Нервовий тик у дитини: можливі причини та методи лікування. Нервові тики у дітей: симптоми та лікування Нервові тики та хобі у дітей

Нервові тики класифікуються за кількома критеріями.

За характером виникнення розрізняють на первинні(виникають внаслідок певної психологічної травми, тобто нервового розладу) та вторинні(виникають внаслідок фізичної травми головного мозку та викликаються зниженням рівня кровообігу головного мозку).

З причин виникненнятики розрізняють такі:

- Гіперкінези тикоподібні

Виявляються при патології заїкуватості у дитини, за якої хворий здійснює насильницькі рухи для полегшення вимови слів;

- Рефлекторні

Виникають як реакція на дії, які раніше мали місце (наприклад, шморгання носом), і залишаються після виключення необхідності в цих діях;

- Психогенні

Виявляються внаслідок будь-якої травмуючої психіку ситуації;

- Органічні

Виникають як наслідок черепно-мозкової травми;

- Неврозоподібні

Виникають через первинне порушення нервової системи дитини;

- Ідіопатичні

Як правило, виявляються внаслідок спадкової схильності.

Залежно від локалізації прояви нервові тики розрізняють на прості, складні, генералізовані, ритуальні, вокальні та моторні.

Причини виникнення нервового тику у дітей

Яскравість вираження симптомів нервового тику залежить від низки чинників. Це може бути і пори року/добу, і психоемоційний стан дитини, у якому стався напад. На інтенсивність прояву нервових тиків впливають яскраві емоційні стани – гнів, страх та образа.

Насправді, неможливо дати чітку відповідь, з якої причини виникають напади нервового тику. Однак існує низка факторів, які схильні до розвитку захворювання.

Одну з перших ролей за частотою причин виникнення нервових тиків грає генетична схильність . Справа в тому, що якщо один із батьків у ранньому віці страждав від подібної недуги, то ймовірність передачі її у спадок становить понад 40%.

Діти, які страждають від дефіциту батьківського кохання та уваги, або ж від гіперактивної функції також часто хворіють на нервові тики. Ризик настання захворювання зростає до 70% у разі, якщо дитина перенесла стресове потрясіння. Нервовий тикочі у чада можуть виникнути внаслідок перенесеного інфекційного кон'юнктивіту.

Дивно, але в низці причин виникнення нервових розладіву дітей є місце для такого поняття, як тик 1 вересня». Пов'язаний цей стан із періодом адаптації до шкільного режиму, що відповідно понесе за собою стресове напруження дитини.

З психологічної точки зору, виникнення нервового тику пов'язано з реакцією на зовнішні подразники. Саме моргання оком, рух бровою або іншими групами м'язів є, у своєму роді, захисником для дитячої психіки, що не сформувалася.

У підлітків нервові тики можуть виникати на тлі статевого дозрівання, пережитих травм емоційно-вольового характеру, підвищеного рівня тривожності або деспотичного виховання батьків.

Найчастіше розлад може протікати безсимптомно тривалий проміжок часу, і дитина може не усвідомлювати присутність нервової напруги. Як правило, тик стає помітний в першу чергу оточуючим, і тільки після цього хворий також починає розрізняти нервові напади, намагаючись придушити їх зусиллям волі. Однак такі спроби можуть призвести до більшої напруги нервової системи, що спричиняє більш активний розвиток захворювання.

З упевненістю можна стверджувати: у дитини є нервовий тик, якщо спостерігаються періодичні судоми жувальних та мімічних м'язів. Слід враховувати те що, що з деяких патологіях нервові розлади мають властивість мігрувати і виявлятися у різних групах м'язів.

При детальному спеціалізованому діагностуванні у дитини можна помітити тривожність, розсіювання уваги та зниження пам'яті, різні рухові розлади та зниження розумової працездатності.

Лікування нервового тику

У переважній більшості нервові хвороби у дітей, даному випадкутик, проходять самостійно з віком і ніякого медичного втручаннядля їхнього усунення не потрібно. Однак у деяких випадках все ж таки слід звернутися до фахівців за медикаментозною терапією. У такому разі, після первинного огляду, лікар призначить необхідні ліки (залежно від перебігу захворювання та фізіологічних особливостей). Не варто ставитися до цього втручання посередньо, оскільки, без належного лікування, деякі форми нервового тику можуть призвести до плачевних наслідків.

Існують деякі принципи традиційного медикаментозного лікування нервових тиків у дітей:

- Якщо причиною виникнення захворювання є порушення в центральній нервовій системі хворого, то лікування буде спрямоване саме на придушення цих патологічних процесів;

- При стресовому виникненні нервового тику захворювання слід лікувати заспокійливими засобами та розслаблюючим масажем;

- Як метод лікування тику вживається психотерапевтичне навіювання, яке також не буде зайвим для всіх членів сім'ї;

- При порушенні емоційного станудитини рекомендуються м'які заспокійливі седативні препарати;

- Спілкування з дельфінами та кіньми також підходить як метод покращення емоційного стану;

- У найважчих випадках лікарем призначається нейрохірургічне. оперативне втручання. Як правило, при подібному лікуванніінший медикаментозний курс не призначається.

Найчастіше нервовий тик при правильному лікуванні може зникнути протягом місяця.

Не варто забувати про старі та добрих методахлікування, заснованих на народній медицині. Ці шляхи лікування перевірені століттями. Існує кілька рецептів відварів різних зборів трав, які дають результат у найкоротші терміни.

Насамперед необхідно згадати про ромашку. Дрібка ромашкових суцвіть заливається склянкою води і кип'ятиться на повільному вогні протягом 15 хвилин, після чого відвар проціджується і приймається внутрішньо кожні 4 години по 100 мл.

Для приготовлення наступного рецептунеобхідно взяти сушене листя запашної рути та подорожника, а також насіння анісу у відповідній пропорції 1:1:3. Подрібнити інгредієнти та залити 500 мл чистої води. Отриману суміш кип'ятити на повільному вогні не менше 10 хвилин, після додати 300г натурального меду і половину подрібненого лимона зі шкіркою. Приймати в охолодженому вигляді по 2-3 ложки перед кожним їдою.

Простий спосіб - настій з глоду. Пару столових ложок глоду подрібнити і настояти в півтори склянки води. Вживати по 2-3 столові ложки за 15 хвилин до їди.

Нетрадиційні методи лікування нервового тику

Досить багато уваги приділено дитячому нервовому тику в медицині Тибету. У цьому аспекті захворювання називають хворобою холоду та виснаження життєвих сил. Як наслідок, лікування спрямоване на «розпалювання» життєвих сил і масаж, що прогріває. Відповідно до системи Рлунг завдяки методу відновлюється внутрішній баланс дитини.

У медицині Тибету також мають місце фітотерапія і лікування за допомогою імпульсів. У процесі лікування проводиться пальпація та точковий масаж певних ділянок дитячої мускулатури, які відповідають за рефлекторне забезпечення організму на енергетичних меридіанах людського тіла.

Для закріплення результатів та досягнення найбільшого ефекту також застосовується у комплексі з іншими процедурами та фітотерапія, яка є абсолютно нешкідливою.

Методи тибетської медицини, до яких сьогодні звертаються багато прихильників нетрадиційної боротьби з недугами, не тільки усувають нервові тики, а й сприяють підвищенню гармонізації психоемоційного фону дитини та зміцненню стресостійкості без будь-яких побічних ефектів.

Батьки, які зіткнулися з проблемою нервового тику у свого чада, повного одужаннямалюки повинні дотримуватися явних і нескладних рекомендацій психотерапевтів.

Насамперед, не варто загострювати увагу і нагадувати дитині про існуючому захворюванні . Відповідно, не потрібно тиснути і виправляти хворого, роблячи йому зауваження щодо тих чи інших рефлекторних дій.

Створіть для дитини необхідний сприятливий психологічний мікроклімат у сім'ї – не варто при ньому обговорювати будь-які проблеми, конфліктувати та скандалити. Однак йти на поводу у дитини також не варто – рекомендується скласти режим перегляду телевізора та роботи за комп'ютером, хоча бажано їх по можливості помірно скоротити, що сприятиме зменшенню інтенсивності приступів нервового тику.

І, звичайно, не варто забувати про своєчасне звернення за медичною допомогоюдо спеціалістів!

Дитячі неврози лякають і спантеличують батьків, особливо якщо такі психічні стани пов'язані з проявом тиків. У пошуках причин та відповідей на свої запитання дорослі оминають десятки лікарів, але найчастіше прояснити ситуацію не вдається. Єдине, що отримують батьки – рецепт на психотропний препарат, годувати яким дитину адекватним батькам зовсім не хочеться. У цій статті ми допоможемо розібратися в тому, з чим пов'язані невротичні тики, які причини неврозів і як допомогти дитині без важких медикаментів.

Що це таке?

Під поняттям "невроз" ховається ціла група психогенних розладів. Погана новина для мам і тат полягає в тому, що всі неврози схильні до дуже затяжної, хронічної течії. А хороша - у тому, що неврози оборотні, і в більшості випадків дитині повністю вдається позбавитися таких станів.

