Нові правила рецептурної відпустки. Нові правила відпустки ліків: відставити паніку

З 2017 року посилився контроль за відпуском рецептурних лікарських засобів із аптек. При цьому наразі немає офіційного списку всіх ліків, які мають відпускатись за рецептом. Все контролює Росздравнагляд.

Михайло Хаустов

Провізори самі повинні орієнтуватися насамперед на інструкції до ліків, де є вказівки на продаж за рецептом або без нього. В результаті до «опали» потрапили антибіотики, противірусні препарати, сучасні транквілізатори та антидепресанти, а також «нешкідливі», на думку багатьох споживачів, засоби. Все контролює Росздравнагляд.

1 Що трапилося насправді?

Наказ «Про порядок відпустки лікарських засобівдіє в Алтайському краї більше 10 років.

Але з 1 січня 2017 року Росздравнагляд, у зв'язку із змінами до закону «Про захист прав споживачів», проводить в аптеках контрольні закупівлі та серйозно штрафує тих, хто продає якийсь із цих препаратів без рецепта. це пов'язано зі змінами у федеральний. Тепер будь-який громадянин чи юрособа може поскаржитися, що йому в аптеці вільно продали рецептурний препарат.

2 Чим незадоволені споживачі?

Особливе невдоволення людей викликає те, що тепер складно буде купити популярні знеболювальні препарати, наприклад, «Найз», «Німесил і Кетанов» (рецептурний препарат).

3 Навіщо запровадили обмеження?

Офіційне пояснення посилення вимог до відпуску ліків таке: рівень самолікування громадян гранично високий, а безконтрольний прийомряду препаратів призводить до сумних наслідків для здоров'я.

Особливо це стосується можливості вільно купувати сильнодіючі препарати, зокрема антибіотики. Їхній прийом без контролю фахівців підриває імунітет і призводить до зниження ефекту від медикаментозного лікуванняв цілому.

4 Чи готові аптеки?

У Міністерстві охорони здоров'я Алтайського краю запевнили, що у всіх державних медичних установв даний час є необхідний запас різних формрецептурних бланків, а лікарі готові до призначення та виписування ліків.

Застуда, грип.

5 Чи будуть поблажки?

для хронічних хворих дозволяється встановлювати термін дії рецепту в межах до одного року, тобто до лікаря не доведеться щомісяця ходити за новим рецептом. Але це якщо перебіг захворювання не змінюється. Втім, зазвичай, ці люди і так регулярно спостерігаються у фахівців;
Контрацептиви: спочатку доведеться сходити до гінеколога, але лікар може виписати рецепт на квартал або навіть на рік, вказавши періодичність його відпустки.

6 Які ліки мають продавати лише за рецептом?

антибіотики;
нейролептики;
психотропні речовина;
ампульні та гормональні (контрацептиви та інше) препарати;
засоби для регулювання артеріального тиску.

Застуда, грип. Ліки.

7 Що можна придбати без рецепта?

Всі препарати для лікування швидкоплинних захворювань - противірусні та жарознижувальні.

Повного офіційного переліку препаратів, які мають продавати за рецептом, поки немає.

8 Як зрозуміти: за рецептом чи ні?

Якщо в аптеці вам відмовилися продати лікарський препарат, пославшись на відсутність рецепту, то можна відразу перевіряти інформацію. Попросіть фармацевта просто дати вам інструкцію від ліків чи подивіться в інтернеті.

В інструкції до кожного ліки є рядок "Правила відпустки з аптек" і далі вказується: "за рецептом" або "без". От і все.

9 Що має бути на рецепті?

дані про пацієнта (прізвище, ініціали та адресу проживання);
прізвище лікаря;
ставляться дві печатки — лікаря та лікувального закладу;
назва лікарського препарату за МНН (міжнародною непатентованою назвою, а не за торгової назви);
в одному рецепті може бути до трьох найменувань із зазначенням періодичності їхнього продажу: місяць, квартал або рік.
Приймати рецепти мають у будь-якій аптеці будь-якого населеного пункту, особисті документи у своїй пред'являти зайве.

10 Скільки ліків продається без рецепта?

Лише 30% ліків, зареєстрованих у РФ, можуть продаватися без рецепта. Застосування інших вимагає контролю з боку лікаря і пред'явлення рецептурного бланка для придбання.

У Курську ажіотаж – населення масово скуповує в аптеках медикаменти. Небувалий попит на ліки спричинений курянам не сезонним сплеском ГРВІ та грипу, а інформацією про те, що з 1 січня 2017 року в аптеках Росії лікарські препарати відпускатимуться за рецептом лікаря.

У деяких аптеках ажіотаж підігрівають і самі фармацевти, які покупцям зачитують список медикаментів, які неможливо придбати після Нового року, не пред'явивши рецепт. При цьому вони посилаються на законопроект, який ухвалили депутати Держдуми у середині червня 2016 року.

Кореспонденти Курського міського порталу сайтпостаралися розібратися у ситуації.

Почали ми із законопроекту. Якщо його ухвалила Держдума, то він має бути підписаний прем'єром країни Дмитром Медведєвим. На сайті уряду з початку червня і до сьогодні немає жодного нового законодавчого акту, в якому йшлося б про реалізацію медичних препаратівлише за рецептами.

Контроль за аптеками

на офіційному сайті Держдумина засіданні 21 червня 2016 року народні обранці розглянули та ухвалили у першому читанні законопроект № 1093620-6 "Про внесення змін до Кодексу Російської Федераціїпро адміністративні правопорушенняу частині вдосконалення адміністративної відповідальності у сфері охорони здоров'я". Саме на нього і посилаються фармацевти. Ось тільки в ньому немає жодного слова про роздрібний продаж ліків населенню суворо за рецептами. Були внесені зміни до Кодексу РФ про адміністративні правопорушення (КоАП).

Цей законопроект покликаний посилити контроль та нагляд за аптеками.Пов'язано це з тим, що зараз Росздравнагляд не може достатньо ефективно впливати на аптеки, які нехтують якістю та безпекою медичної та фармацевтичної діяльності.

У чинній редакції КоАП не встановлено адміністративної відповідальності за низку порушень у сфері правил лабораторної та клінічної практикипри проведенні клінічних та доклінічних досліджень лікарських засобів для медичного застосування, порядків надання медичної допомогиу частині недотримання встановлених ними обов'язкових вимог, порядків проведення медичних експертиз, оглядів та оглядів, а також порядку призначення та виписування лікарських препаратів

Новий закон пропонує зовсім інші штрафи та інші види покарання за порушення правил торгівлі лікарськими препаратами, у тому числі за відпустку рецептурних препаратівбез рецепта.

