Звуження полів. Зміна полів зору людини. Скотома - осередкове порушення поля зору

Поле зору – це дуже важливе поняття в офтальмології, що дозволяє оцінити рівень зору та діагностувати багато захворювань. Під полем зору розуміють величину навколишнього простору, коли погляд спрямований суворо вперед і зафіксовано в одній точці. За рахунок периферичного зорулюдина може бачити і навколишні предмети, але більш розпливчасто. Обмеження поля зору та випадання окремих ділянок свідчить про наявність очної патології, яка потребує термінового лікування.

Визначення симптому

Обмеження та випадання поля зору характеризується людиною по-різному. У деяких випадках пацієнт сприймає навколишній простір як крізь напівпрозору завісу. Причиною цього може бути відшарування сітківки або порушення нервових волокон зорової системи . При відшаруванні сітківки також спотворюється форма знайомих предметів. А ділянка випадання може мати «плаваючий» характер.

Симптом схожий на навколишній туманний серпанок може свідчити про таке серйозне захворювання, як .Пацієнт також помічає райдужний ореол на елементах освітлення. Взагалі помутніння зони зору у вигляді завіси може говорити про цілу низку захворювань, і тільки офтальмолог, провівши відповідні процедури, ставить правильний діагноз і призначає лікувальні процедури.

Випадання полів зору характеризується пропаданням елементів зображення у центрі чи периферії.У першому випадку, у центральній частині видимої зони, пацієнт бачить темну ділянку. При порушенні периферичного зору картина сприймається ніби крізь невеликий отвір. У центрі все видно дуже чітко і без спотворень, а периферичні області з поля зору випадають повністю.

Випадання полів зору може також мати локальний характер. В цьому випадку у полі зору формуються невеликі зони, де зображення відсутнє.В офтальмології вони називаються. Вони можуть мати одиничний або множинний характер. Буває, що така зона вже давно є в оці, але завдяки невеликому розміру пацієнт її просто не помічає. Тільки на прийомі у офтальмолога, після проведення діагностичних процедур, хворий дізнається, що він має серйозне захворювання.

Часто людина не зауважує, що поле зору в нього поменшало. У цьому хвороба продовжує прогресувати. Тільки відвідування офтальмолога дозволить визначити наявність патології та вчасно розпочати лікування.

Причини виникнення

Причин, які можуть спричинити випадання полів зору, досить багато. Вони можуть стосуватися не тільки органів зору, а й слідства. серйозних порушеньу головному мозку. Найпоширеніші причини, викликають порушенняполів зору:

• катаракта;
• глаукома;
• патологія зорового нерва;
• очні травми;
• відшарування сітківки;
• невралгічні захворювання;
• високий тиск;
• атеросклероз;
• діабет.

Які симптоми катаракти існують читайте. А також, до Як визначити відшарування сітківки ока, читайте .

Якщо деяка частина зображення спостерігається як крізь напівпрозору штору, може йтися про катаракт або розростання кон'юнктиви (). У початковій стадіїглаукоми уражається центр зору і потім патологія зачіпає периферичні області. При сильній патології зорового нерва око повністю перестає бачити. Очні травми в залежності від тяжкості можуть призвести як до випадання окремих зон у поле зору, так і до сильного обмеження периферичного зору.

При відшаруванні сітківки хворий бачить знайомі предмети у спотвореному вигляді.Часто змінюються пропорції, а прямі лінії викривляються. Іноді хворому здається, що дивиться крізь шар води. У цьому вся навколишня панорама помітно деформується. Дуже небезпечними для органів зору є високий тиск та атеросклероз. Ці захворювання можуть спричинити появу тромбів у судинах ока. При цьому якась частина сітківки перестає функціонувати і хворий бачить темну цятку в полі зору або спостерігає звуження видимої зони.

Це явище виникає спонтанно та через якийсь час зникає, оскільки тромб саморуйнується.Випадання полів зору може мати систематичний характер. Маленькі тромби блокують постачання сітківки кров'ю і певний час, уражений ділянку перестає подавати сигнали у мозок. Потім кровопостачання відновлюється і пацієнт знову починає добре бачити.

Навіть якщо випадання поля зору мало короткочасний характер і не повторювалося, потрібно обов'язково відвідати офтальмолога.

Можливі захворювання

Часто причиною порушення полів зору є захворювання, які не мають прямого відношення до структури. очного яблука. Це можуть бути тяжкі ураження головного мозку або нервових волокон. Випадання половинної структури полів зору може бути викликане наступними хворобами:

• менінгіт;
• аневризму сонної артерії;
• пухлина мозку;
• енцефаліт;
• аденома гіпофіза.

При менінгіті у хворого виникають сильні головні болі.Виникає і рогівки і натомість множинного випадання полів зору. Аневризм сонної артерії призводить до сильної втрати зору, яка може закінчитися повною сліпотою. Пухлини мозку можуть викликати різко виражені порушенняполів зору. Аденома гіпофіза, що характеризується випаданням поля зору з скроневої сторони, а в центральному полі зору можуть з'являтися худоби на червоний колір. При подальшому розвитку цього захворювання з'являються зони, що випадають на весь видимий спектр. Порушення кровопостачання центру зору, що у мозку викликає концентричне звуження видимих ​​полів.

Регулярний головний біль, що супроводжується погіршенням зору, може бути наслідком важких уражень головного мозку. З появою таких симптомів потрібно пройти повне обстеження.

Методи діагностики

Діагностика базується на скаргах пацієнта та периметрії. При відвідуванні офтальмолога необхідно якнайточніше описати всі негативні прояви, які діагностична апаратура виявити неспроможна. До таких проявів належать:

• головний біль;
• відчуття тиску на очні яблука;
• запаморочення;
• порушення рівноваги;
• світлові іскри в поле зору.

Якщо у Вас з'явилися мушки перед очима, читайте .

Проведення периметрії

Всі ці симптоми допоможуть лікарю точно поставити діагноз, а в разі потреби призначити додаткові консультації у невропатолога та нейрохірурга. . Для визначення порушення полів зору, випадання окремих зон та точної локалізації ділянок застосовується офтальмологічний пристрій «Периметр». Прилад має кілька модифікацій, але найточнішим методом діагностики вважається комп'ютерна периметрія. Оскільки око людини однаково реагує на кольори спектру, перевірка випадання полів зору зазвичай виконується всім основних кольорів.

Діагностика випадання полів зору є безконтактним методом, який займає не більше 30 хвилин. При цій процедурі жодного впливу на око не провадиться.

