Трійковий нерв лікування. Невралгія трійчастого нерва. Причини, симптоми, ознаки, діагностика та лікування патології. Як лікувати скроневий тендиніт

Невралгія трійчастого нерва – це досить поширене захворювання периферичної нервової системи, основною ознакою якого є нападоподібний, дуже інтенсивний біль у зоні іннервації (з'єднання з центральною нервовою системою) однієї з гілок трійчастого нерва.

Невралгія трійчастого нерва не проходить безболісно, ​​це досить серйозна недуга. Така хвороба найчастіше вражає жінок віком 50-70 років. У деяких випадках потрібне навіть хірургічне втручання.

Що таке невралгія, види захворювання

Трійчастий нервбере початок від стовбура передньої частини варолієвого моста, що знаходиться поруч із середніми ніжками мозочка. Він утворений із двох корінців – великого відчуваючого та маленького рухового. Обидва корені від місця основи спрямовані до верхівки скроневої кістки.

Двигунний корінець разом із третьою відчуваючою гілкою виходить крізь овальний отвір і далі з'єднується з нею. У западині на рівні верхньої частини пірамідної кістки знаходиться напівмісячний вузол. З нього виходять три основні гілки трійчастого нерва, що відчувають (див. фото).

Невралгія в перекладі означає біль у ході нерва. Маючи в будові 3 гілки, трійчастий нерв відповідає за чутливість однієї сторони обличчя та іннервує строго певні зони:

  • 1 гілка – орбітальну область;
  • 2 гілка - щоку, ніздрю, верхню губута ясна;
  • 3 гілка - нижню щелепу, губу та ясна.

Всі вони на своєму шляху до іннервованих структур проходять через певні отвори і канали в кістках черепа, де можуть піддаватися здавлюванню або роздратування. Невралгія 1 гілки трійчастого нерва зустрічається вкрай рідко, найчастіше уражається 2 та/або 3 гілка.

Якщо вражена одна з гілок трійчастого нерва, то можуть проявитися різні порушення. Наприклад, область іннервації може стати нечутливою. Іноді навпаки вона стає занадто чутливою, майже до хворобливого стану. Нерідко частина обличчя як би обвисає, або стає менш рухливою.

Умовно всі види невралгій трійчастого нерва можна поділити на первинну (справжню) та вторинну невралгію.

  1. Первинна (справжня) невралгіявважається окремою патологією, що виникає внаслідок здавлення нерва чи порушення кровопостачання у цій галузі.
  2. Вторинна невралгія- Результат інших патологій. До них відносяться пухлинні процеси, тяжкі інфекційні захворювання.

Причини

Точна причина розвитку невралгії трійчастого нерва не з'ясована, як уже говорилося вище, відноситься до ідіопатичних захворювань. Але розрізняють чинники, які найчастіше призводять до розвитку цього захворювання.

Причини розвитку тригемінальної невралгії найрізноманітніші:

  • здавлення нерва в ділянці його виходу з порожнини черепа через кістковий канал при аномальному розташуванні судин головного мозку;
  • аневризму судини у порожнині черепа;
  • порушення обміну речовин: , цукровий діабет, та інші ендокринні патології;
  • переохолодження особи;
  • хронічні інфекційні захворювання в лицьовій ділянці (хронічні, карієс зубів);
  • порушення обміну речовин (цукровий діабет, подагра);
  • хронічні інфекційні захворювання (туберкульоз, сифіліс, герпес);
  • психічні розлади;
  • нагноєння кісток черепа, особливо щелеп (остеомієліти);
  • важкі алергічні захворювання;
  • (Глисті);
  • розсіяний склероз;
  • пухлини головного мозку

Симптоми невралгії трійчастого нерва

Захворювання більш характерне для людей середнього віку, що частіше діагностується у 40-50 років. Жіноча стать страждає частіше чоловічого. Найчастіше спостерігається ураження правого трійчастого нерва (70% від усіх випадків захворювання). Дуже рідко тригемінальна невралгія може бути двосторонньою. Хвороба має циклічний характер, тобто періоди загострення змінюються періодами ремісії. Загострення характерні для осінньо-весняного періоду.

Отже, типові ознакибольового синдрому при невралгії трійчастого нерва:

  • характер болю в особі – стріляючий, надзвичайно жорсткий; пацієнти нерідко порівнюють його з електричним розрядом
  • тривалість нападу невралгії – 10-15 секунд (не більше двох хвилин)
  • наявність рефрактерного періоду (проміжок між нападами)
  • локалізація болю - не змінюється протягом кількох років
  • біль певної спрямованості (з однієї частини особи переходить до іншої)
  • наявність тригерних зон (ділянки обличчя або ротової порожнини, подразнення яких викликає типовий пароксизм)
  • наявність тригерних факторів (дії або умови, за яких виникає больовий напад; наприклад, жування, умивання, розмова)
  • характерна поведінка пацієнта під час нападу – відсутність плачу, криків та мінімум рухів.
  • посмикування жувальних або мімічних м'язів на піку больового нападу.

З вторинних симптомів невралгії трійчастого нерва слід виділити фобічний синдром. Він формується на тлі «охоронної поведінки», коли людина уникає певних рухів та поз, щоб не спровокувати загострення захворювання.

  1. Жування їжі стороною, яка протилежна больовій половині;
  2. Невропатичні ускладнення невралгії призводять до вторинних больових відчуттів у голові;
  3. Супутнє подразнення слухового та лицевого нервів.

Симптоми складно правильно інтерпретувати, якщо больовий синдром виражений у пацієнта незначною мірою.

Через те, що всі пацієнти, які страждають на невралгію трійчастого нерва, використовують для жування тільки здорову половину рота, на протилежному боці утворюються м'язові ущільнення. При тривалому перебігу хвороби можливий розвиток дистрофічних змін у жувальних м'язах, та зниження чутливості на ураженій стороні обличчя.

Локалізація болю

Больові напади можуть бути не поодинокими, а з невеликим інтервалом слідувати один за одним. Патогенез розвитку невралгії трійчастого нерва дуже різноманітний:

  1. Зазвичай неприємні відчуття у частині особи виявляються як нападу.
  2. Біль сковує людину на кілька хвилин і тимчасово відступає. Потім знову приходить. Між болючими атаками проходить від 5 хвилин до години.
  3. Поразка нагадує удар електрошокером. Дискомфорт зазвичай локалізується в одній частині обличчя, але нерідко пацієнт відчуває біль відразу в кількох місцях.
  4. Людині здається, що біль охоплює всю голову, область очей, вуха, носа. Говорити під час нападу дуже складно.
  5. Від болю, що зводить ротову порожнину, вимовляти слова дуже важко. При цьому можуть сильно смикатися м'язи.

З симптомами невралгії трійчастого нерва схожі інші захворювання. До них відносяться скроневий тендиніт, синдром Ернеста та невралгія потиличного нерва. При скроневому тендиніті біль захоплює щоку та зуби, спостерігається головний біль та біль у ділянці шиї.

При невралгії потиличного нерва біль зазвичай розташовується спереду і ззаду голови і може іноді поширюватися на область обличчя.

Що найчастіше викликає біль при невралгії трійчастого нерва?

У тому випадку, якщо у пацієнта існує невралгія, то кожен напад виникає внаслідок подразнення трійчастого нерва, внаслідок існування тригерних або куркових зон. Вони локалізуються на обличчі: у кутах носа, очі, носогубних складках. При подразненні, іноді надзвичайно слабкому, можуть почати «генерувати» стійкий, тривалий хворобливий імпульс.

Факторами появи болю можуть бути:

  1. процедура гоління для чоловіків Тому поява пацієнта з кудлатою бородою може навести досвідченого лікаря на «невралгію зі стажем»;
  2. просто легке погладжування обличчя. Такі хворі оберігають обличчя дуже ретельно, не користуються носовою хусткою, серветкою.
  3. процес їжі, процедура чищення зубів. Рухи м'язів ротової порожнини, щічних м'язів та констрикторів глотки провокують біль, оскільки починає зміщуватися шкіра обличчя;
  4. процес прийому рідини. Один із болісних станів, оскільки вгамування спраги карається сильним болем;
  5. звичайна посмішка, а також плач та сміх, розмова;
  6. нанесення на обличчя макіяжу;
  7. відчуття різких запахів, які називають "трійчастими" - ацетону, нашатирного спирту.

Наслідки невралгії для людини

Невралгія трійчастого нерва в занедбаному стані спричиняє певні наслідки:

  • парез м'язів обличчя;
  • погіршення слуху;
  • параліч лицьових м'язів;
  • розвиток асиметричності особи;
  • тривалий біль;
  • ушкодження нервової системи.

Групу ризику складають люди старшої вікової категорії (частіше жінки), люди, які страждають на серце. судинними захворюваннямиабо з порушеним обміном речовин.

Діагностика

Неврологу необхідно віддиференціювати фронтит, захворювання зубів, отит, паротит, етмоїдит чи гайморит. І тому призначають комплексне обстеження.

Зазвичай діагноз невралгії трійчастого нерва ставиться виходячи з скарг хворого та її огляду. У діагностиці причини невралгії має значення магнітно-резонансна томографія. Вона дозволяє виявити пухлину чи ознаки множинного склерозу.

Основні методи діагностики:

  1. Консультація невропатолога. Лікар за наслідками первинного огляду визначає подальші види обстеження.
  2. Стоматологічне обстеження. Невралгія часто виникає і натомість зубних захворювань, неякісних протезів.
  3. Панорамний рентгенівський знімок черепа та зубів. Допомагає побачити утвори, які могли защемити нерв.
  4. МРТ. Дослідження допомагає побачити будову нервів, наявність та локалізацію судинних патологій, різноманітних пухлин.
  5. Електроміографія – призначена для вивчення особливостей проходження імпульсів нервом.
  6. Аналіз крові – дозволяє виключити вірусне походження патологічних змін у трійчастому нерві.

Якщо вам поставили діагноз невралгія, то не лякайтеся, прогноз сприятливий, але велику роль грає саме своєчасне лікування.

Лікування невралгії трійчастого нерва

Вилікувати цю хворобу вкрай складно і не завжди навіть радикальні методилікування дають позитивний результат. Але правильна терапія дозволяє зняти больовий синдром та значно полегшити страждання людини.

До основних методів лікування при невралгії трійчастого нерва відносять:

  • медикаментозна;
  • фізіотерапевтичне;
  • Оперативне лікування.

