Порожній камінь у сечовому у собак. Сечокам'яна хвороба у собак. Головні причини, що призводять до порушення кислотно-лужного балансу та формування уролітів.

Найбільш поширеними уролітами, які утворюються у собак є:

Трипельфосфати (магнію-амонію фосфат)

Оксалат кальцію

Сіль сечової кислоти

Менш поширеними уроліти включають цистин, діоксид кремнію, фосфат кальцію та ксантин.

Найчастіше у собак зустрічаються струвіти або трипельфосфати. У більшості випадків ці конкременти утворюються за наявності інфекції у сечовидільній системі. Мікрофлора найчастіше представлена кишковою паличкою, протеєм, стафілококом, синьогнійною паличкою та ін. При обсіменені сечі бактеріями їх скупчення прилипають до епітелію сечового міхурата утворюють мікроколонії. У процесі життєдіяльності мікроби виділяють у сечу фермент уреазу. Під дією ферменту уреази підвищується кислотність сечі, що створює сприятливі умови для кристалізації струвіту. Стерильні уролити струвіту дуже рідко утворюються у собак, але вони були виявлені у породи англійських кокерспаніелів, що може говорити про генетичну схильність.

Лікування сечокам'яної хвороби у собак

Лікувальні заходи залежать від розташування сечового конкременту, його хімічного складу, а також від індивідуальних особливостей організму. Найчастіше воно включає розчинення кристалів або каменів, а у разі відсутності реакції на консервативне лікуваннязастосовується хірургічне видалення великих конкрементів.

Перед початком лікування проводиться комплексне обстеженняпацієнта. До нього входять клінічний огляд, клінічний та біохімічні аналізикрові, аналіз сечі, посів сечі з визначенням чутливості мікрофлори до антибіотиків, ультразвукове дослідження, рентгенограма для визначення розміру великого каміння.

Розчинення струвітних каменів

Використовуються препарати зниження рівня кислотності сечі менше 6,0, але частіше застосовуються індивідуально підібрані дієтичні раціони, які сприяють розчиненню струвітів У собак, які споживають дані раціони, скорочується кількість білка, що надходить в організм, фосфату і магнію і підвищується кількість натрію. В результаті споживання даного раціону збільшується обсяг сечі, що відокремлюється, сеча стає ненасиченою, а це несприятливе середовище для кристалізації. При прийомі спеціалізованих дієт не рекомендується прийому іншої їжі або ласощів, а доступ до питну водумає бути цілодобовим.

Антибактеріальна терапія

Для вибору антибактеріальної терапіїнеобхідно проводити лабораторний посів сечі з визначенням чутливості до антибіотиків. Більшість стафілококів та протей чутливі до амоксициліну. Інгібітор уреази (ацетогідроксамова кислота) застосовується тоді, коли розвивається стійкість до антибіотиків, він блокують фермент уреазу, внаслідок чого відбувається підкислення сечі та подальше розчинення струвіту.

Після закінчення чотирьох тижнів лікування проводиться повторне комплексне обстеження, яке включає біохімію крові, аналіз сечі, УЗД і рентген. Після лікування повинна нормалізуватись кислотність сечі: 6,0-6,5, питома вага має бути не більше 1,025. На рентгенограмі визначається зменшення конкрементів у вигляді. При позитивній диніміці лікування може тривати до 20 тижнів, але кожні 4 тижні потрібне контрольне обстеження. Камені, які після 8 тижнів не зменшуються у розмірі, можливо не є струвітними або не дотримується режиму годування. Таке каміння підлягає хірургічному видаленню.

Профілактика

Основним методом профілактики утворення струвітного каміння є підтримання стерильності сечі, тому важливо періодично здавати аналіз сечі Вашого вихованця. Якщо свіжа сеча має лужну реакцію, посів сечі повинен бути зроблений обов'язково та проведено лікування тварини за результатами аналізу.

Також після розчинення каменів важливо проводити періодичні профілактичні обстеження. Головна метаполягає в тому, щоб не допустити розвиток інфекції сечових шляхів уреазу мікробами, що виробляють. Також застосовується дієта для підтримання нормальної кислотності сечі та необхідно щотижня контролювати кислотність сечі вранці після нічного голодування, власники проводять це дослідження самостійно.

Зміст:

Уротіліаз (МКЛ, хвороба сечокам'яна) відрізняється формуванням осаду нерозчинних солей, переважно у нирках. Уроконкременти утворюються у формі піску чи каміння. У собаки розвивається странгурія - болісне сечовипускання, півлакіурія - часті позиви. Вихованець стає неохайним, залишаючи калюжі де потрапило. МКБ - захворювання, що важко піддається лікуванню. До 15% собак страждають на цю недугу. Патологія з'являється при зміщенні ph сечі в лужну чи кислу сторону. Пси страждають частіше сук через анатомічну своєрідність будови уретри.

Різновиди каміння

У собак переважають наступні видиуролітів:

  • Цистини.
  • Оксалат.
  • Струвіти (трипельфосфати).
  • Урати.

