Цефтріаксон при годуванні грудним вигодовуванням комаровський. Цефтріаксон (Роцефін) під час вагітності, годування груддю та у дитячому віці: опис препарату та інструкція до застосування

Цефтріаксон є антибіотиком третього покоління, який застосовують при лікуванні:

Також препарат призначають для профілактики інфекцій у післяопераційний період.

Важливо!При лікуванні Цефтріаксон потрібно приймати пребіотики для нормалізації мікрофлори в кишечнику. Так вдасться уникнути деяких неприємних наслідків, тому що антибіотик вбиває не лише «погані» бактерії, а й потрібні людинідля травлення їжі.

Як діє препарат?

Основний компонент, що діє, бореться з муреїном, його продукує бактеріальна клітина. Однак деякі бактерії стійкі до антибіотика, тому Для успішності лікування слід провести тест на чутливість.

Найчастіше Цефтриаксон призначається лише прийому в стаціонарі. Тривале лікування потребує контролю стану нирок, печінки та крові.

Протипоказання та побічні явища

При прийомі антибіотика можливі наступні побічні явища:

Зверніть увагу!Цефтріаксон не можна приймати матері-годувальниці, якщо у дитини є гіпербілірубінемія, оскільки препарат зв'язується з альбуміном і витісняє білірубін, який необхідний для боротьби із захворюванням.

При виникненні побічних ефектів слід звернутися до лікаря, щоб він скоригував дозу або зовсім відмінив препарат, оскільки погане самопочуттямами обов'язково вплине на здоров'я дитини.

Серед протипоказань слід зазначити підвищену чутливість до препарату, ниркову або печінкову недостатність, коліт, нестачу вітаміну К або проблеми з його синтезом.

Як впливає на лактацію та на дитину в період годування груддю?

В інструкції із застосування препарату пишуть про те, що грудне вигодовування слід припинити.Напіврозпад антибіотика в молоці матері становить приблизно 17 годин, тому при прийомі даного препаратуслід припинити лактацію, яку можна буде налагодити після припинення лікування.

Деякі фахівці впевнені, що ліки можна поєднувати з ГВ, проте слід дотримуватися запобіжних заходів. У будь-якому випадку лікар дасть поради жінці щодо застосування антибіотика у відповідальний період.

Максимальна концентраціяу крові (при введенні внутрішньом'язово) досягається через 2,5 години. Якщо препарат ввели внутрішньовенно, то ліки діють швидше – за годину. Це означає, що протягом зазначеного часу годувати дитину не можна. У складі материнського молока відсоткове співвідношення антибіотика становить 4,2%.

Якщо лікар дозволив прийом лікарського засобу при грудному вигодовуванні, то слід уважно спостерігати за станом дитини, тому що може проявитися:

алергія;
розлад шлунка, стільця.

При виявленні цих симптомів прийом препарату слід припинити.

Дозування

Дозування для дорослих не відрізняється від допустимої при ГВ: 1-2 г 1 разів у день чи 0,5-1 г кожні 12 год. Слід пам'ятати, що не можна займатися самолікуванням, самостійно скасовувати препарат та збільшувати тривалість лікування.

Для жінки, що годує, підійде перша схема прийому Цефтріаксона, так як при одноразовому прийомі можна вичікувати 17 годин. Як сказано вище, саме такий час потрібно, щоб антибіотик вивівся з організму.

Випускають препарат у вигляді порошку, який при приготуванні вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Для введення слід використовувати тільки свіжоприготовлений розчин, не можна зберігати.

Іноді при внутрішньовенному введенні виникають флебіти, біль по ходу вени, а при внутрішньом'язовому введенні- Біль у місці введення.

Висновок

Отже, деякі захворювання вимагають невідкладного лікування. Жінці при лактації застосування антибіотиків протипоказане, проте є винятки. Якщо мамі, що годує, призначили Цефтріаксон, то вона повинна дотримуватися дозування, стежити за станом дитини після годування і за своїм самопочуттям.

Жодна мама, що годує, не застрахована від попадання в її організм хвороботворних бактерій. Якщо жінка в період лактації заразилася бактеріальною інфекцією, виникає необхідність лікування антибіотиками, щоб уникнути розвитку ускладнень. Однак прийом таких препаратів багато жінок вважають несумісним із годуванням грудьми. Але в деяких випадках антибіотикотерапія необхідна в період лактації, тому жінкам необхідно знати, як убезпечити себе та малюка від негативних наслідків.

Характеристика та властивості антибіотиків

Принципова відмінність антибіотиків від інших ліків полягає в тому, що їхня дія спрямована безпосередньо на бактерії, порушення їх життєздатності та перешкоду розмноженню.

Не існує універсального засобу, що впливає на всі бактерії Деякі препарати впливають на кілька десятків збудників, інші – на два-три види.

Бактерії умовно можна поділити на дві групи:

що передаються повітряно-краплинним шляхом і вражають дихальні шляхи. Найчастіше це стрептококи, стафілококи, менінгокок та ін. На такі бактерії здатні впливати Пеніцилін та Еритроміцин;
потрапляють через брудні руки, воду та їжу до рота. Найчастіше це кишкова та дизентерійна палички, сальмонела та ін. Тут ефективним виявиться поліміксин.

А ось, наприклад, Цефтріаксон та Ампіцилін будуть ефективні для боротьби з бактеріями обох умовних груп.

Основне завдання антибіотика - потрапити до осередку інфекції у певній концентрації.Кожен препарат має властиву лише йому сферу активності. Важливо, щоб засіб виявився згубним щодо того мікроорганізму, який викликав захворювання. Тому вибір антибіотика – лише лікарський привілей. Самопризначення неприпустимо, особливо у період лактації.

