Міжреберна невралгія – одна з найбільш поширених хвороб нервової системи людини, що характеризується болями в ділянці грудної клітки.

Цю хворобу не відносять до небезпечних недуг, проте при раптовій появі її симптомів хворого охоплює страшна паніка.

Така реакція пацієнтів на виникнення захворювання не викликає подиву, адже болючі відчуття дуже схожі з тими, що супроводжують серцеві напади.

Міжреберна невралгія - це виникнення болісного болю в зоні розташування міжреберних нервів.

Болючі відчуття з'являються на спині, вздовж хребта та грудної клітки, в області міжреберних проміжків.

Її провокують запальні процеси, здавлювання, травми та інші дії.

Причини виникнення

До міжреберної невралгії наводять різні фактори:

Захворювання нервової системи.Провокують появу міжреберної невралгії найчастіше. Наприклад, поштовхом у розвиток цієї недуги може стати розсіяний склероз.
Інфекційні процеси.Інфекції, які негативно впливають на організм, здатні викликати симптоми невралгії. Спричинити її виникнення може туберкульоз, лишай чи грип. Навіть звичайна застуда іноді обертається серйозним ускладненням – болями у сфері міжреберних нервів.
Прийом ліків.Медикаменти, рекомендовані для тривалого прийому, сприяють виникненню ускладнень. Компоненти ліків, що розпадаються в організмі, утворюють токсини. Скупчення шкідливих речовин впливає на нервову систему і стає причиною невралгії.
Травми.Утиск нерва, що утворюється при травмах (при цьому мікротравми, що особливо регулярно повторюються, не виняток), є початком міжреберної невралгії.
Пухлинні процеси.Пухлини хребців та ребер, суглобів та зв'язок хребта, міжхребцевих дисків нерідко стають причиною виникнення хвороби.

Симптоми та ознаки захворювання

Болісні болі при міжреберній невралгії в грудній клітці, що набувають у деяких випадках ниючий, давить або пекучий характер - основний симптом недуги.

Однак біль у грудях не єдина ознака міжреберної невралгії.

Рис.: здавлювання нервів при міжреберній невралгії

Компресія міжреберних нервових волокон, що виникає при невралгії, супроводжується низкою характерних ознак.

По ходу больових сегментів із ураженими нервовими волокнами спостерігається оніміння шкіри, відчуття поколювання, гіперемія. У пацієнтів відзначається поверхневе дихання через зниження обсягу заповнення легенів повітрям.

Для цього захворювання характерні дві особливості:

Біль, як правило, відчувається по ходу уражених міжреберних нервів (зазвичай одного-двох), тому вона здатна набувати оперізувального характеру.
Больовий синдром при невралгії відрізняється одностороннім характером. Симптоми виявляються або з правого боку або з лівого боку. Втім, у патологічний процес грудна клітка нерідко залучається повністю.

Між фізичною активністю та появою больового синдрому існує прямий зв'язок: біль при найменшому русі посилюється.

Больові відчуття виникають і натомість сміху чи кашлю, глибокого дихання чи поворотів тулуба. При цьому у м'язах грудної клітки утворюється захисний спазм, що посилює біль.

Больовий синдром у жінок виявляється в ділянці серця і часто з'являється в клімактеричний та постклімактеричний період на тлі гормональних змін. У чоловіків болючі відчуття частіше локалізуються з лівого боку, на нижніх ребрах.

У дітей характерні болі виникають у період інтенсивного зростання, коли скелет посилено зростає.

Сильний біль у зонах ураження та судоми – головні симптоми, якими розпізнають дитячу міжреберну невралгію.

До додаткових ознак відносять рясне потовиділення, підвищену збудливість, сльозливість, порушення сну та заїкуватість.

Наслідки

Міжреберна невралгія не становить особливої загрози здоров'ю чи життю хворого.

Однак вона маскується під серйозні патології, пов'язані з внутрішніми органами, або, навпаки, ці недуги сприймають напад невралгії.

Больові відчуття в міжребер'ї часто плутають з нирковою колікою, холециститом, стенокардією, плевритом та іншими захворюваннями.

Важливо відрізняти напади невралгії від проявів інфаркту та стенокардії.

При серцевих нападах не спостерігається оперізувального болю, вони локалізуються в загрудинній ділянці. Больові напади, зумовлені стенокардією, знімаються нітрогліцерином.

При болях невралгічного характеру нітрогліцерин безсилий, не дає ніякого ефекту.

Болісні відчуття при інфаркті мають інтенсивний характер. Крім того, при його розвитку у хворих блідне шкірне покрив, виступає липкий і холодний піт, знижується артеріальний тиск.

Методи діагностики

Консультація лікаря – перший етап проведення діагностики за симптомів міжреберної невралгії. Лікар вивчає знімки, призначає аналізи та медичні обстеження.

Призначає лікування і направляє на консультацію до потрібних фахівців лікар-невролог або терапевт.

Діагностика при нападах невралгії має широкий спектр різних напрямів, але у кожному випадку її починають проводити з повного збору анамнезу недуги, що обтяжує хворого, виявлення перенесених травм, супутніх захворювань, проведених операцій.

В обов'язковому порядку роблять:

мануальне та неврологічне обстеження, що дозволяє з'ясувати причини хвороби;
визначають локалізації больових відчуттів, м'язовий тонус;
оцінюють порушення чутливості, що у кінцівках.

За потреби призначають проведення додаткових лабораторних досліджень.

Головними інструментальними діагностичними методами, які застосовуються для хворих з підозрою на міжреберну невралгію, є:

УЗД.Цей метод не застосовують як основний діагностичний метод при невралгії. У кісткової тканини велика щільність, що не дозволяє чітко переглянути структуру хребта у момент проведення УЗД.
Рентгенографія.Завдяки цьому методу вивчається структура кістки. Ця досить інформативна методика дозволяє визначити наявність порушень нетравматичного чи травматичного характеру. Рентгенівські знімки роблять у прямій, косій та бічній проекції.
Комп'ютерна томографія.При цьому досліджуються і кісткові структури, і м'які тканини. Оскільки на комп'ютерних томограмах зображення м'яких тканин виходять нечіткими, комп'ютерну томографію більше використовують виявлення патологічних змін кісткових структур. Інформативність дослідження стає більш точною, якщо комп'ютерну томографію проводять разом із мієлографією.
Мієлографія.Методика дослідження передбачає використання контрастної речовини, що вводиться до спинномозкового каналу. Це провідний метод діагностування м'якотканих структур (нервових корінців і спинного мозку), що входять до спинномозкового каналу.
Контрастна дискографія.Заснована на введенні контрастної речовини у міжхребцевий диск, що дозволяє діагностувати патологію.
Магнітно-резонансна томографія.Це високоінформативна безпечна методика, завдяки якій вдається отримати зображення органів та тканин. МРТ дозволяє виявити патологічні зміни м'якотканих структур: нервових тканин, м'язів, зв'язок. У ході МРТ також виявляють дегенеративні зміни, що виникають у міжхребцевих дисках, грижу диска та інші патологічні стани.
Електроспондилографія.За допомогою цього комп'ютерного методу функціональної діагностики оцінюють стан спондилосистеми та хребетного стовпа, виявляють хворобу в ранній стадії, визначають ступінь ураження, контролюють перебіг захворювання та динаміку лікування.

