Свічки після конізації шийки матки. Радиоволновая конизация як метод терапії шийки матки

Гінекологічні захворювання - дисплазія, неінвазивний і інвазивний рак шийки матки відносяться до частих хвороб жінок. Небезпеку становить відсутність симптомів спочатку недуги. Часто ознаки хвороби з'являються вже на етапі, коли гарантувати повне одужання після лікування медики не можуть. Запорукою здоров'я жінки є регулярне обстеження. При виявленні патологій проводиться конизация шийки матки, частіше застосовується радіохвильовий метод, за допомогою якого операція проходить швидко і без ускладнень.

Що таке конизация шийки матки

Проведення конізації полягає у видаленні патологічної тканини шийки матки або цервікального каналу у вигляді конусоподібного фрагмента. Метою виконання операції є:

Досягнення лікувального ефекту. Видалення ділянки патологічного епітелію перешкоджає подальшому розвитку хвороби. Лікування дисплазії або неінвазивного раку вважається завершеним в результаті видалення пухлини або проблемної ділянки епітелію. Повторна конизация застосовується рідко.
Діагностичне дослідження. Тканина видаляється і направляється на проведення гістології - вивчення посіченого ділянки епітелію. Своєчасне виявлення злоякісних клітин епітелію в результаті гістологічного дослідження біоматеріалу, одержаного за допомогою проведення конізації, збільшує шанси одужання пацієнтки. У таких випадках призначається подальше лікування.

показання

Рішення про необхідність хірургічної маніпуляції приймається лікарем на підставі огляду, проведенні кольпоскопії, дослідження мазка на ПАП-тест. Показаннями для призначення операції служать:

позитивний результат дослідження мазка або біопсії шийки;
патології слизових цервікального каналу;
наявність дисплазії шийки 3-4 ступеня;
ерозія шийки матки;
деформація шийки матки (розриви шийки після пологів, грубі рубці).

Протипоказання

При виявленні в організмі жінки запальних захворювань або інфекцій (гонореї, хламідіозу, трихомонозу) проведення хірургічних процедур відкладають до повного лікування цих недуг. Пацієнтці призначаються антибіотики, а після успішного курсу лікування проводять оперативне втручання. При наявності гістологічного підтвердження інвазивного раку метод конізації не застосовують.

Методи проведення процедури

Висічення шийки матки для видалення проблемних клітин слизової, пухлини, поліпів проводять наступними методами:

ножовим;
радіохвильовим (петлевий конізації);
лазерної конізації.

Резекція за допомогою скальпеля майже не застосовується через існування ризику ускладнень після операції. Найпоширенішим способом є радіохвильової. Перевагами такого методу вважається:

Малоінвазивні втручання. За допомогою електрода можна зробити повне видалення ураженої оболонки шийки, не зачіпаючи здорові тканини. Здатність апарату здійснювати шліфування поверхні після маніпуляції зводить до мінімуму ризик кровотечі в післяопераційний період.
Збереження репродуктивних функцій. Чи не впливає на здатність зачаття і дітонародження, тому що не провокує рубцювання тканини.
Можливість проведення процедури в амбулаторних умовах.

Новітньою розробкою є застосування лазера для оперативного втручання. Метод використовується:

при поширенні пухлини зі слизової оболонки шийки на піхву;
при великих ураженнях дисплазією епітеліального шару.

Недоліком лазерного методу вважається висока вартість процедури. Не всі клініки мають дорогим обладнанням, для обслуговування апарату необхідно спеціальне навчання персоналу. До переваг методу відносять:

Високу точність проведення маніпуляцій. Устаткування є найефективнішим, з його допомогою можна здійснювати щадні маніпуляції, уникати можливих негативних наслідків - післяопераційних кровотеч, грубого рубцювання тканин.
Виняток розвитку інфекції після маніпуляції. Процес безконтактний, без застосування інструментів, а лазер має властивість знищення хвороботворної мікрофлори.
Відсутність кровотеч. Під впливом лазера відбувається коагуляція судин.
Збереження дітородної функції жінки.

підготовка

Перед проведенням операції лікар призначає пацієнтові наступні діагностичне обстеження:

загальний і біохімічний аналіз крові для визначення рівня основних показників і для встановлення відсутності або наявності сифілісу, ВІЛ, гепатиту А і С;
аналіз сечі;
бактериоскопический аналіз мазка на флору;
біопсію;
кольпоскопію (обстеження за допомогою пристрою, який збільшує оглядаємо поверхню в 40 разів);
ПЛР-діагностику (для виявлення наявності інфекції в організмі на ранній стадії, в інкубаційному періоді).

Як проходить операція

При всіх використовуваних методах хірургічне втручання проводять відразу після закінчення менструації, але не пізніше одинадцятого дня від початку місячних. У цей період виключена ймовірність вагітності пацієнтки. Майже повна відсутність в епітеліальних шарі нервових закінчень робить процедуру малоболезненной, але анестезію застосовують у всіх випадках.

ножова

З існуючих методів ця операція є найбільш травмуючої, але забезпечує ідеальний біоматеріал для досліджень. Призначається при неможливості використання інших способів. Видаляють конус шийки матки цим методом за допомогою скальпеля, тому операція супроводжується рясним кровотечею і тривалим періодом загоєння. Хірургічна процедура виконується гінекологом в умовах стаціонару під загальним наркозом або під спинномозковою анестезією. Процедура триває менше години. Після операції пацієнтка добу перебуває під наглядом лікаря.

лазерна

Для оперативного лікування гінекологічних захворювань використовують лазер діаметром 1 мм і 2-3 мм. Принцип їх дії різниться. Більший діаметр (2-3 мм) застосовують для випарювання ураженої тканини (вапоризації). Під впливом енергії змінного променя випаровуються клітини тільки верхнього шару епітелію, нижні не будуть зачіпатися, і утворюється струп. Процедура здійснюється швидко до 7 хвилин, але після неї отримати біоптат неможливо. Застосовують для припікання шийки при ерозії.

Тонкий промінь високої частоти виконує роль скальпеля для видалення конусоподібної частини в області поразки. У цьому випадку лікар отримує матеріал для дослідження. Під впливом енергії променя відбувається коагуляція судин, і кровотеча відсутня. Застосування лазера вимагає максимальної іммобілізації пацієнта, тому процедура виконується під загальною анестезією, хоча вважається безболісною.

радиоволновая

Здійснюється електроконізація шийки матки при дисплазії, пухлинах апаратом Сургитрон. Процедура проводиться електродом, що випромінюють радіохвилі. На фото він виглядає як петля. Радіоконізація проходить під місцевою анестезією, час проведення - 15-30 хвилин. Петлю розташовують на 3 мм вище області поразки, включають апарат і видаляють патологічний ділянку тканини. Контролює дії хірург за допомогою кольпоскопа. Після операції стан пацієнтки під контролем лікаря протягом 4 годин.

