Лікарські засоби, що викликають лікарську залежність. Небезпека лікарської залежності. Механізми та причини розвитку

Кожен організм людини має захисну функцію, що допомагає боротися з різними недугами. Але іноді трапляється, що імунітет не може впоратися з будь-яким захворюванням. Доводиться звертатися за допомогою лікарських препаратів. Але кожен препарат має побічні дії, і залежність – це найважча з них. Вона буває слабовираженою, від якої людина швидко позбавляється, а іноді набуває важкої форми.

Ознаки лікарської залежності

– Невгамовне бажання вживати цей препарат без потреби. Воно може виникнути будь-якої миті, навіть через кілька хвилин після прийому ліків.

- Залежність повністю вийшла з-під контролю. Людина вже не може чинити опір і стає безвільною в плані прийому препарату.

- Боязнь моменту, коли ліки закінчиться або не буде необхідності його приймати. Постійні підрахунки дати до закреслення днів у календарі.

- Звикання не тільки психічне, що виявляється в поведінці, а й фізичне, без ліків людина починає погано почуватися.

– Зміна характеру та ставлення до навколишнього світу.

Пацієнт не в змозі надати допомогу сам собі та обмежити вживання того чи іншого препарату самостійно, часто він навіть не розуміє, що хворий і глибоко в душі заспокоює себе, ніби так і має бути. Тут мають допомогти родичі, які помітили підозріле «любов» хворого до певного засобу. Часом доводиться обманом зазивати людину до лікаря, тому що її важко умовити звернутися до фахівця.

Залежна від лікарського засобу людина нездатна контролювати себе, вона повністю заперечує своє становище і може робити це вкрай агресивно. Хворий зривається на близьких, стає замкнутим і байдужим до всього, що відбувається. При тривалому застосуванні того самого препарату слід дотримуватися вказівок лікаря і не намагатися вилікуватися самостійно.

Причини лікарської залежності

При тривалому вживанні засобів, хоча б опосередковано зачіпають ЦНС (центральну нервову систему), виникає ризик стати залежним. Серед них:

- Засоби, що впливають на центральну нервову систему. Серед них препарати для придушення або, навпаки, підвищення апетиту, біогенні стимулятори (речовини, що допомагають адаптуватися до несприятливих умов довкілля);

- Знеболюючі ліки. Вони також впливають на ЦНС, тому лікарі рекомендують пити такі пігулки по половинці або навіть відколювати чверть. Є препарати, складові схожі на наркотики, наприклад, кодеїн. Він відноситься до сильнодіючих засобів для лікування кашлю;

– ненаркотичні знеболювальні;

- психотропні лікарські засоби (транквілізатори);

- снодійні.

Залежність виробляється як при тривалому курсі застосування цих препаратів, а й галюциногенних речовин і органічних розчинників.

Лікування лікарської залежності

Лікування проводиться лише після остаточного висновку лікаря про те, що пацієнт справді має залежність останньої стадії. Після цього лікар дає направлення в психіатричну лікарню. Не варто дивуватися, оскільки лікарська залежність – захворювання на ЦНС. Лікар повинен буде скласти особливий курс лікування, який зрештою повинен призвести до нормалізації стану.

Це захворювання не варто запускати, адже воно може призвести до розвитку серйозних психічних порушень. При перших симптомах потрібно відразу звертатися до фахівця за допомогою. Лікарська залежність лікується, потрібно лише докласти деяких зусиль.

Залежність лікарська - психічне, рідко фізичне, самопочуття, що виникає внаслідок впливу антибіотиків на організм людини. Відмінною рисою є прояв різних рефлексів. Залежність проявляється у прагненні безперервно чи епізодично приймати конкретний препарат, щоб не з'явилися дискомфортні відчуття, спровоковані інтервалами між прийомами певних ліків.

Залежність медикаментів має переважно психологічний характер

Особливості розладу

У психології та соціології такий стан називається адиктивним. Адикція - це сильна пристрасть, яку відчуває людина за нав'язливого бажання в конкретній області.

Виражається такий синдром у вигляді того, що людина протягом тривалого періоду вживає ліки та не може утриматися від цього. Якщо скасувати або зменшити дозування, самопочуття у такої людини зміниться на гірший бік, можуть виникнути або загостритися ознаки хвороби.