Препарати, що призначаються під час годування груддю.

Існує кілька поширених антибіотиків, які застосовують у період лактації. Іноді лікар може призначити ліки, які вимагатимуть тимчасового припинення грудного вигодовування. Не варто боятися цього.

Більшість лікарів сходиться на думці, що до антибактеріальним препаратам місцевого застосуванняу деяких збудників розвивається резистентність (стійкість). Надалі це може спричинити безрезультатне лікування цим антибіотиком у будь-якій його формі.

Флемоксин Солютаб - антимікробний засіб, що відноситься до групи пеніцилінів. Антибіотик широкого спектра дії. Діюча речовина Флемоксину – амоксицилін.
Діюча речовина препарату Флемоксин Солютаб – амоксицилін

Препарат показаний при інфекційно-запальних захворюваннях:

органів дихання;
статевої та сечової систем;
органів шлунково-кишкового тракту;
шкірних покривів.

Абсолютним протипоказанням є лише індивідуальна непереносимість компонентів препарату. В інструкції зазначено, що під час лактації ліки слід застосовувати з обережністю.

Препарат може спровокувати прояв таких побічних ефектів, як:

нудота, блювання, пронос, притуплення смакових відчуттів;
алергічна реакція у вигляді висипу.

Взаємодія амоксициліну з деякими лікарськими засобами може послабити його ефект або призвести до інших негативних реакцій. Тому обов'язково слід повідомити лікаря про вже прийняті медикаменти, у тому числі оральні контрацептиви.

Курс лікування визначається лікарем та становить від 5 до 10 днів. Частота прийому та дозування також встановлюються фахівцем залежно від клінічної картини.

Час виведення з організму – 8 годин.

Слід зазначити, що ціна препарату Флемоксин Солютаб становить приблизно 300 рублів. У той час як його абсолютний аналог Амоксицилін коштує до 100 рублів.

Цефтріаксон – антибіотик широкого спектра дії, що відноситься до групи цефалоспоринів, які найчастіше призначаються лікарями нашої країни під час лікування. бактеріальних інфекцій.
Цефтріаксон несумісний з годуванням грудьми

Лікарський засіб випускається у вигляді порошку для виготовлення розчину, що згодом вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Цефтріаксон призначається при бактеріальних інфекціях:

органів черевної порожнинита шлунково-кишкового тракту, у тому числі: черевному тифі, сальмонельоз;
дихальних шляхів;
кісткової системи, суглобів, шкіри;
сечостатевої системи;
центральної нервової системи: менінгіті та ін.

Протипоказання для застосування препарату – індивідуальна непереносимість, а також період лактації. В інструкції зазначено, що на час прийому ліків слід відмовитись від грудного вигодовування.

З обережністю слід застосовувати при хронічні хворобипечінки та нирок, органів шлунково-кишкового тракту.

Період виведення Цефтріаксону – 48 годин. Зазвичай призначається курсом 7-10 днів.

Прийом препарату може супроводжуватись наступними побічними реакціями:

запаморочення, головний біль;
прискорене серцебиття;
перебіг крові з носа;
біль у животі, нудота, блювання;
висип, суд;
больові відчуттяу місці введення ін'єкції.

Прийом Цефтріаксону несумісний з іншими протимікробними препаратамиі спиртовмісними засобами.

Незважаючи на дієвість ліків та широкий спектр його застосування, його ціна не може не здивувати - нижче 50 рублів.

Цефотаксим – антибіотик, як і Цефтріаксон, що відноситься до цефалоспоринів. Форма випуску препарату – порошок для приготування ін'єкцій для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення.

При прийомі Цефотаксиму лактацію слід припинити.

Спосіб застосування та дози вибираються лікарем індивідуально для кожного пацієнта.

Цефотаксим показаний при таких захворюваннях, як:

інфекції легких та верхніх дихальних шляхів;
менінгіт;
риніт, фарингіт, синусит, ларингіт;
інфекції в кістках та суглобах;
гонорея.

У розділі протипоказань в інструкції до лікарського засобу значиться індивідуальна гіперчутливість організму до складових препарату, вагітність та період лактації.

Застосування препарату може супроводжуватися проявом таких побічних ефектів, як алергія, біль голови, розлади ШКТ.

Несумісний з іншими лікарськими засобами, наприклад, антибіотиками, в одному шприці або крапельниці. При одночасному прийомііз препаратами, які блокують канальцеву секрецію, збільшується період виведення медикаменту. При сумісному використанні з нестероїдними протизапальними засобами підвищується ризик кровотеч.

Ціна цього антибіотика менше ніж 100 рублів.

Вільпрафен - антибіотик із групи макролідів, що володіє антибактеріальною (вбиває бактерії або пригнічує їх життєдіяльність) і бактерицидною (що викликає загибель бактерій) дією.
Вільпрафен - антибіотик групи макролідів, що має широкий спектр дії і застосовується при лікуванні багатьох інфекційних захворювань.

Вільпрафен призначається при таких інфекційних захворюваннях, як:

ангіна;
фарингіт;
запальні процеси у вусі;
синусит, ларингіт, тонзиліт;
дифтерія, скарлатина;
бронхіт, пневмонія, кашлюк;
інфекції шкірних покривів;
простатит, сифіліс, гонорея;
пієлонефрит.

Протипоказанням до застосування цього лікарського засобу є чутливість до антибіотиків групи макролідів та порушення у функціонуванні печінки.

Серед побічних дій трапляються:

нудота, блювання, пронос, зниження апетиту;
свербіж шкіри, кропив'янка.

Терапію Вільпрафеном не слід поєднувати з прийомом деяких антибіотиків, антигістамінних та інших препаратів. Тому при призначенні цих ліків слід у обов'язковому порядкуповідомити лікаря про інші засоби, що приймаються.

