Дегенеративно дистрофічні зміни шийного відділу хребта. До чого призводять дегенеративно-дистрофічні зміни у шийному відділі хребта. Відео

Процеси дегенеративно-дистрофічного характеру в хребті – одні з найсерйозніших чинників, які впливають зниження трудової спроможності до розвитку інвалідності. Як правило, у патологічне порушення залучається зв'язковий апарат, хребці та міжхребцеві диски. Найбільш поширений різновид дегенеративного процесу – це остеохондроз. Згідно зі статистикою, кожна сьома людина на планеті страждає на це захворювання.

Основні стадії

Шийний відділ хребта включає сім хребців. Це найбільш рухлива частина хребта. Шийні хребці найменші, порівняно з хребцями інших відділів – грудним, поперековим та крижовим. Тут дуже багато кровоносних судин та нервових сплетень. Через шийний відділ проходить хребетна артерія, здавлювання якої часто спричиняє порушення подачі крові в головний мозок, що провокує насамперед головний біль.

Остеохондроз призводить до дегенерації та порушення анатомічної будови міжхребцевого диска. У всіх випадках це утворює деформацію в сусідніх хребцях та зв'язковому апараті, що сприяє утворенню в них остеофітів (розростання кісткових країв).

Таблиця. Стадії дегенеративно-дистрофічних змін у шийному відділі хребта.

Стадія	Короткий опис
Перша стадія (дегенерація диска)	Як правило, ця стадія протікає безсимптомно. Внутрішня структура диска втрачає свою м'якість, стає тендітнішою і злегка просідає. При цьому спостерігається порушення відновної функції фіброзного кільця: гальмується клітинний поділ, повільніше всмоктуються поживні речовини та виводяться продукти обміну. Склерозування замикальних пластин призводить до погіршення кровопостачання диска.
Друга стадія (пролапс диска)	Хребет продовжує просідати. На цій стадії утворюється протрузія - прикордонний стан, що передує грижі. Зниження висоти диска зближує сусідні хребці, внаслідок чого спостерігається стирання тканини хрящової суглобових відростків. Це провокує утворення остеофітів. Зазначені зміни задіяють і м'язову тканину – у ній виникають спазми, які завдають людині болісності.
Третя стадія (екструзія диска)	Порушення у хребті триває і зрештою це призводить до виходу фрагмента ядра за межі диска. Це утворилася грижа. Вона може стискати цілі групи нервових корінців, від чого виникають сильні болі.
Четверта стадія (секвестрована грижа)	Відбувається повне руйнування міжхребцевих дисків: вони втрачають свою еластичність і не виконують функцію, що амортизує. Якщо на цій стадії не виконувати призначення лікаря і не надати повного спокою хребту, то це може призвести до розвитку інвалідності.

Симптоми

При дегенеративно-дистрофічних змінах шийного відділу виникають характерні симптоми:

Синдром хребетної артерії. Стиснення судини викликає запаморочення (особливо в ранкові години), головний біль (односторонній або двосторонній) в області потилиці, скронь, дзвін у вухах, нудоту, погіршення чіткості зорового сприйняття.
Біль. Компресія нервових корінців погіршує кровообіг та призводить до м'язового спазму. Це, у свою чергу, викликає тягнучі (іноді пекучі) відчуття в ділянці серця, грудей, плеча та міжлопаткового простору. У пацієнта розвивається раптова тахікардія (прискорене серцебиття), озноб, відчуття страху, панічні атаки.
Міофасцинальний синдром. М'язовий спазм стимулює розвиток ущільнень, в медицині названих, як тригерні точки. Натискання на них викликає пекучий біль.
Парестезія. Порушення чутливості може виникнути в одній чи двох руках. Пацієнти скаржаться на безпричинне похолодання кінцівки та ціаноз (особливо на долонях, пальцях чи нігтях). У деяких випадках присутні скарги на оніміння та почуття повзання мурашок.
Порушення рухової спроможності. Пацієнту важко повернути голову набік, а також нахилити вперед і назад. При спробі кругових рухів прослуховується хрускіт. Також хворому складно утримувати руки вгорі тривалий час.

Слабкість м'язів та зв'язкового апарату призводить до нестабільності хребта шийного відділу, що у свою чергу провокує аномальні викривлення – лордоз та кіфоз. Це ускладнює прогноз на швидке одужання та відновлення.

Діагностика

Діагностика дегенеративно-дистрофічних змін починається зі збирання анамнезу. Лікар, вислухавши скарги пацієнта та оглянувши його, може припустити наявність патології хребта. У той же час необхідно виключити низку захворювань, таких як гастрит, стенокардія, виразка шлунка та навіть рак молочної залози, які можуть імітувати дистрофічні порушення у хребті.

Остеохондроз діагностується за допомогою рентгенологічних та магнітно-ядерних методів дослідження:

Рентген шийного відділу хребта. Це найпростіший і найшвидший метод діагностики дистрофічних порушень. У багатьох випадках досліджується лише шийний відділ, але якщо лікар запідозрив порушення і в інших частинах, проводиться рентген всього хребта. При остеохондрозі на знімку проглядається зменшення відстані між двома хребцями через просідання диска. Також рентгенологічне дослідження дозволяє виявити наявність остеофітів, руйнування кісткової тканини складових елементів хребта та наявність патологічного викривлення.
Комп'ютерна чи магнітно-резонансна томографія. Це сучасні та високоточні методи діагностики. Нерідко дослідження проводять паралельно з мієлографією (введення у хребет контрастної речовини). Процедуру призначають для виключення онкологічного процесу. Після поширення фармакологічного засобу по тканинах і спинномозковому каналі проводять ряд знімків, за якими можна виявити наявність пухлинних ділянок або виключити їх зовсім.

Суть мієлографії полягає у наступному. Простір спинномозкового каналу заповнений особливою рідиною – ліквором, який захищає сіру та білу речовину від механічних пошкоджень. Відстеження за допомогою рентген знімків або МРТ дозволяє вивчити поширення розмаїття по поздовжньому каналу. У патологічних ділянках препарат проходить гірше або не проходить.

Лікування

На жаль, сучасна медицина не може повністю усунути патологічний процес, що виникає при дегенеративно-дистрофічних змінах шийного відділу хребта (як і будь-якій іншій його частині). Усі лікувальні методи спрямовані на зупинення розвитку дегенеративних порушень та усунення супутніх негативних синдромів.

Лікування за допомогою препаратів

Пацієнту призначається низка препаратів, які дозволяють не лише зменшити больову чутливість, а й відновити пошкоджені кістково-хрящові елементи.

Таблиця. Лікування остеохондрозу лікарськими засобами

Фармакологічна група, назва препарату	Очікуваний ефект
Протеолітичний рослинний фермент (Папаїн, Каріпаїм).	Медикаменти сприяють зменшенню грижового випинання, роблять хрящову тканину більш пружною та еластичною, надають хребту гарну гнучкість та рухливість, також покращують амортизаційні властивості міжхребцевих дисків.
Нестероїдні протизапальні препарати (Діклофенак, Індометацин, Кетопрофен).	Основне завдання - це усунення больового синдрому і зняття набряклості. Препарати призначаються для зовнішнього застосування (мазі, гелі), у вигляді таблеток та внутрішньом'язових ін'єкцій.
Хондропротектори (Алфлутоп, Румалон, Хондролон, Хонсурід).	Лікарські засоби живлять кісткову тканину, що сприяє відновленню втрачених речовин. Також медикаменти знімають запальний процес та гальмують розвиток хвороби.
М'язові релаксанти центральної дії (Баклофен, Тизанідін, Топлерізон).	Препарати розслаблюють м'язи, пригнічують спинальні рефлекси, що сприяє зменшенню хворобливості. На фоні лікування покращується дія масажу, мануальної терапії та фізіотерапевтичних процедур.
Спазмолітики (Мілдокалм, Дротаверін, Но-шпа)	Лікування спазмолітиками необхідне зняття м'язового спазму. Часто препарати призначаються як ін'єкцій (шляхи введення – внутрішньом'язово, внутрішньовенно, підшкірно). Мета лікування – зняття м'язового болю та покращення кровообігу.
Вітаміни (B1, B2, B6, B12, C).	Вітаміни покращують кровопостачання та харчування нервових волокон, надають еластичність хрящової тканини, зміцнюють м'язи, усувають запальні процеси, регулюють білковий, вуглеводний та мінеральний обмін.

При гострому та нестерпному болю лікар призначає новокаїнову блокаду. Терапевтична дія розвивається завдяки блокуванню натрієвих каналів нервових закінчень. Купірування больового симптому відбувається миттєво. Паравертебральна блокада проводиться поблизу хребта – місце уколу може бути м'язи чи підшкірна клітковина. Іноді ін'єкція робиться безпосередньо в область спинномозкового ганглія, нервового корінця або передню гілка спинномозкового нерва.

Додаткова терапія

Також пацієнту призначаються додаткові методи консервативного лікування:

Мануальна терапія. Лікар руками впливає на м'язову, хрящову та кісткову тканину. Основна мета лікування – це відновлення рухливості та гнучкості хребетного стовпа.
Масаж. Процедура покращує кровообіг, знімає спазм м'язів, що сприяє усуненню болю. Рекомендований курс лікування – 10-14 сеансів кожні 3-4 місяці.
Лікувальна фізкультура. Вправи повинні проводитися щодня. Це дозволяє видалити застійні явища в судинах, усунути хронічний біль, відновити чутливість м'яких тканин.
Фізіотерапія. Процедури покращують стан м'язової тканини, нормалізують обмінні процеси, покращують мікроциркуляцію крові на ураженій ділянці, знімають больові відчуття, усувають набряклість та запалення, нормалізують імунний захист.

У важких випадках, коли консервативні методи лікування не дали очікуваного ефекту, призначають хірургічне втручання. Операція проводиться у два етапи – на першому усувається патологічне порушення, а на другому – створюється нерухомість кісткових хребців шляхом постановки спеціальних трансплантатів.

Дистрофічні зміни шийного відділу хребта виникають із різних причин. Незмінним залишається одне – вони легко призводять до протрузій та грижів міжхребцевих дисків, спондильозу, погіршують якість життя та знижують працездатність. У запущених випадках може призвести до інвалідності.

Що таке дегенеративні патологічні зміни шийного відділу? Це прямий наслідок деформації хребців, нервових закінчень та міжхребцевих дисків у шийному відділі. Найчастіше захворювання має вікову природу. Старея, міжхребцевий диск перестає витримувати тиск, стає плоскішим і менш еластичним. Через це один хребець починає стикатися з іншим і обидва повільно сточуються.

Навантаження переходить із міжхребцевих дисків на суглоби хребта, особливо дугоотростчатые. Будова цих суглобів передбачає такого зростання напруги, і суглобові хрящі починають деформуватися. У них починають упиватися кістки. Результатом стає запальний процес та роздратовані суглоби.

Основний симптом дистрофічних змін один – біль, але проблемою може стати велика кількість інших проявів.

Симптоматика

Іноді симптоми з'являються у той момент, коли пацієнту вже потрібне серйозне лікування. У деяких випадках наслідками дистрофічних змін у ділянці шиї можуть стати ішемічний інсульт, серйозні проблеми з рухливістю або координацією рухів. На більш менш ранній стадії розвитку хвороби вам допоможуть побачити проблему наступні її прояви:

Стають болючими рухи шиєю та головою;
Ви стали швидше втомлюватися;
Відчувається м'язова напруга, яка не йде;
Ослабли руки;
Німають або відчувають «мурашки» пальці рук;
Погіршується чутливість долонь;
Паморочиться голова;
Шумить у вухах;
Ви починаєте гірше чути;
Знижується гострота зору;
Болить голова;
Утруднена координація рухів;
З'являється нудота без видимих причин;
Почастішають напади гіпертонії.

Причини патології

Дегенеративно-дистрофічне зміна шийного відділу хребта відбувається з наступних причин:

Постійне напівзігнуте положення призводить до небажаних розтягувань згинальної мускулатури спини;
Малорухливий спосіб життя, тривала робота сидячи або керування автомобілем ще сильніше знижує тонус м'язів;
Генетично обумовлені бувають аномально сформовані хребці, що ведуть до ранніх деформацій та атрофії порушених тканин;

Рідше виникає через:

Порушень гормонального тла;
травм;
Патологічні зміни судинної системи;
М'язових спазмів;
Неправильне харчування;
Постійний стрес;
Метаболічних розладів у міжхребцевих дисках.

Різновиди патології

Найчастіше зустрічається така дегенеративна зміна, як остеохондроз шийного відділу хребта.Цей синдром найважчий, хребет при ньому зміщується та пошкоджується, формуються остеофіти, тобто надлишки кісткової тканини. Процес деформації починає торкатися і зв'язування. Дегенеративні зміни шийного відділу також розвиваються у міжхребцеві грижі, зменшення каналу хребта, зміна хребців, міофасціальний синдром.

Радимо прочитати:

Синдром хребетної артерії

При остеохондрозі шийного відділу больовий синдром може спочатку і не бути присутнім, але швидко даються взнаки. Кружиться голова вранці, мучать потиличні болі, шумить у вухах, нудить, погіршується зір, може початися напад гіпертонії.

Больовий синдром

Спазм м'язів та здавлені нерви подразнюють нервові коріння, через що порушується зв'язковий кровообіг, проявляється запальний процес зв'язок та їх дистрофія. Пацієнта мучать біль у поєднанні з відчуттям сильної м'язової напруги. Спазми м'язів викликають больовий синдром, а він стає причиною ще сильніших спазмів.