Цистини

Формуються камені з Цистіна внаслідок спадкової аномалії. Амінокислота осаджується у кислій сечі. Сховані Такси, Бульдоги, Ньюфаундленди. Серед собак із непорушеною спадковістю це самий рідкісний видуротіліазу.

Оксалати

Камені із солей Щавельової кислоти утворюються в закисленій сечі. Конкременти швидко кристалізуються, мають розгалужену структуру і гострі краї. Камені відрізняються підвищеною твердістю. Їх важко розчинити з допомогою медикаментів. Провокуючим фактором є:

  • Надлишок протеїну.
  • Дефіцит рідини.
  • Індивідуальна схильність.

Струвіти

Утворюються у лужній сечі. Представляють суміш солей Фосфору, Магнію та Кальцію.

Сеча поступово вимиває дрібні камінці, які просуваються сечоводами, травмують їх, викликаючи у собаки кровотечі та болі.

При закупорці сечовивідного каналу уролітом настає застій урини, розвиваються гнильні мікроби. Вирізняються токсичні метаболіти. Такий стан загрожує загибеллю собаки.

Урати

Камені утворюються внаслідок кристалізації солей сечової кислоти. Виникають на тлі білкової перегодівлі, особливо неповноцінними протеїнами та нестачі води.

Причини

Встановлено такі сприятливі фактори виникнення МКЛ у собак:

  • Урогенітальні інфекції.
  • Незбалансоване харчування собак.
  • Вроджені аномалії.
  • Сукупність чинників.

Урогенітальні інфекції.

З кров'ю або лімфою в сечовивідні канали проникає інфекція, переважно Стафілококи. Їхні метаболіти впливають на ph сечі, що знижує розчинність солей, провокуючи кристалізацію каменів. Зародком мікроліту стає будь-яке тверде утворення, наприклад, клітина, що відмерла.

Незбалансоване харчування

Виникнення патології провокують велелюбні господарі, що підгодовують собаку залишками свого обіду та делікатесами. Якщо годувати улюбленця лише м'ясом або іншою білковою їжею, закислюється сеча і виникають передумови для утворення каменів. До такого ж результату призводить скнарість господарів, які намагаються здешевити раціон собаки за рахунок субпродуктів низької якості - курячих лап або калтиків. Любителі варити кашу з дерті часто набувають продукти, заражені мікотоксинами, що також сприяє виникненню патології. Надмірне використання каш і картоплі призводить до дефіциту протеїну та залужує сечу.

Порушення обміну рідини та солей.

Виникає внаслідок дефіциту води або її низької якості. Водопровідна волога часто перенасичена солями Кальцію та Магнію. Якщо воду в мисці змінюють рідко, в ній розвиваються водорості та бактерії, ph зміщується в лужний бікнакопичуються токсини. Якщо собака відмовляється пити, наростає концентрація солей, що призводить до їхньої кристалізації.

До порушення метаболізму солей та вологи призводять нерегулярні вигули. Собаку, що мешкає в умовах квартири, привчають терпіти, сеча застоюється, випадає осад. Знижені навантаження викликають ожиріння, набряки, тривале перебування урини в сечових каналах, що сприяє формуванню каменів.

Вроджені аномалії

Людина змінила генотип собаки і вивів породи, схильні до спадковим захворюванням. До струвітної МКБ схильні Йорки та Шнауцери, до оксалатної – Пекінеси та Ши-тцу, до уратної – Далматини. Цистинові камені формуються, переважно, у собак Англійських бульдогів, Бассетів та Такс.

Сукупність факторів

Поєднання перерахованих вище причин формування каменів підвищує ризик виникнення МКБ.

Симптоми

При легкому перебігу сечокам'яної хвороби спостерігають перелічені нижче ознаки:

  • Поллакіурія. Собака мочиться часто і помалу.
  • Гематурія. Сеча стає рожевою.
  • Збільшення тривалості закінчення урини.
  • Вилизування геніталій, що посилилося.

При тяжкому перебігусечокам'яної хвороби спостерігають наступні ознаки:

  • Постійне краплинне виділення сечі.
  • Сечові тенезми. Собака тужиться, намагаючись пописати.
  • Яскраво виражена гематурія.
  • Уріна стає смердючою.
  • Під час спорожнення собака скиглить.
  • Сечовипускання відбувається у незвичайній позі. Пси сідають.
  • Зникає апетит і виникає спрага.
  • Гіпертермія.

Ознаки загрози життю:

  • Анурія. Сеч не виділяється.
  • Колапс.
  • Блювота.
  • Кома.

Діагностика

Рання діагностикаМКБ підвищує шанси успіху лікування. Головним пошуковим тестом вважають розгорнутий аналіз сечі. При виявленні каменів визначають їхній склад за допомогою рентгеноструктурного або кристалографічного дослідження.

Обов'язково проводять УЗД. Деякі конкременти за такого методу невидимі, тому додатково проводять рентгенівське тестування.

