Антитіла класу IgM до цитомегаловірусу – специфічні імуноглобуліни, що виробляються в організмі людини гострому періодіцитомегаловірусної інфекції та є раннім серологічним маркером цього захворювання.
Синоніми росіяни
Антитіла класу IgM до цитомегаловірусу (ЦМВ).
Синоніми англійські
Anti-CMV-IgM, CMV Antibody, IgM.
Метод дослідження
Електрохемілюмінесцентний імуноаналіз (ECLIA).
Який биоматериал можна використовуватиме дослідження?
Венозну, капілярну кров.
Як правильно підготуватись до дослідження?
Не курити протягом 30 хвилин до дослідження.
Загальна інформація про дослідження
Цитомегаловірус (ЦМВ) відноситься до сімейства вірусів герпесу. Так само, як і інші представники цієї групи, він може зберігатись у людини все життя. У здорових людейЗ нормальним імунітетом первинна інфекція протікає без ускладнень (і часто безсимптомно). Однак цитомегаловірус небезпечний при вагітності (для дитини) та при імунодефіциті.
Цитомегаловірус можна заразитися через різні біологічні рідини: слину, сечу, сперму, кров. Крім того, він передається від матері до дитини (під час вагітності, пологів або під час годування).
Як правило, цитомегаловірусна інфекція протікає безсимптомно. Іноді захворювання нагадує інфекційний мононуклеоз: підвищується температура, болить у горлі, збільшуються лімфатичні вузли. Надалі вірус зберігається усередині клітин у неактивному стані. Але якщо організм виявиться ослабленим, то вірус знову почне розмножуватися.
Для жінки важливо знати, чи вона була заражена ЦМВ у минулому, тому що саме це визначає, чи є ризик ускладнень при вагітності. Якщо раніше її вже було інфіковано, то ризик мінімальний. Під час вагітності може виникнути загострення старої інфекції, проте така форма зазвичай не викликає тяжких наслідків.
Якщо у жінки ще не було ЦМВ, значить вона входить до групи ризику і їй слід приділяти особливу увагупрофілактики цитомегаловірусної інфекції Для дитини небезпечна саме інфекція, якою мати заразилася вперше під час вагітності.
При первинній інфекції у вагітної жінки вірус часто потрапляє у організм дитини. Це ще не означає, що він занедужає. Як правило, зараження ЦМВ протікає безсимптомно. Однак приблизно в 10% випадків воно призводить до уродженим патологіям: мікроцефалії, церебральної кальцифікації, висипки та збільшення селезінки та печінки. Це часто супроводжується зниженням інтелекту та глухотою, можливий навіть летальний кінець.
Таким чином, для майбутньої матері важливо знати, чи була вона в минулому заражена ЦМВ. Якщо так, то ризик ускладнень через можливе ЦМВ стає незначним. Якщо ж ні – потрібно виявляти особливу обережність під час вагітності:
- уникати незахищеного сексу,
- не контактувати зі слиною іншої людини (не цілуватися, не використовувати загальний посуд, зубні щітки тощо),
- дотримуватись правил гігієни при іграх з дітьми (мити руки, якщо на них потрапляє слина або сеча),
- здавати аналіз на ЦМВ за ознаками загального нездужання.
Крім того, цитомегаловірус становить небезпеку при ослабленні імунної системи (наприклад, через імунодепресанти або ВІЛ). При СНІДі ЦМВ протікає у важкій формі і є частою причиноюсмерті хворих.
Основні симптоми цитомегаловірусу:
- запалення сітківки (яке може призводити до сліпоти),
- коліт (запалення товстої кишки),
- езофагіт (запалення стравоходу),
- неврологічні розлади (енцефаліт та ін.).
Вироблення антитіл – це один із способів боротьби з вірусною інфекцією. Існує кілька класів антитіл (IgG, IgM, IgA та ін), які відрізняються за своїми функціями.
Імуноглобуліни M (IgM) зазвичай з'являються у крові першими (раніше, ніж антитіла інших типів). Потім їх кількість поступово зменшується (цей процес може тривати кілька місяців). Якщо ж відбудеться загострення латентної інфекції, рівень IgM знову підвищиться.
Таким чином, IgM виявляються:
- при первинній інфекції (у цьому випадку рівень IgM найвищий),
- при загостренні хвороби (а також при реінфекції, тобто зараженні новою формоювірусу).
Навіщо використовується дослідження?
Для діагностики гострої цитомегаловірусної інфекції.
Коли призначається дослідження?
- При вагітності.
- При імунодефіциті (зокрема при ВІЛ-інфекції).
- Коли людина з нормальним імунітетом є симптоми мононуклеозу (якщо тести не виявили вірус Епштейна – Барр).
- Якщо у новонароджених дітей підозрюють ЦМВ-інфекцію.
- Під час вагітності:
- при симптомах захворювання,
- якщо УЗД виявило порушення розвитку плода,
- для скринінгу.
ЦМВ-інфекція у вагітних жінок часто протікає безсимптомно. Однак у деяких випадках підвищується температура, збільшуються лімфовузли, печінка та/або селезінка.
