Сальпінгіт: чому виникає і як розвивається хвороба, принципи лікування. Що таке сальпінгіт: симптоми та лікування гінекологічного запалення, оофориту Що таке сальпінгіт у жінок симптоми

Статеві органи є вразливою системою в організмі жінки. Стреси, погіршення умов довкілля, незахищений секс, Рідкісні візити до гінеколога часто надають несприятливу дію на неї. Під загрозою виявляється не тільки жіноче здоров'я, але і її можливість стати матір'ю, тобто зачати та виносити дитину. Тому так важливо своєчасне виявлення проблеми та адекватне лікування. Багато представниць прекрасної половини людства стикаються з таким захворюванням, як сальпінгіт, тобто запаленням маткових труб, що в деяких випадках супроводжується і запаленням яєчників. На жаль, дана патологіярідко виявляється на гострої стадіїрозвитку. А це означає, що більшість відвідувачок кабінетів жіночої консультаціїдізнаються про сальпінгіт у хронічній формі. Але чим він небезпечний і чи можливе порятунок?

Хронічний сальпінгіт: причини

До виникнення захворювання можуть призвести такі фактори:

Хронічний сальпінгіт: симптоми

Якщо гостра форма захворювання характеризується досить відчутними болями в низу живота, підвищенням температури тіла та загальним нездужанням, то при хронічному сальпінгіті можуть виникати періодичні. хворобливі відчуття, що посилюються за місячних. Сам менструальний цикл може порушуватись. На жаль, у більшості випадків захворювання взагалі протікає безсимптомно.

Запальний процес може починатися зі слизової оболонки однієї з труб. Якщо при цьому жінка скаржиться на біль, наприклад, правої сторонинизу живота, у неї можливий хронічний правобічний сальпінгіт. У разі ураження протилежної маткової трубиставиться діагноз хронічний лівосторонній сальпінгіт. Проте найпоширенішою є ситуація, коли запаленими виявляються обидві частини органу. Досить часто супроводжується хронічний сальпінгіт та оофорит, тобто запаленням яєчників, особливо при непролікованих статевих інфекціях.

Хронічний сальпінгіт та вагітність

При хронічній формі захворювання із внутрішнього шару запальний процес переходить на м'язовий, а потім і на зовнішній серозний. У матковій трубі може з'являтися гній, утворюються рубці та спайки. Через це розвивається трубкова непрохідність, що означає зниження шансів запліднення вдвічі. Адже дозрівання яйцеклітини відбувається поперемінно в різних яєчниках, а значить, її рух по одній із труб до матки неможливий. У разі двостороннього хронічного сальпінгіту вагітність не настає або буває позаматковою, що може бути небезпечним для життя жінки.

Як лікувати хронічний сальпінгіт?

Лікування захворювання залежить від ступеня запалення та його форми. Так, наприклад, при ранньому обігу хворої призначаються протизапальні препарати (лідаз, вобензим та ін.). При неінфекційному хронічному сальпінгіті лікування може включати курси бальнео- і фізіотерапії.

Якщо причиною виникнення запального процесує інфекції, насамперед показаний прийом антибіотиків.

При хронічному двосторонньому сальпінгіті, гнійних та пухлиноподібних утвореннях у маткових трубах необхідна лапароскопія - операція, при якій завдяки проколу та спеціальному оптичного приладувиконується мінімальне хірургічне втручання. Хірург по можливості очистить уражену трубу від спайок, гнійних вогнищ, відновить її прохідність та здійснить санацію. При запущених формахсальпінгіту, коли лікування вже не дасть результатів, проводиться видалення ураженої труби, щоб хвороба не передалася в інші органи.

Згорнути

Запалення придатків матки - стан, з яким доводилося стикатися багатьом жінкам. Воно може протікати гостро чи хронічно, лише з однієї із сторін або відразу з обох. Форма перебігу патології впливає як на симптоматику та загальну клінічну картину, так і на особливості діагностики та лікування стану. Про те, що таке хронічний сальпінгіт, як він протікає і як його позбутися, розказано нижче.

Визначення

Запалення придатків може бути різноманітним і відрізнятися залежно від того, який орган уражений. Це може бути яєчник, фалопієва труба або те й інше, з однієї або обох сторін. Сальпінгіт зустрічається досить часто. Що це таке? Це запалення фалопієвої труби. При цьому про хронічному перебігукажуть тоді, коли має місце слабка вираженість симптоматики та повільне перебіг процесу.

