Вимірювання тазу виконується обов'язково всім вагітним жінкам. Це швидка, безболісна і абсолютно нешкідлива процедура, виконання якої є неодмінною умовою оформлення вагітної карти при першому зверненні жінки до гінеколога. Орієнтуючись на планування ведення пологів: природним шляхом або хірургічним методом (кесарів розтин). Своєчасно обрана тактика дозволяє уникнути багатьох ускладнень, що становлять загрозу життю жінки та її малюка. Правильно сплановані пологи - гарантія того, що поява дитини на світ буде неважкою та безпечною.
Кон'югата справжня - це найкоротше мисом і найбільш видатною в порожнину малого таза точкою на внутрішній поверхні симфізу. У нормі ця відстань дорівнює 11 см.
Що таке
Таз як анатомічна освіта представлений двома тазовими кістками та дистальним відділом хребта (крижом та куприком). В акушерстві важлива лише та його частина, що називається малим тазом. Це простір, обмежений нижніми відділами крижом та куприком. Воно містить такі органи: сечовий міхур, матку та пряму кишку. У його структурі розрізняють чотири основні площини. Кожна має кілька розмірів, важливих в акушерській практиці.
Параметри входу в малий таз
- Розмір прямої. Цей показник має й інші назви - акушерська кон'югата і істинна кон'югата. дорівнює 110 мм.
- Розмір поперечний. дорівнює 130-135 мм.
- Розміри косі. Рівні 120-125 мм.
- Діагональна кон'югата. Рівна 130 мм.
Параметри широкої частини малого тазу
- Розмір прямої. дорівнює 125 мм.
- Розмір поперечний. дорівнює 125 мм.
Параметри вузької частини малого тазу
Параметри виходу з малого тазу
- Розмір прямої. Під час пологів може збільшуватися, так як головка плода, що просувається по родових шляхах, відгинає куприк дозаду. Складає 95-115 мм.
- Розмір поперечний. дорівнює 110 мм.
Вимірювання тазу вагітної
Наведені вище показники є анатомічними, тобто визначити їх можна безпосередньо по кістках тазу. На живій людині виміряти їх неможливо. Тому в акушерській практиці найбільш важливими є такі параметри:
- Дистанція між гостями розташованими біля переднього краю гребеня.
- Дистанція між точками гребенів здухвинних кісток, віддаленими один від одного на максимальну відстань.
- Дистанція між виступами стегнових кісток в області переходу їхньої верхньої частини в шийку.
- (відстань від до попереково-крижової западини).
Таким чином, нормальні розміри тазу дорівнюють 250-260, 280-290, 300-320 та 200-210 міліметрів відповідно.
З'ясування цих параметрів є обов'язковим при постановці вагітної на облік. Вимір проводиться спеціальним інструментом (тазомером), який, до речі, може бути використаний також і для вимірювань головки малюка, що народився.
Важливо розуміти, що обсяг м'яких тканин впливає результат дослідження. Параметри тазу оцінюються за кістковими виступами, а вони нікуди не зміщуються при схудненні або, навпаки, збільшення у вазі. Розміри тазу залишаються незмінними після досягнення жінкою віку, коли зростання кісток припиняється.
Для діагностики звуження тазу важливі ще дві кон'югати - істинна (акушерська) та діагональна. Однак безпосередньо виміряти їх неможливо, судити про їх розмірах можна лише побічно. Діагональна кон'югата в акушерстві зазвичай не вимірюється. Більша увага приділяється акушерській кон'югаті.
Визначення істинної кон'югати здійснюється за такою формулою: величина зовнішньої кон'югати мінус 9 сантиметрів.
Що таке тонкий таз?
Перш ніж говорити про визначення даного терміна, слід зазначити, що існує два різновиди вузького тазу - анатомічний та клінічний. Ці поняття хоч і не тотожні, але тісно пов'язані між собою.
Про анатомічно вузький таз слід говорити, коли хоча б один із параметрів менше, ніж нормальні розміри тазу. Виділяють ступеня звуження, коли істинна кон'югата менше норми:
- на 15-20 мм.
- 20-35 мм.
- 35-45 мм.
- більш ніж 45 мм.
Останні два ступені засвідчують необхідність хірургічного втручання. Істинна кон'югата 1-2-го ступеня допускає можливість продовжувати пологи природним шляхом за умови, що немає загрози виникнення такого стану, як клінічно вузький таз.