Отже, з 1 січня 2017 року при виявленому факті продажу ліків без рецепта Росздравнагляд може оштрафувати фармацевта, який порушив закон, на суму від 5 до 10 тисяч рублів (зараз - від 1500 до 3 тисяч рублів); посадовій особі доведеться виплатити від 20 до 30 тисяч рублів (зараз - від 5 до 10 тисяч рублів); юридичному – від 100 до 150 тисяч рублів (зараз – від 20 до 30 тисяч рублів). Апогеєм може стати закриття аптеки на 3 місяці (90 діб).

Анальгін без рецепта

То чому ж в аптеках завзято повідомляють про те, що всі ліки з 1 січня відпускатимуться лише за призначенням лікаря? Або це торкнеться тільки окрему категоріюмедикаментів?

Ситуацію прокоментував депутат Держдуми від Курської області Віктор Карамишев:

- Буквально напередодні заходив у Москві в аптеку, купував ліки і не бачив, щоби хтось масово скуповував ліки,– дивується народний обранець. - У Держдумі не порушувалося питання про те, щоб з 1 січня в аптеках усі ліки продавалися строго за рецептом, який виписав лікар. Не виключаю, що найближчим часом вільно не можна буде придбати в аптеках антибіотики. Пов'язано це з тим, що в Останнім часомбуло кілька випадків, коли загинули малі діти, яким батьки самостійно, без призначення лікарів, давали або робили уколи антибіотиками.

На думку депутата, це штучний ажіотаж, який створюють самі аптеки, щоби підвищити свої продажі.

Тож панікувати немає приводу. З 2011 року скасовано чіткий перелік препаратів, які мають відпускатись за рецептом. Він був надто довгий і громіздкий.

З 1 січня 2017 року за рецептами відпускатимутьсяв аптеках ліки, в інструкції до яких написано "Тільки за рецептом лікаря".

Як розповіли у комітеті охорони здоров'я Курської області,відповідно до наказу МОЗ РФ "Про порядок відпустки лікарських засобів" всі лікарські засоби, повинні відпускатися аптечними установами (організаціями) тільки за рецептами, оформленими в установленому порядку на рецептурних бланках відповідних облікових форм.

Без рецептів відпускаються лікарські препарати та медичні вироби, в інструкції щодо застосування яких є відповідний запис - "відпускається без рецепта".

Шановні жителі та гості Красноярська та Красноярського краю!

З 1 березня 2017 року аптеки працюють відповідно до наказу МОЗ РФ від 31 серпня 2016 р. N 647н "ПРО ЗАТВЕРДЖЕННЯ ПРАВИЛ НАлежної АПТЕЧНОЇ ПРАКТИКИ ЛІКАРСЬКИХ ПРЕПАРАТІВ ДЛЯ МЕДИЧНОГО ЗАСТОСУВАННЯ" і "Наказом МОЗ8"

У законі прописано, що всі лікарські засоби, за винятком включених до Перелік лікарських засобів, що відпускаються без рецепта лікаря, повинні відпускатися лише за рецептами.

Багато пацієнтів вже зіткнулися з цими нововведеннями у своїй реального життя. Захворівши вірусною інфекцією, не змогли купити антибіотики для лікування В даний час потрібна консультація лікаря терапевта для призначення правильного лікуваннята виписки антибіотика строго за рецептом.

Цей список досить великий і включає кошти з практично всіх лікарських груп. За рецептами продаватимуться не всі лікарські препарати, а лише ті, що є у спеціальному переліку, опублікованому на сайті Міністерства охорони здоров'я. Цей список буде оновлено щороку.

Тільки за рецептом тепер можна купити:

ПЕРЕЛІК ЛІКІВНИХ ЗАСОБІВ, ВІДПУСКАНИХ ЗА РЕЦЕПТАМИ ЛІКАРЯ (ФЕЛЬДШЕРА) ПРИ ВИДАННІ ДОДАТКОВОЇ БЕЗКОШТОВНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ВІДДІЛЬНИМ КАТЕГІР КАТЕГІР. ДЕРЖАВНОЇ СОЦІАЛЬНОЇ ДОПОМОГИ

I. Антихолінестеразні засоби

ІІ. Опіоїдні анальгетики та аналгетик змішаної дії

ІІІ. Ненаркотичні анальгетики та нестероїдні протизапальні засоби

IV. Засоби для лікування подагри

V. Інші протизапальні засоби

VI. Засоби для лікування алергічних реакцій

VII. Протисудомні засоби

VIII. Засоби для лікування паркінсонізму

IX. Анксіолітики

X. Антипсихотичні засоби

XI. Антидепресанти та засоби нормотимічної дії

XII. Засоби для лікування порушень сну

XIII. Інші засоби, що впливають на центральну нервову систему

XIV. Засоби, що застосовуються у наркології

XV. Засоби для профілактики та лікування інфекцій

Антибіотик

Синтетичні антибактеріальні засоби

Протитуберкульозні засоби

XVI. Противірусні засоби

XVII. Протигрибкові засоби

ХІХ. Протипухлинні, імунодепресивні та супутні засоби

Цитостатичні та імуно-депресивні засоби

Гормони та антигормони для лікування пухлин

Супутні засоби для лікування пухлин

XX. Засоби для лікування остеопорозу

ХХІ. Засоби, що впливають на кровотворення, систему згортання

XXII. Засоби, що впливають на серцево-судинну систему

Антиангінальні засоби

Гіпотензивні засоби

Засоби для лікування серцевої недостатності

XXIII. Засоби, що впливають на функції органів шлунково-кишкового тракту

Засоби для лікування захворювань, що супроводжуються ерозивно-виразковими процесами у стравоході, шлунку, дванадцятипалій кишці

Спазмолітичні засоби

Проносні засоби

Антидіарейні засоби

Панкреатичні ензими

Гепатопротектори

Жовчогінні засоби

XXIV. Гормони та засоби, що впливають на ендокринну систему

Нестатеві гормони, синтетичні субстанції та антигормони

Анаболічні стероїди

Засоби для лікування цукрового діабету

Статеві гормони

Гестагени

Андрогени

Естрогени

XXV. Засоби для лікування аденоми простати

XXVI. Засоби, що впливають на органи дихання

XXVII. Засоби, що застосовуються в офтальмології

XXVIII. Засоби, що впливають на матку

XXIX. Вітаміни та мінерали

XXX. Антисептики та засоби для дезінфекції

XXXI. Інші засоби

До списку препаратів, що вільно відпускаються, увійшли деякі жарознижувальні та противірусні, сорбенти для шлунка, БАДи, йод, зеленка, перекис водню.

