Багато романах детективного характеру неодноразово зустрічаються сцени з отруєнням однієї з героїв. Ціанід калію, підсипаний в їжу чи напої, діє миттєво і відправляє бідолаху «на той світ», після нетривалих, але болісних передсмертних судом. В одній із спроб вбити Георгія Распутіна так само була застосована ця отрута. Чому ж ця речовина така небезпечна і така згубна для людини, і як діє отрута?

Цианістий калій – хімічна речовинаформула якого KCN.Реакція, що відбувається між кислотою синільною та калій гідроксидом, дає ціанід або сіль синильної кислоти.

Зовнішній вигляд– дрібні прозорі кристали, що нагадують цукор. У воді ціаністий калій розчиняється повністю, утворюючи при цьому прозорий розчин, що не має запаху.

Ціаністий або синьородистий калій– з'єднання, що не має стійкості до розпаду. Більше сильні солікислот можуть виштовхнути та замістити її. При цьому утворюється нове неотруйне хімічне з'єднання.

Окислення речовини відбувається при його контакті з повітрям, насиченим парами води або при додаванні отрути.

Існує помилкова думка, що запах цієї отруйної речовини схожий на сильний запахмигдалю, і сильне отруєння ціаністим каліємможна розпізнати за «мигдальним» диханням потерпілого.

Насправді, запах цієї хімічної сполуки (мигдальний) можуть відчувати лише деякі люди. У більшості випадків ціанід залишається речовиною, що не має абсолютно ніякого запаху. Цей факт вчені пояснюють генетичними особливостями організму людини.

У кісточках мигдалю дійсно міститься синильна кислота, яка, як і всі інші ціаніди, дуже отруйна. Але в одній кісточці настільки незначна кількість отрути, що для отруєння їх потрібно з'їсти понад 200 штук.

В наш час речовина ціаністого калію застосовується в різних галузях. Його використовують для прояву фотографій, хімічну сполуку застосовують у гірничодобувній промисловості (для ціанування), у виготовленні фарб для живопису, у фармацевтиці та для приготування різних отрут для шкідників.

Дія ціаніду на людський організм

Попадання синеродистого калію в організм смертельно небезпечне. Отруйна сполука унеможливлює всмоктування кисню. Виходить парадокс — клітини переповнені повітрям, а засвоїти не можуть. Вміст кисню венозної та артеріальної крові практично вирівнюється. Через це у потерпілого може почервоніти вся шкіра тіла. Можна сказати, отрута ціаніду на організм людини діє задушливо на клітинному рівні.

Яка доза речовини призводить до смерті людини, ознаки отруєння

Ціаністий калій – сильна отрута.Навіть у дуже малих кількостях він небезпечний для здоров'я. У наші дні випадки отруєння ціанідами дуже рідкісні і можуть статися тільки на тих об'єктах, де відбувається безпосередній контакт людини з цією речовиною (наприклад, у лабораторії).

Смертельна доза вважається 17 мг/кг ваги тіла. Смерть від такої кількості отрути настає протягом кількох хвилин. Але це число є досить умовним. Все залежить від шляху влучення отрути в організм, здоров'я людини і того, з чим була прийнята ця отрута.

Найменші дози ціаністого калію отруюють організм за більш довгий час.

Час дії отруйної речовини залежить і від способу її потрапляння в людський організм. Пари цієї отрути отруюють організм вже в перші секунди. Якщо невелика доза ціаніду потрапила в організм через шлунок, отруєння дасть про себе знати через кілька хвилин. Отрута здатна проникати і крізь пори шкіри. Цей шлях найтриваліший, симптоми отруєння з'являються лише через годину чи дві.

За умови того, що ціаністий калій потрапив в організм через шлунок, його отруйна дія залежить від їжі, з якою він був проковтнутий. Глюкоза (звичайний цукор) миттєво окислює сполуку синильної кислоти та солі калію. Отрута стає небезпечною. Працівники лабораторій, чия праця пов'язана з цією речовиною, мають у кишені кілька шматочків цукру. У разі появи перших симптомів отруєння вони їдять його, щоб нейтралізувати ціанід.

Цікавий історичний фактотруєння Распутіна. Ціаністий калій йому підсипали в солодкі напої та солодкі борошняні вироби. І, хоча доза отрути була величезною, отрута подіяла не відразу, оскільки велика кількість їжі, що містить глюкозу, не дало ціаніду моментально відправити Григорія «на той світ».

