Будь-яке захворювання відбивається на складі крові, тому забір крові з вени або пальця для аналізу - дослідження, що часто призначається при проблемах зі здоров'ям.
Причини для забору та попередня підготовка
Кров проходить через усі системи органів людини, тому при порушенні в їхній роботі, погіршенні здоров'я людини призначається аналіз крові. Аналізи виконують для визначення, підтвердження, контролю таких порушень, як інфекції, патології печінки та нирок, онкологічні захворювання, проблеми з органами шлунково-кишкового тракту, хронічні захворювання.
Для успішного проведення дослідження перед процедурою необхідно дотримуватись певних правил:
- Протягом двох тижнів перед аналізом відмінити прийом лікарських препаратів, внутрішньом'язових ін'єкцій, проведення ультразвукового та рентгенівського досліджень.
- Протягом двох діб перед аналізом виключити вживання алкоголю та куріння, фізичні навантаження, нервові напруження.
- У разі індивідуальних показань дотримується дієта.
- Взяття венозної крові здійснюється з ранку, натще (останній прийом їжі – за 12 годин до процедури).
Протипоказаннями для взяття крові з вени є судоми або збудження пацієнта, наявність гемофілії (порушення згортання).
Необхідні інструменти
Для виконання процедури необхідними інструментами є: лоток, пінцет, голки з коротким зрізом 1,5 мм, одноразові пластикові пробірки з пробкою або вакуумні пробірки для забору крові, ватяні кульки (4-5 шт.), гумові рукавички, серветки (2 -3 шт.), джгут. Всі ці пристрої повинні бути стерильними та одноразовими. Для захисту та дезінфекції необхідно мати 70%-ний етиловий спирт, рушник, маску, захисні окуляри, дозатор з рідким милом, марковані ємності з дезінфікуючими розчинами, набір «Анти-СНІД» (включає антиретровірусні препарати, дезінфікуючі розчини, стерильні , рукавички, напальчники, пластирі). Крім цього, після проведення забору крові знадобиться техніка для перенесення та транспортування зразків: штатив для пробірок, контейнер із кришкою для їхнього транспортування.
Здача крові проводиться у спеціальних кабінетах, куди пацієнт приходить із направленням від лікаря; медичний працівник, який проводить паркан для аналізу, спочатку реєструє пацієнта.
Технологія та алгоритм дій
На сьогоднішній день кров із вени можна взяти кількома способами:
- За допомогою шприца.
- За допомогою вакутайнера – спеціальної вакуумної пробірки. Після введення голки кров забирається не в результаті регулювання поршня медиком, як при використанні шприца, а за допомогою тиску, і регулюється процес пристроєм. Такий метод зручніший і простий, до того ж підвищуються безпека процедури та швидкість її проведення.
Для успішного проведення забору лікарю необхідно дотримуватися правильного алгоритму взяття крові з периферичної вени:
- Необхідно ретельно вимити руки.
- Пацієнт повинен сидіти чи лежати, його рука – перебувати у розслабленому, витягнутому стані долонею догори.
- Під лікоть пацієнта потрібно покласти невеликий валик чи подушечку.
- Лікар повинен одягнути стерильні рукавички, маску та окуляри.
- На 10 см вище ліктьового згину накладається джгут, потім пацієнт стискає на кілька секунд кулак.
- Лікар знаходить вену, визначає місце пункції, ретельно дезінфікує спиртовим розчином.
- Фіксується вена за допомогою натягу шкіри.
- Голка починає вводитись під кутом 25-30 0 до поверхні шкіри. Після того, як вона потрапляє у вену, кут введення знижується до 10-15 0 і голка просувається ще на кілька міліметрів, потім знімається джгут і пацієнт повинен розслабити кулак.
- Після взяття необхідної кількості крові місце забору затискається стерильною серветкою, а голка акуратно витягується з вени.
- На місце взяття крові накладається пов'язка, що давить, або бактерицидний пластир, пацієнту радять якийсь час тримати руку зігнутою в лікті.
- Простежити за самопочуттям пацієнта.
- Після закінчення процедури неодноразові інструменти обробляються відповідно до правил санітарного режиму, одноразові – поміщаються в дезінфікуючий розчин, а потім утилізуються.
- Пробірки із зразками доставляють до лабораторії, де проводять необхідні дослідження.
- У разі потрапляння крові пацієнта на шкіру або слизові оболонки лікаря використовується набір «Анти-СНІД». Антиретровірусні препарати повинні бути прийняті не пізніше ніж через 72 години після передбачуваного зараження.
Особливості забору крові для різних аналізів
Залежно від характеру необхідного аналізу взяття крові з вени може мати деякі відмінні особливості:
- Для визначення групи та Rh-резусу потрібно 5,0-6,0 мл, кров збирається в суху стерильну пробірку.
- Для біохімічного аналізу необхідно 3-5 мл, кров збирається в стерильну центрифужну пробірку - спеціальну пробірку для центрифугування, звужену донизу. Центрифугування (у медицині) – це поділ неоднорідних елементів крові (еритроцитів від плазми, згустків крові від сироватки) з допомогою відцентрових сил. Перед проведенням аналізу необхідні дотримання спеціальної дієти, обмеження фізичних навантажень, заборона прийом лікарських препаратів. За показниками різних компонентів (С-реактивний білок, альбумін, загальний білок, ревматоїдний фактор, загальний холестерин, залізо, калій, сечовина, хлор, натрій тощо) визначається функціонування органів та систем організму.
- Для серологічного аналізу беруть кров обсягом 1-2 мл в стерильну суху пробірку. Таке дослідження проводять для діагностики інфекційних захворювань, воно визначає ступінь взаємодії антигенів та антитіл.
- Для бактеріологічного дослідження кров поміщається у стерильну ємність із спеціальним середовищем. Таке дослідження призначається визначення наявності бактерій в організмі та його чутливості до різних антибіотиків.
- Для проведення аналізу на ВІЛ та СНІД 4-5 мл крові береться до сухої центрифужної пробірки; аналіз проводиться у час доби.
- Для аналізу рівень різних гормонів (кількість необхідної крові залежить від досліджуваного гормону). Крім перелічених вище підготовчих процедур, перед проведенням такого дослідження рекомендується виключити перегрівання та переохолодження протягом кількох днів, статеві контакти – протягом доби, при деяких дослідженнях – певні продукти. Для жінок також дата аналізу аналізу залежить від менструального циклу. Гормональні тести допомагають виявити наявність та ступінь розвитку таких патологій, як захворювання статевих органів, вагітність, безплідність, порушення функцій ендокринної системи, порушення метаболізму, психічні захворювання, хвороби печінки, онкологічні захворювання.
Медична сестра перед процедурою забору крові:
- Вітає пацієнта, здається.
- Просить представитися пацієнта, ідентифікує його особистість.
- Повідомляє пацієнта про призначення лікарем процедури, пояснює її перебіг.
- Переконується у наявності добровільної поінформованої згоди на майбутню процедуру.
- Пропонує та допомагає пацієнтові зайняти зручне положення сидячи у кріслі (на стільці) або лежачи на кушетці.