Тривалість терапії та дозування встановлюються лікарем. Як правило, курс прийому Вільпрафену триває щонайменше 10 днів.

Виводиться із організму через 12 годин.

Препарат не рекомендовано застосовувати під час лактації, оскільки не доведено впливу діючої речовини(джозаміцину) на склад та якість грудного молока. Однак на практиці цей засіб призначається мамам, що годують, досить часто.

Вільпрафен може прописати лише лікар в індивідуальному порядку. Вартість цього лікарського засобу складає близько 500 рублів.

Ще один антибіотик групи макролідів – Еритроміцин. Його застосування в лактаційний період вважається безпечнішим.
Еритроміцин застосовується з обережністю у лактаційний період

Призначається при тих самих показаннях, що і Вільпрафен, курсом 7-10 днів.

Серед побічних реакційзазначаються:

нудота, блювання, пронос;
негативний вплив на печінку;
шкірні реакції (висипання, свербіж).

Серед протипоказань: гіперчутливість до компонентів препарату та печінкова недостатність.

Ціна Ерітроміцину варіюється від 10 до 25 рублів.

Чинники, які впливають терміни виведення ліків з організму

На терміни виведення антибіотика впливають:

набір компонентів, що входять до складу лікарського засобу Це обумовлено хімічною будовоюречовин;
спосіб надходження до організму. Наприклад, ін'єкції виводяться швидше, ніж таблетки;
вік пацієнта (чим старша людина, тим повільніший цей процес);
стан внутрішніх органів (наприклад, хвороби нирок та печінки уповільнюють виведення ліків з організму);
час прийому антибіотика, пов'язане з їдою (до, після або вчасно їжі). Часто на ці рекомендації в інструкції пацієнти просто не звертають уваги, але якщо їх не дотримуватись, можна сповільнити процес виведення медикаменту з організму;
вживання великої кількості рідини, що прискорює процес.

Відео: доктор Є.О. Комаровський про прийом антибіотиків при лактації

Препарат не можна вживати людям з високою чутливістю, при нирковій або печінкової недостатності, коліт. Антибіотики не рекомендується пити вагітних та в період лактації.

Цефтріаксон при лактації

Напіврозпад антибіотика в грудному молоці триває близько 17 години, тому при застосуванні цих ліків краще припинити грудне годування. Однак після закінчення прийому вигодовування повертають. Як налагодити вироблення грудного молока, читайте у статті про відновлення лактації.

Однак у новонароджених при грудному вигодовуванні та застосуванні цього препарату не виявлено негативних наслідків. Багато фахівців впевнені, що Цефтріаксон можна поєднувати з грудним вигодовуванням, якщо дотримуватися запобіжних заходів і замінити лише деякі годування груддю на штучні суміші.

Максимальна концентрація у крові при внутрішньом'язовому введенні становить 2,5 години, а при внутрішньовенному – годину після ін'єкції. Це означає, що протягом цього часу годувати дитину після введення препарату не можна. Оптимальним варіантомбуде годування до прийому антибіотика.

Доза препарату, що потрапляє у грудне молоко, становить 4,2% всього складу материнського молока. Ця незначна частка не вплине негативно на малюка, якщо дотримуватись дозування.

Безпечна дозапри грудному вигодовуванні становить по 1-2 г двічі на день.

Якщо лікар дозволив поєднувати годування груддю та прийом антибіотика, то уважно стежте за самопочуттям немовляти. У малюка можуть бути коліки та розлади шлунка, алергічна реакція і навіть отруєння. За таких наслідків припиніть прийом!

Важливо стежити за стільцем немовляти. Пронос у малюка при грудному вигодовуванні може бути викликаний саме цим препаратом. Про норми стільця у новонародженого читайте у статті "Яким має бути стілець у немовляти".

Дозування

Звичайне дозування для дорослих не перевищує допустиму нормупри грудному вигодовуванні. Прийом становить по 1-2 г один раз на день або по 0,5 - 1 г кожні 12 годин.

При грудному вигодовуванні підійде перший варіант. Оскільки прийом препарату один раз на добу дозволить пропускати між введенням понад 17 годин. Як зазначалося раніше, стільки часу знадобиться на піврозпад Цефтріаксона. Для введення використовуйте лише свіжоприготовлений розчин.

vskormi.ru

Цефтріаксон при годуванні груддю

При годуванні груддю до будь-якого лікарського препарату слід ставитись з підвищеною увагою. Найчастіше у цей період не рекомендується використовувати антибіотики для лікування різних хвороб. Доцільність їх використання оцінює лікар.

Цефтріаксон при грудному вигодовуванні використовується для усунення інфекцій бактеріального характеру, які можуть уразити верхні дихальні шляхи. Для зручності використання препарат випускається у вигляді порошку, який застосовується для виготовлення розчину. Згодом його слід вводити за допомогою ін'єкційного методу.

Дія препарату

Як основний діючий компонент Цефтріаксон використовується муреїн. Він продукується бактеріальною клітиною. Після Цефтріаксона вдається вбити велика кількістьшкідливих для організму матері бактерій. Проте, деякі шкідливі клітини вже встигли виробити імунітет проти нього. У такому разі терапія не увінчується довгоочікуваним ефектом. Мамам, що годують, перед використанням препарату необхідно пройти спеціальний тест на чутливість.

Цефтріаксон – антибіотики, які використовуються для знищення шкідливих бактеріальних клітин та мікроорганізмів. Важливо використовувати засіб тільки в тому випадку, якщо цей вид інфекції не має виробленого імунітету.

