Лідаза
Міжнародне найменування:
Гіалуронідаза (Hyaluronidase)
Групова приналежність:
Ферментний засіб
Опис діючої речовини(МНН):
Гіалуронідаза
Лікарська форма:
ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій та місцевого застосування, ліофілізат для приготування розчину для місцевого та зовнішнього застосування, порошок для зовнішнього застосування
Фармакологічна дія:
Ферментний препарат, виділений із насінників великого рогатої худоби. Розщеплює основний компонент проміжної речовини сполучної тканини- гіалуронову кислоту (мукополісахарид, до складу якого входять ацетилглюкозамін та глюкуронова кислота, є цементуючою речовиною сполучної тканини), зменшує її в'язкість, підвищує тканинну та судинну проникність, полегшує рух рідин у міжтканинних просторах; зменшує набряклість тканини, розм'якшує та сплощує рубці, збільшує обсяг рухів у суглобах, зменшує контрактури та попереджає їх формування. Гіалуронідаза викликає розпад гіалуронової кислотидо глюкозаміну та глюкурової кислоти і тим самим зменшує її в'язкість. Тривалість дії при внутрішньовенному введенні - до 48 год.
Показання:
Опікові, травматичні, післяопераційні рубці; виразки, що довго не гояться (в т.ч. променеві); контрактура Дюпюїтрена; тугорухливість суглобів, контрактури суглобів (після запальних процесів, травм), остеоартроз, анкілозуючий спондилоартрит, тяжкі захворюванняпоперекових дисків; хронічний тендовагініт, склеродермія ( шкірні прояви), гематома м'яких тканин поверхневої локалізації; підготовка до шкірно-пластичних операцій з приводу рубцевих стяжень. Інфаркт міокарду, гідроцефалія. Туберкульоз легень (ускладнений неспецифічними ураженнями бронхів), запальні процесиу верхніх дихальних шляхахта бронхах з явищами обструкції. Комплексна терапія алергічного риніту, ревматоїдного артриту, арахноїдиту Травматичні ураження нервових сплетень та периферичних нервів(Плексіт, неврит). Для поліпшення всмоктування ЛЗ, що вводяться підшкірно та внутрішньом'язово. Кератит (для тоншого рубцювання уражених ділянок рогівки).
Протипоказання:
Гіперчутливість, гострі інфекційно-запальні захворювання, останні крововиливи. Для інгаляційного введення – туберкульоз легень із вираженою дихальної недостатністю; легеневу кровотечу, кровохаркання; гострі інтеркурентні захворювання; злоякісні новоутворення, свіжий крововилив у скловидне тіло. Супутній прийом естрогенів. З обережністю. Вагітність, період лактації.
Побічна дія:
Алергічні реакції; при тривалому застосуванні - місцевоподразнювальну дію. Передозування. Симптоми: озноб, нудота, блювання, запаморочення, тахікардія, зниження артеріального тиску, місцевий набряк, кропив'янка, еритематозні висипання. Лікування: введення епінефрину, кортикостероїдів; антигістамінних ЛЗ.
Спосіб застосування та дози:
При рубцевих ураженнях підшкірно (під рубцово-змінені тканини) або внутрішньом'язово (поблизу місця ураження) вводять по 64 УЕ (1 мл) щодня або через день (всього 10-20 ін'єкцій). При травматичних ураженняхнервових сплетень і периферичних нервів вводять підшкірно в область ураженого нерва (64 УЕ в розчині прокаїну) через день; на курс – 12-15 ін'єкцій. Курс лікування за необхідності повторюють. При використанні в офтальмологічній практиці 0.1% розчин закопують одночасно із застосуванням антибактеріальних ЛЗ (сульфаніламідів, антибіотиків). При ретинопатії вводять також під шкіру скроні; при крововиливах у склоподібне тіло - під кон'юнктиву та/або ретробульбарно. Хворим на туберкульоз легень з продуктивним характером запалення призначають у комплексної терапіїдля підвищення концентрації антибактеріальних ЛЗ у вогнищах ураження у вигляді ін'єкцій та/або інгаляцій. Інгаляції проводять щодня 1 раз, використовуючи 5 мл розчину (320 УЄ). Курс лікування складається із 20-25 інгаляцій. За потреби проводять повторні курси з проміжками 1.5-2 міс. Зовнішньо, як пов'язок, просочених розчином препарату. Для приготування розчину кожні 64 УЕ розчиняють у 10 мл стерильного 0.9% розчину NaCl або кип'яченої води кімнатної температури. Цим розчином змочують стерильну пов'язку, складену в 4-5 шарів, накладають її на уражену ділянку, покривають вощеним папером і фіксують м'якою пов'язкою. Доза залежить від площі ураження (20-60 МО/кв.см), в середньому – 300 МО на пов'язку. Пов'язку накладають щодня на 15-18 год протягом 15-60 днів. При тривалому застосуванні через кожні 2 тижні роблять перерву на 3-4 дні. При застосуванні методом електрофорезу 300 МО розчиняють у 60 мл дистильованої води, додають 2-3 кап 0.1% розчину HCl і вводять з анода на уражену ділянку протягом 20-30 хв. Курс лікування – 15-20 сеансів. Аплікаційний режим дозування можна чергувати з електрофорезом. Приготовлений розчин може бути використаний протягом 24 год.