Через те, що діти не завжди можуть словами розповісти, що їх турбує чи турбує, постійне нервове напруженнятрансформується в невротичний стан, у якому порушення спостерігаються як у психічному, і на фізичному рівнях. Змінюється поведінка дитини, може сповільнитись психічний розвиток, з'явитися схильність до істерії, страждає розумова діяльність. Іноді внутрішня напруга знаходить своєрідний вихід фізично - так виникають нервові тики. Вони не бувають самостійними розладами і завжди з'являються на тлі неврозу чи неврозоподібного стану. Однак сам невроз цілком може протікати і без тиків. Тут багато що залежить від особистості дитини, її характеру, темпераменту, особливостей виховання, стану нервової системи та інших чинників.

Невроз практично не зустрічається у немовлят, але потім частота таких розладів у дітей починає стрімко зростати, і в дитсадковому віці неврози тією чи іншою мірою є приблизно у 30% дітей, а до середнього шкільного віку кількість невротиків зростає до 55%. Неврози є майже 70% підлітків.

Нервові тики здебільшого - проблема виключно дитяча. Мало на світі дорослих, які раптом під впливом стресу почали страждати на тик. Але є такі дорослі, які винесли невротичні тики зі свого дитинства, оскільки найчастіше порушення закладається саме у дитячому віці.

Тики різних видів найчастіше зустрічаються у дітей віком від 5 до 12 років. Приблизно чверть усіх дітей-невротиків страждає на ті чи інші тики. У дівчаток фізичні прояви нервових станівбувають у 2 рази рідше, ніж у хлопчиків аналогічного віку. Фахівці пояснюють цей факт тим, що психіка дівчаток більш лабільна, вона швидше зазнає вікові змінита проходить період становлення.

Невроз тики є порушення вищої нервової діяльності.Сучасна медицина вважає, що ці стани сприяють виникненню різних хвороб і патологій. З'явився навіть цілий напрямок - психосоматика, який вивчає можливі психологічні зв'язки і психічних станівз розвитком тих чи інших захворювань.

Так, вважається, що проблеми зі слухом найчастіше виникають у дітей, батьки яких були надто авторитарні та пригнічували чадо, а захворювання нирок властиві дітям, мами та тати яких часто конфліктують між собою і нерідко ображають свою дитину словесно та фізично. Оскільки неврози є оборотними станами, завдання батьків якнайшвидше запустити процес зворотного розвитку, а для цього потрібно обов'язково знайти причину стану дитини та всі сили кинути на її усунення.

Причини

Пошук причин неврозу у дитини – завжди дуже складне завдання. Але якщо подивитися на проблему з медичної точки зору, область пошуку значно звужується. Невроз, отже, і невротичні тики, завжди пов'язані з розвитку конфлікту - внутрішнього і зовнішнього. Неокрепшая дитяча психіка з великими труднощами може протистояти багатьом обставинам, які здаються дорослим незвичайними. Але для дітей такі обставини бувають дуже важкими, що викликають психологічні травми, стрес, перенапругу інтелектуальної, розумової та емоційної сфери.

Вчені та лікарі досі сперечаються, як саме реалізується механізм розвитку порушення нервової діяльності. Проблема вивчення цього питання пов'язана в першу чергу з тим, що механізми досить індивідуальні, неповторні для кожного малюка, адже дитина - це окрема особистість зі своїми страхами, уподобаннями і здатністю чинити опір стресам.

Найчастішими причинами виникнення неврозів та неврозоподібних станів вважаються:

• несприятлива обстановка у ній (скандали, сварки, розлучення батьків);
• тотальні помилки у вихованні дитини (гіперопека, дефіцит уваги, вседозволеність або зайва строгість і вимогливість батьків щодо малюка);
• особливості темпераменту дитини (холерики та меланхоліки більше схильні до розвитку неврозів, ніж сангвініки та флегматики);
• страхи, фобії малюка, з якими він через вік не здатний впоратися;
• перевтома і перенапруга (якщо малюк недосипає, відвідує одночасно кілька секцій та дві школи, то його психіка працює «на знос»);

• психологічні травми, стрес (йдеться про конкретні травмуючі ситуації - смерть близької людини, вимушене розставання з одним із батьків або з обома, фізичне чи моральне насильство, конфлікт, сильний переляк);
• сумніви та побоювання за безпеку у майбутньому (після переїзду на нове місце проживання, після переведення дитини до нового садка або до нової школи);
• вікові «кризи» (у періоди активної перенастроювання нервової системи та психіки – в 1 рік, у 3-4 роки, у 6-7 років, у період статевого дозрівання – ризики розвитку неврозів підвищуються в десятки разів).

Нервові тики розвиваються приблизно у 60% невротиків дошкільного віку та у 30% школярів. У підлітків тики на тлі неврозу з'являються лише у 10% випадків.

Причини розвитку мимовільних скорочень м'язів по помилковій команді головного мозку також можуть бути різними:

• перенесене захворювання(після важкого бронхіту рефлекторне покашлювання може сформуватися в тик, а після кон'юнктивіту як тик може зберегтися звичка часто й дрібно моргати);
• психічне потрясіння, сильний переляк, ситуація, яка завдала величезної психологічної травми (йдеться не про тривалий вплив стрес-факторів, а про конкретну разову ситуацію, при якій нервова система та психіка дитини не встигли «компенсувати» шкоду, оскільки вплив стресу виявився багаторазово сильнішим);
• бажання наслідувати(якщо дитина спостерігає тики у когось із родичів чи інших дітей у колективі дитячого садка чи школи, вона може почати просто їх копіювати і поступово ці рухи перейдуть у розряд рефлекторних);
• посилення проявів неврозу(якщо негативний фактор, що викликав невроз не тільки не зникає, а й посилює свою дію).

Справжні причини можуть залишитися і невідомими, оскільки область людської психіки ще недостатньо вивчена, і не всі порушення у поведінці дитини лікарі можуть пояснити з погляду науки.

Класифікація

Всі дитячі неврози, незважаючи на недостатність наукових даних про причини та механізми розвитку, мають строгу класифікацію, позначену у міжнародній класифікації хвороб (МКХ-10):

• неврози нав'язливих станівабо думок(характеризуються підвищеною тривожністю, занепокоєнням, конфліктом потреб та норм поведінки);
• неврози страху чи фобічні неврози(пов'язані з сильним і безконтрольним страхом перед чимось, наприклад, страх павуків чи темряви);
• істеричні неврози(дестабілізація емоційної сфери дитини, за якої спостерігаються порушення поведінки, істеричні напади, рухові та сенсорні порушення, що виникають у дитини у відповідь на ситуації, які дитина вважає безвихідними);
• неврастенія(найпоширеніший вид захворювання на дитячому віці, у якому дитина відчуває гострий конфлікт між вимогами до себе і фактичної неможливістю цим вимогам відповідати);
• невроз нав'язливих рухів(Стан, при якому дитина безконтрольно здійснює певні циклічні рухи з дратівливою методичністю);
• харчовий невроз(невротична булімія або анорексія - переїдання, постійне почуттяголоду або відмова від їжі на фоні нервового неприйняття);
• панічні атаки(Порушення, що характеризуються нападами сильного страху, який дитина не може контролювати та пояснити);
• неврози соматоформні(стани, за яких порушується діяльність внутрішніх органіві систем – невроз серця, невроз шлунка тощо);
• невроз провини(Порушення в діяльності психіки та нервової системи, що розвинулися на тлі болісного та здебільшого невиправданого почуття провини).

Нервові транзиторні тики, які можуть розвиватися на тлі неврозу будь-якого типу, теж мають свою класифікацію.

Вони бувають:

• Мімічними– при мимовільному скороченні м'язів обличчя, що повторюється. Сюди відносяться лицьові тики, очні, тики губ та крил носа.
• Вокальними– при спонтанному нервовому скороченні голосових м'язів. Звуковий тик може виявлятися як заїканням, так і нав'язливим повторенням певного звуку, покашлювання. Голосові тики дуже поширені серед дітей, особливо дошкільного віку.
• Моторними- при скороченні м'язів кінцівок. Це посмикування руками та ногами, помахи та сплески руками, які повторюються часто і не мають логічного пояснення.

Усі тики діляться на локальні (коли задіяна один м'яз) і генералізовані (коли у процесі руху працює ціла група м'язів чи відразу кілька груп). Також тики бувають простими (при елементарному русі) і складними (при складніших рухах). Зазвичай у дітей в результаті сильного стресучи інших психогенних причин розвиваються первинні тики. Про вторинних лікарі говорять лише у разі, якщо тики супроводжують патології головного мозку (енцефаліт, травми).

Досить рідко, але таки бувають і тики спадкові, вони називаються синдромом Туретта.

Які саме тики у дитини встановити неважко, набагато складніше виявити справжню причину, у тому числі і зв'язок з неврозом. А без цього повноцінне лікування неможливо.

Історія вивчення

Вперше невроз був описаний ще у XVIII столітті шотландським професором Кулленом. Аж до XIX століття люди з невротичними та неврозоподібними тиками вважалися одержимими. На боротьбу з мракобіссям різний часвставали відомі люди. Зигмунд Фрейд пояснював неврози конфліктом між істинними потребами організму та особистості та соціальними та моральними нормами, які в дитину вкладаються з дитинства. Цій теорії він присвятив цілу наукову працю.