Хронічна формаможе тривати роками у прихованому стані і не проявлятися. Навіть діагностується такий стан, часто, випадково під час планового медогляду. Може розвиватися як односторонній чи двосторонній процес. Рідко починається тільки з одного боку і потім переходить на другий.

Причини

Чому виникає хронічний двосторонній сальпінгіт? Причини його ті ж, що й гострій течії. У репродуктивну систему потрапляє інфекційний агент (гонокок, стафілокок, стрептокок і т. д.). В умовах ослабленого імунітету (органічного та місцевого тканинного) бактерія нічим не пригнічується, а тому починає активну життєдіяльність.

Далі можливі два варіанти розвитку процесу. У першому випадку діяльність патологічного агента пригнічується частково, симптоматика не формується. Тобто хронічний процес виникає одразу після зараження. Якщо ж імунітет не здатний пригнічувати процес навіть частково, формується його гостре перебігз вираженою симптоматикою, що може тривати від одного до трьох тижнів. Після цього захворювання саме собою, навіть без лікування, перейде в хронічне, оскільки організм виробить слабкий специфічний імунітет.

Види

Залежно від особливостей локалізації та перебігу процесу виділяються кілька форм такого захворювання. Зокрема, з локалізації виділяються такі типи захворювання:

  • Правосторонній односторонній – стан, при якому запалена тільки одна фалопієва труба, даному випадку- Праворуч;
  • Лівосторонній – також стан, у якому запалення є лише з одного боку, й у разі – з лівої;
  • Двосторонній – це процес, при якому запалені обидві фаллопієві труби з двох сторін.

Досить цікавим фактомщодо цього є те, що поразка майже ніколи не протікає так, що починається тільки з одного боку, але потім поширюється на другу трубу. Це дуже рідкісне. Двостороннє протікання найчастіше виникає тоді, коли інфекція потрапила з матки відразу в обидві труби (особливо це характерно для деяких типів збудників).

Тобто відзначається тенденція, коли деякі типи збудників викликають двостороннє запалення, тоді як інші – одностороннє.

По збуднику такі процеси поділяються на специфічні і неспецифічні. Про специфічні говорять тоді, коли процес викликаний одним конкретним, встановленим збудником, що допомагає призначити найменш токсичне та найбільш ефективне лікування, спрямоване на боротьбу саме з конкретним збудником Якщо ж збудників багато чи один, але він не встановлений точно, говорять про неспецифічний сальпінгіт. При цьому необхідно призначати токсичніші антибіотики. широкого спектру. Неспецифічний сальпінгіт, як і специфічний, також лікується відносно ефективно.

Ще один вид ураження, який також часто виділяється, це склерозуючий процес. Таку назву сальпінгіт отримує у разі, коли в ході процесу відбувається зарощування фалопієвої труби. Таке явище веде до значного зниження ймовірності зачаття, а за двостороннього процесу – до повного безпліддя.

Ознаки

Хронічний двосторонній сальпінгітхарактеризується дуже слабко вираженою симптоматикою. З цієї причини він може розвиватися в репродуктивну системупацієнтки кілька літнепоміченим. Діагностується ж випадково, і в ситуації, коли він уже викликав чимало неприємних наслідків. Тому важливу роль у запобіганні такому явищу грає регулярне проходження планових періодичних оглядів у гінеколога, якими нехтують багато жінок.

Однак іноді деякі симптоми все ж таки виникають. Зазвичай формується наступна клінічна картина:

  1. Несильно виражені постійні або періодичні болі в нижній частині живота, які можуть бути присутніми з одного боку або з обох, залежно від локалізації ураження;
  2. Нехарактерні виділення з піхви, постійні чи періодичні;
  3. Незначні порушення менструального циклуз загальною тенденцієюзбільшення обсягу виділень під час місячних;
  4. субфебрильна температура (не хворіє 37,5 градусів) протягом тривалого часу;
  5. Загальні ознаки млявого запального процесу – втрата ваги та апетиту, млявість, блідість, ознаки інтоксикації, іноді – анемія.

Симптоматична терапія даного стану, Як правило, не потрібно. А якщо і проводиться, то полягає у знятті болю та спазму, а також усуненні симптомів інтоксикації.

Лікування

Як лікувати це захворювання? Перевага в цьому випадку надається комплексної терапії, що складається із застосування медикаментозних препаратів, спрямованих безпосередньо на боротьбу з інфекцією, а також додаткових ліків, що знімають запалення та покращують самопочуття.