Лікування

Випадання полів зору є наслідком якогось захворювання, тому усунення цієї патології починається з лікування основної причини. В окремих випадках хвороба лікується медикаментозно, але у важких випадках доводиться застосовувати хірургічне втручання. Так частою причиною порушення полів зору виявляється відшарування сітківки. У цьому випадку потрібна операція або лазерна коагуляція, за допомогою якої частина, що відшарувалася, приварюється на місце за допомогою лазера.

При глаукомі хворому призначаються засоби зниження тиску всередині очі. В окремих випадках пацієнту може допомогти лише хірургічна операція. При нервових захворюванняхабо ураженнях мозку, діагностичні процедурита лікування проводять лікарі відповідної спеціалізації. Іноді пацієнту може знадобитися консультація онколога.

При призначенні операції слід виконувати всі приписи лікаря. Особливо це стосується післяопераційного періоду.

Профілактика

В якості профілактичних заходівдля зниження ризику очних захворювань можна рекомендувати дотримання режиму праці та відпочинку. Особливо це стосується тих, хто постійно працює на комп'ютері та працює на шкідливих виробництвах. Особам із підвищеним тиском та діабетикам потрібно постійно контролювати свої негативні параметри.

Відео

Висновки

Виникнення та розвиток очних захворювань багато в чому провокується самими постраждалими. Багато хто вважає, що відвідування лікаря потрібне тим, хто захворів, а здоровій людині це не потрібно. Це велика помилка. Тільки офтальмолог може визначити очне захворювання на ранній стадіїколи об'єктивних симптомів, які можна відчути, ще немає. Своєчасне відвідування очного кабінету може позбавити, надалі, багатьох проблем.

Також читайте про те, що таке хоріоретиніт очі по і про гетерохромію.

Поля зору офтальмології – це важливе поняття в діагностиці різних захворювань. За характером цих змін проводиться диференціювання різної патології, пов'язаної як з органом зору, а й із центральної нервової системою.

Поле зору – це охоплення величини простору при суворо фіксованому погляді наперед. Зміни полів зору – це симптом, що свідчить про наявність тієї чи іншої хвороби.

Випадання полів зору або їхнє звуження є основним патологічним симптомому офтальмології. Кожен хворий, що має захворювання, що супроводжується змінами полів зору, дає певний опис відчуттів. Найбільш точно дана патологіявиявляється лише за допомогою апаратної діагностики в умовах офтальмологічного кабінету.

Геміанопсія - це стан, коли йде випадання половини полів зору як односторонній, так і різнобічний. У хворого відбувається сліпота одній половині зорової картинки. Кордоном між видимою та невидимою половинами цієї картинки служить центральна лінія, що йде зверху донизу. Таке випадання полів зору свідчить про патології з боку центральної нервової системи, а чи не з боку офтальмології. Ця патологія може мати як тимчасовий, і постійний характер. Усе залежить від ступеня поразки певних відділів мозку.

При геміанопсії випадає половина поля зору

За класифікацією геміанопсія поділяється на наступні види:

• гомонімна;
• гетеронімна;
• бітемпоральна;
• біназальна.

Гомонімна

Ця термінологія означає, що це патологічний процес, при якому хворий бачить лише одну половину (праву або ліву) зорової картинки. Причиною розвитку цього виду геміанопсії може бути поразка у певному місці зорового тракту чи корі потиличної часткиголовного мозку.

За класифікацією гомонімна геміанопсія поділяється на такі види випадання полів зору:

• повна - поле зору повністю випадає в зоровому малюнку праворуч або зліва;
• часткова – відбувається випадання вужчої ділянки зорового поля. Може розвиватися як праворуч, і зліва;
• квадрантна - випадає поле зору у верхньому чи нижньому квадранті;
• скотоми – це темна область у полі зору округлої чи овальної форми, розташована праворуч чи ліворуч, які може бути як абсолютними, і відносними. При абсолютних худобах, у її області, зір втрачено повністю, а за відносних – частково.

Причини появи геміанопсії

Гомонімна геміанопсія може мати як вроджений характер, так і набутий. Найбільш часті причинивипадання полів зору:

• судинні ураження головного мозку у вигляді ішемічних чи геморагічних інсультів;
• травми мозку;
• пухлини головного мозку, що мають доброякісний або злоякісний перебіг;
• транзиторні або минущі порушення мозкового кровообігу;
• істеричні реакції;
• гідроцефалія;
• мігрень;
• Епілептичні напади.

Гомонімна геміанопсія може мати минущий характер при транзиторних судинних порушеннях, мігрені, епілептичному нападі. Характер цієї минущої патології втрати полів зору пояснюється короткочасним набряком певної ділянки мозку. Якщо набряк цієї ділянки центральної нервової системи спадає, патологічна сліпота регресує та відбувається відновлення зорових функцій.

Розвиток такого симптому в неврологічних захворюваннях, як геміанопсія, дозволяє провести топічну діагностику та чітко визначити місце ураження головного мозку.

Ураження головного мозку можуть виявлятися випаданням полів зору

Гетеронімна

Цей видпатології характеризується випаданням назальних чи скроневих полів зору. Кордон між видимими та втраченими частинами цих полів проходить по горизонталі. Ця геміанопсія, як і гомонімна, характером випадання полів зору ділиться на повну, часткову, квадрантну і худобу.

Бітемпоральна

Найбільш часто зустрічається вид патології, що виявляється у випаданні скроневих половин полів зору обох очах синхронно. Ця патологія може розвиватися при базальному арахноїдиті, аневризмі аорти. Поразка мозку спостерігається у сфері гіпофіза і перехреста зорових нервів.

Біназальна

При цьому виді патології втрачається назальна половина полів зору з обох боків. Цей вид геміанопсії рідко розвивається і діагностується при хіазмальному арахноїдиті, гідроцефалії, що розвивається, при пухлинному процесі головного мозку.

Діагностика

Діагностика геміанопсії проводиться з урахуванням дослідження полів зору за допомогою комп'ютерної периметрії, показань очного дна. Наявність клінічних симптомівзахворювання підтверджується додатковими лабораторними дослідженнями. Особливо при підозрі на об'ємний процесгіпофіза. Як правило, симптоми геміанопсії вказують на серйозну поразку головного мозку. Для уточнення діагнозу проводиться комп'ютерна томографія, МРТ, рентгенографія черепа.

Периметрія дозволяє визначити тип випадання полів зору.

Способи лікування та профілактика

Лікування геміанопсії спрямоване на усунення основної причини захворювання. Чим раніше розпочато заходи щодо усунення основного захворювання, тим може бути більш сприятливий прогноз для подальшого життя. Як правило, неврологічні захворювання залишають стійкі органічні зміни з боку центральної нервової системи.