Нові правила відпустки лікарських препаратів за рецептами мають привчити людей займатися самолікуванням.

Виписаний лікарем рецепт діятиме два місяці – 60 днів або 1 рік.

У разі не виконання наказу фармацевтами за торгівлю рецептурними препаратами без відповідних документів їм загрожує штраф до 50 тисяч рублів. Можуть бути прийняті серйозніші покарання продаж рецептурних ліків без рецепта до призупинення діяльності терміном до 90 діб.

ІП та ІБЛП

Взагалі, у наказі № 403н тему відпустки ІБЛП прописано окремо, чого немає у 785 наказі. Її регулюватиме пункт 13 першого зі згаданих актів. Цей пункт, зокрема, визначає, що при відпустці ДБЛП на рецепті або корінці рецепту, що залишається у покупця, зазначається точний часцієї самої відпустки, в годинах і хвилинах.

Порушення вторинної

З набранням чинності наказом № 403н з'являться нові акценти на тему можливості порушення вторинної (споживчої) упаковки лікарських препаратів. Норма «виходить у відставку» наказу № 785 допускає робити це в виняткових випадках, при неможливості аптечною організацією виконати призначення лікаря

Наказ № 403н, що приходить йому на зміну, в цьому плані більш конкретний і більше відповідає сучасним вимогам, лікарської практикита запитів споживачів. Пункт 8 наказу визначає, що порушення вторинної упаковки та відпуск лікарського препарату у первинній упаковці допускається у випадках, коли кількість препарату, зазначена у рецепті або необхідна споживачеві (при безрецептурній відпустці), менша за кількість препарату, що міститься у вторинній упаковці.

При цьому покупцеві обов'язково надається інструкція із застосування або її копія, а порушення первинної упаковки забороняється. До речі, у новому наказі немає норми про те, що при порушенні вторинний препаратповинен відпускатися в аптечній упаковці з обов'язковим зазначенням найменування, заводської серії, терміну придатності лікарського засобу, серії та дати за лабораторно-фасувальним журналом, що визначено наказом № 785.

«Ліки відпущені»

Пункт 4 наказу № 403н МОЗ РФ регулює тему форм рецептурних бланків і перелік препаратів. Зокрема, за формою № 107/у-НП відпускаються наркотичні та психотропні лікарські препарати Списку II, за винятком наркотичних та психотропних лікарських препаратів у вигляді трансдермальних терапевтичних систем.

Інші рецептурні препарати, як відомо, відпускаються за бланками форми № 107-1/у. Відповідно до пункту 22 наказу МОЗ РФ від 20.12.2012 № 1175н "Про затвердження порядку призначення та виписування лікарських препаратів, а також форм рецептурних бланків ...", рецепти, виписані на бланках цієї форми, дійсні протягом двох місяців з дня виписування. Однак для пацієнтів з хронічними захворюваннямидозволяється встановлювати термін дії рецепту форми № 107-1/у в межах до одного року та перевищувати рекомендовану кількість препарату для виписування на один рецепт, встановлений додатком№ 2 цього наказу.

Такий рецепт, в якому зазначені також періоди і кількість відпустки лікарського препарату (у кожен період), повертається покупцеві, зрозуміло, з відмітками про дату відпустки, дозування і кількість відпущеного препарату. Це наказує пункт 10 наказу № 403н. Він також визначає, що при наступному поводженні пацієнта з цим же рецептом до аптеки першостольник повинен врахувати позначки про попередню відпустку препарату.

Рецепт залишається в аптеці

Є деякі зміни і за темою, зазначеною в заголовку цього розділу. Пункт 14 нового наказу встановлює, що суб'єкт роздрібної торгівлі залишається (з позначкою «Лікарський препарат відпущений») і зберігається:

протягом 5 років рецепти на:

протягом 3 років рецепти на:

протягом 3 місяціврецепти на:

Не обійшлося у наказі МОЗ Росії № 403н і без вишеньки на торті, щоправда, сумнівною. У пункті 15 наказу записано, що рецепти, не зазначені у попередньому 14 пункті (ми їх перерахували трохи вище), відзначаються штампом «Лікарський препарат відпущений» та повертаються показнику. З цього, схоже, випливає, що рецепти форми № 107–1/2 двомісячного терміну дії стають «одноразовими». Радимо читачам звернути окрему увагу на цю нову норму.

Тема боротьби зі зловживаннями препаратами, що містять спирт, аптечного асортименту, про яку нещодавно трубили ЗМІ, також знайшла відображення в новому наказі про правила відпустки. За чинним порядком, рецепти на такі препарати повертаються пацієнтові (зі штампом «відпущено»); при новому порядку вони мають залишатися в аптечній організації.

Щоб не потрапити

Трохи докладніше розписано тепер порядок роботи з неправильно виписаними рецептами (пункт 15 наказу № 403н). Зокрема, при їх реєстрації фармпрацівником у журналі необхідно вказати виявлені порушення в оформленні рецепту, що ПІБ виписав його медпрацівника, найменування медичної організації, в якій він працює, вжиті заходи.

Пункт 17 наказу № 403н містить норму у тому, що фармработник немає права надавати недостовірну чи неповну інформацію про наявність в асортименті аптечного об'єкта лікарських засобів - включаючи препарати, мають однакову МНН, - і навіть приховувати інформацію про наявність препаратів, мають нижчу ціну. Аналогічні положення містяться в підпункті 2.4 статті 74 Закону від 21.11.2011 № 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян в РФ" та пункті 54 Правил Належної аптечної практики (наказ МОЗ РФ від 21.08.2016 № 6). Тут новим є лише те, що ця норма вперше з'являється у наказі про правила відпустки.

Це був огляд наказу, так би мовити, «за свіжим слідом». Ймовірно, читачі знайдуть у ньому й інші, які заслуговують на окрему увагу пункти та норми. Напишіть у редакцію журналу «Катрен-Стиль» про них, і ми адресуємо ваші запитання провідним експертам галузі. Ми запитаємо їх також про проблему «одноразовості» рецептів з двомісячним терміном дії, про яку йшлося вище, а також про відпустку етилового спиртута спиртовмісних препаратів у світлі положень нового наказу № 403н.

