Як і чим обробляти пролежні у лежачих хворих у домашніх умовах? Як лікувати пролежні (поверхневі та глибокі) у лежачих хворих на сідницях, куприку, п'яті та спині в домашніх умовах Мазь від пролежнів для лежачих

Часто з'являються у лежачих хворих, будучи неприємним, болючим та серйозним наслідком лежачого способу життя під час тривалого періоду.

Найчастіше вони виникають у людей похилого віку.

Лікуються пролежні за допомогою спеціальних загоюючих мазей, які багато фахівців називають найбільш дієвим засобом при боротьбі з ранами на тілі.

Але як вибрати мазь від пролежнів, яка сприятиме швидшому загоєнню пролежнів?

Найефективніші засоби від пролежнів

Фахівці призначають мазь пацієнтам у тому випадку, якщо на їх тілі утворилися великі глибокі рани, що кровоточать.

На вибір кошти впливають кілька факторів:

• глибина пролежнів;
• уражене місце на тілі;
• наявність/відсутність процесу;
• швидкість утворення ран;
• наявність захворювань;
• схильність до алергії;
• протипоказання.

Якщо стан хворого при використанні мазі проти пролежнів не покращав або навіть погіршився, варто звернутися до фахівця, щоб він виписав інший препарат.

Іруксол

Препарат, призначений для лікування глибоких ран, до складу якої входить антибіотик і загоює фермент.

Останній очищає тканини від мікробів, дозволяє припинити запальний процес, добре діє при мокнучих гнійних ранах.

Поліпшення після застосування настає через 5-10 днів, у деяких випадках – швидше.

Найчастіше Іруксол призначається при:

1. гангрені;
2. варикози;
3. пролежнях;
4. опіках 2 та 3 ступеня.

Препарат допоможе при ранах, що довго загоюються, наслідках хірургічного або технічного втручання.

Як у будь-якого іншого препарату, що контактує зі шкірою, Іруксол має ряд протипоказань, серед яких:

• грибкові захворювання;
• індивідуальна нестерпність компонентів;
• захворювання печінки та нирок;
• псоріаз;
• захворювання крові.

Серед побічних дій – алергія, висипання, свербіж у сфері марлевої пов'язки. Але незважаючи на це пацієнти вважають цей засіб гарною маззю від пролежнів.

Аргосульфан

Головна діюча речовина - антибіотик сульфатіазол, завдяки якому розмноження негативних мікроорганізмів помітно скорочується вже через кілька діб після початку використання. До складу засобу входять іони срібла, що сприяють посиленню дії антибіотика.

Серед загоюючих мазей від пролежнів Агросульфан вважається найбільш дієвим, оскільки крім свого основного призначення використовується як болезаспокійливе.

Показання до застосування:

1. опіки;
2. відмороження;
3. порізи, садна;
4. дерматит;
5. пролежні;
6. виразки.

Протипоказання у препарату такі:

• недоношеність;
• - підвищена чутливість до компонентів.

Наносити речовину необхідно 3 рази на добу на уражені ділянки шкіри. Крем наноситься доти, доки рана повністю не пройде.

Цинкова мазь

Основна речовина – оксид цинку. Завдяки йому мазь має протизапальну і загоювальну дію.

Нерідко за допомогою крему з цинком лікують не тільки пролежні, нариви та висипання, лишай, екземи, виразки, герпес і т.д.

Побічні дії набувають чинності нечасто, оскільки даний препарат випускається у Росії досить давно, отже, цей час фахівці встигли вивчити компоненти препарату.

Цинкова мазь – для боротьби з пролежнями

Проте на шкірі після частого використання цинкової мазі може з'явитися висипання, почервоніння та свербіж. Протипоказань, крім непереносимості складових мазі, немає.

Режим дозування залежить від області та ступеня ураження шкіри, тому перед застосуванням мазі необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Солкосеріл

Солкосерил – це мазь, яка призначена для покращення регенерації тканин.

Активну речовину одержують із крові молодих телят, що робить цей препарат натуральним, отже, його можуть використовувати всі пацієнти.

Препарат наноситься на ту область шкіри, яка виявилася пошкодженою через пасивний спосіб життя двічі на день.

Фахівці радять прикласти до обробленої рани ватяний диск та забинтувати.

Засіб від пролежнів - Солкосерил

Використовується мазь від пролежнів до остаточного загоєння ран.

Показання для застосування Солкосерила:

1. невеликі ушкодження епідермісу;
2. опіки 1 та 2 ступеня;
3. обмороження;
4. пролежні;
5. виразки.

Для лікування мокнучих ран використовується Солкосеріл-гель, він не вимагає марлевої пов'язки, тому що утворює тонку плівку на рані, не даючи шкідникам проникнути в рану.

Серед протипоказань:

• вагітність;
• післяпологовий період;
• вік до 18 років.

Зазвичай препарат не викликає алергічних реакцій, але в деяких випадках діагностується розвиток кропив'янки та висипки на фоні застосування засобу. Також ненормальною реакцією можна назвати зміну смакової чутливості.

Левосін

Левосин найчастіше використовують при глибоких хворобливих пролежнях із гнійними чи кров'яними виділеннями.

Крім протимікробної дії Левосин має аналгетичну та некролітичну дію.

Зазвичай за 2-3 дні зникає біль, запалення та починається процес загоєння, за це відповідає метилурацил, що входить до складу мазі.

Показанням є гнійні рани, що мокнуть, в перші дні захворювання.

Левосин – мазь для лікування пролежнів

Левосин - це мазь для лікування пролежнів, яка використовується повсюдно, зовнішньо і хворими різного віку.

Протипоказанням для застосування мазі є непереносимість компонентів.

Застосовують мазь кілька разів на день, наносячи її на марлеві пов'язки та прикладаючи до шкіри.

Лівомеколь

Це проста мазь від пролежнів для лежачих хворих, знайома кожному з дитинства.

З її допомогою можна вилікувати багато ран, наприклад, садна, виразки, рани, пролежні.

Левомеколь - для протидії пролежнів

Вона має протимікробну та протизапальну дію, тобто перекриває приплив ворожих мікроорганізмів, які сприяють погіршенню стану хворого.

Частинки речовини легко проникають усередину рани та загоюють її. Протипоказаннями є лише непереносимість компонентів речовини.

Народні засоби лікування пролежнів

Лікуванням пролежнів повинен займатися фахівець, особливо якщо випадок справді серйозний.

Фахівці часто призначають мазь з цинком від пролежнів, так як вона має хороші загоювальні властивості.

Якщо рани невеликі та неглибокі, можна скористатися народними методами лікування.

Серед них:

1. суміш рослинної олії та воску;
2. компрес на основі соди - лляну тканину необхідно змочити розчином харчової соди і покласти на пошкоджену ділянку шкіри, процедуру повторювати 4-5 разів на день, щоразу тканина має бути чистою;
3. матрац із травами - набити матрац висушеними луговими травами, під ліжко поставити ємність із водою (спірний метод);
4. мазь на основі рослинних компонентів;
5. відвар з цибулі з маслом - дві головки цибулі дуже дрібно порізати і відварити, додавши столову ложку рослинної олії, суміш варити на повільному вогні доти, доки вона не набуде жовтого відтінку, після цього виловити з води цибулю і розплавити в ній шматок воску; відвар зберігати у холодильнику.