При імунодефіциті симптоми ЦМВ-інфекції можуть бути досить різноманітними: від загального нездужання до ретиніту, коліту, енцефаліту та ін.
- Новонародженому аналіз може бути призначений, якщо у дитини:
- жовтяниця, анемія,
- збільшена селезінка та/або печінка,
- розмір голови менший за нормальний,
- є порушення слуху чи зору,
- є неврологічні розлади (затримка розумового розвитку, конвульсії).
Що означає результати?
Референсні значення
Результат: негативний.
Співвідношення S/CO (signal/cutoff): 0 – 0,7.
Негативний результат
- У Наразінемає поточної ЦМВ-інфекції. Якщо є симптоми якогось захворювання, то вони спричинені іншим збудником. При цьому ЦМВ може бути в латентної форми. Щоправда, якщо зараження відбулося нещодавно (кілька днів тому), то антитіла IgM, можливо, ще встигли з'явитися у крові.
Позитивний результат
- Нещодавнє зараження (первинна інфекція). При первинній інфекції рівень IgM вищий, ніж при загостренні.
Після первинної інфекції IgM можуть виявлятися протягом декількох місяців.
- Загострення латентної інфекції.
Важливі зауваження
- Іноді потрібно дізнатися, чи заражена новонароджена дитина цитомегаловірусом. Для цього використовують ПЛР та додатково визначають антитіла. Якщо у крові дитини виявляються IgM, значить, вона дійсно інфікована ЦМВ.
- Що таке реінфекція? У природі є кілька різновидів ЦМВ. Тому можлива ситуація, коли людина, вже інфікована одним типом вірусу, заражається ще й іншим.
Хто призначає дослідження?
Лікар загальної практики, терапевт, інфекціоніст, гінеколог
Література
- Adler S. P. Screening for Cytomegalovirus при Pregnancy. Infect Dis Obstet Gynecol. 2011:1-9.
- Goldman's Cecil Medicine. 24 th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.
- Lazzarotto T. та ін. Why is cytomegalovirus the most frequent cause of congenital infection? Експерт Rev Anti Infect Ther. 2011; 9(10): 841-843.
Список патологічних станіві хвороб, на які людина страждає протягом усього життя, багато в чому залежить від способу життя. Після проникнення в організм хвороботворних мікроорганізмів імунітет активується і починає вживати заходів щодо боротьби з ними.
У тому випадку, коли захисні властивості знижені, організм не в змозі боротися із патогенною мікрофлорою. В результаті відбувається розвиток і прогрес захворювання, і масове розмноження мікроорганізмів: бактерій, вірусів, грибків.
Одним з найчастіше діагностуються патогенних мікроорганізмівє вірус герпесу. Він представлений кількома штамами. Від проникнення в організм збудників різних хвороб не застрахована жодна людина. З патологією може зіткнутися як чоловік, так і жінка, і дитина. Найстрашніше, що досі немає способу терапії, здатного знищити вірус і вилікувати патологію.
На окрему увагу заслуговує. Досить часто люди, після проходження обстеження, запитують: «Цитомегаловірус IgG позитивний: що це означає?». Інфекція може вразити будь-яку систему та орган. Активне розмноження вірусу загрожує критичними наслідками.
ЦМВ: що це
Перш ніж розбиратися в питанні результату на цитомегаловірус IgG позитивний, а також, що це означає, слід дізнатися детальніше про хвороботворну інфекцію. Вперше ЦМВ виявили 1956-го року. Вчені та медики досі не вивчили його до кінця. Але незважаючи на це, можливість своєчасного діагностування патології, а, отже, і своєчасної терапії, і попередження розвитку ускладнень, є.
Згідно зі статистичними даними, переносниками герпесвіруса є третина населення планети. Поширення збудника слабке, і щоб заразитися, необхідно перебувати з інфікованим протягом тривалого періоду. Зараження може статися при статевому контакті, під час пологів та через слину.
Виявити відразу і діагностувати недугу досить складно. І обумовлюється це наявністю інкубаційного періоду. Пацієнт або переносник інфекції може жити з недугою, нормально почуватися і навіть не підозрювати про наявність ЦМВ.
Патологія підступна, оскільки може маскуватися під інші, менш небезпечні захворювання, Особливо застудні недуги.
На початкових етапах хвороба супроводжується такими проявами:
- гіпертермією;
- хронічною втомою, Слабкістю;
- збільшенням лімфовузлів;
- ознобом;
- частими головними болями;
- розладом сну;
- диспепсичні розлади;
- хворобливістю у суглобах;
- зниження апетиту.
Своєчасне виявлення недуги дуже важливе, оскільки відсутність доцільної терапії загрожує серйозними ускладненнями, зокрема розвитком енцефаліту, пневмонії, артритів. При ослабленому імунітеті можливе ураження очей та поява збоїв у роботі нирок та сечовидільної системи, а також ШКТ.
З появою тривожної симптоматики слід пройти обстеження. Результат аналізу на цитомегаловірус IgG позитивний означає, що заражений має захист до ЦМВ і є його носієм.