Клінічно вузький таз – це ситуація, коли параметри головки плода не відповідає параметрам тазу матері. При цьому всі розміри останнього можуть бути в межах норми (тобто з погляду анатомії цей таз не завжди вузький). Може бути і зворотна ситуація, коли анатомічно вузький таз повністю відповідає конфігурації головки плода (наприклад, якщо дитина невелика), і про діагноз клінічно вузького тазу в даному випадку не йдеться.
Основні причини цього стану:
- З боку матері: анатомічно малі розміри тазу, неправильна форма тазу (наприклад, деформація після травми).
- З боку плода: гідроцефалія, великий розмір, закидання головки при вході плода в малий таз.
Залежно від того, наскільки виражена різниця між параметрами тазу матері та головки плода, виділяють три ступені клінічно вузького тазу:
- Відносна невідповідність. У цьому випадку самостійні пологи можливі, проте лікар має бути готовий своєчасно ухвалити рішення про хірургічне втручання.
- Значна невідповідність.
- Абсолютна невідповідність.
Пологи при клінічно вузькому тазі
Другий і третій ступені є показанням до хірургічного втручання. Самостійні пологи у цій ситуації неможливі. Плід може бути витягнутий тільки при виконанні кесаревого розтину.
За відносної невідповідності пологи природним шляхом допустимі. Однак слід пам'ятати про небезпеку зміни ситуації на гірший бік. Питання про виразність невідповідності лікар має прийняти ще під час сутичок, щоб своєчасно визначитися з подальшою тактикою. Запізнена діагностика станів, коли родоразрешать слід лише хірургічним шляхом, може призвести до серйозних труднощів з виведенням головки плода. При вираженій невідповідності остання буде вбита в порожнину таза маткою, що скорочується, що призведе до важкої травми голови і загибелі. У запущених випадках витягти плід живим із порожнини тазу неможливо навіть при виконанні кесаревого розтину. У таких випадках пологи доводиться закінчувати плодоруйнівною операцією.
Підведемо підсумки
Знати розмір тазу необхідно. Це потрібно для того, щоб своєчасно запідозрити такі патологічні стани, як анатомічно та клінічно вузький таз. Зменшення нормальних розмірів може бути різного ступеня виразності. У деяких випадках навіть можливі самостійні пологи, в інших ситуаціях виникає необхідність виконання операції кесаревого розтину.
Клінічно вузький таз – стан дуже підступний. Воно який завжди поєднується з поняттям анатомічно вузького таза. Останній може мати нормальні параметри, проте можливість невідповідності розмірів головки розмірам таза все ж таки існує. Виникнення такої ситуації в ході пологів може стати причиною небезпечних ускладнень (насамперед страждатиме плід). Тому така важлива своєчасна діагностика та швидке прийняття рішення про подальшу тактику.
Кістковий таз складається з великого та малого тазу. Кордон між ними: ззаду – крижовий мис; з боків – безіменні лінії, спереду – верхня частина лобкового симфізу.
Кісткову основу тазу становлять дві тазові кістки: криж і куприк.
Жіночий таз відрізняється від чоловічого тазу.
Великий таз у акушерській практиці важливого значення не має, але він доступний для вимірювання. За його розмірами судять про форму та розміри малого тазу. Для виміру великого тазу використовують акушерський тазометр.
Основні розміри жіночого тазу:
В акушерській практиці основну роль відіграє малий таз, що складається з 4 площин:
- Площина входу у малий таз.
- Площина широкої частини малого тазу.
- Площина тонкої частини порожнини малого таза.
- Площина виходу із малого таза.
Площина входу в малий таз
Межі: ззаду – крижовий мис, спереду – верхній край лобкового симфізу, збоків – безіменні лінії.
Прямий розмір – це відстань від крижового мису до верхнього краю хибного зчленування 11 см. Основний розмір акушерства coniugata vera.
Поперечний розмір 13 см – відстань між віддаленими точками безіменних ліній.
Косі розміри – це відстань від крижово-здухвинного зчленування зліва до хибного виступу праворуч і навпаки – 12 см.
Площина широкої частини малого тазу
Межі: спереду – середина хибного зчленування, ззаду – місце з'єднання 2 та 3 крижових хребців, збоків – середини вертлужних западин.
Має 2 розміри: прямий та поперечний, що рівні між собою – 12,5 см.
