Свищ - це канал, що утворюється в тканинах або органах внаслідок виразкових процесів. Свищі бувають двох походжень. Одні з'являються в результаті операцій, метою яких було відведення вмісту певного органу, інші - в результаті патологічних процесів, що відбуваються в організмі.
Дізнаючись про те, що таке свищ і які його причини, вам необхідно ознайомитись з такими позиціями:
- якщо людина зіткнулася з хронічним періодонтитом, нориці можуть початися від коріння зуба, проходячи крізь ясна і щелепу;
- якщо в організмі мав місце запальний процес, то зазвичай його наслідки гояться довго. А якщо запалення ще й не було повністю ліквідовано, у глибині тканин може початися гниття. У результаті утворюється гнійний свищ;
- нерідко проблема виникає при нагноєнні післяопераційних швів;
- при вогнепальних пораненняху разі, коли неможливо було витягти кулю або уламок, поруч може з'явитися нагноєння, що стає причиною свища.
Симптоми
Різні нориці мають свою симптоматику, що відрізняють один вид проблеми від іншого. Ознаками свища у прямій кишці вважаються:
- невеликий отвір біля заднього проходучерез яке, як правило, виділяється гній. У зв'язку з цим хворі потребують носіння прокладки, а також прийнятті кілька разів на день душу;
- болючі відчуття біля заднього проходу. Як правило, вони мають ниючий характер. Найбільш сильними є моменти дефекації. Затихають лише згодом після цього.
Коли ми говоримо про бронхіальні нориці, то під симптоматикою маємо на увазі зазвичай специфічний ендобронхіт, що видає появу нориці. У тому випадку, коли вас спіткав свищ, що вразив ясна, симптоми такі:
- зубний біль, який починає посилюватися при дотику;
- наявність гнійних виділень, що йдуть з каналу нориці;
- рухомі зуби.
Діагностичні заходи
Заходи, пов'язані з діагностикою, зазвичай не створюють особливих труднощів. Враховуються скарги, що походять від пацієнтів, анамнез хвороби, вид нориці, а також кількість гною, що виділяється з нього.
За словами медиків, якісному уточненню діагнозу сприяють дослідницькі процедури, які дають змогу виявити рівень соляної кислоти. Подібна діагностика добре визначає наявність або ж, навпаки, відсутність нориць у шлунку.
Коли ми говоримо про сечові нориці, то їх видає характерна присутність сечокислих солей.
Лікувальні та профілактичні заходи
Зазвичай нориці підлягають хірургічному втручанню. Багато хто з них гнійні, які були утворені в результаті операції, усуваються шляхом видалення лігатур. У даному випадкуна допомогу приходить затискач, що зупиняє кров.
Крім ліквідації вогнища запалення, потрібно ще позбутися епітеліального покриву нориці. Якщо нориці вроджені, то їх лікарі прибирають виключно за допомогою хірургічного втручанняпроведення цієї процедури протягом перших днів життя пацієнта. В іншому випадку малюк може просто загинути в перші дні після появи на світ. При цьому, за твердженням фахівців, гнійні канали свищів самостійно практично не закриваються.
Особливо проблемними в плані лікування вважаються губоподібні нориці, оскільки операції, спрямовані на рятування від них, мають радикальний характер. Це зашивання отвору статевого органу після мобілізації стінок.
Профілактика тих нориць, які є набутими, а не вродженими, повинна включати запобігання інфекціям. Потрібно під час вирішення проблеми хірургічним шляхомнеухильно дотримуватися правил асептики.
Що стосується вроджених нориць, то тут жодні превентивні заходи не допоможуть тому, що недуга з'являється ще в перші три місяці вагітності.
Якщо ви знаєте, що зіткнулися зі свищем або маєте такі підозри, зверніться до лікаря за допомогою.
Як лікується свищ, що з'явився після операції? Ми познайомимо вас із найефективнішими методами лікування лігатурних фістул, а також розповімо чому вони з'являються.
Будь-яке, навіть найпростіше, хірургічне втручання в організм людини, як правило, вимагає чимало часу на загоєння ран. Абсолютно всі операції закінчуються накладенням швів, які повинні сприяти більш швидкому та якісному відновленню пацієнта.
Але іноді саме там де зашивалася відкрита рана, починається сильний запальний процес, який характеризується почервонінням шкірних покривів та утворенням гною. Все це вказує на те, що у людини почалося досить серйозне ускладнення, що потребує негайного та якісного лікування.
Якщо не почати боротьбу зі свищем максимально швидко, то ймовірно пацієнту може знадобитися ще одне хірургічне втручання.
Що таке свищ після операції, як виглядає?
Посередині шва утворився свищ- Свищ- це порожній канал, усередині людського тіла, який з'єднує органи людини з зовнішнім середовищем. Також фістула може з'єднувати внутрішню порожнинуз доброякісним або злоякісною освітою. Як правило, ця трубка вистелена епітелієм і є каналом, через який виходить гній, що утворився всередині організму після операції.
- Зовні це виглядає як звичайна глибока рананавколо якої запалилися шкірні покриви. З'явиться свищ може практично на будь-якій ділянці тіла, причому необов'язково там де був розріз. Бувають випадки, коли запальний процес довгий часвідбувається всередині організму і людина дізнається про те, що з ним щось не тільки тоді, коли на його тілі з'являється характерний отвір, що виділяє гнійні маси
- Але з фістули може виділятися не тільки гній, якщо з проблемою довго не боролися, і вона вразила внутрішні органи, то зі сформованого каналу може виділятися кал, сеча та жовч
Свищ в області куприка Крім цього, лікарі розрізняють ще кілька видів післяопераційних нориць:
- Повний.Має відразу два виходи, що сприяє більшому швидкого зняттязапального процесу та загоєння
- Неповний.Має лише один вихід, який зазвичай знаходиться всередині черевної порожнини. Це сприяє інтенсивному розмноженню патогенної мікрофлори та посиленню запальних процесів
- Губоподібний.У цьому випадку свищ зростається з дерматологічними покривами та м'язовою тканиною. Видалити його можна лише хірургічним шляхом
- Гранулюючий.Цей тип фістули характеризується утворенням грануляційної тканини, гіперемією та досить сильним набряком.
