Сонний канал. Анатомія: скронева кістка. Канали скроневої кістки

25969 0

(Os temporale), парна. У ній розрізняють три частини, розташовані навколо зовнішнього слухового отвору: лускату, піраміду ( кам'яниста частина) та барабанну (рис. 1, 2).

У скроневій кістці розташовані органи слуху та рівноваги, у її каналах проходять судини та нерви. Вона бере участь в утворенні скронево-нижньощелепного суглоба.

Луска частина(pars squamosa)являє собою вертикально розташовану пластинку, що з'єднується вільним краєм з нижнім краєм тім'яної кістки та з великим крилом клиноподібної кістки. Внизу вона прилягає до барабанної та кам'янистої частин, відокремлюється від них барабанно-лускатою щілиною (fissura tympanosquamosa)і кам'яно-лускатою щілиною (fissura petrosquamosa)[помітна лише на кістках молодих суб'єктів].

Зовнішня, скронева поверхня (fades temporalis), лускатої частини гладка, бере участь у формуванні скроневої ямки. Внизу вона обмежена виличним відростком (processus zygomaticus), який спрямований допереду, з'єднується з скроневим відростком вилицевої кістки, утворюючи вилицюву дугу. В основі вилицевого відростка розрізняють корінь, який формує суглобовий горбок (tuberculum articulare), і менш виражений суглобовий горбок (tuberculum retroarticulare), що переходить у скроневу лінію. Між суглобовим і суглобовим горбками утворюється нижньощелепна ямка (fossa mandibularis). Вона вкрита хрящем і зчленовується з виростковим відростком нижньої щелепи.

Мал. 1. Скронева кістка, права:

а - топографія скроневої кістки;

б - вигляд зовні: 1 - луската частина; 2 - виличний відросток; 3 - суглобовий горбок; 4 - засустав-ний горбок; 5 - нижньощелепна ямка; 6- кам'яно-луската щілина; 7 - край даху барабанної порожнини; 8 - кам'яно-барабанна щілина; 9 - шилоподібний відросток; 10 - барабанна частина; 11 - соскоподібний відросток; 12 - соскоподібна вирізка; 13 - зовнішній слуховий прохід; 14 - соскоподібний отвір; 15- надпрохідна остюка; 16 - скронева лінія; 17 - борозна середньої скроневої артерії;

в - передня поверхня піраміди скроневої кістки: 1 - тім'яний край; 2 - мозкова поверхня луски; 3 - кам'яно-луската щілина; 4 - дах барабанної порожнини; 5 - дугоподібне піднесення; 6 - борозна сигмовидного синуса; 7 - соскоподібний отвір; 8 - потиличний край; 9 - борозна верхнього кам'янистого синуса; 10 верхній край піраміди; 11 - трійчасте вдавлення; 12 - сонний канал; 13 - кам'яниста частина; 14 - передня поверхня піраміди; 15 - м'язово-трубний канал; 16 - клиноподібний край; 17 - борозна малого кам'янистого нерва; 18 - борозна великого кам'янистого нерва; 19 - ущелина каналу малого кам'янистого нерва; 20 - ущелина каналу великого кам'янистого нерва;

г – вид зсередини: 1 – луската частина; 2 - півколове піднесення; 3 - дах барабанної порожнини; 4 - борозна сигмовидного синуса; 5 - соскоподібний отвір; 6 - апертура канальця присінка; 7 - шилоподібний відросток; 8 - апертура канальця равлика; 9 - борозна нижнього кам'янистого синуса; 10 - внутрішній слуховий прохід; 11 - борозна верхнього сагіттального синуса; 12 - виличний відросток;

д - вид знизу: 1 - кам'янисто-луската щілина; 2 - кам'яно-барабанна щілина; 3 - м'язово-трубний канал; 4 - внутрішня апертура сонного каналу; 5 - верхівка піраміди; 6 - нижня поверхня піраміди; 7 - борозна нижнього кам'янистого синуса; 8 - зовнішня апертура сонного каналу; 9 - кам'яниста ямочка; 10 - виростковий каналець; 11 - яремна ямка; 12 - шилососкоподібний отвір; 13 - борозна потиличної артерії; 14 - соскоподібна вирізка; 15 - соскоподібний відросток; 16 - шилоподібний відросток; 17 - барабанно-луската щілина; 18 - нижньощелепна ямка; 19 - суглобовий горбок; 20 - виличний відросток

Мал. 2. Розпил скроневої кістки через барабанну порожнину:

1 - дугоподібне піднесення; 2 - зонд в колінці каналу лицевого нерва; 3 - борозна великого кам'янистого нерва; 4 - напівканал м'яза, що напружує барабанну перетинку; 5 - напівканал слуховий труби; 6 - зонд у сонному каналі; 7 - зонд у шилососкоподібному отворі; 8 - соскоподібні осередки; 9 - соскоподібна печера

По зовнішній поверхні лускатої частини скроневої кістки проходить борозна середньої скроневої артерії (sulcus a. temporalis mediae).