Перенесені порушення мозкового кровообігу, травми голови, оперативне видаленняпухлин головного мозку вимагають тривалої реабілітації залишкових явищ цих захворювань. Реабілітація хворих на геміанопсію повинна проводитися не тільки медикаментозними засобами. Необхідна адаптація таких хворих для орієнтації у зовнішньому світі. Допомога в цьому має носіння спеціальних окулярівз певними дзеркалами, заняттями за спеціально розробленими комп'ютерними програмами, спрямованими на покращення зору.

Прогноз для подальшого життя хворих на геміанопсію несприятливий. В основному ця патологія органічного характерузалишається, регресу симптомів немає.

Позитивний прогноз відзначається лише у випадках, коли хворий після інсульту, перенесеного як транзиторного порушеннямозкового кровообігу, що виходить з хворобливого стану без наслідків. Симптоматика порушення регресує разом із явищами геміанопсією. Такий самий зворотний розвиток симптомів спостерігається при мігрені, епілептичному нападі, істеричних реакціях організму. У всіх цих випадках відзначається позитивна динаміка у захворюванні та позитивний прогноз на майбутнє.

Поле зору - весь простір, одночасно сприймається нерухомим оком. Інакше висловлюючись, поле зору - спроектований на площину простір, видиме нерухомим фіксованим оком.

Межі поля зору:

Анатомічні межі обумовлені положенням очей в орбіті, глибиною передньої камери, шириною зіниці, видом лицьового черепа.

2. Фізіологічні межі залежать від стану зорово-нервового апарату ока та зорових центрів.

Центральна частина поля зору (утворена сліпою плямою та судинним пучком). Фізіологічна скотома (сліпа пляма, скотома Б'єррума) відповідає проекції на площину диска зорового нерва, що не має світлосприймаючих рецепторів. Фізіологічна худоба суб'єктивно не сприймається завдяки частковому перекриттю полів зору обох очей та руху очних яблук.

Ангіоскотоми - стрічкоподібні (серпоподібні) випадання поля зору, що є проекцією на площину судинного пучкачи окремих судин.

Величина та форма сліпої плями та ангіоскотом можуть варіювати за різної місцевої та загальної патології. Патологічні центральні скотоми спостерігаються при ураженні сітківки в області жовтої плями або папіломакулярного пучка (його складають нервові волокна, що йдуть від гангліозних клітин сітківки).

Периферична частина зору. Зовнішні межі поля зору у дорослих у середньому складають з носової (медіальної) сторони 60°, з скроневої (латеральної) - 90°, здобної (верхньої) - 50°, з щелепної (нижньої) - 70° °. У дітей дошкільного вікумежі поля зору приблизно на 10% вже, ніж у дорослих (рис. 4).

Типи зміни периферичного зору при різних хворобах: концентричне звуження, секторальне, локальне, половинчасте (геміанопсії) випадіння та ін. Поле зору на хроматичні кольори значно вужче, ніж на білий. Крайня периферія, де немає колб, сприймає тільки білий колір, ближче до центру починають сприйматися синій, жовтий, червоний і зелений кольори. Звуження поля зору на синій та жовтий кольоричастіше зумовлено патологією судинної оболонки, а на червоний і зелений – патологією провідних шляхів.

Мал. 4. Межі периферичної частини поля зору (білого кольору)

Йтиметься про те, що таке звуження поля зору. Область, яку своїм зором охоплює людина у стані нерухомості зіниці та голови – це поле зору. Вона поділяється на центральне та периферичне поле. При зміщенні зіниць до перенісся, а також при глибокій посадці очей - поле зір зменшується, звужується, а при більшому виступі очного яблука вперед навпаки збільшується. Це називається штучне обмеження поля зору.

Причини

Деякі захворювання призводять до звуження поля зору, при якому хворий втрачає певною мірою периферичну або центральну оглядовість. Існують два види цього симптому та причин звуження поля зору:

• концентричне звуження, що характеризується глобальними масштабами поразки;
• локальне звуження, яке відбуватиметься на певній ділянці.

Концентричне звуження

Концентричне звуження поля зору може бути незначним, а може мати яскраво виражену форму. При вираженій формі у пацієнтів спостерігається так званий «трубковий» зір. При такому симптомі предмети, що їх бачить хворий, рівномірно розподіляються у сфері, яку охоплює зір. Концентрична форма звуження поля зору найчастіше провокується захворюванням нервової системи, наприклад неврозами, істерією та неврастенією. А також причиною може бути і захворювання зорової системи людини, наприклад, атрофія зорового нерва, неврит та інші.

Що стосується локального звуження полів зору, воно теж має свої види, воно може бути як одностороннім, так і двостороннім. Двостороннє може виявлятися симетричним та асиметричним ураженням ділянок.

Для того, щоб встановити тип обмеження зору, медичні фахівціпроводять спеціальні тести, наприклад, з'ясовують як бачить хворий на різній відстані одні й самі предмети. Якщо у пацієнта присутній концентричний тип звуження, то величина та відстань предметів, які він розглядає, не матимуть значення. А погане орієнтування у просторі свідчить про наявність у хворого локального типу звуження полів зору.

Такий симптом характерний при неврологічних захворюваннях та при хворобах очей. Наприклад, при глаукомі, хворі скаржаться на поступове обмеження зорового поля, яке починається з боку носової частини та рухається до центральної частини. На жаль, дуже рідко вдається відновити зір при цьому захворюванні, оскільки звуження виявляється вже при дуже прогресуючій хворобі, і пацієнти часто звертаються пізно. Хворих на глаукому дуже часто в результаті наздоганяє сліпота.

Важливо знати, що відкритокутова хронічна глаукома провокує підвищений внутрішньоочний тиск і, таким чином, призводить до дисфункції та атрофії нерва, внаслідок чого поступово звужуються поля зору та хворий стає повністю сліпим.

Непоодинокі випадки обмеженого зору і серед неврологічних хвороб. І причиною цього є аденома гіпофіза, оскільки цей орган, при цьому захворюванні сильно збільшується і тисне на зорові органи, розташовані під ним.

При навіть незначному звуженні поля зору необхідно терміново звернутися до офтальмолога і невролога - це може бути початком серйозного захворювання.

При порушенні рефракції (дальнозоркість, короткозорість, астигматизм) людина відчуває серйозний дискомфорт. Однак ці стани досить добре піддаються корекції. Набагато страшніша повна сліпота, яка нерідко стає незворотною. У зв'язку з цим необхідно дуже уважно ставитися до будь-яких змін зору, які можуть сигналізувати про початок захворювання.

В організмі людини всі системи та органи взаємопов'язані між собою і будь-які відхилення можуть бути помічені уважним пацієнтом. Невеликі зміни нерідко попереджають людину про значно значніші відхилення. Однією з таких змін у роботі оптичної системи є порушення полів зору. Докладніше це питання обговорюється нижче.

