Перші симптоми вітрянки. Як виглядає вітрянка на ранній та пізній стадії Вітрянка перший день висипання у дитини

Вітрянка – вірус, що науково називається Варіцелла-Зостер. Оспу помилково зараховують до дитячих захворювань. Насправді вона здатна вразити людину незалежно від віку. Однак, діти їй більше схильні і легше переносять. В силу цієї особливості батьки буквально поділяються на два табори. Одні відчувають полегшення, коли дитина піддається хворобі. Інші ж схильні до паніки, адже вірус – це завжди небезпека.

Що таке вітряна віспа?

Вже назва недуги дає деякі відповіді. Збудники вітрянки «мешкають» у повітрі та з легкістю «закріплюються» на тілі людини. Збудником тут є вірус герпесу. У цьому полягає найбільша небезпека хвороби – вона швидко і легко поширюється, провокуючи справжні епідемії.

Як показують дані статистики – щорічно на вітряну віспу хворіють не менше 1,5 мільйона людей. Майже 90% випадків припадає на дітей віком до дванадцяти років. В основному дітки підхоплюють хворобу у шкільних та дошкільних закладах. Пояснимо це тим, що й у середовищі з'являється хоч один носій ВВЗ, іншим уникнути зараження складно.

Як відбувається зараження вітрянкою?

Багато хто думає, що основне джерело хвороби – бульбашки, що з'являються на тілі. Насправді ж це слиз, що накопичується в носоглотці дитини-носія вірусу. Слиз утворюється швидше, ніж висипання. Тому заразити навколишніх дитина здатна ще за тиждень до появи видимих ​​симптомів. Від носія вірус спочатку потрапляє у відкритий простір, після чого осідає на слизовій оболонці рота та носа здорових діток. Відбутися це може будь-коли - під час ігор, спілкування і просто при знаходженні в одному приміщенні.

Стадія інкубації продовжується від 7 до 21 дня. У ці дні людина, яка вже заразилася, почувається цілком здоровою, збудник не показує себе. Варто зазначити, що джерелом вірусу не обов'язково є прямий носій ВВЗ. Вітрянку здатна передати доросла людина, яка страждає на лишаєм, що оперізує, так як у двох вірусних хвороб загальний збудник.

Перебіг хвороби в дітей віком. Стадії вітряної віспи

На кожному з етапів розвитку вітрянки вірусу властиві свої особливості. Усього лікарі виділяють три стадії:

• Інкубаційна – триває від 1-го до 3-х тижнів. Будь-які зовнішні проявивідсутні, вірус накопичується та розмножується всередині організму.
• Продромальна – триває добу чи трохи більше. У зовсім маленьких цей етап часто відсутня чи характеризується мінімальною симптоматикою. Виявляється період, як застуда. Тобто у цей день спостерігається невелике підвищеннятемператури, нудота та головний біль, відсутність апетиту, сухість та першіння в горлі. Іноді на тілі з'являються червоні плями.
• Стадія висипів триває до 10 днів. Головною ознакою тут вважається поява тих самих сверблячих бульбашок на різних ділянкахтіла. Часто на додаток різко підвищується температура до 39.5 градусів. Як правило, чим вища температура в перший день, тим ряснішою буде висипка. віч-на-віч з єдиним симптомом- Висипанням, дитина залишається не раніше, ніж на 5 день цієї стадії.

Симптоми та перші ознаки вітрянки у дітей

Іноді батьки плутають вітрянку з іншими хворобами і навпаки. Тому важливо достеменно знати, як вона виглядає. Першого дня шкіра покривається плямами, схожими на комарині укуси. Однак ці плями дуже швидко заповнюються. безбарвною рідиноюі набувають форми пухирів. Кожен з об'ємних прищиків також отримує облямівку у вигляді червоної шкіри.

Поступово рідина починає каламутніти, а самі бульбашки лопатися. В цей час висип починає підсихати. Іноді на шкірі одночасно знаходиться висипання всіх типів, тобто і звичайні рожеві плями, і пухирі, і прищики, що покрилися кіркою.

Як виглядає вітрянка у дітей (фото)

Як мовилося раніше, перші висипання зовні нагадують комарині укуси. З'являються вони переважно на тулуб. У такій стадії висипка знаходиться недовго і стрімко «розростається» по всьому тілу, включаючи голову (обличчя і маківку). Червоні крапки стають заповненими рідиною бульбашками буквально за добу, а ті, у свою чергу, лопаються через 8-10 годин після появи. Останній етап- це засихання висипки та формування скоринки на ній.

Однак тут немає жодної систематичності. Поки надуваються, лопаються і засихають одні прищики, на тілі з'являються інші, знову на стадії плям. Найнеприємніший момент полягає в тому, що кожна нова «порція» пухирів спричиняє підвищення температури у дитини. У середньому на тілі кілька сотень висипань. У важких випадках лік йде на тисячі. Тоді бульбашки покривають стопи, долоні, вражають слизову оболонку очей, рота та статевих органів.

Зазвичай висипання зберігаються на тілі від 4 до 8 днів, іноді трохи довше. Важливо відзначити, що жовта скоринка, що покриває підсохлі пухирі, з часом відпадає сама. Жодних слідів вона не залишає. Головне – не дати дитині розчісувати прищики. Так, висип супроводжується свербінням, але якщо бульбашки зчісувати, є ризик занести інфекцію. Крім того, передчасно здерта скоринка залишає шрами. Повністю здоровим малюкомвважається лише на 5-ту добу після появи останнього прищика.

Як лікується вітрянка у дітей та дорослих?

Вірус Варіцелла-Зостер підступний. У нього відсутня реакція на антибіотики та антибактеріальні медикаменти. Лікування безпосередньо проти вітряної віспині. Єдине, чим можна допомогти дитині – це подолати симптоматику, що виникла під час вітрянки. Тут важливо запам'ятати одну особливість: вірус не сумісний з Аспірином, тому його прийом протипоказаний.

• При підвищенні температури до 38 градусів і вище давати жарознижувальні препарати (дітям підійде парацетамол або ібупрофен).
• Надати дитині Рясне пиття(якщо апетит відсутня, змушувати їсти не потрібно, головне – вода).
• Слідкувати за станом висипу і в жодному разі не давати дитину розчісувати пухирі. Для якнайшвидшого їх підсушування допустимо використовувати зеленку, настій йоду (2-3%) або марганцевокислий калій.
• Давати протиалергічні препарати, якщо свербіж занадто сильний (медикаментозний засіб має бути підібраний педіатром).
• Дотримуватись постільного режиму на стадії інтоксикації.

Іноді лікарі наказують застосування антигістамінної мазі. З її використанням слід бути обережними. Мазь наносять тільки на самі бульбашки, інакше може статися передозування.

Зазначимо, що госпіталізація при вітрянці не потрібна (лише рідко, особливо важких випадках). Так як лікування більшою мірою проходить у будинку, лікарі дають низку рекомендацій щодо налагодження побуту. Серед найбільш значущих виділяють такі:

• Підтримка прохолоди у приміщенні. Спека і навіть тепло спричинять потовиділення, а це посилить свербіж.
• Не менше разу за добу (а краще кілька) купати дитину в прохолодній воді - вона заспокоїть свербіж. Для більшого полегшення і підсушування ранок, слід додавати у воду соду і марганцевий розчин. Під час витирання потрібно бути обережними, досить злегка промокнути шкіру.
• Одягати тільки не щільно прилеглий одяг із природних матеріалів. Щодня міняти її та постільна білизна.

До речі, щойно пройде 5-6 днів з моменту появи останньої бульбашки, «домашній арешт» бажано закінчити. Дитина вже не становить небезпеки для оточуючих, тому з нею можна виходити на вулицю. З походом до школи чи дитячого садка краще почекати, тому що організму необхідне повноцінне відновлення.

Методи профілактики вітрянки у дітей

Незважаючи на те, що вітряна віспа легше переноситься у дитячому віці, деякі батьки старанно уникають хвороби. Способи захисту малюка є. Найбільш надійний – вакцинація, що проводиться за бажання батьків. Після щеплення організм набуває захисту десь на 10 років. За цей час дитина або не захворіє на вітрянку взагалі, або перенесе їй у надлегкій формі.

