Пігулки, покриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі, з гравіюванням "G53" на одній стороні. Діюча речовина: 1 таблетка містить етинілестрадіол 30 мкг, дієногест 2 мг. Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, гіпромелоза, тальк, поліакрилат калію, магнію стеарат.

Фармакологічна дія

Силует пероральний комбінований препарат з антиандрогенним ефектом, містить етинілестрадіол як естроген і дієногест як прогестаген. Контрацептивний ефект препарату Силует обумовлений різними факторами, найбільш важливими серед них є інгібування овуляції, підвищення в'язкості цервікального слизу, зміна перистальтики маткових труб та структури ендометрію. Антиандрогенний ефект комбінації етинілестрадіолу та дієногесту ґрунтується на зниженні концентрації андрогенів у плазмі.

У неодноразових дослідженнях було показано, що прийом комбінації етинілестрадіолу та дієногесту призводив до нівелювання симптомів акне легкої та середньої тяжкості та мав позитивний результат у пацієнток із себореєю.

Дієногест є похідним норетистерону, який має у 10-30 разів нижчу спорідненість до прогестеронових рецепторів in vitro у порівнянні з іншими синтетичними прогестеронами. Дієногест не має суттєвих андрогенних, мінералокортикоїдних або глюкокортикоїдних ефектів in vivo.

Показання до застосування

пероральна контрацепція;
лікування легкого та помірного вугрового висипу (акне) при неефективності місцевого лікування у жінок, які потребують контрацепції.

Спосіб застосування та дози

Таблетки необхідно приймати щодня приблизно в один і той же час, при необхідності запиваючи невеликою кількістю рідини, у порядку, зазначеному на упаковці блістерної. По одній таблетці внутрішньо, 1 раз на добу, приймають щодня протягом 21 дня. Потім потрібно зробити перерву на 7 днів. Прийом таблеток з наступної упаковки починають через 7 днів після прийому останньої таблетки з попередньої упаковки, протягом яких зазвичай виникає кровотеча відміни. Воно зазвичай починається на 2-3 день після прийому останньої таблетки і може не закінчуватися до початку прийому таблеток з наступної упаковки.

Початок прийому препарату

Якщо гормональна контрацепція раніше (за місяць) не застосовувалася
Прийом препарату Силует необхідно розпочати в 1 день менструального циклу (тобто першого дня менструації).
У разі переходу з комбінованого перорального контрацептиву
Переважно розпочати прийом препарату Силует наступного дня після звичайної перерви у прийомі або наступного дня після останнього прийому останньої таблетки з поточної упаковки перорального контрацептиву.
Ін'єкційна форма, імплантати
Перехід із прийому таблеток, що містять лише прогестерон, можна провести у будь-який день; перехід із використання імплантатів проводять у день видалення імплантату; при переході з ін'єкційної форми - з дня, коли мала б бути зроблена наступна ін'єкція.
Після аборту у І триместрі вагітності
Можна розпочати прийом негайно; у разі необхідності використання додаткових засобів контрацепції немає.
Після пологів або аборту у ІІ триместрі вагітності
Рекомендується розпочати прийом препарату на 21-28 день після пологів або аборту у ІІ триместрі вагітності. Якщо прийом препарату розпочато пізніше, слід попередити жінку про необхідність використання додаткових бар'єрних методів (презерватив) протягом 7 днів. Однак, якщо статевий контакт вже відбувся, до початку прийому комбінованих пероральних контрацептивів необхідно виключити вагітність або дочекатися першої менструації.

Прийом пропущених таблеток

Якщо запізнення у прийомі препарату склало менше 12 годин, контрацептивний захист не знижується. Жінка повинна прийняти препарат якнайшвидше, прийом наступної таблетки - у звичайний час.

Якщо запізнення у прийомі таблетки склало більше 12 годин, контрацептивний захист може бути знижений. При цьому можна керуватися такими двома основними правилами:

прийом препарату ніколи не повинен бути перерваний більш ніж на 7 днів;
потрібні 7 днів безперервного прийому таблетки для досягнення адекватного пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової регуляції.

Відповідно можуть бути надані такі поради, якщо запізнення у прийомі таблеток становило більше 12 годин:

Перший тиждень прийому препарату

Жінка повинна прийняти останню пропущену таблетку якнайшвидше, навіть якщо це означає прийом двох таблеток одночасно. Наступну таблетку приймають у нормальний час. Додатково слід використовувати бар'єрний метод контрацепції (наприклад, презерватив) протягом наступних 7 днів. Якщо був статевий акт протягом тижня перед пропусканням таблетки, необхідно враховувати ймовірність настання вагітності. Чим більше таблеток пропущено, і чим ближче ця перепустка до 7-денної перерви в прийомі таблетки, тим вищий ризик настання вагітності.

Другий тиждень

Жінка повинна прийняти останню пропущену таблетку якнайшвидше, навіть якщо це означає прийом двох таблеток одночасно. Наступну таблетку приймають у нормальний час. У тому випадку, якщо протягом 7 днів до пропуску жінка коректно приймала таблетки, потреби у додаткових засобах контрацепції немає. Однак, якщо вона пропустила прийом більше однієї таблетки, їй слід використовувати додаткові методи контрацепції (презерватив) протягом 7 днів.

Третій тиждень

Ризик зниження надійності неминучий через майбутню 7-денну перерву в прийомі. Однак при коригуванні розкладу прийому таблеток можна запобігти послабленню контрацептивного захисту.

При дотриманні одного з двох запропонованих способів немає необхідності у використанні додаткових методів контрацепції, якщо протягом 7 днів до пропуску жінка коректно приймала таблетки. В іншому випадку вона повинна слідувати першому із цих двох способів, а також використовувати додаткові методи контрацепції протягом наступних 7 днів.

Жінка повинна прийняти останню пропущену таблетку якнайшвидше, навіть якщо це означає прийом двох таблеток одночасно. Наступну таблетку приймають у нормальний час. Прийом таблеток з наступної блістерної упаковки має бути розпочато відразу після завершення прийому попередньої, тобто. звичайної перерви між прийомами не повинно бути. Найімовірніше, що у жінки не буде кровотечі "скасування" до кінця другої упаковки, але у неї можуть спостерігатися кров'янисті виділення, що мажуть, або проривна маткова кровотеча в дні прийому таблеток.

Крім цього, можна припинити прийом таблеток із поточної блістерної упаковки. Потім має бути 7-денна перерва у прийомі таблеток, включаючи дні пропущених таблеток, а потім необхідно розпочати прийом таблеток із нової упаковки.

Якщо жінка пропустила прийом таблетки, а потім у перший нормальний інтервал між прийомами препарату вона не має кровотечі "скасування", необхідно виключити вагітність. Якщо у жінки було блювання протягом 4 годин після прийому таблетки, всмоктування може бути неповним, і слід вжити додаткових заходів контрацепції. У цих випадках слід якнайшвидше прийняти нову (замінну) таблетку. Нова таблетка повинна бути по можливості прийнята протягом 12 годин після звичайного прийому. Якщо минуло більше 12 годин, слід керуватися рекомендаціями при пропусканні таблеток у розділі Прийом пропущених таблеток. Якщо жінка не хоче змінювати нормальний режим прийому пігулок, вона повинна використовувати додаткову пігулку з іншої блістерної упаковки.

Як відтермінувати кровотечу «скасування»

Для того щоб відкласти початок менструальноподібної кровотечі, жінка повинна продовжити прийом препарату Силует з нової упаковки відразу після того, як прийняті всі таблетки з попередньої, без перерви в прийомі. На тлі прийому препарату з другої упаковки у жінки можуть відзначатися виділення, що мажуть, або проривні маткові кровотечі. Відновити прийом препарату з нової пачки слід після звичайної 7-денної перерви. Для того, щоб перенести день початку менструальноподібної кровотечі на інший день тижня, жінці можна рекомендувати вкоротити найближчу перерву в прийомі таблетки на стільки днів, скільки вона хоче. Чим коротший інтервал, тим вище ризик, що не буде кровотечі "скасування" і надалі, під час прийому наступної упаковки, з'являться виділення, що мажуть, і проривні кровотечі (так само, як і у випадку, коли вона хотіла б відстрочити початок менструальноподібної кровотечі).

Побічна дія

Застосування будь-яких комбінованих пероральних контрацептивів пов'язане з підвищеним ризиком виникнення артеріальних та венозних тромбозів та тромбоемболії (наприклад, венозний тромбоз, тромбоемболія легеневої артерії, інсульт, інфаркт міокарда). Ризик підвищується при курінні, наявності артеріальної гіпертензії, порушенні згортання, ожирінні, варикозному розширенні вен, тромбофлебіті та тромбозі.

У жінок, які застосовують препарат Силует, були відзначені такі серйозні небажані явища:

венозні тромбоемболічні порушення;
артеріальні тромбоемболічні порушення;
артеріальна гіпертензія;
пухлини печінки;
поява або посилення станів, для яких зв'язок з прийомом комбінованих пероральних контрацептивів (КПК) не доведена: хвороба Крона, виразковий коліт, порфірія, системний червоний вовчак, герпес вагітних, хорея Сиденхема, гемолітикоуремічний синдром, холестатична
хлоазму.

Частота виникнення раку молочної залози у жінок, які приймають КПК, підвищується незначно. Оскільки рак молочної залози рідко виникає у жінок віком до 40 років, це перевищення дуже мало, але по відношенню до загального ризику розвитку раку молочної залози.

