це абсолютно безпечний процес. Але є протипоказання, у яких вплив фізичними чинниками може погіршити загальний стан пацієнта.

Онкозахворювання.
Гострі запальні процеси, що супроводжуються високою температурою.
Захворювання крові.
Вагітність (розраховується ризик та користь).
Індивідуальна нестерпність.

Ускладнення

Будь-яка хвороба небезпечна своїми ускладненнями, особливо якщо це стосується дитини дошкільного віку. Тонзиліт – це вогнище інфекції та потребує своєчасного лікування для профілактики розвитку низки хвороб:

Сепсис.
Менінгіт.
Ларінгіт, фарингіт.
Абсцес, флегмона.
Перехід у хронічну форму.
Гіпертрофія мигдалі та утруднення дихання.
Ревматизм.
Хвороби серця та нирок.
Екзема, псоріаз.

Структури гемолітичного стрептокока дуже схожі на білки м'язів серця та нирок. Тому, коли наші імунні клітини знищують бактерію, є велика ймовірність, що наші клітини зашкодять серце і нирки. Це призводить до розвитку ревматичних вад серця та ниркової недостатності.

При розвитку ускладнень консервативний методлікування замінюється хірургічним. Фізіолікування допомагає підготувати пацієнта до видалення мигдаликів та відновити його стан після втручання.

Профілактика

Профілактичні заходи допоможуть уникнути виникнення гострих стадій та підтримати тривалий період ремісії. Рекомендуються наступні заходи:

Раз на півроку обстежитися у ЛОР лікаря.
При наявності хронічного тонзилітупроходити фізіотерапію 1 раз на рік (гідромасаж, загальне УФО, електрофорез кальцієм на комірцеву зону, аероіонотерапію, інгаляції з олією).
Здоровий спосіб життя.
Своєчасна санація ротової порожнини.
Дотримання режиму праці та відпочинку.

Тонзиліт небезпечний навіть у хронічній млявої стадії. Під час загострень уникайте контактів з немовлятами та людьми зі зниженим імунітетом.

Не займайтеся самолікуванням, оскільки це може призвести до важких ускладнень. Тільки грамотний фахівець може оцінити всю тяжкість захворювання та підібрати комплексний план лікування.

Фарингіт – гостре чи хронічне запалення глотки. Захворювання зустрічається досить часто, практично кожна вірусна інфекціяпризводить до фарингіту. Якщо місцевий або загальний імунітет знижений та захворювання недоліковується, гострий процес може стати хронічним та виявлятися регулярно. Хронічний фарингіт – одне з найчастіших ЛОР-захворювань, одна з найчастіших причин звернення до отоларинголога.

Причини виникнення

Фарингіт може розвиватися внаслідок дії інфекційних агентів (вірусів, бактерій, грибів), при вдиханні забрудненого або запиленого повітря, хімічного та термічного подразнення слизової оболонки. Також захворювання може бути алергічної природи. Гострий фарингіт рідко буває самостійним процесом, найчастіше розвивається на фоні чи інших інфекційних захворювань. Хронічний фарингіт має тривалий перебіг, може бути вторинним процесом при ринітах та синуїтах, гострих фарингітах, хронічних тонзилітах.

Найбільш поширені збудники хвороби:

риновіруси;
віруси парагрипу та грипу;
коронавіруси;
аденовіруси;
стрепто- та стафілококи;
гриби роду кандиди.

Чинники, що сприяють виникненню фарингіту

Переохолодження.
Дихання через рот при утрудненні носового дихання.
Вживання холодних напоїв.
Гаряча чи холодна їжа.
Зниження імунітету.
Куріння (як активне, і пасивне).
Вживання алкоголю.
Вдихання повітря з високою концентрацієюпилу.
Хронічні хвороби шлунка та стравоходу, що супроводжуються .
Застій у венозній системі при захворюваннях легень, серця.
Хвороби обміну речовин.
Видалення мигдаликів.

клінічна картина

Основні симптоми фарингіту:

сухість, печіння, першіння у горлі;
біль у горлі при ковтанні (особливо при «порожньому ковтку» - ковтанні слини);
субфебрильна температура, загальний стан практично не страждає;
відчуття стікання слизу по задній стінці глотки та необхідність відкашлятися;
при огляді слизова глотки та піднебінні мигдаликигіперемовані, спостерігаються слизово-гнійні нальоти.

Цей процес необхідно диференціювати з ангіною, оскільки підходи до лікування мають певні відмінності. Діагноз фарингіт встановлюється на підставі клінічних даних, історії захворювання, огляду фахівцем.

Варіанти гострого фарингіту

Вірусний.
Грибковий.
Алергічний.
Бактеріальний.
Травматичний.
Фарингіт, спровокований подразненням слизової оболонки (хімічним або термічним).

Види хронічного фарингіту

Оглянувши горло хворого, лікар визначить характер патологічного процесута підбере необхідне лікування.

Катаральний (симптоми фарингіту виражені помірно, посилюються після прийому гарячої, холодної та гострої їжі, характеризується скупченням в'язкого слизу на задній стінці глотки у великій кількості, відкашлювання сильніше вранці, може супроводжуватися блювотою).
Атрофічний (проявляється сухістю у горлі, утворенням кірки на слизовій оболонці).
Гіпертрофічний (симптоми фарингіту різко виражені).

Лікування

Лікування фарингіту необхідно починати з усунення причини. Якщо фарингіт бактеріальний, призначаються антибактеріальні препарати, якщо він пов'язаний із запиленістю та іншими дратівливими факторами, необхідно усунути їхній вплив. Якщо фарингіт є вторинним, необхідно лікувати основне захворювання, що призвело до його розвитку. При всіх видах фарингіту його перебіг посилює куріння, тобто для лікування потрібне припинення дії цього фактора.

Лікувальні заходи:

Якщо хронічний фарингітє гіпертрофічним, то рекомендується застосовувати лазерокоагуляцію, кріодеструкцію.

Фізіотерапевтичне лікування

Призначається з метою зменшення запалення та набряку, поліпшення кровообігу та лімфовідтоку, підвищення імунітету та зменшення інтоксикації, а також з седативною метою.

Основні методи фізіотерапії, що застосовуються для лікування фарингіту:

з використанням протизапальних засобів гормональної (будесонід, флутиказон) та негормональної дії, інтерферону, лужних та масляних інгаляцій;
УВЧ-терапія на ділянку глотки;
лікарське лікування в санаторіях місцевого типу.
Висновок

Хронічний фарингіт є станом, який завдає значного дискомфорту хворим. Особливо болісний у цьому плані атрофічний процес з постійною сухістю слизової оболонки, його прояви можуть порушувати сон і бути причиною психологічних розладів. Для запобігання хронізації процесу необхідно своєчасно лікувати гострий, відмовитись від шкідливих звичок, використовувати засоби захисту під час роботи з професійними шкідливістю.

ТВЦ, програма «Абетка здоров'я», випуск на тему «Фарингіт: симптоми та лікування»:

Інтернет-журнал «Отоларинголог», відео на тему «Фарингіт: лікування в домашніх умовах»:

Зміст [Показати]

Хронічний фарингіт – це запалення лімфоїдних тканин та слизових оболонок глотки. Найчастіше недуга виникає саме у дорослих. У запальний процесіноді залучаються також і прилеглі відділи, наприклад, носоглотка або навіть носова порожнина. Захворювання, як правило, протікає із загостреннями, які проявляються у вигляді симптомів, властивих гострій формі.

У статті, ми розглянемо чому фарингіт з гострої форми, переходить у хронічну, з якими симптомами стикається людина, що призначають як діагностику для встановлення діагнозу і які методи лікування найбільш ефективні для дорослих людей.

Хронічний фарингіт – це захворювання, при якому хронічний запальний процес локалізується у слизовій оболонці та лімфоїдному апараті глотки. Дуже часто фарингіт супроводжує захворювання. травної системи, при яких відбувається ретроградний закидання шлункового вмісту в горлянку та ротову порожнину

Характерною відмінною особливістюхронічного фарингіту є ізольоване запалення одного з відділів глотки (носоглотки, рото- або гортаноглотки) без залучення до патологічного процесу лімфоїдних утворень, тобто мигдаликів.

Зазвичай виступає у ролі самостійної патології, тим щонайменше, у деяких випадках він лише симптомом інших захворювань, зокрема гострих інфекційних процесів.

Виділяють такі причини розвитку хронічного фарингіту:

часті респіраторно-вірусні інфекції;
недоліковані випадки гострого фарингіту;
тривалий вплив дратівливих речовинна слизову оболонку горлянки, верхніх дихальних шляхів;
хронічні запальні хвороби(синусит, тонзиліт, карієс зубів, риніт);
захворювання шлунково-кишковий тракт(гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), панкреатит);
стани після тонзилектомії (видалення піднебінних мигдаликів);
зловживання алкоголем, тютюнопаління;
порушення носового дихання (викривлення носової перегородки, поліпи та аденоїди);
Вживання гострих, гарячих продуктів.

Катаральний. Зазвичай від нього страждають курці з багаторічним стажем і ті, кому постійно доводиться вдихати шкідливі гази. Характерний симптом- Набряклість слизової оболонки. У поодиноких випадках на задній стінці глотки з'являється слиз.
Гіпертрофічний. Слизова оболонка та лімфатичні вузлизбільшуються у розмірах. Слиз накопичується, що провокує появу поганого запахуз ротової порожнини та кашлю.
Атрофічний. Стан слизової оболонки серйозно погіршується, вона стоншується. Слиз, що утворюється, твердне, заважає ковтати і відшаровується при кашлі.

У людей похилого віку атрофічний фарингіт зустрічається дуже часто. Пов'язано це насамперед із віковими змінами слизової оболонки глотки. При огляді лікар визначає сухість, витонченість і блідість слизової оболонки глотки, яка може бути покрита слизом у вигляді підсохлої кірки.

На фото хронічний гранульозний фарингіт

У момент ремісії хронічного процесу у хворих спостерігаються лише місцеві ознаки патології. Для загострення запалення характерна наявність інтоксикації із підвищеною температурою, загальною слабкістю, нездужанням. Крім того, відбувається посилення місцевої симптоматики. У зв'язку з цим у пацієнтів постає питання: як позбутися симптомів у короткий термін.

У момент загострення хвороби можуть з'явитися запальні ознаки і біля органів, що лежать у вигляді тонзиліту, трахеїту або ларингіту. У разі лікування хронічного фарингіту народними засобами неприпустимо, оскільки виникає ризик розвитку ускладнень з вторинної інфекцією інших систем органів.

Некоректно або несумлінно пролікований фарингіт загрожує поширенням запалення на сусідні органи з розвитком наступних захворювань:

тонзиліт;
ларингіт;
трахеїт;
бронхіт;
регіонарний лімфаденіт.

Також можливий розвиток системних запальних захворювань:

гломерулонефрит;
міокардит;
ревматизм.

Найважчим ускладненням атрофічного хронічного фарингіту є перехід у злоякісну форму рак.

Обстеження хворого вибудовується на ретельному опитуванні, а також уважному огляді. Лікування хронічного фарингіту не може бути призначене доти, доки не було проведено фарингоскопії. При цій процедурі лікар зможе виявити характерні симптоми будь-якої форми запалення.

Діагностика хронічного фарингіту в більшості випадків не викликає труднощів. Вона базується на всебічній оцінці клінічної картини, даних лабораторних досліджень:

загальний аналіз крові (лейкоцитоз з нейтрофільним зрушенням вліво, прискорення ШОЕ у період загострення, під час ремісії змін в аналізі крові не відзначається);
біохімічний аналіз крові (острофазові показники у період загострення, під час ремісії змін в аналізі крові не відзначається);
проведення посіву матеріалу порожнини глотки на живильному середовищі з метою виділення β-гемолітичного стрептокока групи А;
визначення стрептококового антигену в мазках методом аглютинації;
імунодіагностика підвищених титрів протистрептококових антитіл

Лікування має кілька напрямків: усунення причин захворювання, усунення його симптомів, попередження загострень, а також зміцнення імунітету та відновлення пошкоджених тканин.

Лікування антибіотиками практично завжди необхідне при загостреннях хронічної форми захворювання. Системна антибактеріальна терапія потрібна у випадках, коли симптоми хвороби сильно виражені. В інших випадках призначається терапія препаратами місцевої дії(Біопарокс, ІРС-19, Імудон).
Крім антибактеріальної терапії хворим рекомендується полоскати горло антисептичними та протизапальними розчинами, відварами трав (ромашка, шавлія). Таблетки, пастилки та льодяники для розсмоктування (Граммідін нео, Фарингосепт, Септолете) та спреї (Каметон, Стрепсілс, Гексорал), до складу яких входять протизапальні, антисептичні, знеболювальні речовини та ефірні олії, також застосовуються для лікування загострень хронічного фарингу.
Лікування може включати полоскання горла відварами трав, наприклад, календули, шавлії, ромашки та інших. Можуть використовуватися і медикаментозні препарати: Ротокан, Хлоргексидин, Фурацилін.
Для зміцнення імунітету призначаються вітамінні комплекси, у тяжких випадках імуномодулятори.
Якщо при фарингіті мучить кашель, необхідно застосовувати ефективні і безпечні сиропи на рослинній основі типу Гербіон, Бронхіпред, Евкабал, сироп подорожника з серії Доктор Тайс. Ці ліки мають гарний відхаркувальний ефект.
Препарати муколітики – вони розріджують мокротиння. Сюди відносять Бромгексин, Амбробене, АЦЦ, Лазолван, Флюдітек.

Народні методи

Перед тим, як почати застосовувати народні засоби, обов'язково потрібна консультація лор-лікаря.

Трав'яний збір: ромашку, календулу (квітки), шавлія, шипшина (плоди) змішують у рівних частинах, 3 столові ложки суміші заливають літром окропу, настоюють протягом 60 хв, потім п'ють як чай у теплому вигляді.
Гарною пом'якшувальною дією має настій чебрецю. Ложку трави заливають 200 мл окропу, настоюють протягом 1,5 години, полощуть горло.
Для лікування застосовують свіжі сокиз моркви та картоплі, які змішують у рівних частинах, додають 1 ложку меду та п'ють по 0,5 склянки на день.
Рослинна олія. При атрофічній формізастосовується наступний народний метод лікування: змішати нерафіновану олію з сіллю. Змащувати цим складом горло та шию спереду та з боків, масажувати – двічі на день.
Олійні інгаляції. Додати 10 крапель олії (оливкової, персикової, ментолової, ялицевої, обліпихової, олій лаванди та апельсина) у склянку окропу. Дихати через лійкоподібну трубочку (або через інгалятор) 5-10 хв 2 рази на день.

загартовувати організм;
при зниженому імунітеті застосовувати імуномодулятори;
своєчасно лікувати захворювання носоглотки, риніти, синусити, зуби та ясна;
усунути, або хоча б зменшити, вплив шкідливих факторівнавколишнього середовища (дим, пил, сухе, холодне або гаряче повітря);
відмовитися від куріння;
раціонально та збалансовано харчуватися, прибрати із раціону зайво солоні, гострі, кислі страви, вечеряти за 2–3 години до сну;
при порушенні носового дихання вчасно відновлювати його, намагатися не використовувати судинозвужувальні засоби.

Хронічний фарингіт потрібно лікувати обов'язково, щоб не виникло ускладнень на інші органи. Обов'язково звертайтеся до лікаря для постановки точного діагнозута призначення лікування.

Фарингіт – поширене захворювання, що передбачає запальний процес у лімфоїдних тканинах та слизових оболонках глотки. У більшості випадків хвороба легко виліковується та перестає турбувати, але іноді вона приймає хронічну стадію. Такий тип фарингіту вимагає вжиття певних заходів.