Медикаментозна залежність проявляється неможливістю відмовитися від ліків

Фактори та основні типи

Вирізняють два види залежності від ліків. Перший тип формується на підставі того, що людина приймає медикаментозні препарати, які ефективно запобігають проявам хвороб, але не виключають причини виникнення. У цьому випадку використовують антидепресанти, нейролептики, транквілізатори, що знеболюють.

Ця медикаментозна залежність формується через те, що лікування було проведено не в повному обсязі або не було завершено.

При лікуванні такої патології важливо мати витримку, щоб за найменшого поліпшення стану не перервати терапію. Якщо лікування було порушено, то через деякий час усі неприємні прояви відновляться, посиляться. Пацієнт знову придушуватиме їх тими самими ліками, які приймав раніше. Лікування такої патології непроблематично, але буває досить тривалим і потребує точного виконання всіх вказівок лікаря.

Другий варіант залежності важчий. Формується внаслідок того, що лікарський препарат бере участь у процесах метаболізму та функціях нервової системи.

Якщо перестати приймати ліки, з'являються тяжкі порушення працездатності організму, може уражатися головний мозок та частина нервової системи. Подібний тип лікарської залежності може з'являтися внаслідок тривалого прийому та великого дозування наркотичних препаратів, анальгетиків, транквілізаторів, психотропних речовин. Аналогічні процеси в організмі відбуваються і у людей, які мають пристрасть до спиртного та наркотиків. Моніторинг лікування в такій ситуації не завжди може бути позитивним і обумовлюється ліками, від яких утворилася залежність, залежить від того, на якій стадії ураження знаходиться мозок та нервові клітини.

Симптоматика

Виражається поєднаннями симптомів, зумовлених єдиним патогенезом:

Синдром психічної атаки. Обумовлюється хворобливою необхідністю приймати ліки психотропного характеру, прагнучи усунути дискомфортні відчуття та психічні розлади, що утворюються внаслідок переривання прийому ліків. Залежність від лікарських препаратів у разі ще виявляється у вигляді абстинентного синдрому.
Синдром фізичного потягу. Звикання обумовлюється терпимістю і властиво опіати. У цьому випадку звикання обумовлюється ймовірністю формування абстинентного синдрому через паузу прийому медикаментів або введення речовин-антагоністів.
Синдром відміни. Обумовлюється раптовим киданням прийому препаратів, які викликають звикання.

Явний симптом формування лікарської залежності у людини – поява хворобливого стану внаслідок завершення прийому ліків чи зменшення дозування. Відзначаються такі ознаки:

больові відчуття;
психічні розлади, що супроводжуються нападами паніки;
загострена схвильованість, збудженість;
млявість, повільність;
збої тиску;
порушення складу крові.

Більшість людей вживають лікарські препарати щодня. Усі симптоми лікарської тяги виявляються відразу після припинення чи порушення прийому ліки, від якого залежна людина. Якщо виникла лікарська залежність психічного та фізичного характеру, необхідно негайно відвідати лікаря.

Звичка чи наркотична проблема

На сьогоднішній момент лікарську залежність та наркоманію об'єднали. Що психічна, що фізична пристрасть до ліків можуть ставитися як до наркоманії, і до лікарської адикції.

У формуванні патології відіграють роль та особисті якості людини, соціальне та матеріальне становище, доступність препаратів, що викликають залежність лікарську.

Таке захворювання розмежували залежно від препаратів, що приймаються. Існують такі типи залежності:

від морфіну;
від барбітуратів;
від кокаїну;
нікотинова;
алкогольна;
суміщена.

Морфінова залежність

Способи подолання

Подолання та усунення залежності лікарської обумовлюється характером хвороби та ліками, до якого утворилося звикання. Основні способи лікування:

Заміщення медикаментів, які провокують звикання, на подібні, але з більш щадним складом.
Систематичне зменшення дозування таблеток до припинення.
Лікування психологічного характеру, що сприяє виходу хворого на стресовий стан. Вилікувавши хвороби, пов'язані з нервовими та психічними розладами, потреба застосування психотропних лікарських засобів виключається.
Подолання та лікування хвороб, зумовлених повтором стресового стану хворого (внутрішньочерепний тиск, період відновлення після нещасного випадку, післяпологові депресії чи ушкодження).
Природне та штучне видалення токсинів з організму внаслідок лікарської залежності хімічного характеру. Такий спосіб очищає організм від токсичних речовин медикаменту, що сприяє звиканню.
Лікування та відновлення організму.

