Рентгенографія грудної клітки– метод дослідження, що дає можливість оцінити стан організму та наявність патологій у ділянці грудей. Дослідження проводяться за допомогою пропускання через організм іонізуючого (рентгенівського) випромінювання. Рентгенографія є одним з найпоширеніших і ефективних методівдля діагностики захворювання та контролю проведення лікування.
Рентгенографія широко використовується у сферах травматології та пульмонології. Вона допомагає оцінити стан тих органів, що видно на рентгені, наприклад:
- легень та бронхів;
- серця;
- лімфовузлів у ділянці грудної клітини;
- ребер.
Переваги полягають у високій ефективності і здатності встановлювати місця, розмір і тяжкість захворювання, що почалося. Такі властивості методу забезпечуються тим, як роблять знімки грудної клітки. Часто лікарі призначають рентген у двох проекціях. Що таке рентгенографія грудної клітки у двох проекціях?Це знімок грудної клітки з передньої (або задньої) та бокової сторін. Такий метод встановлює точний розмір та форму відхилення.
У пацієнтів часто виникає питання, чим відрізняється рентген ребер грудної клітки від флюорографії, і який метод дослідження краще вибрати. Як рентгено-, так і флюорографія полягає в пропущенні через досліджуване місце пучка рентгенівського випромінювання і наступної фіксації зображення на спеціальній плівці (при флюорографії іноді зображення з'являється на екрані).
Різниця полягає в наступних факторах:
- При флюорографії використовують більш високу дозу опромінення (0,5 мЗв за одну процедуру при звичайній флюорографії проти 0,3 мЗв при рентгенографії, 0,05 мЗв при цифровому аналогу проти 0,03 мЗв при цифровій рентгенографії). Для внесення ясності – річна гранична доза опромінення для дорослого – 2-3 мЗв, для дитини – 1 мЗв. Тому не рекомендується проведення флюорографії більше одного разу на рік, тоді як рентген може бути призначений кілька разів.
- Ціна на флюорографію нижче, ніж на рентген, тому лікарні та поліклініки частіше віддають перевагу проведенню першої процедури.
- Рентген дає більш точну картину розвитку захворювання, більш інформативний під час проведення спрямованого вивчення певної ділянки.
Недоліки у рентгенографії такі:
- Статичність зображення, що заважає розглянути орган повністю.
- Шкідливий вплив випромінювання. Висока доза рентгенівських променів, що пройшли через організм, може підвищити ризик онкологічних захворювань.
- Нижча ефективність проти і .
Показання
Рентгенографію призначають для встановлення первинного діагнозу. Якщо є підозри щодо захворювання окремого органу, проводять локальний знімок. Для профілактичного дослідження чи потреби більш загального аналізу призначається оглядовий знімок.
Показаннями до проведення рентгенографії є:
- Тривалий кашель.
- Больові відчуття в ділянці грудини, спини, верхніх кінцівок.
- Виділення мокротиння з домішками гною та крові.
- Підвищення температури тіла неясної етіології.
- Пошкодження хребта чи ребер. Контролює після операцій на цих частинах тіла.
- Неправильний розвиток скелета.
- Підозра в розвитку онкологічних захворювань.
Важливо!З метою профілактики рентген регулярно варто проходити людям, які працюють на шкідливих підприємствах, що живуть у несприятливих екологічних умовах, страждають від хронічних легеневих захворювань, а також тим, хто курить з великим стажем.
Під час диспансеризації люди, які мають постійний контакт із дітьми та продуктами харчування, які працюють у медичних закладах, обов'язково проходять рентгенографію.
Протипоказання
Проведення рентгенографії протипоказане вагітним жінкам, особливо на ранніх термінах. Воно може спричинити порушення у розвитку плода. Після народження дитини можна не турбуватися, що рентген зашкодить грудному вигодовуванню– немає жодних свідчень впливу іонізуючого випромінюваннядо складу молока.
Рентгенограма грудного відділуновонародженим та дітям старшого віку не заборонена, але повинна проводитися під суворим контролем педіатра та за наявності вагомих показань, оскільки допустима доза випромінювання на рік для юного організму нижча, ніж для дорослого. Дитині не призначають рентген як профілактичний метод.Для дітей першого року життя рентген застосовують лише за відсутності альтернативи. Його намагаються замінити або іншими непроменевими методами. Цифрова рентгенографія грудної клітки дітям до 12 років проводиться лише під наглядом дорослого (батька чи опікуна).
Протипоказання щодо рентгенографії такі:
- Тяжкий стан пацієнта та сильна втрата крові.
- Порушення кровотворення у пацієнта. Рентгенівське випромінювання негативно впливає клітини червоного кісткового мозку.
- Захворювання щитовидної залозита статевих органів.
- Чутливість або перенесені захворюваннякришталика очі. Існує ймовірність виникнення катаракти.