Особливу увагу варто приділити мазям від пролежнів, оскільки вони є найефективнішими.

Суміш рослинної олії та воску

Сто грамів рослинної олії прокип'ятити і розплавити в ньому шматок воску (приблизно із сірниковою коробкою).

Варити потрібно помішуючи, щоб довести суміш до однорідної маси.

Віск та олія — для лікування пролежнів

Після цього дати мазі охолонути і мазати рани кілька разів на день.

Засіб діє через 5-7 днів регулярного використання. Мазь на основі воску також добре загоює дрібні побутові рани.

Мазь на основі рослинних компонентів

До складу мазі входить рослинна олія, що пахне, віск, ялинова сірка і цибуля.

План дій такий:

• 100 грам рослинної олії прокип'ятити;
• додати до нього сірку та віск, ретельно перемішати;
• взяти 10 цибулин і зрізати їхню нижню частину (коріння), по черзі кинути їх в киплячу суміш і варити 40-60 хвилин, до утворення густої мазі;
• процідити суміш через марлю та розлити по чистих скляних банках.

Засіб необхідно наносити тричі на день тонким шаром на рани.

Висновок

Пролежні – це серйозна побічна дія багатьох хвороб. Вони лікуються за допомогою мазі зі сріблом - меналінд, мазі з цинком, знеболювальних і знезаражувальних мазей.

Нескладні випадки лікарі довіряють мазям, звареним у домашніх умовах. У будь-якому випадку перед застосуванням будь-якого засобу варто звернутися до фахівця, часом народні методи лише шкодять, а не покращують ситуацію.

Лежачі хворі нерідко стикаються із таким захворюванням, як пролежні – некроз м'яких тканин. Воно виникає в результаті порушення кровообігу при тривалому знаходженні людини в одній позі. Особливу небезпеку становлять пролежні 3 і 4 стадії, які важко виліковні, а й призводять до утворення глибоких некротичних ушкоджень. Мазь Аргосульфан зі сріблом – лікарський засіб, що надає ефективну дію у загоєнні гнійних пролежнів та інших зовнішніх пошкоджень шкіри.

Фармакологічна дія препарату Аргосульфан

Протимікробний засіб із сріблом Аргосульфан виробництва фармацевтичного заводу «Ельфа» (Польща) або компанії «Валент» (Росія) випускаються у формі мазі 2% в алюмінієвій тубі 15 г та 40 г.

Мазь від пролежнів зі сріблом Аргосульфан запобігає інфікуванню відкритих ран, має ранозагоювальну дію, а також зменшує больові відчуття. При своєчасному використанні препарату можна запобігти трансплантації тканин. Активна речовина – сульфатіазол срібла має відмінну антибактеріальну дію. Завдяки йому зменшується площа інфікування шкірного покриву та запобігає розмноженню хвороботворних мікроорганізмів. Оптимальний рівень кислотності основи мазі Аргосульфан забезпечує зволоження шкірного покриву, полегшення стану організму і хорошу переносимість лікування в цілому.

Особливості застосування

Мазь Аргосульфан зі сріблом має однорідну консистенцію світло-рожевого або білого кольору, яка в найкоротші терміни допомагає позбутися пролежнів.

Препарат можна наносити відкрито на пошкоджені ділянки шкіри або використовувати накладення пов'язок. Кількість процедур та тривалість лікування визначає лікар (але не більше 3 разів на добу протягом 60 днів).

Для лікування пролежнів у лежачого хворого необхідно заздалегідь підготувати робоче місце і все. Обробку ран слід здійснювати після водних процедур. Щоб дія лікарського препарату була максимальною, потрібно:

1. Очистити та обробити шкірні покриви з використанням стерильних інструментів. Під час чищення важливо видаляти всі ороговілі тканини, сліди гною та ексудату.
2. За наявності мокнучих ран та запальних процесів у тканинах перед нанесенням слід обробити пошкоджені ділянки шкіри 0.1% водним розчином хлоргексидину або іншим антисептичним засобом.
3. Товстим шаром 2-3 мм нанести препарат на всю уражену площу шкірного покриву. Якщо мазь частково вбереться, можна повторно обробити рану.

Не слід використовувати Аргосульфан від пролежнів для лікування пацієнтів, які непритомні, у шоковому стані або мають великі опіки, оскільки у всіх цих випадках неможливо оцінити алергічну реакцію.

Пам'ятайте! Не слід застосовувати Аргосульфан із сріблом спільно з іншими місцевими лікарськими засобами.

Показання

Мазь із сріблом Аргосульфан призначають для зовнішнього лікування при:

• термічних, хімічних, електричних та інших опіках будь-якого ступеня;
• при легкому обмороженні;
• некрозі тканин (у тому числі для лікування мокнучих ран та пролежнів 3 та 4 стадії);
• поява гнійних запалень у відкритих ранах, отриманих внаслідок побутової травми (при порізі);
• хронічної венозної недостатності та для загоєння гомілки;
• запалення шкірного покриву при дії хімічних, біологічних чи фізичних чинників (різного виду дерматитів);
• мікробному або грибковому ураженні шкіри.

Протипоказання

• при ферментативної недостатності (Г6ФД);
• у самолікуванні ран та пролежнів;
• для лікування недоношених та дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, молодше 6 місяців;
• вагітним і жінкам, що годують;
• при застосуванні фолієвої кислоти та її структурних аналогів (фолієва кислота зменшує ефективність дії активних компонентів препарату);
• при підвищеній чутливості до компонентів мазі, а також при наявності алергічних реакцій на срібло.

Аналоги

Мазь із сріблом при пролежнях Аргосульфан – унікальний засіб, що не має структурних аналогів. Для лікування ушкоджень шкірних покривів можна використовувати Адвантан, Афлодерм, Д-Пантенол.

Під час догляду за лежачими хворими важливо дотримуватися всіх встановлених гігієнічних норм і своєчасно проводити лікування. В іншому випадку можна серйозно посилити стан здоров'я людини. Пролежні найшвидше піддаються лікуванню на початковій стадії розвитку. У тих випадках, коли з'явилися гнійні виділення, почалося омертвіння тканин, важливо запобігти некрозу м'язів і сухожиль. Мазь зі сріблом Аргосульфан – відмінний засіб для лікування пролежнів, який надає швидку дію та знімає пульсуючий біль у уражених ділянках шкірного покриву.

Відео

Дорогі друзі, привіт!

Тема, про яку ми сьогодні говоритимемо, у ваших професійних журналах порушується нечасто.

Я перегорнула кілька десятків журналів для аптекарів, і в жодному з них нічого по сьогоднішньому предмету розмови не знайшла.

Ця тема дуже важка та дуже потрібна. Я вдячна своїй читачці Ользі, яка просила мене розповісти про протипролежневі матраци.

Але я вирішила розглянути не лише тему матраців, а взагалі тему пролежнів.