Медикаментозні препарати

У медикаментозному лікуванні використовуються різні групи лікарських засобів, серед яких такі, як:

  • Протисудомні препарати
  • Спазмолітики та міорелаксанти.

Перед застосуванням будь-якого препарату необхідна консультація невропотолога.

Фінлепсин при невралгії трійчастого нерва є одним із найпоширеніших антиконвульсантів. Діючою речовиною цього препарату є карбамазепін. Цей засіб відіграє роль анальгетика при ідіопатичній невралгії чи захворюванні, що виникло на тлі розсіяного склерозу.

У пацієнтів з невралгією трійчастого нерва Фінлепсин купірує настання болю. Ефект помітний через 8-72 години після прийому препарату. Дозування підбирається лише лікарем індивідуально кожному за хворого.

Доза Фінлепсину (карбамазепіну), при прийомі якої пацієнти можуть безболісно розмовляти та жувати, повинна залишатися незмінною протягом місяця, після чого необхідно її поступово знижувати. Терапія цим препаратом може тривати доти, доки пацієнт не відзначить відсутність нападів протягом півроку.

Інші препарати при невралгії трійчастого нерва:

  • Габапентін;
  • Баклофен;
  • Вальпроєва кислота;
  • Ламотригін;
  • Прегабалін.

Кожен із цих лікарських засобів має показання до застосування при невралгії трійчастого нерва. Іноді ці препарати не допомагають, тому призначається фенітоїн у дозі 250 мг. Засіб має кардіодепресивну дію, тому має вводитися повільно.

Фізіотерапевтичні процедури

Фізіотерапевтичні процедури включають парафінові аплікації, застосування різного типуструмів, голкорефлексотерапію. Щоб позбавитися сильних болів, лікарі роблять пацієнту спирт-новокаїнові блокади. Цього вистачає на якийсь час, але блокади щоразу діють все менш ефективно.

  • Застосовуються такі методи:
  • Голкорефлексотерапія;
  • Магнітотерапія;
  • Ультразвук;
  • Лазеролікування;
  • Електрофорез із лікарськими засобами.

Хірургічне лікування невралгії трійчастого нерва

При хірургічному лікуванні лікар намагається усунути здавлювання кровоносною судиною стовбура нерва. В інших випадках проводиться руйнування самого трійчастого нерва або його вузла з метою усунення больового синдрому.

Хірургічні методи лікування невралгії трійчастого нерва найчастіше є малоінвазивними. Крім того, до хірургічного методу відноситься і т.зв. радіохірургія - безкровне втручання, яке не вимагає ні розрізів, ні швів.

Бувають такі види операцій:

  1. Черезшкірна операція. Застосовують на ранніх стадіяххвороби. Під місцевою анестезією трійчастий нерв знищують, впливаючи на нього хімічними речовинамиабо радіохвилями.
  2. Декомпресія нерва. Така операція спрямована на корекцію розташування артерій, які стискають трійчастий нерв.
  3. Радіочастотна деструкція нервового корінця. При цій операції руйнують лише певну частину нерва.

Вид операції призначається залежно від індивідуальних особливостей перебігу хвороби пацієнта.

Характерною особливістю всіх хірургічних методів є більш виражений ефектпри їх ранньому проведенні. Тобто. що раніше проведена та чи інша операція, то вище ймовірність лікування.

Народні засоби для застосування в домашніх умовах

Як лікувати невралгію народними засобами? При використанні народних засобівважливо пам'ятати, що у такий спосіб знімається лише симптоматика. Звісно, ​​насамперед слід використовувати народні рецепти, які ефективно можуть допомогти у боротьбі із запальним процесом.

Важливо пам'ятати, що застосування того чи іншого методу лікування має бути обговорено з лікарем. Зверніть увагу на наслідки, які можуть принести медикаментозне лікування.

Народні засоби для лікування невралгії в домашніх умовах:

  1. Березовий сік. Приймаючи його всередину або змащуючи ним уражену невралгією сторону обличчя, можна досягти зменшення симптомів хвороби. Пити цей сік потрібно по 4-5 склянок на день.
  2. Буряк натирають на великій тертці. З бинта роблять невеликий конвертик (бинт згортають у кілька шарів), в який і вкладають натертий буряк. Такий пакунок вводять у слуховий прохід з того боку, де виникло запалення.
  3. Допоможе і сік чорної редьки. Його можна змішати з лавандовою настоянкою або ефірною олієюлаванди і втирати в Больне місце. Потім слід обернутися шарфом і полежати півгодини. Допустимо при нападі робити обкурювання кімнати, в якій знаходиться хворий. Для цього потрібна полинова сигара. Її скручують із сухого листя полину і підпалюють. Обкурювання має тривати трохи більше 7-10 хвилин. Проводити такі маніпуляції треба протягом тижня.
  4. На сковороді розжарити склянку гречки, пересипати крупу в бавовняний мішечок і прикладати до хворої ділянки. Мішечок прибирають, коли він повністю охолонув. Така процедура проводиться двічі на день.
  5. Лікуємо трійчасту невралгію аптечною ромашкою- Чудовий заспокійливий засіб при НТН. Із неї можна робити ранковий чай. Слід набрати в рот кілька теплого напою, але не ковтати, а тримати його якомога довше.
  6. Корінь хрону натерти на великій тертці, загорнути отриману кашку в серветку і прикладати як примочок до ураженого місця.
  7. Для зняття напруги в організмі та полегшення невралгічного болю рекомендуються гарячі ванни з додаванням відвару молодої кори осики.

Профілактика

Звичайно, вплинути на все ймовірні причинивиникнення захворювання неможливо (наприклад, вроджена вузькість каналів може бути змінена). Однак можна запобігти багатьом факторам розвитку цього захворювання:

  • уникати переохолодження особи;
  • своєчасно лікувати захворювання, які можуть спричинити тригемінальну невралгію (цукровий діабет, атеросклероз, карієс, герпетична інфекція, туберкульоз тощо);
  • профілактика травм голови

Також слід враховувати, що до методів вторинної профілактики(тобто коли одного разу захворювання вже проявило себе) відносять якісне, повноцінне і вчасно проведене лікування.

Отже, звільнення від невралгії потрійного нерва можливо. Необхідно лише вчасно звернутися за допомогою до фахівців та пройти обстеження. Невропатолог одразу призначить необхідні препарати для боротьби з недугою. Якщо такі кошти не допомагають у боротьбі з трійчастою невралгією, вдаються до допомоги нейрохірурга, який вирішує проблему оперативним шляхом

Іноді людину вражає болісний біль, що локалізується в нижній половині обличчя. Це відчуття відрізняється сталістю та різкістю.

Такий прояв характерний при невралгії трійчастого нерва. Які ж основні симптоми, причини та способи лікування цієї патології?

Причини виникнення

Чинники, які провокують невралгію, вирізняються своїм характером впливу. Як основна причина запалення трійчастого нерва було виділено здавлювання прилеглими. кровоносними судинами. Вони перетискають його біля основи черепа, тим самим викликаючи подразнення нерва та біль.

Також нерідко діагностуються такі причини:

  • пухлиноподібна освіта, Що защемляє нерв;
  • розсіяний склероз із вираженим руйнуванням мієліну клітини. Найчастіше патологія, спричинена такою причиною, виявляється у людей віком до 25 років;
  • перенесена інфекція вірусного характеру. Найбільш небезпечним вірусомвважається герпес. Невралгія виникає і за інших інфекціях, якщо викликане ними запалення носить тривалий і прогресуючий характер;
  • переохолодження. Для виникнення патології необов'язково одержувати загальне охолодження. Буває досить просто побути на протягу без головного убору;
  • зниження захисних властивостей імунітету;
  • стрес, що призводить до сталого перенапруги психіки;
  • надмірні фізичні навантаженнябез відповідного харчування, які призводять до виснаження м'язової та нервової тканини.

Ознаки

Невралгія трійчастого нерва проявляється яскраво вираженими симптомами, які дозволяють відрізнити це захворювання від подібних патологій. На початкових порах запалення проявляється первинними симптомами.

Якщо захворювання прогресує, то приєднуються вторинні ознаки невралгії.

Первинні

Основною і найсерйознішою ознакою невралгії даного нерва є біль, який надалі змінює свою періодичність та інтенсивність.

Крім неї відзначається виникнення спазмів ураженої області, оніміння чи підвищення чутливості шкірних покривів, невротизація. Розглянемо всі симптоми детальніше.

Біль

Для запаленого трійчастого нерва характерно прояв раптового та виснажливого болю. Вона має максимальну інтенсивність із різкими прострілами. При цьому біль пронизує лише одну частину особи.

В основному больова лінія наскрізного проходження зароджується в районі вух і поширюється на середину особи. Такі відчуття супроводжують і деякі схожі патології, але в їхньому випадку місце локалізації відрізняється таким чином:

  • при тендиніті больові прояви носять такий самий характер, як і при невралгії трійчастого нерва, але локалізуються в шийній ділянці і супроводжуються головними болями;
  • при синдромі Ернеста біль спостерігається у районі шийного відділу;
  • при запаленні нерва потилиці біль виявляється у потиличній частині голови. У поодиноких випадках вона може переходити на верхню частину особи.

У медицині розрізняють два типи болю, що проявляється при цьому запаленні:

  1. Типова. Носить періодичний характер. Виникає при механічному впливі деякі лицьові ділянки і зазвичай нагадує різкі простріли.
  2. Нетипова. Відрізняється своєю сталістю. В область запалення входить більша частинаособи. При подібному болю лікування цього захворювання проходить значно складніше та довше, ніж при першому варіанті.

Розташування хворобливих проявів залежить від порядку ураження нервових гілок. Кожна з них має свою сферу впливу:

  • при запаленні першого відгалуження біль спостерігається в області чола, очей та скронь;
  • ураження другий характеризується болем у носогубному трикутнику, вилицях, верхній частині щелепного апарату;
  • запалена третя гілка віддає болем у підборіддя, щоки, нижню щелепу та язик.

Найчастіше діагностується ураження другої чи третьої гілки. Нерідко спостерігається парний запальний процес.

Зміна періодичності та тривалості проявів

Визначити, чи запалений трійчастий нерв чи якийсь інший, можна за періодичністю та тривалістю проявів болю. Для невралгії цього типу дані прояви чітко визначені:

  • тривалість не перевищує 3-5 секунд;
  • частота може змінюватись від поодиноких проявів до декількох десятків на добу. У холодну пору року напади частішають;
  • без своєчасної терапії больові відчуття можуть тривати від кількох днів до кількох тижнів. Здебільшого їх інтенсивність посилюється.