В разі крайньої потребипроцедура може бути призначена людям, які мають вищезазначені протипоказання. Перед проведенням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
Як часто можна робити, і наскільки шкідливо
Часте проведення рентгена може позначитися на фізичному станіздоров'я. Якщо є можливість замінити його непроменеві дослідження, варто це зробити. При призначенні рентгеноскопії лікарем, можна відмовитися від процедури, тоді відповідальність за стан здоров'я лежатиме на пацієнті.
Довідка.Рентген може запустити процес утворення пухлини. Від впливу іонізуючого випромінювання страждають статеві клітини, клітини епітелію, слизові оболонки та клітини червоного кісткового мозку.
Як часто можна робити оглядову рентгенографію саме вам, підкаже лікар або лікар-терапевт.Людям, які проживають у нормальних екологічних умовах, не схильним до шкідливих впливів на роботі і не мають протипоказань, рекомендується проходити процедуру щорічно. Якщо ви знаходитесь у зоні ризику, варто збільшити кількість до 2 разів на рік. Пацієнти, які перебувають на лікуванні в медичних закладах, під суворим наглядом лікарів можуть випромінювати кілька разів на тиждень.
Хід проведення
Рентгенографія не вимагає від пацієнта жодної підготовки. Іноді люди турбуються, чи можна їсти перед рентгеном легень. Їда ніяк не впливає на повноту огляду.
Апарати бувають двох типів: для пацієнтів у положенні стоячи та лежачи.У першому випадку коробка з рентгенівською трубкою та плівкою розташовується на стіні на відстані 1,5 метра позаду людини. Другий випадок передбачає підвішену установку та плівку під спиною пацієнта.
Перед проведенням процедури лікар повинен попросити вас роздягнутися до пояса, зняти з себе всі металеві предмети і надіти захисний свинцевий одяг, що відображає випромінювання від усіх частин тіла, крім того, що вивчається. Особливого захисту потребує зона геніталій та щитовидної залози. Після цього потрібно підійти до установки і притулити груди до пластини приладу. За командою лікаря, який знаходиться поза кабінетом, де проводиться рентген, потрібно вдихнути на повні груди, за кілька секунд затримати дихання, не рухатися. Крім знімка у прямому ракурсі лікар може зробити його й у бічному.
Іноді потрібен рентгенівський знімок у незвичайній проекції: ззаду, у положенні лежачи на боці (при гідротораксі), вигнувшись назад (лордотична рентгенограма для огляду верхньої частини легень. Наприклад, при підозрі на наявність пухлини Панкоста), на видиху (при пневмотораксі).
Рентгенологічне дослідження за нормальних обставин займає кілька секунд. Воно не приносить больові відчуттяі не завдає дискомфорту. Лікар зобов'язаний зазначати дозу випромінювання, отриману під час процедури, у медичній карті.
Що показує рентген органів грудної клітки?Як на плівці виходить зображення? Різні органита тканини по-різному поглинають випромінювання. Кістки затримують промені, тоді як м'язи та жирова тканинадобре їх пропускають, що робить їх невидимими на рентгенограмі. Скелет на зображенні виходить білим, м'які тканининавколо нього – сірими, а поміж ребер видно чорні повітряні поля легень.
Довідка.У Останнім часомвсе частіше медичні закладивідмовляються від зображення на плівці, віддаючи перевагу цифровим файлам на комп'ютері. Це допомагає спростити процедуру обробки та передачі отриманої інформації.
Розшифровка
Розшифровка знімків зазвичай займає кілька хвилин. У складних випадках вивчення може тривати кілька днів. Відразу після проведення рентгенографії лікар робить короткий висновок, що включає опис серця, легень, бронхів, лімфатичних вузлів, судин. Рентгенолог повинен відзначити фактори, через які пацієнта направили на рентген, а також явні відхилення від норми (затемнення, сторонні предмети, зміна форми та розміру внутрішніх органів, пухлини).
Від того, наскільки якісно зроблено знімок, залежатиме правильність поставленого діагнозу. Під час розшифровки лікар докладно описує стан органів, структуру тканин.
На знімку можна розглянути різні відхилення в ділянці грудної клітки. Ось опис рентгенограми при деяких захворюваннях:
- Пневмонія:світла пляма в районі легень, що сильно виділяється на темному тлі. Такий малюнок пов'язаний із набряком альвеол.
- Серцева недостатність:виділення світлих ліній навколо серця, і навіть збільшення розмірів органа.
- Пневмоторакс(надмірне скупчення повітря в тканинах або наявність повітря в тих тканинах, де його не повинно бути. Може бути викликане механічними пошкодженнями, емфіземою та ін.): темна лінія біля грудної стінки. При видиху кількість повітря не зменшуватиметься.
- Емфізема:збільшення розміру та зміна форми легень, збільшення кількості повітря.
Якщо ці чи будь-які інші відхилення були виявлені, то вважається, що рентгенографія гаразд, і висновок це відобразить. Фото рентгену здорової людинине містить сторонніх тіней та плям, показує анатомічні структури у стані та розмірах у межах норми.
