Гормон АТ-ТПО сильно підвищений у жінок – що це означає норма. Норма ат тпо та розшифровка аналізу у жінок Аналіз ат що

Захворювання щитовидної залози, пов'язані з порушенням роботи імунітету, найчастіше можна зустріти у дітей та жінок.

Аутоімунні хвороби можна охарактеризувати як несподіваний початок війни організму із собою. Імунітет як би «ламається» і починає сприймати рідні клітини за ворогів, намагається позбутися їх. Найбільш небезпечний такий стан організму в період вагітності, оскільки він може спричинити викидень.

Що означає цей гормон?

Щоб дізнатися, чи в порядку ваш гормональний фон і уникнути ускладнень у разі будь-яких проблем варто здати аналізи на АТ ТПО. Якщо АТ до ТПО підвищено, фахівець допоможе вам з'ясувати причини та призначить лікування, адже навіть невеликі порушення у роботі щитовидної залози здатні спричинити серйозні наслідки.

Всім відомо, навіщо людині потрібний імунітет. Він захищає організм від шкідливих вірусів та бактерій, здатних завдати шкоди здоров'ю. Захисниками є різні антитіла, які складаються з білків, здатних виявити «лиходія».

Але цей механізм не завжди працює злагоджено і правильно, може статися збій, вже описаний вище – антитіла почнуть воювати зі здоровими клітинами організму.

Скорочення АТ до ТПО розшифровується як антитіла до тиреоїдної пероксідази.

Тиреодна пероксидаза - це органічна речовина, що складається в основному з білка, що виробляється щитовидкою, який бере участь у гормональному синтезі органічних сполук.

З різних причин імунна система може вважати цей фермент ворогом і намагатися його позбутися. Через це й підвищується АТ до ТПО, внаслідок якого синтез багатьох важливих гормонів порушується.

Нормальні показники

Щоб лікар міг правильно оцінити стан щитовидної залози пацієнт повинен здати аналіз, матеріалом якого беруть венозну кров.

Існують міжнародні стандарти, які використовуються для спрощення розуміння. У всіх людей норма АТ до ТПО залежить від віку.

У дорослих жінок і чоловіків вона виглядає в середньому так:

до 50 років – не вище 30 МО/мл;
після 50 років – не вище 50 МО/мл.

При вагітності норма антитіл до ТПО повинна становити 5,6 од/мл.

Варто зауважити, що підвищення на двадцять одиниць ще є нормою, але все ж таки за цим слід спостерігати, щоб не допустити проблем.

У дитини залежно від віку кількість антитіл змінюється:

у новонароджених – 1,1 – 17,0 мМе/л;
до двох із половиною місяців – 0,6 – 10, 0;
до двох років – 0,4 – 7,0;
до п'яти років – 0,4 – 6,0;
до чотирнадцяти – 0,4 – 5,0.

Причини підвищення значень

Як було зазначено раніше, підвищений рівень АТ до ТПО означає войовниче ставлення імунітету до клітин організму. Основною причиною цього є «поломка» щитовидної залози, через яку з неї в кров потрапляє тиреопероксидаза.

ТПО необхідне організму, адже вона відіграє значну роль у синтезі йоду. Якщо кількість антитіл проти ТПО збільшується, йод синтезується менше, адже рівень ТПО зменшується. Йод вимагає організму для вироблення гормонів Т3 і Т4, які відповідно так само тепер виробляються слабо. Починаються проблеми з роботою ШКТ, серця, судин, нервової та дихальної систем.

Причинами підвищених маркерів аутоімунних захворювань є:

такі хвороби, як цукровий діабет, тиреоїдит, спадкові порушення імунітету, ревматизм, травми щитовидки;
різні вірусні захворювання, запалення, дефіцит або надлишок йоду.

Крім того, на кількість антитіл впливає:

екологія;
стреси;
вірусні недуги;
тривале лікування гормональними препаратами

Антитіла можуть бути трохи підвищені, якщо пацієнту до здачі крові провели променеву терапію.

При нормальному рівні ТТГ підвищений АТ до ТПО щодо норми ще патологією.

У жінок при вагітності

Коли жінка виношує в собі малюка, їй доводиться пройти через безліч аналізів, у тому числі й аналіз на АТ до ТПО.

Рівень антитіл під час вагітності може підвищитися при найрізноманітніших хворобах щитовидної залози., на які страждає досить великий відсоток населення нашої планети.

Наприклад АІТ чи хвороби Грейвса. Підвищена кількість антитіл у вагітної жінки сильно підвищує ризик викидня або появи на світ дитини з різними патологіями, наприклад:

з післяпологовим тиреоїдитом;
проблемами із зростанням;
слабкою руховою активністю;
загальмованим розвитком;
порушенням терморегуляції;
збоями метаболізму.

Небезпека, коли рівень антитіл сильно підвищений

З цілком зрозумілих причин занадто велика кількість антитіл до тиреопероксидази вважається серйозною проблемоюадже в результаті деякі дуже важливі для нашого здоров'я гормони просто перестають вироблятися. Ці гормони необхідні для розвитку та життя тканин та органів. Якщо їх стане катастрофічно мало почнуться порушення цілісності здоров'я.

Сильно підвищений рівень АТ ТПО у жінок, чоловіків та дитини здатний призвести до величезної купи захворювань.

Може розвинутися гіпертиреоз, який виявляється у постійній втомі, різкому схудненні, нервозності, неякісному сні, збоях у місячних, почастішанні серцебиття.
Або ж гіпотиреоз, що виявляється у надмірній масі тіла, непереносимості холоду, порушеннях роботи ШКТ, поганому стані волосся та нігтів.
Особливо небезпечний він для представниць жіночої статі, оскільки може призвести до безпліддя та інших проблем зі статевими органами.

Симптоми

На ранніх стадіях симптоми всіх аутоімунних захворювань дуже схожі:

Можна підозрювати у себе підвищення активності антитіл, якщо ви постійно відчуваєте втому, болі і ломота в м'язах, піднята температура, висипання, порідіння волосся, набряки, оніміння кінцівок, погіршується слух, шкіра стає сухою, трохи змінюється тональність голосу.
При тиреоїдиті Хашимото наприклад спостерігаються запальні процеси, постійна потяг до сну, зниження працездатності.
При зобі (ущільненні тканин щитовидки) людина багато потіє, легко дратується, відзначається прискорене серцебиття.

Симптоми тримаються не завжди і можуть з'являтися, то зникати.

Лікування

Якщо результати аналізів виявилися негативними, і у вашому організмі знаходяться войовничі проти вас антитіла не панікуйте і пройдіть додаткове обстеження. Не поспішайте ставити собі якісь страшні діагнози самостійно.

Лікарі часто розповідають ситуації, коли людині без особливих причин порекомендували здати аналіз на антитіла і ті виявилися трохи завищеними через що нещасну цю людину відправили до ендокринолога і порекомендували здати ще півмільйона аналізів. Дуже часто в майбутньому такі пацієнти починають серйозно переживати, що з ними щось не так, хоча насправді все добре.

Необхідно проконсультуватися у ендокринолога, з'ясувати рівень ТТГ, зробити УЗД щитовидної залози. Крім того, додатково проводять обстеження суглобів. Після цього лікар вирішує, яке призначити пацієнтові лікування.

Сьогодні медицина не має безпечних і працюючих методик зі зниження кількості антитіл якщо вона вища за норму, проте є способи роботи з хворобами, викликаними підвищеним АТ до ТПО.

Лікар може прописати гормонозамісну терапію, до якої входять такі препарати як L-тироксин, Еуторікс.
При порушеннях у роботі серця прописують бета-адреноблокатори. Для того, щоб простежити ефективність лікування, пацієнт періодично здає аналізи.
У деяких випадках можуть призначити глюкокортикоїди, нестероїдні протизапальні засоби.
Крім того додатково приймаються вітаміни та адаптогенні препарати.
За сильно збільшеної щитовидної залози лікарі рекомендують оперативне втручання.

Якщо говорити про лікування народними засобами, то воно загалом теж має місце, хоча самолікуванням займатися вкрай небезпечно. Навіть якщо ви плануєте лікування будь-якими народними способами, краще обговорити це з лікарем.

