Лідокаїн: інструкція із застосування. Лідокаїн інструкція із застосування

Лідокаїн являє собою препарат, за допомогою якого виявляється місцева анестезуюча, а також антиаритмічна дія. Це саме той препарат, який застосовується в комплексі з антибіотиками при їх внутрішньом'язове застосування. Лідокаїн сприяє зниженню больових відчуттів під час введення лікарського засобу, але при цьому сам він не є лікарським засобом. Більш докладно про те, що є Лідокаїн для проведення ін'єкцій, з'ясуємо в матеріалі.

Особливості анестетика

Анестезуючий вплив препарату формується за рахунок пригнічення нервової провідності, що стає можливим за допомогою блокування каналів натрію у нервових закінченнях та волокнах. Охарактеризувати даний препарат можна, як один з найбільш швидкодіючих, а також тривалий вплив до 75 хвилин.

Важливо знати! Лідокаїн багато в чому перевершує Прокаїн, а при комплексне використанняз епінефрином має анестезуючу дію не менше 2 годин.

Лідокаїн не провокує виникнення подразнень, а також розширює судини за місцевого введення. Лідокаїн у формі уколів має антиаритмічний ефект, який обумовлюється збільшенням проникності мембран для калію, а також закриває натрієві канали. Максимальна концентраціяпрепарату досягається через 5-15 хвилин після введення в м'яз.

Складові медикаменту

Лідокаїн є розчином прозорого кольору, який не має характерного запаху. В основі цього препарату лежить гідрохлорид лідокаїну моногідрат, який доповнюється за рахунок хлориду натрію і каустичної соди. Допоміжною речовиною ін'єкційного розчину Лідокаїну є вода.

Розчин Лідокаїн міститься у ампулах по 2 мл. В упаковці міститься по 5-10 ампул розчину для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення. До упаковки додається інструкція із застосування, з якою слід обов'язково ознайомитися, якщо розчин застосовується вперше.

Фармакологічні властивості Лідокаїну

Лідокаїн можна вводити не тільки внутрішньом'язово або внутрішньовенно, а й парентерально (у вигляді крапельниці). Такий варіант використання дозволяє досягти позитивного впливу в максимально стислі терміни від 10 до 20 хвилин.

Місцева анестезуюча дія формується за допомогою нормалізації мембрани нейронів. Знижуються здібності до пропускання іона натрію мембраною, що позначається на уповільненні виникнення збудження. Не виключається також утворення конкуренції з іонами кальцію. Всі складові компоненти Лідокаїну здатні розкладатися при виникненні лужного або слаболужного середовища.

Важливо знати! За наявності запалень спостерігається зниження ефективності медикаментозного препарату.

За рахунок Лідокаїну можна розширювати судини, а також усунути виникнення болючих відчуттів. При внутрішньом'язовому або внутрішньовенному введенні Лідокаїну спостерігається гарне всмоктування ліків, що сприяє практично моментальному виникненню дії препарату. Гідрохлорид лідокаїну накопичується в печінці, а потім здійснюється виведення з організму спільно з жовчю або сечею протягом щонайменше 10 годин.

У яких випадках показано застосування медпрепарату

Медикаментозний препаратпоказано застосовувати для проведення таких видів анестезії:

  1. Інфільтраційна. Один з найпоширеніших методик знеболювального впливу. Цей метод у медицині отримав назву заморожування, і застосовується переважно при лікуванні зубів.
  2. Термінальна. Дозволяє усунути відчуття болю лише на якийсь час, що досягається за рахунок блокування больових рецепторів.
  3. Провідникова. З даної анестезії здійснюється блокування нервової передачі у певну область. Ця така сфера, в якій планується проводити оперативне втручання.
  4. Спінальна. Анестетик застосовується в субарахноїдальний простір, тим самим здійснюючи блокування імпульсів корінням спинномозкових центрів.
  5. Епідуральна. Вводиться в епідуральний простір хребта.

Розглянемо докладніше, які показання сприяють застосуванню препарату внутрішньовенним та внутрішньом'язовим методами.

  1. Проведення різних видіванестезії, які були згадані вище.
  2. При розвитку шлуночкової аритмії, що виникають на тлі глікозидної інтоксикації
  3. У профілактичних цілях, а також для усунення виникнення повторюваної фібриляції шлуночків у пацієнтів з коронарним синдромом.

Лідокаїн активно використовується у стоматології, а також при виконанні операцій у ротовій порожнині. Для цього є такі показання:

  1. Видалення у дітей молочних зубів.
  2. При видаленні кісток та накладення швів при ранах у роті.
  3. Для виконання розтин абсцесів, що виникають.
  4. Для знеболювання ясна, що необхідно при встановленні протезів або коронок.
  5. При видаленні сосочка на язику.
  6. При розтині кіст слинних залоз, а також при френулоектомії у дітей

Популярністю користується Лідокаїн у ЛОР-практиці, оскільки його призначають за таких показань:

  1. При виконанні таких процедур як резекція поліпів у носі, септектомії, а також при електрокоагуляції.
  2. Перед виконанням процедури розтину паратонзилярного абсцесу.
  3. Під час проведення процедури пункції верхньощелепних пазух.
  4. Для знеболювальної дії перед промиванням носа.
  5. При виконанні тонзилектомії, а також аденоектомії.

До застосування Лідокаїну вдаються при проведенні оглядів, а також перед ендоскопічною діагностикою:

  • Знеболення ротової порожнини, коли виникає потреба проведення зонда через ніс чи рот.
  • При виконанні процедури ректоскопії, а також у разі потреби заміни катетерів.

Популярність використання Лідокаїн отримав у гінекології, акушерстві, офтальмології та дерматології. Не тільки про наявність такого препарату, як Лідокаїн, а й про його особливості повинен знати кожен лікар будь-якого спрямування.

Важливо знати! Про необхідність застосування цього препарату вирішує лікар, тому самостійне його застосування не тільки може негативно вплинути на здоров'я людини, але ще й є небезпечним для життя.

