Механічна травма ока лікування. Травма ока. Лікування. Суперклей потрапив у око

Кожній людині знайомі поняття – травма ока. Орган зору слід починати лікувати негайно після травми. Будь-яке пошкодження всередині чи зовні очі прийнято вважати травмою.

Потрапляння стороннього предмета в око вважається травмою

Усі ушкодження органу зору поділяють потрапляння чужорідного тіла у область очі і травми органа. Ушкодження медики називають травмою рогівки. У цьому випадку порушується цілісність прозорої передньої частини оболонки очного яблука. Серйозні побоювання викликають ураження сітківки, зорового нерва.

Види травм

Рогівка найчастіше ушкоджується внаслідок попадання стороннього тіла в область ока. Це може бути порошинка, смітник, піщинка, будь-який дрібний і предмет, комаха. Якщо це легке порушенняцілісності органу зору необхідно промити в домашніх умовах очей, накласти стерильну пов'язку. Поліпшення стану рогівки настане за два тижні.

Травми поділяють на легкі, середні, важкі та дуже важкі. Вони відбуваються як у побуті, так і на виробництві (86,5%). Тяжкі травми отримують близько 90% чоловіків, більша частина- Це молоді люди до 40 років. Дитячі травми становлять 22%, це діти віком до 16 років.

Крім побутових, виробничих та дитячих видів травм, вони можуть мати характер спортивних (при заняттях спортом), сільськогосподарських (при ремонті техніки), бойових (за умов, наближених до військової). Хімічний опік виникає при попаданні в область ока хімічних речовин, побутових чистячих та миючих засобів, кислот, лугів. Найбільш небезпечні опіки лужні, тому що луг швидко проникає у глибину ока, роз'їдаючи всі тканини.

Термічний опік можливий при обпалюванні гарячою парою, водою, низькою температурою. Променеві ушкодження виникають при дії променевих випромінювань, ультрафіолетових радіацій, інфрачервоних променів. Непроникні травми (тупі) одержують від удару або забиття будь-яким тупим предметом. Проникаючі травми зачіпають глибші шари очного органу і мають дуже серйозні наслідки.

При травмах легкої та середньої тяжкості надають першу допомогу вдома, а потім відвідують лікаря. При більш тяжких ушкодженнях необхідно негайне надання допомоги у медичній установі.

Симптоми та наслідки

Травми очей: подряпина на рогівці

Після потрапляння стороннього тіла без проникнення спостерігаються такі відчуття:

утворюються подряпини на рогівці;
наявність дискомфорту у сфері ока;
відчуття печіння;
рясна сльозотеча;
подразнення поверхні, почервоніння очей;
різкий біль під час руху очним яблуком;
порушення видимості, нечіткі предмети;
страх світла;
неможливість відкриття ока.

Після тупих травм при ударі або забитому місці є наслідки у вигляді:

крововиливу всередині органу;
відходження шарів сітківки;
можливість появи катаракти;
порушення цілісності рогівки;
виникнення запалення та поширення інфекції;
сильний біль;
рівень зору знижується;
розвиток набряку;
гнійні виділення.

Після проникаючих травм кришталика відбувається його руйнування, ушкоджується очне яблуко, прилеглих тканин. При тріщинах, що виникають, можливих переломахоточуючих очницю стінок, бульбашки повітря потрапляють під шкіряний покривстоліття. Як наслідок – збільшення століття в об'ємі та вивалювання очного яблука вперед.

Більше складне ускладнення після проникнення – це порив зорового нерва і відрив від очного яблука, здавлювання каналу, де проходять нервові закінчення, що часто призводить до повної паралізації зору.

Розвиток ендофтальміту, ще одне серйозне ускладненняпісля проникаючої травми. Ця запалення гнійного характеру склоподібного тіла. У 80 випадків зі 100 призводить до повної втрати зору.

Інше гнійне запалення - панофтальміт, це поразка всіх шарів і складових ока швидко переміщається в мозкову частину. Збудники хвороби є бактерії – стафілококи.

Симпатична офтальмія – запалення негнійного характеру, що повільно протікає у здоровому очному органі, при ураженні іншого ока. Зазвичай дається взнаки через 1-2 місяці після отримання травми. Наслідки опіків має 4 стадії:

незначна ерозія на поверхні рогівки ока;
наявність опікових бульбашок на шкірі повік, тонкої плівки на кон'юнктиві, невелике помутніння рогівки;
відмирання шкіри, матовий колір рогівки;
некроз шкіри, фарфоровий колір рогівки.

Травми очей: лікування в домашніх умовах, профілактика

Травми очей легкого ступеняне вимагають госпіталізації

Після отримання травм органу зору потрібне тривале та наполегливе лікування, відновлення та реабілітація. Важливий моментпісля травми очей – це надання першої медичної допомогина місці, від цього залежить здоров'я та можливість збереження повноцінного зорового процесу.

Методи та способи допомоги

Після травмування очей не можна категорично робити:

потирати повіки, робити давлячі рухи на око;
торкатися руками і самостійно витягувати предмети, що стирчать з ока;
промивати водою очі при травмі із проникненням;
застосовувати, як перев'язувальний матеріалвату, крім наявності кровотеч.

Допомога в домашніх умовах при попаданні стороннього тіла зводиться до наступного:

Вимити руки з милом.
Рухом руки потягнути нижню повіку на себе, частіше дрібні частинки знаходяться там.
Обережно видаліть сторонній предмет шляхом промивання ока водою. Ні хусткою, ні ватою не рекомендується.
Після процедури, навіть якщо не видалили частинку, закапайте будь-якими краплями очей з антибактеріальною властивістю.

При попаданні хімічних речовин:

Посадити хворого біля раковини з краном, нахиливши голову так, щоб уражене око було нижче здорового, очі відкриті.
Промити ретельно під поточною водою очі та повіки протягом 20-30 хвилин.
Якщо постраждали обидва очі, то їх промивають одночасно.

При опіку негашеним вапном зняти крупинки чистою серветкою, тільки потім промити під проточною водою. Воду не можна застосовувати спочатку, поки не прибрано вапно сухою серветкою, тому що в контакті з водою вапно виділяє тепло, і агресивні дії на очі посиляться.

Після термічного опіку повік та око:

Очистити верхню частинуповік від забруднення, дезінфікувати їх спиртом.
Прикласти сухий холод або звичайний лід у поліетиленовому пакеті, загорнутий у серветку.
Нанесіть на область століття за повіку антибактеріальну очну мазь.