Бактеріологічні тести сечі та вагінального мазка допомагають виявити збудників інфекції. У такому разі додатково призначають проведення аналізів крові – біохімічного та клінічного. Мочекам'яна хвороба- патологія млява течія, тому через місяць після зникнення клініки, перевіряють ефективність проведеного лікування. Якщо кілька разів поспіль отримують позитивні результати, профілактичне обстеження собаки проводять раз на 6 місяців.

Лікування

Концепція лікування розробляється залежно від різновиду конкрементів і полягає у купіруванні гострого станута здійснення довгострокової терапії. Приступ МКБ усувають за допомогою таких дій:

  • Видалення урини, що застоялася, за допомогою катетера.
  • Усувають обструкцію уретри.
  • Знезаражують сечівник розчинами антисептиків.

Довгострокова терапія полягає в консервативному або оперативне лікування. Нехірургічні способи полягають у наступному:

  • Розчин конкрементів.
  • Поступове виведення їх із сечових шляхів.
  • Прийом препаратів, що запобігають утворенню нового каміння.
  • Переведення пса на харчування кормами, що лікують, орієнтованими на встановлений тип конкрементів.

Оперативне лікування показано, коли консервативна терапіянеефективна. Якщо великий камінь заблокував рух сечі, його необхідно негайно видалити.

Якщо обструкції повторюються, розширюють уретру чи формують інші шляхи видалення урини. Кобелям доводиться розлучатися з пенісом. Така операція дозволяє запобігти перекриттю каналу відтоку сечі дрібними камінчиками, але усунути причину утворення каменів не завжди вдається.

Тому лікування МКЛ може стати довічним.

Струвіти, урати, а також цистини піддаються розчиненню, способи солюбілізації оксалатів не розроблені.

Заходи боротьби з розчинними конкрементами

Способи деструкції застосовуються для каменів, розташованих у сечовому міхурі чи нирках. Якщо при сівбі виділено умовно-хвороботворні мікроби – призначають антибіотикотерапію. Процедура солюбізації – це тривале застосування лікувальних кормів, що закисляють урину. Надлишок Натрію діє як сечогінний, що промиває канали виділення. Потрібно припинити дачу собаці іншої їжі, окрім лікувального корму.

Заходи боротьби з нерозчинним камінням

Конкременти локалізуються переважно у сечовому міхурі. При високій інтенсивності формування уролітів їх щокварталу видаляють хірургічним шляхом.

Профілактика

Запобігання розвитку сечокам'яної хвороби полягає в наступному:

  • Використання свіжої профільтрованої води. Міняти вміст миски для пиття необхідно двічі на добу, а якщо ємність знаходиться на вулиці, а спекотна погода, то частіше. Бурхливо розвиваються бактерії, а також водорості змінюють реакцію середовища на лужну, що сприяє утворенню каменів.
  • Якщо в спеку собаку беруть на пікнік, не можна забувати миску та ємність з водою для вихованця.
  • Якщо собака не хвора, рекомендується організувати її харчування готовими збалансованими кормами або навчитися складати раціон.
  • Собака, що страждає хронічної МКЛзмушена вживати лише дієтичну їжу, призначену ветеринарним лікарем.
  • Припиняють частування вихованця людськими делікатесами, а також харчовими відходами.
  • Організують гуляння, два виходи на вулицю повинні тривати 30 хвилин або більше, третій - не менше години.
  • Моціон підбирають індивідуально, щоб не допустити адинамії та перевантажень.

Собакам, що страждають на хронічну МКБ, найкраще підійдуть тривалі прогулянки пішки, без стрибків і забігів, що викликають переміщення каменів. У цьому випадку не виключено нападу, що супроводжується сильною хворобливістю.

Незважаючи на видиме покращення, курс лікування, призначений ветеринарним лікарем, слід витримати до кінця, щоб не допустити рецидивів.

Сечокам'яна хвороба змінює життя собаки, і її власника, перетворює його на дбайливу людину, здатну до співчуття.

Визначень поняття " мочекам'яна хворобаМожна дати безліч. Говорячи простіше, суть її така - внаслідок порушення обміну речовин в організмі собак і котів відбувається освіта в сечі та сечових шляхах каміння, званих уролітами або конкрементами.

Сеча - це складний розчин, який є необхідним середовищемдля виведення продуктів обміну із організму. З сечею виводяться продукти метаболізму (сечовина та креатинін), мінеральні речовини(кальцій, магній, фосфати), електроліти (натрій та калій), вода, РН сечі варіює залежно від гомеостатичної підтримки кислотно-лужного балансу. Будь-які відхилення від норми можуть призвести до розвитку сечокам'яної хвороби у тварин. Механічна закупорка сечовивідних шляхівконкрементами і є причиною сечокам'яної хвороби. Камені можуть утворюватися як у нирках, так і в сечовивідних шляхах, але клінічні симптоми сечокам'яної хвороби пов'язані саме із захворюванням сечовивідних шляхів.

Діагноз. Сечокам'яна хвороба встановлюється при виявленні конкрементів у свіжій сечі, сечовому міхурі за допомогою УЗД або рентгенологічного обстеження та виявлення конкрементів під час операції з їх видалення. Наявність каменів у сечі, що постояла більше години, не дає підстав робити висновок про сечокам'яну хворобу, тому що уроліти можуть випадати в осад в результаті природних хімічних реакцій.