Як вилікувати хронічний фарингіт?

Хронічний фарингіт можна класифікувати за видами:

Катаральний. Зазвичай від нього страждають курці з багаторічним стажем і ті, кому постійно доводиться вдихати шкідливі гази. Характерний симптом – набряклість слизової оболонки. У поодиноких випадках на задній стінці глотки з'являється слиз.
Гіпертрофічний. Слизова оболонка та лімфатичні вузли збільшуються у розмірах. Слиз накопичується, що провокує появу поганого запаху з ротової порожнини та кашлю.
Атрофічний. Стан слизової оболонки серйозно погіршується, вона стоншується. Слиз, що утворюється, твердне, заважає ковтати і відшаровується при кашлі.

Фарингіт зсередини

Увага:коли хвороба набуває гострої форми, симптоми виражаються яскравіше. Кашель посилюється, боляче ковтати. Можливе підвищення температури та збільшення лімфовузлів.

Види хронічного фарингіту

Гострий фарингіт перетворюється на хронічний не тільки через несвоєчасне надання медичної допомоги або її ігнорування. Зміна стадії захворювання можуть спровокувати інші фактори:

куріння та зловживання спиртовмісними напоями;
хвороби ендокринної системи;
зловживання судинозвужувальними спреями та краплями проти нежиті;
видалення мигдаликів;
постійне вживання дратівливих ковтку продуктів (гаряче, холодне, гостре, кисле);
алергічна реакція;
хвороби носоглотки (тонзиліт тощо);
хвороби ШКТ, у яких кислота піднімається нагору і слизові оболонки.

Причини фарингіту

Важливо:хронічний фарингіт провокують і несприятливі чинники довкілля. До них належать гази, сухість повітря тощо. Люди, що живуть у пустельному та степовому кліматі, схильні до захворювань верхніх дихальних шляхів.

У хронічного фарингіту такі ж симптоми, як і у гострого (температура та різке погіршення самопочуття – винятки). Єдина відмінність - у першому випадку вони виражаються слабше, але відчуваються постійно.

До ознак хронічного фарингіту відносяться:

Сухий кашель. Він може бути як частим, і рідкісним. Іноді при хронічному фарингіті він відрізняється нападоподібним характером.
Відчуття сухості у ротовій порожнині. Цей симптом спостерігається у хворих на хронічний фарингіт, навіть якщо слиновиділення в нормі.
Жага. Відчуття може бути навіть після вживання напоїв.
Неприємні відчуття у горлі. «Кім», предмет, першіння, біль – це характеризує даний симптом.

Увага:при хронічному фарингіті хворому заважає слиз на задній стінці горла. Отже, він періодично її ковтає.

Звернення до лікаря з метою визначення точного діагнозу необхідне, оскільки схожі на ознаки інших захворювань. Діагностика захворювання буде оглядом у кабінеті ЛОР-лікаря. Фахівець враховує скарги та здійснює фарингоскопію.

Важливо:у деяких випадках необхідне отримання мазка з горлянки з метою визначення провокатора хвороби.

Перший захід, який варто вжити під час лікування – усунення всіх подразників. Алкоголь та сигарети протипоказані. Також необхідно обмежити вплив токсичних газів.

Лікування катаральної форми фарингіту

Що стосується харчування, слід віддати перевагу щадній вітамінізованій дієті. Вживайте нейтральну їжу (без кислот, гострих приправ тощо). Страви повинні бути або кімнатною температурою, або теплими. Фрукти можна вживати все, крім алергенів та кислих цитрусових.

Є кілька груп ліків, які можна використовувати з метою лікування хронічного фарингіту:

Льодяники. Фарингосепт, Доктор Мом, Септолеті, Септогал і Фалімінт усувають болючі відчуття і полегшують процес ковтання. Певної частоти застосування немає – рекомендується розсмоктувати одну таблетку у разі виникнення неприємних відчуттів у горлі. Якщо в інструкції вказано максимальну добову дозу, її потрібно взяти до уваги.
Спреї. Інгаліпт, Каметон, Гексорал, Тантум Верде, Люголь – медикаменти у вигляді аерозолів, які запобігають нападам кашлю та заспокоюють роздратовану слизову оболонку. Їх потрібно використовувати кілька разів на день (десять-п'ятнадцять по одній дозі) після їди.
Лікування гіпертрофічної форми фарингіту
Розчини. Потрібно полоскати горло розчином Хлоргексидину, Хлорофіліпту, Фурациліну, Йодінолу або Мірамістіна один-два рази на день. Кожен препарат має індивідуальну інструкцію зі створення розчину, прикладену до нього.
Препарати проти кашлю. Стоптуссин (дозування залежить від маси тіла) та Синекод (п'ятнадцять мілілітрів три рази на добу) – ліки, що пригнічують напади кашлю. Нео-Кодіон, Теркодін і Коделак слід застосовувати по таблетці тричі на добу.

Лікування атрофічної форми фарингіту

Важливо:разом із необхідними ліками в аптеці можна придбати вітамінні комплекси. Їх використання позитивно позначиться на імунній системі, а також допоможе відновити організм після застосування медикаментів.

Поліпшити самопочуття при хронічному фарингіті можна і за допомогою народних засобів:

Ожина. Відвар її листя (сто грамів на літр води) підходить для інгаляцій. Плоди можна вживати у чистому вигляді.
Масло какао. Його потрібно змішувати з молоком та медом. Половини чайної ложки олії на склянку молока буде достатньо.
Сольовий компрес. Морську сіль треба розжарити на сковороді так, щоб вона була теплою. Далі слід загорнути її в марлю та обернути шию компресом. Час витримки – чверть години. Бажано робити компрес перед сном. Після витримки потрібно укутати шию махровим рушником.
Медовий компрес. Готувати його потрібно практично так само, як і попередній, тільки в даному випадку мед підігрівається в мікрохвильової печі. Між медом та марлею потрібно накласти целофан, щоб не забруднитись. Час витримки – двадцять хвилин. Рекомендується застосовувати один раз на день.
Полоскання горла травами. Шавлія, ромашка – відповідні варіанти. Їх потрібно використовувати у сухому вигляді. Додайте велику ложку трави в склянку окропу, остуджуйте, проціджуйте і полощіть горло. Для найкращого результату потрібно повторювати процедуру п'ять разів на день.

Фізіотерапія- сприятливий спосіб лікування хронічного фарингіту. Вона має на увазі ці процедури:

електрофорез;
магнітна терапія;
ультрафіолет;
індуктотермія.

Усі перелічені вище лікувальні заходиУніверсальні. Їх можна приймати при будь-якій формі хронічного фарингіту, якщо вони схвалені ЛОР-лікарем. Методики лікування, які підходять для певних видів хвороби, вказані в таблиці.

Катаральна	Основний захід – очищення глотки від слизу. По-перше, необхідно здійснювати полоскання антисептиками (одна таблетка Фурациліну на склянку води тричі на день). По-друге, потрібно змащувати горло розчином Люголю у гліцерині. По-третє, бажано використовувати спреї (зрошення Каметоном кілька разів на день)
Гіпертрофічна	Потрібно припікати лімфоїдну тканину у стаціонарних умовах. Зазвичай процес здійснюється шляхом кріотерапії чи електрокоагуляції.
Атрофічна	Потрібні інгаляції спеціальних ферментів чи розчину калію. Лікар підбирає препарати, які покращують процес виділення слизу.

Коагуляція гіпертрофічних бічних валиків глотки променем лазера

Якщо захворювання спровоковано хвороботворними бактеріями, потрібна терапія антибіотиками. Підходять пеніциліни, цефалоспорини та макроліди. Дозування визначає спеціаліст.

Важливо:не варто чекати швидких результатів. Лікування хронічного фарингіту – це тривалий процес.

Вибір антибактеріальних засобів при фарингіті

З метою запобігання появі хронічного фарингіту потрібно дотримуватись простих правил:

Починайте лікування лише після відвідин кабінету лікаря. Консультація фахівця перед застосуванням вибраних вами ліків необхідна.
Відмовтеся від куріння та зловживанням алкоголем. Спиртовмісні напої подразнюють стінки глотки, а сигаретний дим згубно впливає на всю дихальну систему.
Харчуйте правильно. Слідкуйте за температурою їжі і не захоплюйтеся продуктами, що подразнюють ротову порожнину та горлянку.
Використовуйте судинозвужувальні препарати проти нежитю лише за необхідності. Ці медикаменти викликають звикання. Зловживання ними загрожує погіршенням стану слизових оболонок.
Використовуйте захисні маски та респіратори, якщо немає можливості обмежити вплив шкідливих газів. Це особливо важливо для тих, кому доводиться працювати із шкідливими речовинами.
Зволожуйте повітря у будинку. Якщо ви живете там, де сухий клімат, використовуйте зволожувачі.

Вплив зовнішніх факторів на слизову оболонку горлянки

Важливо:ретельно стежте за своїм здоров'ям та зміцнюйте імунітет. Імовірність виникнення хронічного фарингіту у здорових людей нижча, ніж у тих, хто страждає від різних захворювань.

Хронічний фарингіт – це запальний процес, що протікає у слизовій оболонці глотки. Хронічний фарингіт є результатом неадекватного лікування гострого запалення, або результатом негативного впливу інших патогенних чинників.

Хронічний фарингіт прийнято ділити на катаральний, гіпертрофічний (гранульозний та бічний) та атрофічний фарингіт.

Симптоми хронічного фарингіту

Діагностика хронічного фарингіту

Лікування хронічного фарингіту

Причини хронічного фарингіту

Причини хронічного фарингіту різноманітні, але практично завжди є тривале подразнення слизової оболонки глотки.

Серед етіологічних факторів, що призводять до хронітизації запалення, виділяють:

Гострі рецидивні запалення глотки, мигдаликів, носа та приносових пазух, спричинені вірусами або бактеріями. Сюди належить риніт, синусит, тонзиліт. Крім того, що є джерело запалення у верхніх дихальних шляхах, додаткове дратівлива діяна задню стінку глотки надають судинозвужувальні краплі, що використовуються для зменшення катаральних явищ.

Тривале порушення носового дихання, що сприяє пересиханню слизової оболонки глотки.

Переохолодження як місцеве, так і організму в цілому.

Несприятлива екологічна обстановка у зоні проживання (загазованість, висока концентрація шкідливих викидів, задимленість та ін.).

Професійні шкідливості - це сухе і спекотне повітря, висока концентрація у повітрі, що вдихається, цементу і глини (порцелянова промисловість), борошна (борошне виробництво) та ін.

Конституційні особливості будови верхніх дихальних шляхів, що сприяють розвитку запальних процесів у них.

Гемодинамічні порушення у верхніх дихальних шляхах, зумовлені хворобами серцево-судинної системи.

Хвороби органів ШКТ, у яких відбувається постійне закидання кислотного вмісту шлунка в стравохід, що забезпечує подразнення слизової оболонки глотки. Це можуть бути такі захворювання як рефлюкс езофагіт, гастрит, грижа стравохідного отвору діафрагми та ін.

Гормональні та ендокринні порушення.

Карієс зубів. Також спровокувати розвиток запалення можуть стоматити та гінгівіти.

Неспроможність імунної системи.

Алергічні недуги.

Зловживання алкогольними напоями.

Переважна більшість раціону гострої, дуже гарячої чи дуже холодної їжі.

Хронічні інфекції, наприклад туберкульоз.

Травми, отримані під час оперативного втручанняабо при попаданні в порожнину горлянки стороннього тіла.

Симптоми хронічного фарингіту

Симптоми хронічного фарингіту зводяться до першіння, садіння, лоскотання та інших дискомфортних відчуттів у горлі, які посилюються під час ковтання. Вплив на клінічну картину фарингіту надаватиме форма хвороби, дещо видозмінюючи прояви запалення.

Симптоми катарального хронічного фарингіту

При катаральної формиЗахворювання виявляється дифузна венозна гіперемія, слизова оболонка стає пастозною, так як невеликі вени розширюються і в них застоюється кров. Як правило, запалення піддаються всі відділи глотки, часто в патологічний процес залучаються слухові труби, вивідні протоки навколоносових пазух.

Почуття першіння та садіння в горлі, що посилюється при ковтанні.

Відчуття стороннього тіла в горлі, яке не є перешкодою для проходження їжі та рідини. Але при цьому подібне відчуття дискомфорту змушує хворого частіше ковтати.

У горлянці накопичується густе слизове мокротиння, що змушує людину весь час покашлювати. Кашель стає більш вираженим у ранковий час. Під час загострень хронічного катарального фарингіту кашель може супроводжуватись нудотою і навіть блювотою.

Слизова оболонка горла, язичок та м'яке небо стовщене. На горлянці видно ділянки, покриті слизом, або слизово-гнійним секретом. Деякі групи фолікулів збільшені у розмірах.

Симптоми гіпертрофічного фарингіту

Що стосується гіпертрофічної форми хвороби, то при ній усі шари слизової оболонки глотки товщають, сама вона стає більш щільною та товстою. Лімфатичні та кровоносні судини розширюються. Найчастіше гіпертрофічний процес протікає на кшталт гранульозного фарингіту, коли уражається слизова оболонка задньої стінки глотки. У деяких випадках до патологічного процесу залучаються бічні стінки глотки (боковий гіпертрофічний фарингіт). При цьому фолікули поєднуються з інфікованими лімфоїдними валиками глотки, що створює враження наявності додаткових задніх дужок.

Що стосується скарг, які пред'являються пацієнтами, то вони такі:

Сильне першіння в горлі, що нагадує дряпання.

Виражене відчуття присутності стороннього тіла у горлі.

Часте ковтання слини за допомогою якого людина намагається позбутися перешкоди.

Слизово-гнійні виділення, що стікають по задній стінці глотки, стають дуже в'язкими, утворюють кірки, які відокремлюються з великими труднощами.

Сильний кашель спостерігається ще й через те, що кірки із засохлого слизу дратують нервові закінчення гортанного нерва.

Симптоми атрофічного фарингіту

Слизова оболонка глотки при атрофічній формі хвороби дуже витончена і надмірно пересушена. Якщо захворювання протікає гостро, то ковтка виглядає блискучою, лакованою. Розмір слизових залоз зменшений, епітеліальний покрив глотки відшаровується невеликими лусочками.

Серед скарг, які подають хворі:

Виражена сухість у горлі, що виходить першому плані, превалюючи над іншими симптомами.

Спостерігаються труднощі з ковтанням їжі та рідин. Особливо болючим є порожній ковток.

З рота хворих виходить неприємний запах.

Часто під час розмови у людини виникає бажання зробити ковток води.

Варто відзначити, що симптоматика навіть при незначних ураженнях слизової оболонки горла може бути досить вираженою, а при запущених процесах буває дуже мізерною.

Якщо вам докучають неприємні симптоми у вигляді настирливого сухого кашлю, найчастіше з ранку, постійне першіння і відчуття здавленості в глотці, то можливо, що причина цих неприємних відчуттів – хронічний фарингіт, захворювання, яке може призвести до серйозних ускладнень, якщо його не лікувати.

Що таке хронічний фарингіт і чи можна заразитися?

Хронічний фарингіт – це запалення слизової оболонки глотки та лімфоїдної тканини, яка там знаходиться. Розвинутись хронічний перебіг недуги може через невилікований (недолікований) гострий фарингіт або внаслідок тривалого контакту слизової оболонки глотки з дратівливими факторами. Чи заразний хронічний фарингіт? Отоларингологи з упевненістю дадуть відповідь на це питання: хронічна форма хвороби не становить небезпеки для оточення хворого, оскільки хвороба не має інфекційної природи на відміну від гострого запалення глотки. Протягом хронічного фарингіту бувають періоди ремісії та загострення.

