Некроз м'яких тканин лікування вдома. Лікування некрозу шкіри м'яких тканин медикаментами. Проблеми та можливості відновного лікування хворих з некрозом м'яких тканин та кісток кінцівок. Лікування асептичного некрозу головки стегнової кістки

Некроз – це незворотне омертвіння тканин під впливом різних внутрішніх або зовнішніх факторів. Ця патологія несе в собі величезну небезпеку для людини, оскільки вона призводить до важким наслідкамі потребує досить складного лікування під наглядом досвідченого фахівця.

У цій статті ви дізнаєтесь відповідь на питання: як розвивається некроз і що це таке, а також отримаєте важливу інформаціюпро симптоми, діагностику та причини, які можуть провокувати це тяжке захворювання.

Попадання в організм токсичних та хімічних речовин

Некроз тканин може бути спровокований:

• , радіаційним впливом, обмороженням чи опіками.
• або , які були викликані порушенням кровотоку та проблемами, пов'язаними .
• Вплив різноманітних алергенів та антитіл аутоімунного типу.
• Вплив токсичних та хімічних речовин.
• Порушенням мікроциркуляції крові у тканинах чи органах.

Класифікація

Колікваційний некроз

Відмирання тканин має кілька класифікаційних типів. Між собою їх відрізняє механізм появи та клінічні прояви.

За механізмом виникнення види некрозу бувають:

• Прямими. Спричинені травмою або впливом токсинів.
• Непрямими. Викликаними алергічними реакціямита зміною трофіки тканин та порушенням кровотоку. До них належать асептичний некроз.

За клінічною картиною некроз може бути:

• Колікваційним. Недуга проявляється некротичною зміною у м'язах або тканинах з появою набряклості.
• Коагуляційним. До цього різновиду можна віднести некроз тканин, викликаний повним зневодненням тканин через порушення в них кровообігу. До його типу відноситься фібриноїдне, казеозне та ценкерівське та жирове омертвіння тканин.
• інфарктом.
• І Секвестром.

Симптоматика

Найчастіше омертвіння кісткових тканин викликає саме асептичний некроз, тобто викликають його причини неінфекційної етіології. Його основною симптоматикою є порушення кровотоку в кістки. Некроз кістки можна виявити тільки в результаті повного обстеження пацієнта, включаючи рентгенівську діагностику.

Також при некротичних ураженнях тканини інших типів може змінитися забарвлення епідермісу. Спочатку він буде бліднути, потім з'явиться легкий синюватий відтінок, а в результаті уражена ділянка позеленіє або почорніє.

Якщо асептичний некроз торкнувся нижніх кінцівок, А точніше кісток, то хворий може почати кульгати, у нього з'явитися судомний синдромі можуть відкритися трофічні виразки.

Ну а якщо тканини почали відмирати в органах, це призведе до того, що поступово почне погіршуватися загальний стан пацієнта і будуть порушені ті системи, за які відповідає уражений недугою орган.

Колекційні зміни представлені проявом аутолізного процесу. Тобто тканини починають розкладатися через те, що на них діють токсини, що виділяються загиблими клітинами. У результаті такий тип захворювання призводить до утворення капсул та кіст, заповнених гнійним вмістом. Як приклад цього процесу можна навести мозковий інсульт ішемічного типу. До цього захворювання привертають діабетичні прояви та онкологічні недуги.

Коагуляційні зміни виникають у тканинах, а яких практично немає рідинної складової, але багато білкових сполук. Вони представлені печінкою та наднирниками. При некрозі вони зменшуються обсягами і поступово зсихаються.

Казеозні зміни супроводжують сифілісу та інших недуг інфекційної етіології, які найчастіше вражають внутрішні органи настільки, що ті починають розфарбовуватися і розсипатися.

Ценкерівські зміни стосуються скелетного м'язового апаратуабо стегнових м'язових тканин. Найчастіше патологічні зміни викликаються патогенними мікроорганізмами, що викликають висипний або черевний тиф.

Жирові некротичні зміни відбуваються лише на рівні жирової клітковини. Їх можуть викликати травми чи вплив ферментних складових із залоз, у яких розвивається запальний процес внаслідок гострого панкреатиту.

Гангренозні зміни можуть вражати як руки і ноги, а й органи. Обов'язковою умовою їх виникнення є взаємозв'язок недуги із зовнішнім середовищем. Вона може бути як прямою, так і непрямою. З цієї причини гангрена може з'явитися тільки в тих органах, які завдяки анатомічній будовіодержують доступ до повітря. Омертвіла плоть має чорний відтінок через взаємодію заліза, що входить у гемоглобін і сірководню, що надходить ззовні.

Гангренозні зміни, у свою чергу, поділяються на кілька типів і можуть бути:

• . Висушення ураженого епідермісу та м'язи відбувається внаслідок порушення трофічних процесів при діабеті, обмороженні та опіках. Також такі зміни може спровокувати і атеросклероз.
• Вологою гангреною. Цей тип відмирання тканин торкається внутрішніх органів, часто розвивається в результаті непогашених вогнищ інфекції. Його часто плутають із колікваційним некрозом.
• Газовий гангреною. Вона виникає в результаті ураження тканин, що відмирають, анаеробною патогенною мікрофлорою. При пальпації ураженої ділянки шкіри з ранової поверхні виходять бульбашки газу або вони просто циркулюють під шаром шкіри.

Некроз севестрового типу може бути спричинений. Він представляє відмерлі тканинні фрагменти, що знаходяться серед не уражених.

Некротична поразка, що виникла внаслідок інфаркту через порушення циркуляції крові у тих чи інших тканинах. Ця недуга може вражати серце та мозок. На відміну від інших некротичних типів, ця патологія призводить до того, що некротизовану тканину поступово замінює сполучна, утворюючи таким чином рубці.

Прогноз

При своєчасному лікуванні некротична тканина замінюється на здорову кісткову або сполучну, утворюючи капсулу, яка обмежує уражену ділянку від здорового. Найнебезпечнішими некротичними поразками вважаються зміни у життєво важливих органах, які найчастіше призводять до смерті. Несприятливі прогнози при діагностуванні гнійного розплавлення некрозного вогнища, що у більшості випадків призводить до зараження крові.

Діагностика

Якщо лікар підозрює асептичний некроз у кісткових тканинах або інший його тип у внутрішніх органах, він може призначити:

• Комп'ютерну томографію
• Радіоізотопне сканування.

За допомогою цих методик вдається виявити точне місце локалізації уражених ділянок та виявити, які зміни відбулися у тканинній або кістковій структурі, щоб поставити діагноз і дізнатися про форму та занедбаність недуги.

Асептичний некроз чи інші його різновиди, діагностовані на нижніх кінцівках, можна розпізнати без особливих труднощів. Про розвиток ураження свідчать не лише скарги пацієнта на цю недугу, а й зміни кольору, відсутність чутливості шкірних покривів, хворобливі відчуття в кістках, а при сильних руйнуваннях кісткових тканин, патологію можна виявити навіть при пальпації.