Після опіку очей у солярії, кварцовою лампою:

Створити темряву в кімнаті, бо очі бояться світла.
Застосувати антибактеріальний крем на область століття.
Прикласти сухий холод чи загорнутий лід.
Дати прийняти хворому загальноприйнятий анальгетик.
При пошкодженні з проникненням та кровотечі з очей:
Застосувати очні краплііз протимікробною дією.
Накласти стерильний пакет.

За наявності стороннього тіла проникаючого характеру:

Якщо травма чужорідним тілом великих розмірівщоб воно не зміщувалося, зафіксувати його паперовим каркасом.
Прикрити здорове окостерильною пов'язкою, виключивши рухливість очних яблук.
Застосувати краплі очей.

Профілактика

Дотримання правил техніки безпеки – профілактика травм ока

Для профілактики пошкоджень та можливих травмочей необхідно суворо дотримуватися техніки безпеки. Особливо при використанні ріжучих та колючих предметів. Одягти захисні окуляри під час роботи з електроінструментами (болгарка, електричний рубанок, дриль, шліфувальна машинка тощо).

Використовувати спеціальну маску або окуляри під час зварювання деталей. Захищати маскою обличчя під час ігор з предметами, що відскакують (хокей, бейсбол, пейнтбол). Користуватися захисними окулярами під час катання на лижах, виключити пряму дію сонця та сліпучого снігу. При загорянні берегти очі від прямих ультрафіолетових променів.

Пристібати ремені безпеки в автомобілі. Одягати окуляри або щиток під час роботи з газонокосаркою, триммером. При сонячному затемненні використовуйте спеціальні сонцезахисні окуляри.

Для профілактики дитячого травматизму прибирати в недоступні місця хімічні, миючі речовини від дітей. Використовувати іграшки без гострих та дрібних деталей та кутів. Навчити дитину поводженню з ножицями, олівцями та іншими гострими предметами.

Не допускати присутність дітей біля працюючих електричних інструментів та апаратів. Не дозволяти спостерігати за сонцем без окулярів. Не давати дітям перебувати, де пускають салюти, феєрверки.

Очі – важливий органі припускають обережне та акуратне ставлення до себе. Необхідно зберігати зір, не допускати травми очей. Адже навіть незначний контакт із найдрібнішою часткою може призвести до незворотних наслідків.

НЕВІДКЛАДНА ДОВЛІЧНА ДОПОМОГА ПРИ НИХ.

Ушкодження органу зору та його допоміжного апаратустановлять близько 10% всіх захворювань очей та вимагають екстреної діагностики та надання термінової медичної допомоги.

Середні медичні працівники зобов'язані правильно діагностувати ушкодження та надати невідкладну долікарську допомогу за них, оскільки результат травм органу зору залежить від своєчасності та правильності першої медичної допомоги.
Травми очей можуть статися на виробництві, у побуті та найчастіше пов'язані з порушенням правил техніки безпеки, необережним поводженням з гострими предметами, вибуховими речовинами, витівкою та небезпечними іграми дітей.
Будь-яка травма ока має бути ретельно зафіксована у медичних документах, оскільки вона може бути предметом розбору адміністративного чи судового апарату.

Середній медичний працівник, який вперше оглядає хворого з травмою, повинен ретельно зібрати анамнез (де, за яких обставин сталася травма), записати скарги, відразу ж перевірити (хоча б орієнтовно) зір, ретельно оглянути хворого, надати йому невідкладну долікарську допомогу та направити при необхідності до спеціалізованого закладу .

Травми органу зору дуже різноманітні.

Вони можуть бути:

механічними (тупі травми, непроникні та проникаючі поранення),
хімічними опіками,
термічними опіками,
поразкою променистою енергією.

За тяжкістю травми поділяються на:

легені,
середні,
важкі.

Виділяють:

травми очниці,
допоміжного апарату ока та очного яблука.

МЕХАНІЧНІ ПОШКОДЖЕННЯ.

Травми очної ямки.

Часто поєднуються з травмами обличчя, нерідко страждають на око та його допоміжний апарат. При травмах очної ямки найчастіше виникають крововиливи на віки; якщо кров виливається за око, відбувається його випинання - екзофтальм.

При травмах очної ямки нерідко відбувається перелом її кісток, особливо у дітей; для їх виявлення обов'язково роблять рентгенівський знімоккісток очниці. Пошкоджені кістки очної ямки можуть зміщуватися, і тоді очне яблуко змінює своє становище - воно або западає (Енофтальм)або випинається (Екзофтальм).

Травми очної ямки можуть супроводжуватися пошкодженням зорового нерва аж до його розриву. При цьому постраждалий одразу втрачає зір. Якщо одночасно з травмою очної ямки відбулася травма навколоносових пазух, то в тканини навколо ока проникає повітря і при натисканні на них відчувається тріск (кріпітація). При травмі можуть пошкодитись латеральні м'язи ока, що призводить до обмеження його рухливості.

Травми допоміжного апарату ока.

При травмах найчастіше ушкоджуються повіки та слізні шляхи.
Травми повік супроводжуються крововиливами. Поранення повік може призвести до їх надривів та розривів, дуже небезпечні поранення повік біля внутрішнього кута ока, де розташовані слізні канальці, при пошкодженні яких порушується відтік сльози та розвиваються сльозостояння та сльозотеча.

Хворі з пораненнями повік після надання їм першої допомоги повинні бути направлені до стаціонару для отримання спеціалізованої хірургічної допомоги.

Ушкодження кон'юнктиви.

Як правило, вони бувають легкими, проте можуть маскувати поранення склери, тому такі хворі після огляду середніми медичними працівниками та надання їм невідкладної допомогиповинні йти на огляд до окулістів.

Поверхневі ушкодження кон'юнктиви нерідко пов'язані з попаданням дрібних сторонніх тіл, які видно під час огляду. Часто сторонні тіла затримуються під верхнім століттям, тому при скаргах на почуття стороннього тіла потрібно вивернути верхню повіку і ретельно оглянути канавку (підхрящову борозенку), що йде на відстані 1-2 мм паралельно краю століття. Сторонні тіла необхідно відразу ж видаляти.

Ушкодження рогівки.

Травми ока можуть призвести до пошкодження рогівки. Поверхневе пошкодження рогівки - ерозія - також часто супроводжується почуттям стороннього тіла в оці, світлобоязню, сльозотечею. Око червоніє (Ціліарна ін'єкція).

Для виявлення ерозії рогівки у око закопують 1% розчин флюоресцеїну, який змивають розчином фурациліну 1:5000. Ерозована поверхня рогівки забарвлюється в зелений колір.

Ерозії рогівки потрібно обов'язково лікувати, інакше вони призведуть до запалення рогівки.

Лікування.