Академік Павлов не без допомоги своїх знаменитих собак зробив висновок, що невроз - це порушення вищої нервової діяльності, яке пов'язане з порушеннями нервових імпульсів у корі півкуль мозку. Суспільство неоднозначно сприйняло інформацію у тому, що невроз властивий як людям, а й тваринам. Американський психолог Карен Хорні у XX столітті зробила висновок, що дитячий невроз - не що інше, як захисна реакція від негативного впливу цього світу. Вона ж запропонувала всіх невротиків розділити на три групи - тих, хто прагне людей, патологічно потребує любові, спілкування, участі, тих, хто намагається віддалитися від суспільства і тих, хто діє всупереч цьому суспільству, чия поведінка та вчинки мають на меті довести всім , що вони багато можуть і успішніше за всіх інших.

Лікарі-неврологи та психіатри нашого часу дотримуються різних точок зору. Але в одному вони солідарні - невроз не є хворобою, швидше він є особливий стан, Тому його корекція і бажана, і можлива у всіх випадках.

Симптоми та ознаки

Неврози у дітей і можливі тики, що супроводжують їх, мають різну симптоматику, яка залежить від виду і типу порушення. Однак усім невротичні станивластива група ознак, що простежує у всіх дітей – невротиків.

Психічні прояви

Невроз в жодному разі не можна вважати психічним розладом, оскільки порушення виникають під впливом зовнішніх обставин, тоді як більшість істинно психічних хвороб пов'язані з внутрішніми факторами. Більшість хвороб психіки немає ознаки оборотності і є хронічними, а невроз можна подолати і забути про нього.

При справжніх хворобах психіки у дитини спостерігаються наростаючі ознаки недоумства, деструктивної зміни особистості, відсталості. При неврозі таких ознак немає. Психічне захворюванняне викликає в людини неприйняття, хворий розцінює її як частину себе і не здатний до самокритики. При неврозі дитина розуміє, що щось робить не так, не правильно і це не дає йому спокою. Невроз завдає незручностей не тільки його батькам, а й йому самому, за винятком деяких видів тиків, які малюк просто не контролює, а тому не вважає значними.

Запідозрити у дитини невроз можна за такими змінами:

• Настрій дитини часто змінюється, несподівано і без об'єктивних причин. Сльози можуть за лічені хвилини стати сміхом, а гарний настрійза секунди змінитися на депресивне, агресивне чи інше.
• Багато видів неврозів у дітей властива виражена нерішучість.Дитині дуже складно самостійно прийняти навіть просто рішення – яку майку одягнути чи якийсь сніданок вибрати.
• Всі дітки з невротичними змінами зазнають певних Проблеми у спілкуванні.Одним складно налагоджувати контакти, інші відчувають патологічну прихильність до людей, з якими спілкуються, треті не можуть довго підтримувати спілкування, бояться сказати чи зробити щось не так.
• Самооцінка дітей із неврозом немає адекватної.Вона або завищена і це не може залишитися непоміченою, або занижена і дитина щиро не вважає себе здатною, талановитою, успішною.
• Всі без винятку діти з неврозами іноді відчувають напади страху та тривоги.Причому тривоги немає об'єктивних причин. Цей симптом може бути виражений слабо - лише зрідка дитина висловлює побоювання або поводиться насторожено. Буває й отже напади мають виражений характер, до панічних атак.
• Дитина з неврозом ніяк не може визначитися із системою цінностей,поняття «добре і погано» йому дещо розмиті. Його бажання та переваги часто суперечать один одному. Нерідко дитина навіть у дошкільному віці виявляє ознаки цинізму.

• Діти за деяких видів неврозу часто бувають дратівливими.Особливо це властиво неврастенікам. Дратівливість і навіть гнів можуть виявлятися у найпростіших життєвих ситуаціях- не вдалося з першого разу намалювати щось, розв'язалися шнурки на черевиках, зламалася іграшка.
• У дітей-невротиків майже немає стресостійкості.Будь-який маленький стрес викликає в них напади глибокого розпачу або вираженої невмотивованої агресії.
• Про невроз може говорити зайва плаксивість,підвищена уразливість та ранимість. Така поведінка не варто списувати на характер дитини, в нормі ці якості врівноважені та не впадають у вічі. При неврозі вони гіпертрофуються.
• Часто дитина зациклюється на ситуації, що його травмувала.Якщо невроз і тики були викликані нападом сусідського собаки, малюк часто переживає цю ситуацію знову і знову, страх зростає і перетворюється на страх усіх собак взагалі.
• Працездатність дитини з неврозом знижена.Він швидко втомлюється, неспроможна довго концентрувати пам'ять, швидко забуває раніше засвоєний матеріал.
• Діти-невротики важко переносять гучні звуки, раптові шуми, яскраве світло та перепади температур.
• При неврозах всіх типів спостерігаються проблеми зі сном- дитині буває дуже важко заснути, навіть якщо вона втомилася, часто сон буває неспокійним, поверховим, малюк часто прокидається, не висипається.

Фізичні прояви

Оскільки існує зв'язок між неврозом та роботою внутрішніх органів та систем, порушення не може не супроводжуватися ознаками фізичної властивості.

Вони можуть бути різними, але найчастіше неврологи і дитячі психіатри відзначають такі симптоми:

• Дитина часто скаржиться на головні болі, поколювання в серці, порушення серцебиття, задишку та болі неясного походження в ділянці живота. При цьому медичні обстеженнящодо пошуку захворювань зазначених органів прокуратури та областей не виявляють жодних патологій, аналізи дитини також перебувають у межах норми.
• Діти з неврозами часто бувають млявими, сонними,у них немає сил на вчинення якихось дій.
• Діти з неврозами мають нестабільний артеріальний тиск.Воно то підвищується, то знижується, у своїй бувають напади запаморочення, нудота. Часто лікарі ставлять діагноз – вегето-судинна дистонія.
• За деяких форм неврозу у дітей спостерігаються вестибулярні порушення, пов'язані з труднощами у разі необхідності тримати рівновагу.

• Проблеми з апетитомвластиві переважній більшості невротиків. Діти можуть недоїдати, переїдати, відчувати практично постійне почуття голоду або, навпаки, майже ніколи не відчувати сильного голоду.
• Діти з невротичними порушеннями нестабільний стілець- запори змінюються діареєю, часто виникає блювота без особливих причин, досить часто трапляються нетравлення.
• Невротики дуже пітливіі частіше за інших дітей бігають у туалет за малою потребою.
• Часто неврози супроводжуються ідіопатичним кашлем, які не мають обґрунтованої причини, без будь-яких патологій з боку органів дихання.
• При неврозі може спостерігатися енурез.

Крім того, діти з неврозами більш схильні до гострих вірусних інфекцій, простудних захворювань, у них слабший імунітет. Для того, щоб зробити висновок про те, чи є у дитини невроз чи передумови для її розвитку, слід оцінювати не один-два окремі симптоми, а великий списокознак як фізичного, і психологічного властивості разом.

При збігу більш ніж 60% симптомів із зазначених вище обов'язково слід записатися на прийом до лікаря.

Прояви тиків

Нервові тики помітні неозброєним поглядом. При первинних тиках всі мимовільні рухи носять характер локальних. Вони рідко поширяться великі групи м'язів. Найчастіше в них задіяні обличчя та плечі дитини (моргання, посмикування губами, роздмухування крил носа, знизування плечима).

Тики не помітні у стані спокою та посилюються лише тоді, коли дитина перебуває у стресовій ситуації.

Найчастіше первинні порушення виявляються як:

• моргання;
• ходіння по замкнутому колу або по прямій туди-сюди;
• зубний скрегіт;
• сплески руками або дивні рухи кистями рук;
• намотування пасм волосся на палець або виривання волосся;
• дивні звуки.

Спадкові та вторинні тики зазвичай проявляються у дитини ближче до 5-6 років.Вони майже завжди мають генералізований характер (із залученням груп м'язів). Виявляються і морганням, і гримасами, неконтрольованим вигукуванням лайок та нецензурних виразів, а також постійним повтореннямодного й того самого слова, зокрема почутого від співрозмовника.

Діагностика

У діагностиці неврозів існує велика проблема – гіпердіагностика. Лікарю-неврологу часом буває простіше поставити такий діагноз дитині, ніж шукати справжню причину порушень. Саме тому статистика свідчить про стрімке зростання кількості дітей-невротиків протягом останніх кількох десятиліть.

Не завжди дитина з поганим апетитом, порушеннями сну чи мінливістю настрою є невротиком. Але батьки вимагають від спеціаліста допомоги, і лікареві не залишається нічого іншого, окрім як поставити діагноз і призначити лікування. Адже спростувати діагноз «невроз» неймовірно складно, а тому звинуватити лікаря у некомпетентності ніхто не зможе.

Якщо є підозри на невроз у дитини, батькам недостатньо відвідати лише дільничного невролога. Потрібно буде показати чадо ще двом фахівцям – дитячому психіатру та психотерапевту. Психотерапевт постарається максимально розібратися в тому, в якій психологічній обстановці живе дитина, для дітей середнього та старшого шкільного віку можна використовувати метод гіпнотичного сну. Особливу увагу цей фахівець звертає на стосунки між батьками, між батьками та дитиною, між дитиною та її ровесниками. Якщо знадобиться, то буде проведено серію тестів на поведінкові реакції, аналіз малюнків малюка, дослідження його реакцій у ході ігрового процесу.