Якщо врахувати всі фактори попадання отрути в організм (яким шляхом потрапив, дозування речовини, здоров'я людини, наявність у шлунку глюкози), існує кілька стадій гострого отруєння:

• продромальна;
• диспноетична;
• судомна;
• паралітична.

Кожна стадія отруєння супроводжується певними ознаками. Починається все з банальної слабкості, першіння у горлі та почуття здавленості в ділянці грудей. Друга стадія характеризується підвищеною слабкістю, болями в серці та постійною гіркотоюв роті. Може бути нудота і блювотні позиви. Дві наступні стадіїмають на увазі потрапляння великої дози ціаністого калію в організм. Смерть від отрути без надання необхідної допомогинастає швидко. Симптомами є непритомність, нетримання сечі, спорожнення кишечника, судоми всього тіла, випинання очей з очних лунок, ослаблення та повна зупинка серцебиття та дихання. Також у потерпілого червоніють шкірні покриви, слизові оболонки, утворюється хворий рум'янець на щоках. Наступним етапом стає смерть від отрути ціаністого калію.

Хронічне отруєння

При постійній роботіз ціанідами, накопичення отрути в організмі відбувається поступово. Сигналами, які говорять про отруєння, можуть бути: часта головний біль, проблеми з засинанням, пітливість, біль у серці, втрата у вазі. Ці тривожні симптомине варто ігнорувати, тому що дія ціаністого калію з часом може позначитися на здоров'ї внутрішніх органів, щитовидної залозистати причиною неврастенії

Отруєння ціаністим калієм. Перша допомога

Щоб правильно надати першу допомогу, необхідно якнайшвидше встановити шляхи потрапляння отрути в організм потерпілого. У будь-якому випадку, належну допомогу може надати тільки лікар після здачі необхідних аналізів. Тому в першу чергу – викликаємо швидку допомогу. До її приїзду людину з ознаками отруєння можна вивести надвір. на свіжому повітріпри отруєнні ціанідами зазвичай стає легше.

Якщо отрута проникла через шкіру, то необхідно зняти одяг, який, можливо, ще містить у своїх волокнах отруйну речовину. Протерти потерпілого розчином води із милом.

Якщо ціаністий калій потрапив до організму з їжею. Необхідно вжити всіх заходів щодо очищення шлунка. Розчини води, які можуть бути використані для промивання, можна робити з марганцівкою (0,1 %), з перекисом водню (2%), з питною содою (2%). Після викликаної блювоти людині можна запропонувати солодкий чай або будь-який інший напій, що містить глюкозу.

Якщо людина непритомна. Стежити за його диханням та биттям серця. У разі відсутності серцебиття необхідно провести непрямий масажсерця. Якщо людина перестала дихати – штучне дихання. Людині, яка робила штучне, так само варто звернутися до лікаря, щоб виключити можливе отруєннявід постраждалого.

Антидоти. Лікування

Для нейтралізації дії ціаністого калію лікарями застосовуються антидоти, що працюють навіть при сильних отруєнняхвеликими дозами отруйної речовини. І, оскільки вони всі надають різне лікувальна дія, антидоти застосовують усі відразу.

1. розчин глюкози;
2. розчин метиленового синього (1%) на розчині глюкози (25%);
3. розчин тіосульфату натрію (25%);
4. розчин нітрату натрію (2%);
5. речовини, що належать до групи метгемоглобінутворювачів;
6. амілнітрит. Їм змочують вату та підносять до носа потерпілого.

Крім перерахованих вище засобів, хворому вводять «Цітіон» і «Лобелін». Ці препарати мають збуджуючу дію на центр дихання.

Тільки 40-60% всього людства можуть відчути запах ціаніду. Насіння гіркого мигдалю (яким і пахне отрута) в їжу не вживається. Тому ті люди, які зможуть вловити запах, не завжди дадуть визначення «мигдального» аромату ціаніду.

Профілактика отруєння та можливі наслідки

Попередженням будь-яких отруєнь є насамперед обережність. Робота з таким небезпечною отрутою, Як ціаністий калій, не є винятком. Застосування масок, рукавичок необхідне виключення прямої взаємодії отрути з відкритими частинами тіла.

На підприємствах, діяльність яких пов'язана з небезпечними для життя працівників умовами, постійно проводяться протиаварійні тренуваннята навчання людей наданню першої долікарської допомоги. Необхідно завжди відвідувати подібні заходи, щоб у разі виникнення нестандартної ситуації не розгубитися, діяти швидко та правильно надати допомогу постраждалому.

