Лікування грижі поперекового відділу хребта. Що таке грижа поперекового відділу хребта

Поява перших ознак небезпечного захворювання який завжди можна побачити відразу. Біль наростатиме, без лікування міжхребцевий диск продовжить деформуватися, тому грижа поперекового відділухребта – симптоми хвороби – потребує уважного підходу до вивчення. Ще недавно здорова працездатна людина раптово обмежена у рухах, змушена терпіти біль та дискомфорт. Які ще симптоми поперекової грижіЧи можуть вказувати на розвиток недуги?

Що таке грижа поперекового відділу хребта

Виникати больові відчуттяможуть у строго певному місці – нижньому відділі хребта, що вважається особливістю хвороби. Болі при міжхребцевій грижі поперекового відділу є єдиними симптомами, їх нерідко супроводжує скутість. Коли відбувається його розрив під дією нерівномірного навантаження, то з'являється грижа поперекового відділу хребта: випинається частина драглистого ядра (залізоподібна речовина). Деформація, що утворилася, тисне на нервовий корінець, що викликає гострий біль, а підйом тіла дається з великими труднощами.

Як визначити міжхребцеву грижу поперекового відділу

Розібратися з характером патології допоможе лікар-невропатолог. Скарги пацієнта на біль у спині після фізичних навантажень, знаходження у незручній позі – це перший фактор, який враховується під час діагностування міжхребцевої грижі. Біль проявляє себе різним ступенем інтенсивності, при цьому супроводжують її схожі з остеохондрозом симптоми, такі як м'язова слабкість, оніміння, мурашки. Прогресування патологічного процесу веде до стискання спинномозкового каналу, а далі порушення може стати причиною тяжкого ускладнення- Параліч ніг.

Для встановлення діагнозу лікар повинен провести зовнішній огляд. Оскільки випинання драглистого ядра може перебувати на певній ділянці хребта (між 4-5 поперековим або 5 поперековим і 1 крижовим хребцями), то буде помітно викривлення хребта. Якщо зробити фото, то стане видно сутулість, зміна постави, людина починає горбитися. Втрата чутливості, поява низки місцевих ознак міжхребцевої грижі – все це допомагає встановити попередній діагноз, а далі потрібне проведення додаткових діагностичних заходів.

Симптоми

Основною ознакою грижі поперекового відділу хребта вважається біль. При цьому на локалізацію, інтенсивність больових відчуттів впливає напрямок випинання драглистого ядра, яке буває бічним або заднім. Розмір самої грижі теж сприяє появі супутніх симптомів, Серед яких такі:

  • скутість поперекового відділу;
  • простріли (поперек, область сідниць, ноги, стопи);
  • обмеження рухових функцій (складність повернути тулуб, зробити нахил, підняти стегно);
  • оніміння, поколювання в ногах;
  • відчуття печіння на шкірі;
  • запаморочення, головний біль;
  • порушення роботи кишківника, сечового міхура;
  • атрофія м'язів нижніх кінцівок

Болі

Будь-який етап небезпечного захворювання – від початкової до запущеної стадії – супроводжуватиметься наявністю основного симптому. Больові відчуття лише змінюватимуть характер, місце появи, інтенсивність, проявляючись самостійно чи поєднані коїться з іншими ознаками міжхребцевої грижі. Спочатку – це тупий незначний біль у ділянці попереку, який є проекцією пошкодженого диска. Початкова стадія добре піддається лікуванню, але якщо хвороба прогресує, то з'являється різкий, стріляючий, біль, що ниє, при русі або навіть при чханні, кашлі.

Симптоми у жінок

Утворюватися та розвиватися патологічний процес може не тільки завдяки підняттю тяжкості. Сидячий спосіб життя - ось ще один фактор, що провокує появу захворювання, при цьому основні ознаки грижі хребта поперекового відділу у жінок нічим не відрізняються від прояву симптомів у чоловіків. Єдина відмінність полягає в тому, що патологія впливає на стан репродуктивної функції та загострення гінекологічних захворювань.

Симптоми у чоловіків

За статистикою представникам сильної статі доводиться частіше стикатися з небезпечною недугою. Симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта у чоловіків чітко виражені, за відсутності лікування до больових відчуттів, скутості, обмежень приєднується дисфункція тазостегнових суглобів, ослаблення м'язового корсета веде до зміни постави хворого, запалені нерви можуть викликати часті позиви до сечовипускання. Зниження потенції у чоловіків також є додатковою ознакою міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта.

Ознаки міжхребцевої грижі

турбувати патологічні змінипочнуть не відразу, гострий больовий синдром з'явиться за деякий час. Хоча на початковій стадії, коли обсяг випинання желеподібного ядра ще невеликий, а ризик ускладнення мінімальний, грижа поперекового відділу є джерелом неприємних відчуттів. Свідченням наявності патології служать такі ознаки, як оніміння, слабкість м'язів ніг, почуття поколювання. Випадки, коли у хворих відзначається чергування внутрішніх та зовнішніх прикмет небезпечного захворювання, трапляються нерідко.

Перші ознаки

Якщо для пізньої стадіїміжхребцевої грижі поперекового відділу характерна поява корінцевого синдрому, то на початковій – клінічні ознаки хвороби можуть бути відсутніми або бути неяскраво вираженими. Патології пульпозного хрящового кільця передує тривалий процес, спровокований недостатнім живленням диска, який втрачає амортизаційні властивості. Перший неприємний "дзвінок", що вказує на грижу - це різкий біль, що обмежує свободу руху, коли самостійно не виходить піднятися зі становища лежачи на спині або встати зі стільця.

Діагностика

Щоб вибрати правильну методику лікування, підібрати програму реабілітації, допомогти відновленню здоров'я та рухливості хворого за допомогою спеціального комплексу вправ, лікарю треба поставити вірний діагноз, який не викликає сумнівів. Симптоми грижі хребта поперекового відділу схожі з деякими іншими захворюваннями, наприклад, органів малого тазу або хворобою Бехтерева, тому перед початком терапії можуть знадобитися результати наступних методів діагностики:

  • МРТ (магнітно-резонансна томографія);
  • ЕКГ (електрокардіограма);
  • УЗД (ультразвукове дослідження);
  • лабораторні аналізикрові, сечі.

Лікування

Курс терапії призначається лікарем-невропатологом в індивідуальному порядку! При виборі правильного напрямку враховуватимуться стать, вік, діагностичні показники, зовнішній огляд. У розпорядженні лікаря можуть бути основні способи лікування (консервативний, оперативний) і ряд додаткових процедур (масаж, резонансно-хвильова терапія, акупунктура, гірудотерапія). Тривалість лікування за незапущених стадіях хвороби становить від трьох до шести тижнів.

Операційне лікування (хірургічне втручання) застосовується рідко, за умови, що грижу поперекового відділу не вдалося вилікувати за допомогою медикаментів. Маніпуляції хірурга проводяться під впливом загального наркозу, щоб видалити випинання, знизити ризик ускладнень на м'язи, кістка запаленої ділянки застосовуються сучасні методики(Ламінектомія, мікродискектомія). Після видалення запалення протягом тижня необхідно виконувати розпорядження фахівців, а далі дотримуватись заходів профілактики.