Зовсім не обов'язково, що людина хворіє, і що вона надзвичайно небезпечна для оточуючих. Все залежатиме від захисних властивостей його організму. Небезпечний ЦМГВ при вагітності.
Сутність аналізу
Суть аналізу на IgG полягає у пошуку антитіл до ЦМВ. Для цього беруть різні проби (кров, слину). Щоб було зрозуміліше, Ig є імуноглобуліном. Ця речовина є захисним білком, який продукується організмом з метою знищення патогенних мікроорганізмів. До будь-якого нового патогенного організму імунна система продукує специфічне антитіло. Літера G в абревіатурі IgG означає один із класів антитіл. Крім IgG розрізняють ще групи А, М, Е та D.
Якщо людина здорова, то специфічні Ig ще не вироблялися. Небезпечно те, що, проникнувши в організм разів, інфекція залишиться в ньому назавжди. Знищити її неможливо. Але так імунна система продукує проти неї захист, вірус існує в організмі нешкідливо. Важливо знати, що, крім IgG, є ще й IgM. Це дві абсолютно різні групиантитіл.
Другі є швидкими антитілами. Вони великі і продукуються для швидкої відповіді на потрапляння до організму герпесвіруса. Але вони не мають імунологічної пам'яті. А це означає, що після їхньої загибелі, приблизно через чотири-п'ять місяців, захист проти ЦМВ спадає.
Щодо IgG — то ці антитіла схильні до клонування та утримання захисту проти певного патогенного мікроорганізму протягом усього життя. Вони мають маленькі розміри, але продукуються пізніше, ніж IgM, як правило - після придушення інфекційного процесу.
І виходить, якщо виявлено антитіла IgM, то зараження відбулося нещодавно і швидше за все інфекційний процес перебуває в активній фазі.
Як розшифровуються аналізи
Крім IgG+ у результатах містяться часто інші дані.
Розшифрувати їх допоможе фахівець, але для того, щоб розуміти ситуацію, корисно ознайомитись із деякими значеннями:
- 0 або "-" - в організмі відсутня ЦМВ.
- Якщо індекс авідності дорівнює 50-60%, то ситуація вважається невизначеною. Дослідження проводиться повторно, через один-два тижні.
- Понад 60% є імунітет, людина є переносником.
- Нижче 50% - людина інфікована.
- Anti- CMV IgM+, Anti-CMV IgG+ – інфекція реактивувалася.
- Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- - захист проти вірусу не вироблено, оскільки раніше ніколи не було проникнення вірусу.
- Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG+ - патологія протікає в неактивній стадії. Інфікування було давно, імунна система виробила стійкий захист.
- Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG- - гостра стадія патології, людина заразилася нещодавно. Швидкі Ig до ЦМВ є.
Результат "+" у людини з міцним імунітетом
Якщо немає жодних проблем зі здоров'ям, результат «+» не повинен викликати паніки чи тривоги. Незалежно від ступеня недуги, при стійких захисних властивостях, її перебіг безсимптомний. Зрідка можлива поява хворобливості у горлі та підвищення температури.
Але слід розуміти, що, якщо аналізи сигналізують про активацію вірусу, але при цьому патологія протікає безсимптомно, хворому на якийсь час слід зменшити соціальну активність (обмеження спілкування з рідними, виключення розмов і контактів з жінками в становищі та дітьми). При активній фазі хвора людина — активний розповсюджувач цитомегаловірусної інфекції та може інфікувати людину, організму якої ЦМВІ завдасть істотних збитків.
CMV IgG позитивний: при імунодефіциті, при вагітності та у немовлят
Результат ЦМВ "+" небезпечний для кожного. Однак найбільш небезпечний результат CMV IgG є позитивним для пацієнта з наявністю імунодефіциту: вродженого або набутого. Такий результат сигналізує розвитку серйозних ускладнень.
- Ретиніту- Розвитку запального процесу в сітківці ока. Ця патологія може призвести до сліпоти.
- Гепатиту та жовтяниці.
- Енцефаліту. Для цієї патології характерні виражені головні болі, розлад сну, а також паралічі.
- Недуг ШКТ — запальних процесів, загострення виразок, ентерити.
- Пневмонії. Це ускладнення, за даними статистики, — причина смерті понад 90% людей, які страждають від СНІДу.
CMV IgG позитивний у таких хворих сигналізує про перебіг патології в хронічній форміта високої ймовірності виникнення загострень.
Позитивний результат при виношуванні плода
Не менш небезпечним є результат IgG+ для вагітних. CMV IgG позитивний сигналізує про зараження або про загострення патології. Якщо IgG до цитомегаловірусу виявлено на початкових термінах, потрібно робити термінові заходи. Первинне зараження вірусом пов'язане з високим ризикомрозвитку у плода серйозних аномалій При рецидивах ризик згубної діїна плід значно знижується.
Інфікування у другому та третьому триместрі загрожує виникненням вродженої ЦМВІ у дитини або її інфікуванням при проходженні родовим шляхам. Про те, первинним є інфікування чи це загострення, лікар судить з наявності специфічних антитіл групи G. Їх виявлення сигналізує у тому, що є, і загострення обумовлено зниженням захисних властивостей організму.