Висновок
Рентген не здатний розповісти про весь стан організму, про кожен недолік у роботі органу, це лише додатковий інструмент у зборах методів вивчення людського тіла. За своє вікове існування він врятував чимало життів і послужив чудову службу лікарям. Не забувайте про своє здоров'я та профілактику, регулярно проходьте обстеження та за будь-яких відхилень звертайтеся за консультацією до лікаря.
Рентгенографія – дослідження внутрішніх структур, які з допомогою рентгенівських променів проектуються на спеціальну плівку чи папір. Найчастіше рентген використовують у травматології, але не менш часто його використовують і у пульмонології. Рентген грудної клітини використовується для діагностики та контролю лікування.
Рентген органів грудної клітки пацієнти роблять рідше, а ось флюорографію мають у профілактичних цілях проходити щороку. На зміну класичному дослідженню прийшла цифрова рентгенографія. Сучасні технологіїнадають чіткі знімки, за винятком ймовірності їх спотворення. А головні переваги сучасного рентген-обладнання - це знижене променеве навантаження, що надається на пацієнта.
Області застосування
Оглядова рентгенографія органів грудної клітки – це рентген обстеження, що дозволяє отримати уявлення не лише про стан легень, а й інших структур верхньої половини тулуба: серця, анатомічного простору у середніх відділах грудної порожнини, а також щілинного простору між парієтальним та вісцеральним листками плеври.
За допомогою рентгенографії грудної клітки можна виявляти такі захворювання:
- запалення легенів;
- запальне захворюванняперикард, потовщення міокарда, аномальні патологічні зміни в серці;
- патологічна зміна легеневої тканини, Що характеризується її підвищеною легкістю;
- онкопатології бронхів чи легень;
- збільшення лімфовузлів, локалізованих у грудній клітці;
- запалення плеври з утворенням фіброзного нальоту її поверхні чи випоту всередині її;
- скупчення повітря/газів або крові в плевральній порожнині;
- порушення цілісності ребер.
Рентгенографія дозволяє контролювати стан та роботу штучних водіїв серцевого ритму, вживлених дефібриляторів та інших медичних пристроїв. Крім того, рентгенологічне дослідження може бути спрямоване на виявлення певних патологій грудного відділу хребта.
Рентген грудного відділу хребта дозволяє виявити такі патології:
- структурні та формові зміни кісткової тканини;
- неправильне становище структурних одиниць хребта;
- викривлення та зниження рухливості суглобів;
- можливі ускладненняпісля стійкого зміщення або порушення цілісності суглобів та кісткових структур;
- патології кісткової тканини;
- порушення у функціонуванні міжхребцевих дисків;
- наявність вторинних осередків онкологічного процесу;
- обмінні захворювання кістяка.
Окреме місце у рентгенології займає рентгеноскопія. Вона дозволяє побачити органи грудини під час їхнього робочого моменту (у русі). Усі зміни, що відбуваються у грудній клітці, у момент діагностики фіксуються на моніторі.
Рентгенографія застосовується для оцінки процесу одужання в динаміці
Показання та протипоказання
Орієнтуючись на показання та попередній діагноз, пацієнту може бути призначений оглядовий або локальний знімок. У першому випадку вдається розглянути всі органи грудної клітки: дихальні шляхи, лімфотичні вузли, кровоносні судини, дихальне горло та його гілки, легені та серце. Локальний рентгенівський знімок дає уявлення про конкретному органічи його частини. У разі вогнище поразка візуалізується ще чіткіше, що значно підвищує діагностичну цінність даного методу.
Рентгенографія грудної клітки показана в таких випадках: сукупність симптомів, що суб'єктивно характеризується відчуттям нестачі повітря, хронічний кашель, виділення мокротиння з домішками гною, больовий синдрому грудній клітці, пережиті травми, що торкнулися грудини, гарячкові стани неясної етіології.
Крім того, існує низка симптомів, коли рекомендована рентгенографія грудного відділу хребта:
- дискомфорт у грудині та верхніх кінцівках;
- інфекційні захворювання;
- механічні пошкодження хребетного стовпа;
- підозра на онкопатологію;
- вроджене, набуте або посттравматичне викривлення хребта;
- аномалії розвитку скелета.
Рентгенографію проводять у обов'язковому порядкупісля операцій на хребті. Однак при рентгенографії не видно м'яких тканин (м'язи, зв'язки). Рентген ОГК протипоказаний у таких випадках: жінкам під час виношування дитини виконувати рентгенологічне дослідження категорично заборонено, особливо у першому триместрі, пацієнтам у вкрай тяжкому загальному стані, пацієнтам з сильними кровотечамита відкритим пневматораксом.