Поняття поля зору

Поле зору є весь простір, який сприймає око. Визначити поле зору можна при фіксації погляду та нерухомому положенні очей та голови. При цьому випробуваний чітко сприймає лише центральну зону, а предмети в периферичній зоні сприйматимуться більш розпливчастими.

Випадання полів зору

У нормі людина може сприймати пальці руки, яка відведена на 85 градусів. Якщо цей кут менший, у пацієнта відзначається звуження поля зору.

Якщо випробуваний може приймати лише половину простору, є випадання половини поля зору. Цей симптом нерідко супроводжує серйозні захворювання центральної нервової системи, у тому числі головного мозку.

Щоб точніше діагностувати патологію у пацієнта з випаданням полів зору, необхідно звернутися до лікаря. Для обстеження цих пацієнтів застосовують різноманітні методики.

При випаданні половин полів зору чи навіть чвертей, йдеться про геміанопсію. Зазвичай ця патологія двостороння, тобто поле зору, пошкоджене з обох сторін.

Іноді випадання полів зору має концентричний характер. У цьому стан може погіршитися до трубочного зору. Подібний симптом виникає при атрофії зорового нерва або при тяжкому перебігу глаукоми. Іноді таке звуження поля зору має тимчасовий характер і пов'язане з психопатією.

При осередковому випаданні поля зору йдеться про худобу, яка характеризується появою тіней чи острівців відсутності чи зниження зору. У ряді випадків худобі вдається виявити тільки при спеціальному обстеженні пацієнта, тобто сам він порушення зору не помічає.

Якщо худоба розташовується в центральній зоні, то, швидше за все, вона пов'язана з макулодистрофією, віковими змінами в області жовтої плями.
У зв'язку з тим, що останнім часом з'явилися дуже ефективні методи лікування цих серйозних захворювань, слід виконувати всі приписи лікаря.

Причини порушень

Залежно від причини випадання поля зору характер патології може бути різним. Зазвичай є порушення роботи сприймаючого апарату оптичної системи. Якщо патологія проявляється так званою фіранкою з одного боку, то, швидше за все, причина захворювання криється в порушенні роботи провідних шляхів або відшаруванні сітківки. У разі порушення полів зору приєднується спотворення форми предметів і злам прямих ліній. Також може відрізнятися розмір дефекту поля зору вранці та ввечері. У ряді випадків пацієнт сприймає навколишні предмети у вигляді плаваючих фігур. Відшарування сітківки частіше розвивається на тлі вираженої міопії, травматичного ушкодження ока, дистрофії клітин цього шару.

Якщо є двостороннє випадання полів зору з боку скронь, то, ймовірно, йдеться про аденомі гіпофіза.

Якщо поле зору порушене у вигляді напівпрозорої або щільної фіранки, яка розташована з назального боку, це свідчить про високий внутрішньоочний тиск. Також при глаукомі виникають райдужні круги при погляді на точкові джерела світла чи туман перед очима.

Напівпрозора фіранка з одного боку може з'являтися при зниженні прозорості оптичних середовищ ока. До них відносять більмо, катаракту, птеригіум, помутніння склоподібного тіла.

При випаданні центральної ділянки поля зору причина захворювання частіше спричинена порушенням харчування цієї області при макулоістрофії або патології зорового нерва та його атрофії. При макулодистрофії також є порушення сприйняття форми предметів, нерівномірна зміна розмірів зображення, викривлення ліній.

При концентричному (аж до трубчастого) звуження поля зору зазвичай йдеться про пігментну дегенерацію речовини сітківки. При цьому центральна гострота зору зберігається в нормі досить тривалий час. Також концентричне звуження поля зору спостерігається при глаукомі, однак у цьому випадку гострота центрального зору також знижена.

Зазвичай концентричне звуження поля зору проявляється тим, що людина дуже довго шукає замкову щілину у двері, не може орієнтуватися у незнайомій обстановці тощо.

При склеротичній зміні артерій мозку порушується харчування нервових клітин у кіркових зорових центрах. Цей стан також може викликати концентричне звуження поля зору, однак при цьому знижується гострота центрального зору, а також є інша симптоматика порушення живлення мозку (забудькуватість, запаморочення).

Як проводиться перевірка?

Щоб визначити пацієнта наявність дефектів поля зору, необхідно провести повне обстеження. При цьому лікар зможе встановити область ураження, а також рівень зміни у структурі оптичної системи. Це допоможе встановити діагноз захворювання або призведе до необхідності провести ряд додаткових обстежень.

Щоб оцінити поля зору, можна скористатися однією із загальноприйнятих методик.

Експеримент, який просто провести, дозволить приблизно оцінити стан зору. При цьому потрібно подивитися в далечінь, а руки витягнути в сторони (на рівні плечей). Після цього потрібно поворухнути пальцями. При нормальному периферичному зір людина легко помітить ворушіння пальців. Якщо ж пацієнт неспроможна помітити ворушіння пальців, він втратив периферичний зір.

Дехто вважає, що важливим є лише центральний зір, але це не так. Наприклад, за відсутності периферичного зору неможливо орієнтуватися у просторі, керувати автомобілем тощо.

На якість зору можуть вплинути різні захворювання, у тому числі глаукома. У цьому відбувається поступово зменшення зору, тобто його концентричне звуження. Цей симптом є приводом для негайного поводження з медичною допомогою.

При проведенні діагностичних маніпуляцій лікар з високою точністю може встановити локалізацію ушкодження в оптичній системі (до або після зорового перехрестя безпосередньо в зоні хіазми).

Якщо окуліст виявив худобі тільки з одного боку, то пошкодження розташовується до хіазми, тобто торкається або рецепторів сітківки, або волокна зорового нерва.

Розлади зору можуть бути самостійно або поєднуватися з іншими патологіями центральних структур нервової системи, до яких відносять розлади свідомості, рухової активності, мови і т.д. Іноді є наслідком порушення кровотоку в артеріях, які кровопостачають зорові центри мозку. Найчастіше до цього стану схильні молоді пацієнти чи особи середнього віку.

При вегетосудинних порушеннях насамперед утворюється випадання поля зору. За кілька хвилин ці дефекти переміщаються вліво, вправо. Також вони можуть відчуватися при замкнутих повіках. Це призводить до значного зниження гостроти зору, а потім до вираженого головного болю.

Допомогти пацієнтові в такому стані можна, якщо дати йому відпочити у власному ліжку, попередньо розстебнувши одяг, що стискує. Крім того, можна використовувати рецепторні препарати, наприклад, дати пацієнту розсмоктати таблетку валідолу. Якщо такий стан повториться, то крім окуліста слід обов'язково відвідати невролога.