період загоєння

Час відновлення хворий після операції залежить від обраного методу. Нетривалий період загоєння тканин (2-3 тижні) при використанні лазера або радіохвильового методу. При проведенні маніпуляцій скальпелем післяопераційний період тривати довше. В цей час хворим необхідно виключити:

прийняття ванн (користуватися тільки душем);
фізичні навантаження (заняття спортом, підняття тяжкості більше 3 кг);
використання тампонів, свічок;
статеві контакти;
спринцювання;
прийняття антикоагулянтів (Аспірину).

Як відходить струп після конізації шийки матки у пацієнтки? Хворих не повинні турбувати в післяопераційний період виникають тягнуть болі внизу живота, що нагадують відчуття при менструації. Нормою вважаються і помірні виділення після конізації шийки матки бурого кольору. Такі прояви свідчать про природні процеси - відходження і виведенні з організму струпа.

Лікування після конізації шийки матки

Щоб уникнути ускладнень в післяопераційний період хворим рекомендується курс лікування антибіотиками, препаратами для зміцнення імунітету, комплексом вітамінів. Через два тижні лікар проводить огляд пацієнтки і призначає дату проведення забору мазка для цитологічного дослідження. Після операції рекомендується регулярне обстеження на протязі 5 років.

ускладнення

Потрібно звернутися до лікаря, якщо виникли тривожні симптоми: інтенсивний біль в області попереку, свербіж, поява неприємного запаху виділень, втрата апетиту, підвищення температури. Такі прояви в післяопераційний період свідчать про приєднання інфекції і необхідності проведення терапії. При виникненні кровотечі хворим накладають шви або припікають судини.

наслідки

Переважно застосування лазера виключає негативні ефекти в післяопераційний період. Рідко небажані наслідки спостерігаються при використанні радиоволнового методу (ендометріоз, кровотеча, розвиток інфекції). Застосування ножового методу пов'язане з небезпекою повторного кровотечі протягом 14 днів після операції.

Місячні після конізації шийки матки

Менструація після операції наступають в звичайний термін. Місячні можуть відрізнятися рясними виділеннями, включенням кров'яних згустків, більшою тривалістю. Іноді перед настанням менструації спостерігаються бурі виділення. Такі прояви вважаються нормою в післяопераційний період. Занепокоєння повинні викликати тривалі (більше двох тижнів) місячні.

Захворювання шийки матки при сучасній екології досить поширені серед жіночого населення більшості країн світу. Наслідки проведеного лікування при подібної патології, наприклад, місячні після конізації шийки матки, становлять великий інтерес для практикуючих лікарів і їх пацієнток.

Для успішного одужання після радикального лікування важливо уявляти собі можливі наслідки даного втручання. Період реабілітації в більшій мірі залежить від вибору гінекологом методики впливу на хворий орган.

Найчастіше після проведеної операції жінку турбують болі внизу живота тягне характеру. Подібні симптоми можуть тривати до 2 - 3 тижнів. Фахівці рекомендують своїм пацієнткам приймати в цей час препарати знеболюючого характеру.

Що стосується наступу чергових місячних, то проведене оперативного втручання не впливає на їх черговість. Менструальні кровотечі зазвичай наступають в належний час, проте їх інтенсивність буває більш вираженою. Багато жінок змушені в цей період приймати препарати заліза для компенсації втрати крові.

Колір місячних у пацієнток, які перенесли конизацию, зазвичай більш насичений, виділення темно-коричневого кольору і своєрідного запаху. Подібні симптоми обумовлені ділянками коагульованої тканини в шийці матки.

Такі прояви не повинні лякати пацієнток, проте при наявності сильної кровотечі слід звернутися за консультацією до лікаря. Рясне виділення крові під час перших місячних після операції зазвичай може бути у 3% жінок, проте настороженість в цьому випадку не завадить.

Цей спосіб лікування патології жіночої статевої сфери займає друге місце за загальною чисельністю проведених операцій у даного контингенту пацієнток. У сучасних клініках для оперативного втручання у такому інтимному і ніжному місці використовують спеціальний електрод - конізатор загальноєвропейського зразка, модифікований акушером-гінекологом Роговенко С.

Суть даної методики лікування полягає в тому, що за допомогою цього електричного ножа січуть пошкоджені тканини шийки матки розрізом у вигляді конуса, при цьому гостра сторона зазвичай звернена всередину порожнини матки. Отримана культя коагулюється, на її місці утворюється струп, який через деякий час відпадає.

Саме від глибини ураження тканин електродом і швидкості відмирання коагульованих тканин залежить, коли почнуться перші місячні після конізації шийки матки.

Діатермоелектроконізація широко застосовують для проведення диференціальної діагностики патології в області піхви і шийки. За допомогою електродів проводиться так звана конізаціонная біопсія, яка, завдяки морфологічної картини пошарового зрізу тканин шийки матки, дозволяє поставити остаточний діагноз і призначити хворій жінці відповідну терапію.

Не варто вдаватися в усі технічні тонкощі проведення ДЕЕ у пацієнток, так як подібні речі цікаві, в основному, тільки фахівцям. Слід зазначити, що дана операція проводиться без знеболювання, в рідкісних випадках рекомендується місцеве введення новокаїну або бупівокаін.

Протягом 10 - 15

днів після проведеної конізації жінки зазвичай скаржаться свого лікаря на рясні кров'янисті виділення з піхви. Подібна картина може зберігатися до повного відторгнення струпа з порожнини піхви.

Серозні і сукровичні виділення в цей період вважаються звичайним явищем, їх не відносять до патологічного плину післяопераційного періоду, і вони не викликають тривоги у фахівців.

Лікар повинен попередити пацієнтку перед проведенням маніпуляції, що рясні місячні після конізації шийки матки не повинні її лякати. Так організм хворий реагує на оперативне втручання. З плином часу, якщо немає ускладнень, обсяг виділеної менструальної крові поступово повернеться до звичайного доопераційну показником.

Слід зазначити, що сучасна гінекологія чітко розділяє всі ускладнення даної операції на три основні групи за часом їх виникнення.

Часовий період розвитку порушень з боку жіночих статевих органів, пов'язаних з перенесеною конізації, становить 3 - 5 місяців з моменту операції. Найчастіше сюди відносять різні кровотечі з піхви при втручанні або в результаті раннього відторгнення струпа.

У даного контингенту хворих можливий розвиток запального процесу в області матки і придатків. Подібні ускладнення виникають у 1 - 3% оперованих жінок.