Уроліт сильно варіюють за складом - від однорідних (цистини) до складної суміші мінералів і навіть мінералів і білків. Відрізняються вони і на вигляд - від м'яких відкладень піщаного матеріалу (мукоїдні пробки), які в основному спостерігаються у кішок і складаються з білковоподібної оболонки, наповненої мінеральним вмістом, до твердих гладких або нерівних каменів, що складаються в основному з мінералів і невеликих матриксів. Ми не будемо докладно описувати властивості кожного з каменів, це не є метою даної статті. Колеги-ветлікарі, які займаються поглибленим вивченням цієї проблеми, можуть звернутися до відповідних посібників.

Утворення каміння відбувається з наступних причин:

1. Якщо концентрація складових уроліт компонентів у сечі вище, ніж можливість їх розчинення та виведення без утворення кристала.
2. Деякі типи кристалів чутливі до РН сечі. Так, струвіти утворюються лише у лужній сечі (PH> 7,0). Оксалати кальцію взагалі не чутливі до РН сечі.
3. Утворення великих кристалів, здатних викликати обструкцію (закупорку) сечовивідних шляхів має відбуватися дуже швидко, т.к. при повільному утворенні кристалів вони вимиваються із сечового міхура, не встигаючи завдати шкоди.
4. Присутність ядра (основи) початку освіти великого уроліту. Це можуть бути залишки клітин, шовного матеріалу, бактерії та, за деякими даними, віруси.
5. Деякі бактеріальні інфекції можуть сприяти розвитку сечокам'яної хвороби. Так, деякі інфекції сечового міхура сприяють розвитку сечокам'яної хвороби струвітного типу у собак (особливо у сук і щенят першого року життя).

Клінічні симптоми сечокам'яної хвороби

Присутність уролітів у сечових шляхах може спричинити клінічні симптоми, які власник тварини може помітити, але може і не звернути на них уваги. Особливо це стосується кішок, тому що вони ховаються від власників і їхній акт сечовипускання не завжди бачать господарі. Основний клінічний симптом - неможливість природного акту сечовипускання або сечовипускання утруднене.

Тварина при цьому часто сідає (коти, кішки, суки) або піднімає лапу (кобелі), намагається помочитися, скуголить, плаче, сеча виділяється краплями, найчастіше з кров'ю.

Пальпацією живота встановлюється наявність заповненого сечового міхура. Ця процедурау кішок може бути проведена завжди, у собак іноді пропальпувати черевну стінкунадзвичайно складно через напружені потужні м'язи черевної стінки.

Існує кілька ступенів уролітіазу:

1. Субклінічний уролітіаз. Симптоми, пов'язані з присутністю уролітів у сечових шляхах, можуть бути відсутніми. Струвітні, оксалатно-кальцієві та інші містять уроліти кальцій рентгенонепрозорі і виявляються на рентгенівських знімках. Аналіз сечі може показати підвищений змісткристалів та атипову рН сечі. Цими уролітами зазвичай є струвіти та іноді оксалати кальцію. Оксалатно-кальцієві камені часто мають дуже нерівну поверхню і можуть викликати симптоми (від легень до тяжких) запалення сечових шляхів, тоді як гладкі струвіти або цистини часто взагалі не дають клінічних симптомів. Нефроліти рідко супроводжуються клінічними симптомами, за винятком гематурії, поки не перемістяться в сечоводу, викликаючи його обструкцію (закупорку) та гідронефроз.

2. Легкі симптоми уролітіазу:

  • Певне підвищення частоти сечовипускань
  • Легка гематурія – фарбування кров'ю
  • Невелике збільшення часу сечовипускання
  • Невеликий дискомфорт під час сечовипускання
  • Посилення вилизування геніталій

3. Важкі симптоми:

  • Поллакіурія - кішки майже не виходять зі свого туалету, у собак постійно просочуються і краплі сечі
  • Сечові тенезми (їх слід відрізняти від запору)
  • Сильна гематурія – явна кров у сечі
  • Сильний дискомфорт при сечовипусканні - вокалізація та явний біль
  • При пальпації сечовий міхур сильно розтягнутий
  • Полідипсія/поліурія у разі вторинної ниркової недостатності
  • Загальна пригніченість та анорексія

4. Симптоми, що загрожують життю тварини:

  • Анурія (відсутність сечовипускання)
  • Слабкість/колапс
  • Зневоднення
  • При пальпації сечовий міхур може і не бути знайдений, якщо він луснув або ануричний (інакше він відчувається як щільна маса)
  • Можливо виявлено уремічний галітоз
  • Блювота
  • Судоми

Для призначення адекватного лікуванняветеринарний лікар повинен вміти оцінити рівень розвитку сечокам'яної хвороби.

