Зниження інтелекту при шизофренії. Високий рівень інтелекту пов'язаний із зменшеним ризиком розвитку шизофренії. Як проводилося дослідження

Розлади класу шизофренія – це найпоширеніші психічні розлади. Шизофренія має характерні ознаки: легко діагностується в наш час, проте важко піддається лікуванню.

Шизоподібні розлади можуть розвиватися раптово, цілком здорової людини. При цьому вік прояву шизофренії охоплює всі вікові групи.

Основні риси розладів подібного до шизофренії характеру включають:

Можливість прояву незалежно від віку;
Емоційна складова мобільної сприйнятливості яскраво виражена;
Наявність вольової складової мобільної сприйнятливості;
Наявність інтелектуальної складової мобільної сприйнятливості.

Ознаки та симптоми шизофренії, та шизоподібних розладів подібного класу включають:

Маячні судження, слухові та візуальні галюцинації та інші психічні патології, включаючи продуктивну симптоматику;
Зниження життєвих резервів, зниження фізичного та психічного тонусу. Повна апатія, зниження інтересу до життя, включаючи соціальну та фізичну сферу людини;
Прояв шизофренії припадає на період між тринадцятьма і вісімнадцятьма роками. За винятком ювенільної шизофренії (прояв якої посідає молодший шкільний/дошкільний вік).

Інтелект при різних видах шизофренії - Аутизм

Аутизм - психічний і соматичний розлад, який має в собі специфіку. Так, інтелектуальні можливості при аутизмі мають частковий характер. Людина може бути генієм у тій чи іншій галузі науки.

Однак психічна частина розвитку аутизму, має на увазі психічний розлад, який зачіпає фактор соціального спілкування.

Дуже часто шизофренію плутають з різними, тому що обидва ці психічні розлади мають схожі симптоми.

Інтелектуальна амбівалентність, що виявляється при шизофренії, також є відмінною особливістюрозвитку інтелекту загалом. Здатність приховувати свою шизофренію, як і здатність грамотно та логічно обумовлювати свою неправдиву симптоматикує першими ознаками перетворення інтелекту.

Перші прояви шизофренії, такі ж, як і аутизму. Також у цьому в індивідуума починають виявлятися інші шизоїдні ознаки, включаючи: наявність амбівалентності (у всіх проявах), галюцинацій та марення.

Галюцинації та марення, які виявляються в процесі розвитку даної шизофренії дуже часто плутають із проявом бурхливої фантазії. Всі ці фактори дуже ускладнюють діагностування хвороби. Найчастіше аж до закінчення підліткового вікулюдина може не підозрювати про наявність у себе шизофренії.

Шизофренія – виховання та інтелект

Незважаючи на те, що шизофренія впливає на інтелектуальні здібності людини, ця хвороба має далеко не найголовнішу роль.

Так, важливу роль розвитку інтелектуальних здібностей грає виховання людини. Люди, навчанням яких займалися в дитинстві набагато інтенсивніше, мають набагато менший ризик отримати це психічне захворювання.

Підтвердження цьому факту можна знайти у різних джерелах медичної та психологічної літератури.

Роль виховання важлива, оскільки вона впливає також і на наявність емоційної складової, яка відіграє важливу роль подальший розвитокінтелекту.

Амбівалентність та резистивність

Зайва холодність матері по відношенню до свого чада, посилює можливість прояву різних психічних розладів, у тому числі шизофренії. Не можна недооцінювати загальний фактнаявності стресів у розвитку інтелекту.

При великій кількості стресів через низьку амбівалентність і резистивність індивідуума в молодшому шкільному віці, є підвищений ризикотримати не лише шизофренію, а й аутизм. Обидва ці захворювання значною мірою впливають на розвиток інтелектуальних здібностей та особливостей когнітивного сприйняття.

Амбівалентність - це здатність сприймати вплив, піддаючись і видозмінюючись згідно з самим впливом.

Резистивність – здатність чинити опір негативному психічному/фізичному впливу на організм.

Думки вчених щодо впливу шизофренії на інтелект значною мірою розходяться. Є кілька дуже несхожих між собою думок:

Одна з груп учених вважає, що інтелект при шизофренії страждає дуже малого ступеня, або не страждає зовсім. Усі пов'язані з інтелектом порушення більше зачіпають вольову сферу людини. А аутизм є безпосередньо порушенням емоційної сфери.
Людина з психічним розладомбільшою мірою втрачає свої навички соціального сприйняття. (Зокрема це можна помітити у випадках з параноїдальною шизофренією, інтелектуальні здібності при якій не торкаються, загалом);

Відомий математик, лауреат нобелівської премії, Джон Форбс Неш страждав від параноїдальної шизофренії. І саме параноїдальна шизофренія допомогла вченому скласти унікальну математичну модель, яка зробила його лауреатом нобелівської премії.
Друга група вважає, що не шизофренія впливає на інтелектуальні патології, а навпаки рівень інтелекту більше впливає на прояви шизофренії. Ця думка підтверджує тим, що набагато більше людейстраждає від шизофренії, у тому випадку, якщо їх інтелектуальні здібності знаходяться на середньому рівні або нижче;
Третя група вважає, що шизофренія та інтелектуальні здібності мають взаємний взаємозв'язок. Порушення у мисленні, які викликають шизофренію надалі, посилюються під впливом самого психічного розладу. Саме когнітивна сфера найбільшим чиномстраждає під впливом емоційної та вольової. Порушення я-образу у разі може знизити інтелектуальні здібності людини фізичному чи психосоматичному рівні;
Остання група вважає, що зміна функцій інтелекту зав'язана не так на самій шизофренії, як на прихованих факторах. Саме лікування шизофренії (його медикаментозна складова) безпосередньо впливає на нейрони головного мозку. А нейролептики, а антипсихотики, дія яких досі не вивчена, змінюють людину повністю.