Тут використовуються фітозбір та настоянки хурми. В інтернеті можна знайти безліч рецептів.
Також щоб відновити роботу щитовидки, потрібно отримувати достатню кількість йоду, підтримувати себе у хорошому настрої, грамотно підходити до лікування вірусних недуг, по можливості відмовитися від алкоголю та куріння, правильно харчуватися та максимально нормалізувати свій розпорядок дня.
Деякі лікарі можуть порекомендувати відмовитися від носіння прикрас на шиї, оскільки метали здатні проводити роботу щитовидки.

У якому разі необхідно здати аналіз?

Показання можуть бути прямими при діагностованих аутоімунних захворюваннях, але також ендокринолог направить на аналіз антитіла до ТПО якщо:

є підозра на АІТ;
підвищено ТТГ;
є злоякісні новоутворення у щитовидній залозі;
необхідно оцінити стан щитовидної залози;
необхідно виявити ступінь ризику втрати плода;
діагностується безплідність (у жінок);
досліджується щитовидна залоза у немовляти з метою перевірити наявність чи відсутність якихось порушень, якщо у матері під час вагітності АТ до ТПО були підвищені;
діагностується гіпотиреоз;
щитовидна залоза сильно збільшена;
необхідно уточнити результати УЗД щитовидки;
пацієнт неконтрольовано швидко худне, скаржиться на знижену або навпаки підвищену температуру тіла, постійно почувається втомленим, не висипається, посилене потовиділення;
інші аналізи вказують на можливі проблеми із щитовидкою.

Крім ендокринолога напрямок може дати:

хірург;
кардіолог;
гінеколог;
педіатр;
ревматолог.

Аналіз проводиться з використанням центрифугування, завдяки якому утворюється сироватка.

Якщо результати аналізу показують якісь відхилення лікар визначає особливості захворювання та призначає лікування.

Так, в наш час медицина дуже просунута і розвинена у всіх напрямках, але врахуйте, що будь-які проблеми зі здоров'ям, які відпущені на самоплив, включаючи підвищений рівень АТ до ТПО, дуже ускладнить процес одужання. Тому необхідно проходити регулярні обстеження та дотримуватися порад вашого лікаря.

Якщо ви відчуваєте якісь проблеми зі щитовидкою, не чекайте біля моря погоди і звертайтеся до фахівця.

Пам'ятайте, якщо після здачі аналізів показники перевищують норму – це далеко не привід починати панікувати, адже невеликі відхилення часто зустрічаються у здорових людей і не тягнуть за собою жахливих наслідків.

До того ж, аналізи можна привести в норму без таблеток та уколів, відрегулювавши свій розпорядок дня, харчування, і загалом узявшись хоча б за часткову ЗОЖ. Джерело: https://doctor-krov.com/analizy/at-tpo-silno-povyshen.html

Сильно підвищені антитіла до ТПО: що це означає, норма, причини підвищених показників та їх симптоми

Антитіла до тиреопероксидази є імунними комплексами, які атакують щитовидну залозу та її структури. Тиреопероксидаза бере участь у синтезі з неактивної форми до активної форми йоду, який потрібен для нормального функціонування щитовидки.

Коли АТ-ТПО підвищено – що це означає?

Якщо показники АТ-ТПО вищі за норму, то це говорить про серйозні патологічні зміни, що відбуваються в організмі:

При неправильній роботі імунної системи з якихось причин вона починає розпізнавати в щитовидній тканині стороннє тіло.
У відповідь на стороннє тіло синтезуються імуноглобуліни, що атакують здорові тканини щитовидки та руйнують їх.

Антитіла до ТПО підвищені у кілька разів

Підвищений рівень АТ-ТПО може вказувати на хвороби:

Аутоімунний тиреоїдит.
Гіпертиреоз.
Базедова хвороба.
Вагітність.
Хвороба Хашімото.
Післяпологовий тиреоїдит.

Причини та симптоми підвищення антитіл

Причини:

Цукровий діабет;
Хронічна ниркова недостатність;
Аутоімунні захворювання;
Хвороби вірусної етіології;
Масаж та фізіотерапевтичні процедури;
Синдром дірявого кишківника;

Симптоми:

Зміна голосу;
Набряки;
Дратівливість;
Сухість шкіри;
Випадання волосся;
Безпліддя;
Перепади настрою;
Погіршення пам'яті;
гіпотонія;
Тахікардія.

Спостерігаються порушення у таких системах організму:

Травна система;
репродуктивна система;
Нервова система;
Серцево-судинна система;
Опорно-рухова система.

Усі системи взаємопов'язані, тому збій у ендокринної та імунної системі порушує роботу інших систем.

Норми вмісту АТ-ТПО у крові у здорових людей

До 50 років у здорових людей концентрація гормону норму становить 5,6 мме/л і не перевищує її межу.
Відомо, що після 50 років АТ-ТПО може підвищуватись.

Підвищені антитіла до ТПО під час вагітності:

Концентрація АТ-ТПО стає вищою за норму у жінок з патологіями щитовидки до настання вагітності.
Показники норми у жінок під час виношування мають відповідати 2,6 мме/л, але не перевищувати її значення.

За результатами аналізів лікарі можуть діагностувати та попередити ускладнення. Тому жінці з ризиком розвитку тиреоїдиту призначається періодичний контроль АТ-ТПО.

Можливі наслідки:

Післяпологовий тиреоїдит.Як правило, розвивається захворювання з 8 по 12 тиждень після пологів. Зазвичай жінки схильні до цього захворювання з високими значеннями показників АТ-ТПО.
Мимовільний аборт або аномалії розвитку плода, а також появи акушерських проблем під час виношування та розродження.
Прогрес патологічних змін щитовидкиабо маніфестація гіпертиреозу.

У дитини підвищені антитіла до ТПО:

Підвищені АТ-ТПО можуть спостерігатися у дітей після народження, через деякий час ці показники нормалізуються.
А також висока концентрація АТ-ТПО може спостерігатися у дітей, які народилися від жінки з тиреоїдитом.

Тому необхідно контролювати рівень АТ-ТПО, щоб уникнути розвитку розумової відсталості та інших ускладнень.

Чинники ризику

Радіоактивне випромінювання;
Стреси;
Надмірне вживання спиртних напоїв;
Куріння;
Вагітність;
Жіноча підлога;
Середній вік;
Надлишкові фізичні навантаження;
Запальні захворювання глотки;
травми;
Хронічні захворювання.

Кому показано визначення аутоімунних захворювань?

Людям із спадковою схильністю до аутоімунних хвороб щитовидки;
Жінкам із безпліддям;
Пацієнтам, які приймають препарати, що впливають на роботу щитовидної залози;
За наявності змін щитовидної залози, діагностованих за допомогою УЗД;
Дітям з симптомами гіпертиреозу, що з'явилися;
Жінкам, які планують вагітність із підвищеними показниками тиреотропного гормону;
Хвороба Хашимото чи Базедова хвороба;
збільшення тканини щитовидної залози неясного генезу;
Для встановлення причин маніфестного гіпертиреозу;
За наявності мікседеми.

Наслідки синдрому:

Безпліддя.
Зоб щитовидної залози.
Хвороба Аддісона.
Цукровий діабет.
Неврологічні порушення.
Гіперхолестеринемія.
Ризик розвитку серцево-судинних захворювань.

Клінічна терапія

При виявленні відхилень від норми, якщо антитіла ТПО сильно підвищені, лікування ґрунтується на підході до кожного пацієнта індивідуально. Лікування полягає у коригуванні патологічних станів, що призвели до неправильної роботи імунітету організму.

Хвороба Базедова

Дане захворювання є аутоімунне захворювання, яке називається дифузним токсичним зобом . Виявляється хвороба Базедова яскраво вираженими симптомами гіпертиреоїдизму.

Симптоми гіпертиреоїдизму:

Зниження ваги без видимих причин.
Гіпертонія;
Гіперсекреція потових залоз;
Аритмія;
Тахікардія;
Психоемоційні розлади, що супроводжуються дратівливістю, апатією;
Тремор верхніх кінцівок та тіла;
Субфебрильна температура.

