Дякую за звернення.
Потрібна додаткова інформація?
Чи не знайшли відповідь на своє запитання?
Залишіть заявку і наші спеціалісти
проконсультують Вас.
Дякую за звернення.
Ваша заявка прийнята. Наш спеціаліст зв'яжеться з Вами найближчим часом
Діагностика в офтальмології вимагає високої точності та гарного апаратурного оснащення. Для загального огляду очного яблукапотрібен мікроскоп зі спеціальним освітлювачем – щілинна лампа, а дослідження очного дна – кілька видів офтальмоскопів(Прямий, зворотний).
Визначення гостроти зору (візометрія)проводиться із застосуванням проекційної апаратури та набору пробних лінз або фороптера. Щоб визначити у пацієнта короткозорість, далекозорість та астигматизм необхідний прилад авторефкератометр, який автоматично фокусується на сітківці, визначає рефракцію, оптичну силу рогівки та роздруковує результат. Для визначення внутрішньоочного тискузазвичай застосовуються кілька методів: безконтактний пневмотонометр, тонометр Маклакова та аппланаційний тонометр Гольдмана або тонограф.
Комп'ютерна периметріядозволяє визначити межі поля зору у пацієнтів. Ультразвукові методидослідження(А-метод, В-скан) дозволяють виміряти розміри очного яблука та його внутрішніх структур, вивчити акустичну прозорість склоподібного тілата положення оболонок очного яблука. Кератотопограф та пахіметрдають уявлення про заломлюючу силу, топографію поверхні рогівки та її товщину. Всі ці прилади є в Офтальмологічному центрі холдингу "СМ-клініка". Але ми оснащені і такою апаратурою, яку можуть собі дозволити небагато клінік: оптичний когерентний томограф, фундус-камера, безконтактний оптичний біометр, цифрова фотощілинна лампа.
Вимірювання параметрів очного яблука проводять у діоптріях, міліметрах і мікронах, а тиск у міліметрах ртутного стовпа. Найбільш ретельні дослідження проводяться перед очними операціями, оскільки помилка у вимірі оптичної осі ока в 1 мм відповідає 3 діоптріям в окулярах. А помилка у вимірі внутрішньоочного тиску може призвести до серйозної поразки. зорового нервапри динамічному спостереженні глаукоми.
Діагностика очних захворюваньпроводяться за певними загальноприйнятими схемами, але може включати застосування додаткового обладнання. Пацієнти з катарактою проходять огляд на щілинній лампі, перевірку гостроти зору, внутрішньоочного тиску, визначення оптичної силирогівки та ультразвукові дослідження. Пацієнтам з глаукомою, крім цього, проводять вимірювання внутрішньоочного тиску кількома методами та перевіряють межі поля зору. Пацієнтам з рефракційними захворюваннями (близорукість, далекозорість, астигматизм) вимірюють рефракцію не лише з вузькою, а й із широкою зіницею.
дозволяє проводити ультратонку діагностику стану зорового нерва та захворювань центральної зони сітківки. дозволяє показати пацієнтові стан його очного дна, і навіть обговорити особливості судинних змін із суміжними фахівцями – кардіологами, неврологами, ендокринологами. Цифрова фотощілинна лампа дозволяє демонструвати пацієнтові картину переднього відділуочі до і після хірургічного лікування. Безконтактний оптичний біометр вимірює параметри очного яблука та здійснює автоматичний розрахунок штучних кришталиківпід заданий рефракційний результат. Кожне захворювання вимагає індивідуального підходу та застосування спеціальної апаратури, як і кожен пацієнт потребує особливої турботи та уваги.
Ціни на діагностичні послуги офтальмолога «СМ-Клініка» (Москва)
| найменування послуги |
Ціна, руб.)* |
| Стандартне офтальмологічне обстеження(авторефрактометрія, візометрія, пневмотонометрія, біомікроскопія переднього відділу ока, біомікроскопія очного дна з вузькою зіницею, тотальна периметрія, консультація офтальмолога) | 3470 руб. |
| Розширене офтальмологічне обстеження (авторефрактометрія, візометрія, тонометрія, комп'ютерна периметрія та/або контактна (безконтактна) біометрія, офтальмоскопія очного дна в умовах мідріазу (за відсутності протипоказань), консультація оф | 4830 руб. |
| Оптична когерентна томографія зорового нерва (1 око) | 1790 руб. |
| Дослідження очного дна на Фундус-камері (1 око) | 1790 руб. |
| Флюоресцентна ангіографія очного дна (1 око) | 3470 руб. |
| Огляд очного дна офтальмохромоскопом (колірне) | 840 руб. |
| Дослідження гостроти зору з корекцією сферичною лінзою | 740 руб. |
| Дослідження бінокулярного зору | 320 руб. |
| Пахіметрія / Периметрія комп'ютерна | 630/1050 руб. |
| Офтальмометрія / Офтальмотонометрія комп'ютерна | 370/580 руб. |
| Офтальмоскопія з асферичною лінзою (1 око) | 370 руб. |
Багато хвороб можна попередити, якщо виявити їх своєчасно. Те саме стосується і зорової системи- Чим раніше будуть виявлені проблеми, тим краще. До речі, сучасна діагностиказору дуже цьому сприяє. Повз досконалу апаратуру не зможуть проскочити ні серйозні захворювання, ні приховані патології.