Внутрішня, мозкова поверхня (fades cerebralis)має мозкові піднесення, вдавлення звивин (пальцеподібні); нею проходять борозни судин мозковий оболонки.

Анатомія людини С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулькін

, переддверно-равликовий і лицевий нерви, вузол трійчастого нерва, гілки блукаючого і язикоглоткового нерва.

Енциклопедичний YouTube

    1 / 5

    ✪ Череп #3: Скронева кістка; канали скроневої кістки

    ✪ Скронева кістка (Os Temporale)

    ✪ Скронева кістка, її частини, призначення отворів, каналів, щілин

    ✪ Скронева кістка

    ✪ Анатомія скроневої кістки. Частина 1

    Субтитри

    Анатомія

    На мозковій поверхні помітні сліди мозку у вигляді вдавлений (impressiones digitatae). Від неї відходить вилицевий відросток (processus zygomaticus), який спрямований вперед на з'єднання зі вилицею. У нижній частині є суглобова ямка для зчленування з нижньою щелепою (fossa mandibularis).

    Барабанна частина (pars tympanica) зрощена з соскоподібним відростком (processus mastoideus) і лускатою частиною (pars squamosa), являє собою тонку пластинку, що обмежує спереду, ззаду і знизу зовнішній слуховий отвір (porus acusticus externus) і .

    Кам'яниста частина (pars petrosa) має форму тристоронньої піраміди, вершина якої звернена до переді та медіально, а основа, що переходить у соскоподібний відросток (processus mastoideus), - до заду та латерально.

    Виділяють три поверхні: передню, задню та нижню, а також три краї: передній, задній та верхній.

    Передня поверхня (facies anterior) входить до складу дна середньої черепної ямки; задня (facies posterior) звернена назад і медіально, утворює частину передньої стінки задньої черепної ямки; нижня (facies inferior) звернена вниз і видно тільки на зовнішній поверхні основи черепа.

    Зовнішній рельєф піраміди обумовлений будовою її як вмістилища для середнього та внутрішнього вуха, а також для проходження кровоносних судин та нервів.

    Від нижньої поверхні піраміди відходить тонкий загострений шилоподібний відросток (processus styloideus), який є місцем прикріплення м'язів. Рельєф зовнішньої поверхні піраміди є місцем прикріплення м'язів, донизу вона витягується в соскоподібний відросток до якого прикріплюється грудинно-ключично-соскоподібний м'яз.

    На соскоподібному відростку (на його передній гладкій поверхні) скроневої кістки виділяють трикутник Шипо, що є місцем оперативного доступудо осередків соскоподібного відростка. На рентгенограмі скроневих кісток виділяють, так званий синодуральний кут (кут чітеллі). Всередині соскоподібний відросток містить комірки (cellulae mastoideae), які є повітряними порожнинами, що сполучаються з барабанною порожниною (середнім вухом) за допомогою соскоподібної печери (antrum mastoideum).

    Скронева кістка з'єднана з потиличною, тім'яною і клиноподібною кістками. Бере участь у освіті яремного отвору.