- Миє руки гігієнічним способом, обсушує їх рушником чи серветкою.
- Обробляє руки шкірним антисептиком, дає шкірі висохнути.
Підготовка обладнання та робочого місця
- Перевірити наявність всього необхідного обладнання.
- Перевірити термін придатності, цілісність упаковок вакуумної системи.
- Перевірити термін придатності та герметичність серветок з антисептиком.
- Взяти голку за довгий кольоровий ковпачок в одну руку, іншою рукою зняти короткий кольоровий ковпачок з гумової мембрани.
- Кінець голки, що звільнився, з гумовою мембраною вставити в тримач і закрутити до упору.
- Покласти голку з утримувачем на лоток.
- Приготувати необхідні пробірки у достатній кількості.
- Одягти маску, захисні окуляри, клейончастий фартух.
- Обробити руки шкірним антисептиком.
- Одягти стерильні рукавички.
Показники норми
Формування показників у загальному аналізі виявляє фахівець. При даному виді обстеження застосовують найчастіше і видають результати у вигляді спеціальних форм, які мають конкретний вид показників. Виявлення гемоглобіну – це речовина найважливіший показник в аналізі крові. Дана речовина є головним компонентом у дихальних процесах, це транспортний засіб для подачі кисню. Дана форма забезпечує необхідну для життєдіяльності енергію до кожної клітини, крім цього речовина веде утворення вуглекислого газу. Також під час процедури виявляються:
- еритроцити;
- лейкоцити;
- тромбокриті;
- тромбоцити.
Виявлення еритроцитів: ця речовина є найпоширенішим видом клітин в організмі людини. Види аналізів крові на інфекції: Призначається саме та методика, яка потрібна в даному випадку. Все залежить від того, які скарги та яка симптоматика проявляється у пацієнта. Коли селезінкова вена виявляє захворювання під час процедури, необхідна діагностика селезінкової системи. Функціонування системи даних клітин – це функції з гемоглобіном. Їх збіг відбувається у багатьох випадках. Наявність колірного показника: даний вид параметра пов'язується з еритроцитами та гемоглобіном, і це є головним показником насиченості клітини еритроциту клітиною гемоглобіну. Наявність ретикулоциту: дана клітина є зародком еритроцита, коли вони молода форма, то під впливом спеціальних гормонів вона перетворюється на дорослі клітини.
У системі організму існують деякі запаси такого типу клітини, коли зникає велика кількість еритроциту, відбувається їх заміна. Наявність тромбоцитів: даний вид клітин є найважливішим із усіх елементів у кров'яній системі. Головна функція - це твір згортання. Коли відбувається пошкодження шкірних покривів, тканинних систем в органі, клітина тромбоциту виробляє миттєву закупорку отвору, і при цьому утворюються згустки. Виявлення тромбокритів: ці показники означають, у якому співвідношенні весь об'єм у плазмі по відношенню до рівня тромбоциту, що міститься в ньому.
Визначення швидкості осідання еритроцитів виявляють за допомогою спеціального аналізу, за якого оцінюється рівень співвідношення в білковій фракції крові. Наявність лейкоцитів: це біле кров'яне тільце, яке захищає систему організму від інфекційних процесів, прогресування вірусу чи алергічного процесу. Крім цього, цей вид клітин виводить з організму продукти клітинних розпадів. Наявність лейкоцитарної формули: ці параметри вказують на рівень кількості та виду лейкоциту у кров'яній системі.
Визначення речовин у системі під час процедури
Крім даних процесів подібні явища простежуються, коли в організмі зневоднення, загальна інтоксикація, простудне захворювання, порушення системи кровотоку. Знижений пігмент і еритроцити означає чималу втрату регули, вичерпання, анемію чи лейкемію. Крім того, скорочення ступеня гемоглобіну та еритроцитів означає нестачу заліза та вітамінів. Відхилення від норм у кольоровій ознакі регули можуть допомогти лікарю визначити цей або інший тип анемії.
Спостерігати за ступенем ретикулоцитів слід у період проведення лікувальних заходів лікування, коли відбувається терапія, за допомогою вітамінів групи В. Підвищені та знижені рівні речовин можуть допомогти лікарю координувати дозу медичних препаратів. Якщо відмінність із загальновизнаних мірок виникла раптово, то допускається підозра на наявність у системі організму анемії, малярії, освіті метастазів. А також збою у роботі кісткового мозку. Крім цього, можливо прогресує аутоімунний процес, печінкова недостатність.
Процес підготовки
Перед дослідженням у лабораторії доречно отримати консультацію лікаря, щоб дізнатися актуальну інформацію про те, що являє собою дана процедура і що такий аналіз може показати. Розшифровка результатів – обов'язок людини з відповідною кваліфікацією.
Підготуватися до здачі аналізу:
- Напередодні здачі аналізу уникайте розумового перенапруги та фізичних навантажень.
- Не змінюйте режим дня, до якого вже звикли, і склад харчування: у організму буде стрес.
- Найчастіше процедуру здійснюють у ранкові години та натще. Перед забором крові можна пити чисту воду, не можна курити.
- Якщо за медичними показаннями потрібно приймати якісь ліки, заздалегідь поцікавтеся у лікаря, чи можна їх вживати перед процедурою.
- У сильну спеку цей захід краще відкласти.
Поняття біохімічного аналізу крові
Біохімічним аналізом є метод лабораторного дослідження, результати якого дозволяють судити про функціонування систем та органів людини. Це допоміжний діагностичний метод, що визначає білковий, жировий, вуглеводний обмін речовин, вміст гормонів, рівень холестерину, що використовується для уточнення призначеної терапії або здійснення корекції лікування, а також для визначення стадії хвороби.
Показання: біохімічний аналіз проводиться не рідше ніж раз на рік з метою контролю стану здоров'я та/або після соматичних/інфекційних захворювань.
Результат біохімічного аналізу
Біохімія крові є одним із важливих аналізів при оцінці загального стану організму. Результати аналізу виглядають зазвичай так:
Часто в результатах проставлені значення норми, так що можна самостійно бачити де мають бути відхилення від норми:
- підвищений рівень зустрічається у разі розвитку цукрового діабету. При цій патології знижується кількість інсуліну та глюкоза не засвоюється клітинами;
- зниження, як не парадоксально, теж говорить про цукровий діабет тільки вже про таке його ускладнення, як гіпоглікемічна кома. Це виникає, коли спостерігається абсолютна недостатність інсуліну. Наприклад, цукровий діабет 1 типу.
Загальний білок включає показник альбумінів, глобулінів. Гіпопротеїнемія розвивається у разі порушення роботи печінки. Саме коли страждає її синтетична функція. Наприклад, при цирозі чи гострому гепатиті.
АСТ та АЛТ відносять до печінкових ферментів. Наскільки зростає їхній рівень, настільки вражена печінка.
Білірубін – це сполука, яка утворюється при розпаді еритроцитів. Його підвищення проявляється жовтяницею і говорить про серйозну поразку печінки.
