Профілактичний медичний огляд, тільки уважно прочитайте! Профілактичний! Для того і існує, щоб виявити захворювання на ранніх стадіях та запобігти його розвитку.
Профілактичний медичний огляд – термін закріплений у законодавстві та зобов'язує роботодавців забезпечити процедуру та переконатися, що вони беруть на роботу здорової людини. Профогляд – це частина процедури працевлаштування та виконується як на початку роботи, так і проводиться щорічно.
Для яких професій обов'язковий профогляд
- Професії, пов'язані з високим фізичним навантаженням.
- Фахівці, праця яких пов'язана зі шкідливими та небезпечними умовами.
- Галузі виробництва, на які необхідний спеціальний відбір за певними фізичними якостями.
- Професії, робота на яких пов'язана із обслуговуванням населення.
Так само законодавчо закріплено норму, коли профогляд обов'язковий для дітей, які вступають у дитячий садок, школу, вищі навчальні заклади, коли людина хоче отримати посвідчення водія.
Де пройти медичний профілактичний огляд
Питання дуже неоднозначне і щоб на нього відповісти необхідно знати низку обставин, наприклад, для чого ви проходите профогляд? Якщо з метою профілактики і для самозаспокоєння, то ви вільні вибрати будь-яку поліклініку на ваш смак.
Якщо для працевлаштування, то ви повинні запитати у роботодавця, чи не має договору з медичною установою, де необхідно пройти цю процедуру.
Список лікарів для проходження профогляду
Питання також потребує уточнення. Якщо ціль вашого медичного огляду профілактика і турбота про стан свого здоров'я, то починаємо з терапевта, а далі йдуть вузькі фахівці, наприклад, кардіолог, гінеколог, уролог, офтальмолог, стоматолога. Їх список залежить від вашого стану здоров'я, статі та віку.
Терапевти зазвичай радять при ситуації з екологією і поширенням певних захворювань, обов'язково зробити ряд спеціальних досліджень, таких як мамографію для жінок, ультразвукове дослідженняпростати для чоловіків, флюорографію грудної клітки, УЗД щитовидної залози.
Повернемося до профогляду, коли він необхідний для працевлаштування або проходить у процесі роботи для визначення можливості працювати за певною спеціальністю. Тоді список лікарів та медичних досліджень затверджений різними наказами та суворо визначений, йому слід дотримуватися.
Проведення профілактичного медичного огляду спрямоване на раннє виявлення окремих хронічних неінфекційних захворювань (станів), які є основною причиною інвалідності та передчасної смертності населення Російської Федерації(Далі - хронічні неінфекційні захворювання), факторів ризику їх розвитку ( підвищений рівень артеріального тиску, дисліпідемія, підвищений рівень глюкози в крові, куріння тютюну, згубне споживання алкоголю, нераціональне харчування, низька фізична активність, надлишкова маса тіла або ожиріння), а також споживання наркотичних засобів та психотропних речовинбез призначення лікаря.
3. Профілактичний медичний огляд проводиться 1 раз на 2 роки.
У рік проходження диспансеризації профілактичний медичний огляд не проводиться.
Працівники, зайняті на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними виробничими факторами, та працівники, зайняті на окремих видах робіт, які відповідно до законодавства Російської Федерації проходять обов'язкові періодичні медичні огляди, профілактичному медичному огляду не підлягають.
4. Профілактичний медичний огляд дорослого населення проводиться медичними організаціями (іншими організаціями, які здійснюють медичну діяльність) (далі - медична організація) незалежно від організаційно-правової форми, які беруть участь у реалізації програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомогита територіальної програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги в частині надання первинної медико-санітарної допомоги, за наявності ліцензії на провадження медичної діяльності, яка передбачає роботи (послуги) з "медичних оглядів профілактичних", "терапії", "рентгенології", "клінічної" лабораторної діагностики(лабораторної діагностики).
У разі відсутності у медичної організації, яка здійснює профілактичний медичний огляд, ліцензії на медичну діяльність з окремих видів робіт (послуг), необхідних для проведення профілактичного медичного огляду в повному обсязі, медична організація укладає договір з іншою медичною організацією, яка має ліцензію на необхідні види робіт ( послуг), щодо залучення відповідних медичних працівників до проведення профілактичного медичного огляду.
5. Громадянин проходить профілактичний медичний огляд у медичній організації, де він отримує первинну медико-санітарну допомогу.
6. Профілактичний медичний огляд проводиться за наявності поінформованого добровільної згодигромадянина чи його законного представника(щодо особи, визнаної в установленому законом порядку недієздатною, якщо така особа за своїм станом не здатна дати згоду на медичне втручання), даної за формою та в порядку, які затверджені Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації.
Громадянин має право відмовитися від проведення профілактичного медичного огляду в цілому або від окремих видів медичних втручань, що входять у профілактичний медичний огляд, у порядку та за формою , які затверджені Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації.
7. Керівник медичної організації організує проведення профілактичних медичних оглядів населення, яке перебуває на медичне обслуговуванняу медичній організації.
Лікар-терапевт (лікар-терапевт дільничний, лікар-терапевт цехової лікарської ділянки, лікар загальної практики(сімейний лікар)) (далі - лікар-терапевт) організує проведення профілактичних медичних оглядів населення терапевтичної, у тому числі цехової, ділянки (дільниці лікаря загальної практики (сімейного лікаря)), території, що обслуговується (далі - ділянка).
Фельдшер фельдшерського здоровпункту або фельдшерсько-акушерського пункту організує проведення профілактичних медичних оглядів населення фельдшерської дільниці у разі покладання на нього окремих функцій лікаря з безпосереднього надання медичної допомоги пацієнтові в період спостереження за ним та його лікування, у тому числі по проведенню профілю порядку , встановленому наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвиткуРосійської Федерації від 23 березня 2012 р. N 252н "Про затвердження Порядку покладання на фельдшера, акушерку керівником медичної організації при організації надання первинної медико-санітарної допомоги та швидкої медичної допомоги окремих функцій лікаря з безпосереднього надання медичної допомоги пацієнту в період спостереження за ним та його лікування, у тому числі за призначенням та застосуванням лікарських препаратів, включаючи наркотичні лікарські засобита психотропні лікарські препарати" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 28 квітня 2012 р., реєстраційний N 23971).
8. Основними завданнями лікаря-терапевта під час проведення профілактичних медичних оглядів є:
1) залучення населення ділянки до проходження профілактичного медичного огляду, інформування про його цілі та завдання, обсяг проведеного обстеження та графік роботи підрозділів медичної організації, що беруть участь у проведенні профілактичних медичних оглядів, необхідних підготовчих заходах, а також підвищення мотивації громадян до проходження профілактичного медичного огляду, у тому числі шляхом проведення роз'яснювальних бесід на рівні сім'ї, організованого колективу;
2) проведення заключного медичного огляду громадянина, встановлення діагнозу захворювання (стану), визначення групи стану здоров'я, групи диспансерного спостереження(у лікаря-терапевта або лікаря (фельдшера) кабінету медичної профілактики), призначення необхідного лікування, при наявності медичних показаньнаправлення на додаткові діагностичні дослідження, що не входять до обсягу профілактичного медичного огляду, або для отримання спеціалізованої, у тому числі високотехнологічної, медичної допомоги на санаторно-курортне лікування;
3) проведення короткого профілактичного консультування, направлення громадян із виявленими факторами ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань у відділення (кабінет) медичної профілактики або центр здоров'я для надання медичної допомоги щодо корекції зазначених факторів ризику;
4) участь в оформленні (веденні) облікової та звітної медичної документації, у тому числі паспорт здоров'я, форма якого затверджується Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації (далі - паспорт здоров'я);
5) підбиття підсумків профілактичних медичних оглядів.