Консервативне (медикаментозне) лікування вважається основним, при цьому застосування того чи іншого виду препаратів залежить від стадії, ознак та супутніх симптомів. Для лікування грижі поперекового відділу застосовуються:

  • нестероїдні протизапальні препарати (Ібупрофен, Диклофенак, Баралгін);
  • новокаїнова блокада з додаванням кортикостероїдів (робиться місцево, щоб швидко усунути біль);
  • хондропротектори для відновлення хрящової тканини(Хондроксид, Алфлутоп, Структум);
  • міорелаксанти загальної дії (Мідокалм, Сірдалуд);
  • вітамінні комплексиз підвищеним вмістом групи для відновлення тканини нерва (Нейровитан, Мільгамма, Неуробекс).

Додаткові методи (фізіо- та мануальна терапія, акупунктура, ЛФК, гірудотерапія) застосовуються в підгострий або відновлювальний період, це допомагає повернути тілу рухливість. Обов'язкова умова, щоб не пошкоджувати своїми діями проблемні диски: проводити альтернативні методилікування необхідно під наглядом фахівця.

Відео

Завідувач відділення анестезіології та інтенсивної терапії, стаж роботи 8 років Вища освіта за спеціальністю "Лікувальна справа".

Грижа міжхребцевого диска – це патологічне випинання пульпозного ядра (залізоподібної центральної частини міжхребцевого диска), що виникає внаслідок розриву навколишнього фіброзного кільця.

Алгоритм лікування міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта:

    усунення больового синдрому,

    нормалізація рухової активності,

    запобігання подальшого розвиткузахворювання.

Для досягнення цієї мети застосовують традиційні консервативні методи та інноваційні безопераційні способи лікування.

Консервативні методи – це:

  • медикаменти,
  • мануальна терапія
  • фізіотерапія,
  • лікувальна фізкультура,
  • акупунктура,
  • масаж,
  • носіння м'якого корсету.

Докладніше про способи терапії та їх застосування – далі у статті.

Ефективність лікування поперекової грижі в домашніх умовах не доведена, проте деякі процедури можуть полегшити стан пацієнта.

Якщо консервативна терапія не дає бажаних результатів, лікар (вертебролог або невролог) може запропонувати пацієнтові сучасне малоінвазивне або радикальне хірургічне втручання. За світовою статистикою таких випадків не більше 10%: в решті 90% випадків хребетну грижу вдається вилікувати без операції.

Грижу хребта можна вилікувати без операції

Медикаментозна терапія

НПЗЗ та знеболювальні – золотий стандарт

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) та знеболювальні – золотий стандарт у медикаментозне лікуванняміжхребцевих гриж. Вони пригнічують дії ферменту, що утворюється в осередку запалення та відповідає за формування больового імпульсу.

Класичні (неселективні) НПЗЗ знижують чутливість нервових закінчень та інтенсивність запального процесупокращують плинність крові. Для швидкого усунення больового синдрому пацієнтам з грижею поперекового відділу хребта призначають ібупрофен, диклофенак, лорноксикам, індометацин та ін.

Також лікарі широко застосовують селективний НПЗЗ мелоксикам (маваліс), який пацієнти переносять краще за інших.

Селективні НПЗП діють тільки в місці запалення і практично не впливають і не надають побічних ефектів на інші органи. Неселективні засоби позбавлені цих переваг.

При виборі медикаментозного засобу лікар враховує вік хворого, наявність супутніх патологій, оцінює ризик розвитку шлунково-кишкових ускладнень. Величина разової дози та тривалість прийому залежить від інтенсивності больового синдрому.

Міорелаксанти

Міорелаксанти – група ліків, що знижують тонус затиснутих спазмованих м'язів. У комплексі з НПЗЗ вони мають непоганий терапевтичний ефект.

Приклади препаратів цієї групи: мідокалм, діазепам, сирдалуд, тизанідин, тетразепам.

Засоби, що покращують мікроциркуляцію крові та лімфи

Засоби, що покращують мікроциркуляцію, є обов'язковими до застосування у пацієнтів з грижами поперекового відділу хребта. Вони сприяють поліпшенню кровотоку в зоні ушкодження та знижують набряк.

Місцеві засоби: мазі, гелі, компреси

При сильних болях застосовують знеболювальні мазі, гелі та компреси з новокаїном та димексидом.

Значне полегшення при утиску сегмента хребта приносить новокаїнова блокада з додаванням кортикостероїдів.

Мануальна терапія

Мануальна терапія - це спеціальна "лікувальна система", заснована на ручній роботі мануального терапевта. Фахівець впливає на уражені ділянки тіла, працює з м'язовим тонусом у зоні пошкодженого хребця – і таким чином усуває спазм м'язів та зміщення хребців.

Цю методику призначають, якщо грижа поперекового відділу хребта поєднується з підвивихом хребців.

Лікувальна фізкультура

Лікувальну гімнастику призначають лише після усунення симптомів здавлювання нерва та за відсутності болю в ураженій нозі (при грижах поперекового відділу біль зазвичай поширюється на ногу).

Для кожного хворого інструктор ЛФК розробляє індивідуальний комплекс вправ, що включає плавні повороти, нахили та обертання тулуба.

Зразковий комплекс вправ для хворого на поперекову грижу.
Натисніть на фото для збільшення

Акупунктура

Акупунктура – ​​це додатковий метод терапії, який у комплексі з іншими методами лікування прискорює процес одужання.

При подразненні біологічно активних точокусувається спазм навколохребцевих м'язів, що виник через зміну положення пошкодженого диска, та відновлюється місцевий кровообіг.

Лікувальний масаж

Масаж стимулює мікроциркуляцію крові, лімфи, зняття м'язових спазмів.

Процедура включає чотири основні елементи: розтирання, розминання, вібрації та погладжування.

Сьогодні особливо затребуваний периостальний глибокий масаж (або, інакше, міофасціальна терапія). Це вплив на змінені болючі точки та зони, що призводить до подразнення високочутливих рецепторів окістя. При грижі поперекового відділу хребта масажують криж, область лонного зчленування, сідничної та клубової кістки.

При грижах поперекового відділу хребта дуже ефективний гідромасаж (воду подають струменями. високого тиску). Дана процедура:

  • стимулює імунітет,
  • знижує м'язовий спазм,
  • усуває застої крові в судинах,
  • нормалізує кровообіг.

При застосуванні гідромасажу функції опорно-рухового апарату відновлюються набагато швидше та ефективніше.

Інноваційні методи лікування міжхребцевих гриж

Стимуляція спинного мозку (SCS)

За цієї методики використовують нейростимулятор, який виробляє слабкі електричні імпульси. Прилад передає імпульси безпосередньо на нервові закінчення спинного мозку мікроелектродами, імплантованим в епідуральний простір.