Холестерин відноситься до факторів розвитку інфаркту міокарда. Тому холестерин необхідно перевіряти один раз на рік з метою профілактики бляшок холестерину.
Сечова кислота та креатинін – показники роботи нирок. Тому їхнє підвищення прямо говорить про патологію ниркової системи.
Всі ці показники дуже важливі при діагностиці будь-яких патології. У будь-якій клініці можна здати кров, в якій буде вказано норму та поруч ваш рівень.
Розшифровка результатів
Які параметри показує дослідження? Розшифрування отриманих даних та постановка на їх основі діагнозу – справа кваліфікованого фахівця.
Поруч із, знаючи основні параметри, можна спробувати розібратися з результатами самостійно.
У статті надана інформація про найважливіші показники, не знаючи які, намагатися розшифрувати результати немає сенсу:
- Залізовмісний білок гемоглобін. Норма: 120-160 г/л. Низький гемоглобін свідчить про анемію, сильну крововтрату;
- Гематокрит - ставлення певних клітин до загальної кількості крові. Норма: 36 - 45%. Гематокрит різко падає у разі інтенсивної крововтрати, у ході гострих інфекційних захворювань, деяких аутоімунних хвороб;
- ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів). Норма: 1 – 12 мм за годину. Зростання ШОЕ свідчить про сильні запальні процеси в організмі, онкологічні захворювання, хвороби крові;
- Еритроцити (червоні кров'яні тільця). Норма: 3,9 х1012 - 5,5 х1012 клітин/літр. Зниження кількості еритроцитів свідчить про анемію у хворого. Значне перевищення норми може сигналізувати про розвиток такого захворювання, як лейкоз. Зниження рівня еритроцитів можливе через такі хвороби, як мієлома, рак, метастази в кістковому мозку, кір;
- Лейкоцити (білі кров'яні тільця, їх види: нейтрофіли, еозинофіли, базофіли, моноцити, безпосередньо, лейкоцити). Норма: 4 - 9х109/літр. Якщо кількість лейкоцитів вище за норму, то в організмі гарантовано розвивається запальний процес;
- Лімфоцити (захисники імунітету, основні види лімфоцитів: T-лімфоцити, B-лімфоцити, NK-лімфоцити). Норма: 1 - 4,8 х109/літр. Якщо лімфоцитів у крові людини значно більше за норму, у нього можливий розвиток вірусного захворювання або гостра променева хвороба. Недолік лімфоцитів свідчить про онкологічні захворювання, імунодефіцитний стан;
- тромбоцити. Норма: 170 - 320х109/літр. Підвищена кількість тромбоцитів спостерігається при захворюваннях серцево-судинної системи, наприклад, при тромбозі. Так, при тромбозі (особливо на початковій його стадії, в період утворення тромбу) спостерігається скупчення тромбоцитів у деяких місцях судин, що важко проходять. Поряд із цим, при тромбозі будуть відхилені від норми та інші показники у клінічному аналізі.
Розгорнутий аналіз крові також обов'язково включає лейкоцитарну формулу, в якій зазначено, як співвідносяться всі види лейкоцитів у крові і чи немає у цьому співвідношенні відхилень від норми.
Призначення методики
Загальний аналіз крові з вени - процедура як дослідження є обов'язковою процедурою, яку проводять як планову диспансеризацію, і навіть як вакцинації від різних захворювань. Що показує аналіз крові із вени? Фахівці призначають процедуру до проведення лікувальних заходів для усунення захворювання. За допомогою цієї методики з'ясовують, чи є у системі протипоказання до прийому медикаменту. Це зазвичай при виявленні клітин, що гублять стан організму (тромбоцити). А також вони в результаті призведуть до внутрішньої кровотечі.
Аналіз крові з вени розшифровка: як правило, біоматеріали для проведення даної методики беруться з пальця, іноді необхідний забір із вени. Це зазвичай застосовують, коли потрібне розширене дослідження за наборами показника. Як правильно здавати кров? Перед тим, як роблять паркан, обробляють палець на лівій руці за допомогою спиртового тампона. Після цього робиться надріз, у якого глибина 3 мм. Кров, що виступила, збирається з подушечки спеціальною піпеткою, а потім переливається в спеціальні тонкі колби. Потім невелика кількість переноситься на спеціальні лабораторні стекла. Воротна вена норма: її показник виявляється під час ретельного дослідження. Коли для проведення загальних аналізів вимагають венозну кров, передпліччя перетискається за допомогою спеціального джгута.
Потім змащується місце де укол за допомогою ватного спиртового тампона. Прокол роблять за допомогою порожнистої голки, а потім кров набирається у колбу. Які бувають аналізи крові? Проводиться звичайний аналіз та загальний, а також біохімічний. Загальним аналізом крові є простий вид процедури, який вимагає спеціальних підготовчих заходів. Як правило, рекомендується здавання крові вранці на голодний шлунок, тому що прийом їжі може змінити результат. Загальні аналізи проходять не менше двох разів у певні періоди, оскільки даний вид дослідження повинен проводитись при одному стані. Здавати кров із вени необхідно негайно, якщо це потрібно під час дослідження того чи іншого захворювання.
Взяття венозної крові за допомогою шприца
Якщо вам не зрозумілі інструкції, викладені нижче, то вам не варто проводити цю процедуру. Будь ласка, нехай ваші дії контролює хтось, хто має досвід роботи з кровопусканням, також рекомендуємо пройти мед. курси. І, будь ласка, прочитайте статтю “Венепункція” для більш детальної інформації про те, як брати кров. Адміністрація VC не несе жодної відповідальності, якщо ви завдасте шкоди своєму чи чиєму або ще здоров'ю своїм невмінням чи недосвідченістю.
Простіше описати сам процес з прикладу вени чоловіки, ніж жінки, оскільки вени чоловіків, зазвичай, більш помітні. Використовуємо передплічну або ліктьову вени на згині ліктя. Покрокова інструкція:
# 1. Переконайтеся, що шприци та голки є стерильними і знаходяться в упаковці. В іншому випадку, НЕ використовувати їх!
# 2. Надягніть стерильні рукавички, візьміть еластичний джгут або інший шнур, перев'яжіть навколо верхнього біцепса.
# 3. Зачекайте приблизно 1 хвилину та подивіться на вену. Вона має набрякнути.
# 4. Якщо ви добре бачите вену, протріть її спиртом, нехай просохне, а ви поки що відкрийте упаковку зі шприцом.
# 5. Витягніть поршень шприца приблизно на чверть. Після зняття ковпачка поверніть поршень у зворотне положення (ковпачок простіше взяти у зуби)
# 6. Рука повинна лежати стійко і знаходиться під невеликим кутом, щоб можна було отримати доступ до вені
Можливо, вам доведеться переміщати її кілька разів, але це потрібно обережно. Примітка: Завжди тримайте голку так, щоб вона була спрямована від руки донора до його тіла.
# 7. Коли ви ввели голку до вени, не переміщуйте і не рухайте шприцем, а повільно тягніть назад за поршень. Шприц наповнюється повільно, але це гаразд. Якщо ви зайдете дуже швидко, можете пошкодити вену. Якщо ви ввели голку більш ніж на 1/2 см, обережно відступіть.