Особливі вказівки:
Розчин не слід вводити через катетер, який раніше вводили розчини, що містять катіони. Розчини для ін'єкцій готують на 0.9% розчині NaCl або 0.5% розчині прокаїну, для інгаляцій – на 0.9% розчині NaCl, для електрофорезу – на дистильованій воді. Перед початком лікування доцільно провести тест із внутрішньовенним введенням 20 мкл гіалуронідази. Не слід вводити до зон інфекційного запаленнята пухлини.
Взаємодія:
Покращує всмоктування ЛЗ, що вводяться підшкірно або внутрішньом'язово, посилює ефект місцевих анестетиків.
В даний час ліки, що мають протеолітичну активність, досить широко використовуються в сучасної медицини. Завдяки терапевтичної діїданої групи препаратів з'являється можливість вилікуватися від множини різних патологій. Такий ефект досягається завдяки можливості лікарського засобу цілеспрямовано впливати на хрящі та суглоби, а також запускати процес розщеплення некротизованих тканин та робити кров більш в'язкою.
На сьогоднішній день одним з найбільш популярних препаратів, що мають подібні ефекти, є уколи «Лідаза» - засіб, що володіє келоїдолітичною дією, що застосовується для поліпшення суглобової рухливості, розсмоктування гематом та усунення контрактур. Вводиться препарат за допомогою підшкірної ін'єкції.
Дія препарату
Інструкція до лікарського засобу «Лідаза» свідчить, що цей медикамент – це ферментний препарат, Котрий виробляється з насінників тільки великої рогатої худоби. Завдяки дії активного компонента, що міститься в ліках, ін'єкція сприяє розщепленню гіалуронової кислоти, що є проміжним елементом сполучної тканини в організмі людини Крім цього, даний препаратсприяє:
- застосування ліків шляхом ін'єкції допомагає покращити проникність артерій та тканин;
- зменшується в'язкість крові;
- завдяки впливу активної речовини, зменшується тканинна набряклість;
- покращується рух рідини у міжтканинних просторах;
- розм'якшуються та зменшуються рубці;
- збільшується рухова активністьта рухливість суглобів;
- прискорюються обмінні процеси;
- стимулюється процес загоєння гематом та контрактур, а також попереджається їх подальший розвиток.
Застосування «Лідази» можливе шляхом підшкірних, внутрішньом'язових ін'єкцій, а також за допомогою накладання пов'язок, змочених у попередньо розведеному розчині препарату.
Форма випуску та склад медикаменту
Лікарський засіб «Лідаза» виробляється у формі ліофілізату і є білим порошком, з якого роблять ін'єкції або використовують для зовнішнього застосування. Порошок знаходиться у спеціальних ампулах, виготовлених зі скла. До складу порошку входить основний діючий компонент – гіалуронідаза, його частка становить 64 УЄ на кожну ампулу + додаткові речовини.
Фасуються препарат картонними коробками, в яких знаходиться по 10 ампул. Також додається розчинник до «Лідазу» – розчин прокаїну – 5 мг або – 2 мг. Разом із препаратом та розчинником додається спеціальний ампульний ножик та інструкція.
«Лідаза»: ціна на препарат
Ціна на препарат «Лідаза» разом з розчинником у різних аптеках може коливатися в середньому в межах від 220 до 600 рублів. Ціна на препарат без розчинника, залежно від конкретного виробникаможе досягати від 15 до 30 рублів.
Показання для застосування лікарського засобу
Застосування «Лідазу» можливе в таких випадках:
Період дії Лідази становить дві доби з моменту ін'єкції.
«Лідаза»: протипоказання
Як і будь-який інший медикамент, згідно з інструкцією, «Лідаза» має деякі протипоказання.