Прорізи з менструальним циклом найчастіше просто провокуються проведеною операцією, однак гиперполименорея і різні ациклічні кровотечі фахівці відносять до наслідків ексцизію шийки матки. Якщо у жінки місячні після конізації шийки матки почалися раніше, то найчастіше це є наслідком перенесеної маніпуляції.

Якщо після операції пройшло більше 6 місяців, зазвичай лікарі говорять про пізніх ускладненнях цієї лікувальної процедури. Сюди відносять:

Скорочення довжини шийки матки, що супроводжується випаданням слизової цервікального каналу.

У 5 - 7% випадків у пацієнток після подібної операції розвивається різке звуження каналу шийки матки. Подібна патологія вимагає проведення оперативного збільшення діаметра спеціальними розширювачами. Це необхідно для нормалізації виділення крові з матки в період менструації.

Можливі запальні процеси, що виникли на місці операції. Виділяють ендометріоз шийки матки і псевдоерозії цієї ділянки. Подібна патологія описана у 12 - 18% пацієнток після конізації.

Багато проблем в оперованому органі пов'язані з індивідуальними особливостями жіночого організму і його реакцією на подібне втручання.

Існує й безліч віддалених наслідків проведення подібної маніпуляції, проте це тема окремої бесіди. Відзначимо тільки, що різні варіанти розлади оваріально-менструального циклу можливо у кожної 6 жінки, яка перенесла ДЕЕ.

Крім різних ускладнень, пов'язаних з розвитком запального процесу в області проведеної операції, багатьох пацієнток хвилюють можливі порушення менструації в післяопераційному періоді. Найчастіше подібні проблеми виникають у перші 2 - 3 місяці після перенесеного оперативного втручання.

Коли у жінки почалися місячні після конізації шийки матки, вона обов'язково зверне увагу на їх зайву щедрість. Це пов'язано з перебудовою роботи гормональної системи і місцевих гемостатичних реакцій її організму.

Після відторгнення струпа протягом 2 - 3 місяців у хворої йде процес епітелізації після ексцизію шийки. Від тривалості відновного періоду і залежить протяжність часу порушень менструального циклу.

У віддаленому періоді складності при місячних можуть виникнути, якщо шийка матки різко зменшується в діаметрі в результаті післяопераційного спазму. Менструальна кров не отримує достатнього виходу з порожнини матки і може призвести до розвитку запального процесу. Для запобігання подібних ускладнень фахівці вдаються до бужування цервікального каналу.

За даними сучасної медичної статистики, проблеми з місячними після подібних операцій реєструються у 20% пацієнток, при цьому відзначається, що дані розлади, як правило, носять, тимчасовий характер.

Якщо у пацієнтки після проведеної конізації розвивається ранній кровотеча, то дії медпрацівників залежать від його сили і тривалості. Рясні кровотечі вимагають проведення додаткового гемостазу за допомогою ДЕК з мінімальною силою струму або різні місцеві кровоспинні процедури.

Добре допомагають при подібних проблемах тампони з перекисом водню, адреналіну або амінокапронової кислотою. 3% теплий розчин перекису водню рекомендують і у вигляді ванн, показано припікання кровоточить перманганатом калію.

Якщо є необхідність, можлива оперативна зупинка кровотечі. В цьому випадку шийку матки прошивають або коагулюють за допомогою лазера.

Рясні місячні, що виникли після проведення подібної маніпуляції, в більшості випадків не вимагають специфічного лікування, так як носять тимчасовий і функціональний характер. Якщо існує загроза критичного падіння показників червоної крові, проводять відповідну симптоматичну терапію.

Рекомендуємо прочитати статтю про дисплазії шийки матки. З неї ви дізнаєтеся про причини патології та її діагностики, способи лікування, ефективності консервативної і оперативної терапії, а також відновленні організму після лікування.

Як говорилося вище, розлад менструального циклу після конізації шийки матки зустрічається тільки у 20% пацієнток. За цим показником діатермоелектроконізація відноситься до найбільш щадним методикам лікування патологічних змін в тканинах і клітинах цього проблемного у більшості жінок органу. Однак при тривалих менструаціях, а також інших насторожують симптомах краще звернутися до лікаря.

наботових кісти шийкиматки. шийкаматки - невелику ділянку органу, який є переходом від нього до піхви. . місячніпісляконізаціїшийкиматки. чому.

місячніпісляконізаціїшийкиматки. чому. . після біопсії шийкиматкимісячні почалися вчасно, але період їх більш тривалий. Вже десятий день.

Варіанти, як йдуть місячніпісля скасування ОК. Оральні контрацептиви (ОК) - один з популярних і ефективних методів контрацепції серед жінок.

місячніпісляконізаціїшийкиматки. чому почалися. місячніпісля проведення біопсії. Тампони з муміє: застосування в гінекології, як робити.

місячніпісляконізаціїшийкиматки. чому почалися. Ознаки та лікування гіперплазії ендометрія у менопаузі. цервікальна ектопія шийкиматки з хронічним.

Особливо не виконуються напередодні або під час менструацій будь-які операції на шийціматки. так як виділення сприятимуть . Міома під час місячних | місячніпісля операції. Що може завадити хірургу під час місячних.

вміст

Конізація шийки матки проводиться з метою забору тканин органу і подальшого гістологічного дослідження, а також для видалення ділянки, підданого дисплазії або злоякісного новоутворення. Метод отримав назву «конизация» з огляду на конусоподібної форми висічення шийки матки.

Незважаючи на відносну простоту виконання, після операції на шийці пацієнтка в нормі відчуває певний дискомфорт. Занепокоєння викликають виділення, які спостерігаються деякий час після конізації шийки. Щоб вчасно помітити патологію, жінка повинна знати, на що варто звернути увагу. Нормою вважається наступне:

виділяється секреція досить інтенсивна, але все одно не перевищує пооб'ёму менструальної кровотечі;
колір витікань буває як рожевим, так і бордово-коричневим;
вони мають сильний специфічний запах, обумовлений діяльністю шийкових залоз;
перша менструація після операції може бути інтенсивною і болючою, поступово обсяги виділеної крові знизяться;

Пацієнтці слід звернутися до лікаря, якщо вона зауважує наступні симптоми:

постопераційні виділення перевищують за кількістю крові менструальні;
постійно тримається температура тіла вище 370С;
є великі кров'яні згустки;
неприємний запах відчувається постійно і це може бути наслідком інфекційного ускладнення;
постійно відчувається біль внизу живота на зразок альгодисменореи.

Статистичні дані свідчать про те, що після конізації у 2% пацієнток спостерігаються аномально рясні кровотечі, у 2% розвиваються інфекційні ускладнення, майже 4% страждають патологічним звуженням шийки матки в майбутньому.

Вид конізації і колір виділень

Від способу, яким була виконана операція по видаленню тканин шийки матки, залежить тривалість і специфіка відновлення.