9. Основними завданнями відділення (кабінету) медичної профілактики медичної організації, у тому числі центру здоров'я, що знаходиться у складі, при проведенні профілактичних медичних оглядів є:
1) участь в інформуванні населення, що перебуває на медичному обслуговуванні в медичній організації, про проведення профілактичних медичних оглядів, про їх цілі та завдання, а також у проведенні роз'яснювальної роботи та мотивування громадян до проходження профілактичних медичних оглядів;
2) інструктаж громадян, які прибули на профілактичний медичний огляд, про порядок його проходження, обсяг та послідовність проведення обстеження;
3) виконання долікарських медичних досліджень (опитування (анкетування) з метою виявлення хронічних неінфекційних захворювань, факторів ризику їх розвитку, споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря, антропометрія, розрахунок індексу маси тіла, вимірювання артеріального тиску, визначення рівня загального холестерину та рівня глюкози у крові експрес-методом);
4) визначення факторів ризику хронічних неінфекційних захворювань на підставі діагностичних критеріїв, передбачених додатком до цього Порядку;
5) формування комплекту документів, включаючи заповнення облікової форми "Маршрутна карта диспансеризації (профілактичного медичного огляду)", затвердженої Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації (далі - маршрутна карта), за результатами досліджень, проведених у рамках профілактичного медичного огляду, для направлення пацієнта на заключний огляд лікарем-терапевтом;
6) облік громадян, які пройшли профілактичний медичний огляд.
7) роз'яснення громадянинові з високим ризиком розвитку загрозливого життязахворювання (стану) або його ускладнення, а також особам, які спільно з ним проживають, правил дій при їх розвитку, включаючи своєчасний виклик бригади швидкої медичної допомоги;
8) заповнення паспортної частини та, за погодженням з лікарем-терапевтом, інших розділів паспорта здоров'я.
10. Профілактичний медичний огляд включає:
1) опитування (анкетування) з метою виявлення хронічних неінфекційних захворювань, факторів ризику їх розвитку, споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря;
2) антропометрію (вимір зростання стоячи, маси тіла, кола талії), розрахунок індексу маси тіла;
3) вимір артеріального тиску;
4) визначення рівня загального холестерину у крові експрес-методом (допускається лабораторний метод);
5) дослідження рівня глюкози у крові експрес-методом (допускається лабораторний метод);
6) визначення сумарного серцево-судинного ризику (для громадян віком до 65 років);
8) мамографію (для жінок віком 39 років і старше);
9) клінічний аналізкрові (мінімальний обсяг дослідження включає: визначення концентрації гемоглобіну в еритроцитах, кількості лейкоцитів та швидкості осідання еритроцитів);
10) дослідження калу на приховану кров(для громадян віком 45 років та старше);
11) прийом (огляд) лікаря-терапевта, що включає визначення групи стану здоров'я, групи диспансерного спостереження (у лікаря-терапевта або у лікаря (фельдшера) кабінету медичної профілактики), коротке профілактичне консультування, за наявності медичних показань направлення громадян для отримання спеціалізованої, в тому числі високотехнологічної, медичної допомоги на санаторно-курортне лікування.
11. За наявності у громадянина результатів досліджень, зазначених у пункті 10 цього Порядку, які виконувались протягом 12 місяців, що передують місяцю проведення профілактичного медичного огляду, рішення щодо необхідності повторного дослідження в рамках профілактичного медичного огляду приймається індивідуально з урахуванням усіх наявних результатів обстеження та стану здоров'я громадянина
12. При виявленні у громадянина у процесі профілактичного медичного огляду медичних показань до проведення досліджень та оглядів лікарями-фахівцями, які не входять до обсягу профілактичного медичного огляду відповідно до цього Порядку, вони призначаються та виконуються громадянину з урахуванням положень порядків надання медичної допомоги за профілем виявленого або передбачуваного захворювання (стану) та стандартів медичної допомоги, затверджених Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації.
13. Результати огляду лікарем-терапевтом та проведених під час профілактичного медичного огляду досліджень вносяться до маршрутної картки, яка підшивається до облікової форми N 025/у-04 "Медична карта амбулаторного хворого", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 22 листопада 2004 р. N 255 (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 14 грудня 2004 р., реєстраційний N 6188) (далі - медична картаамбулаторного хворого).
14. На основі відомостей про проходження громадянином профілактичного медичного огляду медичним працівником відділення (кабінету) медичної профілактики заповнюється "Картка обліку диспансеризації (профілактичних медичних оглядів)" за формою, затвердженою Міністерством охорони здоров'я України.
Інформація про проведення профілактичного медичного огляду та його результати лікарем-терапевтом вносяться до паспорта здоров'я, який видається громадянину.
15. Для визначення за результатами профілактичного медичного огляду групи стану здоров'я громадянина та планування тактики його медичного спостереження використовуються такі критерії:
I група стану здоров'я- громадяни, у яких не встановлено хронічних неінфекційних захворювань, відсутні фактори ризику розвитку таких захворювань або є зазначені фактори ризику при низькому або середньому сумарному серцево-судинному ризикуі які не потребують диспансерного спостереження щодо інших захворювань (станів).
Таким громадянам проводиться коротке профілактичне консультування, коригування факторів ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань лікарем-терапевтом, медичним працівником відділення (кабінету) медичної профілактики чи центру здоров'я.
ІІ група стану здоров'я- громадяни, у яких не встановлені хронічні неінфекційні захворювання, є фактори ризику розвитку таких захворювань при високому або дуже високому сумарному серцево-судинному ризику та які не потребують диспансерного спостереження щодо інших захворювань (станів).
Таким громадянам проводиться корекція факторів ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань у відділенні (кабінеті) медичної профілактики або центрі здоров'я, за наявності медичних показань лікарем-терапевтом призначаються лікарські препарати медичного застосуванняз метою фармакологічної корекції зазначених факторів ризику. Ці громадяни підлягають диспансерному нагляду лікарем (фельдшером) відділення (кабінету) медичної профілактики.
ІІІ група стану здоров'я- громадяни, які мають захворювання (стани), які потребують встановлення диспансерного спостереження або надання спеціалізованої, у тому числі високотехнологічної, медичної допомоги, а також громадяни з підозрою на наявність цих захворювань (станів), які потребують додаткового обстеження***.
Такі громадяни підлягають диспансерному спостереженню лікарем-терапевтом, лікарями-фахівцями з проведенням лікувальних, реабілітаційних та профілактичних заходів. Громадянам, які мають фактори ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань, проводиться їх корекція у відділенні (кабінеті) медичної профілактики чи центрі здоров'я.
16. У медичній організації ведеться облік громадян, які пройшли профілактичний медичний огляд, з реєстрацією досліджень, виконаних при проведенні профілактичного медичного огляду, та досліджень, виконаних раніше поза рамками профілактичного медичного огляду (протягом 12 місяців, що передують місяцю проведення профілактичного медичного огляду) та враховуються при профілактичному медичному огляді, а також відмови громадян від проходження окремих досліджень.
17. Профілактичний медичний огляд вважається закінченим у разі виконання не менше 85% від обсягу обстеження, встановленого для даного віку та статі громадянина (з урахуванням досліджень, виконаних раніше поза рамками профілактичного медичного огляду (протягом 12 місяців, що передують місяцю проведення профілактичного медичного огляду)) та відмов громадянина від проходження окремих досліджень).