- Трубчастий.Повністю сформований канал, який виділяє гній, слиз та кал
Лігатурний свищ післяопераційного рубця після пологів, кесарева, апендициту: ознаки, причини
Лігатурний свищ
- Лігатура- це спеціальні медичні нитки, які лікарі використовують для пошарового зшивання тканин, пошкоджених під час хірургічного втручання. Зазвичай перед використанням відкриту рану ретельно обробляють. дезінфікуючими засобамиі тільки після цього переходять до накладання шва
- Але іноді таких дій виявлятися недостатньо і разом із ниткою в організм потрапляють хвороботворні бактерії, які провокують сильне нагноєннята освіта лігатурного післяопераційного нориці. Як правило, він розкривається за кілька днів і разом із гноєм з нього виходить і матеріал, який використовувався для зашивання рани
- Найчастіше таку проблему провокують шовкові нитки, тому Останнім часомлікарі стали використовувати матеріал, який через мінімальний тимчасовий відрізок розсмоктується сам і не вимагає зняття швів та додаткової обробки
Головною причиноюрозвитку післяопераційного нориці є інфекція Основні причини появи нориці після операції:
- Оргазм сприймає матеріал, який використовувався для зашивання рани, як чужорідне тілоі починає його відкидати
- Інфікується сама рана, а також лігатура
- Несвоєчасна та неякісна обробка післяопераційного шва
- Занадто великий вік пацієнта
- Зайва вага
- Знижений імунітет
Ознаки нориці:
- Навколо розрізу в шкірних покривах з'являється ущільнення, яке при натисканні починає відчутно хворіти. У деяких випадках з'являються яскраво виражені горбки, які виділяють інфільтрат.
- Біля інфікованого рубця буде помітно почервоніння. Причому найяскравіше воно виглядатиме під час накладання лігатури
- Може дуже різко піднятися температура. Оскільки в організмі весь час посилюватиметься запальний процес, то збиватися вона до нормальних показників не буде
- З'являється сильне нагноєння, яке при неправильне лікуванняперетворюється на мокнути досить великих розмірів
- Свищевий отвір може на деякий час затягуватись, а потім запалюватися з новою силою
Наслідки, що спричиняють нориці
Післяопераційний свищ може спровокувати розвиток сепсису Сам собою післяопераційний свищ загрози життя не несе. Але якщо пацієнт пустить все на самоплив, то хвороботворні бактерії, які є всередині свищевого отвору, почнуть вражати здорові органи, і тканини і це спровокує появу досить серйозних хвороб.
Крім цього, організм може відмовлятися правильно реагувати на лікувальну терапію, Що у свою чергу, теж може викликати досить серйозні ускладнення.
Найпоширеніші ускладнення при лікуванні нориці після операції:
- Абсцес. Гнійні маси заповнюють всю внутрішню порожнину свищевого отвору
- Флегмон.У цьому випадку гній, крім тканин, починає вражати ще й жирову клітковину
- Сепсис.Відбувається відкриття свищевого отвору всередині людського організму. Гній у своїй потрапляє на внутрішні органи хворого
- Лихоманка,спровокована гнійною масою.Температурні показники можуть підніматися до максимальних позначок. При цьому людина може втрачати свідомість і погано орієнтуватися у просторі
Гнійний свищ на операційному шві
Лікування гнійної нориці - Як ви вже, напевно, зрозуміли гнійний свищ не є смертельним вироком правильному лікуванніпрактично завжди досить добре піддається лікуванню. Але все ж таки в більшості випадків для сприятливого результату, як правило, потрібна хірургічна операція
- Якщо лікар вирішить почекати з втручанням, то хворому буде призначено консервативне лікування. Але й воно повинно проводитись під суворим наглядом фахівця та бажано в умовах стаціонару. Зазвичай таке лікування спрямоване на усунення патогенної мікрофлори, що провокує запалення
- Якщо терапія буде підібрана правильно, досить швидко свищевий отвір затягнеться і хворий зможе повернутися до нормального життя. Для обробки запаленої ділянки шкіри зазвичай застосовуються препарати, що мають антисептичну, антибактеріальну та бактерицидну дію.
- Крім цього, хворому обов'язково призначають антибіотики та вітаміни, які допомагають підтримувати нормальному рівнізахисні сили організму Але відразу ж хочеться сказати, що консервативне лікування не дає 100% гарантії того, що нориця не відкриється знову. Тому більшість лікарів пропонують не мучитися і відразу ж робити операцію з видалення гнійного осередку
Повністю позбутися нориці може допомогти тільки хірургічне втручання - Після промивання рани у ній зазвичай встановлюють дренаж. У післяопераційний періодпроводиться щоденне промивання дренажу та зміна стерильних пов'язок. Якщо через кілька днів кількість гнійних мас не починає зменшуватися, то хворому додатково призначають протизапальні препарати, антибіотики та вітамін Е.
- Крім цього можуть застосовуватися пов'язки з мазями, які стимулюватимуть процес загоєння. У цьому випадку може бути призначена, наприклад, мазь троксевазінова. Як тільки гнійний перестає виділятися дренаж дістається з рани і далі хворому залишається тільки стежити, щоб у неї не потрапила інфекція і періодично змінювати пов'язку
Народні засоби для лікування нориці У причепі лікувати лігатурні післяопераційні нориці народними способамидопустимо. Деякі з описаних методів досить добре прибирають запалення і зменшують кількість гною.