Причин поринути у неї кілька:

1. По-перше, не дай Боже нікому зіткнутися з важкими захворюваннями своїх близьких, які ведуть до нерухомості. Я зараз говорю про наші з вами сім'ї. Але якщо вже таке трапилося, то як запобігти утворенню пролежнів?
2. У вас періодично запитують щось від пролежнів. А які вони бувають? І які питання слід поставити покупцеві, перш ніж рекомендувати лікувальні пов'язки та мазі?
3. Які поради може дати першостільник під час продажу таких коштів?
4. Який може і повинен бути комплексний продаж, коли покупець набуває коштів від пролежнів?

Давайте розумітися.

Що таке пролежні?

Вам не доводилося бачити, як це виглядає? Ні-ні, не хвилюйтеся, я не розміщуватиму тут фотографії. Це дуже страшно і далеко не кожна нервова система може витримати.

Хто хоч раз бачив пролежні, той не забуде їх ніколи.

Пролежень – це реакція шкіри та м'яких тканин на тривале здавлювання.

Залежно від загального стану хворого та супутніх, пролежні можуть утворитися при нерухомості, яка триває більше 2 годин. Уявляєте? Іноді достатньо лише двох годин!

Щоб зрозуміти, як вони утворюються, візьміть до рук звичайну скляну склянку. Через скло подивіться, що сталося з подушечками пальців, що його тримають. Бачите, вони побіліли? А чому? Тому що кров від них внаслідок тиску на склянку відхлинула. Поставте склянку на стіл і подивіться на подушечки пальців. Бачите, вони знову стали рожевими? Це сталося через те, що кров повернулася на своє місце.

Коли ми спимо, ми не помічаємо, як часто ми змінюємо положення тіла. А чому це відбувається?

Тому що коли тканини починають відчувати кисневе голодування, в мозок відразу йде сигнал: змінити положення тіла! І ми перевертаємось на живіт, на спину чи на інший бік.

Ну, а тепер подивимося на хворого, що нерухомо лежить.

Навіть якщо він лежить на помірно твердій поверхні, він своєю вагою придавлює м'які тканини свого тіла до спального місця. Внутрішньошкірні капіляри теж здавлюються. Але людина ослаблена, виснажена тяжкою хворобою, можливо, паралізована, і поміняти становище тіла не може.

Це порушує кровообіг м'яких тканин. Сюди перестають надходити поживні речовини та кисень.

А що відбувається з усім живим без харчування? Правильно воно гине.

Клітини шкіри починають "вмирати". Спочатку це епідерміс, потім процес загибелі клітин доходить до дерми, потім до підшкірної клітковини, м'язів, кісток.

На мертві тканини з ярістю накидаються мікроби, величезні полчища яких знаходяться на шкірі і кишать навколо нас. Все це може призвести до розвитку остеомієліту, сепсису, і наслідки можуть бути найсумнішими.

До речі, пролежні виникають і тоді, коли лежачого хворого зрушують у ліжку або тягнуть з-під нього простирадло. В результаті такого тертя поверхневі шари шкіри зміщуються щодо глибоких. Це також є причиною пошкодження капілярів та порушення трофіки м'яких тканин, у яких вони проходять.

Що «допомагає» розвитку пролежнів?

Крім факту здавлювання, появі пролежнів сприяють:

• Літній вік,
• Виснаження,
• Анемія,
• Зневоднення,
• Нетримання сечі та калу,
• Порушення периферичного кровообігу,
• Серцева недостатність,
• Поганий гігієнічний догляд.
• Підвищене потовиділення.
• Гаряче приміщення,
• Особливості шкіри (суха, витончена).
• Груба постільна білизна, шви на простирадлі, гудзики на піжамі, крихти в ліжку, складки постільної білизни.

Де утворюються пролежні?

Пролежні найчастіше утворюються у тих місцях, де є кісткові виступи, і де шар підшкірно-жирової клітковини слабо розвинений.

Наприклад, якщо людина лежить на спині, найпроблемніші зони – криж, лопатки, лікті, п'яти.

Якщо на боці, то пролежні найчастіше утворюються в області стегон (якщо бути точнішою, то в області головки стегнової кістки), плеча, кісточок.

Якщо на животі, а це буває, наприклад, при тяжких захворюваннях (онкологія, травми, операція), то в області колін, передніх поверхонь гомілок, клубових кісток.

Стадії пролежнів

Чому я так докладно на цьому зупиняюся: щоб ви, коли у вас питають щось від пролежнів, могли поставити правильні питання та рекомендувати правильні засоби.

1 стадія.

На цій стадії пролежень виглядає як пляма червоного або червонувато-синюшного кольору. Поганий кровообіг веде до того, що в тканинах накопичуються токсичні речовини – продукти життєдіяльності клітин, які потрібно виводити, а нема кому: крові недостатньо.

Розвивається запалення, розширюються капіляри (внаслідок запалення як компенсаторна реакція зменшення кровообігу), підвищується їх проникність. Через їх стінку починає пропотівати запальний ексудат, виникають набряк та клітинна інфільтрація (накопичення). Тому тут є не тільки почервоніння, а й ущільнення тканин.

Якщо на цій стадії припинити стискання капілярів, клітини шкіри повністю відновлюються.

2 стадія. Починає руйнуватися верхній шар шкіри — епідерміс, утворюються ерозії. Іноді спочатку з'являються бульбашки, які лопаються, оголюючи ерозію. Підшкірна клітковина ще не порушена.

3 стадія. А тут вже чітко видно виразку, оскільки зруйновано всі шари шкіри, включаючи підшкірну клітковину. М'язи поки що цілі.

4 стадія. Уражені всі шари шкіри, м'язи, сухожилля до кісток. Картина моторошна!

На 3 та 4 стадіях часто виникають септичні ускладнення, а попросту кажучи, зараження крові.

Хто стикався з пролежнями у своїх рідних, той знає, як їх важко лікувати, оскільки це зазвичай ослаблені люди з масою інших захворювань, які не сприяють загоєнню виразок. Повертати хворого і робити перев'язки – значить, доставляти нові страждання своєму близькому, та й собі теж. Тому що біль рідної людини ти сприймаєш як свій біль.

Ось чому відразу ж, як трапилося в сім'ї нещастя, потрібно подбати про покупку протипролежневого.

Протипролежневі матраци

Протипролежневі матраци бувають двох видів: статичні та динамічні.

Останні, у свою чергу, поділяються на пористі та балонні.

Статичні матраци- це матраци з поролону, який інакше називається пінополіуретаном (ППУ). Для протипролежневого ефекту його висота повинна бути не менше 14-15 см.

Як він діє?

Такий матрац підлаштовується під тіло хворого, тобто приймає його контури, тому ніякого тиску на тіло людини він не надає.

Крім цього. пінополіуретан – пористий матеріал, який добре пропускає повітря, вологу.

Кому він показаний?

Він призначений для хворих, які самостійно потроху пересуваються, встають, щоб поїсти, сходити до туалету і назад. Пролежнів вони не мають.

Якщо такій людині запропонувати динамічний матрац, який весь час рухається, то, встаючи, він може з нього впасти.

Одним словом, статичний матрац – це матрац для профілактикипролежнів.