______________________________
* Федерального законувід 21.11.2011 N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації".
** Флюорографія легень не проводиться, якщо громадянину протягом попереднього календарного року або року проведення профілактичного медичного огляду проводилася рентгенографія (рентгеноскопія) або комп'ютерна томографія органів грудної клітки.
*** За результатами додаткового обстеження, група стану здоров'я громадянина може бути змінена.
ПРОФІЛАКТИЧНИЙ ОГЛЯД
І ДИСПАНСЕРИЗАЦІЯ ВИЗНАЧЕНИХ ГРУП ДОРОСЛОГО НАСЕЛЕННЯ
Порядок проведення профілактичного медичного огляду та диспансеризації певних груп дорослого населення визначено Наказом МОЗ Росії від 13.03.2019 р. N 124н "Про затвердження порядку проведення профілактичного медичного огляду та диспансеризації певних груп дорослого населення".
Цей порядок регулює питання, пов'язані з проведенням у медичних організаціях профілактичного медичного огляду та диспансеризації наступних груп дорослого населення (віком від 18 років та старше):
1) працюючі громадяни;
2) непрацюючі громадяни;
Цей порядок не застосовується у випадках, коли законодавчими та іншими нормативними правовими актамиРосійської Федерації встановлено інший порядок проведення профілактичного медичного огляду чи диспансеризації окремих категорійгромадян.
Профілактичний медичний огляд та диспансеризація проводяться в рамках програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги та територіальної програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги.
Органи виконавчої владисуб'єктів Російської Федерації у сфері охорони здоров'я забезпечують організацію проходження громадянами профілактичних медичних оглядів, диспансеризації, у тому числі у вечірні години та суботу, а також надають громадянам можливість дистанційного запису на прийоми (огляди, консультації) медичними працівниками, дослідження та інші медичні втручання, що проводяться в рамках профілактичних медичних оглядів та диспансеризації.
Громадянин проходить профілактичний медичний огляд та диспансеризацію в медичній організації, де він отримує первинну медико-санітарну допомогу.
Необхідною попередньою умовою проведення профілактичного медичного огляду та диспансеризації є надання інформованої добровільної згоди громадянина (його законного представника) на медичне втручання з дотриманням вимог, встановлених статтею 20 Федерального закону N 323-ФЗ.
Громадянин має право відмовитися від проведення профілактичного медичного огляду та (або) диспансеризації в цілому або від окремих видів медичних втручань, що входять до обсягу профілактичного медичного огляду та (або) диспансеризації.
ДИСПАНСЕРИЗАЦІЯ ВИЗНАЧЕНИХ ГРУП ДОРОСЛОГО НАСЕЛЕННЯ
Що таке диспансеризація?
Диспансеризація являє собою комплекс заходів, що включає профілактичний медичний огляд і додаткові методиобстежень, проведених з метою оцінки стану здоров'я (включаючи визначення групи здоров'я та групи диспансерного спостереження) та здійснюваних щодо певних груп населення відповідно до законодавства Російської Федерації.
Диспансеризація проводиться безкоштовнопо полісу ЗМС.
Перелік, що виконуються під час проведення диспансеризації досліджень та оглядів лікарями або фельдшером/акушеркою, змінюється залежно від віку та статі громадянина.
Диспансеризація проводиться у два етапи.
Щоб максимально швидко та ефективно пройти перший етап обстеження, необхідно дотримуватись простих правил:
Приходьте до поліклініки вранці;
До здачі аналізів необхідно нічого не їсти, відмовитися від куріння, спиртного та занять спортом.
Навіщо потрібно проходити диспансеризацію?
Диспансеризація дорослого населення проводиться шляхом поглибленого обстеження стану здоров'я громадян з метою:
1) профілактики та раннього виявлення (скринінг) хронічних неінфекційних захворювань (станів), що є основною причиною інвалідності та передчасної смертності населення Російської Федерації, факторів ризику їх розвитку, що включають підвищений рівень артеріального тиску, гіперхолестеринемію, підвищений рівень глюкози в крові натще, куріння тютюну, ризик згубного споживання алкоголю, нераціональне харчування, низьку фізичну активність, надмірну масу тіла або ожиріння, а також ризик споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря;
2) визначення групи здоров'я, необхідних профілактичних, лікувальних, реабілітаційних та оздоровчих заходів для громадян з виявленими хронічними неінфекційними захворюваннями та (або) факторами ризику їх розвитку, а також для здорових громадян;
3) проведення профілактичного консультування громадян з виявленими хронічними неінфекційними захворюваннями та факторами ризику їх розвитку;
4) визначення групи диспансерного спостереження громадян з виявленими хронічними неінфекційними захворюваннями та іншими захворюваннями (станами), включаючи громадян з високим та дуже високим серцево-судинним ризиком.
Регулярне проходження диспансеризації необхідне незалежно від здоров'я. Навіть якщо людина вважає себе здоровою, під час диспансеризації у неї нерідко виявляються хронічні неінфекційні захворювання, лікування яких найефективніше ранній стадії.
Диспансеризація дозволить зберегти та зміцнити здоров'я, а за необхідності своєчасно провести дообстеження та лікування. Консультації лікарів та результати тестів допоможуть не тільки дізнатися про своє здоров'я, а й отримати необхідні рекомендації щодо основ здорового образужиття або за виявленими факторами ризику.
Хто може пройти диспансеризацію?
З 2013 року проводиться диспансеризація наступних груп дорослого населення:
Працюючі громадяни;
Непрацюючі громадяни;
Учні в освітніх організаціяхза очною формою.
Як часто проводиться диспансеризація?
Диспансеризація проводиться:
1) 1 раз на три роки віком від 18 до 39 років включно;
2) щорічно у віці 40 років та старше, а також щодо окремих категорій громадян, включаючи:
а) інвалідів Великої Вітчизняної війнита інвалідів бойових дій, а також учасників Великої Вітчизняної війни, які стали інвалідами внаслідок загального захворювання, трудового каліцтва або інших причин (крім осіб, інвалідність яких настала внаслідок їх протиправних дій);
б) осіб, нагороджених знаком "Мешканцю блокадного Ленінграда" та визнаних інвалідами внаслідок загального захворювання, трудового каліцтва та інших причин (крім осіб, інвалідність яких настала внаслідок їх протиправних дій);
в) колишніх неповнолітніх в'язнів концтаборів, гетто, інших місць примусового тримання, створених фашистами та їх союзниками в період Другої світової війни, визнаних інвалідами внаслідок загального захворювання, трудового каліцтва та інших причин (за винятком осіб, інвалідність яких настала внаслідок їх протиправних дій);
г) працюючих громадян, які не досягли віку, що дає право на призначення пенсії за старістю, у тому числі достроково, протягом п'яти років до настання такого віку та працюючих громадян, які є одержувачами пенсії за старістю або пенсії за вислугу років.
Де можна пройти диспансеризацію?
Громадяни проходять диспансеризацію в медичній організації за місцем проживання (прикріплення), в якій вони отримують первинну медико-санітарну допомогу (у поліклініці, у центрі (відділенні)). лікарської практики(сімейної медицини), у лікарській амбулаторії, медсанчастині та ін.). Кожна людина, яка хотіла б пройти диспансеризацію, має звернутися до свого дільничного терапевта.
Як пройти диспансеризацію працюючій людині?
Відповідно до статті 185.1 Трудового кодексуРФ з 2019 року працівники при проходженні диспансеризації у порядку, передбаченому законодавством у сфері охорони здоров'я, мають право на звільнення від роботи на один робочий день один раз на три роки із збереженням за ними місця роботи (посади) та середнього заробітку.