Не рекомендується проводити рентген людям, у стані емоційного збудження та підвищеної рухової активності (якість знімків буде зіпсована). Вікових обмежень рентгенографічне дослідженняне має. Про необхідність та доцільність виконання рентгену дитині приймає рішення педіатр, порадившись з іншими фахівцями. Променеві методи діагностики, що проводяться дітям, мають свої особливості, про які докладніше можна прочитати.
Рентген – це далеко не єдиним джереломрадіації, з яким доводиться стикатися з хворим. У ході досліджень було підраховано, що опромінення, яке отримує організм після однієї порції під час рентгенівського дослідження, дорівнює променевому навантаженню, що отримується від звичайного навколишнього радіаційного фону протягом 10 днів.
Проведення обстеження
Рентген грудного відділу хребта та ОГК виконується у спеціальному рентген-кабінеті. Перед процедурою пацієнта просять зняти весь одяг до пояса, а також металеві предмети (годинники, прикраси). Потім він повинен розташуватися перед спеціальним щитом, що містить касету з плівкою, і притиснутись до нього грудною клітиною. За командою рентгенолога потрібно буде зробити глибокий вдих, і в такому стані ненадовго затримати подих.
Особливості рентгену ОГК:
- зазвичай виконують знімки у двох проекціях - прямий та бічний;
- один знімок робиться за кілька секунд, а для серії знімків може знадобитися трохи більше часу;
- у процесі виконання знімків пацієнт не відчуває дискомфорту чи болю;
- розшифровка та опис результатів може отримати протягом 30 хвилин, а в окремих складних випадках протягом 1–2 днів.
Рентгенографія грудної клітки не потребує особливої підготовки або дотримання дієти. Головне, щоб пацієнт не мав абсолютних протипоказань для її проведення.
Для отримання повної та достовірної картини стану хребта потрібно близько п'яти знімків
Результати
Після отримання рентгенівських знімківфахівець робить висновок та короткий опис побаченого. У поясненні до знімка вказується розташування серця, його розмір та характеристика тканин. Крім того, описується стан бронхолегеневих структур, а також кровоносні судини та лімфовузли. Якщо знімок покаже наявність сторонніх предметів, затемнень або пухлин, це обов'язково буде відображено у висновку лікаря.
Що показує рентген грудної клітини: осередки затемнення, рідина в плевральній порожнині, пневмоторакс (утворення повітряної порожнини), лінійні та ретикулярні зміни, дифузне та локальне просвітлення, зміна легеневого та кореневого малюнка. Пневмонія на знімку має багато інтенсивних тіней у двох проекціях. Застій у малому колі кровообігу нагадує крила метелика. А нерівномірні затемнення у вигляді пластівців можуть вказувати на гіпергідратацію легень.
Частота проведення
Те, що дійсний рентген - досить відносне поняття. Картина в органах грудної клітки може змінитись за досить короткий проміжок часу. Загальноприйнята думка, що рентген/флюорографія має виконуватися щорічно. Але те, як часто можна робити рентген, сильно варіює у разі різних пацієнтів.
Виділяють такі групи:
- Пацієнти, які вважаються відносно здоровими, не повинні проходити рентген частіше за раз на рік.
- Хворі, які працюють на шкідливому підприємстві, живуть у несприятливій екологічній зоні, є курцями з більшим стажем, можуть робити рентген не частіше, ніж кожних півроку.
- Особи, які працюють у громадському харчуванні або постійно стикаються з дітьми, повинні піддаватися рентгенівському опроміненню 1 раз на 6 місяців.
- Пацієнтам, які страждають на пневмонію в складній формі, доводиться робити рентген 2-3 рази на тиждень.
Рентген - це променевий метод діагностики і якщо є така можливість, його краще уникати. Проте бувають ситуації, коли зробити його необхідно. Рентген ОГК та грудного відділу хребта з роками не втрачає своєї актуальності та залишається важливим діагностичним методомдля встановлення точних діагнозів.
Рентген грудної клітки виконується при підозрі на запальні (пневмонія), органічні захворювання (пухлини), при травматичні ушкодженнялегень, коли потрібно рання діагностиказахворювання
Рентген грудної клітки (ОГК) – що це або як роблять рентгенографію легень
Рентген грудної клітки проводиться щорічно тисячам людей. Дослідження призводить до радіаційного опромінення населення, але лікарі призначають флюорографію, рентгенографію органів грудної клітини про всі випадки, коли користь діагностики перевищує шкоду.
Рентген грудної клітки – що показує
Рентгенографія грудної клітки діагностичне обстеження, що показує такі анатомічні структури:
1. Легкові поля;
2. Серцеву тінь;
3. Кістковий кістяк грудної клітки;
4. Кровоносні судини;
5. Грудний відділ хребта.
Рентгенівський знімок – це сумаційне зображення, обумовлене всіма вищеописаними структурами. Щоб ретельно розібратися, де норма, а де патологія потрібна практика. Лікарі-рентгенологи «наглядають» багато рентгенограми, щоб очі звикли відрізняти патологічні тіні від фізіологічних.