Але частіше люди починають шукати протипролежневі системи, коли людина лежить, не встаючи: інсульти, онкологія, тяжкі травми.

Таким хворим потрібні динамічні матраци, що складаються з осередків чи балонів.

Комірчастий матрац

Він виглядає у вигляді осередків, розташованих у шаховому порядку. Висота його приблизно 6 див.

Кому він показаний?

Як він працює"?

У комплекті зазвичай є компресор. За допомогою трубок він з'єднується з матрацом і нагнітає повітря в комірки матраца.

Нагнітання йде у шаховому порядку. Одні осередки надуваються повітрям, інші тим часом відпочивають. Потім клітини, що відпочили, заповнюються повітрям, а в інших його тиск зменшується. Чергування заповнення повітрям осередків відбувається кожні 8-12 хвилин. У різних виробників по-різному.

Завдяки цьому виключається постійний тиск на м'які тканини, і пролежні не утворюються. А якщо вони вже є, відновлюється порушений кровообіг, шкіра знову отримує поживні речовини, кисень, і пролежні гояться.

Балонний матрац

Як бачите, він є кілька балонів. Висота його приблизно 10-12 см.

Як він працює?

У комплекті також йде компресор, який з'єднується з матрацом і по черзі качає повітря в балони: наприклад, 1, 3, 5, 7 і т.д. балони, а через 8-12 хвилин - о 2, 4, 6, 8 і т.д. балони.

Компресор розміщують на спинці, боківці ліжка або ставлять під ліжко.

Він працює цілодобово. Звичайно, «дзижчить», але кажуть, до цього швидко звикаєш.

Додаткові функції протипролежневих систем

Які додаткові функції можуть пропонувати виробники протипролежневих систем?

Функція «обдування».У деяких матрацах додатково є мікроотвори, зроблені лазером. Вони такі маленькі, що оком їх не побачиш.

Чому малесенькі? Щоб матрац не здувся та не втратив свого лікувального ефекту.

Але ці отвори виконують важливу функцію: через них відбувається обдування тіла хворого. А підвищена вологість шкіри, як ми з вами вже говорили спочатку, це один із факторів, що сприяють утворенню пролежнів.

Матраци з обдуванням особливо показані людям з надлишковим потовиділенням або в спекотному приміщенні.

Функція "Статика".Як і попередня, вона є не у всіх матрацах. Дуже зручна штука: на компресорі є кнопка, яка дозволяє надути відразу весь матрац. І коли потрібно, наприклад, хворого посадити, щоб зробити якісь медичні маніпуляції або погодувати, включається ця функція, матрац перестає коливатися, пацієнт з нього не злетить і сидіти йому буде зручно.

Водонепроникний чохол.

У деяких матрацах зверху є водонепроникний чохол, який можна, у разі чого, протерти.

Протерти, звісно, ​​можна й поверхню самого матраца, але рідина (виділення хворого, лікарські розчини) потрапляють у проміжки між осередками чи балонами, та його звідти прибрати непросто.

Чи є протипоказання до використання протипролежневих матраців?

Так є. Це травми або захворювання хребта, що потребують жорсткої рівної поверхні.

Що потрібно знати під час вибору матраца?

Отже, для вибору протипролежневого матраца необхідно знати:

1. Для профілактики чи лікування пролежнів він купується?
2. Якщо для лікування, потрібно поставити уточнюючі питання, щоб з'ясувати стадію пролежнів («Опишіть пролежень. Червона пляма? Виразка? Глибока?»)
3. Яка вага хворого?
4. Чи страждає він на підвищену пітливість? Наскільки комфортна температура у приміщенні?

Не сказала про розмір: зазвичай він стандартний: завдовжки близько 2 метрів, завширшки близько 90 см.

Принципи лікування пролежнів

Принципи лікування пролежнів зводяться до трьох завдань:

1. Відновити порушений кровообіг.
2. Очистити рану від запального ексудату, гною, омертвілих тканин.
3. Стимулювати регенерацію пошкоджених м'яких тканин.

З першим пунктом все ясно:

1. Потрібно використовувати протипролежневий матрац.
2. Якщо такого немає, кожні 2 години перевертати хворого, ретельно розправляючи під ним складки постільної білизни.
3. Якщо є пролежні в області крижів та сідниць, у вас досі, напевно, продається гумове підкладне коло. Сенс його – підкласти під хворого так, щоб пролежні опинилися у дірці цього кола. В цьому випадку тиску на проблемну ділянку не буде, кровообіг відновиться.

Передбачаю питання щодо камфорного спирту.

Прочитала безліч статей, думок, проте більшість лікарів говорять про те, що використовувати його можна тільки для профілактики пролежнів.

Що він робить при вже наявних пролежнях? Маючи місцевоподразнювальну дію, він покращує кровообіг, за рахунок чого, власне, і діє.

Але це палиця з двома кінцями. Десь я вже про це говорила, що запалення не гріють, тому що токсичні продукти, які накопичуються в зоні запалення, завдяки покращенню кровообігу починають завойовувати нові і нові території, і зона запалення розширюється.

Оскільки будь-який спирт має зігріваючу дію, то використовувати ні горілку, ні спирт безпосередньо на зону пролежня не можна. У крайньому випадку при підвищеній вологості шкіри можна протирати навколо пролежня.

Для лікування пролежнів не потрібно використовувати ні зеленку, ні марганцівку, оскільки вони пересушують шкіру і тільки заважають загоєнню.

Щоб вилікувати пролежні, важливо дотримуватися принципу:

Сухе зволожуємо, вологе – сушимо.

Йдеться про те, що ми бачимо у зоні пролежня. Якщо шкіра хворого суха, потрібно використовувати мазь, якщо є мокнутий, рекомендуємо гель, крем або сорбуючі пов'язки.

А щодо того, що в глибині рани…

Ви, напевно, знаєте, що більшість лікувальних пов'язок створюють вологе середовище в рані, оскільки обмінні процеси в нашому організмі відбуваються у вологому середовищі.

Але якщо в рані дуже багато запального ексудату, звісно, ​​його треба видаляти, інакше рана не загоїться.

Занурюючись у цю тему, на жаль, чіткої схеми лікування пролежнів, залежно від її стадії, я так і не знайшла.

Тому давайте міркувати логічно.

1 стадія пролежнів.Шкіра ціла. Усередині набряк, запалення.

Завдання лікування на цій стадії: відновити кровообіг, усунути запалення, набряк.

З цією метою нам потрібні протипролежневий матрац або часта зміна положення тіла. Плюс протизапальні засоби, які показані при пролежнях, наприклад Вітаон, Вулнузан. Для зняття болю – НПЗЗ всередину.

Плюс повноцінне харчування. Плюс достатній питний режим. Втім, вони потрібні на кожній стадії.

2 стадія. Поверхнева ерозія.

Завдання: відновити кровообіг, запобігти інфікуванню, відновити цілісність шкіри.

Для цього знову спочатку потрібно мати протипролежневий матрац або часто змінювати положення тіла хворого.

Препарати для лікування пролежнів

Якщо немає вираженої ексудації (мокнення), для профілактики інфікування підійдуть:

АргосульфанабоДермазін, які за рахунок срібла мають антибактеріальну дію. А для ранозагоювального ефекту їх можна чергувати з чимось таким, що регенерує, наприклад, з розчином Куріозину або з Актовегіном.