ножовий метод

Найболючішим і мають згодом ускладнення після проведення хірургії шийки матки є ножовий метод. Розріз проводиться хірургічним скальпелем і після процедури висока ймовірність рясних кровотеч, тривалого загоєння, утворення рубців, що нормою не є, а важкі ускладнення відзначаються в 10% випадків. Унаслідок тривалого загоєння тканин шийки матки відзначаються сильні болі внизу живота і подовжений період кровотечі. Виділення після конізації шийки матки даним методом характеризуються в нормі звичним червоним кольором крові, наявністю кров'яних згустків, але в невеликій кількості. Згустки коричневого відтінку з білими або жовтуватими вкрапленнями не є нормою і вказують на проникнення інфекції.

лазерний метод

Лазерний метод дозволяє максимально точно видалити уражені області з мінімальним пошкодженням судин і капілярів шийки. У післяопераційний період практично не спостерігається відходження кров'яних згустків (відзначаються в 2% випадків), виділення охоплюють короткий проміжок часу, болів внизу живота практично немає. Що виділяється слиз має темний колір, що свідчить про рубцювання тканини на віддаленому ділянці. Триває загоєння не більш 4-6 тижнів, тому бордово-червоні виділення, що спостерігаються довше цього періоду, не їсти норма, і сповіщають про проблеми із загоєнням.

Електродно-петлевий метод

Петлевой метод дозволяє максимально точно провести операцію на шийці за допомогою електродної петлі. Процедура проходить без болю і кровотечі і незабаром на зміну кров'янисті виділення приходить прозорий слиз. Організм відновлюється набагато швидше, можливість ускладнень зведена до нуля. Після петлевий конізації менструальний цикл приходить в норму досить швидко, місячні проходять без вираженої хворобливості, без сильних крововтрат. Колір крові - як в нормі - темно-червоний, згустки коричневого відтінку трапляються одинично. Такі виділення вважаються нормою.

глибока конизация

Глибока конизация проводиться тільки народжували жінки або тим, хто в майбутньому не планує дитини. Але при наявності важкої шєєчной патології - дисплазії 2 і 3 ступеня, преинвазивного раку - такий метод проводиться. Конусоподібне висічення тканин виконується глибоко, із захопленням здорової тканини. Операція може привести до стенозу - звуження просвіту каналу шийки. Надалі існує висока ймовірність розвитку ІЦН або проблем із зачаттям. Процедура більш болюча, ніж класична конизация. Потрібно більш тривалий період для відновлення. Виділення в нормі рясні, бордово-червоні, мають темні згустки. Може спостерігатися затримка менструації і проходить вона довше, ніж зазвичай. Виділення з неприємним запахом, гнійними вкрапленнями і підвищенням температури свідчать про запальний процес або інфекції.

Після глибокої конізації слід особливо уважно стежити за здоров'ям і регулярно відвідувати лікаря. Він спостерігає за ходом відновлення і процесом загоєння тканин шийки. У нормі крововтрата не повинна супроводжуватися непритомністю і різким зниженням тиску.

Глибока конизация характеризується більш тривалим періодом загоєння, який в нормі становить 4 тижні. Метод досить травматичний і несприятливо позначається на функціях шийки матки в процесі вагітності.

Які виділення не є нормою

Існує ряд причин, що призводять до післяопераційним ускладненням. Головною ознакою є рясні і неоднорідні кровотечі, що не відповідають нормі. До таких причинами відносяться наступні:

Пошкодження кровоносної судини під час операції. Конізація шийки - процедура травматична навіть при сприятливих методах: при застосуванні лазера, радіохвильового ножа і електродної петлі. Після хірургічного втручання деякий час пацієнтка перебуває під наглядом в медичній установі (1-2 години), а потім йде додому. Якщо вдома відкривається кровотеча, про що буде свідчити висока швидкість наповнюваності прокладки, слід негайно звертатися в швидку допомогу. Чим більше крові втрачено, тим складніше буде відновитися. Це призведе до розвитку анемії та інших негативних наслідків.
Під час операції відбулося інфікування тканин. У нормі підвищена температура тримається 1 - 2 дні, а потім йде на спад. При інфікуванні вона підвищується до 390С, виникає інтоксикація.
Відновлення статевого життя раніше, ніж через місяць після конізації шийки. Виняток статевого акту є обов'язковою умовою успішного загоєння. Якщо сексуальна зустріч закінчується для жінки оргазмом, це призводить до маткових скорочень. У свою чергу, це провокує деформацію рубця і уповільнення загоєння рани, а також високу ймовірність інфікування.
Підняття важких предметів (такими вважаються предмети важче 3 кг). М'язи живота напружуються, матка скорочується, рубець розходиться. Фітнес, йога, біг вранці повинні бути виключені протягом 4 тижнів. Спокій і помірність у всьому - запорука успішного відновлення.
Ухвалення гарячої ванни, відвідування басейну і сауни. Під впливом тепла підвищується температура тіла і прискорюється кровообіг. Орган наповнюється кров'ю, посилюється тиск. Тому кровотеча відновлюється з новою силою. У нормі відновлення водних процедур проводять не раніше, ніж через 4 тижні після операції.
Перегрів. На час відновлення слід відмовитися від теплових процедур, фізіотерапії, відпустки на екстремально жарких курортах.
Виключити прийом аспірину. Він здатний розріджувати кров, а після операції на шийки необхідна повноцінна згортання, щоб рана швидше зажила.

Які закінчення після операції є нормою

Будь-які кров'янисті виділення після конізації шийки матки, що тривають кілька днів, є нормою, якщо їх кількість не перевищує менструальні нормативи. На 4 - 5 день свіжа кров змінюється "Мазаний", що має коричневий відтінок. Відбувається бурхливе оновлення пошкодженої тканини. Іноді на 7-й день після маніпуляції можливе відновлення крвотеченія, для якого характерні великі бордові згустки. Такі виділення після конізації шийки матки - норма - так виходить утворився струп. Він формується на поверхні пошкодженої тканини з моменту операції, дозволяючи більш глибоких шарів регенерувати. Струп виходить самостійно, після цього кровотеча поступово припиняється. Протягом 2 - 3 тижнів відзначається мазня - даний процес є нормою.