Шизофренія досить складно діагностується. Це накладає певні обмеження вивчення патогенезу хвороби загалом. Можна лише з упевненістю стверджувати про причини, які викликають порушення інтелекту.

Незважаючи на велику кількість теорій, що стверджують протилежне, можна судити про те, що Інтелект при шизофренії зберігається повністю. Змінюється лише саме сприйняття, яке впливає не так на рівень інтелекту, але в сферу його застосування.

Так, хворий на шизофренію використовує свої когнітивні ресурси не для того, щоб вести повний спосіб життя, а для того, щоб логічно обґрунтовувати своє марення, або приховувати свою хворобу.

Дофамінова стимуляція

З огляду на особливості перебігу шизофренії, варто сказати про те, що найбільш популярною залишається теорія, дофамінової стимуляції.

Дофамінова стимуляція – основна причина, виникнення та розвитку багатьох психічних захворювань. Також саме дофамінова стимуляція, яка згодом викликає дофамінову залежність.

Дофамінова залежність є першоджерелом для наявності іншого роду залежностей: нікотинової, алкогольної, сексуальної, токсичної, адреналінової та інших.

Дофамін є першоджерелом для вироблення норадреналіну та адреналіну. А також є гормоном, який може викликати почуття щастя та насолоди.

Саме прихильники дофамінової теорії, а також вплив її на перебіг хвороби вивели формулу, яка дозволяє значною мірою полегшити перебіг шизофренії за допомогою препаратів класу: нейролептики та антипсихотики. Побічним ефектом застосування таких препаратів є стан хронічної депресії, який може виникнути у людини, яка страждає від шизофренії. Також саме нейролептики знижують функції когнітивної сфери людини.

Причини порушення інтелекту при шизофренії

Незважаючи на те, що прямого впливу шизофренія на інтелектуальні здібності немає. Є низка відомостей, завдяки яким можна будувати висновки про тому, що саме шизофренія побічно є основною причиною порушення інтелекту.

В першу чергу варто знати, що шизофренія це не тільки психологічна хвороба, а й дуже важке. соматичне захворювання. Під час прогресу хвороби повністю змінюється структура головного мозку, включаючи ті відділи, які відповідають за інтелект людини.

Важливо знати: такі зміни в голові хворого відбуваються не за всіх підвидів шизофренії. Параноїдальна шизофренія, наприклад, немає впливу на когнітивну складову людини.

Нейролептики та антипсихотики також є не останнім фактором, який впливає на розвиток чи деградацію інтелекту. Значною мірою змінюючи структуру роботи нейронів, та блокуючи дофамін, але і безпосередньо впливають на зниження розумових здібностейлюдини. Рисперидон, оланзапін галоперіол найбільшою мірою впливають на інтелект. Однак саме ці препарати дають найбільший ефект, і мають найменші побічні ефекти.

Залежності наркотичного характеру, які виникають при прийомі нейролептиків та антипсихотиків, можуть безпосередньо вплинути на рівень інтелекту більше ніж будь-який із перерахованих вище факторів. Точно відомо, що споживання дезоморфіну, алкоголю та інших психотропних препаратів руйнують мозок.

Причиною виникнення таких залежностей може стати низький рівеньдофаміну.

Для шизофренії властиве виникнення так званого емоційно-вольового дефекту, у якому хворий просто використовує свій інтелект. У психіатрії такий стан порівнюється із закритою книжковою шафою, вміст якої нікого не цікавить.

Особливості зміни інтелектуальної діяльності при шизофренії

Особливості зміни інтелектуальної діяльностіпри шизофренії можуть не проявлятися довгий час. Через деякі особливості організму людини, таких особливостей може бути зовсім.

Однак, якщо шизофренія протікає досить м'яко, і спостерігаються стадії ремісії, інтелект практично не торкається.

У разі злоякісних варіантів прояву шизофренії (швидко прогресуюча шизофренія, супутні психічні відхилення, які дозволяють повною мірою використовувати атипові антипсихотики), зниження розумових здібностей виявляється досить явно.

У більшості випадків змінюється не рівень інтелекту, скільки проявляється властивості вольового-емоційного ефекту, коли людина не використовує свій інтелект, або використовує його як спосіб приховати свою хворобу.

У такому разі неможливо скоригувати інтелектуальні здібності, проте можливо скоригувати поведінки, зробивши людину соціально осудною. Цей процес проводять за допомогою спеціальних психотерапій, які дозволяють хворому повністю усвідомити наявність у себе хвороби, що згодом здатне уповільнити розвиток хвороби та змінити сферу застосування інтелекту (у разі ефекту емоційно-вольової амбівалентності).

Головною особливістю зміни інтелектуальних здібностей полягає у зміні способу, яким складається логічний ланцюжок. Це було виявлено, коли хворих на шизофренію змушували вирішувати складні завдання.