Форми випуску медикаменту

У матеріалі розглядається препарат Лідокаїн, який випускається у формі розчину для ін'єкцій. Однак це не єдина форма випуску медикаменту, тому що відомі й інші, якими є:

  • Спрей 10%. Являє собою безбарвний спиртовий розчин, що має аромат ментолу. Розливається спрей у флакони, що містять щонайменше 650 доз. Насос і насадка, що розпилює, дозволяють полегшити процес застосування спрею, наприклад, при знеболюванні в ротовій порожнині важкодоступних місць.
  • Краплі очні 2%. Є звичайним розчином, що не має кольору і запаху, але розлитий по поліетиленових флаконах ємністю 5 мл.
  • Гель. Застосовується в окремих випадках, і в основному для місцевої анестезії у дітей, наприклад, при вириванні молочних зубів.

Розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введеннявипускається у прозорих ампулах, ємність яких становить 2 мл. Розчин буває 1%, 2% та 10%. Ампули упаковані в картонній упаковці, в якій зберігаються до моменту їх використання.

Коли Лідокаїн протипоказаний

Кожен вид лікарського засобу ефективний лише за наявності відповідних показань. Якщо є протипоказання, то препарат Лідокаїн забороняється. До таких протипоказань ставляться:

  1. Атріовентрикулярна блокада. Це явище, у якому відбувається порушення функції провідності. Це порушення пов'язане з функціонуванням серцевого м'яза.
  2. Гостра недостатність серця.
  3. Зниження артеріального тиску.
  4. Уповільнення частоти серцебиття.
  5. Порфирія.
  6. Міастенія. Являє собою нервово-м'язове нездужання, що супроводжується прискореною втомою смугастих та поперечних м'язів.
  7. При недугах нирок та печінки.
  8. Якщо є ознаки непереносимості препарату чи однієї з його складових.
  9. При вагітності та ГВ.
  10. Внаслідок зниження об'єму циркулюючої крові.

У всіх вищезгаданих випадках категорично протипоказано звертатися за допомогою до Лідокаїну, а також аналогічним медпрепаратам.

Важливо знати! При розвитку алергічних реакцій після першого введення ін'єкції необхідно негайно повідомити лікаря.

Головною небезпекою алергічних реакцій є виникнення асфіксії, що призводить до розвитку анафілактичного шоку та миттєвої смерті.

Особливості правильного використання Лідокаїну

Згідно з інструкцією Лідокаїну застосовувати його необхідно перед проведенням операцій з метою знеболювання, а також при проведенні інших видів маніпуляцій для лікування недуг. Яке потрібне дозування ліків залежить від таких факторів, як складність хірургічної операції.

Лідокаїн можна використовувати для неглибокого наркозу. Такий тип наркозу потрібний при лікуванні носової, ротової порожнини, а також стравоходу та прямої кишки. Для цього потрібно скористатися 2%-ним розчином, який використовується з розрахунку 2 мг на 1 кг маси тіла. Тривалість знеболювального ефекту триває від 15 хвилин до півгодини.

Важливо знати! Максимальне дозування розчину не повинно бути вищим за 20 мл.

Якщо потрібно поставити провідникову анестезію, застосовується 2% розчин у кількості від 5 до 10 мл. Якщо потрібно знеболити пальці нижніх або верхніх кінцівоктоді призначається ін'єкція в дозуванні 2-3 мл розчину.

  1. Якщо необхідно провести провідниковий тип анестезії, то периневрально вводиться 10 мг/мл та 20 мг/мл розчину.
  2. При виконанні епідуральної анестезії використовують розчин у кількості 10-20 мг/мл.
  3. Для виконання спинальної анестезіїнеобхідно застосувати 3-4 мл розчину.

Для продовження часу впливу Лідокаїну необхідно вводити його спільно з 0,1% розчином адреналіну. Внутрішньовенний спосіб введення застосовується в окремих випадках, коли слід провести антиаритмічну терапію. Розчин для внутрішньовенного введення 100 мг/мл дозволяється застосовувати лише після проведення процедури його розведення. Процес розведення виконується шляхом розведення 25 мл розчину 100 мл фізрозчину до отримання концентрації Лідокаїну 20 мг/мл.

Такий розведений розчин необхідно застосовувати як навантажувальне дозування. Введення здійснюється з початкової дози в 1 мг/кг і зі швидкістю від 25 до 50 мг/хв. Швидкий розподіл сприяє зниженню концентрації препарату в крові, тому через деякий час знадобиться повторно вводити медикамент. Максимальна дозавведення становить 1 год – трохи більше 300 мг, а добу – трохи більше 2000 мг. При використанні ампул Лідокаїну від 2 до 10% потрібно контролювати ЕКГ, а також утриматися від проведення дезінфекцій місця проведення уколу.

Що робити при передозуванні

Якщо не дотримуватись правильності застосування Лідокаїну, то не виключається передозування. При передозуванні пацієнт відчуває таку симптоматику:

  • запаморочення та головний біль;
  • прискорена стомлюваність, а також слабкість;
  • зниження гостроти зору;
  • тремтіння пальців або тремор;
  • втрата свідомості;
  • психомоторне збудження;
  • погіршення стану дихальної системи;
  • зупинка дихання.

Якщо зафіксовано випадок передозування, необхідно негайно звернутися до стаціонару. Чекати на виникнення неприємних симптомівне слід, оскільки не виключено розвиток смертельного результату. Після огляду лікар призначить певний видтерапії, за допомогою якої можна уникнути ускладнень під час передозування.

Побічна симптоматика при введенні Лідокаїну

При застосуванні Лідокаїну не виключається виникнення в організмі людини різних побічних симптомів. Знати, які ознаки побічних реакційвиникають, слід обов'язково, що дозволить своєчасно звернутися до лікаря. До побічних симптомів відносять:

  • Порушення ЦНС.
  • Запаморочення та сильний головний біль.
  • Недосипання чи неможливість заснути.
  • Надмірна чутливість очей до світла.
  • Судомний стан.
  • Нудота та блювання.
  • Висипання на шкірних покривах.
  • Зміна температурного режиму.
  • Алергія.
  • Погіршення мови.
  • Зниження імунітету.
  • Погіршення апетиту.
  • Кропивниця.
  • Невротичні набряки.
  • Підвищення температури тіла.