Психіатр обстежує дитину щодо зв'язку неврозу з порушеннями функцій мозку, при цьому будуть використані специфічні тести, може бути призначено МРТ мозку. Невролог - фахівець, з якого має починатися обстеження та яким воно потім завершується.

Він підсумовує дані, отримані від психіатра та психотерапевта, аналізує їх висновки та рекомендації, призначає:

• загальний та біохімічний аналіз крові;
• рентгенографію та комп'ютерну томографію мозку;
• електроенцефалографію.

Про наявність неврозу як такого можна судити у випадках, якщо:

• у дитини не виявлено патологій головного мозку та провідності імпульсів;
• у дитини не виявлено психічних захворювань;
• у дитини немає і не було у недавньому минулому черепно-мозкових травм;
• малюк соматично здоровий;
• невротичні прояви повторюються протягом півроку і більше.

Лікування

Лікування неврозу завжди починається не з прийому таблеток, а з корекції стосунків у сім'ї, де живе та виховується малюк. У цьому допомагають психологи та психотерапевти. Батькам слід змінити своє ставлення до дитини, усунути або виправити свої педагогічні помилки, постаратися захистити дитину від сильних стресів, лякаючих і травмуючих ситуацій. Дуже корисна спільна діяльність- читання, творчість, прогулянки, заняття спортом, а також подальше детальне обговорення всього, що було зроблено, побачено чи прочитано разом.

Якщо дитина навчиться формулювати свої почуття та емоції в конкретній ситуації, їй буде легше позбутися травмуючих спогадів.

Шлюб, який тріщить по швах не обов'язково зберігати заради дитини, у якої з цього приводу розвинувся невроз. Батьки мають добре зважити, як буде краще – без одного з батьків, який скандалить, п'є, застосовує насильство чи з ним.

Однак слід пам'ятати, що один з батьків, який спокійний, впевнений у собі, який любить і цінує малюка, краще для дитини, ніж двоє зіпсованих і страждаючих батьків.

Дуже багато в лікуванні неврозу лягає на плечі сім'ї. Без її участі лікар нічого не зможе зробити, а таблетки та уколи не принесуть жодного результату. Тому медикаментозне лікування вважається основним видом терапії при неврозах. Батькам же в їхньому нелегкому завданні готові допомагати і невролог, і психолог, і психотерапевт, у яких є цікаві методинадання допомоги дітям-невротикам.

Види терапії

В арсеналі психотерапевта та дитячого психолога є такі методи корекції стану малюка, як:

• лікування творчістю(спеціаліст ліпить, малює та вирізає разом з малюком, одночасно розмовляючи з ним та допомагаючи розібратися у складному внутрішньому конфлікті);
• пет-терапія(лікування за допомогою спілкування та взаємодії з домашніми тваринами);
• ігрова психотерапія(заняття за спеціальними методиками, під час яких фахівець уважно спостерігатиме і оцінюватиме поведінкові та психологічні реакції дитини на стрес, невдачі, азарт тощо);
• казкотерапія(зрозумілий для дитячого розуміння та цікавий спосіб психокорекції, що дозволяє дитині прийняти моделі правильно поведінки, розставити пріоритети, визначитися з особистими цінностями);
• аутотренінг(метод розслаблення на фізичному та психічному рівнях, добре підходящий для підлітків та дітей старшого шкільного віку);
• гіпнотерапія(метод корекції психіки та поведінки шляхом створення нових установок під час занурення у транс. Підходить тільки старшим дітям та підліткам);
• групові заняття у психотерапевта(Дозволяють скоригувати неврози, пов'язані з труднощами у спілкуванні, в адаптації до нових умов).

Хороший результат приносять заняття, де діти присутні разом із батьками. Адже головний вид терапії при неврозі, рівних якому ефективності немає, - любов, довіра, взаєморозуміння між дитиною і членами її сім'ї.

Медикаменти

Медикаменти для лікування простих та неускладнених видів неврозу зазвичай не потрібні. Лікар може порадити рослинні препарати, що мають заспокійливу дію: «Персен», аптечний збір собачої кропиви.Дитині як допоміжні засоби можна давати чай з мелісою, м'ятою, собачою кропивою.робити ванни з відварами цих трав.

У деяких випадках лікар призначає ноотропні препарати «

Список препаратів, які можуть бути призначені при нервових тиках, значно ширший. Він може включати нейролептики і психотропні препарати. Обов'язкова умова для призначення таких потужних та серйозних препаратів – тики мають бути вторинними, тобто пов'язаними з порушеннями діяльності головного мозку та центральної нервової системи.

Залежно від характеру тиків та інших особливостей поведінки (агресивності, істеричності чи апатії) можуть бути призначені "Галоперидол", "Левомепромазин", "Фенібут", "Тазепам", "Сонапакс". При сильних судомних тиках лікар може порадити ботокс та препарати ботулотоксину. Вони дозволяють «вимкнути» конкретний м'яз із патологічного ланцюжка нервових імпульсів на час, за який цей зв'язок може перестати бути рефлекторним. Будь-які ліки при серйозних невротичних розладахмає бути призначено та схвалено лікарем, самолікування недоречне.

Більшості дітей-невротиків допомагають препарати, які сприяють налагодженню нормального міцного сну. Вже за кілька тижнів дитина стає більш спокійною, адекватною, доброзичливою. Лікарі не радять використовувати сильні снодійні засоби при дитячому неврозі. Достатньо буде легких препаратів або гомеопатичних засобів на кшталт крапель "Баю-Бай", "Дормікінд", "Зайченя".

Фізіотерапія та масаж

Усім діткам із неврозами корисний масаж. Не обов'язково звертатися до дорогих послуг спеціалістів, адже лікувальний масажза таких порушень не показаний. Достатньо буде розслаблюючого масажу, який будь-яка мати може зробити самостійно в домашніх умовах. Головна умова - не робити тонізуючих прийомів, які мають зворотну дію - збуджуючу та бадьорить.Масаж має бути саме розслаблюючим. При проведенні такого впливу слід уникати натискань, пощипування, глибокого розминання.

Розслаблюючого ефекту вдається досягти при ніжних погладжуваннях, кругових рухах руками без зусиль, легких розтирання шкіри.

За наявності нервових тиків первинного характеру можна додати додаткові масажні прийоми для місця, порушеного мимовільним скороченнямм'язів. Масаж обличчя, кистей рук, плечового пояса також має бути розслаблюючим, неагресивним, розміреним. Достатньо робити масаж один раз на день, увечері, перед купанням. Для малюків важливо, щоб масаж приносив їм задоволення, тому проводити його бажано в ігровій формі.

При вторинних тиках потрібен професійний лікувальний масаж. Краще звернутися до хорошому фахівцю, який за кілька сеансів навчить маму чи тата всім необхідним прийомамщоб вони могли проводити курсове лікування дитини самостійно. Серед фізіотерапевтичних методів досить часто і цілком успішно практикується акупунктура. Вікових обмежень у методу немає, щоправда, за умови, що дитина соматично здорова.

Не варто недооцінювати ефект від лікувальної фізкультури. Діти у 2-3 роки цілком можуть відвідувати такі заняття разом із батьками. Фахівець при складанні плану занять для конкретного малюка врахує всі моторні прояви неврозу, навчить спеціальним вправам, які дозволять розслабляти і напружувати потрібні групи м'язів, щоб позбавити дитину від проявів тиків.

Дитині з неврозом і тиками піде на користь плавання. У воді у дитини розслабляються всі групи м'язів, а фізичне навантаженняна них під час руху є рівномірною. Не обов'язково записувати чадо у секцію професійного спорту, достатньо разів на тиждень відвідувати басейн, а малюкам – влаштовувати запливи у великій домашній ванні.

Про те, яке лікування для цього виду розладів рекомендує доктор Комаровський, дивіться в наступному відео.

Профілактика

Уникнути розвитку неврозів у дитини допоможуть заходи, які максимально підготують психіку дитини до можливих стресових ситуацій:

• Адекватне виховання.Дитина не повинна рости в тепличних умовах, щоб не вирости слабовільною і невпевненою в собі неврастеником. Однак і надмірна строгість і навіть батьківська жорстокість теж здатні спотворити особистість малюка до невпізнання. Не варто вдаватися до шантажу, маніпуляцій, фізичного покарання. Найкраща тактика - співпраця та постійний діалог з дитиною з самого раннього віку.
• Сімейне благополуччя.Не так важливо, у повній чи неповній сім'ї росте малюк. Більше значення має мікроклімат, який панує вдома. Скандали, пияцтво, тиранія та деспотизм, фізичне та моральне насильство, лайка, крики – все це дає благодатний ґрунт для розвитку не тільки неврозів, а й складніших психічних проблем.