Стаціонарне

Такий тип лікування при даному перебігузахворювання майже ніколи не потрібне. Виняток становлять важкі процеси та інтоксикації. В умовах стаціонару можна проводити крапельниці від інтоксикації, а також колоти антибіотики внутрішньом'язово.

Медикаментозне

Це основна терапія, яка може здійснюватися в домашніх умовах, оскільки більшість коштів приймаються перорально.

Антибактеріальне

Призначаються антибіотики широкого спектра дії, такі як Амоксицилін, Доксициклін, Цефтріаксон, Ципрофлоксацин тощо. Вони призначаються тривалим курсом у зменшених дозах (від 250 мг).

Дозування та точну схему прийому визначає лікар, виходячи зі стану пацієнтки

Протигрибкове

Таке захворювання нерідко має грибкову складову. Призначаються такі засоби, як Ністатин, Флуконазол. Денне дозування 150 мг. Препарати призначаються одноразово або кілька прийомів з інтервалом у кілька днів.

Пробіотики

Пробіотики, такі як Лінекс, здатні відновити мікрофлору слизової оболонки, що страждає від дисбактеріозу в результаті прийому антибіотиків. Варто пам'ятати, що застосовувати пробіотики та антибіотики одночасно безглуздо. Пробіотики мають позитивний ефект тоді, коли були призначені після закінчення курсу антибіотиків.

НВП

Нестероїдні протизапальні препарати – Ібупрофен, Нурофен, Диклофенак. Вони не тільки знімають запалення, а й позбавляють болю. Призначаються протягом усього курсу лікування по 2-3 таблетки на добу.

Вітаміни

Відіграють важливу роль у зміцненні імунітету та підвищенні здатності організму протистояти інфекції. Особливу увагуприділіть прийому вітаміну А, Е, С та групі В. Вони можуть надходити в організм окремо (Аевіт) або у складі полівітамінних комплексів (Вітрум, Комплевіт, Селмевіт і т. д.).

Антиоксиданти

Препарати допомагають протистояти накопиченню токсинів. Це ферменти, такі як Коензим Q10, біофлавоніди, мінерали та інші корисні речовини, а також деякі типи вітамінів А та Е).

Імуномодулятори

Такі препарати як Віферон, Лікопід, Інтерферон допомагають підвищити імунітет організму. В результаті у нього підвищується здатність боротися з інфекцією самотужки. Кошти п'ють курсом тривалість від одного до двох-трьох тижнів.

Хірургічне лікування

Застосовується для відновлення прохідності маткових труб та видалення спайок після процесу. Також іноді показано при виявленні запалення вузлів з гноєм або іншим ексудатом, який потрібно витягти, а також при абсцесах, перитонітах.

Наслідки

Одно- або двосторонній сальпінгіт здатний приводити до достатньо важким наслідкам, Залежно від того, як він протікає і наскільки своєчасно розпочато лікування. Зазвичай, наслідки бувають такого типу:

  • Активізація патологічного процесута його перехід у гостру форму. Відбувається таке явище за значного зниження місцевого чи органічного імунітету. Теоретично стан може вести до абсцесів, сепсисів, перитонітів, поширення інфекції на сусідні органи та системи, що потенційно може загрожувати життю та здоров'ю пацієнтки;
  • Хронічний сальпінгіт та вагітність погано сумісні. Насамперед тому, що прохідність труби або обох значно знижена через набряк. Тому можливість настання вагітності істотно нижче, також є ризик позаматкового процесу. Також, якщо зачаття все ж таки відбулося, то важливо пам'ятати, що запальний процес у будь-який момент може поширитися на плід, що призведе до завмерлої вагітності, а потім викидня, незалежно від терміну;
  • До негативних наслідківведе і саму наявність хронічного запального процесу в організмі, так як воно здатне провокувати інтоксикації, загальне зниження імунітету, слабкість.

Негативних наслідків при цьому захворюванні можна уникнути, якщо почати лікування своєчасно.

←Попередня стаття Наступна стаття →

– інфекційне запаленняфалопієвих (маточних) труб. Гострий сальпінгіт протікає з сильними болямиу животі, фебрилітетом, ознобом, інтоксикацією. При підгострій та хронічній формі сальпінгіту клініка стерта, проте нерідко відзначаються диспауренія та безпліддя. Діагностика сальпінгіту включає проведення бімануального дослідження, бактеріоскопічного та бактеріологічного дослідженнямазків, ехографії. Лікування сальпінгіту проводиться за допомогою антибактеріальної терапії, фізіотерапевтичних методів При формуванні гнійних тубооваріальних пухлин показано проведення лапароскопії.