Це лише низка основних побічних симптомів, які можуть виникнути після застосування Лідокаїну. Як видно з вищезгаданої симптоматики, від цього препарату можуть постраждати практично всі органи та системи, а також частини тіла людини. Якщо побічна симптоматика виникає, то не потрібно чекати на ускладнення, слід відразу ж викликати лікаря або повідомити про це.

Взаємодія з різними препаратами

Лідокаїн може застосовуватися комплексно з різними лікарськими медикаментами, а також у самостійному вигляді. Однак є лікарські препарати, при сов місцевому застосуванніз якими можуть розвинутися серйозні наслідки.

  1. Не рекомендується поєднувати зі снодійними та седативними засобами, оскільки це негативно впливає на функціонування ЦНС.
  2. При введенні разом із аденоблокаторами відбувається уповільнення процесу метаболізму. При цьому також зростає ризик розвитку брадикардії, а також гіпотензії.
  3. Збільшення токсичності лікарського препаратуЛідокаїну при комплексному застосуванні з норепінефрином та мідазоламом.
  4. Розвитку галюцинацій сприяє комплексне застосуванняЛідокаїну з Новокаїном.
  5. Виникненню судом сприяє аміодарон, який поєднується з активним компонентом лідокаїну гідрохлорид.

Важливо знати! При вживанні алкогольних напоїв із одночасним введенням Лідокаїну може призвести до трагічних наслідків. Ці речовини не можна поєднувати, інакше не виключено блокування функціонування багатьох систем, а також значне навантаження на печінку.

Скільки коштує

Залежно від відсоткового вмісту лідокаїну гідрохлорид в ампулах вартість препарату відрізняється. Цей медикамент відноситься категорії самих недорогих, про що свідчить ціна в 40-50 рублів за упаковку в кількості 10 ампул 2% розчину. Така ціна робить засіб доступнішим, тому Лідокаїн є одним з найбільш популярних анестетиків.

Як правильно зберігати

Зберігати препарат, що анестезує, рекомендується в температурному діапазоні від 8 до 25 градусів. Ампули повинні бути в упаковці. Категорично протипоказано зберігати ампули ліків у відкритому вигляді. Якщо на ампули потраплятиме сонячне світло, то це призведе до псування медпрепарату. Термін придатності медичного засобузазвичай становить 3 роки, але при покупці обов'язково звертайте на дату виробництва.

Важливо знати! Якщо з моменту випуску пройшло вже понад 2 роки, то потрібно попросити фармацевта при покупці товару поміняти.

Не можна використовувати ампули ліків, у яких вийшов термін придатності. Це загрожує розвитком непоправних наслідків, тому вони підлягають утилізації.

Чи є у Лідокаїну аналоги

Придбати Лідокаїн в аптеках Росії без відповідного рецепта лікаря неможливо. При покупці обов'язково потрібно пред'явити призначення лікаря, на підставі якого фармацевт видасть лікарський засіб. Якщо в аптеці не виявиться такого засобу, то за індивідуальною згодою лікаря воно замінюється аналогами. До таких аналогів належать:

  1. Артікаїн.
  2. Версатіс.
  3. Маркаїн.
  4. Артіфрін.
  5. Ультракаїн.
  6. Цитокартин.

Варто зазначити, що Лідокаїн належить до найкращим видаманестетиків, але порівняно з Новокаїном останній варіант належить до категорії менш токсичних. Якщо немає особливої ​​потреби у використанні Лідокаїну, необхідно застосовувати анестетики з меншим ступенем токсичності, наприклад Ультракаїн.

На закінчення варто відзначити, що незважаючи на великий перелік побічних симптомів, відгуки про цей препарат позитивні. Основною перевагою препарату є ефективна знеболювальна дія. Побічні симптоми виникають у поодиноких випадках, якщо застосовувати засіб під наглядом фахівців.

Ефективним засобом для місцевого знеболюванняє Лідокаїн. Порівняно з іншими препаратами (Новокаїн, Прилокаїн) має інтенсивну дію та тривалий знеболюючий ефект.

Лідокаїн: характеристика та дозування

Лідокаїн є антиаритмічним засобом, місцевим анестетиком. При місцевому застосуванні сприяє розширенню судин і не має дратівливого ефекту.

Після нанесення на шкіру ефект розвивається через кілька хвилин і зберігається протягом 15-20 хвилин. Засіб використовується всім видів місцевої анестезії (термінальна, інфільтраційна, провідникова).

Випускається Лідокаїн у вигляді розчину для уколів 1, 2, 10%, аерозолю, гелю 5%, спрею 10%, очних крапель 2 та 4 %.

Для кожної людини дозування встановлюється індивідуально, виходячи із показань та лікарської форми.

У разі аритмії вводять внутрішньовенно струминно 50-100 мг, а потім крапельно 1-4 мг. На кожний кілограм тіла вводять внутрішньом'язово по 4,3 мг. Повторити за необхідності через 1-1,5 години. Протягом години найвища доза для дорослих становить 400 мг. Протягом доби доза не повинна перевищувати 2000 мг.

Дітям ліки вводять струминно 1 мг на кілограм тіла. За кілька годин при необхідності повторити процедуру. Доза для дітей за добу становить не більше 4 мг.

З метою поверхневого знеболювання у стоматології застосовують аерозоль чи гель. На ватний диск наносять засіб та змащують потрібне місце. Для дорослих необхідна доза: 20 мг протягом доби вона не повинна перевищувати 200 мг, для дітей рекомендований прийом до 3 мг.

Щоб зняти зубний камінь, гель слід втирати в край ясен і шийки зубів близько 2-3 хвилин. Потім проводяться такі процедури.

Гель Лідокаїн може застосовуватись після видалення зубного каменю як лікувальний компрес.

Зовнішнє застосування Лідокаїну здійснюється так: засіб наноситься на шкірний покрив кілька разів на день. Оптимально використати 3-4 рази.