# 8. Якщо ви набрали шприц у повному обсязі, м'яко натисніть ватним тампоном на місце уколу та витягніть голку. Нехай донор залишається на місці, поки ви знімаєте голку та переливаєте кров у склянку, щоб випити. Це потрібно робити швидко, щоб не було згустків. Я пила кров, що згорнулася, і це було відчуття не з приємних.
# 9. Заліпіть місце проколу пластиром із ватним тампоном для запобігання гематомі. Ви також можете брати кров з вени на руці, але це болючіше для донорів.
(Це стосується тих, хто багато разів брав кров. В результаті тестів, проведених мною в моєму житті, я знаю, це боляче. Я тривалий час робила внутрішньовенні ін'єкції і ненавиджу це! У мене астма, і я повинна час від часу приймати внутрішньовенно розчин Medrol)
Щоб донору було легше:
Якщо він не має хороших вен, то в першу чергу треба практикуватися на мускулистих чоловіках. У їх вени голку треба вставляти прямо. Майже під прямим кутом. Крім того, бажано в момент проколювання вени відвернути їх. Я кажу: «Бджолина отрута». Але це пережитки минулого.
Не використовуйте вени на зап'ясті або на кісточці ноги. У цих місцях кров має тенденцію швидко згортатись. Якщо ви не можете взяти кров професійно, використовуйте лише вени на передпліччя.
(Я можу намалювати кровоносні артерії. Але знайте, це небезпечно і важко, якщо ви не маєте відповідних навичок.)
Крім того, ви повинні контролювати кількість крові, що випивається. Організм може витримати втрату крові до 420 мл кожні 60 днів. Не перевищуйте цієї дози. Ви ризикуєте не лише розвитком у донора анемії. Ви ризикуєте ще й тим, що донор може мати серцеву недостатність.
Переконайтеся, що донор приймає вітамін В12. Це дозволить запобігти розвитку анемії. Його раціон повинен містити продукти з високим вмістом заліза, такі, як шпинат (добре в запіканці з сиром) та печінку (Тьху! Я хотіла б померти!). Також у раціоні має бути багато м'яса, оскільки воно містить багато вітамінів.
Симптоми анемії:
- Утруднене дихання
- Синці
- Збочений апетит (прагнення вживання неїстівних речовин)
- Біль у порожнині рота та язика (не молочниця)
- Втома
- Іноді депресія
Я сподіваюся, що це допоможе.
До речі, мені було б цікаво вибірково обстежити людей, які використовують шприци та виміряти кількість, яку вони можуть випити. Я хотіла б знати, чи багато хто так само, як і я, може випити більше 20 мл. Я почала з мінімальних доз і щоразу збільшувала. Іноді я використовую великі шприци. Я також хотіла б дізнатися, чи у багатьох може бути блювання кров'ю або чорний стілець після вживання 20 мл. У мене таких симптомів немає. Я розробляю медичну теорію, засновану на всмоктуванні заліза та RBC. Я думаю, гранулоцити можуть спричинити зняття симптоматики. Але поки що не знаю точно. Треба ще багато зробити, щоб доопрацювати цю ідею.
Переклад:(Власність vampirecommunity.ru) Вгору
Аналіз крові таблиця норми у дорослих розшифровка загального та біохімічного аналізу крові
У медичній практиці аналіз крові є одним з основних та поширених методів медичного обстеження, що допомагає встановити точний діагноз. Більше того, існує безліч різновидів даного аналізу крові: загальний (короткий – 3 показники та розгорнутий), біохімічний, імуноферментний, серологічний, на гормони щитовидної залози. Кров беруть на алергени, ВІЛ, вагітність.
У будь-якому випадку Ви бачите на бланку результатів досліджень «німі» цифри, зрозумілі тільки для фахівця, проте, прочитавши цю статтю, Ви самостійно зможете зайнятися розшифровкою аналізу крові, хоча б попередньо перед походом до лікаря.
Зрозуміло, що найбільш адекватне розшифрування аналізу підвладно практикуючому лікарю, що має справу щодня з такими ж пацієнтами, як і Ви.
Розшифровка основних показників аналізу крові із вени
Поширеним лабораторним дослідженням, за допомогою якого можна оцінити стан організму та виявити можливі порушення є аналіз крові. Забір матеріалу може здійснювати як з пальця, так і з вени.
Процедура забору венозної крові для аналізу
Дослідження венозної крові дозволяє вивчити клітинний, біохімічний, імунологічний та гормональний склад. Кров із вени беруть для проведення загального та біохімічного аналізу.
Для отримання достовірних та інформативних результатів необхідно правильно підготуватись до процедури:
- Перед забором крові з вени не можна вживати їжу та вживати напої.
- За добу до дослідження з раціону слід виключити смажену їжу, гострі та копчені страви, алкогольні напої.
- Напередодні слід уникати фізичних навантажень, емоційних перенапруг.
- Якщо проводиться лікування лікарськими препаратами, необхідно проконсультуватися з лікарем та по можливості не приймати ліки або зробити перерву у прийомі.
- За годину до забору крові забороняється курити.
Важливо пам'ятати, що на достовірність результатів впливають наступні фактори: час забору крові, інструментальні методи діагностики та фізіопроцедури, які проводяться напередодні, а також деякі зміни в організмі жінки (місячні, клімакс). Процедура забору крові здійснюється наступним чином: пацієнт розташовується на стільці біля маніпуляційного столу та фіксує руку долонею догори
Процедура забору крові здійснюється так: пацієнт розташовується на стільці біля маніпуляційного столу і фіксує руку долонею догори. Під лікоть поміщається клейчастий валик. Далі лаборант накладає джгут трохи вище за ліктьовий згин. У цей час пацієнт повинен кілька секунд попрацювати кулаком, щоб наповнити ліктьову вену кров'ю.
Корисне відео - Розшифрування загального аналізу крові:
Лаборант обробляє ватним тампоном область пункції та вводить голку зі шприцом. Після взяття біоматеріалу змочену в спирті ватяну кульку накладають на місце пункції і згинають руку в лікті. Неприємні відчуття під час забору крові виникнуть лише за введення голки.
Норми показників загального аналізу крові варіюються залежно від віку та статі людини
Результати дослідження можна отримати того ж дня. Докладне розшифрування зробить лікар, який направив на лабораторний аналіз. Можна спробувати самостійно зіставити показники у бланку із нормою.
Основні параметри крові та їх нормальне значення:
- Гемоглобін (Hb). Це білок, який відповідає за доставку кисню до тканин з легень та назад транспортування вуглекислого газу. Нормою для чоловіків є показник 120-160 г/л, а жінок – 120-140 г/л.
- Гематокріт (Ht). Це співвідношення клітин крові до загального обсягу. У нормі гематокритне число для жінок – 36-42%, а для чоловіків у межах – 40-45%
- Еритроцити (RBC). Червоні кров'яні тільця, які переносять поживні речовини та кисень до органів та тканин. Нормою для жінок вважається 3,8-5,5 1012, а для чоловіків - 4,3-6,2 1012.