Епідуральний простір знаходиться між твердою мозковою оболонкою спинного мозку та окістям хребців.

Нейростимулятор та електроди, імплантовані в епідуральний простір для стимуляції хребта

Надшкірна лазерна декомпресія

Це щадний метод лікування, який дозволяє за допомогою мікролазера домогтися зменшення міжхребцевої грижі та знизити тиск на навколишні тканини.

Паралельно лазер, яким впливають на хребет, відновлює колагенові волокна хрящової тканини і затягує невеликі тріщини на поверхні суглобового хряща.

Хемонукліоліз

Хемонукліоліз – ефективний інноваційний спосіб лікування гриж поперекового відділу хребта. У пошкоджений міжхребцевий диск вводять ферментативний препарат, який розчиняє пульпозне ядро ​​- хімопапаїн. Після розрідження ядра його відсмоктують, унаслідок чого міжхребцева грижа значно зменшується.

Обов'язкова умова для проведення цієї досить простої та малотравматичної процедури – збереження дискової мембрани.

Лікування грижі попереку в домашніх умовах

Два рецепти:

(якщо таблиця видно не повністю – гортайте її праворуч)

Назва та інгредієнти Як приготувати засіб Як застосовувати

Медовий компрес.

Вам знадобляться:

  • товсте листя 3-4 річного алое,
  • 150-200 мл горілки,
  • 100 г свіжого меду.

Пропустіть листя через м'ясорубку та відіжміть через марлю. До отриманого соку додайте горілку та мед. Все ретельно перемішайте і дайте засобу настоятись одну добу.

Для усунення болю в попереку просочіть лікувальним складоммарлю або бинт, складений у 10 шарів, і прикладіть на годину до ураженого хребця.

Повторюйте процедуру щодня, доки засіб не закінчиться.

Настоянка живокосту.

Інгредієнти:

  • три сухі корені живокосту,
  • 500 мл горілки
  • 10% розчин димексиду.

Подрібніть коріння на м'ясорубці і залийте їх горілкою. Через 2 тижні додайте до настоянки розчин димексиду (10 мл розчину на 90 мл води).

Втирайте настоянку в поперек. Для втирання народні цілителі рекомендують використовувати шматок повсті, який має масажний і зігріваючий ефект.

Висновок

У разі виникнення болю в поперековому відділі хребта не відтягуйте візит до лікаря, посилюючи розвиток хвороби. Грамотний вертебролог допоможе з'ясувати причину вашого дискомфорту та призначить дієве лікування.

Пам'ятайте: грижа поперекового відділу хребта - це складне, але виліковне захворювання, якого можна позбутися без операції, здатної призвести до ряду ускладнень.

Власник та відповідальний за сайт та контент: Афіногенів Олексій.

- швидко прогресуюче захворювання, початкові симптомиякого можна легко не помітити. Причому грижа поперекового відділу виникає набагато частіше за інших. Тому симптоми захворювання мають знати все, щоб своєчасно розпочати лікування.

Міжхребетна грижа - це патологічна деформація структури міжхребцевого диска, що виявляється виходом його центрального ядра за межі витонченого фіброзного кільця. Диск, що вийшов, здавлює судини і спинномозкові коріння, рівень цього здавлювання визначає клінічну симптоматику хвороби.

У нормі диски виконують дуже важливі функції– амортизацію під час руху та рухливість хребта.

Причини виникнення

Головною причиною утворення грижі є хвороби хребта – остеохондроз, викривлення. Травми та мікротравми також можуть спровокувати порушення цілісності диска. Тяжку працю, неправильна техніка фізичних вправ надають негативний впливна хребет. Інші причини – ожиріння, вагітність, спадкова схильність, робота сидячи.

Види та стадії міжхребцевої грижі

1. За ступенем випинання диска:

  • пролабування – до 3 мм (продавлювання фіброзного кільця);
  • протрузія - до 15 мм (кільце вже деформоване, але його зовнішня частина ще здатна утримати ядро);
  • екструзія – ядро ​​поза тіл хребців (повне пошкодження кільця);
  • секвестрація – випадання ядра у спинномозковий канал та здавлювання спинного мозку.

Стадії утворення грижі хребта

2. За місцем розвитку грижі:

  • передньобічна;
  • збоку;
  • задньостороння;
  • серединна;
  • змішана.

Найчастіше зустрічається варіант - грижа поперекового відділу.

Фактори ризику

Існує ряд негативних факторів, що запускають патологічне стоншення фіброзного кільця.

Зверніть увагу!

Якщо кілька пунктів відповідають Вашому способу життя, займіться своєчасною діагностикою та профілактикою захворювання.

Живлення кільця може бути неповноцінним, якщо ви:

  • проводьте більшу частинуробочого та вільного часу сидячи;
  • виконуєте фізичні вправи неправильно, особливо з обтяженням;
  • маєте зайва вагата/або ваше зростання більше 180 см;
  • в анамнезі маєте травми хребта (ДТП, падіння);
  • маєте порушення постави;
  • вживаєте алкоголь, курите;
  • різко піднімаєте тяжкості;
  • схильні за спадковою лінією, маєте ендокринні хвороби;
  • маєте захворювання – туберкульоз, онкологію, сифілітичну інфекцію.

Симптоми

Клінічна симптоматика прямо пропорційна до рівня ураження хребта.

Основний прояв - біль, і найчастіше в ногах по внутрішній стороні, можлива іррадіація в стопу, поперек. Пацієнти називають свій біль «стріляючим» або «ниючим», що «віддає» в будь-яку точку організму. Характерно посилення болю під час фізичної активності, чхання та кашлю, а горизонтальне положення приносить полегшення. Біль може бути постійним або періодичним. Згодом до болю може приєднатися порушення чутливості різного ступеня- Оніміння стопи, пахвинної області.

Нерідко здавлюються сідничні нерви, і тоді захворювання проявляється болем за зовнішній сторонініг.

Якщо захворювання досягло стадії секвестрації, до скарг пацієнта може додатись обмеження рухів у ділянці поперекового відділу. Можлива дисфункція органів малого тазу – нестабільність випорожнень без інших порушень травлення, часті позиви та нетримання сечі, гінекологічні хворобита захворювання простати, еректильна дисфункція.

Діагностика

При огляді невролога на підставі симптомів, дослідження чутливості кінцівок та визначення сухожильних рефлексів передбачається орієнтовний рівень знаходження грижі у хребті. Це необхідно для подальшої діагностики – проведення рентгенографії та МРТ (КТ):

Метод дослідження

У чому полягає суть методу, плюси та мінуси
Найточніший метод діагностики, можливе виявлення на початкових стадіях(Без клініки). Добре візуалізує м'які тканини, У тому числі спинний мозок, диски, грижі, стан кровообігу в уражених тканинах.
Менш інформативний спосіб, тому що дає інформацію тільки про місце розташування грижі та про деякі подробиці хвороби.

Рентгенографія

 Самий бюджетний спосібздатний показати відстань між тілами хребців, їх контури, можливі остеофіти (кісткові вирости), щільність кісток.