Матеріали про наказ МОЗ № 403н:

Що може бути важливішим для аптечної організації, ніж порядок, яким відпускаються ліки. Щойно фармпрацівники встигли повернутися з літньої відпустки та озирнутися, як було опубліковано новий наказМОЗ РФ від 11.07.2017 № 403н із додатками «Про затвердження правил відпустки лікарських препаратів для медичного застосування, у тому числі імунобіологічних лікарських препаратів, аптечними організаціями, індивідуальними підприємцями, які мають ліцензію на фармацевтичну діяльність». Наказ № 403н про порядок відпустки зареєстровано Мін'юсті РФ 8 вересня; початком його дії є 22 вересня цього року.

Перше, що хочеться сказати у зв'язку з цим, – забудьте тепер цифру «785». Новий наказ 403н зі змінами і доповненнями визнає такими, що втратили чинність, добре нам знайомий наказ МОЗ від 14.12.2005 № 785 «Про порядок відпустки лікарських засобів», а також зміни, що внесли в нього зміни, накази МОЗ № 302, № 109 та № 52. нового нормативно-правового акта повторюють – іноді майже дослівно – відповідні фрагменти наказу-попередника. Але є й відмінності, нові положення, на яких ми більшою мірою і сфокусуємося, виклавши перші спостереження та нотатки на полях нового наказу МОЗ № 403н.

ІП та ІБЛП

Наказ МОЗ РФ № 403н складається з трьох додатків. Перше затверджує нові правила відпуску лікарських засобів, у тому числі імунобіологічних лікарських препаратів (ІБЛП); друге - вимоги до відпустки наркотичних та психотропних лікарських препаратів, препаратів, що мають анаболічну активність, та інших препаратів, що підлягають предметно-кількісному обліку (ПКУ). Третім додатком встановлюються правила відпуску лікарських препаратів за вимогами-накладними медичних організацій, а також індивідуальних підприємців(ІП), які мають ліцензію на медичну діяльність.

Відпустка безрецептурних ліків і за нового порядку буде дозволена як аптекам та аптечним пунктам, так і ІП та аптечним кіоскам. В іншому ж, якщо підсумовувати пункти 2 та 3 наказу № 403н та списку препаратів, виходить така картина.

Відпустку наркотичних та психотропних препаратів можуть здійснювати лише аптеки та аптечні пункти, що мають відповідну ліцензію.
Відпустку інших рецептурних препаратів здійснюють аптеки, аптечні пункти та ІП (зрозуміло, що мають ліцензію на фармдіяльність - це уточнення далі вважатиметься прийнятим за умовчанням і опускатиметься).
Відпуск імунобіологічних рецептурних препаратів здійснюється аптеками та аптечними пунктами. ІП у цій нормі пункту 3 не згадані, з чого випливає, що вони не можуть відпускати препарати цієї групи, на що радимо звернути особливу увагу.

Загалом у наказі № 403н порядок відпуску лікарських препаратів ІБЛП прописано окремо, чого немає в 785 м наказі. Її регулюватиме пункт 13 першого зі згаданих актів. Цей пункт, зокрема, визначає, що при відпустці ІБЛП на рецепті або корінці рецепту, який залишається у покупця, вказується точний час цієї самої відпустки, у годинах та хвилинах.

Відпускати ІБЛП можна за дотримання двох умов. По-перше, за наявності у покупця спеціального термоконтейнера, в якому можна дотримати необхідний режим перевезення та зберігання цих термолабільних препаратів. Друга умова – роз'яснення (аптечного працівника покупцю) необхідності доставки даного препаратуу медичну організацію, при тому що зберігати його у згаданому контейнері можна не більше 48 годин.

Нагадаємо у зв'язку з цим, що дана темарегулюється також підпунктом 8.11.5 Санітарно-епідеміологічних правил «Умови транспортування та зберігання імунобіологічних препаратів» (СП 3.3.2.3332–16), які затверджені Постановою Головного державного санітарного лікаря РФ від 17.02.2016 № 19. необхідності дотримання «холодового ланцюга» під час транспортування ІБЛП.

Факт проведення цього інструктажу фіксується відміткою - на упаковці препарату, рецепті чи іншому супровідному документі. Позначка засвідчується підписом покупця та першостольника (або іншого представника аптечної організації) і включає також дату та час відпустки. Однак у СанПіН не уточнюється, що час у даному випадкумає бути проставлено у годинах та хвилинах.

Порушення вторинної

Зі змінами та доповненнями наказу № 403н з'являться нові акценти на тему можливості порушення вторинної (споживчої) упаковки лікарських препаратів. Норма «виходить у відставку» наказу № 785 допускає робити це у виняткових випадках, за неможливості аптечною організацією виконати призначення лікаря.

Приказ № 403н, що приходить йому на зміну, зі списком препаратів у цьому плані більш конкретний і більше відповідає сучасним вимогам, лікарській практиці та запитам споживачів. Пункт 8 наказу визначає, що порушення вторинної упаковки та відпуск лікарського препарату у первинній упаковці допускається у випадках, коли кількість препарату, зазначена у рецепті або необхідна споживачеві (при безрецептурній відпустці), менша за кількість препарату, що міститься у вторинній упаковці.

При цьому покупцеві обов'язково надається інструкція із застосування або її копія, а порушення первинної упаковки забороняється. До речі, у новому наказі МОЗ РФ №403н відсутня норма про те, що при порушенні вторинної препарат повинен відпускатися в аптечній упаковці з обов'язковим зазначенням найменування, заводської серії, терміну придатності лікарського засобу, серії та дати за лабораторно-фасувальним журналом, що визначено наказом № 785.

Що це означає на практиці? Припустимо дві ситуації: перша – препарат X таблетки (або драже) № 56, первинна упаковка – блістер; друга - препарат N таблетки №56, у флаконі. І в обох випадках стоїть питання про його відпустку пацієнту, який пред'явив першостольнику рецепт, на якому виписано, скажімо, 28 таблеток або 42 таблетки (драже).

Зрозуміло, що в першому випадку це допустимо, оскільки є можливість відпустити 28 або 42 таблетки, не порушуючи первинної упаковки (блістера), а в другому - неприпустимо, оскільки первинною упаковкою у цій ситуації є флакон, а її порушувати категорично заборонено. Так що відраховувати таблетки або драже із флакона, як це роблять в аптеках деяких зарубіжних країн, наші першосільники права не мають.