Діагностика сечокам'яної хвороби

Уролітіаз підтверджують:

  • Клінічні симптоми
  • Пальпація уролітів у сечовому міхурі у собак (у котів вони пальпуються насилу)
  • На звичайних рентгенівських знімках видно рентгенонепрозорі уроліти.
  • Контрастні рентгенограми для рентгено-прозорих і дрібних (менше 2 мм у діаметрі) уролітів
  • Виділення уролітів під час сечовипускання (їх можна зібрати в сітку)

Рентгенографія необхідна визначення рентгенонепрозорості, місця відкладення, кількості і розміру уролитов. Зазвичай каміння присутні відразу в кількох місцях, тому потрібне обстеження всіх сечових шляхів.

Мал. 1. Кристали оксалату кальцію в сечі

У кішок сечокам'яна хвороба проходить, як правило, з утворенням струвітів (трипельфосфатів), але в Останнім часомпочастішали випадки виявлення в сечі кішок оксалатів кальцію і, що ще гірше, сечокам'яної хвороби змішаного типу, коли при нейтральному рівні РН сечі в сечі присутні і струвіти та оксалати. Багато ветеринарних лікарів нехтують лабораторною діагностикою, покладаючись на поширеність струвітів у кішок Я вважаю такий підхід хибним.

У собак МКБ може протікати з утворенням усіх відомих уролітівтому лабораторне візуальне визначення типу каменів для собак дуже актуальне для призначення лікування. Осад зразка свіжої сечі об'ємом 10 мл потрібно мікроскопувати відразу після збирання при температурі тіла, тому що час, охолодження або випаровування сечі можуть прискорити випадання кристалів і дати помилкові позитивні або парадоксальні результати. Більшість поширених кристалів має у сечі типовий вигляд, і за великої їх кількості можна будувати висновки про склад уроліту чи, по Крайній мірі, його зовнішній шар.


Мал. 2. Струвіти



Мал. 3. Струвіти та еритроцити в сечі

Лікування сечокам'яної хвороби

Вибір правильного лікування залежить від місця (місць) знаходження уролітів:

Нирки- нефроліти дуже важко видалити хірургічним шляхом, якщо вони не зосереджені в одній нирці. Тоді можлива нефректомія (видалення нирки). При нефролітах можливий розвиток постренальної ниркової недостатності. Розчинення струвітних уролітів можливе шляхом призначення спеціальної дієти.

Сечоводи- уроліти, що залягають у сечоводах, успішно видаляють хірургічним шляхом, але слід пам'ятати про можливість розвитку постренальної ниркової недостатності.

Сечовий міхур- Лікування залежить від типу уролітів. Струвіти, урати та іноді цистини можна розчинити, а оксалати кальцію та інші містять кальцій і двоокис кремнію уролити видаляють хірургічно - шляхом звичайної цистотомії (розтин сечового міхура та видалення каменів).

Уретра- Залежно від того, як залягають уроліти, застосовують кілька видів лікування:

1) Маніпуляції - мануальний масаж(часто використовується для кішок з піщаними пробками) або катетеризаціямаленьким поліуретановим катетером (наприклад, спеціальним катетером Джексона для котів або медичним подключічним катетером діаметром 06-08 мм).

Незважаючи на те, що катетеризація часто застосовується для зміщення або розбивання уролітів у котів та деяких порід собак, цей метод лікування є найнебезпечнішим з наступних причин:

  • він травмує тканини, що призводить до фіброзу та рубцювання з подальшим звуженням уретри;
  • заносить інфекцію до сечових шляхів.

2) Ретроградне промивання уретри з подальшим розчиненням (струвітів, уратів та цистинів) або цистотомія (оксалати кальцію, інші містять кальцій і двоокис кремнію уролити) - це єдиний метод лікування уретрального уролітіазу.

Методика ретроградного вимивання уретральних конкрементів

Тварині дають загальний наркоз або сильні седативні препарати. Потім виконуються такі дії:

  • Спорожняють сечовий міхур шляхом цистоцентезу (прокол сечового міхура через черевну стінку)
  • Через пряму кишку пальцями здавлюють уретру навпроти лобка, нижче уроліту (для цього потрібен помічник)
  • У дистальну частину уретри вводять стерильний катетер.
  • Закріплюють пенісну частину уретри навколо катетера
  • В катетер вводять стерильний сольовий розчин через шприц
  • Коли внутрішньопросвітний тиск досягне потрібної точки, помічник прибирає пальці і звільняє уретру
  • Під тиском сольового розчинууроліт повертається назад у сечовий міхур
  • Можна повторити процедуру кілька разів

Після ретроградного промивання рецидиви обструкції трапляються дуже рідко. У котів цей метод зазвичай не застосовується, у кобелів цей малотравматичний метод часто рекомендується до застосування.

3) Уретростомія застосовується для самців, коли маніпуляції чи ретроградне промивання не мали успіху. Уретростомія створює постійний отвір в уретрі. Цей метод застосовується при рецидивуючих обструкціях пенісної частини уретри у котів та іноді у кобелів. Хоча це єдиний метод лікування тварин з постійною обструкцією уретри, але його потрібно застосовувати обережно, тому що, за деякими даними, у 17% випадків уретростомія котів призводить до післяопераційної інфекції сечових шляхів. У 10% котів уретростомія та зміни дієти також призводять до післяопераційної інфекції, у той час як у жодної з кішок, яких лікують дієтою, не спостерігається інфекції сечових шляхів.