Порівняння здорової глотки та запаленої при фарингіті

Види захворювання

Розрізняють три основні види фарингіту, обумовлені ступенем ураження глотки і глибиною процесу, що протікає:

Катаральний.
Гіпертрофічний.
Атрофічний.

Стан глотки при різних видахфарингіту

Таблиця: види та їх опис

Вигляд фарингіту	Чим характеризується
Катаральний	Гіперемія (почервоніння) слизової оболонки глотки середньо виражена, відзначається незначна набряклість, добре проглядаються гіпертрофовані бічні валики та фолікули. По задній стінці стікає слизову оболонку.
Гіпертрофічний (Гіперпластичний)	Гіперемія (переповнення кров'ю судин) горлянки яскрава, стійка, слизова набрякла. Епітеліальний шар потовщується і ущільнюється, слизовий та підслизовий шари розпушуються. Відбувається збільшення м'якого піднебіння і язичка, на задній стінці видніється велика кількість слизу, що стікає.
Атрофічний	Прогресування склеротичних змін усіх складових глотки – лімфоїдної тканини, слизових шарів, залізистого апарату. Слиз набуває надзвичайної в'язкості, утворює кірки в зіві та носоглотці, через це хворий відчуває постійний дискомфорт у вигляді відчуття присутності стороннього тіла в глотці. Епітелій слизової оболонки стоншується, стінки глотки стають блідими та сухими, можна навіть розглянути кровоносні судини. Атрофічні процеси торкаються значної частини нервових закінчень, різко знижуються глоткові рефлекси.
Бічний (проміжна форма)	Лімфоїдна тканина аденоїдів утворює подовжені гіперемовані тяжі, які видно за дужками. Глотка при цьому візуально звужується.
Гранулезний (проміжна форма)	Формуються численні гранули на задній стінці, різні за формою та розміром та яскраво гіперемовані. Багато слизового секрету, який відрізняється в'язкістю та щільним приляганням до глоточних стінок, цей слиз - сильний подразник зіва і її дуже важко відхаркувати.
Субатрофічний (проміжна форма)	Починаються атрофічні змінислизової глотки, яка блідне і стоншується.

Можна сказати, що всі перераховані вище форми плавно перетікають одна в одну, якщо не займатися лікуванням. Тобто катаральний фарингіт переходить у гіпертрофічний, запалюється лімфоїдна бічна тканина – у бічній. Потім процес посилюється, розвивається гранульозна форма із запаленням гранул на задній стінці глотки. Відсутність лікування цієї форми призводить до субатрофічної стадії, що передує крайньому стану – атрофічного фарингіту. І якщо субатрофічну форму ще можливо продуктивно лікувати та відновити структуру слизової оболонки глотки, то атрофічний фарингіт має вже незворотні наслідки. Цей останній ступінь розвитку хвороби небезпечний своїм високим ступенем ризику. злоякісних новоутвореньковтки.

Цікаво, що атрофічний фарингіт може бути не лише завершальною стадією невилікуваного захворювання, а й мати зовсім іншу природу. Есенційний атрофічний фарингіт є синдром дистрофічного захворювання ШКТ, коли страждають усі органи цієї системи.

Причини захворювання

Які ж причини цього неприємного та прогресуючого захворювання? Запалення глотки викликають різні хвороботворні бактерії, що мешкають у носоглотці, мигдаликах, придаткових пазухах.

Причини умовно можна поділити на загальні та місцеві. Місцевими причинами є хронічні осередки інфекції верхніх дихальних шляхів: риніти, тонзиліти, карієс, синусити, аденоїдити.

Відео: причини виникнення фарингіту

Провокувати розвиток хвороби може:

постійне вживання в їжу занадто гарячої або холодної їжі та напоїв, а також напоїв з високим рівнемкислотності;
куріння;
зловживання міцним алкоголем;
тривале використання протизастудних препаратів із вмістом кофеїну, судинозвужувальних крапельв ніс.

З огляду на ослаблення імунітету мікробні збудники активізуються і починається запалення.

Загальні причини захворювання:

порушення обмінних процесів в організмі; ендокринні захворювання;
утруднене носове дихання;
конституційна схильність до захворювань верхніх дихальних шляхів із гемодинамічними порушеннями (застійні явища);
захворювання ШКТ, наприклад, закидання кислого вмісту шлунка в стравохід і горлянку через гастроезофагіальну рефлюксну хворобу;
проживання у несприятливих екологічних умовах;
фактори шкідливого виробництва – запиленість, загазованість, пари токсичних речовин;
травми ротоглотки; післяопераційні ускладнення після видалення мигдаликів;
гормональні порушення;
алергія.

Симптоми

Катаральний фарингіт проявляє себе першінням і садінням у горлі, больовими відчуттями при ковтанні. Сухий нав'язливий кашель дратує хворого. Через скупчення слизу хворому доводиться періодично відкашлюватися і відхаркувати слиз, особливо зранку.

При гіпертрофічній формі симптоми виражені яскравіше, через сильне скупчення слизу в глотці і складного її відхаркування може бути нудота і блювотні позиви.

Для гранульозного фарингіту характерні відчуття садіння, сверблячки та постійної сухості в горлі, біль при ковтанні, почуття стороннього тіла в глотці, відхаркування не великої кількостігнійного мокротиння, напади сухого кашлю, особливо під час сну.

При атрофічній формі болю у горлі майже немає, це пов'язано з атрофією нервових закінчень у ділянці глотки. Хворого турбує постійна сухість у роті, надсадний сухий кашель, сильне першіння, швидка стомлюваністьголоси.

Головні симптоми: біль, першіння, сухий кашель, почервоніння та набряк слизової оболонки глотки при огляді

Діагностика захворювання

Діагностика захворювання для досвідченого фахівця не становить особливих труднощів. Діагноз може поставити терапевт чи отоларинголог. Висновок лікар робить на підставі збору анамнезу та огляду хворого. При фарингоскопії лікар може побачити такі ознаки:

гіперемія та набряклість слизової глотки, присутність слизу в глотці;
на задній стінці запалені лімфоїдні гранули (гранулезний фарингіт);
збільшення, гіперемія лімфоїдної тканини (гіпертрофічний фарингіт);
суха, бліда, витончена слизова оболонка з трудноотделяемыми скоринками (атрофічний фарингіт);
болючість та помірне збільшення піднижньощелепних та шийних лімфовузлів при пальпації.

З метою уточнення діагнозу та виявлення збудника беруть мазок із зіва.

Схожі з фарингітом симптоми є у запалення гортані. Як фарингіт, ларингіт може бути гострим чи хронічним. При ларингіті головний симптом- це специфічний гавкаючий кашельі повна чи часткова втрата голосу.

У деяких випадках при непрохідних болях у горлі, що не піддаються лікуванню, потрібна диференціальна діагностика з деякими синдромами, які можуть бути при різних системних захворюванняхта патологіях нервової системи. Це синдром Шегрена (аутоімунне захворювання), синдром Пламмера-Вінсона, стилалгія (хронічні, іноді однобічні болі у горлі). Болючі відчуття в глотці можуть виникати ще через ураження периферичних нервів. У разі хворому потрібна консультація невропатолога.

Катаральна форма

Хворому комплексно призначаються препарати:

антибактеріальні;
протизапальні;
болезаспокійливі;
антисептичні.

Головна умова успішного лікування недуги - усунення зовнішніх несприятливих чинників, і навіть лікування хронічних захворювань верхніх дихальних шляхів.

Антибіотики призначають під час підтвердження бактеріальної природи захворювання, у періоди загострення.

Важливо: від куріння слід відмовитись незалежно від форми хронічного фарингіту.

При неускладненому катаральному фарингіті призначається місцева антимікробна терапія – засоби з хлоргексидином, гексетидином у вигляді зрошень чи полоскань, тимол, препарати йоду.

Призначають природні антисептики – продукти бджільництва (за відсутності алергії), екстракти рослин у вигляді полоскань. Активно застосовуються для лікування препарати у формі пастилок, льодяників або таблеток для розсмоктування (Себідін, Антіангін, Декатилен, Трахісан, Стрепсілс та ін.).

Сульфаніламідні препарати призначають у вигляді зрошень - Інгаліпт, Каметон, Бікармінт у вигляді розчинних таблеток для полоскань.

Аерозольний препарат Біопарокс (інгаляційний антибіотик фюзафюнжин) поєднує в собі антибактеріальні та протизапальні властивості та широко застосовується для успішного лікування запалення глотки. Призначають препарат Імудон, який є полівалентним антигенним комплексом, що складається з лізату бактерій і грибків. Препарат стимулює процес фагоцитозу, підвищує рівень лізоциму у слині та стимулює імунітет. Імудон чудово поєднується з антибактеріальною терапією та скорочує терміни одужання.

Крім хімічних засобів у лікуванні широко застосовують полоскання рослинними відварами та настоями: ромашки, звіробою, шавлії, розмарину. Для усунення симптомів сухості та першіння слизову оболонку змащують маслом обліпихи, розчином Люголя в гліцерині, добре пом'якшує тепле молоко з медом, нехолодна лужна мінеральна вода. Застосовують масляні крапліу ніс (Піносол) або теплий содовий розчин з гліцерином.

Масляні або лужні інгаляції - чудова підмога в лікуванні. Призначаються також препарати для зміцнення імунітету, АТФ, вітамін А та полівітамінна терапія для загального зміцнення організму.

Фізіотерапія застосовується у вигляді УФО, електрофорезу, індуктотермії, магніто- та лазерної терапії.

Гомеопатичні засоби для лікування призначає лікар-гомеопат і приймати їх слід за індивідуальною схемою. При симптомах хронічного фарингіту найкраще підходять такі засоби: Апіс, Баріта мюріатикум, Гепар сульфур, Меркуріус, Меркуріус Йодатум, Фітолакка, Рус токсикодендрон.

Якщо причина катарального фарингіту в закиданні кислого вмісту шлунка в стравохід і ротову порожнину, обов'язково варто підняти головний кінець спального місця. Просто підкладати подушку вище не варто, тому що це призведе до зайвого тиску на стравохід і погіршення стану. До речі, пити і їсти бажано не пізніше ніж за 1,5-2 години до сну.

Фотогалерея: засоби лікування

Таблетки для розсмоктування Себідін Інгаляції з додаванням олій Відвари трав для полоскань

Відео: лікування фарингіту фітотерапією

Гіпертрофічний фарингіт

Основна мета лікування - усунути причину, що викликала недугу.

Призначають протизапальні препарати у вигляді полоскань та зрошень – Тантум Верде, Гівалекс, таблетки та пастилки з антисептиками та анестетиками для розсмоктування. Обов'язково призначають полоскання лужними, сольовими розчинами, трав'яними настоямиі відварами для видалення слизу, що скупчився і полегшення відхаркування, а також для зняття набряклості.

Добре зарекомендували себе змащування глотки розчином таніну в гліцерині, 5% розчином резорцину, 30% розчином прополісу, зрошення 2% розчином протарголу, коларголу або ляпісом для зняття набряклості та знезараження поверхні. Застосовують препарати йоду (розчин Люголя) для обробки слизової поверхні, Йокс для зрошень.

Зрошення слизової глотки лікарським препаратом

Запалені гранули припікають розчином нітрату срібла або трихлороцтової кислоти. Масляні інгаляції (сосна, шавлія, евкаліпт), лужні та сольові інгаляції добре пом'якшують і полегшують стан хворого. Застосовується фізіотерапія - електрофорез на верхню областьшиї з 3% калієм йодидом.

Кріотерапія, лікування лазером, радіохвильове гасіння показані при сильній гіпертрофії та відсутності ефекту від консервативного лікування. Лазером припікають гіпертрофовані ділянки, застосовують кріотерапію, гальванокаустику. При значній гіперплазії язичка проводять його часткову ампутацію за допомогою поліпної петлі.

Обов'язково прописують імуностимулятори (Рібомуніл, Лікопід, Імунорікс), полівітамінні комплекси для посилення загальної опірності організму.

Фотогалерея: препарати для лікування гіпертрофічної форми

Олія сосни для інгаляцій Олія шавлії для інгаляцій Олія евкаліпту для інгаляцій

Лікування атрофічного фарингіту

Лікування цієї форми фарингіту – процес тривалий і ефективний лише на субатрофічній стадії.Хворий має обов'язково проходити регулярну диспансеризацію, щорічно здавати аналізи на гістологічне дослідження.

Першочергове завдання лікування – виключити шкідливі фактори та відновити властивості слизової глотки. Важливу роль у лікуванні відіграють імуномодулянти, що регулярно проводиться противірусна профілактикаЛавомаксом, Арбідолом та ін.

Місцеве лікування спрямоване на стимуляцію роботи залізистого апарату, зниження в'язкості слизу, регенерацію слизової оболонки.

Для цього проводять:

Очищення глоткових стінок від грудок слизу та кірки ватним тампоном з олієюабо лужними полосканнями.
Фізіотерапія - УФО, УВЧ, дія лазером (для покращення гемодинаміки), електрофорез з 0,5% розчином нікотинової кислоти на верхню область шиї (курсом 20 процедур).
Нанесення на стінки горлянки лікарських препаратів.
Полоскання для очищення глотки та підготовки нанесення ліків проводять лужними розчинами, розчином прополісу (2 ч. л. на 150 мл кип'яченої води), 1% розчином хлориду натрію з 10% розчином йоду (на 200 мл 4 краплі). Обробляють очищену горлянку розчином Люголя, обліпиховою, евкаліптовою олією, застосовують склади з коренем женьшеню та муміє, проводять теплі (не гарячі!) масляні інгаляції. Все це надає стимулюючий вплив на клітини слизової оболонки глотки.

Хворим показано санаторно-курортне лікування.

За будь-якого виду фарингіту потрібно виключити прийом гарячих, холодних, гострих, кислих страв. Їжа має бути теплою, негрубою. Обов'язково пити багато теплої рідини. трав'яних чаїв, настоїв, а ось кислі, газовані, кофеїновмісні напої вживати не можна.

Народні засоби

Народні рецепти можуть стати відмінними помічниками в лікуванні недуги, допоможуть зняти запалення та болючі відчуття.

Трав'яний збір: ромашку, календулу (квітки), шавлія, шипшина (плоди) змішують у рівних частинах, 3 столові ложки суміші заливають літром окропу, настоюють протягом 60 хв, потім п'ють як чай у теплому вигляді.
Гарною пом'якшувальною дією має настій чебрецю. Ложку трави заливають 200 мл окропу, настоюють протягом 1,5 години, полощуть горло.
Для лікування застосовують свіжі соки з моркви та картоплі, які змішують у рівних частинах, додають 1 ложку меду та п'ють по 0,5 склянки на день.
Ефективним засобом для лікування всіх видів фарингіту визнано сік алое, який застосовую для полоскань у розведеному вигляді (наполовину з кип'яченою водою).
Сік алое (2 ст. л.) додають у склянку теплого молока та п'ють двічі на день перед їжею.
Змащувати запалені стінки глотки добре персиковою або маслом обліпихи і настоянкою прополісу, змішаними в рівних пропорціях.