Працівники, які не досягли віку, що дає право на призначення пенсії за старістю, в тому числі достроково, протягом п'яти років до настання такого віку та працівники, які є одержувачами пенсії за старістю або пенсії за вислугу років, при проходженні диспансеризації в порядку, передбаченому законодавством у сфері охорони здоров'я, мають право на звільнення від роботи на два робочі дні один раз на рік із збереженням за ними місця роботи (посади) та середнього заробітку.
Працівник звільняється з роботи для проходження диспансеризації виходячи з його письмової заяви, у своїй день (дні) звільнення з роботи узгоджується (узгоджуються) з роботодавцем.
Які документи потрібні для проходження диспансеризації?
Кожному громадянину, який прямує на диспансеризацію, необхідно мати паспорт та страховий медичний полісЗМС.
Якщо Ви в поточному або попередньому році проходили медичні дослідження, візьміть документи, що підтверджують це, та покажіть їх медичним працівникамперед початком проходження диспансеризації.
Які діагностичні дослідження проводять у рамках диспансеризації першому етапі?
Перший етап диспансеризації (скринінг) проводиться з метою виявлення у громадян ознак хронічних неінфекційних захворювань, факторів ризику їх розвитку, ризику згубного вживання алкоголю, споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря, визначення групи здоров'я, а також визначення медичних показань до виконання додаткових обстежень. та оглядів лікарями-фахівцями для уточнення діагнозу захворювання (стану) на другому етапі диспансеризації та включає в себе:
1. для громадян віком від 18 до 39 років включно 1 раз на 3 роки:
10) огляд фельдшером (акушеркою) або лікарем акушером-гінекологом жінок віком від 18 до 39 років 1 раз на рік;
1) скринінг на виявлення злоякісних новоутвореньшийки матки (у жінок): у віці від 18 до 64 років включно - взяття мазка з шийки матки, цитологічне дослідженнямазка з шийки матки 1 раз на 3 роки;
2) огляд на виявлення візуальних та інших локалізацій онкологічних захворювань, що включає огляд шкірних покривів, слизових губ і ротової порожнинипальпацію щитовидної залози, лімфатичних вузлів;
в) проведення короткого індивідуального профілактичного консультування у відділенні (кабінеті) медичної профілактики (центр здоров'я) лікарем-терапевтом;
г) прийом (огляд) лікарем-терапевтом за результатами першого етапу диспансеризації, у тому числі огляд на виявлення візуальних та інших локалізацій онкологічних захворювань, що включає огляд шкірних покривів, слизових губ та ротової порожнини, пальпація щитовидної залози, лімфатичних вузлів з метою встановлення діагнозу. , визначення групи здоров'я, групи диспансерного спостереження, визначення медичних показань для оглядів (консультацій) та обстежень у рамках другого етапу диспансеризації;
2. для громадян віком від 40 до 64 років включно 1 раз на рік
а) проведення профілактичного медичного огляду обсягом:
1) анкетування громадян віком 18 років і старше 1 раз на рік з метою:
Збір анамнезу, виявлення обтяженої спадковості, скарг, симптомів, характерних для наступних неінфекційних захворювань та станів: стенокардії, перенесеної транзиторної ішемічної атаки або гострого порушення мозкового кровообігухронічної обструктивної хвороби легень, захворювань шлунково-кишковий тракт;
Визначення факторів ризику та інших патологічних станівта захворювань, що підвищують ймовірність розвитку хронічних неінфекційних захворювань: куріння, ризику згубного споживання алкоголю, ризику споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря, характеру харчування, фізичної активності;
2) розрахунок на підставі антропометрії (вимір зростання, маси тіла, кола талії) індексу маси тіла, для громадян віком 18 років і старше 1 раз на рік;
3) вимірювання артеріального тиску на периферичних артеріях для громадян віком 18 років та старше 1 разу на рік;
4) дослідження рівня загального холестерину в крові (допускається використання експрес-методу) для громадян віком 18 років та старше 1 разу на рік;
5) визначення рівня глюкози в крові натще (допускається використання експрес-методу) для громадян віком 18 років та старше 1 разу на рік;
7) флюорографію легень або рентгенографію легень для громадян віком 18 років і старше 1 раз на 2 роки;
8) електрокардіографію у спокої при першому проходженні профілактичного медичного огляду, далі у віці 35 років та старше 1 разу на рік;
9) вимір внутрішньоочного тискупри першому проходженні профілактичного медичного огляду, далі у віці 40 років та старше 1 разу на рік;
б) проведення заходів скринінгу, спрямованого на раннє виявлення онкологічних захворювань:
1) скринінг на виявлення злоякісних новоутворень шийки матки (у жінок): у віці 18 років та старше – огляд фельдшером (акушеркою) або лікарем акушером-гінекологом 1 раз на рік; у віці від 18 до 64 років включно взяття мазка з шийки матки, цитологічне дослідження мазка з шийки матки 1 раз на 3 роки;
3) скринінг на виявлення злоякісних новоутворень передміхурової залози(у чоловіків): у віці 45, 50, 55, 60 та 64 років – визначення простат-специфічного антигену в крові;
4) скринінг на виявлення злоякісних новоутворень товстого кишечника та прямої кишки: у віці від 40 до 64 років включно – дослідження калу на приховану кров імунохімічним якісним чи кількісним методом 1 раз на 2 роки;
5) огляд на виявлення візуальних та інших локалізацій онкологічних захворювань, що включає огляд шкірних покривів, слизових губ та ротової порожнини, пальпацію щитовидної залози, лімфатичних вузлів;
6) скринінг на виявлення злоякісних новоутворень стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки: у віці 45 років - езофагогастродуоденоскопія (при необхідності може проводитися із застосуванням анестезіологічної допомоги, у тому числі в медичних організаціях, що надають спеціалізовану медичну допомогу, в умовах денного стаціонару).