Якщо робота тісно пов'язана із застосуванням будь-яких отрут, необхідно регулярно ходити до лікарні для регулярних профілактичних оглядів.

Наслідки від отруєння ціаністим калієм можуть спостерігатися при великій дозі отрути. Через кисневого голодуваннявсіх клітин організму цілком можливі порушення діяльності мозку.

Після успішного лікуванняще досить тривалий час у постраждалого може бути нервові зриви, болі в серці, скачки артеріального тиску, тахікардія.

Екологія споживання. Здоров'я: Передній нахил тазу – одна з найпоширеніших постуральних дисфункцій. Її легко помітити, подивившись на людину збоку.

Передній нахил тазу – одна з найпоширеніших постуральних дисфункцій. Її легко помітити, подивившись на людину збоку. 2 основні візуальні орієнтири: велика різниця між висотою розташування передніх і задніх клубових кісток і надлишковий поперековий лордоз.

Що таке передній нахил тазу?

Таз – це структура, яка з'єднує тулуб та ноги. Основні рухи тазу це – обертання та нахили. При передньому нахилі тазу посилюватиметься поперековий лордоз, кульшові суглоби почнуть згинатися.

Щоб визначити, чи є передній нахил тазу, станьте спиною впритул до стіни і виміряйте відстань між попереком і стіною. При «нормальній кривизні» попереку, простір між нею та стіною має пропускати вашу кисть. У чоловіків передній нахил у нормі становить 4-7 градусів, у жінок 7-10. Якщо відстань між стіною і пензлем більше товщі вашої долоні, то ймовірно, ваш таз знаходиться в передньому нахилі.

Причини переднього нахилу тазу

Укорочення м'язів згиначів стегна може викликати таку дисфункцію. Подібне скорочення може відбуватися внаслідок тривалого перебування в положенні сидячи, неправильних тренувань, травм. Коли така людина встає, то укорочені м'язи тягнуть таз у передній нахил, викликаючи збільшення поперекового лордоза.

Постуральний дисбаланс

В даний час немає досліджень, що доводять прямий зв'язок між надмірним поперековим лордозом і болем у попереку. Але існує дослідження, що показує обмеження екстензії, внутрішньої та зовнішньої ротації стегна у пацієнтів з хронічним, не специфічним болем у спині. Всі ми знаємо, що при обмеженні флексії стегна компенсаторно буде збільшуватися поперековий лордоз. Працюючи в цілому, з комплексом стегно-поперек, ми зможемо значимо допомогти пацієнту.

З естетичної погляду, передній нахил таза несе особливих переваг, т.к. живіт у цьому випадку здаватиметься більше, ніж він є насправді.

Вправи для корекції переднього нахилу тазу

Існує кілька компонентів, на які необхідно впливати, щоб повернути таз у вихідне положення.

Укорочені згиначі стегна;

Слабкі м'язи живота;

Напружені м'язи попереку;

Слабкі сідничні м'язи.

У процесі практики я вибрав чотири вправи для корекції переднього нахилу тазу. По одному для кожного з наведених вище пунктів. Ці вправи ефективні як розтягування одних м'язів, так посилення інших. Вони легко здійсненні, оскільки не потребують спеціального обладнання.

Вправа 1: Збільшення довжини м'язів-згиначів стегна

Ця вправа для збільшення довжини флексорів стегна. Спробуйте зберігати напругу в м'язах живота та сідницях під час виконання цієї вправи.
1. Стати на коліно правої ноги. Ліва ногастоятиме на стопі. У професійній термінології це положення називається – на коліні та стопі.
2. Качніться всім тілом вперед, рухайтеся до тих пір, поки не відчуєте відчуття, що тягне, по передній поверхні стегна (ближче до області тазостегнового суглоба). Уникайте збільшення поперекового лордозу.
3. Відчуття розтягування не повинні бути надзвичайно інтенсивними. Утримуйте фіксацію від 3 до 5 хвилин з кожного боку.
4. Для того щоб збільшити вплив на більш дистальні волокна квадрицепса, зігніть задню ногув колінному суглобі. Це можна зробити, поклавши щось під гомілковостопний суглобабо сперши ногу на стіну.

Вправа 2: опускаємо прямі ноги, не відриваючи спини від підлоги

1. Почніть лежачи на спині з прямими піднятими ногами. Притисніть поперек до підлоги.
2. Опускайте обидві ноги вниз, зберігаючи коліна випрямленими до того моменту, коли поперек почне відриватися від підлоги.
3. Поверніться у вихідне положення і зробіть 2 підходи до 20 повторень.