Нормальний перебіг відновного періоду проходить без сильної кровотечі. Якщо операція пройшла з ускладненнями, пацієнтки відзначають ряд симптомів, серед яких присутні незвичні виділення. наприклад:

Закінчення крові після конізації шийки проходило в нормальному обсязі, але після відпадання струпа припинилося. У нормі незначна кровотеча повинно тривати ще 1 - 3 дні. Його припинення може свідчити про неправильне загоєнні.
Мізерні виділення, переймоподібні болі внизу живота, що віддають в попереково-крижовий відділ, під час приходу наступних місячних. Типово для аномального звуження (стенозу) шийки матки.
Різка нестерпний менструальний біль, переймоподібні болі внизу живота, виділення з піхви з неприємним сирним запахом, творожистой структурою і каламутним кольором. Свідчать про занесення інфекції в матку. У здорової жінки в разі потрапляння патогенних бактерій в порожнину матки захисні функції організму не дозволяють розвинутися запалення.

Після конізації матки слід уважно стежити за виділеннями.

Навіть якщо немає сильних болів, підвищеної температури та інших симптомів, при аномально великому обсязі минає з піхви крові варто негайно звернутися до лікаря. У нормі такого бути не повинно.

Якщо виділення є приводом для тривоги, не потрібно зволікати. Краще проявити зайве занепокоєння, що не звернути уваги на проблему, яка покладе початок новому захворюванню.

Конізація шийки матки проводиться тільки в крайніх випадках, коли медикаментозна терапія неможлива або не дає результату. Подібний вид втручання дозволяє запобігти подальший прогрес патологічних змін в тканинах шийки матки. Доцільність операції передбачається лікарем після ряду лабораторних та інструментальних досліджень.

Що таке конизация шийки матки

Конізація шийки матки - це конусоподібної висічення частини шийки матки і цервікального каналу. Операція необхідна для ліквідації передракових станів. При конізації видаляються в основному тканини шийки матки, в меншій мірі зачіпається цервікальний канал. Патологічно змінений епітелій відразу ж після видалення відправляють в лабораторію для того, щоб з'ясувати, чи присутні атипові клітини. Це необхідно для визначення тактики подальшого лікування.

Конізація шийки матки застосовується при передракових станах

Конізація є травматичним способом втручання для жіночої репродуктивної системи. Такий метод застосовується після консервативної терапії, корекції імунітету і гормонального фону. Віддалена після конізації частина шийки матки відновлюється протягом декількох місяців, проте форма органу незначно видозмінюється.

Цікавий факт: в даний час подібний вид оперативного втручання застосовується все рідше, так як у багатьох жінок, особливо молодого віку, виникають проблеми із зачаттям і виношуванням плоду. Замість цього, використовують більш щадні методики, що сприяють збереженню цілісності цервікального каналу.

Що таке конизация шийки матки - відео

Показання для втручання

Операція показана при запущеній дисплазії 2-3 ступеня, яка виявляється під час проведення щипковому біопсії або при дослідженні зіскрібка тканин з цервікального каналу. Конізація також застосовується при ерозіях шийки матки, поліпи ендометрію, при наявності деформацій рубцового характеру.

Додаткові свідчення:

гіперплазія ендометрію;
виворіт шийки матки;
рецидив дисплазії;
післяпологові рубці на шийці матки;
початкова стадія раку.

Подібний вид втручання дозволяє видалити змінені тканини, тим самим запобігаючи прогрес захворювання і можливість переходу патології в рак.

Протипоказання

Операція не здійснюється при наявності венеричних захворювань і запальних процесів у піхві. Перед втручанням важливо усунути всі інфекції, в іншому випадку високий ризик рецидиву і ускладнень після конізації. Тільки після ретельної санації піхви і шийки матки жінку допускають до операції. Ще одним протипоказанням є інвазивний рак. При прогресі даного захворювання втручання може спровокувати небезпечні для життя наслідки.

Операція не проводиться у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, а також у осіб, які мають проблеми зі згортання здатністю крові.

види втручання

Деякий час назад конизация проводилася тільки за допомогою скальпеля. На даний момент для видалення патологічного ділянки застосовують електричний струм, радіоножем, лазер, рідкий азот. Перераховані методи вважаються менш травматичними і скорочують реабілітаційний період.

За обсягом видаляється ділянки виділяють такі види, як:

щадна конизация - в цьому випадку проводять видалення 1-1,5 см тканин і невелику ділянку (до 20% довжини) цервікального каналу;
глибока конизация - являє собою висічення 5-7 см тканин, в тому числі деяких фрагментів здорового ендометрія, і більше 65% довжини цервікального каналу.

ножова конизация

Подібний метод на даний час не застосовують або вдаються до нього в крайніх випадках при недоступності інших засобів для проведення операції. Такий спосіб грунтується на використанні скальпеля. При цьому патологічні ділянки вирізають і відправляють на біопсію. Після цього накладаються шви. Операція проводиться під місцевою провідникової анестезією або за допомогою загального наркозу. Плюсів у такого способу втручання немає, а от мінусів дуже багато, основні з яких:

високий ризик кровотечі;
тривалий період реабілітації;
неможливість зачати дитину;
рубцеві зміни шийки матки;
деформація цервікального каналу.

Ножова конизация шийки матки проводиться із застосуванням скальпеля і під обов'язковим контролем операції за допомогою оптичного приладу

Такий вид оперативного втручання підвищує ризик рецидиву дисплазії. При видаленні патологічного ділянки страждає значна частина здорового ендометрія, що є сприятливою передумовою для утворення великої кількості сполучної тканини.

лазерна конизация

Проведення операції за допомогою лазера дозволяє не зачіпати великі ділянки здорових тканин. Такий спосіб є менш травматичним, тому дає можливість швидко відновитися. Патологічні тканини під час конізації даним методом піддаються впливу високої температури, в результаті чого рідина з них випаровується. На поверхні шийки матки утворюється тонка скориночка, яка поступово відшаровується. Такий метод часто рекомендують таким і молодим жінкам, яким важливо зберегти здатність до зачаття.

Плюси лазерної конізації:

швидке загоєння тканин;
низька ймовірність виникнення кровотечі;
зберігається еластичність шийки матки.

можливість опіку здорових тканин;
пропуск патологічного ділянки, який провокує рецидив.

Лазерні установки все частіше застосовують для видалення патологічних ділянок шийки матки

В процесі лазерного видалення відсутній ризик інфікування тканин (як при проведенні операції за допомогою скальпеля).

Кріоконізація

Кріоконізація здійснюється найчастіше за допомогою аплікацій рідкого азоту. Рідше використовують вуглекислоту або фреон. Даний спосіб є протилежним за дією попереднього. При кріоконізаціі відбувається заморожування патологічних тканин, які під впливом низьких температур відмирають. Процедура не займає більше 5-10 хвилин і показана молодим родили дівчатам при 1-2 стадії дисплазії. Такий спосіб вважається самим щадним з представлених.

Основні плюси:

відсутність рубцевих деформацій шийки матки;
швидка реабілітація;
зниження ризику кровотечі;
немає необхідності застосовувати загальний наркоз.