Якщо IgG відсутні, це сигналізує про інфікування при вагітності. Це говорить про те, що інфекція може завдати величезних збитків не тільки матері, а й плоду.
Результат «+» у новонародженого
Чотириразове збільшення титру IgG при проведенні двох досліджень із проміжком у тридцять днів свідчить про вроджену ЦМВІ. Перебіг патології у немовлят може бути як безсимптомним, так і характеризуватись яскраво-вираженими проявами. Недуга також може бути пов'язана з високим ризиком розвитку ускладнень. Патологія у маленької дитинизагрожує появою сліпоти, розвитком пневмонії, виникненням збоїв у роботі печінки.
Як діяти в результаті IgG+
Перше, що необхідно зробити при позитивному CMV IgG – звернутися за допомогою кваліфікованого фахівця. Сама ЦМВІ часто не провокує виникнення критичних наслідків. Якщо явні ознакихвороби відсутні, сенсу проведення лікування немає. Боротьбу з інфекцією слід довірити імунній системі.
При виражених симптомахнайчастіше призначається застосування таких медикаментозних препаратів:
- Інтерферонів.
- Імуноглобулінів.
- Фоскарнета (прийом препарату загрожує збоями у функціонуванні сечовидільної системи та нирок).
- Панавіра.
- Ганцикловіру. Сприяє блокуванню розмноження патогенних мікроорганізмів, але водночас провокує появу збоїв у роботі ШКТ та розладів кровотворення.
Не варто без відома лікаря приймати будь-які препарати. Самолікування може призвести до непередбачуваних наслідків. Важливо зрозуміти одне — якщо з імунітетом все гаразд, результат «+» лише інформує про наявність в організмі захисту, що сформувався. Єдине, що необхідно робити, — підтримувати імунну систему.
Послуги процедурного кабінетуоплачуються додатково. Вартість – 60 руб.
Матеріал для дослідження:Сироватка крові
Метод дослідження:Імуноферментний аналіз
Підготовка:Кров із вени допускається здавати після 4-х годинного періоду голодування. Напередодні та в день здачі крові слід виключити інтенсивну фізичне навантаження, прийом алкоголю, куріння. Можна пити воду.
Опис:Якісне та кількісне визначенняантитілIgMіIgGдо цитомегаловірусу Цитомегаловірусна інфекція – інфекційне захворювання, що викликається герпес-вірусом 5 типу (цитомегаловірус) Входить до групи інфекцій TORCH-комплексу, що включають краснуху, токсоплазмоз, а також патологію, що викликається вірусом герпесу 1 та 2 типу. Вхідні в TORCH – комплекс інфекції становлять серйозну загрозу здоров'ю дитини, плода, пацієнтів з імунодефіцитом. Вірус передається від хворого при тісному контакті з біологічними рідинами, статевому контакті, трансплацентарно від матері плоду, при пологах, грудному годуванні. ЦМВ здатний інфікувати та пошкоджувати клітини різних тканин та органів.
В осіб зі здоровою імунною системоюзахворювання зазвичай протікає безсимптомно. До основних проявів відносять субфебрилітет, головний біль, міалгію, фарингіт. Симптоми вродженої інфекції характеризуються жовтяницею, пневмонією, збільшенням печінки та нирок. Спостерігається втрата слуху, патологія зору, розумова відсталість, тяжкі порушенняЦНС, що призводять до мікроцефалії. На сьогоднішній день серологічна діагностикає основним інструментом для верифікації та визначення стадії інфекції, що включає визначення специфічних антитіл IgM та IgG, а також розрахунок індексу авидності за позитивних результатів двох класів імуноглобулінів.
Антитіла класу IgM є основним показником як гострої стадіїінфекції, так і реінфекції/реактивації. Важливо враховувати, що даний класАнтитіл може циркулювати в організмі понад рік. У ряді випадків у неінфікованих обстежуваних можливе виявлення хибнопозитивних результатів IgM. Таким чином, дослідження антитіл IgM має проводитися виключно у комплексі з іншими серологічними методами.
Антитіла класу G з'являються за IgM і довго зберігаються в організмі. Виявляються під час гострої, хронічної та латентної стадії інфекції. Виявлення антитіл разом з IgM, а також зростання концентрації IgG у 4 рази з інтервалом у 2 тижні може свідчити про гостру стадію ЦМВІ. У таких випадках для уточнення стадії інфекційного процесу необхідно визначити індекс авидності антитіл. Також рекомендується застосування «прямих» методів визначення вірусу, наприклад, ПЛР.