    Канали скроневої кістки

    • сонний канал, canalis caroticus, в якому залягає внутрішня сонна артерія Починається на нижній поверхні піраміди, зовнішнім сонним отвором (foramen caroticum externum), прямує вертикально вгору, згинаючи під прямим кутом, прямує вперед і медіально. Відкривається канал у порожнину черепа внутрішнім сонним отвором (foramen caroticum internum).
    • каналець барабанної струни, canaliculus chordae timpani, починається від каналу лицевого нерва, трохи вище шилососцеподібного отвору (foramen stylomastoideum), спрямовується вперед і відкривається в барабанну порожнину. У цьому канальці проходить гілка лицевого нерва - барабанна струна, яка потім виходить з барабанної порожнини через кам'яно-барабанну щілину (fissura petrotympanica).
    • лицьовий канал, canalis facialis, в якому проходить лицьовий нерв, починається він на дні внутрішнього слухового проходупотім йде горизонтально ззаду наперед. Досягши рівня ущелини каналу великого кам'янистого нерва, канал йде назад і латерально, під прямим кутом, утворюючи вигин, або колінце лицьового каналу. Далі канал прямує назад, слід горизонтально вздовж осі піраміди. Потім повертає вертикально донизу, огинаючи барабанну порожнину, і на нижній поверхні піраміди закінчується шилососцеподібним отвором.
    • м'язово-трубний канал, canalis musculotubaris, має загальну стінку із сонним каналом. Починається в кутку, утвореному переднім краєм піраміди і лускою скроневої кістки, йде дозаду і латерально, паралельно передньому краюпіраміди. М'язово-трубний канал подовжньої горизонтальної перегородкою поділяється на два напівканали. Верхній напівканал зайнятий м'язом, що напружує барабанну перетинку, а нижній є кістковою частиною слухової труби. Обидва канали відкриваються в барабанну порожнину на передній стінці.
    • соскоподібний каналець, Canaliculus mastoideus, бере початок на дні яремної ямки і закінчується в барабанно-соскоподібної щілини. Через цей каналець проходить гілка блукаючого нерва.
    • барабанний каналець, canaliculus timpanicus, виникає в кам'янистій ямочці (fossula petrosa) отвором, через яке входить гілка язикоглоткового нерва - барабанний нерв. Пройшовши через барабанну порожнину, цей нерв під назвою малого кам'янистого нерва виходить через однойменну ущелину на передній поверхні піраміди.
    • сонно-барабанні канальці, canaliculi caroticotympanici, проходять у стінці каналу внутрішньої, сонної, артерії поблизу його зовнішнього отвору і відкриваються в барабанну порожнину. Вони служать для проходження однойменних судин та нервів.
    • водопровід напередодні, aqueductus vestibuli, канал у піраміді скроневої кістки, що з'єднує напередодні кісткового лабіринту (розширена частина кісткового лабіринту між равликом внутрішнього вухата кістковими напівкружними каналами) з порожниною черепа (задня черепна ямка). Відкривається щілиною на задній поверхні піраміди скроневої кістки, за отворами внутрішнього слухового проходу. У каналі проходить вена водопроводу присінка і ductus endolymphaticus, який закінчується сліпим мішком (saccus endolymphaticus), на задній поверхні піраміди скроневої кістки між отвором внутрішнього слухового проходу і сигмовидним синусом.
    • водопровід равлики, aqueductus cochleae, довжиною близько 10 мм, з'єднує переддень внутрішнього вуха і задню поверхню піраміди скроневої кістки, відкриваючись біля її нижнього краю, нижче за отвори внутрішнього слухового проходу. Його внутрішній отвір знаходиться на початку сходів барабана кісткового равлика. У каналі проходить вена канальця равлика.

Неможливо точно сказати, які кістки, присутні в організмі людини, важливіші за інші. Усі вони є невід'ємною частиною опорно-рухової системи, а пошкодження однієї з них може призвести до непередбачуваних наслідків. Скронева кістка черепної коробки не є винятком і має свої особливості.

Роль та особливості скроневої кістки

Насамперед слід зазначити, що скронева кістка черепа є парною. Обидві частини розташовуються по центру черепної коробки з обох боків. Навколо них локалізуються потилична, тім'яна, клиноподібна кістки. Ці ділянки виконують захисну функцію. До них приєднані органи слуху та балансу. Крім цього, вони служать опорою для нижньої вилиці, формуючи основу та латеральну частину черепної коробки. Разом зі вилицями даний елемент утворює рухомий суглоб.

Скроневий відділ черепа має таке призначення.

  1. Основною функцією парного елемента є захист мозку від прямих фізичних впливів.
  2. Важливе значення має опорна функція, завдяки якій мозок фіксується з обох боків.
  3. На цій кістці кріпиться мускулатура голови.
  4. Вона є провідником різних судин, маючи безліч каналів.

Права та ліва частини мають ідентичну анатомічну будову.

Анатомія

Зовнішній бік скроневої частки містить вушний прохід, навколо якого локалізуються три відділи.