Рак молочної залози є гормонозалежною пухлиною. Відомі фактори ризику раку молочної залози, такі як раннє менархе, пізня менопауза (пізніше 52 років), відсутність пологів, наявність ановуляторних циклів і т.д., вказують на роль гормонів у розвитку цього захворювання. Рецептори до гормонів грають ключову роль клітинної біології раку молочної залози, естрогени здатні посилювати ефекти чинників зростання (наприклад, TGF-альфа).

Епідеміологічні дослідження показують наявність можливого причинного зв'язку між тривалим прийомом КПК, розпочатим у молодому віці, та розвитком раку молочної залози в середньому віці. Однак застосування КПК є лише одним із багатьох факторів ризику.

Протипоказання

Комбіновані пероральні контрацептиви (КПК) не слід застосовувати, якщо якісь із станів/захворювань, зазначених нижче, є у жінки в даний час. При першій появі будь-якого з цих станів під час прийому КПК прийом препарату має бути негайно припинено:

артеріальні та венозні тромбоемболічні захворювання в даний час або в анамнезі (наприклад, тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії);
тромбози (артеріальні та венозні) та тромбоемболії в даний час або в анамнезі (в т.ч. тромбоз, тромбофлебіт глибоких вен; тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, ішемічні або геморагічні цереброваскулярні порушення);
стани, що передують тромбозу (в т.ч. транзиторні ішемічні атаки, стенокардія, ускладнені ураження клапанного апарату серця, фібриляція передсердь, підгострий бактеріальний ендокардит, розширене оперативне втручання з тривалою іммобілізацією, широка травма);
панкреатит з вираженою гіпертригліцеридемією в даний час або в анамнезі;
порфірія;
жовтяниця, вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жильбера, Дубіна-Джонсона та Ротора);
серповидно-клітинна анемія;
множинні чи виражені чинники ризику венозного чи артеріального тромбозу, зокрема. в анамнезі факторів ризику артеріального тромбозу: цукровий діабет із судинними ускладненнями (ангіопатія, ретинопатія); неконтрольована артеріальна гіпертензія; важка дисліпопротеїнемія;
вроджена або набута схильність до артеріальних тромбозів, наприклад, резистентність до активованого протеїну С, недостатність антитромбіну III, недостатність протеїну С, недостатність протеїну S, гіпергомоцистеїнемія та наявність антитіл до фосфоліпідів (антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт);
куріння віком від 35 років;
тяжкі форми захворювання печінки (в т.ч. в анамнезі) до нормалізації функціональних проб печінки;
пухлини печінки (доброякісні чи злоякісні), у т.ч. в анамнезі;
гормонозалежні злоякісні захворювання статевих органів або молочних залоз, у тому числі в анамнезі, або підозра на них;
кровотеча з піхви неясного генезу;
мігрень із локальною неврологічною симптоматикою, в т.ч. в анамнезі;
епілепсія;
вагітність;
лактація;
дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозогалактозна мальабсорбція;
Підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю

Присутність факторів ризику (таких як варикозне розширення вен, захворювання серця, надмірна маса тіла, порушення зсідання крові) вимагає більш ретельного дослідження перед початком прийому КПК.

Куріння віком до 35 років: якщо жінка не може кинути палити, слід використовувати інший метод контрацепції, особливо за наявності інших факторів ризику.

Слід ретельно зважувати потенційний ризик та очікувану користь застосування пероральних контрацептивів у кожному індивідуальному випадку при існуванні наступних захворювань або станів, або факторів ризику: дисліпопротеїнемій, цукрового діабету без судинних ускладнень, контрольованої артеріальної гіпертензії, фіброзно-кістозної маси. , тяжкої депресії в анамнезі, порушенні функції нирок, при непереносимості контактних лінз, хвороби Крона, виразкового коліту, флебіту поверхневих вен, тромбоемболії, гострого порушення мозкового кровообігу, інфаркту міокарда в молодому віці, хронічної серцевої недостатності; ступеня спорідненості; порушення зору (ризик тромбозу сітківки ока), тетанії, гіперкальціємії, гіпокаліємії, бронхіальної астми, спадкового ангіоневротичного набряку, захворювань печінки, ідіопатичної жовтяниці під час попередньої вагітності, герпесу під час вагітності.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Силуэт протипоказаний під час вагітності.

Якщо в період прийому препарату Силует настає вагітність, застосування препарату має бути негайно припинено. Наявна інформація щодо застосування препарату Силует під час вагітності занадто обмежена, щоб робити висновки про негативні ефекти препарату Силует на вагітність, здоров'я плода та новонародженого. Проведені великі епідеміологічні дослідження не виявили підвищеного ризику дефектів розвитку у дітей, народжених жінками, які приймали статеві гормони з метою контрацепції до вагітності або через необережність у ранні терміни вагітності.

Препарат Силует протипоказаний до застосування у жінок, які годують груддю.

Застосування при порушеннях функції печінки та нирок

Силует приймають з обережністю при порушеннях функції печінки та нирок.

особливі вказівки

Перед початком або відновленням прийому Силуету необхідно зібрати анамнез (включаючи сімейний анамнез), а також необхідно виключити вагітність. Потрібно виміряти АТ та провести загальний огляд з урахуванням протипоказань та застережень. Потрібно пояснити жінці необхідність уважно прочитати інструкцію із застосування препарату Силует і дотримуватися викладених у ній рекомендацій. Характер медичних оглядів, які включають загальномедичне і гінекологічне дослідження, визначається лікарем-гінекологом в індивідуальному порядку для кожної жінки і проводиться з різною частотою, але не рідше 1 разу на 6 місяців. Слід попередити жінку, що пероральні контрацептиви не запобігають зараженню ВІЛ-інфекцією (СНІД) або будь-яким іншим захворюванням, що передається статевим шляхом.

Знижена ефективність

Зниження ефективності комбінації етинілестрадіолу та дієногесту відбувається у разі, наприклад, пропущеного прийому, при шлунково-кишкових розладах або при прийомі супутньої терапії.

Зміна характеру кровотеч

Застосування препарату Силует, особливо у перші три цикли, може супроводжуватися появою ациклічних кров'янистих виділень/кровотеч з піхви, що може розглядатися як період адаптації.

Якщо нерегулярні кровотечі є постійно або з'являються після попередніх нормальних регулярних циклів, слід розглядати негормональні причини цих явищ і виключати злоякісні новоутворення та вагітність. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря-гінеколога.

У деяких жінок кровотечі "скасування" можуть не виникати у перерві між прийомами препарату. Якщо жінка приймала силует відповідно до вказівок, наявність вагітності малоймовірна. Однак, якщо жінкою були допущені порушення прийому препарату до першої пропуску кровотечі "скасування", або якщо мали місце дві пропуски, слід виключити вагітність перед продовженням прийому препарату Силует. Медичні препарати на основі трав, що містять звіробій продірявлений (Hypericum perforatum), не повинні застосовуватися паралельно з препаратом Силует через їхню здатність зменшувати рівень препарату в плазмі та знижувати ефективність комбінації етинілестрадіолу та дієногесту.

Застосування КПК веде до підвищення ризику виникнення венозної тромбоемболії (ВТЕ). Ризик ВТЕ є найвищим на першому році застосування КПК. Ризик ВТЕ, пов'язаний із прийомом комбінації етинілестрадіолу та дієногесту, менший, ніж ризик, пов'язаний з вагітністю, він становить 60 випадків на 100 000 вагітностей. ВТЕ закінчується летальним кінцем в 1-2% випадків.

Симптоми артеріальних або венозних тромботичних або тромбоемболічних ускладнень можуть включати:

незвичайний однобічний біль у нозі та/або набряк;
раптовий сильний біль у грудях з можливою іррадіацією в ліву руку;
раптова задишка;
раптовий напад кашлю;
будь-який незвичайний, сильний тривалий головний біль;
раптова часткова чи повна втрата зору;
диплопія;
невиразна мова чи афазія;
запаморочення;
непритомний стан, що супроводжується парціальним епілептичним нападом або без нього;
раптова слабкість чи значне оніміння з одного боку чи однієї частини тіла;
рухові порушення;
"гострий живіт".

Ризик венозних тромбоемболічних ускладнень підвищується:

при ожирінні (індекс маси тіла понад 30 кг/м2);
з віком;
за наявності сімейного анамнезу (венозна тромбоемболія, що коли-небудь виникла у близьких родичів та батьків у відносно молодому віці); якщо можлива вроджена схильність, жінку необхідно направити до профільного фахівця для ухвалення рішення про призначення препарату Силует;
при тривалій іммобілізації після серйозного хірургічного втручання, будь-якого хірургічного втручання на ногах або після серйозної травми. У цих випадках краще припинити прийом таблеток (при планових операціях щонайменше за чотири тижні) і не відновлювати до закінчення двох повних тижнів після ремобілізації. Якщо препарат не був скасований заздалегідь, слід призначити антитромботичну терапію;

Не існує єдиної думки щодо ролі варикозного розширення вен або тромбофлебіту поверхневих вен у виникненні та розвитку венозного тромбозу.

Ризик артеріальних тромбоемболічних ускладнень або ризик інсульту у жінок, які застосовують комбінацію етинілестрадіолу та дієногесту, підвищується:

з віком;
за наявності дисліпопротеїнемії;
за наявності артеріальної гіпертензії;
при захворюваннях клапанів серця;
при фібриляції передсердь;
при курінні: у курців підвищується ризик виникнення тяжких серцево-судинних ускладнень (таких як інфаркт міокарда, інсульт); ризик підвищується з віком і кількістю сигарет, що викурюються.