Противники вакцинації наполягають на тому, що чим старшою стає людина, тим важче їм переноситься захворювання. Думки лікарів щодо цього питання неоднозначні. Пояснюється це просто – для незміцнілого дитячого організмувірус герпесу може стати великою небезпекою. Так, цілком можливі ускладнення на кшталт оперізувального лишаю.

На користь щеплення свідчать і деякі статистичні дані. Підраховано, що зі 100 щеплених діток як мінімум 90% не переносять ВВЗ у принципі. Частина з них отримує низький шанс підхопити недугу, здатну ускладнитися оперізуючим лишаєм. 10% дітей, що залишилися, хворіють, але вірус протікає в полегшеній формі. Вакцина – гарант здоров'я мінімум на 10 та максимум на 20 років.

Зверніть увагу, якщо здорова дитинаконтактував із ураженим вірусом людиною, протягом 96 годин батьки можуть зробити щеплення. На пізнішій стадії сенсу у вакцині вже не буде! До речі, з вітряної віспи в дитсадках і школах оголошують карантин, його тривалість становить 21 день.

Що ще потрібно знати про вітрянку?

Батьків турбують багато питань щодо вітрянки. Один із найбільш часто задаваних: чи допомагає зеленка в процесі лікування? Досвідчені педіатри стверджують, що жодного лікувального впливузеленка не надає. По суті, вона лише підсушує прищики і дає батькам можливість визначити, на якій стадії хвороби знаходиться дитина. Під час змащування легше помітити, що на тілі перестали з'являтись нові висипання. Так буде значно простіше підрахувати, коли ж малюк перестане бути заразним і зможе виходити з дому.

Лікарі також наполягають на тому, що приймати антибіотики у процесі хвороби не варто. Як мовилося раніше, вітряна віспа впливу медикаментів не підвладна. Тому спеціальні препарати не потрібні, якщо, звичайно, вірус не набуває важкої форми. Особливо складно хвороба переноситься підлітками, ось тут лікарі рекомендують пропити курс протигерпетичних засобів.

Бажано також дотримуватися ряду простеньких порад:

• Не допускати перегрівання, що провокує збільшення сверблячки.
• Гранично коротко обстригати нігті, щоб уникнути розчісування. Якщо дитина постійно норовить чухати бульбашки - надягніть рукавички. Розчісування – це ризик занесення бактеріальної інфекції та негарних слідів на тілі.
• Уникати прийому аспірину, здатного надати негативний впливстан печінки.
• Зайнятися зміцнення імунітету після перенесення вірусу, оскільки він сильно його гнітить. Про дошкільний чи шкільний заклад краще забути ще на тиждень, збільшити кількість прогулянок, насичувати організм вітамінами тощо.

І останнє – вакцинація все ж таки рекомендована. Але у будь-якому разі рішення за або проти її проведення батьки мають приймати особисто. Обов'язкових показань щеплення немає.

Тема нашої статті – «Як починається вітрянка у дитини: перші ознаки захворювання». Дана інформаціядопоможе батькам своєчасно запідозрити початок хвороби та надати малюкові необхідну допомогу. Отже, які перші симптоми вітряної віспи у дітей? Давайте розумітися.

Вітряною віспою в медичної практикиназивають захворювання із високою заразністю. Воно має вірусний характер і виникає при ураженні організму мікроорганізмом із роду Varicella Zoster. Найчастіше хвороба діагностується серед дітей віком від 2 до 10 років. Патологія супроводжується підвищенням температури тіла та висипаннями на шкірі.

Заразитися вірусом можуть і немовлята після 6 місяців. До піврічного віку діти захищені материнським імунітетом. Імунні клітинималюк отримує від мами, що перехворіла, ще під час перебування в утробі. Пізніше антитіла передаються через молоко при грудному вигодовуванні.

Діти 10-12 років також хворіють на захворювання. Як правило, у підлітків патологія протікає важче ніж у дітей молодшого віку. Багато мам спеціально намагаються, щоб їхня дитина, яка ще не перехворіла на вітрянку, вступила в контакт з інфікованими пацієнтами. Пов'язано це з тим, що діти легше переносять віспу.

Після перенесення захворювання у людини виробляється стійкий імунітет. Лише у 3% випадків дитина чи дорослий може повторно перенести вітрянку у легкій формі.

Після влучення вірусу в організм і до перших ознак захворювання проходить інкубаційний період. Відповідаючи на запитання, через скільки днів після контакту з хворим пацієнтом у дитини розпочнеться вітрянка, не можна дати чіткої відповіді.

У різних пацієнтів тривалість інкубаційного періодуможе бути різною. У дітей 2-4 років з ослабленим імунітетом цей період коротший, у дітей 7-10 років - довше. Максимальний період інкубації становить до 21 дня. У середньому перші прояви вітряної віспи виникають за тиждень.

Види вітрянки

У медичній практиці розрізняють типовий та атиповий перебіг захворювання. При типовій формі на тілі у ваших дітей виникає висипання, які повністю проходять через 3 тижні без слідів. При а типовій течіїбуває так, що висипання з'являються у незначній кількості або покривають все тіло хворого. До важким формампатології відносять генералізовану, гангренозну пустульозну форму хвороби. При цьому проводити терапію вдома не можна. Лікування має відбуватися виключно в умовах стаціонару, де пацієнту буде надано професійними медичними працівниками.

Відрізняється ця форма патології тим, що бульбашки заповнюються не прозорою рідиною, а гноєм. Це відбувається за наявності таких провокуючих факторів, як ослаблений імунітет та приєднання бактеріальної інфекції.

Часто після цього на тілі дитини залишаються пігментні плями, які проходять за кілька тижнів.

Геморагічна

Такий вид віспи може розвинутися у пацієнтів, які страждають на патології крові, пов'язані з поганою її згортанням. При цьому на тілі з'являється безліч крововиливів. На шкірі з'являються червоні або синюшні плями. У хворого також може відкритися кровотеча в ділянці шлунка. Лікування цього стану має проводитись виключно в умовах лікарні.

Цей вид хвороби нерідко виникає і натомість пустульозної форми вітряної віспи. При цьому бульбашки сильно збільшуються у розмірах, перетворюються на так звані булли. Вони містяться каламутна рідина з домішкою гною.

Небезпека цієї форми у тому, що у шкірі виникають великі ділянки некрозу. За відсутності лікування підвищується ризик ампутації уражених кінцівок.

Рудиментарна

Протікає у дуже легкій формі. Найчастіше це відбувається за наявності вже сформованого імунітету у дитини. Це можливо за своєчасного введення імуноглобуліну. Висип у своїй може мати одиничний характер.

Генералізована

Цей вид хвороби вважається дуже тяжким. Він виникає у пацієнтів, які страждають на онкологічні патології, які пройшли курси лікування за допомогою сильнодіючих. медикаментозних засобів. Висипання при цьому поширюється по всьому тілу, у бульбашках збирається гній, у хворого спостерігаються ознаки сильної інтоксикації, підвищується температура тіла. Небезпека летального результату за цієї форми вітрянки дуже висока.

Розпізнати захворювання можна за характерним для нього висипом. На тілі та слизовій носоглотці дитини з'являються прищі. Саме це свідчить про хворобу, що починається. Висип можна побачити на зображенні.

Стадії хвороби

У маленької дитини, підлітка або дорослого вітряна віспа має кілька етапів. Як правило, хвороба проявляється у вигляді підвищення температури тіла. Пізніше на тілі починає з'являтися висипка. Розглянемо етапи захворювання докладніше.

Продромальний етап

Початкова стадія вітряної віспи – це продромальний період. У цей момент визначити хворобу у дітей та дорослих досить важко, тому що прищиків ще немає. Триває цей етап може від кількох годин до кількох діб. Клініка хвороби наступний характер:

• Слабкість, апатія, примхливість.
• Ломота у м'язах.
• Головний біль.
• Зниження апетиту.
• Погіршення якості сну.