  • лускатий - знаходиться вище скроні;
  • кам'яниста частина скроневої кістки, що знаходиться із задньої сторони ближче до центру, її ще називають пірамідою;
  • барабанний відділ, який локалізується унизу передньої частини.

Піраміда має три площини, чому й одержала таку назву.

Лускатий відділ

Ця ділянка схожа на своєрідну пластину. Його зовнішня сторона дещо опукла і має шорсткість. З тильної частини, по вертикалі, локалізується борозна для скроневої артерії. Внизу є крива лінія, а ближче до фронтальної частини догори кісточка має горизонтальне продовження - відросток нижньої щелепи, що візуально представляє подовження гребінчастого виступу, що проходить по нижньому краю зовнішньої сторони. Його основа представлена ​​у вигляді пузатого кореня, а ближче до кінця воно звужується.

Відросток також має тильну, зовнішню сторону і краї, один з яких є довшим за інший. Основа елемента має невеликі зубчики.

Відростки скроневої частки у його основи мають зчленування, що нагадує шов. Так виходить вилицьова дуга, під якою локалізується нижньощелепне поглиблення. Воно має яйцеподібну форму, розтягнуту впоперек. Попереду поглиблення є горбисте тіло. Зовнішній бік лускатої пластини утворює поглиблення, де приєднуються м'язові тканини. Зсередини спостерігаються пальцеподібні борозни та судинний канал.

Як вже з'ясували, луската область має 2 краї: клиноподібний і тім'яний. Перший широкий край має зубці, він приєднується в районі клиноподібної кістки. Верхній тильний тім'яний край дещо довший за перший. Він має загострену форму і сходить у тім'яній частці.

Анатомія скроневої кістки має складну кісткову структуру. Її пірамідальна частина складається з двох відділів: фронтального серединного та тильного латерального, представленого соскоподібною кісткою, що локалізується позаду вушного проходу. Він має двосторонню шорстку площину опуклої форми. На нього кріпляться м'язи, а донизу відросток плавно формується виступ конусної форми. Його можна відчути при натисканні крізь епідерміс.

Внутрішній фрагмент має глибокий отвір. Паралельно йому поруч із тильною частиною знаходиться канавка потиличних кровоносних судин. Тильна сторона відростка закінчується зазубринами, а на стику формується шов, по центру якого локалізується соскоподібний отвір. Іноді може бути кілька. На цьому місці проходять сполучні вени. Вгорі цей відросток закінчується тім'яним краєм. На з'єднанні пірамідальної та лускатої області утворюється виїмка, в яку входить куточок тім'яної кісточки, завдяки цьому утворюється шов.

Площини піраміди

Анатомія піраміди скроневої кістки має три площини. Одна їх спрямована всередину під нахилом, поступово переходячи до поверхні лускатого відділу. Посередині фронтальної частини знаходиться підковоподібна височина, яка формується передньою канавкою вушного проходу овальної форми, що знаходиться внизу. Між цим проходом та горбком локалізується площина барабанної ділянки.

Задня площина розташовується аналогічно до передньої, тільки звернена в тильну верхню область. Її продовженням є соскоподібний відросток, а по центру площини локалізується вушний отвір.

Анатомія нижньої площини відрізняється від двох інших і має нерівномірну шорстку поверхню. Вона є фрагментом нижньої основи черепної коробки. Тут також розташовується яремне заглиблення яйцеподібної форми. Внизу цієї ямки є невеликий канал, що веде до соскоподібного відростка. Його тильна частина обмежується вирізкою, розділеною відростком на дві половини.

Краї кам'янистої ділянки

Вгорі піраміди розташований канал, який призначений для поперечного синуса та фіксування листка твердої мозкової оболонки. Тильний край знаходиться між задньою та нижньою площиною кам'янистої частини. По верхній площині вздовж заднього краю проходить синусовий канал піраміди. Майже в самому центрі поблизу яремного виїмки локалізується невелике заглиблення у формі трикутника.

Передній край піраміди дещо менший за довжиною, ніж тильний або верхній. Між ним і лускатим фрагментом є невелика щілина, а також отвір, що виходить у порожнину черепа.