Фотогалерея: засоби народної медицини

Сік алое - відмінний імуностимулятор, потужний протизапальний та дезінфікуючий засіб Свіжоприготовлений морквяно-картопляний сік добре знімає набряк та запалення Молоко з соком алое - гарний протизапальний та протинабряковий засіб Чай з м'ятою, чебрецем і шавлією чудово пом'якшить горло Мед рекомендується при фарингіті як протизапальний засіб Полоскання теплим розчином ромашки, звіробою, шавлії очищають горлянку від слизу, знімають запалення

Загострення

Хронічний процес може загостритися з багатьох причин:

інфекційні агенти – вірусні, бактеріальні;
алергени;
зовнішні подразники - пил, сухе повітря, занадто гаряча, холодна чи гостра їжа;
безконтрольний прийом деяких препаратів, наприклад, судинозвужувальні краплі або спреї;
загальне різке переохолодження;
сильний стрес;
запальні процеси в органах верхніх дихальних шляхів;
загострення шлункових патологій.

Лікування загострення насамперед спрямоване усунення основних причин. Якщо причина - бактеріальна інфекція, призначають антибіотики в таблетках або капсулах. У разі підвищення температури призначають жарознижувальні засоби.

У більшості випадків лікар виписує місцеві протизапальні, антисептичні, болезаспокійливі засоби.

У цілому нині лікування залежить від форми, у якій протікає запальний процес.Наприклад, при загостренні гіпертрофічного фарингіту застосовують місцеві засоби, що припікають, кріотерапію, фізіотерапію. При атрофії слизової окрім основних препаратів потрібно приймати муколітичні засобидля розрідження слизу роблять масляні інгаляції.

Особливості захворювання у дітей

Запалення глотки у дітей найчастіше протікає гостро. Дуже рідко фарингіт виникає у дитини як самостійне захворювання, в основному він супроводжує запальний процес у верхніх дихальних шляхах, коли у дитини при застуді підвищується температура, починається кашель, . Дитина скаржиться на біль у горлі, особливо при ковтанні, першіння, біль може віддавати у вушка.

Педіатри ділять фарингіт у дітей на гострий, підгострий та хронічний.

Хвору дитину обов'язково має оглянути педіатр та отоларинголог, щоб призначити правильне лікування

Перехід хвороби у хронічну форму у малюка можуть спровокувати:

тривале порушення носового дихання;
шкідливий вплив зовнішніх подразників – пил, задимленість, сухе повітря;
алергії;
розлади ендокринної системи;
невиліковані осередки інфекції (наприклад, каріозні зуби).

Відео: біль у горлі у дитини - Доктор Комаровський

Хвору дитину обов'язково має оглянути педіатр, щоб поставити діагноз та призначити правильне лікування. Малюку призначають рясне тепле питво, зрошення горла і полоскання антисептичними та протизапальними розчинами, парові інгаляції, дієту, що щадить.

Важливо пам'ятати, що при дитячих скаргах на больові відчуття у горлі, особливо у супроводі високої температури, в жодному разі не можна займатися самолікуванням, оскільки це можуть бути прояви ангіни чи небезпечного інфекційного захворювання.

Фарингіт при вагітності

Фарингіт у вагітних може протікати гостро або мати хронічну течію, але в будь-якому випадку лікувати захворювання повинен лікар.

Майбутнім мамам при хронічному фарингіті призначається:

Напівпостільний режим, щадна дієта, голосовий спокій, тепле питво в достатній кількості.
Полоскання для горла розчином морської солі або 1% розчином натрію хлориду, відваром календули, ромашки, інгаляції з лужною водою.
Глотку змащують маслом обліпихи з додаванням вітаміну А, при сильній набряклості - розчином коларголу.
Показані таблетки Лісобакт (місцевий імуномодулятор).
При загостренні лікарі призначають зрошення горла дозволеними при вагітності спреями – Тантум Верде, Каметоном, Інгаліптом.

При підвищенні температури можна застосовувати Парацетамол.

Усе лікарські засобивагітні можуть використовувати лише відповідно до терапевта і гінеколога!

Можливі ускладнення та супутні захворювання

Хронічний фарингіт при недостатньому чи неправильному лікуванні може призвести до неприємних наслідків.

Серед них у першу чергу варто відзначити запальні захворювання лор-органів та верхніх дихальних шляхів: тонзиліт (запалення мигдаликів), ларингіт (запалення гортані), трахеїт (запалення трахеї), . Можливі ускладнення у вигляді лімфоаденіту (запалення шийних лімфовузлів), сіалоаденіту (запалення) слинних залоз), катара середнього вуха (запалення слухової труби).

Анатомічне розташування глотки та сусідніх органів

Особливу небезпеку становлять фарингіти, спричинені стрептококами.Ці збудники можуть призвести до серйозних ускладнень на різні органи: нирки (гломерулонефрит), серце (ендокардит), суглоби (ревматоїдний артрит).

Хворий на стрептококовий фарингіт, який не приймає лікування, ризикує отримати ускладнення у вигляді паратонзилярних абсцесів (гнійників біля мигдаликів) або заглоточного абсцесу ( гнійне запаленняклітковини та лімфовузлів заглоточного простору).

Атрофічний фарингіт може призвести до онкологічним захворюванням горлянки.

Профілактика

Головне правило профілактики хронічних захворювань – своєчасно проводити весь комплекс лікувальних заходів при гострому первинному захворюванні. Лікування необхідно доводити остаточно.

загартовувати організм;
при зниженому імунітеті застосовувати імуномодулятори;
своєчасно лікувати захворювання носоглотки, риніти, синусити, зуби та ясна;
усунути, або хоча б зменшити, вплив шкідливих факторів навколишнього середовища (дим, пил, сухе, холодне або гаряче повітря);
відмовитися від куріння;
раціонально та збалансовано харчуватися, прибрати із раціону зайво солоні, гострі, кислі страви, вечеряти за 2–3 години до сну;
при порушенні носового дихання вчасно відновлювати його, намагатися не використовувати судинозвужувальні засоби.

Дотримуючись нескладних правил, можна вберегти себе від цього неприємного захворювання.

Безпечне, на перший погляд, захворювання може призвести до важких наслідків. З симптомами фарингіту стикалася більшість людей. Щоб процес не перейшов у хронічну форму, яка згодом здатна викликати системні ускладнення, лікуйтеся вчасно. Не пускайте все на самоплив, не нехтуйте лікарськими рекомендаціями і ви уникнете серйозних проблемзі здоров'ям. Любіть себе та будьте здорові!

Основа дії фізіотерапевтичної процедури – це покращення кровообігу за рахунок розширення судин, розсмоктування інфільтрату, зменшення набряку та ознак запалення, аналгезуюча та бактерицидна дія, а також активація місцевого та загального імунітету. Комплекс фізіотерапевтичних процедур, що проводяться при хронічних тонзилітах, є досить легким і доступним у застосуванні як у лікарні, так і в домашніх умовах. А високий терапевтичний ефект та безболісність дають можливість широко застосовувати їх для лікування дітей дошкільного віку.

Класифікація

Бактеріальні (гемолітичний стрептокок, золотистий стафілокок, пневмокок, менінгокок).
Вірусні (Епштейна-Барр, риновірус, Коксакі, герпесу).
Грибкові (кандиди, трихофіти).
Мікоплазми, хламідії.

Існує безліч класифікацій, але найпоширеніша – по Преображенському залежно від клінічних симптомів.

Стадія	Форма	Температура	Тривалість	Клінічні прояви
Гостра (ангіна)	катаральна	37-38`C	6-7 днів	Мигдалики набряклі, червоні, біль при ковтанні
	фолікулярна	38-39`C	10-12 днів	Фолікули, бульбашки білого гною (білі крапки), гланди та лімфовузли збільшені
	лакунарна	39-40`C	10-15 днів	Комок у горлі, неможливість ковтати, мигдалики повністю покриті біло-жовтим нальотом, гнійні мигдалики
Хронічна	загострення простої форми	37-39`C	5-7 днів	Почуття першіння в горлі, гіперемія гланд, біль
Хронічна	токсико-алергічна	39-40`C	10-14 днів	Сильний набряк та гіперемія мигдаликів, тяжкий загальний стан

Неможливо вилікувати хронічний тонзиліт. Тому важливо вчасно лікувати гостру стадію, не давши хвороби перейти в хронічну. А у разі переходу необхідно вжити заходів для підтримки тривалої ремісії.

Фізіолікування

Ультрафіолетове опромінення (УФО) може бути загальним та місцевим. При місцевому застосуванні в ротову порожнину, у напрямку до мигдаликів, вставляється тубус. При загальному УФО опромінюється комірцева зона. Процедура має потужну бактерицидну дію.

Проведення ультрафонофорезу при хронічному тонзиліті екстрактом алое або витяжкою з лікувальних грязь ефективне у разі утворення спайок на мигдаликах. Можливе використання інтерферону підвищення імунітету.

Надвисокочастотна терапія (НВЧ) активізує фагоцитарну активність лейкоцитів, знімає набряк та запалення у гландах. Особливо хороший ефект досягається при поєднанні УЗ та НВЧ терапії.

Згідно з проведеними клінічними дослідженнями, доведено, що УВЧ-терапія при ангіні здатна посилити патологічний процес у лакунах мигдаликів. Тому її використання при цьому захворюванні обмежене.

Протипоказання

Онкозахворювання.
Гострі запальні процеси, що супроводжуються високою температурою.
Захворювання крові.
Вагітність (розраховується ризик та користь).
Індивідуальна нестерпність.

Ускладнення

Сепсис.
Менінгіт.
Ларінгіт, фарингіт.
Абсцес, флегмона.
Перехід у хронічну форму.
Гіпертрофія мигдалі та утруднення дихання.
Ревматизм.
Хвороби серця та нирок.
Екзема, псоріаз.

Структури гемолітичного стрептокока дуже схожі на білки м'язів серця та нирок. Тому, коли наші імунні клітини знищують бактерію, є велика ймовірність, що наші клітини зашкодять серце і нирки. Це призводить до розвитку ревматичних вад серця та ниркової недостатності.

При розвитку ускладнень консервативний метод лікування замінюється хірургічним. Фізіолікування допомагає підготувати пацієнта до видалення мигдаликів та відновити його стан після втручання.

Профілактика

Раз на півроку обстежитися у ЛОР лікаря.
За наявності хронічного тонзиліту проходити фізіотерапію 1 раз на рік (гідромасаж, загальне УФО, електрофорез кальцієм на комірцеву зону, аероіонотерапію, інгаляцію з олією).
Здоровий спосіб життя.
Своєчасна санація ротової порожнини.
Дотримання режиму праці та відпочинку.

Тонзиліт небезпечний навіть у хронічній млявої стадії. Під час загострень уникайте контактів з немовлятами та людьми зі зниженим імунітетом.

Фарингіт – гостре чи хронічне запалення глотки. Захворювання трапляється досить часто, практично кожна вірусна інфекція призводить до фарингіту. Якщо місцевий або загальний імунітет знижений та захворювання недоліковується, гострий процес може стати хронічним та виявлятися регулярно. Хронічний фарингіт – одне з найчастіших ЛОР-захворювань, одна з найчастіших причин звернення до отоларинголога.

Причини виникнення

Фарингіт може розвиватися внаслідок дії інфекційних агентів (вірусів, бактерій, грибів), при вдиханні забрудненого або запиленого повітря, хімічного та термічного подразнення слизової оболонки. Також захворювання може бути алергічної природи. Гострий фарингіт рідко буває самостійним процесом, найчастіше розвивається і натомість ГРВІ чи інших інфекційних захворювань. Хронічний фарингіт має тривалий перебіг, може бути вторинним процесом при ринітах та синуїтах, гострих фарингітах, хронічних тонзилітах.

Найбільш поширені збудники хвороби:

риновіруси;
віруси парагрипу та грипу;
коронавіруси;
аденовіруси;
стрепто- та стафілококи;
гриби роду кандиди.

Чинники, що сприяють виникненню фарингіту

Переохолодження.
Дихання через рот при утрудненні носового дихання.
Вживання холодних напоїв.
Гаряча чи холодна їжа.
Зниження імунітету.
Куріння (як активне, і пасивне).
Вживання алкоголю.
Вдихання повітря із високою концентрацією пилу.
Хронічні хвороби шлунка та стравоходу, що супроводжуються рефлюксом.
Застій у венозній системі при захворюваннях легень, серця.
Хвороби обміну речовин.
Видалення мигдаликів.

клінічна картина

Основні симптоми фарингіту:

сухість, печіння, першіння у горлі;
біль у горлі при ковтанні (особливо при «порожньому ковтку» - ковтанні слини);
субфебрильна температура, загальний стан практично не страждає;
відчуття стікання слизу по задній стінці глотки та необхідність відкашлятися;
при огляді слизова глотки та піднебінні мигдалики гіперемовані, спостерігаються слизово-гнійні нальоти.

Варіанти гострого фарингіту

Вірусний.
Грибковий.
Алергічний.
Бактеріальний.
Травматичний.
Фарингіт, спровокований подразненням слизової оболонки (хімічним або термічним).

Види хронічного фарингіту

Оглянувши горло хворого, лікар визначить характер патологічного процесу та підбере необхідне лікування.

Катаральний (симптоми фарингіту виражені помірно, посилюються після прийому гарячої, холодної та гострої їжі, характеризується скупченням в'язкого слизу на задній стінці глотки у великій кількості, відкашлювання сильніше вранці, може супроводжуватися блювотою).
Атрофічний (проявляється сухістю у горлі, утворенням кірки на слизовій оболонці).
Гіпертрофічний (симптоми фарингіту різко виражені).

Лікування

Лікувальні заходи:

щадна дієта (виключити гарячу, холодну, дратівливу їжу);
полоскання горла (використовуються розчини для полоскань – хлорфіліпт, фурацилін; лужні розчини; настій лікарських трав- Шавлія, календула);
оральні антисептики у вигляді льодяників, таблеток для розсмоктування (хлоргекседин, лізобакт, фарингосепт, декатилен та ін), а також призначаються спреї (орасепт, тантум верде, інгаліпт та ін);
протизапальні засоби (ібупрофен, парацетамол та ін.);
зігрівальні компреси на ділянку шиї;
при бактеріальному фарингіті можуть призначатися антибіотики, частіше за місцеву дію (біопарокс).

Якщо хронічний фарингіт є гіпертрофічним, рекомендується застосовувати лазерокоагуляцію, кріодеструкцію.

Фізіотерапевтичне лікування

Лікування фізичними факторами призначається з метою зменшення запалення та набряку, поліпшення кровообігу та лімфовідтоку, підвищення імунітету та зменшення інтоксикації, а також з седативною метою.

Основні методи фізіотерапії, що застосовуються для лікування фарингіту:

інгаляції з використанням протизапальних засобів гормональної (будесонід, флутиказон) та негормональної дії, інтерферону, лужні та масляні інгаляції;
УВЧ-терапія на ділянку глотки;
лікарський електрофорез з гідрокортизоном, калію йодидом (при гіпертрофічному фарингіті), кальцію хлоридом (при катаральному фарингіті), нікотинової кислотита новокаїном (при атрофії слизової глотки);
ультразвукова терапія на ділянку глотки;
магнітотерапія на зону проекції глотки;
лазеротерапія на задню стінку горлянки;
КУФ-опромінення слизової оболонки глотки з бактерицидною метою;
аеротерапія (переважно повітряні ванни поза загостренням);
таласотерапія (морелікування).

Санаторно-курортне лікування

Хворих на фарингіт у стадії ремісії за відсутності протипоказань рекомендується оздоровлювати в санаторіях Криму, Сочі, Куяльника, П'ятигорська, Гагри та ін. При атрофічному процесі обов'язковою умовою оздоровлення є теплий і вологий клімат. Пацієнтам із зниженими адаптаційними можливостями, вираженими проявами фарингіту, рекомендується лікування у санаторіях місцевого типу.