Зберігати поперек притисненого до підлоги дуже важливо. Якщо спина відривається від підлоги, це означає, що м'язи живота перестають працювати, і замість них починають надмірно працювати і без того напружені згиначі стегна. Може виявитися корисним якщо тримати руку між попереком і підлогою, для більшої впевненості, що ви зберігаєте спину притиснуту до підлоги. У міру того як сила м'язів живота наростатиме, ви зможете опускати ваші ноги нижче, не відриваючи попереку про статі.

Вправа 3: міст із випрямленням ноги.

1. Ляжте на спину. Зігніть обидві ноги в колінних суглобах.
2. Підніміть ваш таз вгору настільки, наскільки це можливо. При цьому плечі мають залишатися на підлозі.
3. Перебуваючи в такому положенні, випряміть одну ногу та затримайтеся на 5 секунд.
4. Поверніть цю ногу у вихідне положення і проробіть те саме з іншою ногою.
5. Після цього поверніться у вихідне положення та зробіть 2 підходи по 10 повторень.

Ця вправа тренує ваші сідниці, гамстринги та контроль м'язів передньої черевної стінки. Під час виконання вправи не повинно відбуватися ротації корпусу та/або згинання в кульшовому суглобі, опорної ноги.

Вправа 4: обертання таза назад

Вправа дуже важлива. Необхідно виконувати цю вправу стоячи, оскільки саме в цьому положенні виникає дисфункція. Здатність контролювати позицію таза в положенні стоячи важливим факторомпокращення постави.

1. Стати спиною впритул до стіни, п'яти на ширині плечей.
2. Притисніть поперек до стіни також як стегна та плечі. При цьому коліна мають бути прямими.
3. Затримайтеся в цьому положенні на десять секунд, а потім розслабтеся. Повторіть 10 разів.

Під час виконання цієї вправи відбувається активація м'язів живота та сідничних м'язів. Для контролю ви можете покласти свою руку між попереком та стіною. Таке положення руки дозволить визначити, наскільки якісно ви виконуєте рух. Другу руку можна покласти на живіт, це дозволить відчути роботу м'язів передньої черевної стінки.

При виконанні цієї вправи запам'ятайте свої відчуття, вони знадобляться вам протягом дня.

На закінчення

Правильне становище таза важливе для нашого здоров'я. Це дозволяє оптимізувати руховий стереотип та розвантажити ті регіони, які й так уже працюють надмірно. Підтримка такого положення протягом дня дозволяє досягти стійких результатів постуральної корекції.

Приєднуйтесь до нас у

Від нахилу тазу залежить стан вашого попереку. При нейтральному положенні таза спина зберігає нормальні фізіологічні вигини, при нахилі таза вперед створюється зайвий, а при нахилі тазу назад поперек стає плоским.

Нейтральне положення та різні нахили тазу

Для здоров'я спини необхідні всі фізіологічні вигини хребта, і якщо один з них пропадає, це негативно впливає на всі відділи, включаючи грудний та шийний.

Плоский поперек погіршує амортизацію, тому навантаження на хребет може обернутися. хворобливими відчуттями, протрузією та грижею, проблемою з нервовими корінцями, жорсткістю та болем у м'язах.

Чому виникає нахил тазу назад

Головні причини цього порушення довгий час, проведене сидячи, і не правильне положеннятіла.

Якщо ви з кожним днем ​​по 6–8 годин зберігаєте неправильне положення, ваше тіло адаптується до цього. В результаті одні м'язи стають занадто жорсткими, інші – занадто розтягнутими та слабкими.

Жорсткі м'язи
Слабкі м'язи

Жорсткі м'язи тягнуть за собою таз і нахиляють його назад, причому не тільки коли ви сидите, а й коли встаєте, ходите або присідаєте.

Як зрозуміти, що у вас є нахил тазу назад

Тест із двома пальцями

Встаньте прямо, помістіть один палець на кісточку тазу, що виступає спереду, а інший - на кісточку таза ззаду. Якщо таз у вас нахилений назад, палець на передній кісточці таза буде значно вищим, ніж палець на задній.

Тест із рухами

Встаньте перед дзеркалом або попросіть партнера сфотографувати вас, щоб оцінити поставу збоку. Нахиліться вперед, виконайте присідання або просто сядьте на стілець.