Мінусом такого способу є велика ймовірність рецидиву, при якому показано повторне втручання.

Апарат для кріодеструкції шийки матки має тонкий зонд для точного розподілу азоту

Під час кріоконізаціі застосовують місцеву провідникову анестезію. При зіткненні азоту з тканинами може бути присутнім відчуття незначної біль, що тягне внизу живота.

радіохвильової спосіб

Такий спосіб є найдорожчим, але і ефективним в даний час. Апарат випромінює хвилі високої частоти, які здатні сікти патологічні тканини м'яко і акуратно. Для цих цілей застосовується спеціальний наконечник, який не стикається з передбачуваним операційним полем. Часто для видалення ділянок дисплазії застосовують апарат Сургитрон американського виробництва. Він оснащений маленькою петелькою, яка акуратно січуть уражені тканини, не травмуючи при цьому здорові. Частоту і інтенсивність випромінювання можна налаштувати виходячи з глибини майбутнього впливу.

Апарат Сургитрон застосовується для видалення ділянок дисплазії

Радіохвильової спосіб підходить для усунення 1-2 стадії дисплазії, а також для тих, хто хоче зберегти репродуктивну функцію в повному обсязі. Переваги даного методу:

відсутність швів і рубців;
можливість зберегти здорові тканини;
точність маніпуляцій, низький ризик травматизації нормального епітелію.

Недоліком такого методу є висока вартість.

Операція за допомогою радіохвильового апарату не займає більше 15 хвилин. Крім того, наконечник не стосується епітелію, а розташовується над ним. Спеціаліст контролює весь процес за допомогою кольпоскопа.

Що являє собою радиоволновая конизация - відео

електроконізація

Такий спосіб має на увазі застосування електричного струму. При цьому уражена зона коагулюється в формі конуса. Порушується до 3 см здорових тканин, що необхідно максимально зменшити можливість виникнення рецидиву захворювання. Під час електрокоагуляції тканини обвуглюються, формується струп, який відпадає протягом тижня. Для видалення деякого фрагмента шийки матки використовується наконечник з невеликою петелькою на кінці. Такий спосіб лікування дисплазії дуже поширений в державних поліклініках, часто застосовується при запущеній формі захворювання.

переваги:

повне усунення змінених тканин;
відсутність рецидиву.

Недоліки методу:

неможливість застосування при запущеному варикозі шийки матки, так як зростає ризик кровотечі;
знижуються шанси на зачаття;
погіршується еластичність шийки матки;
високий ризик рубцевих змін тканини.

Електроконізація шийки матки проводиться тільки під анестезією

Знаю не з чуток, що таке електроконізація. Після біопсії була виявлена \u200b\u200bгіперплазія ендометрію. Гінеколог порекомендував конизацию. Крім цього, була присутня велика ерозія. Довелося погодитися на операцію. Попросила у доктора загальний наркоз, так як було страшно. Після втручання були присутні болі внизу живота і відчуття печіння. Від наркозу відходила майже добу. Піднялась температура. Після конізації з'явився рубець на матці, а згодом і ендометріоїдна кіста. Стало прикро і пішла до іншого гінеколога, який сказав, що електроконізація застосовується в крайніх випадках і можна було зробити все набагато акуратніше і без наслідків лазером. Шкодую, що тоді погодилася. Потім рубець і ендометріоз прибирали вже лазером. Рекомендую ознайомитися з усіма відомими методами, а також вислухати думку кількох лікарів, перш ніж вдаватися до такого травматичного способу.

Підготовка до операції

Перед операцією необхідно:

Здати мазок на флору і поширені інфекції: хламідіоз, трихомоніаз, і ін.
Здати загальний аналіз крові для виключення запального процесу, важких захворювань і поганий згортання здатності.
Пройти кольпоскопію. Дослідження шийки матки під мікроскопом є важливим моментом перед втручанням, так як дозволяє виявити додаткові зміни ендометрія.
Зробити флюорографію і кардіограму. При туберкульозі і важких захворюваннях серця конизация не проводиться.
Здати кров на і сифіліс.
Пройти ультразвукове дослідження органів малого таза.
За 1 день утриматися від статевих контактів.

Кольпоскопія дозволяє контролювати стан шийки матки і проводиться перед конізації

Конізація проводиться тільки на 1-2-у добу після закінчення менструації. Це обумовлено активною виробленням естрогену, що дозволяє тканинам швидше регенерувати після втручання.

В день операції потрібно підмитися, спринцюватися не слід. Необхідно взяти з собою все необхідне, оскільки відразу ж після втручання доведеться декілька годин провести в лікарні. Якщо конизация буде проводитися під загальним наркозом, то також не рекомендується приймати їжу і пити в день операції.

Як здійснюється втручання

Тактика проведення конізації залежить від виду втручання, але алгоритм дій схожий для всіх маніпуляцій. Основні етапи:

Спеціаліст просить жінку розташуватися зручніше на гінекологічному кріслі.
Потім вставляє в піхву спеціальне дзеркало, що дозволяє відкрити доступ до шийки матки.
Потім вводить анестетик в матку. Укол може спровокувати незначний дискомфорт.
Через 5-7 хвилин лікар приступає до видалення патологічного ділянки. Якщо мається на увазі застосування рідкого азоту, то фахівець вводить в порожнину піхви тонкий і довгий зонд, потім здійснюється подача холоду. При лазерному методі проводиться послідовне випарювання всіх змінених ділянок за допомогою спеціального наконечника, який подає промінь певної довжини. Якщо використовується електрокоагуляція, то вражений фрагмент тканин піддається «обвуглювання», яке відбувається при впливі електричного струму. При застосуванні радиоволнового ножа ділянку дисплазії акуратно зрізається. Якщо ж використовується скальпель, то лікар попередньо намічає лінії надрізу і вже потім січуть зазначену область. Мікроскоп допомагає контролювати маніпуляцію.
Після видалення патологічного ділянки місце втручання обробляється антисептиком. Жінку переводять в палату.
Через 3-6 годин пацієнтку відпускають додому.

Видалення конусообразного фрагмента шийки матки здійснюється поетапно

Безпосередньо перед грубими втручаннями, такими як електрокоагуляція і ножова конизация, вводять укол, що прискорює згортаючу здатність крові.

післяопераційний період

Відразу ж після операції може відчуватися біль внизу живота, в цьому немає нічого страшного. Зазвичай неприємні симптоми зникають вже на другу добу. У перші кілька тижнів можуть бути присутніми мажуть коричневі виділення. Це не є ознакою патології. Повне загоєння тканин відбувається протягом 1-1,5 місяців. Струп, що сформувався після конізації, відходить частіше через 7-10 днів. Він нагадує собою коричневий щільний згусток. Його появи не варто боятися, але після його відходження можуть посилитися виділення.