Зміна чутливості шкірних покривів

У період загострення захворювання змінюється тактильна чутливість шкіри обличчя в районі ураженої ділянки. Вона може значно знизитися чи, навпаки, підвищитися.

У деяких випадках спостерігається повне оніміння покриву, яке зникає після усунення основного захворювання. Те саме може відбуватися з губами і м'якими тканинамипорожнини рота.

У разі підвищення тактильних відчуттів визначається тригерна зона, де будь-яка дія викликає напад болю. Як подібна дія найчастіше виступають:

  • умивання;
  • гоління;
  • жування;
  • нанесення макіяжу;
  • вимова слів.

Під час сну чутливість зазвичай нормалізується.

Цей симптом призводить до того, що людина обмежує себе у рухах, які провокують напад. Наприклад, процес жування виробляється лише здоровою стороною щелепи.

Внаслідок цього на хворій половині утворюється ущільнення м'язів та відбувається їх зміни дистрофічного типу, які надалі важко усунути.

Скорочення м'язової тканини

При запаленні трійчастого нерва нарівні з болем відзначаються виражені м'язові скорочення. Вони також, як і основний прояв, спостерігаються лише на половині особи.

При цьому захворюванні можуть відзначатися скорочення двох типів:

  • тикоподібні– виникають у окремій групім'язи обличчя. У моменти нападів помітити тіки візуально практично неможливо. Зазвичай, вони проходять без дискомфортних відчуттів;
  • спазмуючі. Носять раптовий характер і завжди супроводжуються болем. Спазми часто призводять до появи стійкої асиметрії обличчя.

Невротизація

Регулярні напади, які супроводжуються сильним болем, часто призводять до невротизації. Людина починає відмовлятися від їжі, обмежує себе у спілкуванні і залишає саму себе наодинці з болем.

Це призводить до розвитку сталого психологічного дискомфорту. В основному невротизація спостерігається у пацієнтів із запущеним запальним процесом.

Але були ситуації, коли невротизація відзначалася у людей із запаленням періодом менше трьох днів. Найімовірніше, у разі грає велику роль низький природний поріг чутливості.

Вторинні

Крім основних ознак цього захворювання, часто проявляються і другорядні, які не мають сильної виразності. До вторинних симптомів відносяться:

  • підвищене виділення слини;
  • сльозотеча;
  • виражена гіперемія;
  • порушення функції жування;
  • сухість у носоглотці;
  • збочення чи повна втрата смаку.

Такі прояви характерні для тривалого запального процесу із сильно вираженими основними симптомами.

Методи лікування

Якщо процес інтенсивно розвивається, необхідно якомога оперативніше звернутися за допомогою до лікаря. Після детальної діагностики буде виявлено точну причину та підібрано відповідну терапію.

При запаленнях подібного типу швидкий результат може дати тільки комплексне лікування, яке включає медикаментозну терапію, фізіопроцедури і народні методилікування.

Медикаментозна терапія

Ефективність лікування залежить від грамотно підібраних препаратів. В основному використовуються такі лікарські засоби:

  • знеболювальні. Оскільки напади пов'язані з сильним проявом болю, застосовуються препарати як ненаркотичного, і наркотичного ряду: «Кетанов», «Кеталгін», «Промедол», «Морфін»;
  • нестероїдні препарати із протизапальною дією: "Індометацин", "Діклоберл", "Моваліс" та ін;
  • глюкокортикоїди. Їх призначають для зняття набряку та запалення з нервових волокон. Найчастіше використовують "Метилпреднізолон", "Гідрокортизон", "Дексаметазон";
  • спазмолітики: "Сірдалуд", "Мідокалм", "Карбамазепін";
  • противірусні засоби: "Лавомакс", "Ацикловір". Призначаються у разі, якщо причиною запалення послужив вірус.

Лікування невралгії трійчастого нерва за допомогою медикаментозних засобівмає здійснюватися лише під суворим контролем лікаря, який правильно визначить препарат та його дозування.

Фізіопроцедури

Фізіопроцедури є ефективним засобом, особливо якщо їх використовувати разом з медикаментозним лікуванням. Для усунення первинних ознак та зняття запалення найчастіше використовують:

  • електрофорез. Швидко відновлює стан трійчастого нерва навіть під час гострого періоду;
  • УВЧ. Особливо ефективний при невралгії інфекційного характеру;
  • парафіноозокеритову терапію. Після подібних процедур зменшується напруга м'язів обличчя та знижується набряклість;
  • магнітотерапію. Допоможе вгамувати больові відчуття і усунути запалення;
  • масаж. Сприяє зняттю надмірної напруги м'язів та підвищує тонус атрофованої групи. Як правило, проводиться у положенні сидячи.

Використання народних засобів

Лікування подібними засобами спрямоване зняття симптомів запалення. Для цього використовують:

  • ефірні олії: ялицю, шавлію та ін.. Їх накладають у вигляді аплікацій або втирають акуратними рухами в уражену ділянку. Олії сприяють усуненню больового синдрому та активізують обмінні процеси в глибоких шарах;
  • настої та чаї з трав із протизапальною дією: ромашка, алтей. Ці засоби використовують як для внутрішнього прийому, так і для розтирання;
  • сік овочів. Добре для цього підходить редька чорних сортів. Для зняття запалення та набряку соком протирають хворе місце кілька разів на добу;
  • як прогрівальні засоби використовують розжарену гречку або варене яйце , що прикладають на запалену зону.

Існує велика кількість народних рецептів, які використовують при запаленні трійчастого нерва Але не слід забувати, що вони є лише допоміжним засобом основної терапії.

Запалення трійчастого нерва не завжди є виліковним захворюванням. Це залежить від занедбаності стану. Тому, чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим більше можливостей купувати патологію повністю.

На закінчення відео, де нам розкажуть і про симптоми, і про лікування запаленого трійчастого нерва:

2 Коментарі

  • Саша Шарак

    23 березня 2016 о 0:31

    На жаль, у мене було трійчасте запаленнянерва, цей біль я ніколи не зможу забути. Спочатку з'явилися періодичні болі, на які я не звертав уваги, але біль ставав все сильнішим. Тоді я пішов в аптеку і купив Кетанов, який мені допомагав 2 дні, а потім біль став сильнішим. Коли вже не було сил терпіти, я звернувся до лікаря, який поставив мені цей діагноз. Лікар повідомив, що якби я не звернувся зараз до нього, то за кілька днів вилікувати цю хворобу було б дуже важко.

  • Глафіра

    28 квітня 2016 о 23:42

    Було таке у моєї тітки, вона підозрювала, що причина у хворих зубах, але стоматолог не знайшов нічого підозрілого і сказав, що це може бути невралгія трійчастого нерва. Лікар підтвердив цей діагноз. Пам'ятаю, що в неї зрідка смикалася щока, ми тоді думали, це просто нервове. Не знаю, як саме вона лікувалась, але їй, на щастя, це вдалося.

  • Ярослава

    9 липня 2016 о 12:17

    Нещодавно таке було з моєю свекрухою. Вона якось застудилася на протягу. Після чого у неї з'явився герпес, причому не тільки на губах, а й на шкірі в нижній щелепі. Після лікування герпес пройшов, але залишилася дуже сильний більі посмикування м'язів на обличчі. Спочатку звернулися до стоматолога, але виявилося, що зуби здорові, і він запропонував звернутися до невропатолога з приводу запалення трійчастого нерва. Лікуватися, звичайно, довелося довго, але, дякувати Богу, все пройшло, тому що вчасно почали лікування. Ніколи не варто запускати хворобу. Добре, що нам потрапив грамотний стоматолог і підказав, що треба робити.

  • Сергій

    8 серпня 2016 о 12:01

    У моєї бабусі періодично, наскільки я розумію, запалюється трійчастий нерв. Наслідки тяжкого минулого, дитя війни. Ще коли маленькою дитиною була, сталося сильне переохолодження, одноразове чи такими були умови проживання в тих місцях, не знаю. Але факт у тому, що так толком і не вилікувався. А перепробувала багато і в періоди загострення (холодна пора року) продовжує пробувати та лікувати. Тому що біль сильний і нестерпний.

  • Людмила

    11 червня 2017 о 1:32

    У мене це сталося втретє. Першого я думала болить вухо. Після тижневого закладання турундичок з фурацеліновим спиртом та пиття знеболювальних побігла до лору. Він і відправив до нервопатолога.

  • Жанна

    15 жовтня 2018 о 6:11

    У мене вдруге запалення трійчастого нерва супроводжується сильним набряком однієї сторони обличчя. і наступним виходу гною над яснами.купується біль під крилом носа.що може бути причиною?гайморитом не страждаю.з нежиттю взагалі проблем не буває.та й із зубами теж.таке відбувається через рік.вже другий раз. гнійне запаленнятрійчастого нерва? починається все просто з його запалення. біль у всіх верхніх зубах і тд.

Стандартно невралгією трійчастого нерва (або тригемінальної невралгією) - називають хронічну хворобу, яка вражає трійчастий нерв. Це захворювання, що проявляється інтенсивним, часто приступоподібним болембезпосередньо в зонах повноцінної іннервації тих чи інших гілок нашого трійчастого нерва.

Серед причин розвитку такої невралгії спостерігаються:

  • Патологічне здавлення самого нерва у області виходу такого з порожнини черепа. Що відбувається зазвичай при аномальному (фізіологічно неправильному) розташуванні тих чи інших судин нашого мозку.
  • Можливо аневризм судини безпосередньо в порожнині черепа.
  • Іноді переохолодження особи.
  • Можливо ті чи інші хронічні інфекційного характеру захворювання, що пустували в лицьовій частині голови (це і хронічні синусити, і навіть карієс зубів).
  • Ну і звичайно різного характеру пухлини головного мозку.

Поширеність даної патології оцінюється як один випадок на кожні п'ятнадцять тисяч осіб (хоча вважається, що ці дані можуть бути занижені через несвоєчасну та відверто неправильну діагностику). Найчастіше хвороба виникає у тих людей, які досягли віку старше 50-ти років, хоча звичайно може іноді зустрічатися і у молодших людей скажемо при такому основному захворюванні як розсіяний склероз.

Вважається, що проблема виникає значно частіше у жінок, ніж чоловіків, причому саме ця особливість пов'язується медиками з найбільшою емоційністю самих жінок. Патогенез цієї проблеми на сьогоднішній день до кінця не вивчений і на ясний.