Лікування

При некрозі тканин обов'язково проходити лікування в стаціонарі, інакше воно не принесе бажаних результатів. Щоб підібрати правильну терапію, лікар повинен визначитися з причиною та вчасно вжити заходів, щоб її усунути.

Найчастіше призначаються, що дозволяють у уражених м'язах, епідермісі або внутрішніх органах, а також, якщо є необхідність, призначають антибіотики та дезінтоксикаційні препарати. У деяких випадках хворому призначають оперативне втручання для висічення тканин, що відмерли.

При зовнішньому некрозі добре допомагають народні рецепти. Хорошу ефективність мають дубовий попіл, мазь в яку входить сало і гашене вапно, а також примочки з відвару каштанів.

Знаючи, що таке некроз і як він себе проявляє, ви зможете вчасно звернутися до лікаря та уникнути серйозної небезпеки для вашого здоров'я та життя загалом.

Відео

Попередження! Відео містить відверті медичні матеріали, які здатні травмувати чутливу психіку. Не рекомендується для перегляду особам до 18 років та вагітним.

Некроз – це незворотний процесомертвіння уражених тканин живого організму внаслідок впливу зовнішніх або внутрішніх факторів. Такий патологічний стан вкрай небезпечний для людини, що загрожує найважчими наслідками і вимагає лікування під наглядом висококваліфікованих фахівців.

Причини некрозу

Найчастіше до розвитку некрозу наводять:

• травми, поранення, вплив низької або високої температури; радіація;
• вплив на організм алергенів з зовнішнього середовищаабо аутоімунних антитіл;
• порушення кровотоку до тканин чи органів;
• патогенні мікроорганізми;
• вплив токсинів та деяких хімічних речовин;
• невигойні виразки та пролежні внаслідок порушення іннервації та мікроциркуляції.

Класифікація

Існує кілька класифікацій некротичних процесів. За механізмом виникнення розрізняють такі форми некрозу тканин:

1. Прямий (токсичний, травматичний).
2. Непрямий (ішемічний, алергічний, трофоневротичний).

1. Колікваційний некроз (некротичні зміни тканин супроводжуються набряком).
2. Коагуляційний некроз (повне зневоднення омертвілих тканин). У цю групу входять такі різновиди некрозу:
   • казеозний некроз;
   • ценкерівський некроз;
   • фібриноїдний некроз сполучної тканини;
   • жировий некроз.
3. Гангрена.
4. Секвестр.
5. інфаркт.

Симптоми захворювання

Основним симптомом патології є відсутність чутливості у ураженому місці. При поверхневих некрозах змінюється фарбування шкірних покривів - спочатку шкіра блідне, потім з'являється синюшний відтінок, який може змінитися на зелений або чорний колір.

При ураженні нижніх кінцівок у пацієнта можуть виникнути скарги на кульгавість, судоми, трофічні виразки. Некротичні зміни внутрішніх органів призводять до погіршення загального стану хворого, порушується функціонування окремих системорганізму (ЦНС, травної, дихальної та ін.)

При колікваційному некрозі в ураженому місці спостерігається процес аутолізу - розкладання тканин під дією речовин, що виділяються загиблими клітинами. Внаслідок цього процесу утворюються капсули або кісти, заповнені гноєм. Найбільш характерна картина вологого некрозу для тканин, багатих на рідину. Прикладом колікваційного некрозу є ішемічний інсультголовного мозку. Сприятливими факторами розвитку захворювання вважаються хвороби, що супроводжуються імунодефіцитом (онкозахворювання, цукровий діабет).

Коагуляційний некроз, як правило, виникає в тканинах, бідних на рідину, але містять значну кількість білка (печінка, надниркові залози тощо). Уражені тканини поступово підсихають, зменшуючись обсягом.

• При туберкульозі, сифілісі, деяких інших інфекційних захворюваннях некротичні процеси характерні для внутрішніх органів, уражені долі починають кришитися (казеозний некроз).
• При ценкерівському некрозі уражаються скелетні м'язи живота чи стегон, патологічний процес зазвичай запускають збудники черевного чи висипного тифу.
• При жировому некрозі незворотні зміни жирової клітковини відбуваються внаслідок травм або дії ферментів пошкоджених залоз (наприклад, при гострому панкреатиті).

Гангрена може вражати як окремі частини тіла (верхні та нижні кінцівки), так і внутрішні органи. Основною умовою є обов'язковий зв'язок, прямий або непрямий, із зовнішнім середовищем. Тому гангренозний некроз вражає ті органи, які з допомогою анатомічних каналів мають доступом до повітря. Чорний колір омертвілих тканин обумовлений утворенням хімічної сполуки заліза гемоглобіну та сірководню навколишнього середовища.

Існує кілька різновидів гангрени:

• Суха гангрена – муміфікація уражених тканин, найчастіше розвивається у кінцівках внаслідок обмороження, опіків, порушень трофіки при цукровому діабеті чи атеросклерозі.
• Волога гангрена зазвичай вражає внутрішні органи при інфікуванні уражених тканин, має ознаки некрозу коліквації.
• Газова гангрена виникає при ураженні некротизованої тканини анаеробними мікроорганізмами. Процес супроводжується виділенням бульбашок газу, що відчувається при пальпації ураженого місця (симптом крепітації).

Секвестр найчастіше розвивається при остеомієліті, є фрагментом мертвої тканини, вільно розташований серед живих тканин.

Інфаркт виникає внаслідок порушення кровообігу у тканині чи органі. Найбільш поширені форми захворювання – це інфаркт міокарда та головного мозку. Від інших видів некрозу відрізняється тим, що некротизовані тканини при цій патології поступово замінюються сполучною тканиною, утворюючи рубець.

Результат захворювання

У сприятливому для пацієнта випадку відбувається заміна некротичної тканинина кісткову чи сполучну, утворення капсули, що обмежує уражене місце. Вкрай небезпечні некрози життєво важливих органів (нирок, підшлункової залози, міокарда, головного мозку), часто вони призводять до смерті. Несприятливий прогноз при гнійному розплавленні вогнища некрозу, що призводить до сепсису.

Діагностика

Якщо є підозра на некроз внутрішніх органів, призначаються наступні видиінструментального обстеження:

• Комп'ютерна томографія;
• Магнітно-резонансна томографія;
• рентгенографія;
• радіоізотопне сканування.

За допомогою цих методів можна визначити точну локалізацію та розміри ураженої ділянки, виявити характерні зміни структури тканин для встановлення точного діагнозу, форми та стадії хвороби.

Поверхневі некрози, наприклад, гангрена нижніх кінцівок, не становлять труднощів для діагностики. Розвиток цієї форми захворювання можна припустити виходячи з скарг хворого, синюшного чи чорного кольору ураженої ділянки тіла, відсутності чутливості.

Лікування некрозів

При некротичних змінах тканин обов'язкова госпіталізація до стаціонару подальшого лікування. Для успішного результату захворювання необхідно правильно встановити його причину та своєчасно вжити заходів щодо її усунення.