Лікування

Медикаментозна терапія включає призначення тиреостатичних препаратів.
Дія тиреостатиків спрямована на блокування функції щитовидної залози, внаслідок чого нормалізується та підтримується стан всього організму.
А також при дифузному токсичному зобі використовують радіойодтерапію, яка успішно допомагає в лікуванні захворювання та відрізняється безпекою.

Проте вагітність є протипоказанням при радіойодтерапії.

Аутоімунний тиреоїдит (АІТ)

Аутоімунний тиреоїдит – це аутоімунне захворювання, при якому пошкоджуються та руйнуються фолікулярні клітини, внаслідок чого розвиваються запальні процеси у тканинах щитовидної залози.

Виділяють кілька фаз розвитку АІТ:

Еутиреоїдна фаза.Протікає без порушень роботи щитовидної залози протягом кількох років і навіть усього життя.
Субклінічна фаза.У разі прогресу захворювання Т-лімфоцити руйнують клітини щитовидної залози, внаслідок чого знижується рівень тиреоїдних гормонів.
Тиреотоксична фаза.Дана фаза включає звільнення тиреоїдних гормонів в кров, внаслідок руйнування тканин і фолікулів щитовидної залози. Т4 знижується через повну деструкцію щитовидної залози.
Гіпотиреоїдна фаза.Тривалість фази – 1 рік, під час якого відновлюється функція щитовидної залози.

Симптоми:

Гіпотермія;
гіпотензія;
Суха шкіра, тонкі нігті;
Погіршення пам'яті та працездатності розумової роботи мозку;
брадикардія;
Міалгія;
Артралгія;
Психоемоційні розлади, що супроводжуються апатією, млявістю;
Ожиріння.

За клінічними проявами аутоімунний тиреоїдит включає такі форми:

Латентна форма.За цієї форми захворювання симптоматика відсутня, але є імунологічні привиди. Заліза без змін, функціонує нормально. Спостерігається незначна симптоматика тиреотоксикозу чи гіпотиреозу.
Гіпертрофічна форма.Гіпертрофічний тиреоїдит супроводжується збільшенням щитовидної залози з помірною симптоматикою гіпотиреозу та тиреотоксикозу. Функцію щитовидки збережено. При прогресії хвороби функція знижується з недостатнім розвитком гіпотиреозу.
Атрофічна форма.Дана форма захворювання відрізняється різким зниженням функції щитовидки внаслідок тяжкої форми тиреоїдиту з клінічними проявами гіпотиреозу. Розмір залози спостерігається у нормі.

Лікування

Якщо виявлено підвищені антитіла до ТПО, лікування призначається відповідно до клінічних ознак і лабораторних даних:

При прояві тиреотоксичних симптомів призначають тиреостатичні препарати, такі як тіамазол, карбімазол, пропіцил.
При появі симптомів, які зумовлені порушеннями серцево-судинної системи, призначають B-адреноблокатори.
У підгострий період тиреоїдиту застосовують глюкокортикоїди, такі як преднізолон.
При гіпотиреозі показано призначення замісної терапії із застосуванням гормональних засобів, таких як L-тироксину. Лікування постійно контролюється показниками концентрації ТТГ у крові. Докладніше про аналіз гормону ТТГ: норма для жінок за віком та під час вагітності читайте тут.
Для зниження АТ-ТПО проводять лікування препаратами фармакологічної групи НПЗЗ: вольтарен, індометацин, метіндол.
Для комплексного лікування застосовують вітаміни та адаптагени.

Післяпологовий тиреоїдит

Післяпологовий тиреоїдит розвивається після розродження протягом року. До цього захворювання схильні жінки з відхиленнями у функціонуванні щитовидки, що супроводжується високою концентрацією АТ-ТПО.

Група ризику:

Жінки після 35 років;
Пацієнти із порушеннями нервової системи;
Жінки із спадковою схильністю до захворювань щитовидки;
Пацієнти з аутоімунними хворобами;
Носії антитіл до пероксидази.

Симптоми:

Погіршення пам'яті;
Порушення сну;
Суха шкіра, випадання волосся, ламкі нігті;
Порушення роботи шлунково-кишкової системи;
Сонливість, депресія, апатія;
Дисфагія;
Набряки під очима та нижніх кінцівок;
Тахікардія;
Артралгії;
Міалгії;
Періодичні припливи спека.

Клінічні стадії захворювання:

Тиреотоксикоз.Виявляється дана стадія симптомами: тахікардією, перепади настрою, тремор кінцівок, гіперсекреція потових залоз, тривожність та неспокій.
Гіпотиреоз.Стадія гіпотиреозу характеризується зниженням ваги, слабкістю, гіпотонією, астенією, артралгією, погіршенням пам'яті та зниженням працездатності розумової роботи головного мозку.
Відновлення.У цю стадію відбувається відновлення роботи щитовидної залози із зменшенням клінічних проявів.

Лікування при підвищених антитілах до ТПО, препарати

Лікування призначається лікарем на підставі лабораторних даних про концентрацію АТ-ТПО, ТТГ, Т3 та Т4.

Призначаються такі препарати:

Препарати, що блокують роботу щитовидної залози: Левотироксин.
Нестероїдні протизапальні препарати: Вольтарен, ендометацин.
Глюкокортикоїди: Дексаметазон, Преднізолон.
B-блокатори зниження симптомів.
Антибіотики ін'єкційно.
Замісна терапія: тироксин.
Хірургічна операція.

Джерело: http://diabet911.com/lechenie/povysheny-antitela-k-tpo.html

Що це таке гормон АТ-ТПО і яку функцію він виконує, про що говорить його підвищений рівень і які захворювання розвиваються на цьому тлі?

Якщо є сумніви щодо нормальної адекватної функції щитовидної залози, то потрібно з'ясувати вміст гормону АТ-ТПО, що дозволить підтвердити або розвіяти сумніви.

Щоб уникнути суть, потрібно визначити, що це таке і що за наслідки з цим можуть бути пов'язані.

Під ТПО- Мається на увазі вміст тиреоїдної пероксидази (тиреопероксидаза). Вона є ферментом з білковим молекулярним будовою. Його продукує щитовидна залоза, а роль відводиться як каталізатор у гормональному біосинтезі.

В результаті цих процесів утворюються такі гормони:

тиреоглобулін;
тироксин;
трийодтиронін.

Невідомо чому, але з боку імунної системи перестає здійснюватись впізнавання цього ферменту.

Він по відношенню до організму розпізнається як ворожий фактор, і запускаються процеси, пов'язані із синтезом АТПО гормону. За відсутності цього каталізатора неможливий процес з'єднання активного йоду та тиреоглобуліну.

Усе це веде до того що, що порушується нормальний гормональний синтез, який здійснює щитовидна залоза.

Норму рівня гормону АТ до ТПО може продемонструвати наступна таблиця

Щоб вести розмову про відхилення, необхідно мати уявлення, в яких межах норма містить атпо гормон. атктпо неоднакове і залежить від віку.

Чим старша людина, тим її зміст вищий. Якщо пацієнт за віком не переступив позначки 50 років, то значення лежать у межах 0 – 34,9 од/мл .

У більш старшому віці значення вище та верхня межа може досягати 99,9 од/мл.

Норма АТ ТПО у жінок дещо вища, ніж у чоловічої половини людства. Норма у чоловіків, які переступили за п'ятдесятирічний поріг, не повинна перевищувати 85 МО/мл. Норма у жінок АТ ТПО гормону після 50 років – 0 – 100 МО/мл.

Однак не варто до інтерпретації результатів підходити буквально. Якщо атпо гормон підвищений на 20 од., значить, пацієнт ще не вийшов за межі норми. Але за такими пацієнтами слід спостерігати. Необхідно постійно контролювати кількість антитіл. Потрібно визначити, наскільки сильно відбулися зміни.

Втручання лікарів потрібно тоді, коли атпо гормон підвищився більш ніж на 25 одиниць. Ця обставина свідчить про наявність будь-яких патологічних змін. АТ ТПО сильно підвищено, якщо мають місце такі випадки:

наявність аутоімунного тиреоїдиту.
наявність базедової хвороби в анамнезі.
ураження організму захворюваннями вірусної природи.
тиреоїдит у післяпологовому періоді.