Пірамідальні канали

Усередині стінок черепної коробки розташовані канали скроневої кістки. Сонний відходить від зовнішнього отвору нижньої поверхні піраміди. Він прямує вгору, а потім вирівнюється посередині і виходить отвором на її вершині. Атлас сонно-барабанних канальців представлений як його відгалуження, що ведуть усередину. На дні вушного проходу є вхід лицьового каналу, що проходить горизонтально під прямим кутом стосовно осі піраміди. Потім він прямує на фронтальну площину, де різко повертаючи, утворює своєрідне коліно. Після цього він переходить до середини тильної стінки, прямуючи назад, проходить паралельно до осі піраміди до її вершини. Далі канал йде вертикально вниз, прямуючи до шилососцеподібного отвору.

Струнний канал

Цей канал бере свій початок трохи нижче від виходу лицьового отвору, прямуючи догори фронтальної стіни барабанної площини, і закінчується на тильній стінці. Струною називають розгалуження серединного нерва, що проходить цим шляхом, який виводиться крізь щілину кам'яно-барабанного зчленування.

М'язовий слуховий канал

Дане відведення є своєрідним продовженням верхньої фронтальної сторони барабанної порожнини. Його вихід локалізується поруч із виїмкою, між пірамідою та лускатою пластиною. Він проходить від латеральної частини горизонтальної осі сонного канальця. Крім цього, має внутрішній горизонтальний простінок, який ділить його на дві половини. Верхню порожнинузаймають м'язи, що відповідають за перетинку, а нижня частина представлена ​​як трубний слуховий прохід до головного вушного отвору.

Шлях починається від нижньої площини піраміди на дні пірамідального заглиблення. Він спрямований до нижньої порожнини, а потім проходить посередині стінки, минаючи борозну мису. Після цього прямує до верхнього майданчика, а потім виходить зовні в ущелині каналу, де тягнеться нервова гілка.

Барабанна кістка

Барабанна ділянка наділена найменшою площеюна відміну інших ділянок скроневої частки. Він є гнутою кільцеподібною пластиною. Ця частина скроневої пластини утворює зовнішній слуховий отвір з трьох сторінщо говорить про її форму. Крім цього, тут локалізується гранична щілина – зчленування барабанного відділу з пірамідою, поділяючи її з щелепним заглибленням. Зовнішня частина виражена лускатою площиною та відокремлює вушний прохід. Біля тильного боку верхньої зовнішньої частини є відросток, під яким розташоване надпрохідне заглиблення.

Пошкодження

Скроневий відділ може піддаватися різним травмамАле найнебезпечнішою з них є перелом. Пошкодження кістки буває поперечне або поздовжнє. Такі травми мають одну особливість – відсутність усунення уламків. Це говорить про те, що ширина тріщини незначна, а зрощення кістки відбувається швидко, чого не можна сказати про поразку лускатих поверхонь.

Дослідження скроневих кісток

При найменших підозрах ураження скроневих кісток фахівці використовують комп'ютерну томографію, що дозволяє виявити різноманітних порушення у найдрібніших подробицях. Особливістю цієї методики є пошарове діагностування кістки.

Для заключного діагнозу роблять кілька знімків, а свідченням обстеження є такі чинники.

  • Односторонні чи двосторонні травми.
  • Отиті невизначеної форми чи характеру.
  • Порушення слухових характеристик, погіршення координації, а також інші дисфункції довколишніх органів.
  • При пухлинних симптомах як внутрішнього, і зовнішнього характеру.
  • Розлади мозковий діяльності, пов'язані з ушкодженнями скроневої частки
  • Отосклероз.
  • Мастоїдит.
  • Виділення із вушних раковин.

Протипоказання до проведення дослідження

Методи комп'ютерної діагностикивважаються дуже популярними, тому що дозволяють отримати детальну клінічну картинуз найменшими подробицями за будь-яких травм кісток. Дана методиказдійснюється при використанні іонізованих променів та спеціальної речовини, що вводиться всередину організму. Тому в деяких випадках застосування може бути небезпечним для здоров'я. Томографію не рекомендують використовувати за таких обставин.

  • Жінкам під час вагітності. Опромінення негативно впливає на плід, що надалі може стати причиною незворотних патологічних порушень.
  • Зайва вага. Цей метод діагностики спочатку не був призначений для людей, які страждають на ожиріння.
  • Індивідуальна непереносимість препарату, що вводиться. Контрастна речовина може спровокувати виникнення алергічних реакцій.
  • При ниркової недостатностіречовина не виходить з організму і здатна негативно впливати.

Тут перераховані найпоширеніші чинники, які суперечать використанню КТ, проте, є інші протипоказання, але вони трапляються вкрай рідко.