Рентгенографія

Інші методи діагностики:

  • мієлограма- Забарвлення спинномозкової рідинидля вивчення прохідності каналу та огляду контурів спинного мозку;
  • електроміографія- Застосовується для виявлення здавлювання або пошкодження нервів;
  • лабораторне дослідженнякрові- Виключення інфекційних хвороб, онкології, артриту;
  • пункція спинномозкової рідини- Виявлення кровотечі в спинномозковому каналі, інфікування, запалення;
  • дискографія– метод на основі рентгенографії, суть якого полягає у фарбуванні міжхребцевого диска.

Лікування міжхребцевої грижі поперекового відділу

Цілі терапії:

1 Купірування болю.
2 Зупинка патологічного процесу руйнування міжхребцевого диска, запобігання його розвитку.
3 Відновлення повноцінних рухів хребта.
4 Зміцнення м'язів спини.
5 Звільнення від здавлення спинного мозку.

Способи лікування грижі хребта можна розділити на дві основні групи – консервативне та хірургічне лікування. Важливо своєчасно розпочати лікування – на етапі, коли можна досягти результату безопераційним шляхом. Для визначення лікувальної тактикизахворювання умовно поділяється на кілька періодів:

1 Гострий період. Виражений біль, обмеження рухливості, зниження чутливості. Для цього періоду застосовуються лише консервативні методи лікування. 2 Підгострий період. Через кілька днів знижується больовий синдром, відновлюється частково рухливість та чутливість. 2 Відновлювальний період. Через кілька тижнів біль повністю усувається, зберігається незначне порушеннячутливість.

Медикаментозне консервативне лікування

Ліки для внутрішнього застосування

Передбачає внутрішньом'язове та внутрішньовенне введення, а також прийом таблеток. Тривалість лікування – кілька місяців. Направлено на зменшення болю та попередження рецидиву захворювання. Використовуються наступні ліки:

  • Нестероїдні протизапальні засоби- використовуються з метою полегшення болю та зменшення запальної реакціїпошкоджених тканин. Найчастіше застосовують диклофенак, ібупрофен, індометацин, німесулід, мелоксикам, напроксен. Ефект пояснюється зниженням гістаміну, тим самим знижується набряклість та зупиняється розвиток відновлювальних процесів. Відмінний знеболюючий ефект. Часта побічна дія при тривалому прийомі- НПЗЗ-асоційований гастрит, виразка шлунка. Курс трохи більше двох тижнів.
  • При неефективності нестероїдних засобів використовуються стероїдні(Гормональні) - дексаметазон, гідрокортизон, дипроспан. Надають протизапальну дію рахунок зниження функції лейкоцитів і макрофагів. Прийом курсами з поступовим зниженням дози. Обережний прийом обумовлений безліччю можливих побічних дій- хвороби ендокринної системи, порушення обміну речовин, патологія інших систем та органів
  • Міорелаксанти- Мідокалм, ксеомін, баклофен. Знеболюючий ефект рахунок зниження м'язової збудливості. М'язи розслабляються і покращується кровотік, відновлюється адекватне харчування тканин.
  • Діуретики- використовуються рідко і тільки у фазі загострення, для зменшення набряклості тканин. Через ризик гіпотонії та водно-сольового дисбалансу призначаються з обережністю, не тривалим курсом.
  • Хондропротектори. Використовуються такі препарати, як терафлекс, хондроксид, структум, артра, афлутоп. Спрямовані на відновлення структури та функціональності міжхребцевих дисківрахунок реконструкції хрящової тканини.
  • Вітаміни групи Вдля регенерації пошкоджених та здавлених нервових волокон, нормалізації провідності нервів. Приклад - Мільгамма, нейробіон, нейровітан, нейромультивіт.
  • Наркотичні синтетичні засоби - Морфін, кодеїн. Використовується тільки вкрай важких випадках, коли інші методи знеболювання є неефективними.
  • Трициклічні антидепресанти- Надають ефект розслаблення м'язів, заспокійливий ефект. Найчастіше використовуваний препарат цієї групи – амітриптилін.
  • Вітамін Д та кальцій. Підвищують метаболізм кісткової тканини, покращуючи її ремоделювання, оптимізують нервово-м'язову провідність та скоротливість. Кальцій Д3-тева, кальцій Д3Нікомед.
  • Пентоксифілін, що покращує мікроциркуляцію та харчування пошкоджених тканин, що відновлює кровотік. За рахунок зниження набряклості корінців спинного мозку регресують симптоми, пов'язані зі стисненням нервів.
  • Альфа-ліпоєва кислота(берлітіон, тіогама) відновлює клітинні мембрани нервових клітин, покращує мікроциркуляцію та кровотік загалом.

У лікувальний процестакож включають актовегін, що чинить антигіпоксичну дію за рахунок поліпшення кровообігу.

Лікарські препарати для зовнішнього застосування

У гострий період захворювання для полегшення болю використовуються деякі препарати у вигляді гелів, мазей та пластирів. Крім знеболювання знижується прояв запальної реакції та вираженість дискомфорту. Застосовуються такі групи лікарських засобів:

Нестероїдні протизапальні мазі: блокують запальні медіатори, тим самим знижують запалення (гіпертермія, набряк, болючість).

Хондропротекторні мазі, які покращують процеси регенерації хряща

Гомеопатичні мазі– це мазі зі складових природного походження, Застосовуються для поліпшення метаболізму хрящової тканини та її якнайшвидшого відновлення.

Комбіновані мазі та гелі- Протизапальний, знеболюючий ефект.

Пластирі– у своєму складі містять ліки перелічених вище груп, з аналогічним симптоматичним ефектом. Пластир зручні у використанні, високоефективні за рахунок фіксованої дози препарату, тривалості дії.

Фізіотерапія

Особливість цієї групи методів полягає у підвищенні регенеративної здатності організму. Використовується в поєднанні з медикаментозними методами, посилюючи їхню дію. Лікування спрямоване на реабілітацію після хвороби та попередження ускладнень. Можливе застосування будь-якої стадії захворювання.

Види фізіопроцедур:

  • Електротерапія- На тіло встановлюються електроди, дія шляхом подачі малого струму.
  • Електрофорез, електростимуляція. Метод може включати введення ліків.
  • Лазеротерапія- Червоне та інфрачервоне опромінення.
  • Магнітотерапія- апарат, з частотою магнітного поля, що налаштовується.
  • Ударно-хвильова терапія- Акустичні низькочастотні імпульси.
  • Озокеритотерапіячи парафінотерапія. Введення ліків за допомогою ультразвуку на кілька сантиметрів усередину тіла.
  • Вкрай високочастотні струми- Освіта резонансу, сприяє самовідновленню.
  • Голкорефлексотерапія– дія на активні біологічні точкиможливе введення препаратів.
  • Діадинамічніструми – лікування струмом.