г) проведення короткого індивідуального профілактичного консультування у відділенні (кабінеті) медичної профілактики (центр здоров'я);
д) прийом (огляд) лікарем-терапевтом за результатами першого етапу диспансеризації, у тому числі огляд на виявлення візуальних та інших локалізацій онкологічних захворювань, що включає огляд шкірних покривів, слизових губ та ротової порожнини, пальпацію щитовидної залози, лімфатичних вузлів з метою встановлення діагнозу. , визначення групи здоров'я, групи диспансерного спостереження, визначення медичних показань для оглядів (консультацій) та обстежень у рамках другого етапу диспансеризації;
3. для громадян віком 65 років та старше 1 раз на рік(за винятком прийомів (оглядів), медичних досліджень та інших медичних втручань, що входять до обсягу першого етапу диспансеризації, з іншою періодичністю):
а) проведення профілактичного медичного огляду обсягом:
1) анкетування громадян віком 18 років і старше 1 раз на рік з метою:
Збирання анамнезу, виявлення обтяженої спадковості, скарг, симптомів, характерних для наступних неінфекційних захворювань та станів: стенокардії, перенесеної транзиторної ішемічної атаки або гострого порушення мозкового кровообігу, хронічної обструктивної хвороби легень, захворювань шлунково-кишкового тракту;
Визначення факторів ризику та інших патологічних станів та захворювань, що підвищують ймовірність розвитку хронічних неінфекційних захворювань: куріння, ризику згубного споживання алкоголю, ризику споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря, характеру харчування, фізичної активності;
2) розрахунок на підставі антропометрії (вимір зростання, маси тіла, кола талії) індексу маси тіла, для громадян віком 18 років і старше 1 раз на рік;
3) вимірювання артеріального тиску на периферичних артеріях для громадян віком 18 років та старше 1 разу на рік;
4) дослідження рівня загального холестерину в крові (допускається використання експрес-методу) для громадян віком 18 років та старше 1 разу на рік;
5) визначення рівня глюкози в крові натще (допускається використання експрес-методу) для громадян віком 18 років та старше 1 разу на рік;
6) визначення абсолютного серцево-судинного ризику у громадян віком від 40 до 64 років включно 1 раз на рік;
7) флюорографію легень або рентгенографію легень для громадян віком 18 років і старше 1 раз на 2 роки;
8) електрокардіографію у спокої при першому проходженні профілактичного медичного огляду, далі у віці 35 років та старше 1 разу на рік;
9) вимірювання внутрішньоочного тиску при першому проходженні профілактичного медичного огляду, далі у віці 40 років і старше 1 разу на рік;
б) проведення заходів скринінгу, спрямованого на раннє виявлення онкологічних захворювань:
1) скринінг на виявлення злоякісних новоутворень шийки матки (у жінок): у віці 18 років та старше – огляд фельдшером (акушеркою) або лікарем акушером-гінекологом 1 раз на рік;
2) скринінг на виявлення злоякісних новоутворень молочних залоз (у жінок): у віці від 40 до 75 років включно – мамографія обох молочних залоз у двох проекціях з подвійним прочитанням рентгенограм 1 раз на 2 роки;
3) скринінг на виявлення злоякісних новоутворень товстого кишечника та прямої кишки: у віці від 65 до 75 років включно – дослідження калу на приховану кров імунохімічним якісним чи кількісним методом 1 раз на рік;
4) огляд на виявлення візуальних та інших локалізацій онкологічних захворювань, що включає огляд шкірних покривів, слизових губ та ротової порожнини, пальпацію щитовидної залози, лімфатичних вузлів;
в) загальний аналіз крові (гемоглобін, лейкоцити, ШОЕ);
г) проведення короткого індивідуального профілактичного консультування у відділенні (кабінеті) медичної профілактики (центр здоров'я);
д) прийом (огляд) лікарем-терапевтом за результатами першого етапу диспансеризації, у тому числі огляд на виявлення візуальних та інших локалізацій онкологічних захворювань, що включає огляд шкірних покривів, слизових губ та ротової порожнини, пальпацію щитовидної залози, лімфатичних вузлів з метою встановлення діагнозу. , визначення групи здоров'я, групи диспансерного спостереження, визначення медичних показань для оглядів (консультацій) та обстежень у рамках другого етапу диспансеризації
За підсумками першого етапу лікар-терапевт визначає групу здоров'я та вирішує, чи необхідно детальніше обстеження (напрямок на II етап диспансеризації).
Які діагностичні дослідження проводять у рамках диспансеризації на другому етапі?
Другий етап диспансеризації проводиться з метою додаткового обстеження та уточнення діагнозу захворювання (стану) і включає:
1) огляд (консультацію) лікарем-неврологом (за наявності вперше виявлених вказівок чи підозр на раніше перенесене гостре порушення мозкового кровообігу для громадян, які не перебувають з цього приводу під диспансерним наглядом, а також у випадках виявлення за результатами анкетування порушень рухової функції, когнітивних порушень та підозр на депресію у громадян віком 65 років і старше, які не перебувають з цього приводу під диспансерним наглядом);
2) дуплексне скануваннябрахіцефальних артерій (для чоловіків віком від 45 до 72 років включно та жінок віком від 54 до 72 років включно за наявності комбінації трьох факторів ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань: підвищений рівень артеріального тиску, гіперхолестеринемія, надмірна маса тіла або ожиріння, а також направлення лікаря-невролога при вперше виявленій вказівці або підозрі на раніше перенесене гостре порушення мозкового кровообігу для громадян віком від 65 до 90 років, які не перебувають з цього приводу під диспансерним наглядом);
3) огляд (консультацію) лікарем-хірургом або лікарем-урологом (для чоловіків віком 45, 50, 55, 60 та 64 років при підвищенні рівня простат-специфічного антигену в крові більше 4 нг/мл);
4) огляд (консультацію) лікарем-хірургом або лікарем-колопроктологом, включаючи проведення ректороманоскопії (для громадян віком від 40 до 75 років включно з виявленими) патологічними змінамиза результатами скринінгу на виявлення злоякісних новоутворень товстого кишечника та прямої кишки; уролога, лікаря-акушера-гінеколога у випадках виявлення симптомів злоякісних новоутворень товстого кишечника та прямої кишки);
5) колоноскопію (для громадян у разі підозри на злоякісні новоутворення товстого кишечника за призначенням лікаря-хірурга або лікаря-колопроктолога);
6) езофагогастродуоденоскопія (для громадян у разі підозри на злоякісні новоутворення стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки за призначенням лікаря-терапевта);
7) рентгенографію легень, комп'ютерну томографіюлегень (для громадян у разі підозри на злоякісні новоутворення легеніза призначенням лікаря-терапевта);
8) спірометрію (для громадян з підозрою на хронічне бронхолегеневе захворювання, громадян, які палять, виявлених за результатами анкетування, - за призначенням лікаря-терапевта);
9) огляд (консультацію) лікарем-акушером-гінекологом (для жінок віком 18 років і старше з виявленими патологічними змінами за результатами скринінгу на виявлення злоякісних новоутворень шийки матки, у віці від 40 до 75 років з виявленими патологічними змінами за результатами заходів направленого на раннє виявлення злоякісних новоутворень молочних залоз);
10) огляд (консультація) лікарем-оториноларингологом (для громадян віком 65 років та старше за наявності медичних показань за результатами анкетування або прийому (огляду) лікаря-терапевта);
11) огляд (консультація) лікарем-офтальмологом (для громадян віком 40 років і старше, які мають підвищений внутрішньоочний тиск, та для громадян віком 65 років і старше, які мають зниження гостроти зору, що не піддається очкової корекції, Виявлене за результатами анкетування);
12) проведення індивідуального чи групового (школи для пацієнтів) поглибленого профілактичного консультування у відділенні (кабінеті) медичної профілактики (центрі здоров'я) для громадян:
а) з виявленою ішемічною хворобою серця, цереброваскулярними захворюваннями, хронічною ішемією нижніх кінцівокатеросклеротичного генезу або хворобами, що характеризуються підвищеним кров'яним тиском;
б) з виявленим за результатами анкетування ризиком згубного споживання алкоголю та (або) споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря;
в) для всіх громадян віком 65 років та старших з метою корекції виявлених факторів ризику та (або) профілактики старечої астенії;
г) при виявленні високого відносного, високого і дуже високого абсолютного серцево-судинного ризику, та (або) ожиріння, та (або) гіперхолестеринемії з рівнем загального холестерину 8 ммоль/л і більше, а також встановленим за результатами анкетування куріння більше 20 сигарет день, ризик згубного споживання алкоголю та (або) ризик немедичного споживання наркотичних засобів та психотропних речовин;
13) прийом (огляд) лікарем-терапевтом за результатами другого етапу диспансеризації, що включає встановлення (уточнення) діагнозу, визначення (уточнення) групи здоров'я, визначення групи диспансерного спостереження (з урахуванням висновків лікарів-фахівців), направлення громадян за наявності медичних показань на додатковий обстеження, яке не входить до обсягу диспансеризації, у тому числі направлення на огляд (консультацію) лікарем-онкологом при підозрі на онкологічне захворюванняу відповідності з Порядком надання медичної допомоги населенню за профілем "онкологія", затвердженим наказом МОЗ Росії від 15 листопада 2012 р. N 915н, а також для отримання спеціалізованої, у тому числі високотехнологічної, медичної допомоги, на санаторно-курортне лікування.