Округлена спина під час присідань

Якщо при цьому ваш поперек округляється, причиною може бути нахил тазу назад.

Тест зі стіною

Тест зі стіною

Сядьте поруч зі стіною, притисніть до неї спину та витягніть ноги вперед. Якщо не виходить випрямити ноги, не скручуючи поперековий відділ хребта, у вас є нахил тазу назад.

Як виправити нахил тазу назад

Виправлення вимагає комплексних заходів. Ми покажемо, як розтягувати та розслабляти жорсткі м'язи, як активувати та посилити слабкі, розкрити стегна та знайти правильне положення сидячи.

Розтяжка та розслаблення

1. Розтяжка біцепса стегна

Зліва – розтяжка нижньої частини біцепса стегна, праворуч – верхньої частини

• Встаньте прямо, покладіть руки на стегна.
• Виставте вперед ногу: або пряму або злегка зігнуту в коліні.
• Нахиліться вперед із прямою спиною.
• Утримуйте положення протягом 60 секунд та повторіть з іншої ноги.

Якщо під час розтяжки ви згинає ногу в коліні, розтягується верхня частина біцепса стегна, якщо повністю випрямляєте ногу - нижня частина.

2. Розтяжка сідничних м'язів

Розтяжка сідничних м'язів

• Ляжте на спину, зігніть коліна та поставте стопи на підлогу.
• Покладіть праву кісточку на ліве коліно.
• Візьміться за праве коліно та потягніть його ближче до грудей.
• Відчуйте розтягнення у правій м'язі сідниці.
• Небагато прогніть спину, щоб збільшити розтяжку.
• Утримуйте положення на кожну сторону протягом 60 секунд.

3. Розтяжка прямого м'яза живота

Розтяжка на животі

Розтяжка прямого м'яза живота

Якщо у вас є проблеми з попереком, не варто виконувати цю вправу, переходьте до наступного.

• Ляжте на живіт, поставте руки на підлогу під плечима, випряміть лікті.
• Прогніть спину.
• Відчуйте, як розтягуються м'язи в ділянці живота.
• Можете трохи повертати корпус з боку на бік, щоб поліпшити розтягування.
• Під час вправи використовуйте .
• Утримуйте положення протягом 60 секунд.

Розтяжка стоячи

Витягування з піднятими руками

Ця вправа безпечніша для попереку.

• Встаньте прямо, підніміть руки та з'єднайте долоні.
• Напружте м'язи сідниць і утримуйте напругу до кінця вправи: це захистить поперек від зайвого прогину.
• Прогніть у грудному відділі і відведіть руки назад, наскільки це можливо.
• Поверніться в початкове положення і повторіть п'ять разів.

Розкочування на масажному ролику

1. Біцепс стегна

Розкочування біцепса стегна на ролику

• Покладіть масажний ролик або м'яч під задній бік стегна однієї ноги, другу ногу покладіть зверху, щоб посилити тиск.
• Навалиться на ролик або м'яч вагою тіла та повільно розкачуйте стегно від коліна до таза.
• Виконуйте протягом 60 секунд, потім поміняйте ногу.

2. Сідничні м'язи

Розкочування сідничних м'язів на ролику

• Сядьте на масажний м'яч або ролик, притисніть його до підлоги вагою тіла.
• Кладовку однієї ноги покладіть на коліно іншої.
• Розкочуйте м'яз протягом 60 секунд.
• Поміняйте бік та повторіть.

Активація м'язів

Щоб повернути таз у нейтральне положення, потрібно активувати слабкі «сплячі» м'язи, які мають тягнути таз вперед.

1. Підйом колін сидячи

Підйом колін сидячи

Ця вправа активує м'язи-згиначі стегна.

• Підніміть одне коліно.
• Тримайте його протягом п'яти секунд.
• Опустіть та повторіть з іншої ноги.
• Виконайте 30 повторень із кожної ноги.

Щоб ускладнити вправу, можна використовувати еспандер.

2. «Супермен»

Вправа «супермен»

Ця вправа допоможе активувати м'язи нижньої частини спини.

• Ляжте на живіт.
• Витягніть руки перед собою.
• Підніміть верхню частинутіла та ноги.
• Утримуйте позицію протягом 5–10 секунд.
• Повторіть 30 разів.

Посилення м'язів

1. Вправа з прогином спини

Вправа з прогином спини

• Встаньте рачки.
• Прогніть спину, щоб таз підкрутився вперед.
• Утримуйте положення протягом 10 секунд.
• Поверніться до нейтральної позиції.
• Повторіть 30 разів.