Висновок

Хронічний фарингіт є станом, який завдає значного дискомфорту хворим. Особливо болісний у цьому плані атрофічний процес з постійною сухістю слизової оболонки, його прояви можуть порушувати сон і бути причиною психологічних розладів. Для запобігання хронізації процесу необхідно своєчасно лікувати гострий, відмовитись від шкідливих звичок, використовувати засоби захисту під час роботи з професійними шкідливістю.

ТВЦ, програма «Абетка здоров'я», випуск на тему «Фарингіт: симптоми та лікування»:

Інтернет-журнал «Отоларинголог», відео на тему «Фарингіт: лікування в домашніх умовах»:

Буває у таких формах:

Змішана. Флегмонозна.
Герпетична. Грибкова.
Сифілітична.

Тонзиліт

токсико-алергічні форми

Симптоми ангіни та тонзиліту

Причини	Стафілококи, стрептококи. Пневмококи.	Аденовіруси. Герпесвіруси. ВІЛ. Параміксовіруси. Епштейн Барр вірус.
Прояви	Гострий початок.	Катаральне запалення. Початок гострий.
Симптоми	Підвищення температури тіла. Симптоми інтоксикації.
Огляд горла	Почервоніння мигдаликів. Поразка лакун.

Симптоми

Тонзиліт

Відмінність від фарингіту

Ознаки

Як не сплутати з ларингітом

Лікуванням ларингіту

Локалізація ларингіту

Симптоми

Діагностика

аналізи крові сечі ЕКГ

мазка на флору

Загальне

вітаміни

Стопангін.
Трахісан.
Декатилен.
Стрепсілс.
Фарингосепт.
Лізобакт.
Гексаспрей.

Відмінності

Фізіопроцедури.

Можливі ускладнення

Профілактика

Як не заразитися ангіною

Прогноз

Болить горло і в горлянці

Фарингіт і хронічний тонзиліт, як наслідок інфекційних захворювань, спостерігаються як окремі захворювання, так і проявляються одночасно. Наприклад, якщо при ГРЗ уражається запаленням вся слизова оболонка носоглотки, то воно може захопити і горло.

По суті, коли захворювання інфекційне, то його гостра течія здатна охопити всі області горла.

Характеристики хронічних запалень у горлі

Коли фарингіт та тонзиліт мучать одночасно

Фарингіт та хронічний тонзиліт є вираженими проявами бактеріальної інфекції, їх лікування засноване на класифікації та симптоматиці. Якщо є виражений хронічний фарингіт, то необов'язково супроводжується тонзилітом і навпаки. Простіше кажучи, в більшості випадків фарингіт і тонзиліт розглядаються як окремі захворювання, а ось комплексне лікування їх має багато спільного.

Особливості та причини хронічного фарингіту

Розглянемо хронічний тонзиліт і фарингіт як окремі захворювання, щоб краще зрозуміти особливості протікання, способи лікування. Хронічний фарингіт слід вважати ускладненням оскільки зазвичай гостра форма закінчується без наслідків.

Клінічна картина хронічного фарингіту:

Симптоми	Причини	Розташування запалення	Стадії запального процесу
Першіння, садіння в горлі	Інфекційний: вірусний; бактеріальний; грибковий. Неінфекційний: токсичний; опіковий; фарингіт.	Банальний Ринофарингіт Фаринголарингіт	Катаральний;
Біль при ковтанні
Відчуття сухості у горлі
Наявність густого слизуу горлянці
Біль віддає у вуха
Температура 37-38 ° С
Постійне нездужання
Гіперемія слизової у глотці
Лімфовузли збільшені, болючі
Відчуття грудки в глотці
Бажання відкашлятися
Пухка та набрякла слизова оболонка

Хронічний фарингіт зустрічається частіше, ніж його діагноз. Особливість цього захворювання у тому, що прояви доставляють певний дискомфорт, але є критичними для самопочуття.

Хронічний тонзиліт та його причини

Бактеріальну природу тонзиліту доведено, тому він виникає при ослабленні імунітету. Часті тонзиліти в дитячому віціобумовлені тим, що вони імунітет ще сформувався повною мірою, як в дорослої людини.

Мигдалики у горлі є особливим органом, що належить імунній системі. Саме тому лікарі намагаються лікувати мигдалики консервативно, оскільки видалення їх послаблює захисний потенціал організму.

Що характеризує хронічний тонзиліт

Таблиця. Характерні риситонзиліту:

Симптоми та ознаки	Причини та фактори	Форми тонзиліту
Біль та неприємні відчуття у горлі	Бактерії та грибки: стрептокок групи β; золотистий стафілокок; гриби роду Candida Інші причини: переохолодження; ослаблений імунітет; ушкодження мигдаликів; викривлення носової перегородки; синусити; часті ангіни; карієс, пародонтит; надчутливість, алергія; неправильне лікування ангіни	Катаральний Флегмонозний Лакунарний Фолікулярний
Синдром сухого горла
Дряпання в горлі,
Постійне покашлювання
Неприємний запах із ротової порожнини
Знижений життєвий тонус
млявість та апатія;
Температура трохи підвищена
Збільшені мигдалики
Гіперемія слизової
Творожисті пробки в лакунах

Поява тонзиліту обумовлена насамперед неправильними функціями імунної системи. Розуміння цього дає змогу застосувати відповідні методи лікування.

Способи та методи лікування хронічних захворювань горла

Сучасні методи лікування тонзиліту

Лікування хронічного тонзиліту та фарингіту засноване на позбавленні від хворобливих симптомів, усунення причин захворювання, відновлення тимчасово втраченого імунітету З цією метою здійснюють комплексне лікування тонзиліту.

Лікування за допомогою лікарських засобів

Препарати обирають лише за допомогою лікаря

У принципі всі, всі ліки, що випускаються фармацевтичною промисловістю, являють собою таблетки або капсули, де є основне діюча речовината допоміжні, які посилюють лікувальну дію. Ці хімічні речовинивбудовуються в клітинні біохімічні механізми та виправляють порушення, внесені інфекцією.

Лікарські препарати, що застосовуються для лікування тонзиліту

Таблиця. Сучасні протизапальні:

Найменування препарату	Механізм дії
Протизапальні
Диклофенак-калій	Знижує температуру, знеболює, діє як помірне протизапальне. Діють на ферменти, що викликають запальний процес.
Диклофенак-натрій
Дифлунізал
Ібупрофен
Індометацин
Кетопрофен
Клофезон
Лізинмоноацетилсаліцилат
Тіапрофенова кислота
Фенілбутазон
Фенопрофен
Флурбіпрофен
Целекоксиб
Цедолак
Парацетамол (ацетамінофен)
Кеторолак
Алка-Зельтцер
ФорталгінЦ
Плівалгін
Реопірін
Баралгін

На кожну ліки є інструкція, ці препарати здатні послабити симптоми хвороби, призупинити дегенеративні процеси. У комплексному лікуванні застосовують антибіотики, щоб усунути причину виникнення захворювання.

Пеніциліни за походженням
Амоксицилін	Антибіотики пеніцилінового ряду мають широкий спектр дії, пригнічують ріст і розвиток більшості мікроорганізмів за рахунок придушення ферментного синтезу, припинення формування органел бактеріальної клітини.
Аугментін
Тримафокс
Флемоклав
Флемоксин
Що відносяться до макролідів
Азітроміцин	Ефективно діють на штами бактерій, стійкі до пеніцилінів, діють на процеси реплікації мікроорганізмів РНК
Зітролід
Спіраміцин.
Сумамед
Еритроміцин
Цефалоспорини
Супракс	Застосовуються для запобігання ускладненням тонзиліту, діють на нуклеїнові кислотибактерії
Цефабол
Зіннат
Цефалексин
Цефуроксим

Крім антибіотиків застосовують сульфаніламідні препарати, які ефективні проти стійких до антибіотиків штамів бактерій.

Фізіотерапія та домашнє лікування

Фото. Лазер лікує фарингіт з тонзилітом однаково ефективно

Фізіотерапія широко застосовується для лікування фарингіту і тонзиліту так як цей метод є безпечнішим для організму, не впливає на біохімічні процеси, що відбуваються в клітинах. Щоб подіяти протягом захворювання застосовують спеціальне обладнання та апаратуру. Відео дає характеристику фізіотерапії.

Основні методи фізіотерапії при фарингіті та тонзиліті:

терапія механічним впливом;
лікування за допомогою апаратного тепла;
лікування за допомогою світлових променів;
лікування електричним та магнітним струмом.

Таблиця. Особливості фізіотерапевтичного впливу:

Метод лікування	Короткий опис
Ампліпульсотерапія	Доставка лікарської речовинидо хворого місця
Гальванотерапія, електрофорез	Зігріваючий та знеболюючий ефект
Голкорефлексотерапія (акупунктура)	Лікування ультрафіолетовим випромінюванням, знеболення
Лазеротерапія	Розслаблюючий, знеболюючий ефект
Магнітотерапія	Монохромне та когерентне випромінювання
Механотерапія (вібраційна терапія)	При вібраційному впливі стимулюються процеси регенерації, йде біль
Парафінолікування	Знеболюючий ефект
Змінні струми Бернара	Стимулюючий та знеболюючий ефект
Синя лампа	Синусоїдально-модульовані струми, знеболювання
Теплолікування	Низькочастотні імпульси мають знеболювальну дію, зігрівають.
Тубус-кварц	Протизапальна, анестезуюча дія
УВЧ-терапія	Прогрівна дія посилюється кровотік
Ультразвукова терапія (понад 16000 Гц)	Знеболюючий та протизапальний ефект за рахунок мікромасажу
Франклінізація (статистичний душ)	Загальний вплив на оздоровлення
Електростимуляція	Приплив крові та знеболюючий ефект
Електрофорез	Знеболюючий ефект

Терапія фізичним впливом при хронічному фарингіті усуває набряклість слизової оболонки, справляє знеболювальну дію, запалення сходить нанівець. При тонзиліті в мигдаликах припиняється утворення пробок, відбувається їхнє розсмоктування. Поліпшується загальний стан, збільшується тонус організму.

Лікування горла домашніми засобами

Вдома лікуються при хронічних інфекційних захворюваннях горла за допомогою полоскань відварами лікувальних трав, паровими інгаляціями та за допомогою небулайзера. Крім полоскань застосовують мед, який використовують для додавання в відвари для пиття.

З трав, які застосовують для приготування своїми руками відварів, найкраще підходять для полоскання:

шавлія;
ромашка;
подорожник;
м'ята;
календула;
мати й мачуха;
липовий колір.

Компреси, які регулярно накладаються на горло, допомагають при виражених симптомах захворювання. Для лікування хронічних фарингіту та тонзиліту їх домашніх засобів дуже корисний прополіс, якщо його просто жувати невеликими порціями кілька разів на день.

Профілактика хронічних хвороб горла

Хронічний фарингіт і тонзиліт можна попередити, якщо дотримуватись заходів профілактики. Попередити захворювання це набагато менша ціна, ніж та, яку доводиться платити за лікування.

Здоровий спосіб життя

Бігом до здоров'я

Хронічний фаринготонзиліт при здоровому способі життя проходить набагато швидше, хворий повертає собі здоров'я, водночас створюючи його запас. До здорового способу життя відносять режим поведінки та харчування, дотримання простих правил, що не потребують матеріальних витрат.

Правила здорового способу життя:

Обов'язково потрібен міцний сон, якого приділяють щонайменше 8 годин, у середньому. Сон, це невід'ємна частина нашого життя, коли відбувається саморегуляція організму, його тонкі налаштування.
Харчування слід організувати так, щоб не переїдати, а сама їжа була, по можливості, гарячою, містила харчові волокна, вітаміни, фрукти, овочі. Цукор та спеції кладуть у страви у мінімальній кількості.
Намагатися не їсти на ніч.
Після їди не рекомендується пити воду протягом години.
Міцний чай та кава слід виключити із повсякденного раціону.
Відмовитися від вживання спиртних напоїв та тютюну.
Не вживати консервованих продуктів.
необхідний активні руховий режим. Навіть якщо робота пов'язана з сидячим становищемпотрібно передбачити перерви на вправи розминки.
Дотримання правил особистої гігієни, мити руки з милом, при приході додому, після їжі та туалету.
Позитивні емоції необхідні здоров'ю, тому треба уникати неприємних ситуацій.
Для здорового способу життя обов'язково необхідно проводити на свіжому повітрі дві години на день.

Вправи та оздоровчі заходи

Фізичні вправи допомагають відновити кровопостачання та мікроциркуляцію в органах та тканинах. Найкраща вправадля оздоровлення, це, звісно, біг. Існує система Артура Лідьярда, яка полягає у щоденному бігу підтюпцем протягом півгодини.

Такий біг зміцнює серце та кровоносні судини, очищає легені. Сприяють зміцненню здоров'я вправи з арсеналу йоги. Навіть прості оздоровчі прогулянки сосновим гаєм діють зміцнююче, а якщо їх поєднувати з гімнастичними вправами, то оздоровчий ефектне змусить на себе чекати.

Тонзиліт і фарингіт вважаються одними з найпоширеніших захворювань верхніх дихальних шляхів, що супроводжуються запаленням та болем у горлі.

Обидві ці недуги найчастіше розвиваються на тлі вірусних або бактеріальних інфекцій і мають схожі симптоми, які без комплексної діагностики іноді дуже легко сплутати з іншими хворобами.

У деяких випадках фарингіт може бути супутньою патологією тонзиліту.

Причини тонзиліту та фарингіту

Незважаючи на схожість у симптоматиці, тонзиліт має деякі відмінності від фарингіту, насамперед у локалізації ураження. У першому випадку охоплюються піднебінні та глоткові мигдалики, а в другому – порожнина глотки.

Основними причинами розвитку фарингіту та тонзиліту є вірусні та бактеріальні збудники.

Вони потрапляють із навколишнього середовища або з інфекційних вогнищ, що знаходяться у сусідніх відділах дихальної системи.

Чому з'являється тонзиліт

При гострому перебігу тонзиліту запальний процес охоплює лімфоїдну тканину мигдаликів, в основному піднебінних, викликається найчастіше стрептококовими та стафілококовими інфекціями, рідше – хламідіями, мікоплазмою, вірусами та грибком Кандида.

Хронічний тонзиліт супроводжується тривалим запаленням мигдаликів і виникає як наслідок перенесеної ангіни, скарлатини, кору, дифтерії тощо.

До факторів, що сприяють розвитку тонзиліту, належать:

загальне переохолодження організму або місцеве охолодження слизової оболонки в результаті прийому холодної їжі або вдихання морозного повітря;
ослаблення локального та загального імунітету;
механічна дія на мигдалики (травма, хірургічне втручання);
порушення діяльності нервової системи;
порушення носового дихання;
перенесені застудні хвороби;
алергія (може бути причиною і наслідком хронічного тонзиліту).

Хронічний тонзиліт може перетікати з гострого типу недуги, тому найважливішим методом запобігання хронізації вважається своєчасне та коректне лікування загострень.

Що сприяє виникненню фарингіту

На відміну від тонзиліту, фарингіт, як правило, провокується вірусними збудниками, серед яких виділяються:

риновірус;
аденовірус;
коронавірус;
вірус грипу;
парагрип.

Гострий фарингіт вважається сезонною хворобою, що виникає переважно в осінньо-зимовий період, коли відзначаються загострення ГРВІ.

Якщо на ранньому етапі гострого перебігу недуги не здійснювати адекватне лікуваннядо вірусного запалення додається і бактеріальна інфекція.