Прямий розмір – це відстань між сивиною лонного зчленування та місцями з'єднання 2 та 3 крижових хребців.
Поперечний розмір – це відстань між серединами вертлужних западин.
Площина вузької частини порожнини малого тазу
Межі: спереду – нижній край лобкового симфізу, ззаду – крижово-копчикове зчленування, збоків – сідничні остюки.
Прямий розмір – це відстань між нижнім краєм лонного зчленування та крижово-копчиковим зчленуванням – 11 см.
Поперечний розмір – це відстань між сідничними остями – 10,5 см.
Площина виходу з малого тазу
Межі: спереду – нижній край лонного зчленування, ззаду – верхівка куприка, збоків – внутрішня поверхня сідничних пагорбів.
Прямий розмір – це відстань між нижнім краєм симфізу та верхівкою куприка. При пологах головка плода відхиляє куприк на 1,5-2 см, збільшуючи розмір до 11,5 см.
Поперечний розмір - відстань між сідничними пагорбами - 11 см.
Кут способу тазу – це кут, утворений між горизонтальною площиною і площиною входу в малий таз, і становить 55-60 градусів.
Дротова вісь таза - це лінія, що з'єднує вершини всіх прямих розмірів 4-х площин. Вона має форму не рівної лінії, а увігнутої та відкритої спереду. Це лінія, якою проходить плід, народжуючись по родових шляхах.
Кон'югати тазу
Зовнішня кон'югата - 20 см. Вимірюється тазометр при зовнішньому акушерському дослідженні.
Діагональна кон'югата – 13 см. Вимірюється рукою при внутрішньому акушерському дослідженні. Це відстань від нижнього краю симфізу (внутрішньої поверхні) до крижового мису.
Справжня кон'югата – 11 см. Ця відстань від верхнього краю симфізу до крижового мису. Вимірювання недоступна. Обчислюється за величиною зовнішньої та діагональної кон'югат.
По зовнішній кон'югаті:
9 – постійне число.
20 - зовнішня кон'югата.
По діагональній кон'югаті:
1,5-2 см – це індекс Соловйова.
Визначається товщина кістки по колу променево-зап'ясткового суглоба. Якщо вона 14-16 см, то віднімається 1,5 см.
Якщо 17-18 см - віднімається 2 см.
Ромб Міхаеліса – освіта, що знаходиться на спині, має ромбоподібну форму.
Має розміри: вертикальний – 11 см і горизонтальний – 9 см. У сумі (20 см), що дають величину зовнішньої кон'югати. У нормі вертикальний розмір відповідає величині істинної кон'югати. За формою ромба та його розмірами судять про стан малого тазу.
Зміст теми "Таз з акушерської точки зору. Фізіологія жіночої репродуктивної системи.":2. Розміри площини широкій частині малого таза. Розміри площини тонкої частини малого таза.
3. Дротова вісь таза. Кут способу тазу.
4. Фізіологія жіночої репродуктивної системи. Менструальний цикл. менструації.
5. Яєчники. Циклічні зміни у яєчниках. Примордіальний, преантральний, антральний домінантний фолікул.
6. Овуляція. Жовте тіло. Жіночі гормони, що синтезуються в яєчниках (естрадіол, прогестерон, андрогени).
7. Циклічні зміни у слизовій оболонці матки (ендометрії). Фаза проліферації Фаза секреції. Менструація.
8. Роль ЦНС у регуляції менструацій. Нейрогормони (лютеїнізуючий гормон (ЛГ), фолікулостимулюючий гормон (ФСГ)).
9. Типи зворотний зв'язок. Роль системи зворотний зв'язок у регуляції менструальної функції.
10. Базальна температура. Симптом зіниці. Каріопікнотичний індекс.
Великий тазнародження дитини істотного значення немає. Кісткову основу родового каналу, що представляє перешкоду плоду, що народжується, становить малий таз. Однак за розмірами великого тазу можна побічно судити про форму та величину малого тазу. Внутрішню поверхню великого та малого тазу вистилають м'язи.
Мал. 2.7. Жіночий таз (сагітальний зріз).1 – анатомічна кон'югата;
2 - справжня кон'югата;
3 – прямий розмір площини широкої частини порожнини малого таза;
4 – прямий розмір площини вузької частини порожнини малого таза;
5 - прямий розмір виходу малого таза при звичайному положенні куприка;
6 - прямий розмір виходу малого таза при відігнутому кзади копчику;
7 - провідна вісь таза.