- лейкоцити (WBC). Представлені білими клітинами крові. Вони виробляють антитіла та поглинають хвороботворні мікроорганізми. Нормальний рівень лейкоцитів у крові – 4-9×1012.
- Тромбоцити (ПЛТ). Без'ядерні та безбарвні клітини крові, що відповідають за зупинку кровотечі. Норма для дорослої людини – 10-320х1012.
- Нейтрофіли (NEU). Різновид лейкоцитів та показник не повинен перевищувати 70% загальної кількості білих клітин.
- Еозінофіли (EOS). Складова частина лейкоцитарної формули та норма знаходиться в межах 1-5%.
- лімфоцити (LYM). Це клітини імунної системи, що є частиною лейкоцитів. Концентрація лімфоцитів має становити 19-30%.
- Колірний показник (ЦП). Нормальне значення у межах 0,85-1,05.
- ШОЕ. Швидкість осідання еритроцитів має становити чоловікам 10 мм/ч, а жінок 15 мм/ч.
- Ретикулоцити (RTC). Це молоді клітини еритроцитів. Норма для жінок становить 0,12–2,05%, а для чоловіків – 0,24–1,7%.
Відхилення того чи іншого показника у більшу чи меншу сторону свідчить про можливі зміни у організмі.
Відхилення показників ОАК від норми може свідчити про розвиток захворювання, запалення або навіть новоутворення
Розшифровкою повинен займатися виключно лікар, і якщо результати відхиляються від норми, то проводиться комплексне обстеження.
Можливі причини відхилення показників загального аналізу крові:
Алгоритм взяття крові з периферичної вени шприцом
Оснащення
- Маніпуляційний столик.
- Закрита система для забору крові (у разі отримання крові за допомогою вакуумної системи)
- Шприц ін'єкційний одноразового застосування від 5 до 20 мл (у разі отримання крові без використання вакуумної системи)
- Голка ін'єкційна
- Штатив для пробірок
- Пробірки з кришкою або без (у разі отримання крові без використання вакуумної системи)
- Подушечка з вологостійкого матеріалу
- Джгут венозний
- Непромокальний пакет/контейнер для утилізації відходів класу Б
- Контейнер для транспортування біологічних рідин
- Стрічка зі штрих-кодом або лабораторний олівець
- Залежно від дослідження та методики
- Антисептичний розчин обробки ін'єкційного поля.
- Антисептик для обробки рук
- Дезинфікуючий засіб
- Ватні або марлеві кульки стерильні.
- Бактерицидний лейкопластир.
- Рукавички нестерильні.
Підготовка до процедури
- Ідентифікувати пацієнта, представитися, пояснити хід та мету процедури. Впевнитись у наявності у пацієнта поінформованої згоди на майбутню процедуру взяття крові. У разі відсутності такого уточнити подальші дії у лікаря.
- Запропонувати пацієнтові або допомогти йому зайняти зручне положення: сидячи або лежачи
- Промаркувати пробірки, вказавши ПІБ пацієнта, відділення» (з метою виключення помилки під час ідентифікації проби біоматеріалу).
- Обробити руки антисептиком. Чи не сушити, дочекатися повного висихання антисептика.
- Одягти нестерильні рукавички.
- Підготувати необхідне обладнання.
- Вибрати, оглянути та пропальпувати область передбачуваної венепункції для виявлення протипоказань для уникнення можливих ускладнень.
- При виконанні венепункції в ділянку ліктьової ямки – запропонувати пацієнтові максимально розігнути руку в ліктьовому суглобі, для чого підкласти під лікоть пацієнта клейончасту подушечку.
- Накласти джгут на сорочку або пелюшку так, щоб при цьому пульс на найближчій артерії пальпувався і попросити пацієнта кілька разів стиснути кисть у кулак і розтиснути її.
- При виконанні венепункції в ділянку ліктьової ямки – накласти джгут у середній третині плеча, пульс перевіряємо на променевій артерії.
- При накладенні джгута жінці не використовувати руку на стороні мастектомії.
Виконання процедури
- Обробити область венепункції не менше ніж двома серветками або ватяними кульками зі шкірним антисептиком, рухами в одному напрямку, одночасно визначаючи найбільш наповнену вену;
- якщо рука пацієнта сильно забруднена, використовувати стільки ватних кульок з антисептиком, скільки це необхідно;
- Зачекати до повного висихання антисептичного розчину (30-60 секунд). Не можна витирати та обдувати місце проколу, щоб не занести на нього мікроорганізми. Не можна також пальпувати вену після дезінфекції. Якщо під час венепункції виникли складності і вена пальпувалася повторно, цю область потрібно продезінфікувати знову;
- взяти шприц, фіксуючи вказівним пальцем канюлю голки. Інші пальці охоплюють циліндр шприца зверху;
- натягнути шкіру в області венепункції, фіксуючи вену. Тримати голку зрізом нагору, паралельно шкірі, проколоти її, потім ввести голку у вену не більше ніж на 1/2 її довжини. При попаданні голки у вену відчувається «попадання в порожнечу»;
- переконатися, що голка у вені: однією рукою утримуючи шприц, іншою потягнути поршень шприца на себе, при цьому в шприц має надійти кров (темна, венозна). Коли з канюлі голки з'явиться кров, набрати потрібну кількість крові;
- попросити пацієнта розтиснути кулак. Розв'язати джгут;
- притиснути до місця ін'єкції серветку або ватяну кульку з антисептичним розчином. Витягти голку, попросити пацієнта тримати серветку або ватяну кульку біля місця ін'єкції 5 - 7 хвилин, притискаючи великим пальцем другої руки, або заклеїти бактерицидним пластиром або забинтувати місце ін'єкції;
- час, який пацієнт тримає серветку/ватну кульку біля місця ін'єкції (5-7 хвилин), що рекомендується;
- кров, що знаходиться в шприці, акуратно та повільно, по стінці, перелити у необхідну кількість пробірок;
- переконатися, що у пацієнта зовнішньої кровотечі в області венепункції немає.
Закінчення процедури
- Піддати дезінфекції весь витрачений матеріал. Зняти рукавички, помістити в ємність для дезінфекції або пакет, що не промокає/контейнер для утилізації відходів класу Б.
- Обробити руки гігієнічним способом, осушити.
- Уточнити у пацієнта про його самопочуття.
- Зробити відповідний запис про результати виконання послуги до медичної документації або оформити направлення
- Організувати доставку пробірок з одержаним лабораторним матеріалом до лабораторії.
Що показує загальний аналіз крові з вени, розшифровка
Клінічний аналіз крові визначає природу захворювання, його стадію, показує загальну картину фізіологічного стану. Під час проведення обстеження необхідно враховувати вікові показники, стать пацієнта, психоемоційний стан, спосіб життя. Для точності результату слід попередньо готуватись до аналізу.