Наявність одного важкого або кількох факторів ризику розвитку венозних або артеріальних захворювань, відповідно, також може бути протипоказанням. До розгляду також слід прийняти можливість використання антикоагулянтної терапії. Слід звернути увагу жінок, які отримують Силует, на необхідність зв'язатися з лікарем у разі підозри на наявність симптомів тромбозу. У разі передбачуваного або доведеного тромбозу прийом препарату має бути припинено. При цьому жінкам необхідно скористатися іншими відповідними методами контрацепції через тератогенну дію антикоагулянтних препаратів (кумаринів).

Необхідно взяти до уваги підвищений ризик виникнення тромбоемболії у післяпологовому періоді.

Інші стани, пов'язані з несприятливими побічними судинними реакціями, включають цукровий діабет, системний червоний вовчак, гемолітико-уремічний синдром та хронічне запальне захворювання кишечника (хвороба Крона або виразковий коліт).

Підвищення частоти та тяжкості мігрені при прийомі комбінації етинілестрадіолу та дієногесту (що може бути провісником порушення мозкового кровообігу) може бути показанням для негайної відміни прийому препарату.

Пухлини

У деяких епідеміологічних дослідженнях повідомлялося про підвищений ризик розвитку раку шийки матки при тривалому застосуванні комбінації етинілестрадіолу та дієногесту (понад 5 років). Однак зберігаються протиріччя щодо того, як ці випадки пов'язані з особливостями статевої поведінки та іншими факторами, наприклад, вірусом папіломи людини (ВПЛ).

У дослідженнях показано деяке підвищення відносного ризику (RR = 1.24) розвитку раку молочної залози у жінок, які застосовували КПК. Підвищений ризик поступово знижується протягом десяти років після відміни цих препаратів.

У поодиноких випадках на фоні застосування комбінації етинілестрадіолу та дієногесту спостерігався розвиток доброякісних пухлин печінки, у ще рідкісних випадках – злоякісних. В окремих випадках ці пухлини призводили до небезпечних для життя внутрішньочеревних кровотеч. При появі сильних болів у верхній абдомінальній ділянці, збільшенні печінки та при ознаках внутрішньочеревної кровотечі у жінок, які приймають комбінації етинілестрадіолу та дієногесту, слід виключати пухлини печінки.

Інші стани

Жінки з гіпертригліцеридемією зараз або в анамнезі мають підвищений ризик розвитку панкреатиту при застосуванні комбінації етинілестрадіолу та дієногесту. Хоча невелике підвищення артеріального тиску було описано у багатьох жінок, які приймають комбінації етинілестрадіолу та дієногесту, клінічно значущі підвищення спостерігалися рідко. Тим не менш, якщо під час прийому КПК жінками з артеріальною гіпертензією відзначається стабільне підвищення артеріального тиску, або різкі підйоми артеріального тиску не відповідають на гіпотензивну терапію, слід відмінити прийом препарату. По можливості прийом може бути продовжений, якщо за допомогою гіпотензивної терапії досягнуто нормальних АТ.

Гострі або хронічні захворювання печінки можуть вимагати припинення прийому препарату Силует доти, доки показники функції печінки не повернуться до норми. Рецидивна холестатична жовтяниця, яка розвивається вперше під час вагітності або попереднього прийому статевих гормонів, потребує припинення прийому комбінації етинілестрадіолу та дієногесту.

Хоча комбінація етинілестрадіолу та дієногесту може впливати на резистентність тканин до інсуліну та толерантність до глюкози, зазвичай немає необхідності коригувати схему лікування у хворих на діабет. Тим не менш, жінки з діабетом повинні перебувати під ретельним наглядом лікаря під час прийому препарату Силует.

На фоні застосування комбінації етинілестрадіолу та дієногесту можливе посилення перебігу хвороби Крона та виразкового коліту.

Періодично може з'являтися хлоазма, особливо у жінок із хлоазмою вагітних в анамнезі. Жінки зі схильністю до хлоазми повинні уникати тривалого перебування на сонці та впливу ультрафіолетового випромінювання під час прийому препарату Силует.

Лабораторні дослідження

Застосування контрацептивних стероїдів може вплинути на результати деяких лабораторних досліджень, включаючи біохімічні показники функції печінки, щитовидної залози, надниркових залоз та нирок, а також на рівень у плазмі транспортних білків, наприклад, кортикостероїд-зв'язуючого глобуліну та фракцій ліпідів/ а також коагуляції та фібринолізу. Зміни зазвичай залишаються у межах нормальних значень.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Препарат Силует не впливає на здатність керувати автомобілем та використовувати складну техніку. При застосуванні препарату слід зважати на можливість виникнення порушення зору або запаморочення.

Передозування

Гостра токсичність при пероральному прийомі комбінованого препарату етинілестрадіолу та дієногесту при передозуванні низька. У цих випадках можливе виникнення нудоти, блювання та кров'янистих виділень або кровотеч із піхви. Необхідності у спеціальній терапії немає. Якщо потрібно, лікування має бути симптоматичним.

Лікарська взаємодія

Взаємодії, пов'язані з активацією мікросомальних ферментів, між пероральними контрацептивами та іншими лікарськими препаратами можуть призвести до проривних кровотеч та/або зниження ефективності контрацепції. Ці ефекти були показані для гідантоїну, фенобарбіталу, примідону, карбамазепіну та рифампіцину. Такі ефекти можливі також для рифабутину, ефавірензу, невірапіну, оксикарбазепіну, топірамату, фелбамату, ритонавіру, гризеофульвіну та рослинного лікарського засобу звіробою продірявленого (Hypericum perforatum). Механізм цих взаємодій ґрунтується на здатності перерахованих препаратів активувати мікросомальні ферменти печінки.

За даними клінічних спостережень одночасне призначення з деякими антибіотиками (такими як ампіцилін та тетрациклін) може призвести до зниження ефективності контрацепції, причина цього явища невідома.

Жінки, які приймають перелічені вище препарати протягом нетривалого періоду часу (до тижня), повинні на додаток до КПК тимчасово використовувати бар'єрні методи контрацепції, наприклад, протягом періоду прийому одного з перерахованих препаратів і 7 днів після.

Жінки, які приймають рифампіцин, повинні використовувати бар'єрні методи протягом прийому рифампіцину і 28 днів після закінчення. Якщо прийом супутнього препарату посідає кінець прийому таблеток з упаковки, прийом наступної упаковки слід розпочати відразу, без звичайного проміжку.

При тривалому призначенні супутнього препарату, який має здатність активувати ферменти печінки, лікар може розглянути необхідність підвищення доз гормональних контрацептивів. Якщо цей підхід призводить до виникнення небажаних явищ (наприклад, нерегулярних кровотеч) або зниження ефективності, необхідно використати інший метод контрацепції.

На основі досліджень in vitro було показано, що дієногест при використанні звичайних концентрацій не пригнічує цитохром Р450, тому не очікується виявлення взаємодій такого характеру.

Взаємодії препаратів, що посилюють кліренс статевих гормонів, можуть призводити до проривної маткової кровотечі та зниження ефективності контрацепції препарату.

Препарат Силует є комбінованим медикаментом з антиандрогенними властивостями, який містить етинілестрадіол і дієногест. Належить до категорії протизаплідних засобів. Терапевтичний вплив зумовлений підвищенням густоти секрету шийки матки, інгібуванням овуляції та змінами в перистальтиці маткових труб та структурою ендометрію. Застосування препарату знижує значення андрогенів у кровному руслі.

Лікарська форма

Препарат виробляється у таблетованому варіанті. Пігулки білі, круглої форми, двоопуклі, покриті оболонкою. АН однієї зі сторін таблетки є гравірування G53. У блістері є 21 таблетка. У картонну пачку виробник поміщає 1 чи 3 платівки. Також до препарату обов'язково додається інструкція із застосування.

Опис та склад

В 1 таблетці медикаменту присутній 2мг дієногесту та 0,03мг етинілестрадіолу. Як допоміжні компоненти представлені такі речовини:

моногідрат лактози;
кукурудзяний крохмаль;
тальк;
гіпромелоза2910;
калію полакрилін;
магнію стеарат.

Оболонка таблеток складається з таких сполук:

спирт полівініловий;
макрогол-3350;
діоксид титану;
тальку.

Фармакологічна група

Силует відноситься до препаратів комбінованого впливу антиандрогенного впливу. Контрацептивний ефект ґрунтується на інгібуванні процесу овуляції, зниженні плинності цервікального секрету, зміні структури ендометрію та перистальтики труб матки.

Антиандрогенна дія досягається за рахунок поєднання ЕЕ з ДНГ і полягає у зниженні концентрації чоловічих статевих гормонів у кров'яному руслі жінки.

Зниження концентрацій ЕЕ у кров'яному руслі відбувається у 2 етапи. Стартовий період напіввиведення представлений 1 годиною, а період становить 10-20 годин. Метаболіти виводяться за допомогою нирок та печінки.

У ДНГ період напіввиведення представлений 9 годин. Мінімальні обсяги в постійному варіанті виводяться за допомогою нирок. Повне виведення компонента з організму пацієнтки становить приблизно 6 діб.

Показання до застосування

Основними показаннями до застосування препарату Силует виступають запобігання небажаній вагітності та терапія помірних легких вугрових висипів, інакше – . Лікування при використанні цього препарату застосовується у разі відсутності необхідної позитивної тенденції при застосуванні медикаментів місцевого впливу у пацієнток, які потребують контрацепції.

для дорослих

Пацієнтам дорослої вікової групи цей препарат призначається гінекологом. Відступати від рекомендацій лікаря не рекомендується, оскільки існує ймовірність тяжких негативних наслідків.

