Гнійний мішок на зуб мудрості. Всі принади прорізування – чи потрібно видаляти каптур зуба мудрості? Способи самостійної допомоги

У зубів мудрості відсутня молочна фаза, вони одразу ростуть постійними. Саме тому при прорізуванні часто їм просто не вистачає місця. Цей процес супроводжується запаленням, підвищенням температури, сильним болем у ясні, іноді навіть мігренями та іншими неприємними відчуттями. Щоб полегшити біль, маючи на те показання, можна вдатися до надрізу ясен. У більшості випадків це виправдовує ризик і значно знімає болючі симптоми.

Загальна інформація про зуби мудрості

Біль після надрізу ясна

Нормою для прорізування зубів мудрості вважають 18-25 років, але можуть бути винятки. Процес це тривалий і практично не залишається непоміченою людиною. Адже зуб мудрості дуже часто тисне на ясна, зуб, що поруч росте, або щелепну кістку. Тим самим викликає запалення кістки чи м'яких тканин. Найбільше проблем приносять нижні зуби, На відміну від верхніх, які тільки тиснуть на щоку, тим самим її травмуючи.

Нижні ж при пробиванні ясен утворюють каптур, під яким накопичуються частинки їжі, потім вони починають розкладатися, за рахунок чого з'являється неприємний запахз рота. У ясна кишені утворюється відповідне середовище для маси хвороботворних бактерій і мікроорганізмів. Що стосується становища зростання зуба, воно має кілька видів:

• горизонтальне - тисне на сусідній зуб, викликає біль, оніміння та запальний процес(є показанням для видалення);
• під кутом - чинить тиск на 7-й зуб, але при цьому є шанс самостійного прорізування;
• вертикально - нормальне становище, росте паралельно іншим зубам.

ВАЖЛИВО! Будь-яке положення (крім вертикального) є неправильним та підлягає огляду фахівцем.

Чому виникає біль при прорізуванні зуба мудрості

Слабкий імунітет є запорукою складного прорізування зубів мудрості, тому його необхідно зміцнювати за допомогою здорового образужиття та полівітамінних комплексів з мінералами (кальцієм, фтором, кремнієм). Прорізування вісімки практично завжди закінчуються походом до стоматології, адже процес викликає больові відчуття. Є кілька факторів, через які виникає біль:

• попадання інфекції до кореневого каналу;
• запалення слизової оболонки над зубом;
• немає місця у ротовій порожнині для успішного прорізування;
• зростання зуба через кісткову тканину, що сформувалася;
• повільний процес прорізування, що супроводжувався карієсом;
• неправильне становище при пробиванні ясен;
• неякісне лікування спеціалістом.

Запалений каптур над зубом мудрості

Перед походом до стоматології можна провести кілька маніпуляцій, які допомагають зняти біль на нетривалий час:

1. Прополоскати рот відваром ромашки (1 ст.л. квітів на склянку окропу, настояти півгодини та проводити ополіскування).
2. Прийняти таблетку ібупрофену (Нурофен, Ібунорм).
3. Намазати ясна гелем для прорізування зубів у немовлят (Камидент, Дентол, Камістад). У складі є лідокаїн, який викликає тимчасове оніміння запаленої області.

Камістад гель

Показання до надрізу ясна

Для невідкладного розрізу ясенного каптура існує ряд показань:

• ниючий біль (значно заважає прийому їжі, при натисканні стає нестерпним);
• неприємний запах із рота;
• утворення та виділення гною;
• ознаки нездужання та інтоксикації (мігрені, підвищення температури, потемніння в очах, шум у вухах, запаморочення);
• запалення (почервоніння та припухлість) ясен.

УВАГА! З появою цих симптомів слід терміново звернутися до стоматолога-хірурга.

Як проводять процедуру надрізу ясна

Лікар-стоматолог проводить висічення каптуру, враховуючи необхідність та показання. Процес надрізу ділиться кілька етапів, як попередніх, і безпосередніх:

• направлення на рентген та аналіз знімка;
• укол у ясна анестезуючого препарату;
• хрестоподібний надріз епітелію, що знаходиться над зубом (за допомогою хірургічного скальпеля);
• промивання рани та зупинка кровотечі;
• видалення гною (якщо такий є);
• встановлення дренажу (після видалення гною);
• накладення спеціального лікарського препарату, щоб уникнути запального процесу;
• консультація щодо догляду за рановою поверхнею ясен.

У кожного хворого процес загоєння йде по-різному і займає від кількох тижнів до місяця. За дотримання рекомендацій стоматолога одужання йде за планом і не буде тривалим.

Чи болісна процедура надрізу ясна

Сама процедура надрізу не є болісною, тому що виконується під місцевою анестезією. Пацієнт може відчувати лише неприємні відчуттявід маніпуляцій лікаря, а також досить нудотний присмак лікарських препаратів. Біль з'являється часто після відходження анальгетика. Вона цілком терпима, як після будь-якої травми слизової оболонки рота. Якщо вже зовсім нестерпно терпіти, стоматолог може порекомендувати знеболюючий засіб у вигляді таблеток або гелю для ясен.

Надріз ясна над зубом мудрості

Яких правил необхідно дотримуватись після процедури надрізу ясна

Після процедури хрестоподібного надрізу ясна над зубом мудрості варто обов'язково полоскати. ротову порожнинуспеціальними розчинами, в основному на відварі ромашки (Ротокан), це необхідно, щоб уникнути запалення та зараження. Також добре очищає ротову порожнину фізіологічний розчин (водно-сольовий), чи хлоргексидин (0.05%).

Ротокан

При нестерпного болювипити знеболювальне (Кетанов, Анальгін, Ібупрофен), тільки захоплюватися ними не варто, краще терпіти по-максимуму. У день проведення операції пацієнту суворо заборонено будь-які напої, особливо гарячі. Адже в рані утворюється потік крові, який служить надійним первісним захистом від попадання бактерій усередину розрізу.