Чому потрібно дотримуватися рекомендацій окулістів і перевірятися не менше одного разу на рік?
Напевно, не від «робити нічого» офтальмологи всього світу трубять: «Перевіряйте зір хоча б раз на рік! Особливо якщо ви входите до якоїсь групи ризику!». Вони переживають за здоров'я кожної людини. Адже сьогодні, у добу інноваційної індустрії, проблеми із зором набувають масштабних розмірів. Помічники цьому – телевізори, комп'ютери, наша безтурботність, ліньки та багато інших речей.
А тим часом, як показує світова практика, профілактичне обстеження дозволяє:
- Виявити приховані патології.
- Діагностувати суттєві проблеми із зором.
- Правильно підібрати засоби корекції.
- Своєчасно призначити адекватне лікування: медикаменти, апарати, операцію.
- Значно знизити побічні ефектилікування.
Але, на жаль і ах, рекомендації офтальмологів прислухаються до малої кількості людей. В основному по допомогу звертаються, коли навіть операція не гарантує успішного результату. Адже причини втрати зору можуть бути різними. Наприклад, при катаракті воно знижується через помутніння кришталика, при глаукомі – через порушення кровообігу та підвищений внутрішньоочний тиск тощо.
У будь-якому разі ці та інші хвороби без своєчасного виявлення та лікування можуть призвести до значної втрати зору, і нерідко, до повної мороку, тобто. сліпоті ...
У чому полягає повне діагностичне обстеження?
У багатьох поліклініках обмежують простою перевіркою за таблицями Сівцева. Але це не завжди може відобразити справжню картину стану зорової системи. Тому потрібно наполягти на комплексній перевірці.
Якщо в поліклініці за місцем проживання немає можливості для її проведення, можна взяти безкоштовний напрямок до офтальмологічного центру або скористатися платними послугами.
Комплексна діагностиказору включає:
- Вимірювання зорової гостроти.
- Визначення рефракції ока.
- Вимірювання внутрішньоочного тиску.
- Біомікроскопія (огляд очного яблука через мікроскоп).
- Пахіметрію (вимір глибини рогівки).
- Ехобіометрію (вимір довжини ока).
- УЗД внутрішніх структур ока, зокрема непрозорих.
- Комп'ютерну кератотопографію.
- Діагностику прихованих патологій.
- Визначення рівня виробітку сліз.
- Перевірку зорового поля.
- Дослідження змін на сітківці (з широкою зіницею), зорового нерва.
Така діагностика дозволяє виявити всі особливості зорової системи та причини зниження зору. Також від результатів залежить прогнозування результату тієї чи іншої лікування.
Комплексна діагностика зору допомагає виявити початкових стадіяхрозвитку таких захворювань, як гіпертонія, діабет, атеросклероз і ревматизм. А ще туберкульоз, шийний остеохондроз, проблеми зі щитовидною залозоюта безліч інших хвороб.
Як відбувається комплексне обстеження?
Як правило, діагностика зору у дітей та дорослих починається з перевірочних таблиць. Там можуть бути зображені літери, картинки та інші знаки.
Додатково може бути проведена перевірка на авторефрактометрі - приладі, що автоматично визначає рефракцію ока і параметри рогівки і відразу ж видає результат.
Якщо буде виявлено проблеми із зором, то офтальмолог почне підбирати лінзи потрібної оптичної сили. Для цього можуть використовуватись спеціальні окуляри, куди вставляються пробні стекла, або фороптер - прилад, де лінзи змінюються автоматично.
Внутрішньоочний тиск вимірюється за допомогою тонометра. При підозрі глаукому додатково проводиться комп'ютерна периметрія – перевірка поля зору.
Передній відрізок ока (вії, повіки, кон'юнктива, рогівка та ін.) досліджується за допомогою біомікроскопа. Це необхідно з метою оцінки стану рогівки, перевірки наявності рубців у ньому, помутніння в кришталику тощо.
Повну картину стану ока одержують за допомогою огляду очного дна через розширену зіницю. Це дозволяє встановити, чи є зміни на сітківці, який стан зорового нерва та ін.
Пахіметрія дозволяє розрахувати максимальну глибинурогівки допустиму для лазерного впливу. А у випадках високого ступенякороткозорості допомагає встановити, наскільки повну корекцію можна буде провести і який метод краще для цього вибрати.
А якщо потрібна топографія та заломлююча здатність рогівки, то на допомога прийдекератотопограф. На ньому можна досліджувати окремо взяті оптичні дефекти рогівки. Така діагностика триває лише кілька секунд, але за цей час встигає проскануватися вся її поверхня.
Інформація, отримана з кератотопографа, також необхідна для виконання лазерної корекціїрефракції. Адже в ході її проведення на рогівку надається безпосередній вплив. При цьому машина видає результати у вигляді цифрових даних, що дає змогу спрогнозувати гостроту зору після лазерної корекції. Загалом діагностика на кератотопографі допомагає виявити початкові ознакикератоконуса (зміни форми рогівки) та безлічі її інших захворювань.