Лікування

Як і чим лікувати біль у міжребер'ї?

Головне завдання при лікуванні цього захворювання – зняти неприємні симптоми невралгії, болючі хворобливі відчуття.

На початковій стадії у комплексному лікуванні міжреберної невралгії ефективні:

новокаїнові блокади;
електрофорез;
солюкс та УВЧ;
ін'єкції заспокійливих засобів;
постільний режим.

Після зняття гострих симптомів проводять діагностику, знаходять причину, що спровокувала напад, приступають до лікування недуги, що спричинив міжреберну невралгію.

Якщо це якась загальна хвороба (застудна, інфекційна, алергічна, депресія, цукровий діабет) лікують саме її.

Якщо невралгія виникла на тлі недуг хребта, необхідно здійснювати метод комплексного лікування ураженого хребта.

Відновлюють хребетний стовп за допомогою та лікувального масажу. На додаток до цього призначаються відновлюючі вправи, що входять до лікувальної фізкультури.

Жінкам під час годування груддю невралгію краще лікувати безпечними методами, нездатними нашкодити ні мамі, ні крихті: масажем, помірним теплом і гімнастикою.

Як і чим лікувати вдома?

Домашнє лікування невралгії включає триденний постільний режим на рівній твердій поверхні.

Корисним виявляється докладання до хворих сегментів сухого помірного тепла (електричної грілки, нагрітого піску, гірчичників або перцевого пластиру). Сухе тепло знеболює та не шкодить.

Носіння корсету дає чудові результати.

Фото: корсет при міжреберній невралгії

Необхідно виключити підняття ваг і тривале сидіння.

Зняти болісний біль у домашніх умовах допомагає суміш гліцерину з йодом.

Речовини беруть порівну, поміщають у склянку із темного скла, ретельно струшують. Тампон змочують цією сумішшю і, не торкаючись області хребта, змащують (а не втирають) усю спину.

Одягають бавовняну білизну (укутуватися не потрібно) і укладаються спати. Процедура виконується 15 разів за день.

Масаж

Масаж при міжреберній невралгії - це ефективне лікування, що дає чудові результати.

Під час сеансів масажу м'язи розслаблюються, а відступає біль.

Масаж приносить пацієнтові полегшення.

Для проведення лікувального масажу доцільно використовувати мазь, що зігріває, або крем. Вони посилюють розслаблюючий ефект.

Лікувальний масаж слід проводити сидячи.

При виконанні процедури міжреберні інтервали розтирають і погладжують кінчиками пальців. До того ж двома руками розминають і розтирають м'язи спини. Іноді кисті беруть у «замок» та здійснюють розтирання м'язів спини від попереку до лопаток.

Акупунктура

Іноді при міжреберній невралгії найбільш ефективною стає методика акупунктури.

Акупунктура – дієвий метод, що швидко усуває біль.

Завдяки їй домагаються зняття м'язового дисбалансу, характерного для глибоких м'язів спини в період загострення недуги.

Мануальна терапія

До проведення мануальної терапії приступають після того, як стихне загострена форма міжреберної невралгії.

Завдяки цій методиці вдається ефективно впливати на хребетні структури.

Іноді подібне лікування спричиняє загострення хвороби.

Перед лікуванням лікар робить руками обов'язкову мануальну діагностику. Він з точністю визначає спазмовані сегменти м'язів, перенапружені зв'язки суглобів, тіла тіла хребта.

Мануальні техніки сприяють відновленню анатомічно правильних реберних та міжхребцевих співвідношень, приведенню в норму та покращенню кровообігу та обмінних процесів.

Діаметр отвору, де проходить ущемлений нерв, збільшується. В результаті болючі відчуття усуваються, на міжхребцевих дисках тканинний тонус відновлюється.

Мануальне лікування мобілізує ресурси внутрішніх систем організму хворого.

Воно надає ефективну допомогу у лікуванні недуги, дозволяє виключити повторний розвиток нападів у межреберье.

Якщо мануальні процедури виконує досвідчений лікар-вертебролог, ускладнення виключено.

Точковий масаж

При точковому масажі пальцями рук натискають на активні точки, пов'язані з тим чи іншим ураженим органом.

Точковий масаж здатний стимулювати захисні сили, приховані в організмі, забезпечувати психологічне заспокоєння, знімати біль.

Медикаментозне лікування

При невралгічних болях медикаментозне лікування є основним.

Важливо у разі виникнення перших симптомів невралгії звернутися до лікаря.

Зазвичай при невралгії призначають:

Засоби, що знімають основний симптом – біль: спазган, седалгін чи анальгін.
Протизапальні препарати: піроксикам, індометацин, ібупрофен та . Зовнішньо ці ліки застосовують у вигляді мазей, а внутрішньо у вигляді капсул, таблеток та ін'єкцій.
Такі медикаменти, як віпералгін, віпратокс, апізартрон і вірапін, що містять бджолину та зміїну отруту, значно полегшують стан пацієнтів.
Міорелаксанти сирдалуд, баклофен, клоназепам (знімають одну з причин невралгії – м'язовий спазм).
Вітаміни групи В, дефіцит яких негативно відбивається на нервовій системі та провокує міжреберну невралгію.
Анестезуючі засоби (лідокаїн та новокаїн), якими при гострих станах виконують блокади, вводячи їх внутрішньом'язово.
Заспокійливі ліки прописують при безсонні, спровокованому болісними невралгічними болями.

Фото: препарат спазган у вигляді таблеток та ін'єкцій

Фізіотерапія та ЛФК

Боротися з міжреберною невралгією чудово допомагає вплив електромагнітних та магнітних полів, ультразвуку, інфрачервоного та УФ випромінювання, електрофорезу та інших фізіотерапевтичних методів.

Відео: вправи

А завдяки лікувальній фізкультурі відновлюється правильний рух ребер, знімається спазми м'язів і тонус.

Банки

Симптоми невралгії усувають масажними банками.

Сухі банки розподіляють по задній поверхні спини та крижів.

Лікування невралгії банками – нешкідливий простий та ефективний спосіб позбавлення від хворобливих відчуттів.

Метод підходить практично всім, він не має протипоказань.

При вагітності

При вагітності міжреберна невралгія вважається досить серйозною проблемою. Вона вимагає належної уваги, яка допоможе уникнути ускладнень для малюка та його матусі.

Призначення лікування вагітним, які страждають на невралгію, виняткова прерогатива лікаря, здатного грамотно підібрати індивідуальну схему комплексного лікування жінки.

Багато пацієнток вважають за краще відмовитися від ліків, щоб не нашкодити малюку. Вони обмежуються прийомом вітамінів, використанням мазей та сухого тепла, постільним режимом, виконанням вправ.

Гімнастика при невралгічних болях у вагітних дуже ефективна. Фізичні вправи не дають застоюватись крові в суглобах та відділах хребта.

Новокаїнові блокади вагітним призначають з обережністю, у виняткових випадках, коли біль стає нестерпним.

Відео: гімнастика для вагітних

Заходи профілактики

Заняття гімнастикою – головний захід профілактики міжреберної невралгії.

Важливо контролювати поставу, не піднімати надмірні тяжкості, раціонально та збалансовано харчуватися, приймати вітаміни, уникати голодувань та монодієт.