Основне, чого варто побоюватися - виразність зайвого занепокоєння, дратівливості, нервової перенапруги. У такому разі спонукання та прагнення послаблювати їх за допомогою ліків зникає, відпадає можливість підхопити залежність лікарську.

Якщо ви зіткнулися з подібною проблемою, не гайте часу: звертайтеся за допомогою до фахівців, така звичка — згубна для вашого здоров'я.

Тривале застосування ліків певних груп може приносити організму як користь, а й шкода. Крім побічних явищ, у деяких випадках формується залежність від лікарських препаратів – патологічний стан, який проявляється різким погіршенням фізичного чи психологічного самопочуття при зменшенні дози чи скасуванні одного чи кількох медикаментів одночасно. У запущеній стадії захворювання може розвиватися абстинентний синдром, що супроводжується порушеннями здоров'я та психіки.

Причини формування

Лікарська залежність формується на умовно-рефлекторному рівні, коли прийом ліків створює відчуття спокою, внутрішню гармонію, ейфорію, підвищення активності. Вплив на процес надають і адаптивні реакції, що мають зв'язок зі зміною чутливості організму до речовин, що приймаються. Також на формування даної патології впливають інші зовнішні та внутрішні причини.

Увага!

Надаємо професійну допомогу за будь-яких видів залежностей. Наш досвід довів, що лише комплексна реабілітація може позбавити психологічної тяги до речовин. Безкоштовна консультація лікаря 8-800-200-99-32.Безкоштовний номер по всій Росії

Чинники розвитку захворювання

Причини, що сприяють появі медикаментозної залежності, поділяються на кілька категорій:

біохімічні
психологічні
генетичні
ситуаційні
соціальні.

Відповідно до впливу одного або кількох із зазначених факторів у людини розвивається потреба у вживанні ліків, навіть коли потреба його застосування з лікувальною метою відсутня. При цьому залежний підсвідомо переконує себе та намагається довести оточуючим, що продовжує курс лікування. Згодом дозування доводиться підвищувати, щоб забезпечити колишній стан ейфорії. Якщо препарати мають психотропну дію, це може призвести до наркоманії чи токсикоманії. Хоча медикаменти інших груп можуть бути не менш небезпечними щодо звикання.

Ліки, що викликають звикання

До засобів, що викликають лікарську залежність, дослідники відносять такі препарати:

медикаменти з транквілізуючою, психостимулюючою, седативною, снодійною або галюциногенною дією;
наркотичні аналгетики;
органічні розчинники, які призначаються з лікувальною метою;
глюкокортикостероїди;
спиртовмісні засоби.

Крім основного лікувального ефекту, зазначені ліки впливають на психоемоційний стан людини:

усувають тривожність, нервову напругу, страх, інші негативні почуття;
занурюють у ейфорію, підвищують настрій;
змінюють розумові процеси, світосприйняття та ставлення до того, що відбувається.

До відома:

Нерідко медикаментозна залежність виникає при зловживанні абсолютно нешкідливими на перший погляд препаратами, наприклад, заспокійливими або снодійними. Особливо небезпечними вважаються спиртові настоянки на основі фенобарбіталу, що пригнічує центральну нервову систему та мозкову діяльність.

Більш сильнодіючі засоби – транквілізатори («Сибазон», «Феназіпам») та антидепресанти («Меліпрамін», «Продеп») – здатні викликати не лише звикання, а й наркозалежність. Як і таблетки Пенталгін, Кодтерпін, Ефіна, які вважаються повноцінною заміною наркотиків будь-якого типу.

Перелік таких препаратів можна доповнювати ще більшою кількістю подібних речовин. Багато хто з них є у вільному продажу, що дозволяє наркоманам стабільно вживати їх замість наркотиків, отримуючи такий самий вплив на психіку та зміну свідомості.

Види залежності

Незважаючи на різноманіття ліків, здатних викликати звикання, фахівці виділяють лише 2 основні види такої залежності. Кожна їх формується при прийомі препаратів певних груп:

Аналгетиків, антидепресантів, нейролептиків, що усувають симптоматику, але не причину хвороби. Подібний підхід призводить до періодичного повернення гострих проявів, під час яких хворий самостійно починає приймати ліки, що використовуються раніше, що веде до їх безконтрольного застосування.
Транквілізаторів, знеболюючих наркотиків, психотропних препаратів, які впливають основні функції організму. Після їх скасування відбуваються суттєві порушення, аж до поразок головного мозку.