Куріозин розчин– препарат на основі гіалуронату цинку.

Він утворює підтримуючий каркас для клітин, що беруть участь у процесах регенерації, підвищує активність макрофагів, що пожирають токсини, що утворюються в рані, стимулює зростання нових судин і розмноження фібробластів – клітин, відповідальних за синтез головних білків шкіри.

Їм просочують марлеву серветку та накладають на рану. Змінюють 1-2 рази на день.

Актовегін.Це очищений від білків екстракт, отриманий із крові телят. Є антигіпоксантом: покращує доставку кисню до пошкоджених клітин, нормалізує засвоєння глюкози. А глюкоза, як ви добре знаєте, потрібна для отримання енергії, такої необхідної для поділу клітин у місці ушкодження.

Якщо рана суха, то використовуємо актовегін мазь.

Якщо є невелика ексудація (мокнутий) – спочатку крем, а коли пролежень підсохне, мазь.

При вираженому мокнути йде триступінчасте використання актовегіну: спочатку гель для очищення рани від ексудату, потім крем, потім на сухий пролежень мазь.

• Бранолінд- Лікувальна пов'язка з перуанським бальзамом, який і на мікроби діє, і стимулює регенерацію. Тому на 1 стадії він безболісно накладається та знімається. Виглядає як сітка, тому не заважає кисню надходити в рану.
• Будь-які гідрогелеві пов'язки.Вони підтримують вологе середовище в рані, що сприяє його загоєнню.
• Лікувальні пов'язки з метилурацилом, антисептиками– для профілактики інфікування та прискорення регенерації тканин у разі чистої рани.
• Пов'язки з антибіотиком або антибактеріальні мазірекомендуються, коли є ознаки нагноєння: жовто-зелене, що відокремлюється з рани, гнильний запах з рани.

На 3 та 4 стадіях пролежнів до завдань, описаних для другої стадії, додається необхідність очистити рану від мертвих некротичних мас. І лише після цього приступають до регенерації шкіри.

Тому тут потрібне втручання хірурга.

Зараз багато хто з вас згадав препарат Іруксол, що містить антибіотик левоміцетин та клостридіопептидазу – фермент, що очищає рану від загиблих тканин без механічного втручання.

Частково замінити його можуть лікувальні пов'язки з ферментами (трипсином та хімотрипсином), а можливо, є комбіновані, що містять фермент та антибіотик?

TENDERWET 24 active– ще одна Хартманівська пов'язка, яка хороша для лікування глибоких інфікованих ран із рясним ексудацією.

Вона розм'якшує некротичні маси, які відкидаються та зв'язуються основою пов'язки.

Ну, а після очищення рани переходимо на антимікробні (для профілактики інфікування) і пов'язки, що регенерують, наприклад, пов'язки з Лівомеколем або Бранолінд.

На 3-4 стадіях пролежнів лікарі призначають також антибіотики та Актовегінпарентерально. Хоча останній, на мою думку, можна підключати і раніше.

Запитання покупцю

Отже, коли у вас питають щось від пролежнів, з'ясуйте:

1. Для профілактики чи лікування?
2. Якщо для лікування: як виглядають пролежні? Чи є рана? Суха чи мокне? Чи є гнійні (жовто-зелені) виділення із рани? Неприємний запах? Чи є тканини чорного кольору у рані? (Тобто некротичні - "мертві").
3. Що ви вже використовували?
4. Який розмір пролежня? (Якщо ви рекомендуєте пов'язку, вона повинна бути більше рани приблизно на 2-3 см на всі боки).

1. Придбайте протипролежневий матрац. Без нього всі ваші зусилля можуть бути марними.
2. Зверніть увагу на харчування хворого. Обов'язково потрібний білок – основний будівельний матеріал для клітин. Існує спеціальне харчування для таких випадків із підвищеним вмістом білка, вітамінів та мінералів.
3. Дуже обережно змінюйте простирадло під хворим. Сильно не тягніть її, це може травмувати шкіру та викликати нові пошкодження.
4. Щоб пролежні загоювалися швидше, потрібний ретельний гігієнічний догляд. У вас є миючі засоби та засоби для догляду за лежачими хворими?
5. Напоїте свого родича до 1,5 літрів на день. Це необхідно для швидкого загоєння пролежнів.
6. Не використовуйте зеленку, марганцівку, камфорний спирт. Вони сушать шкіру, і пролежні гояться довше.

Комплексний продаж засобів проти пролежнів

Вона включає:

1. Протипролежневий матрац, якщо є у вашому асортименті.
2. Підкладне коло (якщо немає матраца).
3. Лікувальні пов'язки чи мазі залежно від стадії пролежнів.
4. Одноразові пелюшки.
5. Підгузки.
6. Засоби для догляду за лежачими хворими
7. Лікувальне харчування.

На цьому все.

Як завжди, стаття вийшла значною. Як вам вона сподобалася, друзі?

Якщо у вас є питання, доповнення, роздуми, спостереження обов'язково пишіть.

А я з вами прощаюсь до нової зустрічі на блозі «»!

З любов'ю до вас, Марино Кузнєцова

Пролежні – це дуже болючі ушкодження шкірних покривів, поява яких викликана тривалим стисканням тканин, що супроводжується їх зміщенням. У медицині такі порушення цілісності епідермісу називають виразками. Незважаючи на те, що пролежні найчастіше виникають у лежачих хворих, від них не застрахований ніхто і навіть маленькі діти.

Справа в тому, що це не просте ушкодження шкіри, а серйозне ускладнення, спричинене рядом різних захворювань. Однак воно не проходить після повного лікування основної патології, тому з такими ранами необхідно боротися окремо.

Які препарати допоможуть позбутися пролежнів швидко і надовго, може вирішити лише лікар після ретельного огляду.Однак є деякі засоби, які можна використовувати самостійно. Але щоб терапія дала позитивні результати, вона повинна призначатися залежно від тяжкості патології.

Визначення ступеня тяжкості

Краще, якщо ліки від пролежнів для лежачих хворих підбираються індивідуально і лише після ретельно проведеного огляду лікарем. Адже варто пам'ятати, що від пролежнів препарати допомагають не завжди. При необхідності пацієнту може знадобитися невідкладне хірургічне втручання. Однак це крайні заходи, на які може вдатися лікар тільки тоді, коли медикаментозні препарати для лікування пролежнів не змогли сприяти покращенню стану хворого.

Консервативна терапія спрямована на досягнення певних цілей, а саме:

Тепер слід ретельніше розглянути принципи лікування пролежнів, а саме, що можна, а чого не варто робити при таких ушкодженнях шкіри.

Краще, якщо терапія при пролежнях проводиться під наглядом лікаря. Не варто намагатися самостійно лікувати тяжкі ушкодження – це може призвести до інфікування виразок, а це може мати небезпечні наслідки, аж до розвитку сепсису.

Вибір терапії

Найлегшими є пролежні 1 та 2 ступеня, тому їх потрібно починати лікувати відразу після того, як вони почали утворюватися. Кожен випадок потребує індивідуального підходу.