Порожниною малого тазуназивається простір, укладений між стінками таза, зверху і знизу обмежений площинами входу та виходу тазу. Вона має вигляд циліндра, усіченого спереду назад, причому передня частина, звернена до лону, майже в 3 рази нижче за задню, звернену до крижів. У зв'язку з такою формою порожнини малого таза різні її відділи мають неоднакову форму та розміри. Цими відділами є уявні площини, що проходять через розпізнавальні пункти внутрішньої поверхні малого тазу. У малому тазі розрізняють такі площини: площину входу, площину широкої частини, площину вузької частини та площину виходу (табл. 2.1; рис. 2.7).
Площина входу в малий тазпроходить через верхньовнутрішній край лонної дуги, безіменні лінії та вершину мису. У площині входу розрізняють такі розміри (рис. 2.8).
Прямий розмір- найкоротша відстань між серединою верхньовнутрішнього краю лонної дуги і найвизначнішою точкою мису. Ця відстань називається істинною кон'югатою (conjugata vera); вона дорівнює 11 см. Прийнято також розрізняти анатомічну кон'югату - відстань від середини верхнього краю лонної дуги до тієї ж точки мису; вона на 0,2-0,3 см довша за справжню кон'югату (див. рис. 2.7).
Поперечний розмір- Відстань між найбільш віддаленими точками безіменних ліній протилежних сторін. Він дорівнює 13,5 см. Цей розмір перетинає під прямим кутом справжню кон'югату ексцентрично, ближче до мису.
Мал. 2.8. Розміри площини входу до малого таза.
1 - прямий розмір (справжня кон'югата);
2 – поперечний розмір;
3 – косі розміри.
Косі розміри - правий та лівий.Правий косий розмір йде від правого крижово-клубового зчленування до лівого здухвинно-лонного горбка, а лівий косий розмір - відповідно від лівого крижово-клубового зчленування до правого здухвинно-лонного горбка. Кожен із цих розмірів дорівнює 12 см.
Як видно з наведених розмірів, площина входу має поперечно-овальну форму.
Площина широкої частини порожнини малого таза проходить спереду через середину внутрішньої поверхні лонної дуги, з боків - через середину гладких пластинок, розташованих під ямками вертлужних западин (lamina acetabuli), і ззаду - через зчленування між II і III хребцями.
Таблиця 2.1 Площини та розміри малого тазаМАЛИЙ ТАЗ.
ВЕЛИКИЙ ТАЗ
Великий таз значно ширший за малий. Обмежений:
З боків крилами клубових кісток,
Ззаду – останніми поперековими хребцями,
Спереду – нижнім відділом черевної стінки.
Малий таз є кістковою частиною родового каналу.
Задня стінка малого таза складається з:
Хрестця та куприка,
Бічні утворені сідничними кістками,
передня – лонними кістками та симфізом
Відділи малого тазу:
Порожнина
У порожнині таза розрізняють широку та вузьку частину.
Відповідно до цього розглядають чотири площини малого таза:
I – площина входу в таз,
II – площина широкої частини порожнини малого таза,
III – площина вузької частини порожнини тазу,
IV – площина виходу тазу.
I. Площина входу в малий таз має такі межі:
Спереду – верхній край симфізу та верхньовнутрішній край лонних кісток,
З боків – безіменні лінії,
Позаду – крижовий мис.
Площина входу має форму нирки або поперечно розташованого овалу з виїмкою, що відповідає крижовому мису.
У вході в таз розрізняють три розміри:
Поперечний,
Два косих.
Прямий розмір- Відстань від крижового мису до найбільш видатного пункту на внутрішній поверхні лонного зчленування. Цей розмір називається акушерський,або істинною, кон'югатою(Conjugata vera). Розрізняють ще анатомічну кон'югату - відстань від мису до середини верхнього внутрішнього краю симфізу; анатомічна кон'югата трохи (на 0,3-0,5 см) більша за акушерську кон'югату. Акушерська, або справжня кон'югата дорівнює 11 см.
Поперечний розмір- Відстань між найбільш віддаленими пунктами безіменних ліній. Розмір цей дорівнює 13-13,5 см.
Косі розміри: правий та лівий, які рівні 12-12,5 см.
Правий косий розмір - відстань від правого крижово-клубового зчленування до лівого клубово-лонного горбка,
Лівий косий розмір - від лівого крижово-клубового зчленування до правого здухвинно-лонного горбка.