Провокувати прогресування фарингіту можуть такі фактори:

індивідуальні особливості структури слизової оболонки глотки та травної системи;
систематичне вдихання запорошеного, гарячого, сухого або задимленого повітря;
постійна робота із шкідливими хімічними компонентами;
залежність від назальних судинозвужувальних препаратів;
куріння та алкоголь;
алергічні реакції;
ендокринні та обмінні порушення;
патології нирок та серцево-судинної системи.

Хронічна форма фарингіту може виникати на тлі патологій травної системи, коли під час сну вміст шлунка потрапляє у стравохід і проникає у горлянку.

Такі процеси можуть відбуватися при гастрорефлюксній хворобі або грижі стравоходу.

У даному випадку лікування фарингіту має супроводжуватись усуненням головної причини, інакше всі методи терапії будуть приносити тимчасовий та недостатній результат.

Дуже часто хронічний фарингіт розвивається на ґрунті патологій носоглотки, коли слизові виділення стікають по задній стінці глотки та інфікують її.

Симптоматика фарингіту та тонзиліту

Тонзиліт і фарингіт мають схожі зовнішні проявита симптоми, щоб диференціювати ці хвороби та призначити коректне лікування, лікар здійснює комплексну діагностику.

Як проявляється тонзиліт

Початкова стадія гострого тонзиліту характеризується підвищенням температури від 38 ° C, протягом хвороби симптоми посилюються:

першіння, сухість та здавленість горла;
болючі ковтання, неприємні відчуття під час вживання рідини та їжі, у тяжких випадках хворий навіть не може проковтнути слину;
при фарингоскопії відзначається виражений набряк слизової оболонки, гіперемія піднебінних мигдаликів, звуження просвіту глотки;
мова покривається серозним нальотом;
в залежності від форми хвороби мигдалики можуть покриватися слизовою білою плівкою, бульбашками жовтуватого відтінку і сіро-жовтим нальотом;
відзначаються хворобливі відчуття, ломота у м'язах всього тіла та загальне нездужання;
збільшуються підщелепні лімфовузли.

Відмінна риса гострого тонзиліту полягає в тому, що зі зниженням температури ураження слизової поверхні горла стає більш вираженим.

Несвоєчасне лікування тонзиліту гострої форми призводить до виникнення хронічного запаленнямигдаликів, що супроводжується наступними симптомами:

ущільнення поверхні піднебіння;
болючість та збільшення лімфовузлів;
пухка структура мигдаликів з утворенням ниткоподібних спайок на їх поверхні;
виділення гнійних утворень на слизовій оболонці мигдаликів;
нормальні показники температури.

Клінічна картина фарингіту

Гострий фарингіт починається з першіння, сухості та дискомфорту в глотці при ковтанні, з перебігом хвороби неприємні хворобливі відчуття у горлі супроводжують пацієнта постійно.

Залежно від етіології запалення можуть виникати такі симптоми:

іррадіація болю у вуха;
збільшені та болючі шийні лімфовузли;
почервоніння задньої поверхні глотки, піднебінних валиків, запалення лімфоїдних гранул. Але на відміну від тонзиліту запалення в піднебінних мигдаликах не відзначається.

Найчастіше причиною появи хронічного фарингіту стає невчасне лікування гострої форми хвороби, а також часті застудні недуги.

При розвитку хронічного фарингіту пацієнта постійно мучить сухість і відчуття грудки в горлі, він відчуває потребу відкашлятися, змушений часто ковтати слиз, який виділяється на задній стінці глотки.

Через ці фактори у хворого порушується сон, і він стає дратівливим.

Хронічний фарингіт рідко розвивається як самостійне захворювання, тому лікування його має бути спрямоване не тільки на полегшення симптомів, але і на усунення основної причини.

Діагностика захворювань

Перед тим, як призначити лікування тонзиліту або фарингіту, лікар-отоларинголог проводить комплексне діагностичне дослідження, яке дозволяє оцінити ступінь тяжкості хвороби виявити супутні патології.

Діагностичне обстеження при тонзиліті

Щоб діагностувати хронічний тонзиліт, призначається клінічний аналіз крові, який виявляє характерне збільшення або зменшення лейкоцитів.

При токсико-алергічній формі тонзиліту призначається аналіз крові на О-антистрептолізин, С-реактивний білок, ревматоїдний фактор.

Також береться мазок на мікрофлору зі слизової поверхні мигдаликів, у результаті якого можна виявити наявність дифтерійної палички, що викликає формування товстих плівок мигдаликів.

У деяких випадках проводиться ЕКГ та рентген навколоносових пазух. При фарингоскопії спостерігаються такі явища:

запалення піднебінних валиків;
при натисканні на мигдалику виділяються пробки або гнійний слиз;
мигдалики у дітей збільшені, мають малиновий або червонуватий відтінок та пухку структуру, у дорослих мигдалики мають середній розмір та бліду поверхню.

Діагностування фарингіту

Огляд хворого при фарингіті може виявляти такі ознаки:

гіперемія та набряклість слизової;
зерниста структура глотки, виділення слизового ексудату;
гіпертрофованість лімфоїдних фолікулів.

Клінічний аналіз крові може показувати збільшення лімфоцитів, що вказує на вірусну природу запалення, збільшений вміст лейкоцитів та прискорення ШОЕ говорять про бактеріальну етіологію.

Фарингоскопія може виявити поширення запалення на піднебінні дужки та мигдалини, при цьому спостерігається набряклість піднебінного язичка.

При бічному фарингіті на бічних стінках глотки відзначаються лімфоденоїдні валики та гранули, збільшені у розмірах, що більш характерно для загострень хронічного запалення.

Іноді діагностуються ускладнення фарингіту, що поширюються на органи слуху, горло, порожнину носа або навколоносові пазухи.

Яке призначається лікування

Для того, щоб призначити правильне лікування тонзиліту або фарингіту, важливо чітко диференціювати їх з іншими захворюваннями верхніх дихальних шляхів, а також виявити справжню причину розвитку запалення.

В обох випадках передбачається комплексна терапія, що включає симптоматичні та етіотропні методи лікування.

Терапія гострого тонзиліту

Терапевтична дія при гострому тонзиліті спрямована в першу чергу на полегшення симптомів і заснована на засобах місцевого характеру:

прийом системних антибіотиків (Амоксицилін, Амоксикар);
полоскання горла препаратами з антибактеріальним та протизапальним ефектом (Фурацилін, Мірамістін, Елюдріл, Ріваноль);
використання локальних антисептичних та знеболювальних засобів (Фалімінт, Стрепсілс, Септолеті);
зрошення мигдалин антисептиками (Інгаліпт, Каметон);
жарознижувальні препарати для боротьби з температурою вище 38,5 ° С (Парацетамол, Терафлю, Рінза, Панадол);
обробка мигдалин засобами з вмістом температури вище ащими йод (Люголь, Йодинол);
імуномодулюючі препарати (Анаферон, дітям призначаються ректальні свічки Віферон, Генферон).

В якості допоміжного лікуваннягострого тонзиліту високу ефективність мають народні засоби.

Одним із найпоширеніших продуктів, що використовуються в даному випадку, є лимон, на початковій стадії недуги рекомендується поступово розжовувати половину фрукта разом із цедрою, після чого не вживати їжу протягом години.

Також свою дієвість при тонзиліті довели полоскання відварами з ромашки, листя шавлії, м'яти, календули та мати-й-мачухи.

Лікування хронічного тонзиліту

Лікування хронічного тонзиліту полягає в наступному:

промивання піднебінних мигдаликів розчинами антисептиків (Октенісепт, Хлоргексидин);
регулярне полоскання ротової порожнини мідно-срібним водним розчином;
застосування імуномодуляторів місцевої дії (Рібомуніл);
додавання ефірних олійу розчини для інгаляцій та полоскань;
фізіотерапевтичні процедури на область горла та лімфовузлів (ультразвук, лазеротерапія, магнітна терапія, ФЕФ);
Щоденна санація порожнини рота, носа та приносових пазух.

Як лікується гострий фарингіт

Терапія при гострому фарингіті не передбачає використання антибіотиків, якщо не відбулося нашарування бактеріальної інфекції.

Стандартна схема лікування фарингіту включає в себе наступні коштита методи:

полоскання горла не менше 6 разів на день (Фурацилін, розчини соди та морської солі, відвари ромашки та календули, мінеральна вода);
інгаляції та зрошення горла антисептичними розчинами(Хлорофіліпт, Ангілекс);
таблетки та пастилки із вмістом сульфаніламідів (Фарінгосепт, Септифрил);
імуностимулюючі противірусні препарати (Віферон, Кагоцел, Арбідол);
рясне тепле пиття;
сухі компреси на ділянку шиї;
дотримання дієти, що виключає жорстку, гостру та жирну їжу;
регулярне вологе прибирання у кімнаті хворого.

Лікувальні заходи проти хронічного фарингіту

Лікування при хронічному фарингіті передбачає насамперед усунення факторів, що спричинили розвиток хвороби, для цього необхідно провести санацію інфекційних вогнищ у порожнині рота та носоглотки, виправити викривлену перегородку носа, зайнятися лікуванням травної системи.

Прийом антибіотиків має показання лише у випадках гіпертермії та вираженого збільшення лімфовузлів. Найпоширенішими та ефективними препаратами широкої діївважаються Суммамед та Амоксиклав.

Лікування хронічного фарингіту передбачає прийом антигістамінних засобів зменшення набряклості глотки (Супрастин). Для полегшення інтенсивного кашлю застосовуються засоби, що знижують кашльовий рефлекс (Коделак).

Обов'язковим методом при фарингіті є полоскання кожні півгодини, для цього можна використовувати аптечні антисептики (Люголь, Гексорал), лужні розчини або трав'яні відвари.

Тонзиліт, як і фарингіт, є найпоширенішими захворюваннями верхніх дихальних шляхів, які характеризуються появою запалення та болем у ділянці горла. Причиною обох недуг зазвичай буває вірусна чи бактеріальна інфекція, тому вони однаково проявляються і без правильної діагностики їх важко від інших хвороб. Іноді фарингіт утворюється як ускладнення тонзиліту.

Причини появи тонзиліту

Головна відмінність тонзиліту від фарингіту – це місце знаходження поразки. При тонзиліті запалення спостерігається у піднебінних та глоткових мигдаликах, при фарингіті – у порожнині глотки. Основні причини захворювань - віруси або бактерії, які потрапляють в дихальну систему ззовні або знаходяться в інших відділах дихальної системи. Головними збудниками тонзиліту є стрептокок і стафілокок, рідше це відбувається через попадання хламідій, мікоплазми, вірусів або грибків.

У глибині горла, біля основи дуги, розташовані 2 мигдалини. Що таке мигдалики? Це скупчення лімфоцитів, які беруть участь у захисті організму. Саме в мигдаликах виникає ангіна чи тонзиліт. У той момент, коли мікроорганізм (частіше стрептокок) входить і вражає горло, виникає запалення. Мигдалики, намагаючись подолати інфекцію, збільшуються в розмірі і борються з мікробом, внаслідок чого на поверхні з'являється гнійний наліт.

При тонзиліті запалюються мигдалики, на них виникають гнійнички

Гострий тонзиліт може виникнути на тлі:

загального переохолодження організму, і навіть і натомість прийому холодних продуктів, води, вдихання морозного повітря;
ослаблення захисних функцій;
механічного на мигдалини;
перенесених простудних інфекцій;
алергії.

Ця хвороба дуже небезпечна і може спровокувати розвиток серйозних ускладнень. Гострий тонзиліт триває близько 1 – 2 тижнів, після чого хвороба може перейти у хронічну форму. Щоб запобігти переходу гострого тонзиліту в хронічну форму хвороби (таке відбувається досить часто), слід проводити лікування хвороби на ранньому етапі. Лікувати тонзиліт потрібно лише тими препаратами, які лікар підбере індивідуально.

Симптоми тонзиліту

Якщо фарингіт відрізняється від тонзиліту причиною та місцем локалізації, то симптоми у них часто бувають дуже схожі. Спочатку при тонзиліті підвищується температура тіла до позначки 38,5 і вище. Після, протягом доби, симптоми посилюються. Людина починає відчувати почуття першіння, здавленості, сухості у горлі. Внаслідок збільшення мигдалин будуть спостерігатися труднощі при ковтанні продуктів, рідини, а іноді й слини.

Характерними ознаками тонзиліту або ангіни є покриття язика нальотом сірого кольору, мигдаликів – бульбашками білого або жовтого відтінку. Хворий відчуває такі симптоми, як біль та ломота в кінцівках, погіршення загального самопочуття загалом. Відбувається збільшення підщелепних лімфовузлів.

При гострій формі тонзиліту, коли температура знижується, всі симптоми загострюються. Неправильне лікування хвороби незмінно призведе до появи хронічного тонзиліту, при якому ущільнюється поверхня піднебіння, збільшаться і почнуть хворіти на лімфовузли, зміниться структура мигдалин (їхня поверхня стане пухкою, можливо з'являться спайки).

Хронічний тонзиліт може протікати з нормальною температуроютіла, але із погіршенням загального стану хворого. Загострення відбуватиметься при найменшому зниженні імунітету і в результаті консервативне лікування виявиться просто безсилим. Лікувати в такому разі дорослих та дітей можуть шляхом проведення хірургічного втручання.

Ще докладніше про тонзиліт, його причини та лікування можна дізнатися зі статті: Тонзиліт: симптоми, лікування та причини виникнення.

Причини фарингіту

Фарингіт відрізняється від тонзиліту тим, що провокують його віруси. Найчастіше він виникає на тлі:

ріновіруса;
аденовірусу;
вірусу грипу;
парагрипу;
коронавірусу.

Зустрічається фарингіт найчастіше восени чи взимку, у сезони, коли загострюються простудні хвороби. На тлі хронічного фарингіту, коли не було проведено коректного лікування у гострий період, розвивається бактеріальна інфекція, яка ускладнює перебіг хвороби та посилює неприємні симптоми.

Прогресувати фарингіт може внаслідок:

індивідуальних особливостей будови слизових оболонок травної системи та глотки;
постійного вдихання гарячої пари, пилу, диму;
регулярного контакту із хімічними речовинами;
залежно від деяких препаратів, що застосовуються при закладанні носа або для зняття симптомів гаймориту;
куріння та прийому великої кількості спиртного;
алергічної реакції;
обмінних та ендокринних порушень;
патологій нирок, серця чи судин.

Хронічний фарингіт часто виявляють разом із патологією органів травлення, при якій їжа зі шлунка повертається назад у стравохід і потрапляє в горлянку. Таку форму фарингіту можуть провокувати гастрорефлюксна хвороба та грижа стравоходу. Лікування хвороби в такому випадку проходитиме паралельно з основною причиною, яка провокує появу постійних рецидивів. Причиною хронічного фарингіту може бути патологія носоглотки.

Клінічні прояви фарингіту

Симптоми фарингіту, у гострий період захворювання, виявляються першінням, сухістю та дискомфортом у горлі під час ковтання. Цей головний симптом фарингіту супроводжуватиме хворобу протягом усього періоду.

Залежно від причини виникнення запалення спостерігаються такі симптоми, як:

локалізація болів у горлі та вухах;
збільшення та болючість шийних лімфовузлів;
запалюється задня частина глотки, піднебінні валики, лімфоїдні гранули. Якщо тонзиліт проявляється ураженням мигдаликів, то при фарингіт вони залишаються абсолютно чистими.

Хронічний фарингіт виникає через відсутність належного лікування у гострий період або при виникненні частих простудних хвороб. На тлі хронічного фарингіту у дорослих виникає відчуття сухості та грудки у горлі. Хворий постійно відкашлюється, намагаючись позбутися перешкоди в горлі, що заважає.