Показання щодо дослідження:
обстеження жінок, які планують вагітність
вагітні, які не мають антитіл до ЦМВ (з інтервалом 1 раз на 3 місяці)
вагітні з ознаками поточної інфекції
імунодефіцит
пацієнти з підозрою на гостру ЦМВІ (картина інфекційного мононуклеозу, тривалий субфебрилітет, збільшення печінки та селезінки, пневмонії неясного генезу)
сумнівний результат попереднього обстеження
Інтерпретація:
Референсні значення:
|
РезультатIgM |
Інтерпретація |
|
|
Індекс позитивності >1,0 |
«позитивно» |
Наявність антитіл |
|
Індекс позитивності 0,8 – 1,0 |
«сумнівно» |
Зона невизначеності |
|
Індекс позитивності<0,8 |
«негативно» |
Відсутність антитіл |
|
РезультатIgG |
Інтерпретація |
|
|
>0,25 МО/мл |
«позитивно» |
Наявність антитіл, кількість |
|
0,2 – 0,25 МО/мл |
«сумнівно» |
Зона невизначеності |
|
<0,2 МЕ/мл |
«негативно» |
Відсутність антитіл |
IgG(-)IgM(-) - необхідно повторне тестування протягом вагітності (1 раз на 3 місяці).
IgG(+)IgM(-) - імунітет після інфекції в минулому, подальше тестування не потрібне. При підозрі на наявність активної інфекції повторно направити зразок через 10-14 днів контролю титру IgG.
IgG(-)IgM(+) - повторне тестування через 3 тижні для виключення хибнопозитивного результату або початку активної інфекції.
IgG(+)IgM(+) - можлива гостра стадія інфекції, виконується тест на авидність.
Сумнівно – результат не дозволяє зробити висновок про наявність чи відсутність антитіл, рекомендується повторно здати аналіз через 14 днів.
Вітаю, дорогі друзі! Припустимо, ви здали ІФА-тест на цитомегаловірусну хворобу та в результатах виявили «цитомегаловірус IgG позитивний». Що тепер буде? Що це взагалі за результат і як із цим жити далі?
Насамперед, заспокойтеся, не панікуйте, а краще уважно прочитайте цю статтю, яка розповість, як розшифрувати аналіз ІФА.
Після отримання аналогічного результату вам, напевно, стало цікаво, що це означає. Це означає, що ви є носієм (переносником) вищезазначеної герпесінфекції. І що тепер? Тікати скоріше в аптеку за противірусними ліками?
Зовсім ні, тому що такий результат не означає, що інфекція у вас перебуває на активній стадії і чимось загрожує вам.
Позитивний результат ІФА-тесту може бути приводом для хвилювання при вагітності та у людей з критично ослабленим імунітетом. Хочете знати, чому?
Тоді прочитайте на даному сайті про провокатора-цитомегаловірус у жінок у положенні та у новонароджених. А зараз давайте розберемося, що за аналіз може дати такий підсумок і в чому полягає сутність цього діагностичного методу.
Тест на IgG до герпесцитомегаловірусу: як проводиться і в чому його суть?
Дана діагностична методика вважається найбільш точною на сьогоднішній день. Проводять її методом забору крові, отже, в народі її називають «аналізом крові». Суть її полягає у пошуку антитіл до вірусного провокатора інфекції.
Антитіла пишуться у результатах як "Ig". Це скорочена назва імуноглобулінів. У свою чергу антитіло-імуноглобулін служить захисним білком, який виділяється нашим організмом після інфекційної атаки.
До кожного типу збудників інфекцій наш організм виділяє свої Ig. У дорослої людини в крові набирається величезний асортимент цих антитіл. Тест ІФА дозволяє знайти різні антитіла у кожного з нас.
Що означає приставка G? Цією літерою позначається клас Ig. Крім G, кожен з нас має антитіла: А, М, D і E.
Яким чином пов'язані антитіла та цитомегаловірусна інфекція?
Коли ця хвороба проникає в наш організм, у ньому починають активно вироблятися антитіла. Людина, яка не стикалася з недугою, антитіл, звичайно ж, не буде.
Деякі вірусні хвороби після одужання проходять безвісти, тому й антитіла з часом зникають. Інші, у тому числі цитомегаловірусна, залишаються на все життя, тому Ig визначатиметься у носія постійно.
У результатах ІФА-тесту зустрічається ще один клас Ig-M. При цьому один клас може бути позитивним, а інший - негативним. Чим вищесказаний клас антитіл відрізняється від попереднього?
Чим клас M відрізняється від класу G?
Насправді якщо розібратися, то все здається простим і зрозумілим:
- G – це «повільні» антитіла, які накопичуються в організмі поступово і залишаються надовго, щоб у майбутньому підтримувати імунну захисну систему та допомагати їй боротися з провокатором недуги.
- M – це «швидкі» Ig, які виробляються миттєво та у великому обсязі, після чого зникають. Їхнє призначення — швидко подолати недугу, максимально послабити її провокатора. Через 4-6 місяців після вірусної атаки дані Ig загинуть, а в організмі залишаться лише попередні.
Виходячи з вищесказаного, робимо висновок, що відразу ж після зараження в організмі утворюються IgM-антитіла, а за ними починають поступово виділятися IgG-імуноглобуліни.
Перші поступово заберуться, а другі залишаться на весь період присутності інфекції в організмі та допомагатимуть йому стримувати хворобу.
У підсумках тесту ІФА ви можете побачити різні варіанти співвідношення вищеописаних класів антитіл.