• Режим дня та харчування.Прихильники вільного режиму частіше стикаються з невротичними порушеннями у своїх дітей, ніж батьки, які з самого народження привчили дитину дотримуватися певного порядку дня. Особливо важливий режим для дітей молодшого шкільного віку, які й без того перебувають у стані сильного стресу – початок навчання у школі вимагає від них витримки та терпіння. Харчування дітей має бути збалансованим, багатим на вітаміни і всі необхідні мікроелементи. Фастфуд має бути нещадно обмежений.

• Своєчасна психологічна допомога.Зовсім захистити дитину від стресів і негативних впливівна психіку не вийде, хоч би як старалися батьки. Однак вони повинні бути досить чуйними, щоб помітити найменші зміни у поведінці та настрої своєї дитини, щоб своєчасно відреагувати та допомогти малюкові розібратися у події. Якщо власних сил та знань для цього не вистачає, слід звернутися до психолога. Такі фахівці сьогодні є у кожному дитячому садку, у кожній школі, та їх завдання – допомогти дитині, незалежно від її віку, подолати важку ситуацію, знайти правильне рішення, зробити адекватний та усвідомлений вибір.
• Гармонійний розвиток.Дитина повинна розвиватися у кількох напрямках, щоб стати цілісною особистістю. У діток, батьки яких вимагають від них лише спортивних рекордів чи відмінного навчання у школі, шанси стати невротиками вищі. Добре, якщо дитина поєднує спорт із читанням книг, із заняттями музикою. При цьому батьки не повинні завищувати своїх вимог та виводити чадо своїми завищеними очікуваннями. Тоді невдачі сприйматимуться як тимчасове випробування, а переживання дитини з цього приводу не пересилить компенсаторні здібності його психіки.

Нервовий тик- Феномен, що неодноразово зустрічається у дітей та дорослих. Кожен у своєму житті хоч раз відчував його. При сильному нервовому збудженні найчастіше проявляється посмикування брови або століття. У дітей віком від двох і до десяти років такий вид тику зустрічається найчастіше.

Нервовий тик– це спонтанне скорочення м'язів обличчя, воно нагадує звичайні рухи, відрізняється лише тим, що людина неспроможна контролювати їх.

Види нервових тиків та сімптоми

Існує кілька механізмів відтворення нервового тику:

• Моторні- Ненавмисне скорочення м'язів на обличчі і в усьому тілі: посмикування плеча і пальців, а також скрегіт зубами.
• Вокальні- Відтворення звуків (рохкання, цмокання, хмикання та інші), відбувається абсолютно неконтрольовано.
• Локальні тики- Спонтанний рух тільки однієї групи м'язів.
• Генералізовані- Рух кількох груп.
• Прості нервові тики- як усі вищеперелічені
• Складні- смикання волосся, намотування їх на пальці.

Види тиків

Первинні нервові тики

Як правило, джерелом є:

• Психологічна травмаотримана у дитинстві (сильний біль чи страх). Вона може розвиватися протягом тривалого часу, а також перейти в хронічну формуНаприклад, коли дитина щодня лається з дорослими і їй дуже бракує батьківської уваги. Дитяча психіка є неокрепшей, у результаті реакція на стресові ситуації може бути виражена нервовими тиками.
• СДВГ(синдром дефіциту уваги та гіперреактивності), або в дитячому неврозі, як правило, що виражається у нав'язливих рухах.
• Фобії, що стимулюють стан стресу.
• Виснаження організму та нервової системи.
• Постійне вимотування і втомилося.

Як правило, первинні нервові тики проходять власними силами. Здебільшого вони навіть не вимагають медикаментозного втручання.

Вторинні нервові тики

Головна їхня відмінність у тому, що порятунок без лікарського втручання неможливий.

Серед причин виникнення виділяють:

• Отруєння, що впливають на головний мозок.
• Прийом лікарських препаратів(психотропних, протисудомних та інших).
• Пухлини та захворювання головного мозку (інфекційні).
• Психічного роду захворювання (такі як шизофренія).
• Ураження та пошкодження внутрішніх органів, що тягнуть за собою порушення обміну речовин у крові та вмісту токсинів (артеріосклероз, інсульт).

Наприклад, після лікування ангіни, багато хто при прийомі води або їжі занадто сильно напружує м'язи глотки. Це обумовлюється тим, що під час хвороби ці дії були спеціальними, щоб запобігти больовим ефектам, проте потім вони утвердилися в організмі як постійний рух.

Спадкові нервові тики, або хвороба Туретта

Остаточно лікарі не встановили причини виникнення даної хвороби, відомо одне – воно передається у спадок. Якщо один з батьків страждає на цю патологію, то шанс на її передачу майбутньому поколінню дорівнює 50 на 50%. Розвивається у дитинстві, під час дорослішання симптоми слабшають.

Серед причин перебігу хвороби виділяють:

• Нестача вітаміну В6;
• Велика кількість стресів;
• Погана екологія;
• Аутоімунні процеси.

Медиками висунуто гіпотезу про те, що стрептококова інфекція здатна викликати хворобу Туретта. Доказів ще немає, але виключати цю гіпотезу не можна.

Лікування нервових тиків у дітей

Нервовий тик- Наслідок хибного посилу мозку різним частинамтіла. У дітейвін може бути викликаний психологічною травмою та називається – первинний тик.

Серед симптомів:

• Розсіяна увага;
• Тривога;
• Відчуття страху;
• Різного різновиду неврози.

Як правило, все це відбувається на тлі СДВГ – синдром дефіциту уваги та гіперактивності. Після проведення лікувального курсуможна буде спостерігати:

• Відновлену нервову систему, завдяки поживним речовинамта поліпшення кровообігу;
• І покращення психічного та фізичного стану організму.

Медикаментозне лікування

Застосування інтегральної медицини в цьому питанні займає провідне місце, оскільки вплив саме на джерело захворювання сприяє не тільки позбавлення від симптомів, оздоровлення організму людини в цілому та запобігання подібним випадкам у найближчому майбутньому.

Як правило, лікарі призначають такі лікарські засобияк фенібут, гліцин, магній B6, пантогам, тінотен, ново-паситта інші. Про необхідність медикаментозного лікування, дозування ліків – допоможе спеціаліст.

Народні засоби

Будь-яке лікування слід проводити після консультації з лікарем. У разі, якщо медикаментозного втручання не потрібні нервові тики у дітей можна лікувати народними засобами. Особливою популярністю користуються

• Заспокійливі збори.Їх можна придбати в аптеці та заварювати вдома. Спосіб застосування та дозування можете вивчити в інструкції. Як правило, такі збори входять: ромашка, насіння анісу.
• Ароматичні подушечки.Такі подушечки кладуться поруч із сплячою дитиною. Для наповнення подушечки використовують тугіше ромашку, лаванду, шипшину. Можна складати збори трав та квітів.

ВАЖЛИВО!У дитини може виникнути алергічна реакціяна будь-який препарат чи компонент збору. Важливо своєчасно припинити лікування та звернутися до лікаря!

Визначення тику, в чому проявляється

Під терміном « нервовий тик» Маються на увазі блискавичні скорочення окремих м'язових груп: моргання, рухи носом, кутом рота, плечима, всім корпусом.

За своїм характером вони надзвичайно нагадують захисні рефлекси, що мають на меті видалити смітник з ока, скинути стисне пояс, відкинути догори пасмо волосся, що спадає на лоб. Але темпи руху у дітей під час нервових тиківдещо відрізняються від останніх. Реакції відбуваються надто квапливо, судомно, нормальний ритм їх втрачено. Декілька рухів поспіль, стрімко досконалих, змінюються паузою і потім відновлюються з новою силою.

Нерідко тики, що виникли в будь-якій одній частині мускулатури, змінюються тиками в іншій. У ряді випадків дітивидають одночасно з тикозними посмикуваннями різноманітні звуки носом та ротом.

Утримування від тиків зазвичай супроводжується почуттям напруженої тривожності і навіть тужливості. Відновлення їх одразу розряджає напружений стан.

Більшість дітей,які страждають нервовим тиком– суб'єкти дуже своєрідного типу, вкрай гіперестетичні до роздратування свого тіла, легко фіксуються на своїх відчуттях, несамостійні, вкрай нерішучі у своїх реакціях, афективно нестійкі, словом «інфантильні».

Можливі причини виникнення тиків у дітей

Що стосується етіопатогенезу тика, то тут можна висловити такі припущення.

• По-перше, для виникнення тику зазвичай буває потрібно якесь подразнення тієї області, яка вражена останнім.
• Дитина, яка перенесла блефарит або кон'юнктивіт, протягом деякого часу після закінчення хвороби зберігає миготливий тик, який колись був функцією захисту.
• Дитина, яка зазнала незручності від волосся, що падає на лоб, зберігає «звичку» відкидати з чола волосся, причому цей рух набуває характеру стрімкості. Одяг, що стискував дитину, викличе тік плечей і так далі.

Словом, тик – це рух, який втратив свою мету, але колись служив захистом дитини від неприємного подразника. Виходить враження, що у тих ранимих, гіперестетичних дітей, початкове роздратування залишило по собі міцну енграму.

ВАЖЛИВО!Факт, що тик є автоматизованим рухом, з переконливістю свідчить, що реалізується він у підкірковій області.