У післяопераційний період необхідно дотримуватися таких правил:

Регулярно міняти прокладки.
Ні в якому разі не спринцюватися, але обов'язково підмивати зовнішні статеві органи 2 рази в день. У період відновлення лікар може порекомендувати для цих цілей Мірамістин або слабкий розчин марганцівки. Це необхідно для того, щоб не спровокувати інфікування рани.
Утриматися від сексу мінімум на 1,5 місяці. Відновлювати статеве життя можна тільки з дозволу лікаря після повного загоєння післяопераційної рани.
Чи не піднімати тяжкості.
Не приймати ванну протягом місяця, але користуватися теплим душем (тільки не гарячим).
Чи не відвідувати лазні, сауни і не засмагати.
Утриматися від занять спортом.

Препарат Мірамістин часто призначають після гінекологічних операцій для запобігання інфікування

Якщо після відходження струпа виникає сильна кровотеча, яке не зупиняється, то необхідно негайно звернутися до лікаря.

У деяких випадках в період відновлення призначають антибіотики широкого спектру дії. Така міра необхідна при високому ризику післяопераційних ускладнень. Для усунення больових відчуттів застосовують анальгетики: Солпадеїн, Темпалгін і т. Д.

Темпалгин допомагає позбутися від болю, що тягне в перший день після операції

Якщо біль посилюється і не проходить на 2-3 добу, то важливо звернутися до гінеколога, який зможе виявити можливі ускладнення на початкових етапах. Через 2-3 тижні після втручання необхідно відвідати лікаря для контролю над станом післяопераційної рани.

Ускладнення після втручання

Якщо операція проводилася досвідченим фахівцем, то ризик серйозних ускладнень невисокий, особливо при застосуванні новітніх методик. Однак в деяких випадках можуть виникати такі небажані наслідки, як:

поява рубця на шийці матки;
рецидив дисплазії;
виникнення ендометріозу;
звуження цервікального каналу;
кровотечі.

Конізація може відбитися на репродуктивній функції. При правильно проведеної операції здатність до зачаття зберігається, однак через те, що в місці видалення ендометрія орган втрачає еластичність, під час пологів можливі масивні розриви, які спровокують кровотечі. Також підвищується ризик передчасного розкриття шийки матки, вагітність може перерватися через слабкість м'язового апарату органу в місці втручання.

Якщо колись проводилася конизация шийки матки, то перед плануванням вагітності важливо обов'язково повідомити про це лікаря, який призначить необхідні дослідження і проведе кольпоскопію.

Жіноча репродуктивна система - складний механізм, від його злагодженої роботи залежить здоров'я жінки, здатність зачати, успішно виносити і легко народити дитину. Патологія, невиявлення своєчасно, обернеться серйозними проблемами, навіть безпліддям. Операція конізації шийки матки - дієвий і досить безпечний спосіб лікування жіночих статевих органів. Посічений ділянку маткової тканини проходить гістологічне дослідження. Це дозволяє визначити інтенсивність поширення патологічного процесу.

Зміна структури клітин слизової оболонки маткової шийки - поширена патологія серед жінок різного віку. Ефективним лікуванням визнана конизация шийки матки. Дана методика дозволяє зупинити поширення патології і розвитку більш небезпечних захворювань.

Суть оперативного втручання полягає в конусоподібні висічення ураженої ділянки зовнішнього вічка. Таким чином, частина епітелію, де відбуваються патологічні процеси, вдається повністю.

У разі виявлення в матеріалі ракових клітин пацієнтка проходить додатковий курс лікування.

Це важливо! При неінвазивному раку шийки матки відсоток повністю вилікуваних пацієнток досить високий, багато хто успішно народжують здорових малюків. Конізація передбачає видалення патологічних клітин повністю і одужання пацієнтки.

мета операції

Мета оперативного втручання - висічення ділянок епітелію, де поширюється патологічний механізм трансформації клітин в ракові і запобігання поширенню раку шийки матки.

Хірургічна операція виконує дві функції:

дозволяє діагностувати рак шийки матки;
є ефективним лікуванням неінвазивної форми раку шийки матки.

Якщо в результаті гістологічного дослідження вдається виключити інвазивний рак, операція є лікуванням, а патологія - излеченной.

У разі виявлення інвазивного раку операція є діагностичним методом і призначається більш радикальна терапія.

Більше половини пацієнток, що проходять конизацию, молодого віку і планують народжувати. Щоб жінка могла виносити і народити дитину, важливо підібрати максимально щадний метод операції.

Показання та протипоказання

Операція призначається при виявленні ділянок з патологічними змінами на маткової шийці. Процедуру проводять в наступних випадках:

виявлені атипові клітини в мазку;
дисплазія II і III ступеня, виявлена \u200b\u200bв ході морфологічного дослідження;
ерозія - виразкові утворення на слизовій органу;
лейкоплакия - утворення щільної структури на маткової шийці;
ектропіон - патологія, при якій слизова оболонка цервікального каналу звернена в піхву;
поліпи;
рубцеві освіти, що з'явилися в результаті травм і терапевтичних маніпуляцій.

Найчастіша причина проведення операції - дисплазія шийки матки, яку діагностують у процесі цитологічного і гістологічного дослідження.

Це важливо! Вважається, що без адекватного лікування дисплазія трансформується в ракову пухлину шийки матки. Однак в класифікаціях зарубіжних країн використовується термін «інтраепітеліальна неоплазия. Конизацию проводять при другого ступеня патології. »

Протипоказання до призначення конізації:

инвазивная форма ракової пухлини - процес активний і вражає здорові клітини;
виявлення венеричні захворювання і патології інфекційного характеру;
хронічні патології в стадії загострення.

Види і методики конізації

Принцип проведення операції незалежно від обраної методики завжди однаковий. Довгий час в хірургії використовувалася тільки ножова конизация. Цей спосіб досить травматичний, тому в сучасній медицині застосовують менш небезпечні методи. Видалення патологічного ділянки проводиться за допомогою:

лазера;
радіохвилі;
петлевий електроконізації.

Це важливо! Методику хірургічного втручання підбирає лікар на підставі результатів аналізів.

ножова конизация

Алгоритм дій:

зона хірургічного втручання обробляється йодним розчином (уражені ділянки епітелію набувають білястий відтінок);
проводиться розширена кольпоскопія;
шийку матки фіксують щипцями (іноді фіксацію проводять спеціальними швами);
за допомогою скальпеля хірург січуть конусоподібний фрагмент;
рану коагулюють, це допомагає запобігти кровотечі;
кров видаляють ватним диском.

Дана методика досить травматична, післяопераційний період тривалий. На органі залишаються рубці, тому її не призначають пацієнткам, які планують народжувати.