При виявленні у громадянина в процесі диспансеризації медичних показань до проведення оглядів (консультацій) лікарями-фахівцями, досліджень та заходів, включаючи огляд (консультацію) лікарем-онкологом при виявленні підозр на онкологічні захворювання візуальних та інших локалізацій, які не входять до обсягу диспансеризації відповідно до цим порядком, вони призначаються та виконуються відповідно до положень порядків надання медичної допомоги за профілем виявленого або передбачуваного захворювання (стану), з урахуванням стандартів медичної допомоги, а також на основі клінічних рекомендацій.
Результат диспансеризації
За даними анкети, результатам лабораторних аналізівта скринінгових досліджень лікар-терапевт визначає групу здоров'я пацієнта
Для визначення за результатами профілактичного медичного огляду чи диспансеризації групи здоров'я громадянина та групи диспансерного спостереження використовуються такі критерії:
I група здоров'я- громадяни, у яких не встановлені хронічні неінфекційні захворювання, відсутні фактори ризику розвитку таких захворювань або є зазначені фактори ризику за низького або середнього абсолютного серцево-судинного ризику і які не потребують диспансерного спостереження щодо інших захворювань (станів);
ІІ група здоров'я- громадяни, у яких не встановлені хронічні неінфекційні захворювання, але є фактори ризику розвитку таких захворювань при високому або дуже високому абсолютному серцево-судинному ризику, а також громадяни, у яких виявлено ожиріння та (або) гіперхолестеринемія з рівнем загального холестерину 8 ммоль/л і більше, і (або) особи, які палять більше 20 сигарет на день, та (або) особи з виявленим ризиком згубного споживання алкоголю та (або) ризиком споживанням наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря, і які не потребують диспансерного спостереження за щодо інших захворювань (станів).
Громадяни з ІІ групою здоров'я з високим або дуже високим абсолютним серцево-судинним ризиком підлягають диспансерному спостереженню лікарем (фельдшером) відділення (кабінету) медичної профілактики або центру здоров'я, а також фельдшером фельдшерського здравпункту або фельдшерсько-акушерського пункту, за винятком 8 ммоль/л і більше, які підлягають диспансерному нагляду лікарем-терапевтом. Громадянам з ІІ групою здоров'я за наявності медичних показань лікарем-терапевтом призначаються лікарські препарати для медичного застосування з метою фармакологічної корекції виявлених факторів ризику;
IIIа група здоров'я- громадяни, які мають хронічні неінфекційні захворювання, які потребують встановлення диспансерного спостереження або надання спеціалізованої, у тому числі високотехнологічної, медичної допомоги, а також громадяни з підозрою на наявність цих захворювань (станів), які потребують додаткового обстеження;
IIIб група здоров'я- громадяни, які не мають хронічних неінфекційних захворювань, але потребують встановлення диспансерного спостереження або надання спеціалізованої, у тому числі високотехнологічної, медичної допомоги з приводу інших захворювань, а також громадяни з підозрою на наявність цих захворювань, які потребують додаткового обстеження.
Громадяни з IIIа та IIIб групами здоров'я підлягають диспансерному спостереженню лікарем-терапевтом, лікарями-фахівцями з проведенням профілактичних, лікувальних та реабілітаційних заходів.
Регулярне проходження диспансеризації дозволить Вам значно зменшити ймовірність розвитку найбільш небезпечних захворювань, що є основною причиною інвалідності та передчасної смертності населення або виявити їх на ранній стадії розвитку, коли їх лікування найбільш ефективно. Але без ініціативи про власному здоров'ясаму людину медицина безсила.
ПРОФІЛАКТИЧНИЙ МЕДИЧНИЙ ОГЛЯД
Медичний огляд є комплексом медичних втручань, спрямованих на виявлення патологічних станів, захворювань та факторів ризику.
Профілактичний медичний огляд проводиться з метою раннього (своєчасного) виявлення станів, захворювань та факторів ризику їх розвитку, немедичного споживання наркотичних засобів та психотропних речовин, а також з метою визначення груп здоров'я та вироблення рекомендацій для пацієнтів.
У 2019 році профілактичний оглядотримав такий самий статус як диспансеризація. Його можна назвати «скороченою диспансеризацією» або її полегшеним варіантом.
Як часто проводиться профілактичний медичний огляд?
Профілактичний медичний огляд проводиться щорічно:
1) як самостійний заход;
2) у межах диспансеризації;
3) у рамках диспансерного спостереження (при проведенні першого в поточного рокудиспансерного прийому (огляду, консультації).
Хто може пройти профілактичний медичний огляд?
Профілактичний медичний огляд дорослого населення проводиться із 18 років.
Профілактичним медичним оглядам підлягають:
1) працюючі громадяни;
2) непрацюючі громадяни;
3) які навчаються в освітніх організаціях за очною формою.
Де можна пройти профілактичний огляд?
Громадянин проходить профілактичний медичний огляд у медичній організації, де він отримує первинну медико-санітарну допомогу.
Ваш дільничний лікар (фельдшер) чи дільнична медична сестраабо співробітник реєстратури докладно розкажуть Вам, де, коли і як можна пройти профілактичний медичний огляд, узгодять з Вами орієнтовну дату (період) його проходження.
Скільки часу займає проходження профілактичного медичного огляду?
Проходження профілактичного медичного огляду, як правило, потребує двох візитів. Перший візит займає орієнтовно 2-3 години. Другий візит через 1-2 дні (залежить від тривалості часу необхідного для вступу до лікаря результатів Ваших досліджень) до дільничного лікаря за часом займає близько 1 години.
Якщо за результатами профілактичного медичного огляду у Вас виявлено підозру на наявність хронічного неінфекційного захворювання або високий і дуже високий сумарний серцево-судинний ризик, дільничний лікар повідомляє Вам про це і спрямовує на додаткове дослідженняабо на поглиблене профілактичне консультування.
Профілактичний медичний огляд включає:
1) анкетування громадян віком 18 років і старше 1 раз на рік з метою:
Збирання анамнезу, виявлення обтяженої спадковості, скарг, симптомів, характерних для наступних неінфекційних захворювань та станів: стенокардії, перенесеної транзиторної ішемічної атаки або гострого порушення мозкового кровообігу, хронічної обструктивної хвороби легень, захворювань шлунково-кишкового тракту;
Визначення факторів ризику та інших патологічних станів та захворювань, що підвищують ймовірність розвитку хронічних неінфекційних захворювань: куріння, ризику згубного споживання алкоголю, ризику споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря, характеру харчування, фізичної активності;
Виявлення у громадян віком 65 років та старше ризику падінь, скарг, характерних для остеопорозу, депресії, серцевої недостатності, некоригованих порушень слуху та зору;
2) розрахунок на підставі антропометрії (вимір зростання, маси тіла, кола талії) індексу маси тіла, для громадян віком 18 років і старше 1 раз на рік;
3) вимірювання артеріального тиску на периферичних артеріях для громадян віком 18 років та старше 1 разу на рік;
4) дослідження рівня загального холестерину в крові (допускається використання експрес-методу) для громадян віком 18 років та старше 1 разу на рік;
5) визначення рівня глюкози в крові натще (допускається використання експрес-методу) для громадян віком 18 років та старше 1 разу на рік;
6) визначення відносного серцево-судинного ризику у громадян віком від 18 до 39 років включно 1 раз на рік;
7) визначення абсолютного серцево-судинного ризику у громадян віком від 40 до 64 років включно 1 раз на рік;
8) флюорографію легень або рентгенографію легень для громадян віком 18 років та старше 1 раз на 2 роки;
9) електрокардіографію у спокої при першому проходженні профілактичного медичного огляду, далі у віці 35 років та старше 1 разу на рік;
10) вимірювання внутрішньоочного тиску при першому проходженні профілактичного медичного огляду, далі у віці 40 років і старше 1 раз на рік;
11) огляд фельдшером (акушеркою) або лікарем акушером-гінекологом жінок віком від 18 до 39 років 1 раз на рік;
12) прийом (огляд) за результатами профілактичного медичного огляду, у тому числі огляд на виявлення візуальних та інших локалізацій онкологічних захворювань, що включає огляд шкірних покривів, слизових губ і ротової порожнини, пальпацію щитовидної залози, лімфатичних вузлів, фельдшер фельдшер пункту, лікарем-терапевтом чи лікарем з медичної профілактики відділення (кабінету) медичної профілактики чи центру здоров'я.