Лікувальна фізкультура

Фізичне навантаження при грижі у поперековому відділі – найважливіший патогенетичний компонент лікування. За допомогою цього методу можна забути про рецидив хвороби на довгі роки. Фізичні вправиобов'язково мають виконуватися правильно, дозовано, згідно з рекомендаціями лікаря ЛФК. З появою гострого болю або порушення чутливості необхідно припинити тренування.

Відео

У цьому відео представлений комплекс гімнастичних вправ, який можна використовувати для лікування та профілактики захворювання.

Займатися необхідно щодня, за винятком різких рухів. Тривалість занять поступово зростає.

Народні методи лікування

Народна медицина пропонує такі способи - виготовлення примочок і компресів із рослин, ванни зі скипидару, втирання меду та кінського жиру та інші. Доказової бази цих методів немає, за її використанні можливі алергічні та інші небажані реакції. Доцільніше проконсультуватися з фахівцем та використовувати у лікуванні перевірені ліки та апарати.

Блокади

Блокади - це введення лікарських препаратів(лідокаїн, новокаїн, кортикостероїди, дипроспан) між відростками хребців або місце виходу корінців спинного мозку. Перевага цього методу в швидкому та ефективному усуненні болю, зниженні запальної реакції в осередку ураження. Процедура проводиться курсами – близько 5 вступів.

У чому суть блокади хребта читайте .

Хірургічне лікування

Операція показана пацієнтам з болем, що не купується, дисфункцією органів малого тазу, порушенням чутливості. Види хірургічних втручань:

  • Мікродискектомія- Вилучення під мікроскопом ектопованої частини міжхребцевого диска.
  • Ламінектомія- Використовується рідко, при ній видаляється частина хребця.
  • Імплантація– метод лікування, суть у заміщенні деформованого диска на його штучний аналог.
  • Ендоскопічнелазерне зменшення пошкодженого диска.

Здоров'я хребта – це щоденна, щохвилинна праця. Не забувайте випрямляти спину, своєчасно лікуйте хвороби, при заняттях спортом дотримуйтесь техніки. Виконуючи ці рекомендації, вам не доведеться шукати способи лікування міжхребцевої грижі.

(Всього 8 723, сьогодні 54)

Міжхребцеві диски є подушечками, які діють як амортизатори між хребцями. За своєю структурою ці диски-подушечки складаються із сильного зовнішнього кільця волокон, званих кільцевим простором, та м'якого желеподібного драглистого ядра.

Кільцеве місце є зовнішнім шаром диска і його найсильнішою зв'язкою, яка з'єднує кожен хребець разом. Кашицеподібне ядро ​​диска служить як основний амортизатор.

Грижа диска виникає при пошкодженні зовнішніх волокон міжхребцевого диска (у кільцевому просторі), коли м'який внутрішній матеріал із драглистого ядра виходить зі свого нормального простору.
Часто при цьому стискається один із нервових корінців, викликаючи біль, оніміння та слабкість у шкірі та м'язах, які знаходяться в ділянці затиснутого нервового корінця.
Виникає, зазвичай, з одного боку хребетного каналу.

Зазвичай грижа є найпоширенішою серед молодих та людей середнього віку. У людей похилого віку, дегенеративні зміни, які відбуваються у хребті у процесі старіння, знижують ризики цього захворювання.
Диски можуть розірватись раптово через занадто великий тиск на диск - наприклад, падіння зі сходів.

Симптоми грижі хребта

Грижа міжхребцевого диска поперекового відділу зазвичай викликає "сідничний" тип болю:
  1. починається в задній частині спини,
  2. віддає в сідниці,
  3. від сідниць іррадіює в стегно і ногу,
  4. біль локалізовано з одного боку.
Нижче наведені найпоширеніші симптоми захворювання поперекового диска:
  • , біль посилюється під час руху, кашлю, чихе.
  • Спазм м'язів спини,
  • Біль починається в нижній частині спини або сідниці і віддає вниз по нозі,
  • М'язова слабкість у ногах,
  • Оніміння в нозі,
  • Зниження рефлексів у коліні або кісточці,
  • Зміни функції сечового міхура чи кишківника.
У поодиноких випадках хворі можуть відчувати слабкість у кінцівках або ознаки компресії спинного мозку:
  • проблеми з ходою,
  • порушення координації,
  • втрату контролю кишечника чи сечового міхура.

Симптоми в залежності від хребця


Больовий синдром, асоційований з грижею міжхребцевого диска, залежить від міжхребцевого рівня, на якому виникла грижа:
  1. L3-4 - біль у передній частині стегна або ікри, при згинанні та розгинанні коліна,
  2. L4-5 - біль у задній частині ноги та при згинанні,
  3. L5-S1 – біль збоку ноги, підошва ноги при згинанні
.

Діагностика хребетної грижі

Симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта схожі на багато інших захворювань спини, тому для точного встановлення діагнозу потрібно зробити ряд аналізів під контролем лікаря-ортопеда:
  • Рентген хребта роблять, як правило, після травми, щоб унеможливити перелом або інші наслідки.
  • КТ хребта є цінним для оцінки травми кісток - наприклад, виникнення тріщин. Проте грижу міжхребцевого диска цей тип обстеження який завжди може показати достовірно.
    КТ не показує порвані зв'язки чи незначні тріщини дисків.
  • МРТ хребта є найкращим методомвізуалізації спинного мозку та нервових корінців, міжхребцевих дисків, зв'язок тощо.
  • Електродіагностичне дослідження корисне при оцінці слабкості в м'язах рук або ніг і може показати, чи є слабкість в кінцівках причиною аномалії або стиснення нервового корінця або тому є інша причина.

Консервативне лікування грижі міжхребцевого диска поперекового відділу



Варіанти лікування для поперекового грижу міжхребцевого диска значною мірою залежатимуть від:
  1. тривалості симптомів,
  2. больових відчуттів у спині,
  3. характеру симптомів (оніміння або слабкість у кінцівках),
  4. віку хворого.
Саме лікування ділять на два етапи: консервативне та хірургічне.

Грижа міжхребцевого диска поперекового відділу - медикаментозне лікування

Перший етап триває від 6 до 12 тижнів – нехірургічне лікування, яке складається з:
  1. фізіотерапії,
  2. епідуральної ін'єкції,
  3. ліків-блокаторів.
У 90% пацієнтів покращення настає шляхом саме нехірургічних методів лікування.
Якщо полегшення болю не настає після 6 – 12 тижнів та біль не зменшується, лікарі розглядають другий варіант – хірургічний.
У деяких випадках хірургія може бути рекомендована до завершення повного 6-тижневого консервативного лікування:
  • якщо має місце сильний біль, при цьому хворий не може вести нормальний спосіб життя,
  • якщо хворий відчуває прогресивні неврологічні симптоми - слабкість, що посилюється, і/або оніміння ніг.
Основними завданнями будь-якого виду лікування є:
  • Забезпечення полегшення болю, особливо в ногах.
  • Повернути хворого до звичного йому способу життя.

Ліки для лікування грижі міжхребцевого диска поперекового відділу

Як правило, ліки для лікування міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта поєднують з іншими методами – фізіотерапією чи вправами.