2. Вправа з прогином спини сидячи

Вправа з прогин спини сидячи

• Сядьте на стілець або м'яч для фітнесу із прямою спиною.
• Прогніть спину в попереку та підкрутіть таз вперед.
• Утримуйте положення протягом 10 секунд, розслабтеся і повторіть знову.
• Виконайте вправу 30 разів.

Цю вправу можна виконувати з еспандером чи без нього.

3. Розтяжка м'язів кора

Підведення коліна до грудей

• Встаньте рачки, таз утримуйте в нейтральному положенні.
• Напружте м'язи живота.
• Зберігаючи природний прогин у попереку, постарайтеся підвести коліно до грудей. Зупиняйте рух, як тільки поперек почне округлятися.
• Затримайтеся на 5 секунд, потім опустіть ногу.
• Повторіть 20 разів та виконайте з іншої ноги.

Розкриття стегон

Закріпачені стегна заважають зберігати нейтральне положення тазу. Тому, якщо у вас не вистачає мобільності кульшового суглоба, потрібно її розвивати.

1. Розтяжка стегон

Розтяжка стегон рачки

• Встаньте рачки.
• Праву кісточку заведіть за ліве коліно, як показано на фото.
• Зберігайте природний прогин у попереку протягом усієї вправи.
• Відведіть таз назад, розтягуючи стегно.
• Утримуйте положення протягом 20 секунд, а потім розслабтеся.
• Повторіть п'ять разів.

2. Мобілізація суглобів

Мобілізація суглобів

• Накиньте петлю еспандера на стегно ближче до тазу.
• Зачепіть інший кінець за стійкий об'єкт.
• Ляжте на спину подалі від об'єкта, щоб створити опір.
• Підтягніть коліно до грудей, утримуйте протягом 60 секунд, потім поміняйте ногу та повторіть.
• Виконайте 10 разів із кожної ноги.

3. Розтяжка «метелик»

Розтяжка біля стіни

• Сядьте на підлогу поряд зі стіною, притисніть спиною до неї.
• З'єднайте стопи та розгорніть коліна.
• Утримуйте положення протягом 30 секунд.
• Повторіть тричі.

Виконуйте ці вправи щодня. Якісь із них можна робити прямо на робочому місці, інші – як прийдете додому.

На цьому все. Займайтеся, зберігайте правильне положення тіла під час сидіння і частіше вставайте, і ви виправите поставу і запобігти біль і дискомфорту.

ЖІНОЧИЙ ТАЗ з акушерської точкизору.

Кістковий таз складається з двох тазових, крижової та копчикової кістки, які міцно з'єднуються через хрящові прошарки та зв'язки.

Тазова кістка утворюється від злиття трьох кісток: поздовжньої, сідничної та лобкової. Вони з'єднуються в області вертлужної западини.

Крижова кістка складається з 5-6 нерухомо з'єднаних хребців, які зливаються в одну кістку.

Копчикова кістка складається з 4-5 недорозвинених хребців.

Кістковий таз у верхньому відділівідкритий уперед. Цю частину називають величезним тазом. Нижня частина- це замкнутий кісткова освіта- малий таз. Кордоном між великим та малим тазом є термінальна (безіменна) лінія: попереду – верхній край симфізу та лобкових кісток, з боків – дугоподібні лінії клубових кісток, ззаду – крижовий виступ. Площина між великим та малим тазом є входом у малий таз. Великий таз значно ширший за малий, він обмежений з боків крилами клубових кісток, ззаду - останніми поперековими хребцями, спереду - нижнім відділом передньої черевної стінки.

Усім жінкам проводиться вимір великого тазу. Між розмірами великого та малого тазу існує взаємозв'язок. Вимірюючи великий тазМи зможемо робити висновки про розміри малого.

Нормальні розміри жіночого тазу:

• distantia spinarum - відстань між передніми верхніми кісткамипоздовжньої кістки - 25-26см;
• distantia cristarum - відстань між віддаленими точками гребенів здухвинних кісток - 28-29см;
• conjugata externa - (зовнішня кон'югата) - відстань від середини верхнього краю симфізу до верхнього кутаромба Міхаеліса (вимірювання проводять у положенні жінки лежачи на боці) - 20-21см.