З урахуванням категорії речовини, що впливає, і ступеня патологічного звикання виділяють також 3 фази розвитку залежності - психологічну, фізичну і синдром відміни. Кожна їх характеризується різними симптомами.

Симптоматика

Залежність від лікарських препаратів проявляється такими загальними ознаками:

больовим синдромом різного ступеня виразності;
надмірною нервозністю чи пасивністю;
нападами вегето-судинної дистонії;
стрибками кров'яного тиску;
загальним занепадом сил, погіршенням самопочуття.

Такі прояви можуть виникати відразу після зниження дози або відміни ліків або через деякий час. Крім них розвиваються інші симптоми відповідно до зазначених фаз розвитку залежності.

Психологічний синдром

При такому стані залежна людина відчуває патологічну потребу у певній речовині після припинення її прийому. Це зумовлено необхідністю:

позбутися психоемоційного дискомфорту;
недопущення розвитку психічних розладів;
знову випробувати почуття ейфорії та інші позитивні емоції.

На такій стадії не виникає абстинентного синдрому. Але вживання ліків стає для хворого на ідею-фікс.

Фізичний синдром

На цій стадії захворювання відбувається звикання до ліків на фізіологічному рівні та знижується чутливість до його активних речовин. Для отримання необхідного ефекту хворому доводиться підвищувати дозу.
У разі відміни ліків або введення речовини-антагоніста розвивається абстиненція. Це зумовлено неврологічними, вегетативно-соматичними, психологічними змінами, що відбулися в організмі під дією препарату.

Синдром відміни

Ця фаза проявляється серйозним погіршенням здоров'я залежного, яке розвивається після різкого припинення прийому ліків або введення речовини-антагоніста. Симптоми багато в чому залежать від засобу, що викликав залежність. Так, скасування «Клофеліну» викличе різкий стрибок тиску, скасування антиаритміків – важку аритмію, антикоагулянтів – тромбоемболії.

Лікування

Лікування розглянутого синдрому залежить від препарату, який став його причиною. Перед тим як позбавитися лікарської залежності, встановлюється діагноз, а потім проводиться комплексне лікування, що включає наступні етапи:

поступова або одномоментна заміна препарату аналогом, який не викликає звикання, одночасно з детоксикацією організму;
реабілітація, лікування у групах, психо- та працетерапія;
усунення причини хвороби;
лікування антагоністами або сенсибілізуючими препаратами;
нейрохірургічна кріодеструкція гіпокампа та навколишнього його звивини.

Лікарська залежність важко піддається лікуванню. Щоб досягти позитивного ефекту, необхідно поєднати зусилля лікаря, хворого та його найближчого оточення. Часто цього потрібно перебування у клініці, де здійснюється комплексний підхід до вирішення проблеми. Чим раніше буде розпочато лікування, тим більша ймовірність отримання успішного результату.

Увага!

Інформація у статті має виключно інформаційний характер і не є інструкцією до застосування. Проконсультуйтеся з вашим лікарем.

Коли йдеться про таку справу як залежність від таблеток, найчастіше маються на увазі протитривожні препарати або, як їх ще називають транквілізатори. Як випливає з назви, ці ліки діють на сполох. Тривожний стан частий супутник різних психічних і як психічних розладів і іноді дуже важко переносяться пацієнтами. Тому лікарі часто призначають ці ліки, щоб полегшити стан при різних захворюваннях.

Наприклад, тривога – частий супутник при депресивних розладах, при аритміях та інших серцево-судинних захворюваннях. А панічні атаки – це саме собою тривожний розлад

Транквілізатори бензодіазепінового ряду (до них відноситься, наприклад, феназепам) створені були давно, ще за часів СРСР. Застосовуються у терапії психічних розладів тяжкої форми. Мають яскраво виражену протисудомну і розслаблюючу дію; використовуються як снодійне.

Іноді для немедичної мети застосовуються препарати інших груп. При цьому, незважаючи на їхнє інше призначення, вони так само діють на психіку, змінюючи свідомість.

Наприклад, димедрол – антигістамінний препарат, який застосовується для лікування алергії, Лірика (Прегабалін) – препарат для лікування болю, циклодолом коригують рухові розлади, а Тропікамід використовується у практиці офтальмологів (очних лікарів). І всі ці препарати цікаві для шукачів нових відчуттів.