Напередодні не слід вживати важкої їжі. Беруть матеріал з вени вранці натщесерце, тому не можна їсти пізніше ніж за 6-8 годин до діагностики. Рекомендується пити чисту воду, це зробить кров рідкішою, що полегшить процес забору. Перед аналізом потрібно уникати фізичних та емоційних перенапруг. Алкоголь слід виключити щонайменше ніж 7 днів до процедури. Деякі медикаменти також можуть спотворити результат. Кількісні показники відрізняються у чоловіків і жінок, а також відрізняються у різному віці та способі забору матеріалу. При взятті аналізу з пальця знижується показник тромбоцитів, а венозної крові вище значення лейкоцитів.
Кров беруть двома методами – шприцем та спеціальним вакуумним контейнером, який називається вакутайнер. Класичний паркан шприцем має низку недоліків. Матеріал контактує з навколишнім середовищем, можлива згортання крові у голці, тривалий час взяття. При заборі вакутайнером тривалість процедури зменшується, паркан стає практично безболісним. Біоматеріал не контактує з навколишнім середовищем та медичним персоналом. Цей спосіб полегшує транспортування, оскільки контейнери міцні до ударів, герметичні.
Клінічний аналіз крові дає інформацію про рівень таких речовин:
- гемоглобін;
- гематокрит;
- еритроцити;
- тромбоцити;
- лейкоцити;
- швидкість осідання еритроцитів.
Необхідною навичкою медичних фахівців є забір крові із вени. Причому ця навичка має супроводжуватися майстерністю, яка полягає у швидкості та безпеці. Кожен з нас принаймні одного разу був пацієнтом і добре знає, наскільки важливо те, щоб кров із вени взяли швидко і з мінімальними хворобливими відчуттями. А якщо з вами сталося все з точністю навпаки, вену шукали довго і залишили синець у підлогу руки, то у вас є сумний досвід. Чи існують способи, що дозволяють зробити процес взяття крові з вени безболісним та швидким?
Як бути з проблемою «невидимих» вен
Найбільшою проблемою при цій процедурі є недостатня видимість вен. Але вона найчастіше переборна.
Вирішити її можна накладенням джгута.
При даній маніпуляції важко кровообіг, тому наповнюваність і тиск у венах збільшується, внаслідок чого вени стають добре видними під шкірою. Необхідно дотримуватись ступеня тиску джгута, щоб не призупинити кровообіг в цілому.
Джгут накладається приблизно на 10 см вище за місце передбачуваного введення голки.
У разі відсутності джгута можна застосувати манжету кров'яного тонометра.
Існують інші способи «пошуку» вен:
Додавання до потрібного місця будь-який доступний гарячий компрес. Це збільшить і трохи подовжить вени, внаслідок чого вони стануть видимими. Одне правило: розширювальні маніпуляції необхідно проводити до знезараження місця проколу. Дезінфекція проводиться безпосередньо перед введенням голки.
Будьте обережні з прикладанням компресів, що зігрівають: якщо предмет занадто гарячий, між ним і тілом покладіть прошарок, щоб не обпалити шкіру.
Розслаблення
Страх перед уколом відчувають багато людей. Внаслідок страху вени ще більше скорочуються, внаслідок чого «ховаються» від голки.
Кожна людина знає, що їй допоможе розслабитись. Намагайтеся не спостерігати за процедурою, глибоко дихайте. Якщо є ризик втрати свідомості, можна лягти на спину, збільшивши приплив крові до судин голови, що допоможе уникнути втрати свідомості та забиття при цьому.
Потирання вени.
Медпрацівник при потиранні вени «намацує» її вказівним пальцем. Додатковий рух – стиск кулака. Діє подібно до джгута: вени виділяються сильніше і стають помітними під шкірою. Поплескування не рекомендується через можливий синець.
Процедура взяття крові
Зазвичай кров береться з вени, що проходить по внутрішній частині ліктьового згину з великої ліктьової вени, яку видно найкраще.
Відень знаходиться між м'язами під шкірою. Спробуйте промацати її. Ця вена зручна тим, що м'язи утримують її під шкірою, заважаючи вислизнути від голки.
.при обмацуванні вказівним пальцем здорова вена буде м'якою, що пульсує в такт роботи серцевого м'яза, який то наповнює її, то послаблює. Якщо вена виявиться твердою, нееластичною, імовірно крихкою, то забір крові з такої вени краще не здійснювати.
Не можна брати кров у місцях сходження чи розгалуження венозних струмів, оскільки у разі існує ризик підшкірного крововиливу.
Дезінфекція шкіри
Для знезараження використовується будь-яка рідина, що містить спирт, достатньої процентності спирту, не менше 70. Протягом півхвилини необхідно ретельно протерти достатню ділянку шкіри. Дати час просохнути. Йод не підходить для дезінфекції через можливі наслідки для аналізу крові.
Процедура проводиться у рукавичках. Але після дезінфекції торкатися місця проколу більше не можна.
Процес забору крові з вени.
Якщо ви не відчуваєте дискомфорту при вивченні процесу, то можете побачити, як медпрацівник великим пальцем утримує вену у фіксованому положенні, приклавши його на кілька сантиметрів нижче за місце введення голки; зона уколу заздалегідь оброблена спиртомістким розчином.
Голка вводиться з нахилом 30 градусів і фіксується її положення при витягуванні необхідної кількості крові.
Голка витягується з вени тільки після того, як джгут буде ослаблений.
Дії після вилучення голки
Ранка, що виникла на місці проколу, притискається пальцем за допомогою ватки, змоченої у дезрозчині. Для скорочення часу згортання крові можна спробувати підняти руку нагору. Традиційне згинання в ліктьовому суглобі не рекомендується, оскільки це може спровокувати синець.
Голка зі шприцем утилізується
Уточнюється правильність номера на пробірці з біоматеріалом
Викидаються рукавички, обробляються руки
Деякі проблеми, що виникають під час взяття на аналіз венозної крові та їх усунення
Не вдається намацати ліктьову вену.
Необхідно шукати зручну вену в іншому місці. Інша найближча, латеральна, вена знаходиться у напрямку від великого пальця. Ще одна, медіальна вена, знаходиться з ліктьової сторони і не є кращою для введення голки, оскільки слабо утримується м'язами і може легко вислизнути. Якщо ж і ці вени не помітні, медсестра продовжуватиме шукати їх із зовнішнього боку зап'ястя, де вони добре видно, визначаються на дотик. Для людей у віці це не найкраще місце для проколу, оскільки знижується еластичність шкіри і вона слабше фіксує ці вени. До того ж, вони згодом набувають крихкості.
Звідки кров брати не можна
Медпрацівник не братиме кров із вен, які знаходяться
Поблизу інфікованих місць
Під шрамами, а також рубцями від них
У місці, ураженому колись опіком
На руці, що відповідає стороні з ампутованої молочної залози
Під синцями, саднами
На руці зі свищем, трансплантатом судини чи катетером.
Над місцем, де вже був прокол для внутрішньовенного введення ліків.
Без дозволу медсестри не рухайте рукою, навіть якщо голка не потрапила у вену. Вона вводитиме її, не виймаючи з-під шкіри. Це неприємна, але швидка процедура.