радиоволновая конизация

Радиоволновая конизация шийки матки передбачає такий алгоритм дій:

перед операцією пацієнтці проводять місцеву анестезію і обробляють зону впливу гелем з анестезуючу ефектом;
уражені ділянки візуально виділяють йодним розчином;
в порожнину піхви вводяться дзеркала;
шийка матки фіксується;
з цервікального каналу витягується надлишок слизу;
конізатор вводиться в цервікальний канал, прилад Сургитрон встановлюється в необхідний режим;
конізатором виконують коло і витягують посічену частина слизової оболонки;
за допомогою тампона видаляють кров;
рану коагулюють.

Це важливо! При необхідності січуть здорові тканини. Це необхідно при значному ураженні клітин епітелію.

Переваги методу:

операцію можна провести під місцевим знеболенням;
ймовірність кровотечі мінімальна, так як рана коагулюється;
максимальна температура впливу не перевищує +55 градусів, виключається ризик пошкодження здорових тканин;
можна взяти матеріал для подальшого дослідження;
ускладнення розвиваються вкрай рідко;
післяопераційний період мінімальний.

Радіоконізація визнана найефективнішим і найпоширенішим методом терапії.

лазерна конизация

Як проходить процедура:

зону впливу обробляють йодним розчином (також використовують розчин Люголя), прибирають цервікальногослизу;
проводиться місцеве знеболення;
в порожнину піхви вводиться кольпоскоп з лазерним апаратом;
шийка матки закріплюється в нерухомому положенні;
проводиться вапоризация або випарювання;
рана спаивается, а краю шліфуються лазером;
залишки крові видаляють тампонами.

Це важливо! Процедура не дозволяє взяти тканину для подальшого дослідження.

Петльова електроконізація

Алгоритм дій:

зона хірургічної операції обробляється йодним розчином (також використовується розчин Люголя);
проводиться розширена кольпоскопія, на підставі результатів хірург підбирає форму петлі, щоб вона охоплювала весь патологічний ділянку;
під сідниці пацієнтці підкладають пасивний електрод;
орган, підлягає хірургічному впливу, фіксується;
електрод прокручується, щоб все патологічні клітини виявилися всередині кола;
кількість турів визначається ступенем ураження і розмірами патології;
рана коагулюється, при рясному кровотечі хірург проводить кюретаж цервікального каналу.

Біологічний матеріал вдається взяти практично без змін, це значно полегшує подальше гістологічне дослідження і дозволяє отримати максимально точні результати.

Кріоконізація

Патологічну зону обробляють оксидом азоту. В результаті уражену ділянку заморожується. Дана хірургічна операція менш болюча в порівнянні з іншими методами видалення тканин і недорога. На жаль, в нашій країні методика непопулярна. Причин кілька:

складно розрахувати інтенсивність впливу оксидом азоту;
хірургічна операція не дозволяє взяти біологічний матеріал для подальшого дослідження.

післяопераційний період

Період відновлення після конізації залежить від методу видалення тканин і ступеня ураження органу.

Відновлення організму в залежності від методу хірургічної операції

Спосіб проведення операції	термін відновлення	Як протікає післяопераційний період
ножовий метод	Цілісність слизової органу відновлюється через два місяці	Протягом трьох тижнів відчувається біль внизу живота, дискомфорт посилюється після тривалої ходьби. Протягом двох місяців слід відмовитися від спринцювань і лікування тампонами. Протипоказані статеві контакти, оскільки високий ризик інфекційного зараження.
радиоволновая методика	Повне загоєння органу відбувається через 30 днів.	Протягом 10-15 днів шийка матки набрякає. Утворюється струп, який виходить через 1-2 тижні самостійно. Цей процес супроводжується нетривалими кров'яними виділеннями.
Лазерна конизация шийки матки	Відновлення шару епітелію відбувається через 30 днів.	Кров'янисті виділення тривають кілька тижнів - процес природний. Небезпеку становить спонтанне кровотеча, яке може виникнути протягом 30 днів.
Петльова методика	Післяопераційний період займає від 4 до 5 тижнів.	Кілька днів після видалення тканин кров'яні виділення бувають інтенсивними. Кількість і тривалість виділень залежать від площі хірургічного впливу, від проведення кюретажу.

Після операції

Пацієнтка два години залишається в нерухомому положенні в лікарняній палаті. Після жінку відпускають при відсутності патологічних ускладнень.

Два-три дні відчувається ниючий дискомфорт, за інтенсивністю він нагадує дискомфорт під час менструації. Що стосується виділень, вони бувають не у кожної пацієнтки. Кількість і тривалість виділень залежать від методики операції і її складності.

Це важливо! Занадто рясні кровотечі зі згустками, як правило, відсутні. Найчастіше це прозорі виділення з невеликою кількістю крові, яка надає коричневий відтінок. Може бути присутнім різкий, неприємний запах.

Виділення після операції конізації шийки матки:

тривають від 7 днів до наступної менструації;
перша менструація після хірургічного втручання рясна, триває довше.

обмеження

З огляду на, що мова йде про хірургічної операції, маткова шийка після процедури - це відкрита рана. Щоб прискорити процес загоєння, слід виключити вплив на орган. У зв'язку з цим протипоказано:

мати інтимні стосунки протягом 30 днів;
використовувати вагінальні тампони;
приймати ванну;
відвідувати сауну;
відвідувати басейн;
перегріватися і переохолоджуватися;
приймати аспірин та інші препарати, що розріджують кров.

процес загоєння

Якщо вплив на орган було мінімальним, загоєння проходить швидко. Через 10-12 днів виходить струп, починається загоєння рани. Коли пройшло 3-4 місяці, гінеколог призначає пацієнтці огляд.

Симптоми, які вимагають негайного візиту до лікаря:

рясне, тривале кровотеча;
жар і лихоманка;
виділення, що не припиняються 3-4 тижні;
дискомфорт в області піхви (печіння, свербіж);
біль, що не припиняється через 4-5 днів;
повторні виділення після того, як вони припинилися.

Це важливо! Через 3-4 місяці гінеколог бере мазок для проведення цитологічного дослідження. Процедуру повторюють протягом трьох років один раз кожні півроку. Якщо після закінчення терміну патологія не виявилася повторно, пацієнтка раз на рік проходить звичайний профілактичний огляд.

можливі ускладнення

Конізація - нескладна операція, за умови використання сучасної методики ускладнення виникають лише у 1-2% пацієнток. Можливі ускладнення:

спонтанні кровотечі;
розвиток інфекційної патології і запального процесу;
утворення рубця;
нездатність виносити дитину;
ендометріоз;
збої в менструальному циклі;
гнійні абсцеси;
зменшення цервікального каналу;
безперервні виділення;
повторне розвиток патології.