Ще однієї досить частою причиноюневралгії так званого трійчастого нерва вважається поразка організму вірусом герпесу особливо якщо це відбувається на тлі різко зниженого місцевого імунного статусу. , Ті чи інші запальні процесиу так званих приносових пазухах.

Ну і до суворо специфічних причин розвитку невралгії можуть ставитися наслідки неправильного помилкового. стоматологічного лікування(Такі як, неправильне пломбування каналу або занесення інфекції під час видалення зуба).

Симптоми

Найчастіше це захворювання проявляється як ми вже говорили у людей старшого віку. Основним же симптомом розвитку невралгії трійчастого нерва буде у всіх випадках, біль (різної інтенсивності).

Зазначимо, що больові відчуття при невралгії частіше односторонні (хоча вкрай рідко захворювання може таки зачіпати обидві половини нашої особи). Біль при цьому, як правило, різкий, частіше вкрай інтенсивний, а іноді просто нестерпний.

Часто характер болю може бути стріляючим. Нерідко самі пацієнти порівнюють такі болючі відчуття з електричними розрядами. Вважається, що тривалість таких нападів болю зазвичай зможуть залишати не більше 10 максимум 15 секунд. Хоча, звичайно, іноді тривалість больових відчуттів може досягати однієї або двох хвилин.

При цьому захворюванні між основними нападами практично завжди є так званий рефрактерний період. Крім того, безпосередньо під час таких нападів пацієнт може спостерігати неконтрольовану сльозотечу, а іноді навіть підвищене слиновиділення.

Найчастіше хворі на невралгії чітко виділяють певні так звані тригерні зони - це ті ділянки обличчя або порожнини рота, під час механічного роздратування яких власне і виникає гострий больовий напад. Досить часто виникненню та розвитку такого нападу може передувати, якийсь тригерний чинник – то суворо певне дію чи умова, що викликає біль.

Наприклад це може бути гучна або тривала розмова, просте позіхання, або вмивання, можливо і просто жування. При цьому біль майже ніколи не розвивається під час нічного сну. Іноді у пацієнтів спостерігається посмикування жувальних або певних мімічних м'язів.

А ось безпосередньо під час такого больового нападу для хворих на невралгію характерна специфічна поведінка. Такі хворі намагаються виконувати абсолютний мінімум рухів, такі пацієнти часто просто мовчать, не викликаючи ні криків, ні плачу. Вважається те, що більшість пацієнтів, які страждають від невралгій трійчастого нерва, намагаються використовувати для жування виключно (без болючу) частину (половину) рота, часто на протилежному боці у таких хворих можуть утворюватися специфічні м'язові ущільнення.

Більше того, при надмірно тривалому перебігу захворювання стає можливий розвитокбільш небезпечних дистрофічних змін безпосередньо в жувальних м'язах, а також зниження чутливості тканин насамперед на ураженій частині (або стороні) обличчя.

Діагностика

Стандартна діагностика цього захворювання найчастіше відбувається як результат простого клінічного огляду у лікаря. Дане захворювання стандартно діагностується на досить простій підставі, а саме на підставі збору анамнезу та скарг конкретного пацієнта.

Вважається, що огляд голови пацієнтів дозволяє в деяких випадках визначити наявність або відсутність інших супутніх недуги хвороб, які так само здатні викликати подібну симптоматику з больовими відчуттями. Крім того для встановлення подібного діагнозу, лікар зобов'язаний провести повноцінне, неврологічного характеру обстеження, що дозволяє виявити такі захворювання нервової системи, наприклад, як розсіяний склероз. Оскільки ця хвороба має максимально схожі з невралгією симптоми.

Слід зазначити, що з симптоматикою невралгії трійчастого нерва можуть бути дуже подібні й інші захворювання. Так, серед таких подібних за симптоматикою хвороб можна назвати:

  • Скроневий тендиніт,
  • Ту ж невралгію потиличного нерва.
  • Ну і звичайно синдром Ернеста.

Це станів коли наприклад при розвитку скроневого тендиніту може спостерігатися сильний головний біль, помірний або сильний біль у щічній ділянці, може спостерігатися навіть сильний зубний біль, або ж біль у шийній ділянці. А ось при виникненні невралгії з ураженням потиличного нерва больові відчуття стандартно виникають тільки в передній або задній частині самої голови. При цьому біль може швидко поширитися на всюлицьову частину.

Таке захворювання як синдром Ернеста (це нагадаємо пошкодження так званої стиломандібулярної зв'язки) буде спостерігатися сильний головний біль, безпосередньо в області обличчя і навіть шиї.

У деяких випадках медикам бувають потрібні і певні додаткові дослідження, скажімо це можуть бути такі дослідження як КТ або МРТ. За допомогою подібних досліджень у лікарів з'являється можливість ті чи інші виявити судинні ушкодження, деякі пухлини і навіть рубцеві зміни. А ось визначення конкретних причин розвитку невралгії потрійного нерва завжди диктуватиме різні тактики для лікування проблеми.

Профілактика

Для того щоб зуміти уникнути виникнення та розвитку такої недуги як невралгія трійчастого нерва слід серйозно замислитися про профілактику.

Вважається, що профілактика невралгії (мова перш за все про невралгію трійчастого нерва) може полягати насамперед у своєчасному та повноцінному лікуванні будь-яких гострих та хронічних запальних захворювань верхніх дихальних шляхів.

Неймовірно важливо в даному контексті стежити за здоров'ям придаткових пазух носа, лобових пазух, за станом зубів та ясен, та й усієї зубощелепної області. Для профілактики невралгії трійчастого нерва важливо виключити будь-які серйозні переохолодження.

Крім того, необхідно намагатися уникати травм зубів і обличчя в цілому, уникати серйозних інфекцій, потужних інтоксикацій і навіть розвитку авітамінозу.

Лікування

Терапевтичні методикипри невралгії трійчастого нерва завжди спрямовуються на значне зменшення, а в ідеалі і на усунення інтенсивності наявного больового синдрому при нападі. Найбільш часто застосовуваним при даному захворюванні препаратом є такий лікарський засіб як карбамазепін.

Зазначимо, що дозування такого препарату підбирається виключно лікарем і найсуворіше індивідуально для конкретного хворого. Найчастіше після двох або трьох днів після початку терапії таким препаратом більшість пацієнтів відзначає його прекрасний знеболюючий вплив, тривалість якого становить близько чотирьох годин. Зазначимо, що терапія даними медикаментозним препаратомможе продовжуватися доти, коли конкретний пацієнт не спостерігатиме відсутність больових нападів протягом півроку.

При даній хворобі більш ніж ефективні можуть бути і фізіотерапевтичні методи терапії, які також чудово допомагають полегшувати страждання деяких хворих. Найчастіше при невралгіях може застосовуватися ультра або фонофорез із використанням гідрокортизону. Це також можуть бути так звані динамічні струми, або гальванізація з додаванням новокаїну або амідопірину.

Важливо сказати про вітамінотерапію, яка займає одне з найбільш цінних місць при лікуванні і звичайно при профілактиці розвитку невралгій трійчастого нерва. Особливо корисні при цьому недузі вітаміни груп У. Хоча наприклад, у гострих періодах хвороби стандартні вітамінні препарати намагаються вводити як спеціальних ін'єкцій, часто комбінуючи такі з нормальної аскорбінової кислотою.

На жаль, іноді при розвитку невралгій трійчастого нерва може бути потрібне лише хірургічне лікування. А якщо бути точніше, то практично в 30% всіх випадків невралгії медикаментозна терапія може виявлятися зовсім не ефективною і тоді пацієнтам буває показано строго оперативне лікування.

Усі причини невралгії зводяться до однієї: під впливом будь-яких обставин нерв виявляється ушкодженим і перестає виконувати свої функції повною мірою.
Факторами, які провокують такі ушкодження, найчастіше виступають:

  • запальні або інфекційні процесиу зубах та яснах або придаткових пазухахноса;
  • травми м'яких та кісткових тканин обличчя та голови;
  • гострі та хронічні інфекції (герпес, грип та ін.);
  • переохолодження;
  • новоутворення в області трійчастого нерва

Нерідко запалення трійчастого нерва стає ускладненням гаймориту, пульпіту, отиту та інших захворювань лор-органів та ротової порожнини, лікування яких проводилося домашніми методами. Невралгія може виникнути через короткий час після лікування або видалення зубів. У разі причиною виступають лікарські помилки, недотримання рекомендацій стоматолога щодо проходження відновлювального періоду та інфекції, які не виявлені до стоматологічного втручання.

Симптоми невралгії трійчастого нерва

Симптоми невралгії трійчастого нерва можуть змінюватись в залежності від того, яка гілка нерва уражена. Але наступні проявизахворювання характерні більшості випадків:

  • Сильно виражена біль у особі. Зазвичай вона торкається лише половини обличчя — бік, де розташований уражений нерв.
  • Різке посилення болю при контакті шкіри з холодним чи дуже теплим повітрям, при пережовуванні їжі чи розмові.
  • Помітне почервоніння шкіри в очах боку запаленого нерва.
  • Порушення чутливості шкіри та м'яких тканин із запаленого боку може спостерігатися як підвищена, так і знижена чутливість.
  • Мимовільні скорочення жувальних та/або мімічних м'язів.
  • Підвищене слиновиділення та сльозотеча.

Біль при невралгії трійчастого нерва часто описується як «стріляючий», що нагадує удар струмом. Вона може тривати кілька секунд і самостійно зникати аж до того моменту, поки черговий напад не буде спровокований холодом, теплом, жувальними навантаженнями та ін. В інших випадках біль практично не відступає і буквально позбавляє людину спокою та сну.

Головна функція трійчастого нерва – забезпечення чутливості обличчя. Одна гілка поділяється на дві половини: праву та ліву. Вони розташовуються по різним сторонамособи та, відповідно, кожна відповідає за свою. У свою чергу ці дві половинки поділяються ще на кілька корінців, кожен з яких відповідає за ті чи інші органи, м'язи та частини тіла.

Біль, що виникає при патології лицьового нерва, дуже болісна. Зазвичай вона локалізується у нижній частині обличчя, але іноді виникає над очима біля носа.

З'являється вона через подразнення нерва. Варто зазначити, що найчастіше уражається лише половина особи.

Небезпека патології ховається в тому, що не можна повністю її усунути. Хоча зараз медицина застосовує безліч способів, що дозволяють покращити та полегшити стан хворого.

Лікування медикаментами запалення трійчастого лицевого нерва не завжди є ефективним. Якщо вони виявляються безсилими, вдаються до хірургічного втручання.