На 2-3 дні призначають 30% розчин сульфацил-натрію по 1 краплі 4 рази на день, за нижню повіку закладають 2 рази на день мазь із сульфаніламідними препаратами або антибіотиками.
Для поліпшення епітелізації рогівки можна застосовувати 1% розчин хініну гідрохлориду та вітамінні краплі з рибофлавіном (1:1000).
При виявленні в рогівці стороннього тіла (соринка, шип рослини та ін) його відразу ж потрібно видалити, інакше розвинеться запалення рогівки. Поверхневі сторонні тіла можуть видаляти середні медичні працівники, глибокі окулісти. Після видалення сторонніх тіл із рогівки призначається таке ж лікування, як і при ерозіях рогівки.

Тупі травми ока (контузії).

Вони можуть статися від удару тупим предметом, причому у тому чи іншою мірою можуть пошкодитися всі відділи очного яблука. Найчастіше з'являються крововиливи під кон'юнктиву, передню камеру, склоподібне тіло, сітківку.

Можливі надриви зіниці краю райдужної оболонки або відрив її кореня. (іридодіаліз), внаслідок чого зіниця змінює свою форму. Нерідко ушкоджується війний поясок і відбувається підвивих (частковий вивих) або вивих кришталика. При пошкодженні капсули кришталик каламутніє, розвивається травматична катаракта.

На очному дні виникає струс сітківки, можливі розриви. судинної оболонкита сітківки. Для більш точної діагностики травматичних ушкодженьпісля надання до лікарської допомогихворий з тупою травмою має бути оглянутий окулістом, який призначить йому відповідне лікування.

Проникаючі поранення ока.

Ці поранення наносять зазвичай гострими предметами і призводять до порушення цілості капсули ока (тобто рогівки або склери). Залежно від ділянки пошкодження капсули виділяють поранення рогівкові, лімбальні, склеральні. Ці пошкодження небезпечні як самі по собі, так і через можливі ускладнення.

Достовірними ознаками проникаючих поранень є наявність наскрізної рани, випадання до неї внутрішніх оболонок, чужорідне тіловсередині очі. Додатковими ознаками, що вказують, що проникаюче поранення, є зниження внутрішньоочного тиску(гіпотонія), закінчення водянистої вологи, подрібнення: або поглиблення передньої камери ока.
При проникаючих пораненнях відразу після надання невідкладної допомоги хворого терміново доставляють до офтальмологічного стаціонару для обробки рани.

Ускладнення проникаючих поранень очей.
Такі ускладнення часто пов'язані з потраплянням всередину ока сторонніх тіл, найчастіше металевих магнітних або амагнітних уламків.

Діагностика
Для їх виявлення всередині очі проводяться спеціальні рентгенологічні обстеження:

метод рентгенолокалізації за Комбергом - Балтином або
безскелетна рентгенографія по Фогту.

Рентгенолокалізація за Комбергом - Балтиномпроводиться за допомогою алюмінієвого протеза-індикатора з отвором для рогівки в центрі, збоку якого розміщені 4 свинцеві мітки. Після знеболювання 1% розчином дикаїну на око накладають протез-індикатор так, щоб мітки розташовувалися на 12, 3, 6, 9 ч. Роблять прямий і бічний знімки, на яких визначають точне розташування стороннього тіла за допомогою вимірювальних схем.

Безскелетна рентгенографія по Фогтудозволяє виявити дрібні сторонні тіла в передньому відділіочі.

Перша допомога та лікування при проникаючих пораненнях ока.

Магнітні сторонні тіла видаляють з ока за допомогою електромагнітуабо постійного магніту, переднім чи діасклеральним шляхом.

Якщо металеві сторонні тіла залишаються в оці, то виникають тяжкі ускладнення: при вмісті в них заліза - сидероз,частинок міді - халькоз.
При сидерозі райдужка набуває іржавого кольору, з'являються іржаві плями під капсулою кришталика, уражаються сітківка і зоровий нерв, можливе запалення судинної оболонки -
При халькозіу тканинах і середовищах ока (райдужка, склоподібне тіло, сітківка) відкладаються жовтувато-зелені оксиди міді у вигляді соняшника, особливо помітні в кришталику (мідна).
Сидероз та халькоз можуть розвиватися у різні терміни після травми та призвести до загибелі ока.

Якщо видалити металеві сторонні тіла з ока чомусь не вдається, застосовують препарати з метою розсмоктування, а для виведення міді призначають електрофорез із унітіолом.

Проникні поранення найчастіше інфіковані і нерідко ускладнюються запалення судинної оболонки ока , гнійною інфекцією внутрішніх оболонок чи всіх відділів ока
З'являється циліарна або змішана ін'єкція, каламутніє волога передньої камери, в ній може з'явитися гній, змінюються колір райдужної оболонки, форма зіниці. Кон'юнктива стає набрякою, рефлекс з очного дна набуває зеленого відтінку. Все це супроводжується болем в оці, головним болем, нерідко підвищенням температури тіла.

Якщо інтенсивне лікування антибіотиками широкого спектрудії, антистафілококовим гамма-глобуліномвнутрішньом'язово або ретробульбарно, парацентез з промиванням передньої камери не знімає запалення, то око підлягає видаленню (Енуклеація).

Це ж показано при підгострий фібринозно-пластичнийпошкодженого ока, коли, незважаючи на лікування, продовжує зберігатися циліарна ін'єкція, на задній поверхні рогівки з'являються клітинні відкладення (преципітати), виникають спайки райдужної оболонки з рогівкою або кришталиком, знижується внутрішньоочний тиск.
Таке око становить небезпеку для другого, неушкодженого, очі, тому що в ньому може розвинутися симпатичний (симпатична офтальмія)- злоякісне запалення судинної оболонки неушкодженого ока, що виникло внаслідок підгострого фібринозно-пластичного запалення ока з проникаючим пораненням.

Прогноз при симпатичному запаленнідуже несприятливий. Найнадійнішою профілактикою його є енуклеація ока з проникаючим пораненням, якщо енергійна протизапальна терапія неефективна і в ньому продовжується фіброзно-пластичний
У колишні роки симпатичне запалення завжди призводило до загибелі ока, нині прогноз став кращим.

Ефект досягається застосуванням:

кортикостероїдіввсередину та місцево,
імунодепресантів,
антибіотиків,
десенсибілізуючихта інших засобів.

Опіки очей.

Опіки очей бувають:

термічними,
хімічними,
в результаті уражень променистою енергією.