Скронева кістка, os temporale, парна, складна за формою та будовою кістка, яка бере участь в утворенні основи черепа, поміщаючись між потиличною та клиноподібною кістками, а також доповнює бічні стінки черепного даху. У ній розрізняють три частини, розташовані навколо зовнішнього слухового отвору: лускату, барабанну та кам'янисту.
Луска частина, pars squamosa, являє собою вертикально розташовану кісткову пластинку. Вільним нерівним, косо зрізаним краєм вона з'єднується за допомогою лускатого шва з нижнім краєм тім'яної кістки та з великим крилом клиноподібної кістки. Внизу луската частина прилягає до кам'янистої та барабанної частин і відокремлюється від неї кам'янисто-лускатою щілиною, fissura petrosquamosa (помітною тільки на кістках молодих суб'єктів), а від барабанної частини - барабанно-лускатою щілиною, fissura tympanosquamosa.
Зовнішня скронева поверхня, facies temporalis, лускатої частини гладка, бере участь у освіті скроневої ями. Поблизу нижнього краю від неї відходить вилицевий відросток, processus zygomaticus, спрямований допереду, де він з'єднується з скроневим відростком вилицевої кістки і утворює вилицюву дугу, arcus zygomaticus. Вилицевий відросток відходить двома корінням, між якими утворюється нижньощелепна ямка, fossa mandibularis. Вона вкрита хрящем і зчленовується із суглобовим відростком нижньої щелепи. Передній корінь вилицевого відростка, товщаючи допереду від нижньощелепної ямки, формує суглобовий горбок, tuberculum articulare. На задньому корені вилицевого відростка знаходиться аналогічний суглобовий горбок, tuberculum retroarticulare, менш виражений. Кзади він перетворюється на скроневу лінію, linea temporalis.
Внутрішня мозкова поверхня, facies cerebralis, лускатої частини забезпечена мозковими піднесеннями, пальцевими вдавленнями, а також борознами судин мозкової оболонки.

Малюнок: Скронева кістка, права, вид зовні.
1 - виличний відросток; 2 - суглобовий горбок; 3 - нижньощелепна ямка; 4 - кам'яно-барабанна щілина; 5 – шилоподібний відросток; 6 - барабанна частина; 7 - зовнішній слуховий отвір; 8 - край барабанної частини; 9 - соскоподібний відросток; 10 - соскоподібний отвір; 11 - скронева лінія; 12 - луската частина.