Причинами можуть стати нетероїдні аутоімунні захворювання і ті, що в основі свого виникнення мають спадковий генез:

ревматоїдний поліартрит та все, що з ним пов'язано;
вітіліго;
наявність колагенозів;
стан, обумовлений системним червоним вовчаком

Крім того, є й інші патології, при якому гормон підвищується. До них належать такі стани:

АТ ТПО більше буває у випадках, коли раніше променевому впливу піддавалася область голови чи шиї;
наявність ниркової недостатності із хронічною формою перебігу;
захворювання на ревматизм;
стани, пов'язані з цукровим діабетом;
травми щитовидки.

Кому показано здавання аналізів?

тиреоїдит Хашимото. Наявність запального процесу обумовлює та обставина, за якої щитовидка виробляє недостатню кількість гормонів. Стан пацієнта супроводжує занепад сил, його переслідує постійна сонливість. Спостерігається процес випадання волосся. Значно знижуються процеси мислення. Суть у тому, що збільшується кількість антитіл;
зоб. Він свідчить про те, що заліза пов'язана з якимись проблемами. Тому необхідне проведення термінових діагностичних заходів;
наявність Базедової хвороби чи хвороби Грейвса. У пацієнтів відзначається розвиток дифузного зобу. У таких хворих спостерігається надмірна пітливість. Наголошується патологія з боку очних яблук, тахікардія, стани, пов'язані з підвищеною збудливістю;
мікседема. Внаслідок порушення обмінних процесів спостерігається значна набряклість ніг хворого.

Перед інших випадків, що з аутоиммунными патологічними станами припадає лише 10% від інших випадків.

АТ ТПО більше стає і тому, що в ролі провокаторів можуть виступити такі фактори:

патології щитовидної залози;
інфекції вірусної природи;
токсичний вплив на організм окремих факторів;
умови, пов'язані з генетичною схильністю;
деякі хронічні захворювання.

Якщо є ризик підвищення аттпо, необхідно наголосити на профілактичних заходах:

необхідно припинити дружбу зі шкідливими звичками. Мається на увазі тютюн та алкоголь;
раціон має передбачати збалансоване харчування;
по можливості зміна місця проживання більш сприятливий в екологічному плані район;
дотримання режимних моментів. Розумне чергування праці та відпочинку. Необхідно постаратися налагодити сон, оскільки різні порушення сну значно погіршують гормональне тло;
по можливості слід уникати стресових ситуацій та контролювати свій психоемоційний стан.

Якщо є схильність до підвищення АТ ТПО або анамнез хворого пов'язаний із генетичною схильністю, необхідно регулярно спостерігатися у ендокринолога.

Мінімально необхідно бути у нього на прийомі 1 раз на рік. Лікар проведе призначення відповідного лікування. Прийом призначених препаратів дозволить направити гормони у потрібне русло. Про жодні народні засоби та самостійне лікування просто не може бути мови.

Тпо та вагітність

Анти ТПО, що виробляються організмом, здатні здійснити нанесення суттєвої шкоди щитовидці. Це зумовлює розвиток тиреотоксикозу деструктивного характеру. Здебільшого стан пацієнта вдається призвести до нормалізації. У третині випадків розвивається гіпотиреоз.

Якщо ат тпо підвищений при вагітності, то лікарем буде проведено призначення відповідних препаратів, прийом яких призведе до нормалізації функції щитовидної залози.

Якщо рівень ат тпо у жінки підвищений, але інших симптомів, які обумовлює аутоімунний тиреоїдит немає, жінка підлягає спостереженню в ендокринолога весь період вагітності. Протягом кожного триместру здійснюється забір крові на аналіз АТ до ТПО.

Під час першого триместру тиреотропний гормон (ТТГ) знижений, і це є нормальним явищем. Якщо антитпо і ТТГ зростають, це зумовлює зниження функціонального резерву щитовидної залози. І це може зумовити виникнення гіпотироксинемії. Подібний аналіз проводять у період до 12 тижнів вагітності.

Необхідне проведення своєчасного обстеження. Це дозволяє вчасно запобігти мимовільному перериванню вагітності.

Важливим є своєчасне виявлення проблеми. В іншому випадку можливі такі ускладнення:

гіпотиреоз чи прогрес вже існуючого стану;
проблеми акушерського плану під час вагітності;
виникнення мимовільного аборту;
може виникнути післяпологова тиреопатія.

Правила при здачі аналізу

Хоча б півгодини перед взяттям крові слід утриматися від куріння. Для дослідження відбирається кров із вени.

Для того, щоб визначити гормон ат тпо, оптимально біологічний матеріал слід забирати в період з 8 по 11 години дня.

Заходи щодо підвищення рівня гормону

Якщо АТ ТПО підвищено під час вагітності, жінці обов'язково слід обстежуватися. Ендокринолог здійснить виконання наступних дій:

збирання анамнезу;
направлення на здачу аналізів ТТГ та пов'язаного Т4;
призначить проведення УЗД щитовидної залози;
відповідно до отриманих результатів призначить заходи щодо лікувальної корекції.

Перед тим, як відвідати ендокринолога, жінка має за місяць припинити прийом препаратів йоду.

Якщо має місце недостатнє вироблення гормонів, то призначаються препарати у межах замісної терапії. Проводять призначення L-тироксину в індивідуальній дозі.

У протилежному випадку, коли продукцію гормонів підвищено, призначаються кошти, що пригнічують їх вироблення.

Щоб зменшити активність аутоімунних процесів, проводять призначення глюкокортикоїдів. Йдеться про преднізолон та його аналоги. У комплекс лікування вводять препарати антигістамінного ряду. Для зменшення прояву запалення у щитовидці проводять використання нестероїдних протизапальних засобів. Проводиться симптоматичне лікування, спрямоване на усунення симптомів, що виникають.

Народні засоби терапії

Дійсно, народних засобів при подібних станах існує досить багато, але необхідно чітко засвоїти, що вони ніколи не здатні знизити кількість антитіл. На це навіть не варто розраховувати. Кошти народних лікарів можуть лише полегшити стан, знижуючи прояв тих чи інших симптомів. Вони, звичайно, можуть бути хорошим доповненням до основного лікування, але в жодному разі не замінювати його.

Народна медицина буде ефективна лише у поєднанні з лікуванням, призначеним ендокринологом.

Розростання зоба зумовлює виникнення больового синдрому у сфері проекції щитовидної залози. Усунути біль допоможе компрес із сухого полину:

розтоплюють свинячий смалець у кількості 200 г.
заливають їм полин
яку також потрібно взяти 200 р.

Використовується теплий компрес на ділянці шиї. Робиться він на ніч упродовж двох тижнів.

Допомога хворому можна надати настоєм із морської капусти. Ламінарії поєднуються з подорожником, медом, сосновими нирками та лимоном.

Склад необхідно потримати на водяній бані із експозицією 30 хвилин. Столова ложка настою приймається перед їжею. А робиться це кілька разів на день.

Ефект настає не відразу, а через певний час. Засіб допомагає усунути больовий синдром.

У разі виникнення проблеми, пов'язаної з АТ ТПО гормоном без лікарської допомоги не обійтися. Не треба займатися самолікуванням та використанням лише народних засобів. Чим швидше буде призначено відповідне лікування, тим більше шансів на благополучний результат.

Матеріали публікуються для ознайомлення та не є приписом до лікування! Рекомендуємо звернутися до лікаря-гематолога у вашому лікувальному закладі!

В останні десятиліття фактично у всьому світі збільшилася кількість випадків діагностування патологічних порушень щитовидної залози. Розлади у функціонуванні даного органу провокують розвиток найважчих патологій у людини, як соматичних, і зачіпають нервову систему.

Для встановлення діагнозу фахівці призначають аналіз крові на рівень вмісту гормонів, а також на вміст антитіл до тиреопероксидази — скорочено АТ ТПО.

Що таке АТ-ТПО?