Таким чином, у дуже великій кількості випадків зумовлений початковим роздратуванням будь-якої області тіла, тик може слугувати згодом виразом захисту дитини від неприємного психічного переживання. Останнє дає стан напруженості, що не дозволяється у звичайних актах та словесних реакціях завдяки нерішучості та амбівалентності хворої дитини. Натомість розрядка здійснюється в моторному акті - тику.

Якщо поряд з цим хвора дитина піддається при своїй зазвичай і без того малої активності постійному гальмування з боку навколишніх осіб, то в результаті можуть особливо легко виникнути або затриматися довгий час тикозні рухи.

Корисне відео

Про недосконалість нервової системи, про нервових тиках у дітейі лікуванні розповість лікар Комаровськийта доктор Погач.

Підсумки

Течія та прогноз нервових тиків у дітейколиваються у зв'язку з його особистістю, що страждає від нього, психогенними переживаннями останнього та ступенем організованості навколишнього середовища.

• Прекрасні результати дають психотерапевтичні бесіди, що розкривають особистість дитини та комплекси, що живлять її хворобу.
• Попутно повинна проводитися велика робота з оточуючими дитини особами, яка має на меті зменшити загальмовування дитини її батьками та вихователями.
• У процесі лікування неминуча стадія, протягом якої поряд зі зниженням тиків дитина виявляє раніше агресію, що раніше не мала місце, щодо оточуючих, тим самим роблячись тимчасово вкрай «важкою» в сім'ї.
• Профілактика зводиться до виховним заходам(Мінімальне гальмування активності дитини) та до своєчасного вирішення його конфліктних переживань.
• Важливо звертатися до лікаря при медикаментозному лікуванні тиків у дітей.

Фото та відео: вільні джерела Інтернет

Будь-який короткочасний мимовільний простий рух, що виникає через скорочення одного або декількох м'язів по помилковій команді мозку, називають гіперкінезом. Якщо ж рух, що недоречно відбувається, стає швидким, повторюваним, це явище називають тиком.

Зачіпатися може не тільки м'язовий апарат, а й вокальний. Поряд з рухами можливі прицмокування, вимовлення якихось звуків і т. п. Людина розуміє, що ці прояви недоречні, але впоратися з ними не в змозі. Проблема зустрічається все частіше і частіше, проявляється у кожної четвертої дитини віком до 10 років.

Серед неврологічних захворюваньу дитячому віці вона займає одне з провідних місць. Що це таке – нервовий тик у дитини? Які причини посмикування очей, кхекання і покашливань, рухів плечима та інших симптомів? Як цього позбутися, як лікувати немовлят і в чому полягає лікування у старших дітей?

Причини розвитку в залежності від віку

Механізм виникнення тиків складний і з багатьох питань остаточно не визначено. Усі дослідники сходяться на тому, що тут задіяні як генетичні, і психологічні чинники.Передбачається можливе органічне ушкодженнямозку у перинатальному періоді.

Щоб з'явився нервовий тик, потрібний збіг, як мінімум, трьох факторів:

• Схильність, чи спадковість. Найчастіше при тиках виявляється, що у батька чи діда була така ж проблема, а мама чи бабуся страждала від неврозу нав'язливих станів.
• Неправильне виховання. Підвищений контроль та безкомпромісність батьків, дефіцит спілкування, внутрішньосімейні конфлікти та формальне ставлення до дитини провокують проблеми.
• Сильний стрес чи перенесене тяжке вірусне захворювання, операція.

Зазвичай спочатку у дитини є підвищена тривожність, що призводить до хронічного стресу.

До цього призводять і часті невеликі стреси. Мозок малюка переходить у постійне очікування небезпеки та не відпочиває навіть уві сні.

Поступово виснажуються механізми, що адаптуються до стресу, і якщо у малюка була схильність до недостатності гальмування мозком патологічних реакцій, травмуючий фактор може спричинити початок тику.

У немовлят відразу після народження може виникнути тремор, при якому виникають фізіологічні посмикування ніжок та/або ручок, нижньої щелепигуб. Приводом стає будь-що: коліки, плач, купання, перевдягання, голод. Всі ці прояви зазвичай безвісти зникають протягом перших трьох місяців життя.

Стурбуватися слід починати, коли починає посмикуватися ще й головка. Це вже патологія, яка з часом посилюється. Тремор може виникнути на будь-якій частині тіла; у міру підростання малюка він стає все інтенсивнішим і тривалішим.

Часто лякаються недосвідчені батьки немовлят, бачачи чи не в кожному русі відхилення, і починають бити на сполох. За всім цим найчастіше немає жодних патологій, малюк переростає.Для спокою достатньо звернутися до лікаря-педіатра.

Основні види, ознаки, опис

Класифікують тики за декількома показниками:

Спосіб прояву тику – це явна характеристика, зрозуміла навіть нефахівцеві. Як приклад можна навести кілька видів нервового тику у дітей:

Подібні прояви, виникши одного разу, можуть поступово зникнути самі. Але якщо дитина не знаходить підтримки в навколишньому середовищі, все це перетворюється на патологічну звичку і поступово трансформується на тик. Часто це трапляється після тяжких вірусних захворювань.

Загострення проблеми починаються восени і взимку, що пов'язують із розумовим навантаженням, що збільшується, під час шкільного навчання. Влітку часто настає ремісія (загасання симптомів).

Складні прояви

У складний тик залучаються кілька м'язових груп: живота, спини, кінцівок, шиї, мімічні, голосові. У більшості дітей нервові тики починаються з моргання очима. Поступово приєднуються підйоми плечей, заклад погляду, повороти голови, рух кінцівками. Це заважає дитині виконувати письмові будівлі під час навчання.

Може супроводжуватися копроролією (вимовленням лайок), ехолалією (повторенням окремих слів), або швидкою нерозбірливою мовою (палілалією). У разі повторюється останнє словоу сказаному реченні.

Ускладнюється клінічна картина зазвичай зверху донизу: спочатку в процесі беруть участь м'язи обличчя, потім проблема захоплює плечі та руки. Пізніше до неконтрольованих рухів приєднуються тулуб та ноги.

Найважча форма - синдром Туретта, описаний у XIX столітті, як хвороба множинних тиків.

У клінічній картині разом представлені невроз нав'язливого стану на тлі дефіциту уваги, голосові та моторні тики.

Зустрічається захворювання із частотою 1 випадок на 1 тис. хлопчиків чи 10 тис. дівчаток. Перший раз проблема проявляється у віці 3-7 років посмикуваннями плечей та місцевими лицьовими тиками.

Один вид тиків змінюється іншим. Через кілька років приєднуються вокальні тики, іноді хвороба з них починається. Все залежить від віку та особливостей організму. Свідомість у дитини під час тиків повністю зберігається, але контролювати ці рухи вона не може.

Пік проявів посідає вік 8–11 років. Від надлишкових рухів можуть з'являтися м'язові болі, наприклад, у шийному відділі хребта через часті та сильні повороти голови. Через різке закидання голови назад дитина може вдаритися про твердий предмет, що знаходиться позаду, що призводить до травм.

У період загострень у дітей виникає проблема із самообслуговуванням, а школу відвідувати вони не можуть. У 12–15 років захворювання перетворюється на резидуальну фазу - фінальну, коли він процес зупиняється, у клінічній картині спостерігаються залишкові симптоми.

Це проявляється локальними тиками. Якщо синдром Туретта був ускладнений неврозом нав'язливого стану, то резидуальної фазі може статися повне припинення тиків.

Дивіться відео про синдром Туретта у дітей:

Як позбавити малюка патології

На тривалість та характер перебігу захворювання впливає вік, у якому почала розвиватися хвороба:

• до 3 років - це симптом наявного складного захворювання (пухлина мозку, аутизм та ін.);
• у проміжку з 3 до 6 років - проблема зазвичай затягується до підліткового вікупотім починає поступово зменшуватися;
• у проміжку з 6 до 8 років – сприятливий прогноз, проблема пройде безслідно.

Головний принцип терапії – комплексний підхід, облік індивідуальних особливостей організмута перебігу захворювання. Спочатку під час розмови з батьками лікар з'ясовує можливі причинипроблеми, що обговорюються способи педагогічного коригування. До медикаментозної терапії вдаються не відразу.

А що робити, якщо при температурі у дитини почалися судоми, ви дізнаєтесь.

Що можна зробити вдома

Насамперед, усуваються виявлені провокуючі чинники. Виразність тиків зменшується при зниженні вимог до дитини. Потрібно дотримуватись режиму дня, скоригувати раціон, прибравши з нього продукти, що не несуть жодної користі (газування, фастфуд та ін.), встановити адекватні фізичні навантаження.

Якщо виявляться періодичні травмуючі внутрішньосімейні ситуації, може знадобитися сімейна психотерапія. Будь-яка спільна діяльність (прибирання квартири, приготування їжі, випічка пирога), вчасно сказане лагідне слово допоможуть дитині позбутися внутрішньої напруженості.

Найпростіше нервова система заспокоюється вечірніми прогулянками, плаванням, теплими ваннами з ефірними оліями лаванди та меліси.