Після ін'єкції годувати малюка можна лише через сім годин

Препарат доцільно використовувати в наступних випадках:

Сильний запальний процес у шлунково-кишковому тракті, який уже встиг перейти у перитоніт
Раніше було діагностовано пневмонію або абсцес у легенях.
Інфекційна поразка м'якої тканини, окремих кісток чи суглобів.
Менінгіт.
Запальний процесу ниркових баліях (пієлонефрит).
Гонорея.
В організмі спостерігається зараження окремих органівмікробами (сепсис).
Опіки та рани, які мають інфекційний характер.

Додатково слід зазначити, що препарат при годівлі можна використовувати і з метою профілактики. Жінка повинна розуміти, що його використання є доцільним лише у разі призначення лікаря. Самолікування у цьому питанні не допустиме.

Препарат можна використовувати лише за умов стаціонару. При проходженні курсу додатково слід спостерігати за станом печінки, нирок та крові. Якщо препарат вводиться людям похилого віку, то доповнити курс слід достатньою кількістювітаміну До.

Протипоказання до застосування та побічний ефект

Препарат та грудне годування сумісне. Однак є ризик негативного прояву.

Він полягає в наступних симптомах:

Алергічна реакція, яка проявляється у вигляді сильної висипки, кропив'янки, сверблячки або набряків.
Сильний більу голові та запаморочення.
Нудота, що переходить у блювання.
Сильні болючі відчуття в черевній ділянці, що супроводжують діарею.
Запальний процес у ротової порожнини(Стоматит).
Зміна смакових відчуттів.
Задишка, що періодично виникає, або тахікардія.
Стрибки артеріального тиску.
Анемія та симптоми, які характерні для цього захворювання.

Від прийому лікарського препаратуслід відмовитися людям з підвищеною чутливістюдо окремих компонентів. Протипоказанням служить ниркова недостатність, коліт та інші захворювання. Антибіотики не допускається використовувати в період виношування плода та при годуванні груддю.

Батьки та лікарі повинні уважно стежити за станом малюка

Особливості вживання препарату під час ГВ

Антибіотики повністю розчиняються в організмі людини протягом сімнадцяти годин. Годувати малюка грудним молоком у цей період категорично не рекомендується. Як тільки цей період закінчиться, лактація може бути відновлена в повній мірі. За необхідності жінка може звернутися до фахівця з цього питання, яке допоможе налагодити процес у стислий термін.

Слід зазначити, що у цій галузі проводилася велика кількість випробувань. В результаті не було виявлено негативного ефектута впливу на малюка. Саме тому, на думку багатьох фахівців, допускається поєднувати прийом Цефтріаксону та годування груддю. Грудне молокоможна замінити на суміш лише у тому випадку, якщо жінка хоче перестрахуватися.

Важливо знати, що максимальна кількість речовини в крові припадає на період 2,5 години після здійснення ін'єкції. Саме в цей період лікарі рекомендують утриматися від годування груддю. Після цього кількість антибіотика починає різко зменшуватись.

Препарат при проникненні в молоко становить не більше 4,2% його загальної кількості. Таке співвідношення не може негативно вплинути на дитину та формування її організму. Мамці рекомендується дотримуватися дозування, яке було визначено лікарем.

Доза та періодичність ін'єкцій визначається лікарем

Науковим шляхом було визначено, що безпечна кількість препарату становить від одного до двох грамів на добу.

Якщо було прийнято рішення про поєднання лактації та лікування антибіотиками, то жінці слід уважно стежити за загальним станомта самопочуттям малюка. Серед побічних ефектів можуть виникнути кольки, алергія та діатез. На жаль, було зафіксовано і випадки сильного харчового отруєння. Якщо така реакція виявилася, то рекомендується негайно відмовитися від прийому.

Батьки повинні насамперед звертати увагу на стілець немовляти. Пронос – одне з найчастіших наслідків, яке фіксується під час прийому Цефтріаксону.

Дозування та призначення препарату

Найчастіше лікарями призначається обсяг, який допускається вводити під час годування груддю. Протягом доби він не повинен перевищувати двох грамів. Для отримання максимального ефектурекомендується вводити по 0,5-1 грам через кожні дванадцять годин.

Фахівці рекомендують використати перший варіант. В іншому випадку протягом доби не допустимо годуватиме малюка сімнадцять годин поспіль. Саме протягом цього часу антибіотики зможуть повністю розчинитись. Додатково слід зазначити, що допускається ставити ін'єкції тільки з тим розчином, що був приготований щойно.

mladeni.ru

Цефтріаксон мамам, що годують

(8,50 з 10) Завантаження...

Цефтріаксон (CEFTRIAXONE) - це антибіотик, що відноситься до цефалоспоринів третього покоління. Має широкий спектр дії і часто використовується при лікуванні новонароджених. Випускається у таблетках, ампулах (для уколів).

Цефтріаксон сумісний із грудним вигодовуванням, хоча потрібно спостерігати за проявами рідкого випорожненняу дитини.

Скільки виводиться цефтріаксон із грудного молока?

Період напіврозпаду цефтріаксону у грудному молоці становить 12-17 годин (довше, ніж у материнській плазмі), проте у дітей не виявлено жодних негативних ефектів.
Максимальна концентрація у крові – через 60 хвилин.
У грудне молоко потрапляє лише 4.2% від материнської дози.
Безпечна доза цефтріаксону для матері-годувальниці - 1000-2000 мг 2 рази на день.

Як і у будь-якого антибіотика, цефтріаксон має побічна діята запобіжні заходи. Не застосовуйте антибіотики в лікуванні без погодження з лікарем! Однак, якщо лікар наполягає на закінченні лактації через лікування, спробуйте пошукати іншого фахівця. Читайте також: як зрозуміти, що ваш лікар проти грудного вигодовування.