Ехобіометрія дозволяє виміряти довжину очного яблука, визначити розмір кришталика та глибину передньої камери. Хвильова аберометрія – виміряти оптичну систему ока, виявити всі відхилення від норми на сітківці та інших його структурах.
Чому важливо своєчасно обстежити дітей (відео):
Комплексне обстеження дозволяє повніше охопити зорову систему людини, виявити її особливості та слабкі місця, Ну і, звичайно, призначити саме ефективне лікування. Ви згодні? З вас відповідь у коментарі!
Діагностика зору- це важливий етапу профілактиці очних захворювань та збереженні гарного зору на довгі роки! Своєчасне виявлення офтальмологічної патології – запорука успішного лікуваннябагатьох захворювань очей. Як показує наша практика, виникнення захворювань очей можливе у будь-якому віці, тому всім необхідно хоча б раз на рік проходити якісне офтальмологічне обстеження.
Навіщо потрібна повна діагностика зору?
Діагностика зору необхідна не тільки для виявлення первинної офтальмологічної патології, але і для вирішення питання про можливість та доцільність проведення тієї чи іншої операції, вибору тактики лікування пацієнта, а також точної діагностикистану органу зору у динамічному аспекті. У нашій клініці повне офтальмологічне обстеження проводиться за допомогою найсучаснішого діагностичного обладнання.
Вартість діагностики зору
Вартість діагностичного обстеження (діагностики зору) залежить від його обсягу. Для зручності пацієнтів ми сформували комплекси, відповідно до найпоширеніших захворювань очей, таких як катаракта, глаукома, короткозорість, далекозорість, патологія очного дна.
| Код послуги | Назва послуги | Кількість послуг |
Ціна |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 | Візометрія, 2 очі Код: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.013 | Код: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.015 | Офтальмотонометрія, 2 очі Код: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| А03.26.001 | Біомікроскопія, 2 очі Код: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| А03.26.018 | Код: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| А12.26.016 | Код: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| В01.029.001.009 | Код: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Код послуги | Назва послуги | Кількість послуг |
Ціна |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 | Візометрія, 2 очі Код: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.013 | Визначення рефракції за допомогою набору пробних лінз, 2 очі Код: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.015 | Офтальмотонометрія, 2 очі Код: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| А03.26.001 | Біомікроскопія, 2 очі Код: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| А03.26.003.001 | Код: А03.26.003.001 |
1 | 1 950 ₽ |
| А03.26.018 | Біомікроскопія очного дна (центральна зона), 2 очі Код: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| А12.26.016 | Авторефрактометрія з вузькою зіницею, 2 очі Код: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| В01.029.001.009 | Консультація лікаря-офтальмолога Код: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Код послуги | Назва послуги | Кількість послуг |
Ціна |
|---|---|---|---|
| В01.029.001.009 | Консультація лікаря-офтальмолога Код: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| В01.029.001.010 | Консультація лікаря-офтальмолога (хірурга) Код: В01.029.001.010 |
1 | 1 700 ₽ |
| В01.029.001.011 | Консультація анестезіолога Код: В01.029.001.011 |
1 | 1 000 ₽ |
| В01.029.001.012 | Консультація лікаря-офтальмолога (вітреоретинолога) Код: В01.029.001.012 |
1 | 1 100 ₽ |
| В01.029.001.013 | Консультація кандидата медичних наук Код: В01.029.001.013 |
1 | 2 200 ₽ |
| В01.029.001.014 | Консультація доктора медичних наук Код: В01.029.001.014 |
1 | 2 750 ₽ |
| В01.029.001.015 | Консультація професора Код: В01.029.001.015 |
1 | 3 300 ₽ |
| В01.029.001.016 | Консультація професора, доктора медичних наук Куренкова В.В. Код: В01.029.001.016 |
1 | 5 500 ₽ |
| Код послуги | Назва послуги | Кількість послуг |
Ціна |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 | Візометрія, 2 очі Код: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.009 | Дослідження відчуття кольору, 2 очі Код: А02.26.009 |
1 | 200 ₽ |
| А02.26.010 | Вимірювання кута косоокості, 2 очі Код: А02.26.010 |
1 | 450 ₽ |