Крім цього, при введенні інструменту в слизову оболонку стравоходу або гортані його змащують попередньо 2% гелем. У ротову порожнинугель може наноситися спеціальною медичною паличкою. При слабкій анестезії процедуру слід повторити за кілька хвилин.

При дослідженні урологічній практиціжінкам змащують 2% гелем слизову оболонку уретри, а чоловікам перед введенням катетера в сечівник необхідно нанести 100 мг гелю. Дозування для жінок підбирається індивідуально з урахуванням будови уретри.

Для зменшення больового відчуттяпри запаленні сечового міхурахворим рекомендується вводити 1 дозу гелю разом з іншими лікарськими засобами один раз на добу протягом 5 днів.

Проводячи дослідження сечового міхура ендоскопічним методом, щоб наповнити та розширити уретру використовують 30 мл лідокаїну гелю. Ця доза використовується у два прийоми з невеликим інтервалом, при цьому відділ сечовипускального каналуперетискають на невеликий проміжок часу.

Варто дотримуватись граничної обережності при лікуванні особам, які ведуть автомобіль, а також займаються іншими видами діяльності, які вимагають підвищення концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Лідокаїн гель: показання та протипоказання

Лікарський препарат використовується для термінальної анестезії: при введенні інструменту через ніс, рот або анальний отвір.

У стоматологічних цілях доцільно використовувати у таких випадках:

  • Знеболити у сфері уколу
  • При видаленні молочних зубів
  • При усуненні зубного каміння та ін.

Застосування в оториноларингологічній практиці: при операції на носовій перегородці, здійснення електрокоагуляції та ін.

Використання Лідокаїну у гінекології:

  • Обробка післяопераційних швів
  • При видаленні шва
  • Операція на шийці матки та ін.

У кардіологічних цілях Лідокаїн застосовується у тяжких випадках:

  • Шлуночкова екстрасистолія
  • Тахіаритмія
  • Гострий інфаркт міокарда
  • Фібриляція шлуночків
  • Післяопераційний період

Лікарський препарат сприяє усуненню нудоти та глоткового рефлексу.

Лідокаїн використовується як знеболюючий засіб при різних опіках, укусах комах, звірів; при контактному дерматиті, ранах, подряпинах; при поверхневій анестезії шкірних ділянок при хірургічних втручаннях

Вагітним і жінкам, що годують, використовувати препарат необхідно тільки під строгим контролем лікаря.

Дослідження на тваринах не виявили негативного впливу на плід, експеримент на вагітних жінках не проводився.

Протипоказання до застосування лікарського засобу Лідокаїн:

  • Підвищена чутливість до препарату
  • Кровотечі при геморої
  • Інфекція у сфері застосування
  • Пошкодження слизової оболонки та шкірного покриву
  • Гострі захворювання
  • Хворі з ослабленою імунною системою
  • Тяжкі захворювання печінки
  • Міастенія
  • Синдром слабкості синусового кута
  • Порушення синусового ритму (брадикардія)
  • Артеріальна гіпотензія
  • Серцева недостатність

Не вводиться препарат хворим на епілептиформні судоми, які викликані цим лікарським засобом.

Використовувати препарат дітям молодшого віку(до 12 років), людям похилого віку, у період вагітності та лактації не рекомендується.

Побічні ефекти Лідокаїну

Основні побічні дії при використанні місцевого антисептика − алергічні реакції(Висип, свербіж дерматит та ін). Після місцевого нанесення можливе виникнення уретриту.

Крім цього побічні дії можуть розвиватися з боку центральної нервової системи, серцево-судинної системи, травної системи.

З боку різних систем організму може виникнути:

  • Головний біль
  • Запаморочення
  • Втрата свідомості
  • Оніміння
  • Озноб
  • Порушення
  • Нудота
  • Блювота
  • Порушення зору та слуху
  • Параліч ніг та дихальних м'язів
  • Мимовільна дефекація
  • Оніміння мови у стоматології
  • Підвищення чи зниження артеріального тиску
  • Тахікардія
  • Біль у грудній клітці

Крім цього, при передозуванні виникають інші побічні дії: мимовільне сечовипускання, стійка анестезія, підвищення в крові метгемоглобіну, пригнічення дихання, гіпотермія, зниження чутливості губ та язика та ін.

Якщо у хворого спостерігаються перші ознаки інтоксикації, введення препарату припиняють і переводять хворого в горизонтальне положення.

Пацієнту проводять інгаляцію. При судомах хворому призначають внутрішньовенно Діазепам з дозою 10 мг, при брадикардії - Атропін, Норелінефрін або Фенілефрин.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При одночасному використанні Циметидину та Пропранололу з Лідокаїном перші сприяють зниженню печінкового кліренсу (поглинально-видільна функція печінки). Крім цього, лікарські препарати збільшують ризик виникнення токсичних ефектів: стан оглушеності, сонливості, слабкості; відчуття оніміння, поколювання, повзання мурашок та ін.

Вживання препаратів, які мають пригнічуючий вплив на центральну нервову систему (барбітурати), протиепілептичні (Фенітоїн) та протитуберкульозні (Ріфампіцин) лікарські засоби значно знижують ефективність Лідокаїну. У цьому випадку буде потрібно збільшення дози.

Такі препарати як Аймалін, Верапаміл, Хінідин, Аміодарон сприяють підвищенню негативної скоротливості міокарда.

Ризик розвитку брадикардії підвищується при сумісному вживанні бета-аденоблокаторів. Антиаритмічний препарат Прокаїнамід збільшує ризик розвитку збудження та галюцинацій з боку центральної нервової системи.

При вживанні з Лідокаїном седативних та снодійних препаратів, другі пригнічують нервову систему

Застосування Поліміксину разом з Лідокаїном сприяють пригніченню нервово-м'язової передачі, тому слід спостерігати за диханням хворого.

Перед застосуванням лікарського засобу Лідокаїн у будь-якому вигляді слід проконсультуватися з лікарем, оскільки є ряд побічних ефектів.

Як би людина не намагалася зберегти своє здоров'я, хоч би як ретельно стежила за кожною дрібницею, іноді доводиться вдаватися до лікарським засобам. Це можуть бути протизастудні препарати чи речовини, які знімають больовий синдром. Терпіти біль дуже неприємно, особливо коли він тупий і виснажливий.