Аптечні наркотики, види препаратів та наслідки їх вживання

Усі препарати, які застосовуються з медичною метою і також можуть бути використані не за прямим призначенням наркозалежними, прийнято називати аптечними наркотиками.

Найпоширеніші аптечні наркотики – транквілізатори. Досить часте явище – звичайна людина, яка приймала протитривожні препарати, наприклад, феназепам або Ксанакс, щоб упоратися з тривожним розладом, але не змогла зупинитися і потрапила в залежність від транквілізаторів, наприклад. Наркоманом у соціальному значенні назвати таку людину не можна. Така залежність – результат помилки в процесі лікування, а не пошук «кайфу». Але при цьому всі ознаки залежності є. І підхід до лікування близький до того, що застосовується для лікування звичайних наркозалежних.

Наркозалежні можуть використовувати транквілізатори як основну речовину для досягнення ефекту ейфорії, так і для посилення ефекту якогось іншого наркотику, наприклад, героїну. Ще одна причина інтересу наркоманів до транквілізаторів - ці таблетки допомагають м'якше переживати абстиненцію (стан, що виникає при відміні наркотику), ламання.

Найчастіше із цієї групи залежні використовують:

Ксанакс
Феназепам

Окрема група речовин, близьких за хімічною структурою, на різних за призначенням використовується наркоманами виключно як досягнення «кайфу». Їх, як правило, не змішують з іншими наркотиками, але приймають у дозах, які сильно перевищують терапевтичні. До них відносяться Лірика (Прегабалін) та Гамма-окси-масляна кислота (ГОМК, бутират, оксибутират натрію), Кетамін (Клопіксол), Циклодол (Акінетон).

Лірика (Прегабалін) застосовується для лікування сенестопатичних болів і є препаратом вибору для цих цілей, допомагаючи безлічі пацієнтів. Але у великих дозах ці ліки дуже цікаві наркоманам – викликає ейфоризуючий ефект, близький до ефекту опіодів.

Бутірат та Кетамін – засоби для наркозу. Купити в аптеці їх досить складно, тому вони поширені серед наркоманів не так, як препарати інших груп. При вживанні викликають бурхливі тривалі галюцинації. Дуже небезпечні, оскільки людина, яка їх приймає, повністю втрачає контроль над реальністю.

Тропікамід – препарат, який застосовують офтальмологи. Це очні краплі, які викликають розширення зіниці. Офтальмолог через розширену зіницю може добре розглянути очне дно. Наркомани застосовують цей препарат у великих дозах за призначенням. Найчастіше внутрішньовенно для отримання «кайфу».

Циклодол – препарат, який перешкоджає розвитку рухових порушень у людей, які приймають нейролептики. Застосовується як коректор у ретельно підібраних дозах. Наркоманами можна використовуватиме переживання галюцинацій.

Існує ціла низка препаратів, що містять стимулятори, наприклад, ефедрин. Ці ліки можуть використовуватись наркоманами для отримання кустарних наркотиків у кухонних лабораторіях.

Ліки, до яких часто виникає залежність

Залежність від ліків

Залежність до даних ліків виникає приблизно за тим самим сценарієм. Після застосування будь-якого з цих препаратів на центральну нервову систему від кількох хвилин до кількох годин, викликаючи в одних випадках ейфорію, стан легкості, в інших загальмованість або галюцинацію. При тривалому вживанні виникає синдром відміни, який супроводжується негативними реакціями організму на припинення надходження активної речовини, зокрема:

агресія;
депресія;
підвищена чутливість до звуків та світла;
підвищене потовиділення;
дратівливість;
тривога.

Прагнучи позбутися неприємних симптомів і знову відчути «напад радості», людина повертається до прийому препарату. Згодом для досягнення ефекту потрібні все більші дози. Досить часто на практиці нарколога зустрічається «доповнення» як спиртних напоїв.

Результатом стає руйнація ЦНС, проблеми з роботою внутрішніх органів, найчастіше з печінкою, зниження інтелектуальних здібностей, спотворення емоційного сприйняття та реагування, і зрештою деградація особистості.

Ознаки та симптоми залежності від ліків

різке схуднення;
постійна сонливість;
сплутаність свідомості;
тремор, судоми;
уповільнення серцевого ритму;
гіпотонія;
задишка навіть після нескладних дій;
людина часто впадає у стан ступору;
часті головні болі;
суїцидальні думки.