для дітей

У педіатричній практиці медикамент Силует не застосовується. Він може бути призначений пацієнткам до 18 років тільки лікарем за умови гострої необхідності та початку менструацій.

У період виношування плода будь-які контрацептиви забороняється використовувати. В оде грудного вигодовування застосування препарату означає необхідність припинення годування дитини грудним молоком.

Протипоказання

КПК протипоказані у разі наявності у пацієнтки таких станів:

Надмірна сприйнятливість організму стосовно будь-якого з компонентів фармакологічного засобу.
Венозні та артеріальні тромбоемболічні патології.
Стани, що передують тромбозу.
Панкреатит за умови явної гіпертригліцеридемії в минулому або зараз.
Порфирія.
Жовтяниця або гіпербілірубінемія вродженого типу.
Клітково-серпоподібна анемія.
Діабет цукровий з присутніми судинними ускладненнями, неконтрольована артеріальна гіпертензія або дисліпопротеїнемія тяжкого перебігу.
Тютюнопаління за умови віку пацієнтки, що перевищує 35 років.
Тяжкі розлади функціонування печінки.
Пухлинні процеси будь-якого характеру, у тому числі гормонозалежні.
Піхвові кровотечі невизначеного походження.
Епілепсія, мігрень із симптоматичними проявами неврологічного типу.
Період виношування плода та вигодовування дитини груддю.
Нестача лактази, галактозно-глюкозна мальабсорбція, непереносимість лактози.

Застосування та дози

Застосування перорального контрацептиву Силует можливе лише після консультації та призначення лікаря. Самовільний перегляд та зміна лікарських приписів може призвести до негативних наслідків.

для дорослих

Пігулки потрібно приймати кожну добу, без перепусток, бажано в один і той же час. Схема прийому передбачає прийом 1табл. 1раз/добу, тривалість курсу – 21 добу. Через 21 день вимагає тижнева перерва перед наступним курсом.

Після аборту в триместрі потрібно починати негайний прийом, в такому варіанті допоміжної бар'єрної контрацепції не потрібно.

При перериванні вагітності в 2 триместрі або після розродження застосування Силуету потрібно розпочати після закінчення 21-28 діб. При пізнішому старті курсу прийому потрібно додатково використовувати засоби бар'єрної контрацепції.

У разі пропуску прийому потрібно заповнити його найближчим часом. Для запобігання небажаній вагітності через перепустку потрібна допоміжна бар'єрна контрацепція.

для дітей

Дітям медикамент не призначається. У віці до 18 років гінеколог може призначити Силует дівчатам у разі гострої потреби – за умови досягнення організмом пацієнтки статевої зрілості.

для вагітних та в період лактації

У період виношування плода використовувати Силует не можна. Якщо жінці потрібний прийом медикаменту в період лактації, потрібна відмова від подальшого грудного вигодовування немовляти, оскільки компоненти препарату проникають у грудне молоко та негативно відбиваються на його якісних властивостях.

Побічна дія

У ході застосування медикаменту Силует здатні розвинутись такі побічні явища:

тромбоемболічні артеріальні розлади;
артеріальна гіпертензія;
пухлинні процеси печінки;
посилення чи виникнення станів, які мають доведеної взаємозв'язку з КПК;
хлоазм.

Імовірність розвитку ракових процесів грудних залоз під час прийому КПК підвищується незначно. Використання подібних препаратів є лише одним із ймовірних факторів ризику, за умови, що рак грудей у жінок до 40 років – рідкість.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Впливи на активацію мікросомальних ферментів між контрацептивами та іншими лікарськими засобами здатні знижувати ефективність протизаплідних.

Одночасне застосування Силуету з антибіотичними препаратами знижує терапевтичний ефект протизаплідних.

При поєднанні Силуету з Рифампіцин потрібно додатково користуватися засобами бар'єрної контрацепції.

При прийомі медикаментів, що активують печінкові ферменти, може бути необхідним підвищення дозувань Силуету.

особливі вказівки

Перед стартом або поновленням курсу прийому медикаменту потрібно пройти гінекологічне обстеження та загальномедичне.

Для запобігання негативним реакціям організму від прийому препарату потрібно чітко слідувати лікарським приписам.

У разі розвитку будь-яких побічних ефектів потрібно повідомити про це гінеколога.

Прийом пероральних контрацептивів не є запобіжним заходом від зараження будь-якими захворюваннями, які передаються статевим шляхом.

Передозування

Імовірність розвитку тяжких негативних станів у разі передозування препаратом на основі ДНГ та ЕЕ є низькою, оскільки їх токсичність у разі перорального прийому мала. Основними проявами перевищення допустимої дози є такі стани:

кров'янисті вагінальні виділення;
позиви до;
напади нудоти.

Лікування передозування у випадку препарату Силует є симптоматичним.

Умови зберігання

Медикамент потрібно зберігати в місці, яке недоступне дітям, при температурі, що не перевищує 25 °С. Препарат не повинен зазнавати тривалого впливу прямих сонячних променів. Термін придатності Силуету 2 роки.

Аналоги

У медикаменту Силует є певні аналоги, що мають схожість з ним по терапевтичному впливу, що надається, і компонентам. Перехід із Силуету на інший подібний медикамент без консультації з гінекологом забороняється.

Є низькодозованим пероральним монофазним комбінованим контрацептивом. Терапевтичний ефект досягається за рахунок пригнічення овуляції та підвищення в'язкості секрету шийки матки. Подібні дії естроген-гестагенного засобу веде до протизаплідного ефекту та запобігає вагітності.

Ціна

Вартість Силуету складає в середньому 1030 рублів. Ціни коливаються від 505 до 2060 рублів.

Оральні контрацептиви використовуються багатьма жінками, які захищаються від небажаної вагітності. Є кілька препаратів із доведеною ефективністю. Крім свого основного призначення, ці засоби здатні покращити стан шкіри, нормалізувати вагу та усунути проблеми, які викликані гормональним дисбалансом. Одним із таких медпрепаратів є «Силует».

Дія

Цей комбінований препарат має виражений антиандрогенний ефект. У його складі містяться дві основні та кілька допоміжних речовин: етинілестрадіол – гормональний засіб естрогенового ряду (виконує функції естрогену); дієногест – гормональний препарат (виконує функції прогестану); моногідрат лактози, кукурудзяний крохмаль, магнію стеарат.

Терапія цим лікарським препаратом призводить до певних змін у жіночому організмі:

Уповільнюється перистальтика у фалопієвих трубах (за рахунок зменшення інтенсивності скорочень м'язових волокон, що перешкоджає переміщенню яйцеклітини).
Слиз у цервікальному каналі згущується (що створює перешкоди для просування сперматозоїдів у статевих органах).
За рахунок зменшення андрогенів овуляція пригнічується, також порушується фолікулогенез.
Будова ендометрію у матці змінюється в такий спосіб, що зародок неспроможна у ній закріпитися.

Прийом дієногесту у поєднанні з етинілестрадіолом сприяє зниженню овуляції та рівня андрогенів в організмі жінки.

Показання до застосування

Як оральний контрацептив для запобігання непланованій вагітності.
При лікуванні у дівчат та жінок вугрового висипу, викликаного підвищеним рівнем андрогенів.
Для лікування ендометріозу (потовщення шару, що вистилає матку).

Кожен із гормонів, що міститься в таблетках, використовують при лікуванні безпліддя, тоді як їхня комбінована дія має контрацептивний ефект.

«Силует» для лікування ендометріозу

Дані комбіновані ліки застосовують для лікування розростання ендометрію у молодих дівчат та жінок. У разі, коли протипоказане хірургічне втручання, проводиться терапія препаратом Силует при ендометріозі:

Знижується синтез естрогенів.
Відбувається блокування розростання ендометрію поза маткою.
Пригнічується овуляція.
Регулярний прийом сприяє атрофії вогнищ ендометріозу (за рахунок зниження кровообігу).

Крім повного лікування від хвороби, багато жінок зазначає, що засіб відновлює менструальний цикл, прибирає болючі відчуття під час сексуального контакту і знижує болі під час місячних.

Протипоказання

Оскільки це досить сильний гормональний препарат, існує низка станів організму, при яких застосовувати його не рекомендується:

Серцево-судинні захворювання (стенокардія, інфаркт міокарда, легенева емболія, тромбоз, важка форма артеріальної гіпертензії; спадкова схильність до утворення тромбів).
панкреатит.
Порушення функції печінки (недостатність, гепатити).
Злоякісні пухлини (особливо матки, придатків та молочних залоз).
Цукровий діабет.
Епілепсія.
Серпоподібна анемія.
Вагітність та годування груддю. Якщо вагітність була виявлена під час прийому препарату, його скасовують. Проведені дослідження не виявили впливу на плід контрацептивів, які приймалися з необережності. Комбінація діючих речовин препарату може проникати в молоко матері та негативно впливати на дитину, тому під час лактації прийом заборонено.
Сильні мігрені, особливо з неврологічною симптоматикою.
Непереносимість лактози.
Піхвова кровотеча (з нез'ясованою причиною).

Крім того, контрацептив забороняється приймати тим, хто палить і після 35-річного віку. Якщо хвороба була виявлена під час курсу лікування препаратом, його слід скасувати та негайно порадитись із лікарем.

Побічні ефекти

Застосовуючи протизаплідні таблетки Силует, жінки можуть відчувати певні реакції організму:

Зміни емоційного фону.
Головний біль або мігрень.
Почастішання серцебиття.
Біль у животі, нудота, діарея.
Висипання на шкірі.
Підвищення (чи зниження) апетиту.
Болісні відчуття у молочних залозах.
Відсутність лібідо.
Безсоння.