Більшість людей схильна до щоденного ризику з боку багатьох факторів: це і антропогенний вплив людських винаходів, довкілля, погодні впливи, передача вірусів та бактерій через соціальне спілкування Усе це є у житті кожного представника розумної раси. Але людина і сама отруює своє здоров'я дією шкідливих речовин.

Приблизно половина людей по всій земній кулі не робить ранкову зарядку, а 70% дорослого населення планети вживає алкоголь не лише у свята, а й у звичайні дні. Для більшості повнолітніх росіян п'ятниця є приводом для того, щоб розслабитись, сходити до клубу або зібратися з друзями. Здавалося б, у цьому немає нічого поганого, але посиденьки дружніх компанійвідбуваються під впливом спиртного.

Проблема вживання алкоголю існує постійно. Але що робити, якщо виникли проблеми зі здоров'ям у стані алкогольного сп'янінняабо під час дії похмільного синдрому? Багато людей знають лікарські препарати, до яких звикли, дія яких відчули на собі, вони знають, що ліки діють і принесуть довгоочікуване полегшення. А яка спільна дія на організм лідокаїну та алкоголю?

Що таке лідокаїн?

Лікарський препарат, який відомий російською назвою лідокаїн, є місцевим анестетиком.Що це таке? При безпосередньому контакті з ураженою шкірою або слизовою оболонкою лікарська речовина знімає больовий синдром.

Нервові закінчення блокуються, людина відчуває полегшення. Діє цей препарат досить тривалий часприблизно годину або півтори в залежності від індивідуальних особливостей організму людини. Залежно від форми випуску лікарського засобу визначається призначення його дії: для внутрішнього або зовнішнього застосування.

Також лідокаїн має антиаритмічною дією. Якщо в людини спостерігаються порушення серцевого ритму, то лікарі призначають застосування лідокаїну. При проблемах із серцем та серцево-судинною системою вживання алкоголю вкрай небажане.

При розпиванні алкогольних напоїв у людей з проблемами судин може спостерігатися різке підвищення кров'яного тиску. Похмілля також викликає стрибок артеріального тиску, погане самопочуття. Але багато лікарських препаратів забороняється вживати разом із спиртним.

Часто на урочистостях та святах люди забувають про власному здоров'я, Починають вживати алкоголь, не замислюючись про наслідки. Але алкоголь б'є по хворому органу чи системі організму. Якщо людина страждає на перепади кров'яного тиску, то може статися різкий стрибоквниз або вгору. Якщо у людини спостерігається аритмія, то найчастіше відбуваються збої в серцевому ритмі, А це дуже небезпечно.

Форми лікарського препарату:

  1. Мазі та гелі для зовнішнього застосування.
  2. Лідокаїн-спрей у медичній практиці.
  3. Лідокаїн-розчин для ін'єкцій.

Лідокаїн у формі гелю або мазі та алкоголь

Гель та мазь призначені для зовнішнього застосування. Лідокаїн є місцевим анестетиком, а чи не анальгетиком. Він частково блокує чутливість та знімає біль у місці пошкодження тканини організму. Ліки дуже швидко всмоктуються через слизові оболонки та шкірні покриви.

Лідокаїн у вигляді мазей та гелів застосовується для лікування травм та різних ударів опорно-рухової системи. Дуже часто такі травми виникають під час ремонту квартир, будинків, автомобілів, занять спортом, активного відпочинку на природі в компанії друзів. Лідокаїн у вигляді мазі рекомендується накладати на місце забитого місця не один раз, а кілька протягом доби. Дія препарату обмежена. Полегшення виникає на короткий період і триває не більше однієї години.

Чим гарна ця мазь? Якщо шкірні покриви не ушкоджені, її можна використовувати людині, що у стані алкогольного сп'яніння чи стані похмілля.

Мазь або гель не можуть викликати серйозних побічних ефектів при спільній дії лікарської речовини та алкоголю. Якщо у людини підвищена чутливість шкіри і можуть з'явитися свербіж та печіння, то такі побічні симптомиіноді виявляються і у тверезих людей.

Кожен організм суворо індивідуальний. Що робити, якщо з'явилися свербіж та печіння? Потрібно змити препарат великою кількістю води із поверхні шкіри. Якщо з необережності речовина потрапила у вічі, то органи зору також необхідно промити великою кількістю води і терміново звернутися за лікарською допомогою.

Якщо людина, яка перебуває в стані алкогольного сп'яніння, страждає на захворювання нирок, то їй не рекомендується використовувати лідокаїн. Ліки, увібравшись через шкірні покриви, проникає в кровотік. Біль у місці забитого місця або травмованої кінцівки вщухне. Але спільна дія препарату з алкогольними напоями може призвести до гострої ниркової недостатності.

Що відбувається з людиною при гострій нирковій недостатності? У нього різко відмовляють обидві нирки, з організму перестають виводитися речовини, що містять азот. Шкідливі відходи, що містяться в крові людини, перестають фільтруватися через нирки і не виводяться разом із сечею із тіла.

Якщо вчасно не помітити гостру ниркову недостатність, вона може призвести до серйозним ускладненням. Якщо у людини, яка перебуває в стані алкогольного сп'яніння або в стані похмілля, знизилася кількість сечі, що виділяється, з'явився свербіж по всьому тілу, на ногах, обличчі і руках з'явилися набряки, то слід звернутися до лікаря.

Лідокаїн у формі спрею та алкоголь

Лідокаїн у формі спрею призначений для використання у спеціалізованих медичних установ. Найчастіше у своїй практиці його використовують стоматологи. Лікарський препарат, нанесений на слизову оболонку організму, швидко всмоктується, починає діяти. Лікарська речовинавикористовують при видаленні зубів та частини кісткової тканиниз ясен, при встановленні коронок та інших стоматологічних процесах.

Стоматолог не зобов'язаний приймати прийом пацієнта, який розпивав напередодні спиртні напої. Але що робити, якщо людина звернулася за допомогою до лікаря з гострим болем?