Щоб оцінити стан пацієнта, необхідно використовувати спеціальні комп'ютеризовані установки. Вони на темному тлі нерівномірно спалахують світлові точки, які можуть мати однакову або різну яскравість та розмір. Після цього установка реєструє ті зони, які не потрапили до поля зору.

Зміни поля зору

Порушення зору може бути пов'язані з різними патологіями. Всі ці зміни можна розділити на великі групи:

• Вогнищеві дефекти поля зору, або скотоми.
• Концентричне звуження меж поля зору.

При цьому для кожного конкретного захворюванняхарактерною є поява тих чи інших дефектів поля зору. Ці симптоми лікар використовує для топічної діагностики захворювань центральної нервової системи.

Осередкові дефекти (скотоми)

Якщо зір знижено або відсутня на певній ділянці, межі якої не примикають до зовнішнього контуру поля зору, йдеться про худобу. У цьому дефекти зору можуть сприйматися пацієнтом, оскільки зображення добудовується з допомогою другого ока. Такі худоби називають негативними. При позитивних скотом пацієнт сприймає дефект як пляма або тінь, що розташовується в полі зору.

Форма худобою може бути різною (сектор, дуга, овал, коло, неправильний багатокутник). Залежно від розташування худобою щодо центральної точки фіксації, вони також мають різну назву (периферичні, секторальні, перицентральні, парацентральні, центральні). Якщо в зоні дефекту зір відсутній повністю, то худобу називають абсолютною, в іншому випадку - відносною (порушується лише чіткість сприйняття).

Цікавим є факт, що в одного пацієнта скотома може бути одночасно відносною та абсолютною (при дослідженні поля зору із застосуванням міток різного кольору).

Крім різних патологічних худобою, у кожного пацієнта існують і так звані фізіологічні скотоми. До них відносять сліпу пляму та судинний малюнок.

У першому випадку йдеться про абсолютну худобу овальної форми, яка розташовується у скроневій зоні поля зору. Ця худоба відповідає проекції диска зорового нерва. У зоні сліпої плями повністю відсутній світлосприймаючий апарат.
У фізіологічної скотоми є чіткі розміри та місцезнаходження. Якщо відбувається зміна цих параметрів, наприклад збільшення розміру, то скотома стає патологічною. Зокрема збільшення розміру сліпої плями спостерігається при набряку диска зорового нерва, глаукомі, гіпертонії.

Щоб визначити худоби раніше, лікарі вдавалися до досить трудомістких досліджень поля зору. Останнім часом використовують переважно автоматичні периметри, а також тестери для центрального зору, що значно полегшує процедуру і скорочує час її виконання до декількох хвилин.

Зміна меж поля зору

Звуження меж поля зору може бути концентричним, тобто глобальним, або локальним. В останньому випадку формування дефекту відбувається на певній ділянці, тоді як на іншому периметрі межі поля зору не порушені.

Звуження концентричне

При концентричному звуженні залежить від ступеня цього процесу. Так, у важких випадках формується так званий трубковий зір, при якому периферичне сприйняття практично повністю втрачається.

Концентричне звуження зору може бути з різними патологіями, включаючи неврози, неврастенії, істерії. За таких станів нервової системи звуження поля зору має функціональний характер.

Однак концентричне звуження поля зору частіше пов'язане з органічною патологією, наприклад, з периферичним хоріоретинітом, атрофією або невритом волокон зорового нерва, пігментним ретинітом, глаукомою.

Для точного визначення характеру звуження поля зору (функціональний чи органічний) необхідно провести ряд досліджень. Вони використовують об'єкти різного розміру , кольору, яскравості. У разі функціональних відхилень розмір предмета та інші характеристики не впливають на результат дослідження. Крім того, як відмітна ознака використовують здатність пацієнта орієнтуватися в просторі. Якщо ця властивість порушена, то, швидше за все, йдеться про органічну поразку.

При локальному звуженні поля зору процес може бути двостороннім чи одностороннім. При двосторонньому ураженні дефекти можуть розташовуватися симетрично або різних областях поля зору.

При цьому важливе діагностичне значення мають деякі характерні сфери випадання зору, наприклад, геміанопсія (половинчасте випадання полів зору). При цьому стані йдеться про поразку зорового шляху в зоні хіазми або ближче до центральних структур.

Геміанопсію можна діагностувати самостійно, але частіше такі порушення зору виявляють при обстеженні пацієнта.

Геміанопсія буває гомонімною (випадання скроневої половини з одного боку та носової з іншого) або гетеронімною (одночасне випадання носових або скроневих половин з обох боків). Також буває квадрантна геміанопсія, коли початок дефекту збігається з точкою фіксації.

Геміанопсія

Гомонімна геміанопсія частіше виникає в результаті патологічних об'ємних утворень у головному мозку (пухлина, абсцес, гематома) або при ретрохіазмальному ураженні зорового шляху(протилежна сторона). У таких пацієнтів можуть виявлятися геміанопсичні скотоми, які розташовані у симетричних ділянках поля зору.

При гетеронімній геміанопсії дефекти можуть бути розташовані із зовнішнього боку (бітемпоральна геміанопсія) або з внутрішньої сторони (біназальна геміанопсія). У першому випадку уражається зоровий шлях у зоні хіазми, що характерно для пухлинного процесу у тканині гіпофіза. При біназальній геміанопсії є ураження неперехрещених волокон зорового шляху в зоні хіазми. Це може виникати при тиску аневризм внутрішньої сонної артерії на зовнішні нервові волокна в зоні перехреста.

Де лікувати?

Лікування при дефектах зору залежить від причини захворювання. У зв'язку з цим дуже важливо провести швидку та якісну діагностику на сучасному обладнанні. Отримані дані допоможуть лікарю призначити правильне лікування, інакше стан пацієнта може погіршитися.

Сітківка нашого ока сприймає зорові сигнали нерівномірно. У людини на кожне око поле ясного зору може бути в діапазоні від 60 до 90 градусів. Відповідно, сумарно це близько 120 градусів. І причому чітко розрізняти кольорові предмети людина може у вужчому діапазоні. А на периферії більше сприймати монохромні зображення та різкі рухи. Відповідно, іноді так трапляється, що периферичний зір стає гіршим.

Таким чином, поле зору звужується. І людина вже бачить меншу картинку. Наприклад, він може не помітити людину, яка збирається переходити дорогу збоку. Але буває, коли зір звужується ще більше. І в такому разі людина чітко бачить тільки те, що знаходиться безпосередньо перед нею. А все, що хоча б за кілька метрів осторонь він уже, він сприймає вже дуже розмито. У цьому й підступність глаукоми – серйозного захворювання очей.

Чи може людина не помічати проблем із зором?