Для лікування пролежнів 1 стадії застосовуються:

Вологі серветки, що мають антисептичні властивості, застосовувати не варто - пролежні, які тільки починають утворюватися, завжди повинні залишатися сухими. Це запобігатиме відмиранню тканин та утворенню некротичних мас. Також не варто масажувати пошкоджені місця, щоб не погіршити ситуацію.

Друга стадія розвитку пролежнів потребує застосування медикаментозних засобів. Так, боротися з виразками потрібно за допомогою:

• антисептиків (Хлоргексидин);
• мазей (Левомеколь та ін.);
• гідрогелевих пов'язок, до складу яких входить спеціальний гель, що не дозволяє хвороботворним бактеріям проникнути в рану;
• ранозагоювальних аплікацій.

Зверніть увагу!Гідрогелеві серветки та аплікації – це недешеві лікарські засоби, проте з їх допомогою можна домогтися швидше загоєння пролежнів. Відповідно, і ризик розвитку ускладнень значно знижується.

Останні стадії розвитку пролежнів є небезпечними тим, що патологічний процес може перейти на здорові ділянки шкіри. Щоб цього не сталося, на 3 та 4 етапах хвороби рекомендується проводити хірургічне втручання, під час якого рана очищається від некротичних мас. Тільки після цього можна переходити до процедур, спрямованих на загоєння ран і виразок.

Лікарські препарати, що застосовуються на 3-4 стадії розвитку патології, можна поділити на 4 групи:

Якими саме засобами слід лікувати пацієнта, вирішує хірург. Для розробки схеми ефективної терапії береться до уваги стан здоров'я хворого, індивідуальні особливості його організму, і навіть можливість розвитку серйозних ускладнень.

Найбільш ефективні препарати

Як зазначалося раніше, для лікування пролежнів у лежачих хворих застосовуються лікарські препарати з різних фармакологічних груп. Вибір тієї чи іншої препарату залежить від багатьох чинників. Далі опишемо найефективніші препарати з різних груп, які найчастіше застосовуються для терапії пролежнів.

Це антисептик, призначений для обробки пошкоджених поверхонь шкіри різних ділянках тіла, а також слизових оболонок статевих органів. Цей препарат можна купити в будь-якій аптеці без рецепта.

Застосовувати хлоргексидин для обробки пролежнів можна без безпосереднього контакту з ними. З цією метою на флаконі є спеціальний тонкий носик, за допомогою якого можна абсолютно безпечно нанести кілька крапель засобу на рану.

Антисептик можна застосовувати на останніх стадіях розвитку пролежнів, однак він повинен обережно використовуватися у вагітних жінок.Принаймні перед цим необхідно проконсультуватися з лікарем. Також цей препарат безпечний для дітей та ослаблених хворих.

Мазь Левосін

Ці ліки з розряду ранозагоювальних засобів, до складу яких також входять антибактеріальні та протизапальні складові. Показаннями до застосування є рани та виразки різної етіології у початковій стадії їх розвитку.

Мазь наносять не на шкіру, а на суху паперову серветку, яку потім прикладають до рани та закріплюють. Такі перев'язки проводяться 2-3 десь у день. Протипоказанням до застосування Левосин є індивідуальна непереносимість левоміцетину. Тому перед використанням препарату необхідно провести тест на чутливість до речовин, що входять до його складу.

Левосин має потужну ранозагоювальну дію, тому, як правило, навіть запущені гнійники вдається вилікувати за 10-14 днів.Тільки у вкрай тяжких випадках терапія може затягтися більш тривалий термін. Випадків передозування ліками не зафіксовано, проте при індивідуальній непереносимості левоміцетину у пацієнта може виникнути печіння, свербіж та відчуття жару в області обробленої поверхні.

Дексаметазон у уколах

Високоефективним лікарським препаратом, що має протизапальний ефект, є Дексаметазон. Відпускається він у формі уколів для внутрішньом'язового введення. Має досить широкий спектр показань для застосування. Зокрема, його використовують при:

Має Дексаметазон та низку протипоказань до застосування, про які необхідно знати. До них належать:

• - підвищена чутливість до активних компонентів препарату;
• хронічні мікозні захворювання;
• серйозні ураження суглобів та тканин навколо них;
• противірусні профілактичні щеплення;
• глаукома та ін.

З обережністю застосовується Дексаметазон у вагітних жінок і мам, що годують.

Про користь цих ліків для жінки, їй ризик розвитку ускладнень у плода, може судити тільки лікар.

Лікування пролежнів у лежачих пацієнтів за допомогою Дексаметазону має особливості. Так, при ураженні м'яких тканин колоти препарат потрібно у дозі від 2 до 6 мг. Це добове дозування, перевищувати яке суворо не рекомендується. Курс терапії також коригується лікарем. Ефективність лікування залежить від тяжкості патології та здатності тканин до регенерації.

Це антибактеріальний лікарський засіб, що має вузький спектр дії. Застосовується для лікування пролежнів на стадії гноєння, що супроводжується сепсисом або за наявності ризику його розвитку. Препарат відпускається у таблетках та порошку для приготування розчину для внутрішньом'язових ін'єкцій. Однак, оскільки ці форми можуть бути призначені не кожному хворому, замінити їх може аналог у формі гелю – Метрогіл.

За допомогою даного лікарського препарату можна швидко припинити розмноження хвороботворних бактерій, а також усунути неприємний запах, що виходить від пролежневих виразок. Наносити препарат потрібно тонким шаром 2-3 рази на день. Перед цим слід добре очистити шкіру.

Ліки мають лише одне протипоказання – це гіперчутливість до метронідазолу. Його дозволено використовувати при пролежнях та будь-яких інших ранах у період вагітності та лактації. Ефекту від терапії можна досягти вже через 3-5 днів після застосування гелю, хоча все залежить від ступеня тяжкості захворювання та індивідуальних особливостей організму хворого.

Некролітичний бальзам Колагенозин

Колагенозин - це некролітичний засіб, що призначається при різних травмах і порушення цілісності шкірних покривів. Однак важливо пам'ятати про те, що бальзам не є лікарським препаратом – його можна використовувати як додатковий елемент лікування пролежнів у лежачих хворих.

Показаннями до застосування бальзаму є:

Серед протипоказань до застосування даного бальзаму важливо відзначити:

• гіперчутливість до речовин, що входять до складу засобу;
• період вагітності та грудного вигодовування;
• проблеми з вуглеводним обміном;
• прийом тяжких антибіотиків чи інших агресивних медикаментозних препаратів.

Інші засоби

Пірикарбат – це медикаментозний препарат, призначений для стимуляції кровообігу у уражених пролежневими ранами тканинах. Його використання також виправдане за:

Застосовувати препарат не можна при печінкових хворобах та індивідуальній непереносимості компонентів, що входять до його складу. При зовнішньому використанні побічних ефектів майже не виникає. Однак якщо вони все ж таки проявляються, то у пацієнта може виникнути кропив'янка або звичайна алергічна висипка на шкірі.