З такими завданнями шизофреніки справлялися набагато швидше, ніж здорові люди. Однак коли шизофреникам давали, достатні, прості завдання, вони їх не могли вирішити, оскільки часто шукали каверзу або створювали грунт для додаткових суджень, яка з очевидних причин заважала вирішити поставлене завдання. Такі зміни інтелекту найбільше виявлялися при діагнозі: параноїдальна шизофренія. І найменшим чином така зміна мислення виявлялася при ювенільній шизофренії.

Ювенільна шизофренія: психічний розлад класу шизофренії. Основна: вік її прояви.

Ювенільна шизофренія проявляється у дуже ранньому віці: відомі були випадки, коли такий діагноз ставали дітям віком від п'яти років.

При цьому далеко не завжди вдається поставити правильний діагноз, замість ювенільної шизофренії часто діагностується психічний розлад – не уточнений неорганічний психоз. Він має одну особливість. Через неточність критеріїв, що визначають підтипи шизофренії, не уточнений неорганічний психоз є найчастіше вживаним діагнозом.

Основна особливість ювенільної шизофренії – відсутність

І зміни когнітивної сфери сприйняття людини. Натомість людина стає схильна до галюцинацій, які найбільш активно виявляються під час нападів.

Психотерапія як наука в наш час знаходиться на достатньому рівні розвитку, для того щоб провести та призначити відповідну психотерапію, яка допоможе максимально коригувати та соціалізувати хворого. Якщо психічний розлад було правильно і вчасно діагностовано, є можливість повного позбавлення від шизофренії.

5960 0

Люди з високим інтелектом мають менший ризик шизофренії.

Особливо ті, хто має спадкову схильність до цього захворювання.

Про це повідомляють дослідники з Віргінського університету на сторінках журналу The American Journal of Psychiatry.

Група вчених на чолі з доктором Кеннетом Кендлером (Kenneth Kendler) стверджує, що результати масштабного статистичного аналізу однозначно свідчать про те, що люди з високим інтелектом менш схильні до цього психічного захворювання.

"Якщо ви дійсно розумні, ваші гени шизофренії не мають суттєвого шансу реалізувати себе", - заявив доктор Кендлер у своїй статті.

Шизофренія – це тяжке захворюваннямозку, яким лише у Сполучених Штатах страждає 2,4 мільйона людей. Захворювання зазвичай розвивається у молодому віці. Шизофренія проявляється галюцинаціями, маренням, ненормальними думками та ажитацією.

Точні причини шизофренії не встановлені, але вчені підозрюють, що захворювання передається генетично і запускається під дією певних зовнішніх факторів. Доказом цієї теорії служить статистика: у загальній популяції близько 1% людей страждає на шизофренію, але за наявності хворого родича першого ступеня спорідненості ризик шизофренії становить цілих 10%.

У ході свого дослідження доктор Кендлер та його колеги вирішили проаналізувати зв'язок між ризиком шизофренії та коефіцієнтом інтелекту (IQ) у загальній популяції та у схильних сім'ях.

Ризик шизофренії залежить від інтелекту людини

Команда проаналізувала дані різних роківпо 1204983 шведським чоловікам у віці 18-20 років, які народилися між 1951 і 1975.

Дослідники використали у своєму аналізі модель пропорційних ризиків Коксу, або регресію Коксу. Вони підрахували, як IQ людини впливає ризик розвитку шизофренії у загальній популяції, і навіть окремо серед родичів хворих першого ступеня спорідненості.

Результати аналізу продемонстрували, що особи з низьким коефіцієнтом інтелекту частіше страждають на шизофренію в порівнянні зі своїми більш інтелектуальними ровесниками. Цей зв'язок був найбільш вираженим серед людей, у яких були близькі родичі з шизофренією: двоюрідні та рідні брати та сестри.

Зміст
Вступ…………………………………………………………………………..................... ....3
1. Шизофренія. Причини. Класифікація………...………………………………………….4
2. Симптоми, діагностика та лікування шизофренії.…………………………………………..6
3. Шизофренія та інтелект…………………………………………............................. ............9
Заключение……………………………………………………………………..……………….11
Список литературы…………………………………………………………………………..…12

Вступ
Шизофренія (від грец. schizo - розщеплюю і phren - душа) - прогредієнтне психічне захворювання, що переважно вражає людей молодого віку(звідси інша назва хвороби - "раннє недоумство"), що визначається різними продуктивними симптомами та особливими змінами особистості ( негативні симптоми), так званим шизофренічним дефектом, при якому завжди присутній аутизм, емоційне збіднення та втрата єдності психічних процесів.
Клініка шизофренії відрізняється великою різноманітністю клінічних проявів. У симптоматиці шизофренії прийнято виділяти основні, найбільш характерні для цієї хвороби прояви, що спостерігаються при всіх формах та типах течії та визначають її діагноз. До них відносяться наростаючі в міру перебігу хвороби млявість, бездіяльність, байдужість до оточуючого ("зниження енергетичного потенціалу"), емоційне збіднення, явища патологічної замкнутості та відчуженості від навколишнього світу, "відхід у себе" (аутизм), "розщеплення", розпад єдності психічних процесів, що виявляються в неузгодженні та дискордантності мислення, емоцій, моторики та всієї поведінки в цілому.
Поряд із зазначеною негативною симптоматикоюу хворих можуть спостерігатися й інші різноманітні продуктивні симптомищо створює відоме різноманіття різних клінічних проявів цього захворювання.
Без лікування для шизофренії характерно тривалий безперервний або нападоподібний перебіг. Стан поліпшення (ремісія) може наступати на будь-якій стадії захворювання, причому вона тим ближче до практичного одужання, чим більше ранньому періодіхвороби виникає і що довше триває.