Та це можливо. Є захворювання на газ, які протікає безсимптомно. І вражає спочатку лише одне око. Це захворювання називається глаукома. І проблема полягає в тому, що не на початку захворювання, а з його розвитком, уражається лише одне око. І лише сегмент ока, який непомітно для пацієнта перестає функціонувати. Друге око бачить добре і частково бере на себе функцію ураженого. Пацієнт довго не помічає і не знає, що він хворий.

Симптоми глаукоми ока

Запідозрити глаукому непросто. Справа в тому що довгий часпацієнт помічає ті речі, що він вважає хворобою.

Порушення адаптації у сутінках.

Порушення бачення для близької відстані та для дали.

Порушення периферичного зору, коли він раптом випадково зазначає, що він не помітив якогось предмета. Який стояв збоку. У повсякденному житті, це здається просто епізодом. Але насправді це є симптомом досить серйозним цього грізного захворювання.

Як визначити глаукому в домашніх умовах

Найпростіше, що можна запропонувати всім, періодично закривати одне око і дивитися як він бачить. Потім робимо це з іншим оком. Оцінюємо яке охоплення зору у кожного ока.

У давнину периферичний зір перевіряли у такий спосіб. Брали свічку, закривали одне око і вели джерелом світла, щоб відзначити зону, яку бачить око. Нині технології далеко пішли від цього методу. Однак це досить простий і зрозумілий для всіх метод. Він може дозволити принаймні запідозрити наявність такого захворювання, як глаукома.

А як людина самостійно в домашніх умовах може таку перевірку здійснити?

Метод №1.Ви сідаєте перед дзеркалом. Закриваєте одне око. Берете ліхтарик чи свічку. Потім рухайте її на витягнутій руці до центру. Переміщайте повільно, щоб ви відзначили той момент, коли її побачите. Тому що якщо у вас немає жодної патології, ви вже в положенні рука паралельно до плеча, побачите світло. Те саме потрібно зробити і з внутрішньої сторони. Найпростішу цю дію повторити і знизу чи зверху. Норм ми не знаємо, але принаймні якщо ми побачимо різницю, тим часом як з'явилося світло при перевірці одного ока і другого, це вже серйозний привідйти до офтальмолога.

Метод №2.Також є ще одна проста схема. Закриваємо одне око та оцінюємо якість зору іншого, потім робимо на оборот. Тому що зір у нас бінокулярний, очі нашарують зображення і ми не помічаємо патології одного з них.

Висновок. Щоб на ранньому етапі виявити глаукому, після 40 років щороку відвідуйте лікаря офтальмолога. Але на крайній випадокзробіть удома ті тести, про які ми написали у цій статті.

Коли людина дивиться прямо перед собою, вона все одно вловлює те, що відбувається збоку. У просторіччя це називають «вловити краєм ока». Наукова назва - периферичний зір. Воно є у всіх без винятку хребетних, є важливим аспектом зору. Його ще називають «бічним».

У літературі часто можна знайти ще й поняття «периферійний зір». Виникають суперечки, а який все ж таки у нас зір, периферичний чи периферійний? Правильно і так, і так. Це по-різному названо одне й те саме явище.

Периферичним зором найкраще сприймається біле світло, а далі, в порядку зменшення всі кольори спектру, починаючи від червоного. також воно слабо сприймає форму предметів, зате чутливе до руху, миготіння предметів. І чим це миготіння швидше, тим краще його сприйме око.

Є ще центральний зір – у нього потрапляють усі об'єкти, коли ми дивимося безпосередньо вперед. Отже, в «зону відповідальності» периферичного потрапляє більшість того, що ми бачимо. А скільки бачимо, залежить від нашого поля зору. Отже, під час перевірки у окуліста обов'язково буде проведено й дослідження периферичного зору.

Коли ми в розслабленому стані дивимося вперед, то крім об'єктів, що знаходяться там, помічаємо і те, що знаходиться з боків. Все, що таким чином захоплює око, є поле зору. Чим вище гострота зору людини, тим вона бачить далі, але від цього практично не залежить бічний зір.

Під «полем зору» розуміють не тільки те, що людина бачить по горизонталі, а й по вертикалі також.

Дослідження стану цього зору дуже важливе при діагностиці захворювань сітківки, очних нервів та гостроти зору. При захворюваннях сітківки лікар досліджує поле зору хворого в динаміці протягом тривалого часу. І саме стан периферичного зору може вказати на особливості перебігу патологічного процесу в оці, що допомагає підібрати ефективне лікування.

Певною мірою поле зору звужено через виступаючих частин особи - носа, вилиць, брів. Якщо людина носить окуляри, то їх оправа може дещо обмежувати огляд.

Дослідження поля зору - головний спосібдіагностики периферичного зору І найпростіший з усіх – контрольний спосіб. При ньому не потрібно жодних приладів, лікар зі здоровим та повним полем огляду порівнює таке у обстежуваного зі своїм.

Для більш точного визначення проводиться комп'ютерна діагностика – пацієнт дивиться в окуляри, лікар демонструє різні предмети, що виникають з обох боків та наближаються до середини огляду. Щойно пацієнт їх помічає, він натискає на кнопку, комп'ютер фіксує.

Дослідження периферичного зору проводять кожному оці окремо.

Навіщо нам потрібний периферичний зір

Цей вид зору є у всіх хребетних та у птахів. Тільки в різних видів живих організмів воно охоплює різний радіус. Людина зі здоровим зором цей кут становить 120 градусів кожним оком. по вертикалі та горизонталі. При деяких захворюваннях очей цей кут звужується. Погіршиться периферичний зір може і у разі травми самого ока - його струсу, опіку, забиття, або перенапруги самого ока.

Звуження периферичного зору може бути наслідком та хвороб головного мозку.

Будова сітківки ока: палички та колбочки

Людське око – складний оптичний інструмент. Він сприймає, аналізує і передає інформацію на сітківку, дає уявлення про колір, відстань і т.д. У різний час за все це відповідають різні областісітківки, її різні рецептори. Ці рецептори перетворюють світлове подразнення на нервове. Інакше кажучи, світло перетворюється на електричні імпульси, а зоровий нерв передає в мозок. Завдяки подібності форми їх назвали

• палички - ті, які відповідають за сприйняття у темний час доби
• колбочки - відповідальні за гостроту зору та сприйняття кольорів

І саме палички найбільше беруть участь у роботі периферичного зору.

В оці здорової людини знаходиться близько 120 млн. паличок, і всього 7 млн. колб.

Палички дуже світлочутливі, їм достатньо лише 1 фотона світла, щоб вони відреагували, але вони не можуть розрізнити колір предмета. Так як паличок незрівнянно більше, вони розташовуються в основному на периферії сітківки, тоді як колбочки - в основному в її центрі. Завдяки великій кількості паличок на периферії ока, людина і помічає в темряві предмети, що його оточують.