Термічні опіки викликаються дією високих температур (полум'я, киплячих рідин, розпеченого металу) .
Хімічні- кислотами та лугами. Опіки кислотами викликають коагуляцію - сухий струп - тканин (коагуляційний некроз), лугами - колікваційний некроз(Розрідження тканин), тому найбільш важкі опіки викликаються лугами.

Легкі опікивиражаються в почервонінні, припухлості повік, гіперемії та набряку кон'юнктиви, ерозіях рогівки.
Важкі опікипроявляються некрозом, відторгненням тканин. Нерідко утворюються зрощення очного яблука з століттями (симблефарон). Некротичні ділянки рогівки заміщаються непрозорою сполучною тканиною. На рогівці залишається стійке помутніння у вигляді плями або більма.

На особливу увагу заслуговують зміни органу зору, викликані впливом різних видів променистої енергіїі (Інфрачервоні, ультрафіолетові, рентгенівські промені, радіо- та мікрохвилі та ін.), які нерідко пов'язані з порушенням техніки безпеки на виробництві (професійні поразки).
Наприклад, при електрозварюванні ультрафіолетове опроміненняможе викликати електрофтальмію, якщо не дотримано захисту очей. Через 4-10 год після дії опромінення з'являються світлобоязнь, сльозотеча, почервоніння очей, на рогівці - дрібні міхурові здуття, ерозії.
Результат опіків значною мірою визначається своєчасністю і правильністю надання невідкладної допомоги.

НЕВІДКЛАДНА ДОВЛІЧНА ДОПОМОГА ПРИ ПОШКОДЖЕННЯХ ОРГАНУ ЗОРУ І

ЙОГО ДОПОМОЖНОГО АПАРАТУ.

При ушкодженнях очної ямки та допоміжного апарату ока необхідно ввести хворому протиправцеву сироваткуі накласти на рану стерильну пов'язку.
При великих, забруднених ранах із профілактичною метою слід ввести разову дозу антибіотикаширокого спектра дії.
Постраждалий машиною «швидкої допомоги» (за її відсутності – на легковому автомобілі) прямує на пункт швидкої допомоги або до найближчої лікарні. За наявності ознак одночасного пошкодження головного мозку (нудота, блювання, втрата свідомості, кровотеча з носа, рота, вух) хворий доставляється на ношах.
При попаданні сторонніх тіл у кон'юнктивальний мішокневідкладна долікарська допомога полягає в їх видаленні. Спочатку оглядають нижню повіку, її вивертають, відтягують донизу. Стороннє тіло видаляють бинтом або ваткою, намотаними на сірник і змоченими кип'яченою водою. Верхню повіку оглядають після її вивертання. Стороннє тіло найчастіше затримується в підхрящовій борозенці на краю століття. Видаляти його потрібно без знеболювання, щоб орієнтуватися за відчуттями хворого.
За відсутності за віками стороннього тіла потрібно подивитися, чи немає його в рогівці.
Стороннє тіло з рогівкивидаляють після знеболювання закопуванням 0,5% розчину дикаїну, 3% розчину кокаїну або 5% розчину новокаїну.
Хворого треба попередити, що під час видалення стороннього тіла в жодному разі не можна повертати око або рухати головою. Спочатку стороннє тіло з рогівки потрібно спробувати видалити ватним стерильним тампоном, змоченим у кип'яченій воді. Якщо це не вдається, то хворого потрібно направити до окуліста, де стороннє тіло витягають списоподібним ножем, жолобуватим долотом або кінчиком ін'єкційної голки. За потреби цю процедуру може виконати фельдшер під контролем лікаря.
Рогівка повинна бути добре освітлена: для її збільшення зручно користуватися надлобною лупою. Великим і вказівним пальцямилівої руки треба розсунути повіки хворого, а трьома пальцями правої рукивзяти інструмент. Кінцем інструменту, взятого для вилучення стороннього тіла, намагаються його підчепити. Якщо стороннє тіло розташоване глибоко в шарах рогівки, то видалити його повинен окуліст.
Після видалення стороннього тіла з кон'юнктиви в око необхідно закапати 30% розчин сульфацил-натрію. Якщо стороннє тіло видалено з рогівки, після закапування потрібно закласти за повіки дезінфікуючу очну мазь (1% тетрациклінова, 1% левоміцетинова та ін.).
Хворому виписують лікарняний листта призначають огляд через 1-2 дні.

При тупих травмах ока середній медичний працівник який завжди може визначити ступінь тяжкості ушкоджень під час огляду хворого, але треба думати про можливість тяжких ушкоджень.

Хворому дають судинозміцнюючі та підвищують згортання крові препарати та машиною «швидкої допомоги» його доставляють в очне відділення лікарні для огляду окулістом.

При проникаючих пораненнях очей або підозрі на таке поранення невідкладна долікарська допомога полягає:

у введенні протиправцевої сироватки,
закопування в поранене око 30% розчину сульфацил-натрію.
внутрішньом'язово вводять разову дозу антибіотика широкого спектра дії, 1 мл вікасолу або етамзилату, внутрішньо - 1 г сульфаніламідного препарату та 0,05 г аскорутину;
накладають стерильну бінокулярну пов'язку та на санітарному транспорті хворого доставляють до стаціонару, де йому може бути надана спеціалізована офтальмохірургічна допомога;
При підозрі на наявність стороннього тіла спрямовувати хворого слід у положенні лежачи на боці на боці пораненого ока (за наявності стороннього тіла всередині ока таке положення забезпечить його опускання до склери, звідки його легко видалити).

При непроникних пораненнях очей невідкладна долікарська допомога полягає:

у закапуванні 30% розчину сульфацил-натрію та закладання за повіки 1% левоміцетинової або іншої дезінфікуючої мазі. Якщо ж середній медичний працівник сумнівається у характері поранення, слід надати допомогу у повному обсязі, як і за проникаючому пораненні ока. І в тому, і в іншому випадку хворий підлягає подальшому огляду лікарем.

При термічних опікахоко слід:

закапати 30% розчин сульфацил-натрію,
закласти за віки дезінфікуючу очну мазь,
накласти стерильну пов'язку і доставити хворого на очний травматологічний пункт.

При хімічних опікахоко необхідно:

видалити опікову речовину бинтом або ватним тампоном і довго, протягом 10-20 хв, рясно промивати водою кон'юнктивальний мішок. Якщо відомо, чим викликаний опік, то як промивну рідину використовуєте антидот, - наприклад при опіках лугом - 3% розчин борної кислоти, при опіках кислотами - 2% розчин гідрокарбонату натрію Краще для промивання використовувати стерильний клізмовий балон. У балон набирають промивну рідину, пальцями лівої руки розсовують повіки і направляють слабкий струмінь розчину в щілину ока. Хворий нахиляє голову вперед і тримає по підборідді тазик. За відсутності балона промивати можна під струменем води за допомогою зволоженої гігроскопічної вати, яку потрібно проводити вздовж очної щілини у напрямку від скроні до носа.
Після рясного промивання в око закопують дезінцифікуючий розчин 30% натрію сульфацил, закладають 1% тетрациклінову мазь.
При глибоких опіках необхідно вводити протиправцеву сироватку. Хворий доставляється у очний травматологічний пункт.