Повторна після невдалої спроби проникнути у вену іноді може увінчатися успіхом. У такому разі медсестра повинна залишити спробу ще пробувати, а повинна покликати на допомогу досвідченішого колегу.
особливі вказівки
Обов'язкове використання медпрацівником одноразових рукавичок та інструментів.
Місце для введення має бути помітним і ретельно обробленим
Предмети після зіткнення з кров'ю викидаються у жорсткий контейнер із позначкою для особливо небезпечних біоматеріалів
Аналіз крові є одним із найпоширеніших видів будь-якої лікарні. Це пояснюється тим, що будь-яке інфекційне чи вірусне захворювання здатне змінювати стан крові та показує суттєві порушення роботи.
Кров - це біохімічна рідина, що проходить через усі органи людини, тому її склад відразу ж змінюється при деяких вагомих змінах організму. Такий спосіб йде як дослідження і найбільш об'єктивний та вагомий показник діагностики здоров'я людини та загального стану, а головне зовсім не боляче. Тому, прийшовши до лікарні, ви точно можете зіткнутися з таким напрямом, для подальшого лікування, що зараз йде на високому рівні медицини, як і уколи в попу.
Що досліджують?
Найчастіше пацієнтам призначають загальний аналіз крові. Його техніка спрямована як виявлення конкретного захворювання, а й у ролі профілактики, щоб вчасно зупинити поширення інфекції. Якщо своєчасно здати загальний аналіз крові можна вчасно виявити наявність того чи іншого захворювання, що послужить якнайшвидшому одужанню.
Як правило, індивідуальний набір аналізів та їх цілеспрямованість визначається лікарем після обстеження. Практично неможливо самостійно виявити, на що саме потрібно здати аналіз та як його правильно провести, тому людина і йде до лікарні за допомогою. Це зовсім не боляче, але з іншого боку досить неприємно робитиме аналіз по кілька разів.
Варто зазначити, що для аналізу крові з вени є деякі обмеження щодо кількості разів і взяття крові. Наприклад, взяття крові з периферичної вени несе ще більшу відповідальність. Загальний аналіз крові дозволить визначити здатність крові забезпечувати організм усіма необхідними речовинами та функціями, особливо імунітету, насиченість клітин киснем, рівень згортання та підтримання гомеостазу. Рівень забору такого аналізу може бути ще більш розширений, але в інших випадках необхідний трохи інший аналіз - конкретний.
Стан здоров'я пацієнта визначається за наявністю спеціальних компонентів, що входять до структури та складу крові, що дозволяють визначити наявність захворювання та зупинити його.
За якими показниками беруть кров?
Розглянемо загальний аналіз крові, який треба брати із пальця. У цьому випадку визначається наявність таких компонентів:
- еритроцити є червоними кров'яними тільцями, які відповідають за забезпечення кисню клітин та організму загалом;
- лейкоцити – йде захист організму від усіх можливих вірусів та інфекцій загалом;
- гемоглобін відповідає за газообмін в організмі та містить залізо;
- Тромбоцити – характерні клітини, які відповідають за рівень згортання крові.
Кожен із перелічених вище компонентів є дуже важливим у складі крові і відповідає за свою функцію, а в цілому це єдина життєво важлива система для людського організму. Деякі відхилення елементів, що містяться від норми є характерним порушенням. Сама людина рідко, коли може це самостійно відчути, оскільки це взагалі не боляче. Також деякі відхилення нормального функціонування можуть показати аналізу на гематокрит або колірний показник.
Боляче чи ні?
Виконується визначення статевих гормонів в організмі, тобто їх кількісний зміст. Також використовується визначення гормонів щитовидної залози й у діагностики багатьох інших генетичних досліджень.
Аналіз із вени необхідно брати за певними правилами, інакше інакше результати можуть вийти неправильними. Для цього використовується і повинен дотримуватись ряд заходів. Найважливішими і першими обмеженнями є те, що кров з вени не дозволяється брати після ультразвукового та рентгенівського аналізів.
Для біохімічного дослідження паркану пацієнту призначають спеціальну підготовку. Це насамперед обов'язкове дотримання дієти, а точніше зовсім не їсти вранці перед процедурою. За добу до дослідження забору пацієнт обов'язково повинен уникати важких фізичних та психологічних навантажень. Це насамперед пояснюється тим, що взяття крові на гормональне дослідження ґрунтується на показниках, а вони через подібні навантаження можуть змінюватись і показувати помилкові результати. Забороняють прийом багатьох медикаментозних препаратів, навіть уколи попу теж рекомендують припинити на деякий час.
Існує ще низка деяких обмежень, які приписуються кожному індивідуально перед тим, як беруть аналіз крові з вени.
Вакутайнер
Вакутайнер - це закрита вакуумна система, яка служить взяття крові з вени. Він аналогічний до звичайного шприца, де замість поршня використовують препарат тиску, який виникає через те, що в пробірці створений вакуум. Ця система дуже зручна у користуванні, забезпечує захист медперсоналу від будь-якого можливого зараження, яке може статися під час роботи з кров'ю. Система вакутайнера побудована з 3 компонентів:
- Вакуумна пробірка;
- Голкотримач, в якому автоматичне скидання голки;
- Спеціальна двостороння голка.
Система S-MONOVETTE
Ця система є більш новим поколінням з вакуумних шприців, контейнерів. Застосування їх має такі переваги щодо традиційних способів:
- Залежно від того, які у пацієнта вени, можна застосовувати вакуумний або шприцевий методи взяття крові у пацієнта. Вакуум у моноветті виробляється перед взяттям крові;
- Виключається повний контакт персоналу з кров'ю, при транспортуванні крові та всіх її етапах взяття;
- Завдяки кришці, що закручується, «аерозольний ефект» при її відкритті запобігається;
- Колірне маркування Моноветт виключає неправильне застосування.
Алгоритм проведення
Алгоритм складається з таких дій:
- Спочатку дані пацієнта реєструють або в журналі, або комп'ютері, потім ємність для крові, напрямок маркуються, потім усаджують пацієнта, або укладають у зручне положення, щоб був розігнутий ліктьовий суглоб;
- Під лікоть підкладають валик або спеціальну подушку, після чого накладають гумовий джгут і зверху тканинна серветка, щоб можна було отримати венозний застій;
- Пацієнту необхідно кілька разів провести маніпуляцію, стиснувши та розтиснувши кулак, повторюючи рухи, щоб вени достатньо наповнились кров'ю та потрібно зафіксувати кулак;
- Потім шкіру обробляють ватяною кулькою, заздалегідь змоченим спиртом, спочатку більшу площу шкіри, потім меншу, щоб проткнули голку;
- Кульки викидають і виробляють пункцію вени, все це має відбуватися під гострим кутом, щоб відчути попадання у порожнечу. Так, поршень шприца відтягується, і циліндр заповнюється кров'ю. Тільки голка потрапить у вену, знімають із плеча джгут;
- Після того, як наберуть певну кількість крові в шприц, можна голку витягати з вени, і притискають до місця проколу, змочену спиртом ватяну кульку;
- Промарковані пробірки злагоджують у спеціальний контейнер, щоб здійснювати подальше транспортування в лабораторію, а всі інструменти та витратні матеріали, що використовуються, дезінфікуються і утилізуються.