Застосовувати лідокаїн на відкритої раніта слизовій оболонці спільно з алкоголем заборонено. Алкоголь може посилити дію препарату, що призведе до блокування дихальних шляхів. Пацієнт не зможе дихати. Дія лідокаїну у формі спрею, як правило, не довше 6-10 хвилин, але якщо відбудеться блокування дихання, цього часу вистачить, щоб стався летальний кінець.

Не тільки лікарі-стоматологи використовують лідокаїн у своїй практиці, але й гінекологи при накладанні швів на розриви, при операціях на шийці матки та інших оперативних втручаннях. Застосування препарату з алкоголем у разі заборонено. Краще відкласти оперативне втручання до того часу, коли жінка протверезіє, якщо це можливо. Накладення швів на жіночі статеві органи, якщо пацієнтка перебуває у стані алкогольного сп'яніння чи похмілля, можна проводити без анестетика.

У тверезих пацієнтів у поодиноких випадках може виникнути анафілактичний шок. Але під впливом алкоголю може бути посилена дія ліків. Реакція організму, що під дією алкоголю, на спрей непередбачувана.

Якщо людина страждає на захворювання серцево-судинної системи і перебуває в п'яному стані, то використовувати препарат заборонено, тому що це може призвести до різкого падіння артеріального тиску.

Лідокаїн-розчин для ін'єкцій та алкоголь

Цей лікарський препарат застосовують внутрішньом'язово, підшкірно та внутрішньошкірно.

Якщо людина, перебуваючи у стані алкогольного сп'яніння, зробить ін'єкцію розчину лідокаїну, то у неї можуть виникнути проблеми із центральною нервовою системою. Часто виникають галюцинації, як зорові, і слухові, можуть виникнути біль голови і запаморочення. Виникають проблеми із психічними розладами.

Використання препарату як розчину для ін'єкцій заборонено. Але що робити, якщо укол було поставлено? Перші ознаки інтоксикації організму, які виникають при спільній дії розчину лідокаїну та алкоголю, – це ейфорія та повне розслаблення. Після цього може додатись головний біль або запаморочення. Ці симптоми можуть супроводжуватися виходом блювотних мас із організму.

Після цього спостерігається різке зниженняартеріального тиску, тіло людини починає трясти, але у стані алкогольного сп'яніння пацієнт який завжди розуміє, що з нею відбувається. Кінцевою фазою інтоксикації організму є судоми мімічної мускулатури обличчя.

Людині з такими симптомами потрібна негайна госпіталізація. Якщо не буде зроблено вентиляцію легень, то може статися зупинка дихання через спазму дихальних шляхів.

Що може відчувати людина у стані похмілля при застосуванні ін'єкції лідокаїну? Перше, що з'являється з побічних ефектів, - відчуття жару або холоду, яке поширюється по всьому тілу, потім з'являються проблеми із зором, у людини починає двоїтися в очах, перед очима мелькають мушки.

Алкоголь є несумісною речовиною з лікарськими препаратами, якщо є можливість, слід відмовитися від прийому спиртних напоїв під час лікування. Якщо відбувся забій або травма внаслідок падіння, можна застосувати лідокаїн у формі гелю або мазі.

На відкритих ділянках, не захищених шкірними покривами, або слизових оболонках ліки лідокаїн краще не застосовувати, тому що невідомо, як спільна дія спиртного та лікарського препарату позначиться на індивідуальному. людському організмі. Слід пам'ятати, що будь-який алкоголь, навіть найслабший і випитий у малих дозах, є отрутою, яка отруює організм людини, руйнує її нервову систему, згубно впливає на психіку. Починати лікування від будь-якого захворювання слід у тверезому стані.

Дякуємо за відгук

Коментарі

    Megan92 () 2 тижні тому

    А в когось вдалося позбавити чоловіка алкоголізму? Мій п'є не просихаючи не знаю вже що робити ((думала розлучитися, але дитину не хочеться без батька залишати, та й чоловіка шкода, так він чудова людина, коли не п'є

    Дарья () 2 тижні тому

    Я стільки всього вже перепробувала і тільки прочитавши цю статтю, мені вдалося відучити чоловіка від спиртного, тепер взагалі не п'є, навіть у свята.

    Megan92 () 13 днів тому

    Дарья () 12 днів тому

    Megan92, так я ж у першому своєму коментарі написала) Продублюю про всяк випадок - посилання на статтю.

    Соня 10 днів тому

    А це не розлучення? Чому в Інтернеті продають?

    Юлек26 (Тверь) 10 днів тому

    Соня, ви в якій країні живете? В інтернеті продають, тому що магазини та аптеки ставлять свою націнку звірячу. До того ж, оплата тільки після отримання, тобто спочатку подивилися, перевірили і тільки потім заплатили. Та й в Інтернеті зараз усі продають – від одягу до телевізорів та меблів.

    Відповідь Редакції 10 днів тому

    Соня, привіт. Даний препарат для лікування алкогольної залежностідійсно не реалізується через аптечну мережу та роздрібні магазини, щоб уникнути завищеної ціни. На сьогоднішній день замовити можна тільки на офіційному сайті. Будьте здорові!

    Соня 10 днів тому

    Вибачаюсь, не помітила спочатку інформацію про післяплату. Тоді все гаразд точно, якщо оплата при отриманні.

    Margo (Ульяновськ) 8 днів тому

    А хтось пробував народні методи, щоб позбавитися алкоголізму? Батько п'є, ніяк не можу вплинути на нього ((

З цієї статті ви дізнаєтесь:

  • які препарати на основі лідокаїну застосовують у стоматології,
  • наскільки лідокаїн сильніший за новокаїн,
  • які анестетики ще сильніші за лідокаїн.

Статтю написано лікарем-стоматологом зі стажем понад 19 років.

Лідокаїн застосовується в стоматології як анестетик для знеболювання при лікуванні та видаленні зубів, розтині гнійних абсцесів. Лідокаїн – інструкція щодо застосування препарату в стоматології включає 3 форми випуску препарату:

  • лідокаїн в ампулах (або карпулах),
  • лідокаїн спрей,
  • лідокаїн гель.