При опіках променистою енергією :

хворого слід помістити в затемнене приміщення,
захистити очі від світла,
на очі накладають холодні примочки,
закопують анестетики (0,25% розчин дикаїну, 2% розчин новокаїну),
масляні розчини (риб'ячий жир, Віт мін А),
дезінфікуючі розчини(30% сульфацил-натрій).

ДОГЛЯД ЗА ХВОРИМИ З ПОШКОДЖЕННЯМИ ОЧ.

Хворі з ушкодженнями очей вимагають особливого спостереження, так як у них можуть виникати запаморочення, блювання, непритомного станута ін. Навіть за відсутності показань до госпіталізації хворих з травмами ока необхідно спостерігати не менше 2-4 годин і лише після цього відправляти додому з супроводжуючими.

При встановленні діагнозу проникаючого поранення ока хворого спрямовують на хірургічну обробкурани. У передопераційному періоді хворого готують до операції. Рухи голови хворого повинні бути мінімальними, щоб уникнути додаткового травмування ока.

Очищувальну клізму таким хворим роблять лише за призначенням лікаря. Санітарну обробкуздійснюють у положенні лежачи, до передопераційної палати хворого доставляють на каталці.

Після обробки проникаючого поранення при зворотному транспортуванні хворого на палату потрібно дотримання повної нерухомості його голови.
У післяопераційному періодіхворий знаходиться на суворому постільний режим. Медична сестраповинна забезпечити нерухомість голови хворого, спокій та догляд за ним, стежити за перебігом післяопераційного періоду, в якому у хворих може виникнути ускладнення: блювання, психоз, кровотеча. Догляд за хворими у післяопераційному періоді описаний вище.

Догляд за хворими з тяжкими опікамианологічне догляду за хворими з пораненнями очей.

Особливо ретельним має бути догляд за дітьми з травмами очей. У малюків у перед- та післяопераційному періоді слід фіксувати руки до ліжечка, забезпечити постійне спостереження за ними та суворе виконання призначень лікаря.

Найбільша кількість звернень до офтальмолога викликана поверхневими ушкодженнями очей через вплив зовнішніх факторів: механічного, хімічного, теплового, електромагнітного випромінювання і т.д.

Травми ока виникають внаслідок раптового поверхневого пошкодження рогівки, кон'юнктиви та повік, функція яких полягає у захисті очного яблука. Виникнути вони можуть у будь-якому місці та у будь-який час — на роботі, вдома, у спортзалі. Найчастіше їх причиною стає неуважність на робочих місцях, поспіх і недотримання техніки безпеки. Такі травми можуть бути причиною довічної інвалідизації, але зазвичай при своєчасній госпіталізації вдається повністю відновити зір.

При пошкодженні рогівки лікування найчастіше консервативне, будь-яке некваліфіковане втручання виключається. При тяжкому ступені травми необхідна операція.

Причини пошкоджень різноманітні:

попадання в око металевої стружки, окалини при зварюванні металу, осколки скла;
удари тупими чи гострими предметами;
опіки полум'ям чи хімічними речовинами.

Всі вони є небезпечними для зору та вимагають негайного звернення до лікаря. Побутовими і такими, що не вимагають лікарської допомоги, можна вважати попадання в око мошки, порошинки, вії.

Тяжкість ушкодження обернено пропорційна болю, який відчуває хворий. Навіть потрапляння піщинки може спричинити сильний нападболю, у той час як проникаюче поранення такого симптому не викликає, але є більш небезпечним.

Класифікація

Ушкодження ока діляться за своїм походженням на:

механічні.
термічні.
хімічні.
ультрафіолетове випромінювання.

До механічних ушкоджень відносяться травми ока, отримані при падінні, при наголосі тупими або гострими предметами (гілки дерев, пальці), потрапляння сторонніх тіл: скла, металу, піску, тріски тощо. Вони бувають відкритими та закритими. До закритим травмамвідносяться синці та найбільш поширені ерозії.

Відкриті ушкодження включають:

тріщини або подряпини на рогівці (після тупої травми);
пенетрувальна рана (вхід і вихід знаходяться в тому самому місці) – пошкодження очного яблука гострим предметом;
перфоруючі рани очного яблука (вхідні та вихідні рани знаходяться у різних місцях);
сторонні тіла внутрішньоочні.

До термічним відносяться опіки зовнішніх оболонок ока вогнем, розпеченими предметами, до хімічних – травми внаслідок впливу на око хімічними речовинами (кислоти, луги, спирт тощо).

За місцем локалізації травматичного агента розглядають такі варіанти розвитку травми:

пошкодження рогівки або ерозії можуть призвести до її помутніння та відшарування.
ушкодження слизової ока чи кон'юнктиви супроводжуються субкон'юнктивальним крововиливом (спостерігається червоний білок ока після удару). Розриви кон'юнктиви небезпечні тим, що можуть приховувати розрив внутрішніх оболонок та вимагають зшивання.
пошкодження століття включають рани з крововиливом. В області травми можливі гематоми із зміною кольору шкіри. Насамперед слід обробити рану і прикласти холод.
пошкодження очної ямки і придатків - небезпечні такими наслідками як зміщення кісток орбіти, порушення рухливості ока, випадання оболонок і т.д.

Симптоматика

Найчастіше хворі мають такі симптоми:

різкий біль;
постійна сльозотеча;
неможливість дивитися світ;
зниження якості зору;
набрякання повік;
крововилив у порожнині ока.

Діагностика

Після опитування пацієнта лікар повинен оглянути хворе око та у разі потреби призначити додаткові методи обстеження. Щоб виключити поранення і дізнатися глибину поразки рогівки, лікарі закопують око розчином флуоресцеїну. Важливі показники гостроти зору та внутрішньочерепного тиску. Далі лікар має оглянути внутрішню поверхнюверхньої та нижньої повіки на наявність залишку пошкоджуючих тіл і з подальшим їх видаленням.

При тяжких травмах вдаються до рентгену ока, магнітно-резонансної та комп'ютерної томографії. Для виявлення ускладнень призначають ангіографію сітківки.