Більш того, вагітним і жінкам, що годуютьпрепарат слід приймати лише після консультації з фахівцем.
Аналоги препарату
Якщо з якихось об'єктивних причин препарат «Лідаза» не рекомендується використовувати, завжди можна підібрати найбільш ефективний і безпечний аналог.
У будь-якому випадку, перш ніж перейти на якийсь аналог, необхідно попередньо порадитися зі своїм лікарем. Поскаку додаткові компоненти, що входять в аналог, не завжди можуть дати очікуваний результат щодо ефективності.
Інструкція по застосуванню
Спосіб введення внутрішньом'язово, зовнішньо, інгаляційно або підшкірно. Дозування препарату та тривалість терапії повинен встановлювати лікар у персональному порядку.
Перед тим, як використовувати ліки для введення ін'єкції, його необхідно розвести в розчині. Для цього використовують розчин хлориду натрію – 0,9-відсотковийабо розчин новокаїну 0,5-відсотковий. Що стосується інгаляцій з використанням Лідази, то для розчину використовується тільки 0,9-відсотковий хлорид натрію. У разі коли препарат призначається для проведення електрофорезу, як розчин для розведення ліків використовується дистильована вода.
Дозування препарату
Можливі побічні ефекти
Згідно з інструкцією та з урахуванням відгуків пацієнтів, побічний ефект, Який може наступити в результаті прийому Лідаза - дуже рідкісна практика. Проте у разі передозування можуть виникнути такі реакції, як: озноб, шкірні висипання, млявість, втрата координації руху та запаморочення.
У поодиноких випадках, після використання уколів, можуть виникнути такі неприємні наслідки, як підвищення температури, набряклість у тій зоні, куди вводилися ліки чи шкірна алергія
Занадто тривалий прийомпрепарат може спровокувати місцево подразнювальну реакцію ферменту.
Препарат Лідаза: застосування.
«Лідаза»: відгуки про препарат
«Мені довелося з цим препаратом у житті зіткнутися кілька разів. У першому випадку при проходженні процедури з використанням електрофорезу та Лідази, коли довелося лікувати рубці після опіків. Довелося пройти трохи більше 10 сеансів електрофорезом. Сказати, що я відчула явний ефект не можу, хоча рубці стали помітнішими пом'якше.
У другому випадку лікуватися за допомогою препарату довелося вже за гінекології, коли було сильне запаленняяєчників. Призначили комплексну терапію, включаючи уколи Лідази. Можу сказати, що уколи справді допомогли, запалення швидко спало за курс лікування».
«Дуже хочу написати свій відгук із приводу препарату Лідаза. У мене був такий випадок. Була операція, після якої у мене почався дуже сильний набрякв зоні розрізу, після чого набряклість почала поширюватися на все тіло. Мій лікар вчасно призначив мені уколи Лідази. Що можу сказати: буквально після кількох ін'єкцій мій стан почав швидко покращуватися, а набряклість спадати. Тож мій відгук однозначно буде на користь цих ліків».
«Не хотіла писати свій відгук, але висловлюся. Призначили ін'єкції Лідазою внутрішньом'язово, оскільки я мав спайки в животі. Треба сказати, що курсу лікування ледь вистачило, щоб шишки нарешті почали розсмоктуватися. Більше того, у місці, куди доводилося робити уколи, вилізла алергія у формі кропив'янки. Препарат може і дієвий, але він викликає сильну алергіюі мені він не пішов, тому довелося скасувати ці ліки та шукати аналог».
Остання актуалізація опису виробником 31.07.1996
Фільтрований список
Діюча речовина:
АТХ
Фармакологічна група
Склад та форма випуску
1 ампула з ліофілізованим порошком для приготування ін'єкційного розчину, крапель або інгаляцій містить лідази 64 ОД, в упаковці 10 шт.
Характеристика
Препарат із насінників великої рогатої худоби.
Фармакологічна дія
Фармакологічна дія- Келоїдолітичне.Збільшує проникність капілярів, розсмоктує рубцеву тканину.
Показання для застосування. Лідаза.
Контрактури суглобів, рубці після опіків та операцій, гематоми, анкілозуючий спондилоартрит, кератити, рубці рогівки, ретинопатія.
Протипоказання
Гіперчутливість, злоякісні новоутворення, гострі запальні процеси, легенево-серцева недостатність, легеневі кровотечі, туберкульоз легень.
Побічна дія
Алергічні реакції.