Якщо здавлений виявляється нерв у хребті, починається . Біль при ній локалізується лише з одного боку голови, у темряві чи скроні. Такі мігрені можуть викликати блювоту та нудоту.

Біль при шийній дистрофії може мати одночасно головний і кардіологічний характер. Стан пацієнта стає особливо важким через сильне серцебиття, паніку та озноб.

Читайте також: .

Міофасціальний синдром

У напружених м'язах виникають щільні точки (тригери). У симптоматику включаються як хворобливі відчуття – пацієнтові стає важко рухати головою.

Зниження чутливості

Якщо защемлені або здавлені нервові тканини, з'являються оніміння та почуття «мурашок по шкірі». У багатьох випадках хворі скаржаться на холод у руках та синюшне забарвлення кистей. викликає проблеми у роботі органів тазу.

Порушення рухливості

При остеохондрозі може не тільки погіршитися рухливість шийного відділу та розвинутися атрофія м'язів. У деяких випадках хребет стає нестабільним, проявляються патологічні викривлення. Відбувається це тому, що м'язи і зв'язки перестають добре підтримувати хребці.

Методи діагностики

Дегенеративно-дистрофічні зміни діагностуються у шийному відділі хребта спеціалістом-неврологом. Застосовуються такі методи:

Комп'ютерна томографія;
Рентген-дослідження;

МРТ на даний момент є найбільш ефективним способом діагностування дистрофічних змін. Цей тип томографії дає можливість розглянути патологію на перших етапах розвитку.

Лікування

Раз і назавжди вилікувати дистрофічні процеси шийного відділу неможливо можливості сучасної медицини. Можна лише спробувати сповільнити процес або зупинити його, полегшити або звести нанівець симптоми.

У період загострення обмежте фізичну активність до мінімуму;
Больовий синдром купуйте анальгетиками та протизапальними препаратами, міорелаксантами;
Користуйтеся компресами, що зігрівають, і протизапальними гелями;
За допомогою вітамінних комплексів покращіть свій кровообіг;
Відвідуйте фізіотерапевта та фахівця з акупунктури;
Займайтеся лікувальною фізкультурою з дотриманням режиму, що щадить;
Пройдіть курс класичного масажу шийної області.

Найкращий результат дасть комбінування медикаментів із грамотно виконаними лікувально-гімнастичними вправами та послугами кваліфікованого масажиста. Зверніть увагу на таку методику, як остеопатія. Спробуйте зайнятися китайською розслаблюючою гімнастикою. Ці методи допоможуть вам призупинити розвиток дистрофії шийної області хребта, полегшити симптоматику та найважливіше – уникнути ускладнень.

Найчастіше справа обійдеться консервативним лікуванням. Операція застосовується лише у ситуаціях защемленої грижі чи хронічного стенозу спинного мозку.

Ускладнення

Особливо небезпечні дегенеративні зміни у цьому відділі хребта тим, що можуть і мати симптомів. Больовий синдром та зниження рухливості голови проявляються, коли профілактикою займатися давно вже пізно. Перевантаження шийного відділу відбувається спочатку неявно, повільно викликає хронічна надмірна напруга у м'язах. Згодом ці спазми починають ускладнювати метаболізм шиї та голови. Далі розвиваються протрузії та грижі, стеноз та спондильоз. Хребет, обмінні процеси якого погіршилися біля шиї, починає втрачати свої функції сполучного ланки між усіма фізіологічними процесами. Симптоми рано чи пізно з'являться, проблема в тому, що вони можуть говорити вже не тільки про захворювання, але і про його ускладнення.

Стеноз хребетного каналу

Становище хребців по відношенню один до одного стає нестабільним. Щоб повернутися до нормального стану, кісткова тканина починає рости, утворюючи остеофіти. Вони з'являються в районі міжхребцевих дисків та дуговідросткових суглобів. Ці утворення тиснуть на хребетний канал, іноді стаючи причиною защемлення нервів. Пацієнт починати відчувати оніміння і біль у області, за яку відповідає цей нерв.

Міжхребетні грижі

Випробовуючи навантаження, що зростають, фіброзні кільця, що захищають міжхребцеві диски, можуть почати тріскатися. Пульпозний центр міжхребцевих дисків може вийти назовні фіброзних кілець – це явище і називається міжхребцевою грижею. Болі проявляються в шиї, віддають у руки, плечову або лопаткову ділянку. Якщо грижа близька до спинного мозку та нервового коріння, виникнуть неврологічні патології.

Спондильоз

Це практично виключно вікова проблема, суть якої - у розростанні кісткової тканини внаслідок процесів у хребті, що старіє. З'являються згадані остеофіти і викликають сильні болі.

Профілактика

Ддзп шийного відділу хребта здебільшого незворотні, тому з віком варто приділити увагу методам їх профілактики. Слідкуйте за своїм раціоном та зайвими кілограмами. Надмірне навантаження на хребет найшвидше призведе до вікових деформацій.

Не нехтуйте фізичними вправами, що оздоровлюють. Зміцнюючи мускулатуру, ви полегшуєте життя своєму хребту, а отже – і всьому організму.

Намагайтеся не потрапляти під протяги, уникайте переохолодження. Низька температура може спричинити невралгію. Слідкуйте за становищем свого тіла. Не приймайте незручних поз, тримайте хребет прямим. Не лежіть довгий час, помістивши голову на руку – у цьому положенні шийний відділ накопичує сильну напругу.

Не піднімайте тяжкості, уникайте великого навантаження на організм. Не забувайте про те, що важкі речі із підлоги завжди слід піднімати, випрямивши спину.Намагайтеся не допускати патологічних змін шийного відділу, у разі появи зміни у шийному відділі скоріше розпочніть лікування.

Лікар мануальний терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методи впливу: остеопатія, постізометрична релаксація, внутрішньосуглобові ін'єкції, м'яка мануальна техніка, глибокотканинний масаж, протибольова техніка, краніотерапія, голкорефлексотерапія, внутрішньосуглобове введення лікарських препаратів.

Здрастуйте! Мені 24 роки. Турбують болі в шиї близько 2х місяців., Біль при ковтанні, хоча була у лора і з горлом все в порядку.

На серії МР томограм, зважених Т1 і Т2 у трьох проекціях, лордоз випрямлений з формуванням кіфотичної деформації на рівні С3-С6. Відстань між зубоподібним відростком осьового хребця та бічними масами атланта праворуч 0,3, зліва 0,2см.

відстань між зубоподібним відростком осьового хребця і передньою дугою атланта 0,3 см. Висота міжхребцевих дисків С4-С6 незначно знижена, інших дисків досліджуваної зони збережено, сигнали від дисків шийного відділу Т2 помірно знижено.

Задня поздовжня зв'язка ущільнена. Дорзальна дифузна протрузія диска С4/С5, розміром до 0,2 см, що деформує дуральний мішок, що поширюється в міжхребцеві отвори. Дорзальна дифузна протрузія диска С5/С6, розміром до 0,2 см, що деформує дуральний мішок, що поширюється в міжхребцеві отвори.

Просвіт хребетного каналу звичайний, спинний мозок структурний, сигнал від нього (Т1 і Т2) не змінений. Форма та розміри тіл хребців звичайні, ознаки дистрофічних змін у тілах хребців.

Ознаки гемангіоми в тілі Тh3 хребця, діаметром до 0,8 см. Висновок; МР - картина початкових дегенеративно-дистрофічних змін шийного відділу хребта. Біль у шиї досі триває, також часто болить голова.

Доброго дня! За даними МРТ у Вас початкові ознаки остеохондрозу шийного відділу хребта та ознаки порушення постави (осьового навантаження). Все це викликає нерівномірне напруження м'язів спини і, можливо, защемлення нервового корінця, напруження перікраніальної мускулатури.

Призначення при болях у шиї зазвичай припускають комплексну терапію, що складається з лікарської терапії: протизапальні препарати - диклофенак, моваліс, кетонал, ібупрофен, іноді стероїдні засоби, міорелаксанти (сірдалуд, мідокалм), необхідні дози вітамінів групи B (мільгаміотера, нейром , лікувальна фізкультура, масаж.

Потрібно не забувати, що все лікування має бути призначене лікарем, який підбирає вигляд та тривалість терапії, дозування лікарських засобів. Позитивний результат може дати мануальна терапія, різні водні процедури.

У період загострення, коли методи мануальної терапії непридатні, біль знімається введенням протизапальних та знеболювальних препаратів у ділянку запаленого нерва ін'єкцією чи електрофорезом.

Хороший результат дає також голкорефлексотерапія, лазеропунктурна терапія, імпульсні струми низької частоти (електростимуляція), магнітна та електромагнітна терапія, інфрачервоне та ультрафіолетове опромінення, ультразвук. Приходьте на прийом – підберемо лікування!

Консультація дається виключно з довідковою метою. За підсумками отриманої консультації, будь ласка, зверніться до лікаря.

Дегенерація міжхребцевого диска серйозно відбивається на хребцях. Оскільки зв'язок між хребцями втрачається, у ураженому сегменті хребта виникає нестабільність. Це означає, що хребці рухаються неправильно один до одного.

Щоб стабілізувати хребетний сегмент і стримати його зайву рухливість, кісткова тканина починає розростатися вшир. Такі розростання називають остеофітами. Остеофіти можна знайти поруч із міжхребцевим диском та навколо дуговідросткових суглобів.

Остеофіти займають зайве місце в хребетному каналі, і якщо вони розростаються поблизу нервів, що виходять зі спинного мозку, вони можуть защемити або стиснути їх. Це спричиняє біль, оніміння, почуття поколювання та (іноді) м'язову слабкість у тих областях, які іннервує уражений нерв. Це і є стеноз (звуження) хребетного каналу.

Процес дегенерації іноді може вибрати трохи інший напрямок. У спробі впоратися з механічним навантаженням, зовнішня оболонка міжхребцевого диска — фіброзне кільце, — може почати поступово руйнуватися. Згодом у ній утворюються маленькі тріщини.

У нормі, фіброзне кільце утримує в собі м'який гелеподібний центр. Частина матеріалу гелеподібного центру - пульпозного ядра, може видавитися через тріщину у фіброзному кільці.

Це називається міжхребцевою грижею. Якщо міжхребцева грижа знаходиться поряд зі спинним мозком або нервовим корінцем, це може призвести до неврологічним проблемам. Міжхребцеві грижі шийного відділу хребта можуть створювати серйозні ситуації, аж до паралічу верхніх та нижніх кінцівок, хоча це трапляється вкрай рідко.

У більшості випадків, при міжхребцевій грижі шийного відділу хребта пацієнти скаржаться на біль у шиї, що іррадіює в руку, плече, під лопатку. Це пов'язано з компресією корінця спинномозкового нерва.

Іноді згодом міжхребцева грижа зникає чи зменшується як така. Іноді грижа залишається і збільшується в розмірах, приводячи до хронічних симптомів і неврологічним проблемам, які можна виправити вже тільки хірургічним шляхом.

Шийний спондильоз

Спондильоз - це те, що відбувається з хребтом превалюючої більшості людей з віком. Сам термін має на увазі розростання кісток, що асоціюється зі старінням хребта.

Як було зазначено вище, вважається, що остеофіти виникають внаслідок дегенерації міжхребцевого диска і нестабільності хребетного сегмента, цей момент перебуває під питанням, т.к.

В інших випадках при спондильоз у пацієнтів спостерігається больовий синдром. Ймовірно, спондильоз є результатом процесу дегенерації міжхребцевого диска, який протікає довгий час.

Завершуючи цю статтю, хотілося б відзначити, що існує безліч причин, що призводять до таких симптомів, як біль і почуття скутості в шиї. До них відноситься, наприклад, перенапруга м'язів шиї.

Однак існують і серйозніші причини, що призводять до появи подібної симптоматики, у тому числі ревматоїдний артрит, менінгіт та деякі інші інфекції, а також різноманітних пухлин.

Дегенеративно-дистрофічні зміни шийного відділу хребта призводять до утворення протрузії та грижі міжхребцевого диска, спондильозу та вторинного хребетного стенозу. Для діагностики необхідне проведення МРТ шийного відділу хребта.

Рано чи пізно майже всі люди стикаються з болем у шиї. У переважній більшості випадків стан, що викликав такий біль, не є серйозним і проходить сам собою. Найпоширеніші симптоми:

У більшості випадків причиною болю в шиї є дегенеративно-дистрофічні зміни шийного відділу хребта. Дегенеративні зміни - це зміни, що відбулися внаслідок природного зношування структур та тканин хребта.

Однак не всі стани, пов'язані з дегенеративно-дистрофічними змінами шийного відділу хребта, легко піддаються лікуванню.

Мета цієї статті – опис станів, до яких можуть призвести дегенеративно-дистрофічні зміни шийного відділу хребта.

Ці стани можуть спостерігатися у дорослих пацієнтів будь-якого віку, причому конкретні порушення частіше з'являються у певної вікової групи.

Перше запитання, яке пацієнти ставлять лікарю, почувши такий діагноз: Що це означає? Якщо чесно, навіть найвідоміші фахівці з хребта, на даний момент, розмірковують над цим питанням.

Ми маємо на увазі, що хоча лікарі безумовно можуть розпізнати і вміють лікувати стани, викликані дегенеративно-дистрофічними змінами в шийному відділі хребта, часто залишається незрозумілим причини виникнення того чи іншого стану, крім вікового фактора.