Але головним симптомом залежності від таблеток є неможливість людини відмовитись від вживання препарату. Він знаходить нові і нові причини продовжувати «приймати ліки». Особливу групу ризику в даному випадку представляють алкоголіки, яким іноді феназепам та подібні медикаменти призначаються як терапія залежності. У таких людей вже сформовано сам механізм психічного потягу, і вони легко «перемикаються» з одного стимулятора на інший.

Згодом, як і прийому інших наркотичних засобів, розвивається толерантність до препарату. Залежний починає приймати дедалі більші дози, збільшуючи ризик отруєння.

Симптоми отруєння

Будь-яке передозування має три ступені. Для всіх характерні рясне виділення слини, утворення мокротиння у легенях, порушення серцевого ритму, дихання. Загалом можуть спостерігатися різні симптоми, залежно від того, яким препаратом отруїлася людина. Наприклад, можуть спостерігатися:

Легке отруєння:

проблеми зі слухом;
сильний кашель у спробі вивести харкотиння;
порушення центрування зіниць;
неможливість концентрації зору на одній точці;
людина не може повністю розплющити очі;
занепокоєння чи навпаки надмірна загальмованість.

Інтоксикація середньої тяжкості:

маленькі або, навпаки, широкі зіниці, що не реагують на джерело світла;
проблеми з ковтанням, слинотеча;
сильне тремтіння кінцівок;
відсутність контакту з оточуючими.

Тяжке отруєння:

розширені зіниці;
порушення функцій дихання;
сильне зниження артеріального тиску;
почастішання або ушкодження серцевого ритму;
гіпотремія;
кома.

Побічні ефекти

Навіть при помірному вживанні будь-яких аптечних наркотиків за призначенням лікаря препарати можуть викликати наступні реакції з боку організму:

порушення сну;
зниження концентрації;
дезорієнтацію;
депресію;
порушення пам'яті;
порушення координації;
уповільнення реакцій (як рухових, і психічних);
неконтрольовані рухи;
епілептичні напади;
м'язові спазми;
галюцинації;
порушення у роботі органів кровотворення;
печію, нудоту (до блювання);
жовтяницю;
порушення у роботі печінки;
свербіж, висипання на шкірі;
порушення в роботі сечостатевої системи;
венозний тромбоз;
запаморочення;
головний біль;
тремор.

Лікування залежності від таблеток у Клініці доктора Ісаєва

Щоб допомогти тим, хто потрапив у мережі залежності, потрібна багатоступенева терапія. Складність її і тривалість залежить від ряду факторів: що конкретно вживав пацієнт, як довго, з якою метою, чи вживав ще щось, чи є супутні захворювання, який вік, вага, чи збережений інтелект.

Загальний план лікування такий:

медикаментозне лікування;
реабілітаційна робота з психотерапевтами та психологами;
Фізиотерапевтичні процедури.

Медикаментозна підтримка та фізіотерапія допомагають нормалізувати фізичні та психічні функції організму. Психотерапевтичні програми спрямовані на вирішення внутрішнього конфлікту, що спричинив залежність, вироблення позитивного патерну по відношенню до здорового способу життя. На етапі реабілітації відновлюється здоровий світогляд, людина вчиться визначати, коли виникає ризик зриву, і боротися зі спокусою повернутися до вживання психоактивних речовин.

Наша мета не тільки максимально повернути людині втрачене здоров'я, особистість, а й дати можливість жити повноцінним життям без стимуляторів, вирішити проблеми у сім'ї та суспільстві, повірити у себе.

Повторне тривале застосування лікарських препаратів може призвести до того, що при їх скасуванні у людини різко погіршується здоров'я або самопочуття. Такий стан називають синдромом лікарської залежності.

Найчастіше синдром виникає при застосуванні психотропних препаратів, найчастіше пов'язаних з абстиненцією (опіати та психостимулятори), проте лікарська залежність може виникати і від багатьох інших лікарських засобів, наприклад, глюкокортикостероїдів, а також галюциногенних речовин або органічних розчинників, не застосовуваних для лікування.

Синдром визначається патологічною потребою людини у прийомі таких засобів для уникнення дискомфорту, психічних порушень та абстиненції – стану, при якому у хворого виникає істеричний страх перед скасуванням лікарського препарату.

Подолати лікарську залежність можна лише різкою, особливо у випадках психічної залежності, або поступовою відмовою від застосування препаратів, або їх заміною на адитивні засоби.