також: інші ліки при ГВ.

Джерела: 1. Hale T. Medications and Mother»s Milk, 2010

Синоніми: чи можна мамі, яка годує пити цефтріаксон

лікар виписав антибіотик Цефтріаксон годую грудьми

Сумісність цефтріаксону та лактації

Ceftriaxone - інструкція при ГВ

Група антибіотики.

Дорогі жінки! Не приймайте антибіотики самостійно, якщо у вас захворіло у грудях або з'явилася ще якась проблема. Сьогодні консультації мамолога доступні не тільки у вашому місті, але й онлайн (наприклад, див. на порталі з пошуку лікарів DocDoc.ru). Безконтрольне лікування антибіотиками може призвести до нових неприємностей.

(8,50 із 10)

am-am.info

Чи можна цефтріаксон жінкам при грудному вигодовуванні

Цефтріаксон використовується при лікуванні великої кількості серйозних інфекцій, які викликані організмами, стійкими до інших антибіотиків. Найчастіше цефтріаксоном у домашніх умовах лікують пневмонію різної тяжкості та ступеня. Також цей препарат ефективний у терапії бактеріального менінгіту, який викликають пневмококи, менінгококи, гемофільна інфекція та сприйнятливі кишкові грамнегативні палички, але не листерії.

Серед інших областей застосування цефтріаксону зазначаються:

гострий бактеріальний отит середнього вуха;
інфекції суглобів та кісток;
внутрішньочеревні інфекції;
інфекції сечовивідних шляхів;
запальні захворювання тазових органів;
хірургічна профілактика.

Щодо вагітності цефтріаксону присвоєно категорію В. У ході досліджень на тваринах не було виявлено зв'язку між прийомом препарату та вродженими дефектами, що підтвердили також попередні дослідження на людях.

Відео про наслідки антибіотиківПри грудному вигодовуванні цефтріаксон потрапляє в молоко матері в мінімальній концентрації, при цьому сам виробник не рекомендує мамам-годувальницям продовжувати вигодовування при прийомі препарату або робити це гранично обережно.

Побічних ефектів у препарату чимало, але й позитивних властивостей досить багато. Так, цефтріаксон осідає в жовчі, утворює осад і каміння в жовчному міхурі, до чого найбільше схильні діти. Крім того, ліки можуть стати причиною алергічних реакцій, аналогічних тим, що викликає пеніцилін. Це слід зважати на призначення препарату.

Не менш поширені такі побічні ефекти, як дратівлива реакція дома ін'єкції, висипання і діарея. До специфічних побічних ефектів відносяться гіпопротромбінемія та кровотеча.

Тобто, перш ніж розпочати прийом медичного препарату, слід співвіднести ризики та користь, а також у жодному разі не призначати цефтріаксон самостійно, особливо при грудному вигодовуванні. Будь-яке призначення повинен робити тільки лікар після детального вивчення історії хвороби пацієнта та супутніх нюансів, наприклад, алергічних реакцій.

Якщо пацієнт має алергію на препарат або його складові компоненти – використовувати цефтріаксон категорично заборонено! Це той випадок, коли лікування тільки нашкодить пацієнтові і стане приводом для боротьби з ще більшою кількістю захворювань або навіть смертю.

Також цефтріаксон не рекомендується новонародженим дітям з гіпербілірубінемією, тим більше недоношеним. Це з думкою, що препарат може витісняти з місць зв'язування з альбуміном необхідний організму дитини білірубін.

Відео про шкоду антибіотиківПри використанні внутрішньовенних кальційвмісних розчинів/продуктів також протипоказане поєднання з цефтріаксоном, навіть якщо ці препарати вводяться через різні інфузійні лінії. Кальцій-цефтріаксон може осісти у неонатальних нирках та легенях, спричинивши смерть новонародженого.

Робота медичного препарату спрямована на пригнічення бактеріального синтезу клітинної стінки за допомогою приєднання до пеніцилін-зв'язуючих білків (ПСБ). Таким чином, пригнічується етап транспептидації в пептидоглікановому синтезі, необхідний для стінок клітин бактерій.

Відео про прийом ліків під час годування груддю

Цефтріаксон, як і інші цефалоспорини, – це бактерицидний препарат. Питання знищення бактерій залежить лише від часу. При цьому час виведення самого препарату з організму людини дорівнює семи-восьми годинах. Але перш, ніж залишити організм, він проникає у всі його тканини та рідини, досягаючи навіть рівня спинномозкової рідинищо сприяє інгібуванню багатьох патогенів.

Даний медичний препаратвводиться в організм лише внутрішньовенно або внутрішньом'язово за допомогою ін'єкцій. Прероральне введення неприпустиме! Більшість інфекцій лікуються дозою 15-50 мг/кг/сут, яка вводиться щодня раз на 24 години.

promum.ru

Цефтріаксон (Роцефін) під час вагітності, годування груддю та у дитячому віці: опис препарату та інструкція до застосування

Бактеріальні інфекції у вагітних жінок та у малюків можуть викликати серйозні проблеми. Зволікання у лікуванні дуже небезпечне. Тому цефтріаксон – один із найчастіше застосовуваних антибіотиків.

Що являє собою цефтріаксон

Це напівсинтетичний цефалоспориновий антибіотик для парентерального введення. Порушуючи синтез зовнішньої оболонки мікробної клітини, він викликає розпад та загибель хвороботворних мікроорганізмів. Препарат активний проти більшості відомих на сьогодні штамів ентеробактерій, кишкової, синьогнійної та гемофільної паличок, клебсієлл, мораксел, менінгококів, протею, збудника гонореї, золотистого та епідермального стафілококів, стрептококів, бактероїдів. Особлива цінність Роцефіну - в його здатності протистояти речовинам, що виділяються мікробами (бета-лактамазам), що руйнує інші антибактеріальні засоби. Тобто цефтріаксон – резервний препарат, що застосовується проти збудників, стійких до пеніциліну, іміпенему та інших бета-лактамних антибіотиків.