Клітини щитовидної залози виробляють специфічний фермент - тиреоїдну пероксидазу, яка бере участь у процесах утворення активного йоду, необхідного для утворення тиреоглобуліну. Останній є специфічним білоком, необхідним для синтезу гормонів щитовидки (тироніну і трийодтироніну).

З появою в організмі людини мікросомальних антитіл до тиреопероксидази розвиваються патологічні порушення цієї залози, що призводить до тяжкого гормонального дисбалансу. Пов'язано це з тим, що антитіла перешкоджають синтезу даного ферменту, внаслідок чого щитовидна залоза перестає виробляти достатньо гормони.

Важливо! Таким чином, аналіз крові на АТ ТПО – це лабораторне дослідження, засноване на методі твердофазного імуноферментного аналізу та спрямоване на діагностування захворювань щитовидної залози.

У яких випадках призначають аналіз

У разі появи у людини таких симптомів, як необґрунтоване збільшення маси тіла, зниження апетиту, падіння працездатності, порушення пам'яті, постійне відчуття ознобу, терапевт може запідозрити початок розвитку гіпотиреозу (зниження функцій щитовидної залози) та спрямувати пацієнта до ендокринолога.

Крім того, показник АТ-ТПО вкрай важливий і інформативний при діагностиці інших аутоімунних хвороб, при яких страждають не тільки тканини щитовидної залози (наприклад, базедова хвороба, аутоімунний тиреоїдит Хашимото), але й інші органи (наприклад, інсулінозалежний цукровий діабет, червона вовчак, ревматоїдний артрит та інші).

Якщо вас цікавить повна , то знайти її ви зможете у відповідній статті на нашому порталі.

Що може вплинути на функціонування щитовидної залози?

Показник норми змісту АТ ТПО у жінок та чоловіків однаковий, він залежить від віку обстежуваного:

пацієнти молодше 50 років - 0,0 - 35,0 Од/л
пацієнти старше 50 років - 0,0 - 100,0 Од/л.

Найпоширенішими причинами появи високих показників є:

Аутоімунний тиреоїдит (хвороба Хашимото)- процеси запалення у тканинах щитовидної залози, які викликані діяльністю імунної системи організму самого пацієнта. Незважаючи на те, що переважно це захворювання торкається жінок середнього та літнього віку, були відомі випадки діагностування його навіть у дітей.
Дифузний токсичний зоб (хвороба Грейвса).
Вузловий токсичний зоб.
Злоякісні новоутворення щитовидної залози найчастіше зустрічається карцинома.
Ідіопатичний гіпотиреоз – зниження функцій щитовидки через вплив антитіл.
Дисфункція щитовидної залози після пологів.

Важливо! Виявлення позитивного розшифрування у жінки при вагітності свідчить про підвищений ризик розвитку післяпологового тиреоїдиту у неї та гіпертиреозу – у малюка.

Умови забору крові

Для того, щоб результати дослідження були максимально достовірними, слід виключити перед аналізом підвищені фізичні навантаження, немає жирної їжі і в жодному разі не вживати алкогольні напої.

Щоб унеможливити неправильне трактування отриманих даних у разі прийняття жінкою гормональних контрацептивів, необхідно заздалегідь поінформувати про це ендокринолога. Пов'язано це про те, що прийом оральних контрацептивів підвищує рівень АТ ТПО, але у разі це вважається нормальним явищем.

Оскільки для обстеження потрібна сироватка крові, матеріалом для дослідження є кров з вени.

Методи корекції порушення

При виявленні підвищеного рівня АТ-ТПО лікування залежить від конкретного захворювання, яке спровокувало його зростання:

Консервативне лікування зазвичай призначають при таких патологіях, як хвороба Грейвса, післяпологовий тиреоїдит.
Оперативне лікування найчастіше потрібне при захворюваннях вузловим токсичним зобом, онкологічних хворобах щитовидної залози.

Однак не слід забувати, що підвищений титр антитіл свідчить про патологічний стан імунітету. І будь-яка специфічна терапія спрямована насамперед для усунення наслідків захворювань.

Іноді може виникнути ситуація, що організмом починається вироблення гормонів настільки інтенсивно, що пригнічується функція деяких секреторних залоз. Що робити у таких випадках? Тоді хворий від ендокринолога отримує напрямок на здачу аналізів. Якщо є сумніви щодо нормальної адекватної функції щитовидної залози, то потрібно з'ясувати вміст гормону АТ-ТПО, що дозволить підтвердити або розвіяти сумніви. Щоб уникнути суть, потрібно визначити, що це таке і що за наслідки з цим можуть бути пов'язані.

Загальне поняття про АТ-ТПО

Щоб зрозуміти, що таке АТ ТПО слід провести розшифровку абревіатури. АТ- є антитіла, що виробляються імунною системою організму. Ці антитіла не заносяться кимось або ззовні, а знаходяться безпосередньо в самому організмі. Під ТПО- Мається на увазі вміст тиреоїдної пероксидази (тиреопероксидаза). Вона є ферментом з білковим молекулярним будовою. Його продукує щитовидна залоза, а роль відводиться як каталізатор у гормональному біосинтезі. В результаті цих процесів утворюються такі гормони:

тиреоглобулін;
тироксин;
трийодтиронін.

Невідомо чому, але з боку імунної системи перестає здійснюватись впізнавання цього ферменту. Він по відношенню до організму розпізнається як ворожий фактор, і запускаються процеси, пов'язані із синтезом АТПО гормону. За відсутності цього каталізатора неможливий процес з'єднання активного йоду та тиреоглобуліну. Усе це веде до того що, що порушується нормальний гормональний синтез, який здійснює щитовидна залоза.

Таблиця нормальних показник гормону

Норму рівня гормону АТ до ТПО може продемонструвати така таблиця:

Причини відхилень від норми

Щоб вести розмову про відхилення, необхідно мати уявлення, в яких межах норма містить атпо гормон. Зміст атктпо неоднаковий і залежить від віку. Чим старша людина, тим її зміст вищий. Якщо пацієнт за віком не переступив позначки 50 років, то значення лежать у межах 0 – 34,9 од/мл . У більш старшому віці значення вище та верхня межа може досягати 99,9 од/мл.

наявність аутоімунного тиреоїдиту.
наявність базедової хвороби в анамнезі.
ураження організму захворюваннями вірусної природи.
тиреоїдит у післяпологовому періоді.

ревматоїдний поліартрит та все, що з ним пов'язано;
вітіліго;
наявність колагенозів;
стан, обумовлений системним червоним вовчаком

Крім того, є й інші патології, при якому гормон підвищується. До них належать такі стани:

АТ ТПО більше буває у випадках, коли раніше променевому впливу піддавалася область голови чи шиї;
наявність ниркової недостатності із хронічною формою перебігу;
захворювання на ревматизм;
стани, пов'язані з цукровим діабетом;
травми щитовидки.

Кому показано здавання аналізів?

тиреоїдит Хашимото. Наявність запального процесу обумовлює та обставина, за якої щитовидка виробляє недостатню кількість гормонів. Стан пацієнта супроводжує занепад сил, його переслідує постійна сонливість. Спостерігається процес випадання волосся. Значно знижуються процеси мислення. Суть у тому, що збільшується кількість антитіл;
зоб. Він свідчить про те, що заліза пов'язана з якимись проблемами. Тому необхідне проведення термінових діагностичних заходів;
наявність Базедової хвороби чи хвороби Грейвса. У пацієнтів відзначається розвиток дифузного зобу. У таких хворих спостерігається надмірна пітливість. Наголошується патологія з боку очних яблук, тахікардія, стани, пов'язані з підвищеною збудливістю;
мікседема. Внаслідок порушення обмінних процесів спостерігається значна набряклість ніг хворого.

Перед інших випадків, що з аутоиммунными патологічними станами припадає лише 10% від інших випадків.

АТ ТПО більше стає і тому, що в ролі провокаторів можуть виступити такі фактори:

патології щитовидної залози;
інфекції вірусної природи;
токсичний вплив на організм окремих факторів;
умови, пов'язані з генетичною схильністю;
деякі хронічні захворювання.