Дивіться відео про те, як проявляється нервовий тик у дитини, у чому полягають симптоми та лікування розладу у дітей молодшого шкільного віку:

Чим допоможе лікар

Діагноз встановлюється неврологом після огляду дитини. Буде добре, якщо батьки підготують зйомку проблеми в домашніх умовах, оскільки під час спілкування з лікарем картина може бути змащеною.

Дитина також має оглянути психолог та оцінити його емоційні особливості, ступінь уважності, здатності до запам'ятовування та вміння контролювати імпульсивну поведінку.

Може знадобитися консультація психіатра, магнітно-резонансна томографія чи електроенцефалограма. Лікар може порадити пройти курс психологічної корекції індивідуально або на групових заняттях.

Спеціально підготовлені фахівці скоригують емоційну або психічну сферу, що спізнюється в розвитку, використовуючи ігри, бесіди або малювання, попрацюють над самооцінкою малюка.

Підліток у групі зможе з однолітками обігравати можливі конфліктні ситуації і, прорепетувавши заздалегідь, підібрати найкращий варіант поведінки, що підвищить шанс уникнути загострення тику.

Лікування медикаментами вдаються тільки тоді, коли попередні методи терапії вичерпали себе, не давши результатів.

Препарати призначаються лікарем-неврологом, самолікування категорично заборонено.

Після повного зникнення тику прийом ліків триває ще півроку, потім дози поступово зменшуються, аж до повного скасування.

Які ліки призначаються

Можуть призначатися нейролептики, що мають знеболюючу, протисудомну,, антигістамінним, седативним, антипсихотичним діями Це Флуфеназін, Галоперидол, Пімозід, Тіаприд, Рісперидон.

До основного курсу підключають допоміжні засоби: для підтримки загального самопочуття(вітаміни), судинні препарати та ноотропи, що покращують обмінні процеси в мозку.

Якщо є також неврози нав'язливих станів, тоді до лікування додаються антидепресанти.- Флуоксетін (Прозак), Кломіпрамін (Клофраніл, Кломінал, Анафраніл).

При виборі препарату для дитини враховують зручність титрування (дозування) засобу. Найзручнішими є краплі (Рісперидон, Галоперидол) – за допомогою рідкої форми зручно відміряти необхідний підтримуючий об'єм, уникаючи невиправданих передозувань. Це дуже актуально для призначення тривалих курсів.

Народні засоби

Як легкодоступний засіб найпростіше використовувати настоянку собачої кропиви, даючи її дитині перед сном. Можна купити кілька трав та самостійно робити збори:

• Траву сухоцвіту, чебрецю, коріння валеріани та цикорію, листя вересу подрібнити. Змішати, додавши до 1 частини цикорію по 2 частини інших компонентів. Столову ложку суміші заварити, як чай, у склянці окропу близько півгодини. Дитині давати тричі на день від 50 до 150 мл, залежно від віку. Такий настій швидко знімає напругу та заспокоює.
• До 3 частин аптечної ромашкидодати 1 частку кореня валеріани та по 2 частини м'яти та меліси. Заварювати в тому ж дозуванні, що й у попередньому рецепті. Приймати вранці до їди та перед сном від 50 до 150 мл залежно від віку.

Масаж та вправи

При нервових тиках масаж зарекомендував себе найкращим чином, оскільки є ефективним засобом. Але особливості процедури залежить від виду розлади. Суть усіх маніпуляцій полягає у розслабленні необхідної ділянки тіла. Виконуються легкі погладжування, розтирання, розминання.

Не допускаються різкі сильні впливи, тонізуючі м'язи, мета всіх рухів – релаксація. Щоб покращити кровопостачання головного мозку, масажується комірцева зона.

Поліпшення кровообігу в мозку сприяє покращенню стану всієї нервової системи.

Чудово знімає напругу м'язів і підводний душ, що масажує. Зазвичай призначають курс із 10 сеансів, пройти його потрібно повністю, навіть якщо самопочуття покращиться раніше. Велику підмогу надають вправи, зокрема, дихальна гімнастика Стрельникової.

Ефективною буде і лікувальна розтяжка з обтяженням. За допомогою підібраного спеціалістом комплексу можна змінити тонус м'язів і сформувати правильну роботу мозку. Завдяки біологічному зворотному зв'язку між м'язами та мозковими нейронами можливо змінити наявні поведінкові програми.

Чергування розтягування та розслаблення благотворно впливає на весь організм.

Навантаження повинні бути спрямовані не на еластичність одного м'яза, а на тіло повністю, хребетний стовп, плечові та кульшові суглоби.

Особливості лікування немовлят

Грудничкам при патологічному треморі масаж призначають обов'язково, щоб уникнути таких тяжких наслідків, як гіперглікемія, патологічні змінивнутрішньочерепного тиску, гіпокальціємія, мозковий крововилив. Дитячий лікувальний масаж при нервовому тику у дитини до року можна застосовувати з 1,5-місячного віку. Масаж знімає м'язові спазмистабілізує нервову систему.

Для проведення курсу масажу зверніться до фахівця або пройдіть у нього кілька початкових сеансів. Навчившись простих прийомів, ви зможете проводити масаж будинку самостійно.

Рухи використовуються нескладні (погладжування, розтирання, розминання, вібрація).Навчіться правильно їх виконувати. Подивіться, яких областей на тілі немовляти слід уникати (лімфовузли, область серця, печінки та хребта).

Для немовлят до 3 місяців процедура не повинна перевищувати 5 хвилин, для старших діток можна збільшувати, але тривалість сеансу не повинна перевищувати 20 хвилин.

Головний критерій під час масажу – поведінка дитини. Якщо він веде себе неспокійно або вередує, процедуру припиняють.

Профілактика як тиків, а й будь-яких психоемоційних проблем - доброзичлива, спокійна обстановка у ній, збалансоване харчування. Раціоном обмежені всі збуджуючі нервову систему продукти та напої (кава, чай, шоколад, какао).

Проведення часу за комп'ютером та перед телевізором слід обмежити до півгодини на день, а все вільний часприсвятити заняттям спортом, рукоділлям, прогулянкам.

Психологічний аспект дуже важливий, про це потрібно пам'ятати всім батькам, тому слід при кожному зручному випадку:

• прислухатися до думки малюка;
• уникати непосильних завдань
• похвалити дитину, якщо заслужила;
• вразливу дитину направити на заняття до психолога.

До дитини потрібно бути терплячим і займатися його вихованням, а чи не пускати розвиток самоплив. Стан фізичного та психічного здоров'я дитини багато в чому залежить від відносин, що складаються з однолітками в дитячому садку і школі, від виконання батьками своїх обов'язків, від їх ставлення до себе і один до одного.

У комфортному мікрокліматі самооцінка кожного підвищується, що унеможливлює появу неврозів та їм подібних станів, здатних призводити до утворення нервового тику.

Якщо ж так станеться, що тик все-таки почався, не слід вичікувати, сподіваючись, що він пройде сам собою. Відразу звертайтеся до лікаря.

Що робити, якщо ви помітили прояви нервового тику у дитини, як вилікувати патологію, ви дізнаєтеся з цього відео:

Нервовий тик - мимовільне (нав'язливе) скорочення одного або декількох м'язів. Тики у дітей у своїх проявах дуже різноманітні. Вони схожі на природні рухи, але відмінність — мимовільність та стереотипність. Хвороба розвивається в будь-якому віці, але нервовий тик у дітей буває все-таки майже разів у 10 частіше, ніж у дорослих, частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток. Так, за даними одного дослідження, із 52 дітей з тикозним розладом було лише 7 дівчаток, а хлопчиків – 44 (співвідношення 1:6).

Тикозні розлади спостерігаються вже у кожної п'яти дітей. Вони міцно посіли чи не перше місце серед дитячих неврологічних порушень. І кількість дітей, які страждають на цю недугу, зростає, та й саме захворювання має тенденцію «молодіти». Воно все частіше вражає дітей грудного віку.

Частіше тикам піддаються люди віком від 2 до 17 років, якщо говорити про середній вік, 6–7 років. Захворювання зустрічається у 6–10% дитячого населення. У 96% гіперкінезу виникає до 11 років. Найпоширеніший його прояв - моргання очима. 7–10 років – вік, коли можуть виникнути вокальні тики.

Для захворювання властиво наростаюча течія, пік припадає на 10-12 років, потім симптоматика поступово зменшується. У 50% пацієнтів до 18 років відбувається повне одужання.

Прості та складні…

Тики у дітей бувають різних форм і видів, на першій стадії захворювання не тільки батьки, а й лікар не завжди запідозрить у поведінці дитини чогось насторожуючого.

Залежно від характеру виникнення тики поділяють на:

• первинні;
• вторинні (виникають після перенесених захворювань чи травм)

Виходячи з симптомів, що виявляються, розрізняють:

• Моторні - лицьові або тики кінцівок (смикання віком або бровою, моргання, гримасування, скрегіт зубами, здригання, розгойдування ноги та ін.)
• Вокальні, спрацьовують голосові м'язи (хмикання, покашлювання, прицмокування, вимова певних слів, фраз тощо)

За ще однією ознакою – поширеності, визначається локальний та генералізований(синдром Туретта) тик. У першому випадку мимоволі скорочується одна якась група м'язів, у другому — кілька (поєднання вокальних із моторними). На відео докладно розповідається про генералізовані гіперкінези.