«Ліки відпущені»

Пункт 4 наказу № 403н МОЗ РФ регулює тему форм рецептурних бланків і список препаратів, що відпускається за ними. Зокрема, за формою № 107/у-НП відпускаються наркотичні та психотропні лікарські препарати Списку II, за винятком наркотичних та психотропних лікарських препаратів у вигляді трансдермальних терапевтичних систем.

За формою № 148-1/у-88 відпускаються:

психотропні лікарські препарати Списку III;
наркотичні та психотропні лікарські препарати Списку II у вигляді трансдермальних терапевтичних систем;
препарати, що включені до переліку лікарських засобів, що підлягають ПКУ, за винятком тих препаратів, що відпускаються за формою № 107/у-НП;
препарати, що мають анаболічну активність і відносяться за анатомо-терапевтично-хімічною класифікацією (АТХ), рекомендованою Всесвітньою організацією охорони здоров'я, до анаболічних стероїдів (код А14А);
препарати, зазначені у пункті 5 «Порядку відпустки фізичним особамлікарських препаратів, що містять крім малих кількостей наркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів інші фармакологічні активні речовини»(наказ МОЗ соціального розвитку РФ від 17.05.2012 № 562н);
препарати, що виготовляються за рецептом на лікарський препарат та містять наркотичний засіб або психотропну речовину, внесену до списку II, та інші фармакологічні активні речовини у дозі, що не перевищує вищу разову дозу, та за умови, що цей комбінований лікарський препарат не є наркотичним чи психотропним лікарським препаратом Списку II.

Список інших препаратів за рецептом, як відомо, відпускаються за бланками форми № 107-1/у. Відповідно до пункту 22 наказу МОЗ РФ від 20.12.2012 № 1175н "Про затвердження порядку призначення та виписування лікарських препаратів, а також форм рецептурних бланків ...", рецепти, виписані на бланках цієї форми, дійсні протягом двох місяців з дня виписування. Однак для пацієнтів з хронічними захворюваннями дозволяється встановлювати термін дії рецепту форми № 107-1/у в межах до одного року і перевищувати рекомендовану кількість препарату для виписування на один рецепт, встановлений додатком №2 цього наказу.

Такий рецепт, в якому зазначені також періоди і кількість відпустки лікарського препарату (у кожен період), повертається покупцеві, зрозуміло, з відмітками про дату відпустки, дозування і кількість відпущеного препарату. Це наказує пункт 10 наказу № 403н. Він також визначає, що при наступному поводженні пацієнта з цим же рецептом списку препаратів до аптеки першостольник має врахувати позначки про попередню відпустку препарату.

Тоді, коли буде придбано максимальну вказану в рецепті кількість, на ньому має бути проставлений штамп «Лікарський препарат відпущений». А одноразова відпустка всієї кількості, згідно з тим самим пунктом, допускається лише за погодженням з лікарем, який виписав цей рецепт.

Рецепт залишається в аптеці

Є деякі зміни і за темою, зазначеною в заголовку цього розділу. Пункт 14 нового наказу №403н Міністерства Охорони Здоров'я встановлює, що суб'єкт роздрібної торгівлі залишається (з позначкою «Лікарський препарат відпущений») і зберігається:

протягом 5 років рецепти на:

наркотичні та психотропні лікарські препарати Списку II, психотропні лікарські препарати Списку III (відповідно до 785-го наказу, що зберігається, вони зберігаються 10 років);

протягом 3 років рецепти на:

препарати, що відпускаються безкоштовно або зі знижкою (за формами № 148-1/у-04 (л) або № 148-1/у-06 (л));
комбіновані лікарські препарати, що містять наркотичні засоби або психотропні речовини, внесені до Списків II та III, виготовлені в аптечній організації, препарати, що мають анаболічну активність, препарати, що підлягають ПКУ;

протягом 3 місяціврецепти на:

препарати в рідкій лікарської форми, що містять понад 15 % етилового спирту від обсягу готової продукції, інші препарати, що стосуються АТХ до антипсихотичним засобам(код N05А), анксіолітикам (код N05B), снодійним та седативним засобам(код N05C), антидепресантам (код N06A) та не підлягають ПКУ.

Зазначимо, що у 785 наказі немає цієї групи рецептів тримісячного зберігання.

Не обійшлося у наказі № 403н Міністерства Охорони Здоров'я і без вишеньки на торті, щоправда, сумнівною. У пункті 15 наказу записано, що рецепти, які не вказані в попередньому 14 м пункті (ми їх перерахували трохи вище), відзначаються штампом «Лікарський препарат відпущений» та повертаються показнику. З цього, схоже, випливає, що рецепти форми № 107–1/2 двомісячного терміну дії стають «одноразовими». Радимо читачам звернути окрему увагу на цю нову норму.

Тема боротьби зі зловживаннями препаратами, що містять спирт, аптечного асортименту, про яку нещодавно трубили ЗМІ, також знайшла відображення в новому наказі про порядок відпустки лікарських препаратів. За чинним порядком, рецепти на такі препарати повертаються пацієнтові (зі штампом «відпущено»); при новому порядку вони мають залишатися в аптечній організації.

Щоб не потрапити

Трохи докладніше розписано тепер порядок відпустки з неправильно виписаними рецептами (пункт 15 наказу № 403н). Зокрема, при їх реєстрації фармпрацівником у журналі необхідно вказати виявлені порушення в оформленні рецепту, ПІБ виписав його медпрацівника, найменування медичної організації, в якій він працює, вжиті заходи.

Відповідно до цього пункту, при лікарській відпустціфармпрацівник інформує покупця не тільки про режим його прийому та дози, але також про правила зберігання в домашніх умовах та взаємодію з іншими лікарськими препаратами.

Теоретично це означає таке. Фармінспектор може підійти до першого столу у вигляді простого покупця - так би мовити, провести контрольну закупівлю. І якщо першостольник, відпускаючи ліки, не повідомить його, наприклад, про те, що ці лікинеобхідно зберігати при температурі не вище 25 °C, або не поцікавиться, чи не приймає той у даний часінші ліки, то перевіряючий може «скинути маску» та скласти акт про адміністративне правопорушення. Отже норма пункту 16 серйозна і загрожує. І, зрозуміло, вона вимагає, щоб первостільник був ґрунтовно підкований за складною та об'ємною темою лікарської взаємодії.