Але все ж таки якщо ви наважитеся позбавлятися проблеми цим способом, то перед початком лікування обов'язково проконсультуйтеся з фахівцем. Адже якщо ви дуже сильно запустили свій стан, то цілком імовірно лише посиліть перебіг хвороби.
Отже:
- Візьміть оливкову олію та міцну горілку та рівних частинах і змішайте до однорідності. Отриману суміш 3-4 рази на день протирайте запалену ділянку шкіри. Для посилення лікувального ефектуможна відразу ж прикладати заздалегідь ошпарений окропом капустяний лист. Так ви не тільки вбиватимете патогенну мікрофлору, а й посприяєте більше швидкому відходженнюгною
- Для приготування, наступного чудо засобу вам знадобиться муміє та сік алое. Мумійо треба замочити в кип'яченій воді, а коли воно забарвить її в темно-бурий колір, додати до неї сік червоне. У цьому розчині потрібно буде змочувати стерильний бинт і прикладати його до хворого місця
Відвар звіробою для лікування свищів - Якщо вам треба максимально швидко витягнути гній, тоді використовуйте всім нам знайому траву звіробій. У цьому випадку можна буде використовувати відвар і листя. Спочатку обірвіть листя звіробою, залийте їх водою, а потім протоміть на маленькому вогні 10-15 хвилин. Коли відвар трохи охолоне, змочіть у ньому бинт і в один шар викладіть листя. Зафіксуйте цю пов'язку на нориці та залиште її там застосовано на 4 години. Після цього часу пов'язку треба зняти, обробити Больне місцеперекисом водню, а потім накласти свіжу
- Відвар чистотілу допоможе вам боротися зі свищем зсередини. Якщо ви приготуєте відвар з цієї рослини і прийматимете його регулярно протягом місяця, то речовини, які є в його складі, вб'ють інфекцію, що знаходиться в свищевому отворі, і сприяють зняттю запалення. Але оскільки цей відвар дуже сильно загущає кров, то краще буде якщо дозування визначить лікар
- Можете спробувати позбутися нориці за допомогою звичайного чорного хліба. Візьміть м'якоть і злегка збризкайте її водою. Коли верхній шартрохи розм'якне, прикладіть хліб до хворого місця та зафіксуйте стерильною пов'язкою. Проводити цю процедурутреба раз на добу. Перед кожним знаменним хлібом обов'язково обробляйте рану перекисом водню. Якщо ви робитимете все правильно, то приблизно на третю добу побачите, що свищ повністю очистився від гною і почав затягуватися
Мазь для лікування післяопераційного нориці
Мазь з календулою для загоєння нориць Досить добре зарекомендували себе також мазі домашнього виробництва. Вони досить добре усувають причину інфекції та сприяють швидшому відновленню дерматологічних покривів. Але і в цьому випадку дуже важливо дуже ретельно ставитися до нанесення мазі, а також попередньої обробкирани.
Потрібно убезпечити себе від повторного інфікування свищевого отвору. Адже якщо ви накладатимете нестерильні пов'язки і використовуватиме засіб сумнівної якості, то навряд чи покращите свій стан.
Найпопулярніші мазі:
- У домашніх умовах також можна нагоді мазь, яка буде володіти і протизапальними і загоювальними властивостями. Для її приготування вам знадобиться живиця сосни, натуральний мед, вершкове масло, алое м'якоть і медичний дьоготь. Всі інгредієнти поєднуються в рівних частинах і доводяться до однорідності на водяній бані. Отриманий засіб треба наносити на заздалегідь знезаражені ділянки шкіри
- Ще одним ефективним засобом вважається мазь із свіжих квіток календули. Їх треба щільно скласти підлогу літрову банку і залити розтопленим свинячим жиром або вершковим маслом. Залишіть засіб у темному місці на 10-12 годин настоятися. Потім перекладіть його глиняний горщик і томіть 48 годин у духовці при температурі 70 градусів. Після того, як мазь охолоне, перекладіть її в ємність з герметичною кришкою і зберігайте в прохолодному темному місці. Отриманим засобом можна просто змащувати свищевий отвір або робити з нього лікувальні пов'язки
Як уже говорилося трохи вище, самий кращий спосібпозбудеться післяопераційного нориці - провести його повне висічення. Хоча ця процедура досить хвороблива і має досить великий відновлювальний період, саме вона убезпечить вас від розвитку таких ускладнень, як сепсис та флегмона.
Етапи проведення операції:
- Спочатку антисептичними засобамиобробляється свищевий отвір і вся шкіра навколо нього
- Потім в область рани вводять анестезуючі речовини
- На наступному етапі рана акуратно розсікається і з неї втечуть весь гній і залишки лігатури.
- Після цього все добре промивають, встановлюють дренаж і закривають вторинним швом.
- Судини в цьому випадку не зшивають так, як це може призвести до утворення ще одного нориці
Після операції ураженій ділянці шкіри буде потрібний спеціальний догляд. Рану обов'язково треба буде обробляти знезаражуючим розчинам (наприклад, фурациліном) і стежити, щоб вона весь час була чистою та сухою. Якщо навіть після оперативного втручанняна місці утворення свища буде помітна надмірна грануляція, її негайно треба припекти.
Відео: Лігатурний свищ промежини
Свищ прямої кишки (медична назва – фістула) – наскрізний трубчастий канал, який з'єднує порожнинні органи. Зсередини фістула вистелена клітинами епітелію або «молодими» сполучними волокнами, що утворюють внаслідок затягування та загоєння різних ран та локальних дефектів тканин. Близько 70% ректальних нориць утворюються в параректальному просторі і йдуть від морганієвих крипт (кишень, відкритих назустріч руху калової маси) до шкіри. Аноректальні нориці йдуть із заднього проходу безпосередньо до шкірного покриву.