Найчастіше призначається медикаментозна терапія, спрямовану відновлення кровотоку уражених тканин чи органу, за необхідності вводяться антибіотики, проводиться дезинтоксикационная терапія. Іноді допомогти хворому можна лише оперативним шляхом, виконавши ампутацію частини кінцівок чи висічення загиблих тканин.

У разі некрозу шкіри можна досить успішно використовувати засоби народної медицини. Ефективні в даному випадку ванни з відвару плодів каштана, мазь з свинячого сала, гашеного вапна і попелу дубової кори.

Причиною виникнення некрозу тканин є порушення живлення певної ділянки тканин внаслідок травми або її гнильного запалення, а частіше спільний вплив того й іншого. Відбувається це через вплив на клітини механічної сили (розриви, здавлення), а також внаслідок інфекції, що розвивається, і високих або низьких температур.

Некротизуватися можуть будь-які тканини та органи. На швидкість і ступінь поширення омертвіння впливає механічний вплив, що приєднується до інфекції, а також особливості анатомо-фізіологічної будови пошкодженого органу.

Для початку прояву розвитку некрозу характерні сильні болі, шкіра стає блідою і холодною і набуває мармурового вигляду. Виникає оніміння та втрачається чутливість, порушується функція, хоча її прояви можливі деякий час після констатації некрозу. Омертвіння починається з нижніх відділів і поступово поширюється рівня порушення харчування, та був на межі мертвих і живих тканин визначається лінія, звана «демаркаційної». Наявність демаркації свідчить про можливість проведення операції - видалення некротизованої частини по цій лінії або вище за неї. Дане, відпрацьоване здавна правило з тактики серед хірургів є єдино правильним, що відповідає сьогоднішнім уявленням.

Лікувальні заходи спрямовані на підтримку загального стану з використанням активної інфузійної терапії (крові, кровозамінників, антибіотиків, вітамінів та ін.).

Місцеве лікування полягає у видаленні некрозу в межах здорових тканин, а обсяг оперативного втручання залежить від виду гангрени, яка буває сухою та вологою. Суха протікає сприятливо і оперативне втручання показано при формуванні демаркаційної лінії. При вологій гангрені, коли різко виражені загальні прояви, що супроводжуються тяжкою інтоксикацією, проводиться негайна ампутація кінцівки в межах здорових тканин, тобто вище за рівень кордону некрозу.

Відомо, що диференційовані тканини уражаються набагато раніше. Тому при некрозі м'язів і шкіри сухожилля та кістки виявляються у відносно не ураженому стані. При оперативному втручанні необхідно враховувати дане явище і не видаляти некротизовані ділянки на всю глибину, а висікати тільки уражені (кісткову тканину не січати незалежно від стану життєздатності) із заміщенням повноцінним шкірно-підшкірним клаптем, що харчується на ніжці. Гнійні ускладнення ліквідувати шляхом регіонарної інфузії антибіотиків.

При виявленні неуражених кісток і сухожиль вони закриваються пластичним матеріалом по одному з існуючих методів. У таких випадках вдається зберегти сегмент кінцівки та запобігти інвалідності потерпілого. Таких хворих було 11 осіб.

Усі вони оперовані за прийнятою нами методикою, яка полягала у катетеризації магістральної судинивидалення некротизованих м'яких тканин із заміщенням м'якотканого дефекту клаптем на ніжці живлення.

У 5-ти з них було пошкодження гомілки, у двох-стопи, у одного-передпліччя, а у трьох некроз кисті.

У всіх хворих дуже тяжке пошкодження з ураженням м'яких тканин і кістки, у 2-х хворих із закритим переломом гомілки в результаті неправильного лікування (накладена циркулярна гіпсова пов'язка) настав некроз гомілки, що зажадав некректомії сегмента.

В одного хворого, що надійшов через 3 доби від моменту пошкодження передпліччя, були ознаки некрозу сегмента на рівні перелому. Інший хворий має некроз п'яткової кістки та таранної кістки, які в процесі лікування були видалені.

У трьох хворих-відкритий перелом нижньої третини кісток гомілки з гострим гнійним ускладненнямі некрозом великогомілкової кістки в межах 10-15 см.

В однієї хворої, кисть якої потрапила під прес, розвинувся некроз м'яких тканин кисті та інші ушкодження. Усі хворі вимагали нестандартного підходу у відновлювальному лікуванні.

Оскільки ступінь ушкодження і ураженості розглянутих хворих дуже різноманітна, а систематизація скрутна, як ілюстрацію наведемо кілька різних видів поразок.

Прикладом може бути хвора на Б. 26 років.

Під час роботи на пресі права кисть потрапила під нього. Пацієнтку доставлено до хірургічного відділення районної лікарні.

Слід враховувати механізм утворення навколо кисті рани, викликаної від стискання пресом і виникла по краю його дії. Можна було припустити, що м'які тканини настільки вражені, що розраховувати їх відновлення після впливу двотонного преса не можна. Рана, що утворилася на рівні променево-зап'ясткового суглоба з тильної поверхні і по верхній борозні з долонного боку вшита наглухо, накладена гіпсова шина.

Протягом кількох днів чітко позначалися явища некрозу ушкодженої ділянки кисті та ознаки тяжкої інтоксикації.

Вступила до обласну лікарнюз ЦРЛ, де була запропонована ампутація кисті та формування кукси, тяжкому стані. Права кисть на тилі від рівня променево-зап'ясткового суглоба, на долонній поверхні від верхньої долонної борозни – некротизована. У зазначеній ділянці шкіра чорного кольору, місцями тверда, всі види чутливості відсутні, з-під струпа і з рани рясне гнійне відділення. При розсіченні струпа кровотечі немає, а виділяється рясний смердючий гній. Функцію пензля повністю порушено. Рентгенографія - кісткових змінні, посів детриту на флору та чутливість до антибіотиків.

Діагноз: важка травма з розмозженням та некрозом частини кисті та 2, 3, 4, 5-го пальців правої кисті.

Оперовано. Катетеризована плечова артерія через a. Collateralis ulnaris superior і розпочато інфузію пеніциліну 20 млн. ОД. у складі інфузату.

Через добу, досить вільно, у вигляді рукавички видалені некротизовані м'які тканини кисті та пальців. Посічено некротизовані, вже потемнілі кінці дистальних фаланг (рис. 1).

Сухожилля глибоких згиначів та розгиначів пошиті над торцем оброблених фаланг.

Після висічення некротичних тканин та туалету рани кисті, в ділянці грудної клітки та живота викроєний шкірно-підшкірно-фасціальний клапоть за розмірами дефекту кисті та пальців, які поміщені у цей клапоть (рис. 2).

Через чотири тижні від моменту операції ніжка пересадженого клаптя, що живить, відсічена. Пензель після відсікання живильної ніжки Після загоєння ран хвора виписана додому.