Розчинення

Розчинити можна струвітні, уратні та цистинові конкременти. Це єдиний метод видалення каменів у тварин з уролітіазом, загрозливим для життя. Розчин застосовують для каменів у нирках або сечовому міхурі. Якщо є інфекція сечових шляхів, на підставі результатів посіву сечі та тесту на чутливість призначають антибіотики, які є частиною лікування. Деталі лікування розглянуті нижче.

Струвіти (амонійний фосфат магнію, трипельфосфати). Для розчинення каміння струменевого типу досить суворо дотримуватися спеціальних ветеринарних дієт. на російському ринкувони представлені досить широко, будь-яка ветеринарна клініка у Москві та великих містахРосії може запропонувати ветеринарну дієту для вашого вихованця. Ми з успіхом застосовуємо корми фірм Пуріна (UR) та Хіллс (s/d, c/d).

Ці корми сприяють закисленню сечі, викликаючи розчинення струвітів. Крім того, підвищений вміст натрію в цих дієтах стимулює діурез (сечовиділення), що сприяє промиванню сечового міхура і якнайшвидшому виведенню солей, що накопичилися. При не ускладненій бактеріальними інфекціямисечокам'яної хвороби лікування спеціальними дієтамидає позитивні результати вже на 4-5 день після початку лікування. Слід зазначити, що якомога раніше звернення до ветеринарному лікарюі рання постановкадіагнозу сечокам'яної хвороби сприяє якнайшвидшому одужанню тварини і зводить до мінімуму можливі рецидиви захворювання. Величезне значеннямає дотримання власником режиму годівлі тварини. НІЧОГО, крім спеціальної дієти, тварині більше ДАВАТИ НЕ МОЖНА!

Контроль якості лікування проводять лабораторними дослідженнямисечі та рентгенівською діагностикою наявності каменів у сечовому міхурі. За відсутності каменів у сечі та на знімках лікування визнається ефективним і завданням власника надалі є ОБОВ'ЯЗКОВЕ дослідження сечі хоча б раз на півроку. Оптимальний, з погляду, термін контрольної здачі аналізів – 3 місяці.

Лабораторно оцінюється РН сечі, а також наявність та аналіз осаду сечі, визначення виду та кількості сечових кристалів.

Лікування нерозчинних уролітів

-Оксалати кальцію
Оксалатокальцієві уроліти частіше зустрічаються у певних порід собак ( йоркширські тер'єриі цвергшнауцери), а в Останніми рокамивони стали зустрічатися помітно частіше, особливо в котів.
На жаль, цей вид кристалів абсолютно нерозчинний, і лікування даного типусечокам'яної хвороби проводиться виключно хірургічно, видаленням каменів із сечового міхура. Іноді потрібно 3-4 операції на рік, якщо інтенсивність утворення оксалатів дуже велика.
Для профілактики рецидивів необхідно знизити концентрацію кальцію та оксалатів у сечі. Профілактика можлива спеціальними дієтами (Хіллс x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula та ін.). Повторюся. ПРОФІЛАКТИКА. Але не розчинення оксалатних конкрементів!

-Фосфати кальцію
Фосфатно-кальцієва кристалурія проявляється в різних формах: як аморфної (фосфати кальцію), і у вигляді гидрофосфатов кальцію (брушита). Ці мінерали часто присутні у змішаних уролітах разом із струвітами, уратами або оксалатами кальцію. Більшість кристалів фосфату кальцію (за винятком брушиту) чутливі до рН сечі, і утворюються у сечі.
Медикаментозний протокол для розчинення цих уролітів ще не розроблений, тому рекомендується хірургічне видалення та профілактика гіперкальціурії (як і у разі оксалатокальцієвого уролітіазу), але не підлужування сечі.

-Двоокис кремнію (силікати)
Силікатні уролити рідко зустрічаються у собак. Їх називають «камені Джека». Етіопатогенез цих уролітів до кінця не зрозумілий, проте вважається, що ризик утворення цього каміння підвищується, якщо собака поїдає землю або забруднені землею види овочів (бруква, буряк). Особисто я не стикався із сечокам'яною хворобою цього типу жодного разу.
При клінічних симптомівєдиним методом лікування є хірургічне видалення каменів, а як профілактика рекомендується стежити, щоб собака не їв землю або рослинність, забруднену нею.

Сечокам'яна хвороба у собак (МКЛ) виникає при появі в нирках і сечовому міхурі піску або каменів, що закупорюють сечовивідні шляхи. Процес кристалізації призводить до порушення діурезу, тварина страждає від болю при кожній спробі випорожнитися. Надмірне скупчення сечі призводить до інтоксикації організму тварини.

Що це?