Лікування ректальних нориць зазвичай передбачає використання хірургічних методів, а також механічного та хімічного очищення порожнини. Дуже часто пацієнти, у яких діагностовано гнійні фістули прямої кишки, цікавляться, чи можна вилікувати нориці без операції. Фахівці сходяться на думці, що лікування патології медикаментозними та народними методами малоефективне і може застосовуватися лише як допоміжний компонент для прискорення регенеративних процесівта швидкого відновлення пошкоджених тканин. Існують також способи, що дозволяють провести висічення фістули без хірургічного (інвазивного) втручання, тому пацієнт повинен мати повною інформацієюпро всіх доступних методахтерапії.
Більшість хірургів-проктологів вважають хірургічне лікуваннянайрезультативнішим методом лікування різних нориць, тому що під час операції лікар може видалити всі пошкоджені тканини, що значно знижує ризик рецидиву. Висічення фістул за допомогою скальпеля відноситься до інвазивних, високотравматичних операцій, що вимагають тривалого відновлювального періодутому багато пацієнтів шукають способи лікування свищів без операції. Про них і йтиметься нижче.
Лікування лазером без операції
Це один із найбезпечніших, найефективніших і малотравматичних способів лікування свищевих ходів, які має кілька переваг. Лікування лазером за наявності показань може проводитися навіть у дітей та підлітків, хоча деякі лікарі не радять застосовувати цю методикуу дітей віком до 10 років. Вплив лазерних променівне завдає дискомфорту та хворобливих відчуттів, а після процедури немає необхідності в реабілітаційно-відновлювальному періоді. Після висічення фістули лазером на шкірі не залишається шрамів і рубців, що важливо, якщо операція проводиться в аноректальній зоні.
Незважаючи на велика кількістьплюсів, лікування лазером має і суттєві мінуси, серед яких:
- висока вартість (у різних клініках вартість може змінюватись від 20000 до 45000 рублів);
- досить велика ймовірність рецидивів та ускладнень (близько 11,2%);
- побічні дії у вигляді анального сверблячкиі печіння у місці висічення фістули;
- неможливість застосування при гнійних фістулах.
Зверніть увагу!Лазерне висічення свищевих ходів практикується у всіх приватних клініках великих міст, тому проблем із пошуком лазерного хірурга-проктолога зазвичай не виникає.
Радіохвильова терапія
Більш сучасним способом видалення ректальних нориць є радіохвильова терапія. Метод підходить для лікування всіх різновидів фістул, а основною його перевагою є відсутність необхідності лягати в стаціонар. Пацієнт може вирушати додому вже через 10-20 хвилин після процедури, тому що для її проведення не потрібне загальне знеболювання: всі дії лікар виконує під місцевою анестезією(Традиційно використовується «Лідокаїн» або «Ультракаїн»).
Повне загоєння та відновлення тканин після радіохвильового висічення свища відбувається за 48 годин, тому якщо фістула було видалено в п'ятницю, вже у понеділок хворий може вийти на роботу (стандартний термін відновлювального періоду після хірургічної операції- Не менше 14 днів). Щоб визначитися з найбільш підходящим для себе методом лікування, хворий може скористатися порівняльною характеристикою, наведеною нижче.
Таблиця. Порівняльна характеристика різних методівлікування ректальних нориць.
| Параметри | Лікування лазером | Радіохвильова терапія | Хірургічне висічення за допомогою скальпеля |
|---|---|---|---|
| Необхідність госпіталізації | Зазвичай не потрібне (у деяких випадках лікар може рекомендувати спостереження протягом 1-2 днів). | Не вимагається. Хворий може залишити клініку через 20 хвилин після процедури. | Потрібна госпіталізація хворого до стаціонару за 2-3 дні до призначеної операції. Після висічення пацієнт перебуває у лікарні близько 2-3 тижнів. |
| Використання загального наркозу | Не вимагається. | Не вимагається. | Залежно від форми фістули та ступеня ураження тканин може знадобитися загальне знеболювання. |
| Шрами та рубці після операції | Можливість менше 5%. | Можливість менше 1%. | Можливість понад 92%. |
| Постопераційний біль | Немає. | Немає. | Можуть турбувати протягом декількох місяців, особливо якщо хворий має схильність до розладів стільця. |
| Період загоєння та відновлення | Від 2 до 5 днів. | 48 годин. | Три тижні. |
| Ймовірність рецидивів та ускладнень | Близько 11,2%. | Практично відсутня. | Можуть виникати ускладнення. |
| Вартість | 20-45 тисяч рублів. | 14000 рублів. | Проводиться безкоштовно за полісом ЗМС. |
Важливо!Незважаючи на всі плюси неінвазивних методів лікування параректальних нориць (без скальпеля), остаточне рішення про можливість застосування даних методик повинен приймати лікар, виходячи зі ступеня та тяжкості ураження загального станухворого.
Лікування ректальних фістул народними методами
При виборі найбільш відповідного методулікування хворі повинні розуміти, що ефективним способомЛікування аноректальних та параректальних нориць є лише операційна терапія. Народні методи можуть застосовуватися як допоміжного засобу, що знімає запалення, що витягує гній і забезпечує відтік ексудату. Деякі компоненти ефективно усувають больовий синдром та прискорюють загоєння тканин, але повне одужанняпісля застосування навіть самих дієвих рецептівнеможливо. Це пов'язано з анатомічними особливостями будови свищевих ходів, тому наведені нижче рецепти рекомендується застосовувати лише як допоміжну терапію після консультації з лікарем.
Медова мазь
Натуральний мед – один із найдієвіших протизапальних засобів народної медицини. Мед та продукти бджільництва (прополіс, перга, маточне молочко) містять більше 20 компонентів, що заспокоюють шкіру, знімають запалення та стимулюють регенерацію тканин.