ІІ. Площина широкої частини порожнини малого тазу має такі межі:
спереду – середина внутрішньої поверхні симфізу,
з боків – середина вертлужних западин,
ззаду – місце з'єднання II та III крижових хребців.
У широкій частині порожнини таза розрізняють два розміри: прямий та поперечний.
Прямийрозмір – від з'єднання II та III крижових хребців до середини внутрішньої поверхні симфізу; дорівнює 12,5 см.
Поперечнийрозмір - між верхівками вертлужних западин; дорівнює 12,5 см.
Косих розмірів у широкій частині порожнини таза немає тому, що тут таз не утворює суцільного кісткового кільця. Косі розміри у широкій частині таза допускають умовно (довжина 13 см).
ІІІ. Площина вузької частини порожнини малого тазу обмежена:
спереду нижнім краєм симфізу,
з боків – остями сідничних кісток,
ззаду – крижово-копчиковим зчленуванням.
Тут два розміри: прямий та поперечний.
Прямийрозмір йде від крижово-копчикового зчленування до нижнього краю симфізу (вершина лонної дуги); дорівнює 11-11,5 см.
Поперечнийрозмір з'єднує ости сідничних кісток; дорівнює 10,5 см.
IV. Площина виходу малого тазумає такі межі:
Спереду – нижній край симфізу,
З боків – сідничні пагорби,
Ззаду – верхівка куприка.
У виході таза розрізняють два розміри: прямий та поперечний.
Прямийрозмір виходу таза йде від верхівки куприка до нижнього краю симфізу; він дорівнює 9,5 см. При проходженні плода через малий таз куприк відходить на 1,5-2 см і прямий розмір збільшується до 11,5 см.
Поперечнийрозмір виходу таза з'єднує внутрішні поверхні сідничних пагорбів; = 11 див.
ЖІНОЧИЙ ТАЗ з акушерської точки зору.
Кістковий таз складається з двох тазових, крижової та копчикової кістки, які міцно з'єднуються через хрящові прошарки та зв'язки.
Тазова кістка утворюється від злиття трьох кісток: поздовжньої, сідничної та лобкової. Вони з'єднуються в області вертлужної западини.
Крижова кістка складається з 5-6 нерухомо з'єднаних хребців, які зливаються в одну кістку.
Копчикова кістка складається з 4-5 недорозвинених хребців.
Кістковий таз у верхньому відділі відкрито вперед. Цю частину називають величезним тазом. Нижня частина— це замкнена кісткова освіта — малий таз. Кордоном між великим та малим тазом є термінальна (безіменна) лінія: попереду – верхній край симфізу та лобкових кісток, з боків – дугоподібні лінії клубових кісток, ззаду – крижовий виступ. Площина між великим та малим тазом є входом у малий таз. Великий таз значно ширший за малий, він обмежений з боків крилами клубових кісток, ззаду - останніми поперековими хребцями, спереду - нижнім відділом передньої черевної стінки.
Усім жінкам проводиться вимір великого тазу. Між розмірами великого та малого тазу існує взаємозв'язок. Вимірюючи великий таз, ми зможемо робити висновки про розміри малого.
Нормальні розміри жіночого тазу:
- distantia spinarum - відстань між передніми верхніми кістками поздовжньої кістки - 25-26см;
- distantia cristarum - відстань між віддаленими точками гребенів здухвинних кісток - 28-29см;
- conjugata externa - (зовнішня кон'югата) - відстань від середини верхнього краю симфізу до верхнього кута ромба Міхаеліса (вимірювання проводять у положенні жінки лежачи на боці) - 20-21см.
Ромб Міхаеліса- це розширення поглиблення в крижової області межами якого є: зверху - ямка під остистим відростком п'ятого поперекового хребця (надкрижова ямка), знизу - точки, що відповідають задній гостям клубових кісток. Довжина ромба в середньому дорівнює 11см, а діаметр - 10см.
Діагональна кон'югата— відстань від нижнього краю симфізу до точки мису крижової кістки, що найбільш виступає, визначається при вагінальному дослідженні. При нормальних розмірах тазу вона становить 12,5-13см.
Розмір істинної кон'югати (прямий розмір входу в малий таз) визначають шляхом віднімання 9см від довжини зовнішньої кон'югати або віднімання 1,5-2см від довжини діагональної кон'югати (залежно від індексу Соловйова).