Якщо власник собаки зауважує, що його вихованець робить калюжі на дивані чи килимі, необхідно терміново звернутися до ветеринарну клініку. Своєчасна діагностика та правильне лікуванняпрепаратами, дозволяють усунути недугу та продовжити життя тварині.

Згідно статистиці, 15% собак різного вікустраждають від сечокам'яної хвороби, з них:

  • 10% молодих особин віком до 3 років;
  • 20% тварин віком до 6 років включно;
  • 70%, що залишилися - вихованці солідного віку (старше 6 років).

Причини

Відкладення органів сечовидільної системи тварин утворюються і натомість зміни хімічного складу сечі. Рідина може вилужуватися або окислюватися, що позначається на складі каменів. Про фактори, що сприяють формуванню каміння, далі.

  • Інфекції, спричинені бактеріями чи вірусами.

У сук найчастіше виникають камені саме через інфікування сечовивідних шляхів. Неправильне лікуванняабо його відсутність призводить до накопичення бактерій, погіршення сечовиділення через запалення.

Бактеріальна інфекція супроводжується утворенням струвітів, що складаються з фосфату амонію, карбонату кальцію та магнію.

  • Рідкісний вигул вихованця.

Короткі та рідкісні прогулянки на вулиці призводять до того, що собака рідше спорожняє сечовий міхур. Низька фізична активність тварини сприяє розвитку гіподинамії, що спричиняє погіршення кровообігу в органах. Застійні процеси провокують формування каменів у сечовому міхурі.

  • Порушення годівлі.

Неправильно складений раціон з великим відсотком білка та мінеральних солейсприяє розвитку МКЛ. Висівки, соєві продукти та клітковина також збільшують ризик каменеутворення у собак.

Сухий корм та природне харчування неприпустимо поєднувати. Дієта змішаного типу сприяє появі конкрементів. Додатково рекомендуємо прочитати про те,

  • Обмеження споживання води.

Деякі власники собак і кішок не залишають вихованцям воду у відкритому доступі. Тварини звикають рідко пити, але при цьому їхня сеча стає більш концентрованою. Це досить небезпечно для здоров'я собак, тому що в сечовому міхурі або протоках починають формуватися камінці.

  • Генетична схильність.

Деякі породи собак набагато частіше за інших виявляються на прийомі у ветеринара з приводу утрудненого сечовипускання. Наприклад, цистини діагностують у бульдогів, такс. Вважається, що хвороба передається у них у спадок.

Дрібні породи собак також найчастіше стикаються з сечокам'яними утвореннями. Їх маленький сечовий міхур вимагає частого випорожнення, але власники, які страждають на брак часу, не забезпечують їм належного вигулу.

  • Особливості будови сечовивідних шляхів.

У сук і собак є істотні відмінності в пристрої уретри. Довгий сечовий канал у самців призводить до того, що камені, що потрапили в нього з сечового міхура, не можуть самостійно випасти. Їхнє просування супроводжується травмуванням слизових і запальним процесом. Пси частіше ніж суки страждають від повного перекриття сечоводу.

ВАЖЛИВО!Ризик появи МКБ у вихованця збільшується, якщо з наведеного списку присутні відразу кілька пунктів.

Симптоми

Які ознаки мають насторожити власника собаки? Симптоматика при МКБ буває різною та залежить від стадії процесу.


УВАГА! Анурія (відсутність виділень) може призвести до розриву сечового міхура у тварини, що також загрожує смертю.

Господар, помітивши симптоми , повинен забезпечити своєчасне лікуваннясвого собаки. Для цього слід звернутися до ветеринара та пройти необхідні обстеження.

Діагностика

З появою перших симптомів слід показати вихованця лікаря. Крім візуального огляду та пальпації, будуть потрібні додаткові процедури.

  • Рентген або ультразвукове дослідженнясобаки необхідні виявлення місцезнаходження конкремента, його форми і габаритів.
  • Аналіз сечідопомагає визначити тип каменів та наявність інфекційних процесіву тварини. Не слід заздалегідь збирати сечу на дослідження. Адекватні результати одержують при аналізах свіжої урини.
  • Аналіз кровіпокаже загальний стансобачого організму.
  • Цистоскопіюпризначають у екстрених випадках. Втручання проводиться під загальним наркозом. Спочатку за допомогою катетера звільняють сечовий міхур, промивають його, потім вводять в уретру цистоскоп. Апарат передає зображення внутрішньої поверхні монітор. Операцію найчастіше проводять сукам. Анатомічні особливостікобелів ускладнюють втручання. Цистоскоп доводиться вводити через прокол у стінці сечового міхура.

Лікування

За наявності каменів знадобиться комплексний підхіддо терапії. Тільки фахівець знає, як лікувати тварину. Він визначить ступінь тяжкості патології та вибере необхідну тактику.