Щоб її приготувати, необхідно:
- 5 столових ложок рідкого меду змішати із двома ложками розтопленого вершкового масла(використовувати тільки натуральна олія, Виготовлене з пастеризованих коров'ячих вершків);
- додати в суміш 15 крапель ялицевої олії;
- підігріти на водяній бані до кипіння та зняти з вогню;
- прибрати у холодильник на 8 годин.
Маззю необхідно змащувати уражену ділянку (можна за допомогою тампона) 5-6 разів на день. Лікування слід продовжувати 3-4 тижні.
Мазь із трав із свинячим салом
Рецепти на основі свинячого салазастосовують при фістулах, що супроводжуються утворенням гнійного ексудату. Суміш лікарських травдезінфікує шкіру, перешкоджає висхідному інфікуванню прямої кишки та заспокоює запалені тканини, прискорюючи загоєння та відновлення тканин. Для приготування мазі необхідно:
- у глибокому посуді змішати по 1 чайній ложці кори дуба, ромашки та трави водяного перцю;
- додати 300 мл води та поставити на повільний вогонь на 20 хвилин;
- відвар остудити та процідити, після чого додати до нього 4 ложки розтопленого свинячого сала;
- все перемішати та прибрати в холодильник для застигання.
Якщо готова мазь буде дуже рідкою, можна додати до неї 1-2 ложки вершкового масла, попередньо подрібненого за допомогою дрібної терки, після чого знову прибрати засіб у холодильник. Мазь необхідно наносити на ватний тампон і прикладати до запаленого місця. Тампон слід міняти кожні 3-4 години. Хорошого лікувального ефекту можна досягти через 2-3 тижні щоденного використання.
Примочки із соком алое та подорожником
Сік, вичавлений з листя алое, має виражену бактерицидну та протизапальну дію. Такі примочки витягують гній із рани, забезпечують її дезінфекцію та зменшують інтенсивність. больового синдрому. Подорожник має стимулюючу та регенеруючу дію, тому фітотерапевти радять додавати цей компонент до традиційному лікуваннюалое.
Щоб вичавити сік з листя алое, їх необхідно ретельно промити холодною водоюзім'яти в руках і розрізати по бічній лінії, після чого видавити з них м'якоть. Подорожник можна використовувати у вигляді настою: 10 г сушеного кореня подорожника залити склянкою окропу та настояти протягом 2 годин. Усі компоненти потрібно змішати та прибрати в холодильник на 1 годину.
Застосовується суміш із соку алое та настою подорожника у вигляді примочок: ватний тампон необхідно рясно змочити засобом і додати до місця завершення свищевого ходу. Міняти примочки потрібно кожні 4 години. Тривалість використання – 2 тижні.
Примочки з календулою
Це найпростіший спосіб лікування нориць у домашніх умовах. Для нього знадобиться лише спиртова настойка календула (її можна купити в аптеці за 30-50 рублів) і ватяні диски або тампони. Тампон необхідно рясно змочити настоянкою і прикласти до фістули на 20-30 хвилин. За добу необхідно зробити 5-6 примочок. Тривалість лікування залежить від переносимості компонентів та наявної динаміки. Рекомендований курс терапії становить 7-10 днів.
Зверніть увагу!Робити примочки зі спиртовими настоянкаминеобхідно після гігієнічного підмивання. На початку лікування хворий може відчувати сильне печіннявикликане впливом етанолу на запалені тканини. Якщо подібні відчуття не пройдуть протягом 30 хвилин після видалення тампона, шкіру слід промити проточною прохолодною водою і змастити заспокійливою маззю, наприклад, «Бепантеном».
Мазь з оливкової олії та горілки
Ця мазь допомагає швидко зняти запалення та позитивно діє на стан пошкоджених тканин, стимулюючи їх регенерацію. Щоб мазь була густою консистенцією, необхідно заздалегідь придбати будь-яку жирову основу (гліцерин, борсучий або гусячий жирі т.д.). 5 столових ложці олії (краще використовувати олію категорії «преміум») змішати з 50 мл горілки та додати 3 чайні ложки гліцерину. Якщо для приготування використовується тваринний жир, необхідної густоти можна досягти, використовуючи дві ложки жиру.
Усі компоненти слід ретельно змішати та прибрати в холодильник на кілька годин. Застосовувати мазь потрібно до 4-5 разів на день, після використання не потрібно змивати її. Значні покращення зазвичай спостерігаються вже на сьомий день лікування, але для досягнення стабільного результату рекомендується застосовувати засіб щонайменше два тижні.
Свищ прямої кишки – неприємна, хвороблива патологія, яка може призвести до серйозним ускладненнямякщо її не лікувати вчасно. Єдиним ефективним методомлікування ректальних нориць на сьогоднішній день залишається висічення, яке може бути проведене без операції та застосування скальпеля. Домашні методи можуть використовуватися як додаткова терапія, але замінити повноцінне лікування вони не можуть.
Відео - Висічення свища прямої кишки
Етіологія:
Коли в організмі виникають різні запальні процеси, що переростають у нагноєння – відбувається розвиток нориці. Що таке свищ – це утворення прохідного каналу для виведення гнійної чи змішаної маси з органів та тканин на поверхню.
Поверхня в даному випадку не обов'язково може бути шкірним покривом. Нерідко такі канали утворюються на шляху одного порожнистого органу в інший, з'єднуючи їх, а так само просування може йти в напрямку до кістки. Таким чином, нориці умовно можна розділити на зовнішні та внутрішні.
Під зовнішнім мається на увазі утворення та просування проточного каналу від вогнища запального процесу, він може утворюватися як у тканинах, так і в порожнині органу, до шкірного покриву для виведення назовні рідини, різного характеру вмісту та кількості.
Внутрішні нориці з'єднують між собою запалений орган або тканину з іншим порожнистим органом і не мають виходу на поверхню, тобто не взаємодіють із зовнішнім середовищем, а виведення рідини походить з вогнища запалення в порожнистий орган.