Багато жінок, які приймали Силует відзначають, що найчастіше проявляються біль, що тягне внизу живота (як при місячних), нудота і головні болі. Як правило, ці симптоми відбуваються через місяць після початку прийому препарату.

Крім того, деякі побічні ефекти можуть виникати через куріння, тому жінці рекомендується кинути цю звичку до початку прийому контрацептиву. Силует може викликати сухість очей та зниження гостроти зору у жінок, які мають контактні лінзи.

Особливості

Інструкція із застосування вказує такі схеми прийому:

Якщо препарат використовується вперше, необхідно починати в перший день менструальної кровотечі.
У випадку, якщо Силует замінює інший контрацептив, слід приймати через 24 години після закінчення курсу попереднього препарату.
Вживати контрацептив необхідно раз на добу, бажано в той же час, після їжі, запиваючи достатньою кількістю води.
Пити засіб потрібно відповідно до порядку, зазначеного на блістерній упаковці.
Якщо контрацептив приймається після аборту у першому триместрі вагітності, його призначають у день операції.
При аборті або пологах у другому та третьому триместрах препарат приймають через 21-28 днів після проведеного втручання або природних пологів.
Перерви під час курсу прийому неприпустимі, якщо жінка забула вжити таблетку, необхідно відновити прийом відразу ж, як це з'ясувалося.
При виникненні побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту (блювання через 3-4 години після прийому), необхідно знову прийняти засіб.

Перед призначенням курсу оральних контрацептивів слід провести повне обстеження організму для виявлення можливих захворювань, при яких застосовувати препарат заборонено. Також необхідно виключити вагітність.

Прийом препарату повинен здійснюватись лише за описом в інструкції, оскільки відхилення від зазначеного порядку може спричинити гормональні зміни в організмі.

Взаємодія з іншими препаратами

Прийом Силуету одночасно з іншими лікарськими засобами здатний викликати вагінальну кровотечу або зниження контрацептивного ефекту. Це може статися при взаємодії з певними речовинами:

Карбамазепін.
Фенобарбітал.
Рибафутін.
Ритонавір.
Екстракт звіробою.
Тетрациклін.
Ампіцилін.

Крім того, зниження захисного ефекту та вагінальні кровотечі можуть виникнути при одночасному прийомі контрацептиву з препаратами, які підвищують кліренс статевих гормонів.

Оральні контрацептиви застосовуються жінками для захисту від небажаної вагітності. Дані препарати дозволяють нормалізувати стан шкіри та вагу, проблеми з якими були спровоковані порушенням гормонального балансу. Силует також використовують для лікування ендометріозу.

Слід пам'ятати, що призначаючи собі прийом протизаплідних таблеток самостійно, можна нашкодити організму. Тому перед початком курсу Силуету обов'язково необхідно проконсультуватися з гінекологом та пройти повне медичне обстеження.

flovit.ru

Таблетки Силует (Siluette) – інструкція із застосування гормональних пігулок відгуки про Силует, протизаплідний засіб при ендометріозі

Силует – це контрацептивний та антиандрогенний препарат. У його складі присутні дві речовини: етинілестрадіол та дієногест. Перший компонент виступає у ролі естрогену, а другий – прогестерону. Протизаплідний ефект Силует заснований, як і в інших препаратів на гальмуванні овуляції, згущенні цервікального слизу, змін стану ендометрію. Однак, як правило, Силует забезпечує не тільки попередження небажаної вагітності, а й лікування станів, пов'язаних з підвищеною концентрацією «чоловічих» гормонів – андрогенів. До симптомів такого стану відноситься акне, жирна себорея. Цей препарат є дженериком (копією) оригінальних ліків Жанін.

Застосовується силует для:

Запобігання небажаній вагітності;
Усунення акне (висипу вугрів) у жінок, поряд з контрацепцією;

Форма випуску Силует – пігулки. У блістері міститься 21 таблетка з однаковою концентрацією діючих речовин. Тобто це монофазний гормональний засіб. Інструкція препарату Силует містить рекомендації для переходу на нього, після відміни різних контрацептивів (таблеток, імплантатів, ін'єкцій тощо), а також після абортів. Крім того, тут докладно викладено, що слід робити, якщо ви пропустили прийом таблетки.

Як і інші гормональні препарати, Силует потрібно починати приймати першого дня менструального циклу. Виберіть час, коли вам зручно буде пити таблетки і намагайтеся не відступати від цього розкладу. По закінченні прийому пачки Силует, потрібно зробити перерву, довжиною сім днів. У цей час, як правило, настає кровотеча. Наступну пачку Силует слід починати використовувати через тиждень після закінчення попередньої.

Протипоказаний Силуэт при:

Різних порушеннях згортання крові - схильності до тромбозів, підвищеної згортання і, навіть, за наявності факторів, що привертають до таких патологій;
Панкреатит та підвищена концентрація холестерину;
Деякі захворювання печінки;
Епілепсії;
Мігрені з неврологічними симптомами;
Порушення обміну вуглеводів;
Піхвових кровотечах нез'ясованого походження;
Вагітності та лактації;

Існує також цілий ряд станів, які вимагають особливої обережності при використанні Силует. Якщо при призначенні цього контрацептиву у пацієнтки не було протипоказань, але вони виникли в процесі прийому препарату – слід негайно повідомити лікаря. Можливо, фахівець вважає за необхідне скасувати Силует.

Побічні ефекти

В інструкції препарату наведено докладну таблицю небажаних ефектів. Ми перерахуємо тут лише ті з них, які зустрічаються часто, тобто хоча б в одному випадку зі ста. Це:

Головний біль, судоми в литкових м'язах;
Набір мас тіла;
Нагрубання грудей;
Нудота;
Зниження лібідо та поганий настрій;

Також збільшується небезпека виникнення тромбозів, гіпертонії, пухлинних процесів у печінці. Можливі інші патології, розвиток яких пов'язують з використанням пероральної контрацепції.

Відгуки про Силует

Реакція організму використання різних пероральних контрацептивів – індивідуальна. Свідченням того є відгуки про Силует, які можна знайти на різних форумах. Зустрічаються думки тих, хто чудово почувається, використовуючи цей препарат:

Пройшла повне обстеження – гормони, огляд, УЗД. Потім лікар виписала мені силует. У мене немає жодних побочок - не нудить, груди не болить і так далі. Раджу всім спочатку обстежитись, а потім уже вибирати контрацептиви.

Один раз на місяць було сильне запаморочення. Але більше не можу знайти жодної скарги. Далі питиму Симлує.

Нерідко пацієнтки переживають, що у них не настає менструальноподібна кровотеча в період тижневої перерви. Інші, навпаки, стикаються з тим, що «місячні» не закінчуються навіть коли жінка починає пити наступну упаковку препарату. Але ці явища можливі. Вони не є небажаними і не повинні спричиняти скасування Силует. Такі препарати викликають деякі зрушення в гормональної регуляції організму – звідси й перебої у циклі.

Немало й негативних відгуків про прийом Силует:

Мене весь місяць нудило, паморочилося в голові. Ледве дотерпіла до кінця пачки. Знову прийматиму Жанін, хоча він і дорожчий.

Приймаю силует за призначенням лікаря, «щоб яєчники відпочивали». Не знаю, поки як там мої яєчники, але загальне здоров'я стало не дуже: то голова болить, то безсоння, то нудить, то депресія…

Дійсно, протизаплідні засоби на основі гормонів можуть викликати низку побічних ефектів. Іноді для вибору вдалого препарату потрібно спробувати кілька ліків. Проводити такі експерименти потрібно обов'язково разом із грамотним лікарем. Така тактика дозволить максимально швидко зупинити свій вибір на ефективному засобі.

zhivizdorovim.ru

Протизаплідні таблетки Силует: опис та схема лікування контрацептиву

Силует – лікарський засіб нового покоління, що належить до групи монофазних контрацептивів. Випускається у формі двоопуклих таблеток білого кольору з гравіюванням G23. В одному блістері знаходиться 21 пігулка.

У складі препарату міститься дві діючі речовини: дієногест та етинілестрадіол.

Дієногест - речовина, інакше звана гібридний гестаген. Він не чинить на організм андрогенної або мінералокортикоїдної дії, але дає яскраво виражений прогестагенний ефект. Також дана речовина є безпечною при метаболічному перетворенні в тканинах, завдяки чому дієногест можна застосовувати при тривалій терапії.

Етинілестрадіол - речовина з естрогенового ряду, яка широко використовується в сучасній гінекології. У складі речовини є етильний радикал, він забезпечує чудову засвоюваність, а також робить перетворення на мало активні форми жіночих гормонів повільнішим і зупиняє процеси розпаду речовини. Завдяки цьому етинілестрадіол діє набагато довше і набагато ефективніше.

У протизаплідних таблетках Силует знаходиться 30 мкг етинілестрадіолу та 2 мкг дієногесту, а також присутні допоміжні компоненти: моногідрат лактози, тальк, крохмаль, гіпромелоза, поліарилат калію, магнію стеарат.

Дія таблеток Силует та дозування

Ці таблетки виконують наступний ряд функцій у жіночому організмі:

інгібування овуляції;
посилення в'язкості цервікального слизу;
зміна перистальтики маткових трубок;
перетворення структур ендометрію.

Діючі речовини таблеток у поєднанні один з одним ефективно знижують рівень андрогенів у плазмі. Деяким жінкам препарат Силует допомагає перемогти акне та себорею.

Таблетки слід приймати, суворо дотримуючись доданої до них інструкції. У ній розписано схему прийому – одна таблетка один раз на день протягом двадцяти одного дня.