Причини появи захворювання

Сильний біль, як правило, виникає через зіткнення біля основи черепа артерії та вени та корінців трійчастого нерва. Відбувається здавлювання останніх і, відповідно, утворюється біль. Серед факторів, що провокують патологію, знаходяться пухлини, які тиснуть, як і вени з артеріями, а також множинні склероз, що провокує руйнування мієлінової оболонки нерва. У молодих людей захворювання найчастіше виникає саме на тлі останнього.

Невралгії можуть виникати з таких причин:

  • Вірусна інфекція. Майже все існуючі вірусиможуть спровокувати неврит. Найпоширенішими є віруси герпесу, наприклад, оперізуючий лишай;
  • Імунна дисфункція. На тлі зниження захисних сил віруси активізуються більшою мірою і, відповідно, шкода від них сильніша;
  • Іноді причиною захворювання є місцеве чи загальне переохолодження. Захворювання може виникнути після тривалого перебування на протязі тощо;
  • Значна фізична та психоемоційна перенапруга, яка призвела до виснаження організму;
  • Погане харчування;
  • Тяжкі інфекції тривалого перебігу, які потребують агресивного лікування.

    • Неприємні відчуття виникають під час гоління, вмивання, чищення зубів, ударі по носі, при легкому подуві вітру, дотику, нанесенні макіяжу, посмішці, розмові тощо.

    Запалений трійчастий нерв: симптоми патології та лікування

    В основному біль з'являється раптово, без видимої причини. Однак деякі хворі скаржаться на інші ознаки, наприклад, неприємні відчуття у них виникають тільки після стресової ситуації, наприклад після відвідування стоматолога або удару по обличчю.

    Але фахівці галузі медицини стверджують, що запалення у таких людей розвинулося набагато раніше, просто ніяк себе не проявляло, а стрес став своєрідним каталізатором. Через те, що неприємні відчуття зазвичай локалізуються в області щелепи, людини йдена прийом до стоматолога та лікує зуби, але симптоми після цього не зникають.

    Клінічна картина, якою характеризується невралгія, досить яскраво виражена та проявляється такими станами:

  • Дуже сильний пронизливий і прострілюючий біль наскрізного характеру, що вражає лише половину обличчя;
  • Перекошена половина або окремі ділянки особи, спотворена міміка, наприклад, опущений куточок ока, віку, рота;
  • Періодичне посмикування м'язів із боку запалення;
  • Слабкість, озноб, м'язові болі;
  • Загальна гіпертермічна реакція із помірним підвищенням показників температури;
  • Дратівливість, втома через безсоння та сильний больовий синдром;
  • Дрібна висипка з ураженої сторони;
  • Часті головні болі.

    • На тлі інших симптомів яскраво виділяється сильний біль, який виснажує людину своєю раптовістю, починається від вуха і закінчується на серединній лінії голови.

    Коли вона зменшується, виникає спотворення виразу обличчя, спричинене грубим косметичним дефектом. Запалення трійчастого нерва у разі, коли лікування відсутнє, призводить до незворотних змін.

    Варто відмітити що подібні симптомивиникають і за інших захворювань, тому потрібно звернутися до лікаря, адже це може бути тендиніт, невралгія потиличного нерва, синдром Ернеста.

    Симптоми скроневого тендиніту: біль у ділянці щелепи, щоки. Також ниє голова та шия.

    Синдром Ернеста розвивається внаслідок пошкодження стиломандібулярної зв'язки, яка з'єднує нижню щелепу та основу черепа. Захворювання супроводжується болями голови, шиї та обличчя.

    Запалення потиличного нерва відповідно характеризується хворобливими відчуттями задньої частини голови, але іноді спостерігається і на обличчі.

    Запалення такого роду відноситься до циклічних патологій, тому що характеризується періодами загострення та затихання. Болі тривають певний проміжок часу, потім настає полегшення. У багатьох пацієнтів ці явища виникають лише щодня, в інших – частіше чи рідше.

    Невралгія трійчастого нерва: діагностика та лікування

    Чим раніше буде виявлено захворювання та розпочато терапію, тим ефективніший результат. Після діагностики та підтвердження діагнозу до лікування потрібно приступати відразу. Курс включає в себе відразу кілька заходів, спрямованих як на усунення симптомів і усунення першопричини патології.

    Коли запалений трійчастий нерв, потрібне лікування медикаментами, а також інші види терапії:

  • Противірусні препарати. Їх призначають у разі ураження вірусом герпесу. Практично всі лікарі використовують з цією метою ацикловір та аналогічні йому, наприклад, лавомакс, герпевір;
  • Знеболюючі засоби. Можуть бути призначені як ненаркотичні, і наркотичні анальгетики. До перших відноситься кетанів, кеталгін, дексалгін. До других – трамадол, промедол, налбуфін, морфін;
  • Глюкокортикоїдні препарати. Їхня дія спрямована на усунення безпосередньо самого запалення, а також набряку. Вони мають якісний ефект за короткий строк. До таких належать дексаметазон, метилпреднізолон, гідрокортизон;
  • Нестероїдні протизапальні засоби, наприклад целебрекс, ревмоксиб, моваліс, індометацин, диклоберл;
  • Медикаменти зі зняттям м'язового спазму – сирдалуд, мідокалм;
  • Нейропротектори, вітамінно-мінеральні комплекси – тіогама, мильгама, прозерин, нейрорубін, нейробіон;
  • Запалення трійчастого нерва, коли симптоми яскраво виражені, включає лікування за допомогою фізіотерапевтичних процедур. Показано: електрофорез, магнітотерапію, парафін-озокерит, УВЧ.

    • Лікування трійчастого нерва народними засобами

    Вдома можна застосовувати досить велику кількість різних засобів. Наприклад, поширеним є прогрівання: гречану крупу розжарюють на сухій сковороді, потім пересипають у бавовняний мішечок і прикладають до хворого місця до охолодження.

    Зігрівальні процедури проводять 2-3 рази на добу. Поєднувати їх краще з вживанням ромашкового чаю. Тільки напій п'ють, довго затримуючи у роті.

    Популярні компреси з настою алтеї. Дві ложки сировини заливають склянкою теплої води та залишають на ніч. У рідині змочують марлю та прикладають на ніч. На компрес кладуть компресний папір і обмотуються теплою хусткою. За годину пов'язку знімають, але хустку залишають на всю ніч. Процедуру проводять протягом тижня.

    Лікування запалення трійчастого нерва на обличчі можливе і за допомогою різних трав'яних зборів.

    Зняти запалення можна за допомогою одного цікавого методу: окремо готують настої алтея та ромашки. З першого роблять компрес, а другий набирають у рот. Роблять це водночас.

    Зняття запалення за допомогою масажу

    Процедура спрямована на зняття напруги в м'язах та підвищення їх тонусу. Масаж покращує мікроциркуляцію крові у уражених тканинах. Насамперед впливають на місця виходу гілочок нерва, тобто на вуха, шию, обличчя. Після цього обробляють шкіру та м'язи.

    Під час процедури потрібно сидіти з відкинутою на підголівник головою, щоб розслабитись м'язи. Фахівець починає з розробки шиї. Потім піднімається до області вух, потім починає масажу обличчя. Процедура триває лише 15-20 хвилин. Курс складається із 10-14 сеансів.

    Хоча б раз кожен з нас стикався з людьми похилого віку, які ведуть напівбродяжницький спосіб життя і збирають мотлох на звалищах. Такі люди похилого віку створюють враження жебраків, покинутих рідними людей. Мало хто замислювався про те, що такий стан є широко поширеною психіатричною хворобою і зветься синдром Діогена. Дізнаємося докладніше, що ж це?

    Існує безліч психічних розладів, зумовлених віковими змінами. Синдром Діогена – це патологічний станпсихіки з характерними ознаками:

    Синдром Діогена – це патологічний стан психіки

    Що таке хвороба?

    Діоген Синопський – відомий давньогрецький філософ. Багатьом він запам'ятався саме своїм епатажним способом життя. На старості Діоген жив у великому глиняному глечику (у деяких джерелах – бочці), приймав їжу прямо посеред площі (у давнину – верх непристойності), прилюдно займався онанізмом.

    Синдром Діогена має й другу, менш поетичну назву – синдром старечого убожества.

    Щоб пояснити суть захворювання двома словами, досить навести приклад із російської літератури – Степан Плюшкін з поеми М. Гоголя «Мертві душі». У творі безпосередньо згадувалося, що персонаж має розлад психіки, але саме ті риси, які характерні хворим із цим синдромом, ім'я героя стало номінальним. «Плюшкиними» називають людей патологічно скупих, які збирають зайві і непотрібні їм речі, інколи ж при цьому і неохайних. Найчастіше так говорять про людей похилого віку. І недарма. Близько 2-3% людей похилого віку страждають від цього захворювання.

    Імовірно, великий вплив на розвиток та перебіг хвороби має порушення роботи лобової частки мозку. Вона відповідає за здатність до міркування, ухвалення рішень, оцінку конфліктів, усвідомлені рухи, а також за вміння писати, розмовляти, читати.

    Черепно-мозкові травми можуть призвести до такого захворювання.

    Чинниками ризику для синдрому Діогена є:

  • черепно-мозкові травми;
  • сильні стреси;
  • алкоголізм;
  • захворювання, що впливають на головний мозок (менінгіт, енцефаліт тощо).

    • Вторинною причиною синдрому є психічні розлади. У цьому випадку синдром Плюшкіна розвивається у людини, яка вже має психічне захворювання(Наприклад, знесивно-компульсивний розлад).

    Раніше вважалося, що на синдром старечого убожества хворіють люди, які протягом життя зазнавали значних фінансових труднощів або ж тих, кому спочатку була властива скупість. Але згодом цю теорію відкинули.

    Здебільшого, хворі на синдром Діогена – розумні освічені людидалеко не завжди з бідних сімей. Але можна виділити деякі риси, які характерні для таких особистостей:

    Стреси можуть спричинити появу цієї патології

  • упередженість;
  • підозрілість стосовно інших;
  • емоційна лабільність (нестійкість).

    • Як розвивається синдром?

    Розвиватися хвороба може поступово. Часто перші ознаки не беруться до уваги. Спочатку людина просто закуповує більше продуктів або ліків, ніж їй потрібно, нехтує елементарними правилами гігієни, часто виправдовуючи це тим, що він старий і йому важко чи нема чого зайвий развиходити з дому.