Пункт 17 наказу № 403н із змінами містить норму про те, що фармпрацівник не має права надавати недостовірну або неповну інформацію про наявність в асортименті аптечного об'єкта лікарських препаратів - включаючи препарати, що мають однакову МПН, - а також приховувати інформацію про наявність препаратів, що мають нижчу ціну . Аналогічні положення містяться в підпункті 2.4 статті 74 Закону від 21.11.2011 № 323 ФЗ «Про основи охорони здоров'я громадян у РФ» та пункті 54 Правил Належної аптечної практики (наказ МОЗ РФ від 21.08.2016) № 64. Тут новим є лише те, що ця норма вперше з'являється у наказі про порядок відпустки.

Це були роз'яснення наказу №403н, так би мовити, «за свіжим слідом». Ймовірно, читачі знайдуть у ньому й інші, які заслуговують на окрему увагу пункти та норми. Напишіть у редакцію журналу «Катрен-Стиль» про них, і ми адресуємо ваші запитання провідним експертам галузі. Ми запитаємо їх також про проблему «одноразовості» рецептів з двомісячним терміном дії, про яку йшлося вище, а також відпустку етилового спирту та спиртовмісних препаратів у світлі положень нового наказу № 403 Міністерства Охорони Здоров'я.

5 жовтня на нашому сайті відбудеться вебінар Лариси Гарбузової, к. ф. н., доцента кафедри управління та економіки фармації Північно-Західного державного медичного університету(Санкт-Петербург), присвячений, а 25 жовтня виконавчий директор «Національної фармацевтичної палати» Олена Неволіна на ту саму тему. Реєструйтеся на обидва вебінари.

Матеріали про наказ МОЗ № 403н.

Фото з відкритих джерел

Усі ми звикли до змін. Нас уже не так лякають повідомлення про чергову економічну кризу, бо на нашій пам'яті їх було кілька. Не дивують нововведення у освітньому стандартішкіл та вищих навчальних закладів. Але новини у сфері охорони здоров'я та доступу до ліків не можуть не викликати побоювання. У сучасному світіпрактично ні здорових людей. Всі ми маємо якісь хронічні захворювання і змушені часто набувати тих чи інших ліків. І коли в стрічках новин проходить інформація про те, що з якогось періоду в цьому процесі будуть зміни, ми відчуваємо переживання.

З початку 2017 року набирає чинності новий наказ Міністерства охорони здоров'я щодо правил відпуску лікарських товарів з аптечних мереж. Нові порядки безпосередньо торкнуться кожного обивателя.

Зокрема, забороняється продавати низку лікарських засобів у великій кількості в одні руки. Це обмеження вводиться для спиртових настоянок і сиропів, масова частка етилового спирту в яких вище 15%. Тепер вони відпускатимуться в одні руки кількістю не більше двох флаконів. А саме такими засобами багато хто з нас лікує самостійно вдома свої застудні захворювання. Ми радимо подбати про їх наявність у себе заздалегідь, тому що в пік захворюваності доведеться часто відвідувати аптеку за новими умовами відпустки. Рада особливо актуальна, враховуючи тривалий термін придатності останніх.

Любителям покупок у мережі теж варто прислухатися до нововведень, тому що їм з нового року слідуватиме, і будь-яка аптека в Москві.

Приємною зміною можна назвати те, що за рецептами пацієнтам з хронічними захворюваннями можна буде купувати необхідні ліки на користь. Сьогодні це можна зробити лише на найближчі два місяці. При цьому необхідно документальне підтвердженняфакту від'їзду чи неможливості у майбутньому дістатися до аптеки. Із січня 2017 року цей період збільшено до календарного року.

Якщо в аптеці не буде в наявності препаратів із переліку життєво важливих та необхідних, то вона повинна буде закупити їх та надати до продажу не пізніше ніж через тиждень після звернення пацієнта. Сьогодні цей термін прописано як п'ять календарних днів. Але за потреби негайного прийому ліків покупцем, що позначається на рецепті позначкою лікаря «statim», аптека зобов'язана надати цей товар вже у день звернення.

За новим документом працівникам аптеки забороняється радити покупцю більше дорогі препаратиза наявності дешевшого аналога. Так само фармацевти повинні будуть давати докладну консультацію про властивості та протипоказання тих чи інших ліків, про терміни його придатності, способи зберігання та вживані дози. Наразі така інформація надається лише за бажанням самого працівника аптеки та ніяк обов'язково не регламентується. Тому навіть купуючи ліки в інтернет аптеці. Ви можете у 2017 році розраховувати на професійну участь спеціаліста у виборі того чи іншого засобу, на поради щодо його вживання та зберігання.

Нам залишається лише сподіватися, що всі ці новаторства будуть виконуватися та підуть на користь інтересам покупців аптек.

Володимир Постанюк: Чому не можна забороняти громадянську зброю? Останнім часом все більш активно починає обговорюватися питання щодо посилення правил придбання та зберігання вогнепальної цивільної зброї, до якої належить і мисливська зброя. Причиною актуалізації інтересу до цієї проблеми.

Вчені розповіли про корисні властивостіжиру на животі Жирові відкладенняу районі живота - це не тільки косметична проблема, але ще й важлива частина імунної системиорганізму. Такі висновки зі сторінок видання Trends in Immunology зробили медики.

Вчені розповіли, чому вранці болить голова Міжнародний колектив дослідників, який зосередився на вивченні ранкового головного болю, представив громадськості деякі проміжні висновки. Вчені, зокрема, виявили основні причини головного болю, який мучить велика кількістьлюдей вранці. Одна…

Дистанційна перепідготовка: Переваги Дистанційна перепідготовка - це інтерактивна комунікація, яка відбувається між викладачем та слухачем, які знаходяться одна від одної на великій відстані, зазвичай це відбувається в режимі онлайн. Цікаво, що дистанційна перепідготовка.

Забуте стародавнє місто в Антарктиді

Які ліки з 2017 року відпускатимуться за рецептом?

У-перше, за рецептами в 2017-мроці в Росії відпускатимуться всі ті ліки, які відпускалися за рецептами у 2016-му році. Послаблень у цьому списку не планується, на жаль, для покупців лікарських препаратів.

У-друге, у Росспоживнагляді (його глава) зробили досить несподівану заяву-пропозицію про те, що дуже бажано продавати виключно за рецептом усі препарати, які є в аптеках. Тобто, абсолютно все. Можливо, крім тих ліків, які необхідні для комплектування різних аптечок. Прочитайте про це. МОЗ пропонує пом'якшити цю пропозицію, а до якої міри станеться це пом'якшення — побачимо.