На даний момент більшість теорій про те, як протікає дегенерація хребта, все ще залишаються теоріями. Хоча ці теорії часто добре обдумані і взагалі логічні, перевірити їх практично надзвичайно складно.

Але, незважаючи на цю обставину, спробувати зрозуміти їх необхідно, оскільки вони все ж таки є кращим поясненням механізмів виникнення та перебігу дегенеративно-дистрофічних змін хребта

Провідна теорія пов'язує дегенеративно-дистрофічні зміни із порушенням нормальної структури різних компонентів шийного відділу хребта.

У шийному відділі хребта знаходяться 7 кісток, які називаються хребцями. Хребці можна порівняти із вагонами пасажирського поїзда. Самі собою вагони негнучкі, поки їх не зчепити до складу.

Шийні хребці поєднуються один з одним за допомогою трьох суглобів. Це забезпечує хребет стабільністю на додаток до рухливості. Рухливість хребта, таким чином, обмежується, оскільки всередині хребців, у хребетному каналі, знаходиться спинний мозок, який не можна зашкодити.

Особливості шийного відділу

Це найрухливіша частина хребта. Можливість нахиляти голову, а також повертати її майже на 180 градусів забезпечується наявністю суглобів та міжхребцевих дисків, які є амортизаторами. Рухливість забезпечується за рахунок їхньої гнучкості та еластичності.

Чим небезпечний шийний остеохондроз

В наш час дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта у шийному відділі – це одні з найпоширеніших захворювань хронічного характеру.

Під час остеохондрозу відбувається прогрес у дегенеративно-дистрофічних змінах тканин у хребетних сегментах, а також відбувається деградація суглобів, кісткової тканини самого хребта, зв'язкового апарату, зміни тканин міжхребцевих дисків.

Сучасний спосіб життя та ряд інших факторів можуть призвести до змін дегенеративно-дистрофічного характеру міжхребцевих дисків та тіла хребців. Саме тому хребці змінюють свою колишню форму і менш еластичними стають міжхребцеві диски.

Самі ж диски через дегенеративні процеси сильно втрачають вологу, що веде до виникнення тріщин і розривів. Такі процеси можуть спровокувати появу грижі. У таких умовах хребці страждають від вищого рівня навантаження, і відбувається їхнє потовщення завдяки збільшенню своєї площі, що у свою чергу призводить до утиску прилеглих нервів.

Зміни дегенеративно-дистрофічного характеру хребта в шийному відділі, які порушують його структуру і функціональність називаються шийним остеохондрозом. Більшість людей із цим захворюванням навіть не здогадуються про те, що хворі на дегенеративно-дистрофічну зміну хребта (остеохондроз).

Розвивається остеохондроз повільно, що у свою чергу змушує хворого звикнути до постійних больових відчуттів у ураженому місці. Саме тому слід вчасно вжити заходів, що супроводжують лікування захворювання під назвою остеохондроз, щоб у майбутньому нестерпний, страшний біль не торкнувся шийного відділу.

Під час остеохондрозу відбувається прогрес у дегенеративно-дистрофічних змінах тканин у хребетних сегментах, а також відбувається деградація суглобів, кісткової тканини самого хребта, зв'язкового апарату, зміни тканин міжхребцевих дисків.

Якщо хвороба має занедбаний характер, тоді помітні порушення тяжкого ступеня – неврологічні, ортопедичні, вісцеральні, які призводять до втрати трудової активності людини.

Саме тому хребці змінюють свою колишню форму і менш еластичними стають міжхребцеві диски.

У таких умовах хребці страждають від вищого рівня навантаження, і відбувається їхнє потовщення завдяки збільшенню своєї площі, що у свою чергу призводить до утиску прилеглих нервів.

Слабка фізична активність людини і сидяча робота найбільше призводять до остеохондрозу. Внаслідок цього відбувається усихання міжхребцевих дисків, вони розплющуються і стають менш амортизуючими. Після цього відбувається протрузія диска, або пролапс – випинання дисків С6-С7 і С5-С6.

Небезпечним це через те, що найменший діаметр якраз у хребетному каналі, і найменша протрузія може призвести до компресії спинного мозку.

У тяжкому випадку може виникнути запалення нерва (шийний радикуліт), якщо нерв затиснутий досить довго. Таке защемлення і, відповідно, напад болю відбувається через розплющення міжхребцевих дисків та нестабільності у поєднанні з надмірною рухливістю шийного відділу.

Основними причинами появи дегенеративно-дистрофічних змін хребців у шийному відділі можна вважати:

родова травма, у тому числі різні травми хребта
захворювання запального характеру
постійні та різкі навантаження
сидячий, а також малорухливий спосіб життя
неправильне харчування
навантаження через надто активне заняття фізичними вправами
старіння організму

Симптоматика остеохондрозу шийного відділу хребта має свої класичні прояви: слабкість м'язів (плечових та шийних), зниження тонусу, гіпотрофія ремінної та найдовшої м'язів, та м'язи, що піднімає лопатку – трапецеподібний; больові відчуття в районі шиї, які мають прострілюючий характер,

Паралельно у м'язах може бути свербіж при різкому нахилі шиї; підвищена напруга шийних м'язів, що супроводжується больовими відчуттями, та при пальпації м'язів шиї хворий відчуває біль; оніміння мови.

Хворий відчуває припухлість мови, що супроводжується погіршенням її рухливості та порушенням мови. Клінічні прояви шийного остеохондрозу мають певну відмінність проти іншими його локалізаціями.

Шийний сегмент дуже рухливий, що дозволяє здійснювати повороти та нахили великої амплітуди. Тому шийний відділ схильний до більшого ризику бути пошкодженим і саме через це при не суттєвих патологічних змінах міжхребцевого диска відбувається порушення функціонування всього хребта.

Шийний відділ хребта є найбільш вразливим елементом хребетного стовпа. На сьогоднішній день, найпоширеніше ддзп шийного відділу, на думку фахівців – остеохондроз. Але, дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта шийного відділу (ДДП) не обмежуються одним діагнозом, до них відносяться спондильоз та спондилоартроз. Як виявляються ддзп хребта? Як лікувати ці патології?

Остеохондроз – захворювання, яке характеризується дегенеративно-дистрофічними змінами міжхребцевого диска, що вражає пульпозне ядро.

Спондильоз - захворювання, при якому дегенеративні зміни залучають до процесу сусідні хребці.

При спондилоартроз дегенеративні зміни вражають міжхребцеві суглоби.

Перша ознака спондилоартрозу шийного відділу хребта – болючі відчуття, які іррадіюють (віддають) у потилицю, лопатку, можуть віддавати в зону надпліччя.

Сергій Бубновський розповів, як у домашніх умовах перемогти остеохондроз та біль у спині. Читати інтерв'ю

Поява остеофітів є причиною сильного болю, який складно піддається лікуванню.

Кісткові дегенеративні зміни – остеофіти, які нерідко стають причиною, через яку відбувається звуження міжхребцевих отворів. Через міжхребцеві отвори спинного мозку відходять нервові закінчення.

Якщо дегенеративні остеофіти – кісткові розростання, починають давити на хребетну артерію або вдаватися всередину каналу міжхребцевої артерії, може розвинутись синдром хребцевої артерії.

Поперековий та крижовий відділ

Якщо звернутися до статистики, то в основному у хворих виявляються дегенеративні зміни, які зачіпають попереково-крижовий відділ хребетного стовпа.

Відомо чимало випадків, коли дегенеративні зміни попереково-крижового відділу виявлялися у людей віком 20-25 років. Внаслідок надмірного зносу фіброзного кільця починався розвиватися запальний процес, який призводив до подразнення нервових корінців.

Біль може мати постійний чи періодичний характер. Найчастіше її виявляють у попереку. До цього симптому також може додаватись оніміння пальців на ногах, при тривалій відсутності лікування виникають проблеми в роботі внутрішніх органів, що знаходяться в малому тазі. Аналогічні ознаки можна спостерігати і за розвитку міжхребцевої грижі.

Вплинути за допомогою доступних медицині методів лікування на дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу неможливо. Все, чого можна досягти за допомогою терапевтичних заходів - усунути біль, прибрати запалення і уникнути погіршення стану.

Болі в спині можуть виникати з багатьох причин. Через болі в спині хворий частково або повністю втрачає свою працездатність, а в деяких випадках може знадобитися його госпіталізація.

Як виявляються

Дегенеративні зміни шийного відділу хребта проявляються такими захворюваннями як остеохондроз, спондильоз, нестабільність хребців, міжхребцеві грижі, стеноз хребетного каналу.

Вони є розташовані вертикально кісткові шипи, які міцно з'єднують сусідні хребці. Вважається, що у такий спосіб організм захищає спинний мозок від ушкодження, оскільки остеофіти обмежують рухливість хребта.

Найпоширенішим дегенеративно-дистрофічним захворюванням є остеохондроз

Спондилоартроз характеризується ураженням міжхребцевих суглобів. При цьому зменшується кількість внутрішньосуглобової рідини, а поверхні суглоба так зближуються, що починають руйнуватися від тертя під час руху.

Причини

Певну роль розвитку ДДЗП грає спадкова схильність. А саме, освіта певного типу колагену, який складає фіброзне кільце диска. Деякі волокна гнучкі і еластичні і можуть піддаватися навантаженням, що повторюються, без будь-якого зносу.

На жаль, інші типи колагену є крихкими і можуть деформуватися лише обмежену кількість разів, а потім ламаються. Тому при переважанні у міжхребцевих дисках колагену другого виду дистрофія та ушкодження можуть виникати навіть у дітей у ранньому віці.

Дедалі більше захоплення молодого покоління дегенеративними процесами в хребті пояснюється способом життя: малорухливістю, неправильною поставою, частими стресами тощо. буд. Шия має забезпечувати більшу рухливість, а висока концентрація значних структур (нерви, судини, органи дихання, стравохід тощо. буд.

80% часу людина перебуває у напівзігнутому стані. Вимушене становище хребта призводить до розтягування спинних м'язів-згиначів. Зниження рухової активності – сидяча робота, тривале перебування за кермом – призводить до ще більшого послаблення м'язового тонусу.

Недуга може бути зумовлена і генетично. Аномальна форма хребців призводить до раннього розвитку дегенерації з подальшою атрофією пошкоджених тканин. Дедалі більше захоплення молодого покоління дегенеративними процесами в хребті пояснюється способом життя: малорухливістю, неправильною поставою, частими стресами тощо.

З огляду на те, що хребетні отвори шийних хребців, якими до мозку проходять нервово-судинні сплетення, досить малі, перше місце початковому етапі виходять мозкові симптоми.

Зверніть увагу на можливі причини патології, щоб не допустити хвороби.

Постійний, сидячий спосіб життя – перший ворог нашому здоров'ю. Якщо, Ви належите до категорії людей із сидячим чином, негайно зміните ситуацію для свого блага.
Стежити треба за своєю поставою. Постійно напівзігнуте положення тулуба, незабаром призведе до розтягування м'язів спини, а це призведе до небажаних наслідків.
Серйозною проблемою може стати фактор спадковості. У цій ситуації, звичайно, набагато складніше запобігти захворюванню.
Рідкісними причинами можуть стати збої в гормональній системі, психологічні проблеми, що супроводжуються частими стресами, неправильне харчування, надмірна вага, м'язові спазми, різні травми хребетного стовпа.

Шийний остеохондроз

Найпоширенішою дистрофічною зміною є шийний остеохондроз. Вважається, що саме остеохондроз шийного відділу найпідступніший, найважчий. Він змушує хребет людини зміщуватися.

При цьому хребет сильно ушкоджується, з'являються остеофіти (надлишки кісткової тканини). Після цього починають деформуватися зв'язки. Можуть утворитися міжхребцеві грижі, і хребет зазнає найсильніших патологічних змін.

При больовому синдромі м'язи спазмуються, нерви здавлюються та дратують нервові закінчення. Далі відбувається порушення зв'язкового кровообігу, і в результаті йде запальний процес та дистрофія зв'язок.

Такий негативний розвиток викликає у пацієнта відчуття напружених м'язів та сильний, тривалий біль. Спазми м'язів викликають больовий синдром. Терпіти больовий синдром стає неможливо, і впоратися з ним самостійно також не вдасться.

Крім цього, при стисканні нервів може з'явитися головний біль – шийна мігрень.

Часто пацієнти скаржаться зниження чутливості. Іноді вони говорять, що відчувають «мурашки по шкірі». Це неприємне відчуття виникає через здавлювання нерва.

Патологія розвивається таким чином, що м'язи та зв'язки практично припиняють добре підтримувати хребці, і в результаті у пацієнта порушується рухливість, виявляється викривлення.

М'язи шиї і так досить слабкі, але у сучасної людини вони витримують велике навантаження. Адже саме патології м'язового корсету є основною причиною дегенеративно-дистрофічних змін шийного відділу хребта.

Такі захворювання можуть бути викликані генетичною схильністю чи вродженими патологіями будови хребців. Часті стреси, шкідливі звички, недосипання, інфекційно-запальні захворювання, травми та порушення обмінних процесів в організмі також провокують появу дегенеративно-дистрофічних процесів.

Це може статися через неправильне харчування, гормональні збої, ендокринні захворювання, патології системи кровообігу. Насамперед, від нестачі рідини та поживних речовин страждає міжхребцевий диск. Він стоншується, що призводить до руйнування хребців та ураження навколишніх тканин.

У чому причина широкого поширення остеохондрозу та спондильозу? Які препарати та процедури зупиняють руйнування хребетних структур? Що робити для профілактики дегенеративних та дистрофічних процесів? Відповіді у статті.