Приймати контрацептив слід регулярно, одночасно.

Після двадцять першого дня робиться тижнева перерва перед тим, як почати приймати новий курс. У цей семиденний період має відбутися так звана "кровотеча скасування". Дана кровотеча повинна початися через два або три дні після закінчення прийому таблеток, а його тривалість становить 4-5 днів. На момент його закінчення виникає необхідність розпочати прийом таблеток з наступного блістера.

Однак є один важливий нюанс, що характеризує перше застосування Силуету. В інструкції із застосування сказано, що застосовувати контрацептив необхідно в перший день менструації. Така умова є обов'язковою тільки для жінок, які раніше не приймали жодних гормональних контрацептивів або не використовували їх довше місяця.

Особливості прийому контрацептивних таблеток Силует

Якщо було прийнято рішення застосовувати таблетки Силует після комбінованих контрацептивів, то, згідно з інструкцією, перше застосування має бути зроблене у звичний час наступного дня, тобто після того, як була прийнята остання таблетка.

Якщо жінка переходить з ліків, які складаються лише з прогестерону, то перехід можна зробити будь-якого дня, коли це буде зручно. Після видалення імплантатів можна приймати таблетку вже того ж дня. Якщо ж спочатку жінка використовувала контрацептиви в ін'єкційній формі, то щоб перейти на таблеткову форму, вона повинна прийняти першу таблетку в день планового уколу.

У випадках, коли жінка перенесла викидень на першому триместрі, то ні інструкція, ні лікарі не забороняють прийом Силуету як гормонального засобу негайно. Якщо ж викидень або аборт відбувся на пізнішому терміні, то перед тим, як почати приймати таблетки, потрібно почекати невеликий час - 21-28 день. У цей період при статевому контакті слід використовувати презервативи.

Якщо жінка забула випити ліки під час і з цього моменту минуло менше дванадцятої години, то сила дії препарату не зменшується. Таблетку потрібно випити відразу ж, а наступну приймати у звичний час. Але коли затримка прийому перевищує дванадцять годин, потрібно дотримуватися деяких правил.

По-перше, в жодному разі не можна переривати прийом коштів більш ніж на один тиждень. Щоб препарат вплинув на жіночий організм, його потрібно вживати як мінімум сім днів безперервно. Тому гінекологи рекомендують у разі пропуску прийому дози на першому тижні вживання таблеток Силует, негайно випити пропущену дозу, а наступну таблетку приймати у призначений час, як завжди. А протягом тижня страхувати себе за допомогою презервативів.

Якщо перепустка трапилася другого тижня вживання препарату, то таблетка так само повинна бути прийнята негайно, проте потреби в додаткових засобах захисту немає. Збій, що стався в період третього тижня, має бути виправлений як і у випадку першого тижня. А після цього наступне пакування препарату починають відразу ж, без семиденної перерви. Однак, "кровотечі скасування" в такому випадку можна не чекати, але цілком можливі невеликі кров'янисті виділення.

Передозування препаратом Силует

Токсичність дозування гормонів у складі Силуету досить низька. Однак передозування цілком можливе. У такому разі жінка відчуватиме нудоту, можливе блювання. Також можливі вагінальні виділення та навіть кровотечі. Але при цьому потреби в терапії зовсім немає.

Побічні ефекти від препарату Силует

Так як Силует є, в першу чергу, гормональним засобом, то потрібно знати, що не можна самостійно призначати собі ці ліки як контрацептив. Лікарі особливо виділяють серед побічних явищ розвиток тромбозів в артеріях та у венах. Цей ефект може посилюватися, якщо жінка курить, а також у випадках, якщо вона страждає на гіпертонію, патологію в системі гемостазу, варикозу, ожиріння або тромбозу.

Серед побічних явищ також можна спостерігати:

мігрені та головні болі;
нудота, блювання;
судоми литкових м'язів;
емоційний дисбаланс;
збільшення розмірів молочних залоз;
біль у молочних залозах;
болі у спині;
збільшення маси тіла.

Рідше трапляються такі ефекти:

артеріальна гіпотензія/гіпертонія;
варикоз;
тромбофлебіт;
біль у животі;
сильна збудливість;
акне, дерматит, свербіж;
підвищений апетит;
вагініт;
швидка втома, нездужання;
набряклість;
хворобливі кровотечі;
ендометрит, сальпінгіт;
алергічні реакції;
анемія, серцево-судинна недостатність;
безсоння;
депресія та апатичність.

Протипоказання до застосування Силуету

При деяких захворюваннях препарат приймати суворо заборонено. Серед них:

захворювання вен та артерій;
панкреатит;
порфірія;
жовтяниця;
гіпербілірубінемія;
тяжкі хвороби печінки;
Епілепсія.

Також препарат не можна приймати жінкам, які:

вагітні;
годують грудьми;
страждають від лактозної нестерпності;
мають алергію на якийсь із компонентів ліків.

Лікування ендометріозу препаратом Силует

Ендометріоз – це досить поширена серед жіночого населення хвороба, яка в залежності від ступеня може лікуватися як консервативними, так і хірургічними способами. Лікування ендометріозу “Силуетом” часто призначається гінекологами. Ці таблетки отримали безліч позитивних відгуків від гінекологів, які виділяють його безпеку та ефективність, і використовується як аналог лікарського засобу "Жанин".

Силует можуть призначити при ендометріозі у випадках:

Емпіричну терапію при нещодавно визначеному ендометріозі.
Передопераційна підготовка з важкими формами захворювання.
Післяопераційна терапія як спосіб попередження рецидивів.

Залежно від того, чи планує жінка вагітніти найближчим часом, гінеколог повинен підібрати індивідуальне дозування та пояснити пацієнтці її особисту схему прийому таблеток. Якщо жінці поставили діагноз - ендометріоз, то їй варто серйозно подумати над питанням про вагітність, тому що процеси, що відбуваються при цій дії, надають позитивний вплив на здоров'я хворої. Зміни гормонального фону сприяють атрофії вогнища ендометріозу та допомагають згаснути запальним процесам. Стабільна невисока концентрація естрогену, що виникає при вживанні Силуету, стимулює деградацію ектопічних утворень.

Опис дії Силуету при лікуванні ендометріозу

Таблетки поступово змушують вогнища ендометріозу, незалежно від того, де знаходяться, атрофуватися. Потім Силует знижує синтез естрогену, пригнічує овуляцію. Після цього відбувається блокування проліферації клітин тканин поза маткою. Також у процесі лікування можна помітити гарну протизапальну дію від прийому таблеток.

Препарат призначається за циклічною схемою, якщо пацієнтка хоче завагітніти або ендометріоз виявили на ранньому етапі свого розвитку. Циклічну схему також називають 21+7, що означає, що жінка має приймати ліки протягом двадцяти одного дня, а потім робити тиждень перерви. Найчастіше гінеколог призначає курс на строк від трьох до шести місяців. Термін варіюється залежно від загального стану пацієнтки. Після закінчення курсу хворий призначають аналізи, серед яких аналіз крові, аналіз активності та рівня тромбіну, УЗД органів черевної порожнини та малого тазу. З огляду на результати, гінеколог розробляє подальше лікування. Якщо жінка не планує вагітність, то після лапароскопічного втручання прийом таблеток призначають за пролонгованою схемою – 42+7, 63+7 – терміном на кілька років.

Важлива інформація

Лікар-гінеколог зобов'язаний попередити свою пацієнтку, що таблетки слід приймати без перерви, в іншому випадку може відбутися порушення контрацептивного ефекту та специфічного лікувального, а також виникає ризик виникнення позапланових кровотеч та інших негативних наслідків.

Також лікар повинен порадити розпочати прийом у перший день циклу, тому що якщо пацієнтка почне вживати таблетки через два-п'ять днів після початку менструації, то протягом тижня після початку прийому потрібно додатково захищатись бар'єрною контрацепцією.

drlady.ru

Силует таблетки - Полісмед

Силует таблетки – контрацептивний препарат, який впливає на вироблення жіночих гормонів. Безпосередньо коригує овуляцію і є одним із надійних засобів запобігання небажаній вагітності.

Склад та форма випуску

Випускається представлений препарат у вигляді таблеток, двоопуклих і з гравіюванням G53. До складу таблеток Силует входять дві основні діючі речовини – дієногест та етинілестрадіол. До допоміжних компонентів належать:

магнію стеарат;
кукурудзяний крохмаль;
калію поліакрилат;
моногідрат глюкози.

Таблетки покриті оболонкою, яка розчиняється у шлунково-кишковому тракті. Склад оболонки:

полівініловий спирт;
тальк;
макрогол 6000;
діоксид титану.

Показання для застосування Силуету (таблетки)

Силует таблетки показані до прийому за бажання проводити контрацептивні заходи при регулярних статевих стосунках. Крім цього, представлений препарат часто призначають жінкам з діагнозом акне, якщо інші методи лікування не дають бажаного результату.

Зверніть увагу: при лікуванні акне необхідно враховувати необхідність контрацепції.

Силует – інструкція із застосування

Представлений контрацептивний препарат слід приймати щодня, бажано одночасно. Порядок прийому таблеток вказано на блістерній упаковці. Випиваючи першу упаковку (блістер), прийом таблеток припиняють на 7 днів – у жінки починається кровотеча відміни, тільки після тижневої перерви можна починати пити наступний блістер.

Важливо: якщо прийом Силуету первинний, то першу таблетку потрібно випити в день початку менструації.