1. Шизофренія. Причини. Класифікація
Шизофренія - поліморфний психічний розлад, що характеризується розпадом афектів, процесів мислення та сприйняття. Раніше у спеціалізованій літературі вказували, що на шизофренію страждає близько 1% населення, проте нещодавні масштабні дослідження показали більше низьку цифру– 0,4-0,6% населення. Чоловіки та жінки хворіють однаково часто, але у жінок шизофренія зазвичай розвивається пізніше. У чоловіків пік захворюваності припадає на вік 20-28 років, у жінок – на вік 26-32 роки. Розлад рідко розвивається в ранньому дитячому, середньому та літньому віці.
Шизофренія часто поєднується з депресіями, тривожними розладами, наркоманією та алкоголізмом. Значно збільшує ризик суїциду. Є третьою за поширеністю причиною виходу на інвалідність після деменції та тетраплегії. Нерідко спричиняє виражену соціальну дезадаптацію, що обертається безробіттям, бідністю і бездомністю. Міські жителі страждають на шизофренію частіше за людей, які проживають у сільскої місцевостіПроте причини цього явища поки що залишаються не з'ясованими. Лікування шизофренії здійснюють фахівці у галузі психіатрії.
Причини шизофренії
Причини виникнення точно не встановлені. Більшість психіатрів вважають, що шизофренія є мультифакторним захворюванням, що виникає під впливом низки ендогенних та екзогенних впливів. Виявляється спадкова........

Список літератури
1. Авруцький Р. Я., Недува А. А. Лікування психічно хворих. - М.: Медицина,1981.
2. Волков В. Т.. Стреліс А. К., Караваєва Є. В., Тетенев Ф. Ф. Особистість пацієнта та хвороба. - Томськ, 1995.
3. Іванов І.А. Шизофренія. М., 2001 с. 72
4. Ломброзо. Геніальність і божевілля. - М., 2002р.
5. Шизофренія. Клініка та патогенез / за ред. А. В. Сніжневського. М: Медицина, 1969.

Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.

Розміщено на http://www.allbest.ru

Шизофренія: симптоми та ознаки

шизофренія мислення інтелект резонерство

Найбільш специфічним для шизофренії ознакою є порушення мислення при збереження в цілому функції інтелекту. Ця патологія розвивається від початку хвороби, переважає характерний для всього захворювання в цілому феномен «розщеплення», «дисоціації», порушення єдності розумового процесущо може бути частково оборотним, що пов'язано з наявністю як загострень, так і періодів стабілізації або ремісій. Дезінтеграція мислення у тому, що порушуються зв'язки між компонентами мислення -- уявленнями, поняттями, ці розрізнені компоненти, патологічно з'єднуючись, дають клінічну симптоматику, визначальну своєрідність патології мислення при шизофренії («особливість» мислення, його «інакість»).

Мислення хворих на шизофренію позбавлене конкретності, реальності, воно відірване від дійсності, підпорядковується внутрішнім, афективним впливам, переживанням. З цим пов'язана і втрата логічного зв'язку протягом асоціацій, що призводить до «паралогічності» мислення, його незрозумілості, що проявляється в мовленнєвої продукції шизофреніків. Вербальна (звукова) сторона мови починає переважати над самим мисленням.

На початку хвороби мислення може порушуватися внаслідок несподіваної зупинки, перерви думок: хворі можуть несподівано замовкати, якщо вони висловлюють якусь думку, в голові виникає «порожнеча», лише через якийсь час може бути продовжено. В інших випадках або у того ж хворого в інший час може виникати своєрідний «наплив» думок (ментизм, мантизм), при цьому думки течуть спонтанно, і їх так багато, що може виникнути «закупорка» мислення, іноді це супроводжується звучанням думок, відчуттям насильницького їхнього перебігу під чиїмось впливом.

Ще одна особливість хвороби - виникнення «символічного» мислення, при цьому певні реальні поняття замінюються іншими, які є в силу особливого уявлення хворих на їх символи. У таких випадках щось абстрактне може безглуздо конкретизуватися. Наприклад, хворий роздягається догола і пояснює, що нагота - це «звільнення від дурних думок псевдолюдини, що заплуталася». Символічне мислення може виявлятися у творчості. Так, один пацієнт проф. В.А. Гіляровського намалював яскраво-жовту змію і зробив підпис: «Кільцем самотворчості убезпечитися поза».

При шизофренії може бути резонерство як наслідок особливого порушення мислення. Воно проявляється у мові як порожнє міркування на абстрактні теми; при цьому кінцева мета мислення втрачається, що робить її абсолютно безплідним, позбавленим конкретного сенсу. У випадках хвороби проявляється «розірваність» мислення з механічним поєднанням ніяк не пов'язаних між собою асоціацій. У промові це виявляється появою «словесної окрошки», коли висловлювання хворих зовсім втрачають сенс, хоча речення можуть будуватися граматично правильно. При цьому пацієнти перебувають у ясній свідомості, повністю зберігають усі види орієнтування.