Вінілін - лікарський препарат, що випускається у формі мазі, 20% - розчину, капсул, бальзаму. Медикаментозний засіб призначений для якнайшвидшого відновлення тканин у пролежневих ранах, що, у свою чергу, прискорює процес їх загоєння. Масляний розчин або мазь (на розсуд лікаря) потрібно наносити на пошкоджені ділянки шкіри 3 рази на день. За потреби дозу можна збільшити. Процес загоєння ран займає від 18 до 20 днів.

Щоб виразки на тілі пройшли якнайшвидше, можна обробляти їх спреєм від пролежнів – Пантенолом. При контакті зі шкірою він перетворюється на густу піну, що покриває пошкоджену ділянку шкіри. Таким чином, забезпечується надійний захист гнійника від попадання хвороботворних бактерій, а також прискорюється процес регенерації тканин.

Лікування пролежнів – тривалий та складний процес. Його успішність багато в чому залежить від правильного вибору препаратів, що відповідають певному ступеню ураження. Орієнтуючись на правила вибору коштів, викладені вище, можна правильно організувати процес лікування, що призведе до успішного лікування.

Одним із найбільш неприємних ускладнень практично будь-якого захворювання, пов'язаного з обмеженою рухливістю людини, є пролежні. Сучасна медицина під цим поняттям розуміє процес омертвіння м'яких тканин, що виникає через постійний тиск на певні ділянки тіла. Така дія на ділянки шкіри провокує порушення в процесі кровообігу, а також дисфункцію нервової трофіки – впливу нервової системи на структурно-хімічну організацію тканин та органів.
У більшості випадків пролежні виникають у пацієнтів, які з тієї чи іншої причини обмежені рухливістю. Зокрема, до утворення некрозу м'яких тканин схильні хворі, що лежать, які не можуть самостійно змінювати положення свого тіла з належною частотою.

Крім того, згідно з медичною статистикою, у семи з десяти випадків проблеми з пролежнями виникають у людей похилого віку. Пов'язано це з тим, що їхній організм сам по собі вже не такий рухливий, кровообіг природно погіршений, а тканини менш здатні до самостійного відновлення.

Ареали виникнення пролежнів безпосередньо залежать від того, в якій позі проводить людина більшу частину часу. Якщо хворий лежить на спині, то пролежні утворюються на попереку, сідницях та міжлопатковій ділянці. Для людей, які лежать на боці, утворення пролежнів характерне для областей плечей і колін, а також попереку та вилиць. У тих же пацієнтів, які більшу частину часу проводять у сидячому положенні – в інвалідному візку, пролежні здебільшого утворюються на лопатках, попі та п'ятах.
У медицині виділяють чотири ступені розвитку пролежнів:

• • Перший ступіньхарактеризується почервонінням та загрубенням шкірного покриву у місцях найбільшого тиску, які досить часто супроводжуються незначною набряклістю. У цьому структурні порушення шкіри немає. Почавши лікування пролежнів у людей похилого віку на першій стадії, найпростіше досягти позитивного ефекту терапії. Жодні складні лікувальні процедури при цьому не потрібні.
  • Другий ступіньрозвитку пролежнів позначається ураженням верхнього шару епідермісу, що провокує порушення його цілісності. Крім того, на цій стадії починаються процеси відшарування та ерозії, що стосуються підшкірної клітковини.
  • Головною характеристикою третього ступеняє початок серйозних складнощів у лікуванні пролежнів. На цьому етапі розвитку спостерігаються повністю відмерлі ділянки шкіри, під якими чітко видно жирову та м'язову тканину. Досить часто ця стадія пролежнів супроводжується гнійним наповненням рани.
  • Крайній ступінь розвитку пролежнів проявляється залученням до процесу руйнування сухожилля та кісткової тканини. Утворені рани дуже глибокі, шкіра та жирова тканина фактично повністю зруйнована некротичними процесами. Усі рани пролежнів четвертого ступенязаповнені гноєм. Лікування переважно вимагає хірургічного втручання.

Лікування пролежнів

Протипролежнева терапія безпосередньо залежить від стадії розвитку. Тому тактику лікування цієї патології слід розглядати східчасто.

Лікування пролежнів першого ступеня розвитку

Основна мета терапії пролежнів на початковому етапі розвитку – недопущення їхнього переходу на наступні стадії. Фактично, лікування на цьому етапі є комплексом профілактичних заходів, об'єднаних з досить простою терапією місцевого впливу.

Насамперед пролежні першого ступеня розвитку – це сигнал про неправильний догляд за пацієнтом. Тому, помітивши таке ускладнення, потрібно негайно покращити режим утримання хворого. Кожні дві години необхідно змінювати положення його тіла, регулярно проводити гігієну шкірного покриву, містити уражені ділянки шкіри у сухому стані.

Крім того, на цій стадії рекомендується використовувати препарати, що покращують процес кровопостачання. До них, зокрема, відносять мазі Солкосеріл (від 115 руб.) І (від 400 руб.). Ці заходи дозволять усунути основні причини виникнення пролежнів: тиск на певну ділянку тіла та недостатнє кровопостачання.

Наступним кроком лікування пролежнів першого ступеня стане імуностимулююча терапія, яка прискорить відновлення шкірної тканини. У більшості випадків такого комплексу заходів достатньо, щоб у досить стислий термін ефективно усунути проблему.

Лікування пролежнів другого ступеня розвитку

При утворенні видимих ​​ран із порушенням шкірного покриву, терапія пролежнів ускладнюється та потребує введення нових препаратів. Насамперед, йдеться про антисептики, наприклад, хлоргексидину (від 15 руб.). Обробляти їм рани необхідно кілька разів на добу, комбінуючи його використання з вищезазначеними засобами для покращення кровообігу: Солкосерилом або Актовегіном.

Також вже на цій стадії розвитку пролежнів необхідно використовувати спеціальні гідрогелеві пов'язки. Вони завдяки гідроактивному полімеру підтримують вологе середовище в рані, перешкоджаючи тим самим подальшому розвитку некрозу тканини. Це дозволяє суттєво прискорити.

Ну і не можна забувати про базові прийоми терапії при пролежнях: регулярній гігієні тіла, зміні положення хворого, вміст шкірних покривів у сухому стані.

Лікування пролежнів третього ступеня розвитку

Цей етап розвитку пролежнів вже потребує консультації хірурга. Він оцінить складність ситуації і проведе комплекс лікувально-профілактичних заходів, які дозволять очистити рану від некротичних мас, що скупчилися, і побудувати правильну тактику лікування.
Тут же використовується цілий комплекс медикаментів, які можна поділити на чотири групи:

• • • протизапальні засоби,
    • препарати для стимуляції процесу відновлення шкірного покриву,
    • медикаменти, дія яких спрямована на покращення кровообігу,
    • засоби некролітичного впливу.