Рентгенографія – це неінвазивний тест, який застосовується для діагностики різних захворювань. Формування зображень на рентгенограмі визначається як патологічними затемненнями, але й якістю експозиції, укладання.
Сучасна медична візуалізація базується не лише на виконанні рентгенографії органів грудної клітки. Променеві методи діагностики застосовуються для отримання достовірних даних щодо передбачуваного захворювання.
Напрямок на рентгенографію виписують лікарі за наявності у пацієнта наступних симптомів:
Гарячка;
Травми грудей;
Кашель та хрипи;
Плутане дихання.
Показання до рентгену грудної клітки:
1. Емфізема;
2. Серцева недостатність;
3. Пневмонія;
4. Рак;
5. Пневмоторакс
Рентген органів грудної клітки – процедура, що супроводжується радіаційним опроміненням пацієнта. Для зменшення випромінювання від пацієнта потрібно виконати низку важливих процедур:
Зняти металеві прикраси;
Зубні протези;
Окуляри;
Інші металеві предмети.
Жінки обов'язково повинні повідомити спеціалістів про вагітність або планування виношування дитини.
Рентген грудей – яке обладнання застосовують
Сучасне обладнання для рентгену грудей передбачає зниження радіаційного навантаження на людину. Цифрові апарати для рентгенографії грудної клітки випромінюють тонкий пучок, який кілька рядів. Фінальне зображення формується шляхом аналізу отриманої картинки програмним забезпеченням.
Схематично рентгенівський апарат можна поділити на кілька блоків:
1. Пристрій для встановлення плівки або спеціального чіпа (при цифровій рентгенографії);
2. Рентгенівська трубка - що випускає рентгенівські промені;
3. Діагностичний стіл – розташування пацієнта.
Більшість рентгенівських апаратів обмежена масою. На дослідження не приймають пацієнтів із масою понад 150 кілограм. Надмірна вага не дозволяє діагностичному столу оптимально рухатися.
При експозиції рентгенівський промінь проходить через тіло пацієнта наскрізь. Тканини організму за щільністю різні. Одні їх інтенсивно відбивають зображення, через інші промені проходить наскрізь.
Портативні апарати, які застосовуються деякими приватними центрами, дозволяють отримати зображення вдома у пацієнта. Такі підходи не виправдані. Існують норми радіаційної безпеки персоналів та пацієнтів, за якими встановлюються вимоги для приміщень. Стіни та стелі приміщення, де проводиться дослідження, повинні бути захищені баритової штукатуркою. У домашніх умовах неможливо забезпечити умови радіаційної безпеки. Тільки в екстрених випадках, коли немає можливості доставки пацієнта в рентген кабінет, проводиться рентгенографія пересувної установкою.
Рентгенівське випромінювання – іонізуюче. Після випромінювання чергового пучка трубкою відбувається іонізація молекул повітря. Стан зберігається протягом 5 секунд. Протягом цього часу рентгенлаборант, що виконує дослідження, не можна заходити в процедурну.
Як роблять рентген ОГК (органів грудної клітки)
Існує 2 проекції для виконання рентгенографії ОГК:
1. Задньо-передня;
2. Переднезадня.
Більшості пацієнтів при підозрі на пневмонію, рак, туберкульоз виконується задньо-передній знімок, що дозволяє максимально чітко розрізнити патологічні затемнення та просвітлення. Передньо-задня проекція виконується для вивчення утворень, що розташовуються переважно в задніх відділах легень.
Перед виконанням процедури повинні бути виконані всі альтернативні дослідження. Рентгенолог при описі рентгенограми вивчає історію хвороби пацієнта, що дозволяє сформувати правильний висновок. Негайних негативних ефектівпід впливом рентгенівського випромінювання в людини немає. Множинні дослідження показують віддалені наслідки, які виявляються внаслідок ураження молекули ДНК, руйнування формених елементівкрові.
Щоб уникнути віддалених проявів слід оптимально підбирати вид дослідження, проекції, необхідність повторної рентгенівської діагностики. За вирішення цих питань відповідає лікар-рентгенолог.
Рентгенографія ОГК – що це таке
Рентгенографія ОГК - це метод рентгенівського обстеження органів грудної клітки, що дозволяє виявити захворювання верхніх дихальних шляхівна ранній стадії. Достовірність та якість дослідження набагато нижчі, ніж сучасні променеві методи- Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія. Рівень радіаційного опроміненнятакож менше, тому додаткова діагностикаКТ проводиться лише після попередньої рентгенографії.
Особлива увага при дослідженні приділяється мінімальному опроміненню людини при максимальній якостізображення.
Сучасне обладнання оснащене спеціальними автоматичними експонометрами, що дозволяють автоматично вибирати параметри при експозиції. Технічна начинка допомагає забезпечити експозицію з мінімальною променевим навантаженнямна пацієнта. Частини тулуба, які не потрібні на знімку, екрануються діафрагмою. Через них не проходять рентгенівські промені.