Крім зазначених особливостей, мислення хворих на шизофренію характеризується недоліком ініціативи, активності; відсутня цілеспрямованість, конкретність мотивування мислення, що робить його нечітким, «пухким». Однією з характерних рис мислення хворих на шизофренію є втрата його суб'єктивного довільного характеру, що призводить до «некерованості» думок, їх «чужості», тобто. психічному автоматизму (синдром Кандинського - Клерамбо). Хворі кажуть, що думки їм «вкладаються силоміць», «керуються» якоюсь сторонньою силою (гіпнозом, магнітами, особливими приладами). Разом з тим думки, що виникають у них, на переконання хворих, стають відомими іншим людям, всі можуть їх легко «читати» (почуття внутрішньої розкритості).

Розлад мислення та мови при шизофренії свідчить про порушення чіткої взаємодії між корою головного мозку та підкіркою, порушується інтеграція психічних процесів. Це виявляється різними клінічними феноменами «дисоціації», втрати єдності самого процесу мислення. Наприклад, хворий може одночасно думати про зовсім протилежні речі, що виключають один одного (амбівалентність мислення).

Іншим дуже важливим і характерним для шизофренії симптомом є збіднення емоційно- вольовий сфери, що проявляється у втраті тонких і адекватних реакцій особистості навколишнє, дедалі більше вираженому їх притупленні з формуванням «нерухомості афекту» (по Еге. Блейлеру). Втрачається тонке нюансування емоційних реакцій, наростає їх неадекватність, парадоксальність. З найвищих емоцій насамперед втрачаються соціально-етичні, такі як почуття такту, сорому, симпатії, потім уже естетичні, інтелектуальні.

На пізніх етапах розвитку хвороби, при формуванні особливого дефекту особистості, поряд із вираженим згасанням вищих емоцій та інтересів виявляється холодно-байдуже ставлення до людей, а іноді й просто тупо-вороже, настає повне відчуження від людей.

У багатьох хворих спостерігається збочення інстинктів чи грубість у тому прояві (підвищена сексуальна розгальмованість, інверсія сексуальності, ненажерливість), а деяких випадках згасання інстинктів. Прикладом втрати інстинкту самозбереження можуть бути випадки хвороби з частими і наполегливими спробами самогубства. Порушення вольової активності у хворих на шизофренію проявляється іноді у невідповідності їх поведінки, яка стає неправильною, незрозумілою, умовам життя та реальній обстановці.

Вольові устремління можуть характеризуватись імпульсивністю, раптовістю несподіваних і невмотивованих дій. Іноді імпульсивність виявляється у агресивних вчинках. У міру прогресування хвороби симптоми посилюються: спостерігається ослаблення вольової діяльності, хворі стають млявими, безініціативними, непрацездатними, непродуктивними. Відсутність прагнень, спонукань до позначається поняттями «гіпобулія», «абулія», «апатія». Хворі при цьому довго лежать, вони стають неохайними, не миються, не стрижуться, виявляють негативізм при спробах привести їхню зовнішність і одяг у порядок.

Частими симптомами при шизофренії є розлади сприйняття - ілюзії, галюцинації. Вербальні ілюзії виникають при формуванні афективно-маячних розладів, коли в мові оточуючих хворі чують своє ім'я, закиди на свою адресу, осуд, погрози та ін. можуть виникати нюхові галюцинації, хворі відчувають запах гнили, падали, міазмів тощо. Характерна трансформація галюцинацій у псевдогалюцинації.

Маячні ідеї при шизофренії мають різну фабулу: марення переслідування, марення відносини, марення особливого значення, іпохондричний марення, марення впливу. Систематизація марення свідчить про наявність стійкої дисоціації мислення та перебігу захворювання.

Для хворих на шизофренію властиво емоційне збіднення, порушення когнітивних функцій виражено у позбавленні різних інтонацій, які виражають ставлення людини до висловлювання. У тому числі, втрачає свою значущість спілкування з друзями та близькими людьми, виникає емоційна холодність стосовно оточуючих, втрачаються почуття до людей, які мали для хворого значення. Міміка пацієнтів теж сильно змінюється, стає іншим вигляд, а манери поведінки практично не відповідають ситуації та йдуть урозріз із суспільними нормами. Дуже часто хворі на шизофренію непередбачено реагують на вчинки та слова оточуючих, і такі пацієнти надходять парадоксально.

Слід зазначити, що при порушенні когнітивних функцій завжди виникає соціальна дезадаптація, оскільки хворі на шизофренію неправильно інтерпретують соціально значущі сигнали. Це проявляється у їхньому особливому мисленні та поведінці. Подібне відбувається через своєрідну обробку слухової та тактильної інформації. Тому підтвердженням є морфологічні та нейрофізіологічні дані. Можна розпізнати комплекс психологічних порушень, якими зумовлена соціальна дезадаптація при шизофренії, ще до маніфестації хвороби Це дозволить розпочати терапію якомога раніше, щоб заповнити дефіцит соціального функціонування. Відомо, що шизофренія та пов'язані з нею порушення призводять до вираженої соціальної дезадаптації майже один відсоток населення.