Нижче ми докладно розберемо застосування кожної форми, їх плюси та мінуси.

склад: 1 мл розчину містить 20 мг лідокаїну гідрохлорид, 6 мг хлориду натрію, вода для ін'єкцій. Випускається у ампулах по 2 мл.

Лідокаїн: відгуки
цей анестетик прийшов колись на зміну і перевищував його за силою дії в кілька разів. Потрібно розуміти, що новокаїн практично не діє у запалених тканинах, при нагноєнні. Дія ж лідокаїну не залежить від наявності чи відсутності запалення.

Зазвичай щодо анестезії в стоматології використовується доза в 4-5 мл лідокаїну (якщо лідокаїн використовується без додавання адреналіну). Тривалість дії з моменту уколу становить від 30 до 90 хвилин, що залежить від численних факторів: швидкості кровотоку, що вимиває анестетик із тканин, виду анестезії (на верхньої щелепианестезія триває значно менше, ніж на нижньої щелепипри провідникової анестезії).

Проте зараз вже можна сміливо говорити, що лідокаїн, як і новокаїн – це анестетики минулого. Зараз на зміну йому прийшли анестетики більш тривалої та глибокої дії на основі Артикаїну. До цих анестетиків відносять, наприклад, Септанест, Убістезін та інші. Ці анестетики в кілька разів сильніші за лідокаїн, а тривалість їх дії також у кілька разів більша.

До безперечним плюсамлідокаїну можна віднести –

  • дешевизну, що робить його непоганим безкоштовним анестетиком державних клініках(10 ампул коштують в аптеці приблизно 40 рублів),
  • антиаритмічний вплив на серце, що робить його препаратом вибору для лікування та видалення зубів у пацієнтів аритміями серця.

Усі сучасні анестетики вже давно не випускаються в ампулах, вони випускаються в одноразових карпулах (рис.2). Карпула містить дозу анестетика, вона вставляється в карпульний шприц (мал.1), далі прикручується одноразова дуже тонка голка (рис.3), і шприц готовий до анестезії.

Прикладом анестезії лідокаїном у карпулах є препарат Ксилонор (Xylonor), який випускає французька фірма Септадонт. Об'єм однієї карпули становить 1,7 мл. Для збільшення тривалості та глибини анестезії в карпулах
анестетика крім самого лідокаїну містяться спеціальні добавки(епінефрін, адреналін або норадреналін), які звужують судини у місці анестезії, чим перешкоджають швидкому вимиванню анестетика.

Це дозований спрей для місцевого застосування. У стоматології він застосовується для знеболювання слизової оболонки ротової порожнини. Один натиск розпорошує рівно 4,8 мг лідокаїну. Балончик містить 38 г лідокаїну, яких вистачає на 650 доз. Спрей містить також допоміжні речовини, такі як: 96% спирт, масло м'яти перцевої та пропіленгліколь. Приємний смак.

4. Лідокаїн гель –

Гелі на основі лідокаїну є як професійні для стоматологічних клінік, так і такі, які можна купити у будь-якій аптеці. Прикладом поширеного гелю з лідокаїном можна назвати. Цей гель містить як активних компонентівлідокаїн та екстракт ромашки. Створено спеціально для нанесення на слизову оболонку ротової порожнини. Має знеболюючий і невеликий протизапальний ефект.

Лідокаїн гель: ціна
Вартість препарату камістад становить близько 230 рублів. Якщо говорити про аналоги для знеболювання слизової оболонки, то більше вираженою дієюмає такий гель як

Брутто-формула

C 14 H 22 N 2 O

Фармакологічна група речовини Лідокаїн

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

Код CAS

137-58-6

Характеристика речовини Лідокаїн

Білий або майже білий кристалічний порошок, погано розчинний у воді. Використовується у вигляді солянокислої солі, легко розчинної у воді.

Фармакологія

Фармакологічна дія- місцевоанестезуюче, антиаритмічне.

Антиаритмічна активність обумовлена ​​пригніченням фази 4 (діастолічної деполяризації) у волокнах Пуркіньє, зменшенням автоматизму, придушенням ектопічних вогнищ збудження. На швидкість швидкої деполяризації (фаза 0) не впливає або трохи знижує. Збільшує проникність мембран для іонів калію, прискорює процес реполяризації та вкорочує потенціал дії. Не змінює збудливість синусно-передсердного вузла, мало впливає на провідність та скоротливість міокарда. При внутрішньовенному введенні діє швидко і коротко (10-20 хв).

Механізм місцевоанестезуючого ефекту полягає у стабілізації нейрональної мембрани, зниженні її проникності для іонів натрію, що перешкоджає виникненню потенціалу дії та проведенню імпульсів. Можливий антагонізм із іонами кальцію. Швидко гідролізується у слаболужному середовищі тканин і після короткого латентного періоду діє протягом 60-90 хв. При запаленні (тканинний ацидоз) анестезуюча активність знижується. Ефективний за всіх видів місцевого знеболювання. Розширює судини. Не чинить дратівливої ​​діїна тканині.

При внутрішньовенному введенні C max створюється практично "на голці" (через 45-90 с), при внутрішньом'язовому - через 5-15 хв. Досить швидко абсорбується зі слизової оболонки верхніх дихальних шляхів або ротової порожнини (C max досягається через 10-20 хв). Після прийому внутрішньо біодоступність становить 15-35%, так як 70% препарату, що всмоктався, піддається біотрансформації при «першому проходженні» через печінку. У плазмі на 50-80% зв'язується із білками. Стабільна концентрація в крові встановлюється через 3-4 години при безперервному внутрішньовенному введенні (у хворих з гострим інфарктом міокарда - через 8-10 годин). Терапевтичний ефект розвивається за концентрації 1,5-5 мкг/мл. Легко проходить через гістогематичні бар'єри, включаючи гематоенцефалічний бар'єр. Спочатку надходить у тканини, що добре постачаються (серце, легені, мозок, печінка, селезінка), потім — в жирову і м'язову тканини. Проникає через плаценту, в організмі новонародженого виявляється 40-55% концентрації породіллі. Екскретується у грудне молоко. T 1/2 після внутрішньовенного болюсного введення - 1,5-2 години (у новонароджених - 3 години), при тривалих внутрішньовенних інфузіях - до 3 годин і більше. При порушенні функції печінки T 1/2 може збільшуватись у 2 рази і більше. Швидко та майже повністю метаболізується у печінці (у незміненому вигляді із сечею виводиться менше 10%). Основний шлях деградації - окислювальне N-дезалкилирование, у своїй утворюються активні метаболіти (моноэтилглицинксилидин і глицинксилидин), мають T 1/2 2 год і 10 год відповідно. При хронічній нирковій недостатності можлива кумуляція метаболітів. Тривалість дії - 10-20 хв при внутрішньовенному введенні і 60-90 хв - при внутрішньом'язовому введенні.