Після пари-трійки днів варто звернутися на повторний огляд. Під час якого лікар огляне рану та оцінить успішність проведення висічення. За сприятливого прогнозу, загоєння відбувається за лічені тижні.

Можливі ускладнення

Бувають випадки, коли операція з розрізу ясенного каптура має ряд ускладнень, наприклад:

• підвищення температури тіла до 38-39 градусів (свідчить про запальний процес);
• набряк м'яких тканин (має місце запалення лунки – альвеоліт);
• інтенсивний (свердлувальний) біль, що віддає в щелепу та вухо;
• кровотеча (по події кількох годин після операції);
• утворення нового капюшона (є показанням для видалення зуба мудрості);
• запалення окістя (флюс).

Будь-який із симптомів вимагає невідкладного звернення до клініки, адже всі вони таять у собі масу небезпек.

Висновок

Найчастіше, розріз ясен має сприятливий результат і зуб мудрості спокійно прорізається, не турбуючи свого господаря. Але бувають винятки, коли утворюється інший, щільніший каптур, і ця проблема вирішується операцією з видалення зуба мудрості. У будь-якому разі, перед операцією лікар обов'язково спрямовує пацієнта на рентгенографію та оцінює перспективу операційного втручання.

Якщо є шанс, що зуб мудрості стане на своє місце, розрізають каптур, якщо ні. повне видалення. Не варто тягнути з походом до стоматолога, адже чим раніше проблему виявлено, тим швидше вона буде вирішена.

Медики, як відомо, називають так звані зуби мудрості рудиментами. Справа в тому, що в ході еволюційного розвитку вони втратили свої початкові функції, і зараз нам просто не потрібні.

При цьому досить великої кількостілюдей вони ніколи й не виростають. Фахівці впевнені, що через кілька століть їхня поява буде великою рідкістю. У той же час стоматологи вважають - без необхідності видаляти зуби мудрості не слід, оскільки в майбутньому вони можуть стати в нагоді при встановленні протезів. Але, як показує практика, дуже рідко комусь вдається зберегти їх до цього часу. Багато людей, поки ростуть моляри, страждають від:

• сильних болів;
• високої температури;
• загального нездужання.

При цьому нерідко цей процес супроводжується таким ускладненням, як каптур на зубі мудрості. Саме про цю проблему і розповідається у цій статті.

Звідки береться капюшон

Як відомо, перший зуб мудрості з'являється у людини у період між 18 та 25 роками. По-науковому він називається «третій моляр».

Зазвичай проблема виникає через те, що на момент появи моляра зубний ряд у людини повною мірою формується, і тому для нього просто не залишається на щелепі місця. Саме ця обставина і провокує низку ускладнень, що виникають під час його зростання.

В особливо складних ситуаціяхзуб мудрості стає ретинованим - інакше кажучи він упирається в м'яку тканину або кістку і починає їх руйнувати. Ця обставина, втім, не змушує моляр зупинитися, і він вростає або безпосередньо в ясна або щелепу. Все це провокує сильні боліу пацієнта. На щастя, такі патології трапляються відносно рідко, на відміну капюшона.

Останній з'являється через те, що зуб росте нерівним. У результаті з-під ясна проступає спочатку лише повзуба – друга його частина залишається під м'якими тканинами.

Якщо згодом ніяких інших перешкод не буде, то, найімовірніше, зуб виросте нормально, а людина навіть не запідозрить, що у нього був капюшон. Однак, швидше за все, наявність м'яких тканин, що не розірвалися, над моляром викличе запальний процес.

Через що починається запалення

Спочатку каптур над зубом мудрості практично не турбує людину. Але через кілька днів, коли під ним накопичуються залишки їжі і в цьому сприятливому середовищі розмножуються бактерії, починається запалення. Погіршується це все тим, що під каптур не може просочитися слина, отже, і нормалізації кислотно-лужного балансуне відбувається.

Стоматологи називають таке захворювання перикоронітом. Наступні ознакисвідчать про його розвиток:

• ясна набрякає;
• пацієнт не може повністю закрити чи відкрити рот;
• йому важко ковтати;
• з ротової порожнини чути гнильний запах;
• підвищується температура;
• болить голова і іноді паморочиться;
• у занедбаних випадках спостерігається набряк особи.

Вже цих проявів достатньо для того, щоб людина відчула себе погано. Але якщо не розпочати вчасно лікування, наслідки можуть бути дуже серйозними. Вся справа в тому, що інфекційне ураження нерідко перекидається і на розташовані біля тканини. Насамперед дістається від них жувальним м'язам. У результаті навіть найменший рух щелепи провокує значний больовий синдром.

Як відомо, у ротовій порожнині є досить багато судин – через них зараження може поширитись і на інші органи. У результаті зазвичай відбувається зниження здатності імунної системи виконувати свої функції, що призводить до загострень хронічних хвороб.

У такій ситуації видалення каптуру не допоможе позбавити пацієнта наслідків інфекції. Дуже часто потрібно серйозне лікуванняу стаціонарних умовах.

Операція

Якщо капюшон запалився, уникнути хірургічного втручання вже не вийде. Висічення м'яких тканин над моляром не займає багато часу - зазвичай достатньо чверті години, щоб повністю усунути проблему. Якщо ніяких ускладнень немає, хворого відпускають додому відразу після операції.

Зрізання капюшона проводиться під місцевим наркозом, Так що болю ніяких не відчуватиметься. Укол робиться в ясна, поруч із проблемним зубом. Така анестезія абсолютно безпечна і не зашкодить навіть за вагітності. Знеболення відбувається буквально через кілька хвилин, після чого фахівець приступає до видалення каптуру.

М'які тканини обробляються антисептиком та кількома рухами розсікаються. На місці може з'явитися невелика кількість крові, щоб зупинити її вистачає ватного тампона. Наприкінці прооперовану область знову знезаражують.

Коли потрібно видалити весь зуб

Це потрібно, якщо:

• у роті не вистачає місця для моляра;
• він росте в кістку чи убік;
• поряд з ним не залишилося більше за інші зуби;

Як відомо, сам по собі капюшон з'являється виключно на зубах мудрості, що не виросли ще повністю. Саме остання обставина робить операцію щодо їх видалення досить складною. Такий зуб неможливо витягти, застосовуючи стандартний інструментарій. У результаті його доводиться розрізати на шматочки бором і потім видаляти.

Сама процедура зазвичай займає досить багато часу та завдає маси незручностей пацієнтові. Іноді потрібно використовувати загальний наркоз. Зазвичай його застосовують у ситуації, коли у хворого є страх стоматологічних процедур. Крім того, потрібна вона і для людей, які мають сильно виражений рвотний рефлекс.

Не варто побоюватися негативного впливуанестезії на організм Доза, що вводиться в таких випадках, мінімальна, і в принципі не здатна нашкодити здоров'ю.

Єдине протипоказання – це вагітність (1-й та 3-й триместр).

Що робити після операції

Щоб не допустити будь-яких ускладнень, важливо виконувати розпорядження лікаря.

Так, протягом перших 24 годин після операції, коли пацієнт вже опинився в домашніх умовах, йому не слідує:

• пити гарячий чай чи каву;
• ходити в сауну.

Попадання рідини в ротову порожнину призводить нерідко до розчинення згустку, що утворився, який захищає рану від інфекцій. Крім того, і парна провокує підвищення температури, що в свою чергу знижує згортання крові.

У результаті рана відкривається, і туди без жодних перешкод проникають бактерії. Для запобігання зараженню зазвичай призначають склади для полоскання, що мають антисептичні властивості. Використовувати їх слід, принаймні, 7 днів після операції.

Якщо протягом кількох наступних діб після того, як відбулося зняття каптуру, ясна в тому місці, де її розрізали, ще болить, слід звернутися до медика. Купірувати неприємні відчуття дозволить таблетка Анальгіна.

У будь-якому випадку на 4-й день доведеться видатися фахівцеві. У цей період вже стає зрозумілим, наскільки успішно минуло хірургічне втручанняі як добре гоїться рана.

Іноді при прорізуванні виникає каптур на зубі мудрості. У стоматології цей стан називають перікороніт. Існує два способи вирішення проблеми – видалення каптура або зуба мудрості. Якщо вчасно не вжити заходів, можливий розвиток абсцесу, надалі – сепсису. Щоб уникнути ускладнень, розпочати лікування рекомендується з появою перших симптомів. Після хірургічного втручання запалення та біль проходять, нормалізується жування та мова. У період реабілітації важливо дотримуватись правил догляду та гігієни порожнини рота.

Зуби мудрості знаходяться восьми за рахунком, тому стоматологи називають їх вісімками чи третіми молярами. Їх прорізування можливе у будь-якому віці, а відсутність вважається нормою. Кінцеве розташування сприяє нависанню ясен, що утворює каптур зуба мудрості. Нависла тканина ускладнює процес жування та ковтання, призводить до накопичення патогенної мікрофлори, заважає нормальному зростанню зуба.

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важливо! Перикороніт - це запалення каптуру над зубом мудрості, здебільшого пов'язане з процесом прорізування.

Зубний каптур затримує харчові залишки та забруднення, провокує поширення запального процесу на м'які тканини та кістки, що знаходяться в безпосередній близькості від нього. Стан характеризується різкими больовими відчуттями, набряком та загниванням ясен, порушенням функціонування всього зубощелепного апарату.

Основні причини появи каптуру

Каптур над зубом мудрості формує порожнину, в якій затримується рідина, залишки їжі, забруднення, тобто постійно присутня патогенна мікрофлора. Це створює умови, що сприяють посиленому розмноженню та поширенню шкідливих мікроорганізмів. Результатом того, що на зуб мудрості наросла ясна, стає запалення, нагноєння, гострий біль.

Симптоматика перикороніту

Запалення каптура зуба мудрості проходить на тлі наростаючої больової симптоматики. Пацієнти скаржаться на болючі ковтання, жування, розмову, часто люди не можуть навіть відкривати рота. Сильне запаленнясупроводжується підвищенням температури тіла, лімфовузли можуть бути збільшені. Ускладненням, коли на зубі капюшон, може бути флегмона, абсцес, остеомієліт, сепсис.

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важливо! Перикороніт легко сплутати з іншими захворюваннями, які не стосуються зубів. Наприклад, з фарингітом, ларингітом, отитом, ангіною, ринітом, навіть звичайною застудою. Це відбувається через те, що біль має блукаючий характер, а запальний процес залучаються найближчі органи – вухо, горло, ніс.

Відповідно до симптомів і термінів, перикороніт класифікують на 3 форми. Вони представлені у таблиці.

Номер п/п	Найменування	Симптоми та скарги	Терміни захворювання, результати огляду	Лікувальні рекомендації
1	Поверхневий чи катаральний	Стан загалом задовільний, рот відкривається вільно, вираженого набряку немає.	Каптур явно видно, проблема виникла нещодавно.	Уточнення положення зуба проводиться за рентгенограмою, при ранньому лікуваннірезультат сприятливий.
2	Гнійний	Стан хворого різко погіршується, біль наростає, спостерігається підвищення температури тіла, відкриття рота обмежене, лімфатичні вузли під щелепою збільшені та болючі при натисканні.	Набряк поширюється на м'які тканини щоки та обличчя, відбувається рясне утворення та виділення гною, присутній неприємний запах, патологічний процесрозвивається за кілька днів.	Проводиться прийом протизапальних засобів місцевим способом та внутрішньо, антибіотики призначаються за необхідності, висічення проводиться після усунення гострої. запальної реакції.
3	Хронічний	Є постійна болючість помірного характеру з боку поразки, періодами стан загострюється, температура тіла нормальна.	Десна набрякла, гіперемована, чутливість підвищена, спостерігається гноетечія, процес може тривати тривалий час.	В екстреному порядку усувається вогнище інфекції, без лікування можливо виникнення важких ускладнень.

Методи лікування

Лікування спрямоване на усунення дискомфорту та запалення, запобігання поширенню запального процесу в глибокі структурищелепи. При зверненні до стоматологічну клінікупацієнта з гострим болем у терміновому порядку виконується висічення каптура над зубом мудрості. Якщо коронка зуба пошкоджена і в ряду не вистачає місця для нормального положення ще однієї одиниці, видаляють сам зуб мудрості під каптуром.

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

Висічення каптура над зубом мудрості

Біль – основний симптом каптуру. Щоб позбавитися болю, потрібно зняти запалення. Зупинити запальний процес можна лише, прибравши причину його розвитку. Тому, якщо запалився каптур над зубом мудрості, його зрізають хірургічним шляхом. Процедуру цю роблять під місцевою анестезією, вона займає лише 2-3 хвилини. Хірург січе частину ясен скальпелем, повністю звільняючи поверхню зубної одиниці, що прорізується. Далі проводиться дезінфекція та кровоспинні заходи, шви не накладаються. При дотриманні гігієни та догляду ранку після висічення каптура зуба мудрості швидко затягується.

Видалення каптура над зубом мудрості

Якщо висічення каптуру над зубом не дає результатів, тоді вісімку видаляють. Показанням до видалення зуба, що прорізується, є прогресуючий характер захворювання, наростання симптомів, повторний рецидив. Операція проводиться лише після зняття гострої стадії запального процесу. При цьому лікареві доводиться проводити видалення каптура над зубом мудрості.

Лікар розрізає ясна, відкриваючи вільний доступдо кінцевого зуба. Тепер хірург може захопити зуб і витягнути його разом із корінням. Вісімки відрізняються великими габаритами, тому іноді фахівцю доводиться ділити їх на частини та виймати з ясна по черзі. Лунка, що залишилася після оперативного втручання, дезінфікується. Кров зупиняється накладенням ватяної прокладки. У деяких випадках вдаються до накладання швів.

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важливо! Загальний наркоз вводиться пацієнту на індивідуальне прохання, коли є панічний страх перед будь-якими стоматологічними маніпуляціями. Однак такий стан у медичної практикитрапляється вкрай рідко.

Після процедури кілька днів залишається набряклість ясен та обличчя, зберігаються незначні больові відчуття. При строгому виконанні лікарських рекомендацій нормальний станвідновлюється протягом 2-3 днів. Якщо дискомфорт зберігається і прогресує протягом декількох днів поспіль, слід звернутися за допомогою лікаря повторно.

Показання до лікування

Зростання зубів мудрості активізується у віці 20-25 років. У зв'язку з цим вони і отримали свою звичну для всіх назву «мудреців». До цього моменту щелепа людини повністю сформована, для нової одиниці серед місця вже не залишається. Що таке каптур зуба мудрості? Це та частина ясен, що нависає над зубом, коли він починає прорізуватись назовні.

Показаннями до висічення каптура над зубом:

• утворення кишені з ясен поблизу зуба;
• гострий запальний процес тканин, що оточують зуб;
• хвороблива реакція за будь-якого руху щелепою, пов'язане з цим порушення якості життя.

Видалення каптура і зуба проводиться:

• при рецидивному перикороніті, коли лікування каптуру над зубом мудрості вже проводилося раніше і не дало позитивного результату;
• при не правильному зростаннівісімки, що створює скупченість, вростає в кістку або м'які тканини обличчя;
• ретинований зуб, який не може прорізатися самостійно, заважаючи нормальному функціонуваннюінших органів;
• за відсутності сусідніх молярів (антагоністів), оскільки зростання вісімки у разі пов'язані з додатковими труднощами.

Які можуть бути ускладнення при відмові лікування?

Кінцеві одиниці зубного ряду внаслідок далекого розташування практично не омиваються слиною. Тим часом саме слина очищає ротову порожнину та захищає її від бактерій. Через ту ж віддаленість крайніх зубів у роті їх гігієна також досить утруднена. В результаті запалення та біль наростають з подвоєною силою, приводячи до різних негативних наслідків. При цьому сильно болить капюшон над зубом мудрості, набрякає ясна та щока, утворюється гній, який ковтається та потрапляє всередину організму. Інфекція може потрапити до будь-якого органу та системи, викликати інші серйозні захворювання, внутрішні запальні явища.

Що можна зробити вдома, якщо запалився каптур над зубом мудрості?

Якщо виник каптур у зуба мудрості, то єдиним правильним рішенням стане звернення до фахівця. Для полегшення болю до візиту до лікаря можна випити знеболювальну таблетку (Пенталгін, Анальгін, Кетанов). Можна прополоскати рот відваром ромашки чи календули зі зняттям запальної реакції. Добре скористатися содовим розчином, який має виражені дезінфікуючі властивості.

З готових розчинів рекомендується проводити полоскання ротової порожнини Хлоргексидином концентрації 0,05% з метою знезараження слизової поверхні. Для знеболювання слід втирати в ясна стоматологічний гельХолісал. Його наносять тонким шаром кожні 4-6 годин, він охолоджує, тимчасово знімає біль та набряк. При гострого болюпотрібно терміново йти до лікаря!

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важливо! Зігрівальні процедури протипоказані, оскільки вони прискорюють зростання чисельності патогенної мікрофлори, отже, ведуть до якнайшвидшого поширення запалення.

Коли лікар провів процедуру висічення ясенної кишені, то протягом наступних годин слід утриматися від їжі та напоїв. Важливо, щоб дома ранки утворився кров'яний потік. Надалі і наступного дня рекомендується щадне меню рідкої та напіврідкої консистенції. Якщо протягом декількох днів болить ясна після видалення каптуру, необхідно повторно навідатися до стоматолога. Можливо, це стане показанням для видалення вісімки.