Як зрозуміти, що саме відбувається у вашому організмі після отримання результату, в якому IgG виявиться позитивним? Давайте навчимося розшифровувати результати самостійно.
Можливі варіанти співвідношення Ig G і M у результатах тесту ІФА на цитомегаловірус
- Ig M-позитивно, G-негативно - ви заразилися нещодавно, зараз недуга проявляє максимальну активність. Такий аналіз рідкість, тому що інфекція, описана в цій статті, розвивається практично у всіх без симптомів. Не багато хто з нас здає подібні аналізи просто так без особливих причин. Тому й одержують такі результати у поодиноких випадках.
- Ig M-негативно, G-позитивно - хвороба є, але не виявляє свою активність. Найімовірніше, підчепили ви її давно і зараз не відчуваєте жодних симптомів. Це найчастіший результат, який можуть отримати люди різного віку та статусу. До речі, інфекція цитомегаловірусного походження вважається однією з найпоширеніших. Вона є практично у 100% людей у віці після 45-50 років. Тому, якщо у вас вийшов такий результат, не впадайте у відчай, тому що ви далеко не одні такі.
- M-негативно, G-негативно - ви ніколи не стикалися з хворобою і у вас немає імунітету проти неї. Здавалося б, це чудовий результат, але не завжди. Якщо такий результат отримує вагітна жінка, то їй потрібно в майбутньому бути дуже обережною і дотримуватися профілактики, тому що зараження в такому положенні вважається найнебезпечнішим, причому не тільки для майбутньої мами, але і для її плода (навіть більшою мірою).
- M-позитивно, G-позитивно – у вас відбувається активація хвороби. Причин може бути безліч, наприклад, різке чи хронічне ослаблення захисних функцій імунної системи.
Крім G та M, у результатах прописується індекс авидності (активності та чисельності) імуноглобулінів.
Цей показник вказується у відсотках і може бути таким:
- менше 50% - зараження первинне (відбулося нещодавно, до цього організм не стикався з хворобою);
- більше 60% - хвороба присутня давно, може бути активною;
- 50-60% - ситуація невизначеного характеру, рекомендується перевіритись знову через деякий час.
Якщо результати виявляться негативні обидва Ig, то індекс буде нульовим. Бачите, наскільки просто, якщо розібратися? Тепер ви знаєте, як розшифровується ІФА-тест. А що робити після його здачі та отримання позитивного G-імуноглобуліну?
Результат позитивний: лікувати чи не лікувати?
Хвороба, спричинена провокатором-цитомегаловірусом, має дуже цікавий характер. Якщо вона оселиться в організмі звичайної людини зі стандартним порівняно міцним імунітетом, то не стане себе проявляти.
Міцний імунітет здатний самостійно придушити вірус (як говорилося вище, позбавитися провокатора хвороби цілком неможливо, але можна ввести в неактивний стан).
У звичайної особи з середньостатистичним імунітетом хвороба може лише загострюватися періодично (як і інші види герпесінфекції).
Загострення називається мононуклеозом і за симптоматикою дуже нагадує класичну ангіну, щоправда, триває трохи довше.
Такий же перебіг хвороби буде у дитини, зараженої після 5 років. У раніше віці, а особливо в дитячому, недуга становить загрозу і може вплинути на подальший розумовий, а також фізичний розвиток. Яким чином він вплине?
Швидше за все, дуже негативно – у маленьких дітей та людей з імунодефіцитним станом після зараження можуть виникнути:
- жовтяниця;
- гепатит;
- специфічна пневмонія (причиняє смерть 95% всіх хворих з діагнозом СНІД);
- розлади у травній системі;
- енцефаліт;
- ретиніт.
Лікування потрібно лише таким хворіючим (ослабленим і дуже маленьким). А звичайна середньостатистична людина може легко обійтися без неї. При цьому інфекція нічого катастрофічного не зробить.
На тривалість життя вона теж не вплине, якщо ви будете стежити за своїм здоров'ям, зміцнювати імунітет та уникати стресів.
Позитивний G-імуноглобулін у жінки у положенні: що робити?
Для жінок у становищі небезпечним є первинне зараження та загострення герпесної хвороби під час вагітності. І те, й інше може негативно вплинути на процес розвитку плода.
Наприклад, перше зараження на ранніх термінах іноді стає причиною викидня, а загострення призводить до внутрішньоутробного зараження дитини (таке трапляється не завжди), через що у нього після народження можуть виявитися різного роду відхилення (фізичні та розумові). Чому під час вагітності хвороба загострюється?
Як і будь-якому герпесу, цьому необхідні сприятливі умови для загострення. Найсприятливішою умовою є ослаблення імунної системи. Ослаблення настає обов'язково, оскільки міцний імунітет просто відкине плід як чужорідний об'єкт.
Якщо антитіла класу G проявляються у перші 12 тижнів, то жінці призначається екстрена противірусна терапія. Її призначає лікар після ретельного вивчення історії хвороби та особливостей організму. Подальше лікування підбирається індивідуально, за необхідності.