Серед психічних захворювань шизофренія входить до групи психозів, тобто є психічним розладом, для якого характерно грубе порушенняконтакту із навколишньою дійсністю. При цьому стан може супроводжуватися неадекватною поведінкою, різними галюцинаціями і маренням. При шизофренії розпадається внутрішнє єдність між почуттями, волею, зокрема, і порушення мислення. У зв'язку з цим хворий не може адаптуватися до соціального середовища. Відомо, що розлади мислення, а також емоційної та вольової сфери роблять поведінку хворого особливою, хоча пам'ять пацієнта збережена, формальні інтелектуальні функції функціонують.

Є чимало наукових поглядів на порушення мислення, спричинені шизофренією. Етіологія та патогенез відрізняються тим, що симптоми мають високу варіативність, різні види перебігу, прояви захворювань дуже індивідуальні. Що ж до порушень мислення, то з урахуванням наявної форми шизофренії картина значно відрізняється. Наразі відомо чимало робіт, які спрямовані на вивчення різних порушеньмислення при цьому захворюванні, тим не менш, це феномен повністю не вивчений, і психічна діяльністьхворих багато в чому є загадкою. Існує ряд особливостей у застосуванні різних методик діагностики, які дають можливість точніше визначити наявність порушення мислення.

В даний час вважається, що психічні процеси страждають у тому випадку, коли уражені конвексітальні відділи лобних часток. Виникає порушення мислення та страждає довільне підпорядкування поведінки та психічних процесів різним програмам. В цьому випадку ліва півкуля найбільшою мірою пов'язана з довільним контролем, це пояснюється зв'язком з процесами мови. Права півкуляв даному випадкувідповідально за емоційні форми, що регулюють поведінку. Подібна регуляція буває у пацієнтів, які перебувають у стані декомпенсації, і поведінка пояснюється структурою марення та галюцинаторним синдромом.

Порушення мислення, які вважаються типовими при шизофренії, мають багаторазове опис, і виражаються у різних термінах. Але головне, потім потрібно звернути увагу, це втрата асоціативних зв'язків. У зв'язку з цим пацієнт позбавляється здатності зосередитися на певному розумовому завданні. Сторонні думки, які є зовсім непотрібними, є перешкодою для концентрації хворим уваги, мислення стає розпливчастим, у результаті утворюється потік суто особистісного розумового матеріалу, який є джерелом великої кількостідивних та незвичайних думок. Слід зазначити, деякі хворі відчувають труднощі у породженні розумового процесу. Вони стверджують, що їхній розум абсолютно не продуктивний і порожній. Є й низка інших варіантів порушеного мислення, коли хворий відзначає присутність думок, що перешкоджають нормальній розумової активності, а в деяких випадках і повністю його блокують. У тому числі, на зміст мислення впливає і феномен, типовий для шизофренії, тобто марення. За наявності дуже стійких і помилкових переконань стан пацієнта ускладнюється і лікування буває більш тривалим. Щоб правильно оцінити переконання та зрозуміти, чи є порушення мислення, необхідно мати уявлення про реальну життєвої ситуаціїхворого.

Шизофренія входить до групи психічних захворювань, що мають етіопатогенез зі складним прогредієнтним перебігом. При цьому особливості перебігу шизофренії у багатьох випадках впливають на інтелект хворого. До етіологічним факторамвідноситься спадкова схильність, хоча в даний час вчені не довели, яку роль вона грає, і як впливає на інтелектуальні здібності людини. В основному, спадковість згадується у зв'язку з тим, що в цьому випадку ймовірність захворювання вища у тих людей, чиї родичі страждають на цю хворобу.

Крім того, має значення виховання, яке людина отримала в дитячому віціі це підтверджує психоаналітична література. Також є спостереження, що вказують, що недостатні емоційні зв'язкиміж матір'ю та дітьми, зайва холодність, посилюють уразливість індивіда у спадковому плані, та впливають на розвиток інтелекту. Не можна недооцінювати роль різних стресових чинників. На стан психіки діють фізіологічні та психологічні фактори, що нерідко служить пусковим механізмом у розвитку шизофренії. У цьому випадку інтелектуальні можливості страждають незначною мірою.

Багато вчених вважають, що інтелект при шизофренії страждає незначно, і найбільше проблеми виникають при такому явищі, як аутизм, який проявляється порушенням емоційної сфери, мислення, вольової сфери. При цьому хворий втрачає контакт із навколишнім світом, обмежуючись власним внутрішнім світом. Іноді хворий навпаки стає надмірно товариським, розповідає оточуючим про свої переживання, які прийнято вважати інтимними. При шизофренії сукупність проявів дефіцитарного типу визначається як шизофренічне недоумство, при якому інтелект хворого знижується, хоча формально вважається, що він не страждає.

Зниженню інтелекту при шизофренії сприяють нейролептики, і це підтверджують багато вчених. Але в даний час широко використовуються атипові нейролептики, які мають найменшу токсичність, тому вони мають менше побічних ефектів, при їх прийомі майже не виникає екстрапірамідних розладів. У той же час відбувається менший вплив на обмін в головному мозку ацетилхоліну. Відомо, що його дефіцит пов'язаний із зниженням інтелекту. До того ж, при атипових нейролептиках немає необхідності призначати пацієнтові циклодол, який викликає когнітивний дефіцит. Вважається, що у питанні зміни інтелекту при шизофренії вирішальним чинником є природа, тобто як проходитиме захворювання.