Необхідно займатися лікуванням та профілактикою недуг, що призводять до невралгії.

Симптоми міжреберної невралгії ліворуч під ребрами, у боці, під лопаткою - як лікувати?

Больовий синдром та обмежена рухливість – основні ознаки торакалгії. Болі опоясують грудну клітину, коли виникає міжреберна невралгія. Симптоми зліва вказують на односторонній перебіг хвороби. Їх часто плутають із ознаками, характерними для серцево-судинних захворювань.

Поява больового синдрому провокує защемлення, роздратування чи запалення нервів, розташованих у міжреберних проміжках. Грудний радикуліт не розвивається самостійно, його спричинюють хвороби хребта. У групі ризику перебувають пацієнти середнього та старшого віку. У дітей грудний радикуліт виникає у виняткових випадках.

Деякі пацієнти до виникнення торакалгії грудного відділу не знають про присутність недуг, які несуть серйозну загрозу їхньому здоров'ю та життю.

Торакалгія – вторинне захворювання. Поразка нервових волокон викликають патологічні процеси, що тривало поточні в організмі. Нерідко міжреберна невралгія зліва виникає через:

пухлинного новоутворення на спинному мозку;
постійного отруєння хімікатами;
запалень;
ушкодження мієлінової оболонки;
дефіцит вітамінів групи B;
хвороб хребетного стовпа;
цукрового діабету;
інфекцій (грипу, туберкульозу);
хвороб ребер;
деформованої грудини;
аневризму аорти;
плевриту;
алергії;
розсіяного склерозу.

Деякі пацієнти до виникнення торакалгії грудного відділу не знають про присутність недуг, які несуть серйозну загрозу їхньому здоров'ю та життю. Тому лікар намагається розібратися не лише з ознаками невралгії, а й визначити причини, які її викликали. Лікування дає позитивні результати, якщо одночасно усувати першопричину грудного радикуліту та його симптоми.

Безпосередніми провокаторами міжреберної невралгії визнано:

травмованість грудної клітки та хребетного стовпа;
переохолодження грудного відділу хребта;
інтоксикація організму (харчова, лікарська, алкогольна, хімічна);
гормональний дисбаланс;
вікові зміни;
перенапруження м'язів спини, що призводить до м'язового запалення або спазму (тривале перебування в статичних позах, надмірні фізичні навантаження, ривки при русі);
стресові ситуації;
інфікування нервових тканин;
менопауза у жінок.

Симптоматика

Больовий синдром при міжреберній невралгії інтенсивний, тривалий, що не відпускає. Він викликає відчуття печіння.

Через схожість симптомів міжреберну невралгію часто приймають за інші патології. Лікар при діагностиці, порівнюючи відмітні ознаки, диференціює грудний радикуліт від виразки, панкреатиту, плевриту, атипової пневмонії, серцево-судинних захворювань.

Больовий синдром при міжреберній невралгії інтенсивний, тривалий, що не відпускає. Він викликає відчуття печіння. При підвищеному тонусі чи спазмах м'язової тканини біль наростає, коли пацієнт здійснює нахили корпусу, рухає плечем чи лопаткою.

При хворобах серця болі короткочасні, нападоподібні. Їхня поява провокують стресові стани, перевтому. Коли симптоми міжреберної невралгії зліва виникають і віддають у серці, це не створює загрози життю.

Однак їх просто переплутати з больовим синдромом, що виникає при інфаркті міокарда. Пацієнту у цій ситуації потрібна екстрена госпіталізація. Розрізняють серцеві болі за такими ознаками:

больовий синдром при невралгії постійний і тривалий, рухи посилюють його інтенсивність;
при торакалгії пульс та тиск незмінні;
нітрогліцерин не знімає больових відчуттів, спричинених грудним радикулітом;
при інфаркті міокарда біль супроводжується нападом;

Загальні ознаки

До симптомів міжреберної невралгії зліва відносять:

гострий біль, що не проходить, з лівого боку;
відчуття печіння та поколювання;
наростання больового синдрому під час здійснення рухів;
посилення болю викликає чхання, кашель;
м'язова напруга;
м'язові спазми;

Шкіра на лівому боці німіє, втрачає чутливість, блідне чи червоніє. Хворому важко дихати на повні груди. У нього з'являються запаморочення, виникають непритомності через кисневе голодування. Біль спадає, коли пацієнт приймає вимушене фіксоване становище. До основних ознак приєднується: потовиділення, різкі стрибки тиску, болючість у поперековому відділі хребта.

Нерви утворені чутливими, руховими та вегетативними пучками. На симптоматику впливає ступінь ураження цих волокон:

При пошкодженні чутливих пучків пацієнт страждає від пронизливого болю, що має невралгічний характер.
Коли торкнулися рухові пучки, хворого мучить задишка (вони відповідають за рухові функції діафрагми та м'язів, регулюють дихальний ритм).
Якщо подразнені вегетативні пучки людина рясно потіє (вони регулюють функціонування потових залоз і тонус судин).
При рівномірному тиску на нервові закінчення з'являється комбінація різних ознак.

Симптоми, пов'язані з першопричинами захворювання

Оскільки ліву міжреберну невралгію вважають ускладненням затягнутих патологій суміжних органів, при ній проявляється симптоматика супутніх недуг.

Захворювання супроводжується ознаками, властивими:

остеохондрозу грудного відділу;
зміщення хребців;
міжхребцевої грижі;
травм опорно-рухового апарату;
викривлення хребетного стовпа;
простудних захворювань;
оперізуючий герпес;
пухлинним новоутворенням хребта;
анкілозуючий спондилоартрит.

Якщо хворому важко дихати, проводять діагностику плевриту, пневмонії, бронхіальної астми.При больовому синдромі в поперековому відділі лікар призначає обстеження виявлення захворювань нирок. При скаргах на кольки у животі роблять дослідження, що дозволяють виявити виразкову хворобу, холецистит та панкреатит.

Симптоматика у чоловіків та жінок

Ознаки грудного радикуліту у чоловіків та жінок трохи різняться. Чоловіки страждають від вираженого дискомфорту та пронизливого болю з лівого боку. Але тривалість їхнього перебігу коротша.

Гострі болі, що віддають у грудні залози, сильна напруга м'язів – ознаки міжреберної невралгії у жінок. Чоловіки ніколи не відчувають больового синдрому в ділянці грудних залоз. Болі, що іррадіюють у поперек, у жінок іноді сприймають ознаки гінекологічних захворювань.

Способи лікування

Міжреберна невралгія потребує серйозного лікування. Визначити першопричини, симптоми та лікування призначити може лише лікар. Якщо не займатися лікуванням недуги, він перейде у важку форму.

Усунення болю – першочергове завдання комплексної терапії. При гострому перебігу міжреберної невралгії необхідно суворе дотримання постільного режиму. Пацієнта укладають у ліжко із твердою поверхнею. Рекомендують йому знайти зручне становище, при якому болі спадуть.

Медикаментозне лікування

При болях зліва виписують препарати з знеболювальною та протизапальною дією. Вони швидко знімають больовий синдром у підребер'ї, суттєво полегшують стан пацієнта.