Ромб Міхаеліса- це розширення поглиблення в крижової області межами якого є: зверху - ямка під остистим відростком п'ятого поперекового хребця (надкрижова ямка), знизу - точки, що відповідають задній гостям клубових кісток. Довжина ромба в середньому дорівнює 11см, а діаметр - 10см.

Діагональна кон'югата— відстань від нижнього краю симфізу до точки мису крижової кістки, що найбільш виступає, визначається при вагінальному дослідженні. При нормальних розмірахтазу вона становить 12,5-13см.

Розмір істинної кон'югати (прямий розмір входу в малий таз) визначають шляхом віднімання 9см від довжини зовнішньої кон'югати або віднімання 1,5-2см від довжини діагональної кон'югати (залежно від індексу Соловйова).

Індекс Соловйова - Коло променево-зап'ясткового суглоба, розділений на 10. Індекс дозволяє мати уявлення про товщину кісток жінки. Чим тонше кістки (індекс = 1,4-1,6), то більше вписувалося ємність малого таза. У цих випадках від діагональної кон'югати віднімають 1,5 см і одержують довжину істинної кон'югати. При індексі Соловйова

I, 7-1,8 - забирають 2см.

Кут нахилу тазу - Кут між площиною входу в малий таз і горизонтом становить 55-60 °. Відхилення у той чи інший бік можуть негативно зашкодити перебігу пологів.

Висота симфізу в нормі становить 4см і вимірюється вказівним пальцемпри вагінальному дослідженні.
Лобковий кут - при нормальних розмірах тазу дорівнює 90-100°.

Малий таз - Це кісткова частина родового каналу. Задня стінкамалого таза складається з крижів і куприка, бічні - утворені сідничної кістки, передня - лобковими кістками та симфізом. Малий таз має такі відділи: вхід, порожнину та вихід.

У порожнині таза розрізняють широку та вузьку частини. У зв'язку з цим визначають чотири площини малого тазу:

1 - площина входу в малий таз.
2 - площина широкої частини порожнини тазу.
3 - площина вузької частини порожнини таза.
4 - площина виходу з тазу.

Площина входу в малий таз проходить через верхній внутрішній край лобкової дуги, безіменні лінії і вершину мису. У площині входу виділяють такі розміри:

1. Прямий розмір - відстань від крижового виступу до точки, найбільше виступає на верхній внутрішній поверхні симфізу - це акушерська, або справжня кон'югата, що дорівнює 11см.
2. Поперечний розмір – відстань між віддаленими точками дугоподібних ліній, що становить 13-13,5 см.
3. Два косі розміри - від клубової-крижового з'єднання з одного боку до клубово-лобкового горбка з протилежного боку тазу. Вони становлять 12-12,5 див.

Площина широкої частини порожнини малого таза проходить через середину внутрішньої поверхні лонної дуги, з боків через середину вертлугових западин та ззаду — через з'єднання між II та III крижовими хребцями.

У площині широкої частини малого тазу виділяють:

1. Прямий розмір - від середини внутрішньої поверхні лобкової дуги до з'єднання між II та III крижових хребців. Він дорівнює 12,5 див.
2. Поперечний розмір проходить між серединами вертлугових западин. Він дорівнює 12,5 див.

Площина вузької частини через нижній край лонного з'єднання, з боків - через сідничні остюки, ззаду -
через крижово-кіпцеві з'єднання.

У площині вузької частини відрізняють:

1. Прямий розмір - від нижнього краю симфізу до крижово-копчикового з'єднання. Він дорівнює ІІ, 5см.
2. Поперечний розмір між віддаленими точками внутрішньої поверхні сідничних остюків. Він дорівнює 105 см.

Площина виходу з малого таза проходить спереду через нижній край симфізу, з боків - через верхівки сідничних пагорбів, ззаду - через верхівку куприка.

У площині виходу з малого тазу виділяють:

1. Прямий розмір - від верхівки куприка до нижнього краю симфізу. Він дорівнює 9,5 см, а при проходженні плода через малий таз збільшується на 1,5-2см внаслідок відхилення верхівки куприка передлежної частини плода.

2. Поперечний розмір – між віддаленими точками внутрішніх поверхоньсідничних пагорбів; він дорівнює 11см.

Лінія, що з'єднує середини прямих розмірів всіх площин тазу називається провідною віссю таза, і має форму увігнутої вперед лінії. Саме по цій лінії відбувається проходження провідної точки родовим каналом.