Інфузія антибіотиків до артерії тривала протягом 40 діб з перервами між оперативними втручаннями протягом двох тижнів. Через два місяці від моменту загоєння ран сформовано другий палець, а після загоєння ран хвора виписана і приступила до роботи (рис. 4, 5).

Таким чином, здійснена нами тактика з використанням пластичних прийомів під прикриттям тривалого регіонарного введення антибіотиків дала можливість зберегти певною мірою функцію кисті та, найголовніше, запобігти інвалідності ще молодої жінки.

У всіх хворих відбулося приживлення клаптя, у деяких із явищами крайового некрозу, з подальшим загоєнням ран самостійно, або з додаванням розщепленого шкірного клаптя.

Складною підгрупою хворих з тканинними некрозами були хворі з некрозом більш глибоко розташованої кісткової тканини.

Отриманий попередній досвід лікування хворих з м'якотканим некрозом дозволив переглянути ставлення до відокремлення некротизованої частини кінцівки, тобто не проводити її ампутації.

Інфаркт

Ішемічний некроз – найбільш поширена форма, він стає наслідком ішемії. Утворюється в серцевому м'язі, легенях, нирках, селезінці, мозку, кишці та ін. Варіанти поширення: весь орган, частина органу, можна побачити лише за допомогою мікроскопа (мікроінфаркт).

Секвестр

Секвестр - це уражена ділянка з гноєм, що знаходиться серед здорової шкіри, частіше пошкоджений фрагмент кістки при остеомієліті, але може бути легенева тканина, м'язи або сухожилля.

Геморагічний панкреонекроз

Це тяжка патологія підшлункової залози. Розвивається при гострій стадії панкреатиту чи при хронічному запаленні органу. Виявляється сильним болем у ділянці лівого ребра, може віддавати у поперек, груди, плече. Виникає нудота, тахікардія, температура, на боках утворюються червоно-сині плями. При симптомах панкреонекрозу пацієнта привозять на швидку допомогу до медичного закладу.

Діагностика та лікування шкірного некрозу

Поверхневий некроз діагностують, ґрунтуючись на скаргах хворого, дослідження крові та рідини з ураженої ділянки.

Для розпізнавання патології внутрішніх органів призначають:

• рентген;
• радіоізотопне сканування;
• комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію.

При виборі лікування лікарі враховують різновид, форму недуги, стадію та наявність інших хвороб. Лікування шкірних покривів проводиться під наглядом лікаря-інфекціоніста, реаніматолога та хірурга.

Застосовують внутрішньовенну терапію пеніциліном, кліндомецином, гентаміцином. Відповідно до даних мікробіологічних досліджень підбираються відповідні антибіотики. Проводять інфузійну терапіюта стабілізування гемодинаміки. Уражені частини шкіри усувають хірургічним шляхом.

Лікування асептичного некрозу головки стегнової кістки

При руйнуваннях кісткової маси проводиться медикаментозне та хірургічне лікування. Асептичний некроз головки кульшового суглоба вимагає постільного режиму та ходьби з тростиною, щоб не навантажувати уражене місце.

У лікуванні застосовують:

1. Судинні ліки (Курантил, Трентал, Діпіридамол та ін.)
2. Регулятори кальцієвого обміну (Ксидіфон, Фосамакс)
3. Кальцій з вітаміном D та мінеральні препарати (Вітрум, Остеогенон, Аальфакальцидол)
4. Хондопротектори (Артра, Дона, Ельбона)
5. Нестероїдні протизапальні засоби (Ібупрофен, Диклофенак, Наклофен)
6. Міорелаксанти (Мідокалм, Сідралуд)
7. Вітаміни групи B

Некроз також може мати вигляд секвестру, коли омертвілі частини кісткової тканини локалізуються всередині секвестральної порожнини і відокремлюються від здорових тканин через перебіг гнійного процесу, при такій недузі, як остеомієліт.

Пролежні також є різновидом некрозу. Вони виникають у знерухомлених пацієнтів, як результат тривалого стискання тканин або пошкодження цілісності епідермісу. При цьому спостерігається формування глибоких і гнійних виразкових уражень.

Що робити, щоб перемогти некроз тканин? Лікування

Терапія некрозів залежить від їхнього виду. Якщо поразка є сухим, проводиться обробка тканин антисептиками, але в місце відмирання накладаються пов'язки з урахуванням хлоргексидина чи етилового спирту . Зону некрозу підсушують п'ятивідсотковим розчином марганцівки або звичайною зеленкою. Далі здійснюється висічення уражених нежиттєздатних тканин, яка проводиться через два-три тижні після їх чіткого позначення. У цьому розріз виробляється у районі життєздатної тканини.

При сухому некрозі лікується основна недуга, що допомагає обмежити обсяги мертвих тканин. Також здійснюється оперативна оптимізація кровообігу та лікарське лікування, покликане покращити кровопостачання. Щоб запобігти вторинному інфікуванню, проводиться прийом антибактеріальних препаратів.

Якщо некроз є вологим, він супроводжується розвитком інфекції та досить тяжкою загальною інтоксикацією, відповідно терапія повинна мати радикальний та енергійний характер. На ранній стадії лікування лікарі намагаються перевести його в сухий, але якщо такі спроби не дають результату, уражену частину кінцівки січуть.

Місцеве лікування при терапії вологого некрозу передбачає проведення промивань рани розчином перекису, лікарі здійснюють розтин затіків, а також кишень і застосовують різні методики дренування. Крім того, практикується накладання антисептичних пов'язок. Усі хворі зазнають обов'язкової іммобілізації.
Паралельно з місцевим лікуванням пацієнту вводять антибіотики, детоксикаційні розчини та здійснюють судинну терапію.

За найменших ознак некрозу варто звертатися за докторською допомогою.

Некроз – небезпечна недуга, що характеризується незворотним припиненням життєвої активності клітин, тканин та органів через вплив хвороботворних мікроорганізмів. При цьому відзначається відмирання тканин організму, що мають зв'язок з навколишнім середовищем, уражена тканина або орган набуває чорного кольору. Хвороба небезпечна життя пацієнта.

До винаходу антибактеріальних препаратів, різних методик інструментальної та лабораторної діагностики, особливо під час воєн, ця патологія була найчастішим явищем. Більша частинапоранень ніг і рук закінчувалася їхньою втратою. Нерідко захворювання розвивалося у шпиталі — як наслідок післяопераційного ускладненнявнаслідок приєднання внутрішньолікарняної інфекції.

Нині ця патологія також є рідкісною. Проте сьогодні є багато способів терапії. Лікування некрозу тканин народними засобами також можливе, але тільки в тому випадку, якщо проблема виявлена ​​вчасно, як допоміжний засіб.

Причин омертвіння тканин існує достатньо. Однак усі вони зводяться до загальної – відсутність кровопостачання у ураженому органі. У результаті тканини не потрапляє кисень, розвивається омертвіння.