Спосіб застосування та дози
П/к, внутрішньом'язово, інгаляційно, методом електрофорезу в рубцовозмінені тканини або поблизу місця ураження по 1 мл щодня або через день, курс 6-10-15 ін'єкцій; у очній практиці у вигляді 0,1% крапель разом з антибактеріальними препаратамиабо методом електрофорезу, при ретинопатії - під шкіру скроні, при крововиливах у склоподібне тіло - під кон'юнктиву та ретробульбарно, хворим на туберкульоз з продуктивним характером запалення - інгаляційно 1 раз на день (розчинивши в 5 мл ізотонічного розчину хлориду натрію). Курс - 20-25 інгаляцій. Перед вживанням вміст 1 ампули розчиняють 1 мл 0,5% розчину новокаїну.
Умови зберігання препарату Лідаза
У захищеному від світла місці при температурі не вище 15 °C.Зберігати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності препарату Лідаза
2 роки.Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Що говорять про препарат Лідаза? Відгук про ефективність цих ліків може залишити будь-який його споживач. Найчастіше цей медикамент призначається як уколів.
При цьому пацієнти нерідко скаржаться, що протягом перших кількох процедур ін'єкції приносять досить неприємні відчуттяі навіть відчутний біль. Однак надалі ці симптоми минають.
Згідно з відгуками фахівців, у гінекологічній практиці уколи «Лідаза» допомагають позбавити представниць слабкої статі багатьох захворювань у цій галузі.
У зв'язку з цим, незважаючи на сумніви пацієнтів, даний препарат досить часто призначається і дуже дієвий ефект при терапії багатьох хвороб.
Лікарська взаємодія
Препарат сприяє прискоренню процесів всмоктування інших медикаментозних препаратів: ізотонічних розчинів, міорелаксантів (при парентеральному введенні)
Місцеві анестетики починають свою дію у більш стислі терміни, і мають менше виражений ефект. У гінекологічній практиці не рекомендується призначати для лікування разом з естрогеновмісними засобами.
Даний препарат посилює ефект анестетиків (місцевих) і часто використовується для покращення всмоктування. лікарських засобів.
Лідазу рекомендується дуже обережно призначати до застосування одночасно з іншими ліками, оскільки є велика ймовірність підвищення абсорбції, яке неможливо спрогнозувати, а також можливе посилення системної дії.
Спосіб застосування
Препарат призначають як ін'єкцій (крім внутрішньовенних). Для лікування рубців вводять під шкіру (під рубець) або внутрішньом'язово (виконується близько від ураженої ділянки).
При офтальмологічних захворюваннях застосовують електрофорез із застосуванням медикаменту або крапають розчин на слизову оболонку очей. Потрібна комплексна терапія з використанням антибіотика.
При захворюваннях органів дихання виконуються інгаляції.
Склад та форма випуску
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Гіалуронова кислота (мукополісахарид, що має у складі ацетилглюкозамін), що міститься в препараті, розпадається до глюкозаміну та кислоти глюкуронової, тим самим збільшує проникність тканин та стимулює рух міжтканинних рідин.
При поступовому зменшенні концентрацій гіалуронідази відбувається відновлення в'язкості кислоти гіалуронової (ефект тимчасовий, зберігається короткий час).
Препарат покращує рухливість суглобів, сприяє розсмоктуванню гематом, розм'якшує рубці. Фармакокінетика не вивчалася.
Разова доза - 64 УЕ з розчином прокаїну. Застосовується препарат для парентеральних ін'єкцій (внутрішньом'язових та підшкірних), місцево як аплікації та компреси (при хворобах суглобів).
Для лікування офтальмологічних захворювань використовують 0,1% розчин з антибіотиком.
Засіб застосовують у вигляді інгаляцій, вагінальних свічок. Необхідні дозування, спосіб введення та курс лікування визначає лікар.
Препарат Лідазавпливає на розщеплення гіалуронової кислоти, яка є основним компонентом сполучної тканини, яка виявляє цементуючий ефект, що перешкоджає еластичності сполучної тканини.
Розщеплює основний компонент проміжної речовини сполучної тканини - гіалуронову кислоту (мукополісахарид, до складу якого входять ацетилглюкозамін і глюкуронова кислота, є цементуючою речовиною сполучної тканини), зменшує її в'язкість, підвищує тканинну і судинну проникність; зменшує набряклість тканини, розм'якшує та сплощує рубці, збільшує обсяг рухів у суглобах, зменшує контрактури та попереджає їх формування.