При місцевому застосуванні на неушкоджену шкіру (у вигляді пластин) виникає терапевтичний ефект, достатній для зняття болючого синдрому, без розвитку системного ефекту.

Застосування речовини Лідокаїн

Шлуночкові екстрасистолії та тахіаритмії, в т.ч. при гострий інфарктміокарда, післяопераційному періоді, Фібриляція шлуночків; усі види місцевої анестезії, у т.ч. поверхнева, інфільтраційна, провідникова, епідуральна, спинальна, інтралігаментарна при оперативних втручаннях, хворобливих маніпуляціях, ендоскопічних та інструментальних дослідженнях; у вигляді пластин – больовий синдром при вертеброгенних ураженнях, міозит, постгерпетична невралгія.

Протипоказання

Гіперчутливість, наявність в анамнезі епілептиформних судом на лідокаїн, WPW-синдром, кардіогенний шок, слабкість синусного вузла, блокади серця (AV, внутрішньошлуночкова, синусно-передсердна), тяжкі захворюванняпечінки, міастенія.

Обмеження до застосування

Стани, що супроводжуються зниженням печінкового кровотоку (наприклад при хронічній серцевій недостатності, захворюваннях печінки), прогресування серцево-судинної недостатності (зазвичай внаслідок розвитку блокад серця та шоку), ослаблені хворі, літній вік(старше 65 років), порушення цілісності шкірних покривів(У місці накладання пластини), вагітність, годування груддю.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності та годуванні груддю можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризикдля плода та дитини.

Лідокаїн.

З боку нервової системи та органів чуття:пригнічення або збудження ЦНС , нервозність, ейфорія, миготіння «мушок» перед очима, світлобоязнь, сонливість, головний біль, запаморочення, шум у вухах, диплопія, порушення свідомості, пригнічення або зупинка дихання, м'язові посмикування, тремор, дезорі розвитку підвищується на тлі гіперкапнії та ацидозу).

З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз): синусова брадикардія, Порушення провідності серця, поперечна блокада серця, зниження або підвищення АТ, колапс.

З боку органів шлунково-кишкового тракту:нудота, блювання.

Алергічні реакції:генералізований ексфоліативний дерматитанафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, контактний дерматит (гіперемія в місці нанесення, шкірний висип, кропив'янка, свербіж), короткочасне відчуття печіння в ділянці дії аерозолю або в місці аплікації пластини.

Інші:відчуття жару, холоду чи оніміння кінцівок, злоякісна гіпертермія, пригнічення імунної системи.

Взаємодія

Бета-адреноблокатори підвищують ймовірність розвитку брадикардії та гіпотензії. Норепінефрин та бета-адреноблокатори, зменшуючи печінковий кровотік, знижують (зростає токсичність), ізопреналін та глюкагон – збільшують кліренс лідокаїну. Циметидин підвищує концентрацію у плазмі (витісняє із зв'язку з білками та уповільнює інактивацію у печінці). Барбітурати, викликаючи індукцію мікросомальних ферментів, стимулюють деградацію лідокаїну та знижують його активність. Протисудомні засоби (похідні гідантоїну) прискорюють біотрансформацію в печінці (зменшується концентрація в крові), при внутрішньовенному введенні можливе посилення кардіодепресивної дії лідокаїну. Антиаритміки (аміодарон, верапаміл, хінідин, аймалін) потенціюють кардіодепресію. Поєднання з новокаїнамідом може викликати збудження ЦНС та галюцинації. Підсилює пригнічуючу дію наркозних (гексобарбітал, тіопентал натрій) та снодійних засобівна дихальний центр, послаблює кардіотонічне вплив дигітоксину, поглиблює міорелаксацію, що викликається курареподібними препаратами (можливий параліч дихальних м'язів). Інгібітори МАО пролонгують місцеву анестезію.

Передозування

Симптоми:психомоторне збудження, запаморочення, загальна слабкість, зниження АТ, тремор, тоніко-клонічні судоми, кома, колапс, можлива AV-блокада, пригнічення ЦНС, зупинка дихання.

Лікування:припинення прийому, легенева вентиляція, оксигенотерапія, протисудомні засоби, вазоконстриктори (норадреналін, мезатон), при брадикардії - холінолітики (атропін) Можливе проведення інтубації, ШВЛ, реанімаційних заходів. Діаліз неефективний.

Шляхи введення

В/в, в/м, місцево (у вигляді аерозолю, гелю, спрею, пластини).

Запобіжні заходи Лідокаїн

Слід бути обережними при захворюваннях печінки та нирок, гіповолемії, тяжкої серцевої недостатності з порушенням скоротливості, генетичної схильності до злоякісної гіпертермії. У дітей, ослаблених хворих, літніх пацієнтів необхідна корекція дози відповідно до віку та фізичного статусу. При введенні у васкуляризовані тканини рекомендується проводити аспіраційну пробу.

При місцевому застосуванні з обережністю використовують при інфекції чи травмі у місці застосування.

Якщо в період застосування пластини виникне відчуття печіння або почервоніння шкіри, її необхідно видалити і не застосовувати, поки почервоніння не зникне. Використані пластини не повинні бути доступними для дітей або домашніх тварин. Відразу після застосування пластину слід знищити.

Loading...Loading...