Список ліків:

  • Протизапальні препарати, такі як Ібупрофен, зменшують набряк та біль.
  • Міорелаксанти, такі як Циклобензаприн, полегшують м'язові спазми. Побічні ефекти – сонливість.
  • Засоби, що впливають на пошкодження нерва, включають Прегабалін, Габапентин та Дулоксетин. Побічні ефекти – запаморочення, втома, сонливість.
  • Наркотичні при сильному болю – Оксикодон та Гідрокодон. Побічні ефекти включають загальмованість, нудоту, запор.
  • Епідуральні ін'єкції стероїдних препаратів (вводяться в порожнину лише за межами мішка спинномозкової рідини) зменшують набряки, запалення та біль.
  • Ін'єкції кортизону безпосередньо в область спинномозкових нервів.

Фізична терапія та зміцнюючі вправи є ефективнішими методами лікування, ніж постільний режим.

Фізичні терапевти допоможуть правильно підібрати вправи, призначені для мінімізації болю. Часто разом із вправами поєднують також:

  1. Гарячі чи холодні компреси.
  2. Розтяжку.
  3. Ультразвук.
  4. Електрична стимуляція.

Грижа міжхребцевого диска поперекового відділу - хірургічне лікування

Хірургічне лікування міжхребцевої грижі попереково крижового відділу хребта в кінцевому підсумку необхідне в дуже поодиноких випадках - тільки якщо консервативні методи лікування не дають поліпшення симптомів після шести тижнів, особливо якщо присутні:
  1. оніміння або слабкість,
  2. проблеми з пересуванням (біль у ногах),
  3. втрата контролю сечового міхура чи кишечника.

Операція на хребті – крайній варіант. Навіть після того, коли випробувані всі методи та покращення немає, не поспішайте. Навіть заручившись підтримкою лікаря у її необхідності – не поспішайте. Операція – це далеко не завжди стовідсоткова гарантія результативного лікування.


У багатьох випадках хірургічним шляхом можуть видалити тільки частину диска, що виступає. Диск повністю видаляється за потреби і в крайніх випадках. При цьому використовується спеціальний імплантант, щоб забезпечити цілісність та стабільність хребта. Рідше може знадобитися імплантація штучного диска.

Наше тіло абсолютно, проте на ньому існують дуже вразливі ділянки, одним з яких є нижня частина спини, що випробовує підвищені навантаження. Попереково-крижовий відділ припадає найбільша кількістьтравм, і навіть дуже неприємних хвороб. У цій галузі нерідко розвивається небезпечна невралгія – міжхребцева грижа.

Важливо знати, що таке хребетна грижа! Між кожним хребцем розташовується диск, що виконує роль стабілізатора, що амортизує удари, що запобігає травмам. Усередині міжхребцевого диска знаходиться гелеподібна речовина, відома як ядерний пульпус. По причині механічного пошкодженняабо біологічної схильності ця речовина може прорвати оболонку та почати здавлювати нервові відростки. Розміри грижі є опорним фактором при виборі методики терапії.

Зазвичай, пацієнтів цікавить, чим небезпечна міждискова грижа. Один з найпоширеніших наслідків – болючість, що виявляється при підняттях важкої ваги, різких розворотах тіла або просто при звичайній ходьбі (). Однак дана патологія- далеко не все, чим загрожує недуга, при пізньому виявленні може розвинутися слабкість м'язів або навіть параліч кінцівок.

Захворювання, що описується, - досить болісно, ​​але при правильно підібраної терапії достатньо двох-чотирьох тижнів для значного поліпшення самопочуття 2/3 хворих.

Симптоми грижі поперекового відділу хребта

Первинним сигналом про грижу міжхребцевих дисків попереково-крижового відділу служить болючість області. Симптоматика може гостро виявлятися, але швидко зникає через лічені дні. Болючість починається в попереку або сідничному м'язі, спускається до гомілки.

Корисне відео на тему:

Розберемося, які явища сигналізують про міжхребцеву грижу диска! У дорослих при хребцевій грижі виявляються такі тривожні сигнали:

  • біль, що віддає ноги;
  • загальне відчуття слабкості, «голки», що пронизують кінцівки;
  • скорочення доступного діапазону рухів;
  • рідко виявляється порушення контролю над утриманням виділень із сечового міхура та сфінктера. Відразу ж, як виявляється даний симптом, необхідно звертатися до лікарні.

Коли звернення до медиків відбувається не відразу, захворювання міжхребцевої грижі може почати впливати на роботу органів тазу. Симптоми у чоловіків – сексуальна дисфункція. Симптоми у жінок не менш сумні та небезпечні – гінекологічні проблеми, включаючи нездатність до зачаття.

Не забувайте, як визначити недугу, знає лише кваліфікований медик. Не варто прислухатися до непрофесійних порад.

Ознаки грижі поперекового відділу

Дослідження показують, що міжхребцева грижа з найбільшою ймовірністю проявляється в області між L4 та L5, а також між крижом та хребцем, що завершує хребетний стовп.

Прояв недуги практично рівноймовірний і в жінок, і чоловіків. Різнохарактерні болі при міжхребцевих грижах вважаються типовим проявом.

При місцерозташуванні грижі в поперековому відділі – хребці L4 та L5, з'явиться неприємні відчуття, локалізована в ділянці нирок, що віддає в сідницю, верхню частинуноги. При травмі між поперековим та сакральним хребцем сильний біль випромінюватиметься по задній частині стегна до коліна, гомілки та кісточки.

Основні сигнали про проблеми при поперековій грижі:

  • простріли, біль у спині;
  • збільшення хворобливості найпростіших руху, включаючи піші прогулянки, тривале стояння, напруга корпусу, ніг, сміху або покашлювання;
  • вам цілком під силу вказати, де саме найгостріша болючість;
  • спочатку болі в попереку при грижі та інші перші ознаки проходять, якщо прилягти та зайняти комфортну позу;
  • хрускіт у попереково- крижовому відділіхребта;
  • скорочується діапазон доступних рухів;
  • стопи перетворюються на хворобливу зону, пересихають або навпаки шкірне сало починає виділятися з надлишком.

Причини грижі

Існують такі причини виникнення грижі поперекового відділу хребта:

  • травматизм;
  • дегенеративні зміни;
  • ожиріння – ось у відповідь питання, чому болить спина;
  • погіршення харчування навколохребцевої області киснем;
  • тривале сидіння;
  • збої у метаболізмі.
  • Передумови появи недуги:
  • низька активність;
  • вік понад 35;
  • спадкова схильність;
  • монотонність рухів.

Наслідки грижі

Навіть невелика невралгія може призвести до сумних наслідків, якщо вона передавлює нервові коріння. Це виражатиметься не лише у підвищеній болючості, а й у суттєвій м'язовій слабкості, обмеженості рухів, появі набряклості.

Наслідками міжхребцевої грижі є необхідність зміни звичного життя, неможливість здійснення трудової діяльності, постійне перебування у ліжку.