При всіх цих станах призначається аналіз ат до пто.

Якщо є ризик підвищення аттпо, необхідно наголосити на профілактичних заходах:

необхідно припинити дружбу зі шкідливими звичками. Мається на увазі тютюн та алкоголь;
раціон має передбачати збалансоване харчування;
по можливості зміна місця проживання більш сприятливий в екологічному плані район;
дотримання режимних моментів. Розумне чергування праці та відпочинку. Необхідно постаратися налагодити сон, оскільки різні порушення сну значно погіршують гормональне тло;
по можливості слід уникати стресових ситуацій та контролювати свій психоемоційний стан.

ТПО та вагітність

До того, як жінка стала вагітна, гормон ат тпо становить 5,6 мМЕ/мл, то при настанні вагітності він може значно підвищуватися. Цифри підвищення можуть бути різними за своїми величинами. Перевищення може бути вдесятеро. Якщо ат тпо підвищений при вагітності, то лікарем буде проведено призначення відповідних препаратів, прийом яких призведе до нормалізації функції щитовидної залози. Якщо рівень ат тпо у жінки підвищений, але інших симптомів, які обумовлює аутоімунний тиреоїдит немає, жінка підлягає спостереженню в ендокринолога весь період вагітності. Протягом кожного триместру здійснюється забір крові на аналіз АТ до ТПО.

Важливим є своєчасне виявлення проблеми. В іншому випадку можливі такі ускладнення:

гіпотиреоз чи прогрес вже існуючого стану;
проблеми акушерського плану під час вагітності;
виникнення мимовільного аборту;
може виникнути післяпологова тиреопатія.

Правила при здачі аналізу

Аналіз ат к тпо передбачає забір крові з дотриманням певних правил. За добу перед взяттям крові протипоказано серйозне фізичне навантаження. За 12 годин заборонено вживання їжі. Хоча б півгодини перед взяттям крові слід утриматися від куріння. Для дослідження відбирається кров із вени. Для того, щоб визначити гормон ат тпо, оптимально біологічний матеріал слід забирати в період з 8 по 11 години дня.

Заходи щодо підвищення рівня гормону

збирання анамнезу;
направлення на здачу аналізів ТТГ та пов'язаного Т4;
призначить проведення УЗД щитовидної залози;
відповідно до отриманих результатів призначить заходи щодо лікувальної корекції.

Перед тим, як відвідати ендокринолога, жінка має за місяць припинити прийом препаратів йоду.

Щодо медикаментозної терапії, то все тут суворо індивідуально. Якоїсь загальної схеми лікування просто не існує. Кожен препарат підбирається індивідуально до кожної конкретної жінки. Якщо має місце недостатнє вироблення гормонів, то призначаються препарати у межах замісної терапії. Проводять призначення L-тироксину в індивідуальній дозі. У протилежному випадку, коли продукцію гормонів підвищено, призначаються кошти, що пригнічують їх вироблення.

Народні засоби терапії

Народна медицина буде ефективна лише у поєднанні з лікуванням, призначеним ендокринологом.

розтоплюють свинячий смалець у кількості 200 г.
заливають їм полин
яку також потрібно взяти 200 р.

Використовується теплий компрес на ділянці шиї. Робиться він на ніч упродовж двох тижнів.

Допомога хворому можна надати настоєм із морської капусти. Ламінарії поєднуються з подорожником, медом, сосновими нирками та лимоном. Склад необхідно потримати на водяній бані із експозицією 30 хвилин. Столова ложка настою приймається перед їжею. А робиться це кілька разів на день. Ефект настає не відразу, а через певний час. Засіб допомагає усунути больовий синдром.

Відповісти

У розшифровці аналізів на гормони у деяких пацієнтів зазначено: антитіла до ТПО підвищені. Що це означає? Чи небезпечне збільшення показників тиреопероксидази для функціонування щитовидної залози та загального стану?

Що це означає

Тиреоїдна пероксидаза фермент, без якого неможливе вироблення активної форми йоду. Важливий компонент необхідний для йодифікації тиреоглобуліну білка.

При надмірному рівні антитіл до тиреопероксидази зменшується активність йоду, що негативно впливає на синтез тиреоїдних гормонів. На тлі дефіциту трийодтироніну та тироксину сповільнюється розвиток та зростання у дитячому віці, погіршується функціонування ШКТ та теплообмін, слабшає серцевий м'яз. Негативні процеси відбуваються у відділах нервової системи та скелета, порушується фізичний розвиток, виникають психосоматичні розлади.

АТ до ТПО маркер, що вказує на патологічні зміни, в більшості випадків аутоімунні захворювання, зміну стану щитовидної залози та ревматичні ураження органів. У жінок антитіла до тиреоїдної періоксидази підвищені частіше, ніж у осіб чоловічої статі. У деяких випадках невелике відхилення не є наслідком захворювань та негативних станів: показники стабілізуються після зникнення факторів, що спровокували незначну зміну значень АТ.

Як знизити гемоглобін у крові у чоловіків та які причини підвищених показників? Ми маємо відповідь!

Аденома лівого надниркового залози: що це таке і як позбутися освіти у жінок? Відповідь прочитайте у цій статті.

На які захворювання вказує

У більшості випадків перевищення нормативів антитіл до ферменту тиреоїдна пероксидаза розвивається при запаленні тканин щитовидної залози аутоімунного характеру тиреоїдиту Хашимото. Нерідко відхилення від норми одна з ознак токсичного вузлового зоба (дифузна форма ураження ендокринного органу).

Інші захворювання щитовидної залози при високому АТ ТПО:

Базедова хвороба.
Тиреоїдити різної етіології та форми: аутоімунний, лімфоматозний, післяпологовий, вірусний.
Гіпертиреоїдизм.
Вузлова форма токсичного зобу.
Гіпофункція залози нез'ясованої етіології.

Мале відхилення АТ до тиреопероксидази розвивається при патологічних процесах в організмі, що часто рецидивує.

хронічна ниркова недостатність,
ревматичні захворювання,
цукровий діабет.

Також коливання рівня антитіл спостерігаються у таких випадках:

променева терапія області шиї та обличчя,
травми щитовидної та паращитовидної залози.

Зміна показників нерідко виникає і натомість проведення процедур і за деяких станах:

активізація запальних процесів в організмі,
розвиток ГРВІ,
проведення операцій на щитовидній залозі,
емоційна, фізична та нервова перенапруга,
виконання фізіопроцедур у грудному відділі хребта та шийній зоні.

Як проводиться аналіз

Для виявлення значень антитіл до гормону щитовидної залози потрібна невелика кількість венозної крові. Пацієнт здає біоматеріал натще, після нескладної підготовки.

Лаборант виявляє рівень АТ на підтвердження чи спростування підозр на розвиток аутоімунних захворювань, запальних процесів у структурних елементах щитовидної залози. Показник потрібен з метою оцінки функціональної здатності ендокринного органу до продукування тиреоїдних гормонів.

На замітку!У разі підвищення показників АТ повторне дослідження не призначають. Якщо пацієнт правильно підготувався до аналізу гормонів, то результат буде точним. Тестування антитіл до тиреоїдної пероксидази показує, чи є патологічний процес, протягом курсу лікування повторні аналізи пацієнт не здає. Наступний забір крові для з'ясування рівня АТ ТПО після закінчення терапії.

Показання

Напрямок на аналіз для з'ясування показників АТ до тиреопероксидази ендокринолог дає при підозрі на патологію щитовидної залози. Дослідження потрібне для підтвердження чи спростування негативних процесів. Як маркер динаміки результатів лікування рівень АТ до ТПО не застосовують.

Показання до проведення тестування:

дисфункція щитовидної залози після народження дитини,
є підозра на розвиток тиреоїдиту Хашимото (високий відсоток випадків при збільшенні рівня антитіл до тиреоїдної пероксидази) та хвороба Грейвса (друге місце за частотою серед патологій на фоні відхилення АТ до ТПО);
присутній комплекс ознак, що вказує на гіпотиреоз,
вагітність не настає, незважаючи на численні спроби зачати дитину,
у пацієнта виявлено ознаки гіпертиреозу,
дослідження показують первинні зміни структури ендокринної залози,
жінка страждає від мимовільних абортів,
хворий скаржиться на стійку набряклість гомілок, яку складно усунути за допомогою мазей та сечогінних препаратів.