Периферійний зір добре діє в темряві, коли сприйняття кольору неактуальне, тому воно чорно-біле. Те, що ми у світлий час доби сприймаємо бічним зором кольору, зумовлено роботою колб.

Функції

Воно нам необхідно, щоб краще орієнтуватися у просторі. Його здійснює переважно паличковий апарат, тому це ще й. Завдяки йому ми можемо рухатися у темний час доби, розрізняти предмети навіть у практично повній темряві, адже палички реагують на дрібні світлові випромінювання.

У травоїдних ссавців очі завжди розташовані з обох боків, і кут їх огляду становить практично повне коло. Натомість центральний зір у них не дуже добрий, його гострота досить низька.

Розвиток периферичного зору

Очі у ембріона людини починають розвиватися ще першого місяця після зачаття, такий це складний орган і стільки часу треба на його формування. Тоді ж закладається сітківка, палички та колбочки.

У новонародженої дитини воно розвинене дуже слабо, малюк ним практично не користується. Обмежується воно тим часом лише реагуванням світ. Дитина може повертати голову у бік джерела, але ще стежити очима.

З віком дитини зорова функція зростає, вже до трьох років малюкові не потрібно повертати голову до зображення, що зацікавило, а до 6 років периферичний зір практично повністю сформовано. Тепер воно тільки розвивається і зміцнюється - до пубертатного віку. Кут зору підлітка вже нічим не відрізняється від такого у дорослого.

Однак периферичний зір, що вже сформувався, можна покращувати і зміцнювати. Цьому сприяють спеціальні вправи у розвиток широти зору.

Щоб не переплутати, які рецептори сітківки за що відповідають, можна запам'ятати – вдень вчені працюють із колбочками, вночі, щоб не впасти, користуються паличкою.

Навіщо розвивати

Боковий зір виник у людини ще в доісторичні часи, коли людину на кожному кроці чатувала на небезпеку, треба було її вчасно виявляти.

Периферичний зір фізіологічно слабший за центральний, він має властивість звужуватися з віком. Але його можна розвинути за допомогою кількох досить нескладних вправ.

Цілком резонно звучатиме питання – а навіщо його розвивати?

У тому й річ, що це необхідно, у багатьох випадках добре розвинений периферичний зір може врятувати життя.

• Ситуація на дорозі.Найпоширеніша ситуація у місті – людина переходить дорогу, через поворот на великій швидкості з'являється машина. Боковим зором людина помічає її та встигає зреагувати, зупинитися. Те саме і з водіями - треба перебудуватися в сусідній ряд, але з'являється інша машина, яку краще пропустити. Боковим зором її встигли вловити, оцінити ситуацію. Та й просто йдучи дорогою бачити інших учасників руху.

• В спорті.У групових видах спорту цей зір допомагає помічати, що відбувається поруч, краще взаємодіяти з командою, бачити суперника. Під час зустрічей єдиноборств спортсмени також уловлюють будь-які рухи суперника.

• Скорочення.Основним принципом скорочення є вміння «захоплювати» великі обсяги тексту при розширенні кута зору. Таким чином тренується навичка «читання з діагоналі».

І ще в багатьох життєвих ситуаціях неможливо обійтися без периферичного зору.

Порушення периферичного зору

Порушення периферичного зору часто носять тимчасовий характер, наприклад, поле зору звужується при сильному алкогольному сп'яніння. Воно відновлюється, коли людина приходить у норму.

При сильній крововтраті, при травмах, шоковому стані, стресі, азотному отруєнні – все це призводить до короткочасного порушення периферичного зору.

Буває органічне ушкодження сітківки, коли проблема практично нерозв'язна, і перебіг хвороби можна лише сповільнити, вилікувати неможливо, наприклад, як із глаукомі.

• Трапляється відсутність периферичного зору, коли є лише центральне. У такому разі людина бачить усі предмети, наче через трубу. Таке порушення називається. Якщо такий стан спричинений глаукомою або дегенерацією сітківки, можливе призначення лікування. Такий стан часто виникає у людей в екстремальних ситуаціях, коли є перевантаження зорового нерва - у космонавтів, військових льотчиків, водолазів, альпіністів на великій висоті, при інших випадках кисневого голодування. Але в такому разі тунельний зір довго не тримається і очі швидко приходять у норму без лікування. Їм просто треба дати відпочити.
• Трапляється і зворотний - периферичний зір присутній, а центрального немає. Цей стан називається центральна скотома. Їх існує кілька видів, часто скотома обумовлена ​​пригніченням кори головного мозку. Тоді людина в центральній частині ока бачить мерехтіння, тоді як на периферії зображення чітке.

В обох випадках функції зору порушені.

Ішемічна нейропатія зорового нерва

Це ураження зорового нерва, що трапляється при раптовому погіршенні кровопостачання. Тоді раптово і різко звужується поле і гострота зору, страждає на периферичний зір. Схильні до неї в основному чоловіки після 40 років, і це не самостійне захворювання очей - воно супроводжує інші системні захворювання. Це дуже серйозний стан, за відсутності лікування найчастіше призводить до повної необоротної сліпоти.

Найчастіше напад буває одному оці, але в третини пацієнтів буває і двосторонні порушення. Зазвичай друге око зазнає атак через кілька днів, але буває, що минає від двох до п'яти років. Приступ розвивається раптово та стрімко – після сну, фізичної напруги, сауни, гарячої ванни, стресу. Відразу ж настає погіршення зору, аж до десятих часток. Може настати повна втрата світловідчуття, тотальна сліпота. Причому хвороба може розвинутися протягом декількох хвилин, тому при зверненні до лікаря хворий з точністю до декількох хвилин вкаже час початку нападу.
Часто трапляються так звані симптоми-провісники - короткочасне помутніння в очах, біль за оком, різкий головний біль. За таких ознак не можна відкладати консультацію у лікарів.

При перших же симптомах негайно розпочинають лікування периферичної нейропатії – одразу призначають протинабрякові препарати, антикоагулянти, вітаміни, проводиться тромболітична, спазмолітична терапія, магнітотерапія, електро- та лазерстимуляція зорового нерва.

Прогноз, найчастіше, несприятливий, оскільки відбувається швидка атрофія зорового нерва. У поодиноких випадках вдається підняти зір на 0,1 одиницю.

Для профілактики цього захворювання проводять загальну судинну терапію, лікування інших системних захворювань організму. Пацієнтів, які перенесли це захворювання на одному оці, ставлять на облік у офтальмолога, вони знаходяться на довічному диспансерному обліку, їм прописується відповідна профілактична терапія.