| А02.26.013 | Визначення рефракції за допомогою набору пробних лінз, 2 очі Код: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.013.001 | Визначення рефракції за допомогою набору пробних лінз в умовах циклоплегії, 2 очі Код: А02.26.013.001 |
1 | 800 ₽ |
| А02.26.015 | Офтальмотонометрія, 2 очі Код: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| А02.26.015.001 | Офтальмотонометрія (приладом iCare), 2 очі Код: А02.26.015.001 |
1 | 650 ₽ |
| А02.26.015.002 | Добова тонометрія експертним тонометром iCare (1 доба) Код: А02.26.015.002 |
1 | 1 850 ₽ |
| А02.26.015.003 | Офтальмотонометрія (ВГД по Маклакову), 2 очі Код: А02.26.015.003 |
1 | 450 ₽ |
| А02.26.020 | Тест Ширмера Код: А02.26.020 |
1 | 600 ₽ |
| А02.26.023 | Дослідження акомодації, 2 очі Код: А02.26.023 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.024 | Визначення характеру зору, гетерефорії, 2 очі Код: А02.26.024 |
1 | 800 ₽ |
| А03.26.001 | Біомікроскопія, 2 очі Код: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.012 | Дослідження заднього епітелію рогівки, 2 очі Код: A03.26.012 |
1 | 600 ₽ |
| А03.26.002 | Гоніоскопія, 2 очі Код: А03.26.002 |
1 | 850 ₽ |
| А03.26.003 | Огляд периферії очного дна з використанням тридзеркальної лінзи Гольдмана, 2 очі Код: А03.26.003 |
1 | 1 950 ₽ |
| А03.26.003.001 | Огляд периферії очного дна з використанням лінзи, 2 очі Код: А03.26.003.001 |
1 | 1 950 ₽ |
| А03.26.011 | Кератопахіметрія, 2 очі Код: А03.26.011 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005 | Біомікрофотографія ока та його придаткового апарату, 1 око Код: A03.26.005 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005.001 | Біомікрофотографія очного дна з використанням фундус-камери, 2 очі Код: A03.26.005.001 |
1 | 1 600 ₽ |
| А03.26.018 | Біомікроскопія очного дна (центральна зона), 2 очі Код: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| А03.26.019 | Оптичне дослідження сітківки за допомогою комп'ютерного аналізатора (одне око), 1 око Код: А03.26.019 |
1 | 1 650 ₽ |
| А03.26.019.001 | Оптичне дослідження переднього відділу ока за допомогою комп'ютерного аналізатора (одне око), 1 око Код: А03.26.019.001 |
1 | 1 200 ₽ |
| А03.26.019.002 | Оптичне дослідження заднього відділу ока за допомогою комп'ютерного аналізатора в режимі ангіографії (одне око), 1 око Код: А03.26.019.002 |
1 | 2 500 ₽ |
| А03.26.019.003 | Оптичне дослідження головки зорового нерва та шару нервових волокон за допомогою комп'ютерного аналізатора, 1 око Код: А03.26.019.003 |
1 | 2 000 ₽ |
| А03.26.019.004 | Оптичне дослідження заднього відрізка ока (зорового нерва) за допомогою комп'ютерного аналізатора, 1 око Код: А03.26.019.004 |
1 | 3 100 ₽ |
| А03.26.020 | Комп'ютерна периметрія (скринінг), 2 очі Код: А03.26.020 |
1 | 1 200 ₽ |
| А03.26.020.001 | Комп'ютерна периметрія (скринінг + пороги), 2 очі Код: А03.26.020.001 |
1 | 1 850 ₽ |
| А04.26.002 | Ультразвукове дослідження очного яблука (В-скан), 2 очі Код: А04.26.002 |
1 | 1 200 ₽ |
| А04.26.004.001 | Ультразвукова біометрія ока (А-метод), 2 очі Код: А04.26.004.001 |
1 | 900 ₽ |
| А04.26.004.002 | Ультразвукова біометрія ока з розрахунком оптичної сили ІОЛ, 2 очі Код: А04.26.004.002 |
1 | 900 ₽ |
| А05.26.007 | Оптична біометрія ока, 2 очі Код: А05.26.007 |
1 | 650 ₽ |
| А12.26.007 | Навантажувально-розвантажувальні проби для дослідження регуляції внутрішньоочного тиску, 2 очі Код: А12.26.007 |
1 | 400 ₽ |
| А12.26.016 | Авторефрактометрія з вузькою зіницею, 2 очі Код: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| А12.26.018 | Відеокератотографія, 2 очі Код: А12.26.018 |
1 | 1 200 ₽ |
| А23.26.001 | Підбір очкової корекціїзору, 2 очі Код: А23.26.001 |
1 | 1 100 ₽ |
| А23.26.001.001 | Підбір очкової корекції зору (з циклоплегією) Код: А23.26.001.001 |
1 | 1 550 ₽ |
| А23.26.001.002 | Підбір очкової корекції зору (при проходженні комплексного обстеження) Код: А23.26.001.002 |
1 | 650 ₽ |
| А23.26.001.003 | Підбір очкової корекції зору (з циклоплегією під час проходження комплексного обстеження) Код: А23.26.001.003 |
1 | 850 ₽ |
| А25.26.001 | Призначення лікарських препаратівпри захворюваннях органу зору Код: А25.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| В01.029.002 | Прийом (огляд, консультація) лікаря-офтальмолога повторний Код: В01.029.002 |
1 | 850 ₽ |
| ДУ-ОФТ-004 | Навчання користування МКЛ Код: ДУ-ОФТ-004 |
1 | 1 500 ₽ |
| ДУ-ОФТ-005 | Визначення домінуючого ока Код: ДУ-ОФТ-005 |
1 | 400 ₽ |
Які дослідження входять у повне діагностичне обстеження зорової системи і що вони являють собою?