Основні ліки цих груп розглянемо у вигляді таблиці:

Назва препарату	Тип препарату	Ціна	Опис
Гідрокортизон		від 29 руб.	Препарат групи глюкокортикостероїдів, що мають добрий протизапальний ефект.
Альгофін	протизапальні засоби	від 70 руб.	Препарат з антимікробною дією стосовно більшості збудників інфекцій шкірних покривів. Крім протизапального, має репараційний та регенераційний ефекти.
Дексаметазон	протизапальні засоби	від 47 руб.	Сильне протизапальний засіб та ефективний антиалерген. Його ефективність, порівняно з кортизоном, вища у 35 разів.
Вулнузан	протизапальні засоби	від 170 руб.	Протизапальна мазь, яка стимулює процеси очищення та загоєння гнійних ран.
Пірікарбат	стимулятори кровопостачання		Препарат із ангіопротекторною активністю. Відновлює порушену мікроциркуляцію крові у разі розвитку патологічних процесів.
Трибенозид	стимулятори кровопостачання	від 327 руб.	Засіб для покращення мікроциркуляції крові, що досягається за рахунок підвищення тонусу стінок судин та зменшення застійних явищ у венах.
Бепантен		від 230 руб.	Діюча речовина Бепантена - декспантенол, потрапляючи в епітелій, утворює пантотенову кислоту. Завдяки ній активізується процес регенерації шкіри, нормалізується клітинний метаболізм, прискорюється мітоз.
Вінілін	засоби для відновлення шкірного покриву	від 130 руб.	Ранозагоювальна мазь від пролежнів для лежачих хворих, що має бактеріостатичну дію. Сприяє активізації процесів епітелізації.
Куріозін	засоби для відновлення шкірного покриву	від 370 руб.	Гіалуронова кислота, що входить до складу Куріозину, стимулює процеси регенерації клітин, активізуючи природне загоєння ран різного походження.
Трипсин	некролітичні препарати	від 240 руб.	Препарат для розщеплення омертвілих тканин та фібринозних утворень. Крім того, дія Трипсину спрямована на розрідження в'язких секретів, ексудатів та згустків крові.
Терилітін	некролітичні препарати		Засіб протеолітичної дії. Ефективний при ураженнях шкіри, що супроводжуються повільним загоєнням.
Хімотрипсин	некролітичні препарати	від 330 руб.	Дія аналогічна Тріпсіну.

Лікування пролежнів четвертого ступеня розвитку

Найчастіше пролежні на четвертій стадії розвитку вимагають хірургічного втручання видалення мертвих тканин. Ця процедура досить складна з тієї точки зору, що точно визначити межі ураженої ділянки найчастіше неможливо.
Крім того, цей ступінь розвитку патологічного процесу вимагає того ж комплексу медикаментозної терапії, що і попередній, включаючи мазі, ін'єкції та присипки, але до нього додаються ще й такі фізіотерапевтичні процедури:

• • • фонофорезу антисептичних препаратів для більш глибокого проникнення медикаментів цієї групи;
    • лазерна терапія для прискорення процесів загоєння;
    • електрофорез антибіотичних препаратів, який дозволяє ефективно зменшити кількість бактерій та знизити динаміку розвитку запального процесу;
    • УВЧ-вплив на пролежні у лежачих хворих для боротьби з патогенними мікроорганізмами та нормалізації процесу кровопостачання.

Але навіть правильно побудована тактика терапії при пролежнях четвертого не завжди дає необхідний ефект. Тому потрібно робити все, щоб не допустити розвитку патології до цієї стадії. Насправді це набагато простіше, ніж потім усувати настільки глибокі ураження тканин організму.
Закінчуючи розділ про лікування пролежнів, позначимо ще кілька важливих заходів, які необхідно використовувати на будь-якому етапі розвитку ран:

• • • хворий з обмеженою рухливістю вимагає постійної зміни становища тіла. Це критично важливий фактор профілактики та лікування пролежнів;
    • шкіра пацієнта має бути сухою та чистою;
    • Вкрай важливо використовувати спеціальні матраци для лежачих хворих. Вони є сполученими балонами з повітрям, які нерівномірно накачуються і створюють змінний тиск у різних точках.

Рецепти народної медицини для лікування пролежнів

Історія пролежнів дуже довга, і боротися з ними намагалися в усі часи. Це дозволило відшукати народні засоби від пролежнів, що ефективно гояться ураження шкірних покривів, що утворилися, і проводити лікування пролежнів в домашніх умовах з достатньою ефективністю. Загалом їх існує досить багато, але деякі з них повноцінно визнає і рекомендує сучасна медицина.

Одним із найефективніших природних препаратів при пролежнях є каланхое. Розрізаний уздовж лист внутрішньою стороною прикладається до рани і закріплюється марлевою пов'язкою. Каланхое ефективно відводить з рани різні рідини, підсушуючи її та прискорюючи процес загоєння.
Доведеною ефективністю має і сік столітника. Зроблений із нього компрес прикладають до пролежня на чверть години. Вважається, що такий метод покращує процеси загоєння навіть на пізніх стадіях розвитку пролежнів.

Звичайний картопляний крохмаль використовують не тільки як присипку маленьким дітям, але і для профілактики пролежнів. Він дозволяє прибрати зайву вологу з тіла, уникнувши тим самим підпарювання ділянок шкіри. , завдяки вітамінам А, Е та С, які містяться в ньому, надає регенеруючий вплив на шкіру та покращує процеси кровопостачання. Офіційна медицина досить часто рекомендує обробляти пролежні маслом обліпихи, так як воно серед подібних препаратів має один з найбільш ефективних впливів.

Ускладнення, до яких можуть призвести пролежні

Недостатній догляд за лежачим хворим, як і неправильне лікування пролежнів, що розвиваються, можуть призвести до дуже серйозних наслідків. До них відносять:

• • • проблеми з кровообігом всього організму,
    • гангрену,
    • сепсис,
    • рак шкіри,
    • остеомієліт.

Всі ці наслідки – крайні випадки. Але про ймовірність їхнього розвитку потрібно пам'ятати і докладати всіх зусиль, щоб не допустити розвитку пролежнів або подолати їх на ранніх стадіях.

Профілактика розвитку пролежнів

Комплекс профілактичних заходів розвитку пролежнів так само можна позначити поняттям комплексу заходів ретельного догляду за пацієнтом, обмеженим у рухливості. Медики виділяють шість пунктів, які дозволять уникнути розвитку пролежнів:

• • • Перебування пацієнта в одному положенні не більше двох годин.
    • Якісна гігієна шкіри: регулярне вологе обтирання, душ або ванна, витирання тіла насухо.
    • Збалансоване харчування та достатній питний режим.
    • Уникнення жорстких елементів у місцях контакту шкіри з ліжком: гудзиків, складок, блискавок.
    • Використання спеціальних пристроїв для зміни тиску на ділянки тіла: матраців, прокладок.
    • Терапевтичні заходи щодо імітації м'язової діяльності.

Цей досить простий алгоритм дасть можливість уникнути розвитку пролежнів, оскільки він фактично повністю виключить вплив на організм пацієнта факторів їх утворення: постійного тиску на певні ділянки шкіри та недостатнього кровопостачання.

Головне, що треба пам'ятати про пролежні: їх набагато легше уникнути, ніж потім усунути. Тому, особливо при догляді за літніми людьми з обмеженою рухливістю, намагайтеся використати всі можливості для їх комфортного життя навіть у такій ситуації, щоб потім не мучитися у боротьбі з пролежнями.