Види свищівкваліфікуються за різним принципам, які базуються на підставі відносини із зовнішнім середовищем, причинами їх виникнення, за їх біологічною будовою, а так само по речовині, що відокремлюється з свищевого ходу.
Відношення нориці до зовнішнього середовища:
Зовнішній – утворений гнійний нариву тканинах чи порожнині органа знаходить свій вихід шляхом утворення свищевого ходу та відкриттям його на поверхні тіла;
Внутрішній - гнійний нарив, що утворився, в тканинах або порожнині органу проривається в інший порожнистий орган.
Причини виникнення нориці:
Вроджені - виниклі як аномалія внаслідок вад внутрішньоутробного розвиткузародка;
Придбані – утворені на підставі патології різних захворюваньа також як ускладнення після оперативного втручання, механічного пошкодження або відторгнення. стороннього тілаорганізмом;
Штучні – створені хірургічним шляхом підтримки життєдіяльності організму при природної його недієздатності.
Будівлю нориці ділять на:
Епітелізовані – стінки свищевого отвору складаються з епітельного покриву;
Гранулюючі (трубчасті) - стінки свищевого ходу складаються з гранулюючих тканин;
Губоподібні – просвіт порожнистого органу з виходом на поверхню слизової оболонки, яка зростається зі шкірою та покривається епітелієм.
По складу відокремлюваного зі свища:
шлунковий;
бронхіальний свищ.
гнійний свищ;
сечовий;
кишковий (каловий);
Види свищів, способи діагностики та методи лікування безпосередньо залежать від захворювання, що спричинило таке ускладнення і вимагає обов'язкового хірургічного втручання.
Перебіг клінічних проявів нориці:
При зовнішніх норицях, залежно від ураження організму, спостерігається лійкоподібне поглиблення різного діаметра з виділенням рідини, слини, частинок їжі або виходу повітря. При утворенні нориці, пов'язаної з органами травлення, на поверхні епідермісу, в області виходу нориці, спостерігається розвиток дерматологічних та інфекційних захворювань, викликаних подразненням шкіри травним соком.
Симптоматика при внутрішньому нориці залежить від органів, які пов'язані ним між собою. Якщо такими органами є товстий кишечник і шлунок - то хворий, крім болів під ложечкою, скаржиться на відрижки та блювання з запахом фекалій, розлад шлунка з частинками неперетравленої їжі та ін.
Діагностика нориці у наш час не є проблематичною. При зовнішніх норицях застосовується введення зонда для визначення глибини свищевого каналу, а також введення в нього спеціального медичного барвника, який показує напрямок та вигини каналу на шляху до органу. Який орган вражений можна дізнатися по рідині, що виділяється з нориці. Внутрішні нориці визначаються шляхом проведення лабораторних та ультразвукових досліджень.
Свищ зуба (зубний свищ)
0
Несвоєчасне або неякісне лікування зубів може спричинити таке ускладнення як свищ зуба, який, згодом, так само може прийняти важку формуі спричинити важкі захворювання.
Зубний свищ – це своєрідний дренажний канал для відведення накопичених рідин із місця запального утворення. Для організму таке порятунок вважається рятівним, оскільки гнійні маси, що застоялися, частково вбираються через тканину і можуть призвести до загального отруєння організму, але користь свищів є односторонньою і сприймати появу свища потрібно як проблему зі здоров'ям.
Причини освіти
Причиною утворення нориці зазвичай є таке захворювання зубів, як періодонтит або карієс, що прийняв хронічну форму. У запаленій ділянці ясна накопичуються хвороботворні бактерії, які за активної життєдіяльності згубно впливають здорові тканини, що зумовлює відмирання цих тканин. При такому перебігу хвороби починає утворюватися виразка, на дні якої з'являються порожнечі, як результат відмирання клітин, які починають заповнювати гранульовані тканини.
При прогресивності гранулюючого періодонтиту відбувається руйнування м'яких тканин навколо хворого зуба і проникнення гранулюючих тканин під окістя альвеолярного відростка щелепи, таким чином, у зубі створюється сприятливе середовище для розвитку бактерій і скупчення гною на даній ділянці. При активному зростанні грануляції руйнують навколишні тканини і, на рівні верхівки зуба, в слизовій оболонці, утворюється дефект у вигляді свищевого ходу.
Грануляції є сполучною доброякісною тканиною, яка швидко розростається і заважає природному процесу загоєння. Таким чином, у місці абсцесу, де інфекція успішно прогресує, починає накопичуватись гнійна рідина, яка шукає вихід на поверхню запалення. При такому тиску гранульовані тканини посилено розмножуються і починають утворювати канал для виведення рідини з осередку інфекції – свищевий канал.
Хід свищевого каналу може бути не лише у напрямку слизової порожнини рота. Нерідко трапляються випадки, коли грануляції руйнують м'які тканиниі роблять хід у напрямку до гайморових пазух, а також до зовнішньої поверхні щоки - епідермісу, що є ускладненнями при утвореннях свищів.
Ускладнення при занедбаності свища
При утворенні свища на ясна, через свищевий хід сочиться криваво-гнійна рідина як продукт широкого розвитку інфекції і якщо вчасно не розпочати лікування свища - то протягом тривалого періоду організм отруюватиметься рідиною, що витикається, а значить перебувати в постійному станіінтоксикації.
Утворення зубної нориці, що з'єднує собою вогнище інфекції та гайморову пазухуПри своєму відкритті дасть витік гнійної рідини і спровокує утворення такої хвороби, як гайморит.
При утворенні свищевого каналу в м'яких тканинах, що веде на поверхню щоки, на обличчі утворюється невеликий отвір, з якого протікають гнійні маси, що являє собою естетичні та косметичні проблеми. Так як свищі гранульованої форми можуть мати розгалуження каналу - таких отворів може виникнути кілька.