Барабанна частина, pars timpanica, зосереджена навколо зовнішнього слухового проходу, meatus acusticus externus. У новонароджених вона виражена у вигляді кільця, anulus timpanicus, відкритого догори і навколишнього зовнішнього слухового проходу. Надалі вона розростається та зливається із сусідніми частинами. У дорослих барабанна частина обмежує знизу і ззаду зовнішній слуховий отвір, porus acusticus externus, і барабанну порожнину, cavum tympani, зростаючись вільним краєм з лускою та соскоподібною частиною. Від луски вона відокремлена барабанно-лускатою щілиною, в яку з боку передньої поверхні піраміди заходить відросток барабанного даху, завдяки чому названа щілина поділяється на дві паралельні щілини: кам'яно-лускату, fissura petrosquamosa, і кам'яно-барабанну, fissura petrotym порожнини проходить гілка лицевого нерва - барабанна струна, chorda timpani. До вільного шорсткого і вигнутого краю барабанної частини, що обмежує зовнішній слуховий отвір, прикріплюється хрящова частина слухового проходу.
Над зовнішнім слуховим отвором височить надпрохідний остючок, spina supra meatum.
Кам'яниста частина, pars petrosa, або піраміда, за формою нагадує тристоронню піраміду, основа якої звернена взад і латерально, верхівка — вперед і медіально. На піраміді розрізняють три поверхні, з яких передня, facies anterior, і задня, facies posterior, звернені в порожнину черепа, а нижня, facies inferior, входить до складу зовнішньої поверхні основи черепа. Поверхні відокремлені трьома краями: верхнім, заднім та переднім. Основа піраміди зрощена з лускатою частиною. Невелика ділянка основи піраміди, звернена назовні, залишається неприкритим і містить зовнішній слуховий отвір. Піраміда скроневої кістки вміщує більшу частинуелементів органів слуху: кісткову частину зовнішнього слухового проходу, середнє та внутрішнє вухо.
На передній поверхні піраміди знаходиться дугоподібне піднесення, eminentia arcuata, що відповідає передньому напівкружному каналу лабіринту внутрішнього вуха. Попереду піднесення проходять дві тонкі борозни: великого і малого кам'янистих нервів, sulci n. ретросія majoris et n. petrosi minoris, що закінчуються спереду однойменними ущелинами, hiatus canalis n. petrosi majoris et hiatus canalis n. petrosi minoris. Через вказані отвори виходять нерви. Бічна частина цієї поверхні кістки, що лежить між дугоподібним піднесенням і лускато-кам'янистою щілиною, становить верхню стінку барабанної порожнини і тому називається барабанним дахом, tegmen tympani. Поблизу вершини піраміди знаходиться трійчасте втискання, impressio trigemini. Уздовж верхнього краю піраміди проходить борозна верхньої кам'янистої пазухи, sulcus sinus petrosi superioris. На задній поверхні піраміди є внутрішній слуховий отвір porus acusticus internus, що веде у внутрішній слуховий прохід, meatus acusticus internus. Ззаду від внутрішнього слухового отвору визначається зовнішній отвір водопроводу присінка, apertura externa aqueductus vestibuli, через яке проходить ductus endolymphaticus. У верхнього краю піраміди між внутрішнім слуховим отвором та зовнішнім отвором водопроводу присінка знаходиться піддугова ямка, fossa subarcuata, яка у дітей досягає великих розміріва у дорослих значно зменшується. У нижнього краю на рівні porus acusticus internus знаходиться отвір канальця равлика, apertura externa canaliculi cochleae. За заднім краєм піраміди йде борозна нижньої кам'янистої пазухи, sulcus sinus petrosi inferioris. Нижня поверхня піраміди нерівна. Від неї спускається вниз і вперед шилоподібний відросток, processus styloideus - місце прикріплення м'язів. Повного свого розвитку відросток досягає у людей похилого віку. Він складається з декількох відрізків, що окостеніють окремо і зливаються між собою досить пізно. Між шилоподібним та соскоподібним відростками під зовнішнім слуховим отвором знаходиться шило-соскоподібний отвір, foramen stylomastoideum, що служить місцем виходу лицевого нерва. Попереду та медіально від шилоподібного відростка знаходиться яремна ямка, fossa jugularis. На дні цієї ямки видно отвір соскоподібного канальця, canaliculus mastoideus. Попереду від яремної ямки знаходиться зовнішній отвір каналу сонної артерії, foramen caroticum externum, що веде в канал сонної артерії, canalis caroticus, який відкривається на верхівці піраміди вихідним внутрішнім отвором, foramen caroticum internum. на задній стінціУ каналі сонної артерії поблизу зовнішнього отвору знаходиться кілька маленьких отворів сонно-барабанних канальців, canaliculi caroticotympanici, що відкриваються в барабанну порожнину і проводять судини та нерви. У гребені між зовнішнім отвором сонного каналу і яремною ямкою виділяють кам'янисту ямку, fossula petrosa, на дні якої починається барабанний каналець для однойменного нерва. Латерально від foramen caroticum internum, у глибині кута, утвореного лускою та переднім краєм піраміди, визначається вхідний отвір м'язово-трубного каналу, canalis musculotubarius, розділеного неповною кістковою перегородкою на два напівканали: для м'язів, що напружує барабанну перетинку, semicanalis tensoris timpani, слуховий труби, semicanalis tubae auditivae.


Малюнок: Скронева кістка права, вид усередині та ззаду.
1 - дугоподібне піднесення; 2 - тім'яний край; 3 – дах барабанної порожнини; 4 - борозна верхнього кам'янистого синусу; 5 – борозна сигмовидного синуса; 6 - соскоподібний отвір; 7 - потиличний край; 8 – шилоподібний відросток; 9 - борозна нижнього кам'янистого синусу; 10 – верхівка піраміди; 11 - кам'яниста частина, або піраміда; 12 - виличний відросток; 13 - клиноподібний край; 14 – артеріальна борозна; 15 – задня поверхня піраміди; 16 - внутрішній слуховий отвір.