    Поступово симптоми наростають. Хворий несе до будинку зовсім непотрібні речі: коробки, дошки, скла, пляшки. Часто ці речі збираються на звалищах. Так проявляється характерне синдрому Діогена патологічне накопичення. Почуття сорому повністю зникає. Людина не стежить за собою, своїми промовами та вчинками. На додаток до всього спостерігаються зміни характеру – такі люди згодом прагнуть повної усамітнення, людське суспільство гнітить і дратує їх.

    Сформулювати конкретні ознаки не так легко вони будуть різними в кожному конкретному випадку. Однак у психотерапевтів ніколи не виникало труднощів з діагностикою захворювання. Більше того, часто навіть люди, далекі від психіатрії, можуть запідозрити цей діагноз у знайомого старого і мають рацію.

    Байдужість - це один із симптомів захворювання

    Можна виділити деякі ознаки, що говорять про синдром Діогена:

  • силогоманія (пристрасть до патологічного накопичення);
  • прагнення ізоляції;
  • байдужість;
  • байдужість;
  • неохайність;
  • відмова від запропонованої допомоги;
  • спонтанність та необґрунтованість рішень;
  • агресивність;
  • підозрілість;
  • недовірливість;
  • тривожність.

    • При діагностиці важливо оцінювати саме сукупність симптомів. Захворювання диференціюють із низкою старечих дегенеративних захворювань.

    Тривожність - це один із симптомів захворювання

    Погіршитися стан хворого може через зневажливе ставлення до себе. Такі люди не тільки забувають про елементарні вимоги гігієни та санітарії, нерідко вони забувають поїсти чи прийняти необхідні ліки. Через те, що людина постійно перебуває у стані психічної напруги, є високий ризикрозвитку фізичного колапсу Саме в цей час можуть розвинутись або загостритися психосоматичні захворювання:

  • пневмонія;
  • мігрень;
  • гастрит, панкреатит;
  • виразка, виразковий коліт;
  • радикуліт;
  • невралгії;
  • гіпертонічна хвороба, ішемічна хворобасерця;
  • бронхіальна астма;
  • псоріаз, атопічний дерматит;
  • цукровий діабет;

    • Синдром Діогену може призвести до цукрового діабету

  • ревматоїдний артрит;
  • тиреотоксикоз;
  • ожиріння;
  • у деяких випадках онкологія.

    • Часто саме одна з цих хвороб і стає причиною смерті хворого на синдром Діогена.

    Психотерапія для лікування використовується рідко, оскільки в основі захворювання лежить ураження ділянки мозку. Корисним буде сеанс психотерапевта родичам хворого – фахівець розповість про захворювання та підкаже, як упорається з цим.

    У важких випадкаххворий підлягає госпіталізації до спеціального лікувального закладу.

    Медикаментозне лікування включає:

    Медикаментозне лікування захворювання

    • нейролептики;
    • рідше – транквілізатори.

      • Пацієнтам із вираженою депресією прописуються антидепресанти.

      Для того щоб оцінити ступінь ураження лобової частки мозку та скоригувати лікування, проводиться магнітно-резонансна томографія.

      Багато психіатри, вивчаючи синдром Діогена, питали, як позбутися цього захворювання. На жаль, на сьогоднішній день при синдромі Діогена лікування спрямоване на уповільнення дегенеративних процесів і не впливає на порушення.

      Найбільш важливим є створення безпечних умов для хворих на синдром Діогена.

      Родичам і близьким потрібно морально підготуватися до того, що людина, яку вони колись знали, сильно змінилася і навряд чи стане колишньою.

      Хворому потрібно забезпечити побут, належні санітарні умови, живе спілкування, зайняти його посильною діяльністю. Це допоможе створити найбільш сприятливу атмосферу для подальшого життя.

      Синдром язикоглоткового нерва - причини, симптоми, лікування

      Серед раптово проявилися больових синдромів обличчя і ротоглотки невралгія язикоглоткового нерва посідає друге місце за серйозністю захворювання. Вперше цей синдром було зареєстровано 1910 року. Язикоглоточний нерв є дев'ятою парою черепних нервів. Цей нерв є змішаним, складається з парасимпатичних та чутливих волокон, які виходять із трьох ядер: подвійного, нижнього слиновидільного та від ядра одиночного шляху. Синдром або невралгія цього нерва дуже схожа на невралгію трійчастого нерва. У більшості випадків йому схильні чоловіки старше сорока років.

      Мовковлотковий нерв відповідальний за секреторну функцію привушної залози, а також за чутливість м'якого піднебіння, глотки, мигдалин, глотки, євстахієвої труби, смакові рецептори.

      Синдром язикоглоткового нерва може бути спровокований захворюваннями вух, горла, носа, якщо м'язами передавився нерв під основою черепа. Коли встановили причину подразнення язикоглоткового нерва, можна розпочати курс лікування (він може розтягнутися кілька років).

      Інтоксикація організму (наприклад, при отруєнні тетраетилсвинцем) теж може стати однією з причин синдрому.

      До інших причин можна віднести наявність інфекційних захворювань, таких як:

      Якщо з'явився синдром язикоглоткового нерва, то це може стати першим симптомом. онкологічного захворюваннягортані чи горлянки.

      Синдром проявляється у вигляді болю, що турбує в мигдаликах, глотці, корені язика, в м'якому небі, мигдаликах та вусі. Біль виникає, коли пацієнт починає вживати холодну, гарячу та тверду їжу, при розмові, кашлі чи позіханні.

      Людина однією третиною язика (з боку ураження нерва) не сприймає смакові відчуття, у нього порушується слиновиділення, зменшуються глоткові та піднебінні рефлекси.

      Неприємні відчуття можуть віддаватися у кут нижньої щелепи, газ чи шию. Напад триває протягом 1-3 хвилин. Біль завжди виникає лише з одного боку. У роті з'являється відчуття сухості, а після закінчення нападу з'являється рясне та підвищене слиновиділення.

      При натисканні пальцем на кут нижньої щелепи або в області зовнішнього вуха можна відчути біль, пацієнту стає важко ковтати, зменшується рухливість м'якого піднебіння, всі смакові відчуття стають гіркими. В основному ця хвороба проявляється в осінній та зимовий період.

      Розрізняють два види синдрому: первинний (ідіопатичний) та вторинний (симптоматичний).

      При ідіопатичній формі Захворювання встановити причини виникнення синдрому нелегко. У цьому випадку розвиток захворювання можуть спровокувати такі хвороби, як атеросклероз, різні інфекціїорганів дихання та лор-органів ( хронічний фарингіт, гайморит, отит, синусит), вірусні інфекції(грип), гострі та хронічні інтоксикаціїорганізму.

      Вторинний синдром може бути викликаний потраплянням інфекції в задню черепну ямку, що спричиняє енцефаліт або арахноїдит. Також причиною синдрому можуть стати черепно-мозкові травми, порушення обмінних процесів в організмі (цукровий діабет, проблеми із щитовидною залозою),

      Роздратування нерва на будь-якій ділянці його розташування при пухлинах усередині мозку (гліома, менінгіома, медуллобластома), якщо стався крововилив у мозок (виникнення гематоми), при злоякісних пухлинах.

      Поставити точний діагноз, що підтверджує захворювання язикоглоткового нерва, може фахівець-невролог. Консультація стоматолога та оталаринголога потрібна для виключення захворювань, що належать до їхньої компетенції (ротової порожнини, горла, вух).

      Обов'язково потрібно розмежувати синдром язикоглоткового нерва від неврології трійчастого нерва. Відмінність полягає в тому, що при синдромі тригерні зони знаходяться біля кореня мови.

      При проведенні обстеження обов'язково призначають проходження магніторезонансної томографії або комп'ютерної томографії головного мозку.

      У процесі обстеження перевіряють чутливість до болю (або її відсутність) у основи мови, м'якого піднебіння, верхніх частинковтки.

      Також перевіряють як себе проявляє ковтальний рефлекс, для чого до задньої частини зіва торкаються паперової трубочки, і дивляться на прояв ковтальних, кашльових або блювотних симптомів. Обов'язково перевіряють піднебінну реакцію (при дотику до м'якому небу, повинен піднятися язичок).

      Синдром може супроводжуватися періодичними загостреннями та ремісіями. З виникненням повторних симптомів, болі відчуття посилюються, особливо при ковтанні, або вплив інших причин.

      Для лікування захворювання в більшості випадків призначають консервативне лікування. Це стандартний набір, що складається з знеболювальних та протисудомних препаратів, заспокійливих та снодійних ліків, вітамінів та загальнозміцнюючих засобів (екстракт алое, фітин, женьшень), і звичайно ж, із застосуванням фізіотерапевтичних процедур.

      У виняткових випадках(Наприклад, при здавлюванні нерва) застосовують хірургічне втручання (видаляють збільшений шилоподібний відросток).

      Щоб пацієнту полегшити біль, можна змащувати корінь язика та зівання розчином кокаїну, а якщо не допомагає, то роблять блокаду новокаїном.

      Якщо слідувати порадам лікаря, набратися терпіння і повністю пройти курс лікування (хоча воно триватиме довго), то можна позбутися цього захворювання. Вчасно лікуєтесь, не запускайте хворобу!

      Синдром Роздратованого Кишечника (СРК)

      Причиною може бути СРК, симптоми якого зустрічаються більш ніж у 20% населення. Дане захворювання по праву вважається одним із найчастіших у світі 1 . При цьому в животі можуть з'являтися больові відчуття, спазми та газоутворення у поєднанні з порушеннями випорожнень - діареєю або запором.

      Ми звикли вважати, що слово «синдром» стосується виключно важких, хронічних або вроджених захворювань. Насправді синдром подразненого кишечника – комплекс симптомів, притаманних певного захворювання. Тобто всі характерні для цього стану ознаки об'єднуються однією назвою 2 .

      Роздратування — теж зовсім звичний опис у тому, що насправді відчуває цей орган. Ми звикли, що роздратування пов'язане із запаленням, печінням та свербінням, а іноді – наривами. При Синдромі Роздратованого Кишечника орган сигналізує про проблеми рядом мінливих симптомів, які пов'язані з ураженнями тканин — виразками, наривами, новоутвореннями пухлинами тощо. У лікуванні СРК не є ефективними методи, які використовуються при запальних захворюваннях.

      Чому виникають неприємні симптоми?

      Це, мабуть, ключове питання, який ставить собі кожен, хто з ними стикається.

      Можливо, вони викликані стресом? А раптом проблеми у животі – наслідки неправильного харчування чи порушення мікрофлори кишечника?