Протипоказання

Силует інструкція із застосування категорично забороняє до прийому жінкам, у яких є нині або були в анамнезі такі захворювання:

фібриляція передсердь;
стенокардія;
бактеріальний ендокардит;
тромбоз поверхневих та глибоких вен;
ішемічна хвороба серця;
геморагічні порушення;
тромбоемболія легеневої артерії;
гіпербілірубенні вродженого характеру;
порфірія;
цукровий діабет;
артеріальна гіпертензія;
недостатність протеїну;
вовчаковий антикоагулянт;
доброякісні пухлини печінки;
рак печінки;
непереносимість лактози;
вагінальні кровотечі нез'ясованої етіології;
мігрень;
Епілепсія.

Зверніть увагу: цукровий діабет у деяких випадках може бути умовним протипоказанням. Лікар повинен виключити судинні порушення на тлі цього захворювання, і тільки в такій ситуації можна приймати Силует таблетки.

Особливі вказівки щодо використання Силуету та застереження

У перші три місяці прийому представленого контрацептиву можуть бути короткочасні вагінальні кровотечі (ациклічні) – це вважається нормою та відноситься до періоду адаптації організму. Але якщо подібне явище носить регулярний характер, варто звернутися до лікаря – знадобиться зміна препарату.

Якщо відсутня кровотеча відміни, то це не означає факт настання вагітності, але тільки в тому випадку, якщо не порушувався графік прийому таблеток. Якщо жінка пропускала прийом чергової таблетки Силует, варто звернутися до гінеколога для підтвердження або виключення вагітності.

Регулярне вживання гормональних контрацептивів збільшує ризик розвитку тромбоемболічних захворювань. Жінка має звернути увагу на такі симптоми:

задишка та напади кашлю;
різкий біль у ногах і грудях (короткочасний, але регулярно повторюваний);
порушення зору;
запаморочення та непритомність;
оніміння будь-якої частини тіла.

З появою хоча б одного з них має стати приводом візиту до лікаря. Деякі дослідження підтверджують підвищення ризику розвитку злоякісних захворювань при тривалому прийомі гормональних контрацептивів – понад 5 років.

Фармакологічна дія препарату

Силует таблетки – комбінований препарат, який має антиандрогенну дію. Протизаплідний ефект здійснюється завдяки наступним факторам:

підвищується в'язкість цервікального слизу;
змінюється структура ендометрію;
інгібується овуляція;
змінюється перистальтика маткових труб.

Побічні ефекти

Регулярний прийом Силуету може призвести до таких побічних явищ:

запаморочення та мігрень;
короткочасні вагінальні кровотечі;
сухість в роті;
Загальна слабкість.

Подібні ефекти зникають через кілька днів прийому препарату та належать до періоду адаптації організму. Рідко, але фіксуються і важчі побічні ефекти:

біль у процесі вен;
анемія;
брадикардія;
порушення мозкового кровообігу;
порушення зору;
сухість слизових оболонок;
розвиток бронхіальної астми;
синусити;
діарея;
загострення хронічної стадії гастриту;
безсоння;
синдром підвищеної стомлюваності.

З появою будь-яких проблем зі здоров'ям, навіть невеликі зміни у самопочутті повинні насторожити жінку – буде потрібно повноцінне обстеження та консультація гінеколога.

Взаємодія Силуету з іншими ліками

Вважається, що прийом гормональних контрацептивних засобів впливає на ефективність антибіотиків, противірусних та протигрибкових препаратів. У свою чергу, останні знижують протизаплідний ефект. Тому при призначенні будь-якого курсу терапії необхідно попередити лікаря про прийом таблеток Силуету.

Взаємодія з алкоголем

Прийом представленого препарату одночасно з вживанням алкогольних напоїв не спричиняє зниження його ефективності.

Передозування

Випадків передозування Силуетом у таблетках не зафіксовано.

Силует таблетки при вагітності та в період лактації.

Під час вагітності заборонено приймати будь-який гормональний препарат – він може спровокувати мимовільний аборт, що негативно впливає на внутрішньоутробний розвиток плода. Під час годування дитини груддю Силует заборонено вживати.

Умови та термін зберігання Силуету

Зберігати препарат слід у сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці. Термін придатності – 3 роки.

tabletki-siluet-tabletki/) " data-alias="/drugs?id=tabletki-siluet-tabletki/" itemprop="description">

Силует таблетки

Силует таблетки - контрацептивний препарат, який впливає на вироблення жіночих гормонів. Безпосередньо коригує овуляцію і є одним із надійних засобів запобігання небажаній вагітності.

Склад та форма випуску

Випускається представлений препарат у вигляді таблеток, двоопуклих і з гравіюванням G53. До складу таблеток Силует входять дві основні діючі речовини - дієногест та етинілестрадіол. До допоміжних компонентів належать:

магнію стеарат;
кукурудзяний крохмаль;
калію поліакрилат;
моногідрат глюкози.

Таблетки покриті оболонкою, яка розчиняється у шлунково-кишковому тракті. Склад оболонки:

полівініловий спирт;
тальк;
макрогол 6000;
діоксид титану.

Показання для застосування Силуету та (таблетки)

Зверніть увагу : під час лікування акне необхідно враховувати необхідність контрацепції.

Силует - інструкція із застосування

Представлений контрацептивний препарат слід приймати щодня, бажано одночасно. Порядок прийому таблеток вказано на блістерній упаковці. Випиваючи першу упаковку (блістер), прийом таблеток припиняють на 7 днів - у жінки починається кровотеча відміни, тільки після тижневої перерви можна починати пити наступний блістер.

Важливо: якщо прийом Силуету первинний, то першу таблетку потрібно випити в день початку менструації.

Протипоказання

фібриляція передсердь;
стенокардія;
бактеріальний ендокардит;
тромбоз поверхневих та глибоких вен;
ішемічна хвороба серця;
геморагічні порушення;
тромбоемболія легеневої артерії;
гіпербілірубенні вродженого характеру;
порфірія;
цукровий діабет;
артеріальна гіпертензія;
недостатність протеїну;
вовчаковий антикоагулянт;
доброякісні пухлини печінки;
рак печінки;
непереносимість лактози;
вагінальні кровотечі нез'ясованої етіології;
мігрень;
Епілепсія.

Зверніть увагу : цукровий діабет у деяких випадках може бути умовним протипоказанням. Лікар повинен виключити судинні порушення на тлі цього захворювання, і тільки в такій ситуації можна приймати Силует таблетки.

Особливі вказівки щодо використання Силуету та застереження

У перші три місяці прийому представленого контрацептиву можуть бути короткочасні вагінальні кровотечі (ациклічні) – це вважається нормою та відноситься до періоду адаптації організму. Але якщо подібне явище носить регулярний характер, варто звернутися до лікаря - знадобиться зміна препарату.

Якщо відсутня «кровотеча скасування», це означає факт наступу вагітності, але у тому випадку. Якщо не порушувався графік прийому таблеток. Якщо жінка пропускала прийом чергової таблетки Силует, варто звернутися до гінеколога для підтвердження або виключення вагітності.

задишка та напади кашлю;
різкий біль у ногах і грудях (короткочасний, але регулярно повторюваний);
порушення зору;
запаморочення та непритомність;
оніміння будь-якої частини тіла.

Фармакологічна дія препарату

Силует таблетки - комбінований препарат, що має антиандрогенну дію. Протизаплідний ефект здійснюється завдяки наступним факторам:

підвищується в'язкість цервікального слизу;
змінюється структура ендометрію;
інгібується овуляція;
змінюється перистальтика маткових труб.

Побічні ефекти

Регулярний прийом Силуету може призвести до таких побічних явищ:

запаморочення та мігрень;
короткочасні вагінальні кровотечі;
сухість в роті;
Загальна слабкість.

біль у процесі вен;
анемія;
брадикардія;
порушення мозкового кровообігу;
порушення зору;
сухість слизових оболонок;
розвиток бронхіальної астми;
синусити;
діарея;
загострення хронічної стадії гастриту;
безсоння;
синдром підвищеної стомлюваності.

Взаємодія Силуету з іншими ліками

Взаємодія з алкоголем

Передозування

Випадків передозування Силуетом у таблетках не зафіксовано.

Силует таблетки при вагітності та в період лактації.

Умови та термін зберігання Силуету

Наведена вище інформація щодо застосування препарату представлена виключно з ознайомлювальною метою і призначена для фахівців. Повну офіційну інформацію про застосування препарату, показання до застосування на території РФ читайте в інструкції із застосування, що знаходиться в упаковці.
Портал сайт не несе відповідальності за наслідки, спричинені прийомом лікарського засобу без призначення лікаря.
Не займайтеся самолікуванням, не змінюйте схему прийому, призначену лікарем!

Протизаплідні препарати, як відомо, повинні бути ретельно підібрані. Вони не повинні завдавати серйозної шкоди організму та якісно здійснювати свою функцію. Все більше жінок вважають за краще застосовувати пероральний контрацептив "Силует". У чому його особливості?

Таблетка "Силует": відгуки

Що говорять пацієнтки про досвід застосування перорального контрацептиву, що розглядається? Жінки розповідають про виникнення неприємних відчуттів, наприклад, набухання грудей, а також про збої в циклі (наприклад, про надзвичайно довгі місячні, які часом доводиться зупиняти медикаментозно). Деякі жінки для того, щоб послабити і навіть нівелювати будь-який прояв небажаних симптомів, додатково приймають жіночий комплекс вітамінів. Судячи з відгуків, це допомагає зробити використання цього контрацептиву максимально комфортним. Тішить споживачів препарату "Силует" (таблетки) ціна цього засобу. В аптеках вона стартує від шістсот сімдесяти рублів.