При виявленні у громадянина у процесі профілактичного медичного огляду медичних показань до проведення оглядів (консультацій) лікарями-фахівцями, досліджень та заходів, включаючи огляд (консультацію) лікарем-онкологом при виявленні підозр на онкологічні захворювання візуальних та інших локалізацій, що не входять до обсягу профілактичного медичного огляду відповідно до цього порядку, вони призначаються та виконуються відповідно до положень порядків надання медичної допомоги за профілем виявленого або передбачуваного захворювання (стану), з урахуванням стандартів медичної допомоги, а також на основі клінічних рекомендацій.
При виявленні у громадянина за результатами профілактичного медичного огляду високого відносного, високого та дуже високого абсолютного серцево-судинного ризику, та (або) ожиріння, та (або) гіперхолестеринемії з рівнем загального холестерину 8 ммоль/л і більше, а також встановлення за результатами анкетування куріння більше 20 цигарок на день, ризику згубного споживання алкоголю та (або) ризику споживання наркотичних засобів та психотропних речовин без призначення лікаря громадянин спрямовується на поглиблене профілактичне консультування поза рамками профілактичного медичного огляду.
Регулярне проходження диспансеризації та профілактичних медичних оглядів дозволить Вам значною мірою зменшити ймовірність розвитку найнебезпечніших захворювань, що є основною причиною інвалідності та смертності населення нашої країни або виявити їх на ранній стадії розвитку, коли їхнє лікування найбільше ефективно. Але без ініціативи про власне здоров'я самої людини медицина безсила.
Список медичних організацій, що беруть участь у проведенні профілактичних медичних оглядів та диспансеризації на території Чуваської Республіки у 2019 році
| № | Найменування медичної організації | Години роботи |
|---|---|---|
| 1 | БО «Центральна районна лікарняАлатирського району» МОЗ Чувашії | у суботу з 8:00 до 13:00 |
| 2 | БО «Аликівська центральна районна лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 18:00, у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 3 | БО «Батирівська центральна районна лікарня» МОЗ Чувашії | у суботу з 8:00 до 12:00 |
| 4 | БО «Вурнарська центральна районна лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 18:30, у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 5 | БО «Ібресинська центральна районна лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 17:00, у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 6 | БО «Канаська центральна районна лікарня ім. Ф.Г. Григор'єва» МОЗ Чувашії | у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 7 | БО «Козловська центральна районна лікарня ім. І.Є. Виноградова» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 16:00, у суботу з 8:00 до 12:00 |
| 8 | БО «Комсомольська центральна районна лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 7:30 до 17:00, у суботу з 7:30 до 14:00 |
| 9 | БО «Червоночетайська районна лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 18:00, у суботу з 8:00 до 13:00 |
| 10 | БО «Маріїнсько-Посадська центральна районна лікарня ім. Н.А. Геркена» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 15:00, у суботу з 8:00 до 13:00 |
| 11 | БО «Моргауська центральна районна лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 18:00, у суботу з 8:00 до 13:00 |
| 12 | БО «Урмарська центральна районна лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 18:00, у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 13 | БО «Цивільська центральна районна лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 7:30 до 18:00, у суботу з 8:00 до 12:00 |
| 14 | БО «Чебоксарська районна лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 17:00, у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 15 | БО «Шемуршинська районна лікарня» МОЗ Чувашії | пн, ср, чт з 8:00 до 16:00, вт, пт з 8:00 до 18:00, у суботу з 8:00 до 12:00 |
| 16 | БО «Ядринська центральна районна лікарня ім. К.В. Волкова» МОЗ Чувашії | у будні з 08:00 до 17:00, у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 17 | БО «Яльчикська центральна районна лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 16:00, у суботу з 8:00 до 13:00 |
| 18 | БО «Янтиківська центральна районна лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 16:00, у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 19 | БО «Канаський міжтериторіальний медичний центр» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 18:00, у суботу з 8:00 до 13:00 |
| 20 | БО «Шумерлінський міжтериторіальний медичний центр» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 18:00, у суботу з 8:00 до 14:00. |
| 21 | БО «Новочебоксарська міська лікарня» МОЗ Чувашії | у суботу 8:00 до 14:00 |
| 22 | БО «Лікарня швидкої медичної допомоги» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 20:00, у суботу з 8:00 до 13:00 |
| 23 | БО «Друга міська лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 7:00 до 19:00, у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 24 | БО «Міська клінічна лікарня№1» МОЗ Чувашії | у будні з 8:00 до 20:00, у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 25 | БО «Міський клінічний центр» МОЗ Чувашії | у суботу з 08:00 до 14:00 |
| 26 | БО «Перша Чебоксарська міська лікарня ім. П.М. Осипова» МОЗ Чувашії | у будні з 07:00 до 19:00, у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 27 | БО «Центральна міська лікарня» МОЗ Чувашії | у будні з 7:00 до 20:00, у суботу з 8:00 до 14:00 |
| 28 | Приватна установа охорони здоров'я «Вузлова поліклініка на станції Канаш ВАТ «РЗ» | у будні з 8:00 до 16:00, у суботу з 8:00 до 13:00 |
| 29 | ТОВ « Медичний центр«Райдужний» | пн, ср, пт з 8:00 до 11:00, вт, чт з 8:00 до 11:00, з 17:00 до 19:00, у суботу з 8:00 до 11:00 |
Sobesednik.ru з'ясував, з якою періодичністю і в яких цілях слід проходити медичне обстеження.
Коли потрібно?
Ідеальний графік – раз на рік, хоча до деяких фахівців варто заглядати частіше – кожні 6 місяців: наприклад, це стосується огляду стоматолога та гінеколога. Зараз існує встановлений закономпорядок диспансеризації дорослого населення за полісом ЗМС. Безкоштовно медогляд можна пройти раз на 3 роки - у віці 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 років. В інші роки (раз на 2 роки) можна пройти у поліклініці профілактичний огляд.
Кому треба?
Взагалі всім. По суті, регулярні (і сумлінні!) медогляди – єдиний спосіб виявити якусь проблему в організмі до того, як вона «вистрілить» сама та навантажить вас неприємностями. У плані здоров'я працює принцип «чим раніше, тим краще», і завжди простіше, дешевше та краще попередити хворобу, ніж її потім лікувати. З метою раннього виявлення та проводяться регулярні медогляди, скринінги чи диспансеризація.