За наявності доброякісних варіантів захворювання інтелект практично не порушується, але, як відомо, часто спостерігаються злоякісні варіанти. У таких випадках дуже складно навіть уповільнити розвиток шизофренії, і спроби зупинити процес навіть не допомагають уповільнити його хоча б незначною мірою. Єдине, що можливо в цьому випадку – це впорядкувати поведінку. В основному, дефіцит інтелекту спостерігається у пацієнтів, які страждають на шизофренію довгий час, і спочатку це проявляється у зміні якості психічних процесів.

Під час проведення досліджень інтелектуальної діяльності пацієнтів виявлено, що виконання важких завдань відбувається правильно, і водночас легкі завдання такими хворими виконуються який завжди, рішення супроводжується дивними судженнями, які дозволяють зробити відмінність істотних ознак від другорядних. Найбільшою мірою це властиво для шизофренії параноїдної форми. При органічних ураженнях мозку порушення інтелекту супроводжується психічною виснаженістю, яка постійно прогресує, втрачається здатність до розумової здатності вищих форм.

Відмінність психозу від шизофренії буває скрутною у разі млявого процесу, при глибоких ремісіях, а також у тих випадках, коли має місце поєднання шизофренії з алкоголізмом. Відрізнити психоз від шизофренії важко, якщо пацієнт переніс психічну травмуколи клінічна картина має психогенні включення. Крім того, часом буває не просто провести кордон між початковими симптомами шизофренії та психопатіями та невротичними станами.

Щоб детально розібратися в ситуації, необхідно детально вивчити клінічну картину, виявити, у чому полягає. характерні особливостіпацієнта. У тому числі потрібно звернути увагу на зовнішні події, які передували захворюванню. Усі ці заходи сприяють правильної діагностики. Якщо має місце невротичний стан, то найпомітнішими у разі вважаються ознаки слабкості, астенії, дратівливості. Як відомо, у хворих на психози емоції більш яскраві, живі, на них завжди впливають обставини. Що стосується шизофренії, то вже в початковий період є можливість відзначити особливу неадекватність щодо емоцій. У хворого виникають розлади мислення, вони виражені як певної зупинки думок, своєрідних напливів, у випадках є прояви аутизму на початковій стадії.

У деяких випадках виявити відмінність між шизофренією і психозом стає можливим завдяки характеру дії, яка є суспільно небезпечною. На даній стадії захворювання подібний стан може бути чужим, воно відбувається несподівано для пацієнта.

Диференціальна діагностика психопатії та шизофренії має свої особливості, наприклад, важлива зміна особистісних характеристик, виникнення байдужості, апатії, розладів мислення. Згідно з катамнестичними спостереженнями, при несвоєчасному розпізнанні шизофренії, яка спочатку була діагностована, як психоз, має місце повільний розвиток психічних змін, типових для шизофренії. У подібних випадках справжню природу психічних змін можна виявити лише за ретельного дослідження, коли проводиться поглиблене вивчення динаміки. даного станупсихіки. Крім того, для проведення діагностики разом із даними про захворювання мають значення ряд ознак. Наприклад, рудименти маячних ідей, химерні пози, кататоно-гебефренічні мікросимптоми, елементи так званого кривого мислення, легка дурість, та інше. Можуть виникнути значні труднощі, якщо необхідно відмежувати шизофренію, що супроводжується систематизованим маренням, від такого стану, як паранояльний розвиток психопатичних особистостей.

На думку медиків, стадія розвитку клінічних симптоміввідрізняється меншою кількістю труднощів, пов'язаних із диференціальною діагностикою. У подібних ситуаціях шизофренію необхідно відрізнити від можливих симптоматичних психозів, які мають шизофреноподібну симптоматику. Зокрема, маються на увазі травматичні психози, ревматичні психози, сифіліс мозку та інше. Також необхідно відрізняти шизофренію від пресенільного та циркулярного психозу. Відомо, що якщо симптоматичний психозобумовлений органічною поразкою, то даються взнаки такі порушення, як знижений інтелект, погіршення пам'яті, виснаженість, та інші ознаки.

Дуже важливо відрізняти шизофренію від захворювання психіки, як реактивні психози. Саме з ними фахівцям доводиться мати справу, якщо йдеться про судово-психіатричну практику. Крім того, нерідко відбувається так, що природа хворобливого стану може бути визначена лише в тому випадку, якщо враховується динаміка психічних розладів. Часто за наявності психотравмуючої ситуації може бути видозмінена клінічна картина шизофренії. Нерідко у пацієнтів спостерігаються маячні та галюцинаторні переживання, які є ситуаційно забарвленими. Зокрема це стосується пацієнтів, які мають психоз параноїдного варіанту. При цьому клінічна картина представлена депресивним афектом, який може справляти враження, що людина реагує адекватно ситуації. Тому виникає маскуючий ефект, через який утруднюється відмінність психозу від такого складного захворювання, як шизофренія. При цьому завдяки монотонності, що поєднується з проявами іпохондрії, можна зробити висновки про процесуальну природу хвороби.

Психічна травма істотно впливає на пацієнтів, які перебувають у стані ремісії, з діагнозом шизофренія. Зокрема, можуть виникнути більш окреслені стани, загострення. Як вважають деякі експерти, шизофренія частіше стає причиною помутніння розуму, і нерідко такий стан закінчується роздвоєнням особистості. Що стосується психозу, то цей стан можна назвати агресивною поведінкою людини, яка може бути спровокована певною ситуацією.