Хронічний фарингіт відрізняється також погіршенням загального самопочуття людини. Особливо це відбивається на емоційному настрої, оскільки він може нормально виспатися через дискомфорту у горлі. В результаті це призводить до появи дратівливості у дорослих, нервозності.

Лікування хронічного фарингіту повинне проводитися лише після того, як виявлять основну причину хвороби. Лікувати лише прояви інфекції немає сенсу, оскільки це принесе лише короткочасне полегшення.

Діагностика та лікування захворювань

Діагностика та лікування тонзиліту та фарингіту

Перед тим, як лікувати хворобу, яка спровокувала появу неприємної симптоматики, необхідно провести правильну діагностику. Для цього беруть кров на аналіз, мазок з мигдаликів у разі їхнього запалення, проводять ЕКГ, рентгенографію. Щоб підтвердити тонзиліт, достатньо візуального огляду горла, яке буде червоним, з пухким шаром мигдаликів та появою на них характерного нальоту. Якщо він хронічний, то на поверхні мигдалин спостерігатимуться спайки, фарбування їх у насичений червоний колір. Діти, на відміну дорослих, всі ознаки будуть більш вираженими. За підозри на фарингіт проведуть візуальний огляд горла, фарингоскопію.

Лікування хвороби проводиться тільки після того, як виявлять причину запалення та проведуть диференціальну діагностику, що допомагає виключити схожі по клінічним ознакамзахворювання органів дихальної системи

Лікування тонзиліту

Лікувати гострий тонзилітслід антибактеріальними засобами, полосканням горла Фурациліном або Мірамістином, використанням антисептиків та знеболювальних засобів, що діють безпосередньо в горлі («Лізак», «Доктор Мом» та ін.). Додатково призначають спреї, що зрошують мигдалики, такі як "Орасепт", "Тантум Верде" і т.д. лікування жарознижувальними засобами показано у гострий період хвороби, що супроводжується підвищенням температури. Для цього використовують "Панадол", "Нурофен" або комбіновані препаратиякі вводять внутрішньом'язово.

Лікування хронічного типухвороби полягає у використанні інгалятора, промивання та полоскання горла, зміцнення імунітету за допомогою імуномодуляторів, застосування фізіотерапевтичних процедур. Щодня роблять промивання носа, полоскання горла за допомогою медикаментозних чи народних засобів. Хороший засіб, який призначається дорослим та дітям – морська сіль, яка використовується для полоскання та промивання слизових носа та горла.

Лікування фарингіту

Лікування фарингіту в гострий період рекомендується проводити із включенням полоскання горла (використовується відвар ромашки або шавлії, содовий розчин), інгаляцій та зрошень горла Ангілексом, Хлорофіліптом. Полегшити больовий симптом допомагає засіб, що випускається у формі льодяників – «Септифрил Дарниця».

Обов'язково лікування має супроводжуватись рясним питтям, зволоження повітря в кімнаті. За допомогою сухих компресів здійснюють прогрівання горла, зняття запалення та полегшення неприємних симптомів. Лікування має супроводжуватися дотриманням харчування, яке виключає прийом гострої, жирної та твердої їжі.

Хронічний фарингіт вимагає уважного обстеження організму виявлення чинників, які провокують рецидиви хвороби. Насамперед проводитися лікування зубів, ясен, виправлення викривленої перегородки носа, якщо така є.

Лікування проводиться також органів травлення, попередньо пройшовши УЗД та гастроскопію. Антибактеріальна терапіяпри хронічній формі показано лише зі збільшенням лімфатичних вузлів. Щоб зменшити набряклість глотки, призначають антигістамінні засоби. Полегшити сильний кашельдопомагає протикашльовий препарат Бромгексин або Коделак. Полоскання горла проводять регулярно, не менше 3-5 разів на день, застосовуючи для цього лікарські засоби, настої або відвари на основі рослинних компонентів

» Лікування тонзиліту

Хронічний тонзиліт та фарингіт

Останні дослідження показали, що хронічний тонзиліт у жінок негативно впливає на роботу яєчників. Виникаюча через це гормональна недостатність погано позначається на стані слизових оболонок жіночих сечостатевих органів. Це відкриває прямий шлях до проникнення інфекції «на верхні поверхи» статевої системи, наприклад до придатків матки. Тому лікувати тонзиліт потрібно вчасно.

За допомогою лікарських рослин проводять полоскання, інгаляцію, промивання мигдаликів.

Полоскають горло теплими настоями 4-5 разів (можна і більше) на день.

Промивання роблять щодня або через день (температура настою має бути 37-38 ° С). За курс лікування слід провести 10-12 промивань. Курс інгаляцій зазвичай включає 15 процедур тривалість однієї інгаляції -5 хвилин.

Змішайте 1 частину листя евкаліпту, 2 частини листя волоського горіхата 3 частини квіток ромашки. 1 ст. ложку подрібненого збору залийте 200 мл окропу. Дайте настоятися 1 годину, потім процідіть.
Візьміть 1 частину листя брусниці, 1,5 частини листя подорожника, 2 частини кореневищ герані лугової. 1 ст. ложку подрібненої суміші залийте 200 мл окропу, наполягайте до охолодження, процідіть.

При хронічному гіпертрофічному фарингіті

для інгаляцій та полоскань застосовують лікарські рослини, що містять дубильні речовини та мають протизапальну дію У збори також можна включати трави, що мають знеболювальні властивості.

Візьміть 1 частину квіток лаванди, 2 частини листя м'яти перцевої, 4 частини кори дуба. Усі подрібніть, перемішайте. 1 ст. ложку збору покладіть у термос, залийте 1 склянкою окропу. Наполягайте протягом 4 годин, після чого процідіть.
Змішайте квітки ромашки аптечної та кори лепехи болотного у співвідношенні 2:1. Залийте 1 ст. ложку збору 1 склянкою окропу, дайте настоятися, процідіть,

Теплими настоями цих зборів трав полощіть рота кілька разів на день. Також використовуйте для інгаляцій (30-50 мл настою на процедуру).

При хронічному атрофічному фарингіті

проводять полоскання та інгаляції за допомогою настоїв трав, що пом'якшують слизову оболонку глотки.

Візьміть 1 частину квіток білої акації, 2 частини листя ожини, 3 частини трави лугової чини. Все подрібніть та перемішайте. 1 ст. ложку збору залийте 200 мл окропу, дайте настоятися протягом 1 години, процідіть.
Змішайте 1 частину листя м'яти перцевої, 2 частини трави деревію і 3 частини кори малини. 1 ст. ложку подрібненого збору залийте 1 склянкою окропу, наполягайте 1 годину, процідіть.

Залийте 1/2 склянки анісового насіння 1 склянкою води, прокип'ятіть 15 хвилин, процідіть. Додайте 1/4 склянки липового меду та доведіть відвар до кипіння ще раз, потім зніміть з вогню та влийте 1 ст. ложку коньяку. Приймайте по 1 ст. ложці кожні півгодини. Цей засіб особливо любили російські співаки, воно допомагало позбутися професійного фарингіту за 1 день.

В Індії протягом багатьох років усі хвороби горла, зокрема фарингіт, лікували полосканнями глиною. І не випадково, адже глина - ідеальний сорбент, що вбирає слиз, в якому кишать бактерії.

Залийте 1 ч. ложку глини (спеціальної стерильної глини, яка продається в аптеках) 1 склянкою води кімнатної температури, розмішайте. Полощіть горло 6 разів на день 1 склянкою суміші. Курс лікування – 1 тиждень.

Імператор при перших ознаках фарингіту щогодини полоскав горло коньяком (2 ст. ложки). До речі, аналогічний спосіб здавна застосовували грузинські цілителі. Тільки вони радили полоскати горло не коньяком, а червоним сухим вином, підігрітим до темпера-. тури тіла.

Галина Андріївна РУЛЕНКО.

Як не переплутати фарингіт та тонзиліт?

Мабуть, усі молоді батьки хоч раз у житті роблять одну й ту саму помилку – самі ставлять діагноз і починають лікувати дитину від ангіни. В результаті все закінчується ускладненнями або ще гірше хвороба переходить у хронічну стадію. Чому так відбувається? Відповідь просто – помилка полягає у неправильно поставленому діагнозі.

Офіційно такого захворювання, як ангіна не існує, а запалення гланд і сильний біль у горлі медичною мовою називаються тонзилітом. Втім, здавалося б, назва не має значення і лікування має подіяти у будь-якому разі. Але все не так просто.

Фарингіт, тонзиліт – це два схожі захворювання та їх легко можна сплутати. Лікування цих хвороб дещо відрізняється і в разі неправильного підходу справа запросто, може, закінчитися ускладненнями. Отже, щоб цього не трапилося, давайте розберемося чи відрізняється фарингіт від тонзиліту і як не переплутати ці недуги.

Сутність захворювань та їх відмінність

Насамперед ці два захворювання відрізняються за симптомами, різниця не дуже велика, але помітити її все-таки можна. Для того щоб розібратися давайте поговоримо про симптоми кожної хвороби окремо, а потім підіб'ємо короткий підсумок.

Слід знати, що фарингіт, тонзиліт і всі інші недуги, пов'язані з горлом, зазвичай виникають з тих самих причин, але розташовуються в різних місцях. Отже, що таке тонзиліт і яким має бути його лікування. Якщо під час огляду лікар виявляє у пацієнта запалені гландиі гнійнички на них і в той же час абсолютно здорову задню стінку горла і слизові, можна говорити про тонзиліт. Є ще деякі ознаки:

Мигдалики сильно збільшені у розмірах.
Слизова гланд дуже пухка з яскраво-бордовим відтінком.
Щелепні лімфовузли збільшені.
Лакуни гланд наповнені сирою масою білого або жовтуватого кольору.
Піднебінні дужки набряклі.
Дихання утруднене, а тембр голосу зазвичай змінюється, стає хриплішим.
При тонзиліті характерна висока температура до 39 градусів.

Навіть якщо всі ці симптоми у вас є не поспішайте займатися самолікуванням, краще вирушайте до поліклініки за кваліфікованою медичною допомогою інакше можна лише нашкодити собі. Аналогічна ситуація з фарингітом – самостійно його діагностувати також дуже складно. Якщо говорити про симптоми, то вони зазвичай такі:

Обов'язково з'являється почуття першіння та роздратування у горлі. Можливо, ви відчуватимете стороннє тіло в глотці. Подібні симптоми пов'язані з тим, що при фарингіті на відміну від тонзиліту подразнені не лише гланди, а й вся поверхня слизової горла та горлянки.
У пацієнта з'являється легкий кашель. Його причина сухість у горлі та горлянці.
Щелепні та шийні лімфовузли збільшені та болять.
Фарингіт, тонзиліт, як і будь-яке ГРЗ, викликає підвищену температуру, проте, у випадку з фарингітом вона невисока максимум 38 градусів.
Зовні слизові оболонки, особливо задня стінка виглядають червоними та набряклими.
У хворого неодмінно відзначається загальна інтоксикація організму, звідси занепад сил, біль у м'язах та інші неприємні симптоми.

Особливості лікування

Насамперед обговоримо лікування тонзиліту. Слід знати, що це захворювання виключно бактеріальної природи, тому лікування, як правило, таке:

Антибіотики. Лікування ними призначити може лише фахівець. Займатися самолікуванням не варто в жодному разі. Тільки нашкодіть собі.
Полоскання горла відварами трав та соляним розчином, В особливо запущених випадках можна використовувати концентрований розчин фурациліну.
Можна використовувати спреї та різні асептичні таблетки для полегшення болю в горлі.
У разі утворення гною можна використовувати для полоскання розчин хлориду натрію – він може витягнути гній з гланд.

Фарингіт, тонзиліт, мають невелику схожість у симптоматичних методах лікування. Проте приймати антибіотики для позбавлення фарингіту безглуздо. Хвороба викликана виключно вірусною природоютому основне лікування має бути наступним:

Парові інгаляції.
Гарячі ванни для ніг і зігріваюча пов'язка на шию.
Молоко з меду.

При фарингіті можна також використовувати спреї та таблетки, а в особливо запущених випадках погладшати допоможуть противірусні препарати.

Профілактика

Тепер ви знаєте, що два практично аналогічні захворювання мають зовсім різні, причому взаємовиключні методи лікування. Втім, якщо з методиками лікування повинен розбиратися лікар, то щодо профілактики все набагато простіше. Абсолютно неважливо, що ви побоюєтеся підхопити, заходи профілактики все одно будуть однаковими.Отже, щоб бути здоровим потрібно дотримуватися кількох простих порад:

Частіше давайте на свіжому повітрі.
Намагайтеся мінімізувати контакти з хворими. Якщо вам потрібно за кимось доглядати використовуйте медичну маску, можна помазати крила носа оксоліновою маззю.
Приймайте вітаміни та мінеральні комплексиУ них часто містяться необхідні для хорошої роботи імунітету елементи.
У сезон застуди можна для профілактики приймати противірусні препарати, тоді лікування точно не знадобиться.

Як лікувати хронічний тонзиліт та ларингіт у домашніх умовах?

Незважаючи на те, що фарингіт і тонзиліт викликають запалення в області горлянки та хворобливі відчуття, причини їх виникнення різні. Тому для лікування кожного захворювання передбачені окремі рекомендації.

При тонзиліті температура тіла піднімається до 7,5 – 38 градусів. Хворий скаржиться на біль у мигдаликах. Горло виглядає набряклим і почервонілим. Причина хвороби криється у проникненні хвороботворних мікроорганізмів, таких як: стрептококи, стафілококи, а також дріжджоподібний гриб роду Кандіда. Особливо сильний біль у горлі відзначається при гострій формі. Лікування тонзиліту має відбуватися за обов'язкової участі лікаря. Але, народні порадидопоможуть зробити його набагато ефективнішим.

Рекомендують тримати у роті крихітний шматочок прополісу навіть у період сну. Прополіс чудово стимулює імунітет та допомагає посилити захист організму. Крім того, для підвищення імунітету корисно пити сік, приготований із свіжого подрібненого цибулі. Попередньо його змішують із медом у рівних частках. Протягом дня потрібно випити сік 3-4-х середніх цибулин. Дуже підходить для боротьби з мікроорганізмами та сік алое. Щоб його отримати, зрізають листя рослини і віджимають. Щодня протягом 1,5 тижнів слід пити приблизно по 1-й чайній ложці соку. Щоб виключити ризик переходу захворювання на хронічну форму, можна курс лікування за допомогою алое повторити через місяць.

Лікування запалених мигдаликів здійснюють за допомогою полоскань. Особливо гарний у цьому відношенні часник, що має потужний антибактеріальною дією. Подрібнюють 5 середніх за розміром зубчиків і змішують отриману масу з 2 ложками сухої шавлії. Потім, суміш заварюють літром води, що закипіла. Потрібно протомити настій на водяній бані чверть години. Отриманий склад можна випивати в 3-4 прийоми або полоскати ним горло протягом доби.

Позбутися інфекції допоможе збирання трав, що складається з квіток липи (1 частка). ромашки (3 частки) та кори дуба (2 частки). 1-у столову ложку маси заварюють 1-м склянкою скипілої води і залишають томитися приблизно 5 хвилин при повільному нагріванні. У готовий настій додають натуральний мед. Як і в попередньому рецепті, засіб можна використовувати внутрішньо або використовувати для полоскань. Протягом дня показано готувати 3-4 порції засобу.

Хронічний тонзиліт та фарингіт провокують виникнення хворобливості у горлі, а також дискомфорту при ковтанні. Але, на відміну від тонзиліту, фарингіт може розвиватися не лише внаслідок інфікування. патогенними бактеріями. Захворювання може бути бактеріальним, вірусним, травматичним, алергічним, грибковим та стрептококовим. Тому важливо використовувати народні засоби під контролем професійного медика.