Багато мам плутають вітрянку з застудою, тому що на початковому етапі з'являються катаральні ознаки (біль і першіння в горлі, нежить).

Після того, як на тілі з'являються перші прищики, лікар може з легкістю зрозуміти, що у пацієнта почалася вітряна віспа. Висипання по тілу поширюється досить швидко. Такий симптом виникає через поширення вірусу з кровотоком в область верхніх шарівдерми. Коли почалася висипка підвищується і температура тіла.

Гарячка, як правило, сильніша, якщо прищиків на тілі більше. Часто трапляється так, що кількість елементів на шкірі знижується, а потім дитину знову сипле. Водночас знову підвищується температура тіла.

Локалізація прищиків

Який вигляд починає висип при вітряній віспі можна побачити, подивившись картинки в інтернеті. Як ми вже з'ясували, захворювання зустрічається як у дітей до року, так і у малюків 5-7 років та підлітків. Ми також з'ясували, звідки береться хвороба. Її провокує вірус із роду герпесів. Якщо своєчасно не вилікувати патологію, у дитини можуть розвинутися різні ускладнення, включаючи бактеріальну інфекцію. Саме тому, якщо ви виявили перші ознаки хвороби, вам треба показати своє дитя лікареві.

Висипати дитину при вітряній віспі може практично по всьому тілу. На долонях та ступнях, як правило, прищики не з'являються. У цій галузі висип виникає тільки при тяжкій формі хвороби. Локалізуються прищики на руках, спині, грудях, ногах, в ділянці статевих органів, на слизовій оболонці рота. Нерідко вони помітні навіть у очних яблуках. З яких місць починається вітрянка? При початку захворювання висип видно на обличчі, у роті, на волосистій частині голови. За цими ознаками можна дізнатися патологію у дитини.

Висипання при захворюванні проходить у кілька етапів. На початкових етапах хвороби на тілі малюка з'являються червоні плями невеликого розміру. Приблизно через 2-3 години їхньому місці формуються папули. Багато батьків говорять, що вони схожі на укуси комара. Ще через кілька годин, у них формуються бульбашки, заповнені прозорою рідиною. У медичній практиці їх називають однокамерними везикулами. Навколо них виразно видно червоний обідок.

Після того, як бульбашки лопаються з них виходить рідина. Лікування в домашніх умовах полягає в тому, щоб запобігти розчісування висипки та виключити інфікування ранок. Після розкриття бульбашки формується цятка, на якій пізніше виникає скоринка. Здирати її категорично заборонено, оскільки це може призвести до рубців.

Якщо лікувати захворювання правильно, повне очищення шкіри відбувається приблизно через 20 днів. Рубцов та пігментних плямна дермі зазвичай не залишається.

Скільки тримається висип на тілі?

Прищики при вітрянці з'являються другого дня після початку хвороби. Стадія бульбашок зберігається протягом кількох днів. Приблизно на 5-7 добу формуються скоринки, які зберігаються протягом 3-4 діб. Повне очищення дерми спостерігається за 3 тижні. При типовому перебігу та правильному лікуваннішрамів та пігментних плям на тілі не залишається.

Лікування захворювання в домашніх умовах може проводитися лише в тому випадку, якщо стан маленького пацієнта задовільний. При тяжкому перебігу патології займатися смолинням не можна, оскільки це може призвести до небезпечним ускладненням. Перед початком терапії необхідно в обов'язковому порядкупроконсультуватись із лікарем.

Чим мазати висипання? Обробку висипки потрібно проводити мазями і розчинним, що володіють антисептичним і антигістамінною дією. Багато батьків віддають перевагу зеленці. Цей розчин відмінно знезаражує та допомагає вести контроль появи нових елементів на тілі. Крім цього, обробку можна проводити за допомогою інших засобів. Їх можна побачити у таблиці.

Використовувати описані медикаменти можна лише після консультації з фахівцем. Самолікування може спровокувати ускладнення вітрянки та призвести до небезпечних наслідків.

Якщо лікування проходить у домашніх умовах, батькам слід дотримуватись простих порад. Вони допоможуть запобігти ускладненням і швидше впоратися із захворюванням.

Отже, що потрібно знати:

• При використанні противірусних засобів слід забезпечити дитині правильний питний режим. Це допоможе запобігти ускладненням з боку нирок.
• Для зниження сверблячки можна купати дитину у ванній кімнаті з додаванням лікарських трав.
• Після купання не варто розтирати тіло рушником. Достатньо лише злегка промокнути шкіру.
• Важливо пояснити дитині, що чухати прищики не можна. Для найменших пацієнтів використовують спеціальні рукавиці.
• Щодня слід міняти постільну та натільну білизну.
• Антигістамінні препарати слід використовувати тільки при сильному свербежі.

Ці поради допоможуть полегшити перебіг вітряної віспи у дітей та дорослих. У разі розвитку будь-яких ускладнень батьки повинні обов'язково показати своє чадо фахівцеві.

Коли дитина вже не заразна?

Вважається, що допускати дитину до колективу можна через 7 діб після появи перших висипів. На цьому етапі хвороби пацієнт уже не заразний.

Відео

Вітрянка – це поширені захворювання. Ось що розповідає про нього відомий дитячий лікарЄвген Олегович Комаровський.

Вітрянка (або вітряна віспа) - захворювання, яке традиційно відносять до розряду дитячих хвороб, хоча така характеристика не зовсім вірна. Це високозаразна хвороба, що викликається вірусом герпесу третього типу. Поширення по світу широке, людина, що не хворіла раніше на вітряну віспу і не щеплена від неї, має стовідсоткову чутливість до вірусу.

Щодо вітрянки навіть у вік високої поінформованості населення (завдяки тому ж інтернету) блукає багато міфів. І вони різноманітні: від того, як передається вітрянка до засобів лікування хвороби. Про те, чи можливо перемогти вітряну віспу без зеленки, про вакцини і про те, чи потрібно дитину спеціально заражати вітрянкою, далі у всіх подробицях.

Що це за хвороба

Тривіальна вітрянка, вітряна віспа – вся ця назва хвороби, яка є результатом активізованого вірусу герпесу. Вірус також має популярність під назвами Герпес Зостер та Варіцелла-Зостер. Всі ці слова, терміни відносяться до однієї хвороби, дуже поширеної та дуже різної за своєю течією.

Дивно, що в 21 столітті ця недуга так само актуальна. Але так відбувається не тому, що вакцина від вітрянки не винайдено. Вона є, і це, на сьогоднішній день, кращий спосібуберегти дитину від хвороби.

Вважати, що вітрянка – це хороше тренування імунітету, це завжди легкої течіївірус, не варто.

Це недуга, здатна викликати ускладнення, і такий прогноз зберігається завжди. Тому у багатьох розвинених країнах від вітрянки прищеплюють.

У Росії теж можна зробити щеплення, щоправда, до Національного календаря щеплень вона не вписана. Але поцікавтеся у своєму регіоні: деякі регіональні календарі включають щеплення проти вітряної віспи. Згідно медичних документів, вакцинувати потрібно не хворіли раніше на вітрянку дітей, яким ще немає двох років, а також виїжджають у літні таборихлопців, які раніше не хворіли на вітряну віспу.

Чому у назву є слово «віспа»

Так, коли діагноз звучить повністю, багато батьків лякаються цього визначення – віспа. Пов'язаний такий термін з помилковим припущенням, що мало місце ще в Середньовіччі, про причетність вітрянки до натуральної віспи. Вважалося, що це один із її підтипів. Оскільки цей підтип лікувався швидко і без особливих проблем, його назвали вітрянкою.

Але сьогодні лякатися самого слова «віспа» не треба. Хвороба вітрянка не потребує диференціальної діагностикищодо натуральної віспи: у розвинених країнах віспа сама по собі не зустрічається Зрештою, симптоматика вітрянки настільки специфічна, що унікальні симптоми рідко створюють плутанину в діагнозах.

І навіть якщо лікар сумнівається у своїй підозрі, лабораторне дослідження швидко розставляє все по місцях (зміст крові та бульбашок дозволяє визначити тип вірусу герпесу).

Як вірус діє

Дія вірусу Варіцелла Зостер (це, нагадаємо, лише один з варіантів назви) можна порівняти з дією інших форм герпесу. Але вирізняють його два важливих ознак- Дерматотропність та нейротропність. Що це означає? Що вірус «нападає», головним чином, на шкірні клітини та нервові клітини.

Вітрянка притаманна стадійність, і, що дивно, між окремими стадіями часовий інтервал може розтягнутися на роки.

Стадії вітряної віспи:

На жаль, сучасна медицинане в силах масового захистити людство від вітрянки – щеплення залишається єдиним інструментом, здатним досягти цієї мети. Але знищити повністю вірус третього типу, який закріплюється в нервових закінченнях, неможливо.

Чи можна захворіти на вітрянку знову?

Виникає закономірне питання: скільки разів хворіють на вітрянку? Відповідь буде простою, але вимагає пояснення.

Заразитися вітрянкою можна тільки один раз. Після першого зараження починається формування стійкого імунітету цього вірусу. Повторно заразитися вітряною віспою не можна. Але всі наступні ознаки вірусу, що залишився в тілі, – це вже не нове зараження, а активація діяльності «сплячого» вірусу.

Залишившись у нервових корінцях, Варіцелла Зостер слабо чутливий до різних імунних агентів, а також до противірусних засобів. Тобто ви можете лікуватися найбезпечнішими противірусними препаратами, щодо конкретно Варіцелли Зостер вони не будуть діяти з високою ефективністю. Ці ліки спрямовані головним чином на корекцію загострень. Вони добре працюють щодо вірусу, що «влаштувався» на шкірі. Але вірусний десант, що розмістився в нервових клітинах, Труднодосяжний для протизапальних засобів.

З цієї причини у багатьох країнах Міністерства Охорони Здоров'я вважають обов'язковою вакцинацію проти вітряної віспи.

Внаслідок того, що її вірус не виводиться з організму і поки неможливо його винищити повністю, не можна наражати дітей на такий ризик. І щеплення від вітрянки стає доцільним інструментом безпеки здоров'я дитини щодо конкретного вірусу, у певному сенсі – незнищенного.

Чи існує профілактика вітрянки?

Це питання досі викликає багато суперечок. Деякі фахівці впевнені - вона необхідна і вона має сенс. Але якщо вдягнути профілактику в якісь конкретні форми, висновки будуть парадоксальними. Основною профілактикою недуги на пострадянському просторі вважається навмисне зараження дитини 3-10 років цим вірусом, адже у дитинстві вітрянка переноситься легше. Але здорового глузду в цих словах мало.

Доводи проти навмисного зараження:

З цієї ж причини світова медична спільнота наполягає на вакцині проти вітрянки, яка має бути в одному ряду із щепленням від багатьох уже неактуальних хвороб. Але вони залишаються неактуальними лише завдяки масовій вакцинації.

Чи йти на «вітряну вечірку»

Щоб не робити поспішних та однозначних висновків щодо вітчизняної та західної медицини, досить сказати, що практика так званих «вітрякових вечірок» – це віяння із США. Але автори таких оригінальних методів, переважно, є прихильниками протищеплювальної течії.

Давати поради щодо цього складно: достатньо інформації і про саму вітряну віспу, і про її ускладнення, і про те, що вірус залишається в організмі. Противники щеплень пропонують свої докази, говорять про природний імунітет, природні ресурсиорганізму.

Медики рекомендують батькам серйозно, усвідомлено ставитися і до лікування таких хвороб, як і вітрянка, і до необхідності робити щеплення. Наголошують лікарі і той факт, що дитина, яка лизне льодяник товариша (а є й така практика) з великою ймовірністю вітрянкою не заразиться, але інші інфекції цілком можуть її наздогнати.

Якщо хворою на вітрянку дитина лизнула льодяник, опинившись поза його організмом, вірус швидко загине. І поки ця цукерка дістанеться іншій дитині, нічого від вітрянки на ній не залишиться, а ось інші інфекції цілком можливо, будуть готові «переселитися» в організм іншої дитини.

Вітрянка: як заражаються, як хворіють і як лікуються

Вірус передається виключно повітряно-крапельно від зараженої людини до здорової. Трапляється це у проміжку між першим і останнім днем ​​висипу, а ще до «заразного» періоду відноситься один-два дні до появи бульбашок.

Саме ці один-два дні і є причиною такого активного поширення вірусу: усипану пустулами дитину ізолюють, а в той момент, коли ще неясно, чим вона хвора, і симптоматика розмита, дитина встигає контактувати з однолітками і не тільки. І ненавмисно їх заражає.

Увага! Кожен, хто контактував із хворим у «заразній» фазі, занедужує. Не хворіють лише ті, хто переніс хворобу.

Передається вірус виключно від людини до людини, вона не здатна вижити у зовнішньому середовищі. Тобто неможливо заразитися вітрянкою від тварини, яка мешкає в будинку, де на Наразіхтось заражений. І це від людини з оперізуючим лишаєм, тобто. тим, хто переживає вторинну гостру стадію, заразитися вітрянкою можна.

Симптоматика та діагностика

Специфічний симптомцієї недуги – висип. З'являється вона, як зазначалося, лише другий, або навіть третій тиждень після інфікування. І підступна висипка тим, що людина вже день-два як заразна, але не знає про це. Тобто висип, хоч і є таким собі маркером «обережно, вітрянка!», з'являється, можна сказати, з невеликим запізненням.

Вітрянка у дітей – симптоми:

Інші симптоми схожі з проявами ГРВІ: це загальне нездужання, підвищення температурних показників тіла, слабкість, ломота у м'язах, біль голови.

Діагностика вітрянки рідко спричиняє труднощі. Складні випадки, звичайно, бувають, але тоді варто покладатися на лабораторні дослідження, які чітко бачать вірус у крові та вміст висипів.

Легка хвороба?

Є думка, що дитяча вітрянка – це легка хвороба, і можна її і не лікувати, пройде саме. Але перебіг захворювання буває різним, і навряд чи хтось із розсудливих батьків змусить свою дитину страждати, не давати їй своєчасної допомоги заради доказу способу самовилікування.

Буває так, що перебіг захворювання дійсно легкий – бульбашок мало, температура майже в нормі, дитина активна і бадьора. Але в одній і тій же родині одна дитина може легко перенести вітрянку, а інша буде буквально усипана цими цятками, градусник покаже температуру, що зашкалює, дитина нічого не їсть, млявий і плаксив.

Але, проте, лікується вітрянка добре. І лікування це симптоматичне. У поодиноких випадках на шкірі з'являються гнійнички, і тоді хвороба затягується, приносить хворому страждання. Якщо на шкірі з'являються бульбашки, заповнені каламутною рідиною, в момент свого розриву вони залишають на шкірі поверхню, що мокне. А це вже серйозна небезпека: така поверхня є ідеальною для інфекції. На місці колишніх висипівможуть залишитися струпи і навіть виразки.

Нарешті, іноді вірус вітрянки викликає ларингіт із задухою, енцефаліт, пневмонію… особлива формавітрянки, вісцеральна, коли висип усеює внутрішні органи. Тяжкий перебіг хвороби загрожує дітям з ослабленим імунітетом, а також тим, хто лікується медпрепаратами, що пригнічують імунітет (маленькі пацієнти з серйозними аутоімунними захворюваннями).

Як лікувати вітрянку: вдома чи в лікарні?

Це захворювання найчастіше лікується амбулаторно - тобто вдома. Якщо у дитини вітрянка, не можна вести її до поліклініки, до свого дільничного педіатра. Якщо ви самі виявили хворобу у малюка, ви або викликаєте медичного працівникана будинок, або ведете його на прийом до ізолятора (він є в кожній дитячій поліклініці). Якщо ж, наприклад, медсестра в саду побачила ознаки вітрянки у дитини, буде прийнято особливі заходи. Маля відправляється додому на лікування, в саду можуть оголосити карантин.

Як це відбувається: інформацію про хворий із саду передають до поліклініки. Лікар оглядає дитину, і якщо діагноз «вітряна віспа» підтверджується, лікар передає відомості до санітарно-епідеміологічної служби. Вона видає наказ про карантин.

При карантині садок не припиняє роботу, але до неї внесено певні зміни. Кожен випадок розглядається окремо. Якщо дитина захворіла в той момент, коли не відвідувала сад, батьки все одно зобов'язані повідомити працівників саду про те, що у їхнього вихованця саме вітрянка.

Що робити з висипом: чи потрібна зеленка, ніж її замінити

Висипання – це найяскравіша з ознак вітрянки. Вилікувати її як таку не можна, але можна зробити все, щоб бульбашки пройшли самі, без ризику інфікування. Зазвичай висип супроводжує сильне свербіння, не потрібно терпіти його, з ним можна боротися.

Зеленка: колірний індикатор чи ліки?

Зеленка – народний антисептик, який у багатьох західних країнах давно не виробляють та не продають в аптеках. При вітрянці там обробляють висипання зовсім іншими засобами. На пострадянському просторі зеленка теж починає йти зі списку лідерів дитячої аптечки, але позиції її все ще сильні.

Все, що вам потрібно знати про зеленку:

Зеленка не лікує вітрянку, не впливає на висипання (хіба трохи підсушує за рахунок спирту). Без неї чудово можна обійтися, а саму висипку є чим обробляти – і альтернативна обробка ефективніша.

Але завдяки зеленці ми умовно уявляємо, як виглядає вітрянка: точніше, по зелених точках на тілі дитини можна сказати, що вона хворіє (або нещодавно хворіла).

Чим обробляти висипання

Найчастіший запит - "чим мазати вітрянку". Використовувати зеленку чи ні – особисте рішення кожного з батьків. Терапевтичної необхідності в ній немає, але якщо вам так простіше бачити нові висипання, можна застосовувати і такий спосіб. Якщо ж батьку хочеться позначити висип, але не зеленим, то він може використовувати Фукорцин або Метиленовий синій.

Що це за барвники:

Найбільш популярними медпрепаратами для обробки висипу є ліки на основі оксиду цинку. Популярність їх пояснюється тим, що вони добре знімають свербіж. Якщо малюк скаржиться на свербіж, якщо намагається весь час розчесати бульбашки на шкірі, такі медикаменти справді йому допоможуть.

Каламін при вітрянці – дуже популярний медпрепарат із цинкових засобів. Крім п'ятивідсоткового оксиду цинку в лікарській формулі є натуральний мінерал каламін. Якщо обробляти лосьйоном або кремом з каламіном бульбашки, знизиться свербіж, спаде подразнення шкіри.

Препарат добре охолоджує, добре підсушує. Зрештою, він утворює захисну плівочку, яка попереджає інфікування висипки.

Чим ще можна обробляти висип?

До інших медикаментів на основі цинкового окису відносяться Циндол та цинкова мазь. Циндол є білою суспензією, яка відмінно підсушує бульбашки, прибирає свербіж і стимулює процеси дермальної регенерації. Діє швидко і коштує дешево. Цинкова мазьтакож відноситься до дешевих препаратів, вона добре підсушує та знезаражує.

Інші варіанти обробки висипки:

А от обробляти бульбашки марганцівкою медики не радять. Висока концентраціяперманганату калію здатна спричинити серйозні опіки.

Висипання при вітрянці не варто обробляти йодом – він сильний подразник. Швидше за все, то після йоду бульбашки почнуть свербіти ще більше.

Як обробляти бульбашки

Висипання (її ще називають прищами при вітрянці, говорять і так) потрібно обробляти обережно, делікатно. Всі ліки, які ви берете для обробки, можуть наноситися лише на чисту шкіру. Точковою обробкою простіше займатися за допомогою ватних паличок. Якщо ж доводиться змащувати велику область висипань, береться ватний спонж.

Основне про обробку бульбашок:

Словом, деякі питання вирішують батьки самі – чи обробляти чи обробляти, це зона відповідальності батьків. Але до приписів медиків, звісно, ​​варто дослухатися.

Якщо висип виник у особливих зонах (статеві органи, слизові)?

На жаль, така зона поразки також можлива. Для хворого це великий дискомфорт, отже, потрібно реагувати.

Обробляти слизові, інтимні ділянки тіла, очі, ротову порожнинуможна, можливо:

Наносити ліків на кон'юнктиву зорового аналізатора, інтимні ділянки, слизову оболонку рота потрібно з особливою акуратністю. Залучення будь-яких антибактеріальних складів для обробки цих зон заборонено!

Якщо дитину вразила рясна висипка на обличчі, зростає ризик виникнення рубців. Щоб запобігти цим небажаним наслідкам, можуть використовуватися крем Бепантен, протирубцевий гель Медерма, гель Дерматікс, мазь Контратубекс. Перед застосуванням обов'язково порадьтеся з лікарем!

Терапія дітей: сучасне лікування вітрянки

Вітрянку викликає вірус, а отже, антибіотики не дадуть жодного ефекту. І навіть таке ускладнення, як вітрянкова пневмонія, вимагає іншого лікування. Більше того, лікар завжди оцінює, як протікає хвороба конкретної дитини.

Якщо течія спокійна, то специфічне лікування і не потрібно. Завдання лікаря та батьків – полегшити стан дитини, якщо цього вимагає ситуація. При високій температурі її потрібно збивати, але якщо термометр показує 38,5 (а іноді шкала «несбивання» сягає 39), потрібно просто рясно напувати дитину.

Імунні структури буквально за кілька днів ідентифікує вірус, і ліквідують його в крові та в дермальних клітинах. Але вірус, який вторгся в нейрони, імунним механізмамне піддається (як, втім, і ліки теж).

Терапія передбачає три напрями:

1. Полегшення загальної симптоматики. Якщо дитину мучить свербіж, лікар може прописати антигістамінні засобисистемної дії. Хоча таку тактику, і це варто відзначити, багато педіатрів відкидають. Це з тим, що гальмування імунної реакції, яку викликають антигістамінні медпрепарати, може викликати ускладнення. Якщо ж хворого мучить висока температура, вона знімається ібупрофеном та парацетамолом.
2. Скорочення гострої стадії. Особливо важливо робити певні кроки у цьому напрямі, якщо прогнозується ризик розвитку ускладнень. Для цього дитині можуть прописати спеціальні противірусні засоби (ацикловір, інтерферон). Їхнє завдання – придушити розмноження вірусу, стимулювати активну роботуімунної системи
3. Профілактика ускладнень. До цього пункту входить і попередження вторинної інфекції. Це означає, що активність дитини, що хворіє, потрібно зменшити. У багатьох випадках не обійтись без постільного режиму. Як би дивно це не виглядало, але дітей з легким перебігом вітрянки часто батьки беруть із собою в магазин, в інші місця скупчення людей.

Важливо! Поки у дитини продовжують виникати нові висипання, слід обмежити будь-які контакти з нею. Якщо в сім'ї є літні люди з тяжкими хронічними захворюваннями, вагітні, які не перехворіли на вітрянку (або навіть не впевнені щодо факту перенесеної інфекції), потрібно постаратися обмежити спілкування з ними. Це важко, але коли ризики високі, є й рішення.

Чи купають дітей під час вітрянки

Температура при вітрянці буває не завжди, і навіть коли дитина відносно спокійно переносить хворобу, багато дорослих намагаються у цей період її не купати. Колись педіатри справді в один голос стверджували, що купання в цей період вкрай небажане. Сьогодні лікарі запевняють, що небезпеки водні процедури не несуть.

Більше того, медики вважають, що купання допомагає запобігти інфікуванню шкіри. Часте купання (але без фанатизму, природно) знімає свербіж, отже, можна буде відмовитися від антигістамінних засобів.

Але купання малюків при вітрянці відбувається за певними вимогами:

У перші дні вітрянки зазвичай дитина млява, у неї може бути підвищена температуратому в цей період його зазвичай не купають. Але протирати дитячими вологими серветками можна. Повноцінну ванну рекомендовано приймати лише через три-чотири дні з початку хвороби. Щоб свербіж шкіри не дошкуляв малюка, легкий душ за всіма вимогами можна влаштовувати три-п'ять разів на день.

Щодо купання та вітрянки Комаровський (відомий педіатр, автор книг для батьків) підтримує думку про допустимість купання. Він радить мамам та татам купати малюка, звертає увагу на температуру. Гаряча водапровокує свербіж, а прохолодна – зменшує.

Як хворіють дорослі

Вітрянка в саду – явище набагато частіше, ніж хвороба, що вразила людину у дорослому віці.

Особливості вітряної віспи у дорослих:

Примітно, що ті самі бульбашки, що лопнули, які у дитини йдуть без сліду, у дорослих можуть залишитися у вигляді рубців.

Лікування відразу ж спрямоване на профілактику ускладнень. Пацієнту прописують противірусні та імуномодулюючі фармпрепарати. Скільки б не було хворому років, він суворо повинен дотримуватись правил особистої гігієни. Йому потрібно часто міняти постільні речі, після нормалізації температурних показників показані водні процедури.

Чи можна захворіти на вітрянку в дорослому віці? Безперечно, якщо в дитинстві не перехворіли, жодного імунітету не формується. Обов'язково уточніть у своїх близьких, чи ви перенесли вітрянку в дитячому віці (якщо не пам'ятаєте самі). Буває й так, що дорослі заражаються від своїх дітей, а це, як говорилося, вимагає особливого лікування.

Ускладнення вітрянки: який відсоток чим загрожує

Близько 5% випадків вітрянки пов'язані з ускладненнями. Заражені, що мають ослаблену імунний захист, хворобу переносять важче Вважається, що складніше протікає хвороба і у дітей 12+, у дорослих, у немовлят.

Вітрянка при вагітності також вкрай небажана, найбільший ризик співвідноситься із зараженням терміном 12-20 тижнів (перша половина другого триместру). У такій ситуації лікар визначатиме терапевтичну тактику: можливе лікування імуноглобуліном, специфічним до збудника Для чого це потрібно? Так знижується ризик уроджених патологійу малюка.

Якщо вагітна жінка заразиться у останній тижденьгестації, це також небезпечна ситуація. Імунна системане встигне спрацювати, і немовля народиться з вродженою вітряною віспою, а вона передбачає тяжку течію.

Потенційних ускладнень, пов'язаних із вітрянкою, дуже багато – близько двох сотень. Ураженими можуть бути нервова система, шкіра, внутрішні органи, органи дихання і т.д.

Вторинна інфекція

Поширений спосіб влучення вторинної інфекції – розчісування бульбашок. Якщо дитина постійно розчісуватиме везикули та папули, це небезпечно приєднанням вторинної інфекції. Тому малюкам і стрижуть коротко нігті у дні хвороби.

При цьому вірус демонструє, якщо так можна сказати, дивну поведінку за супутньої скарлатини. Є спостереження, які показують: при зараженні скарлатиною на початковій стадіївітрянки, обидві недуги переносяться легше.

Але найчастіше вторинна інфекція обтяжує вітрянку, одужання затягується. Найважчим наслідком у разі може бути сепсис крові, потребує негайних медичних заходів.

З таким ускладненням найчастіше пов'язана вітрянка у дорослих. Саме у тих, хто вперше хворіє. Діагностика цієї хвороби не така проста, симптоматика довгий часможе бути невиразною. Патологію виявляють найчастіше лише після рентгенографії. Але якщо виникла задишка, біль за грудиною, погіршився стан, не потрібно списувати це на проблеми протікання вітрянки в дорослому віці. Обов'язково зверніться до лікаря!

Терапія противірусними засобами можлива лише після уточнення діагнозу. Справа в тому, що разом із вітрянкою у пацієнта може протікати і бактеріальна пневмонія, і вона потребує лікування антибіотиками. Пневмонія викликана вітрянкою, лікується інакше.

Інші види ускладнень

Висипання при вітрянці бувають і внутрішні – ураження слизової оболонки. внутрішніх органівне виключено. Таку вітряну віспу називають вісцеральною. Її діагностують частіше у немовлят, а також у осіб із ослабленим імунітетом. На жаль, летальність таких випадків є дуже високою.

Важливо вчасно помітити поразки, важливо й те, щоб вони були великими.

Вітрянка може бути:

Всі ці ускладнення говорять про те, що навмисне заражати свою дитину вітрянкою – небезпечна практика, невиправданий ризик. І якщо сама дитина перехворіє на вірус легко, то заражені ним люди можуть зіткнутися з важкими ускладненнями.

Вітрянка у дітей, симптоми та лікування, неприпустимі способи профілактики – все це ще до зіткнення з проблемою має сенс знати кожному з батьків. І як починається вітрянка, і що робити за перших ознак, важливо розуміти дорослим, щоб хвороба якомога легше проходила і якнайменшу загрозу дитина (або дорослий) представляла для оточуючих.

Відео — Чи така нешкідлива вітрянка.

Вітряна віспа - це інфекційне захворювання, Викликане вірусом вітряної віспи, який відноситься до вірусів сімейства герпес. Характеризується підвищенням температури, висипом з різними елементами (від цяток до скоринок), сильним свербіннямта катаральними явищами.

Особливістю вірусу герпесу 3 типу є його леткість. У погано провітрюваному приміщенні він здатний поширюватися на 20 м, і заразитися може будь-яка людина, яка не хворіла на вітрянку.

Вітрянка найчастіше зустрічається у дітей дошкільного віку, але дуже рідко буває і у дітей до 6 місяців.

У новонароджених дітей вітряна віспа має вкрай важка течія. Часто вони діагностують нетипові форми вітрянки.

До 6 років у 70% дітей є антитіла до вітрянки і імунітет на все життя.

Після того, як людина перенесе вітряну віспу, у неї з'являються антитіла до вірусу герпесу 3 типу, і формується імунна відповідь на повторне використання вірусу. Але при імунодефіциті може розвинутися лишай, що оперізує, або повторний випадок вітряної віспи, так як вірус продовжує «жити» в нервових гангліях, повністю вилікуватися неможливо.

Найчастіше хворіють люди з імунодефіцитом. Особливістю цього захворювання є те, що висипання поширюється не по всій шкірі, а по ходу нерва, наприклад, міжребер'ям або на обличчі по одній з гілок лицьового або трійчастого нерва. Захворювання це неприємно, особливо неприємний продромальний його період, який часто не пов'язує його з проявом герпес-інфекції.

Трохи історії

До 18 століття вітряна віспа не розглядалася як самостійне захворювання, її вважали одним із проявів натуральної віспи. І лише на початку 20 століття з'явилися перші описи вірусу – збудника хвороби у вмісті бульбашок. І лише у 40-х роках ХХ століття з'явився опис вірусу вітряної віспи.

Як виявляється вітрянка у дітей? Перебіг хвороби

Зазвичай після контакту з хворою людиною через 11-21 день (це інкубаційний період вітрянки) з'являються перші ознаки вітрянки у дитини. Тривалий період інкубації часто провокує невелике замішання у батьків.

Здавалося б, зустріч із хворим була давно, і загроза захворіти вже минула, і тут дитина починає скаржитися на ломоту в тілі, з'являється озноб, відбувається підйом температури до 38 - 39 ˚С, з'являються виділення з носа, малюк стає млявий, сонливий. Оскільки після контакту з хворим минає багато часу, мами не завжди можуть зрозуміти, що це перші симптоми вітрянки у дітей.

Через день чи два з'являється висип. Вона спочатку дрібноточкова або плямиста. Діти зазвичай скаржаться на свербіж, малюки до чотирьох років можуть плакати і поводитися неспокійно. Протягом доби плями перетворюються на бульбашки, наповнені серозним вмістом. Через кілька днів бульбашки розкриваються, але в місці утворюються скоринки на шкірі. Після того як скоринка зійде, ранка гоїться повністю, не залишаючи рубців.

Слід зазначити, що висип з'являється (підсипає) кожні 2 - 3 дні протягом 3 - 7 днів, тому всі елементи висипу різні (поліморфні).

Дитина заразна за два дні до появи перших ознак хвороби, у період висипань і до семи днів з моменту останнього підсипання.

Потрібно відзначити, що зазвичай чим молодший вік дитини, тим легше вона переносить захворювання. Малюку 3 років простіше, ніж дорослій людині, пережити цей період.

Симптоми вітрянки у дітей

• температура вище 38? Треба звернути увагу, що часом температура піднімається до 40? Це не є ускладненням захворювання, а лише особливістю реактивності імунітету хворої людини. Втім, у деяких випадках температура протягом всього захворювання може бути 37?
• Поява висипу відрізняється стадійністю. Стадії висипу - пляма-бульбашка-поява скоринок. Висипання з'являється на всьому тілі дитини, крім долонь і ступнів. Також для вітрянки характерна висипка на волосистій частині голови;
• хвилеподібна поява висипу, коли після появи висипів спостерігається короткочасне затишшя.

Інші симптоми захворювання:

• вірусний кон'юнктивіт. З'являється він, як правило, при ураженні вірусом герпесу першої гілки трійчастого нерва. З появою вірусного кон'юнктивітудіти можуть скаржитися на неприємні відчуттяв очах, будуть говорити, що їм неприємно чи боляче дивитись на світло, з очей течуть сльози;
• вульвовагініти у дівчаток;
• стоматит – поява висипки на слизових оболонках рота. У разі появи висипки в роті у дитини слід звернутися до лікаря для подальшого дообстеження та можливої ​​змінитактики лікування

Купання при вітрянці

Чи можна купати дитину при вітряній віспі, коли вона хворіє, — це питання стоїть особливо гостро.

Думки з цього питання, як завжди, розходяться.

1. Не можна приймати ванну, тобто довго лежати і розпарювати тіло (щоб уникнути інфікування відкритих ран).
2. Не можна користуватися губкою чи мочалкою. Не тріть тіло дитини нічим і ніяк.
3. Будьте обережні з милом та гелями для душу. Вони сушать шкіру і можуть посилити подразнення.
4. Краще, якщо дитина прийме душ.
5. Після душу потрібно промокнути воду м'яким рушником. У жодному разі не слід терти тіло.
6. Після висихання шкіри потрібно обробити зеленкою чи фукорцином.

Особливості догляду за дітьми з вітрянкою

Зазвичай діти приносять інфекцію з дитячого садка, часто заражають молодших братів та сестер. Вітрянка у дітей протікає у легкій формі, і найнеприємніше — це висипання, тому ці діти лікуються вдома.

Як лікувати вітрянку у дітей ми обговоримо трохи пізніше, а поки давайте згадаємо, як доглядати малюків з вітрянкою:

• режим харчування. Якщо дитина відмовляється від їжі, не змушуйте силоміць, нехай краще їсть потроху, але частіше. Збільште кількість фруктів та овочів у раціоні;
• Рясне пиття. Рекомендуються морси, компоти, киселі та домашні свіжі соки. Якщо дитина не хоче це пити, запропонуйте чай чи воду;
• бажано обмежити активні ігри, намагатися утримувати дитину в ліжку безглуздо;
• Постарайтеся пояснити, що розчісувати виразки не можна, нігті у дитини повинні бути коротко острижені;
• постільна білизна бажано міняти щодня, дитина повинна спати окремо у своєму ліжку;
• приміщення, в якому знаходиться дитина, обов'язково мити щодня, провітрювати треба не рідше ніж раз на годину;
• бажано, щоб інших дітей в оточенні хворої дитини не було, але, на жаль, це не завжди можливо.

Гуляти чи не гуляти?

Це ще одне питання у догляді за хворою на вітрянку дитиною, яка турбує батьків: чи можна гуляти з малюком при вітрянці?

У період, коли дитина заразна, прогулянки не рекомендуються. Але якщо батьки впевнені, що малюк ні з ким не контактуватиме (наприклад, якщо ви живете в приватному будинку), то можна вийти на коротку прогулянку.

Перерахуємо важливі умовидля прогулянок:

1. Температура тіла має нормалізуватися.
2. Останні висипи були 7 днів тому. В іншому випадку, якщо ви все ж таки вийшли на прогулянку, на вулиці не повинно бути інших людей, особливо дітей або вагітних жінок.
3. Якщо дитина нещодавно перехворіла на вітрянку, засмагати і купатися у відкритих водоймах їй не можна.
4. Імунітет дитини, що перехворіла, ще ослаблений, тому їй не рекомендовані контакти з хворими дітьми або дорослими з нездужанням.

Профілактика та вакцинація

Робиться в нашій країні з 2008 року, але досі не входить до обов'язкових щеплень, а отже, батьки самі повинні вирішити для себе, прищеплювати чи ні свого малюка.

Робити щеплення зараз рекомендовано із двох років. Щеплення робиться одноразово за умови, що дитині немає 13 років, і дворазово дітям від 13 і дорослим, які ще не хворіли.

Здійснюється вакцинація вакцинами "Варилрікс" або "Окавакс" (є живими ослабленими вакцинами).

Вакцинація відбувається за наступною схемою:

• "Окавакс" - 0,5 мл (одна доза) одноразово дітям, які досягли віку 12 місяців;
• "Варілрікс" - 0,5 мл (одна доза) двічі з інтервалом 2 - 2,5 місяця.

Екстрена профілактика проводиться будь-яким із вищезгаданих препаратом протягом 96 годин з моменту контакту з хворою людиною. У нашій країні така профілактика не поширена.

Після введення препарату через 7 днів можуть з'явитись ознаки вітрянки у дитини. Це легке нездужання, підвищення температури до 38 ˚С, можлива поява неяскравої висипки. Усі симптоми проходять самостійно протягом кількох днів. Лікувати їх не потрібно, вони не є ускладненням вакцинації.

Іншим способом профілактики є ізоляція хворих дітей. Правда, це неефективно, тому що у дітей не завжди продромальний період проявляється яскраво, а заразна дитина за два дні до появи висипки.

З чим можна переплутати вітряну віспу?

На початку, до появи висипу, захворювання схоже протягом будь-якого вірусного захворюваннянаприклад, грипу.

При перших підсипання можна прийняти вітрянку за алергію або пітницю, але зазвичай протягом доби стає ясно, що висновок зроблений помилковий.

Зазвичай після появи висипу стає ясно.

Ускладнення вітряної віспи

Винятки є завжди, проте найчастіше говорять про правила. Наприклад, коли хворіє вагітна жінка, яка раніше не хворіла на вітрянку, у неї є шанс втратити дитину, або малюк може народитися з вітрянкою.

Дітки віком до року переносять вітрянку вкрай важко, і протікає вона в них у нетиповій формі.

Інший варіант - дорослі та підлітки. У них також іноді бувають ускладнення, такі, наприклад, як вірусна пневмонія, Міокардит або енцефаліт

Атипові форми вітрянки

1. Рудиментарний. Висипання плямистих, катаральних явищ практично немає, захворювання проходить легко.
2. Геморагічна форма. Бульбашки при цій формі наповнені не прозорим, а кров'яним вмістом. Перебіг хвороби тяжкий, у хворих відзначається блювання з кров'ю, носові кровотечі, можливий чорний стілець. На другий день з'являються петехіальні висипання (дрібні точкові крововиливи у шкіру).
3. Бульозна форма. Пухирці при цій формі зливаються, утворюючи так звані булли. Заповнені вони зазвичай каламутним вмістом.
4. Гангренозна форма. Має вкрай важкий перебіг.
5. Генералізована форма. При цій формі захворювання спостерігається важка інтоксикація, ураження внутрішніх органів.

Усе атипові форми(крім рудиментарної) лікуються у лікарні, часто у відділеннях реанімації.

Лікування вітрянки у дітей

Якщо ви бачите, що ваша дитина захворіла, викликайте лікаря, який призначить і контролюватиме лікування. Кожен препарат має свої тонкощі та особливості. Неправильне лікуваннятак само, як і його повна відсутністьможе призвести до ускладнень у перебігу хвороби.

1. При підйомі температури вище 38,5 ˚С можна дати дитині жарознижувальний препарат на основі ібупрофену або парацетамолу.
2. Для зменшення свербежуможна використовувати місцеві мазі, такі як Герпевір, Ацикловір. Можливе застосування феністилу гелю.
3. Можна застосовувати протигістамінні препарати. Наприклад, засіб Діазолін, випускається він у таблетках.
4. Для профілактики вторинного інфікування виразок використовують зеленку або фукорцин. Нанесення таких препаратів ще й визначити поява нових бульбашок допомагає.
5. При першінні в горлі можна використовувати відвари трав та препарати, дозволені для лікування дітей конкретного віку.
6. Обов'язкова противірусна терапія. Вона призначається лікарем.

Дорогі мами, я бажаю вам не губитися від сліз ваших дітей, а для цього бути до них дуже уважними та терплячими. Вітрянка — це лише частина життя вашої дитини, і згодом залишаться лише фото, що нагадують про плямисто-зелений період.

Ні для кого не секрет, що основний прояв вітрянки - це висипання на шкірі. Але серед висипних дитячих інфекцій вітрянка не єдина. Тож про все по порядку.

Висипання при вітрянці з'являються майже одночасно із підвищенням
Температура тіла. Перші елементи висипу можна виявити на волосистій частині голови, але незабаром вони з'являються на обличчі, тулубі і кінцівках. При цьому спочатку кожен елемент висипу має вигляд дрібної папули (елемент без вмісту), яка протягом декількох годин перетворюється на бульбашку з напруженими блискучими стінками. Більшість їх оточена вузькою яскраво-рожевою облямівкою та має «пупкоподібне» втиск у центрі. Через 2-3 дні бульбашки підсихають і їх місці утворюються скоринки, які відпадають через 2-3 тижня. При вітрянці на одній частині тіла можна зустріти елементи висипу у всіх трьох проявах, а кожна хвиля висипань супроводжується температурною свічкою. Нові елементи на шкірі з'являються протягом 5 днів і турбують сильним свербінням. Висипання іноді можна виявити і на слизових оболонках: у роті або на геніталіях.

Тепер про заразність. Вірус вітряної віспи - один із сімейства герпес-вірусів, -поширюється повітряно-краплинним шляхом, може проникати через коридори до сусідніх кімнат і навіть з одного поверху на інший, недарма названий вітряним. Інкубаційний період (під час якого відбувається активне розмноження вірусу в організмі, але клінічно це не виявляється) може тривати від 10 до 21 дня. З останнього дняінкубаційного періоду до 5-го дня висипань хворий на вітрянку заразний для оточуючих. Максимум захворюваності посідає осінньо-зимовий період. Хворіють переважно діти з організованих колективів.

І невже всі страждання даремно? - Ні, після перенесеної вітряної віспи людина як бонус отримує довічний імунітет. Але трапляються випадки повторного захворювання на вітрянку у дітей або оперізуючим герпесом у дорослих (також зумовлений вірусом вітряної віспи) на тлі значного зниження імунітету.

Чи трапляється безсимптомний перебіг? Відсутність температури?

Безсимптомний перебіг та відсутність температури трапляється, але дуже рідко. Буває, що температура підвищується, але дуже помірно, наприклад, до 37-37,5°С. Як же в такому випадку дізнатися, була вітрянка, чи все обійшлося тільки підозрами? – У цьому випадку єдиний достовірний спосіб – це аналіз крові на наявність антитіл до вірусу вітряної віспи (Varicella Zoster) з визначенням їхньої авидності.

Чи можна митися в гострий періодвітряної віспи? Як обробляти геніталії, на яких є висип?

Миття в період висипань призведе до їхнього швидкого поширення по всій поверхні тіла, тому слід утриматися від водних процедурдо 5-го дня висипань включно. А з 6-го дня можна акуратно приймати душ.

Як правильно лікувати вітрянку?

Лікування вітрянки симптоматичне, тобто. спрямоване на зниження негативного впливусимптомів захворювання:

- Обробка висипів.

- На весь період захворювання слід приймати більше рідини для зменшення інтоксикації.

- При підвищенні температури вище 38,5 ° С доцільно знизити її препаратом на основі Парацетамолу або Ібупрофену. При високій температурі тіла, саме при вітряній віспі, не можна давати як жарознижувальний засіб аспірин ( ацетилсаліцилову кислоту) - Висока ймовірність ускладнень з боку печінки. Поєднання вітрянки та аспірину дуже небажане для печінки.

— Для зменшення сверблячки можуть допомогти антигістамінні препарати: у дітей раннього віку дозволені Феністил та Зодак. У старшому можна приймати Супрастин, Кларітін та інших.

У самих важких випадкаху лікуванні призначають противірусні препарати(ацикловір), але у зв'язку з вираженим токсичним впливом на печінку застосування їх самостійно заборонено.

Чим найефективніше обробляти висипання? Що робити, щоб запобігти «виболюванню», тобто. віспини?

Обробляти висипання прийнято для зниження сверблячки, профілактики нагноєння елементів висипу та прискорення їхнього підсихання. Зазвичай прийнято обробляти висипання аніліновими барвниками – зеленкою чи фукорцином. Існують і більш сучасні засоби, що не фарбують шкіру, та ін.

Вибелювання, тобто дефект шкіри, утворюється при порушенні цілісності бульбашки. Найчастіше це трапляється коли діти починають розчісувати їх. Для запобігання цьому дітям потрібно якнайкоротше підстригти нігті, намагатися їх чимось відволікти; Маленьким дітям корисно одягати рукавички, і з великими важливо домовитися, розповісти про наслідки розчісування, т.к. Встежити за ними буває складно. А для зниження сверблячки дати антигістамінний препарат. Бажано також уникати перегріву: чим більше дитина потітиме — тим сильнішим буде свербіж.

Чи правда, що на вітрянку краще перехворіти в дитинстві?

Справді, щоправда, т.к. у дорослому віці ця дитяча інфекція переноситься набагато важче. Я сама перехворіла на вітряну віспу вже під час навчання в медичному інституті. Нікому не побажаю тих випробувань, що супроводжували звичайну дитячу інфекцію.

Чи є якісь особливості перебігу вітряної віспи у алергіків, астматиків?

Вітряна віспа, як і будь-яке інфекційне захворювання, може спричинити загострення алергічної патології у схильних дітей. Тому на час захворювання важливо виключати фактори, які можуть посилити перебіг алергічної патології: дотримуватись дієти, гіпоалергенного побуту, приймати базисну терапію, якщо вона була призначена лікарем. І не забувати, що будь-яке загострення має контролюватись лікарем-алергологом.

Яка профілактика вітрянки і чи потрібно нею займатися?

У нашій країні в національний календарщеплень не включена імунізація від вітряної віспи, хоча така вакцина існує і в центрах вакцинації її можна ввести. Напруженість імунітету після перенесеного захворюваннявище, ніж вакцинального. Але захворювання, на жаль, може протікати з ускладненнями - вітряним енцефалітом, пневмонією, або гнійним ураженням шкіри. Реєструються вони переважно в ослаблених дітей. Тому говорити про недоцільність вакцинації не варто.

Для профілактики поширення інфекції хворих ізолюють вдома до 5-го дня від появи останнього свіжого елемента висипу. Діти, які не хворіли на вітрянку, підлягають роз'єднанню та спостереженню з 11 до 21 дня з моменту контакту.

І ще. Дорогі мами! Будь-який висип у дитини, що супроводжується підвищенням температури тіла, підлягає огляду лікарем-педіатром. Але не поспішайте обробляти зеленкою всі плями, крапки, бульбашки та інші елементи, які можуть з'являтися на шкірі дитини. Не кожен висип є вітрянкою, а причини висипів дуже різноманітні. Зафарбовані висипні елементи дуже ускладнюють її діагностику для лікаря-педіатра. Залишіть елементи, або хоча б частину з них, необробленими, навіть якщо ви на 100% впевнені, що крім вітрянки за ними нічого не може ховатися. Кілька годин не відіграють жодної ролі, а точний діагнозможе вчасно розпочати правильне лікування.

З любов'ю та побажаннями здоров'я, лікар-педіатр Чумак Надія Михайлівна