Розміщено на Allbest.ru

Подібні документи

Дослідження проблеми мислення у світлі історичних психологічних концепцій. Вивчення загальної класифікаціїрозладів мислення. Клінічне опис основних видів порушення мислення, стадії розвитку марення. Огляд основних синдромів порушення мислення.

доповідь, доданий 24.07.2014

Розвиток мислення у онтогенезі. Стадії розвитку мислення за Жанном Піаже. Порушення логічного зв'язку у реченні при збереженні граматичної. Патологія стрункості процесу. Порушення змістового та освіти понять при шизофренії.

презентація , доданий 23.10.2013

Параноїдна форма шизофренії та її головні клінічні прояви. Основні ознаки та симптоми захворювання. Повернення хворих на шизофренію до повноцінного життя. Загальна системаорганізації психіатричної допомоги. Гебефренічна форма шизофренії.

реферат, доданий 09.03.2014

Формальні порушення мислення. Види марення в залежності від його структури. Образні нав'язливості ( нав'язливі страхи- Фобії, нав'язливі дії, надцінні ідеї). Класифікація розладів процесу мислення. Приклади проявів порушень мислення.

лекція, доданий 06.09.2010

Етіологія та патогенез шизофренії, її клінічна картина та класифікація. Своєрідність психічних порушеньпри захворюванні. Аналіз якісних відмінностей розумових функцій та емоційно-вольової сфери у хворих на просту та параноїдну форму шизофренії.

дипломна робота , доданий 25.08.2011

Шизофренія - психічна хвороба з тенденцією до хронічною течією. Прояви розладу психіки, які спостерігаються залежно від форми шизофренії (маячня, галюцинації, збудження, знерухомленість). Призначення судово-психіатричної експертизи.

контрольна робота , доданий 31.10.2011

Шизофренія та її форми. Шизоафективний розлад. Онейроїдна кататонія. Рання дитяча шизофренія, її симптоми. Чинники ризику дитячої шизофренії. Клінічні особливості шизофренії, варіанти перебігу, характер основних розладів, можливі наслідки.

реферат, доданий 23.05.2012

Форми та симптоматика шизофренії - психічного захворювання, що характеризується розладом мислення, сприйняття, руйнуванням соціальних зв'язківі наступним розкладанням ядра особистості. Лікування шизофренії, застосування типових та атипових нейролептиків.

презентація , доданий 13.12.2015

Критерії та психопатологічна структуранападів фебрильної шизофренії. Ознаки латентної та резидуальної шизофренії. Псевдопсихопатичні та псевдоневротичні стани, особливості клінічної картини. Прояв пізньої шизофренії, форми хвороби.

реферат, доданий 29.06.2010

Історія назви хвороби. Причини, через які виникає гебефренія. Порівняльна рентгенограма мозку здорової людини та шизофреніка. Чинники, які провокують захворювання. Види гебефренічної шизофренії. Симптоми та клініка гебефренічного синдрому.

Тест IQ завжди піддавався критиці, оскільки різні дослідження були не в змозі визначити, чи має ця методика щось спільне із передбаченням ймовірності успіху людини в житті. Тож чи можна назвати тест IQ абсолютно марним? Скоріш за все ні. Нове дослідження показало, що більш високий рівень IQ пов'язаний зі зниженням ризику розвитку шизофренії, навіть якщо існує генетична схильність.

Чим характерна хвороба?

Шизофренія є серйозним психічним розладом, симптоми якого виявляються через аномальну соціальну поведінку, параноїдальна маячня, зорові та слухові галюцинації. В основному такий розлад обумовлений генетичними факторами, хоча вживання наркотиків та емоційна травма також можуть зіграти свою роль. Це нове дослідження є найбільшим на сьогоднішній день, яке досліджує взаємозв'язок між шизофренією та інтелектом.

Якщо ви дійсно розумні, ваші гени шизофренії не мають багато шансів на розвиток, як каже доктор Кендлер, провідний автор дослідження з Університету Вірджинії.

Як проводилося дослідження

Під час дослідження було проаналізовано результати IQ більш ніж 1,2 млн чоловіків-шведів. Вони проходили тестування у віці 18-20 років, у період із 1979 по 1995 роки. Всі випадки госпіталізації, пов'язані з шизофренією, трапилися в період з 1986 по 2000. Команда Кендлера виявила, що між діагнозами шизофренії та результатами IQ-тесту був стійкий взаємозв'язок.

Що дійсно прогнозує ризик шизофренії, це показник, наскільки ви ухилилися від прогнозованого результату IQ, який мали отримати від батьків. Якщо ваш показник набагато нижчий, то ризик розвитку шизофренії досить високий. Не досягнення того рівня IQ, який у вас повинен бути, враховуючи вашу генетичну конструкцію та сімейну схильність, може найбільше схиляти до шизофренії.

Ризики

Звичайно, те, що високий рівень IQ знижує ризик розвитку хвороби, ще не означає, що розумні людинесприйнятливі до цього розладу. Дослідники вказують на найвідоміший такий випадок: математика Джона Неша. Він був нагороджений Нобелівською премієюв галузі економічних наук у 1994 році за свою роботу в теорії гр. Його життя було відображено у фільмі Рассела Кроу «Ігри розуму». Насправді раніше передбачалося, що високий інтелект робить людину сприйнятливою до шизофренії, але результати останнього дослідження розвінчали цю помилку.