Найрухливіша ділянка щодня відчуває високе навантаження. Незважаючи на менший розмір кожної структури, 7 хребців дозволяють здійснювати активні рухи головою.

Важливі нюанси:

в шийному відділі знаходиться багато кровоносних судин, що доставляють мозку поживних речовин, кисень. Усередині хребетного каналу знаходиться хребетна артерія – важлива судина, поразка якої негативно позначається на роботі периферичної нервової системи та центральної нервової системи;
нервові коріння, спинний мозок здійснюють іннервацію відділів організму, передачу імпульсів для правильного функціонування органів та кінцівок. Здавлення спинномозкового каналу, діаметр якого в шийній зоні менше, ніж наприклад, у хребетному відділі, викликає оніміння тканин, парез, больовий синдром, порушення координації рухів, шум у вухах, нудоту, запаморочення;
міжхребцеві диски – це амортизатори, що забезпечують повороти та нахили голови. Зниження еластичності, висоти, порушення властивостей, функцій хрящової прокладки негативно впливає на стан шийної зони. Навіть незначні зміни у структурі шийних хребців, здавлення чутливого спинного мозку провокують порушення мозкового кровообігу, церебральні ускладнення.

Багато хто вважає, що руйнування хребців, дисків, ураження нервових волокон у хребті проявляється у літньому віці, при природному зносі кісткових та хрящових структур.

Після 50-60 років пацієнти частіше стикаються з ураженням шийного відділу, але багато факторів життя змушують ортопедичні патології стрімко «молодіти».

Остеохондроз, грижі, спондильоз, стеноз хребта медики часто виявляють у людей 30-40 років.

Дізнайтеся про види операцій з видалення грижі поперекового відділу хребта та особливості їх проведення.

Що таке дорзальна протрузія дисків хребта та як лікувати захворювання? Відповідь прочитайте на цю адресу.

Причин багато:

слабкий м'язовий корсет;
тривале перебування за комп'ютером;
зменшення фізичної активності;
неправильна постава;
пересування авто замість ходьби;
куріння, непомірне вживання алкоголю;
осередки інфекції в організмі;
неприродне становище (голова нахилена) протягом робочого дня;
гіподинамія;
травми хребта;
часті стреси;
запальні процеси;
неправильне харчування;
дефіцит кальцію, фосфору;
пристрасть до їжі, компоненти якої руйнують кістки, міжхребцеві диски;
хронічна втома;
ендокринні патології;
ожиріння у тяжкому ступені;
хвороби кровоносної системи;
важка фізична праця;
нестача рідини в хрящовій тканині;
гормональні порушення;
робота на протягу, часте переохолодження.

Важливо! Підвищені навантаження, слабкість шийних м'язів у поєднанні з природними процесами старіння викликають дегенерацію (руйнування) кісткової та хрящової тканини, зниження висоти дисків, надмірне тертя хребців.

Негативні симптоми посилюються, коли розвивається дистрофія – порушення харчування, кровопостачання хребетних структур.

Перший удар приймає міжхребцевий диск: погіршення стану важливого елемента прискорює прогресування патології, спричиняє гострий дискомфорт, неврологічні порушення.

Перші ознаки дистрофії у поєднанні з дегенерацією хребетних структур – біль у шиї, плечах, потиличній зоні, верхній частині спини. На тлі ослаблених хребців та хрящів м'язам доводиться виконувати частину невластивих їм функцій.

Мр картина дегенеративно дистрофічних змін шийного відділу

Дегенеративні захворювання хребетного стовпа займають одне із провідних місць серед пацієнтів різних вікових категорій. Вони характеризуються порушеннями у тканинах хребців, міжхребцевих дисків, а також їх раннім зношуванням.

Щоб цього уникнути, необхідно стежити за станом свого хребта, регулювати навантаження, вести активний спосіб життя та за перших неприємних симптомів звертатися до лікаря.

Причини

Основний відсоток часу сучасна людина проводить у незручному для хребта становищі. Це не залежить від того, чи сидить у нього робота, чи фізична.

Навантаження на скелет у такій ситуації розподіляється неправильно, відсутня необхідна фізична активність у певних групах м'язів, які підтримують хребетний стовп. Результатом стає їхнє ослаблення. Часто у групі ризику знаходиться шийний відділ.

Хребці в ньому невеликі і досить тендітні, при цьому рухливість велика, а м'язовий корсет, як правило, слабкий. ДДЗП шийного відділу - патологія, що найбільш часто зустрічається.

Серед інших причин її виникнення слід зазначити:

Генетичну схильність.
Зайва вага.
Травми, забиті місця різних сегментів хребетного стовпа (дисків, суглобів, м'язів).
Великі фізичні навантаження.
Запальні процеси різних ділянках хребетного стовпа.
Неправильне харчування.
Старіння організму.

Симптоми

Дегенеративно дистрофічні зміни хребта є наслідком порушень у структурі його сегментів (хребців, дисків тощо).

За відсутності своєчасного лікування хвороба може стати причиною компресії спинного мозку та його нервових закінчень.

Однак розвиток патології протікає протягом достатнього тривалого часу, тож ставити діагноз на ранніх стадіях досить складно.

Дегенеративні захворювання хребта мають відмітні ознаки. Вони проявляються у вигляді:

хронічного або гострого болю;
слабкості;
скутості рухів;
втрати чутливості.

Патологія може стосуватися різних відділів хребетного стовпа – поперекового, грудного чи шийного. Тому симптоми можуть відрізнятися.

Дегенеративні зміни у цій частині хребта нерідко пов'язані з її особливою будовою. Тут сконцентровано велику кількість нервових закінчень, вен та артерій, а самі хребці мають маленькі розміри, а також невисоку міцність. Тому шийний відділ більше інших схильний до різних травм.

Дегенеративно дистрофічні зміни шийного відділу хребта здатні не давати себе знати протягом тривалого періоду часу. Однак поступово хворий таки почне відчувати такі симптоми:

Біль, що віддає у верхню частину спини.
М'язова напруга.
Висока стомлюваність.
Загальний дискомфорт.

Надмірні навантаження на шийний відділ сприяють зміні положення хребців. Це може викликати функціональну блокаду, збільшення дистанції між сегментами хребетного стовпа, сприяти утворенню протрузій, аж до випадання міжхребцевого ядра диска.

Дегенеративні зміни у вигляді міжхребцевої грижі є найважчою формою ускладнень. Таке захворювання небезпечне тим, що за відсутності своєчасного лікування може спричинити порушення інших відділів хребта, наприклад, поперекового.

Ця частина спини малорухлива і відчуває найменше навантажень. Дегенеративно-дистрофічні зміни грудного відділу хребта – явище не дуже поширене.

Нервові закінчення тут розташовані таким чином, що ознаки хвороби виявляються дуже непомітно або відсутні повністю. Тому існує небезпека постановки невірного діагнозу.

Це може призвести до призначення неефективного лікування.

Дегенеративні зміни у грудному відділі можуть бути спровоковані викривленням хребта, травмами, порушенням постачання хрящової тканини поживними речовинами або зменшенням об'єму кровотоку.

Ниючі болі між лопатками, що посилюються під час руху.
Втрату чи підвищення чутливості.
Збій у роботі внутрішніх органів.

Дегенерації хребців рівня L1-L5 діагностуються досить часто. Функціями поперекового відділу є амортизація, забезпечення можливості здійснення корпусом поворотів та нахилів.

Найчастіше руйнація хребців відбувається досить повільно. Дегенерації поперекового відділу можуть постійно прогресувати. Цей важливий факт необхідно враховувати для призначення лікування.

Визначити наявність патологічного стану поперекового відділу можна за такими симптомами:

Виникнення помірного болю постійного чи періодичного характеру. Вона може поширюватися на нижні кінцівки, посилюються біль у положенні сидячи чи стоячи.
Оніміння пальців ніг.
Порушення рухової активності.

Дегенеративні зміни - це захворювання несучого елемента скелета. Вони проявляються не в одній патології хребта, а являють собою безліч різних порушень. При цьому в одного і того ж пацієнта можуть розвинутись симптоми відразу кількох хвороб.

Вирізняють такі дегенеративно дистрофічні захворювання хребта:

Остеохондроз. Зменшення товщини міжхребцевого диска.
Спондилоартроз. Може виникнути за відсутності адекватного лікування остеохондрозу. Приводить до поступового руйнування всіх структурних частин хребта.
Артроз. Деформація суглобів, обмеження їхньої рухливості.
Грижа міжхребцевого диска. Виявляється у зміщенні пульпозного ядра, що супроводжується розривом фіброзного кільця. Найчастіше зустрічається в поперековому відділі хребта.
Стеноз (звуження) хребетного каналу. Згідно з МР-дослідженнями серед осіб старше 60 років, понад 20% мали такі зміни на рівні поперекового відділу хребта. При цьому лише третина з них мала характерні симптоми.

Діагностика

При виявленні ознак, що вказують на дистрофічні зміни хребта, пацієнт повинен негайно звернутися за консультацією до фахівця. Діагностика в такому разі ґрунтується на клінічній картині захворювання, а також інформації, отриманої внаслідок додаткових способів обстеження (рентгенографія, МР-томографія).

Фахівець проведе зовнішній огляд, опитає хворого та призначить необхідне додаткове обстеження. До найбільш інформативних варіантів діагностики відносять комп'ютерну та МР-томографію.

Рентгенографія (на відміну МР-томографії) дає достовірну інформацію лише з пізніх стадіях розвитку патології.

Лікування дегенерації

Дегенеративні процеси в області крижового, поперекового, грудного та шийного відділів хребта можуть провокувати різні патології. Тому на підставі результатів діагностики (у тому числі МР-картини) можуть бути призначені різні методи лікування.

Принципи лікування полягають:

Усунення небажаних навантажень на уражену частину хребта.
У зниженні больових відчуттів пацієнта.
У стимуляції та зміцненні мускулатури хребетного стовпа.

Існує два методи лікування дистрофічних змін – консервативний та хірургічний. У більшості випадків, якщо проведена діагностика (рентгенографія, комп'ютерна та МР томографія) не показує загрози для природної роботи внутрішніх органів, призначають консервативні методи терапії.

Хірургічне втручання може знадобитися при вкрай тяжкій формі захворювання.

Більшість патологій хребетного стовпа лікуються одними й тими самими ефективними методами. Основні нехірургічні методи терапії полягають у наступному:

Постільний режим. Триває від 4 до 6 днів. Повернення до рухової активності має відбуватися поступово.
Короткочасна іммобілізація. Для цього використовують пристрої для зовнішньої фіксації. Носіння шийного ортопедичного коміра, поперекового корсета та інших засобів, що підтримують, що сприяє зниженню навантаження на пошкоджені сегменти хребетного стовпа.
Призначення протизапальних препаратів нестероїдного типу. Надмірне застосування цих засобів здатне надавати різні побічні ефекти. Тому бажано приймати їх короткими курсами та в мінімальній кількості, що забезпечує ефективність.
Фізіотерапія. Має різноманітні форми лікування. Їх призначає лікар на підставі результатів МР-томографії та інших видів діагностики. Серед ефективних фізіотерапевтичних методів можна виділити вплив діадинамічними струмами, електрофорезом, опроміненням ультрафіолетовими променями.
Масаж. Не рекомендується при сильно вираженому больовому синдромі. У перші дні лікування цей метод необхідно застосовувати у щадному режимі. Має низку протипоказань.

У найскладніших випадках призначається оперативне лікування. Найчастіше це відбувається при компресійних ураженнях хребта. Їх виявляють за допомогою прямої та бічної рентгенографії, а також комп'ютерної та МР-томографії. Останні два методи діагностики дозволяють побачити пошарову картину тканин.

Принципом хірургічного втручання є звільнення нервових корінців від стискання. Для цього видаляють грижу або пошкоджений суглоб. У деяких випадках на завершальному етапі операції виконується фіксація сегментів хребетного стовпа особливими металевими конструкціями або встановлюються спеціальні трансплантати між хребцями.

Показаннями для проведення оперативного лікування можуть стати:

Сильна занедбаність захворювання (виявляється МР-томографією та рентгенографією).
Стрімкий розвиток патології.
Наявність яскраво виражених неврологічних симптомів.
Сильні болі.
Неефективність методів консервативного лікування.

Уникнути структурних порушень хребта допоможе профілактика. Але якщо тривожні симптоми вже з'явилися, не слід відкладати звернення до лікаря та лікуватись методами народної медицини.

Тіла хребців.
Міжхребцеві суглоби.
Міжхребцеві диски.
М'язово-зв'язувальний апарат.
Судинні магістралі.
Нервові ганглії та коріння.

Основні симптоми дистрофічних змін

Адже хребетний канал тут дуже вузький, тому зміна висоти чи форми диска може становити небезпеку для спинного мозку. Навіть найменші зміни у структурі тканин шийного відділу викликають утиск нервових корінців і судин. На такий стан вказують такі ознаки:

часті головні болі;
запаморочення, що часто виникає вранці;
порушення слуху, шум у вухах;
погіршення зору;
нудота;
підвищення артеріального тиску;
погіршення пам'яті, зниження концентрації уваги;
оніміння та порушення чутливості кистей рук.

Вже на ранніх стадіях захворювання, можна виявити цю недугу, якщо під час звернутися до фахівця. Але буває і так, що перші симптоми хвороби з'являються в той момент, коли хворого потрібно лікувати в терміновому порядку.

Дистрофічні зміни у хребті можуть з'явитися не лише з віком, а й через хворобу серця (інсульт).