Одним словом, на споживачів ліків чекає якщо не революція в системі відпустки, то принаймні переформування списку рецептурних препаратів у бік явного збільшення. Список поповниться тими ліками, які не будуть потрібні екстрено, але негативно впливають на організм при самолікуванні.

Всі нові ліки, які містять наркотичні засоби, психотропні. А таких коштів на фарм-му ринку з кожним роком тільки додається. На жаль, люди не вирішують проблеми, а роками приймають будь-яке.

Читайте також: Позовна заява щодо трудовим суперечкам- зразок

Третя група це комбіновані препарати: наркотич-ие, психотропні речовин та його прекусорів. Цю групу вирішили окреслити окремо: антибіотики. Ми звикли призначати їх самі собі, але іноді інакше ні як, особливо якщо захворів на вихідних. Багато хто посилає своїх рідних в аптеку за антибіотиками.

Як на практиці буде, побачимо.

Однозначно, ряди рецептурних поповнять і новинки транквілізаторів та антидепресантів.

Ось деякі препарати, які продаватимуться за рецептом.

Дивує іноді інше, що препарат залишився тим самим, те саме діюча речовинаале упаковка інша 3D, і ціна вже вище і рецепт можуть запитати.

Багато хто живе зовсім без ліків! Молодці!

на поточний моментпроводиться робота зі складання подібного списку. На подібну роботу Міністерству охорони здоров'я РФ було виділено достатньо часу, аж до 31 січня 2017 року.

Вже відомо, що в перелік абсолютно точно потраплять ліки в рецептному бланку яких зазначено рядок:

Імовірно, без рецепта можна буде купити лише тридцять відсотків лікарських засобів, які представлені до продажу в аптеках.

Також ходить наступний списоклікарських засобів

Починаючи з січня 2017 року, відпустка лікарських засобів в аптеках стала суворішою. Багато ліків, які раніше можна було купити без рецепта лікаря, зараз просто так не продадуть. Серед цих засобів найбільше антибіотиків, але є й звичайні знеболювальні засоби.

В інструкціях на ці ліки і раніше був пункт "відпускаються за рецептом лікаря". Але аптеки їх продавали без жодних рецептів. Наразі планується організація позапланових перевірок, які спричинять витяг штрафів тим аптекам, де ліки продаються без рецепта.

Виникає інше питання — яким чином хворі мають отримувати рецепти? Усім відомо, які черги біля кабінетів дільничних терапевтів. Тому тепер активно вирішують це питання, щоб система "ліки тільки за рецептом" запрацювала повною мірою.

Вже з початку 2017 року було викладено список, у якому з'явився перелік лікарських препаратів, які забороняють випускати без рецепта.

Люди, зараз, дійсно не можуть жити без ліків і таблеток, оскільки вони допомагають нам збільшити термін життя, коли ми хворіємо.

Цього року відпускатимуться за рецептом лише ті ліки, які містять у своєму складі Хлопінін:

Також до цього списку потрапив усім відомий Валокордін:

А от, повний списокліків, які видаватимуться не всім, а лише тим, хто матиме спеціальний папірець "рецепт" від лікаря:

У 2017 році у фармацевтичній сфері відбулися зміни, які зараз активно обговорюються.

Список препаратів, які неможливо придбати без рецепта, виписаного лікарем, став довшим. У ньому виявилися медикаменти, що мають психотропний ефект, і старі добрі антибіотики. Деяке обурення викликав факт внесення до цього переліку та серцевого засобуВолокордін. Виявився там і Курантіл, який так часто призначається вагітним, а також Німесил - відоме знеболювальне.

Найімовірніше, список поповниться новими найменуваннями.

З 2017 року аптеки не зможуть продати ліки за рецептом, якщо замість офіційного документа з підписом та печаткою лікаря буде «папірець від руки»

Збираючись в аптеку за ліками, не полінуйтеся, відкрийте інтернет. Наберіть у пошуковій системі потрібний медпрепарат і подивіться інструкцію до нього. Якщо там є позначка «Тільки за рецептом лікаря», значить, без цього рецепта необхідний вам засіб не продадуть.

Ліки діляться на ті, що можна вільно купити в аптеці, і ті, що відпускаються лише за рецептом лікаря. Відносно останніх з 1 січня 2017 року і посилюються правила їхньої відпустки. Під гриф «тільки за рецептом» не потрапляють медикаменти, які перебувають у вільному доступі– на вітринах аптек. без проблем можна придбати противірусні, багато ліків від кашлю та нежиті, деякі ферментні та знеболювальні засоби.

І хоча нововведення викликало безліч суперечок, для працівників аптек це аж ніяк не новина. Наказ №785 "Про порядок відпустки лікарських засобів" діє ще з 14 грудня 2005 року. Але тепер змінюється сама форма записки від лікаря.

Якщо раніше рецептом вважався банальний листок, на якому рукою лікаря виведено каракулі виписаних ліків, з нового року ця «відсеб'ятина» вже не пройде. Обов'язково потрібний рецептурний бланк (форма №107/у). З особистою печаткою лікаря, печаткою лікувального закладу, дозуванням та кратністю застосування.

Пам'ятайте, рецепти теж мають «термін придатності». Нині він становить 60 днів. Для хронічних хворих термін дії рецепту може бути більше.

Поки що офіційного списку всіх препаратів, які мають відпускатися строго за рецептом. МОЗ протягом січня становитиме перелік медичних препаратів, які відпускатимуться лише за рецептом. А поки що орієнтуватимуться на інструкції до ліків.

Депутати Держдуми планують посилити контроль за аптеками. За продаж препаратів без призначення лікаря і зараз можна напоратися на штраф, але народні обранці пропонують збільшити адміністративне покарання до 10 тис. рублів. А як сама принаймніпропонується закриття аптеки на три місяці.