Індекс Соловйова - Коло променево-зап'ясткового суглоба, розділений на 10. Індекс дозволяє мати уявлення про товщину кісток жінки. Чим тонше кістки (індекс = 1,4-1,6), то більше вписувалося ємність малого таза. У цих випадках від діагональної кон'югати віднімають 1,5 см і одержують довжину істинної кон'югати. При індексі Соловйова
I, 7-1,8 - забирають 2см.
Кут нахилу тазу - Кут між площиною входу в малий таз і горизонтом становить 55-60 °. Відхилення у той чи інший бік можуть негативно зашкодити перебігу пологів.
Висота симфізу у нормі становить 4см і вимірюється вказівним пальцем при вагінальному дослідженні.
Лобковий кут - при нормальних розмірах тазу дорівнює 90-100°.
Малий таз - Це кісткова частина родового каналу. Задня стінка малого таза складається з крижів і куприка, бічні - утворені сідничної кістки, передня - лобковими кістками та симфізом. Малий таз має такі відділи: вхід, порожнину та вихід.
У порожнині таза розрізняють широку та вузьку частини. У зв'язку з цим визначають чотири площини малого тазу:
1 - площина входу в малий таз.
2 - площина широкої частини порожнини тазу.
3 - площина вузької частини порожнини таза.
4 - площина виходу з тазу.
Площина входу в малий таз проходить через верхній внутрішній край лобкової дуги, безіменні лінії і вершину мису. У площині входу виділяють такі розміри:
- Прямий розмір - відстань від крижового виступу до точки, найбільше виступає на верхній внутрішній поверхні симфізу - це акушерська, або справжня кон'югата, що дорівнює 11см.
- Поперечний розмір – відстань між віддаленими точками дугоподібних ліній, що становить 13-13,5 см.
- Два косі розміри - від клубової-крижового з'єднання з одного боку до клубово-лобкового горбка з протилежного боку тазу. Вони становлять 12-12,5 див.
Площина широкої частини порожнини малого таза проходить через середину внутрішньої поверхні лонної дуги, з боків через середину вертлугових западин та ззаду — через з'єднання між II та III крижовими хребцями.
У площині широкої частини малого тазу виділяють:
- Прямий розмір - від середини внутрішньої поверхні лобкової дуги до з'єднання між II та III крижових хребців. Він дорівнює 12,5 див.
- Поперечний розмір проходить між серединами вертлугових западин. Він дорівнює 12,5 див.
Площина вузької частини через нижній край лонного з'єднання, з боків - через сідничні остюки, ззаду -
через крижово-кіпцеві з'єднання.
У площині вузької частини відрізняють:
1. Прямий розмір - від нижнього краю симфізу до крижово-копчикового з'єднання. Він дорівнює ІІ, 5см.
2. Поперечний розмір між віддаленими точками внутрішньої поверхні сідничних остюків. Він дорівнює 105 см.
Площина виходу з малого таза проходить спереду через нижній край симфізу, з боків - через верхівки сідничних пагорбів, ззаду - через верхівку куприка.
У площині виходу з малого тазу виділяють:
1. Прямий розмір - від верхівки куприка до нижнього краю симфізу. Він дорівнює 9,5 см, а при проходженні плода через малий таз збільшується на 1,5-2см внаслідок відхилення верхівки куприка передлежної частини плода.
2. Поперечний розмір - між віддаленими точками внутрішніх поверхонь сідничних пагорбів; він дорівнює 11см.
Лінія, що з'єднує середини прямих розмірів всіх площин тазу називається провідною віссю таза, і має форму увігнутої вперед лінії. Саме по цій лінії відбувається проходження провідної точки родовим каналом.
Основні відмінності жіночого тазу від чоловічого:
- Кістки жіночого таза порівняно тонкі та гладкі;
- Жіночий таз відносно ширший, нижчий і більший за обсягом;
- Крила клубових кісток у жінок більш розгорнуті, так поперечні розміри жіночого таза більші за чоловічі;
- Вхід у малий таз жінки має поперечноовальну форму, а у чоловіків – форму карткового серця;
- Вхід у малий таз у жінок більше і порожнина тазу не звужується донизу лійкоподібної, як у чоловіків;
- Лонний кут у жінок тупий (90-100°), а у чоловіків – гострий (70-75°);
- Кут нахилу тазу у жінок більший (55-60°), ніж у чоловіків (45°).
Loading...