Тикозний стан ділять на простий і складний. Прості тики в дітей віком — мимовільні, наприклад, складає губи трубочкою чи посмикує головою, а при складних стрибає і присідає, нахиляється і активно жестикулює.

Є розподіл гіперкінезів на минущі та хронічні. Минущі (транзиторні) – коли симптоми захворювання зникають протягом приблизно 1 року. Хронічні тикові порушення зазвичай характеризуються моторними гіперкінезами (без вокальних), що тривають понад рік. А окремо вокальні в хронічному виглядіспостерігаються дуже рідко. Для хронічної течіїхвороби характерні періоди загострення та ремісії. Загострення триває від 1-2 тижнів до 3 місяців, а період ремісії - від 2-6 місяців до 1 року або більше довгий час- До 5-6 років.

Причини

У маленьких дітей у мозку відбувається складний процесутворення угруповань нервових клітин та їх зв'язків. Якщо зв'язки будуть сформовані недостатньо міцними, то відбувається їх руйнування, відповідно порушується формування всієї нервової системи. Дисбаланс проявляється у гіперактивності дитини, у нервових тиках. Виділяються так звані кризові періоди: 3,5-7 років і 12-15 років, коли в розвитку кори головного мозку відбуваються «стрибки».

Причини появи тиків можуть ховатися і в захворюваннях ЦНС, що вже є у дитини. Неврозоподібні тики можуть бути наслідком пологової травми, запалення головного мозку (енцефаліту). Їхній появі передує якийсь зовнішній несприятливий чинник: переляк, психологічна навантаження та багато інших. Прикладом можуть бути: перше відвідування садка або школи, розлучення чи конфлікти між батьками, безконтрольне користування телевізором та комп'ютером. Прості моторні тики часто відзначаються після перенесеної дитиною черепно-мозкової травми. А голосові провокують часті респіраторні інфекції.

Причини появи тиків у дітей можуть лежати і в спадковій схильності. В останніх медичних дослідженнях розглядається імунні та інфекційні механізми. Наприклад, у матерів, які страждають аутоімунним захворюванням, частіше народжуються діти із гіперкінезами.

Першими, як правило, з'являється локальні лицьові тики, наприклад, очний або миготливий і посмикування плечей. Наступними страждають кінцівки, з'являються повороти, закидання та здригання голови, скорочення м'язів живота, присідання, підстрибування. Відбувається зміна одного тику іншим. Вокальні можуть поступово додаватися до моторних та посилюватися, коли настають стадія загострення. І, навпаки, частина пацієнтів має вокальні — перші сигнали синдрому Туретта, до них додаються моторні гіперкінези.

Іноді достатньо уваги

Дуже часто діти, які страждають на тикозне захворювання, не потребують зовсім спеціальному лікуванні. Мимовільний рух бровами, ротом, плечима, миготливий синдром - дуже поширені прояви невротичного характеру, на них часто страждають діти до 7 років. Тики у дитини, викликані емоційними, психологічними факторами проходять самі собою, коли зникають фактори, що їх викликали. Діти повинні відчувати увагу, ласку та участь близьких людей. Нескінченні зауваження, окрики можуть тільки посилити становище.

Але навіть якщо ситуація і складніша, то припустимо розраховувати на допомогу психотерапії. В ігровій формі психотерапевт навчає дитину самостійно впоратися зі стресами. Лікує, використовуючи різні психотерапевтичні методики: гештальттерапію, кінезіологію, гіпнотерапію, тілесно-орієнтовану терапію. Терапевтичний ефект мають заняття на свіжому повітрі, правильно організований режим дня.

Від гіперкінезу позбавляються, якщо створити сильніше зустрічне роздратування, постаратися, щоб увага дитини сконцентрувалася на чомусь іншому. тут підійдуть різноманітні рухливі ігри, плавання, танці.

Танцюйте на здоров'я!

У альтернативному лікуванніГіперкінез цікавить танець тектонік. Його вигадали на початку століття молоді люди в Парижі. Вони збиралися в паризькому метро і не хотіли бути подібними до інших. Тектонік поєднує кілька різних танцювальних стилів. Для них характерні хіба що «тикозні» руху. Тектонік в стилі Milky Way - танець з руками, що безперервно рухаються, тілом, що розгойдується.

Головне, він демонструє гарний настрій, грайливу манеру поведінки. Тектонік у стилі French Tek використовує, в основному, лише ноги, танцюристом у різних комбінаціях, що викидаються вперед і назад. Створюється ефект «біжучої людини». А ось тектонік у ламаному, грубому стилі (Hardstyle) використовує дуже розгонисті, широкі рухи руками у поєднанні зі стрибками. Ще в одному стилі – Vertigo – тектонік танцюють з використанням таких самих широких рухів рук та корпусу.

Діти із задоволенням освоюють дивовижний танець тектонік. На відео видно, тектонік під силу навіть малюкам.

Вилікувати від недуги тектонік не здатний, але захоплення однозначно сприятиме одужанню.

Але на неврозоподібні тики психотерапевтичні методи, крім аутогенного тренування, мають малоефективну дію. Якщо психотерапевтичне лікування тривалий час не дає ефекту, слід звернутися до лікарських препаратів.

Медикаментозне лікування нервових тиків

У лікуванні захворювання застосовуються заспокійливі (седативні) препарати, як медикаментозні, і рослинні. Але навіть настоянку валеріани, собачої кропиви не рекомендується застосовувати довгий час. Гомеопатія пропонує ряд ефективних препаратів, є хороші відгуки: валеріана-хель, спаскупрель, галіум-хель, хепель, що мають заспокійливу, спазмолітичну дію. Звичайно, до кожного діагнозу лікар-гомеопат підбирає відповідний препарат. Наприклад, гомеопатія пропонує Аргентум нітрикум 6, що допомагає вилікувати миготливий, вокальний гіперкінез у дитини.

Генералізований гіперкінез доводиться перемагати за допомогою лікарських засобів. Медикаментозне лікуваннятикозних гіперкінезів, вироблення його методики є актуальною проблемою сучасної дитячої неврології. Серед препаратів, що призначаються дітям, найчастіше використовуються бензодіазепінові транквілізатори: мезапам, клоназепам; нейролептики: Мелерил. Але відгуки про їх застосування говорять про небажані побічні явища.

Атаракс допоможе вилікуватися

Все частіше застосовується небензодіазепіновий транквілізатор атаракс. Він знімає емоційну напругу, тривожність, страхи. Атаракс - похідне протигельмінтного засобу перазина, що паралізує мускулатуру гельмінтів. Атаракс дає розслаблюючу дію на м'яз дитини. Результати останніх наукових та клінічних дослідженьдоводять і підтверджують ефективність застосування препарату «атаракс» при лікуванні тикозних гіперкінезів, що особливо минають. До того ж, відзначається поліпшення і при більш складних формах захворювання. Дуже важлива обставина, що атаракс при впливі на зменшення імпульсивності та гіперактивності не впливає на увагу.

Атаракс застосовується до пацієнтів будь-якого віку, за винятком грудного. Перед застосуванням усіх ліків необхідно читати інструкцію, і треба пам'ятати, що дитячий організм здатний реагувати на препарат незвично. Препарат краще приймати за призначенням лікаря, бо у разі небажаних реакцій лікар завжди зможе скоригувати лікування. Схему прийому препарату розробляє також лікар, вона залежатиме не тільки від тяжкості захворювання, але обов'язково і від віку дитини (від 6 до 6 років, і після 6 років).

За відгуками багатьох батьків, атаракс при лікуванні нервових розладів у дітей дає позитивний ефект.

Інші методи лікування гіперкінезу

Лікування тикозних гіперкінезів передбачає застосування різних методіврефлексотерапії: (моксотерапія, електропунктура, акупунктура, точковий масаж), фітотерапія, фізіотерапія. При дії на біоактивні точки відбувається усунення не лише симптомів, а й зникає причина захворювання.

Лікування фітотерапією, крім підвищення ефективності всіх лікувальних процедур, має власну терапевтичну цінність: стабілізує до того психоемоційний стан, знижує підвищену збудливість нервової системи, підвищує стійкість до стресів.

У лікуванні гіперкінезів широко використовуються і загальний масаж, і масаж шийно-комірної зони, і підводний душ-масаж. Масаж комірцевої зони значно поліпшить кровопостачання мозку і благотворно впливає на всю нервову систему дитини. А підводний масаж ліквідує напруження м'язів.

З фізіотерапевтичних методів найкращі відгуки про хвойні, вуглекислі та сульфідні ванни (особливо ефективні для 4-7-річних дітей), а також про озокеритових аплікаціяхна шийно-комірцеву зону.

Дуже багато відомостей щодо захворювання вашої дитини черпається на різних форумах. Наприклад, на форумі "Доктор Комаровський" дуже багато спілкується батьків 6-7 літніх малюків. Саме на форумах є відгуки і про препарат «Атаракс», і про ефективність гомеопатичних засобів. Тут можна дізнатися який масаж краще робити, які психотерапевтичні методи є найбільш дієвими.

Багато процедур для дітей можна робити вдома: ванни, масаж, гімнастику. Батькам просто необхідно освоїти масаж, хоча б прості форми.