Будь-яке офтальмологічне обстеження починається, перш за все, з бесіди, виявлення скарг у пацієнта та збору анамнезу. І лише після цього переходять до апаратних методів дослідження органу зору. В апаратне діагностичне обстеженнявключається визначення гостроти зору, вивчення рефракції пацієнта, вимірювання внутрішньоочного тиску, проведення огляду ока під мікроскопом (біомікроскопія), пахіметрія (вимірювання товщини рогівки), ехобіометрія (визначення довжини ока), ультразвукове дослідженняочі (В-скан), комп'ютерна кератотопографія та ретельне (очного дна) з широкою зіницею, визначення рівня сльозопродукції, оцінка поля зору пацієнта. При виявленні офтальмологічної патології обсяг обстеження розширюють для специфічного вивчення клінічних проявіву конкретного пацієнта. Наша клініка оснащена сучасним високопрофесійним офтальмологічним обладнанням таких фірм як ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, що дозволяє проводити дослідження будь-якого рівня складності.
У нашій клініці для визначення гостроти зору та рефракції пацієнта застосовуються спеціальні таблиці з картинками, літерами чи іншими знаками. За допомогою автоматичного фороптера NIDEK RT-2100 (Японія) лікар, по черзі змінюючи діоптричне скло, підбирає найбільш оптимальні лінзи, що забезпечують найкращий зірдля пацієнта. У нашій клініці ми користуємося галогеновими проекторами знаків NIDEK SCP - 670 з 26 тестовими таблицями та аналізуємо результат, отриманий в умовах вузької та широкої зіниці. Комп'ютерне дослідження рефракції проводиться на авторефкератометрі NIDEK ARK-710A (Японія), який дозволяє максимально точно визначити рефракцію ока та біометричні параметри рогівки.
Внутрішньоочний тиск вимірюється за допомогою безконтактного тонометра NIDEK NT-2000. При необхідності вимірювання внутрішньоочного тиску проводиться контактним методом - тонометрами Маклакова чи Гольдмана.
Для дослідження стану переднього відрізка ока (століття, вії, кон'юнктива, рогівка, райдужна оболонка, кришталик та ін.) використовується щілинна лампа NIDEK SL-1800 (біомікроскоп). На ньому лікар оцінює стан рогівки, а також більше глибоких структуртаких як кришталик та склоподібне тіло.
Всім пацієнтам, які проходять повне офтальмологічне обстеження, обов'язковому порядкупроводиться огляд очного дна, включаючи ділянки крайньої периферії, в умовах максимального розширення зіниці. Це дозволяє виявити дистрофічні змінисітківки, діагностувати її розриви та субклінічні відшарування - патологію, яка клінічно не визначається пацієнтом, але вимагає обов'язкового лікування. Для розширення зіниць (мідріазу) застосовуються препарати швидкого та короткої дії(Мідрум, Мідріацил, Цикломед). При виявленні змін на сітківці ми призначаємо профілактичну лазерну коагуляціюза допомогою спеціального лазера. У нашій клініці використовуються найкращі та сучасні моделі: YAG-лазер, діодний лазер NIDEK DC-3000.
Одним із важливих методів діагностики зору пацієнта перед будь-якою рефракційною операцією для корекції зору є комп'ютерна топографія рогівки, спрямована на дослідження поверхні рогівки та її пахіметрія – вимірювання товщини.
Одним з анатомічних проявів аномалій рефракції (близорукості,) є зміна довжини ока. Це один із найважливіших показників, який у нашій клініці визначається безконтактним методом на апараті IOL МАЙСТЕР фірми «ZEISS» (Німеччина). Це комбінований біометричний прилад, результати досліджень якого важливі для розрахунку ІОЛ при катаракті. За допомогою даного приладупротягом одного сеансу безпосередньо один за одним вимірюються довжина осі ока, радіус кривизни рогівки та глибина передньої камери ока. Усі виміри проводяться по безконтактного методущо відрізняється надзвичайним комфортом для пацієнта. Спираючись на вимірювальні значення, вбудований комп'ютер може запропонувати оптимальні інтраокулярні лінзи. Підставою для цього є міжнародні розрахункові формули, що діють.
Ультразвукове дослідження є важливим доповненням до загальновизнаних клінічним методам офтальмологічної діагностики, це широко відомий та інформативний інструментальний метод. Це дослідженнядає можливість отримувати інформацію про топографію та структуру нормальних та патологічних змінтканин ока та очниці. За допомогою А-метода (системи одномірного зображення) вимірюється товщина рогівки, глибина передньої камери, товщина кришталика і внутрішніх оболонок ока, а також довжина ока. В-метод (система двовимірного зображення) дозволяє оцінити стан склоподібного тіла, діагностувати та оцінити висоту та поширеність відшарування. судинної оболонкиі сітківки, виявити та визначити величину та локалізацію очних та ретробульбарних новоутворень, а також виявити в оці та визначити розташування стороннього тіла.
Дослідження полів зору
Ще одним із необхідних методів діагностики зору є дослідження полів зору. Метою визначення поля зору (периметрії) є:
- діагностика очних захворювань, зокрема глаукоми
- динамічний нагляд для профілактики розвитку захворювань очей.
Також за допомогою апаратної методики можливий вимір контрастної та порогової чутливості сітківки. Дані дослідження забезпечують можливість ранньої діагностикита лікування низки очних захворювань.