Вже через 2 години після ін'єкції Роцефін повністю розподіляється у тканинах організму. До 67% від введеної дози виділяється нирками активному вигляді, решта – з жовчю в кишечник і потім – з калом, але вже у мікробіологічно неактивній формі. При цьому тривалий період напіввиведення – близько 7 годин – дає пацієнту можливість робити лише одну, максимум дві ін'єкції на добу.

Препарат легко проникає через плаценту, рідину середнього вуха, запалені мозкові оболонкидосягаючи лікувальної концентрації.

Показання до застосування цефтріаксону

Антибіотик призначається при широкому спектрімікробних інфекцій:

гострий отит;
поразки підшкірної клітковинита шкіри;
бактеріальний сепсис, внутрішньоутробні інфекції;
захворювання дихальних шляхів та пневмонія;
не ускладнена гостра гонорея та запалення органів малого тазу гонорейної етіології;
інфекції сечовивідних шляхів, епідидиміт, простатит;
після сексуального насильства – для профілактики зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом;
запалення тканини нирок (пієлонефрит);
менінгіт, нейросифіліс;
інфекції суглобів та кісток, у тому числі остеомієліт;
запалення очеревини (перитоніт) та органів малого тазу;
внутрішньолікарняні інфекції;
хірургічні захворюванняорганів черевної порожнини, зокрема після проведеної операції, якщо є високий ризик бактеріального ускладнення.

Мінімальна стійкість хвороботворних бактерій до препарату дає можливість призначати його відразу, ще до отримання результатів посіву на чутливість до антибіотиків.

Цефтріаксон: форми випуску, правила зберігання та застосування

Препарат використовується у вигляді цефтріаксон-динатрієвої солі: білого кристалічного порошку для ін'єкцій, розфасованого у стерильні скляні флакони по 0,5 або 1 г. Окрім хімічної назви, використовується і торгівельна – Роцефін.

Антибіотик може зберігатися при кімнатній температуріу укритому від світла та джерел тепла місці. Перед використанням важливо переконатися, що порошок не пожовк, не «злежався» через порушення герметичності флакона та проникнення всередину вологи.

Вводять препарат після розведення внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Готовий розчин має жовтуватий колірз різною насиченістю відтінку (аж до бурштинового) залежно від виду розчинника і концентрації антибіотика, що вийшла.

Важливо: незважаючи на легкість розчинення антибіотика, розводити його треба водою для ін'єкцій або фізіологічним розчином. Поєднання з кальцієм (у розчині Рінгера або Гартмана) викликає випадання щільного осаду, а анестетики (новокаїн, лідокаїн) значно підвищують ризик розвитку алергічної реакції.

Середня терапевтична доза для дорослої людини, зокрема для вагітних – 1-2 (максимум 4) грама на добу. Конкретне дозування, як і тривалість курсу терапії (7-30 днів), визначається лікарем. Вона залежить від виду виявленої інфекції та тяжкості захворювання. Дітям препарат призначається у дозі від 25 до 100 мг/кг/добу, частіше 50 мг/кг, але не більше 1 грама на добу. Підліткам з масою тіла понад 45 кг допускається введення до 2 г на добу.

Протипоказання до застосування та побічні ефекти

Цефтріаксон не призначається пацієнтам з алергією на антибіотики класу цефалоспоринів та пеніцилінів через високого ризикутяжких анафілактичних реакцій аж до шоку. Через антагоністичної дії він несумісний із левоміцетином (хлорамфеніколом).

Роцефін (як більшість інших антибіотиків) порушує життєдіяльність корисної мікрофлори в кишечнику. Це може виявитися антибіотик-асоційованою діареєю різного ступенятяжкості: від легкого кишкового розладу до смертельно небезпечного коліту. Чим довше курс лікування, тим більше утворюється колоній стійких патогенних бактерій. Вони виділяють у кишечник токсини, що ушкоджують як шлунково-кишковий тракт, а й внутрішні органи. Якщо підтверджено зв'язок діареї із введенням препарату, його використання треба припинити. При колітах, що повторюються (запаленні кишечника), приймати цефтріаксон треба дуже обережно.

Зареєстровані випадки імунно-опосередкованої гемолітичної анемії, у тому числі зі смертельними наслідками, під час лікування цефтріаксоном (та іншими цефалоспоринами). Механізм її виникнення остаточно не з'ясований. Тому важливий контроль червоної крові під час терапії та негайне скасування антибіотика при швидкому зниженнігемоглобіну.

Особливої обережності у доборі дози та тривалості застосування препарату у пацієнтів із вираженою печінковою або нирковою недостатністю, у тому числі при гестозі у вагітної.

Рідко можливе збільшення протромбінового часу, що зумовлює підвищену кровоточивість. Це вимагає моніторингу коагулограми та профілактичного введення вітаміну К.

При наявному холециститі, жовчно-кам'яної хворобиабо хронічний панкреатитможлива поява в жовчному міхурі солей цефтріаксон-кальцію. Вони видно на УЗД, можуть стати причиною загострення з больовим синдромом. Солі повністю розчиняються після відміни антибіотика та проведення консервативної терапіїдискінезії.

Під час лікування можливі хибнопозитивні реакції на цукор в аналізах сечі та крові. Тому важливо повідомити лікаря про наявне цукровому діабетіабо порушеної толерантності до вуглеводів, щоб лікар правильно інтерпретував отримані результати лабораторного дослідження.