Як розпізнати свищ зубний
Діагностувати свищ може будь-який стоматолог, але про його перші прояви можна дізнатися самостійно. При тиску на зуб з'являються хворобливі відчуття, хворий зуб рухливий і легко розхитується, поява невеликого наросту у вигляді прищика та запалення ясен у цій галузі, а також періодичні гнійні виділення зі свища.
Самолікування нориці не завжди приносить потрібних результатів, тому що його повне лікування – це, в першу чергу, звільнення від безпосередньої причини його виникнення. Іноді такі причини вже не підлягають лікуванню і потрібне хірургічне втручання для їх повного видалення.
Так як свищ зуба (зубний свищ) на початковій стадії не є важкою проблемою - то необхідно відвідати стоматолога відразу ж при підозрі про наявність свища і не дати йому прийняти запущену форму. Своєчасне лікування свища дозволить зберегти зуб і уникнути перелічених вище ускладнень.
Свищ на ясні
Свищ на яснах - це, не що інше, як ускладнення, що виникло при запальному процесі в яснах. Коли інфекція вражає кістку або м'які тканини ясен – то від вогнища запального процесу починає утворюватися канал для виведення гною, що накопичився, або криваво-гнійної рідини на поверхню, тобто утворюється свищ.
Поява нориці однозначно говорить про те, що в певній ділянці ясна утворився абсцес, в якому активно розмножуються патогенні бактерії, а тому виникає необхідність звернутися до стоматолога, з'ясувати причину утворення нориці та приступити до її усунення.
Причинами утворення такого свища можуть бути:
Неналежне лікування зуба, ураженого карієсом
Пломбування зуба вимагає ретельного очищення «дупла» від присутніх там бактерій і якщо таке очищення не було проведено якісно – після пломбування зуба вони продовжують активно розмножуватися, і викликають скупчення гною.
Освіта кісти зуба
Залишаючи утворення кісти на поверхні ясен без значної уваги, а найчастіше такий процес є безболісним і не надає особливих незручностей, ми ризикуємо тим, що в момент загострення хронічного захворювання, зниження активності імунітету та інших причин від абсцесу, що виник, починає утворюватися свищевий канал.
Не до кінця вилікуваний періодонтит або набуття ним хронічної форми
Коли періодонтит набуває гранулюючої форми – відбувається руйнування кісткових і м'яких тканин ясен шляхом розростання грануляційних тканин, які поступово руйнують здорові клітини, що знаходяться поруч. В результаті виникає дефект, у слизовій оболонці порожнини рота, у вигляді нориці.
Трудне прорізування зуба мудрості
При тривалому процесі зростання зуба мудрості ясна тут запалюється і опухає. У збільшеному стані вона піддається постійному травмуванню протилежним зубом зовні і, що намагається прорости, зубом зсередини ясна. Таким чином, у запаленій ділянці може статися скупчення гною та утворення свищевого каналу.
Виникнення нориць, який завжди обумовлено лише цими причинами. Його поява можуть спровокувати такі додаткові чинники як: ослаблення імунітету після перенесених захворювань, перевтома, перегрів чи переохолодження.
Свищ на ясна може здійснювати свій хід як у напрямку до слизової рота, так і у зовнішню сторону, на шкірний покрив. У першому випадку інфекція, що виділяється у вигляді гною, потрапляє усередину організму, через стравохід, і відбувається внутрішнє інфікування. При зовнішньому нориці торкається естетична сторона і виникає проблема у вигляді зовнішніх ранок на обличчі, шиї або вилицях, з яких протікають гнійні маси. Своєчасне лікування нориць дозволяє уникнути багатьох проблем зі здоров'ям та зберегти свою зовнішність.
Або фістула (від латинського fistula - трубка) - патологічний канал, що з'єднує вогнище захворювання (гнійник, пухлина) з поверхнею або порожниною тіла. Через них постійно проходять рідкі виділенняз ураженого органу або тканини (сечі, гною, кишкового, шлункового вмісту або жовчі), тому самостійне загоєння часто стає дуже скрутним.
Свищі можуть бути вроджені, набуті та штучними. Уроджені утворюються у зв'язку з вадами розвитку. До них відносяться серединні та бічні нориці шиї, нориці пупка. Придбані нориці виникають в результаті гнійних захворювань - остеомієліту, туберкульозу або травми органів і тканин. Іноді нориці, з лікувальною метоюстворюють штучно.
Види свищів
За своїм розташуванням нориці можуть бути внутрішніми або зовнішніми, одиночними або множинними
Залежно від розташування нориці бувають гнійні, сечові, шлункові, слинні, жовчні, на тонкому та товстому кишечнику.
Гнійнийсвищ розташований на поверхні і призначений для відтоку гнійного запального процесу, що відокремлюється з вогнища. У поодиноких випадках запалення проходить саме собою, тоді гноетечение припиняється і свищ затягується, але потім знову відкривається.
Сечовийсвищ виникає на сечоводах, сечовому міхуріі сечівникучерез травму, іноді його створюють штучно.
Шлунковийнориці на шлунку створюють спеціально штучно шляхом для ентерального годування.
на тонкому кишечнику виникає через ускладнення після оперативного втручання чи травми, при правильному лікуванні такий свищ гоїться досить швидко.
на товстому кишечникувиникає в результаті травми, або його створюють штучно, можуть зажити самостійно. При проходженні калових масчерез нориці травмується шкіра, тому потрібно обов'язково застосовувати спеціальні мазі.
Жовчнийсвищ виникає внаслідок ускладнення після хірургічного втручання, у цього свища погані наслідкитому їх потрібно негайно лікувати.
СлиннийСвищ виникає внаслідок запальних процесів в області область щік, вуха або шиї, в цьому випадку виділяється слина.
Причини
Запалення різної природи (зі знаходженням порожнини з інфекцією), травма із пошкодженням стінки органу, хронічний періодонтит, нагноєння швів.