Склад та форма випуску

Що таке таблетка "Силует"? Відгуки рекомендують заздалегідь уважно ознайомитись з цією інформацією.

Препарат є таблетками в білій плівковій оболонці. Основним інгредієнтом є дієногест та етинілестрадіол. Як допоміжні компоненти застосовують гіпромелозу, моногідрат лактози, магнію стеарат, кукурудзяний крохмаль, тальк, а також калію поліакрилат.

Показання до застосування

У яких випадках використовують "Силует" - гормональні пігулки? Серед показань до застосування виділяють такі: пероральна контрацепція, акне (або вугровий висип), деяким призначають при ендометріозі.

Спосіб застосування

Як правильно приймати протизаплідні пігулки "Силует"? Робити це необхідно по одній щодня в однаковий час, запиваючи препарат великою кількістю чистої води. Прийом таблеток "Силует" триває двадцять один день, потім слідує семиденна перерва. Після цього можна починати використовувати наступну пачку.

Якщо раніше такого роду контрацептиви не використовувалися, то першу таблетку слід випити в перший же день менструального циклу. Якщо жінка замінила цим засобом інше, то приймати "Силует" вона може в перший день після перерви або наступного після останнього прийому попереднього протизаплідного препарату.

Здійснити перехід від ін'єкційних контрацептивів, таблеток на основі прогестерону або імплантатів можна в будь-який день.

Після аборту можна використати відразу. Після пологів – за три-чотири тижні.

Прийом пропущених таблеток

Як бути, якщо жінка не прийняла у призначений час "Силует" (таблетки)? Ціна такої забудькуватості може бути високою.

Хвилюватися не варто, якщо запізнення не перевищує дванадцятої години. Можна негайно випити таблетку та продовжувати терапію за встановленим графіком.

Якщо запізнення суттєвіше, слід враховувати таке: не можна переривати застосування препарату більш, ніж на один тиждень; стійкий ефект розвивається лише через сім днів застосування.

Подальші дії залежить від періоду у графіку використання таблеток. Якщо йдеться про перший тиждень, необхідно одразу ж випити таблетку, яку пропустили (навіть якщо тепер доведеться випити одразу дві). Далі – за звичайним графіком. Протягом тижня рекомендується використовувати презервативи.

Якщо йдеться про другий тиждень прийому препарату, важливо негайно випити таблетку, яку пропустила. Використання бар'єрних методів контрацепції не є обов'язковим.

Якщо йдеться про третій тиждень, то ризик зниження ефективності препарату не такий великий, за умови, що до цього жінка не пропускала жодного прийому. Однак звичайної семиденної перерви робити не слід. Наступну пачку починають одразу після попередньої.

Протипоказання

У деяких випадках приймати протизаплідні таблетки "Силует" не слід. Серед яких протипоказань виділяють такі: тромбоз глибоких вен, венозний тромбоз, тромбоемболія легеневої артерії, артеріальний тромбоз, тромбофлебіт глибоких вен, стенокардія, інфаркт міокарда, транзиторні ішемічні атаки, геморагічні церемонії ічні цереброваскулярні порушення, фібриляція передсердь, панкреатит, підгострий бактеріальний ендокардит, порфірія, велика травма, жовтяниця, серповидно-клітинна анемія, синдром Ротора, цукровий діабет, синдром Жильбера, важка дисліпопротеїнемія, синдром Дубіна-Джонсона, куріння, пухлини печінки, інші , епілепсія, лактація, захворювання статевих органів, викликані гормонотерапією, дефіцит лактази, кровотечі з піхви поза циклом, непереносимість лактази, мігрень, індивідуальна непереносимість інгредієнтів аналізованого лікарського засобу.

У всіх випадках не може застосовуватися таблетка "Силует". Відгуки наголошують на важливості своєчасного ознайомлення з даною інформацією. Це допоможе уникнути серйозних наслідків.

Побічна дія

Чи має якісь побічні ефекти таблетка "Силует"? Відгуки показують, що, як і будь-який пероральний контрацептив, цей медикамент має певний комплексний вплив на жіночий організм. Серед відомих побічних реакцій виділяють такі: інсульт, венозний тромбоз, інфаркт міокарда, тромбоемболія легеневої артерії, анемія, різноманітні порушення мозкового кровообігу, артеріальна гіпертензія, тахікардія, артеріальна гіпотензія, припливи, варикозне розширення вен, поверхневих вен, гематома, головний біль, тромбофлебіт глибоких вен, підвищена збудливість, тромбоемболія легеневої артерії, гіпоакузія, порушення зору, шум у вухах, кон'юктивіт, тимчасова втрата слуху, сухість слизової оболонки очей, порушення слуху, непереносимість контактних лін , бронхіальна астма, холецистит, синусит, ентерит, інфекція сечовидільної системи, гастрит, акне, диспепсія, акнеіформний дерматит, діарея, екзантема, біль у животі, шкірні алергічні реакції, блювання, хлоазам, маса, нудота, нудота , підвищення апетиту, свербіж шкіри, вагініт, вузлувата еритема, вагінальний кандидоз, судинна пурпура, грибковий інфекції, гіпертрихоз, герпетичне ураження ротової порожнини.

Також після прийому таблеток "Силует" можуть виникнути такі проблеми: судинні зірочки, грипоподібні симптоми, ангіоневротичний набряк, почуття втоми та нездужання, вірилізм, набряки, гіперпігментація, алергічні реакції, збільшення молочних залоз, гіпергідроз, біль у молочних залозах, себорея, ацикл виділення, екзема, ациклічні кровотечі, лупа, менструально-подібні хворобливі кровотечі, зниження настрою, кісти яєчників, безсоння, диспареунія, порушення сну, посилення виділень з піхви, депресія, ендометріоз, анорексія, вагініт, зміни лібідо, сальвівітін, апатія, ендометрит, біль у спині, сальпінгіт, судоми в литкових м'язах, вульвовагінальний свербіж, артралгії, рак ендометрію, міалгії, цервіцит, мізерні менструально-подібні кровотечі, ліпома молочної залози, мастит, поява секрету молочних залоз, пухлини печінки, хлоазму, раку молочної залози.

Що надає пацієнтам ця інформація? Уявлення про те, що така терапія не проходить безвісти. Тому закликають добре подумати, перш ніж починати приймати таблетки "Силует", інструкція із застосування, відгуки лікарів-гінекологів. А чи можна застосовувати їх під час вагітності?

Застосування при вагітності

Чи варто використовувати жінкам у положенні "Силует"? Склад таблеток такий, що застосовувати при вагітності категорично заборонено.

А що якщо вагітність настала безпосередньо в період використання лікарського засобу, що розглядається? Його застосування слід одразу ж припинити. Це з недостатністю даних, які б описували сутність впливу цієї гормональної терапії в розвитку плода.

Таким же чином жінки, які годують грудьми, не повинні використовувати пероральний контрацептив, що розглядається.

особливі вказівки

Перед тим як почати використовувати протизаплідний засіб, що розглядається, важливо провести певні приготування. Наприклад, потрібно зібрати анамнез (особистий та сімейний), обов'язково виключити вагітність. Важливо, щоб показники артеріального тиску перебували у нормі, а результати загального огляду задовольняли. Потенційна пацієнтка повинна добре розуміти, з якими ризиками пов'язане використання препарату, як саме його застосовувати і чому це так важливо. Потрібно визначити частоту регулярних гінекологічних оглядів. У будь-якому випадку вони повинні проводитися не рідше одного разу на півроку. Жінка повинна ясно усвідомлювати, що пероральні контрацептиви, що розглядаються, не зможуть захистити її ні від яких інфекцій, що передаються статевим шляхом, у тому числі від ВІЛ-інфекції (СНІДу).

Важливо знати, що часто використання такого роду протизаплідних засобів призводить до того, що змінюється картина результатів цілого ряду лабораторних досліджень. Серед них: біохімічні показники функції нирок, щитовидної залози, надниркових залоз та печінки. Також гормональна терапія може впливати на рівень транспортних білків у плазмі, параметри вуглеводного обміну. Істотні зміни, звісно, є приводом для занепокоєння.

Чи несе за собою застосування препарату "Силует" (таблетки) побічні ефекти у вигляді порушення реакції та нездатності керувати транспортними засобами? Ні. Тим не менш, можуть спостерігатися різкі запаморочення та суттєві тимчасові порушення зору. Це важливо враховувати при плануванні своєї діяльності, щоб не наражати своє життя на небезпеку.

Передозування

Що буде з пацієнтом, який перевищить призначені дозування, згідно з якими повинні прийматись таблетки "Силует"? Інструкція із застосування, відгуки лікарів повідомляють, що навіть в описаному випадку цей препарат не є остротоксичним. Однак певні симптоми все ж таки можуть виникнути. Серед них: блювання, нудота, кровотечі або кров'яні виділення безпосередньо з піхви. Жодної спеціально призначеної для боротьби з передозуванням даним медикаментом терапії не існує. Якщо виникає необхідність, проблему справляють симптоматично.

Особливості та термін зберігання

"Силует" (таблетки) інструкція рекомендує зберігати в темному місці, до якого не можуть діти діти. Температура там не має перевищувати двадцяти п'яти градусів. Не пізніше за два роки з моменту виготовлення препарату "Силует" (таблетки) інструкція дозволяє використовувати його.

Підсумок

Розглянутий протизаплідний засіб - чудовий контрацептив, який, втім, має певний негативний вплив на організм. Тому при його використанні важливо регулярно спостерігатися у гінеколога, щоб уникнути розвитку небезпечних захворювань.