      Поява симптомів СРКпов'язують із кількома причинами 3 :

    1. 1. Постійні емоційні навантаження: стресові ситуації, депресії, тривога та втома.
    2. 2. Порушення у харчуванні.
    3. 3. Перенесені інфекції шлунково-кишкового тракту та розлади.

    Загалом можна сказати, що синдром нерозривно пов'язаний із способом життя людини. Найчастіше він зустрічається серед молодих людей віком від 25 до 45 років. Цьому віку властиві емоційні навантаження разом із нерегулярним харчуванням і сидячим способом життя. Нестача часу на здорове харчуваннята відпочинок може спровокувати дискомфорт навіть у активних людей.

    Окремо варто відзначити, що найчастіше з симптомами CРКстикаються молоді жінки. Це пояснюється тим, що нервова система жінки спочатку має підвищену збудливість у порівнянні з чоловічою. Жінки за своєю природою більш емоційні, схильні до швидких змін настрою та тривожності.

    Тепер поговоримо про них докладніше. Типовими його проявами вважатимуться спазми, кишкові коліки чи біль у животі. Больові відчуття обов'язково супроводжуються порушеннями випорожнень - діареєю або запором. Нерідко дискомфорт супроводжується метеоризмом, що виникає після їди.

    Спазм- різке скорочення гладком'язових клітин кишечника, за яким не слідує розслаблення. При цьому людина відчуває неприємні, різкі болючі відчуття. Болі при синдромі Роздратованого Кишечника часто короткочасні, мінливі за інтенсивністю, характером і локалізації. Вони можуть надовго зникати, а потім з'являтися знову і посилюватись після порушення дієти, при сплеску емоцій, на тлі нервової та фізичної перевтоми. Крім цього характерно практично повна відсутністьболю та інших симптомів вночі.

    Запорвиникає, коли стінки органу що неспроможні забезпечити необхідного просування вмісту.

    Здуттябільшою мірою проявляється разом із запором. Тривале перебування вмісту провокує процеси бродіння, виділення газу і, як наслідок, відчуття здуття.

    Діарея(пронос) - це наслідок посилення моторики. Коли стінки починають посилено скорочуватися, вміст дуже швидко просувається вздовж нього.

    Залежно від переважаючих симптомів СРК можна поділити на кілька типів:

  • СРК з діареєю
  • з переважанням запору
  • з чергуванням діареї та запору

    • Тепер докладніше розповімо у тому, чому кишечник виявляє " подразнення " в такий спосіб.

    Як і в будь-якого органу, він має свої функції в організмі людини. Саме тут відбувається процес перетравлення після прийому їжі та засвоєння поживних речовин. Щоб процес травлення проходив без порушень, вміст повинен перемішуватись і просуватися вздовж кишечника. У такий спосіб він виконує рухову функцію.

    Рух відбувається за рахунок гладких клітин, які складають стінки. Ці клітини виконують особливу функцію: поперемінно скорочуються і розслабляються, наводячи кишечник "у рух". Проте за СРК робота кишечника порушується. В результаті організм сигналізує больовими відчуттями, а їжа просувається або дуже швидко, або занадто повільно, додатково провокуючи здуття.

    Симптоми Синдрому Роздратованого Кишечникаможуть також супроводжуватися загальним нездужанням:

    Коли ми стикаємося зі станом "роздратованого" кишечника, буває важко поєднати симптоми в єдину проблему. Адже саме від цього залежить успішність позбавлення дискомфорту. Лікування окремих симптомів СРК не дає результату надовго, і проблеми виникають знову і знову 4 .

    Поліпшити стан можна як лікарськими препаратами, а й деякими змінами життя. Насамперед рекомендують задуматися про режим харчування та стабілізацію емоційного стану.

    Починати лікувати Синдром Роздратованого Кишечникапотрібно з дотримання правильної дієти. Це - важлива умоваполіпшення самопочуття та попередження неприємних ознак захворювання.

    При цьому готуватися до дієти у звичному розумінні цього слова не потрібно. Для лікування СРК застосовують спеціальну схему харчування, яка передбачає скорочення в раціоні продуктів, що містять велику кількість жирів та вуглеводів. Не менш важливо мати трохи більше дисципліни, щоб дотримуватися дробового режиму харчування, а також трохи спостережень за реакціями організму на певні продукти, щоб скласти відповідний раціон. Допомогти цьому може використання харчового щоденника.

    За допомогою різноманітних рецептів можна досягти "спокою" кишечника. Потрібно лише пам'ятати, деякі продукти (бобові, молоко, капуста) сприяють бродіння. Від них краще відмовитись чи обмежити їх вживання, щоб зайвий раз не провокувати симптоми СРК.

    У лікуванні СРК препарати призначають практично завжди, особливо коли звичний ритм життя порушують спазми і болі в животі, порушення випорожнень, здуття. Безумовно, це не означає, що приймати лікарські препарати. єдина можливістьлікувати синдром. Безліч зовнішніх факторів, які провокують збої, неможливо виключити із життя одразу. Чи то стрес чи неправильне харчування — необхідна тривала робота над собою та способом життя. Робити це набагато легше, коли у кишечника є надійний помічник, який не дає йому показувати своє "роздратування" неприємними симптомами, що повторюються.

    Щоб лікування Синдрому Роздратованого Кишечникабуло успішним, препаратиповинні забезпечити комплексний підхід, тобто. боротися з відразу з кількома симптомами - усувати спазми та болі в животі, порушення випорожнень або здуття. Цього можна досягти лише коли препарат має відновлюючу дію на моторику. Відновлення моторики вимагає курсового прийому, отже лікарський засібповинен бути безпечним для самостійного курсового застосування.

    Синдром або отибіального тракту

    Патології опорно-рухового апарату зустрічаються все частіше серед пацієнтів будь-якого віку, пов'язано це з травмами, пасивним чи надмірно активним способом життя. Якщо під час роботи або занять спортом виник біль, то це може говорити про синдром або отибіальний тракт.

    Така патологія потребує своєчасного лікуванняТому при болях у стегні потрібно обов'язково звертатися до лікаря. Через відсутність лікування патологія може завдавати безліч незручностей пацієнтові, що погіршує якість життя. Також патологія може спричинити серйозні ускладнення.

    Синдром або отибіального тракту - це пошкодження та запалення фасції, що розташовується на зовнішньої поверхністегна. При такій патології порушується стабільність стегна, тому що клубово-більшегомілковий тракт відповідає за її ротацію всередину. Здухвинно-великогомілковий тракт складається з досить щільної сполучної тканини. Кріпиться фасція до гребеня здухвинної кістки і за нижню частину великогомілкової кістки.

    Виникає захворювання через перевантаження, найчастіше у професійних спортсменів, наприклад, бігунів та велосипедистів. Також захворіти може і звичайна людина, яка веде малоактивний спосіб життя, при цьому рух може обмежуватися тільки пішими прогулянкамидо роботи. М'язи в цьому випадку не підготовлені і за будь-якої активності може виникати патологія.

    Зустрічається патологія досить часто, при цьому вона не є злоякісним захворюванням, і не вимагає хірургічного втручання. Але потрібно обов'язково пролікувати синдром клубового великогомілкового тракту консервативно, щоб позбавити болю і нормалізувати стабільність стегна.

    Фізичні навантаження - причина розвитку синдрому

    Головна причина виникнення патології – надмірні фізичні навантаження. Безумовно, їм схильні переважно спортсмени, які тренуються майже щодня. Найбільш схильні до патології бігуни, які постійно проходять ту саму дистанцію. Тому для попередження захворювання потрібно постійно бігати різним маршрутом.

    Було доведено, що або отибіальний синдром виникає часто у людей з плоскостопістю, так як навантаження на ногу стає не рівномірним. Якщо є така проблема, то потрібно обов'язково пройти курс лікування, використовувати ортопедичні устілки при тренуваннях.

    Також важливу роль у виникненні синдрому грає м'язова слабкість. Якщо у людини слабкі м'язи сідниць і стегон, то при будь-яких навантаженнях вся тяжкість переходить на колінний суглоб, як наслідок, підвищується ризик виникнення або отибіального синдрому.

    Як правило, пацієнти звертаються до фахівця через біль, який виникає в області колінного суглоба та стегна. Якщо спробувати натиснути на зовнішню частину стегна, то біль посилюється, також симптом стає яскравішим при фізичних навантаженнях, але боліти нога може і в спокої. Також може спостерігатися хрускіт під час руху.

    Що цікаво, багато пацієнтів скаржаться на біль під час активних фізичних навантажень, а після закінчення тренування симптом проходить. На початковій стадії захворювання симптом виражений слабо, але згодом біль стає дедалі сильнішим, іноді навіть нестерпним, тому спортсмен змушений піти до лікаря, щоб продовжити тренування.

    Діагностувати патологію може лише фахівець, оскільки є необхідність проведення досліджень. Досвідчений лікар зазвичай ставить діагноз відразу на підставі опитування хворого та огляду. Як правило, пацієнти скаржаться на біль під час тренувань та при пальпації фасції.

    Для уточнення діагнозу та перевірки колінного суглоба призначають рентгенографію, якщо залишаються якісь питання, то пацієнта можуть направити на МРТ та УЗД. У загальному порядку призначають клінічні аналізи крові та сечі.

    Як правило, за такої патології застосовують консервативні методи лікування. Щоб позбавити пацієнта болю, призначають мазі з знеболюючим ефектом, наприклад, Диклофенак. Цей препарат не тільки знімає біль, а й прибирає запальний процес, оскільки це нестероїдний протизапальний засіб.

    Також пацієнта відправляють проти курс фізіопроцедур, який спрямований на зняття запалення і якнайшвидше загоєння тканин. Фізіолікування покращує кровообіг, позбавляє болю, при синдромі або отибіального тракту можуть призначити магнітотерапію, лікування лазером, парафінові компреси, електрофорез та ін.

    У період загострення рекомендується обмежити фізичні навантаження, у цей час тренуватися не можна, інакше патологію вилікувати не вдасться. Після зняття запалення пацієнту призначають лікувальну фізкультуру, щоб зміцнити м'язи сідниць та стегна, і не допустити виникнення патології знову.

    В особливо важких випадках, коли консервативні методи не дають результату, може бути призначено і хірургічне лікування. У цьому випадку лікар проводитиме пластику або отибіального тракту або видалення бурси, залежно від патології в конкретному випадку.

    Синдром здухвинно-великогомілкового тракту – це достатньо неприємне захворюванняяке краще не лікувати, а попереджати, щоб ніколи з ним не стикатися. В першу чергу необхідно розраховувати свої сили і не перенапружуватися, занадто ретельні тренування можуть призвести до різних порушень, тому в усьому має бути золота середина.