Вправи у розвиток периферичного зору

Ці вправи хороші тим, що багато з них можна виконувати, не привертаючи уваги, навіть йдучи вулицею або сидячи в транспорті. Для інших знадобиться спокійна ситуація, трохи більше місця. Але в будь-якому випадку їх виконання не вимагатиме від вас великої кількості часу, і навчитися правильно їх робити можна за один день. Загальне у цих вправ те, що виконувати їх треба без напруги, перебуваючи у розслабленому стані.

1. Зосередьтеся на одній точці попереду себе. Намагайтеся не рухати зіницями. При цьому фіксуйте все, що ви бачите навколо, поза полем прямого погляду - з боків, зверху, знизу. Спочатку виконуйте цю вправу сидячи і вдома, через якийсь час можна її потренувати і на природі. Не біда, якщо при цьому деякі об'єкти рухатимуться, наприклад, літак.
2. Візьміть до рук олівці. Дивіться перед собою. Висуньте руки вперед, починайте їх розводити в сторони, поки не перестанете їх бачити. Спочатку це буде зовсім невелика відстань, потім кут зору значно збільшиться. Надалі рухайте руки з олівцями в різних площинах, важливо не рухати зіницями.
3. Намалюйте на листку А3 квадрат із цифрами від 1 до 9, у центрі поставте велику точку. Читайте цифри, дивлячись лише на крапку. Надалі цифр можна зробити дрібнішими, а їх кількість збільшити.

Полем зору називають простором, який здатний фіксувати людське око у нерухомому стані. Порушення поля зору – симптом, який не можна ігнорувати, адже він може вказувати на порушення з боку очей, так і на наявність патологій головного мозку. При цьому порушення поля зору може бути локальним (блокування видимості у певних ділянках поля зору) та глобальним (коли картинка, яку сприймає око, стає загалом уже).

Порушення поля зору: концентричне та локальне звуження

Порушення поле зору, що виявляється у звуженні його кордонів, називають концентричним. Якщо ж поле зору звужується на певній ділянці, і при цьому інші межі залишаються незмінними, має місце звуження локального характеру.

Ступінь порушення поля зору може змінюватись: від погіршення видимості до більш вираженого звуження, при якому людина ніби дивиться через трубу.

Концентричне звуження поля зору може виникати внаслідок порушень з боку нервової системи (неврастіння, невроз тощо), а може бути обумовлено ураженням органів зору (атрофія зорового нерва, глаукома тощо).

Порушення поля зору можуть виникати на одному або обох очах, а також бути симетричними та несиметричними.

Скотома – осередкове порушення поля зору

Порушення поля зору, яке проявляється на обмеженій ділянці, межі якої не збігаються з периферичними межами поля зору, називають худобою. Простіше кажучи, скотоми – плями, що виникають у якійсь ділянці поля зору.

Форми худобою можуть бути різними, а порушення поля зору може бути відносним (коли в межах скотоми спостерігається зниження чіткості картинки) або абсолютним (повна відсутність зображення у певній ділянці поля зору). Також скотоми бувають кольоровими - коли людина не може бачити або розрізняти певні кольори, і миготливими (виникають внаслідок стресів, фізичної та психічної напруги, порушення кровообігу в області зорового нерва, деяких патологій мозку).

Основні причини та лікування порушень поля зору

Причини порушень поля зору можуть бути різними. Наприклад, скотоми чи звуження поля зору (зокрема тунельний зір) може бути викликані:

• катарактою;
• глаукомою;
• ретинітом;
• травмами очей;
• травмами зорового нерва;
• ретинітом;
• дистрофічними процесами;
• відшаруванням сітківки;
• атрофією зорового нерва;
• пухлинами головного мозку;
• різким перепадом тиску крові;
• отруєнням азотом;
• кисневим голодуванням;
• втратою крові;
• галюциногенами;
• неврологічними захворюваннями;
• атеросклероз;
• гіпертонією;
• цукровий діабет;
• пігментною дегенерацією сітківки.

Оскільки порушення поля зору – симптом, для позбавлення від нього необхідно усунути захворювання або патологію, яка спричинила дефект поля зору. Тому з появою хоча б незначного звуження поля зору або випадання ділянок поля зору необхідно звернутися до офтальмолога та невролога. Лікування призначається залежно від причин порушень зору і може змінюватись від медикаментозної терапії до хірургічного втручання. Ігнорувати будь-які порушення поля зору не можна, інакше може настати повна втрата зору (залежно від причини, що послужила поштовхом до порушення поля зору).

Світло від предмета, що падає на периферію сітківки, дає змогу побачити предмет, визначити деякі його властивості. Бічний зір найбільш чутливий до білого кольору, до миготіння об'єкта. Одночасно сприйняти два предмети можна у полі зору, що охоплює кут 120 °.

Види порушень бокового зору

Порушення периферичного зору може виникнути внаслідок виникнення невеликих ділянок сітківки ока. При цьому людина бачить плями темного кольору або у неї з'являється ділянка з випаданням зору.

Також можливе звуження поля зору. Воно може навіть призвести до маленького "острівця" зору в центральній області ока. У такому разі людина бачить навколишній світ так, ніби дивиться через маленьку трубку. Такі зміни називають тунельним зором.

Іноді бувають часткові випадіння поля зору різному обсязі- на чверть, половину тощо.

Причини виникнення порушень бічного зору

Можуть бути різні причини, за яких порушується периферична здатність бачити. Найчастіше зустрічаються такі:

1. Ушкодження сітчастої оболонки ока. Ушкодження можуть бути різними. У цьому мінімальне ушкодження нервових клітин сітківки сприяє порушення функції. Це спричиняє порушення периферичного зору. До таких ушкоджень відносяться судинні захворювання очей, відшарування сітківки або розшарування сітківки ока. Часто до руйнування нервових клітин сітківки наводять дегенерація (погіршення біологічних ознак) та дистрофія (системні порушення) сітківки ока.
2. Глаукома. Це захворювання, яке пов'язане з підвищенням внутрішньоочного тиску. У хворого відбувається ушкодження зорового нерва. І одним із характерних симптомів цього захворювання є порушення у полі зору.
3. Ушкодження зорового нерва може бути наслідком порушення кровообігу в судинах, які живлять нерв. Іншою причиною може бути травма, пухлина чи запалення зорового нерва.
4. Підвищення , у якому розвивається ушкодження зорового нерва.
5. Пошкодження мозку. Може бути викликано травмою, пухлиною головного мозку або порушенням кровообігу в судинах та крововиливом.

Бічний зір є необхідною складовою зору людини. Погіршення або втрата периферичного зору - симптом багатьох важких захворювань. Необхідно періодично перевіряти свій зір. При перших ознаках проблем із очима потрібно звертатися за допомогою до фахівця. Тільки так можна запобігти розвитку серйозної хвороби.