Коли не можна робити рентген грудної клітки
Рентген грудної клітки не показує ракові утвореннярозміром не більше 5 мм. Роздільна здатність дослідження не дозволяє виявити освіти, що суммаційно перекриваються інтенсивними тінями – серце, кістки.
на рентгенівському знімкудобре візуалізуються утворення, розташовані на межі тканин з високим та низьким поглинаючим ефектом. Не тільки відмінності у складі тканин, а й відсутність інтенсивних тканин на шляху руху рентгенівського пучка визначає якісне зображення.
Визначену у візуалізації визначають характеристики тіні. Добре простежуються білі затемнення на рентгенограмі грудної клітки. Кісткова тканина, серцева тінь не є основними структурами, що вивчаються лікарями-рентгенологами. При виявленні патологічних зміну цій галузі фахівець обов'язково вказує в описі.
Як роблять рентген грудної клітки при туберкульозі
Туберкульоз на рентген знімках формує додаткові тіні у верхніх легеневих полях. Типова локалізаціямікобактерій – перший, третій, шостий сегмент. При активному легеневому туберкульозі простежуються інфільтрати. середньої інтенсивностіу проекції верхніх легеневих полів.
Діти на рентгенограмі ОГК можуть простежуватися туберкульозні зміни легеневих полів. Основна форма захворювання – туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів. Мікобактерії можуть довго існувати всередині утворень без зовнішньої клінічної симптоматики. За такої ситуації рентген знімок органів грудної клітки виявляється малоефективним для встановлення діагнозу. Туберкулінова проба дозволяє виявити гіперреактивність організму. на шкірних покривахпри патології простежується вогнище почервоніння розміром кількох міліметрів.
Хронічні форми туберкульозу виявляються фіброзними осередками, кавернами. У цих фрагментах можуть бути збудники, які активуються при зниженні імунної системи.
Фіброзні рубці, вузлики при туберкульозі провокують позитивну реакцію туберкуліну. Найменший ризик становлять кальциновані посттуберкульозні осередки.
Рентген грудної клітки при туберкульозі роблять за аналогічною схемою, як і при верифікації інших легеневих захворювань. Інфекція характеризується тривалим перебігом, тому протягом лікування проводиться рентгенографія з метою відстеження динаміки.
Цифрова рентгенограма: метастази раку сім'яника у легені
Фото нормальних легень
Час обстеження: 30 – 60 секунд, з використанням контрастної речовини – 20 хвилин.Введення контрастної речовини:за показаннями лікаря.
Підготовка:ні.
Протипоказання:так.
Обмеження:вага понад 200 кг.
Висновок: 15-20 хвилин.
Вартість дослідження:від
Рентген грудної клітки– метод діагностики, який за допомогою рентгенівських променів дозволяє отримати зображення внутрішніх органів, судин та лімфатичної системигрудної клітки, а також ребер та хребта грудного відділу.
Переваги рентгенографії грудної клітки в «СМ-клініка»
Для проведення дослідження використовується сучасне рентгенівське обладнання, що дозволяє у 5 разів знизити дозу опромінення порівняно з традиційною плівковою флюорографією. Висока роздільна здатність та якість знімків дозволяють фахівцю багаторазово збільшити отримане зображення, що дає можливість більш точно діагностувати можливі патологіїнавіть на ранніх стадіях.Обстеження проводять лікарі-рентгенологи Москви з великим досвідом. Фахівці «СМ-клініка» в обов'язковому порядку враховують та коригують дозу рентгенівського випромінювання залежно від будови тіла та індивідуальних особливостей кожного пацієнта. Висока кваліфікація дозволяє лікарю знайти необхідний баланс, щоб знизити вплив процедури на організм і при цьому отримати зображення необхідної якості, правильно прочитати отриманий знімок і поставити вірний діагноз.
Навіщо робити рентген органів грудної клітки?
Рентген грудної клітки призначається для профілактичних оглядівта за наявності показань. Профілактичне рентгенологічне обстеження дозволяє виявити такі небезпечні захворюванняяк туберкульоз і рак легенів. На ранніх стадіях ці захворювання можуть протікати безсимптомно, тому тільки проведена діагностика вчасно дозволяє призначити своєчасне лікування.Рентген у «СМ-клініці» дає можливість поставити правильний діагноз і призначити необхідний курс лікування при підозрі на такі захворювання:
Бронхіт та пневмонія (запалення легень).Відрізнити дані захворювання лише за симптомами, без проведення рентгену, досить складно навіть після лікарського огляду. Також необхідно зробити рентген грудної клітки, щоб не переплутати бронхіальну пневмонію з раком легень або туберкульозом.