Види лікарської залежності

У медицині розрізняють два види лікарської залежності - фізичну та психологічну (психічну). Перша виникає після того, як скасування тієї чи іншої речовини або лікарського засобу призводить пацієнта до стану абстиненції, психічних, вегетативно-соматичних чи неврологічним розладів.

Абстиненція, крім скасування засобу, може бути обумовлена введенням антагоністів речовини, що викликали фізичну залежність, її клінічна картина повністю залежить від типу, тривалості застосування та доз психоактивної речовини.

Розвиток другого виду лікарської залежності - психологічного відбувається при станах, коли відміна препарату викликає психологічний або емоційний дискомфорт. Розпізнати її можна за непереборним потягом пацієнта до прийому цих ліків, що перетворюються на нав'язливу ідею.

Розвиток лікарської залежності

Передбачається, що основою для формування психологічної лікарської залежності є здатність психотропних препаратів змінювати психологічний стан людини на краще.

Більшість таких засобів, чи то транквілізатори, наркотичні анальгетики, алкоголь, снодійні та седативні засоби, психостимулятори чи транквілізатори, мають прямий вплив на сприйняття, настрій, мислення людини, викликають ейфорію, знімають напруженість, страх і тривогу.

Така реакція організму в деяких людей з приводу генетичних, психологічних, соціальних, біохімічних і ситуаційних факторів може формувати непереборне бажання в повторному прийомі психотропних препаратів, що і призводить до лікарської залежності.

Крайньою формою такої нав'язаної потреби є розвиток патологічного бажання часто вживати психоактивні сполуки для досягнення стану ейфорії, через що згодом такий стан перетворюється на наркоманію чи токсикоманію.

У багатьох випадках психологічна лікарська залежність виникає при призначенні психотропних препаратів хворим, які страждають на невроз або з тривожно-недовірливим складом характеру. Такі пацієнти, потрапляючи в ситуації, коли відміна препарату призводить до негативних афективних реакцій, найчастіше вдаються до самостійного прийому будь-яких психотропних речовин, щоб усунути негативні наслідки відміни. Внаслідок подібних дій щодо умовно-рефлекторного механізму у таких осіб і розвивається лікарська залежність.

Таким чином, можна зробити висновок, що багато в чому виникнення психологічної залежності від лікарських препаратів пов'язане з формуванням у хворого умовнорефлекторного стереотипу, оскільки після прийому таких засобів він відчуває спокій, почуття дискомфорту та тривоги проходить, настає ейфорія та емоційно-позитивний стан.

Імовірно у розвитку фізичної лікарської залежності, крім умовно-рефлекторних механізмів, не останню роль відіграють ті адаптивні реакції організму, які пов'язані зі зміною у внутрішніх органах чутливості та кількості рецепторів, що взаємодіють із психотропними речовинами.

Діагностика та лікування лікарської залежності

Розпізнати лікарську залежність можна за стійкою потягом хворого до препаратів та їх аналогів, постійної необхідності збільшення разової дози, коли від однієї лише думки про пропуск прийому засобу людина впадає в паніку, у нього тремтять руки, з'являється непереносимість яскравого світла або гучних звуків, стан тривоги та підвищена пітливість.

З'ясувавши, що у пацієнта розвинулася залежність від прийому препарату, лікар визначає її ступінь, а також дізнається, наскільки сильним є бажання хворого позбутися цього стану. Саме сильне та щире бажання пацієнта відіграє ключову роль у лікуванні лікарської залежності.

Повна відмова від застосування препарату є найважливішим моментом терапії, найкраще хворого госпіталізувати, оскільки такий крок зможе забезпечити суворе дотримання всіх рекомендацій лікаря. Рідні та близькі хворого з лікарською залежністю мають у період реабілітації висловлювати розуміння та підтримувати його.

Загалом лікування лікарської залежності є комплексним, воно включає психотерапію, очищення організму, призначення лікарських засобів та лікувальну фізкультуру.

Лікарською залежністю називають стан людини, при якому у неї розвивається паніка від однієї лише думки про відміну препарату. Виникає така залежність як від психотропних засобів або глюкокортикостероїдів, так і від галюциногенних речовин, які не застосовуються для лікування. Розпізнавання та застосування на ранній стадії адекватного лікування є запорукою того, що боротьба з лікарською залежністю буде ефективною.

Відео з YouTube на тему статті: