Розширення серцевого м'яза. Серце розширене поперечне лікування. Причини збільшеного серця на флюорографії

Причини виникнення розширення серця

● Вага серця чоловіка приблизно важить 330 грам, у жінок трохи менше – 253 гр. Збільшення серця в розмірах як у чоловіка, так і у жінки відбувається або через розширення його порожнин, або за рахунок розростання серцевого м'яза (гіпертрофії міокарда). На сьогоднішній день є цілий перелік захворювань, що сприяють розширенню (або дилатації) серця. Одним із таких захворювань, як найкласичніше – це гіпертонічна хвороба. Механізм розширення серця при гіпертонії такий: звуження просвіту кровоносних судин призводить до підвищення тиску на серце, на нього лягає додаткове навантаження перекачування крові, м'язи серця сильніше напружуються, тому збільшуються в розмірах.

● До захворювань, що призводять до розширення серця, відноситься і запалення серцевого м'яза - кардіопатія. Це трапляється у вигляді ускладнення після недолікованої скарлатини або ангіни. Ці хвороби виснажують м'язи серця, вони стають в'ялими, а порожнини серця (його шлуночки) розширюються. Розширення серця (дилатація) проявляється такими клінічними симптомами: набряками, переважно на ногах, задишкою при фізичному навантаженні, серцебиттям (тахікардією), порушеннями ритму серця (аритмією).

● Основні причини захворювання на розширення серця: непомірне вживання пиття та їжі, зокрема алкогольних напоїв. Постійне стреси та нервові навантаження, фізична перевтома.

Загальні лікувально-профілактичні заходи щодо лікування розширення серця

● Надзвичайно важливо назавжди відмовитися від вживання алкогольних напоїв. Багато хто думає, що алкоголь вражає в основному печінку, проте це не так: через токсичний вплив на м'яз серця (міокард) в цілому порушується робота серця і призводить в кінцевому підсумку до його розширення. Не менш важливим є дотримання певних обмежень у харчуванні.

Слід виключити із добового раціону тваринні жири з високим вмістом холестерину, надлишкові вуглеводи; ввести в раціон лляну, оливкову, кукурудзяну, соєву олію, рибні продукти (як мінімум, двічі на тиждень). Свіжі овочі та фрукти, абрикоси, айва, диня, сливи, баклажани, персики, огірки, капуста, журавлина, калина, волоські горіхи, курага, інжир, яблука, гранати – це продукти необхідні для підтримки нормальної функції м'яза серця.

● Скоротіть споживання солі до 2 грамів на добу, а рідини до 1-1,2 літра, це стосується тих хворих, які мають схильність до набряків. Вгамовувати спрагу можна вживаючи валеріановий або м'ятний чай. Приготувати валеріановий чай можна таким способом: залити 2 чайні ложки подрібненого коріння валеріани 250 мл. холодної води і дайте настоятися протягом 10-12 годин, періодично помішуючи. Пийте такий настій (чай) тричі на день по цілій склянці. А м'ятний чай приготувати найпростіше: на 200 мл. окропу 1 ч. л. сухого листя м'яти, наполягати 15-20 хвилин у щільно закритому чайнику для заварювання, і все готово! За смаком можна додати цукор чи мед.

● Дотримання перерахованих вище рекомендацій забезпечить не тільки покращення роботи Вашого серця, а й скидання зайвих кілограмів, тим самим знижуючи навантаження на м'яз серця. Однак, якщо Ви вирішили продовжувати порушення режиму харчування та пиття, дилатація (розширення серця) призведе до утворення тромбів (згустків крові). Зареєстровані випадки, коли такий тромб відривається і зі струмом крові потрапляє у легені, викликаючи тромбоемболію легеневої артерії з летальним кінцем (миттєвою смертю) хворого.

Народні рецепти лікування розширення серця

● Подрібніть і змішайте рівні частини (по 50 г) бруньок берези, трави звіробою, плодів глоду, квіток ромашки та безсмертника. Залийте столову ложку суміші склянкою окропу і томіть на водяній бані 15 хвилин, остудіть одну годину і процідіть. Приймайте тричі на день до їди по склянку протягом 1-1,5 місяця. Проводьте 4-5 курс лікування з перервами 10-15 днів. Наступні два рецепти готуйте точно і приймайте за цією ж схемою (щоб не повторюватися).

● Перемішайте, попередньо подрібнивши, по 50 гр. кори жостеру, стовпчиків кукурудзяних рилець, квіток ромашки, трави собачої кропиви і череди, листя брусниці.

● Подрібніть та перемішайте 250 гр. трави звіробою, 200 гр. трави деревію та 50 гр. квітки арніки.

● Подрібніть та змішайте по 25 гр. насіння фенхелю і кмину, трави собачої кропиви, коренів і кореневищ валеріани лікарської. Столову ложку суміші залийте 200 мл. окропу, варіть 15 хвилин і наполягайте 45 хвилин. Після охолодження та проціджування долийте кип'яченої води до початкового об'єму і пийте по ¼ склянки тричі на день до їди протягом одного місяця.

● Подрібніть та перемішайте по 200 гр. кореневищ валеріани лікарської та плодів фенхелю звичайного, по 100 г собачої кропиви і плодів глоду криваво-червоного. Залийте склянкою окропу 1 ст. л. суміші та варіть на водяній бані 15 хвилин, наполягайте дві години. Після проціджування доведіть обсяг до початкового. Пийте по ¼ склянки тричі на день протягом місяця після їди. Через три місяці курс повторіть.

Випробувані рецепти лікування хвороб серця

● Приготуйте два склади. Перший складається із суміші (0,5 кг) травневого квіткового меду та 0,5 л. 40-градусної горілки. Суміш зігрівайте на повільному вогні до отримання молочної плівки, після чого знявши з вогню, дайте відстоятися. Другий склад: візьміть один літр води, що простояла протягом доби, і перекип'ятіть (брати воду з верхньої поверхні відра). Цим окропом залийте взяту по одній чайній ложці лікувальну суміш із трав: подрібненого кореня валеріани лікарської, споришу (пташиного горця), ромашки, сушениці болотної та собачої кропиви. Наполягайте півгодини та процідіть через кілька шарів марлі.

● Змішайте перший склад з другим. Ліки будуть готові через 5-7 днів зберігання у темному прохолодному місці. Лікуватися наступним чином: 1-ий тиждень - по чайній ложці двічі на день; другий тиждень і до кінця - по столовій ложці з такою самою частотою. Коли ліки закінчаться, зробіть 10-денну перерву та готуйте нову порцію. Таким чином, Вам потрібно лікуватися цілий рік. Про ефективність рецепту є багато відгуків хворих, які тривалий час перебували на стаціонарному лікуванні без потрібного результату та лише після народного лікування, відчули полегшення. Запропонований Вам засіб усуває біль у серці, лікує стенокардію, атеросклероз, гіпертонію, аритмію та ішемію. Більше того, перестають «підкошувати» ноги.

Будьте здорові і нехай допоможе Вам у цьому Господь Бог!

З цієї статті ви дізнаєтеся: чому може збільшуватись серце, чи завжди велике серце – це ознака хвороби. Які симптоми з'являються, якщо серце збільшене через захворювання. Лікування патології.

Причини збільшення серця: «безпечні» та патологічні
Діагностика
Лікування
Прогноз

Збільшуватись може як усе серце, так і окремі його камери. Це може бути симптомом вад серцево-судинної системи, запальних процесів або наслідком надмірного навантаження на міокард.

Проблемою займаються кардіолог та кардіохірург.

Деякі захворювання, що викликають збільшення серця, можна вилікувати повністю за допомогою медикаментів або операції, але є й ті, що повністю усуваються трансплантацією даного органу.

Є два види збільшення всього серця або окремих камер:

Причини зростання розмірів серця

Це може бути надмірне навантаження на серцевий м'яз або вади серця або судин.

Відносно безпечні причини розростання серцевого м'яза

Збільшене серце – своєрідна відмінна риса людей, організм яких часто зазнає аеробних навантажень: легкоатлетів, хокеїстів, футболістів, біатлоністів, велогонщиків, лижників, боксерів, борців тощо.

У зв'язку з інтенсивними кардіонавантаженнями і необхідністю для органу інтенсивніше перекачувати кров, зростає міокард (м'язова оболонка), що тягне у себе гіпертрофію спочатку лівого желудочка, та був інших камер.

Крім того, розтягується порожнина шлуночків. Це потрібно для того, щоб забезпечити більш високу продуктивність серця – чим більша порожнина шлуночка, тим більший об'єм крові може перекачувати серце за одне скорочення.

Якщо ніяких симптомів, що турбують людину, немає, то така особливість не вимагає лікування.

Порівняння УЗД серця звичайної людини та атлета

Якщо обсяг серця перевищує 1200 см 3 лікарі можуть заборонити людині далі займатися професійним спортом.

Так само велике навантаження на міокард доводиться і під час вагітності та пологів. Якщо інші ознаки хвороб серцево-судинної системи відсутні, то лікування немає необхідності.

Патологічні причини збільшення серця

Ці захворювання потребують негайного лікування. Якщо вчасно не усунути причину дилатації чи гіпертрофії, серцева недостатність необоротно прогресуватиме.

Характеристика захворювань, у яких збільшено серце

У цьому розділі ви докладно дізнаєтеся про те, що відбувається при перерахованих у списку вище патологіях, якими вони супроводжуються симптомами, їх причини.

Артеріальна гіпертензія

Це хронічно підвищений тиск. Через спазму судин лівий шлуночок працює більш активно, щоб прокачувати кров організмом. Виникає гіпертрофія стінки.

Ця патологія має найсприятливіший прогноз. Якщо ви вчасно прийматимете антигіпертензивні засоби, призначені лікарем, серце прийде в норму і не збільшуватиметься далі.

Дефект міжшлуночкової перегородки

Вроджена вада серця, при якому в перегородці між лівим і правим шлуночками є отвір. При патології збільшуються всі камери органу, особливо лівий желудочек.

Ознаки:

Кардіоміопатії

Збільшене серце – основна клінічна ознака цих захворювань.

Існує кілька різновидів кардіоміопатії:

дилатаційна,
гіпертрофічна,
метаболічна.

Види кардіоміопатій та їх опис:

Симптоми кардіоміопатій:

Пороки клапанів

Аортальний стеноз – звуження просвіту клапана між аортою та лівим шлуночком. Ускладнює викид крові. Провокує гіпертрофію лівого шлуночка.

Натисніть на фото для збільшення

Мітральний стеноз – звуження просвіту клапана, що знаходиться між лівим шлуночком та лівим передсердям. Характерна гіпертрофія лівого передсердя.

Натисніть на фото для збільшення

Аномалія Ебштейна – недорозвиненість трикуспідального клапана та його зміщення у правий шлуночок. Розширено праве передсердя та верхню частину правого шлуночка.

Причини клапанних вад:

Симптоми вад клапанів:

Запальні захворювання

Міокардит

Симптоми міокардиту:

При переході захворювання на хронічну форму ознаки можуть зникнути.

Перикардит

Ексудативний перикардит – запалення зовнішньої оболонки серця (навколосерцевої сумки), що супроводжується накопиченням у ній рідини. Вона збільшує розміри серця.

Симптоми:

постійна задишка;
прискорене серцебиття;
температура у межах від 37,1 до 38;
набряки;
знижений тиск;
видима припухлість грудної клітки у серці.

Амілоїдоз

Це рідкісне захворювання із нез'ясованими причинами. При амілоїдозі в міокарді, а також в артеріях, печінці, нирках та інших органах відкладається специфічна речовина – амілоїд.

Хвороба невиліковна.

Порівняння УЗД серця здорового пацієнта та пацієнта із захворюванням амілоїдоз

Діагностика

Розміри серця можна встановити за допомогою таких методів:

Подальша діагностика може містити ЕКГ, холтерівське моніторування, різні аналізи крові.

Лікування

Воно полягає в усуненні основного захворювання, одним із симптомів якого стало велике серце.

Хвороба	Як її лікують
Артеріальна гіпертензія	Прийом антигіпертензивних препаратів (бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ, антагоністи рецепторів ангіотензину 2 та ін.)
Дефект міжшлуночкової перегородки	Хірургічна корекція.
Дилатаційна кардіоміопатія	Комплексне. Може включати прийом інгібіторів АПФ, діуретиків, бета-адреноблокаторів, інгібіторів альдостерону, дигоксину, непрямих антикоагулянтів. При виникненні аритмій можливе встановлення дефібрилятора-кардіовертера. Але лікування не усуває ризик смерті повністю. Єдиний спосіб повного лікування захворювання - трансплантація органу.
Гіпертрофічна кардіоміопатія	Обмеження фізичної активності. Призначення інгібіторів АПФ та антагоністів рецепторів ангіотензину 2, а також бета-адреноблокаторів та антиаритмічних засобів. Для усунення ризику смертельних аритмій встановлюють дефібрилятор-кардіовертер.
Метаболічна кардіоміопатія	Відмова від шкідливих звичок. Прийом препаратів відновлення обміну речовин. Це можуть бути гормональні медикаменти, ферменти, антиферменти, метаболіти, кофактори, вітаміни, амінокислоти та ін.
Аортальний стеноз	Заміна клапана.
Мітральний стеноз	Протезування клапана.
Аномалія Ебштейна	При безсимптомному перебігу лікування не проводять. При прояві ознак виконують пластичну реконструкцію чи протезування трикуспідального клапана.
Міокардит	Противірусні, антибактеріальні, протизапальні. Виключення фізичних навантажень до одужання. Симптоматичне лікування ускладнень (інгібітори АПФ, антиаритміки тощо)
Ексудативний перикардит	Субтотальна перикардектомія – урізання навколосерцевої сумки.
Амілоїдоз	Призначають Мелфалан, Преднізолон, Таломід, Дексаметазон, Леналідомід. Але повністю вилікувати захворювання не допомагає навіть пересадка серця.

Прогноз

Він залежить від того, що саме спровокувало збільшення серця:

При артеріальній гіпертензії прогноз є сприятливим. Якщо ви вчасно прийматимете кошти, призначені лікарем, серце скоро прийде в норму і більше не збільшуватиметься.
При дефекті міжшлуночкової перегородки – відносно сприятливий. Якщо вчасно не виконати операцію, є ризик розвитку недостатності аортального клапана, тяжких порушень ритму, дисфункції лівого шлуночка та раптової смерті. Якщо ж хворого прооперують, серце більше не турбуватиме його.

При дилатаційній кардіоміопатії – несприятливий. Повне одужання настає лише після трансплантації. Однак не завжди можна знайти донора для пересадки серця. Крім того, високий ризик післяопераційних ускладнень.
При гіпертрофічній кардіоміопатії – відносно несприятливий. При безсимптомному перебігу хвороби пацієнти вмирають ще до виявлення захворювання. При правильній терапії ризик смерті знижується.
При метаболічній кардіоміопатії прогноз сприятливий. При налагодженні обміну речовин настає повне одужання.
При аортальному стенозі без лікування тривалість життя становить від 1 до 4 років із моменту появи симптомів. За своєчасного проведення операції прогноз щодо сприятливий.
Якщо не лікувати мітральний стеноз, 50% хворих помирають протягом 5 років із моменту появи перших ознак. Після операції прогноз щодо сприятливий.
За аномалії Ебштейна – відносно сприятливий. Ризик раптової смерті – 3-4%.
При міокардиті – сприятливий. Повне одужання настає через 4-8 тижнів у 90% випадків, через рік - у 10% випадків.
При ексудативний перикардит – сприятливий. Усі прооперовані хворі одужують.
При амілоїдозі – несприятливий. Максимальна тривалість життя – 5 років із моменту постановки діагнозу.

okardio.com

Симптоматика збільшеного серця

Задишка може з'являтися при фізичному навантаженні та у спокої.
Підвищення стомлюваності, зниження порога фізичних навантажень.
Гіпертензія.
Набряки гомілок, кісточок.
Болі.
Втрата свідомості у більш серйозних випадках.

Загалом симптоми збільшеного серця не особливо відрізняються від симптомів інших серцевих захворювань. Вони з'являються внаслідок виникнення серця недостатності та застійних явищ. У дорослих у більшості випадків кардіомегалія пов'язана із збільшенням шлуночків серця. Збільшений може бути тільки лівий, тільки правий, а можуть і обидва шлуночки. Найчастіше серйозні наслідки викликає гіпертрофія лівого шлуночка. Якщо лівий шлуночок збільшений, це призводить спочатку до збільшення шляху відтоку крові. Серце стає подовженим донизу, а контур лівого шлуночка округляється. Далі збільшується і шлях припливу крові, контури серця змінюються: серце збільшено вліво, набуває форми качки.

Причини збільшеного серця

Інші серцеві захворювання.
Хронічне захворювання.
Алкогольне та лікарське отруєння.

До кардіомегалії можуть призвести захворювання серця, котрим характерні застійні явища. Перенесений інфаркт міокарда може залишити слід у вигляді аневризми лівого шлуночка відповідно його збільшення. Гострий перикардит може проходити з накопиченням рідини в перикарді, що також викликає кардіомегалію.

Серед інших захворювань важливу роль відіграють епізоди ревматизму та пов'язані з ними шуми у серці. Підвищений артеріальний тиск, навіть непостійний, може викликати гіпертрофію лівого шлуночка серця. Артеріальна гіпертензія – найчастіша причина застійних явищ у серці, що викликає збільшення серця та серцеву недостатність.

Із хронічних захворювань великий вплив на серце має цукровий діабет. Він може спричиняти порушення функції міокарда. У діабетиків підвищена схильність до коронарних порушень, і часто у віці розвивається ішемічна хвороба серця. Все це призводить до збільшення серця. Особливо неприємне поєднання цукрового діабету та артеріальної гіпертензії, оскільки ризик збільшується вдвічі.

Навіть звичайний грип або інше вірусне захворювання може спричинити збільшення серця. Тому що інфекції можуть ускладнитися вірусним міокардитом, який також часто призводить до кардіомегалії.

Алкоголь - дуже підступна речовина для серця. Часто можна зустріти рекомендації, що його регулярний прийом у невеликих дозах сприяє очищенню судин і підтримці серця в хорошій формі. Можливо, французи і можуть приймати алкоголь у невеликих дозах, але в нашій країні регулярний прийом алкоголю дуже часто призводить людей до залежності. Тоді вже про невеликі дози не йдеться. При регулярному вживанні алкоголю протягом десяти років і більше часто розвивається алкогольна кардіоміопатія, що призводить до кардіомегалії.

Лікування аутоімунного міокардиту, злоякісних новоутворень лікарськими засобами може спричинити збільшення серця внаслідок токсичної дії препаратів.

Особливої уваги себе вимагає збільшене серце у дитини. Прояви слабкості, пітливості, занепокоєння дітей можуть бути симптомами проблем із серцем, у тому числі збільшення його розмірів. Кардіомегалія у дітей може свідчити про вроджені вади серця. Збільшення розмірів дитячого серця, що не зміцніло, призводить до розтягування і слабкості його стінок. Це може призвести до небезпечних наслідків: по-перше, воно працює з перенапругою, по-друге, навіть є небезпека розриву стінок серця. Лікування збільшеного серця у таких дітей, як правило, буває досить довгим і не завжди дає результати.

Лікування збільшеного серця

Питання, як лікувати збільшене серце, вирішує, звісно, кардіолог. Дуже важливо визначити причину кардіомегалії, виявити захворювання, наслідком яких вона могла стати. Призначаються лікарські препарати для підтримки серця, режим харчування та навантажень вивіряється разом із пацієнтом залежно від проявів. Основні зусилля при лікуванні спрямовані на зменшення навантаження на шлуночки, усунення перешкод для відтоку та припливу крові. Правильне та своєчасне лікування знижує ризик небезпечних ускладнень: стенокардії, інфаркту міокарда, рідше бувають непритомності, зменшуються аритмія, задишка. Якщо медикаментозна терапія не допомагає, симптоми ураження серця наростають, вдаються до хірургічного втручання, вентикулярної міотомії. Внаслідок цієї операції кровотік значно покращується, але до неї варто звертатися лише у крайніх випадках, тому що вона дуже ризикована.

moeserdtse.ru

Причини

Незважаючи на досягнення сучасної медицини, фахівці не завжди можуть встановити причину хвороби. Проте, найчастіше виступають:

систематичне підвищення артеріального тиску;
ішемічна хвороба;
численні вірусні інфекції, метою яких стає серце;
ниркова недостатність та інші хвороби нирок;
уроджена аномалія розвитку серця;
вагітність та пологи;
надмірне вживання алкоголю, наркозалежність;
про генетичну схильність свідчать випадки внутрішньоутробного розвитку синдрому;
запалення серцевого м'яза;
ускладнення після перенесеної ангіни, скарлатини, грипу;
сильний стрес, вплив психоемоційних навантажень;
ревмокардит; септичний ендокардит.

Парадокс хвороби полягає в тому, що велике серце містить мінімальну кількість м'язової тканини. Адже саме сильні еластичні м'язи відповідають за ефективну роботу серцево-судинної системи.

Необхідно систематично тренувати серцевий м'яз. Помірні фізичні навантаження поряд із адекватною терапією допоможуть повернути серцю нормальні обсяги.

Діагностика

Як показує медична статистика, поставити діагноз бичаче серце дуже складно. Пацієнт може скаржитися на нездужання, а симптоми свідчити про наявність інших недуг. Фахівці використовують такі методи діагностики:

ехокардіограма;
пальпація та прослуховування;
рентгенографія;
Комп'ютерна томографія;
біохімічний аналіз крові;
катеризація;
біопсія.

Своєчасне звернення до лікаря, якісна діагностика, правильно складена схема лікування можуть у короткий термін повернути здоров'я, запобігти розвитку ускладнень.

Лікування

Як правило, Лікування синдрому «бичаче серце» спрямоване на першопричину, основне захворювання.Виняток становлять вроджені вади серця. Залежно від етимології основної недуги застосовують медикаментозні та хірургічні методи лікування. Людям старшої вікової категорії показано усувати прояви ішемічної та гіпертонічної хвороби. Лікарські препарати при систематичному та акуратному прийомі допомагають знизити кров'яний артеріальний тиск, відновити ефективну життєдіяльність головного органу. До них відносяться Енам, Енап, Діротон, Моноприл та інші інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту.

Медикаментозне лікування може бути спрямоване на те, щоб вивести з організму надмірну рідину при нирковій недостатності. Ревмокардит, міокардит досить важко піддаються лікуванню навіть найсучаснішими препаратами. Для профілактики цих захворювань необхідно підвищувати опірність організму за допомогою фізичних навантажень та загартовування.

Хірургічне втручання – крайній захід, до якого вдаються, коду потрібно замінити пошкоджений серцевий клапан, стимулювати роботу судин. Характер і результати лікування безпосередньо залежить від етимології, передумов захворювання, стану пацієнта на поточний відрізок часу. Як профілактика та допоміжна терапія позитивно зарекомендували себе численні засоби народної медицини. Варто пам'ятати, що остаточний діагноз може поставити лише фахівець за підсумками досліджень. Самолікування небезпечне розвитком ускладнень та несе пряму загрозу життю.

serdcezdorovo.ru

У деяких випадках при рентгеноскопічному обстеженні грудної клітки, виявляється збільшений розмір серцевого м'яза, тобто він має трохи більший розмір, ніж зазвичай. Сам по собі, цей факт нічого не означає, проте вимагає ретельнішого обстеження шлуночків серця, що збільшилися внаслідок різних причин. Крім того, у поєднанні з симптомами порушення його роботи можна говорити про діагноз кардіомегалія (збільшене серце).

Збільшення шлуночків серця може статися через наявність вад серця, а також внаслідок міокардозу, міокардиту. У разі гіпертрофії правих відділів можна говорити про легеневе серце. Ця патологія супроводжується легеневою гіпертензією і виникає за наявності бронхо-легеневих патологій.

Симптоми кардіомегалії

Найбільш часто хворі скаржаться на задишку, яка може виникати при фізичних навантаженнях, а також у стані спокою. Крім того, стан збільшеного серця супроводжується підвищенням стомлюваності, за якої знижується поріг переносимості звичайних фізичних навантажень.

Також спостерігаються ознаки підвищеного артеріального тиску, набрякають гомілки, кісточки. У дуже серйозних випадках можливі прояви непритомності.

Слід сказати, що симптоми кардіомегалії особливо не відрізняються від загальних ознак інших серцевих недуг. Вони виникають внаслідок недостатності, застійних явищ, що з'являються внаслідок збільшення шлуночків серця. Причому збільшеним може бути як правий, так і лівий шлуночок, або відразу обидва. Але серйозніші наслідки бувають внаслідок гіпертрофії лівого шлуночка.

У цьому випадку спочатку відбувається збільшення шляху відтоку крові. Серце ніби подовжується донизу, відбувається округлення контуру лівого шлуночка. Потім збільшується шлях припливу крові, через що змінюються контури серця: воно збільшується в ліву сторону і стає схожим на контур качки.

Чому виникає збільшене серце?

Спровокувати цю патологію можуть деякі хронічні серцеві захворювання, котрим характерні застійні явища, і навіть алкоголізм, передозування лікарських засобів.

Нерідко перенесений інфаркт міокарда залишає після себе аневризму лівого шлуночка, від якого відбувається збільшення серцевого м'яза.

Крім того, викликати розвиток кардіомегалії може гострий перикардит. Це захворювання провокує скупчення рідини у перикарді, збільшуючи розміри серцевого м'яза.

Серед інших причин можна назвати шуми у серці, пов'язані з наявністю ревматизму. Збільшення лівого шлуночка може бути викликане регулярним підвищенням артеріального тиску, оскільки гіпертензія найчастіше спричиняє застійні явища. Вони провокують збільшення серця та викликають серцеву недостатність.

Потрібно сказати, що не тільки хронічні захворювання серця можуть спричинити збільшення його шлуночків. Причиною може стати цукровий діабет, який також провокує порушення функції міокарда.

У пацієнтів у зрілому віці часто спостерігається схильність до коронарних порушень, ішемічної хвороби. Це також є причиною збільшення шлуночків.

Не можна забувати і про шкоду алкоголю, яка дуже негативно впливає на серцевий м'яз. Часто можна почути рекомендації приймати невеликі дози алкоголю, які сприяють очищенню кровоносних судин та підтримують їхнє здоров'я. Однак такі рекомендації можуть призвести до поступового збільшення алкоголю, виникає залежність, алкоголізм. А ця залежність провокує алкогольну кардіоміопатію, що призводить до кардіомегалії.

Також не можна не сказати про збільшення шлуночків внаслідок токсичної дії лікарських препаратів, які використовуються при лікуванні аутоімунного міокардиту та злоякісних новоутворень.

Особливу увагу слід приділяти дітям, у яких виявлено цю патологію. Будь-які прояви загальної слабкості організму, підвищена пітливість, занепокоєння дитини можуть бути симптомами проблем із серцем, у тому числі і кардіомегалії. Вона може свідчити про вроджені вади серця.

Збільшення шлуночків дитячого, ще не зміцнілого серця може призвести до його перенапруги, а також спровокувати розрив стінок. Лікування зазвичай триває довго, але на жаль, не завжди призводить до одужання.

Лікування патології

Як проводити лікування має вирішувати лікар-кардіолог. Найбільш важливо найточніше виявити причину хвороби та вжити заходів до її усунення.

Терапія складається із застосування лікарських препаратів, які підтримують здоров'я серцевого м'яза. Призначають спеціальну низькокалорійну дієту. Фізичні навантаження визначаються разом із пацієнтом і залежить від проявів хвороби.

Знижують навантаження на шлуночки, усувають перешкоди для відтоку та припливу крові.
Правильно та вчасно проведене лікування здатне знизити ризик серйозних ускладнень, таких як стенокардія, інфаркт міокарда.

Якщо медикаментозне лікування виявляється безрезультатним, відбувається посилення симптомів, використовують хірургічне втручання — проводять вентикулярну меротомію. При успішно проведеній операції значно покращується кровообіг. Проте вона досить ризикована, тому до меротомії вдаються лише крайніх випадках.

Світлана, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Якщо ви після планового профілактичного дослідження грудної клітки дізналися, що збільшено в розмірах серце на флюорографії, то не панікуйте заздалегідь, а вирушайте на консультацію до кардіолога і постарайтеся розібратися в причинах зміни найважливішого для людини органу.

Причин того, що сталося, може бути кілька. Деякі з них свідчать про наявність в організмі серйозних захворювань, тому до результатів флюорографії варто поставитися серйозно.

Вага серця середньостатистичного чоловіка становить 332 грами, жінки – 253. Нормальним вважається, якщо вага органу варіюється саме в цих межах.

Що ж до розмірів, їх прийнято співвідносити з кулаком людини. Щоб орган нормально функціонував, дуже важливо, щоб у нормі були всі його частини (передсердя, шлуночки), а точніше – товщина стінок, довжина і ширина в цілому.

Що робити, якщо флюорографія (рентгенограма, УЗД) показала, що серце збільшено у розмірах, розширено?

Наскільки небезпечно мати у буквальному значенні слова велике серце? І внаслідок чого орган може збільшитись? Розберемося в усьому порядку.

До найважливіших причин того, що на знімку флюорографії серце більше за норму, можна віднести:

великі фізичні навантаження;
хвороби.

У людей, які щодня займаються тяжкою фізичною працею, а також у професійних спортсменів у посиленому режимі працює і серце: воно змушене частіше битися і швидше переганяти кров.

Це призводить до того, що клітин серцевого м'яза найчастіше стає більше, вони розростаються. Внаслідок цього зростають вага органу та його розміри.

Якщо фізичні навантаження надалі будуть помірні, небезпеки здоров'ю збільшене з цієї причини серце не несе.

Якщо ж людина тривалий час піддаватиме своє тіло надмірним навантаженням, то можливий розвиток такої патології, як гіпертрофоване серце, що вже загрожує серйозними ускладненнями і навіть небезпечно для життя.

Стати причиною того, що серце збільшено в розмірах, можуть хвороби серцево-судинної системи (коронарогенні хвороби: наприклад, гіпертонія, ішемічна хвороба) і серця (вірусні, запальні захворювання), а також вади серця.

Так, у разі наявності пороку та неможливості органу нормально функціонувати, щоб справно постачати весь організм кров'ю, орган може збільшуватися.

Коронарогенні хвороби

Гіпертонія є найпоширенішою причиною розширення серця.

Пояснюється це тим, що через підвищений тиск крові орган змушений перекачувати великі її обсяги, працювати в посиленому режимі.

Це призводить до того, що м'язи серця збільшуються, а орган розширюється.

У разі наявності у людини ішемії клітини серцевого м'яза постійно недоотримують поживні речовини, внаслідок чого відбувається їхнє переродження, а на їхньому місці виникає сполучна тканина.

Остання, на відміну тканини м'язової, неспроможна до скорочення, у результаті деформуються, збільшуючись у розмірах, порожнини органа.

Що ж робити, якщо рентгенологічний знімок показав, що орган збільшений, а причина цього явища – хвороби серцево-судинної системи?

Відповідь на це питання проста і очевидна – лікувати першопричину та повертати орган у межі норми.

У випадку, якщо у пацієнта діагностована гіпертонія, йому зазвичай призначаються фармацевтичні засоби, що знижують тиск. Останнє сприяє відновленню нормальних розмірів органу.

Приймати ліки хворому на гіпертонію або ішемічну хворобу, у якого діагностовано розширене серце, слід обов'язково.

Справа в тому, що незважаючи на збільшені розміри органу, велике серце набагато гірше виконує свою важливу функцію – перекачування крові, а значить, органи і системи людини недоотримують необхідні їм поживні речовини – розвивається серцева недостатність, страждає весь організм.

Тобто повернення органу до нормальних його розмірів дозволяє запобігти серцевій недостатності, що в деяких випадках просто здатне врятувати людині життя.

Некоронарогенні хвороби

Ще однією досить поширеною причиною збільшеного серця є запальні процеси, що вражають м'язову тканину (кардити), насамперед ревмокардит.

Так, якщо людина важко перенесла такі інфекційні захворювання, як ангіна або скарлатина, ускладнення (ревматизм) можуть торкнутися і найважливішого органу, який переганяє кров.

М'яз у разі втрачає свою еластичність, а шлуночки перерастягиваются, унаслідок чого розмір органу може збільшитися у кілька разів, яке функціональність, відповідно, у кілька разів зменшиться.

У зв'язку з цим дуже важливим є своєчасне лікування ревмокардиту. На сьогоднішній день розроблені препарати, що дозволяють повністю усунути стрептококові інфекції та не допустити переростання серця.

Якщо терапії не буде, людина може загинути. Крім того, будучи носієм стрептокока, хворий заражає оточуючих.

Ендокардит – запальне захворювання, що вражає внутрішню порожнину серця та його клапани.

Ендокардит у запущеній стадії викликає розширення органу, втрату м'язом еластичності та здатності до скорочення. Хвороба потребує негайного лікування.

Міокардити є наслідком вірусних інфекцій, супроводжуються аритмією та задишкою, можлива поява серцевої недостатності.
Відео:

У зв'язку з цим хворому на міокардит потрібна негайна медична допомога і підтримуюча терапія.

Постійне вживання алкоголю може стати причиною кардіоміопатії та дистрофії серця, внаслідок яких розширюються серцеві порожнини та значно змінюється ритм серцебиття.

Також у хворих на алкоголізм, як правило, спостерігається підвищений артеріальний тиск – ще один фактор, що сприяє видозміні серцевого м'яза.

Якщо ж людина вилікується від алкоголізму і перестане вживати спиртне, а в разі наявності гіпертонії прийматиме препарат, що знижує тиск, через деякий час орган відновить нормальні розміри.

Таким чином, якщо на знімку флюорографії виявлено збільшення розмірів серця, варто негайно звернутися до фахівця, з'ясувати причину патологічних змін і при необхідності почати терапію: проблема в більшості випадків вирішувана.

Основною причиною того, що серце розширене в поперечнику є застоювання крові у шлуночках через неповний її вихід у фазі скорочення.

Будь-який орган має певні розміри та серце не виняток, у різних здорових людей вони варіюють у межах допустимих нормальних значень. Більшу частину серед клінічних випадків займає гіпертрофія лівого шлуночка, що свідчить про розвиток патології, пов'язаної з порушенням функціонування серцево-судинної системи.

Серце, як будь-який інший орган, має розміри. Запідозрити розширення меж серця лікар може під час огляду хворого. При цьому аускультативно тон на верхівці серця вислуховуватиметься трохи лівіше і нижче, ніж у нормі. Також зміну меж серця можна побачити і на рентгенівському знімку легень.

Одна група захворювань пов'язана із патологією серцево-судинної системи.

Але не весь об'єм крові викидається зі шлуночків у передсердя та невеликий залишковий об'єм крові зберігається.

При постійному перерозтягуванні камер серця стінки виснажуються. Виникає такий стан, як гіпертрофія шлуночків. У клінічній практиці найчастіше зустрічається гіпертрофія лівого шлуночка. Цей симптом зустрічається при всіх серцевих патологіях, пов'язаних із порушенням діяльності серця та судин.

Серце розширене у поперечнику за рахунок лівого шлуночка?

Невелика її частина через неповне змикання стулок клапанів повертається назад у шлуночки. У порожнинах шлуночків знову лишається невеликий об'єм крові, до якого додається нова порція.

Збільшення розмірів серця в поперечному напрямку за рахунок постійного застою крові часто є причиною смерті хворих від тромбоемболії легеневої артерії. Морфологічні та функціональні зміни серця при різних видах набутих вад обумовлені насамперед особливостями порушень при цьому гемодинаміки.

Усе це визначає різноманіття рентгенологічної картини за різних форм і фаз розвитку набутих вад серця.

Лікування збільшеного серця

Вона характеризується ретроградним закиданням крові у ліве передсердя разом із тим надходженням більшої, ніж у нормі, кількості їх у лівий желудочек. У міру подальшого розвитку процесу настає гіпертрофія та дилятація лівого шлуночка, який збільшується, а дуга його подовжується, закруглюється та посилено пульсує.

У 1 косому положенні особливо характерно виривання взад (в ретрокардіальний простір) дуги лівого передсердя та його посилена пульсація (так звана «систолічна експансія»). У 2 косому положенні ретрокардіальний простір звужено за рахунок збільшених лівих відділів - лівого передсердя та лівого шлуночка.

Виникає типова для мітральної недостатності трикутна конфігурація серцево-судинної тіні, в основному за рахунок розширення правого та лівого шлуночків. Одночасно виникає гіпертрофія, а потім дилятація правою шлуночка, завдяки чому серце дещо повертається навколо поздовжньої осі зліва направо і займає вертикальніше положення.

У той же час лівий шлуночок, який отримує менше, ніж зазвичай, кількість крові, зберігає нормальний розмір, а іноді навіть дещо зменшується і слабо пульсує.

Анатомічно людське серце складається з чотирьох камер: два передсердя (праве та ліве) і відповідно два шлуночки. При перкусії визначається зміщення меж серця.

resteqio.ru

Кардіомегалія – що це таке?

У нормі розміри серця індивідуальні кожному за. Вони залежить від комплекції людини, статі, віку. Вважається, що величина органу приблизно дорівнює розміру стиснутої в кулак долоні. Тим не менш, існують межі, що розділяють норму від патології. Збільшене серце називається кардіомегалією. Її можна знайти як при фізикальному обстеженні, так і завдяки інструментальній діагностиці. Найчастіше збільшений шлуночок серця, переважно лівий. Рідше кардіомегалія відбувається рахунок правих відділів. Збільшення органу виникає через гіпертрофію м'язового шару, а також внаслідок розтягування міокарда (дилатації). Це рідко виникає у стислі терміни. Зазвичай кардіомегалії передує тривале хронічне захворювання.

Збільшене серце: причини патології

Кардіомегалія може виникнути внаслідок багатьох причин. Це залежить від віку пацієнта, спадкової схильності, маси тіла та способу життя. Іноді збільшене серце вважається варіантом норми. При цьому кардіомегалія має бути помірною. До таких випадків відноситься постійне фізичне навантаження, вагітність, рідко підлітковий вік. Значне збільшення розмірів серця цієї категорії людей також є патологією. Виділяють такі причини кардіомегалії:

Вроджені вади (ВВС). Вони формуються ще під час вагітності, можуть бути різних розмірів. При великих або поєднаних вадах серцева недостатність настає швидко. При цьому кардіомегалія може виявлятися вже у перші місяці життя дитини. Якщо вади незначні, збільшення серця відбувається поступово, іноді не настає взагалі.
Запальні захворювання. До них відносяться міо-, ендо- та перикардити. Найчастіше ці патології виникають у дитячому та підлітковому віці. Кардіомегалія спостерігається тільки в тих випадках, якщо захворювання набуло хронічної форми. Також до цієї групи можна віднести дилатаційну міопатію.
Набуті вади серця. Формуються у дорослому віці. Найчастіше вони є наслідком ревматизму.
Хронічні серцево-судинні патології. До них належать ішемія міокарда (інфаркт, стенокардія), артеріальна гіпертонія.
Хронічні захворювання легень. Серед них – бронхіальна астма, ХОЗЛ.
Патології інших органів та систем. Збільшення серця може спостерігатися при тяжкій анемії, нирковій та печінковій недостатності, гіпертиреозі.
Метаболічний синдром (ожиріння у поєднанні з цукровим діабетом).

Механізм розвитку кардіомегалії

Патогенез кардіомегалії залежить від цього. Найчастіше гіпертрофія лівого шлуночка зустрічається у людей, які мають метаболічний синдром, ІХС або артеріальну гіпертензію.

і малому надходженні кисню серцевий м'яз скорочується сильніше, ніж зазвичай, і поступово збільшується у розмірі. Приблизно те саме відбувається при гіпертонії. У цьому випадку серце не встигає перекачувати кров досить швидко через її високий тиск, тому органу потрібно більше зусиль. Механізм розвитку кардіомегалії відрізняється при стенозах та недостатності клапанів. У разі цих патології кров не повністю надходить у сусідню камеру або судину (аорта, легенева артерія) та викликає розтягнення одного з відділів серця. При тривалих пороках збільшується як шлуночок, так і передсердя. У деяких випадках може траплятися гіпертрофія всього органу. Правошлуночкова недостатність настає при легеневих патологіях, хворобах печінки.

Симптоми при збільшеному серці

Симптоми збільшеного серця можуть бути виражені різною мірою. При гіпертрофії лівого шлуночка хворі скаржаться на задишку. Приступи нестачі повітря виникають під час фізичних вправ, підйому ваги, швидкої та тривалої ходьби. При вираженій кардіомегалії задишка може бути й у стані спокою. Крім цього, у деяких пацієнтів є набряковий синдром. Найчастіше рідина накопичується на нижній третині гомілок у вечірній час. Якщо причиною ХСН є ішемія, хворих турбують біль у серцевій ділянці. Також клінічна картина залежить від причини кардіомегалії. При легеневих патологіях до перерахованих симптомів додається кашель, ядуха. Печінкова недостатність характеризується масивними набряками (асцит, анасарка), набуханням шийних вен. У людей похилого віку, які мають збільшене серце, часто відзначається гіпертонія.

Як діагностувати кардіомегалію?

Щоб виявити кардіомегалію, недостатньо даних анамнезу. Для цього необхідно провести пальпацію та перкусію органу. При простукуванні серця лікарю стає зрозуміло, чи відповідає його розмір нормі чи за її межі. Крім цього, проводять рентгенологічне дослідження грудної клітки. При кардіомегалії обрис органу на знімках збільшено. Щоб визначити, у яких відділах спостерігається гіпертрофія, проводять ЕКГ. Завдяки цьому дослідженню можна дізнатися і про причину захворювання (ішемія, патологія легень). Найбільш точним для діагностики вважається ЕхоКГ (УЗД серця). Воно дозволяє визначити товщину міокарда у кожній камері, розміри порожнин, наявність дилатації.

Лікування збільшеного серця

При виявленні даного симптому хворі задають питання про те, що робити, якщо збільшено серце.

чення необхідно починати тільки після повного обстеження та з'ясування причин. При необхідності призначаються бронхорозширювальні, антигіпертензивні, сечогінні препарати. У деяких випадках потрібна комбінація цих засобів. Незалежно від причини важливо приймати медикаменти, що впливають на придушення серцевої недостатності. До них відносяться препарати "Коронал", "Пропроналол", "Каптоприл" і т. д. У разі виражених вад серця необхідне хірургічне лікування. Також воно призначається при стійкій ішемії та гострій недостатності кровообігу.

Збільшене серце: наслідки захворювання

На жаль, серцева недостатність рідко проходить повністю, оскільки є хронічним прогресуючим захворюванням. При неадекватній терапії чи її відсутності наслідки може бути серйозними. У разі вираженої кардіомегалії хворому постійно не вистачає повітря, внаслідок чого страждають усі органи. Також захворювання може призвести до інфаркту міокарда, інсульту, тромбоемболії серцевих або легеневих судин.

fb.ru

Кардіомегалія чи збільшення серця?

Щороку у світі від серцево-судинних патологій гинуть сотні тисяч громадян. Найчастіше причиною тому є несвоєчасне звернення до лікаря та погіршення стану серцевої діяльності.

Збільшення органу буває пов'язане з розвитком гіпертрофії шлуночків, накопиченням продуктів обміну речовин та неопластичними процесами. Кардіомегалія нерідко виникає і у здорових людей, сюди належать спортсмени та вагітні жінки.

Об'єм серця у кожної людини варіюється в різних межах. Якщо говорити про статеві відмінності, то у чоловіків цей орган більший, ніж у жінок. Так, на вікову категорію від 20 до 30 років приблизним обсягом серця будуть наступні значення:

жінки – 580 см3;
чоловіки – 760 см3.

Також ця цифра залежить від маси тіла. Ставити діагноз кардіомегалія потрібно лише після ретельного дослідження, адже в деяких випадках невелике збільшене серце є нормою, яка для кожної людини індивідуальна.

Розширення правого чи лівого шлуночка: причини

Збільшення стінок правого чи лівого шлуночка називається гіпертрофією. При цьому відбувається порушення функціонування міокарда і як наслідок погіршується їхня функціональна діяльність. Залежно від локалізації виснаження серцевого м'яза виділяється різна етіологія.

Гіпертрофія правого шлуночка

Збільшення стінок правого шлуночка найчастіше спостерігається у дітей із вродженими дефектами внутрішньоутробного розвитку. Також одна з головних причин пов'язана з підвищенням тиску в малому колі кровообігу та скидання крові у правий шлуночок. І тут відбувається збільшення навантаження правого желудочка.

У дорослих людей причиною гіпертрофії правого шлуночка найчастіше є захворювання, що перешкоджають нормальному диханню. Сюди можна зарахувати такі патології:

викривлення хребта;
захворювання легеневих судин (здавлювання, емболія, тромбози тощо);
бронхіальна астма;
туберкульоз;
бронхоектатична хвороба;
хронічний бронхіт;
поліомієліт і т.д.

Гіпертрофія лівого шлуночка

Гіпертрофія лівого шлуночка небезпечна раптовою зупинкою серця, причиною розвитку інфаркту міокарда та летальним кінцем. Потовщення стінок лівого шлуночка може стати результатом таких серцевих патологій:

атеросклероз аорти, що розвивається;
гіпертонічна хвороба;
вроджені чи набуті вади серця;
ожиріння.

Щоб не допустити розвитку таких серйозних захворювань, потрібно слідувати профілактичним заходам, а значить дотримуватися здорового способу життя і спостерігатися у лікаря, щоб своєчасно діагностувати всі порушення.

Причини кардіомегалії

Найчастіше збільшення серця в діаметрі діагностується у дорослих людей. Сприятливі чинники, сприяють розширенню меж тіні шлуночків і передсердь досить різноманітні, найчастіше це буває пов'язані з серцево-судинними патологіями. Отже, до етіології появи кардіомегалії можна віднести такі причини:

надмірні заняття спортом;
вагітність;
кардіоміопатія ідіопатична;
вади серця;
анемія у важких формах;
інфекційні захворювання, де органом-мішенню є серцевий м'яз;
ускладнення після вірусних хвороб;
ішемія чи інфаркт міокарда;
запальні процеси у серці;
сильні стресові навантаження;
надмірне вживання алкоголю, залежність від наркотиків, куріння;
хвороби нирок та ниркова недостатність;
ревмокардит та ендокардит;
гіпертонія і т.д.

При виявленні збільшення серцевого м'яза лікар призначає необхідну діагностику та лікування.

Клінічні прояви

При розширенні серця у поперечнику чи інших відділах хворий може відчувати неприємні симптоми. Сюди відноситься така клінічна виразність:

підвищена стомлюваність;
задишка у стані спокою або за незначних фізичних навантажень;
підвищення артеріального тиску;
поява больових відчуттів у серці;
утворення набряків у нижніх кінцівках;
головні болі та запаморочення;
короткочасна втрата свідомості.

Також можуть приєднуватися інші ознаки, характерні для тієї чи іншої серцевої патології у разі її наявності.

Лікування

Під час лікування важливо виявити вогнище, а значить визначитися із захворюванням чи порушенням, яке спровокувало виникнення розширення серця. Як тільки це продіагностується, призначається лікування, спрямоване на усунення цієї патології.

Як допоміжна терапія призначаються медикаментозні препарати, метою яких є зменшення перешкоди для нормального відтоку крові з одночасним розвантаженням посиленої роботи шлуночків. Це дозволить запобігти ризику розвитку ускладнень у вигляді інфаркту міокарда, стенокардії, задишки та аритмії.

При неефективності терапевтичних дій лікар може призначити хірургічне втручання поліпшення кровотоку. Проте вдаються до неї лише у крайніх випадках.

Слід відмовитися від вживання алкогольних напоїв, які токсично впливають на міокард (серцевий м'яз).
З метою запобігання відкладенню бляшок холестерину на стінках кровоносних судинах потрібно виключити з добового раціону продукти з високим вмістом холестерину. Доцільно вживання риби, оливкової, лляної, кукурудзяної та соєвої олії хоча б 2 рази на тиждень.
Для зміцнення та підтримки серцевого м'яза в нормальному робочому стані корисно включення до добового раціону калини, журавлини, капусти, баклажанів, персиків, кураги, яблук, гранату, волоських горіхів, дині тощо.
Необхідно скоротити вживання солі хоча б до 2 грн. на добу, особливо це стосується хворих із підвищеною набряклістю.
При зафіксованому ожирінні необхідно скласти правильне збалансоване харчування, спрямоване усунення зайвих кг.
Спати не менше 8 годин, фізично та емоційно не перевтомлюватись.
Найчастіше гуляти на свіжому повітрі.

Розширення серця – це не діагноз, а лише тимчасовий стан серцевого м'яза. При правильних і своєчасних діях цього порушення можна позбутися і значно полегшити свій стан.

sosudinfo.com

Захворювання, у яких спостерігається зміна меж серця

Існує три групи хвороб, одним із симптомів яких є те, що серце розширено в поперечнику:

Захворювання, пов'язані з патологіями органів серцево-судинної системи:
- ІХС (ішемічна хвороба);
- Будь-які ступені ГБ (гіпертонічної хвороби);
- Вроджені вади;
- Розвиток хронічної серцево-судинної недостатності.
Позасерцеві патології:
- Хронічні хвороби печінки – гепатит та цироз;
- Захворювання щитовидної залози;
- Порушення функцій кровотворення;
- Розвиток легеневої недостатності.
Останнім часом часто спостерігається зміна меж серця через сторонні предмети (частини провідників і стентів), що знаходяться всередині венозних шунтів і артерій серця (коронарних). Розроблено інструменти видалення сторонніх тіл неоперативним методом.

Лікування патології.

Проблемою займаються кардіолог та кардіохірург.

Є два види збільшення всього серця або окремих камер:

Гіпертрофія. Це потовщення стін. Відбувається за рахунок зростання міокарда (м'язової оболонки). Найбільше піддається лівий шлуночок, так як на нього припадає найбільше навантаження. Гіпертрофія не завжди потребує лікування.
Дилатація. Це «розтягування» камер органу – збільшення їхньої порожнини.

Причини зростання розмірів серця

Це може бути надмірне навантаження на серцевий м'яз або вади серця або судин.

Відносно безпечні причини розростання серцевого м'яза

фізичні навантаження високої інтенсивності;
важка вагітність та пологи.

Якщо ніяких симптомів, що турбують людину, немає, то така особливість не вимагає лікування.

Порівняння УЗД серця звичайної людини та атлета

Якщо обсяг серця перевищує 1200 см 3 лікарі можуть заборонити людині далі займатися професійним спортом.

Патологічні причини збільшення серця

Артеріальна гіпертензія.
Стеноз аортального клапана.
Кардіоміопатії.
Мітральний стеноз.
Дефект міжшлуночкової перегородки.
Аномалія Ебштейна.
Ексудативний перикардит.
Міокардит.
Амілоїдоз.

Характеристика захворювань, у яких збільшено серце

Артеріальна гіпертензія

Дефект міжшлуночкової перегородки

задишка;
почуття сильного серцебиття;
біль в серці;
кашель.

Кардіоміопатії

Збільшене серце – основна клінічна ознака цих захворювань.

Існує кілька різновидів кардіоміопатії:

Види кардіоміопатій та їх опис:

Пороки клапанів

Натисніть на фото для збільшення

Причини клапанних вад:

Симптоми вад клапанів:

На пізній стадії захворювання – рум'янець на щоках на тлі блідості інших ділянок шкіри, синій відтінок губ, вух та кінчика носа.

прискорене серцебиття;
задишка;
біль у грудях;
висока температура (38 і більше).

При переході захворювання на хронічну форму ознаки можуть зникнути.

Перикардит

постійна задишка;
прискорене серцебиття;
температура у межах від 37,1 до 38;
набряки;
знижений тиск;
видима припухлість грудної клітки у серці.

Амілоїдоз

Порівняння УЗД серця здорового пацієнта та пацієнта із захворюванням амілоїдоз

Діагностика

Розміри серця можна встановити за допомогою таких методів:

Перкусія (простукування пальцями поверхні грудної клітки). Дозволяє вже під час первинного огляду визначити межі органу.

ЕхоКГ (УЗД серця). Допомагає як дізнатися розміри серця, а й встановити причину його збільшення.

Рентгенографія грудної клітки. Дозволяє виявити збільшення серця під час профілактичного огляду.

Подальша діагностика може містити ЕКГ, холтерівське моніторування, різні аналізи крові.

Лікування

Воно полягає в усуненні основного захворювання, одним із симптомів якого стало велике серце.

Прогноз

Він залежить від того, що саме спровокувало збільшення серця:

При артеріальній гіпертензії прогноз є сприятливим. Якщо ви вчасно прийматимете кошти, призначені лікарем, серце скоро прийде в норму і більше не збільшуватиметься.
При дефекті міжшлуночкової перегородки – відносно сприятливий. Якщо вчасно не виконати операцію, є ризик розвитку недостатності аортального клапана, тяжких порушень ритму, дисфункції лівого шлуночка та раптової смерті. Якщо ж хворого прооперують, серце більше не турбуватиме його.
При дилатаційній кардіоміопатії – несприятливий. Повне одужання настає лише після трансплантації. Однак не завжди можна знайти донора для пересадки серця. Крім того, високий ризик післяопераційних ускладнень.
При гіпертрофічній кардіоміопатії – відносно несприятливий. При безсимптомному перебігу хвороби пацієнти вмирають ще до виявлення захворювання. При правильній терапії ризик смерті знижується.
При метаболічній кардіоміопатії прогноз сприятливий. При налагодженні обміну речовин настає повне одужання.
При аортальному стенозі без лікування тривалість життя становить від 1 до 4 років із моменту появи симптомів. За своєчасного проведення операції прогноз щодо сприятливий.
Якщо не лікувати мітральний стеноз, 50% хворих помирають протягом 5 років із моменту появи перших ознак. Після операції прогноз щодо сприятливий.
За аномалії Ебштейна – відносно сприятливий. Ризик раптової смерті – 3-4%.
При міокардиті – сприятливий. Повне одужання настає через 4-8 тижнів у 90% випадків, через рік - у 10% випадків.
При ексудативний перикардит – сприятливий. Усі прооперовані хворі одужують.
При амілоїдозі – несприятливий. Максимальна тривалість життя – 5 років із моменту постановки діагнозу.

Серце розширено у поперечнику

Будь-який орган має певні розміри та серце не виняток, у різних здорових людей вони варіюють у межах допустимих нормальних значень. Товщина всіх м'язових стінок органа набагато важливіша за його довжину і ширину. Анатомічно людське серце складається з чотирьох камер: два передсердя (праве та ліве) і відповідно два шлуночки. Дуже часто серце розширене в поперечнику через змінену товщину стінок його лівої частини.

Запідозрити зміну меж органу можна під час проведення обстеження:

Перкуторно можна визначити змінені межі;
Аускультативно верхівка вислуховується трохи нижче і лівіше ніж за допустимих розмірів;
Помітити розширення кордонів можна і за оцінюванні рентгенограми легких.

Захворювання, у яких спостерігається зміна меж серця

Існує три групи хвороб, одним із симптомів яких є те, що серце розширено в поперечнику:

Захворювання, пов'язані з патологіями органів серцево-судинної системи:
- ІХС (ішемічна хвороба);
- Будь-які ступені ГБ (гіпертонічної хвороби);
- Вроджені вади;
- Розвиток хронічної серцево-судинної недостатності.
Позасерцеві патології:
- Хронічні хвороби печінки – гепатит та цироз;
- Захворювання щитовидної залози;
- Порушення функцій кровотворення;
- Розвиток легеневої недостатності.
Останнім часом часто спостерігається зміна меж серця через сторонні предмети (частини провідників і стентів), що знаходяться всередині венозних шунтів і артерій серця (коронарних). Розроблено інструменти видалення сторонніх тіл неоперативним методом.

Механізм розвитку розширення меж серця

Механізм розвитку цього явища не складний, під час діастоли (фаза розслаблення) кожен шлуночок серця заповнюється кров'ю, при систолі (фаза скорочення) в передсердя виштовхується не вся кількість крові, яка поступила, деяка кількість залишається.

Під час наступної діастоли в шлуночок надходить нова порція, і стінки шлуночка поступово розтягуються, м'язові стінки виснажуються та розвивається гіпертрофія шлуночків, що веде до розширення серця в поперечнику. Більшу частину серед клінічних випадків займає гіпертрофія лівого шлуночка, що свідчить про розвиток патології, пов'язаної з порушенням функціонування серцево-судинної системи.

Розширення поперечних розмірів серця часто призводить до смерті, причиною якого є тромбоемболія легеневої артерії.

До однієї з патологій, що торкаються серцево-судинної системи, відноситься.

Ще нещодавно підвищений тиск спостерігалося головним чином людей старшого віку. Нині це захворювання дедалі частіше поч.

Гіпертонія в наші дні досить часто зустрічається і схильні до цього захворювання не тільки люди в похилому.

Що таке ексцентрична гіпертрофія лівого шлуночка? Це широко поширена патологія пацієнтів, які страждають на порушення серцево.

16+ Сайт може містити інформацію, заборонену для перегляду особам віком до 16 років. Інформація на сторінках сайту надана виключно з освітньою метою.

Не займайтеся самолікуванням! Обов'язково звертайтесь до лікаря!

Причини збільшеного серця у дорослої людини, симптоми та діагностичні заходи

Збільшення серця може діагностуватися і у дорослої людини, і дитини. Однак не варто забувати, що подібна патологія у дітей відрізняється своїми причинами виникнення, симптомами та лікуванням.

Якщо при плановому профілактичному обстеженні грудної клітки визначено, що збільшено серце на флюорографії, то заздалегідь панікувати не варто. Рекомендується відправитися на консультацію до кардіолога та розібратися у причинах, що призвели до змін.

Причиною збільшеного серця у дорослої людини частіше стає гіпертрофія лівого шлуночка серця, іноді правого або відразу обох. В окремих випадках відзначається і розширення обох передсердь. І тут орган настільки деформується, що неспроможна нормально функціонувати.

Розширення меж серця називають кардіомегалією. Збільшення камер серця нерідко викликане накопиченням продуктів обміну в серцевому м'язі, це означає, що розвивається справжня кардіомегалія.

Іноді таке явище виявляється при надмірних фізичних навантаженнях, у вагітних жінок, спортсменів. І тут розширення серця не вважається небезпечним. Найчастіше при навантаженнях збільшуються нижні камери, особливо лівий шлуночок, оскільки саме з нього йде викид крові у велике коло кровообігу.

Точна етіологія проблеми встановлюється після проведення діагностики.

Важливо! Виявлена у новонародженого патологія дуже небезпечна, оскільки близько 35% дітей з нею помирає у перші три місяці життя, а у 20% розвивається хронічна лівошлуночкова недостатність.

Причини

Період вагітності.
Пороки серця.
Малокровість.
Ниркова недостатність.

Дистрофія м'язів

Симптоми

Підвищений тиск.
Швидка стомлюваність.

Збільшене серце у дітей

Діагностика

Електрокардіографія (ЕКГ).
УЗД серцевого м'яза.
Комп'ютерна томографія (КТ)

Лікування

Серце розширене вліво флюорографія

Як виявити кардіомегалію?

Окремих ознак існування в людини цієї хвороби немає. Усі перелічені нижче симптоми схожі із симптоматикою інших серцевих захворювань.

Підвищена стомлюваність.
Задишка при фізичному навантаженні чи довгій ходьбі.
Поява набряків на ногах та тілі.
Утруднення переносимості фізичного навантаження.
Утруднення дихання вночі та сухий кашель.
Біль у грудях.
Головний біль, шум у вухах та підвищення артеріального тиску.
Втрата свідомості (рідко).

Важливо, що хвороба може протікати безсимптомно. І тут встановити її наявність може лише лікар.

Причини виникнення

Найчастішими причинами, з яких з'являється кардіомегалія, є хронічні захворювання, інші серцеві хвороби, отруєння алкоголем чи ліками:

Цукровий діабет. Його поєднання із високим артеріальним тиском подвоює ризик збільшення серцевого органу.
Ревматизм. Шуми та застійні явища в серці найчастіше призводять до збільшення його розмірів.
Алкоголь. Безумовно, його вплив згубно впливає роботу всього організму. Але зловживання спиртними напоями протягом понад 10 років – фактор ризику.
Артеріальна гіпертензія. Найчастіше проявляється у людей похилого віку і завжди сприяє кардіомегалії. При цій хворобі серце розширене вліво, оскільки збільшується розмір лівого шлуночка.
Кардіоміопатія. Розвивається вона через вірусну інфекцію, алкоголізм. За цієї хвороби орган збільшений у розмірах незначно.
Заняття спортом. У спортсменів, які захоплюються видами спорту, які потребують великої витривалості, часто збільшується серце. Проблемою це стає тоді, коли серце досягає патологічно великих розмірів, а режими тренувань не дотримуються.

Як діагностувати та лікувати захворювання?

Насамперед, лікар повинен зібрати анамнез пацієнта: дізнатися про наявність хронічних хвороб, перенесених операціях, можливих шкідливих звичках. Після цього проводяться дослідження.

Перкусія визначає розміри та межі органу, що дозволяє виявити, які відділи серця збільшені, а потім судити про можливі причини захворювання. У лабораторії проводиться біохімічний аналіз крові, флюорографія, УЗД, комп'ютерна томографія.

Якщо лікарем визначено, що причинами великого серця є хронічні чи гострі хвороби, то обов'язково має бути проведене лікування цих захворювань. Якщо воно розпочато вчасно, орган зменшується у розмірах.

Якщо причина – вада серця, то потрібно проконсультуватися з кардіохірургом і при необхідності пройти операцію. Це дозволить надовго зберегти працездатність найважливішого життя органу. Після операції призначається симптоматичне лікування.

Необхідно уповільнити процес збільшення серця у хворого. Якщо людина мало рухається, не стежить за харчуванням, має низку шкідливих звичок, для вирішення проблеми їй необхідно переглянути свій спосіб життя. Це означає, що почати займатися спортом у помірному режимі, вживати продукти з високим вмістом вітамінів і мікроелементів.

Якщо не розпочати лікування своєчасно, наслідки можуть бути дуже серйозними. Ось чому не варто нехтувати рекомендаціями, якщо лікар призначає дієту, спорт чи операцію.

За будь-якої причини захворювання призначають медикаментозне лікування, яке триватиме протягом усього життя пацієнта. Організм не кожної людини здатний пережити операцію через вік або індивідуальні особливості. Внаслідок чого оперативне втручання призначається лише у виняткових випадках.

Висновок

Кардіомегалія – це не просто захворювання, це важливий сигнал від організму про наявність додаткових проблем. Якщо діагностика показала, що серце збільшено у розмірах, важливо визначити причину, через яку це сталося. Не можна з урахуванням власних висновків приймати препарати, різко змінювати спосіб життя чи харчування. Потрібно звернутися до спеціаліста для встановлення точного діагнозу та призначення методів лікування.

Кардіомегалія чи збільшення серця?

Розширення правого чи лівого шлуночка: причини

Гіпертрофія правого шлуночка

викривлення хребта;
захворювання легеневих судин (здавлювання, емболія, тромбози тощо);
бронхіальна астма;
туберкульоз;
бронхоектатична хвороба;
хронічний бронхіт;
поліомієліт і т.д.

Гіпертрофія лівого шлуночка

атеросклероз аорти, що розвивається;
гіпертонічна хвороба;
вроджені чи набуті вади серця;
ожиріння.

Причини кардіомегалії

надмірні заняття спортом;
вагітність;
кардіоміопатія ідіопатична;
вади серця;
анемія у важких формах;
інфекційні захворювання, де органом-мішенню є серцевий м'яз;
ускладнення після вірусних хвороб;
ішемія чи інфаркт міокарда;
запальні процеси у серці;
сильні стресові навантаження;
надмірне вживання алкоголю, залежність від наркотиків, куріння;
хвороби нирок та ниркова недостатність;
ревмокардит та ендокардит;
гіпертонія і т.д.

При виявленні збільшення серцевого м'яза лікар призначає необхідну діагностику та лікування.

Клінічні прояви

підвищена стомлюваність;
задишка у стані спокою або за незначних фізичних навантажень;
підвищення артеріального тиску;
поява больових відчуттів у серці;
утворення набряків у нижніх кінцівках;
головні болі та запаморочення;
короткочасна втрата свідомості.

Також можуть приєднуватися інші ознаки, характерні для тієї чи іншої серцевої патології у разі її наявності.

Лікування

Слід відмовитися від вживання алкогольних напоїв, які токсично впливають на міокард (серцевий м'яз).
З метою запобігання відкладенню бляшок холестерину на стінках кровоносних судинах потрібно виключити з добового раціону продукти з високим вмістом холестерину. Доцільно вживання риби, оливкової, лляної, кукурудзяної та соєвої олії хоча б 2 рази на тиждень.
Для зміцнення та підтримки серцевого м'яза в нормальному робочому стані корисно включення до добового раціону калини, журавлини, капусти, баклажанів, персиків, кураги, яблук, гранату, волоських горіхів, дині тощо.
Необхідно скоротити вживання солі хоча б до 2 грн. на добу, особливо це стосується хворих із підвищеною набряклістю.
При зафіксованому ожирінні необхідно скласти правильне збалансоване харчування, спрямоване усунення зайвих кг.
Спати не менше 8 годин, фізично та емоційно не перевтомлюватись.
Найчастіше гуляти на свіжому повітрі.

Причини

Чому збільшується серце? Виділено низку причин, що призводять до патології:

Період вагітності.
Цукровий діабет разом із підвищеним тиском.
Тривала терапія антибіотиками.
Пороки серця.
Запальні процеси у сфері серця.
Ревматизм, особливо із застоєм крові.
Алкоголь – він несприятливо впливає на серцевий м'яз та весь організм. При зловживанні алкоголю понад 10 років виникає ризик розвитку алкогольної кардіоміопатії.
Підвищений тиск – частіше страждають люди похилого віку, при цьому фіксується розширення серця вліво, оскільки збільшується лівий шлуночок.
Кардіоміопатія - формування відбувається через проникнення інфекції в серцевий м'яз або при зловживанні спиртними напоями, при цьому збільшення невелике.
Малокровість.
Ниркова недостатність.
Легенева гіпертензія – збільшення правої половини серця.
Заняття спортом – у спортсменів часто спостерігається збільшення серцевого м'яза, це вважається нормою. Небезпечні порушення виявляються, коли серцевий м'яз стає дуже великим, а тренування нерегулярні.
Інфаркт міокарда – найчастіше збільшується весь міокард, нерідко формується аневризм.

Збільшене в розмірах серце не так часто спостерігається з таких причин:

Дистрофія м'язів
Нещільне змикання стулок тристулкового клапана під час скорочення шлуночків, при цьому відзначається збільшення серцевого м'яза у поперечнику праворуч.
Захворювання ендокринних залоз.
Гіпертрофічна кардіоміопатія – потовщення стінок лівого шлуночка та дистрофія серцевого м'яза часто призводить до застою крові, а потім і до розширення серця вліво.
Інфільтративно-рестриктивна кардіоміопатія характеризується наявністю нерозтяжних стінок шлуночків, які опираються наповненню кров'ю.
Ракова пухлина або метастази, що йдуть до серця.
Бактеріальні інфекції у серці.

Симптоми

Збільшення серцевого м'яза проявляється щодо окремих камер, рідше воно спостерігається у всіх камерах. Патологія зазвичай розвивається через додаткове навантаження на орган, якому доводиться виконувати більше роботи, ніж зазвичай. Тобто м'язова маса набирається при посиленому перекачуванні крові. Особливо це помітно при запальних захворюваннях легень, що призводять до кисневого голодування.

Варто пам'ятати, що характерних ознак патології немає, вона проявляється симптомами захворювань, що призвели до її розвитку. Найчастіше спостерігається таке:

Тяжка задишка навіть при невеликих фізичних навантаженнях.
Набряки нижніх кінцівок та інших частин тіла.
Почуття тяжкості з правого боку під ребрами.
Біль у голові, що супроводжується шумом у вухах.
Підвищений тиск.
Сухий безпричинний кашель, що посилюється у позі лежачи.
Болі в загрудинній ділянці зліва.
Швидка стомлюваність.
Запаморочення аж до втрати свідомості (найрідкіший симптом).

Увага! Нерідко спостерігаються випадки безсимптомного перебігу, тоді патологія виявляється випадково під час проходження планового огляду.

Збільшене серце у дітей

Збільшене серце у дитини найчастіше виникає при вроджених вадах. У медицині виділено понад 90 дефектів, які характеризуються звуженнями та недостатністю клапанів, деформаціями самого серця або судин, що живлять його. Усі вони призводять до порушень кровообігу.

Окремі вроджені вади стають причиною смерті дитини, тому важливо діагностувати їх у найкоротші терміни (починаючи з перших днів до півроку), щоб провести кардіохірургічне лікування. Цим займаються кардіологи та кардіохірурги.

У дитини збільшення серцевого м'яза здатні спровокувати такі хвороби, як гіпертрофічна кардіоміопатія, ревматизм і міокардити різного походження. Ендокардит та перикардит у дитячому віці виникають значно рідше. У подібних ситуаціях збільшення не спостерігається відразу після появи світ, а формується поступово.

Діагностика

У сучасній медицині розроблено велику кількість діагностичних способів виявлення серцевих захворювань. Постановка діагнозу починається зі збору анамнезу, що ґрунтується на скаргах пацієнта та його огляді. Лікар уточнює наявність хронічних захворювань, шкідливих навичок пацієнта, пережиті хірургічні втручання. Далі призначаються такі методи дослідження:

Рентгенограма грудної клітки – на знімку добре спостерігається тінь розширення серця, виявляється застій крові.
Електрокардіографія (ЕКГ).
Ехокардіографія (ЕхоКГ) визначає фізичні параметри серцевого м'яза, у тому числі розміри камер, наявність некрозу та ішемії серця.
УЗД серцевого м'яза.
Комп'ютерна томографія (КТ)
Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Імунологічний та біохімічний аналіз крові, за допомогою якого визначається рівень гемоглобіну, білірубіну, сечовини, білка та гормонів.

Важливо! Ефективність лікування безпосередньо залежить від правильності визначення діагнозу та причини захворювання. Тому колись. чим лікувати патологію, лікар уважно вивчає результати аналізів та інструментальних досліджень.

Лікування

Лікування безпосередньо залежить від причин захворювання. Усі заходи в першу чергу спрямовані на організацію здорового способу життя пацієнта та усунення причин захворювання. Хворому рекомендується спеціальна дієта, яка виключає жирні, солоні та гострі страви, відмову від шкідливих звичок. Лікар призначає спеціальну гімнастику.

Можуть бути виписані такі препарати:

Медикаменти групи діуретиків, які виводять зайву рідину з організму, полегшуючи тим самим навантаження на серце.
Антикоагулянти – ліки, які блокують формування тромбів та усувають ризик розвитку ішемії чи полегшують її симптоми.
Кошти для нормалізації серцевої діяльності.

Хірургічне втручання призначається лише у екстрених випадках, коли життя пацієнта під загрозою. Найнебезпечнішою і занедбаною формою вважається «бичаче серце», у цьому випадку може допомогти лише пересадка.

Якщо порушення виникають і натомість патології клапана, то проводиться протезування. При сильних порушеннях серцевого ритму під шкіру встановлюється кардіостимулятор, який його нормалізує.

Важливо! Для профілактики та додаткової терапії застосовуються засоби народної медицини.

Серце – найуразливіший орган людини, на його працездатність впливає безліч внутрішніх та зовнішніх факторів. Збільшення серця говорить про те, що в організмі є певні проблеми. Тому при прояві неприємних симптомів рекомендується відразу звернутися за консультацією до кардіолога, який призначить необхідне лікування, інакше наслідки можуть бути плачевними.

Причини збільшеного серця

Що робити, якщо флюорографія (рентгенограма, УЗД) показала, що серце збільшено у розмірах, розширено?

До найважливіших причин того, що на знімку флюорографії серце більше за норму, можна віднести:

Якщо фізичні навантаження надалі будуть помірні, небезпеки здоров'ю збільшене з цієї причини серце не несе.

Якщо ж людина тривалий час піддаватиме своє тіло надмірним навантаженням, то можливий розвиток такої патології, як гіпертрофоване серце, що вже загрожує серйозними ускладненнями і навіть небезпечно для життя.

Коронарогенні хвороби

Гіпертонія є найпоширенішою причиною розширення серця.

Це призводить до того, що м'язи серця збільшуються, а орган розширюється.

Відповідь на це питання проста і очевидна – лікувати першопричину та повертати орган у межі норми.

Некоронарогенні хвороби

Ще однією досить поширеною причиною збільшеного серця є запальні процеси, що вражають м'язову тканину (кардити), насамперед ревмокардит.

У зв'язку з цим дуже важливим є своєчасне лікування ревмокардиту. На сьогоднішній день розроблені препарати, що дозволяють повністю усунути стрептококові інфекції та не допустити переростання серця.

Якщо терапії не буде, людина може загинути. Крім того, будучи носієм стрептокока, хворий заражає оточуючих.

Ендокардит – запальне захворювання, що вражає внутрішню порожнину серця та його клапани.

Міокардити є наслідком вірусних інфекцій, супроводжуються аритмією та задишкою, можлива поява серцевої недостатності.

У зв'язку з цим хворому на міокардит потрібна негайна медична допомога і підтримуюча терапія.

Також у хворих на алкоголізм, як правило, спостерігається підвищений артеріальний тиск – ще один фактор, що сприяє видозміні серцевого м'яза.