І все ж, як можна розпізнати цю недугу на початковому етапі? Звернути увагу слід на такі симптоми:

Швидка стомлюваність.
Болісні відчуття під час рухів головою та шиєю.
З'являється запаморочення і дедалі частіше болить голова.
Тривала м'язова напруга.
Часто німіють пальці, а чутливість долонь слабшає.
Погіршується слух та зір.
Відбуваються порушення координації рухів.
Перемагають напади гіпертонії.

Симптоми можуть бути схожими і на інші захворювання, але, якщо Ви виявили у себе більшість з вищеперелічених, то негайно слід звернутися до лікаря. Адже кожен день зволікання, ставатиме все небезпечнішим для здоров'я.

Визначити появу дегенеративно-дистрофічних змін у шийному хребетному відділі на ранніх стадіях розвитку допоможуть такі характерні симптоми:

больові відчуття, що локалізуються в ділянці шиї та верхнього спинного відділу;
підвищена стомлюваність;
напруга м'язів;
почуття дискомфорту у районі шийного хребетного відділу;
слабкість рук;
періодичне оніміння в ділянці пальців;
зниження чутливості верхніх кінцівок.

За відсутності своєчасного лікування патологічний процес прогресує, призводячи до порушень мозкового кровопостачання, розвитку синдрому хребетної артерії та утиску нервових закінчень (що особливо характерно для шийного остеохондрозу). В результаті у пацієнта починають виявлятися такі ознаки:

запаморочення;
шум у вухах;
розлад слуху;
порушення зорової функції;
головні болі;
загальна астенія;
порушення координації рухів;
напади нудоти;
підвищення артеріального тиску

Зміни дегенеративно-дистрофічного характеру в області шийного відділу хребта – досить небезпечний патологічний процес, який може призвести до таких тяжких ускладнень, як ішемічний інсульт, порушення рухової активності та одержання групи інвалідності.

Для того, щоб запобігти таким несприятливим наслідкам, при виявленні перших характерних тривожних симптомів необхідно звернутися за консультацією до кваліфікованого фахівця, який проведе відповідну діагностику, встановить точні причини та призначить необхідне лікування.

При розвитку дегенеративно-дистрофічних змін насамперед виникає біль у шиї та верхній частині спини. Вона може також віддавати в потилицю та плечі. Підвищене навантаження на м'язи викликає їхній спазм, тому різко обмежується рухливість шиї. Через це часто пацієнт приймає вимушене становище, нахиляючи голову.

Біль є основним симптомом будь-яких дегенеративно-дистрофічних процесів

Дегенеративні зміни у шийному відділі важко розпізнати лише за симптомами. У деяких пацієнтів вони мало виражені та практично не впливають на самопочуття. А в інших, навпаки, дають сильний больовий синдром, який супроводжує неврологічні та вегетативні порушення.

Поширення болю та оніміння залежить від місця дегенерації шийних хребців

Ранні стадії захворювання характеризують помірний біль у шиї, які можуть загострюватися при навантаженні, різких рухах, переохолодженні.

У міру розвитку дегенерації дисків та звуження міжхребцевого простору відбувається компресія нервових корінців, тому спостерігається таке:

біль у ділянці шиї, верхнього плечового пояса, голови;
м'язова слабкість у руках, оніміння, поколювання;
локальне захисне перенапруга м'язів;
фіксації хребців у неправильному положенні для захисту від болю;
погіршення стану при тривалому стоянні чи сидінні;
поява утруднення ковтання та втрата ваги.

Характерними для остеохондрозу шиї є прояви симптому хребетної артерії. Ці судини проходять у спеціальних каналах бічних відростків шийних хребців і несуть кров до потиличної головного мозку.

Синдром хребетної артерії виникає при дегенерації у дисках шийних сегментів

Артроз шийного відділу

пульсуючий біль у потилиці;
сильний головний біль, що нагадує напад мігрені;
нудота та блювання;
шум у вухах;
запаморочення;
короткочасна втрата свідомості;
порушення зору та слуху;
порушення акта ковтання;
парестезія (мурашки) однієї половини особи.

Діагностика

З появою таких симптомів необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря для обстеження. Крім широко поширеної рентгенографії, ясну картину дегенеративно-дистрофічних змін може показати комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія.

На комп'ютерних знімках видно звуження міжхребцевої щілини, усунення хребців чи дисків, наявність крайових розростань кісткової тканини. МР - картина дегенеративних змін шийного відділу хребта, крім того, показує наявність протрузій або гриж дисків, розривів у фіброзному кільці.

Якщо пацієнт має симптоми, пов'язані з дегенеративними порушеннями хребта, необхідно провести певні дослідження.

Ознаки дегенерації на МРТ

Рентген дає загальну оцінку анатомії кістки, і навіть кривизни хребетного стовпа. З його допомогою визначають усунення дисків (сподилолістез), кісткові аномалії (остеофіти), звуження дискового простору, ерозії тіла хребців.

Комп'ютерна томографія (КТ) дає детальне зображення кісткових структур у хребті. КТ-сканування використовує комп'ютери та рентгенівські знімки та забезпечує більш детальну інформацію, ніж простий рентгенівський знімок.

Магнітно-резонансна (МР) візуалізація забезпечує детальне зображення м'яких тканин, таких як диски, нерви та спинний мозок. Мр картина дегенеративних змін шийного відділу хребта дозволяє лікарю побачити, як захворювання впливає на нерви та хребетний простір.

Мієлографія надає зображення, за якими визначається компресія корінців спинномозкових нервів. Виконується шляхом ін'єкції контрастного барвника у хребетний стовп та проведення комп'ютерної томографії.

Електроміографія (ЕМГ) перевіряє електричну активність нервового корінця, щоб допомогти визначити причину болю.

Дискограма допомагає визначити, чи спричинено біль ушкодженням міжхребцевих дисків. Виконується шляхом ін'єкції контрастного барвника диск з подальшим проведенням КТ.

Зміни у хребті дистрофічного характеру діагностуються та підтверджуються рентген-дослідженням шийного відділу. За потреби уточнити характер ураження проводять томографічне дослідження (МРТ чи комп'ютерну томографію).

Визначити вид змін дегенеративно-дистрофічного характеру у шийному хребетному відділі та встановити стадію патологічного процесу – непросте завдання для фахівця-невропатолога.

Лікар ставить діагноз на підставі результатів огляду та зібраного анамнезу з урахуванням загальної клінічної картини. Поруч із пацієнтові призначаються такі види діагностичних досліджень:

Комп'ютерна томографія;
рентгенографія;
Магнітно-резонансна томографія.

Слід зазначити, що сучасні фахівці віддають перевагу комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії шийного відділу хребта, оскільки дані методики на відміну від рентгена дозволяють діагностувати патологічні зміни, що мають дегенеративно-дистрофічний характер навіть на ранніх стадіях розвитку.

Методики лікування

Повністю усунути дегенеративно-дистрофічний процес у шийних хребцях неможливо. Сучасна медицина може лише призупинити процес та нівелювати симптоматику. Схема лікування:

іммобілізація у гострий період;
знеболення та боротьба із запаленням (НПЗП, блокади з гормональними препаратами, міорелаксанти);
місцеве лікування (розігрівальні та протизапальні мазі);
покращення кровообігу (вітамінні препарати);
масаж, ЛФК;
фізіопроцедури (ультразвук, акупунктура та ін);
операція у разі занедбаності процесу, непрохідного стенозу спинного мозку, защемлення грижі.

Лікування остеохондрозанародними засобами ґрунтується на використанні наступних засобів:

Рослинної сировини – цілющої олії, коріння і трав
Тваринницьких продуктів – яєць, жиру, жовчі та бджолиної отрути
Хімічних препаратів (знеболення, подразнення, зігрівання) – скипидар, йод та спирт

Вплив на шийний остеохондроз лікування народними засобами, якого швидко дає позитивний ефект, не сильно відрізняється від способів усунення дегенеративно-дистрофічних змін у грудній та поперековій ділянці.

Лікування грудного остеохондрозу народними засобами передбачає прийом рослинних препаратів всередину і як компреси, розтирання і ванни. На основі тваринницьких продуктів готуються мазі, компреси та розтирання, що застосовуються як знеболювальні та зігрівальні засоби.

З хімічних препаратів виготовляють розтирання та аплікації, які надають зігріваючий вплив, збільшують обмінні процеси в області нанесення, зменшують біль та знімають спазм м'язів.

Народне лікування остеохондрозу шийного відділу (грудного, поперекового), як і будь-які фармацевтичні препарати, можуть викликати отруєння та побічні реакції, якщо не керуватися порадами щодо застосування.

Народні методи лікування шийного остеохондрозу (поперекового або грудного) включають використання трав'яних ванн. Подібний метод впливу дає результат після проведення першого сеансу.

Хворий відчуває полегшення, але, незважаючи на це, необхідно чергувати водні процедури з іншими методами народної медицини та лікарськими препаратами, призначеними лікарем.

Терапія ДДЗП шийного відділу може протікати консервативним і оперативним шляхом.

Зазвичай призначають ліки таких груп: болезаспокійливі засоби, протизапальні препарати, антидепресанти, протисудомні препарати, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), ненаркотичні та/або епідуральні ін'єкції стероїдів або знеболювальних засобів.

З немедикаментозних засобів використовують:

лікувальну фізкультуру для зміцнення м'язів шиї та покращення гнучкості, збільшення діапазону руху;
підтримують шийні корсети;
мануальну терапію та масаж для усунення м'язового спазму, покращення кровопостачання шийного відділу;
рефлексотерапію, акупунктура для активації мікроциркуляції та харчування;
навчання пацієнтів правильної механіки руху, щоб зменшити ймовірність загострення болю чи пошкодження диска;
витяг на тракційних установках;
дієтотерапію для контролю ваги.

У деяких випадках показано оперативне втручання. Воно проводиться за суворими показаннями:

консервативна терапія не знижує симптомів;
є сильний біль;
мієлопатія.

Втручання може бути проведене за такими методами:

передня цервікальна дискектомія та злиття – видалення міжхребцевого диска та заміна його трансплантатом;
цервікальна корпектомія - видалення частини хребця.
фасетектомія – видалення частини фасеткового суглоба для декомпресії хребетної артерії та нервів.
форамінотомія - розширення отвору виходу спинномозкових нервів;
Ламінектомія та ламінопластика – видалення частини хребетної арки, щоб звільнити місце для спинного мозку.

Оперативне лікування запобігає подальшому пошкодженню спинного мозку та значно покращить якість життя пацієнта.

Для досягнення успішних результатів важливо, щоб терапія носила систематичний і комплексний характер. Лікувальний протокол у кожному даному випадку розробляється для пацієнта індивідуально.

1 Медикаментозна терапія. Пацієнтам призначаються протизапальні лікарські засоби (ібупрофен), судинорозширюючі препарати (еуфілін, пентоксифілін, пірацетам та інші), а також стероїди та хондопротектори (глюкозамін, артра). Як засіб зовнішнього застосування для полегшення стану хворого можуть використовуватися мазі, що мають протизапальний та розігріваючий ефект.
2 Вітамінотерапія.
3 Масажі.
4 Лікувальна фізкультура.
5 Акупунктура.
6 Ультразвукова терапія.
7 Гіртрудотерапія (лікування п'явками).
8 Електрофарез.
9 Магнітотерапія.
10 Ультрафіолетове опромінення.
11 Голкорефлексотерапія.
12 Тракційна терапія.

Призначати препарати, підбирати дозування та визначати оптимальну тривалість лікування повинен тільки лікар.

Комплексна терапія дозволяє значно покращити стан пацієнта та попередити подальший розвиток змін, що мають дегенеративно-дистрофічний характер.

Що ж стосується хірургічного лікування, то воно призначається лише у виняткових випадках за відсутності ефективності методів консервативної терапії та вкрай тяжкому стані пацієнта.

зменшення больових відчуттів;
зміцнення м'язів;
відновлення міжхребцевих дисків;
збільшення рухливості суглобів;
усунення затискань артерій та нервів.

Тільки при правильній діагностиці та своєчасно призначеному лікуванні можна зупинити прогресування руйнувань

Але в більшості випадків будь-яка дегенеративна хвороба у шийному відділі хребта може бути вилікована комплексним поєднанням кількох методів.

Усі лікувальні заходи призначаються індивідуально після повного обстеження пацієнта. Лікування обов'язково має бути комплексним. Тільки за дотримання всіх рекомендацій лікаря можна повернути працездатність.

Прийом нестероїдних протизапальних засобів допомагає зняти біль, запалення м'яких тканин та набряк. Найкраще приймати "Індометацин", "Кетонал", "Піроксикам". Для зняття спазмів м'язів ефективні спазмолітики та міорелаксанти - "Мідокалм", "Трентал". Часто потрібне призначення судинних препаратів, наприклад, "Еуфіліну" або "Пірацетаму". Необхідні також хондропротектори та вітамінні препарати для швидшого відновлення тканин – «Терафлекс», «Структум», «Артра».
При сильних болях та обмеження рухливості призначаються також зовнішні препарати. Це можуть бути "Нікофлекс", "Вольтарен", "Фастум", "Діклофенак". Або ж мазі, які стимулюють обмінні процеси та регенерацію тканин - "Траумель С", "Хондроксид".
Дуже важлива, особливо на початковому етапі захворювання, правильна іммобілізація хребта. У гострому періоді необхідно забезпечити шийному відділу нерухомість та обмежити навантаження на нього. Для цього застосовують комір Шанца та інші ортези. Спати рекомендується лише на ортопедичній подушці.
Фізіотерапевтичні процедури – важлива частина комплексного лікування. Призначаються магнітотерапія, діадинамометрія, УФО, ультразвук, електрофорез, індуктотермія, парафін, гірудотерапія.
Ефективно знімають поразку м'язів різні види масажу. Це може бути класичний спосіб впливу, голкорефлексотерапія, остеопатія, мануальна терапія.
Один із найпоширеніших методів лікування – це ЛФК. Важливо виконувати тільки вправи, призначені лікарем, та враховувати протипоказання, особливо при грижі та утиску нервів. Лікувальна гімнастика дозволяє зміцнити м'язовий корсет та уникнути прогресування патології. Ефективна аквааеробіка, підводне витягування хребта у теплій воді.