Висновок

Каптур на зубі мудрості - поширене явище, що супроводжує процес прорізування крайніх одиниць у ряду. Щоб уникнути ускладнень, необхідно своєчасно зупинити запальний процес, розпочати хірургічне лікування. Полегшити прорізування третіх молярів можна шляхом висічення каптуру та дезінфекції вогнища інфекції. Якщо дана процедуране допомагає, зуб мудрості видаляють. Після видалення лікар призначає антисептичні полоскання, знеболювальні та кровоспинні засоби. Повторний огляд дозволить переконатися в успішному результаті операції, нормальному ході загоєння ясна.

Згідно з медичними дослідженнями, у процесі еволюційного розвитку зуби мудрості втратили свої первинні функції, та сучасні людямпросто їх не потребують. Разом з тим, у багатьох вони так ніколи і не з'являються.

Думка експерта

Бірюков Андрей Анатолійович

лікар імплантолог ортопед-хірург Закінчив Кримський мед. інститут у 1991 р. Спеціалізація терапевтична, хірургічна та ортопедична стоматологіявключаючи імплантологію та протезування на імплантах.

Поставити запитання експерту

Вважаю, що на візитах до стоматолога все ж таки можна суттєво заощадити. Звичайно я говорю про догляд за зубами. Адже якщо ретельно доглядати їх, то до лікування справді може і не доходити справа – не потрібно. Мікротріщини та невеликий карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Так званою пломбуючою пастою. Для себе виділяю Denta Seal. Спробуйте ви.

За твердженням деяких стоматологів, через пару століть прорізування вісімок буде рідкістю.

Зараз фахівці радять відмовитися від видалення молярів – вони можуть знадобитися при встановленні протезу. Прорізування таких зубів завдає багато мук.

Основні причини перикороніту

Прорізування зуба мудрості посідає вік від 18 до 25 років. Наукова назва жувального органу "третій моляр". При появі між жувальним органом і поверхнею ясна, що нависає над ним, залишається вільний простір, іменований каптуром. Найчастіше туди проникають частинки їжі та залишаються.

З часом залишки їжі псуються, що зумовлює розвиток мікроорганізмів. Це провокує смердючий запахз рота, запалення каптуру та утворення гною.

Головними причинами, що викликають запальний процес у зоні каптуру, стають:

• дистопія третього моляра - його локація під кутом або паралельно до ряду, найчастіше поширена для нижньої щелепи;
• напівретенція - стан супроводжується прорізуванням тільки частини зуба, при цьому решта ще знаходиться в кістці;
• потовщення слизових тканин ротової порожнини в районі зуба мудрості;
• маленька ширина зубної дуги, що дозволяє нормально прорізатися вісімці.

Всі подібні випадки супроводжуються утворенням каптуру над третім моляром, навіть якщо надалі він займе звичайне положення в зубному ряду.

Симптоматика перикороніту

Ранні етапи недуги протікають практично безсимптомно. Однак, через пару діб накопичення харчових шматочків провокує розвиток запалення. Ускладнюється процес відсутністю можливості слини проникнути під каптур. Як наслідок не виконується рівновага кислотно-лужного балансу.

Ознаками розвитку перикороніту стають симптоми:

• набряклість ясна;
• складності при ковтанні;
• нездатність людини повноцінно відкрити чи закрити рот;
• головний біль, запаморочення;
• гнильний аромат з рота;
• підвищена температура;
• запущені стадії супроводжуються лицьовою набряклістю.

Ознак стає достатньо погіршення самопочуття людини. При невчасній терапії результати можуть бути важкими. Проблема полягає в тому, що інфекція перекидається на довколишні тканини.

Такими стають жувальна мускулатура, внаслідок чого навіть слабкий рух щелепи супроводжується гострим болем.

Методи лікування перикороніту

При утворенні запалення ясенної поверхні близько третього моляра, терапія часто передбачає видалення каптуру. Якщо відзначається виражене гнійне запалення, проведення висічення стає небажаним через ймовірність розвитку ускладнень запального характеру.

Для полегшення відтоку гнійного відділення проводиться розтин каптуру, далі призначається антизапальна терапія. Повне усунення проводиться після придушення активного запалення. Крім того, іноді може знадобитися видалення вісімки.

Висічення каптура над зубом мудрості

Спосіб передбачає висічення нависаючої слизової оболонки над моляром, який почав з'являтися. Процедура передбачає усунення умов розвитку хвороботворних мікроорганізмів. Це мікрохірургічне втручання, яке відрізняється низькою травматичністю. У рідкісних ситуаціях висічення піддається великий обсяг тканин ясен.

Висічення каптура над зубом мудрості виконується хірургом-стоматологом, застосовується місцева анестезія. При відвідуванні грамотного фахівця, правильно поставленої анестезії процедура проводиться безболісно.

Виникає біль вже після проходження дії анестезії (через півгодини), тому прийняти аналгетик краще перед появою болю.

Висічення передбачає етапи:

• застосування місцевої анестезії;
• безпосередньо висічення нависаючої ясна. Хірург-стоматолог використовує у роботі скальпель та хірургічні ножиці;
• знезараження рани за допомогою спеціальних антисептичних засобів;
• накладання йодоформної турунди на місце посіченого каптура.

Завершується процедура отриманням лікарських рекомендацій, призначення повторного огляду.

Видалення каптура зуба мудрості

Видалення каптура третього моляра - цілком проста операція. Для проведення застосовується місцеве знеболення.

Процедурі сприяє наявність однієї з передумов:

• скупченість жувальних органів;
• відсутність потреби у функціонуванні третього моляра;
• недостатня ширина щелепи.

Особливості висічення ясен

Маніпуляція з усунення каптура сама собою не несе особливих труднощів. Але вона вимагає дотримання певних лікарських рекомендацій, що допоможе запобігти рецидиву. Зазвичай висічення проводиться в такий спосіб. Стоматолог консультує пацієнта, повідомляє деякі деталі процедури. Після цього застосовується анестезія з урахуванням зібраного анамнезу.

Операція проводиться скальпелем чи хірургічними ножицями. Дантист виконує надрізання м'яких тканин, потім розсікає їх у напрямку себе. Подібний порядок дій забезпечує визволення коронки моляра.