Якщо є бактеріальний фарингіт, тонзиліт, лікування прополісом дасть гарний ефект. Але, якщо при тонзиліті достатньо посмоктувати невеликий шматочок ліки, при фарингіті рекомендують приготувати настоянку. Подрібнений прополіс пересипають у склянку холодної води, щоб відокремити домішки та віск. Прополіс, що опустився на дно, дістають і заливають спиртом 96% (30 грам прополісу, 100 мл спирту). Протягом тижня засіб має наполягати. Весь цей час необхідно періодично струшувати ємність. Готові ліки фільтрують і змішують з персиковим маслом або гліцерином (1 частка настоянки, 2 частини масла). Цими ліками змащують слизову оболонку носових ходів протягом 2-х тижнів.

Якщо фарингіт супроводжується кашлем, радять приготувати відвар спеціально для полоскання горла. У половинку літра води додають столову ложку шавлії і, на вибір, таку ж кількість кожної з трав: ромашки, подорожника, чебрецю або календули. Кип'ятять, відвар 15 хвилин, після чого кладуть в нього столову ложку натурального бажано свіжого меду і щіпку лимонної кислоти. Готовий відвар можна пити та застосовувати для полоскань.

Часник використовують у багатьох рекомендаціях, як лікувати фарингіт та тонзиліт. При фарингіті особливо корисним буде сироп, виготовлений з очищених зубчиків часнику. Його знадобиться приблизно півсклянки. Часник ретельно подрібнюють і, помістивши в емальовану ємність, рясно заливають гречаним медом. Мед має повністю закрити масу. Місткість нагрівають на повільному вогні і, постійно помішуючи, томять суміш 20 хвилин. Подрібнений часник має фактично розчинитись у меді. До повного остигання суміш залишають прикритою. Потім сироп знову нагрівають. Якщо він став занадто густим, можна розбавити сироп невеликим обсягом дистильованої води. Засіб фільтрують і зберігають у неосвітленому прохолодному місці. Щогодини випивають по столовій ложці зниження болю.

Фарингіт, а також тонзиліт слід лікувати відразу після прояву перших симптомів. Однак слід пам'ятати, що використання тільки народних способівможе призвести до погіршення захворювання та переходу в хронічну форму.

Стаття «Як лікувати хронічний тонзиліт та ларингіт у домашніх умовах? » та інші медичні статті на тему «Захворювання ЛОР або Оториноларингологія» на сайті ЙОД.

Джерела: Коментарів поки що немає!

У горлянці людини знаходяться скупчення лімфоїдної тканини у вигляді гранул, мигдаликів. Вони беруть участь в утворенні лімфоепітеліального бар'єру, тут відбувається народження та дозрівання лімфоцитів та антитіл, здійснюється контакт між організмом та зовнішнім середовищем.

Чим тонзиліт відрізняється від ангіни

Піднебінні мигдалики беруть участь у формуванні імунітету, травленні в ротовій порожнині, виводять зайву кількість лімфоцитів, мають тісний зв'язок з гормональними органами – гіпофізом, вилочковою, щитовидною залозою, корою надниркових залоз.

Запалення піднебінних мигдаликів називають тонзилітами. Гостре запалення – ангіною. Хронічне – хронічний тонзиліт. Ангіна також буває в інших мигдаликах (мовної, глоткової, носоглоткової), але це дуже рідкісний процес.

Під час ангіни відбувається місцеве гостре запалення, що викликається бактеріальною флорою, грибами, аденовірусами, веретеноподібною паличкою, спірохетою Може бути проявом інфекційних захворювань та хвороб крові.

Буває у таких формах:

Катаральна. Фолікулярна. Лакунарна.
Змішана. Флегмонозна.
Симановського-Венсана. Некротична.
Герпетична. Грибкова.
Ангіна при дифтерії. Корова. Скарлатинозна. При ВІЛ-інфекції.
Ангіна при лейкозі. Моноцитарна. Агранулоцитарна.
Сифілітична.

Тонзиліт

Як стійке хронічне ураження піднебінних мигдаликів, втягує у процес весь організм загалом. Має мікробні причинивиникнення, але його загострення можна назвати ангіною. Їхня частота залежить від сезонності, стану захисних сил, давності захворювання, патогенності збудника. Буває у простій і

токсико-алергічні форми

Симптоми ангіни та тонзиліту

Вірусна та бактеріальна форма

Різноманітність мікробної флори, що викликає тонзиліт, має свої особливості клінічних проявів:

Причини	Бета гемолітичний стрептокок групи А. Стафілококи, стрептококи. Веретеноподібна паличка, спірохети. Пневмококи.	Аденовіруси. Герпесвіруси. ВІЛ. Параміксовіруси. Епштейн Барр вірус.
Прояви	Запалення мигдаликів від катарального до флегмонозного. Гострий початок.	Катаральне запалення. Початок гострий.
Симптоми	Болі у горлі, посилюються при ковтанні. Підвищення температури тіла. Симптоми інтоксикації.	Скарги як за бактеріального тонзиліту. Симптоми риніту, кон'юнктивіту.
Огляд горла	Почервоніння мигдаликів. Гнійний наліт від дрібних висипів до плівчастих. Поразка лакун.	Запалення як катаральних змін, немає гнійного нальоту. Можуть бути запалені піднебінні дужки, язичок. При герпесі – везикулярні бульбашки та виразки.

Тонзиліт має свою клініку в залежності від форми захворювання. Симптоми ангіни та хронічного тонзиліту різняться.

Як відрізнити вірусну та бактеріальну форму ангіни на фото

Симптоми

Ангіна може виявлятися невисокою температурою, почервонінням горла, печінням, першінням, болями при ковтанні – катаральна форма.
Висока температура, біль у горлі, що посилюється при ковтанні, слабкість, головний біль. Гнійні висипання на поверхні фолікулів, збільшення мигдаликів, набряклість дужок. Можуть бути ерозії на слизовій оболонці – фолікулярна ангіна.
Лакунарна ангіна має схожу симптоматику, але протікає важче. Гнійне відокремлюване як острівців на слизової мигдалин може зливатися в суцільний наліт. Периферичні лімфатичні вузли збільшуються, стають болючими, загальний стан порушено.
Герпетична ангіна характеризується раптовістю початку, високою температурою, болями в горлі, пухирцеподібними висипаннями на поверхні мигдаликів. Симптоми інтоксикації виражені. Наявне односторонній кон'юнктивіт.

Тонзиліт

Ознакою хронічного тонзиліту може бути гнійний вміст мигдаликів, наявність перенесених ангін протягом життя, характерні анатомічні зміни піднебінних мигдаликів. Зазвичай загострення захворювання відбуваються до шести разів на рік, можливо безангінна форма у пацієнтів з ослабленим імунітетом.

Гнійні пробки в лакунах мигдаликів, почервоніння та набряк піднебінних дужок, спайки між ними, периферична лімфаденопатія – ознаки простої форми хронічного тонзиліту.
У першому ступені токсико-алергічної форми може спостерігатися періодичний субфебрилітет, слабкість, нездужання, зниження працездатності, біль у суглобах, порушення роботи серця.
Для другого ступеня характерні тривала температура тіла в межах субфебрильних цифр, порушення серцевого ритму, які фіксуються на ЕКГ, біль у суглобах, попереку, серце, збільшення та болючість підщелепних та передньошийних лімфовузлів.

Відмінність від фарингіту

Фарингіт – запалення слизової оболонки глотки, при тонзиліті уражаються мигдалики. Фарингіт супроводжує простудні захворювання, викликані вірусами. Збудниками гострого фарингіту 70% є віруси, тонзиліту – бактеріальна флора.

При фарингіті запальний процес поширюється на задню та бічну стінку глотки, бічні валики, слухову трубу, може переходити на піднебінні мигдалики, але задня стінка глотки обов'язково буде запалена. Тонзиліт має свою локалізацію - піднебінні мигдалики.

Фарингоскопія дозволяє визначити локалізацію запалення. У хворих на фарингіт по червоній задній стінці глотки стікає слиз (в гострій формі), можуть бути грануляції (гранульозний фарингіт), стоншення слизової (атрофічний фарингіт).

При огляді горла хворих на тонзиліт видно збільшені, покриті гнійним нальотом мигдалики, можуть набрякати язичок і піднебінні дужки. Стінка глотки не запалена.

На фото горло при фарингіті та ангіні

Ознаки

Хворих турбують печіння, сухість, першіння у горлі. Може бути закладеність у вухах, біль голови, почуття стороннього тіла в горлі. Температура нормальна чи підвищена незначно.
Часто турбує неприємний запах із рота, сухість, лоскотання в горлі, ковтання може бути утруднене. При тривалій розмові виникає необхідність «промочити горло».
Характерна закладеність вух, що проходить після ковтка.
При огляді глотки видно почервоніла слизова оболонка задньої та бічної стінки, грануляції, стоншення, може бути слиз, кірки, грануляції, мережа звивистих запалених судин.
Може турбувати сухий кашель.

Як відрізнити ангіну від фарингіту, дивіться у нашому відео:

Як не сплутати з ларингітом

Гортань з'єднує між собою горлянку та трахею. Цей орган виконує захисну, дихальну та голосоутворювальну функції. При запаленні її слизової оболонки (ларингіт) усі три функції порушуються.

Мигдалики – частина лімфатичної системи. При тонзилітах страждає імунна та захисна функція. У цьому випадку буде порушено вироблення лімфоцитів, інфекція не зустрічає перешкод на шляху розповсюдження і може швидко потрапляти до інших органів лімфатичних судин.

Загальне у цих захворювань те, що обидва процеси виникають внаслідок запалення, супроводжуються болями у горлі. Ступінь больових відчуттів та локалізація – різні.

Лікуванням ларингіту

та тонзиліту займається отоларинголог.

Локалізація ларингіту

Симптоми

Катаральний ларингіт супроводжується гострою захриплістю, почуттям стороннього тіла в горлі та дискомфортом. Температура може бути нормальною чи субфебрильною.
При інфільтративному ларингіті захворювання вражає м'язи, зв'язки, хрящі гортані. Хворих турбує висока температура, сильний біль у горлі, відсутність голосу, загальне самопочуття порушено.
Тяжко протікає флегмонозний ларингіт. Хворих турбують сильний біль у горлі, висока температура тіла, поганий загальний стан, може бути порушено дихання. Апогеєм флегмонозного ларингіту може стати абсцес гортані.
Хибний круп розвивається при запаленні під голосовий простір. При набряку слизової оболонки виникають симптоми утруднення дихання. Небезпека є гострим стенозом гортані, який може призвести до смерті від задухи.
Ларингіти можуть супроводжуватися сухим кашлем з важко відокремлюваним мокротинням.

Як розпізнати ларингіт і помилковий круп, Розповідає доктор Комаровський:

Діагностика

Якщо перелічені вище захворювання – результат запалення, можливо, не варто окремо зупинятися на кожному з них? Ні і ще раз ні. Тільки правильна діагностика – запорука успішного лікування та одужання.

Опитування пацієнта, його огляд та додаткові методиобстеження дозволяють призначити адекватне лікування, уникнути ускладнень та переходу захворювання на хронічну форму.

Додаткові методи обстеження (загальноклінічні

аналізи крові сечі ЕКГ

мазка на флору

і чутливість до антибіотиків) дозволяють визначити його тяжкість та наявність ускладнень.

Крім тонзиліту, фарингіту, ларингіту, як окремих запальних захворювань ЛОР органів, існують стрептококовий тонзилофарингіт (ангіна). Збудниками захворювання можуть бути гемолітичний бета стрептокок групи А, віруси, гриби, бактерії, хламідії.

Діагноз ставлять на підставі скарг на болі в горлі, наявності високої температури, почервоніння мигдаликів, глотки, язичка, характерному для виділення. Гострий початок захворювання, збільшення підщелепних лімфовузлів говорять на користь цієї патології. Фарингоскопія та посів мазка на мікробну флору дозволяють визначити збудник захворювання та локалізацію процесу.

Якщо запалення поширюється з мигдалин на горло – розвивається тонзилоларингіт. Усі симптоми захворювання характерні для ларингіту та тонзиліту. Найчастіше це відбувається при вірусних інфекціях.

Простудні захворювання можуть протікати і як фаринголарінгіти. Найчастіше це відбувається при ГРВІ, грипі, аденовірусних інфекціях. Лікування тонзилітів, фарингітів, ларингітів має схожість при бактеріальному походженні. Вірусні захворюваннялікуються симптоматично.

Загальне

Лікувальний режим полягає в обмеженні фізичних та голосових навантажень. Домашній режим, у випадках середньої тяжкості- Постільний протягом двох діб. У важких випадках – госпіталізація до стаціонару.

Гігієнічні заходи полягають у виділенні хворому окремого посуду, окремого приміщення, яке провітрюють двічі на день по 30 хвилин, щоденному вологому прибиранню та зволоженню повітря.

Харчування має бути молочнокислими та рослинними продуктами, їжа готується у вигляді пюре та рідких страв, подається у теплому вигляді. Пити треба багато, вживати

вітаміни

Виключаються дратівливі слизову оболонку страви, тваринні жири, прянощі, копченості, алкоголь, тютюн, газовані напої.

Основне лікування при бактеріальних запальних захворюванняхстановлять антибіотики. Уподобання віддають пеніцилінам (Аугментин, Флемоксин, Амоксиклав), макролідам (Сумамед) та цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефураксим).

З місцевих антибіотиківвикористовують Біопарокс, Граміцидин, Хлорофіліпт. Для санації горла використовують антисептики:

Стопангін.
Трахісан.
Декатилен.
Стрепсілс.
Фарингосепт.
Лізобакт.
Гексаспрей.

Але при ангіні курс антибіотиків триває 10 днів, а фарингіт та ларингіт можна вилікувати без антибіотиків. Ускладнені форми потребують семиденного застосування цих ліків. Фізіотерапевтичні процедури у гострий період не призначають. У всіх випадках застосовують вітаміни та антигістамінні препарати.

Відмінності

Термін призначення антибіотиків.
Фізіопроцедури.
Фарингіт та ларингіт можна вилікувати без антибіотиків (не ускладнені форми).
Лікування ларингіту та фарингіту як при вірусних інфекціях.
Призначають муколітики та відкашливі засоби.
Для лікування хронічного ларингітуі фарингіту рекомендують УВЧ на область шиї, масляні та лікарські інгаляції, електрофорез, дарсонваль. При ангінах призначають УФО область мигдалин.

Багато спільного у цих захворювань. Лікування має особливості. Важливо знати причину правильного впливу на неї.

Можливі ускладнення

Перше місце серед ускладнень ангін займає ревматизм, ураження серця та нирок. При поширенні інфекції – можливий розвиток сепсису. Можуть бути такі ускладнення як паратонзиліт, заглотковий абсцес, гострий лімфаденіт, отит, парафарингеальний абсцес. При неадекватному лікуванні – перехід захворювання на хронічну форму.

Профілактика

Захворювання дуже контагіозне – передається через предмети побуту, повітряно-краплинним шляхом, при близькому контакті з хворими людьми. Але наявність мікробного агента перестав бути обов'язковою умовою його розвитку.

Зниження захисних сил організму, нестача вітамінів, фізичне виснаженняхронічні захворювання в порожнині рота, носа, стреси, несприятливі умови проживання є тими факторами, завдяки яким може розвинутися тонзиліт.

Як не заразитися ангіною

Прогноз

Прогноз залежить від форми захворювання, тривалості та його тяжкості. При неускладнених формах та адекватної терапії – прогноз для одужання сприятливий.