Дегенеративно-дистрофічні зміни шийного відділу хребта є дуже поширеним хронічним захворюванням.

зневоднення тканин хребта, зокрема міжхребцевих дисків, та зниження його гнучкості (остеохондроз);
поява кісткових шипів (спондильоз);
ущільнення хребетних тканин;
скорочення утворення внутрішньосуглобової рідини;
зменшення щілини між суглобами хребта (спондилоартроз).

Дорсопатія – так називають початкові дистрофічні зміни.
Остеохондроз – це більш виражені дегенеративні розлади та аномалії.
Деформуючий спондильоз – ставиться при розвитку блоків та між суглобами хребців.
Деформуючий спондилоартроз – найважчі поразки: зменшення висоти міжхребцевого диска, крайові остеофіти.

Причини розвитку

Дегенеративні захворювання шийного відділу хребта та їх лікування – клініка «Тіннітус Нейро»

Після 40 років, коли уповільнюються обмінні процеси, рекомендується додатково приймати вітамінні препарати, які містять вітамін Д, кальцій, магній і фосфор. Дуже важливо стежити за вагою та роботою травної системи.

Необхідно також уникати тривалого перебування у незручній позі, а для сну вибрати ортопедичний матрац та подушку. Потрібно намагатися не допускати переохолодження, підняття тяжкості, підвищених фізичних навантажень.

Здавлювання хребетної артерії може призвести до розвитку ішемічного інсульту. Але при своєчасному лікуванні можна зупинити руйнівні процеси і повернути рухливість шийному відділу.

Причини розвитку

Високий ступінь свободи рухів у міжхребцевих зчленуваннях.
Відносно невеликі розміри шийних хребців.
Порівняно високі навантаження, що виникають при інтенсивних рухах головою.
Травми та пошкодження шийного відділу при ДТП, падіннях, просто різких ривках.
Значні осьові навантаження на хребет за вертикальних струсу.
Спортивні мікро та макротравми.

Симптоми ураження шийного відділу хребта розпізнати нескладно. Проблема в тому, що вони починаються поступово і поступово розвиваються, у міру прогресування дегенеративно-дистрофічних змін.

Звертати увагу слід на такі симптоми:

Біль та дискомфорт у ділянці шиї.
Погане самопочуття, загальна слабість, неефективний сон.
Приступоподібний головний біль.
Запаморочення.

Корінцеві синдроми - порушення чутливості шкіри в області потилиці, плечей, рук.
Обмеження рухів у шийному відділі хребта.
Шум в обох вухах чи з одного боку.

Більшість неврологічних проблем створює звуження отворів у поперечних відростках шийних хребців, через які проходить 70% довжини хребетної артерії. Порушення кровотоку в цій судині і призводить до запаморочення, шуму в голові, вухах, тинітус.

Як правило, дегенеративні захворювання шийного відділу хребта виявляються вже на стадії виражених явищ, оскільки люди звертаються за медичною допомогою при виникненні неврологічних розладів, появі болю в серці.

Діагностика

Щоб з'явилася можливість скласти план ефективного лікування таких пацієнтів, у клініці «Тінітус Нейро» застосовуються найсучасніші методики:

Ретельне лікарське опитування та огляд.
КТ та МРТ у різних режимах – характеризують вираженість структурних змін у шийному відділі.
УЗД з доплерографією - дає уявлення про адекватність кровотоку по хребетній артерії, що живить мозок.
Методика оцінки викликаних потенціалів показує ступінь корінкових розладів.

За результатами обстежень складається індивідуальний план лікування, який враховує всі особливості дегенеративно-дистрофічних змін у шийному відділі кожного пацієнта.

Першим етапом йде медикаментозна терапія:

Нестероїдні протизапальні останніх поколінь.
Засоби, що поліпшують метаболізм.
Ангіо- та нейропротектори.
Спазмолітики.
Збалансовані вітамінні комплекси
Препарати-інгібітори оксидантного стресу.

У комплексі з ліками застосовуються фізіотерапевтичні методики:

Лікувальна фізкультура.
Кінезіотерапія з елементами остеопатії.
Вертебральна рефлексотерапія.
Електростимуляція.
Магнітотерапія.
Сеанси лазерного опромінення.
Масажі.
Гірудотерапія.

Значного та стійкого успіху вдається досягти при використанні різних модифікацій рефлексотерапії. Застосовується акупунктура, вплив на активні біологічні точки магнітним полем, ультразвуком, лазерами.

Багатий та багато в чому унікальний досвід фахівців клініки відновної неврології «Тінітус Нейро» дозволяє нашим пацієнтам досягти значного покращення самопочуття, підвищення якості життя.

Ми гарантуємо:

Індивідуальний підхід.
Сучасні методики.
Унікальні власні напрацювання.
Професійне встаткування.
Комплексну терапію.

На жаль, у деяких запущених випадках буває, що дегенеративно-дистрофічні зміни у шийному відділі хребта зайшли надто далеко.

Терапевтичні методики у таких пацієнтів можуть виявитися неефективними і ми направляємо їх до профільних хірургів-ортопедів з усіма результатами досліджень і консультаціями фахівців.

Внаслідок того, що дане захворювання досить поширене, необхідно дотримуватися профілактичних рекомендацій. Якщо вірити статистичним даним, то більше 80% всього населення мають захворювання, які викликані дегенеративно-дистрофічними змінами хребта.

Особливості сучасного життя збільшують цей показник. Якщо дотримуватися деяких правил, наведених у списку нижче, можна уникнути втрати працездатності в молоді роки та зможуть продовжити активні роки.

Якщо людина працює в офісі, кожні півгодини необхідно відкидатися на спинку крісла (стула); якщо робота має на увазі постійне знаходження в статичній позі, то корисною буде часта зміна положення тіла;

Щоб уберегти хребет змін дегенеративно-дистрофического характеру, слід виконувати вправи, які будуть спрямовані на розвиток м'язів. Корисними будуть такі вправи: У позиції лежачи на спині необхідно підняти голову та ноги вгору.

Пам'ятайте, що запорука хорошого здоров'я - це дбайливе до нього відношення. Це допоможе уникнути тяжких наслідків та змін дегенеративно-дистрофічного характеру в області хребта.

Достатнім буде вести здоровий спосіб життя, не наражати свій організм на стреси, збільшити фізичне навантаження. Зробити такі заходи легко, а ефективність їх помітна як на хребет, а й у здоров'я загалом.

Більшість порушень носить незворотній характер, тому патологію значно простіше попередити, ніж лікувати. У профілактичних цілях лікарі-невропатологи рекомендують:

1 Стежити за масою свого тіла, своєчасно позбавляючись зайвих кілограм.
2 Регулярно займатись фізичними вправами, спрямованими на зміцнення спинних м'язів.
3 Уникати переохолодження.
4 Утримуватися від підняття тяжкості та надмірних фізичних навантажень.
5 Слідкувати за правильною поставою.
6 Правильно харчуватися, включаючи до раціону продукти, що містять кальцій, вітаміни групи В і желатин.

Дегенеративно дистрофічні зміни шийного відділу хребта — досить небезпечний патологічний процес, що може призвести до серйозних ускладнень аж до повної втрати працездатності.

Повний текст питання:

Зробила МРТ. Прогноз не втішний: МР - картина початкових дегенеративних змін шийного відділу хребта. Протрузії С6-7. С7-Тh1 дисків. Гемангіоліпома в структурі тіла С7 хребця. Ознаки дистрофічних змін С2-3. Після огляду невролога поставили додатковий діагноз: остеохондроз шийного відділу хребта з корінцевим синдромом.
Призначили консультацію нейрохірурга. Коло уколи: вольтарен, афлутоп, В12.
Чим небезпечний діагноз? Як лікуватись? Чого уникати? Чи звертатися до ще якихось лікарів? Шийний відділ болить і виникає дискомфорт. Які таблетки слід приймати як знеболювальні? Які методи лікування? До якої клініки звернутися? Дуже вдячна за консультацію!

Відповідь:

Термін «дегенеративні зміни» у шийному відділі означає таке:

зневоднення тканин, особливо міжхребцевого диска та зменшення його еластичності ();
утворення кісткових шипів – остеофітів(спондильоз) та локальне ущільнення тканин хребта;
зменшення кількості суглобової рідини;
звуження суглобової щілиниу міжхребцевих суглобах (спондилоартроз).

Всі ці дегенеративні зміни шийного відділу хребта з часом можуть виявлятися певними симптомами, такими, як у вас.
Опис знімків говорить лише про обмінні зміни у хребті та навколишніх тканинах, але не дає інформацію про навантаження на той чи інший сегмент хребта.

Виявлятиметься навантаження наступним чином:

Першими симптомамипри вище описаних змінах у хребті можуть бути дискомфорт та м'язові болі у спині.
Такі болі пов'язані із захисною м'язовою напругою, коли м'язовий корсет не здатний тривалий час витримувати осьове навантаження. Це початкові прояви остеохондрозу- так званий м'язово-тонічний синдром.

Рухи у хребті здійснюються у суглобах між двома сусідніми хребцями, амортизатором між якими виступає міжхребцевий диск. Пара хребців із диском між ними утворює хребетний руховий сегмент.

Перевантаження хребетного рухового сегмента (наприклад, при осьовому навантаженні, ослабленому м'язовому корсеті) призводить до:

локальному захисному перенапрузі м'язів;
зменшенню відстані між хребцями;
фіксації хребців у неправильному положенні з утворенням функціональних блокад ( блокада – це ділянка хребта з обмеженою рухливістю).

Довго існуючі блокади у свою чергу "видавлюють" міжхребцевий диск назовні і формують протрузії та грижі.
Наявність у Вас говорить про тривалий час існуючих функціональних блокадах. Можливо, вам знайомі після тривалого сидіння або перебування в одній позі, скутість у м'язах спини вранці та до вечора.

Чим небезпечний діагноз "дегенеративні зміни шийного відділу хребта"?

Захворювання прогресуєі протрузія перетворюється на , яка починає давити на нервові коріння і, у запущених випадках, - на спинний мозок.
Хребетний стовп завжди функціонує як єдине ціле. Порушення біомеханіки на якомусь одному рівні призводить до появі вторинних біомеханічних розладівв інших відділах, нерідко на значному віддаленні. Після ниючих болів у спині закономірно з'являються болі в попереку, приєднуються та судинні спазми. Поява цих симптомів – питання часу.
Лікувати потрібно завжди не захворюванняа самого хворого.

Лікування дегенеративних змін шийного відділу повинне включати комплекс процедур, спрямованих на:

зняття перевантаження та функціональних блокад у хребетних рухових сегментах;
відновлення самих тканин хребта.

Завдання лікаря у цьому випадку:

попередньо обстежити пацієнтата виявити показання та протипоказання до різних видів процедур;
вибрати необхідну технікудії;
працювати комплексноі одночасно з усім хребтом.

Для лікування міжхребцевих гриж (протрузій) потрібні:

м'яке осьове та поперечне розвантаження рухового сегмента хребта, зміцнення м'язового корсета.
Для цього застосовуються:
- різні м'які ручні та апаратні методи розтягування;
- лікувальний масаж.
створення нового рухового стереотипу - формування "правильних" рухів та закріплення їх у м'язовій пам'яті.
Застосовуються:
- лікувальна гімнастика;
- обов'язкова діагностика та корекція стану стопи(часто люди не підозрюють про наявну у них плоскостопість, особливо поперечний):
  - ортопедичними супінаторами;
  - масажем стоп;
  - остеопатичними техніками на стопі;
  - спеціальними вправами.
для покращення обмінних процесів у тканинах, особливо в зневодненому міжхребцевому диску можна використовувати різні види фізіо- та натуротерапії:
- фітотерапію;
- прийом хондропротекторів (рекомендується прийом Glucosamine Forte GP (Глюкозамін Форте ДжіПі)).
магнітотерапію:

Дегенеративно-дистрофічні зміни шийного відділу хребта є дуже поширеним хронічним захворюванням.

Поняття «має на увазі:

зневоднення тканин хребта, зокрема міжхребцевих дисків, та зниження його гнучкості (остеохондроз);
поява кісткових шипів (спондильоз);
ущільнення хребетних тканин;
скорочення утворення внутрішньосуглобової рідини;
зменшення щілини між суглобами хребта (спондилоартроз).

Болі в спині різного характеру бувають у 90% від населення. Приблизно 40% людей, які мають больовий синдром, звертаються до лікаря. Нині спостерігається зниження рухової активності більшості людей. Малорухливий спосіб життя, заміна фізичної праці розумовим, тривале перебування в автомобілі значно знижують тонус м'язового корсету.