Як треба?
Звичайно, у диспансеризації не буде ніякого сенсу, якщо робитиметься вона для галочки, а діалог з лікарем будуватиметься за принципом: «Щось турбує?» - "Ні". - "Ну і чудово, ось вам довідка". Така ситуація дискредитує саму ідею планового медогляду, але, на жаль, вона й раніше траплялася часто, і зараз. Сенс диспансеризації в тому, щоб не пропустити хвороби, які спочатку ніяк себе не виявляють, а коли справа заходить вже далеко, на жаль, повністю не лікуються, - це серцево-судинні хвороби (ішемічна хворобасерця, гіпертонія і т.д.), різні видираку, туберкульоз, цукровий діабет, патології хребта та суглобів. Тож у рамках медогляду як мінімум має бути сам огляд, а також певний набір аналізів та досліджень, без яких картина повної не буде.
Що потрібно?
За законом більшості дорослого населення безкоштовна диспансеризація проводиться раз на 3 роки. Ось як зараз виглядає загальний планобстеження:
Опитування (анкетування), огляд терапевта
Вимірювання зростання, ваги, розрахунок індексу маси тіла
Вимірювання тиску
Визначення рівнів холестерину та глюкози в крові (експрес-метод)
ЕКГ (при першій диспансеризації, потім - для чоловіків старше 35 років та жінок старше 45)
Огляд акушерки, мазок із шийки матки (для жінок)
Флюорографія
Мамографія (для жінок після 39 років)
Визначення серцево-судинного ризику
Біохімічний аналіз крові
Аналіз калу на приховану кров (після 45 років)
Аналіз на ПСА (чоловіки віком від 50 років)
УЗД органів черевної порожнини(після 39 років раз на 6 років)
Вимірювання внутрішньоочного тиску (після 39 років)
Огляд невролога (після 51 року раз на 6 років)
Тим не менш, особистий план може виглядати і інакше - від термінів до обсягу диспансеризації. Тут можуть враховуватися побажання лікарів, у яких ви спостерігаєтесь (наприклад гінеколог бажає бачити вас не рідше одного разу на 6 місяців, мамолог та уролог - щорічно тощо), і ваші індивідуальні діагнози та ризики. Наприклад, для раннього виявлення раку кишечника після 50 років рекомендується робити колоноскопію кожні 5 років навіть без особливих показань, проте до загального плану диспансеризації це дослідження не входить і робиться лише за призначенням лікаря. Вище представлена лише загальна схемаобстеження з допомогою держави.
Кров і сечу перевіряти не будуть
Найпростіший аналіз, на який людину стовідсотково спрямують практично за будь-якою скаргою, - це ОАК, загальний аналіз крові. Те саме стосується загального аналізусечі. Багато хто взагалі робить їх самостійно, не чекаючи направлення лікаря, і на перший прийом приходять уже з результатами. Проте з 2018 року ці два дослідження перестануть входити в обов'язковий план диспансеризації: новий порядок, запропонований МОЗ, виключив їх зі скринінгу як «неінформативні». Відомство пояснило, що ні аналіз крові, ні дослідження сечі не проводитимуться за умовчанням безсимптомним громадянам – тим, хто не має жодних скарг. Досліджуватимуть лише рівень цукру та холестерину за допомогою експрес-методу, тобто прямо на прийомі.
Питання ребром
Чи можуть змусити на роботі?
Ні. У Останніми рокамироботодавці почали відправляти співробітників на скринінги, але у цьому випадку працює принцип добровільності. За законом, якщо робота не передбачає обов'язкових регулярних медоглядів, начальство може лише запропонувати пройти диспансеризацію, надавши таку можливість – наприклад, уклавши договір із певною медустановою. Справа ця знову ж таки суто добровільна, а результати диспансеризації, якщо співробітник її пройшов, - лікарська таємниця.
У поліклініці немає потрібного фахівця. Що робити?
Якщо вам потрібна консультація конкретного фахівця, в рамках диспансеризації чи ні, тимчасово або на невизначений термін, вас повинні направити в іншу медустанову, де є.
Я маю ДМС. Чи можна пройти повний медогляд за такою страховкою?
Якщо вид поліса не обмежує кількість візитів до конкретних лікарів (так іноді буває) - наприклад, не більше 10 оглядів терапевта на рік, 5 візитів до лору, 2 прийоми офтальмолога тощо - цілком можна скористатися такою можливістю. Відсутність обмежень у даному випадкудозволяє зробити медогляд детальнішим, прояснити нюанси і в результаті, можливо, отримати більше повну інформаціюпро те, що відбувається з вашим здоров'ям, ніж за звичайної планової диспансеризації в рамках ЗМС.
Чи можна пропустити рік чи більше?
Коли, в якому обсязі чи проходити диспансеризацію взагалі – ваша особиста справа. Навіть якщо за віком начебто належить, вирішувати все одно вам. Чиновники від медицини закликають зробити диспансеризацію обов'язковою для всіх, а відмовників «відключити» від деяких безкоштовних медичних послуг, але поки що це лише ідея, яка суперечить чинному законодавству.
До речі
Що таке медичний чекап?
Check-up - ще одна назва планової медичного обстеження, яким користуються у західній охороні здоров'я та з недавніх пір – у вітчизняних комерційних медичних центрах. Як правило, чекап виконується за один день – програма складається так, щоб пацієнту не довелося ходити лікарями тижнями та місяцями. Насиченість програми може бути різною - найпростіші займають 3-4 години і включають огляд 4-5 фахівців (гінеколог, офтальмолог, уролог, терапевт, стоматолог), 1-2 УЗД (зазвичай гінекологічне та черевної порожнини), кілька аналізів (припустимо , ОАК, мазок для жінок та ПАП-тест для виключення раку шийки матки) та кілька інших досліджень. Велика програма чекапа може займати пару днів і включати навіть такі опції, як МРТ всього тіла. Від насиченості залежить ціна.
Щоб жити повноцінно та щасливо, нам необхідно гарне здоров'я. Тільки так ви зможете реалізувати себе у професії та створити повноцінну сім'ю.
Щоб все було так, як ми задумали, ми просто зобов'язані стежити за своїм здоров'ям, а саме регулярно проходити профогляди. Сьогодні кожен працівник підприємства зобов'язаний щороку проходити медичний огляд, а роботодавець має стежити за змінами показників. Зазначимо, що будь-яке обмеження роботодавцем щодо відвідування лікаря вважається незаконним.
Що таке профогляд (медогляд)?
Медичний огляд; це комплекс медичних втручань із метою патологій чи захворювань. Профогляд; – це профілактичний медогляд. Вони бувають:
- профілактичними;
- попередніми;
- періодичними;
- передзмінними.
Усі працівники перед тим, як влаштується працювати, повинні пройти медогляд. Для цього потрібно отримати направлення у відділі кадрів, прийти з паспортом чи медичною книгою у потрібне медична установа. Далі вам необхідно пройти медкомісію, отримати висновок від лікаря принести його до відділу кадрів підприємства.
Кількість профоглядів на рік визначає законодавством залежно від виду виробництва, проте це має відбуватися не менше одного разу на рік.
Підприємці та юридичні особизобов'язані стежити, щоб їх працівники вчасно і регулярно проходили медичний огляд. Якщо працівник відмовляється це, він не допускається до роботи. Усі результати медичних оглядів мають фіксуватись у медичній книжці.
Регулярні медичні огляди та їх правильні показники забезпечує постійне спостереження за здоров'ям працівників, а це означає своєчасне виявлення та лікування захворювань.
Loading...