На цьому все, шановні читачі. Тепер ви знаєте, що робити, якщо результат тесту ІФА покаже позитивний G-імуноглобулін. Прочитаним поділіться в соціальних мережах з друзями, яким теж буде корисно дізнатися про таке поширене захворювання. Підписуйтесь на оновлення та заходьте до нас частіше. До нових зустрічей!
Цитомегаловірус відноситься до сімейства вірусів герпесу, а саме. допоможе виявити аналіз крові на вірус
Цитомегаловірус піддаються клітини різних типів:
- слинних залоз;
- нирок;
- печінки;
- плаценти;
- очей та вух.
Але, хоча список і значний, здебільшого цитомегаловірус не небезпечний для здоров'я людини!
У чому проявляється небезпека цитомегаловірусу?
- втрати слуху;
- порушення чи навіть втрати зору;
- розумової відсталості;
- виникнення судом.
Такі наслідки можуть виникнути і під час первинної інфекції, і під час активації. Необхідно лише пам'ятати про можливість виникнення таких серйозних наслідків.
У немовляти, яке заразилося під час вагітності, можливі такі зовнішні прояви цитомегаловірусної інфекції:
- внутрішньомозкові кальцинати;
- вентрикуломегалія (розширені бічні шлуночки головного мозку);
- печінка та селезінка збільшуються;
- виникає надлишок рідини в очеревині та грудній порожнині;
- мікроцефалія (маленька голова);
- петехії (дрібні крововиливи на шкірі);
- жовтяниця.
Що таке аналіз на igg?
Якщо igg позитивний, це свідчення того, що у пацієнта виробився імунітет до вірусу, але при цьому людина його носій.
Не означає, що цитомегаловірус протікає активно чи хворого виникла загроза. Першорядну роль відіграватимуть фізичний стан та імунітет пацієнта.
Найбільш важливе значення має позитивний тест для вагітної жінки, тому що організм немовляти ще тільки розвивається і не виробляє антитіла до цитомегаловірусу.
Під час дослідження igg до цитомегаловірусу з організму хворого беруться проби, щоб знайти специфічні антитіла до цитомегаловірусу igg. Іgg – скорочення від латинського слова «імуноглобулін».
Це різновид захисного білка, що виробляється імунітетом для боротьби з вірусом.
Імунною системою починають вироблятися спеціальні антитіла для кожного нового вірусу, який виявляється в організмі.
У результаті при досягненні, людина вже може мати цілий «букет» таких речовин. Літерою G позначається певний клас імуноглобулінів, що відзначається у людини літерами А, D, Е, G, М.
Таким чином, організм, який ще не стикався з вірусом, не в змозі виробляти противірусні антитіла. Ось чому присутність антитіл у людини свідчить про те, що раніше організм вже був схильний до вірусу.
Слід врахувати: антитіла одного виду, призначені для боротьби з різними вірусами, є суттєвими відмінностями. Ось чому результати аналізів цитомегаловірусу на igg досить точні.
Як розшифровується аналіз?
Важлива особливість цитомегаловірусу в тому, що після початкового ураження організму він залишається назавжди. Позбутися його наявності не допоможе ніяке лікування.
Вірус функціонує практично без шкоди у внутрішніх органах, крові та слинних залозах, а його носії і не підозрюють про те, що вони — переносники вірусу.
У чому різниця між імуноглобулінами M і G?
Igm поєднує швидкі антитіла «великих» величин, що виробляються організмом з метою якнайшвидше відреагувати на потрапляння вірусу.
Igm не забезпечують імунологічну пам'ять, відмираючи протягом півроку, а захист, який вони мають виконувати, ліквідується.
До igg відносяться антитіла, які клонує організм із моменту їх появи. Це робиться з метою підтримки захисту проти певного вірусу протягом усього людського життя.
Ці антитіла кцитомегаловірусу мають менші розміри і пізніший час вироблення. Як правило, вони виробляються на основі igm антитіл після придушення інфекції.
Ось чому виявивши в крові цитомегаловірус igm, який реагує на , можна стверджувати, що людина заразилася вірусом порівняно недавно і на даний момент можливе загострення інфікування.
Щоб отримати повнішу інформацію, потрібно вивчення додаткових показників досліджень.
Антитіла до цитомегаловірусу igg
Які можуть бути додаткові аналізи?
Може складатися не тільки з інформації про цитомегаловірус, а й нести інші необхідні дані. Фахівці інтерпретують дані та призначають лікування.
Щоб краще зрозуміти значення, варто ознайомитись із показниками лабораторних аналізів:
- Іgg-, igm+: в організмі знайдено специфічні антитіла igm. З великою ймовірністю зараження відбулося нещодавно, а зараз — загострення хвороби;
- іgg+, igm-означає, що хвороба протікає неактивно, хоча зараження відбулося давно. Оскільки вже встиг виробитись імунітет, частинки вірусу, які повторно проникають в організм, швидко знищуються;
- іgg-, igm--свідчення відсутності імунітету до цитомегаловірусу, оскільки організмом цей вірус ще не розпізнаний;
- іgg+, igm+ –свідчення повторної активації цитомегаловірусу та загострення інфекції.