Крім цього, досліджуються й інші параметричні та функціональні дані пацієнта, наприклад, визначення рівня сльозопродукції. Застосовуються найбільш діагностично чутливі функціональні дослідження- Тест Ширмера, проба по Норну.
Оптична томографія сітківки
Ще одним сучасним методомвивчення внутрішньої оболонки ока є. Ця унікальна методика дозволяє отримати уявлення про структуру сітківки по всій її глибині і навіть виміряти товщину її окремих шарів. З її допомогою стало можливим виявляти ранні і невеликі зміни в структурі сітківки і зорового нерва, які не доступні роздільним здібностям людського ока.
Принцип роботи оптичного томографа ґрунтується на явищі інтерференції світла, а це означає, що пацієнт при дослідженні не піддається дії якогось шкідливого випромінювання. Дослідження займає кілька хвилин, не викликає зорової втомита не вимагає безпосереднього контакту датчика приладу з оком. Аналогічні прилади для діагностики зору є лише великих клініках Росії, Західної Європи та США. Дослідження дає цінну діагностичну інформацію про структуру сітківки при діабетичному макулярному набрякуі дозволяє точно сформулювати діагноз у складних випадках, а також отримати унікальну можливість спостерігати за динамікою лікування, ґрунтуючись не на суб'єктивному враженні лікаря, а на чітко визначених цифрових величинах товщини сітківки.
При дослідження дає вичерпну інформацію про стан зорового нерва та товщину шару нервових волокон навколо нього. Високоточний вимір останнього параметра гарантує виявлення самих ранніх ознакцього грізного захворювання, ще до того, як пацієнт відзначив у себе перші симптоми. Враховуючи простоту виконання та відсутність неприємних відчуттівпри виконанні обстеження ми рекомендуємо повторювати контрольні огляди на сканері при глаукомі кожні 2-3 місяці, при захворюваннях центральної зони сітківки - кожні 5-6 місяців.
Повторне обстеження дозволяє визначити активність патології, уточнити правильність обраного лікування, а також правильно інформувати пацієнта про прогноз захворювання, що особливо важливо для пацієнтів, які страждають на макулярні отвори, оскільки ймовірність розвитку на здоровому окуподібного процесу може бути передбачено після дослідження на томографі. Рання, «доклінічна» діагностика змін очного дна при цукровому діабеті, так само під силу цьому дивовижному апарату.
Що відбувається після завершення апаратних досліджень?
Після завершення апаратних досліджень (діагностики зору) лікар ретельно аналізує та інтерпретує всю отриману інформацію про стан органу зору пацієнта та на підставі отриманих даних виставляє діагноз, на підставі якого складається план лікування пацієнта. Усі результати досліджень та план лікування докладно пояснюються пацієнтові.
Офтальмологія налічує сотні очних захворювань. Тут описані найпоширеніші методи діагностики найпоширеніших хвороб очей людини.
Особливу увагу приділяють офтальмологи виявленню ранніх ознак захворювань очей. Важливість ранньої діагностики патологічних змін очей важко переоцінити, оскільки успіх у лікуванні захворювань очей багато в чому залежить від термінів її виявлення, а саме – виявлення на етапі оборотних змін.
Діагностика захворювань очей проводиться лікарем-офтальмологом за умов спеціально обладнаного офтальмологічного кабінету.
Існують серйозні очні захворювання, які значно впливають на зір. Це катаракта, глаукома, відшарування сітківки, ряд запальних та інфекційних захворювань. Рання діагностика та лікування цих захворювань є основним способом попередження часткової втрати зору, а іноді сліпоти.
Сучасна офтальмологія дозволяє виконати всі необхідні дослідження для постановки точного діагнозу, Серед таких досліджень:
- визначення гостроти зору (комп'ютерним та суб'єктивним методом);
- огляд та визначення стану переднього відрізка очного яблука;
- вимірювання внутрішньоочного тиску;
- огляд очного дна;
- комп'ютерна кератотопографія (дослідження рогівки для точної діагностики астигатизму та кератоконуса);
- флюоресцентна цифрова ангіографія - комп'ютерні знімки очного дна та дослідження судин сітківки для вибіркового лікування зон ураження сітківки ( діабетична ретинопатія, макулодистрофія та ін.);
- комплекс електрофізіологічних досліджень;
- комплекс лабораторних дослідженнядля передопераційної підготовки
До спеціальним засобамдіагностики очних хвороб відносяться: комп'ютерна томографія ока, комп'ютерна периметрія, ультразвукове дослідження ока, топографія очного дна, тонографія, визначення кольору, гоніоскопія, скіаскопія.
Сучасні засоби діагностики в офтальмології сприяють не лише постановці точного діагнозу, але дозволяють також контролювати та ефективно керувати процесом лікування захворювань.
Методи обстеження очей у офтальмології
Комплексний огляд лікаря-офтальмолога включає наступні процедури:
Візометрія- Це визначення гостроти зору в далечінь. При цьому пацієнт дивиться на таблицю з літерами, цифрами чи іншими знаками та називає об'єкти, на які вказує лікар-офтальмолог. Визначення гостроти зору проводиться спочатку без корекції, потім, якщо є порушення, з корекцією (з використанням спеціальної оправита лінз). Зниження зору – це важливий симптому діагностиці захворювань очей.