Норма та відхилення
Можна сказати, що норма наявності тих чи інших складових крові у чоловіків та жінок різна. Особливо це стосується різної вікової категорії людей. Якщо в крові спостерігається підвищений рівень лейкоцитів та лімфоцитів, то це свідчить про наявність інфекційних захворювань. У разі призначають необхідне лікування – прийом антибіотиків чи уколи в попу.
Також у співвідношенні інших показників може бути виявлено й інші різні порушення. Це стосується інших хронічних захворювань, які вимагають постійного спостереження. У разі небезпечний застій тих чи інших речовин, що можуть спровокувати загострення, тому й призначається періодичний контроль. Наприклад, зниження лейкоцитів у крові сприяє зниженню імунітету, що говорить про виснаження організму та порушення кровообігу. В даному випадку буде ефективніше взяти аналіз крої з вени, щоб результати були більш точними, тим більше легше буде виявити проблему і зупинити її.
Взяття такого аналізу дозволяє визначити безліч життєво необхідних компонентів у крові людини. Якщо відбувається застій чогось, це відразу вдається визначити при отриманні результатів. І навіщо робити аналіз крові з пальця, якщо венозна кров при дослідженні показує набагато більше. Зокрема для цього дуже ефективний забір із вени, коли необхідно провести гормональний аналіз. Це зовсім не боляче, тому що для цього беруть спеціальну тоненьку голку, діаметр якої й оком не побачиш. Взяття крові з периферичної вени може здатися трохи іншою процедурою, відповідальність якої трохи більша. І так аналіз беруть на:
- наявність інфекцій;
- на наявність патологій печінки та нирок;
- на діагностику онкологічних захворювань;
- на наявність функціональних збоїв роботи ШКТ;
- контроль хронічних захворювань.
Взяття крові з вени за допомогою вакуумної системи є найбільш безпечним та ефективним способом забору. Використання вакуумних пробірок, так званих вакутейнерів, забезпечує правильну процедуру збирання зразка, транспортування та якісний аналіз.
Особливості та переваги вакутейнерів
Трикомпонентна система для забору венозної крові складається з:
- стерильної вакуумної пробірки із консервантом;
- двосторонньої автоматичної голки для внутрішньовенної ін'єкції;
- автоматичного голкотримача.
Переваги систем з негативним тиском пов'язані з їх конструктивними особливостями:
- безпека, стерильність та гарантія цілісності зразка;
- мінімізація мікрозгустків та гемолізу;
- дотримання постійного часу між парканом та з'єднанням з добавкою;
- точне співвідношення зразка та добавки;
- мінімізація ефекту джгута.
Алгоритм взяття крові за допомогою вакуумної системи
Методика забору венозної крові вакуумними пробірками аналогічна використанню шприца, при цьому забезпечує більшу безпеку, оперативність і зручність. Взяття здійснюється швидко, що є важливим для гарантії точного результату дослідження.
При заборі крові з периферичної вени за допомогою вакуумної системи знадобляться:
- вакуумні пробірки;
- джгут;
- вата (ватні тампони) або серветки;
- антисептичний засіб (медичний спирт);
- бактерицидний пластир;
- стерильний медичний лоток;
- медичний спецодяг (халат, окуляри, маска та рукавички).
Перед проведенням процедури необхідно оформити напрямок пацієнта, обробити руки спеціальним розчином, одягнути захисний медичний одяг.
Техніка забору крові з вени
- Підготуйте пробірки, які відповідають заявленим тестам або необхідним пацієнту лабораторним дослідженням, голку, тримач, спиртові серветки або ватний тампон, пластир.
- Накладіть пацієнту джгут на сорочку або пелюшку на 7-10 см вище за місце венепункції. Попросити пацієнта стиснути кулак.
- Виберіть місце венепункції. Найбільш часто використовуються середня ліктьова та підшкірні вени, проте можна пунктувати і менші та повнокровні вени тильної поверхні зап'ястя та кисті.
- Візьміть голку та зніміть ковпачок з боку мембрани з гуми. Вставте голку у тримач і загвинчуйте до упору.
- Продезінфікуйте місце венепункції марлевою серветкою. Потрібно почекати до повного висихання антисептичного розчину.
- Зніміть захисний ковпачок з іншого боку. Введіть вакуумну систему "тримач-голка" у вену відповідно до алгоритму звичайного взяття крові за допомогою шприца. Слідкуйте, щоб голка була зрізом вгору під кутом 15º щодо поверхні шкіри. Оскільки другий кінець закритий мембраною, кров голкою не йде. Плавними та швидкими рухами виконують прокол шкіри та стінки вени. Слід уникати глибокого занурення голки.
- Вставте пробірку до упору тримача. В результаті голка проколює мембрану та заглушку, формується канал між вакуумною пробіркою та веною. Голку не можна рухати, коли починає надходити кров. Процес триває доки не компенсується вакуум у пробірці.
- Джгут необхідно зняти або послабити відразу після початку надходження крові у вакутейнер. Переконайтеся, що пацієнт розтиснув кулак.
- Після зупинки надходження крові вибирають пробірку з тримача. Мембрана входить у вихідне положення, струм крові по голці перекривається. При необхідності до тримача можна приєднувати інші пробірки для забору потрібного об'єму крові. Одразу після заповнення пробірку потрібно акуратно перевернути для змішування проби з наповнювачем: пробірку без антикоагулянтів - 5-6 разів; пробірку з цитратом – 3-4 рази; пробірку з гепарином, ЕДТА та іншими добавками – 8-10 разів.
- Після заповнення останньої пробірки від'єднайте її від утримувача та вийміть систему «утримувач-голка» з вени. Для забезпечення безпеки слід зняти голку з утримувача та помістити у спеціальний контейнер для утилізації.
- На місце пункції прикладається стерильна серветка/ватна кулька, змочена антисептиком, або наклеюється бактерицидний пластир.
- Пробірки маркуються та поміщаються у спеціальний контейнер для транспортування до лабораторії.
Можливі помилки при використанні вакуумних пробірок
| Проблема | Можливі причини | Рішення |
| Кров не надходить у пробірку після з'єднання з утримувачем | Голка не потрапила у вену | У всіх випадках необхідно обережно скоригувати положення голки. Від'єднувати пробірку від власника не потрібно, якщо немає необхідності вийняти голку та під шкіри. |
| Кінчик голки уперся у венозну стінку | ||
| Відень проткнутий наскрізь | ||
| Кров у пробірку надійшла у меншій кількості, ніж необхідно для проведення аналізу | Венозна судина спалася через низький тиск | Необхідно від'єднати пробірку від утримувача та почекати деякий час, поки вена знову наповниться |
| Систему потрібно замінити та виконати процедуру заново | У пробірку потрапило повітря |
У компанії «Корвей» ви можете замовити для лабораторій витратні матеріали найвищої якості. При заборі крові вакуумною системою дотримуйтесь алгоритму. Це забезпечить безпеку процедури та надійність результатів дослідження.
Loading...