Роцефін при спільному застосуванніпосилює небажані побічні ефекти антибіотиків-аміноглікозидів (наприклад, гентаміцину), антикоагулянтів (Варфарину), циклоспорину, гепарину.

Внутрішньом'язова ін'єкціяцефтріаксон болісна і залишає помітне почервоніння на шкірі. При внутрішньовенному швидкому введенні, особливо при малому розведенні антибіотика, висока ймовірність осмотичного ушкодження вени з розвитком її запалення (флебіту).

Особливості застосування цефтріаксону під час вагітності

Антибіотик дозволений для застосування у будь-якому терміні гестації. Проведені на тваринах дослідження не виявили жодних доказів його токсичного впливу на плід або здатність викликати розвиток вад. Навіть при 20-кратному перевищенні дози він не знижує здатність до зачаття та виношування.

Під час лікування лікар контролюватиме у майбутньої матері стан жовчовивідних шляхів, печінки, нирок та системи згортання крові для раннього виявленняпобічні ефекти препарату.

Порушення мікробного балансу і натомість фізіологічного зниження імунітету під час введення цефтриаксона нерідко призводить до загострення молочниці.

Призначення цефтріаксону під час лактації

Препарат вважається сумісним із грудним вигодовуванням. На третю добу від початку лікування після внутрішньом'язового або внутрішньовенного введенняжінці 1 г цефтріаксону пік концентрації ліків у грудному молоці спостерігається через 4 години. Вона досягає лише 0,7 або 0,5 мг в літрі відповідно. Це мізерна доза: приблизно 0,5% материнської. Найчастіше вона ніяк не впливає на організм немовляти.

Дуже рідко зустрічаються повідомлення про виникнення у дитини молочниці або симптомів, подібних до антибіотик-асоційованої діареї (розслабленої рідкого стільця, кишкових кольок). Але вагомих доказів зв'язку прийому препарату жінкою з кишковим розладому малюка не надано. Тим не менш, виробник рекомендує матерям-годувальницям не займатися самолікуванням і обов'язково погоджувати призначення ліків (як і будь-якого іншого) з лікарем.

Особливості застосування цефтріаксону у дитячому віці

Новонародженим (до 28 діб життя), особливо недоношеним, препарат призначають дуже обережно. Причина – у його здатності витісняти токсичний для мозку немовляти білірубін з його інактивуючого зв'язку з альбуміном крові. В результаті не тільки при гемолітичної хвороби, але і при фізіологічній жовтяниці сильно зростає ризик розвитку білірубінової енцефалопатії у малюка.

Протипоказано спільне введення цефтріаксону з будь-якими кальцієвмісними препаратами, в тому числі і для парентерального харчування, у глибоко недоношених чи прооперованих немовлят Це з утворенням нерозчинних кальцієвих солей, здатних викликати загибель дитини через поліорганної недостатності.

Після вакцинації проти туберкульозу цефтріаксон може порушити формування імунної відповіді вакцину БЦЖта деякі інші живі вакцини. Тому його використання протягом перших 1,5-2 місяців після щеплення є небажаним.

Поєднання лікарських препаратів і грудного вигодовування - питання, яке хвилює мам, що годують. Міжнародні медичні дослідження показують, що багато медикаментів, особливо антибіотики, не можна поєднувати з годуванням груддю.

Цефтріаксон – антибіотик третього покоління з широким спектром дії, який використовують для лікування бактеріальних інфекцій та захворювань дихальних шляхів. Препарат порошок для приготування розчину, який вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Дія препарату

Цефтріаксон покликаний блокувати муреїн, який виробляється бактеріальною клітиною. Завдяки цьому мікроорганізми бактерій гинуть. Однак багато бактерій стійкі до антибіотика. Щоб терапія була безуспішною, необхідно провести певний тест на чутливість.

Цефтріаксон допомагає при наступних захворюваннях:

Запалення ШКТ та перитоніт;
Пневмонія та абсцес легень;
Інфекції шкіри та м'яких тканин, кісток та суглобів;
Менінгіт;
Пієлонефрит (захворювання ниркових балій);
Гонорея;
Сепсис (загальне зараження організму бактеріями);
Сифіліс Черевний тиф;
Інфіковані опіки та рани.

Препарат застосовують для профілактики бактеріальних захворювань.

Не можна приймати Цефтріаксон самостійно без призначення лікаря!

Крім того, у більшості випадків препарат призначають пити лише у стаціонарі. При тривалому лікуванняпотрібен контроль стану печінки, нирок та крові. Літнім людям та людям з ослабленим імунітетом додатково потрібен вітамін К.

Протипоказання та побічна дія

Цефтріаксон може викликати ряд побічних ефектів:

Алергічна реакція (висипання, лихоманка, кропив'янка, свербіж, набряки);
Головний біль та запаморочення;
Нудота та блювання;
Спазми у животі, діарея;
Стоматит (запалення слизової оболонки рота);
Порушення смаку;
Тахікардія та задишка;
Падіння артеріального тиску;
Анемія;
Лейкопенія.

Препарат не можна вживати людям з високою чутливістю, при нирковій або печінковій недостатності, коліті. Антибіотики не рекомендується пити вагітних та в період лактації.

Цефтріаксон при лактації

Максимальна концентрація у крові при внутрішньом'язовому введенні становить 2,5 години, а при внутрішньовенному – годину після ін'єкції. Це означає, що протягом цього часу годувати дитину після введення препарату не можна. Оптимальним варіантом буде годування до прийому антибіотика.

Безпечна доза при грудному вигодовуванні становить по 1-2 г двічі на день.

Якщо лікар дозволив поєднувати годування груддю та прийом антибіотика, то уважно стежте за самопочуттям немовляти. У малюка можуть бути розлади шлунка, алергічна реакція і навіть отруєння. За таких наслідків припиніть прийом!