Що можна, а що не можна робити при грижі

Основні протипоказання при міжхребцевій грижі:

  • підняття ваги понад 5 кг, навіть малі вантажі слід піднімати виключно із прямою спиною;
  • раптові рухи, гребки (при плаванні);
  • загальні силові навантаження.

Чи можна гріти грижу

Рішення гріти поперек, якщо він починає хворіти чи тягнути – досить поширене. У хід йдуть гарячі компреси, мазі, що прогрівають, пояси з собачої вовни і т.п. заходи, проте не завжди подібні кроки йдуть на благо.

Прогрівання заборонено, якщо має місце:

  • гостра болючість;
  • випадання поперекової грижі;
  • деформування дурного мішка;
  • розмір грижі понад 5 мм.

Ходьба при грижі

Цей звичний та звичайний процес може вплинути на погіршення стану пацієнта при невралгіях. Наше тіло створювалося для пересування босоніж по землі, а сучасна людина ходить у жорсткому взутті по твердому асфальтовому або кам'яному покриттю.

При міжхребцевій грижі, особливо під час загострень, фахівці рекомендують пересуватися виключно в правильному ортопедичному взутті, намагаючись вибирати м'які поверхні.

Сауна

Фахівці не противяться відвідуванню сауни або лазні хворими з поперековою грижею, обумовлюються лише тривалість перебування та температура.

Матрац при грижі поперекового відділу хребта

Сон на ортопедичному матраці – обов'язковий пасивний захід з лікування патології, що описується. З його допомогою вдається забезпечити тулубу правильне положеннязменшити навантаження на хребет.

Алкоголь

Прийнявши дозу алкоголю, можна виявити зменшення хворобливості, загальне полегшення стану. Однак цей ефект тимчасовий, адже не відбувається жодного впливу безпосередньо на причину захворювання, етиловий спиртпритуплює роботу нейроном головного мозку, дарує псевдополегшення.

Велосипед

Велосипедні прогулянки не найкраще рішення за наявності грижі, якщо відмовитися від них ніяк не виходить, необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

  • не їздити у періоди гострого болю;
  • утримувати спину рівною. Допомогти в цій справі зможе встановлення комфортного сидіння зі спинкою, як на велотренажері;
  • відсутність трясіння. Прокладайте маршрут виключно рівними дорогами без вибоїн.

Біг

Одна з обов'язкових умов для якнайшвидшого одужання – розумні фізичні навантаження. Ось тільки можна бігати хоча б на бігових доріжках?

Про допустимість занять легкою атлетикою може судити лише лікар. Але в будь-якому випадку, приступати до них можна лише коли гострий період уже позаду, а м'язи укріплені.

Спорт при грижі

Фізичні навантаження при міжхребцевій грижі - настійно рекомендовані, якщо пацієнт хоче одужати швидше. Але враховуйте, що відвідувати тренажерний залможна лише під наглядом тренера.

Важливо знати! Шанувальники бодібілдингу, при виконанні станової тяги або присідань зі штангою піддають свій хребет просто колосальним навантаженням, здатним не тільки погіршити стан грижі, але й стати причиною її появи. Обов'язково уточніть у тренера, чи можна присідати з вашим діагнозом і попросіть його навчити вас робити це правильно.

З великою акуратністю слід виконувати віджимання та підтягування при грижі. Чи можна віджиматися та як робити це правильно здатний підказати кваліфікований тренер чи лікар-реабілітолог. Любителям створення тонкої таліїза допомогою хулахупа також рекомендуємо уточнити, чи можна крутити обруч, адже цей найпростіший тренажер зазвичай перебуває під найсуворішою забороною.

Помірні заняття спортом дозволяють:

  • рівномірно розподілити навантаження на всі групи м'язів;
  • активізувати відновлювальні процеси;
  • повернути хребці у правильне положення (для цієї мети часто використовується вис на шведській стінці).
  • пілатес;
  • плавання;
  • аквааеробіка;
  • фітнес.

Фахівцями відзначено, що йога при грижі попереково-крижового відділу хребта зміцнює, оздоровить тіло, дозволяє набути внутрішньої гармонії.

Як жити з грижею поперекового відділу хребта

Спосіб життя хворого, при міжхребцевій грижі, потребує ретельного перегляду та коригування. Він має серйозно зайнятися власним здоров'ям, а також навчитися, як правильно спати, лежати, сидіти.

Про те, які ще існують обмеження на життя з грижею, слід уточнити у вашого лікаря.

  • позбутися зайвої ваги;
  • перейти на здорове, багате на вітаміниживлення;
  • обмежити силові тренування;
  • спати на ортопедичному матраці.

Харчування при грижі

Важливу роль у процесі подолання недуги грає дієта при грижі, адже часто її причиною є збої в метаболізмі.

Як харчуватися правильно, вам підкаже лікар, але зазвичай до рекомендацій входить відмова від жирної, копченої, солоної їжі, перехід на багаті вітамінами, мінералами продукти.

Загострення грижі поперекового відділу, що робити

Описуване захворювання медики відносять до тяжких, загострення поперекової грижі чергується з періодом практично повного відновлення. Традиційні методики дають змогу полегшити стан, проте не усувають причини повністю.

При оперативному втручанні вдається повністю вилікуватися, проте трапляються випадки рецидивів.
При посиленні симптоматики слід звернутися до лікаря, від цього залежить тяжкість і тривалість загострення.

Профілактика

Найчастіше причина хвороби криється у вікових змінах, запобігти яким ми не в змозі. Однак це не означає, що не існує жодних заходів, здатних не допустити появу рецидивів.

  • відмова від шкідливих звичок;
  • взуття при грижі хребта повинне бути м'яким та зручним;
  • підйом ваг повинен здійснюватися тільки з спиною, що утримується прямо з положення сидячи і т.п.

Лікування грижі поперекового відділу хребта

Міжхребетна грижа попереково-крижового відділу – недуга, про яку не підозрює більшість хворих. Вони списують все, що відбувається, на банальну втому та інші відмовки.

Зазначимо, відповідь на запитання чи можна вилікувати таку патологію самостійно завжди буде негативною. При сильних болях у спині, оніміння кінцівок, слід звернутися до медустанови і уточнити в ній, який лікар лікує вашу недугу.

Важливо знати, як лікувати хребетну грижу правильно! Тільки кваліфікований лікар здатний підібрати адекватну схему лікування, підказати, як вилікувати ваш конкретний випадок, як зменшити грижу, дасть поради про те, як позбавитися наявних. неприємних наслідківв домашніх умовах.

Способи лікування міжхребцевої грижі, пропоновані сучасною медициною:

  • консервативне лікування. Має на увазі прийом медикаментів, що знімають болючість і спазми, чим лікувати ваш випадок підкаже лікар-невролог. Доповнюється прийом ліків сучасними методамифізіотерапії;
  • інвазивні методи На даний момент застосовуються тільки в крайніх випадках, при гострих боляхта настання паралічу. Лікування після операції відбувається під ретельним медичним контролем.