Тонометрія- це вимір внутрішньоочного тиску. Може проводитися декількома способами (за допомогою пневмотонометра, грузиками (по Маклакову), пальпаторно тощо). Ця процедурає обов'язковою людям старше 40 років, т.к. саме після 40 років значно підвищується ризик розвитку глаукоми, виявлення якої і спрямоване дане дослідження.
Рефрактометрія– це визначення оптичної сили ока (рефракції). Процедура нині здійснюється на автоматичних рефрактометрах, що значно полегшує роботу лікаря-офтальмолога та економить час пацієнта. За допомогою даного методу діагностуються аномалії рефракції: короткозорість, далекозорість та астигматизм.
Дослідження колірного зору- це даний метод дослідження очей, що проводиться за допомогою спеціальних таблиць (таблиці Рабкіна) і служить для визначення таких порушень колірного зору як протанопія, дейтеранопія або слабість кольору (види дальтонізму).
Периметрія- це визначення периферичного зорулюдини. Процедура проводиться на спеціальних апаратах, що є напівсферою, на внутрішній поверхні якого проектуються світлові сигнали. Це важливий метод діагностики таких захворювань очей, як глаукома, часткова атрофіязорового нерва та ін.
Біомікроскопія- Це метод дослідження переднього відрізка ока за допомогою щілинної лампи (спеціального мікроскопа). За допомогою біомікроскопії лікар-офтальмолог може бачити при великому збільшеннітакі тканини ока, як кон'юнктиву, рогівку, а так само глибоколежачі структури - це райдужку, кришталик, склоподібне тіло.
Офтальмоскопія- це дослідження, яке дозволяє лікареві побачити очне дно ( внутрішню поверхнюочі) – це сітківку, судини. Це один із найпоширеніших і найважливіших методів у діагностиці захворювань очей. Процедура проводиться безконтактно, за допомогою спеціального приладу- це офтальмоскоп або лінзи.
Де пройти діагностику очей
Незважаючи на велика кількістьофтальмологічних центрів, не у всіх з них є все необхідне обладнаннята фахівці, здатні працювати на ньому та правильно трактувати результати. Одним небагатьох установ, де є найсучасніше обладнання та фахівці світового рівня, є "Московська Очна Клініка". Поряд з цим, доступні ціниі ідеальний сервіс роблять дану очну клінікуоднією з найкращих у Росії.
Офтальмометрія- це визначення заломлюючої сили рогівки у різних меридіанах. Таким чином, можна визначити ступінь рогівкового астигматизму. Дослідження проводиться за допомогою спеціального приладу – офтальмометра.
Визначення кута косоокості- це досить проста процедура, як приклад можна навести метод Гришберга - пацієнт дивиться в офтальмоскоп, а лікар стежить за відображенням світла на його рогівці і, залежно від цього, визначає кут косоокості.
Зондування (бужування) слізних каналів - це процедура, що проводиться в лікувальних цілях, частіше у немовлят, але так само і у людей похилого віку, у яких часто відбувається звуження слізних точок. Проводиться під місцевою анестезієюза допомогою спеціальних зондів, що розширюють.
Промивання слізних каналів- ця процедура проводиться в діагностичних ціляхза підозри на непрохідність слізних шляхів. Може проводитись і з лікувальною метою. У слізні точки на столітті вводяться спеціальні канюлі, до яких приєднується шприц із розчином. При прохідності слізних шляхів рідина зі шприца потрапляє в носову порожнинуякщо ж є непрохідність слізних шляхів - рідина виливається назовні або не проходить зовсім.
Як правило, даних методів буває цілком достатньо для встановлення діагнозу найбільш поширених захворювань очей (наприклад, короткозорість, кон'юнктивіти, катаракта і т.д.). Однак, якщо у лікаря-офтальмолога є сумніви у діагнозі, то він може використовувати додаткові методидіагностики захворювань очей, які потребують спеціального обладнання та проводяться у спеціалізованих офтальмологічних центрах чи відділеннях.
Спеціальні методи, що використовуються в діагностиці захворювань очей
Кампіметрія- Це визначення центрального поля зору, часто на кольори. Прилад для проведення цього дослідження називається кампіметром і є спеціальним екраном 2х2 метри, на якому відбувається представлення маркерів пацієнту (поперемінно правим і лівим оком). Цей методможе застосовуватися для діагностики таких захворювань очей, як глаукома, захворювання сітківки та зорового нерва.
Ультразвукове дослідження очного яблука (УЗД)- це досить поширений метод дослідження, який завоював популярність завдяки своїй оперативності, відсутності ускладнень та інформативності. Це дослідження застосовується для діагностики таких захворювань очей, як відшарування сітківки, новоутворення ока та очниці, стороннього тіла.
Електрофізіологічне дослідження (ЕФД)- Це дозволяє оцінити стан сітківки, зорового нерва, кори головного мозку. Тобто. функції всієї нервової тканини зорового апарату. Даний метод знайшов широке застосування у діагностиці захворювань сітківки та зорового нерва.
Тонографія- це реєстрація внутрішньоочного тиску (ВГД) у динаміці. Процедура займає 4-5 хвилин, але за цей час може бути отримана важлива інформаціяпро відтік.