Звичайне дозування для дорослих не перевищує допустиму норму при грудному вигодовуванні. Прийом становить по 1-2 г один раз на день або по 0,5 - 1 г кожні 12 годин.

При годуванні груддю до будь-якого лікарського препарату слід відноситися з підвищеною увагою. Найчастіше у цей період не рекомендується використовувати антибіотики для лікування різних хвороб. Доцільність їх використання оцінює лікар.

Дія препарату

Як основний діючий компонент Цефтріаксон використовується муреїн. Він продукується бактеріальною клітиною. Після Цефтріаксон вдається вбити велику кількість шкідливих для організму матусі бактерій. Проте, деякі шкідливі клітини вже встигли виробити імунітет проти нього. У такому разі терапія не увінчується довгоочікуваним ефектом. Мамам, що годують, перед використанням препарату необхідно пройти спеціальний тест на чутливість.

Після ін'єкції годувати малюка можна лише через сім годин

Препарат доцільно використовувати у таких випадках:

Сильний запальний процес у шлунково-кишковому тракті, який уже встиг перейти у перитоніт.
Раніше було діагностовано пневмонію або абсцес у легенях.
Інфекційне ураження м'якої тканини, окремих кісток чи суглобів.
Менінгіт.
Запальний процес у ниркових баліях (пієлонефрит).
Гонорея.
В організмі спостерігається зараження окремих органів бактеріями (сепсис).
Опіки та рани, які мають інфекційний характер.

Препарат можна використовувати лише за умов стаціонару. При проходженні курсу додатково слід спостерігати за станом печінки, нирок та крові. Якщо препарат вводиться людям у похилому віці, то доповнити курс слід достатньою кількістю вітаміну До.

Протипоказання до застосування та побічний ефект

Препарат та грудне годування сумісне. Однак є ризик негативного прояву.

Він полягає в наступних симптомах:

Алергічна реакція, яка проявляється у вигляді сильної висипки, кропив'янки, свербежу чи набряків.
Сильний головний біль і запаморочення.
Нудота, що переходить у блювання.
Сильні болючі відчуття в черевній ділянці, що супроводжують діарею.
Запальний процес у ротовій порожнині (стоматит).
Зміна смакових відчуттів.
Задишка, що періодично виникає, або тахікардія.
Стрибки артеріального тиску.
Анемія та симптоми, які характерні для цього захворювання.

Від прийому лікарського препарату слід відмовитись людям із підвищеною чутливістю до окремих компонентів. Протипоказанням є ниркова недостатність, коліт та інші захворювання. Антибіотики не допускається використовувати в період виношування плода та при годуванні груддю.

Батьки та лікарі повинні уважно стежити за станом малюка

Особливості вживання препарату під час ГВ

Слід зазначити, що у цій галузі проводилася велика кількість випробувань. В результаті не було виявлено негативного ефекту та впливу на малюка. Саме тому, на думку багатьох фахівців, допускається поєднувати прийом Цефтріаксону та годування груддю. Грудне молоко можна замінити на суміш лише у тому випадку, якщо жінка хоче перестрахуватися.

Препарат при проникненні у молоко становить трохи більше 4,2% від його загальної кількості. Таке співвідношення не може негативно вплинути на дитину та формування її організму. Мамці рекомендується дотримуватися дозування, яке було визначено лікарем.

Доза та періодичність ін'єкцій визначається лікарем

Науковим шляхом було визначено, що безпечна кількість препарату становить від одного до двох грамів на добу.

Якщо було прийнято рішення про поєднання лактації та лікування антибіотиками, то жінці слід уважно стежити за загальним станом та самопочуттям малюка. Серед побічних ефектів можуть виникнути кольки, алергія та діатез. На жаль, було зафіксовано і випадки сильного харчового отруєння. Якщо така реакція виявилася, то рекомендується негайно відмовитися від прийому.

Дозування та призначення препарату

Найчастіше лікарями призначається обсяг, який допускається вводити під час годування груддю. Протягом доби він не повинен перевищувати двох грамів. Для отримання максимального ефекту рекомендується вводити по 0,5-1 г через кожні дванадцять годин.

Як діє препарат?

Протипоказання та побічні явища

Як впливає на лактацію та на дитину в період годування груддю?

Дозування

Висновок

Характеристика та властивості антибіотиків

Препарати, що призначаються під час годування груддю.

Чинники, які впливають терміни виведення ліків з організму

Рекомендації щодо прийому антибіотиків при грудному вигодовуванні

Відео: доктор Є.О. Комаровський про прийом антибіотиків при лактації

Цефтріаксон при лактації

Дозування

Цефтріаксон при годуванні груддю

Дія препарату

Протипоказання до застосування та побічний ефект

Особливості вживання препарату під час ГВ

Дозування та призначення препарату

Цефтріаксон мамам, що годують

Скільки виводиться цефтріаксон із грудного молока?

Чи можна цефтріаксон жінкам при грудному вигодовуванні

Цефтріаксон (Роцефін) під час вагітності, годування груддю та у дитячому віці: опис препарату та інструкція до застосування

Що являє собою цефтріаксон

Показання до застосування цефтріаксону

Цефтріаксон: форми випуску, правила зберігання та застосування

Протипоказання до застосування та побічні ефекти

Особливості застосування цефтріаксону під час вагітності

Призначення цефтріаксону під час лактації

Особливості застосування цефтріаксону у дитячому віці

Дія препарату

Протипоказання та побічна дія

Цефтріаксон при лактації

Дія препарату

Протипоказання до застосування та побічний ефект

Особливості вживання препарату під час ГВ

Дозування та призначення препарату