З 2017 року посилиться контроль за продажем ліків Чи варто купувати препарати? (Телерадіокомпанія «Сейм»)

у них Останніми рокамиманія все забороняти обмежувати карати і тд на негатив спрямовані всі закони немає жодного закону щоб дати надати забезпечити підвищити на користь народу навіть при авториторизмі такого рідко зустрінеш ну-ну подивимося куди ця крива виведе

Ну ось. ахінеї начиталась) Коменти ні про що. Навіщо стояти в черзі з тиском 180, коли для такої ситуації існує швидка.хоча взагалі-то належить затарюватися ліками, як тільки вони добігають кінця, а не в день кризи. Ви впевнені? А який (читай, від чого) повинен бути вдома? Думаєте, один антибіотик лікує від усього? Нонсенс! шкідливий антибіотик 2,5 дня..і цим викликають його резистентність бактерії (звикання до препарату), наступного разу він не діє на мікробіну. Так ми повернули у суспільство туберкульоз, до якого стало важко підбирати препарати та підвищилася смертність. Боїтеся препарату, не починай ті пити..буде зовсім хрінова, тоді лікар і випише рецепт, А у важкій ситуації Ви і самі доп'єте його до кінця. І Волокордін зовсім не нешкідливий препарат, бо в ньому є Фенобарбітал (читаємо у Вікі), але від смерті він зовсім не рятує. скоріше від страху)) Так що, швидка і ще раз швидка, якщо вам реально погано. PS. Талон ЗАВЖДИ беру через інет, ніколи 3 години біля кабінету не сиділа. суворо за часом і завжди вчасно. Лікарі не зацікавлені приймати замість 15 осіб-35. чому "потрапити неможливо"?!

Читайте також: Робота без оформлення трудового договору

Даєш папірець. З нового року посилять продаж ліків без рецепта

В останні місяці куряни, роблячи покупки в аптеці, чують від фармацевтів попередження про те, що з 1 січня 2017 року більша частиналіків відпускатиметься строго за рецептами. Але чи це так і які бар'єри тепер виставлять перед хворими?

Чий наказ?

21 червня 2016 року Держдума ухвалила в першому читанні урядовий законопроект № 1093620-6 «Про внесення змін до Кодексу Російської Федерації про адміністративні правопорушення щодо вдосконалення адміністративної відповідальності у сфері охорони здоров'я». І у вересні на нараді з Росздравнаглядом РФ було озвучено, що з 1 січня 2017 року лікарські препарати рецептурної відпустки будуть на особливому контролі відомства.

«Взагалі наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвиткуРФ №785 "Про порядок відпустки лікарських засобів" діє від 14 грудня 2005 року. Саме він регламентує порядок відпуску лікарських засобів із аптек, незалежно від форми власності. Тому ми і зараз штрафуємо аптеки за продаж ліків без рецепта», — пояснила заступник начальника відділу ліцензування, нагляду та контролю у сфері медичної та соціальної діяльності регіонального УправлінняРосздравнагляду Людмила Ілюхіна.

Смертельна ін'єкція. Курські діти гинуть від «нешкідливих» ліків

Нагадаємо, що 70% зареєстрованих у РФ лікарських препаратів відпускається строго за рецептами, і лише 30% - без нього. Але що тоді зміниться в новому році? Нічого, крім посилення законодавства щодо контролю та нагляду за аптеками. Наразі Росздравнагляд стриножений чинним законодавством і не може достатньо ефективно впливати на аптеки за порушення якості та безпеки медичної та фармацевтичної діяльності. Просто фармацевти не завжди звертали увагу на ці вимоги, а населення не бачило проблеми та не розуміло її.

Як покарають?

У чинній редакції КоАП не встановлено адміністративної відповідальності за низку порушень у сфері правил лабораторної та клінічної практики при проведенні клінічних та доклінічних досліджень лікарських засобів для медичного застосування, порядків надання медичної допомоги в частині недотримання встановлених ними обов'язкових вимог, порядків проведення медичних експертиз, оглядів та оглядів , а також порядку призначення та виписування лікарських препаратів. Тому внесено зміни до Кодексу РФ про адміністративні правопорушення (КоАП).

Ціна здоров'я. Чи вистачає пільговикам ліків?

Новий закон пропонує зовсім інші штрафи та інші види покарання за порушення правил торгівлі лікарськими засобами, у тому числі за відпуск рецептурних препаратів без рецепта.

Так що з 1 січня 2017 року при виявленому факті продажу ліків без рецепта Росздравнагляд може оштрафувати фармацевта, який порушив закон, на суму від 5 до 10 тисяч рублів (зараз — від 1?500 до 3 тисяч рублів); посадовій особі доведеться виплатити від 20 до 30 тисяч рублів (зараз - від 5 до 10 тисяч рублів); юридичному - від 100 до 150 тисяч рублів (зараз - від 20 до 30 тисяч рублів). Апогеєм може стати закриття аптеки на 3 місяці (90 діб).

Тому самі розумієте, більшість аптек, якщо не всі, не захочуть йти на ризик і працюватимуть строго за буквою закону.

Винне самолікування

Поштовхом для змін став рівень самолікування населення, який останнім часом зашкалює, а іноді обертається зовсім трагічними наслідками. Тут уже варто розібратися з іншою проблемою — нестачею лікарів та чергами у лікарнях, які змушують людей йти в аптеку та консультуватися у фармацевта, які ліки варто вживати при тому чи іншому захворюванні.

«Але аптека має виконати рекомендацію лікаря, звернути увагу покупця на умови зберігання та кратність прийому, не більше. І сам рецепт – це звернення лікаря до провізору, що саме він має видати пацієнту, – зазначає Ілюхіна. — А зараз буває й так, що людина справді побувала у лікаря, але прийшла в аптеку не з рецептом, написаним на офіційному бланку, а з клаптиком паперу, на якому лікар вказав назву препарату. І за цими клаптиками фармацевти видають препарати. Уся ця ситуація має змінитися».

Рівень самолікування, може, й зашкалює, але ця тенденція має логічне пояснення — скільки людині доведеться просидіти в лікарняній черзі за рецептом? Особливо з урахуванням того, що більшість воліє не йти на лікарняний з кожною застудою, а переносити її на ногах, тому що лікарняні начальство не шанує, та й багато хто з нас не вважають уповільнену ГРВІ справжньою хворобоюпідтримуючи свій імунітет ліками (навіть не антибіотиками) з найближчої аптеки. Але тепер до походу в аптеку доведеться вирушити в «хрестовий» похід до лікарні та просидіти там у черзі, швидше за все, не година і не дві.

Дефіцит та черги

Сказати прямо зараз, які саме ліки відпускатимуться лише за рецептами, неможливо: чіткого переліку не існує за фактом, його скасували у 2011 році, оскільки він був надто довгим і громіздким. Тож орієнтуватися доведеться на упаковку препарату, на якій має бути зазначено найменування, дози, форма випуску, виробники, термін придатності, умови зберігання та правило відпустки – з рецептом чи без.