У цьому випадку частки ясен займають крайнє становище від жувальних пагорбів. Процедура забезпечить пацієнтові нормальний догляд за ротовою порожниною, оскільки слизова оболонка відсунеться від коронкової частини моляра.

Зазвичай, стоматологом призначається терапевтичний курс, що включає проведення ванн. Це легко виконати вдома. Найімовірніше знадобиться нормальний розчин солі чи хлоргексидина. При прийомі медичних препаратівне варто забувати про обов'язкову консультацію з фахівцем. Це зумовлено ймовірністю появи ускладнень, і навіть кровотечі. Як правило, дантист враховує рівень складності недуги при виявленні гнійного запаленняпризначаються антибіотики.

Важливо пам'ятати, що розсічення каптура не щоразу гарантує захист від проблем, викликаних зростанням зубом мудрості надалі.

Часто трапляються випадки повторного накриття моляра яснами. Зазвичай це спричинено повільним зростанням рудименту. Якщо моляр після процедур залишився частково ретинованим, його видаляють.

У яких випадках зуби мудрості видаляють?

Часто видалення каптура над третім моляром стає недостатнім. Така терапія не надає бажаного ефекту в наступних ситуаціях:

1. Ротова порожнина не має достатнього місця для подальшого прорізування зуба. Екстракція призначається при його спрямованості у бік сусідніх жувальних органів або кісткової тканини.
2. Відсутність сусідніх молярів із зубом мудрості. Такі ситуації для збереження вісімки штибу не приносять. Тому виконується її видалення перед тим, як вона почне доставляти проблеми пацієнту.

Каптур утворюється виключно на зубах мудрості, що не прорізалися до кінця. Отже, процедура їх видалення буде досить складною. Доступ для отримання елемента з лунки за допомогою простих стоматологічних приладів немає. Для цього задіюється бормашина, якою поділяють його на кілька частин. Після цього дантист обережно витягує частинки моляра з альвеолярного відростка.

Особливість видалення зуба мудрості з каптуром полягає у складності його проведення. Процес спричиняє додаткові труднощі. Триває операція набагато довше звичайного відсікання зайвої м'якої тканини. Більшість пацієнтів це піддає стресу, особливо страждають панічним страхом лікування у дантиста.

Для таких випадків застосовується загальний наркоз. Вона сприяє зануренню пацієнта у безтурботний сон та відсутність реакції на маніпуляцію фахівця. Панічний страхстає єдиною причиною використання анестезії.

Вона задіяна при підвищеному блювотному рефлексі у людини. Проводячи операцію, стоматолог може зачепити язичок, викликавши блювотний рефлекс. Для запобігання неприємним конфузам краще повністю відключити рефлекси людини за допомогою загальної анестезії.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?

ТакНі

Зважаючи на недовгу тривалість операції, використовуваний наркоз не несе небезпеки для організму. Незважаючи на це, жінкам під час першого та останнього триместрів вагітності застосовувати подібні болезаспокійливі засоби не рекомендується.

Вплив анестезії на плід повністю ще не вивчений, проте не завжди виходить виключити настільки складну операцію, яка вимагає загального наркозу.

Більшість сучасних кваліфікованих стоматологів не підтримують видалення зуба мудрості, оскільки він може стати в нагоді для подальшого протезування. Інші, навпаки, переконливо рекомендують його видалити. Це дозволить уникнути стоматологічних проблем.

Більшість людей по різних причинпобоюються відвідувань стоматолога, це є умовою хворобливого прорізуваннязубів мудрості. Люди діють інтуїтивно та звертаються до народної медицини. Важливо знати, що такі дії помилкові, вони лише на якийсь час знімуть симптоми, не вирішивши корінь проблеми. До того ж це здатне змастити загальну картину, виступити джерелом перебігу недуги.

Не рекомендується вдаватися до самостійного придбання та прийому бактерицидних препаратів. Тому що такі ліки мають місцевим впливом, процес запалення лише поглибить свій вплив. Процес може бути гнійними ускладненнямина лімфовузлах та глотці.

Зуб мудрості є восьмим. Його болісне зростання характеризується утворенням щільної плівки, яку необхідно висікати. У цій статті ви знайдете опис процесу видалення каптура зуба мудрості, дізнаєтеся, скільки гоиться рана, яка ціна процедури, побачите фото.

Моляр прорізається, починаючи з 16-ти років, коли ясна вже сформована, але може зростати у різному віці, а в деяких представників людства так ніколи і не з'являється, що не належить до патологічного порушення. Тому що останній зуб – рудимент.

Опис

Каптур на зубі мудрості характеризується щільним негерметичним покривом, що утворюється зі слизових тканин ясен при прорізуванні. Тобто це тканинна плівка, що локалізується над моляром, що прорізується.

Між ними існує невеликий простір, який проникають мікроскопічні залишки їжі. Далі ці частинки перетворюються на сприятливе місце існування патогенних мікроорганізмів, і натомість чого виникає інфікування з подальшим нагноєнням. Таким чином, відбувається запальний процес, що тягне за собою втрату щільності тканини ясен та кровоточивість.

Запалення ясенних слизових оболонок має назву – перикоронарит. У цьому випадку потрібне негайне лікування спеціалізованої клініки. Інакше можуть початися незворотні наслідки у ротовій порожнині.

Ознаки та ускладнення

Симптоматика проявляється із наростаючою силою в міру формування гнійного ексудату. На первинних стадіях патологія протікає практично безсимптомно, але як тільки під слизову освіту проникне їжа, яка почне відразу розкладатися, у хворого виникають такі ознаки:

• неприємний запах гнильного характеру із ротової порожнини;
• набряклість постраждалої ясна;
• больовий синдром у м'яких тканинах.