Кератотопограма- це дослідження, що показує поверхню рогівки, її « топографічна карта». Дослідження проводиться перед лазерними операціямина рогівці, при підозрі на кератоконус та кератоглобус.
Пахіметрія- Це визначення товщини рогівки. Це дослідження обов'язково при лазерних операціях.
Флюорисцентна ангіографія- це один із методів, що показує стан судин сітківки. Дослідження проводиться шляхом внутрішньовенного введення контрастної речовинита проведенням серії знімків у судинах сітківки.
Дослідження вій на демодекс- це процедура є забір вій з подальшим дослідженням під мікроскопом. Залежно кількості виявлених кліщів і ставиться діагноз захворювання «демодекоз».
ОТС (optical coherence tomography)- Це оптична когерентна томографія. Використовується для оцінки стану сітківки та зорового нерва. Використовується в обстеженні очей при таких захворюваннях, як дистрофії та відшарування сітківки, глаукоми, хвороби зорового нерва.
Гоніоскопія- Це процедура, при якій лікар-офтальмолог досліджує кут передньої камери за допомогою спеціальної лінзи. Дослідження проводиться під час обстеження на глаукому.
Тест Ширмера- Це дослідження, що дозволяє визначити сльозопродукцію. За нижню повіку пацієнта закладають спеціальну паперову смужку, після чого визначають, наскільки вона просочилася сльозою. Цей тест проводиться при такому захворюванні, як синдром сухого ока.
Огляд очного дна з лінзою Гольдмана- це метод, що використовується для оцінки периферичних відділівсітківки, які не видно при звичайному огляді очного дна. Застосовується для діагностики таких захворювань очей, як відшарування та дистрофія сітківки.
Зберегти у соцмережах:Найчастіше сітківка ока піддається запальним чи дистрофічним. патологічним процесам. Захворювання цього відділу очного яблука може бути спадковими, але нерідко пов'язані з впливом зовнішніх факторів, тобто мають набутий характер. Зазвичай ушкодження сітчастої оболонки виникає в результаті травмуючого впливу, що чиниться на око або його оточення. Наявність супутньої системної патології (серцево-судинна, ендокринна) може значно впливати на стан самого ока. Іноді сітківка ушкоджується внаслідок розростання пухлини або інших новоутворень.
Для діагностики патологій, що стосуються безпосередньо сітківки, необхідно провести комплекс обстежень та ретельний огляд.
Основні принципи діагностики при патології сітківки
- Пацієнта слід обстежити щодо гостроти його зору. При цьому лікар встановлює збереження функції центральних областей, які можуть бути уражені при патології сітківки.
- Обов'язково потрібно виміряти рівень внутрішньоочного тиску.
- Усім пацієнтам проводить визначення меж поля зору. Для цього найчастіше застосовують комп'ютерну периметрію. Це дослідження допомагає діагностувати периферичні ураження сітківки.
- Електрофізіологічне обстеження пацієнта допомагає встановити збереження функції зорового нерва, визначити життєздатність клітин сітківки та самих нейронів.
- Під час прямої чи непрямої офтальмоскопії лікар вивчає особливості очного дна, на підставі огляду можна встановити області розриву сітківки, а також їх кількість та схильність до відшарування. Крім того, можна визначити зв'язок області відшарування з речовиною склоподібного тіла, виявити долі стоншення, оскільки саме вони вимагають особливої увагипід час оперативного лікуванняочей.
Методи діагностики при захворюваннях сітківки
Пацієнтам з підозрою на патологію сітківки проводять такі дослідження:
- Визначення гостроти зору пацієнта.
- Вивчення контрастної чутливості, який з високою точністюдозволяє будувати висновки про стан центральної макулярної зони.
- Дослідження відчуття кольору, а також колірних порогів.
- Офтальмоскопія.
- Периметрія, метою якої є визначення меж поля зору.
- Електрофізіологічні методики обстеження.
- Флуоресцентна ангіографія, що дозволяє досконало вивчити патологію судинної системиочі.
- Оптична когерентна томографія спрямована на якісне визначенняпатології сітківки, і навіть ступінь вираженості процесу.
- Фотографування очного дна проводять для реєстрації патологічних змін, які можна буде оцінити динаміці.
Вартість діагностики сітківки
- Первинна консультація спеціаліста з сітківки (лазерного хірурга) - 3 000 руб.
- Повторна консультація спеціаліста з сітківки (лазерного хірурга) 1 000 руб.
- Огляд очного дна з вузькою зіницею 1 000 руб.
- Огляд гланого дна з широкою зіницею 1 200 руб.
- Тест Амслера (на макулодистрофію) - 500 руб.
- Електрофізіологічне дослідження сітківки та зорового нерва (КЧСМ) 500 руб.
- УЗД очного яблука 1 500 руб.
- Оптична когерентна томографія сітківки 2 000 руб.
Вище наведено ціни на основні діагностичні послугинашого офтальмологічного центру на час публікації матеріалу. Уточнити точну вартість послуг та записатися на прийом Ви можете за телефонами, вказаними на нашому сайті.
Loading...