Симптоми
Слабкість, температура, ниючі болі(можуть бути дуже сильними), виділення гною з неприємним запахом, свербіж, почервоніння, набряклість в області свища.
Лікування народними засобами
— Зробити свічки з картоплі і коли вони трохи підсохнуть, їх треба потримати у меновазіні. І після клізми вставити їх у задній прохід. Процедуру повторювати за день. Через тиждень картопляні свічки обробляти треба вже в настої чистотілу і теж ставити через день. Так і чергувати: тиждень свічку з меновазином, тиждень з чистотілом (свищ на товстому кишечнику).
—
З нижньої частини квітки алое 2-3 річного віку відірвати 12 листків, добре промити у кип'яченій воді, дрібно нарізати та висипати у літрову банку. Алое залити свіжим медом, щоб він повністю покривав його, закрити і поставити у темне місце на 8 діб, щодня потрібно добре струшувати. Процідити та приймати настій по 1ч ложці 3 рази на день до їди. (Лігатурний свищ).
- Приймати муміє один раз на день натще протягом 25-28 днів (курс лікування). Розводити мумійо в 2-3ст ложках кип'яченої води, а краще в молоці. При хворобі курс повторити через 10 днів. Необхідна кількість прийому мумійо на добу залежить від ваги людини: до 70кг. – 0,2г, 80кг – 0,3г, 90кг – 0,3-0,4г, понад 90кг – 0,4-0,5г. А для кращого результату, одночасно з прийомом мумійо всередину, застосовувати мумійо і зовнішньо - розтирати уражені місця. Для цього 3г мумійо розчинити в 100мл кип'яченої води.
— Чудо-мазь. У емальовану миску налити 1 склянку пісного (соняшникового) або оливкової олії, опустити натуральний віск (церковні свічки не підуть) розміром із сірникову коробку. Поставити на малий вогонь, щоб віск розтанув. Зі звареного круто яйця взяти половинку жовтка, розтерти і дрібними частинами відправляти в киплячу суміш. Олія відразу починає пінитися, тому потрібно бути уважним, швидко зняти каструлю з вогню - нехай побурхає осторонь, але при цьому треба постійно помішувати. Поставити на плиту та ще шматочок жовтка відправити у варево, і так, поки не скінчиться вся половинка жовтка. Потім суміш процідити через капронову тканину. Мазь зберігати у холодильнику, перед вживанням трохи підігрівати. ( Гнійні отити, всі нариви, фіброма, виразка, гангрена, опіки).
— Усі брати по 50г. Змішати каніфоль, натуральний віск та мед, смалець несолоний (сала розтоплене), мило господарське та олія пісна (соняшникова). Усі компоненти подрібнити та прокип'ятити. Коли маса трохи охолоне додати подрібнені цибулю, алое та часник. Поставити на плиту, дати закипіти і наполягати, укутавши, 2 години. Процідити та змащувати хворі місця, перед вживанням мазь нагрівати на водяній бані. (Гангрена, гнійники, фурункули, нориці, суччя вим'я).
— Взяти 1л рослинного масла, 30мл свіжого сокуодного цілого стебла та 100мл очищеного гасу. Всі компоненти ретельно перемішати і наполягати в прохолодному темному місці протягом 7 днів, періодично збовтуючи. Отриманою сумішшю просочити стерильну серветку та накласти на хворе місце. Пов'язку міняти 2 рази на добу протягом 2-х тижнів. Перед кожним використанням суміш постійно струшувати. (Гангрена, гнійні рани, виразки, фурункули, нориці, суче вим'я).
- 2л довести до кипіння, кинути в молоко очищені 2 середні за величиною цибулини і 4 зубчики часнику. Прокип'ятити 2 хвилини, трохи остудити, і сісти на нього, обмотавшись ковдрою навколо. Сидіти, поки молоко гаряче. Такі процедури проводити щодня до одужання. Можна щоразу використовувати одне й те саме молоко.
- Взяти в рівних кількостях бджолиний віск, баранячий жир, ялинову смолу, мед і дрібно нарізаний часник. Всі компоненти змішати, покласти на сковорідку і постійно помішуючи, розтопити на слабкому вогні. Стерильну марлеву серветку, просочену цією сумішшю, накласти на поверхню фурункула, нариву, нориці або гнійної рани. Такий « пластир» швидко застигає, добре витягує гній, очищає та знезаражує рани.
- Взяти 5 жмень просіяної золи на 7л води, кип'ятити півгодини, відстояти і процідити. Ванну із теплого лугу приймати 20-30 хвилин, можна просто промивати рану цим розчином. У воду мають вийти дрібні ниткоподібні черв'ячки – винуватці хвороби. Залежно від тяжкості захворювання це потрібно робити кілька разів, але іноді буває достатньо 2-3 разів, щоб рана очистилася, зарубцювалася і свищ більше не з'являвся.
- Взяти по 100г - ялинової живиці, свинячого внутрішнього сала і бджолиного воску. Перемішати, закип'ятити та остудити. На оброблену рану накласти пов'язку з одержаною маззю. (Виразки, опіки, нориці).
— Натерти на тертці підлогу шматка господарського мила і пропустити через м'ясорубку 4 головки цибулі. На повільному вогні в каструлі розтопити 50г несоленого вершкового масла|мастила|, додати|добавляти| в нього цибулю і гасити 10-15 хвилин|мінути|. Потім додати 300г нутряного свинячого сала, натертого мила і постійно заважати на повільному вогні, поки не вийде однорідна маса. Покласти 2 церковні свічки або 50г чистого воску та кип'ятити ще 5 хвилин на слабкому вогні. Процідити і викласти масу в чистий стерилізований посуд і зберігати в холодильнику. Перед використанням можна підігріти мазь. (Нірви, гнійні рани).
Loading...