Загальні відомості

Ізольовано сальпінгіт зустрічається рідко; набагато частіше протікає із залученням яєчників – сальпінгоофорит (аднексит). Також сальпінгіт може поєднуватися з ендоцервіцитом та ендометритом – запаленнями матки. Це зумовлено тісним анатомо-фізіологічним зв'язком всіх відділів статевої системи. Гострі сальпінгіти та оофорити є патологією, яку гінекологія діагностує найчастіше.

Причини та розвиток сальпінгіту

По етіології сальпінгіти поділяються на неспецифічні та специфічні. Неспецифічний сальпінгіт може викликатися золотистим або епідермальним стафілококом, стрептококом, енетерококом, кишковою паличкою, бактероїдами, пептококами, пептострептококами, протеєм, грибками роду Candida, а також змішаною флорою. Мікробні асоціації, що викликають сальпінгіт, як правило, резистентні до антибіотиків, що широко використовуються. Для септичної етіології характерне одностороннє ураження маткової труби.

Розвитку неспецифічного сальпінгіту сприяє ослаблення соматичного статусу, гінекологічна патологія(гіпофункція яєчників, опущення піхви), пологові травми, ускладнені аборти, різні внутрішньоматкові маніпуляції (метросальпінгографія, діагностичне вишкрібання матки, гістероскопія, введення та видалення ВМС). Воротами для проникнення збудників у цих випадках є пошкоджені епітеліальні покрови матки.

Специфічні форми сальпінгіту викликаються гонококами, тріхомонадами, хламідіями, які проникають в організм статевим шляхом. Мікобактерії туберкульозу потрапляють у маткові труби гематогенним шляхом, частіше з осередків легеневої інфекції, внутрішньогрудних або мезентеріальних лімфовузлів. Специфічні сальпігіти, як правило, двосторонні.

Спочатку запалення захоплює слизову оболонку маткової труби (ендосальпінкс), в якій відбувається розвиток запальної реакції- гіперемії, розладів мікроциркуляції, ексудації, набряку, клітинної інфільтрації. При поширенні запального набряку на м'язовий шар фалопієвої труби відбувається її потовщення та деформація.

Ексудативний вміст з мікроорганізмами, що містяться в ньому, потрапляє в черевну порожнину, викликаючи ураження серозного покриву труби та навколишньої очеревини з розвитком перисальпінгіту та пельвіоперитоніту . Надалі при розриві фолікула може відбуватися інфікування гранульозної оболонки граафової бульбашки – виникає сальпінгоофорит.

При сальпінгіті в гирлі та ампулярній частині маткової труби за рахунок ексудації та потовщення фімбрій швидко прогресує облітерація. Скупчення секрету в трубі призводить до утворення гідросальпінксу та піосальпінксу. Між запально зміненими матковими трубами, очеревиною, петлями кишечника, апендиксом розвивається спайковий процес – перисалпінгіт. Хронічні сальпінгіти є основним фактором, що обумовлює трубне безпліддя.

Симптоми сальпінгіту

початок клінічних проявівсальпінгіту зазвичай пов'язане із закінченням менструації. Гострий сальпінгіт маніфестує з різкого погіршеннясамопочуття, супроводжуючись підвищенням температури, ознобами, появою болів унизу живота з іррадіацією в криж і пряму кишку. З'являються гастроентеральні розлади (нудота, метеоризм, блювання), інтоксикація (слабкість, міалгія, тахікардія), функціональні та емоційно-невротичні порушення.

Патогномонічним симптомом сальпінгіту є серозногноподібні білі зі статевих шляхів та уретри. Дизуричні порушення характеризуються частими позивами сечовипускання, різями, виділенням сечі малими порціями. Кишкові розладивиявляються синдромом «роздратованої кишки» – частим рідким стільцем. Нерідко при сальпінгіті відзначається різка болючість при статевому акті.