Медикаменти призначають, враховуючи вік хворого, тяжкість захворювання та патологію травної системи. Для лікування виписують:

нестероїдні протизапальні таблетки або ін'єкції: Диклофенак, Мелоксикам, Індометацин, Рофекоксиб;
ліки, що знімають спазми: Толперіл, Мідокалм, Баклосан, Сіралуд;
препарати з седативним ефектом: Персен, Седасен, екстракт собачої кропиви, Новопасит;
вітаміни групи B: Нейрорубін, Нейробіон, Мільгамма. (Вони відновлюють нервові волокна).

Лікують міжреберну невралгію місцевими медикаментами. Для зняття симптомів виписують:

препарати із протизапальним ефектом: ДІП-реліф, Долобене, Фастум-гель;
мазі та гелі, що надають анестетичну дію: Капсікам, Вольтарен, Меновазін, Фіналгон;

Фізіотерапія, масаж та ЛФК

Боротися з міжреберною невралгією допомагає:

акупунктура;
вплив ультразвуком та лазером;
мануальна терапія;
електрофорез;
магнітотерапія;
лікувальна гімнастика;
масаж.

Народна медицина

Допомагають лікувати хворобу засобу народної медицини. Використовуючи їх, позбавляються болю, знімають запальні процеси. Ознаки міжреберної невралгії усувають, використовуючи такі рецепти:

У марлю поміщають лляне насіння, розпарюють його. Роблять аплікацію на лівий бік.
З кореня хрону віджимають сік. Засобом змащують хвору сторону.
Розпарений полин з'єднують з маслом обліпихи. Роблять аплікації на ліву частину грудної клітки, у місці локалізації болю.
Хвору бік обробляють спиртом, витирають насухо, фіксують до шкірних покривів перцевий пластир.
Прикладають до ураженої сторони сухе тепло: мішечки з розігрітою сіллю або піском.

Недуга швидко відступає, якщо хворий приймає лікувальні ванни. Тепла вода з трав'яними відварами усуває больові відчуття та запальні процеси. Ванни готують, використовуючи певний склад:

Беруть 500 г осинових гілочок, кип'ятять їх 30 хвилин, настоюють. Засіб фільтрують, додають у ванну. Купаються у лікувальному розчині 15 хвилин. Після процедури в хвору сторону втирають ялиці.
У 250 мл окропу заварюють 4 ст. ложки шавлії, настоюють 1:00, фільтрують. У ванну висипають 100 г морської солі та додають настій шавлії. Тривалість процедури – 15 хвилин.
У суміш з молока та меду (100 мл і 1 ст. ложкою відповідно) додають по 5 крапель евкаліптової та лавандової олії. Виливають склад у ванну, купаються протягом 10 хвилин. Після процедури не змивають лікувальний розчин, просто просушують шкіру рушником. Процедуру виконують за день.

Профілактика

Розвитку міжреберної невралгії перешкоджають щоденні заняття лікувальною гімнастикою, розминання тіла, самомасаж, правильне харчування. Необхідно щодня давати тілу адекватні фізичні навантаження. Не варто перебувати на протягу, піддаватися переохолодженню. У раціоні повинні бути продукти, насичені вітамінами групи B.

Пекучий або стріляючий біль у міжребер'ї, спині або під лопатками, що посилюється при кашлі або чханні, підвищене потовиділення, оніміння окремих ділянок шкіри, сильні спазми м'язів – все це початкові симптоми міжреберної невралгії. Залежно від стану хворого лікар призначає медикаментозне лікування та фізіотерапію. Крім основного лікування, можна використовувати всілякі народні засоби. Таким чином, при діагнозі міжреберна невралгія лікування в домашніх умовах досягне максимального ефекту.

З покоління в покоління передаються різні рецепти, за допомогою яких можна позбутися невралгічного болю. Це можуть бути компреси, мазі, примочки, лікувальні ванни, відвари або розтирання на основі натуральних засобів. Вони здатні чинити зігрівальну дію, знімати больовий синдром або усувати залишкові симптоми.

Болю, що сковує, пов'язана з ураженням нервових закінчень у міжребер'ї, дуже нагадує симптоми. У деяких випадках, при руйнівних процесах в 5, 6 і 7 хребцях, біль схожий на загострення апендициту. Тому важливо розуміти, що народні засоби дають успішний результат тільки в тому випадку, якщо дотримуються такі умови:

встановлений точний діагноз;
терапія поєднується із прийомом медикаментів;
за лікуванням постійно спостерігає лікар.

Невралгія міжреберна - лікування мазями та розтирання

При знятті болю хороший результат дають різні мазі та розтирання. Для отримання кращого ефекту засіб треба нанести на хворе місце, укутати теплим шарфом і сховатись ковдрою.

Для виготовлення розтирання можна використовувати різні компоненти. Найбільш поширеними є:

Скипидар та вазелін. З'єднавши їх у пропорції 1:2 і ретельно перемішавши, можна застосовувати для втирання у хворе місце для зігрівального ефекту.

Сік чорної редьки. Пропустивши чорну редьку через м'ясорубку, вичавити сік з маси, що вийшла, і відразу ж його втерти в шкіру. Для отримання належного ефекту достатньо проводити процедуру щодня протягом двох тижнів.

Йод та гліцерин. Компоненти з'єднують у пропорції 1:1 і наносяться на хвору ділянку спини, не торкаючись області хребта.

Настій шавлії. Слід 4 ст. ложки висушеної шавлії попередньо залити кип'яченою водою та настояти протягом години. Проціджену рідину влити у ванну із теплою водою. Болезаспокійливу процедуру слід приймати за 10 хвилин до сну і повторювати щодня протягом 10 днів.

А іноді й звичайна застуда.

Поштовхом до розвитку може стати навіть необережний рух, незвичні навантаження та інші ситуації, здатні провокувати спазм м'язів, який у свою чергу призводить до подразнення нервових закінчень.

Лікування має призначатися лікарем після встановлення діагнозу.

У ряді випадків терапія може проводитися в домашніх умовахАле при цьому важливо дотримуватися всіх правил.

Що таке міжреберна невралгія: причини та симптоми

Міжреберна невралгія - рефлекторний больовий синдром, що виникає при стисканні, запаленні або подразненні міжреберних нервів. Інша назва – торакалгія. Це досить неприємне явище, що дає себе знати сильними больовими відчуттями.

Головна причина невралгії - стиск та подразнення міжреберних нервів внаслідок запально-дегенеративних змін у хребті. Найбільше часто патологія розвивається не сама, а на тлі інших захворювань.

До міжреберної невралгії можуть призвести такі фактори:

травми грудної клітки та спини;
переохолодження;
різні патології хребта: грижі, остеохондроз, сколіоз, деформуючий спондильоз;
внутрішня та зовнішня інтоксикація;
інфекційні захворювання;
злоякісні пухлини плеври та легень;
захворювання нервової системи;
зниження імунітету;
алергічні реакції.

Найчастіше винуватцем стає остеохондроз, що провокує руйнування хрящової тканини, Через що коріння нервів здавлюються, і виникає різкий біль. Ситуація багато в чому ускладнюється порушенням тонусу м'язів.

ЛФК

А чи знаєте ви, що...

Наступний факт

Також корисно збирати кисті у замок і розтирати ними спину та м'язи в зоні від попереку до лопаток.

Лікування міжреберної невралгії народними засобами

Народні засоби при міжреберній невралгії можуть доповнити терапію.