Вчені підрахували, що 80% часу перебуває у неприродному напівзігнутому положенні. Такий стан призводить до розтягування м'язів – розгиначів хребта, зменшує їх тонус. Це з основних причин появи дегенеративних змін.

Включає 7 хребців. Він є найбільш рухливою частиною хребта. Цей відділ хребетного стовпа забезпечує людині можливість руху головою.

М'язи шиї досить слабкі. Вони перебувають у постійній напрузі, забезпечуючи підтримку голови. Тому дегенеративні зміни шийного відділу мають велике поширення.

Симптоми дегенеративної зміни

У разі виникнення патологічних основним симптомом є м'язовий біль у спині.При цьому відповідні м'язи не можуть довго витримувати осьове навантаження. Перша ознака остеохондрозу – це м'язовий больовий синдром. Перевантаження хребта викликає такі патології:

перенапруга м'язів;
зменшення відстані між хребцями;
фіксацію хребців у неправильному положенні;
поява функціональних блокад, тобто ділянок хребта з порушенням рухливості, що сприяє появі протрузії та грижі міжхребцевого диска.

При шийному остеохондрозі у пацієнта спостерігаються такі симптоми:

біль у шиї, що віддає в потилицю;
головний біль;
шум у вухах;
запаморочення;
зниження гостроти зору.

Якщо у людини з'явилися такі симптоми, їй необхідно терміново звернутися до лікаря. При шийному остеохондрозі невелике висування диска межі хребта становить серйозну небезпеку. Шийні хребці мають менші розміри, ніж решта. У шийному відділі більше кровоносних судин та нервових сплетень.

Спинний мозок, що знаходиться в хребетному каналі, в шийному відділі має мінімальний діаметр, внаслідок цього навіть невеликий зсув викликає його стиск. Через шийний відділ йде хребетна артерія, здавлювання якої може спричинити порушення кровообігу головного мозку. Це призводить до головного болю, шуму у вухах, запаморочення, хиткої ходи.

Допомога при шийному остеохондрозі

Коли є порушення в хребті, головний біль не проходить при прийомі знеболюючих препаратів: необхідно лікувати шийний остеохондроз. МР-картина дегенеративно-дистрофічних змін шийного відділу хребта показує масштаби захворювання та дозволяє виявити остеохондроз.

Лікування пацієнтам призначають індивідуально після того, як проведуть діагностику змін у міжхребцевих дисках. Лікар повинен з'ясувати, чи не з'явилися ускладнення: грижі міжхребцевих дисків чи протрузії. Терапія включає масаж, прогрівання, фітолікування. Першочергове завдання лікарів: усунути біль та спазм м'язів, покращити процеси обміну речовин в організмі.

Метою лікування є ліквідація причин, що спричинили остеохондроз, та створення умов для відновлення дисків хребта природним шляхом. Лікування має бути комплексним. Воно спрямоване на покращення циркуляції крові в судинах у ділянці дегенеративної зміни дисків. Завдяки цьому покращується постачання киснем цих ділянок, усувається больовий синдром, проходять набряки.

При використанні сучасних способів лікування у поєднанні з методами східної медицини, куди входять точковий масаж, акупунктура, фітотерапія, можна зупинити розвиток остеохондрозу шийного відділу і не допустити ускладнень.

Як лікувати дегенеративні зміни у шийному відділі

Лікування дегенеративних змін шийного відділу спрямоване на:

відновлення тканин хребта;
усунення перевантаження та блокад у шийних хребцях.

Насамперед лікар повинен обстежити хворого, визначити яке саме лікування для нього буде найефективнішим, які процедури можуть бути призначені хворому. Лікар призначить певну техніку на уражену ділянку. Незважаючи на те, що болі відчуваються в шийному відділі, процедури повинні охоплювати весь хребет. Пацієнт повинен пройти обстеження у лікаря-невролога, який призначить лікування з урахуванням взаємозв'язку всіх відділів хребта.

При лікуванні міжхребцевих гриж застосовується:

осьове та поперечне розвантаження хребта;
зміцнення м'язів.

Хворим призначають лікувальну фізкультуру, апаратні та ручні способи м'якого розтягування, масаж. Для нормалізації обмінних процесів у тканинах хребта застосовують фізіотерапію, магнітотерапію, прийом хондропротекторів. У ряді випадків може бути призначена фіксуюча пов'язка для шиї.

Магніто-резонансна картина дегенеративно-дистрофічних змін показує ознаки остеохондрозу та порушення осьового навантаження на хребет. Лікування при дегенеративних змінах шийного відділу включає комплексну терапію. Пацієнту призначають лікарські препарати протизапальної дії, такі як моваліс та ібупрофен. У деяких випадках призначають міорелаксанти, стероїдні препарати, вітаміни групи B.

Дуже корисні масаж, ЛФК, фізіотерапевтичне лікування. Лікар рекомендує необхідні процедури та препарати, визначає тривалість курсу лікування. Хворим призначають ванни, душ, мануальну терапію. Під час сильного болю застосовують знеболювальні протизапальні препарати, які вводять у ділянку ураженого нерва за допомогою електрофорезу або уколів. Наказують лазеротерапію, магнітну терапію, акупунктуру, ультрафіолетове опромінення.

У кожному випадку лікар призначає пацієнтові лікування індивідуально, залежно від ступеня дегенеративно-дистрофічних змін. Курс комплексного лікування, рекомендований лікарем, дозволяє запобігти подальшому розвитку патологічних змін шийного відділу хребта.

Одним із найпоширеніших больових синдромів є біль у шиї. Вона може виникнути після перенапруги, травми або переохолодження. Іноді з'являється без видимих причин. І тут її викликають дегенеративно-дистрофические зміни шийного відділу хребта. Ця патологія дуже поширена останнім часом навіть серед молоді. Досі лікарі не дійшли однозначного висновку, чим викликаються такі процеси. Крім того, повністю вилікувати це захворювання поки що неможливо навіть на початкових стадіях. Тому завданнями лікування стає зняття болю, зупинка руйнівних процесів та відновлення рухливості шиї.

Особливості шийного відділу

В області шиї хребет складається із 7 хребців. Вони за будовою менші від інших, але витримують дуже велике навантаження. Саме шийний відділ забезпечує можливість руху головою. Це найрухливіша частина хребта. Можливість нахиляти голову, а також повертати її майже на 180 градусів забезпечується наявністю суглобів та міжхребцевих дисків, які є амортизаторами. Рухливість забезпечується за рахунок їхньої гнучкості та еластичності.

Крім того, основна функція шийного відділу хребта – це захист множини нервових корінців та кровоносних судин, що проходять до мозку всередині хребетного каналу. Але через це шийний відділ стає дуже вразливим. Навіть найменші зміни у структурі хребців можуть спровокувати здавлювання спинного мозку чи порушення мозкового кровообігу.

Що таке дегенеративно-дистрофічні зміни

Такі процеси є найпоширенішою патологією хребта. Це не самостійна хвороба, а комплекс симптомів, що поєднують декілька захворювань, спричинених однаковими механізмами. Дегенерація – це руйнація тканин, зниження їх густини, деформація. Вона зачіпає хребці, диски та зв'язковий апарат. Часто такі процеси виникають через природне зношування тканин з віком. Але якщо до них приєднується дистрофія тканин – порушення обмінних процесів та кровопостачання, патологія може розвиватись у молодих людей.

Виявляються такі зміни в ущільненні тканин хребта з утворенням остеофітів, зневоднення міжхребцевих дисків, зменшення їх ширини. У суглобах хребта утворюється менше рідини, ніж потрібно, що призводить до зменшення гнучкості та рухливості шиї. Але найбільше дегенеративно-дистрофічні зміни торкаються міжхребцевих дисків. Вони усихають, втрачають еластичність, тому вже не можуть забезпечувати рухомий зв'язок між хребцями.

Через те, що у суглобах утворюється менше рідини, хребці починають руйнуватися, а рухливість шиї обмежується.

Як виявляються

Дегенеративні зміни шийного відділу хребта проявляються такими захворюваннями, як остеохондроз, спондильоз, нестабільність хребців, міжхребцеві грижі, . Їх особливістю є хронічний перебіг та поступове погіршення стану за відсутності лікування. Це тяжкі та незворотні порушення обмінних процесів у тканинах.

Остеохондроз – це найпоширеніше дегенеративно-дистрофічне захворювання хребта. Починається процес із деформації міжхребцевих дисків. Зменшення їхньої висоти призводить до тертя поверхонь хребців один про одного. Внаслідок цього вони починають деформуватися, руйнуватись. Часто також у процес залучаються м'язи та зв'язки.

Спондильоз - це подальше прогресування дегенеративно-дистрофічних процесів. Витончення міжхребцевих дисків та тертя між хребцями призводить до розростання кісткової тканини та утворення остеофітів. Вони є розташовані вертикально кісткові шипи, які міцно з'єднують сусідні хребці. Вважається, що у такий спосіб організм захищає спинний мозок від ушкодження, оскільки остеофіти обмежують рухливість хребта.

Найпоширенішим дегенеративно-дистрофічним захворюванням є остеохондроз

При дегенеративному стенозі шийного відділу відбувається сильне звуження хребетного каналу через зближення хребців. Внаслідок цього уражаються нервові коріння, що забезпечують іннервацію верхніх кінцівок та деяких внутрішніх органів. Спондилоартроз характеризується ураженням міжхребцевих суглобів. При цьому зменшується кількість внутрішньосуглобової рідини, а поверхні суглоба так зближуються, що починають руйнуватися від тертя під час руху.

Причини

Сучасний спосіб життя передбачає зниження фізичної активності. Пересування автомобілем, тривале сидіння за комп'ютером призводить до послаблення м'язового корсета. Від такого способу життя особливо страждає шийний відділ. М'язи шиї і так досить слабкі, але у сучасної людини вони витримують велике навантаження. Адже саме патології м'язового корсету є основною причиною дегенеративно-дистрофічних змін шийного відділу хребта. До них призводить малорухливий спосіб життя, неправильна постава, тривале перебування в неприродному положенні з нахиленою головою, фізичні навантаження.

Такі захворювання можуть бути викликані генетичною схильністю чи вродженими патологіями будови хребців. Часті стреси, шкідливі звички, недосипання, інфекційно-запальні захворювання, травми та порушення обмінних процесів в організмі також провокують появу дегенеративно-дистрофічних процесів.

Слабкість м'язів шиї та підвищені навантаження призводять до появи дегенеративно-дистрофічних процесів.

Чому ж таки відбувається руйнування кісткових тканин? Адже в них закладено механізм оновлення клітин. Але коли дегенерація супроводжується дистрофією, тобто уповільненням кровопостачання та живлення тканин, такі порушуються. Це може статися через неправильне харчування, гормональні збої, ендокринні захворювання, патології системи кровообігу. Насамперед, від нестачі рідини та поживних речовин страждає міжхребцевий диск. Він стоншується, що призводить до руйнування хребців та ураження навколишніх тканин.

Симптоми

Крім того, при будь-якій поразці шийних хребців розвиваються неврологічні та судинні порушення. Може виникнути астенія, порушення координації рухів, швидка стомлюваність. Адже хребетний канал тут дуже вузький, тому зміна висоти чи форми диска може становити небезпеку для спинного мозку. Навіть найменші зміни у структурі тканин шийного відділу викликають утиск нервових корінців і судин. На такий стан вказують такі ознаки:

часті головні болі;
запаморочення, що часто виникає вранці;
порушення слуху, шум у вухах;
погіршення зору;
нудота;
підвищення артеріального тиску;
погіршення пам'яті, зниження концентрації уваги;
оніміння та порушення чутливості кистей рук.

Біль є основним симптомом будь-яких дегенеративно-дистрофічних процесів

Діагностика

З появою таких симптомів необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря для обстеження. Крім широко поширеної рентгенографії, ясну картину дегенеративно-дистрофічних змін може показати комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія. Цим методам обстеження лікарі останнім часом віддають перевагу, оскільки вони є більш інформативними.

Лікування

Бажано розпочати лікування дегенеративно-дистрофічних змін з появою початкових симптомів патології. У цьому випадку можна зупинити руйнування і повністю повернути людині працездатність. Але взагалі такі захворювання вважаються невиліковними. Вони мають хронічний перебіг. Тому лікування має переслідувати такі цілі:

зменшення больових відчуттів;
зміцнення м'язів;
відновлення міжхребцевих дисків;
збільшення рухливості суглобів;
усунення затискань артерій та нервів.

Найчастіше помірні прояви дегенеративно-дистрофічних процесів можна усунути консервативною терапією. Тільки при серйозних ураженнях нервових корінців або порушенні кровообігу потрібне хірургічне лікування. Операція призначається також при сильному руйнуванні хребців або грижі з розривом фіброзного кільця.

Але в більшості випадків будь-яка дегенеративна хвороба у шийному відділі хребта може бути вилікована комплексним поєднанням кількох методів.