Лікування

Ушкодження ока трапляються досить часто. Такі травми дуже небезпечні і несуть загрозу сліпоти, тому лікування повинен проводити тільки фахівець. При травмі повіки або якщо хворий натер око, в першу чергу слід обробити рану і прикласти холод.

Якщо просто потрапила смітинка, можна самостійно надати першу допомогу та очистити око. Для цього необхідно:

притиснути верхню повіку до основи.
утримуючи таким чином повіку і тримаючи відкритим очима, акуратно промийте його у напрямку до внутрішнього куточка.
якщо стороннє тіло знаходиться під нижньою повікою, обережно дістаньте його за допомогою стерильної серветки або чистої хустки.

Після цього обов'язково потрібно звернутися до лікарні, тому що навіть дрібна піщинка може спричинити сильне роздратування.

Лікування травм рогівки, особливо якщо в ній застрягло стороннє тіло, не можна проводити самостійно і намагатися витягти предмет. Потрібно терміново звернутися до лікаря.

Після струминного промивання, з очей лікар дістає сторонні тіла за допомогою мікроскопа та спеціальних інструментів.

Не можна вдаватися до допомоги некваліфікованих людей і проводити очищення ока, наражаючи, таким чином, на ризик свого здоров'я. Якщо рана рогівки неглибока (невелика подряпина) абсолютно водонепроникна і не порушує кривизну рогівки, вона підлягає зшиванню. Якщо поранення глибоке і супроводжується пролапсом райдужної оболонки, необхідна реконструкція. Погано пошита рогівка негативно впливатиме на якість зору. Наслідки пошкоджень рогівки залежать від глибини поранення та можуть призвести до повної втрати зору.

Так як предмети могли бути інфіковані і містити бактерії, часто краплі очей при травмі очей призначаються з антибіотиком, щоб убезпечити орган від розвитку в ньому інфекції і попередження зараження здорового. Також використовують загоювальну мазь для очей. Для видалення больового синдромувикористовують знеболювальні краплі.

При ерозії рогівки, тобто неглибоких легких ушкодженнях, лікування відбувається вже через 48 годин. Трохи довше процес загоєння відбувається у людей, хворих цукровим діабетомабо з синдромом сухого ока. Немає необхідності заклеювати очі пов'язкою, але варто спостерігатися у лікаря до повного загоєння рани.

При ушкодженнях кон'юнктиви вдаються до хірургічної операції у разі, якщо прилягання країв не оптимальне. Але зазвичай такий метод не використовують, а дають рані самостійно зажити, використовуючи лише захисні контактні лінзита інші препарати.

Хімічні опіки зазвичай викликані лугами чи кислотами. У таких випадках потрібна негайна допомога, тому що незворотні наслідки настають дуже швидко. Долікарська допомога полягає в наступному: відкрийте око якомога ширше і промивайте проточною водою близько двадцяти хвилину напрямку від носа, щоб хімічна речовина, що видаляється, не впливала і на здорове око. Далі слід терміново звернутися до лікаря.

Опіки світла виникають у випадках прямого проникнення потоку ультрафіолетових променів або при тривалій прогулянці снігом у яскравий сонячний день. Потрібно накрити очі вологою, стерильною холодною пов'язкою, уникаючи при цьому натирання органу.

При серйозних травмахповне лікування зазвичай неможливо. Кінцева гострота зору залежить від ступеня тяжкості захворювання та ефективності лікування. Після закінчення курсу терапії необхідно ще деякий час спостерігатися у офтальмолога, щоб своєчасно діагностувати погіршення перебігу патологічного процесу.

Профілактика

Профілактика має фундаментальне значення. Вона полягає в наступних рекомендаціях:

запобігання травмам шляхом дотримання заходів безпеки. Використання захисних окулярів у сотні разів скоротило кількість нещасних випадків на виробництві;
використання шоломів та масок для захисту особи під час занять спортом – також значно знижує ймовірність травм ока;
обережність при перегляді та стрільбі феєрверками, відкриття пляшок з високим тискомі у всіх ситуаціях з високим ризикомушкодження очей.

Важливо розуміти, що запобігання ситуації, в якій може статися пошкодження такого роду, набагато простіше, ніж усунення наслідків. Тому за будь-яких дій підвищеного ризикуНеобхідно максимально убезпечити себе за допомогою спеціальних захисних засобів.

Особа людини схильна до впливу різних травмуючих факторів. Найчутливішим органом на обличчі є очі. Травма ока супроводжується ризиком погіршення чи втрати зору.

Тому при знаходженні у зоні підвищеної травмонебезпечності необхідно захищати орган зору. Якщо пошкодження все ж таки сталося - негайно здатися лікарю.

Пошкодження очей буває спричинене будь-яким фактором навколишнього середовища:

механічний - удар гострим чи тупим предметом;
термічний – вплив високих або низьких температур;
електричний – вплив струму;
хімічний – потрапляння кислот, лугів, інших сполук.

Симптоми очної травми передусім залежить від причинного чинника. Сила та тривалість впливу має значення для прогнозування результату. За тяжкістю перебігу розрізняють легкі, середньоважкі, тяжкі травми.

Механічні

Це найпоширеніші побутові та виробничі травми. Виникають при ударі по оці тупим чи гострим предметом.

Різновиди механічного ушкодження.

Дрібні травми, що виникають від попадання металевої () деревної стружки. Вона застряє у слизовій або рогівці, викликаючи різкі боліі сльозогінність.
Під ударом очних яблук мають на увазі травму, що виникла при ударі тупим предметом, завданим малою інтенсивністю. Орган залишається цілим, порушення зору минуще. При тупій травмі очей спостерігається гематома навколоочної області у кон'юнктиву.
Розмозження – травма, що призвела до руйнування очного яблука. Найчастіше потребує видалення органу.
Контузія - виникає внаслідок непрямого удару по потилиці, скроневій ділянці. Зовні орган залишається цілим, але відбувається зміщення чи руйнація внутрішньоочних структур. Найчастіше призводить до втрати зору.
При дії гострим предметом (ножем, голкою, спицею) спостерігається проникне ушкодження. Відбувається нешироке, але глибоке руйнування тканин. Супроводжується гострим болем, . Повне відновленнязору неможливо.
До механічних травм відносять також. Воно може потрапляти у кон'юнктиву, рогівку, внутрішні структури ока.

Найбільш небезпечні механічні травми ока у маленької дитини. Вони супроводжуються пошкодженням кісткового вмістилища органу і завжди викликають незворотні порушення.

Термічні

Трапляються рідше, можуть бути як травмами очей на виробництві, так і побутовими. Опіки виникають частіше, ніж обмороження.