При підгострому сальпінгіті самопочуття покращується, зменшуються болі, температура тіла стає субфебрильною. Хронічний сальпінгіт може протікати на тлі задовільного загального стану, нормальної температуритіла, проте із збереженням стійкого болю. Загострення хронічного сальпінгіту провокуються перевтомою, переохолодженням, стресом, інтеркурентними інфекціями. Якщо сальпінгіт ускладнюється піосальпінксом, розвивається лихоманка гектичного типу, озноби, наростає інтоксикація, визначаються виражені симптомироздратування очеревини. Розрив піосальпінксу та вилив гною в черевну порожнину може призвести до розлитого перитоніту.

Гонорейний сальпінгіт за течією мало відрізняється від септичної формизапалення, проте при гонореї, крім фалопієвих труб, уражаються уретра, цервікальний канал, парауретральні ходи, бартолінієві залози, пряма кишка Хламідійний сальпінгіт протікає більш стерто, з явищами уретриту, цервіциту, ендометриту, деструктивним ураженням маткових труб. Після перенесеного хламідійного сальпінгіту, нерідко розвиваються позаматкова вагітність та безплідність. Сальпінгіт туберкульозної етіології має хронічний перебіг; загострення спостерігаються за казеозної форми процесу.

Діагностика сальпінгіту

З'ясування анамнезу дозволяє гінекологу пов'язати захворювання з ускладненими пологами, хірургічним перериванням вагітності, гінекологічними маніпуляціями, зміною статевого партнера тощо. При діагностиці сальпінгіту спираються на комплекс даних фізикальних, лабораторних, інструментальних обстежень.

Лікування сальпінгіту

Гострий сальпінгіт та виражене загострення хронічної форми вимагає стаціонарного лікування. Важливими компонентамитерапії сальпінгіту служать постільний режим, холод на область гіпогастрія, дієта, що щадить. Призначення протимікробної терапії ґрунтується на результатах бактеріологічного посіву та з'ясування етіології сальпінгіту. Лікування може проводитися напівсинтетичними пеніцилінами, цефалоспоринами, фторхінолонами, аміноглікозидами, макролідами, тетрациклінами протягом 10-14 днів. Одночасно призначаються похідні нітрофуранів, протигрибкові засоби, НПЗЗ, інфузійна терапія, аутогемотерапія. Стимуляція метаболічних та мікроциркуляторних процесів проводиться запровадженням вітамінів, тіамінпірофосфату, екстракту алое, гіалуронідази.

Сальпінгіти, спричинені анаеробною флорою, тубектомію або аднексектомію. Іноді вдаються до трансвагінального аспіраційно-промивного дренування та санації малого тазу.

Прогноз та профілактика сальпінгіті

Після перенесеного сальпінгіту часто страждає менструальна, статева та репродуктивна функція. У пацієнток нерідко спостерігається безпліддя, позаматкова вагітність, тазові болі, зумовлені спайковим процесом

Профілактичні заходи щодо сальпінгітів вимагають щадного проведення будь-яких гінекологічних втручань, пропаганди бар'єрної контрацепції та безпечного сексу, своєчасної ліквідації вогнищ екстрагенітальної та генітальної інфекції, правильного гігієнічного виховання дівчаток


Двосторонній сальпінгіт, який протікає на тлі запального процесу маткових труб, відноситься до досить поширених у гінекології діагнозів. Найчастіше патологія поєднується з оофоритом та запальним процесом у яєчниках. При постановці діагнозу «односторонній сальпінгіт» слід припустити наявність септичної інфекції, тоді як двосторонній сальпінгіт свідчить про гонорею.

До інфекційних агентів, які можуть стати причиною даного захворювання, відносять кишкову паличку, трихомонад, стрептококів та , протеїни, хламідії, паличку Коха, віруси та гриби.

Крім того, двосторонній сальпінгіт може розвинутись після штучного переривання вагітності або після мимовільного аборту, після пологів і навіть після менструальної кровотечі. В окремих випадках причиною сальпінгіту може бути запалення придатків, що протікає в хронічній формі.

Симптоми двостороннього сальпінгіту

На початковій стадіїзапального процесу уражаються слизові оболонки придатків, згодом у патологічний процес залучаються м'язові шари маткових труб. При неправильне лікуванняабо при несвоєчасно проведеній терапії у трубах починається спайковий процесщо призводить до порушення їх прохідності. Спайки ускладнюють процес зачаття, а в виняткових випадкахстають причиною.