Імуномодуліни називають ще один важливий показник:
- нижче 50% - свідчення первинного зараження;
- 50 – 60% – результат невизначений. Слід провести повторний аналіз через 3 – 4 тижні;
- понад 60% є імунітет до вірусу, хоча людина відноситься до носіїв або хвороба перейшла в хронічну форму;
- 0 чи негативний результат – організм не заражений.
Якщо людина не має захворювань імунної системи, позитивний не повинен викликати побоювань.
На будь-якій стадії захворювання хороший імунітет – гарантія непомітного та безсимптомного перебігу хвороби.
Лише зрідка цитомегаловірус проявляється такими симптомами:
- загальним нездужанням.
Важливо пам'ятати, що інтенсивне та загострене перебіг зараження, навіть за відсутності зовнішніх ознак, рекомендується на кілька тижнів зменшити свою активність:
- рідше з'являтися у громадських місцях;
- якнайменше спілкуватися з дітьми та вагітними жінками.
На такій стадії активно поширюється вірус, здатний інфікувати іншу людину та потребує серйозного лікування цитомегаловірусу.
?
Найбільша небезпека для плода існує, коли вірус потрапляє у жіночий організм у період вагітності. Небезпека зростає, якщо жінка заражається вперше і перебуває на 4-22 тижні вагітності.
Якщо йдеться про реактивацію цитомегаловірусу при вагітності, небезпека зараження для плода мінімальна, але в період вагітності цитомегаловірусна інфекція може призвести до таких наслідків:
- народження розумово відсталої дитини;
- у немовляти з'являються судоми, втрата слуху чи зору.
Але не слід панікувати: трагічні наслідки цитомегаловірусу зареєстровані у 9% випадків при первинній цитомегаловірусній інфекції та 0. 1% при повторному інфікуванні.
Таким чином, у переважній більшості жінок із подібною інфекцією народжуються здорові діти!
Ситуації, характерні для вагітних:
- Якщо ще до вагітності аналіз крові показав антитіла до цитомегаловірусу), то у такої жінки вже ніколи не виникне первинної інфекції в період вагітності, оскільки вона вже відбулася у минулому – про це свідчать антитіла у крові.
- Аналіз крові на антитіла вперше був зданий у період вагітності та були виявлені антитіла до вірусу. У разі може відбутися реактивація інфекції під час вагітності, а ймовірність серйозного поразки плода становить 0. 1%.
- Аналіз крові було здано до вагітності. У жінки не було виявлено антитіл до цитомегаловірусу (igg-, цмв igm-).
На основі інших медичних публікацій можна стверджувати: на жаль, у вітчизняній медицині все погане, що трапляється з дитиною, звично списують на цитомегаловірусну інфекцію.
Тому призначаються повторні аналізи на ЦМВ IgG та ЦМВ IgM, а також тест ПЛР на ЦМВ слизу з шийки матки.
За наявності доказів постійних рівнів ЦМВ igg та відсутності цмв igm у шийці матки, можна сміливо заперечувати, що можливі ускладнення вагітності спричинені цитомегаловірусом.
Лікування цитомегаловірусної інфекції
Слід наголосити: жоден із наявних способів лікування від вірусу повністю не позбавляє.
Якщо цитомегаловірус протікає без симптомів, жінки з нормальним імунітетом лікування не потребують.
Тому якщо навіть цитомегаловірус або антитіла до нього були виявлені у пацієнта з добрим імунітетом, показань до лікування відсутні.
Ефективність вживання, поліоксидонія та ін. не є панацеєю.
Можна стверджувати: імунотерапія при цитомегаловірусній інфекції, як правило, викликана не так медичними, як комерційними міркуваннями.
Лікування цитомегаловірусу у людей з ослабленим імунітетом зводиться до вживання (ганцикловіру, фоскарнету, цідофовіру).
Цитомегаловірус проникає в клітини дитини відразу ж, залишаючись там довічно, існуючи при цьому в неактивному стані.
Діти віком 2 – 6 місяців, інфікуються практично без симптомів та будь-яких серйозних проблем для здоров'я.
Але якщо дитина заразилася у перші місяці життя, інфікування може спровокувати справжню трагедію.
Йдеться про вроджене інфікування, коли дитина заразилася ще в животі матері, під час пологів.
Кому з дітей вірус більш небезпечний?
- діти, які ще народилися, заражаються ще період внутрішньоутробного розвитку;
- з ослабленою імунною системою;
- діти різного віку з ослабленим імунітетом або його відсутністю.
Вроджене зараження цитомегаловірусом спричиняє ризик ураження дитини з серйозними порушеннями нервів, системи травлення, судин та опорно-рухової системи.
Існує ймовірність незворотних поразок в органах слуху та зору.
Діагностують за допомогою лабораторного аналізу. У РФ сьогодні поширений імуноферментний аналіз.
Профілактичні заходи
Використання презервативів знижує ризик придбання інфекції під час сексуальних контактів.
Власницям уродженої інфекції слід відмовлятися від випадкових інтимних зв'язків у період вагітності.
Loading...