Різні захворюваннялегень, такі як:
- абсцес легені (утворюються порожнини, заповнені гноєм),
- плеврит (захворювання оболонки легень),
- силікоз ( професійна хвороба, що викликається тривалим вдиханням пилу) тощо. Рентгенографія грудної клітки дозволяє поставити правильний діагноз, виявити вогнища та визначити тяжкість даних захворювань.
Серцево-судинні захворювання.Рентген грудної клітки дозволяє виявити специфічні зміни форми, величини, положення серця та оточуючих його судин.
Перелом ребер та/або ушкодження легень внаслідок різних травм.Рентгенографія дозволяє виявити рівень і характер пошкоджень ребер і реберних зчленувань, а також судин і м'яких тканин, що їх оточують.
Викривлення хребта та хвороби грудного відділу хребта.Рентгенографія грудної клітки - один із небагатьох методів, що дозволяє відстежувати зміну форми та будови хребта в цілому, а також структуру окремих хребців.
Захворювання лімфатичної системи.Рентгенівська зйомка дозволяє діагностувати стан лімфовузлів та лімфатичних судин: їх форму, стан та прохідність.
Сторонні предмети
. Рентген дозволяє виявити розмір та місцезнаходження сторонніх тіл, що впровадилися в тканини або органи дихального апарату, шлунково-кишковий трактчерез рану, при вдиху або заковтуванні.
Показання до рентгену органів грудної клітки
Щоб виключити розвиток та ускладнення вищеописаних захворювань, лікарі «СМ-Клініка» призначають зробити рентгенографію грудної клітки при наступних симптомах:- біль у грудях;
- біль у ділянці серця або аритмія;
- болюче дихання, задишка, напади неконтрольованої нестачі повітря, дихання, що клекотить;
- підвищений артеріальний тиск;
- набряки;
- різке зниженняваги чи втрата апетиту;
- сухий кашель або кашель з патологічним мокротинням;
- травми грудей;
- видимі новоутворення грудної області;
- підозра на контактування з туберкульозними хворими;
- позитивна реакціяМанту.
Протипоказання
Сучасне обладнання, що використовується в «СМ-клініці», робить процедуру рентгенографії органів грудної клітки максимально безпечною для дорослої людини. Тим не менш, фахівці рекомендують проводити даний видобстеження трохи більше 6 разів протягом року. За наявності вагітності (особливо у 1-му триместрі) рентгенографія призначається лише за показаннями лікаря. У разі призначення проведення рентгена з використанням контрастної речовини необхідно повідомити лікаря про наявність алергічних реакцій.Підготовка до рентгенографії грудної клітки
Рентгенографія грудної клітки не вимагає жодної спеціальної підготовки. Змінювати режим харчування або дотримуватись спеціальної дієти не потрібно. Не допускається проводити рентген за наявності металевих предметів на тілі людини, тому необхідно зняти всі прикраси та годинник перед процедурою.Як проводиться рентген органів грудної клітки
Процедура рентгенографії в «СМ-клініці» проводиться у спеціально обладнаному приміщенні. Найчастіше рентген виконується на вдиху (за деякими показаннями – на видиху). Дослідження може бути виконане спереду, збоку, а також – для деталізації окремих областей – у різних положеннях грудної клітки щодо апарату. Якщо діагностика призначається під час вагітності, живіт закривається захисним фартухом. Сама процедура триває менше хвилини, після чого лікар-рентгенолог аналізує отримані дані та видає висновок. Найчастіше для отримання об'єктивних даних рентген доповнюється ультразвуковим дослідженням, комп'ютерною та магнітно-резонансною томографією.Результати обстеження
У «СМ-клініці» спеціаліст рентгенолог повідомить вам результати діагностики на протязі 15-20 після проведення процедури. Знімки та висновок ви отримуєте на руки.Рентгенографія органів грудної клітки, в першу чергу легень повинна виконуватися у кожної людини щорічно. Дослідження це досить простим, інформативним, але, на жаль, який завжди може виявити патологію, у результаті може бути поставлений або правильний діагноз, або пацієнт буде відпущений взагалі без діагнозу. Якщо ж вдалося виявити якісь відхилення від норми, то пацієнту буде призначено більш поглиблене обстеження ( Комп'ютерна томографія, бронхоскопія і т. д.).
Рентгенографія грудної клітини – це метод діагностики захворювань органів грудної порожнини та прилеглих до неї анатомічних структур з використанням одного з видів іонізуючого випромінювання – рентгенівського випромінювання.
Боятися слова " іонізуюче " у разі не потрібно, оскільки дози одержувані у виконанні дослідження незначні, вплив їх короткочасне, щодо використовуються спеціальні засоби захисту інших органів. А сучасні цифрові апарати взагалі дозволяють знизити дозу до мізерно малих значень. Крім цього, сучасна апаратура може виводити знімки на екран з режиму реального часу і лікар відразу може більш прицільно оглянути область, що його зацікавила, а не викликати пацієнта повторно, знову піддаючи впливу рентгенівських променів.