Виникнення гангрени може бути обумовлено:

• наявністю цукрового діабету, тромбофлебіту, облітеруючого ендартеріїту, атеросклерозу;
• обмороження кінцівок;
• променевою хворобою;
• ударом електричним струмом;
• травмами, пораненнями, що характеризуються порушенням цілісності судин та нервів;
• тривалим стисканням органу;
• туберкульозом;
• кислотними, лужними опіками;
• впливом на організм згубних речовин: ртуті, ацетону, свинцю;
• збоями в обміні речовин;
• патогенні мікроорганізми.

Перший небезпечна ознаканекрозу - оніміння тканини, втрата чутливості. Крім цього, омертвіння тканин чи органів характеризується порушенням кровообігу. Якщо не вжити заходів на початковій стадіїпатології, не почати її лікувати, хвороба прогресуватиме – шкіра почне синіти, чорніти, зеленіти.

Поразка некрозом нижніх кінцівок характеризується швидкої стомлюваності, ознобом, судомами, хворобливістю, кульгавістю, а також появою незагойних трофічних виразок. При гангрені відзначається погіршення загального самопочуття, порушення кровообігу, поява збоїв у функціонуванні ЦНС, нирок, дихальної системипечінки. Далі спостерігається значне зниження захисних властивостей організму, і навіть розвиток супутніх патологій, зокрема анемії, гіповітамінозу, нервового виснаження.

Розрізняють кілька видів гангрени: некроз суглобів, шкіри, кісток, внутрішніх органів, сітківки ока та ін.

Застосування народних засобів для лікування некрозу м'яких тканин, кісток або суглобів має бути доцільним і в обов'язковому порядку схваленим лікарем. Не варто відмовлятися від медикаментозного лікування на користь народного. Тільки комплексна терапія сприяє лікуванню патології та нормалізації загального самопочуття та стану.

Ефективні рецепти лікування некрозу опорно-рухового апарату

Якщо виявити проблему на ранніх стадіях, то поряд з консервативною терапієюможна використати засоби народної медицини. Будь-яке зволікання і відмова від лікування загрожують плачевними наслідками.

Лікування некрозу народними засобами передбачає застосування відварів, настоїв, мазей, компресів, інших препаратів. Усі ліки складаються повністю із натуральних компонентів. З метою досягнення максимального терапевтичного ефекту намагайтеся дотримуватись пропорцій, дозування, а також кратності застосування складів. Не рекомендується також зловживати грошима.

Основною причиною асептичного некрозу тазо стегнового суглобає припинення кровопостачання суглоба.

Некроз голівки тазостегнового суглобаобумовлюється, як правило: травмами суглоба, наявністю згубних звичок, емболією, венозним стазом, порушенням цілісності кровоносних судин, панкреатитом, а також впливом на організм іонізуючої радіації. Омертвіння кульшового суглоба можна вилікувати не тільки за допомогою консервативних і оперативних методик, а й засобами нетрадиційної медицини

1. Соснові бруньки для лікування патології. Для приготування засобу необхідно взяти цукор та свіжі бруньки сосни. Інгредієнти потрібно викласти шарами приблизно до половини пляшки. Далі ємність закривається кришкою і ставиться тепло на тиждень. Коли у банку утворюється сироп, втирайте його в уражений суглоб. Ці ж ліки призначені для прийому внутрішньо. Вживайте по три столові ложки препарату двічі на день. Тривалість терапевтичного курсу – два місяці.
2. Шабельник допоможе в терапії некрозу стегнового суглоба. Ця рослина сприяє усуненню хворобливих відчуттів та активізації кровопостачання. Залийте подрібнену висушену рослину у кількості п'ятдесяти грамів горілкою – літром. Поставте герметично закриту тару у затемнене прохолодне місце на місяць. Після цього часу профільтруйте препарат. Вживайте по тридцять крапель зілля щодня. З метою досягнення більшого лікувального ефекту, втирайте настоянку у уражений суглоб.
3. Застосування цілющих компресів. Капуста - найкращий помічник у боротьбі з недугами опорно-рухового апарату. Візьміть пару капустяних листків, відбийте їх трохи до виділення соку, а потім змастіть медом. Прикладіть лист змащеною стороною до болючого місця. Поверх аркуша покладіть поліетилен і утепліть.
4. Цілющі ванни у боротьбі з некрозом суглобів. Лікуванню недуги сприяють скипидарні ванни. Щоб покращити терапевтичний ефекткрім половини чайної ложки скипидару додайте у ванну подрібнені кореневища топінамбуру, гілки сосни, морську сіль. Сіль потрібно заздалегідь розчинити. Тривалість процедури – десять хвилин. Після водних процедурнанесіть на уражену ділянку йодну сіткута мед. Терапевтичний курс складається із двадцяти таких процедур.

Терапія вогнищ омертвіння шкіри

Некроз шкірних покривів є патологічним процесом, що полягає у загибелі частини тканини. Характеризується недуга набряком, гіперемією, почастішанням пульсу, підвищенням температури та нездужанням. Хорошого ефекту можна досягти, використовуючи медикаменти у комплексі із засобами з рослин та інших натуральних компонентів.

1. Застосування цілющої мазі. Змішайте в рівних співвідношеннях віск з медом, смальцем, каніфоллю, соняшниковою олієюта господарським милом. Склад необхідно довести до кипіння. Після того, як маса охолоне, додайте подрібнений часник, цибулю та червоне. Добре перемішайте склад. Наносите засіб на уражену ділянку двічі на день. Перед нанесенням мазі її потрібно підігрівати.

2. Змішайте 30 грам розтопленого свинячого жиру з гашеним вапном - чайною ложкою і такою ж кількістю попелу кори дуба. Ретельно перемішайте компоненти. Використовувати мазь потрібно перед сном, проти ночі, під пов'язку. Тривалість терапевтичного курсу – 5 діб.

3. Застосування ванн. Залийте плоди каштана у кількості двох кілограмів водою (щоб вона покривала сировину). Помістіть тару на плиту, дочекайтеся закипання. Зменште вогонь, проваріть склад хвилин 15. Далі злийте рідину в сулію, а каштани знову залийте водою і проваріть. З'єднайте обидва відвари і уварюйте доти, доки не залишиться два літри рідини. Вилийте відвар у ванну. Тривалість водних процедур – чверть години. Процедуру слід проводити через день.

Некроз підшлункової залози

Характеризується зміною та відмирання тканин органу. Поряд з медикаментозною терапією, правильним харчуваннямвилікувати недугу можна засобами нетрадиційної медицини.

• Застосування настою японської софори. Заваріть 20 г подрібненої трави в 20 мл закип'яченої води. Заберіть тару в тепле місце на дві години. Вживайте по чверті склянки профільтрованого напою тричі на день до їди. Тривалість терапевтичного курсу – півтора тижні. Повторний курс можна проводити через два тижні, не раніше.
• Настій чорниці у боротьбі з панкреонекрозом. Запарте 30 г подрібнених листків і ягід рослини в двохстах мілілітрах окропу. Залишіть склад настоятися. Пийте по 50 мл процідженого напою тричі на день.