У побуті зазвичай відбувається попадання гарячої пари в обличчя. Він викликає пошкодження слизової, шкіри повік. На виробництві, де температури перевищують 100*С, можливе залучення патологічний процесрогівки.

Травма може бути викликана ошпарюванням киплячою рідиною, розплавленим металом, рідким азотом. Очне яблуко повністю руйнується.

Хімічні

Найбільш характерні для виробництв за недотримання техніки безпеки. викликається різними агресивними речовинами – кислоти чи луги.

Під їх впливом відбувається денатурація білка, що веде до розплавлення очного яблука, шкіри повік. Ступінь тяжкості травми залежить від концентрації речовини, її кількості та тривалості дії.

Електричні

Зустрічаються рідше інших видів, немає ізольованими. Якщо струм торкається безпосередньо очного яблука, відбувається його обвуглювання. Якщо струм впливає іншу область, спостерігається ушкодження сітківки.

Більш детально про побутові травми та опіки очей ви можете подивитися у наступній передачі, розповідає хірург-офтальмолог.

Лікування ушкодження

За будь-якої травми ока, навіть незначної, лікування в домашніх умовах неможливе. Людина неспроможна самостійно оцінити ступінь ушкодження органу зору, тим паче деякі симптоми розвиваються поступово.

Тільки офтальмолог правильно поставить діагноз, визначить тяжкість травми та пояснить, що робити, чи потрібна госпіталізація. Для повноцінного огляду органу зору лікар використовує Гольдманові лінзи. Цей апарат дозволяє оглянути усі внутрішні структури органу під будь-яким кутом.

Перша допомога

Якщо сталася травма ока, людині надають першу допомогу та доставляють її до лікарні. Заходи першої допомоги при травмах очей визначаються причиною. Насамперед потрібно припинити вплив ушкоджуючого фактора.

Механічні. Накласти чисту пов'язку на око, при проникаючій травмі зупинити кровотечу.
Термічні. Якщо вплинули високі температури- Накласти пов'язку, потім докласти холод. Якщо низькі температури – тільки пов'язку.
Хімічні. Промити око великою кількістю води.
електричні. Екстрена госпіталізація.

Кожна людина повинна знати, що робити при пошкодженні ока в різних ситуаціях. Грамотно надана долікарська допомога дозволяє знизити ризик розвитку ускладнень, покращити прогноз.

Що не можна робити

Око – дуже чутливий орган. Тому при пошкодженнях очних яблук забороняється самостійно видаляти сторонні тіла, намагатися нейтралізувати хімічну речовину, що потрапила.

Не можна використовувати жодних народних засобів, лікарських препаратівбез призначення лікаря.

Основне лікування

Після визначення діагнозу лікар надає невідкладну допомогу, якщо вона потрібна. Потім вирішується питання про амбулаторне або стаціонарне лікування. Травми легкоїступеня допускається лікувати вдома.

У більшості випадків травмування очей потребує хірургічного втручання:

видалення нежиттєздатних тканин;
зупинка кровотечі;
ушивання ран.

Розмозження, масивне проникаюче поранення, опік четвертого ступеня – показання до видалення ока.

Медикаментозне лікування призначається для профілактики бактеріальних ускладнень, якщо після травми зір стає каламутним. Застосовуються такі препарати:

краплі та мазі з антибактеріальною дією- "Нормакс", "Уніфлокс", "Офтоципро";
засоби для загоєння ушкоджень - "Солкосерил", "Корнерегель";
препарати для відновлення відтоку сльози - "Відісік", "Сістейн баланс";
препарати для зміцнення кришталика - "Карталін", "Офтан-катахром".

Тривалість прийому ліків визначається лікарем індивідуально.

Профілактика

Кожна людина має захисний рефлекс, який захищає очі від пошкодження. Він полягає в мимовільному морганні, посиленому відділенні слізної рідини.

Але це неповноцінний захист, тому для профілактики травмування потрібно дотримуватися таких правил:

використання окулярів для захисту очей від механічних пошкоджень під час роботи у травмонебезпечних умовах;
дотримання правил техніки безпеки під час роботи з високими та низькими температурами;
відповідний захист під час роботи з електричним струмом;
захист під час роботи з хімічними речовинами.

Також кожній людині потрібно знати, куди звертатись, якщо сталося травмування. На виробництві це медичний кабінет, у побутових умовах – швидка допомога чи медична установа широкого профілю.

Травма очей небезпечний станщо загрожує порушенням зору аж до його втрати. Травмування цього органу – показання до негайного звернення до медичного закладу.

Людське око – це дуже чутливий і вразливий орган, який через своє фізіологічної будовисхильний до зовнішніх механічних впливів. Будь-які травми ока несуть у собі небезпеку: одні значною мірою погіршують зір людини, інші можуть призвести до довічної інвалідності.

Статистика показує, що тяжкі травми очного апаратучастіше отримують чоловіки ( 90% випадків). Робота на виробництві також становить небезпеку, а захисні окуляри можуть знизити ризик травмування майже до 10%.

Тупі травми очного апарату

Якщо відбулося пошкодження ока тупим предметом, то стан супроводжується гематомами (ретробульбарними або ураженнями повік) та рясним крововиливом. При контузії райдужної оболонки спостерігається пошкодження зіниці та її неприродне розширення. до 1 см. Чутливість до світла у своїй відсутня чи слабко виражена.

Пацієнт відзначає різке падіння гостроти зору. Супутнім симптомомє порушення фізіологічної акомодації (здатності органу зору пристосовуватися до темряви або яскравого світла). Якщо удар був досить сильним, виникає ризик накопичення кров'яної маси в передній частині ока (гіфема), відриву райдужного шару.

Якщо під час роботи у людини не було захисту очей від механічних пошкоджень, то дегенеративні зміниможуть торкнутися кришталика ока. Розвивається помутніння цієї частини. Якщо капсула кришталика залишилася цілісністю, виникає інша патологія – субкапсулярная катаракта.

Внаслідок травмування структури зв'язок, що утримують кришталик, може розвинутись підвивих, який неминуче викличе кришталиковий астигматизм та порушення акомодаційних функцій. У деяких випадках кришталик, що змінив місце, перешкоджає нормальному відтоку рідини з передньої порожнини ока. На цьому ґрунті розвивається факотопічна (вторинна) глаукома.

У лікарській практиці відомі часті випадки, у яких контузії органів зору викликають розрив склери ока. Даний стантакож характеризується набряклістю повік, гіпотонією очного яблука, екзофтальмом, кон'юнктивітом.