Чи можна повністю вилікувати груди народними засобами? Нетрадиційна медицина - ефективне лікуванняале тільки за умови її використання в комплексі з іншими методиками. Не слід повністю покладатися на лікувальні трави, компреси, відвари та припарки, задайте питання своєму неврологу, чи лікується ними ваш випадок, яким саме рослинам краще віддати перевагу.

Лікування грижі без операції

У 70% випадків усунення неприємної симптоматики відбувається без інвазивних втручань. Використовується терапія сучасними медикаментозними препаратами, епідуральні ін'єкції, фізіотерапевтичні процедури, ЛФК та ​​ін. Якщо наведені кроки не покращують стан, тоді розглядається хірургічне втручання.

Блокада

Цей захід дозволяє полегшити стан пацієнта. Однак її проведення пов'язане з ризиком ушкодження спинного мозку, нервових відростківта іншими наслідками, тому не варто давати згоду без ретельного прорахунку всіх можливих варіантів, зважування позитивних та негативних сторін.

Масаж

Рішення про те, чи можна робити масаж спини для лікування описаної невралгії, приймається лікарем в індивідуально для кожного пацієнта. Проведення даної процедури потребує професіоналізму, має здійснюватися з урахуванням наявних протипоказань, дотриманням техніки. Під час масування попереку заборонено чинити тиск прямо на пошкоджену ділянку.

ЛФК

Саме лікувальна фізкультура – ​​найбільш результативна методика у боротьбі з невралгією. Комплекс ЛФКпри ушкодженнях попереково-крижового відділу потребує ретельного підбору, обліку тяжкості діагнозу хворого.

ЛФК при болю починають із виконання вправ на пальцях ніг, гомілковостопному суглобі. Після кількість рухів збільшується, у процес включається коліно, потім – стегно. Головна умова – не виконувати вправ, які можуть викликати болючі відчуття та погіршення стану міждискової грижі.

Мануальна терапія

Методика при правильному виконаннізменшує болючість, знімає спазми, розширює діапазон доступних дій. Її результативність у разі пошкодження крижового відділу хребта залежить від рівня кваліфікації мануального терапевта. Інакше можуть виникнути небезпечні ускладнення, включаючи параліч кінцівок.

Фахівця слід вибирати не за порадами друзів та близьких, перевагу можна віддати мануальщику, рекомендованому неврологом.

Акупунктура

Голкорефлексотерапія - ефективна маніпуляція, що безпосередньо впливає на біоактивні точки. З її допомогою вдається зменшити біль, зняти набряклість, розблокувати м'язову тканину.

Електрофорез

Знімає основні симптоми, за його допомогою покращується кровообіг у ураженій ділянці, відновити обмінні процеси, підвищити ефективність ліків.

Фізіопроцедури

Фізіолікування – один із ключових етапів консервативної терапії. Призначається зазвичай після подолання гострого періодухворобливості. У комплекс фізіотерапії входять електрофорез, магнітотерапія, фонофорез та ін.

Гірудотерапія

Ця процедура чудово позбавляє набряків. Однак застосовувати п'явки при грижі рекомендовано виключно у спеціалізованому кабінеті. Не намагайтеся самолікуватися виловленими в найближчому болоті комахами, інакше до наявних проблем додайте купу нових.

Аплікатор Кузнєцова

Це ефективне пристосування при його використанні в комплексі з іншими методиками консервативної терапії показує відмінні результати. Він допомагає прибрати напруженість, розслабити м'язи, має легкий знеболюючий ефект.

Аплікатор Ляпко

Будова цього виду аплікатора дуже проста, він складається з медичної гуми, до якої прикріплені тоненькі голочки. Його дія аналогічна процедурі електрофорезу.

Медикаментозне лікування: таблетки при грижі

Препарати для лікування грижі допомагають прибрати спазми м'язів та болючість. Зазвичай використовуються медикаменти, що належать до груп нестероїдів (НПП), анальгетиків, серцево-судинних засобів, міорелаксантів. Асортимент ліків, допустимих для використання, великий. Виробляються вони в найрізноманітніших формах (ін'єкції, крапельниці, мазі, що прогрівають, і таблетки).

Які уколи підходять для кожного пацієнта, визначає невролог в індивідуальному порядку.

Чим зняти біль у попереку при грижі

Як зняти біль у крижовому відділі хребта?

Важливо знати! У жодному разі не варто прикладати холод прямо до тіла. Натомість покладіть лід у пакет, закрутіть його в рушник і покладіть на уражену область на 15 хвилин.

  • відразу ж після появи симптомів виконуються холодні компреси та приймаються нестероїдні протизапальні та ліки. У перші 14-48 годин холод сприяє зняттю болю, зменшенню набряклості та усунення м'язового спазму;
  • до переліку допустимих для прийому ліків можуть бути включені протизапальні, знеболювальні препарати для полегшення гострого больового синдрому. Їх приймають у формі ін'єкцій чи таблеток. Чим знеболити під час загострення з найбільшою ефективністю підкаже лікар;
  • при незначній болючості ефект знеболювання можуть дати і препарати НПП;
  • теплова терапія показана через 48 годин після загострення. Через нагрівання збільшується кровотік, розслабляються м'язи. Як і за холоду, тепло не слід ставити прямо на шкіру.

Видалення грижі поперекового відділу хребта

Оперативне лікування хребетної грижі зазвичай призначається, якщо нехірургічні методи виявилися малоефективними.

Показання до операції:

  • безперервний біль;
  • ослаблення, втрата контролю за кінцівками;
  • нетримання сечі;
  • великі габарити освіти (розміри грижі для операції – 6-7 мм);
  • пахове оніміння.

Раніше такі втручання виконувались за класичною методикою. Грижа видалялася через досить велике вікно трепанації, внаслідок чого мало місце сильне пошкодження м'язів, тривале і не завжди успішне відновлення. При цьому пацієнти продовжували відчувати болі після видалення, а не рідко недуга виявлялася повторно.

У сучасних реаліях перевага надається прогресивним, мінімально інвазивним методикам, що зводять до мінімуму ризик рецидивів:

  • реконструкція за допомогою лазера, який випаровує рідину з ядра, що вийшло назовні, усуваючи тим самим стиск нервових корінців;
  • надшкірна диссектомія. Виконується особливою голкою, що вставляється в шкіру та висмоктує освіту;
  • встановлення протеза диска.

Чи небезпечна операція? Як і будь-яка операція, процедури видалення грижі несуть у собі певний ризик, про який вам слід розпитати лікаря. Тому їх проведення слід довіряти лише досвідченому фахівцю, а для успішності післяопераційного періодунеобхідно дотримуватись усіх рекомендацій після видалення, призначених реабілітологом.

Реабілітація після операції зазвичай не вимагає спеціалізованого нагляду. Після зняття швів рекомендується виконувати піші прогулянки, поступово нарощувати м'язовий корсет за допомогою виконання комплексу вправ у домашніх умовах.

Loading...Loading...