Двосторонній сальпінгіт може протікати в гострій, підгострій або хронічній формі. Гостра формазахворювання супроводжується підвищенням температури тіла вище субфебрильних величин, болем у низу живота, больовими відчуттямипід час статевого акту, утрудненим сечовипусканням, гнійними виділеннями з піхви. За своєю клінічній картиніпатологія дуже схожа з апендицитом, а також із позаматковою вагітністю.

Лікування двостороннього сальпінгіту

Методика лікування двостороннього сальпінгіту залежить від стадії розвитку патологічного процесу. Медикаментозна терапіявизначається індивідуальними особливостями організму пацієнта та чутливістю мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів.

Лікування двостороннього сальпінгіту в гострій та підгострій стадії вимагає госпіталізації, призначення аналгетиків, сульфаніламідів, антибіотиків, а також хлориду кальцію.

Хронічна форма патології потребує проведення бальнеологічних та фізіотерапевтичних процедур.

При неефективності консервативного лікування і збільшення придатків, що не проходить, проводиться операційне втручання.

Сальпінгіт – це інфекційна недуга, що супроводжується одностороннім або двостороннім запаленням фалопієвих труб (яйцеводів). При цьому спочатку уражається тільки слизова оболонка маткових труб, але, при розвитку захворювання, відбувається ураження та інших шарів з порушенням їхньої перистальтики.

Етіологія

Існує велика кількістьпричин, які можуть спричинити запалення яйцеводів. Клініцисти виділяють три суттєві причини розвитку сальпінгіту – ІПСШ, механічні пошкодженняепітелію яйцеводів та матки, запалення поряд розташованих органів.

ІПСШ

Найчастіше статевим шляхом передається , (2-й тип), . Всі ці інфекції можуть спричинити запалення не тільки статевих органів, а й сечівнику. Їх особливістю є те, що вони можуть абсолютно безсимптомно. З цієї причини жінки дуже довгий часне звертаються за медичною допомогою. Без належного лікування недуга перетворюється на хронічну форму.

Якщо бактерії або віруси будуть довгий часперебувати у слизовій оболонці піхви, це призведе до ослаблення імунітету (місцевого). Під впливом несприятливих факторів (стрес), вона піднімається і вражає шийку, матку і, кінцевому результаті, маточні труби.

Механічні ушкодження епітелію

Поширення патогенних мікроорганізмівперешкоджає повністю здорова та не пошкоджена слизова оболонка матки та яйцеводів. Якщо її пошкодити, вона перетвориться на ворота для патогенних мікроорганізмів.

Медичні маніпуляції, що призводять до порушення цілісності епітелію:

  • сальпінгоскопія;
  • аборти;
  • встановлення спіралей.

Запалення органів, розташованих близько до яйцевод

У прогресуванні сальпінгіту велику роль відіграють запальні процеси, які можуть розвиватися в сусідніх органах. Через анатомічно близьке розташування, інфекція з них може потрапляти в яйцеводи.

Види

Відповідно до місця локалізації виділяють:

  • двосторонній сальпінгіт;
  • лівосторонній;
  • правобічний.

Відповідно до характеру перебігу:

  • підгострий сальпінгіт;
  • гострий;
  • хронічний.

Гострий сальпінгіт

Гострий сальпінгіт виникає і прогресує через попадання в яйцеводи інфекції. Шлях попадання в труби – висхідний або з вогнища, який вже є в тілі жінки ( , оофоріт). У більшості клінічних випадківгострий сальпінгіт розвивається на фоні. Симптоми цього захворювання дуже виражені.

Недуга починається з підвищення температури до високих цифр, а також загального нездужання. Серцебиття посилюється.

Симптоми:

  • блювання;
  • нудота;
  • сильна головний біль;
  • біль у ділянці паху – важливий діагностичний симптом. Локалізація її залежить від цього, у якій із труб розвинувся запальний процес;
  • виділення патологічного характеру. При гонококовому сальпінгіті з'являються гнійні виділення, при трихомонадному - пінисті та рясні. Якщо гострий сальпінгіт протікає дуже важко, то відзначається поява кров'янистих виділень. Варто відзначити, що виділення при цьому захворюванні рясні завжди, і вони супроводжуються печінням та свербінням.

Хронічний сальпінгіт

Хронічний сальпінгіт має дуже мізерну та невиражену симптоматику. Стан пацієнтки зазвичай задовільний. Температура тіла підвищується у вкрай поодиноких випадках. Єдиний симптом, важливий для діагностики - болі в животі, тупого або ниючого характеру. Недуга протікає хвилеподібно. Періодично він може загострюватися (через стрес або переохолодження) або затихати.