Їхні переваги в тому, що вони безпечні та доступні, до того ж у ряді випадків справді допомагають досягти відмінних результатів.

З недоліків варто відзначити те, що результат вони дають не відразу. Крім того, багато рецептів включають рослинні компоненти, які можуть спровокувати алергічну реакцію. Незважаючи на всю безпеку таких засобів, їх все ж таки не варто використовувати їх без дозволу фахівця.

Рецепти народної медицини при міжреберній невралгії

Сольові компреси. На столову ложку солі потрібно взяти склянку гарячої води. У цьому розчині змочується тканина і робиться компрес, який поверх закривається теплою вовняною тканиною. Тримати його потрібно 2-3 години. Сенс процедури в тому, що сіль відтягує зайву рідину, завдяки чому знімається набряк. З урахуванням товщини шкірних покривів на спині час компресу іноді може доходити до чотирьох годин.
Добре розігріває суміш соку хрону та чорної редькияка втирається в шкіру на спині.
Змішати 1:1 йод та гліцеринпісля чого змастити перед сном місце, де локалізується біль. Головне в цій процедурі не втирати засіб і не укутувати.
Також можна втирати суміш живичного натурального скипидаруз такою ж кількістю вазеліну. Живиця – це смола хвойних дерев.
Непогано допомагає також муміє. Настій мумійо на спирту потрібно втирати у хворе місце. Також його приймають внутрішньо, перемішуючи з медом або молоком (02-04 г на один прийом). Приймати муміє потрібно рано-вранці, або перед сном.
Ще один засіб, який добре себе зарекомендував – це прополіс. Для лікування невралгії потрібно взяти по столовій ложці 20% настоянки прополісу, олії та меду. Все змішати і робити компреси на хвору ділянку. Їх можна залишати проти ночі.

Також можуть бути показані лікувальні ванни. Вони зазвичай призначаються з третього дня, коли гострий біль стихає і рух відновлюється. Основна небезпека цієї процедури в тому, що вийшовши з ванної, ви ризикуєте переохолодитися. Краще приймати ванни на ніч.

Можна використовувати такі варіанти:

Народні засоби можуть стати чудовим доповненням до традиційних заходів терапії. Але пам'ятайте, що у випадку з ними потрібна також обережність.

Відео: "Найпростіший метод лікування міжреберної невралгії"

Висновок

Підсумовуючи все сказане, виділимо такі ключові моменти:

Міжреберна невралгія- Досить неприємне явище, яке дається взнаки сильним больовим синдромом.
Лікувати захворювання можна і в домашніх умовах, але заходи має підбирати лікар.
Основні методи лікування- медикаменти, ЛФК та масаж, інші методи фізіотерапії.
Також додатково можуть використовуватись народні засоби. Вони є лише доповненням до основного лікування.

Міжреберна невралгія(синонім – « грудний радикуліт) -неврологічна патологія, що виникає в результаті пошкодження або здавлення міжреберних нервів, що проявляється у вигляді болю.

Біль, який відчувають пацієнти з міжреберною невралгією, є одним із найсильніших. За шкалою вона посідає третє місце, нарівні з гострим нирковим болем.

Міжреберну невралгію часто плутають з іншими захворюваннями, якщо біль виникає зліва (імітує патології серця, шлунка). Нерідко навіть досвідчені лікарі бувають введені в оману.

Анатомічні особливості

Грудний хребець складається з передньої масивної частини (тіло) та задньої – дуги, від якої відходять відростки. У місці з'єднання тіла з дугою є вирізки хребця – верхня та нижня. Коли нижні вирізки вищележачого хребця зіставляються з верхніми нижчими, утворюється міжхребцевий отвір. Через нього зі спинномозкового каналу виходять спинномозкові нерви.

Анатомія міжреберних нервів:

З передньої частини грудного відділу спинного мозку виходять нервові пучки, які виконують рухову функцію, та якщо з задньої – чутливу.
Потім, усередині спинномозкового каналу, передні та задні пучки об'єднуються, утворюючи грудні нерви спинного мозку. Загалом у грудному відділі 12 пар нервів, відповідно до кількості сегментів спинного мозку.
Через міжхребцевий отвір спинномозковий нерв виходить із спинномозкового каналу.
За межами хребта грудний нерв ділиться на два пучки: передній та задній. Задній прямує до м'язів спини. Передній пучок, власне, є міжреберним нервом. Перший міжреберний нерв проходить краєм ребра. Решта перебувають у товщі міжреберних м'язів, заповнюють проміжки між ребрами.

Роздратування або здавлення будь-якому з цих рівнів може призвести до міжреберної невралгії.

Види нервових волокон, що входять до складу міжреберного нерва:

рухові– іннервують міжреберні м'язи, діафрагму, забезпечують дихальні рухи;
чутливі- Забезпечують шкірну та інші види чутливості;
вегетативні– контролюють функції судин, потових залоз та ін.

Міжреберні нерви частково переходять на стінки живота.

Причини виникнення міжреберної невралгії

Головна причина виникнення болю, пов'язаного з міжреберною невралгією, - здавлення грудних спинномозкових нервів у місці виходу зі спинномозкового каналу.

Причини міжреберної невралгії:

Причина	Опис
Різкі незграбні рухи.	При різкому русі може відбутися короткочасне здавлення міжреберного нерва. Це призводить до виникнення болю.
Остеохондроз грудного відділу хребта.	Дегенеративне захворювання, що характеризується руйнуванням міжхребцевих дисків. Чинники, що призводять до розвитку невралгії: Зменшення висоти міжхребцевих дисків. Внаслідок їх руйнування відбувається просідання хребетного стовпа. Хребці наближаються один до одного, діаметр міжхребцевих отворів зменшується, відбувається здавлення спинномозкових нервів, що проходять в них. Розвиток запального процесу. Він часто захоплює місце виходу нерва зі спинномозкового каналу. У запальному осередку накопичуються біологічно активні речовини, лейкоцити та антитіла, що викликають подразнення нерва. Патологічні зміни у хребцях. На тілах хребців утворюються кісткові вирости. остеофіти. Вони здавлюють нерви, що проходять через міжхребетні отвори.
Травми	Види травм, що призводять до міжреберної невралгії: забиття спини та грудної клітки; переломи ребер; переломи хребцівособливо компресійні, коли хребець ніби сплющується по висоті. Під час травми відбувається подразнення нерва. У віддаленому періоді біль може бути обумовлена втягуванням нерва в рубець або здавленням кісткової мозолі.
Інфекційні захворювання	Інфекції, які найчастіше призводять до розвитку міжреберної невралгії.: застудні вірусні захворювання, особливо грип; оперізуючий лишай (герпесвірусна інфекція). Боліснотворні мікроорганізми, потрапивши в тіло людини, виділяють токсини, які здатні поширюватися із током крові. Вони можуть викликати ураження міжреберних та інших нервів.
Переохолодження	Холод викликає подразнення міжреберних нервів, призводить до виникнення нападів міжреберної невралгії.
Підвищені фізичні навантаження	При надмірному фізичному перенапрузі відбуваються мікротравми міжреберних м'язів.
Радикулопатія (корінцевий синдром)	Радикулопатія - здавлення спинномозкового корінця. При цьому подразнення та больовий синдром поширюються і на міжреберний нерв.
Грижа міжхребцевого диска	Захворювання, що характеризується випинанням міжхребцевого диска за межі хребця. Частина, що випала, дискасдавливає нерв, що виходить з міжхребцевого отвору. У грудному відділі хребта спинномозкові грижі зустрічаються рідко, оскільки хребці з'єднані з ребрами і беруть участь у формуванні грудної клітки, вони надійно фіксовані.
Пухлини хребта, спинного мозку, навколишніх тканин	Пухлини в області проходження нервів через спинномозкові отвори, досягаючи досить великих розмірів, викликають їхнє стискання.
Спондилолістез	Зустрічається у грудному відділі хребта рідко. Характеризується зісковзуванням вищележачого хребця з нижчого вперед. У результаті стискається і спинний мозок, і нерви, що відходять від нього.
Вроджені вади розвитку хребців та ребер	клиноподібні хребці: права частина хребця нижче лівої або навпаки, внаслідок чого відбувається перекіс хребта, здавлення одного або кількох спинномозкових нервів; відсутність або подвоєння ребра: у своїй хребет приймає неправильну конфігурацію; спондилолізис: тіло та дужка хребця розташовуються окремо, вони не з'єднані, внаслідок чого тіло поступово зміщується вперед, порушується форма міжхребцевого отвору.
Отруєння свинцем	Свинець має токсичну дію на нервову тканину.
Зловживання алкоголем	Етиловий спирт має токсичну дію на нервову тканину.
Остеопороз	Захворювання, що характеризується розрідженням, руйнуванням кісткової тканини. Це призводить до зменшення висоти хребців, їх деформацій, підвищеної ламкості.
Гормональні порушення	клімакс: гормональні зміни в клімактеричному періоді призводять до руйнування кісткової тканини, остеопорозу; цукровий діабет: захворювання призводить до порушення циркуляції крові у дрібних судинах, надходження кисню до кісток.
Гіповітамінози	При нестачі вітамінів групи B відбувається порушення обмінних процесів у нервовій тканині. Під час рахіту, – гіповітамінозD- відбувається деформація кісток, яка в подальшому може призводити до здавлення нервів.
Сколіоз та виражені порушення постави	При значному викривленні хребетного стовпа виникають умови для стискання міжхребцевих нервів.
Хвороба Бехтерєва (анкілозуючий спондилоартрит)	Хронічне захворювання міжхребцевих суглобів, що веде до деформацій хребетного стовпа.
Гемангіома хребця	Редкий стан, коли в товщі тіла хребця знаходиться доброякісна судинна пухлина - гемангіома. Вона робить хребець більш тендітним, схильним до травм.

Ознаки міжреберної невралгії

Симптом (група симптомів)

Пояснення

Біль у ділянці ураженого нерва

Провідний симптом міжреберної невралгії. Біль дуже інтенсивний і займає в загальноприйнятій шкалі третю позицію (сильний біль). Може бути порівнянна з печінковою чи нирковою колікою.

Тривалість болю:

постійна;
як нападів.

Характер болю:

тупа;
ниюча;
пекуча;
пронизлива.

Найчастіше біль виникає з одного боку, поширюється по ходу ураженого нерва, ніби оперізує половину грудної клітини.

Посилення болю під час рухів та фізичних навантажень

Фактори, здатні провокувати посилення та виникнення болю при міжреберній невралгії:

Препарат*	Опис	Спосіб застосування**
Анальгін (син.: Метамізол Натрію, Баралгін, Спаздолзін).	Один із найпоширеніших лікарських препаратів, що застосовуються при болях різного походження. Має знеболювальну, меншою мірою – протизапальну та жарознижувальну дію.	Форми випуску: таблетки по 0,05, 0,1, 0,15 (для дітей) та 0,5 г. розчин для ін'єкцій 1-2 мл 25% - 50%. Застосування при невралгії: У таблетках: Дорослим: по 0,25 – 0,5 г 2 – 3 десь у добу. Дітям: по 5 – 10 мг на кілограм маси тіла на добу. В уколах: Дорослим: по 1-2 мл 25% - 50% розчину 2-3 рази на день. Дітям: 0,1-0,2 мл розчину 50% на кожні 10 кг маси тіла.
Темпалгін	Комбінований препарат. Включає Анальгін та Темпідін (легкий транквілізатор).	Дорослим приймати по 1 таблетці при болях.
Баралгін (синоніми: Брал, Спазган, Спазмалгон, Спазмалгін)	Є комбінованим препаратом із вираженим знеболюючим ефектом. склад: анальгін– знеболюючий та протизапальний засіб; пітофенон гідрохлорид– засіб, що блокує нервові імпульси у вегетативної нервової системи; фенпіверінія бромід- засіб, що блокує нервові імпульси у вегетативної нервової системи.	Форми випуску: у таблетках; у ампулах для ін'єкцій. Застосування (дорослим): у таблетках: приймати по 1 таблетці при болях 1 – 3 десь у день; в уколах: ввести розчин внутрішньом'язово або внутрішньовенно (повільно) при болях.
Кеторолак (син.: Кеталгін, Кеторол))	Сильний знеболюючий засіб. Найсильніше серед засобів, що не належать до гормонів та наркотичних препаратів.	Форми випуску: таблетки 0,01 г; розчин в ампулах по 3% – 1 мл. Застосування: Внутрішньовенно та внутрішньом'язово Кеторол призначають у дозуванні 0,01 – 0,03 г через кожні 6 – 8 годин. Максимальна добова доза – 0,09 г.
Ортофен (син.: Диклофенак, Вольтарен, Клофенак, Ультрафен, Етифенак)	Має виражений протизапальний та знеболюючий ефект.	Форми випуску: таблетки 0,015 (для дітей) та 0,025 (для дорослих) г; розчин для ін'єкцій 75 мг – 3 мл.

*Тут і далі при описі лікарських засобів: інформація має виключно ознайомлювальний характер. Лікування має призначатися лікарем. Самостійне застосування препаратів може призвести до негативних наслідків.
**Тут і далі при описі лікарських засобів. Джерело: Машковський М. Д., «Лікарські засоби - видання 15, перероб. та доп.», Москва, ТОВ Видавництво «Нова Хвиля», 2005 р.

Які мазі застосовують при лікуванні міжреберної невралгії?