Ушкодження очного яблука

Непроникні поранення не викликають прободень важливих оболонок ока. Але подібні механічні травми ушкоджують зовнішній епітелій очного яблука та створюють сприятливе середовище для вторинних інфекцій – кератиту травматичного типу, ерозії рогівки. Патологічний станхарактеризується рясною сльозотечею, острахом яскравого світла.

Симптомами проникаючого механічного пошкодження є:

відкрита рана, через яку проглядається випадання склоподібного тіла або райдужної оболонки;
отвір у райдужній оболонці;
наявність сторонньої частинки або предмета всередині очного яблука;
гіпотонія;
втрата прозорості кришталика;
гемофтальм;
зміна природної формита розміру зіниці;
зниження зорових здібностей.

Проникаючі травми небезпечні не лише своїми симптомами, а й ускладненнями, які часто розвиваються у пацієнтів.

Наслідком може стати увеїт, іридоцикліт, ендофтальміт, ускладнення внутрішньочерепної локалізації.

Травми орбіти

Ушкодження даного характеру зазвичай супроводжуються порушенням цілісності сухожилля косого м'яза ока, що провокує диплопію та косоокість. Сильний ударв область очниці може викликати перелом її стінок і усунення гострих уламків, що призведе до зменшення чи збільшення порожнини орбіти. Пацієнти з такими травмами стикаються із неприродним випинанням (екзофтальм) або западенням очного яблука (ендофтальм).

Захист очей від навколишніх факторів надзвичайно важливий, оскільки, наприклад, травми орбіти дуже часто закінчуються раптовою сліпотою, яка не піддається лікуванню. Це відбувається внаслідок сильних крововиливів у порожнину очного яблука, розривів нервових повідомлень та структурних оболонок ока, розмозження очного яблука.

Діагностика

Щоб встановити ступінь тяжкості механічного пошкодження очного апарата, слід звернутися до вузького фахівця – офтальмолога. Діагностику проблеми він почне зі збору скарг та вивчення клінічної картини. Далі пацієнту буде призначено всі види досліджень органів зору.

При механічному пошкодженні очного яблука потрібне здійснення рентгенографії очної орбітиоглядового типу, яка зазвичай виконується у двох проекціях. Даний аналізпідтвердить чи виключить пошкодження кісток та впровадження сторонніх предметів.

Серед обов'язкових методів дослідження виділяють огляд структури ока у вигляді біомікроскопії, діафаноскопії, офтальмоскопії. Необхідний також вимірювання показника внутрішньоочного тиску пацієнта. Якщо травма супроводжується випинанням ока, то ступінь ушкодження виявить екзофтальмометрію. При різних зорових порушеннях після механічного ушкодження рекомендується досліджувати ступінь акомодації, рефракцію та конвергенцію травмованого ока. Наслідки ушкодження рогового шару можна вивчити за допомогою флюоресцеїнової інсталяційної проби.

Для вивчення посттравматичного видозміни тканин сітківки застосовується метод флюоресцентної ангіографії.

Вивчення структурних змінсітківки (локалізації та ступеня відшарування) здійснюється за допомогою УЗД орбіт ока. Виявити та оцінити наслідки контузії дозволять ультразвукові біометричні тести.

Після спеціалізованих інструментальних діагностикпацієнт буде направлено на консультацію нейрохірурга, невролога та ЛОР-лікаря. В якості додаткових дослідженьпризначають комп'ютерну томографіюта рентгенологічний аналіз голови.

Перша допомога при травмах очей

При травмах ока різного характеру постраждалому негайно має бути надана якісна та правильна долікарська допомога. Вона полягає в наступному:

Якщо травма, отримана людиною, має різаний характер, слід якнайшвидше прикрити очне яблуко і повіку стерильною (чи чистою) тканиною, закріпивши її пов'язкою. Рекомендується ті ж маніпуляції зробити і з неушкодженим оком, щоб унеможливити їх синхронний рух. Травмований орган зору слід негайно показати вузькому фахівцю.
Удар у очне яблуко також потребує невідкладної допомоги. Можна використовувати таку саму тканинну пов'язку, але попередньо змочивши її в холодній воді. Якщо води поряд не виявилося, слід прикласти до пов'язки охолоджений предмет.
Якщо під час роботи людина не використовувала окуляри для захисту очей, і на слизові або очне яблуко потрапило якесь стороннє тіло, то не потрібно намагатися видалити його самостійно (особливо якщо є ймовірність його впровадження в тіло очного яблука). Все, що можна робити до лікарського огляду – це прикрити око хусткою. Якщо ж сторонній предмет візуально помітний, і вільно пересувається слизовою оболонкою, то витягти його краще саморобним тампоном з чистої тканини. Стороннє тіло під верхнім століттям можна прибрати лише за допомогою «помічника». Якщо дії не дали результату, необхідно звернутися до лікаря.
Пошкодження очного яблука проникаючого характеру є найнебезпечнішим. Тому найважливішим завданням вважається припинення кровотечі або зменшення втрати крові. Якщо у постраждалого в оці ніж чи інші предмети, що проникають, то категорично заборонено видаляти його до приїзду медичної допомоги. Дозволяється тільки притиснути тканину до травмованого ока, а другий прикрити рукою або хусткою. Такі маніпуляції можуть не зупинити кровотечу, але точно зменшать крововтрати.

Лікування

Як показує практика, кожен окремий випадок травмування органу зору потребує індивідуального підходу та лікування. Якщо пошкодження при травмі торкнулися лише повіки (поріз епідермісу), то виконують медичну обробкуран, їх часткове висічення (у разі потреби) та накладення хірургічних швів.

Усунення поверхневих ушкоджень органів зору (поріз ока) виконується у вигляді консервативної терапії. Препарати для лікування – мазі для закладання за повіки, антибактеріальні крапліта засоби-антисептики. Якщо стороннє тіло встигло проникнути в слизові очі, то необхідно проведення процедури струминного промивання порожнини кон'юнктиви з подальшим вилученням уламка.

Лікування забитого місця очного яблука передбачає забезпечення повного спокою постраждалому. У період лікування проводять закапування Атропіну та Пілокарпіну, контролюють показник очного тиску.

Уражене око накривають стерильною пов'язкою бінокулярного типу. Для розсмоктування очної гематоми пацієнту призначають антибіотикотерапію та субкон'юнктивальне введення препарату Діонін.

У деяких випадках єдиним методом лікування є оперативне втручання. Лікарі накладають шви на склеру, проводять вітректомію, видалення деформованого кришталика та імплантацію штучного, лазерну коагуляцію.

Профілактика

З метою запобігання можливим травмам очного апарату офтальмологирекомендують на виробництві та у побуті під час небезпечних робітвикористовувати окуляри для захисту очей від механічних пошкоджень.