Якщо на цьому етапі не проводити висічення каптура зуба мудрості, запалення стрімко прогресує, через що виникають:

• набряклість стає великою;
• ясна піддається гіперемії, почервоніння поширюється на щоку;
• з каптура виділяється значна кількість гною, який може вивільнятися мимовільно або за допомогою натискання;
• больові відчуття посилюються при відкритті рота, жуванні, розмові, ковтанні їжі;
• порушується функціональність щелепи (частково знерухомлюється);
• раптово підвищується температура тіла;
• збільшуються лімфатичні вузли під щелепою;
• з'являється стійка головний біль;
• хворий почувається ослабленим.

Набряклість та больовий синдром іррадіюють в область обличчя, щелепи, вух з ураженої сторони ясна.

Фото

Показання до проведення процедури

Процедура висічення каптура зуба проводиться в тих випадках, коли перикоронарит переходить з початковій стадіїу наступну. Хірургічне втручання є необхідністю, оскільки захворювання спричиняє безліч ускладнень. Основні свідчення:

1. Наявність гнійної рідиниміж зубом мудрості, що росте, і капюшоном, яка викликає стійкий гнильний запах з порожнини рота.
2. Не проходять болючі відчуття, сильний больовий поріг, неможливість пережовування їжі.
3. Переміщення болю в область обличчя, скронь, вушної раковини.
4. Розвиток, тобто запального процесу у м'яких тканинах гострого характеру. Це призводить до постійного больового синдрому.
5. Набряклість лімфовузлів та стійка висока температуратіла.

Звичайна медикаментозна терапіясприяє усуненню симптоматики на якийсь час. Якщо приймати антибіотики, які нейтралізують шкідливі бактерії, то препарати купіруватимуть розвиток патогенної мікрофлори. Однак на той час поки людина їх приймає.

Пов'язано це з тим, що між освіченим покривом та зубом існує простір, в який знову і знову проникають залишки їжі, через що відбувається гниття. Якщо казати простими словамиПісля кожного курсу антибактеріальної терапії, цикл проникнення їжі, інфікування та подальшого нагноєння починається заново.

Підготовчий етап

Висічення каптуру є оперативним втручаннямтому існують правила підготовки, завдяки яким результат операції буде сприятливим.

Стандартна підготовка:

1. Лікар збирає анамнез пацієнта – опитує на предмет симптомів, можливої ​​причинизапального процесу на яснах, вивчає загальні медичні відомості про наявні хронічні патологіїта перенесених хворобах.
2. Здійснюється збір сечі та крові на загальний та клінічний аналіз. Обов'язково виявляється наявність вірусів на гепатит, ВІЛ, сифіліс.
3. Щоб унеможливити алергічну реакцію на препарати, які будуть застосовуватися в ході оперування, проводиться тест на реакцію організму. При виявленні алергену медикамент замінюється іншим засобом.

Зубощелепне обстеження:

Завдяки рентгенографії та комп'ютерної томографіїретельно досліджується запалена ділянка. Проводиться тривимірна діагностика, що дає можливість розглянути та оцінити стан зубощелепної області у 3-х площинах. Вивчається щелепна кістка, будова кореневої частини моляра, що росте, правильність розвитку зуба.

З зібраних матеріалів приймається рішення про дії майбутньої операції – розраховується час проведення процедури, обсяг роботи, послідовність. Медперсонал заздалегідь готує необхідні інструменти. При правильному зростанні зуба проводиться резекція капюшона. Якщо моляр розвивається неправильно, видаляється весь зуб.

Підготовчі заходи щодо ротової порожнини:

1. При гострій течіїЗахворювання провести повноцінне хірургічне втручання проблематично, тому підготовка спрямована на усунення запального процесу. Для цього лікар рекомендує протягом певного часу здійснювати полоскання ротової порожнини. Використовуються антисептичні розчини, накладаються компреси, що дезінфікують.
2. Якщо існують інші захворювання, наприклад карієс, стоматолог займається лікуванням, оскільки наявність стоматологічних хвороб може призвести до виникнення ускладнень після операції.
3. Бажано провести стоматологічну.
4. У період такої підготовки хворий повинен приймати знеболювальні препарати із протизапальними властивостями (у формі таблеток, зубних крапель).

Хід операції

Висічення каптуру проводиться в амбулаторних умовпоетапно після закінчення підготовчих заходів:

1. Запроваджується анестетик місцевого призначення. При алергічних реакціяхта вагітності анестезія не застосовується.
2. Пацієнт чекає від 10 до 15 хвилин, поки не втратиться чутливість.
3. Проводиться висічення: лікар робить відмітку ділянки видалення. Далі за допомогою лазера (скальпеля) надріз фрагмента і висікає його. При цьому коронкова область моляра має відкритися повністю.
4. Відразу після того, як зрізали каптур, область обробляється антисептичними розчинами, до складу яких входять кровоспинні речовини.
5. Потім промивається рана для видалення гнійного ексудату, частинок їжі, що залишилася, і кров'яної рідини.
6. На рану накладають компрес, що містить антисептичну мазь. Особливість - накладення здійснюється після повноцінної зупинки кровотечі.

Про те, що робити після хірургічних маніпуляцій в домашніх умовах, розповість лікар. Антибактеріальні препаратипризначаються, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного організму.

Нюанси відновлення

Скільки гоїться рана? Виявляється, тривалість відновлювальних процесівзалежить багатьох чинників – ступеня занедбаності хвороби, індивідуальних особливостей. Важливу роль відіграє рівень загоєння пацієнта. Наприклад, за наявності цукрового діабету, реабілітація займе більше часу, оскільки рани довгий часне затягуються. Лікар призначає пацієнтові дату наступного прийомудля післяопераційного огляду.

Хворий повинен дотримуватись таких правил:

• протягом кількох годин заборонено вживати їжу та пити воду;
• у перші дні небажано використовувати прооперовану сторону для пережовування їжі;
• зуби чистити доведеться акуратно, уникаючи області запалення;
• не можна проводити інтенсивні полоскання;
• приготовані страви повинні мати кімнатну температурутобто не бути гарячими або холодними;
• їжа виключно м'яка;
• не варто відвідувати лазню або сауну в реабілітаційний період;
• відмовтеся від важких фізичних навантажень- носіння тяжкості, силових видів спорту.