Основні відмінності жіночого тазувід чоловічого:

• Кістки жіночого таза порівняно тонкі та гладкі;
• Жіночий таз відносно ширший, нижчий і більший за обсягом;
• Крила здухвинних кісток у жінок більш розгорнуті, так поперечні розмірижіночого тазу більше за чоловічі;
• Вхід у малий таз жінки має поперечноовальну форму, а у чоловіків – форму карткового серця;
• Вхід у малий таз у жінок більше і порожнина тазу не звужується донизу лійкоподібної, як у чоловіків;
• Лонний кут у жінок тупий (90-100°), а у чоловіків – гострий (70-75°);
• Кут нахилу тазу у жінок більший (55-60°), ніж у чоловіків (45°).

Основною причиною появи болю у спині є м'язовий дисбаланс. Виконання вправ без урахування конституційного тонусу м'язів може погіршити стан хребта. Тривалий м'язовий дисбаланс призводить до пошкодження міжхребцевих дисківз утворенням у них протрузій та гриж.

Для образного поняття як м'язовий дисбаланс впливає на хребет можна уявити, як автомобіль поїде на колесах, спрямованих у різні сторони. Шини такого автомобіля будуть стиратися швидше.

Незбалансовані м'язи роблять те саме з вашою спиною. В результаті з'являються м'язові болі, коли один м'яз або група м'язів виявляється сильнішим, ніж протистоїть їй групі м'язів.

Наприклад, сидіння протягом дня призводить до послаблення м'язів. черевного пресата сідничних м'язів, які не використовуються більшу частинудня. У той же час клубові поперекові, чотириголові і квадратні м'язи залишаються напруженими, щоб утримувати вас у вертикальному положенні. Згодом цей дисбаланс може викликати сильний більу попереку м'язів.

​

Нахил голови та плечей вперед

Цей вид дисбалансу характеризується нахилом голови та переміщенням плечових суглобівуперед.

Переміщення голови на 2.5 см підвищує її вагу на 4,5 кг.

Нахил голови вперед є найбільш частою причиноюголовний біль, біль у шиї, біль у плечах.

Напружені м'язи:

Передня порція дельтоподібного м'яза

Велика та мала грудна

Найширший м'яз спини

​

Слабкі м'язи:

Середня порція трапецієподібного м'яза

Нижня порція трапецієподібного м'яза

Підостна м'яз

Мала кругла м'яз

Нахил тазу вперед

Тривале перебування в положенні сидячи призводить до м'язового дисбалансу, що називається нахил таза вперед, він характерний для офісних працівників, водіїв та інших людей, хто проводить багато часу сидячи.

Цей тип порушень є найчастішою причиною болю в попереку.

​

Нахил тазу назад

На противагу передньому нахилу тазу існує задній нахил таза, цей тип порушень є найменш поширеним видом м'язової дисфункції і найчастіше зустрічається у літніх пацієнтів

Спазмовані м'язи:

Грудні м'язи

Верхня частина черевного пресу

Сідничні м'язи

Слабкі м'язи:

Розгиначі грудного відділухребта

Згиначі стегна

Чотириголовий м'яз стегна

Спазмовані м'язи:

Згиначі стегна

Чотириголові м'язи стегна

Слабкі м'язи:

М'язи черевного пресу

Сідничні м'язи

М'язи задньої поверхні стегна

Скручений таз це стан коли одна половина тазу знаходиться вище за іншу. Часто цей стан пов'язаний з больовим синдромомі обмежує рухи при вираженому болю.

Спазмовані м'язи:

Квадратний м'яз попереку

М'язи поперекового відділухребта

Короткі м'язи стегна, що приводять.

Слабкі м'язи:

Сідничні м'язи

М'язи задньої поверхні стегна

Дві дії для позбавлення від болю в спині

Ви можете мати одну, дві або навіть три постуральні дисфункції. Визначення типу цієї дисфункції дає розуміння, що необхідно усунути у дисбалансі м'язів.

1) визначити, які м'язи слабкі та зміцнити їх шляхом цілеспрямованого здійснення; 2) визначити, які м'язи вкорочені та розтягнути їх за допомогою вправ чи фахівця

Після того, як напружені м'язи розслабилися і слабкі м'язизміцнилися достатньо, ваше тіло повернеться до нейтральної пози – при якій немає болю у спині.

Але є проблема: ви повинні точно визначити, який дисбаланс м'язів є у вас і використовувати правильні розтяжки та вправи, в іншому випадку ви може випадково посилити або розтягнути неправильні м'язи і не досягнете результату.

​