Назва мазі	Опис	Спосіб застосування
Вольтарен (Ортофен)	Протизапальний та знеболюючий препарат Диклофенак у формі мазі. Наноситься безпосередньо на місце, де локалізуються болі.	Наносити 3 - 4 рази на день по 2 - 3 г мазі на хворе місце.
Кетонал крем та Кетонал гель	Знеболюючий препарат Кеторол у вигляді гелю та крему. Наноситься безпосередньо на місце, де локалізується біль.	Наносити невелику кількість крему або гелю двічі на день на хворе місце. Добре втерти у шкіру. Курс лікування продовжуватиме не більше 7 днів.
Апізартрон	Мазь німецького виробництва на основі бджолиної отрути. Ефекти: дратує нервові закінчення шкіри; посилює кровотік; прискорює виведення біологічно активних речовин, які підтримують запальний процес; усуває біль.	Застосування: видавити на палець 3 - 5 см мазі; нанести на хворе місце шар мазі завтовшки 1 мм; залишити на 2-3 хвилини, потім очистити шкіру. На місці нанесення мазі повинне виникнути почервоніння, відчуття тепла. Апізартрон застосовують 2-3 рази на добу.
Випросал В	Комбінована мазь. склад: отрута гадюки – дратує нервові закінчення на шкірі, завдяки чому усуваються болючі відчуття; скипидарна мазь - зігрівальна дія; камфора - як і отрута гадюки, має подразнюючу дію на шкірні нервові закінчення.	Втирати мазь 1 – 2 десь у день хворе місце. Курс лікування продовжують залежно від призначень лікаря.
Мазь Меновазін	склад: 2,5 г ментолу: подразнює нервові закінчення шкіри, розширює підшкірні судини, посилює знеболювальну дію, створює відчуття прохолоди; 1 г бензокаїну: є місцевим анестетиком, усуває болючі відчуття; 1 г прокаїну: є місцевим анестетиком, усуває болючі відчуття.	Меновазин наносять на хворе місце та ретельно втирають у шкіру 2 – 3 рази на добу. Тривалість курсу лікування визначається лікарем.
Скипідарна мазь	Ефекти: місцеве подразнення нервових закінчень шкіри; знеболення; знищення хвороботворних мікроорганізмів (скипидар є антисептиком).	Втирати в шкіру в місці локалізації болю 1 – 2 рази на день.
Фіналгон	Мазь, що складається з 2-бутоксиетилового спиртуі ванілілнонаміду. Ефекти: що зігріває за рахунок розширення судин; протизапальний; знеболюючий.	Препарат випускається у тюбиках, в комплект входить спеціальний аплікатор. Необхідно видавити на аплікатор 0,5 см мазі, нанести на хворе місце та ретельно розтерти. Укутатись в вовняну тканину. Фіналгон діє через 20 - 30 хвилин після нанесення.

Вітамінні препарати, що призначаються при міжреберній невралгії

При здавленні нерва порушується його харчування, функціонування. Тому при міжреберній невралгії призначаються вітамінні препарати, що сприяють покращенню обмінних процесів у нервовій тканині.

Назва препарату	Опис	Способи застосування
ВітамінB1 (Тіамін)	Один із найважливіших вітамінів для нервової тканини. Приймає участь в обмінних процесах, захищає нервові клітини від вільних радикалів.	Препарат випускається в ампулах по 1 та 2 мл у вигляді розчину 2,5% та 5%. Вводити по одній ампулі внутрішньом'язово через день.
Кальція пантотенат	Речовина, що відноситься до групи вітамінів. Бере участь у освіті медіаторів- З'єднань, що забезпечують передачу імпульсу між нервовими клітинами.	Форми випуску: у таблетках по 0,1 г; розчин в ампулах 10% - по 2, 5 та 10 мл; розчин в ампулах 25% – по 2 мл. Застосування: У вигляді пігулок: дорослі: 0,1 - 0,2 г від 2 до 4 разів на день; дітям 1-3 років по 0,005-0,01 г; дітям 3 - 14 років 0,1 - 0,2 г на прийом. У вигляді уколів: дорослі: 1-2 мл 20% розчину або 2-4 мл 10% розчину 1 або 2 рази на день; діти віком до 3 років: 0,5 – 1,0 мл розчину 10% 1 або 2 рази на день; діти 3 – 14 років: 1 – 2 мл 10% розчину 1 чи 2 десь у день.
Вітамін B6 (Тіамін)	Тіамін – один із найважливіших вітамінів для функціонування нервової системи. Він бере участь в обміні амінокислот, синтез деяких медіаторів (речовин, що забезпечують передачу нервового імпульсу між окремими нервовими клітинами).	Форма випуску: 1,0%, 2,5% та 5% розчин в ампулах по 1 мл та 2 мл. Спосіб застосування: дорослі: по 0,05 – 0,1 г на день через день; діти: по 0,02 г на день через день. Зазвичай запровадження вітаміну B6 чергують із запровадженнями вітаміну B1 – через день.
Пентовіт	Комплексний вітамінний препарат. склад: вітамін B1 ( тіаміну хлорид); вітамін B6 ( піридоксину гідрохлорид); нікотинамід; вітамін B12 (ціанкобаламід).

Фізіотерапія при міжреберній невралгії

Назва процедури	Механізм дії при міжреберній невралгії	Застосування
Лазерна (квантова) терапія	Вплив лазерним променем область поразки. Ефекти: протизапальний; антиалергічний; підвищення захисних реакцій тканин; покращення регенерації; розширення судин, покращення кровотоку, прискорення виведення речовин, що беруть участь у запальній реакції.	Вплив лазерним променем надають у місцях виходження нервів з міжхребцевих отворів: з боку спини, праворуч і ліворуч від хребетного стовпа. Тривалість процедури – до 10 хвилин. Загальний курс складається із 10 – 15 процедур.
Електрофорез із лікарськими препаратами	Електрофорез – метод фізіотерапії, який передбачає введення лікарських засобів в організм людини через шкіру за допомогою слабкого електричного струму. При міжреберній невралгії роблять електрофорез з анальгін (знеболювальне), новокаїном (анестетик).	На шкіру в області ураження накладають два електроди: позитивний та негативний. Між електродами та шкірою поміщають прокладку з тканини, змоченої розчином лікарської речовини. Апарат настроюють таким чином, щоб пацієнт відчував на шкірі легке поколювання. Сеанс продовжується близько 5 хвилин. Загальна кількість сеансів – 10.
УВЧ-терапія	УВЧ-терапія - вплив на організм людини електричним полем ультрависокої частоти. Лікувальні ефекти при невралгії: посилення крово- та лімфотоку; зменшення набряку тканин, викликаного запальним процесом; розширення капілярів, дрібних артерій; зменшення впливу на тканини токсичних речовин та хвороботворних мікроорганізмів.	Під час процедури на тіло пацієнта розміщують пластини, які генерують електричні струми ультрависокої частоти. При цьому пацієнт повинен лежати на дерев'яній кушетці чи ліжку. Апарат настроюють таким чином, щоб пацієнт відчував тепло в області пластин. Сеанс продовжується від 5 до 10 хвилин. Загальна тривалість курсу – 10 – 15 сеансів.
Дарсонваль	Електричні струми Дарсонваль, які застосовуються у фізіотерапії, відрізняються чотирма характеристиками: висока частота, висока напруга, невелика сила, швидке згасання. Лікувальні ефекти при міжреберній невралгії: місцеве подразнення (під час процедури відзначається поколювання, почервоніння шкіри); активація захисних механізмів; посилення кровотоку у дрібних судинах.	Робоча частина апаратів для дарсонвалізації – скляна трубка. У ній створюються електричні розряди, і саме вона використовується для масажу області ураження при міжреберній невралгії. Між трубкою та шкірою проскакують іскри, внаслідок чого відчувається поколювання, чутно характерне потріскування. Тривалість процедури – 5 – 10 хвилин. Загальна кількість сеансів – 10.

Чи ефективний масаж при міжреберній невралгії?

Медичний масаж має ефективність при міжреберній невралгії, тому він практично завжди включається до загальної програми лікування.