Гангрена нижніх кінцівок

Розрізняють сухий некроз та вологий. Суха гангрена виникає через різке блокування доступу кисню до тканин. Характеризується усиханням тканини, поступовим зморщуванням та зменшенням у розмірі. Якщо вчасно не вжити заходів, суха гангрена через проникнення інфекції перетвориться на вологу. Цей вид некрозу більш небезпечний, оскільки загрожує зараженням крові, повною інтоксикацією організму. На ранніх етапах ометнення кінцівок допоможуть такі засоби.

1. Застосування компресів з кислим молоком. Змочіть у кислому молоко складену в кілька шарів марлю і прикладіть до ураженої ділянки. Змінюйте компреси якнайчастіше.

2. Житній хліб у боротьбі з гангреною. Візьміть шматок житнього хліба, пережуйте його і добре посоліть. Викладіть масу на уражене місце та перев'яжіть. Для кращого ефектуможете покласти на хліб пару капустяних листків. Процедуру проводять тричі на день.

3. Олія гвоздики допоможе у терапії. Просочіть маслом марлеву серветку і прикладіть її до хворого місця. Зафіксуйте за допомогою бинта. Процедуру необхідно проводити тричі на добу.

Проблеми молочної залози

Жировий некроз молочної залози характеризується осередковим асептичним омертвінням жирової клітковини з її подальшим заміщенням рубцевою тканиною. Лікування жирового некрозумолочної залози оперативне. Засоби народної медицини можна приймати як допоміжну терапію у відновлювальному періоді.

• Змішайте в рівних співвідношеннях подрібнену висушену кору граната з корою гілок калини і корою гілок дуба. Заваріть 30 г сировини окропом - 300 мл. Доведіть склад до кипіння. Зменшити вогонь і проварити засіб ще п'ять хвилин. Вживайте по 50 мл профільтрованих ліків тричі на день до їди.
• З'єднайте у рівних пропорціях сік калини з медом. Ретельно перемішайте інгредієнти та вживайте по чайній ложці зілля двічі на день – з ранку та ввечері.

Лікування некрозу народними засобами ефективне та дієве. Однак використовувати засоби з лікарських рослин необхідно як додаткового лікування. Перш ніж застосувати той чи інший склад, не забудьте проконсультуватися у лікаря щодо його доцільності.

Некроз шкіри м'яких тканин це малий перелік що – екстрено гальмує і наступним усуває Лінгвістика хвильова генетика – некрозні ділянки, нейротрофічна виразка, патологічний розвиток патогенних мікроорганізмів, порушення харчування шкіри атрофія при критичному розвитку некрозу та неврологічні прояви на найбільшому органі

Лікування некрозу

З появою – РКІМ не безвихідним стає лікування некрозу та позбавлення хворої ділянки не хірургічним шляхом, накладенням компресу та мазі проти гангрени, свіжа рана або процес розкладання клітини після ампутації частини кінцівки, рани мокрі, сухі тощо. Перший-це засіб зупиняє хворобу і на другому етапі регенерує уражену область.

Хвильова генетика використовує для відновлення поверхні тіла, рідке і жирове середовище. Культивована для людини, збагачена мікро макроелементами, програмована квантовим шляхом, введено еквіваленти на усунення некротичної хвороби, першими відчули на собі корисна діяпрепарату, свійські тварини.

Рідина зупиняє розкладання, використовується у вигляді компресу двічі на добу на ніч та вранці. Препарат носить запис генетичних інформаційних програм функціонує, як внутрішньоклітинний передавач нівелює метаболічні порушення органів, методом голографічного відображення матеріальних структур, модуляційної інформації об'єкта донора до об'єкта реципієнта. Теоретично відрізняється підходом у вирішенні некротичного фасціїту.

Мазь при гангрені застосовується в комплексі з рідким середовищем, гідрофільна жирова основа з антимікробним агентом природного походженнявикористовуються по черзі, відрізняються за кольором та складом носять у собі відповідні квантові природні механізми, властиві здорового стану, мазь працює на регенерацію ураженого покриву та косметичному догляді обличчя. Генетично продукт активізує фібробласти навколо оболонки клітин, живить шар дерми киснем, підвищує синтез колагену та еластину, зменшує агресивну дію вільних радикалів, відновлює енергетичний баланс.

Технологія обходиться без ліків. У разі некрозу тканин використовуємо біологічні матеріали разом із колегами косметологами, продукція виробляється за ліцензією Біоквант, безпечний у користуванні, для зовнішнього застосування.

За підозри на ішемію, відвідайте лікаря. Проблема залишається, вердикт ампутація – не згодні з такою пропозицією, тоді з'являється вікно можливості для вирішення задачі, як врятувати частини тіла за допомогою рідкої інформаційної матриці методом П.П. Гаряєва.

Розлад обміну речовин і живлення тканин виражається як функціональними, так і морфологічними змінами.

В основному кількісні та якісні зміни проявляються у двох головних формах: гіпобіозу (послаблення функції та зменшення тканини в обсязі) та гіпербіозу (посилення функції та збільшення кількості тканинних елементів).

Порушення живлення тканини будь-якої ділянки тіла або органу призводить до їхнього омертвіння.

Некроз, омертвіння- Швидка загибель клітин або клітинних елементів живого організму. Загибель клітин і тканин може наступити через короткий час після шкідливого впливу, або ж передує їх переродження. У цьому випадку згасання обмінних процесів та незворотні зміни білків розвиваються повільно та поступово, тому таке повільне відмирання клітин називають некробіозом. Процес вважається незворотним, оскільки перетворюється на некроз тканин. Поступовий перехід від живого до смерті з дистрофічними процесами називають парабіозом, процес вважається оборотним.

У фізіологічному відношенні некроз не такий небезпечний, тому що в процесі життєдіяльності безперервно відбувається руйнування та відтворення тканин за рахунок продукування загиблими тканинами речовин (некрогормонів), що стимулюють утворення нових клітин та тканин на місці загиблих. Некрозу передують періоди вмирання, ослаблення та припинення функцій клітин та тканин, частіше за рахунок порушення кровообігу.

Чутливість до некрозу різних тканин неоднакова. Щільні тканини (кістки, хрящі, сухожилля, зв'язки, фасції) можуть залишатися життєздатними навіть після п'ятигодинного повного знекровлення, тоді як клітини центральної нервової системизазнають незворотних змін у результаті анемії, що триває лише кілька хвилин. Дуже чутливі паренхіматозні органи(нирки, печінка, селезінка, сім'яники). Розвитку некрозу сприяють багато хто патологічні станиорганізму: слабкість серцево-судинної системи, кахексія, охолодження, анемія Некроз особливо бурхливо протікає тоді, коли до судинним розладамприєднується анаеробна інфекція.

Виділяють кілька форм некрозу. Залежно від того, ущільнюються або розріджуються тканинні білки, розрізняють коагуляційний (сухий) та колікваційний (вологий) некроз.