Основа піраміди донизу витягнута в соскоподібний відросток, processus mastoideus, зовнішня поверхня якого шорстка внаслідок прикріплення до нього грудинно-ключично-соскоподібного м'яза. Усередині соскоподібного відростка містяться комірки, cellulae mastoidei, різної формита величини, вистелені слизовою оболонкою. Найбільша осередок - соскоподібна печера, antrum mastoideum, повідомляється з порожниною середнього вуха. Усередині від верхівки соскоподібного відростка знаходяться дві паралельно розташовані борозни. Медіально проходить борозна потиличної артерії, sulcus а. occipitalis, а латерально - соскоподібна вирізка, incisura mastoidea, що є місцем початку двочеревного м'яза. Від барабанної частини соскоподібний відросток відокремлюється барабанно-соскоподібною щілиною, fissura timpanomastoidea, через яку проходить вушна гілка блукаючого нерва. У шві між соскоподібною частиною та потиличною кісткоюзнаходиться соскоподібний отвір, foramen mastoideum. На зовнішній поверхні соскоподібного відростка виділяють практично важливу ділянку — соскоподібний трикутник, який спереду обмежений лінією, що проводиться від spina supra meatum (див. розділ «Скронева кістка») до верхівки соскоподібного відростка, ззаду — лінією прикріплення грудино-ключично-сосцеподібного м'яза. лінією, що є продовженням нижнього краю вилицевого відростка. Трикутник служить місцем трепанації при запальних процесахсереднього вуха.
на внутрішньої поверхнісоскоподібного відростка є S-подібно викривлена ​​борозна сигмовидної пазухи, sulcus sinus sigmoidei. Приблизно на середині її довжини відкривається соскоподібний отвір.
Канали скроневої кістки. 1. Канал лицьового нерва, canalis facialis, починається на дні внутрішнього слухового проходу і прямує вперед і латерально рівня розщілин каналів кам'янистих нервів. Звідси під прямим кутом він йде латерально і назад, утворюючи вигин - колінце, geniculum canalis facialis, змінює напрямок з горизонтального на вертикальне і закінчується шило-соскоподібним отвором.
2. Канал сонної артерії, canalis caroticus (описаний у тексті).
3. М'язово-трубний канал, canalis musculotubarius.
4. Каналець барабанної струни, canaliculus chordae timpani, починається від лицьового каналу трохи вище шило-соскоподібного отвору і закінчується в області fissura petrotympanica. У ньому проходить гілка лицевого нерва - барабанна струна.
5. Соскоподібний каналець, canaliculus mastoideus, бере початок на дні яремної ямки і закінчується в барабанно-соскоподібної щілини. Через цей каналець проходить гілка блукаючого нерва.
6. Барабанний каналець, canaliculus timpanicus, виникає у fossula pеtrosa отвором apertura inferior canaliculi timpanici, через яке входить гілка язиково-глоточного нерва, n. timpanicus. Пройшовши через барабанну порожнину цей нерв під назвою n. petrosus superficialis minor виходить через верхній отвір каналу, розташований на передній поверхні піраміди.


Малюнок: Скронева кістка права, вид знизу.
1 - суглобовий горбок; 2 - нижньощелепна ямка; 3 - кам'яно-барабанна щілина; 4 - барабанна частина; 5 - соскоподібний відросток; 6 - соскоподібна вирізка; 7 – м'язово-трубний канал; 8 - внутрішній сонний отвір; 9 - зовнішній сонний отвір; 10 – яремна ямка; 11 - шило-соскоподібний отвір; 12 - борозна потиличної артерії.

7. Сонно-барабанні канальці, canaliculi caroticotympanici, проходять у стінці каналу сонної артерії поблизу його зовнішнього отвору і відкриваються в барабанну порожнину. Вони служать для проходження судин та нервів.
Окостеніння. Скронева кістка має 6 точок окостеніння. Наприкінці 1-го місяця внутрішньоутробного розвиткуз'являються точки окостеніння в лусах, на 3-му місяці - в барабанній частині. На 5-му місяці виникає кілька точок окостеніння у хрящовій закладці піраміди. До моменту народження скронева кістка складається з трьох частин: лускатої із зачатком вилицевого відростка, кам'янистої із зачатком соскоподібної частини та барабанної, які в основному вже з'єднані, але у новонародженого між ними ще залишаються щілини, заповнені сполучною тканиною. Шилоподібний відросток розвивається із двох центрів. Верхній центр з'являється перед народженням та зливається з кам'янистою частиною протягом 1-го року життя. Нижній центрз'являється після народження та зливається з верхнім лише після настання періоду статевої зрілості. Протягом 1-го року життя три частини кістки зростаються між собою.

Loading...Loading...