Характерний симптом для хронічного сальпінгіту -. Місячні зазвичай рясні та дуже болючі. Незважаючи на те, що всі клінічні симптомиХронічного сальпінгіту виражені дуже слабо і не доставляють жінці значного дискомфорту, прогноз буде несприятливим – розвивається.

Лівосторонній сальпінгіт

Лівосторонній сальпінгіт розвивається внаслідок запалення товстої кишки (тієї її частини, яка розташовується з лівого боку). Запальний процес спочатку атакує слизову оболонку яйцеводи, а потім поширюється на м'язові тканини. Через це слизова оболонка червоніє, набрякає, і її епітелій покривається виразками.

Якщо процес прогресуватиме і далі, то некротичні тканинипочнуть склеюватися між собою і формувати порожнини різного розміру, в яких зосереджуватиметься кров, гній або слиз. Симптоми лівого сальпінгіту можуть бути або вираженими, або змащеними. Прогноз недуги буде позитивним у тому випадку, якщо жінка, як тільки виявить ознаки сальпінгіту, відразу ж відвідати кваліфікованого лікаря.

Правосторонній сальпінгіт

Правосторонній сальпінгіт характеризується виникненням запального процесу у правій трубі. Прогресування патології може бути викликане хламідіями та іншими патогенними мікроорганізмами.

Причини проникнення інфекції у піхву:

  • статевий акт без захисту;
  • недотримання правил особистої гігієни;
  • механічні ушкодження під час проведення гінекологічних операцій

Якщо інфекція проникла в яйцевід, він відразу ж набрякає і струм крові у ньому порушується. Спочатку запалення охоплює м'язові тканини і через це придатки значною мірою товщають. Через деякий час потовщення злипаються з очеревиною та формують патологічну спайку.

Якщо вчасно провести діагностику та призначити лікування правостороннього сальпінгіту, то прогноз буде позитивним. Всі симптоми зникнуть через 3 тижні і жінка повністю одужає.

Гнійний сальпінгіт

Гнійний сальпінгіт найчастіше виникає та прогресує через гонорейну інфекцію. Причиною розвитку цієї недуги також може стати викидень, кримінальний аборт, установка маткових спіралей з терміном придатності.

При цьому захворюванні в порожнині труби накопичується велика кількістьгною. Якщо він проникне у порожнину живота, то перебіг захворювання ускладниться перитонітом.

Симптоми гнійного сальпінгіту виражені дуже яскраво. У пацієнтки збільшується температура, з'являються болі внизу живота. Піхвові виділеннягнійні. Єдино правильний метод лікування гнійного сальпінгіт – операція. Консервативні методине застосовуються, оскільки є неефективними.

Сальпінгіт та оофорит

Сальпінгіт та оофорит – одномоментне запалення яйцеводів та яєчників. Ця форма захворювання зустрічається найчастіше. Поразка зазвичай одностороння, рідко – двостороння. Хронічний сальпінгіт та оофорит виникає після попадання мікроорганізмів на слизову оболонку яйцеводів. Запалення стосується спочатку слизової оболонки та м'язової тканини, а потім переходить на епітелій яєчника. Як результат, яєчник та яйцевод поєднуються в один патологічний елемент – конгломерат. Лікування сальпінгіту слід проводити негайно, щоб уникнути розвитку ускладнень та повністю відновити репродуктивну функцію.

Багато хто впевнений, що сальпінгіт і вагітність несумісні, і що у разі розвитку недуги жінка вже не зможе завагітніти. Це помилка. Безпліддя настає лише в тому випадку, якщо своєчасно не провести діагностику та лікування сальпінгіту.

Діагностика

Лікування

Лікування сальпінгіту спрямовано усунення інфекції, запалення, і навіть підвищення імунітету. З цією метою призначають такі групи препаратів:

  • антибактеріальні;
  • протигрибкові;
  • пробіотики;
  • вітаміни;
  • антиоксиданти;
  • імуномодулятори.

Лікування сальпінгіту за допомогою операції проводиться у таких випадках:

Операція не проводиться за наявності гострих інфекційних недуг, поганої згортання крові. Суть її полягає в тому, щоб відновити прохідність маткової труби та очистити її від гнійного вмісту. Якщо ж провести це можливості немає, частина труби видаляється. Зараз це оперативне втручанняпроводиться лапароскопічним методом.

Loading...Loading...