Сухий некроз виникає тоді, коли процес пов'язаний з ущільненням та висиханням тканин у результаті швидкого згортання білка омертвілої тканини. Даний некроз частіше розвивається в тканинах, бідних на вологу (кістки, фасції, зв'язки, сухожилля). Повне висихання відмерлих тканин називають муміфікацією. Різновид сухого некрозу - казеїновий (творожистий) некроз тканин, який характеризується появою мас, що кришиться. Спостерігається при туберкульозі, сифілісі, ішемічних інфарктах міокарда, селезінки та нирок, воскоподібному некрозі м'язів (черевний тиф).

Вологим некрозом називається явище, коли омертвілі тканини не піддаються висиханню, а, навпаки, просочуються рідиною. Під впливом ферментів мертві тканини розм'якшуються, набухають, розпадаються і перетворюються на дрібнозернисту емульсію або каламутну рідку масу, в якій багато води і яка не випаровується.

Процес розм'якшення, розрідження тканин під впливом ферментів, але не матимуть доступу мікроорганізмів, називають мацерацією.

Вологий некроз розвивається в тканинах, багатих на вологу (головний мозок, де в результаті розрідження некротичних мас утворюється порожнина — кіста).

Розрізняють прямі та непрямі причини некрозу.

До прямих причин відносять: механічні пошкодження тканин (здавлювання, забиті місця, удари, розриви, рани, утиски, розмозження клітин і тканин);

До непрямих причин відносять:

• розлади кровообігу з порушенням живлення тканин (тромбоемболія);
• трофоневротичні розлади, що призводять до припинення обмінних процесів у клітині.

Омертвіння спостерігають при багатьох патологічних процесах(Запаленнях, пухлинах, ранах, виразках, свищах). Розвитку некрозу сприяють ослаблення серцево-судинної діяльності, кахексія, гіпотермія, крововтрати, проникнення у тканини патогенних мікроорганізмів.

Некрози травматичного походження виникають внаслідок руйнування тканин під впливом механічної сили або як наслідок сильних порушень у системі кровообігу загалом.

Некротизована тканина зазнає ряду змін: розпушується і вакуолізується протоплазма, клітина зменшується в обсязі; ядро розчиняється, зморщується та розривається; відзначають зміни і в проміжній тканині.

Результат некрозів протікає у кілька стадій:

1. стадія організації дома некрозу розростається сполучна тканина, заміщає омертвевшую, утворюючи рубець;
2. стадія інкапсуляції - висохла некротична маса обростає сполучною тканиною (інкапсулюється);
3. стадія петрифікації - скам'янення (звапніння) некротичного вогнища;
4. секвестрація - відторгнення відмерлої ділянки від живої тканини. Секвестри можуть довго перебувати у вогнищі запалення, будучи джерелом тривалого нагноєння.

Особливою формою прояву некрозу є гангрена. Гангрена- Це прогресуючий вид некрозу тканин і органів з подальшим їх зміною під впливом довкілля. Найчастіше уражаються шкіра, підшкірна клітковина, слизові оболонки, кінцівки, системи органів дихання, травлення та сечостатева. На відміну від некрозу, при гангрені тканини набувають буро-сірого, сіро-зеленого або чорного кольору обгорілих тканин. Це пов'язано з розпадом гемоглобіну з утворенням кров'яних пігментів (сульфметгемоглобіну) та перетворенням їх на сульфід заліза. Гангренозні ділянки тіла немає окреслених кордонів.

за клінічному перебігурозрізняють суху, вологу та газову гангрену.

Суха гангренаявляє собою коагуляційний (сухий) некроз з подальшим висиханням тканин внаслідок віддачі вологи в навколишнє середовище. Розвивається повільно і протікає зазвичай без явищ інтоксикації, оскільки мікроорганізми в сухих тканинах розвиваються погано, розпаду мертвих тканин майже немає, тому всмоктування токсичних продуктів немає. Суху гангрену спостерігають в області вух, холки, кінцівок, хвоста, гребінця та сережок у птахів. Загальний станхворих тварин за сухої гангрени мало змінюється.

Волога гангрена- це колікваційний (вологий) некроз, ускладнений гнильним розкладанням тканин під дією мікроорганізмів, частіше анаеробних, що викликають гниття некротичних мас і супроводжується смердючим запахом. Цей видОмертвіння типовий для внутрішніх органів (легкі, кишки), що містять велику кількість рідини. Загальний стан тварин при цьому тяжкий, пригнічений, супроводжується різким збільшенням температури тіла.

Газова (анаеробна) гангренавиникає при травмах та інших пораненнях з великим руйнуванням м'язів і навіть розмозження кісток під впливом певних анаеробних мікроорганізмів, що утворюють у процесі життєдіяльності гази. Газова гангрена розвивається дуже швидко, ускладнюється сепсисом, що призводить до смерті.

При всіх випадках омертвіння необхідне оперативне втручання (видалення загиблої тканини). Застосовують загальне та місцеве лікування.

Загальне лікування спрямовано підтримку організму загалом і боротьбу з інтоксикацією. Лікування має комплексний характер. Призначають антибіотики, серцеві засоби, переливання крові, введення великої кількостірідини різними шляхами.

Місцеве лікування спрямоване на видалення омертвілих тканин. При сухому некрозі краще зачекати на появу чітко вираженої межі в ділянках мимовільного відторгнення. Рекомендується застосовувати висушуючі антисептичні засоби(3-5%-ві спиртові розчинипіоктаніна, йоду, цинкова мазьта ін) з подальшим застосуванням захищає пов'язки.

При вологому некрозіоперативне втручання необхідне без зволікання. Дефекти, що залишилися, після висічення тканин лікують як рани, що гояться по вторинному натягу.

Профілактика зводиться до усунення травматизму, своєчасного виявлення та лікування механічних пошкоджень, згодовування доброякісних кормів, підвищення резистентності організму до хвороботворних факторів шляхом повноцінного годування, дотримання правил зоогігієни, експлуатації та догляду за тваринами.

Виразка- процес, що протікає в хронічній форміу шкірі або слизових оболонках і приводить їх до дефекту, супроводжується розпадом клітинних елементів та розвитком патологічних регуляцій, що не мають схильності до загоєння. Виразками називають також ранову поверхню, на якій грануляції, що розвиваються, піддаються розпаду, а рубцювання і епідермізація не наступають, що призводить до тривалого загоєння. Іноді загоєння зовсім не настає, тобто в рані дегенеративні процеси переважають регенеративними, і рама перетворюється на виразку.

Причинами виразок можуть бути тривалі механічні ушкодження (тиск, розтяг, тертя); хімічні чи температурні подразнення; присутність у рані сторонніх тіл(скла, шматків дерева, цегли, вогнепальних уламків) та мертвих тканин; розлади крово- та лімфообігу тканин в ділянці рани (здавлювання судин пухлинами, набряками, тканинами, що розростаються, тромбоемболія); розвиток гнійної чи специфічної (актиномікозу, ботріомікозу) інфекції; трофічні розлади внаслідок порушення функції нервової системи; порушення ендокринної системита обміну речовин; зниження реактивності організму на ґрунті кахексії, поганого годування, утримання та експлуатації тварин; рясна втрата крові; авітамінози.