Підготовка

Основні правила:

за 20 днів до з'ясування рівня АТ відмовитися від прийому всіх видів гормональних складів,
протягом трьох днів перед тестуванням не можна приймати йодовмісні ліки та БАДи,
на день перед забором крові небажано перевтомлюватися, нервувати, займатися спортом. Важлива відмова від куріння та алкоголю, хоча б за 24 години до проходження тесту на АТ до ТПО,
з ранку, до візиту до лабораторії заборонено вживати будь-яку рідину та їжу,
аналіз здають до 1112 годин.

Розшифровка

Норматив залежить від віку пацієнта. Оптимальні значення ідентичні представникам обох статей.

Рівень АТ до тиреоїдної пероксидази:

вік до 50 років до 35 МО/мл,
чоловіки та жінки віком від 40 до 100 МО/мл.

Методи лікування

При розвитку аутоімунного ураження клітин щитовидної залози у поєднанні із запальним процесом спочатку спостерігається гіперфункція важливого органу, розвивається тиреотоксикоз. При патологічних змінах тканин, прогресуванні тиреоїдиту продукування тиреоїдних гормонів знижується, медики діагностують гіпотиреоз.

Подивіться добірку ефективних методів лікування панкреатиту в домашніх умовах за допомогою народних засобів.

Про те, в яких випадках проводиться операція з видалення щитовидної залози та про можливі наслідки хірургічного втручання, дізнайтеся з цієї статті.

На сторінці https://сайт/hormones/testosteron/produkty-dlya-povysheniya.html прочитайте про те, як підняти тестостерон у чоловіків за допомогою продуктів харчування.

Важливі моменти:

Методи лікування залежить від виду патологічного процесу. У більшості випадків при відсутності важких форм і підозри на злоякісний процес призначають медикаментозну терапію,
при аутоімунному тиреоїдиті курс лікування тривалий, не завжди медики підбирають оптимальне найменування гормонального засобу з першої спроби. Специфічні ліки відсутні, нерідко доводиться по черзі застосовувати два-три види препаратів,
для замісної терапії використовують синтетичний аналог гормону левотироксин. Дозування Левотироксину (L-тироксину) для кожного пацієнта ендокринолог підбирає індивідуально,
при ураженні серцевого м'яза, коливаннях тиску додатково лікар призначає бета-адреноблокатори,
при поєднанні аутоімунної форми з підгострим тиреоїдитом потрібне застосування Преднізолону препарату категорії глюкокортикостероїдів,
при високому титрі аутоантитіл позитивний результат дають склади категорії НПЗЗ,
Для зміцнення захисних сил організму пацієнт застосовує вітамінні склади, БАДи, адаптогени. Важливо повноцінно харчуватися, щоб унеможливити гострий йододефіцит,
для підтримуючої терапії протягом життя лікар визначає мінімальне дозволене дозування для однієї доби. Норма індивідуальна: кількість L-тироксину для кожного пацієнта змінюється в залежності від комплексу факторів,
при активному розростанні тканин щитовидної залози, стенозі трахеї призначають хірургічне лікування зоба. Після операції хворий отримує гормональну замісну терапію.

Чи небезпечне підвищення антитіл до ТПО

Значні коливання гормонального фону, дефіцит регуляторів Т4 та Т3, наявність високих показників АТ до тиреопероксидази вказує на розвиток патологічних процесів у щитовидній залозі та внутрішніх органах. Іноді рівень антитіл понад норму виникає як тимчасове явище, при менш тяжких станах, після усунення яких значення швидко повертаються до норми.

У кожному разі ендокринолог розглядає рівень АТ до ТПО індивідуально, з урахуванням інших чинників, що вказують на розвиток хронічних захворювань або відсутність патології. Нерідко потрібні додаткові аналізи, УЗД щитовидної залози, консультації кількох вузьких фахівців, щоб поставити точний діагноз.

Якщо коливання АТ виявлені при вагітності, жінка повинна регулярно відвідувати як гінеколога, а й ендокринолога. Контроль значень потрібний 1 раз у кожному триместрі. Перше тестування обов'язкове до 12 тижнів. При відхиленні від норми слід пропити курс L-тироксину, щоб зберегти вагітність.

У першому триместрі важливо знати, що рівень ТТГ низький, при збільшенні показників тиреотропіну та АТ ТПО слід звертати увагу на стан жінки: низькі функціональні здібності ендокринного органу вказують на високу ймовірність розвитку негативного стану гіпотироксинемії. Гормонозамінна терапія іноді триває все життя, але без застосування левотироксину неможливо підтримувати оптимальні функції органів та систем.

Не варто панікувати навіть при помітному відхиленні від допустимих показників антитіл до тиреопероксидази: комплекс сучасних препаратів у поєднанні з дієтою та корекцією способу життя позитивно впливає на роботу залоз внутрішньої секреції та всього організму. При тяжких формах зоба гарний ефект дає радіойодтерапія та хірургічне лікування.

При підвищенні рівня АТ до тиреопероксидази необхідно повторно звернутися до ендокринолога з результатами аналізів. Фахівець оцінює комплекс симптомів, при необхідності направляє на консультацію до ревматолога, нефролога, імунолога. Комплексне обстеження та лікування стабілізує гормональний фон. Важливо усунути фактори, що провокують збільшення значень антитіл до тиреопероксидази. За наявності хронічних захворювань, стійкому порушенні функціонування залоз внутрішньої секреції потрібно постійно контролювати стан здоров'я, попереджати рецидиви.

Навіщо для діагностики захворювань щитовидної залози визначати антитіла до ТПО? Відповідь дізнайтеся з наступного відео:

Тиреоїдною пероксидазою (ТПО) називають різновид ферменту, що сприяє каталізації окисного процесу йонорганічного йодиду і зв'язує йодовані тирозини.

Таблиця послуг

Назва послуги	Ціна
Первинна консультація гінеколога	2300 руб.
УЗД гінекологічне експертне	3080 руб.
Взяття мазка-відбитка (зіскоба) для цитологічного дослідження	500 руб.
Комплекс "Репродуктивний потенціал" Гормональна оцінка фолікулярного запасу яєчників (АМГ.ФСГ,ЛГ,естрадіол)	1900 руб.
Визначення тестикулярного резерву, тест із стимуляцією ФСГ із вартістю лікарського препарату	5000 руб.
ФСГ	650 руб.
ФСГ (CITO)	950 руб.
ФСГ (express)	650 руб.

Говорячи простішими словами, це базовий фермент, що дозволяє продукувати щитовидній залозі свої базові гормони - тироксин (Т4) з трийодтироніном (Т3). Знаходиться тиреоїдна пероксидаза на поверхневій частині тироцита, що є ключовою клітиною щитовидної залози, що виробляє Т4 і Т3. У нормі гормон щитовидної залози АТ до ТПО циркулюють у крові в невеликих кількостях, але низка тригерних факторів та генетичних помилок призводить до надмірного утворення антитіл.

Як впливають на щитовидну залозу антитіла до ТПО?

ТПО входить до списку найважливіших антигенів щитовидки, і саме на нього насамперед реагують клітини людського імунітету. Однак, поки даний фермент перебуває в щитовидній залозі, він не входить у прямий контакт з кров'ю, тому негативної реакції на нього з боку організму немає.

Попадання ТПО в кров відбувається внаслідок різноманітних негативних впливів, які призводять до порушення самої структури щитовидки. Внаслідок цього якраз і стає виникнення реакції організму у вигляді запуску процесу синтезу аутоантитіл.

Причини, що призводять до пошкодження щитовидної залози

Негативні руйнівні процеси в щитовидній залозі можуть початися внаслідок:

зараження вірусними захворюваннями;
одержання травми щитовидної залози;
протікання запальних процесів;
високодозованого радіаційного опромінення;
йодового дефіциту чи надлишку.