Прийом нестероїдних протизапальних засобівдопомагає зняти біль, запалення м'яких тканин та набряк. Найкраще приймати "Індометацин", "Кетонал", "Піроксикам". Для зняття спазмів м'язів ефективні спазмолітики та міорелаксанти - "Мідокалм", "Трентал". Часто потрібне призначення судинних препаратів, наприклад, "Еуфіліну" або "Пірацетаму". Необхідні також хондропротектори та вітамінні препарати для швидшого відновлення тканин – «Терафлекс», «Структум», «Артра».
При сильних болях та обмеження рухливості призначаються також зовнішні препарати. Це можуть бути "Нікофлекс", "Вольтарен", "Фастум", "Діклофенак". Або ж мазі, які стимулюють обмінні процеси та регенерацію тканин - "Траумель С", "Хондроксид".
Дуже важлива, особливо на початковому етапі захворювання, правильна іммобілізація хребта. У гострому періоді необхідно забезпечити шийному відділу нерухомість та обмежити навантаження на нього. Для цього застосовують інші ортези. Спати рекомендується лише на ортопедичній подушці.
Фізіотерапевтичні процедури- Це важлива частина комплексного лікування. Призначаються магнітотерапія, діадинамометрія, УФО, ультразвук, електрофорез, індуктотермія, парафін, гірудотерапія.
Ефективно знімають поразку м'язів різні види масажу. Це може бути класичний спосіб впливу, голкорефлексотерапія, остеопатія, мануальна терапія.
Один із найпоширеніших методів лікування – це ЛФК. Важливо виконувати тільки вправи, призначені лікарем, та враховувати протипоказання, особливо при грижі та утиску нервів. Лікувальна гімнастика дозволяє зміцнити м'язовий корсет та уникнути прогресування патології. Ефективна аквааеробіка, підводне витягування хребта у теплій воді.

Масаж є одним із найефективніших методів лікування захворювань хребта

Профілактика

Вважається, що з віком дистрофічні процеси в хребті є неминучими. Але можна захистити себе від руйнування та продовжити час активного життя. Для цього потрібно регулярно виконувати ранкову гімнастику, постійно стежити за поставою, відмовитись від шкідливих звичок та правильно харчуватися. Необхідно також уникати тривалого перебування у незручній позі, а для сну вибрати ортопедичний матрац та подушку. Потрібно намагатися не допускати переохолодження, підняття тяжкості, підвищених фізичних навантажень.

Дегенеративно-дистрофічні зміни у шийному відділі хребта – це серйозне хронічне захворювання. Якщо вчасно не вжити заходів щодо відновлення тканин дисків, можливий розвиток серйозних ускладнень, наприклад остеохондропатій, міжхребцевих гриж або парезів. Здавлювання хребетної артерії може призвести до розвитку ішемічного інсульту. Але при своєчасному лікуванні можна зупинити руйнівні процеси і повернути рухливість шийному відділу.

Процеси дегенеративно-дистрофічного характеру у хребті - один із найпоширеніших факторів, що знижують працездатність аж до отримання інвалідності. Зміни у шийному відділі зустрічаються у 15% всіх фіксованих випадків дегенерації зв'язкового апарату, хребців та власне міжхребцевих дисків. Для ефективної боротьби з недугою важливо зрозуміти причину порушень і які саме процеси порушені.

Причини розвитку дегенерації та дистрофії тканин хребта

Недуга може бути зумовлена і генетично. Аномальна форма хребців призводить до раннього розвитку дегенерації з подальшою атрофією пошкоджених тканин. Дедалі більше захоплення молодого покоління дегенеративними процесами в хребті пояснюється способом життя: малорухливістю, неправильною поставою, частими стресами тощо.

Шия має забезпечувати більшу рухливість, а висока концентрація значних структур (нерви, судини, органи дихання, стравохід тощо. буд.) на порівняно малому ділянці викликає різні симптоми у розвитку патологічних змін. З огляду на те, що хребетні отвори шийних хребців, якими до мозку проходять нервово-судинні сплетення, досить малі, перше місце початковому етапі виходять мозкові симптоми.

Види дегенеративних змін

Найбільш поширений різновид дегенерації хребта – остеохондроз. Дана патологія є найважчою дегенеративно-дистрофічною формою: дегенерація та деформація міжхребцевого диска призводить до пошкодження та суміжних хребців, їх деформації та формування остеофітів із залученням до процесу зв'язкового апарату.

Серед змін структури хребта можна назвати:

міжхребцеві грижі;
звуження хребетного каналу;
нестабільність, зісковзування шийних хребців;
міофасціальний синдром.

Дегенеративно-дистрофічні зміни шийного відділу хребта: погляд зсередини
Отже, що ж провокує появу таких серйозних змін? Кісткова тканина, як і будь-яка інша, здатна до оновлення. Причому, чим більше навантаження на хребці, тим активніше відбувається утворення нових, щільніших клітин. При м'язовій гіпотонії або постійній напрузі певних м'язів порушується кровообіг усіх тканин хребта, розвивається запалення зв'язок та м'язів. Недолік поживних речовин та порушення обмінних процесів (як у тканинах хребта, так і загалом) призводить до дегенерації пульпозного ядра, міжхребцевий диск стоншується, збільшуючи при цьому тертя між хребцями. Все це призводить до формування щільних кісткових наростей на тілі хребця.

Дистрофія міжхребцевого диска і навантаження на хребет, що посилилося, може призводити до утворення грижі, слабкість зв'язок загрожує нестабільністю хребта. Внаслідок грижі, зміщення хребців та кісткових наростів можливе звуження спинномозкового каналу.
Симптоматика дегенеративно-дистрофічної патології шиї

Синдром хребетної артерії

При шийній локалізації остеохондрозу біль у шиї спочатку відсутній, першому плані виходять симптоми здавлення хребетної артерії:

запаморочення (особливо вранці);
головний біль (біль із потилиці поширюється на скроню та тім'яну область, часто двостороння);
шум у вухах;
нудота;
проблеми з зором.

З огляду на порушення мозкового кровообігу часто підвищується тиск.

Біль

М'язовий спазм і компресія нервів (тунельний ефект) призводить до рефлекторного подразнення нервових корінців, що у свою чергу веде до порушення кровообігу у зв'язках, запалення та їх дистрофічної зміни. При цьому виникає біль, часом досить інтенсивний, з подальшим посиленням м'язового спазму. Формується свого роду замкнене коло: поява болю через м'язову напругу посилює м'язовий спазм. Потилична невралгія не супроводжується нудотою, виникає спонтанно та різко минає.

Компресія хребетних нервів (тунельний синдром) проявляється шийною мігренню. Від класичного типу мігрені її відрізняє односторонній характер та локалізація у тім'яній та скроневій ділянці. Часто провокує нудоту та блювання, що не приносить бажаного полегшення.

Дегенеративні зміни можуть виявлятися поєднаним головним та серцевим болем (діенцефальний синдром). При цьому напад характеризується серцебиттям, панічним страхом, ознобом, серцевим та головним болем.

З розвитком патології болю поширюються на плече, міжлопатковий простір, руку, можлива поява хворобливості у грудях.

Міофасціальний синдром

На спазмованих м'язах формуються ущільнення (тригерні точки). Це викликає не тільки болючі відчуття, але й обмежують рухливість шиї.

Порушення чутливості

Парестезія в кінцівки (оніміння, бігання мурашок) виникає при розвитку радикулопатії та залученні до процесу чутливих нервових волокон. Найчастіше пацієнти скаржаться на холодність руки, ціаноз кисті. При стенозі хребетного каналу (шийний відділ) спостерігаються збої у роботі тазових органів.

Порушення рухової активності

Поряд з обмеженням рухливості шиї при остеохондрозі та розвитком м'язової атрофії може спостерігатися патологічна рухливість хребта та формування аномальних викривлень (патологічного шийного лордоза та кіфозу). Викривлення хребта обумовлено зісковзуванням хребців через слабкість утримують їх у стабільному стані м'язового апарату та зв'язок.

Діагностика

Зміни у хребті дистрофічного характеру діагностуються та підтверджуються рентген-дослідженням шийного відділу. За потреби уточнити характер ураження проводять томографічне дослідження (МРТ чи комп'ютерну томографію).

Лікування

іммобілізація у гострий період;
знеболення та боротьба із запаленням (НПЗП, блокади з гормональними препаратами, міорелаксанти);
місцеве лікування (розігрівальні та протизапальні мазі);
покращення кровообігу (вітамінні препарати);
масаж, ЛФК;
фізіопроцедури (ультразвук, акупунктура та ін);
операція у разі занедбаності процесу, непрохідного стенозу спинного мозку, защемлення грижі.

Жодне медикаментозне лікування не дасть відчутного та стабільного ефекту без кваліфікованого масажу та лікувальної гімнастики. Прекрасно зарекомендували себе остеопатія (мануальна терапія), йога та релаксаційна китайська гімнастика. І хоча дегенеративно-дистрофічна патологія при цьому зберігаються, її неврологічні прояви повністю зникають на тривалий час.

Дегенеративно-дистрофічні зміни шийного відділу хребта - це досить поширене на сьогоднішній день хронічне захворювання. Воно може мати на увазі наступні порушення:

ущільнення тканин хребта;
зневоднення тканин, а саме хребетних дисків, що призводить до зниження їхньої гнучкості (остеохондроз);

зменшення щілини між хребетними суглобами (спондилоартроз);
спондильоз, що характеризується утворенням кісткових шпильок;
зменшення утворення рідини усередині суглобів.

Важливо! Різні характером болю області спини виникають у 90% населення. При цьому до фахівця звертається не більше 40% людей, які мають больовий синдром. З огляду на загального зниження рухової активності сучасних людей прогнози цієї картини є невтішними.

На відео розповідається про дегенеративні зміни хребта

Зважаючи на заміну фізичної праці розумовою, пересування на автомобілі та відсутність необхідної рухливості, у більшості сучасних людей спостерігається загальне зниження тонусу м'язового корсета. Ця причина і є основною у разі дегенеративних змін.

У шийному відділі людини є 7 хребців. Вони є найбільш рухливою частиною хребта. Цей відділ хребта забезпечує людині можливість руху головою.

Важливо! М'язи шиї досить слабкі, проте перебувають у постійній напрузі, підтримуючи голову. Саме тому дуже поширеними є дегенеративні зміни саме у шийному відділі.

Симптоми дегенеративних змін у шийному відділі

Перша ознака дегенеративно дистрофічних змін шийного відділу - це виникнення м'язового болю в спині, зважаючи на те, що м'язи не здатні тривалий час витримувати осьове навантаження.

Першими ознаками остеохондрозу є:

біль у ділянці шиї, що віддає в потилицю;
головний біль та запаморочення;
зниження гостроти зору;
наявність шуму у вухах.

Важливо! З появою таких симптомів людині необхідно негайно звернутися до лікаря. За наявності шийного остеохондрозу висування диска межі хребта може становити серйозну небезпеку. Незважаючи на те, що шийні хребці мають менші розміри, ніж усі інші, нервових сплетень та кровоносних судин тут налічується більша кількість.

Спинний мозок, розташований у хребті, має мінімальний діаметр у шийному відділі, а тому будь-який незначний зсув може викликати його стиск. А це, своєю чергою, і призводить до вищеописаних симптомів.

Особливості лікування дегенеративних змін шийного відділу

Лікування дегенеративно дистрофічних змін шийного відділу має бути спрямоване на:

усунення блокад та перевантаження у шийних хребцях;
відновлення хребетних тканин.

Насамперед лікар обстежує пацієнта, визначаючи найбільш ефективний курс лікування для нього. Лікарем призначається певна техніка на уражену ділянку. Такі процедури можуть охоплювати весь хребет.

За наявності міжхребцевих гриж лікування має бути спрямоване:

на зміцнення м'язів;
на поперечне та осьове розвантаження хребта.

Як додаткові процедури хворим призначається лікувальна фізкультура, ручні та апаратні методики м'якого розтягування, масажні процедури. Для того, щоб нормалізувати обмінні процеси в хребетних тканинах, застосовується магнітотерапія, фізіотерапія, прийом хондропротекторів. У деяких випадках призначається також фіксуюча пов'язка для шиї.

Важливо! За наявності дегенеративних змін шийного відділу дуже важливим є комплексний підхід. Пацієнту призначаються протизапальні лікарські препарати, і навіть вітаміни. Дуже корисним вважається також фізіотерапевтичне лікування.

Витяг - один із методів лікування міжхребцевої грижі в шийному відділі

МР картина дегенеративно-дистрофічних змін шийного відділу зазвичай показує ознаки остеохондрозу та порушень осьового навантаження на хребетний стовп. Тому для того, щоб уникнути серйозних проблем зі здоров'ям, пацієнту слід негайно звернутися до лікаря при виявленні перших ознак захворювання. Для успішної боротьби із хворобою необхідний комплексний підхід до лікування, заснований на проведенні ретельної діагностики.

Розвиток цього захворювання провокують такі фактори:

гіподинамія;
неправильна постава;
генетична схильність;
шкідливі звички;
вікові зміни у організмі.

Види патології

Існує три типи дегенеративно-дистрофічних змін хребців та міжхребцевих дисків:

спондильоз;
остеохондроз;
спондилоартроз.

Залежно від локалізації виділяють такі різновиди захворювання:

Симптоми спондилоартрозу шиї

больові відчуття, що локалізуються в ділянці шиї та верхнього спинного відділу;
підвищена стомлюваність;
напруга м'язів;
почуття дискомфорту у районі шийного хребетного відділу;
слабкість рук;
періодичне оніміння в ділянці пальців;
зниження чутливості верхніх кінцівок.

запаморочення;
шум у вухах;
розлад слуху;
порушення зорової функції;
головні болі;
загальна астенія;
порушення координації рухів;
напади нудоти;
підвищення артеріального тиску

Методи діагностики

Цим методам обстеження лікарі останнім часом віддають перевагу, оскільки вони є більш інформативними.

Визначити вид змін дегенеративно-дистрофічного характеру у шийному хребетному відділі та встановити стадію патологічного процесу – непросте завдання для фахівця-невропатолога.

Комп'ютерна томографія;
рентгенографія;
Магнітно-резонансна томографія.