Ефекти масажу при міжреберній невралгії	поліпшення кровотоку в капілярах та дрібних артеріях; посилення обмінних процесів у тканинах, прискорення виведення токсинів та речовин, що беруть участь у розвитку запального процесу; розігрівання шкіри та розташованих під нею тканин; поліпшення кровопостачання та активація відновлювальних процесів у м'язах; знеболювальна дія; покращення функції нервової тканини; покращення проведення нервових імпульсів; загальний заспокійливий вплив.
На яких сферах тіла виконується масаж при міжреберній невралгії?	на спині; на грудній клітці (спереду).
Яких умов потрібно дотримуватись?	перед першим сеансом масажист повинен уточнити у пацієнта, з якого боку та на якому рівні виникають болі; масаж потрібно починати на протилежній, здоровій стороні, а потім переходити на хвору; при двосторонній міжреберній невралгії масаж починають із того місця, де больові відчуття найслабші; дії масажиста повинні бути обережними, необхідно уникати грубого впливу.
Як проводиться масаж?	Спочатку пацієнт лягає на живіт на масажному столі, під груди підкладають спеціальну подушку. Роблять масаж на спині. Потім він перевертається на спину, роблять масаж грудної клітки.
Яка тривалість сеансу?	Перший сеанс масажу проводиться протягом 15 хвилин. Під час наступних сеансів збільшують час.
Яка загальна тривалість курсу?	10 сеансів.

Голкорефлексотерапія при міжреберній невралгії

Голкорефлексотерапія (акупунктура) - напрямок традиційної китайської медицини, що практикує введення тонких металевих голок в особливі точки на тілі.

Ефекти акупунктури:

знеболюючий;
протизапальний;
заспокійливий;
підвищення захисних механізмів;
посилення кровотоку та обміну речовин у ділянці вогнища.

У сучасних клініках акупунктура відноситься до окремого напрямку медицини - рефлексотерапії. У багатьох лікарнях є кабінети, де практикується акупунктура. Цей метод часто застосовується у складі комплексної програми лікування міжреберної невралгії.

Мануальна терапія при міжреберній невралгії

У більшості випадків міжреберна невралгія пов'язана зі стисненням нерва, що виходить через міжхребцевий отвір. Таким чином, цей патологічний стан входить до компетенції мануального терапевта.

Ефекти, яких прагне досягти мануальний терапевт у пацієнта з міжреберною невралгією:

усунення здавлення нерва та больових відчуттів;
нормалізація постави;
покращення загальної функції опорно-рухового апарату.

Остеопатія при міжреберній невралгії

Остеопатія - напрямок медицини, що передбачає вплив на причину. Лікар-остеопат за допомогою легких рухів, натискань тощо намагається усунути фактори, що спричинили здавлення нерва в міжхребцевому отворі:

деформації кісткових структур(зчленування між хребцями, ребрами);
надмірна напруга міжреберних м'язів, м'язів спини;
порушення відтоку крові, лімфи;
патологічні натяги зв'язок.

Остеопатія чимось нагадує масаж і мануальну терапію, але вплив легший, акуратніший.

Лікувальна фізкультура при міжреберній невралгії

При міжреберній невралгії необхідно обмежити будь-які фізичні навантаження. У міру стихання нападів пацієнт починає займатися лікувальною фізкультурою під контролем фахівця.
Пацієнтам із міжреберною невралгією корисно займатися плаванням.

Як лікувати тяжку невралгію?

Якщо, незважаючи на лікування, при міжреберній невралгії зберігаються сильні болі, то лікування проводиться в стаціонарі, призначаються сильніші засоби:

блокада- Обколювання області нерва розчинами анестетиком (новокаїн та ін.);
транквілізатори– лікарські засоби, що усувають тривогу та надмірну нервову напругу, викликану постійними болями;
заспокійливізасоби різних груп.

Показання до хірургічного лікування міжреберної невралгії:

грижа міжхребцевого диска;
виражений остеохондроз, що супроводжується значними змінами у хребетному стовпі;
різні пухлини хребта, спинного мозку, навколишніх тканин;
інші захворювання хребта, які потребують хірургічного лікування.

Як лікувати міжреберну невралгію вдома?

Невралгія - захворювання, яке часто супроводжується дуже вираженими болями, лікується довго і з великими труднощами. Тому з'явитися на прийом до невролога варто у будь-якому випадку. Необхідно розібратися в причинах і зрозуміти, наскільки серйозним є захворювання.

У домашніх умовах можна використовувати(попередньо порадившись із лікарем!):

протизапальні та розігрівальні мазі;
народні засоби(див. нижче);
домашні фізіотерапевтичні прилади: Дарсонваль, пристрої для магнітотерапії;
викликати додому масажиста;
самостійно використовувати різні масажери.

Народні способи лікування міжреберної невралгії

Метод	Опис
Носіння вовняної шалі	Обмотати хворе місце вовняною шаллю, ходити протягом дня. Ефекти: зігрівання; посилення кровотоку; зменшення больових відчуттів.
Компрес з імбиру, куркуми, перцю	складові: гострий перець Чилі – 0,5 чайної ложки; порошок висушеного кореня імбиру – 2 чайні ложки; порошок куркуми – 1 чайна ложка. Спосіб приготування: змішати всі компоненти з невеликою кількістю теплої води до отримання однорідної кашки; намазати отриманим складом шматок тканини; прикласти до хворого місця, примотати бинтом; носити якомога довше, доки не почне сильно палити. Ефекти: прогрівання; посилення кровотоку; зменшення болю, прискорення обміну речовин та виведення з осередку токсичних продуктів, запальних агентів.
Настоянка з алое, чистотілу, червоного перцю	складові: один червоний гіркий перець середніх розмірів; подрібнений лист алое середніх розмірів; 1 столова ложка подрібненого листя чистотілу; 0,5л горілки. Приготування: залити інгредієнти горілкою; наполягати протягом 10 діб у темному місці; надалі зберігати у холодильнику. Застосування: Втирати у хворе місце 2 – 3 рази на день, доки симптоми не перестануть турбувати.
Настоянка з календули та таволки	складові: 30 г висушеного та подрібненого кореня таволги, або 20 г свіжих квітів; 5 г кольорів календули; 0,2 л горілки. Приготування: залити сировину 200 мл горілки; помістити на 30 хвилин ємність з настоянкою в гарячу, але не киплячу воду; потім витягнути, наполягати ще 2:00 в темному місці; фільтрувати через марлю. Застосування: Натирати хворе місце 2 – 3 десь у день.
Прогрівання вареним яйцем	Зварити круто яйце, очистити від шкаралупи. Розрізати навпіл, трохи остудити. Прикласти обидві половинки зрізами на хворе місце, ходити так, доки не охолонуть. Цей спосіб слід використовувати обережно, щоб не отримати опіків.
Гаряча ванна	Приймати гарячу ванну протягом 15 хвилин. Потім розтерти хворе місце маззю, складеною з однієї частини нашатирю та двох частин рослинної нерафінованої олії.

Як лікують міжреберну невралгію під час вагітності?

Схема лікування міжреберної невралгії у вагітних жінок мало чим відрізняється від стандартної.

Особливості:

більшість знеболювальних уколів та таблеток протипоказано при вагітності;
застосовуються в основному мазі, лише за призначенням лікаря;
проводиться вітамінотерапія;
необхідно провести всебічну діагностику, щоб чітко відрізнити міжреберну невралгію з інших захворювань;
самолікування неприпустимо, тому що воно може завдати шкоди і самій жінці, і дитині.