Не варто плутати цей вид дослідження з таким, як флюорографія, який полягає у фіксації на малоформатну рентгенівську плівку лише тіні органіві дозволяє чітко візуалізувати патологію, у разі її можна лише запідозрити. При цьому дози опромінення людина отримує вищу, ніж при рентгенографії, а інформативність нижче. Проте собівартість цього виду дослідження значно нижча, ніж рентгенологічного, тому цей метод продовжує де-не-де використовуватися.
У правильному варіантівиконання рентгенографії знімки робляться у двох проекціях: прямий та бічнийТак можна візуалізувати зони, які не видно в будь-якій з них і уникнути того, що патологія буде випущена з виду. Проте лікарі та рентген-техніки, які працюють у наших лікарнях та поліклініках, чи то не знають про це, чи то просто економлять матеріали та час, роблячи лише пряму проекцію. Звідси багато випадків, коли патологія була пропущена, а потім виявлена вже на більш пізніх стадіяхрозвитку захворювання.
Підготовки до дослідження особливої потреби не потрібно.Необхідно просто зняти одяг з верхньої частини тіла, видалити всі наявні на шиї металеві предмети (ланцюжки, хрестики), а також одягнути спеціальний фартух на нижню частинутіла, щоб захистити від променів внутрішні органи. Особливо це важливо для жінок дітородного віку, оскільки є ймовірність, що випромінювання може позначитися на яйцеклітинах, що формуються, особливо якщо досліджень виконується часто. У деяких випадках на шию пацієнту одягають спеціальний комір, який захищає від випромінювання. щитовидну залозу. Якщо у жінки є підозри, що вона вагітна, дослідження краще відкластидоки це не з'ясується остаточно, оскільки вплив рентгенівських променів на ранніх етапах розвитку ембріона може мати плачевні наслідки. Тому якщо вагітність ще тільки планується бажано заздалегідь виконати рентген легень, щоб у подальшому не було проблем у жіночої консультаціїпід час постановки на облік. Якщо жінка годує дитину грудьми, перед дослідженням молоко необхідно зцідити, щоб було чим годувати малюка після дослідження, адже все молоко, яке було піддано опроміненню необхідно буде вилити, годувати малюка таким молоком не можна.
Після того, як пацієнт правильно стане в рентгенівського апарату, йому буде необхідно за командою лікаря зробити глибокий вдих і затримати подих, після чого дослідження можна вважати закінченим, залишиться лише дочекатися результатів, які, як правило, можна отримати наступного дня, іноді й у день дослідження.
Зазвичай рентгенологічне дослідження призначається щорічно під час проходження профілактичних медоглядів, або як їх прийнято називати - диспансеризації. Однак не всі організації сумлінно ставляться до здоров'я своїх співробітників і вважають за краще просто заощаджувати на медичне обслуговування. Тому людина повинна самостійно дбати про своє здоров'я і проходити це дослідження добровільно, особливо у зв'язку з випадками туберкульозу, що почастішали, і пухлинних захворюваньлегенів останніми роками.
Крім того, рентген грудної клітки може бути призначений за наявності симптоматики, що вказує на існування захворювань дихальної системи, серцево-судинної системита інших органів:
Напрямок на дослідження видає лікар-терапевт у районній поліклініці, або це може бути добровільним рішенням пацієнта, але тоді на платній основі. Вартістьдослідження залежить від регіону та від медичного центру, з Петербурзі, наприклад, цифра плавають від 700 рублів до 1500 рублів.
Рентгенологічних симптомів захворювань органів грудної клітки дуже багато і тільки лікар-рентгенолог зможе розібратися в них, звичайній людинівсі рентгенограми можуть здатися однаковими. При необхідності лікар порекомендує пройти повторне або поглиблене обстеження.
Я сумлінно проходжу це дослідження щорічно, тому що по-перше, проживаю в несприятливому захворюваності на туберкульоз регіоні, по-друге, в силу професійної діяльностімаю періодичні контакти з людьми, які страждають на бронхолегеневі захворювання. Мені набагато простіше "сфотографуватися" і потім цілий рік жити спокійно, ніж ходити і при найменшому кашлі думати, що я захворіла на щось серйозне.
Жодних незручностей або негативних наслідківмені це дослідження не доставляє, зате коли постало питання про постановку на облік у жіночій консультації з вагітності у лікаря до мене не виникло жодного питання. А якщо свіжого дослідження легень не буде на руках, то на початку родової діяльності"швидка" може відвезти породіллю в обсерваційний пологовий будинок, де народжують взагалі жодного разу не обстежені жінки або жінки, які страждають інфекційними захворюваннями. Я думаю, що це нікому не треба.
Виконувати чи ні рентгенографію органів грудної клітки – особиста справа кожної людини, боятися рентгенівських променів чи ні – теж. Однак якщо включити здоровий глузд, то все відразу стає на свої місця.
Loading...