Вироблення антитіл до ТПО проводиться В-лімфоцитами в результаті їх помилкового сприйняття ТПО як чужорідний білок. Такі антитіла впливають на щитовидну залозу лише на рівні клітин, зрештою призводячи до їх руйнації.

При значній кількості антитіл може спостерігатися масивне руйнування клітин, що входять до складу залози, які виробляють гормони Т4 і Т3. Це обертається суттєвим підвищенням рівня цих гормонів у крові, внаслідок чого у людини розвивається тиреотоксикоз.

Після півтора-двомісячного періоду рівень гормонів щитовидної залози, що потрапили в кров, знизиться в результаті природного процесу вимивання. Тобто тиреотоксикоз сам по собі не страшний для організму. Однак після того, як він пройде, почне розвиватися дефіцит гормонів, оскільки клітини, що їх виробляють, були зруйновані, а на їх місці утворилася сполучна тканина або В-лімфоцити. Результатом цього стає зниження функції щитовидної залози – розвиток гіпотиреозу.

Можлива ситуація, коли рівень антитіл буде помірно підвищеним, і в такому випадку руйнування клітин щитовидної залози відбуватиметься поступово протягом тривалого тимчасового періоду. Налагоджена зі структури залози буде повільно, але безперервно випадати клітини, і спочатку це людиною не відчуватиметься. Критичної ситуації стає приблизно через два-три десятиліття після початку руйнівного процесу, коли чисельність клітин, що відповідають у щитовидній залозі за вироблення гормонів, стає настільки мала, що їх організму категорично не вистачає, - відбувається розвиток гіпотиреозу.

Гіпотиреозом називається клінічний синдром, причина якого криється в недостатньому обсязі гормону щитовидки, що знаходиться в крові. При цьому всі метаболічні процеси, що мають місце в організмі, сповільнюються.

Оскільки виробництво гормонів у достатньому для забезпечення життєдіяльності організму обсязі природним чином не відбувається, їх запаси поповнюються шляхом введення ззовні у вигляді таблеток левотироксину. Даний препарат аналогічний гормону Т4, з якого згодом формується Т3. Таким чином, прийом левотироксину дозволяє нівелювати негативні наслідки для організму через недостатню вироблення гормонів, зберігши його функції на необхідному рівні протягом усього життя.

У яких випадках може спостерігатись підвищений рівень АТ-ТПО?

До найбільш поширених захворювань аутоімунного характеру відносяться аутоімунні порушення щитовидної залози, які спостерігаються у 5 відсотків населення планети.

Збільшення тиреотропного гормону та антитіл до ТПО спостерігається зазвичай за наявності у пацієнта:

аутоімунного тиреоїдиту або тиреоїдиту Хашимото (ймовірність збільшеного вироблення АТ-ТПО - понад 90 відсотків);
дифузного токсичного зоба, що інакше називається хворобою Рейвса (понад 80 відсотків);
післяпологового тиреоїдиту (понад 65 відсотків);
захворювань щитовидки не аутоімунного характеру (близько 15-20 відсотків).

Приблизно у 10 відсотків пацієнтів можливе підвищення рівня антитіл без наявності порушень щитовидної залози або у разі інших патологічних аутоімунних перетворень, зокрема ревматоїдного артриту.

Буває, що антитіла до ТПО виробляються внаслідок спадкових причин, іноді в поєднанні з аутоімунними патологіями.

Показання для визначення антитіл до ТПО

Перевірити рівень АТ-ТПО слід, якщо:

існує підозра наявності аутоімунного тиреоїдиту;
вперше виявили гіпотиреоз;
УЗД показало збільшення об'ємних параметрів щитовидної залози (зоб) або неоднорідність її структури;
вперше було діагностовано тиреотоксикоз;
є вагітність (при ТТГ понад 2,5).

Також визначення рівня АТ-ТПО необхідне перед призначенням лікування з використанням препаратів літію, інтерферону та аміодарону. Це зумовлюється тим фактом, що за антитіла істотно підвищують ризик розвитку тих патологій, які можуть виникнути при використанні цих ліків.

Аналіз крові на гормони АТ-ТПО, норма якого залежить від статі та віку, відіграє вирішальну роль у діагностиці аутоімунного тиреоїдиту, гіпо- та гіпертиреозу, збільшення розмірів щитовидної залози, токсичного дифузного або вузлового зоба.

Норма гормону АТ ТПО у жінок віком до 50 років становить 0-35 МО/мл, старше 50 років - 0-100 МО/мл.

Норма гормону анти ТПО у чоловіків до 50 років не повинна перевищувати 35 МО/мл, норма АТ ТПО у чоловіків віком від 50 років - не більше 85 МО/мл.

Навіщо визначати АТ-ТПО під час виношування дитини?

Встановлення рівня антитіл до ТПО під час вагітності дозволяє прогнозувати ризик виникнення післяпологового тиреоїдиту. Вагітні жінки, які мали антитіла, ризикують вдвічі більше в порівнянні з тими, у кого вони відсутні.

Розвиток післяпологового тиреоїдиту спостерігається приблизно у 5-10 відсотках випадків у жінок після появи дитини на світ. Внаслідок руйнівної дії антитіл на щитовидку відбувається розвиток деструктивного тиреотоксикозу, проте згодом у більшості пацієнток спостерігається повне повернення функціонування щитовидної залози на нормальний рівень. Проте приблизно 20-30 відсоткам жінок доводиться стикатися з гіпотиреозом.

У деяких випадках потрібне визначення рівня антитіл до ТПО при перевищенні ТТГ планки 2,5 мМЕ/мл під час виношування дитини. Подібна ситуація – це додатковий привід призначити левотироксин вагітній пацієнтці. При цьому тиреоїдологічна Асоціація США рекомендує призначати замісні дози левотироксину при вагітності навіть без попереднього визначення рівня АТ-ТПО.

Взаємозв'язок АТ-ТПО з аутоімунним тиреоїдитом (АІТ)

Статистика свідчить, що за наявності АІТ у 90-95 відсотках випадків визначається АТ-ТПО, але при цьому діагностування АІТ відбувається далеко не у всіх пацієнтів із підвищеним вмістом антитіл. Це зумовлюється тим фактом, що антитіла до ТПО можуть діагностуватися і в деяких здорового населення.

У свою чергу, АІТ може спостерігатися у тих, хто не має АТ-ТПО, особливо це стосується пацієнтів підліткового віку.

Якими мають бути дії АТ-ТПО?

Першим дією для виявлення антитіл до ТПО має стати проходження додаткового обстеження, яке дозволить виключити чи підтвердити АИТ. Проводиться консультація у ендокринолога, збирання наявних скарг та існуючого анамнезу, встановлення рівня ТТГ, гормону Т4, робиться УЗД щитовидки. Після цього ендокринолог приймає рішення щодо подальшого курсу лікування чи процесу спостереження.

Ендокринологам часто доводиться стикатися з ситуацією, коли людині без будь-яких серйозних передумов було зроблено аналіз на визначення рівня антитіл до ТПО, і цей рівень виявився дещо завищеним, після чого пацієнт і був спрямований до ендокринолога та на додаткову здачу маси аналізів.

Надалі такі пацієнти все життя будуть переживати і думати, що з ними щось не так, регулярно проходити обстеження, вистоювати черги в поліклініках і здавати непотрібні аналізи, хоча насправді їхня щитовидна залоза функціонує нормально, і всі ці переживання та рухи тіла марні. .

Якщо обстеження показало наявність підвищеного рівня АТ-ТПО, не варто впадати в паніку і проходити раз на кілька місяців або півроку перевірки, щоб дізнатися про поточні показники. Якщо кількість антитіл підвищена, то, найімовірніше, вона такою і буде, і в цьому немає нічого страшного. При цьому результат захворювання аж ніяк не залежить від коливань рівня даних антитіл.

На сьогодні медицина не має якихось дієвих і безпечних засобів, що дозволяють знижувати рівень АТ-ТПО у разі його перевищення над нормальними показниками. Тобто сама можливість впливати на імунітет є, проте подібне лікування надзвичайно дороге і несе в собі масу ризиків, тоді як коригування гіпотиреозу проводиться досить легко і без значних витрат.