    Людям, які ведуть пасивний спосіб життя, потрібно обов'язково робити хоча б вранці зарядку, зміцнювати м'язи ніг, сідниць, це допоможе уникнути виникнення патології через тривале ходіння або біг. Але не варто з перших днів навантажувати організм, збільшують кількість вправ і повторів поступово.

    Щоб захворювання не виникло знову, після лікування слід виконувати вправи на розтяжку стегна. Перед бігом та після нього потрібно обов'язково робити розтяжку, також рекомендується масажувати фасцію за допомогою роликового масажера, щоб покращити її еластичність та кровообіг у тканинах.

    Що таке синдром хребетної артерії?

    Що таке синдром хребетної артерії і чи існують ефективні способилікування цікавляться люди, яким поставили такий діагноз. Синдром хребетної артерії – це симптоми, що виникають внаслідок порушення кровообігу в головному мозку через защемлення хребетних артерій.

    Ще недавно СПА зустрічався лише у людей похилого віку. Наразі цю патологію діагностують навіть у двадцятирічної молоді. Найчастіше розвивається лівосторонній синдром. Така ситуація пов'язана з тим, що ліва артеріявідходить від аорти, а права – від підключичної артерії.

    Внаслідок дегенеративно-дистрофічних змін хребта спостерігається защемлення хребетної артерії та звуження її просвіту. В результаті головний мозок не отримує необхідної кількості поживних речовин та кисню, що призводить до розвитку гіпоксії – кисневого голодування.

    Хребетні, або вертебральні, артерії несуть до мозку лише 30% крові (вони також постачають спинний мозок), основна частина поживних речовин та кисню надходить за сонними артеріями.

    Тому в більшості випадків синдром хребетної артерії серйозної загрози для життя не становить, але все ж таки здатний призвести до безлічі проблем. Він може стати причиною вегетосудинної дистонії, гіпертензії головного мозку та інвалідності.

    Викликати синдром хребетної артерії здатні різноманітні чинники. Їх можна розділити на 3 великі групи:

  • Вроджені аномалії у будові артерії (перегини, сильна звивистість);
  • Хвороби, що призводять до зменшення просвіту в артерії (артроз, атеросклероз, артрит, аномалія Кіммерлі, хвороба Бехтерєва, емболії, тромбози);
  • Здавлювання артерії внаслідок розвитку остеохондрозу, сколіозу, патологічної будови кісток, м'язових спазмів, наявності пухлин у ділянці шиї.

    • Згідно з іншою класифікацією причини бувають:

    • Вертеброгенними (вони пов'язані з хребтом): міжхребетна грижа, дегенеративно-дистрофічні зміни, пов'язані з остеохондрозом, розростання остеофітів, спричинене спондильозом, запальні процеси у фасеткових суглобах, травмування хребців;
    • Невертеброгенні (не пов'язані з хребтом): атеросклероз, звуження просвітів судин внаслідок їхньої гіпоплазії (недорозвитку), надмірна звивистість судин, спазми.

      • Спровокувати розвиток патології здатні різкі рухи головою (нахили та повороти) та малорухливий спосіб життя. Щоб вилікувати синдром, слід передусім усунути його причину.

      Симптоми синдрому хребетної артерії можуть бути схожими на інші хвороби. До них входять:

    • Головний біль - зазвичай є одностороннім, може бути пульсуючим або пекучим, посилюється після ходьби, бігу, їзди в міському транспорті, сну на спині;
    • Нудота та блювання, що не полегшує загальний стан;
    • Порушення чи втрата свідомості;
    • Оніміння особи;
    • Зорові – сильний біль в очах, що раптово виникає, сухість, періодична поява «туману» або «мушок», минуще послаблення гостроти зору;
    • Слухові та вестибулярні порушення – періодичне погіршення слуху, поява шуму у вухах, запаморочення, пульсації в голові;
    • Ознаки збоїв у роботі серцево-судинної системи: нестабільне артеріальний тиск, напади стенокардії;
    • Мозкові порушення, що супроводжуються порушенням рівноваги, нерозбірливою мовою, зміною почерку, двоїнням чи потемнінням у власних очах.

      • Ефективність терапії залежить від своєчасної діагностики. Тому перед тим, як лікувати патологію, пацієнта направляють на всебічне обстеження. Якщо є підозра на синдром хребетної артерії, діагностика включає:

    • Вивчення скарг пацієнта та анамнезу хвороби;
    • Неврологічний огляд;
    • Рентгенографію шийного відділу – виявляє патологічні зміни в атланто-окципітальному суглобі;
    • Дуплексне сканування артерій показує аномалії в судинах, з'ясовує їх прохідність;
    • Ангіографію артерій – вимірює швидкість кровотоку та діаметр судин, виявляє місце розташування патологій;
    • Доплерографію – визначає порушення кровотоку, досліджує прохідність судин, характер кровотоку та його швидкість;
    • Магнітно-резонансну або комп'ютерну томографію шийного відділу – виявляє аномалії у хребті;
    • Магнітно-резонансну томографію головного мозку – оцінює забезпечення клітин головного мозку киснем та поживними речовинами, встановлює причину порушення кровообігу, показує локалізацію защемлення.

      • Терапевтичні методи підбираються кожного пацієнта індивідуально з урахуванням результатів діагностичного обстеження.

      Якщо діагностовано синдром хребетної артерії, лікування має бути комплексним. Воно спрямоване на усунення патологій у ділянці шийного відділу хребта та нормалізацію просвіту артерії.

    • медикаментозну терапію;
    • фізіотерапію;
    • Голкорефлексотерапію;
    • мануальну терапію;
    • Лікувальну фізкультуру;
    • Ортопедичне лікування;
    • Санаторно-курортне лікування;
    • хірургію.

      • Консервативні методи

      При медикаментозній терапії синдрому застосовують:

    • Нестероїдні протизапальні засоби (німесулід, ацеклофенак, ібупром, мелоксикам, целебрекс, целекоксиб) – позбавляють болю, знімають запалення, запобігають утворенню тромбів;
    • Міорелаксанти (толперизон, мідокалм, баклофен, дротаверин, відомий як но-шпа) – знімають підвищений м'язовий тонус, позбавляють судом;
    • Вазоактиватори (цинаризин, агапурин, трентал, ніцерголін, кавінтон, вінпоцетин, інстенон) – розширюють артерії, активують кровообіг у головному мозку;
    • Венотоніки (троксерутин, діосмін) – покращують венозний відтік;
    • Ангіопротектори (діосмін) відновлюють працездатність артерій;
    • Нейропротектори (гліатилін, сомазину, серміон) – захищають головний мозок від несприятливих факторів, запобігають ушкодженню нейронів;
    • Антигіпоксанти (мексидол, актовегін) – запобігають розвитку гіпоксії шляхом регуляції енергетичного обміну;
    • Ноотропи (луцетам, пірацетам, тіоцетам) – покращують функціонування мозку, піднімають настрій;
    • Медикаменти, що відновлюють обмін речовин у нервових клітинах(Гліатилін, гліцин, цитиколін, пірацетам, семакс, церебролізин, мексидол, актовегін);
    • Ліки, що нормалізують метаболізм у всьому організмі (тіотриазолін, триметазидин, мілдронат);
    • Вітаміни, що належать до групи В (мільгамма, нейровітану, нейробіону) – покращують харчування нейронів.

      • При необхідності призначають симптоматичне лікування:

    • Антимігренозні засоби (суматриптан) – використовують при нападах мігрені;
    • Препарати, що усувають запаморочення (бетасерк, бетагістин);
    • Заспокійливі медикаменти;
    • Антидепресанти.

      • Ефективно доповнять медикаментозну терапію фізіотерапевтичні процедури:

    • Тракція (витяг) хребта;
    • Магнітотерапія;
    • Дарсонвалізація;
    • Гальванізація;
    • Діадинамічні струми;
    • Вплив ультразвуком;
    • Використання імпульсного струму;
    • Фонофорез;
    • Електрофорез.

      • Голкорефлексотерапія купірує больовий синдром і позбавляє неврологічних порушень. Спеціально підібрані вправи допоможуть зміцнити корсет.Сприятливо позначиться стані організму плавання.

      Масаж активує циркуляцію крові, що сприяє наповненню мозку киснем. Але будь-які мануальні процедури має проводити спеціаліст. У протилежному випадку масаж здатний посилити ситуацію, завдавши непоправної шкоди організму. Якщо немає можливості звернутися до професійного масажиста, то в домашніх умовах можна скористатися роликовим масажером.

      Ортопедичне лікування передбачає використання спеціального постільного приладдя. При остеохондрозі рекомендується носити комір Шанцу.Для зняття больового синдрому використовують вовняні шарфи, мазі, що містять зміїну та бджолину отруту.

      Слід приділити увагу правильному харчуванню, щоб забезпечити організм усіма необхідними вітамінами та мінералами. Рекомендується включити в раціон смородину, журавлину, чорноплідну горобину, обліпиху, чорнослив, горіхи, квасолю, свіжі соки. Необхідно повністю відмовитись від алкогольних напоїв, оскільки вони посилюють гіпоксію.

      Зазвичай лікування синдрому хребетної артерії проводять у амбулаторних умов. Але у важких випадках потрібна госпіталізація.

      Оперативне втручання

      Коли консервативні методики виявляються бездіяльними, а просвіт артерії звужується до 2 міліметрів, рекомендується оперативне втручання.

      У спеціалізованих центрахвертебрології та нейрохірургії операції на артеріях проводять малоінвазивними методами, використовуючи ендоскоп. При цьому достатньо зробити невеликий розріз, менше двох сантиметрів, що зменшує травмування організму, запобігає пошкодженню прилеглих органів, скорочує реабілітаційний період.

      Під час оперативного втручаннявидаляють патологічні розростаннякісток, вирізають перетиснуту артерію в місці звуження та виробляють її пластику. Ефективність хірургічного лікуваннясягає 90%.

      Щоб не довелося лікувати синдром хребетної артерії, краще запобігти розвитку патології. Для цього слід вести активний спосіб життя, спати на зручному ліжку (найкраще на ортопедичних матрацах та подушках). При професійної діяльності, що вимагає знаходження шиї в одному положенні (наприклад, роботі за комп'ютером), рекомендується періодично виконувати вправи для шийного відділу. З появою неприємних симптомів необхідно одразу ж звернутися до лікаря.

    Loading...Loading...