Призначається медикаментозна постхірургічна терапія:

1. Якщо супроводжується больовий синдром, можна приймати аналгетичні препарати. Найсильнішими вважаються такі таблетки: , . За добу дозволено споживати не більше 4-х одиниць.
2. Полоскати ротову порожнину потрібно антисептичним розчиноммирамістина. Цей препаратусуває запальний процес, сприяє регенерації пошкоджених тканин та знеболює. Особливо, якщо людині боляче ковтати. використовується для полоскання та зрошення порожнини, гортані. За одну процедуру можна використати об'єм максимум 15 мл. Зрошення здійснюється спеціальним спреєм з однойменною назвою. Кількість добових процедур становить від 3-х до 5-ти разів.
3. Ще один антисептик – розчин фурациліну. Його готують самостійно із сухої порошкоподібної суміші, яку можна придбати в аптеці. Існує таблетована форма. Для приготування вам знадобиться 0,02 г препарату. Розведіть теплою водоюі полощіть ротову порожнину кілька разів на день.
4. Чим полоскати ще? Для дезінфекції рани заварюйте траву аптечної ромашки та шавлії. Візьміть 2 ч. л. збору, залийте окропом (200 мл) і настоятися до теплого стану (максимум 20 хвилин). Полоскати кілька разів на добу. Перед кожною процедурою відливайте трохи відвару, проціджуйте і розводьте злегка водою.
5. Щоб знеболити і загоити рану, придбайте. Він чинить знеболювальну і загоювальну дію. Крім того усуває запальний процес, нейтралізує жар у ділянці запалення та знищує патогенні бактерії. Якщо вам при жуванні їжі боляче зімкнути зуби, наносьте гель перед обідом. Користуватися ним можна й іншим часом. Обов'язково перед застосуванням ретельно прополощіть рота, щоб видалити залишки їжі. Ефект знеболювання тримається протягом 2-х годин мінімум, 8-ми максимум. Прикладати компрес із гелем Холісал можна тричі на день.
6. Антибіотики призначаються не завжди. Препарат підбирається лікарем.

Після того, як довелося розрізати ясна, хворий зобов'язаний дотримуватись усіх приписів лікаря. В іншому випадку рана буде гоїтися тривалий час. Загалом, на відновлення йде від тижня до 10 днів.

Чому потрібно видаляти вісімку?

Іноді призначається як висічення каптуру, а й резекція восьмого зуба. Для цього мають бути такі причини:

1. Неправильний напрямок зростання вісімки.
2. Нестача вільного місця для прорізування третього моляра.
3. Поруч із зубом мудрості немає сусідніх, що створить труднощі людині у майбутньому.

Десневий каптур з'являється не над зубом, що повністю прорізається, а над його елементами, тому видалення вісімки відноситься до складної процедури. Підхопити моляр, що росте, звичними інструментами неможливо, тому що відсутня місце підходу. В результаті стоматолог розсікає за допомогою бормашини зуб на частини, після чого витягує його з лунки.

Процедура займає набагато більше часу, ніж при звичайному висіченні каптуру. Є небезпека ушкодження язичка, відповідно, якщо пацієнт випадково смикнеться. Та й багато людей така операція викликає невиправдані страхи. З цих причин видалення вісімки, що не прорізається, проводиться під загальним наркозомякщо немає до цього протипоказань – наприклад, при вагітності загальна анестезіязаборонено. Час загоєння такої рани індивідуальний.

Що можна зробити у домашніх умовах?

Бувають випадки, коли людина через ті чи інші обставини не має змоги звернутися терміново до стоматолога. Тоді, якщо болить каптур, можна робити таке:

1. Полощіть ротову порожнину розчином із соди та солі. Візьміть компоненти у рівному співвідношенні. На 200 мл теплої води(обов'язково кип'яченою) потрібна 1 ст. л. суміші. Процедуру проводять кожні 2:00.
2. Щоб знеболити, використовуйте йод, але не часто, оскільки препарат призводить до опіку.
3. Робіть відвари із трав. Візьміть у рівному співвідношенні кору дуба, аптечну ромашку, шавлія і календула. Відокремте 2 ст. л. збору, залийте склянкою окропу і дайте настоятися годину. Після проціджування потрібно промити порожнину 4-6 разів на день.

Врахуйте, що ці рецепти народної медицинисприяють тимчасовому усуненню неприємної симптоматики. Щоб позбавитися проблеми, необхідно лікування!

Що може бути при відмові лікування?

Ускладнення, що виникають, якщо людина не бажає проводити лікувальні заходиу стоматології:

• перикоронарит набуває хронічну форму;
• поширення інфекції інші зуби;
• порушення структури кісткової тканини;
• освіта флегмон;
• виникнення;
• інфікування та запалення лімфатичних вузлів;
• розвиток абсцесу;
• проникнення патогенних мікроорганізмів у кров'яне русло, через що порушується робота інших внутрішніх системта органів;
• патологічне прорізування моляра.

Якщо зуб має неправильний напрямок, виникають такі наслідки:

• пошкоджується коренева системасусідніх зубів;
• формується неправильний прикус;
• руйнується кісткова тканина;
• травмуються слизові оболонки щік.

Уникнути таких патологічних порушеньможна лише одним способом – своєчасно звернувшись за кваліфікованою допомогою до стоматології.

Відео: висічення каптура зуба мудрості.

Вартість процедури

Ціна висічення каптуру на зубі мудрості складається з таких складових: анестезія, додаткова діагностика, процедури, що використовуються препарати. У середньому, по Росії вона коливається від півтори тисячі рублів до 5000.

Якщо потрібно видалення вісімки з одночасним висіченням, ціна збільшується до 4000-7000 рублів. Тому заздалегідь уточнюйте, скільки коштує процедура в тій чи іншій клініці.