Препарати

  1. Якщо собака у критичному стані, необхідні засоби для підтримки працездатності серця («Кордіамін», «Сульфокамфокаїн»).
  2. Для зняття спазмів призначають спазмолітики (Атропін, Но-шпа, Папаверіна гідрохлорид).
  3. Зменшити біль допоможуть анальгетики («Баралгін», «Пенталгін», «Анальгін»). У клініці при ниркових колькахможуть провести новокаїнову блокаду
  4. Для зупинки кровотечі у тварин використовують "Етамзілат".
  5. Приєднання інфекції вимагає призначення антибіотиків (Фурагін, Фурадонін). За наявності гною – «Неопен».
  6. Спеціальні препарати для лікування запалення: "Стоп-цистит", "Уротропін", "Уродан", "Кантарен", "Уролекс".
  7. Для підтримки організму собаки призначається інфузійна терапія(«Неліт», «Рінгер-Локка» та глюкоза).
  8. Підтримати імунітет тварини допоможуть пробіотики («Ветавіт»).

Операція

Повна закупорка каналу вимагає проведення хірургічного втручання. У собак проводиться кілька видів операцій:

  • Уретростомія, коли через отвір у сечівникупроводиться видалення каміння.
  • Цистотомія - виїмка каменів проводиться після розтину сечового міхура.
  • Урогідропропульсія - проштовхування каміння з уретри в сечовий міхур.

Корекція живлення

При складанні меню слід враховувати тип виявленого каміння.

  • При камінні струменевого типунеобхідно знизити кількість магнію у харчуванні. Зміст фосфору має відповідати нормі NRC. При закисленні сечі відбувається розчинення струвітів, дієта має призвести до збільшення pH. М'ясопродукти та злакові здатні підвищити кислотність, що сприятиме усуненню конкрементів. Перегодовувати не можна, щоб не підвищити вміст фосфору.

Застосування дієти, що закислює, не повинно бути тривалим. При повному розчиненні каменів коригують харчування. Надмірне закислення небезпечне утворенням іншого типу каміння - оксалатного. Але й залужування небезпечне: при поверненні до початкового харчування можливий рецидив.

ВАЖЛИВО! Тривале закислення небезпечне демінералізацією кісток собаки.

  • При уратному каменінеобхідно знизити кількість пуринів та протеїну у харчуванні. До раціону можна включити молокопродукти, яйця, овочі та злаки. З харчування виключають субпродукти, пісні сорти м'яса, рибу, бобові, спаржу. Обов'язково налагоджують водоспоживання.
  • При виявленні цистинового каміннямолочні продукти із раціону прибирають. Яйця слід виключити з меню.
  • Трапляються випадки, коли у собаки виявляють змішане каміння. У цій ситуації необхідна індивідуальна розробка раціону спеціалістом – дієтологом. Лікувальні корми випускають лише корекції раціону при поширених видах уролитов. При змішаному типікаміння важко підібрати готовий корм. Тому без консультації дієтолога не обійтися.

Можливі ускладнення

Відсутність сечовипускання більше доби у тварини загрожує загибеллю від розриву сечового міхура і перитоніту, що розвинувся на його тлі. Якщо тварина не випорожнюється, можливий розвиток гострої ниркової недостатності. При цьому організм страждає на отруєння продуктами розпаду. Тривале скупчення сечі призводить до незворотних процесівв організмі і збільшує ймовірність смерті.

Профілактика

Щоб попередити ризик розвитку рецидивів і для профілактики у собак, що входять до групи ризику, необхідно дотримуватись такі рекомендації.

  1. Напувати собаку в достатню кількістьчистою дистильованою або фільтрованою водою.
  2. Забезпечити вихованцю, який живе у квартирі, гарну фізичну активність, частіше виводячи на прогулянки.

Чим годувати?

Залежно від виявленого типу каміння, лікар порекомендує дієтичне харчуваннядля тварин. Якщо призначено магазинний корм, собаку не слід підгодовувати ще й смакотами зі свого столу. Не можна змішувати натуральну їжу та виробничі консерви чи сухий корм.

Деякі тварини неохоче погоджуються зміну харчування. Необхідна наполегливість та терпіння. Перші дні можна годувати вихованця з руки. Якщо собака не хоче консерви, їх необхідно злегка підігріти, якщо відмовляється від сухого корму, кульки злегка замочують у теплій воді.

ДОВІДКА! Якщо собака п'є недостатньо, у воду додають кілька крапель молока, кефіру чи м'ясного бульйону.


Як вибрати лікувальний корм для профілактики

При виборі готового кормудля тварини слід дотримуватись наступних принципів.

  1. Корм набувають високої якості. Тварина має їсти невеликими порціями. Для цього підійдуть легкозасвоювані висококалорійні корми преміум або супер-преміум класу. Якщо в кормі мало калорій, вихованцю знадобиться велика порція, щоб насититися, а це загрожує надлишком мінералів і сприяє розвитку МКЛ.
  2. Купуючи корм для собаки слід звертати увагу на вміст фосфору. Його знижений вміст зменшує ризик каменеутворення.
  3. Кальційнеобхідний молодим цуценям, а для дорослих тварин його високий вмісту кормі загрожує сильним закисленням сечі.
  4. Протеїнповинен бути високої якості, але утримуватися в кормі в невеликих кількостях. Це знизить навантаження на печінку тварини.

Корисне відео

Loading...Loading...