Гіалуронідаза - це фермент, специфічним субстратом якого служить гіалуронова кислота. Остання є мукополісахаридом, до складу якого входять ацетилглюкозамін та глюкуронова кислота. Гіалуронова кислота має високу в'язкість; біологічне значення- "цементуюча" проміжна речовина сполучної тканини. Ефект препарату полягає в покращенні рухливості суглобів, розм'якшенні рубців, усуненні або зменшенні контрактур, розсмоктуванні гематом. Дія найбільше виражено на початку патологічних процесів.
Гіалуронідаза ("фактор поширення") викликає розпад гіалуронової кислоти до глюкозаміну і глюкуронової кислоти, і тим самим призводить до збільшення проникності тканин та поліпшення руху міжтканинних рідин. Ефект гіалуронідази оборотний - зменшення концентрації відновлює в'язкість гіалуронової кислоти.
Показання до застосування
Лідазупризначають при контрактурах суглобів, анкілозуючому спондилоартриті, контрактурі Дюпюїтрена ( початкова стадія), Рубцевих змін шкіри різного походження, при гематомах, виразках, що тривало не гояться, склеродермії. Застосовують в очній практиці, при туберкульозі легень, при травматичних ураженнях нервових сплетень та периферичних нервів; ревматоїдний артрит.Спосіб застосування
Лідазувводять підшкірно, під рубцово змінені тканини, внутрішньом'язово, методами електрофорезу або аплікацій на слизові оболонки (в очній практиці). У останній препаратможна також вводити субкон'юнктивально, ретробульбарно.Для ін'єкцій вміст ампули розчиняють в 1 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 1 мл 0,5 % розчину новокаїну.
При контрактурах, рубцях різного походження, гематомах, анкілозуючому спондилоартриті вводять під шкіру поряд з місцем ураження або під рубцово змінену тканину обсягом 1 мл. Ін'єкції щоденні чи через день. На курс лікування 6-10-15 (і більше) ін'єкцій.
При травматичних плекситах і таких же ураженнях периферичних нервів підшкірно вводять через день у дозі 64 ОД в розчині новокаїну. Курс лікування (12-15 ін'єкцій) за необхідності повторюють. При ревматоїдному артриті препарат застосовують методом електрофорезу: 64 ОД лідази розчиняють у 30 мл дистильованої води, додають 4-5 крапель 0,1 N розчину кислоти хлористоводневої і вводять з роздвоєного електрода (анода) на два суглоби. Тривалість процедури – 20-30 хвилин, курс лікування – 10-15 сеансів.
При продуктивному характері запалення у хворих на туберкульоз легень лідазу призначають у вигляді ін'єкцій та інгаляцій у комплексній терапії з метою підвищення в осередку ураження концентрації антибіотиків та інших. антибактеріальних засобів. Для інгаляцій вміст ампули розчиняють у 5 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Інгаляції щоденні або через день (5 мл розчину, що містить 64 ОД). На курс 20-25 ін'єкцій. Повторні курси - за потребою з інтервалами 1,5 -2 місяці. Підшкірно вводять 1 мл розчину (64 ОД) або таку ж кількість внутрішньом'язово. Ін'єкції щоденні чи через день. На курс –10-20 ін'єкцій.
Для тоншого рубцювання уражених ділянок рогівки при кератитах закопують 0,1% розчин препарату при одночасному застосуванні антибіотиків, сульфаніламідів. При ретинопатії вводять також під шкіру скроні.
Побічна дія
Лідазадобре переноситься, але іноді можуть виникати алергічні реакціїзі шкірними проявами.Протипоказання
Злоякісні новоутворення.Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Лідазувикористовують для прискорення всмоктування різних лікарських засобів ( місцеві анестетики, ізотонічні розчини, міорелаксанти і так далі) при підшкірному та внутрішньом'язовому введенніостанніх.Передозування
У разі передозування препарату при виникненні шкірно-алергічних реакцій скасувати препарат і звернутися до лікаря.Форма випуску
Ліофілізований порошок.По 10 ампул у картонній упаковці.
Умови зберігання
Зберігають у сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі не вище +15°С.Умови відпустки з аптек – без рецепта.
Синоніми
Гіалуронідаза (Hyaluronidasum), Алідаза, Гіалаза, Гіалідаза, Гіаза, Гіазон, Гілаза, Інвазії, Спредін, Відазасклад
1 ампула містить 64 ОД гіалуронідазної активності.Слабо-жовта або золотисто-жовта пориста маса легко розчинна у воді.
Додатково
Препарат не застосовують при свіжих крововиливах.Основні параметри
| Назва: | ЛІДАЗА |
| Код АТХ: | B06AA03 - |
Loading...