У патогенезі виразкової хвороби провідна роль належить корі мозку, яка регулює трофіку тканин.

Виразка може бути круглої, овальної та різної неправильної форми; може мати малі та великі дефекти(При опіках); виділяє серозний, гнійний або гнильний ексудат. Навколо виразки можуть бути всі п'ять місцевих ознак запалення (припухлість, набряк, болючість, порушення функції шкіри - склероз шкіри, або множинні рубці).

За характером зростання грануляцій розрізняють кілька видів виразок: просту, набряклу, запалену, омозолелу, фунгозну, гангренозну, декубітальну, нейротрофічну.

Проста виразкахарактеризується поступовим і дуже повільним загоєнням, Переважанням регенеративних процесів над процесами розпаду тканин. Грануляція в даному виді виразки має рожево-червоний колір, що виділяється в невеликій кількості гнійний ексудат, який підсихає та утворює скоринки; припухлість та болючість тканин практично відсутня. Загоєння відбувається з утворенням рубця.

Набрякова виразкарозвивається від застою крові внаслідок здавлювання вен та ослаблення серцевої діяльності у тварин. Виразки набряклі, не підлягають загоєнню. Грануляційна тканина бліда, в'яла, при доторканні до неї легко руйнується.

Запалена виразкає наслідком розвитку інфекції. Тканини навколо виразки припухлі, болючі, з бордово-червоними грануляціями та наявністю гнійного інфільтрату.

Омозоліла (калезна) виразкане підлягає загоєнню; грануляційна тканина блідо-рожева, з потовщеними краями (із щільною омозоленою) сполучної тканини); зростання грануляцій відсутнє; чутливість виражена незначною мірою.

Фунгозна виразказустрічається на кінцівках, її появі сприяють часті подразнення грануляційної тканини (забиті місця, рухи м'язів, сухожиль, пов'язок і мікробні забруднення тканинних дефектів). Утворення грануляцій йде швидше, ніж їхній розпад. Вона заповнена нерівномірними горбистими грануляціями, що виступають за краї шкіри та нагадують своїм виглядом гриб або цвітну капусту. Поверхня покрита слизово-гнійним ексудатом. Шкіра та підшкірна клітковина по колу набряклі та болючі. Регенерація шкірного епітеліюВідсутнє.

Гангренозна виразкавиникає при вологій гангрені, важких обмороженнях, сепсисі, анаеробної інфекції. Поверхня виразки покрита сірувато-білою тканиною, що розпадається, має смердючий запах, грануляційна тканина відсутня. Виразка утворюється дуже швидко і супроводжується прогресуючим некрозом тканин.

Декубітальна виразка (пролежень)- це гангрена шкіри в місцях кісткових горбів та виступів. Викликана вона порушенням кровообігу у цих ділянках внаслідок тиску на них. Пролежень клінічно може протікати у вигляді сухої та вологої гангрени(утворюються великі виразкові поверхні із затіками гною).

Нейротрофічна виразкарозвивається при захворюваннях центральної нервової системи (пухлинах, мієлітах), порушенні живлення тканин, запаленнях, механічних пошкоджень периферичних нервів. Шкіра при цьому суха, витончена, безболісна. Виразка довго не гоїться, часто поширюється по поверхні та в глибину тканин.

Лікування залежить від причин, що спричинили виразку, тому необхідно усунути першопричину, в результаті якої з'явилося основне захворювання. Лікування може бути загальним та місцевим.

Загальне лікування містить застосування новокаїнових блокад, антибіотиків, тканинної терапії по Філатову, переливання крові.

Місцево застосовують різні антисептичні засоби у вигляді мазей (Вишневського, іхтіолової, цинкової, пеніцилінової, ксероформної) та порошків (ксероформ, йодоформ). При млявій течії грануляції застосовують дратівливі засоби(розчин йоду, скипидар, камфорну та іхтіолову мазі), УФО, вітамінізовані препарати ( риб'ячий жир, екстракт шипшини), аутогемотерапію. Фунгозні грануляції припікають пергідролем або сильним розчином перманганату калію, а потім накладають пов'язку, що давить. При нейротрофічних виразках застосовують патогенетичну та стимулюючу терапії ( тканинна терапія, аутогемотерапія, новокаїнова блокада).

Профілактика спрямована на підвищення загальних захисних властивостей організму, усунення травматизму (особливо ран), опіків, обморожень, своєчасне лікування ран та видалення з них відмерлих тканин, сторонніх тіл, гною.

Свищє вузьким патологічним каналом з невеликим вихідним отвором, через який виділяється ексудат, що з'єднує природну анатомічну порожнину (грудну, черевну, суглобову) або патологічну (мертві тканини, сторонні тіла, гнійні порожнини) з поверхнею тіла тварини (зовнішнім середовищем).

Свищі можуть бути результатом запального процесу при затримці гною або стороннього тіла в тканині, що підтримують запалення (гнійний свищ), випадкового поранення (секреторний свищ) або оперативного втручання, коли свищі накладають свідомо (сечовий, екскреторний свищ).

Секреторні та екскреторні норицівідносять до набутих, що виникають при проникаючих ранах проток і самого секреторного органу (свищі слинної залози та її протоки, проток та цистерни молочної залози). Дані нориці покриваються спочатку грануляційною тканиною, потім епітелізуються.

Гнійний свищ- це трубчастий канал, що відкривається одним кінцем на шкірі (слизовій оболонці), а іншим йде в глибину тканин, в порожнину, де розташовується стороннє тіло (уламки скла, цегли, шматки дерева, уламки вогнепальної зброї, тампони; мертві тканини, затримані) ран - уривки зв'язок, сухожилля, уламки кісток, гною, некротизірована тканина або збудник). При гнійних норицях на шкірі або слизовій оболонці є невеликий отвір, з якого виділяється гній, якщо є для нього вільний стік. У старих нориць отвір зазвичай втягнутий всередину. Канал може бути різної довжини (встановлюють зондуванням) і ширини, прямим і звивистим по ходу.

Вроджені нориці- це вада ембріонального розвитку організму (нориці сечового міхура, Пупка). Капал такого нориці вистелений слизовою оболонкою, з якої виділяється секрет (слина, молоко - при секреторних; сеча та екскременти - при екскреторних; при гнійних - гнійний ексудат).

Основним методом лікування нориць є оперативне втручання. Воно зводиться в основному до усунення стороннього тіла, некротизованої тканини, гною та забезпечення хорошого стоку його в подальшому. Тварин, у яких нориці розташовані в важкодоступних місцях(грудній, черевній, тазовій порожнинах), вибраковують та вбивають на м'ясо.

Профілактика зводиться до систематичного контролю за станом ран, опіків, обморожень, відкритих переломівкісток. За наявності сторонніх тіл необхідне їх видалення та забезпечення відтоку ранового виділення.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.